V prvih mesecih in letih otrokovega življenja pride do večine cepljenj. Veliko staršev je zaskrbljenih zaradi vprašanja: »Ali je varno imeti toliko cepljenj in jih je mogoče jemati hkrati?«. Da bi odgovorili na to vprašanje, je treba razumeti, zakaj je potrebna imunizacija, kako se pripraviti na cepljenje in kateri se lahko združijo.
Ko se otrok rodi, je njegova imuniteta pasivna. Dojenje, pravilna prehrana, utrjevanje lahko okrepijo naravno obrambo otroka. In za pridobitev aktivne imunitete, so cepljenja.
V zadnjih letih so starši vse bolj zavračali cepljenje svojih otrok, saj so se bali, da cepljenje povzroča zaplete in vpliva na zdravje dojenčkov. Vendar je treba omeniti, da so same bolezni veliko slabše in bolj nevarne kot učinek zdravila. Resni zapleti so izjemni primeri, ki močno pretiravajo. Skladnost s pravili in pogoji cepljenja zmanjšuje vse stranske učinke na minimum. In tudi zagotoviti otroku imuniteto, ki omogoča soočanje z resnimi boleznimi.
Priprava cepljenja
Varnost in učinkovitost cepljenja sta odvisna ne le od kakovosti cepiva, temveč tudi od njegove pravilne priprave. Potreben je predhodni pregled pediatra, ki bo ocenil fizično stanje otroka in pripravljenost za cepljenje. Pomembno je, da v okolju otroka ni bolnih ljudi, ker bo imuniteta po cepljenju oslabljena.
Če je mladi bolnik nagnjen k alergijskim reakcijam ali če so prisotne kronične bolezni, se je treba posvetovati s strokovnjakom, ki lahko določi urnik individualnega cepljenja.
Pred cepljenjem je vredno opraviti tudi laboratorijske preiskave krvi in urina otroka. Nezaželeno je uvesti nove izdelke nekaj dni pred predvidenim datumom imunizacije.
Opazovanje po cepljenju
Po cepljenju se pri otroku štejejo za normalne naslednje motnje: zaspanost, šibkost, rahlo povišana telesna temperatura. Zdravniki priporočajo dajanje antipiretikov že pri 37,5 ° C.
Resni zapleti so redki. Tudi če je prvo cepljenje potekalo brez težav, to ne pomeni, da ni treba nadzorovati reakcije na naslednja cepljenja. Ko otrokovo stanje povzroča zaskrbljenost, kot je na primer močno povečanje temperature, nemudoma obvestite svojega zdravnika.
DTP cepivo (toksoid pertusis-davica-tetanus)
To cepljenje je preventivni ukrep za hude oblike oslovskega kašlja, davice in tetanusa. To so izredno nevarne bolezni in smrtnost je precej visoka.
- Difterija je akutna nalezljiva bolezen, ki prizadene zgornja dihala. Takšna okužba povzroča zastrupitev in povzroča patologijo živčnega, kardiovaskularnega sistema, ledvic. Način prenosa je v zraku. Sredi prejšnjega stoletja je bila praktično zmagana difterija, vendar je ukinitev obveznega cepljenja povzročila nove izbruhe okužbe.
- Tetanus vpliva na živčni sistem. V hujših primerih vodi do prenehanja dihanja in srca. Ta okužba vstopi v človeško telo skozi rane in kosi iz zemlje, umazanije in peska. Izbruhi tetanusa se ponavadi pojavijo v območjih nesreč in izrednih razmer. Na območjih z visokim tveganjem so otroci, ki so pod nobenim pogojem nagnjeni k poškodbam.
- Oslovski kašelj - nalezljiva bolezen, ki jo spremlja daljši kašelj. Način prenosa je v zraku. Zelo nevarno v zgodnjem otroštvu, lahko povzroči respiratorno odpoved. Prenesena bolezen ne tvori imunitete, temveč le olajša potek ponovne okužbe.
V skladu s sprejetim programom cepljenja se DTP izvaja v štirih fazah.
DTP se injicira intramuskularno z injekcijo. Urnik cepljenja natančno ustreza starosti otroka in izgleda takole:
- dva do tri mesece;
- štiri do pet mesecev;
- šest mesecev;
- eno leto in šest mesecev.
Ta kompleks štirih DPT cepiv zanesljivo ščiti telo pred boleznimi. Izvede se nadaljnja revakcinacija (ponovno cepljenje, ki podpira imunski sistem na zahtevani ravni aktivnosti). Naredite ga pri starosti 7 in 14 let, nato pa vsako desetletje.
Kontraindikacije
Za DTP obstajajo kontraindikacije. Ti vključujejo razloge, ki izključujejo kakršno koli cepljenje: akutne okužbe dihal in obdobje okrevanja, alergijsko reakcijo na sestavine cepiva in hudo imunsko pomanjkljivost. Tudi cepljenje z DTP se ne sme izvajati v primeru progresivne patologije živčnega sistema, konvulzij. V takih primerih je pertusisna komponenta izključena iz cepiva.
Neželeni dogodki po DTP
Pojav neželenih učinkov na pljuča je pozitiven znak, ki kaže na pravilno tvorbo imunosti. Hkrati pa odsotnost takšnih pojavov ne pomeni kršitev in napak pri oblikovanju imunitete. Rdečica in oteklina se lahko pojavita na mestu injiciranja cepiva DPT.
Cepljenje z DTP lahko vpliva na splošno stanje otroka, kot sledi:
- zvišanje temperature;
- bruhanje;
- driska;
- pomanjkanje apetita;
- nemirno vedenje;
- zaspanost in zaspanost.
Zapleti po DTP
Z uvedbo cepiva so možne alergijske reakcije od enostavne urtikarije do anafilaktičnega šoka. Vzrok zapletov je lahko: nepravilna priprava za cepljenje, količina balastnih snovi v vbrizganem pripravku in posamezne značilnosti organizma.
Cepljenje proti otroški paralizi
Ta virusna bolezen je zelo nevarna. Polio vpliva na hrbtenjačo in lahko povzroči paralizo. Preneseno skozi vodo, hrano in umazane roke. Popolno okrevanje je opaženo le pri 30% bolnikov, 10% poliomijelitisa je smrtno. V drugih primerih se bolnik sooča z invalidnostjo.
Cepljenje poteka z dvema vrstama cepiva proti otroški paralizi: z uporabo žive oralne (OPV) in inaktivirane (IPV).
V tem primeru je cepivo kapljica, ki se vnaša v usta. Cepljenje poteka po treh, štirih in pol in šestih mesecih v skladu z odobrenim urnikom. Revakcinacijo je treba izvesti pri 18 in 20 mesecih, pa tudi pri 14 letih.
Po uvedbi zdravila eno uro ne more nahraniti otroka ali mu dati vode. V primeru bruhanja po cepljenju se ponovno kaplja.
Kontraindikacije za OPV
Če ima otrok imunsko pomanjkljivost ali je v stiku z nosilcem take bolezni, se cepivo nadomesti z inaktivirano. Ponovno cepljenje je tudi nesprejemljivo, če se nevrološke težave oblikujejo na podlagi cepljenja proti otroški paralizi.
Tudi cepljenje proti otroški paralizi ni mogoče izvesti, če ima bolnik alergijo na sestavine zdravila.
Neželeni učinki OPV
5% bolnikov ima drisko ali alergijsko reakcijo. Toda praviloma takšni neželeni učinki hitro minejo in ne zahtevajo zdravljenja z zdravili.
V izjemnih primerih lahko cepivo povzroči okužbo s poliom.
Pri uporabi takega cepiva proti otroški paralizi se dajeta dve cepljeni v enem in pol mesecu. Najnižja starost bolnika je dva meseca. Ponovno cepljenje poteka eno leto in pet let po zadnjem cepljenju. Zdravilo proti otroški paralizi se injicira pod kožo ali intramuskularno.
Kontraindikacije in neželeni učinki IPV
Inokulacijo proti otroški paralizi je prepovedano uvajati v standardnih primerih akutnih okužb dihal in v obdobju okrevanja, alergija na sestavine.
Inaktivirano cepivo proti otroški paralizi ne more povzročiti okužbe s otroško paralizo. Praviloma se tak postopek odvija brez posledic. Včasih lahko pride do rahle lokalne reakcije, rahle vročine, slabosti, slabega apetita. Ti neželeni učinki hitro preidejo in ne potrebujejo zdravljenja.
Cepivo proti hepatitisu B
Hepatitis B je najbolj nevarna bolezen, ki prizadene jetra in žolčevod. Ta bolezen povzroča povečano tveganje za cirozo in rak jeter. Način prenosa je prek krvi.
Cepljenje se lahko izvaja po več shemah:
- Klasična. Novorojenček - prvi mesec - šesti mesec.
- Pospešeno. Novorojenček - prvi mesec - drugi mesec - leto. T
- V sili Novorojenček - sedmi dan - enaindvajseti dan - leto.
Prva shema je optimalna. Drugi sistem cepljenja proti hepatitisu se uporablja, če ima otrok tveganje za okužbo. Tretji razpored se uporablja v nujnih primerih, na primer, če je potrebno, v nujnih primerih.
Če je bila natančno upoštevana shema cepljenja proti hepatitisu, bo organizem 22 let zaščiten pred boleznijo.
Kontraindikacije za cepljenje proti hepatitisu
Ne morete biti cepljeni, če ima bolnik alergijo na pekovski kvas, diatezo, akutne okužbe dihal, meningitis, avtoimunsko bolezen. Tudi cepljenje se ne izvede v primeru, ko je prejšnje cepivo povzročilo močno reakcijo.
Neželeni učinki cepljenja proti hepatitisu
Na splošno se cepivo proti hepatitisu zlahka prenaša. V nekaterih primerih lahko pride do neželenih učinkov, ki so normalni. Te vključujejo:
- Rdečica ali gostota tkiva na mestu injiciranja.
- Povečanje temperature.
- Slabost, slabo počutje.
- Glavobol
- Driska.
- Srbečica ali rdečina kože.
- Zapleti hepatitisa
To cepivo redko povzroča zaplete. Po statističnih podatkih lahko samo en otrok od 100.000 dobi fenomen, kot so:
- urtikarija;
- izpuščaj;
- poslabšanje alergijske reakcije;
- anafilaktični šok;
- nodozni eritem.
Združljivost s cepivom
Cepiva proti hepatitisu, otroški paralizi in DPT se pogosto dajejo isti dan. Ta kombinacija je popolnoma varna in učinkovita. V tem primeru ne opazimo povečanja neželenih učinkov in imunološki učinek z uvedbo cepiv iz več bolezni v enem dnevu bo podoben ločeni uporabi zdravil. DTP in antihepatitis se lahko dajeta skupaj v eni brizgi.
Reakcija in učinki sočasnega cepljenja z DTP z otroško paralizo in hepatitisom v 3 mesecih
Sodobni starši se odločijo, ali bodo svoje otroke cepljali ali ne. Če se zanašate na uradno statistiko, je število zapletov zaradi cepljenja veliko nižje od števila otroških smrti in resnih posledic nevarnih bolezni.
Posebej se je razplamtelo polemiko o potrebi po cepljenju z DTP in otroško paralizo. Ta cepljenja pogosto povzročajo neželene učinke v obliki zvišane telesne temperature in motenj živčnega sistema. Vendar pa bo vsak zdravnik zagotovil, da morajo biti otroci cepljeni od prvega meseca življenja - brez tega je imunski sistem brez obrambe pred mogočnimi virusnimi okužbami.
Cepljenje vam omogoča, da otroka zaščitite pred okužbo z resnimi boleznimi.
Značilnosti cepiva
Cepiva s patogeni izzovejo zaščitni sistem za odziv in nastanek odporne imunosti na viruse. Vsak farmacevtski izdelek ima pozitiven terapevtski učinek (v primeru cepiva, to je ustvarjanje imunosti) in negativen - pojav neželenih učinkov in zapletov. Nemogoče je ustvariti cepivo, ki ne bi ogrožalo otroka. Zato je odločitev staršev izbira najmanjšega zla: izpostaviti otroka možnosti ulova smrtonosnih virusnih bolezni ali ustvariti imuniteto do njih, ampak biti pripravljen na morebitne posledice.
Če upoštevamo lahke stranske učinke v obliki rahlega povišanja temperature in hiperemije na mestu injiciranja, preidejo sami. Ta slabost kaže, da je bila imunizacija uspešna. Vendar pa odsotnost reakcije ne pomeni, da imuniteta ni nastala - v večini primerov se pojavi in traja toliko časa. Pri tujih cepivih je imunski odziv nekoliko nižji, vendar se po revakcinaciji prilagodi.
Posebnost načrtovanega cepljenja je, da so vnaprej določeni v določenem časovnem obdobju, sicer ne bo nobenega želenega učinka. Narejene so iz otroštva, temveč od samega rojstva in se ponavljajo skozi življenje posameznika.
DTP in njegovi tuji analogi
DTP (pertusis-pertusis-difterija-tetanusni toksoid) je ime cepiva, ki ga je izdelalo rusko podjetje za preprečevanje oslovskega kašlja, davice in tetanusa. Za udobje so tako imenovana vsa druga zdravila za cepljenje proti tem boleznim in samo cepivo.
Zakaj so cepljenja proti tem boleznim, kot so nevarna:
- Difterija je akutna nalezljiva bolezen, ki prizadene zgornja dihala. Povzroča hudo zastrupitev otroka in prizadene druge organe in sisteme (srčno-žilne, živčne).
- Tetanus je bolezen s paralizo. Lahko povzroči tudi zastoj srca in dihanje, ki se konča s smrtjo.
- Oslovski kašelj vodi do dolgotrajnega kašlja, pljučnice, včasih do prenehanja dihanja in konvulzivnega sindroma. Še posebej nevarno za otroke, mlajše od 2 let.
Cepljenje proti tem boleznim je zelo pomembno - težko ga je zdraviti, povzročiti resne posledice in v nekaterih primerih smrtno. Zavrnitve cepljenja lahko povzročijo izbruhe bolezni in epidemij.
Cepivo domače proizvodnje teh virusov celih celic. Nasprotno pa so tuji partnerji (francoski Pentaxim in Tetrakok, belgijski Infarix in Tritanrix) brez celic. To pomeni, da ne vsebujejo oslabljenih virusov, temveč le njihove delce. Bolj se prenašajo in imajo manj stranskih učinkov. Otrokom z motnjami v imunskem sistemu dajemo cepivo Tetrakok, ki ga odlikujejo blagi učinki na telo in odsotnost stranskih učinkov.
V zadnjem času, v klinikah namesto DTP pogosto dal drugo zdravilo, proizvedeno v Rusiji. Imenuje se Bubokok. To sodobnejše cepivo vsebuje antigen proti hepatitisu B. Cepivo se prav tako nahaja na sprednji strani stegna, kot je običajno DTP.
Kombinirana cepiva so primernejša, saj otroka zaščitijo pred več patogeni naenkrat:
Cepiva proti hepatitisu B in DPT skupaj
Imunost novorojenčka ni dovolj razvita, da bi v celoti zaščitila telo pred napadi različnih okužb. Poleg naravnih mehanizmov oblikovanja zaščitnih sil (dojenje, utrjevanje) so razvili posebna cepljenja za nakup aktivne imunitete.
Cepljenje je učinkovit in včasih tudi edini preventivni ukrep, ki vam prihrani nevarne in smrtonosne bolezni.
V prvih mesecih in letih otrokovega življenja se večinoma pojavijo cepljenja. Nekateri od njih so vpisani hkrati. Logično je skrb staršev glede varnosti te kombinacije. Predvsem vprašanje cepiv proti DPT, otroški paralizi in hepatitisu, ki se pojavijo istega dne, ne izgubi pomena.
Cepljenje DPT
Pogosto se starši otroka bojijo resnih reakcij, negativnega vpliva zdravil s cepivom in sami zavrnejo cepljenje. Vendar ne smemo pozabiti, da so same bolezni precej slabše in bolj nevarne kot droga.
Samo cepljenje zagotavlja imuniteto, ki se lahko upre smrtonosnim boleznim.
Cepivo DTP (adsorbirani pertusis-difterija-tetanus) ščiti telo pred tremi boleznimi hkrati. Sestoji iz celih inaktiviranih pertusisnih celic, toksoidov tetanusa in difterije, konzervansov in sorbentov.
- Oslovski kašelj. Infekcijske bolezni dihal, ki jih spremlja paroksizmalni spazmodični kašelj. Prvič, klinična slika je podobna bronhitisu. Zdravljenje kašlja ne daje učinkovitih rezultatov, napadi postanejo pogostejši. Ponoči se simptomi povečajo, lahko povzročijo respiratorno odpoved. V vlogi zapletov pogosto pljučnica. Prenaša se od bolne osebe na zdravo preko tesnega stika. Mikroorganizem v okolju sega do 2,5 metra. Najbolj nevarni zapleti pri zdravju in življenju se pojavijo pri otrocih, mlajših od dveh let. Zato se bolezen že dolgo imenuje otroška. Preneseni pertusis olajša potek ponovne okužbe, vendar ne zagotavlja močne imunosti. Cepljenje gradi imunsko obrambo 10 let.
- Difterija. Nalezljiva patologija, ki se pojavi kot posledica vnosa davnih bacilov v telo. Toksini, ki jih povzročajo, povzročajo vnetje roto- in nazofaringa, patologijo živčnega, kardiovaskularnega sistema in ledvic. V ozadju bolezni je splošna zastrupitev telesa. Glavni simptomi so hipertermija, slabo počutje, mrzlica. Prenaša se s kapljicami v zraku, vendar kontaktna-gospodinjska okužba ni izključena. Najbolj občutljivi otroci. Edini način, da se to prepreči, je cepivo. Čeprav ni rešitev, lahko zaščiti osebo pred razvojem nevarnih oblik bolezni.
- Tetanus Huda nalezljiva patologija, ki prizadene živčni sistem in izzove mišične krče. Pogosto vodi v smrt. Vzročni povzročitelj je Clostridium tetani palica, ki tvori spore, živi v brezzračnem okolju - zemlja, pesek, blato, blato. Do okužbe pride z zaužitjem skozi rane, odrezke, odrgnine. Otroci so nagnjeni k takšnim poškodbam, zato so redno cepljeni v starosti 3 mesecev. Prenesena tetanus ne more ustvariti imunosti. V primeru izrednih dogodkov in nesreč se izvede množična imunizacija proti tetanusu.
Glavna značilnost tetanusa in davice - razvoj bolezni niso povezane z virusi sami, ampak s svojimi toksini. Glavni cilj imunizacije je oblikovanje protitoksične imunosti.
Shema cepljenja
- v 3 mesecih;
- v 4,5 mesecih;
- čez pol leta;
- v letu in pol.
Ponovno cepljenje (vzdrževanje imunosti na ustrezni ravni) se izvaja v 7 in 14 letih. Nato vsakih 10 let skozi vse življenje.
Ruski DPT se uporablja za cepljenje otrok, starih do 4 let, starih od 4 do 6 let - DTP (brez oslovskega kašlja) in po 6 - DTP-M (v majhnih odmerkih). Prekomorska cepiva niso omejena.
Hkrati z DTP naj bi se cepila proti otroški paralizi, hemofilni okužbi in 6 mesecev proti hepatitisu B.
Stranski učinki in zapleti
Na mestu injiciranja se pojavi zadebelitev, rdečina kože, oteklina in občutljivost. Simptomi običajno izginejo, ko se zdravilo popolnoma absorbira v kri.
Možno je zvišanje telesne temperature (v 1-3 dneh po cepljenju), pojav driske. Otrok ima lahko prekomerno zaspanost, apatijo, izgubo apetita.
Nevarnost zapletov se pojavi, če:
- nepravilen prevoz;
- kršitev shranjevanja ampul;
- nepravilno dajanje cepiva;
- individualne intolerance na sestavine zdravila;
- prisotnost bolezni živčnega sistema.
Najpogosteje so zapleti omejeni na neželene učinke. Vendar pa je v redkih primerih zapletena alergijska reakcija telesa, anafilaktični šok.
Cepljenje proti otroški paralizi
Otroška paraliza je smrtonosna bolezen, ki povzroča virusno vnetje živčnih celic v možganih, ki redko povzročajo paralizo. Načini okužbe - fekalno-oralni, v zraku. Virus se usede v bezgavke žrela in razmnožuje. Potem prodre skozi črevo, hitro se razvije, prodre v kri in limfo, nato pa se razširi po vsem telesu. Popolna ozdravitev bolezni v medicini je določena le v 20-30% bolnikov, približno 10% umre, vsi ostali pa so invalidi.
Sodobna medicina nima zdravil iz patologije, zato je edina možnost, da se zaščiti, cepljenje.
Dve možnosti za cepivo:
- OPV - kapljice za peroralno dajanje, ki vsebujejo živi virus polio;
- IPV - v obliki raztopine za injiciranje vsebuje inaktiviran virus.
Za prva tri cepljenja se priporoča uporaba IPV, nato pa za cepljenje - OPV.
Cepljenje se izvaja v skladu s shemo glede na starost otroka:
- 3 mesece;
- 4,5 meseca;
- 6 mesecev;
- 18 mesecev;
- 20 mesecev;
- 14 let.
V primeru tveganja okužbe se opravijo dodatna cepljenja. Zapleti cepljenja so izjemno redki, vendar pa resno ogrožajo zdravje. Pogosto obstajajo manifestacije lokalnih reakcij, ki ne predstavljajo posebne nevarnosti za zdravje. Z neustreznim odzivom telesa na tuji virusni antigeni se lahko poškodujejo živčna vlakna in hrbtenični gangliji. To povzroča paralizo.
Hkratno cepljenje DTP, otroške paralize - obstaja nevarnost
Kombinirana uvedba cepiva proti otroški paralizi z DTP lahko povzroči lokalne reakcije zaradi zmanjšane imunosti. V bistvu telo reagira na komponento oslovskega kašlja, ki vsebuje DPT. Za oslabljene otroke, da bi zmanjšali obremenitev telesa, je predpisan ADS (brez oslovskega kašlja).
Kadar uporabljate rusko DTP, se otroško paralizo da prvi trikrat v ločeni injekciji. To je seveda velik stres za otroka. V ozadju živčne napetosti, tesnobe, izgube apetita se lahko pojavijo motnje spanja.
V vlogi monovalcine za otroško paralizo uporabite Oppero (Francija), Poliorix (Belgija) in druge.
Cepivo proti hepatitisu B
Hepatitis B je akutna nalezljiva bolezen, ki povzroča vnetje jeter. Zaradi vpliva na jetrne celice lahko patologija povzroči cirozo in rak organov. Najpogosteje se prenašajo prek stika z okuženo kri.
Drugi načini okužbe: intimnost, transfuzija kontaminirane krvi, uporaba nesterilnih igel, gospodinjski stik - manikura, pedikura, tetoviranje, prebadanje, okužba otroka med prehodom skozi rojstni kanal.
Cepljenje proti hepatitisu B lahko bistveno zmanjša tveganje za razvoj bolezni in prepreči nastanek zapletov. Če je bilo cepljenje opravljeno v zgodnjem otroštvu, lahko cepivo oblikuje aktivno imuniteto vsaj 10 let.
Da bi oblikovali močno imunost, klasična shema cepljenja pomeni trojno dajanje od prvega dneva življenja:
- v 24 urah po rojstvu;
- v enem mesecu;
- čez pol leta.
Ta shema se ne uporablja za otroke, ki se rodijo materam s hepatitisom B. Ker so otroci v posebni skupini tveganja, so otroci cepljeni po pospešeni shemi:
- v prvih 24 urah življenja hkrati s protitelesi proti hepatitisu B;
- v enem mesecu;
- v dveh mesecih;
- v enem letu.
Morda uporaba v praksi tretje sheme (v sili) cepljenja, ki se pogosto uporablja v primeru nujne operacije:
- prvi dan po rojstvu;
- 7. dan življenja;
- za 21 dni življenja;
- v enem letu.
Pomembno je, da se upošteva čas uvedbe drugega cepiva. Če je razlika med prvima dvema injekcijama več kot tri mesece, morate začeti znova.
Cepljenje v večini primerov dobro prenaša. Morda izgled reakcije injekcije. Uporabljajo se ruska monovalentna cepiva - Microgen, Combiotech. In tudi Endzheriks V (Belgija), Gen Vak V (Indija) in drugi.
Cepiva hkrati
Glede na dejstvo, da se v skladu z načrtom, DTP in cepiva proti hepatitisu ujemata, vprašanje varnosti njihovih kombiniranih položajev ne izgubi pomena. Najpogostejša reakcija je zvišanje telesne temperature, letargija in zmedenost. Včasih je kršitev stol. Zelo redko lahko hepatitis skupaj z DTP povzroči edem kvinkkeja, polimorfni izpuščaj in anafilaktični šok. Če je prvo cepljenje s to kombinacijo na mestu injiciranja pokazalo hudo otekanje, hipertermijo, potem se skupaj ne uporabljajo več. V tem primeru se cepivo cepi z ADS, v katerem je odsoten virus pertusisa. Mesec dni kasneje se ponavlja in pritrjuje monovancina za hepatitis B.
Kombinirano cepivo Bubo-kok, hepatitis DTP, zmanjša tveganje za neželene učinke.
Cepljenje je sestavljeno iz:
- rekombinantni površinski antigen kvasa virusa hepatitisa B;
- formaldehidne inaktivirane pertusisne bakterije;
- Prečiščen difterično-tetanusni toksoid.
Vsebnost učinkovin je popolnoma enaka kot pri posameznih cepivih proti hepatitisu DTP. Toda zaradi zmanjšane koncentracije konzervansov in sorbentov so reakcije telesa veliko manj pogoste.
Cepivo se učinkovito kombinira z vsemi zdravili, ki so namenjena za cepljenje in so uspešno prestala državno spričevalo.
Odziv na cepljenje, možni zapleti
Glede na to, da uvajanje zdravila ustvari simulirano okužbo s štirimi boleznimi naenkrat, je nekaj reakcije telesa povsem normalno.
Morda kratkoročno povečanje telesne temperature, izguba moči, bolečine v mišicah, lokalna reakcija na injekcijo. Zelo redko se pojavijo zapleti - alergijska reakcija, motorna agitacija, febrilni napadi.
Razlog za prenehanje cepljenja Bubo-kok - individualna reakcija na sestavine. Če se telo ne odzove dovolj na predhodno dajanje zdravila, se ne uporablja več.
Cepljenja DPT, proti otroški paralizi in hepatitisu B hkrati
Po šestih mesecih po rojstvu otroka je čas za novo cepljenje. V skladu s časovnim načrtom se vsa tri cepljenja ujemajo - DTP, otroška paraliza in hepatitis B. Skrb za starše se vedno skrbi za varnost sočasne administracije - ali ni velika obremenitev telesa majhne osebe in ali se lahko izvede hkrati?
Skupno uvajanje teh sestavin ni prepovedano. Poleg tega so običajno v odsotnosti kontraindikacij izvedeni v enem dnevu. Glavna reakcija je komponenta pertusisa v DTP. Hepatitis in otroška paraliza telo dobro prenaša.
V tej sestavi so možne naslednje manifestacije, ki se lahko pojavijo v eni uri po injiciranju:
- pade krvni tlak - bleda je koža, ostro boli;
- alergijske reakcije kompleksne narave;
- motnje v centralnem živčnem sistemu;
- mišični krči.
Zato je priporočljivo, da je nekaj časa po cepljenju pod zdravniškim nadzorom. V tem primeru bodo zdravniki uporabljali sredstva proti šoku.
Sodobna farmacevtska podjetja so razvila številna zdravila, ki so najmanj nevarna v smislu stranskih učinkov, otroci pa jih čustveno in fizično lažje prenašajo (ker so vse sestavine vsebovane v enem cepivu).
Kombinacija različnih cepiv
Glavni cilj cepljenja je ustvariti aktivno obrambo telesa pred določeno okužbo. Veliko škodo za zdravje povzroči delovanje konzervansov. Da bi zmanjšali njihov negativen vpliv, so razvili kombinacijo cepiv, ki inokulirajo imunost proti več boleznim hkrati, ne da bi pri tem izgubili učinkovitost.
V skladu s shemo cepljenja je hkrati potrebno cepivo DPT postaviti proti otroški paralizi proti hemofilni okužbi. Po 6 mesecih se jim pridruži tudi cepivo proti hepatitisu. Zaradi težkega prenosa injekcij pri majhnih otrocih je bolje, da vse naredite v enem samem posnetku.
Kombinirana zdravila - uvoženo cepivo, za katerega je značilna nizka reaktogenost in visoka učinkovitost. Stroški so dragi, vendar je zdravje otroka najpomembnejše.
Belgijska droga, ki se imenuje Infanrix Hex, je kombinirana formulacija, ki vsebuje DTP cepljenje proti hepatitisu, otroški paralizi in hemofilni okužbi v eni brizgi. Vsebuje nevtralizirane celice patogenov bolezni.
Zaradi manjše količine antigenov in celične komponente pertusisa se cepivo lahko prenaša. Pri skladnosti s pravili prevoza, shranjevanja in dajanja zdravila praktično ni nobenih zapletov in neželenih učinkov.
Imunizacijsko shemo določi zdravnik posebej. Priporočljivo je, da cepivo uporabite v času, ko je potrebno vsa cepiva dostaviti sočasno.
V skladu z navodili za zdravilo je primarna shema cepljenja sestavljena iz 3 cepljenj, ki se dajejo v mesečnih intervalih. Ponovno cepljenje zdravila Infanrix Hex poteka šest mesecev po zadnjem cepljenju, vendar ne kasneje kot pri enoletnem in polletnem otroku. Naknadna revakcinacija se izvede po 7, 14 letih, nato vsakih 10 let.
Obstajajo tudi druge variante cepiva brez DTP-celic - Infanrix, Infanrix IPV, Infanrix Penta.
Kombinacija več zdravil
Cepljenje z Infanrix Hex je prostovoljno, starši ga kupijo za svoj denar. Poliklinike lahko nudijo brezplačna cepljenja, ki jih je treba kombinirati. Na primer, DTP se daje sočasno z monovancinami za hepatitis B (Endzheriks), za poliomielitis (polioriks).
Francosko zdravilo Pentaxim - DTP cepivo proti okužbi s poliom in hemofilijo se uporablja samo do 6 mesecev. Ko dosežemo starost šestih mesecev, dodamo kakršnokoli cepljenje proti hepatitisu B. S to kombinacijo lahko Infanrix Hex popolnoma nadomestimo.
Če otrok ni izpostavljen tveganju za okužbo s hemofilno okužbo, uporabite Tetraxim - DPT + otroško paralizo. Po urniku se pridružuje cepivo proti hepatitisu B.
Cepiva se lahko zamenjajo in kombinirajo (ob predpostavki, da so vsi opravili državno spričevalo). Vsaka kombinacija ne poveča tveganja zapletov. Prag verjetnosti je enak kot pri sočasnem dajanju monokomponentnih cepiv.
Kontraindikacije
Cepljenje je pomemben trenutek v življenju vsakega človeka. Obstajajo nekateri načrti imunizacije za prebivalstvo, ki jih posamezne države odobrijo posebej. Droge so veliko kliničnih študij, njihova kakovost se stalno spremlja. Za vstop v drog je veliko varnejši kot za prenos bolezni.
Vendar pa je v nekaterih primerih uporaba cepiva lahko povzročila nepopravljive učinke.
Skupno cepljenje je prepovedano:
- motnje živčnega sistema;
- poslabšanje kroničnih bolezni;
- vnetni procesi v telesu;
- krči;
- alergije na pekarski kvas;
- pojav komplikacij in hude reakcije na predhodna cepljenja;
- individualne intolerance na sestavine zdravila;
- akutne bolezni dihal in okrevanje;
- hude oblike imunske pomanjkljivosti (HIV, rak);
- atopični dermatitis.
V skladu z individualnimi značilnostmi telesa, zdravnik izbere najbolj učinkovito in varno cepivo. Možna odstopanja od urnika zaradi zdravstvenega stanja.
Pri cepljenju odraslih se obdobje nosečnosti in dojenja vključi v zgoraj navedene kontraindikacije.
Priprava
Pripravljalni ukrepi za cepljenje so namenjeni zmanjšanju možnosti zapletov in neželenih reakcij.
Nekatera pravila, skladnost s katerimi zmanjšuje tveganje zapletov na minimum:
- v času cepljenja mora biti otrok popolnoma zdrav - pregledan bo pediater, nevropatolog, imunolog;
- Pred cepljenjem je obvezno opraviti teste (kri in urin), kar kaže na možne vnetne procese v telesu;
- nekaj dni ne morete nahraniti otroka z neznano hrano;
- priporočljivo je, da otroka ne hranite dve uri pred in po injiciranju;
- opazovati obilno pitje.
Poleg tega je vredno premakniti cepljenje na drug dan, če je načrtovano dolgo potovanje ali prenatrpan dogodek, je vroče in hladno, otrok se ni zbudil v razpoloženju.
Starši morajo spremljati stanje otroka. Pomanjkanje stola dan pred cepljenjem je tudi razlog, da ga preložimo na drug dan.
Cepiva, ki dajejo imunost oslovskemu kašlju, davici, tetanusu, hepatitisu in otroški paralizi, omogočajo močno zaščito pred smrtonosnimi boleznimi že več let. Hkratno dajanje zdravil ne pomeni nobene nevarnosti za zdravje, ob upoštevanju pravil o prevozu, shranjevanju in dajanju cepiva. Redko se komplikacije pri ljudeh prenašajo lažje kot nalezljive bolezni. Zelo pomembno je, da se starši zavedajo resnosti tveganj, povezanih s samimi boleznimi, in sprejmejo prave sklepe. Cepljenje je najbolj zanesljiv način varovanja telesa.
DTP in hepatitis - kakšne nevarnosti imajo cepiva?
Ni prepovedi skupne uporabe adsorbiranega KDS cepiva in hepatitisa. Lahko mirno živijo brez povzročanja prevelikega odmerka in brez negativnega vpliva na zdravje otroka. Poleg tega je kombinirano zdravilo sprejemljivo kombinirati z drugimi toksoidi, razen cepljenja proti tuberkulozi.
Indikacije in kontraindikacije
Cepljenje je pravi in učinkovit način za zaščito otroka pred hudimi nalezljivimi boleznimi, vendar z določenim tveganjem. Zato se morajo starši zavedati in upoštevati nekatere vidike, ki določajo pravila obnašanja in omogočajo zmanjševanje tveganja.
Za lažje cepljenje in zmanjšanje stresa pri dojenčkih so zdravniki razvili kombinirano zdravilo, ki združuje hepatitis in DTP v eni ampuli. Adsorbirano cepivo se daje za okužbe s pertusisom, davico in tetanusom. Kombinacija s cepivom proti hepatitisu omogoča hkratno zaščito jeter in zaščito otroka pred tako groznimi boleznimi, kot je virus HBV, ciroza, onkologija.
Kontraindikacije za izvajanje kombiniranega cepljenja so: t
- prisotnost zaprtja pri otroku v zadnjih 2–3 dneh;
- akutne bolezni dihal s povišano telesno temperaturo in drugimi simptomi;
- meningitis;
- nevrološke ali alergijske reakcije na predhodna cepljenja;
- diateza;
- solzavost, pretirana tesnoba na predvečer postopka;
- izrazita imunska pomanjkljivost;
- intoleranca na pekovski kvas in sestavine zdravila;
- konvulzije.
Za dodatno varnost ni slabo opraviti popolno krvno sliko pred začetkom cepljenja z določitvijo števila trombocitov in časa strjevanja. Študija bo pomagala zagotoviti, da je otrok res v redu in da ni kontraindikacij za postopek.
Priprava cepljenja
Izogibajte se neželenim učinkom ali zmanjšajte njihovo intenzivnost, kar bo pripomoglo k pripravi na inokulacijo DPT s toksoidom hepatitisa. Za to morate upoštevati naslednje predpise:
- 2-3 tedne pred postopkom je priporočljivo omejiti krog stikov in zavrniti obisk gnečnih mest;
- izogibajte se prehranjevanju otroka ali vnašanju v prehrano neznanih živil, ki lahko povzročijo alergije;
- 3 dni pred cepljenjem začnite jemati kalcijev glukonat, 1 tableta na dan;
- izboljša prebavo in gibanje črevesa z laktuloznim sirupom;
- po priporočilu zdravnika lahko jemljete antihistaminike in se izogibate suprastinu in tavegilu;
- 3 dni pred načrtovanim postopkom je treba prenehati z jemanjem vitamina D in nadaljevati ne prej kot po 6 dneh.
Če greste na kliniko, otroka ne bi smeli prenašati. Cepljenje je najbolje opraviti na prazen želodec za mirnega in zdravega otroka. Če je med svojci nekdo bolan, je treba postopek prestaviti na ugodnejše obdobje.
Hkratno cepljenje DPT s cepivom proti hepatitisu in otroški paralizi
Cepivo proti otroški paralizi, hepatitisu in DTP se pogosto izvaja isti dan. Anatoksini se smejo združevati, če izpolnjujejo zahteve državnega certificiranja. Vsaka kombinacija cepljenja ima majhen vpliv na pojavnost in kompleksnost neželenih učinkov.
Poleg tega je zaradi majhne tolerance majhnih otrok do ločenega cepljenja proti DTP, pri hepatitisu in otroški paralizi, bolje, da jih združimo v eno brizgo.
Obstaja več vrst kombiniranih zdravil. Najvarnejša in najučinkovitejša uvožena cepiva. Imajo nizko reaktogenost, vendar so precej drage.
Primer je belgijsko zdravilo Infanrix Hexa, ki vsebuje hepatitis, hemofilno okužbo, DTP in otroško paralizo. Zaradi visokega odzračevanja antigenov se cepivo dobro prenaša in ob upoštevanju pravil za prevoz in shranjevanje ne povzroča skoraj nobenih stranskih učinkov.
Če otrok ne potrebuje zaščite pred hemofilnimi bacili ali je strošek cepljenja previsok za določeno družino, lahko uporabite brezplačno imunizacijo, ki je na voljo v kliniki.
Zdravstvena ustanova zagotavlja cepljenja, ki jih je treba kombinirati. Tako se istočasno z DPT dajo tudi cepivo proti poliovirusu ali polioanatoksinu (Poliorix) in hepatitisu (Endzherix). Alternativno, za preprečevanje, lahko uporabite zdravilo Tetraxim - adsorbirano KDS-cepivo s poliom, ki se mu pridruži hepatitis B monovaccine.
Najpomembnejši pogoj za uporabo kombiniranega zdravila je dobro počutje cepljenega otroka. Praviloma stanje otrokovega zdravja, ne pa kakovost ali trdnost danega sredstva, povzroča zaplete in neželene reakcije.
Neželeni učinki
Tveganje za neželene učinke in zaplete po cepljenju s adsorbiranim toksoidom s cepivom proti hepatitisu B je minimalno. Najbolj hude in trajne učinke povzroča pertusisna komponenta zdravila. Toksični hepatitis, davica in tetanus so manj nevarni. Da bi se izognili neželenim učinkom, se zato oslabljeni in pogosto bolni otroci injicirajo v serum brez pertusisa.
Najpogostejši zaplet cepljenja je vročina. Ta telesna reakcija velja za normalno in ne sme povzročiti panike pri starših. Spodnja meja, ko je temperatura dovoljena, je 38 ° C. Pod tem pogojem je treba otroku dati paracetolamidna zdravila - Tylenol, Efferalgan, Panadol v svečah.
Pri višjih temperaturah je priporočljivo otroku dati tekočo obliko Ibuprofena. Če antipiretiki ne pomagajo, lahko uporabite Nimesulid. Glyukosolan, Gastrolit, Regidron bodo primerni za kompenzacijo izgube vode.
Poleg visoke temperature kombinirano cepivo povzroči rdečico, bolečino in oteklino na mestu injiciranja. Otrok postane muhast, razdražljiv, nemiran ali obratno - počasen in jokan, izgublja apetit in spi. Praviloma ti simptomi izginejo brez sledu v 2-3 dneh.
V primeru kršitve asepse v času postopka ali po njem lahko povzroči vnetje, srbenje in pustule na mestu injiciranja. Takšen simptom zahteva zdravljenje, običajno protibakterijsko. V redkih primerih telo reagira z angioedemom, zadušitvijo, urtikarijo ali konvulzijami z dajanjem adsorbiranega KDS cepiva s komponento hepatitisa.
Blagi neželeni učinek po cepljenju je dober pokazatelj pravilnega oblikovanja imunosti in učinkovitosti zdravila.
Priporočila po cepljenju
Skoraj vsi neprijetni simptomi se pojavijo v prvih pol ure po uvedbi kombiniranega cepiva, zato ni zaželeno takoj zapustiti klinike.
Da bi zmanjšali tveganje zapletov na domu, bodite pozorni na naslednje točke:
- vlažnost zraka in sobna temperatura. Bolje je, če termometer ostane pri 20 ° C;
- otrok ne more biti prehitro in muffled;
- Treba je zagotoviti veliko, a nesladkano pijačo. Naj bo to sadne pijače, čaj ali navadna voda;
- Po cepljenju ne morete dolgo hoditi, kopati otroka ali mokro mesto injiciranja.
Na dan cepljenja je treba omejiti mobilnost otroka, igrati se z njim v tihih igrah, pogledati slike, ga zgodaj spraviti v posteljo. Če se pojavijo simptomi alergije, dajte antihistaminik.
Vse predpisane recepte je treba strogo upoštevati, sicer reakcija na cepivo ne bo najbolj nedolžna.
Kombinirano cepljenje z DTP s komponento hepatitisa ali ne. Po tehtanju vseh prednosti in slabosti postopka, ob upoštevanju možnosti zapletov in razmišljanja o posledicah, se vsak od staršev odloči in je odgovoren za zdravje in včasih tudi za otrokovo življenje.
Cepljenje DTP, otroška paraliza, hepatitis. Cepljenje s kombiniranimi zdravili
Cepljenje DTP (adsorbirano cepivo proti oslovskemu pertusu-davici-tetanusu) velja za eno najbolj škodljivih cepiv med otroki, saj vsebuje cele inaktivirane pertusisne celice. Hkrati z DTP naj bi se cepila proti otroški paralizi, hemofilni okužbi in 6 mesecev tudi proti hepatitisu B. Poleg aktivnih sestavin: inaktiviranih patogenov in toksoidov vsa ta cepiva vsebujejo dodatne škodljive snovi: mertiolat, fenoksietanol, aluminijev fosfat ali aluminijev hidroksid in druge. Potrebne v sestavi cepiva, te snovi niso potrebne v telesu otroka in celo lahko povzroči nekaj poškodb osrednjega živčnega sistema ali notranjih organov. Vsa certificirana cepiva vsebujejo te snovi v sprejemljivih količinah in ne morejo biti glavni vzrok nevarnih bolezni ali motenj, vendar škodljivi učinki še vedno ostajajo. Cepljenja sploh ne morete zavrniti - ogroženo je otrokovo telo, vendar lahko njihovo število zmanjšate s kombiniranim cepljenjem.
Rusko DPT cepivo, ki ga uporabljajo vladne poliklinike, ne posuši niti poliomijelitisa niti hepatitisa. Za to boste potrebovali še dva cepljenja vsakih 45 dni.
Kako deluje
Glavni cilj imunoloških ukrepov je ustvariti pri ljudeh močno odpornost na neko okužbo z minimalnim stresom na telo. Ker glavno škodo povzročajo konzervansi in pomožne snovi, farmacevtska podjetja združujejo več cepiv v eno in razvijajo nova zdravila. Takšna cepiva se imenujejo kombinirana, ker dajejo imuniteto več okužb hkrati, brez izgube kakovosti. Poleg tega lahko celo kombinirana cepiva vstavite v isto brizgo z drugimi (sočasno injiciranje dveh zdravil naenkrat). Čeprav ne olajšuje pretoka reakcij po cepljenju in škoduje telesu, je za otroke bolje, da dajo čim manj posnetkov. V skladu s shemo imunizacije v Ruski federaciji je prvo cepivo proti otroški paralizi, hemofilni okužbi in DPT cepivu dano istočasno: 3, 4,5 in 6 mesecev. V končni fazi se cepiv proti hepatitisu B doda trem cepivom, ki postane četrto cepivo za eno obdobje. V Ruski federaciji so na voljo štiri kombinacije pripravkov DTP.
Infanrix
Belgijsko cepivo iz podjetja GlaxoSmithKline. Inocitira imuniteto le pri okužbah oslovskega kašlja, davice in tetanusa. Ima manj reaktogenosti v primerjavi z DTP zaradi odsotnosti celih patogenih celic (pri pripravi se uporabljajo samo deli bakterijskih celičnih sten). Neželeni učinki se pojavijo v manj kot 10% primerov, vendar ne predstavljajo nevarnosti za otroke in izginejo v 3-4 dneh. Infanrix ni popolna kombinacija cepiva, lahko pa se uporablja v isti brizgi s cepivom Khibarix, kar bo zmanjšalo skupno število cepljenj. Hibarix je kakovostno zdravilo za imunizacijo proti hemofilni okužbi, ki ga proizvaja tudi GlaxoSmithKline. Pri mešanju cepiv je treba končni raztopini zdravila Infanrix dodati zdravilo Hibarix, ne da bi uporabili raztopino, skupaj z zdravilom Hibarix. Uporaba zdravila Infanrix v eni injekcijski brizgi z drugimi zdravili ni strogo proučena.
Prednost vsakega uvoženega cepiva je njegova nizka reaktogenost, dajanje prednosti, če ste zelo zaskrbljeni zaradi posledic cepljenja.
Infanrix Hex
Panacea za obdobje 3-6 mesecev cepljenja. Ta kombinirani pripravek, ki temelji na prejšnjem cepivu, cepi imuniteto takoj po 6 nevarnih okužbah: oslovski kašelj, tetanus, davica, otroška paraliza, hemofilna okužba in hepatitis B. Tako kot običajno zdravilo Infanrix uporablja imunogenizirajočo tehnologijo brez celic, ki se odporno razlikuje od domače DTP z zmanjšano reaktogenostjo.. Zdravilo je treba uporabiti le, če se datum cepljenja z DTP, otroško paralizo, hepatitisom B in hemofilno okužbo (če se izvaja) ujema. Za standardni program cepljenja je RF star 6 mesecev. V drugih primerih bo uporaba zdravila samo kršila vrstni red cepljenja in povzročila nepotrebne stroške. Zamenjava zdravila z zdravilom Infanrix Hex z drugim ne bo nikakor poslabšala rezultat cepljenja in ne bo povzročila nepredvidenih reakcij.
Pentax
Zdravilo iz francoskega podjetja Sanofi Pasteur, ki združuje učinek DTP cepiv, od hemofilne okužbe, otroške paralize. V Pentaximu ni sestavine cepljenja proti hepatitisu, zato je dovoljeno uporabljati pri vseh treh DTP cepljenjih. Pri starosti 6 mesecev morate v cepivo Pentaxim dodati katerokoli cepivo proti hepatitisu B ali spremeniti zdravilo v zdravilo Infanrix Hex. V eni brizgi Petnaksim z drugimi cepivi je zaboden. Cepivo se proizvaja na podlagi iste tehnologije kot Infanrix - raztopina ne vsebuje celih mikroorganizmov, le del njihovih celic in toksoidov. Kot rezultat - skoraj popolna odsotnost resnih reakcij na zdravilo, vendar je njegova bistveno višja cena.
V zasebnih klinikah so imunološki postopki zaradi postopka zelo dragi. Zdravilo lahko kupite v lekarni, cepivo pa lahko opravite brezplačno na kliniki.
Tetraxim
Zelo podoben prejšnjemu zdravilu Sanofi Pasteur, ki se razlikuje le v odsotnosti hemofilne komponente. Razlika v ceni med Pentaximom in Tetraximom je približno 800 rubljev, kar bo prihranilo denar za cepljenje pred hemofilno okužbo, če otrok ni ogrožen. Pogosto se izvaja skupno cepljenje Pentaxim in Tetraxim - uspešno nadomestita drug drugega, kar vam omogoča, da prihranite na ekstra pricks iz hemophilic okužbe. Cepljenje se lahko nadomesti s katerim koli drugim certificiranim v Ruski federaciji.
Monovakcina
V primeru, da kombinirano cepljenje ni možno, je treba uporabiti ločeno, ko se imunost na eno ali več okužb inokulira z ločenimi cepivi monovkacine. Ta pristop ni tako primeren, kot da je vse mogoče z enim samim cepivom, vendar je načrt cepljenja veliko bolj prilagodljiv. Ne smemo pozabiti, da dvojno cepljenje proti hepatitisu B ali otroški paralizi ne povzroča nobene škode in tveganja za otroka, zato lahko, če je potrebno, uporabljate zdravila, ki vsebujejo komponente iste okužbe, po predhodnem posvetovanju z zdravnikom. Tukaj je nekaj posameznih cepiv, ki se lahko uporabljajo z DTP cepljenjem in njegovimi tujimi analogi:
- Cepivo proti poliomijelitisu Imovax poliomija, ki ga proizvaja Sanofi Pasteur. Za razliko od DTP in hepatitisa B se lahko cepljenje proti otroški paralizi izvaja v kateri koli starosti, pomembno je le čas (3 cepljenja vsakih 45 dni). To cepivo se lahko po potrebi odloži.
- Poliorix je skoraj enak prejšnjemu cepivu GlaxoSmithKline. Združljivo z vsemi cepljenji.
- Engerix je zdravilo GlaxoSmithKline za cepljenje proti hepatitisu B. Cepivo proizvaja imunski odziv v več kot 98% primerov, kar je najvišja vrednost. Kontraindikacije za uporabo drugih zdravil za oslovski kašelj, davico, tetanus, otroško paralizo in hemofilno okužbo ni.
- Regevak B - domača monovakina za cepljenje hepatitisa B, je bistveno nižja od tujih, vendar daje dober rezultat. Lahko se uporablja z drugimi zdravili brez omejitev.
Vsa ta zdravila je mogoče varno kombinirati glede na pogoje, za vaše udobje in udobje otroka, vendar mora biti izbira cepiva usklajena s pristojnim zdravnikom. Najpogosteje bodo zdravniki in farmacevti raje izbrali Pentaxim in bodo imeli prav: kakovost zdravila je visoka, kombinirana sestava pa pospeši in poenostavi cepljenje večkrat. To zdravilo ima minimalno alergenost in v pakiranju je odmerjena brizga za enkratno uporabo. Cena paketa Pentaxim se giblje od 1.400 do 2.000 rubljev, odvisno od regije, in če je cepljena v zasebni ambulanti, približno 4.000 rubljev, skupaj s postopkom. Takšne cene lahko nekoga prestrašijo, toda ko gre za zdravje in udobje otrok, denar pogosto izgine v ozadje.
Ali je možno sestaviti DPT, cepiva proti otroški paralizi in hepatitisu
DTP in otroška paraliza se lahko hkrati izvajata v ozadju otrokovega popolnega zdravja. V odsotnosti alergije, nevroloških motenj vam kombinirano cepivo omogoča, da se izognete dodatnemu posnetku, ki zmanjšuje psiho-travmatični učinek na otrokovo telo.
Nekateri pripravki cepiva, ki vsebujejo antigen pertusisa (ruski DPT (NPO Microgen), Tetrakok), razvijejo izrazite reakcije cepiva. Cepljenje z DPT in otroško paralizo se bolje prenaša pri izbiri infanrixa kot preventivnega ukrepa za oslovski kašelj, difterijo, tetanus.
Antigeni inaktiviranih pertusisnih palic vplivajo na možgane ne samo z neposrednim stikom, ampak tudi z imunskimi odzivi. Praksa kaže, da pravočasna imunizacija proti okužbam (možno skupaj s hepatitisom in otroško paralizo) pomaga zaščititi možgane pred kašeljnimi kremplji.
V praksi se pojavijo reakcije po cepljenju, vendar se ne manifestirajo.
DTP in polio istočasno - je mogoče
Cepljenje je treba obravnavati kot mikroinfekcijo. Antigeni tujih mikroorganizmov vstopajo v telo, vendar je njihova aktivnost prenizka, da bi resno škodovala.
Pri otrocih z uporabo DTP in otroške paralize so alergijske reakcije možne tudi zaradi začasnega zmanjšanja aktivnosti imunskega sistema. Ponavadi po nekaj dneh spremembe izginejo same. Starši morajo le spremljati stanje otroka in izvajati simptomatsko zdravljenje.
Ko se temperatura dvigne nad 38 stopinj - sveče s paracetamolom ali ibufenskim sirupom. Alergijske manifestacije zahtevajo antihistaminiki.
Cepljenje proti otroški paralizi redko spremljajo resne reakcije po cepljenju. Glavna nevarnost je komponenta oslovskega kašlja. Pogosto ima kožni izpuščaj. Pri otrocih s povečano preobčutljivostjo je verjetno nastanek Quincke edema.
Statistični podatki kažejo, da je »Infanrix« zlahka toleriran. Nasilne reakcije so opažene pri uporabi ruskega DPT. Na "Tetrakok" so opazili zmerne zaplete po cepljenju.
Kontraindikacija k dejstvu, da vbrizgavanje DTP in polio istočasno kaže na slabitev imunskega sistema, sekundarne bolezni. Za oslabljene otroke je priporočljivo uporabljati ADF. Izjema komponenta proti oslovskemu kašlju znatno zmanjša obremenitev imunskega sistema.
Odziv na DPT: lokalni in splošni
Lokalne reakcije DTP:
- Rdečica na mestu injiciranja 2-8 cm;
- Induracija kože;
- Bolečina na mestu injiciranja.
- Splošna reakcija:
- Zvišanje temperature do 40 stopinj;
- Krvni strdki;
- Poslabšanje kroničnih bolezni.
Lokalne spremembe so posledica velikega števila antigenov pripravka cepiva, vsebnosti pomožnih sestavin. Znatna količina lokalnih reakcij povzroči aluminijev hidroksid, ki se doda za izboljšanje delovanja imunskega sistema.
Največjo stopnjo zapletov opazimo v ozadju drugega cepljenja, ko je telo senzibilizirano z davico, oslovskim kašljem, tetanusom in antigeni polio (če se cepiva dajejo sočasno).
Hude reakcije na DTP pri otrocih niso toliko posledica organskih kot psihogenih dejavnikov. Strah pred injiciranjem lahko pri otroku povzroči dolg jok. Razdražljivost, ki traja več ur, ni posledica morfoloških sprememb. Nestabilnost duševnih reakcij pri otrocih povzroča nepredvidene spremembe v zdravju. Preidejo, ko je otrok raztresen in pozabi na duševno travmo.
Da bi zmanjšali resnost reakcij po cepljenju na DTP, lahko ustrezno pripravimo zdravljenje s cepivom.
Pred postopkom se morate prepričati, da je bolnik zdrav - opraviti klinične in laboratorijske teste, obiskati pediatra. Če nameravate cepiti skupaj z aksdom, otroško paralizo in hepatitisom, obiščite nevropatologa za dovoljenje za cepljenje. Nevrogene motnje - kontraindikacija za cepljenje.
Kaj pediater oceni pred dajanjem navodil za cepljenje:
- 1. Stanje kože;
- 2. ocena velikosti bezgavk;
- 3. Auskultativno poslušanje srca;
- 4. Auskultacija pljuč.
Pediater pregleda ambulantno kartico za kronične okužbe, sekundarne bolezni, ki se lahko poslabšajo.
Za otroke z alergijsko tendenco priporočamo uporabo antihistaminikov. Imenujejo se 2 dni pred cepljenjem in še 3 dni po posegu.
Če ima otrok visoko temperaturo (nad 38 stopinj), je priporočljivo jemati antipiretik. Paracetamol in ibufen sta najvarnejša.
Zaradi nagnjenosti k napadom v anamnezi pred injiciranjem pripravka cepiva je priporočen anestetik.
Cepljenje DPT, otroška paraliza in hepatitisa skupaj
Zapleti so še bolj opazni pri otrocih z DPT, otroško paralizo in hepatitisom skupaj. Število tujih antigenov v krvi s to injekcijo se znatno poveča, kar vodi do nepredvidenih reakcij. Ob cepljenju se pojavijo naslednji zapleti:
- Zmanjšan krvni tlak - hlajenje okončin, bleda koža, huda šibkost;
- Hud atopični dermatitis, angioedem, anafilaktični šok 30 minut po cepljenju;
- Krči pri normalni temperaturi;
- Nevrološke motnje centralnega živčnega sistema.
Po cepljenju je pomembno, da ostanete v bolnišnici 1 uro, da preprečite akutne alergijske spremembe. Zapleti in reakcije na uvedbo DTP cepiva so opaženi po drugem ali tretjem cepljenju. Pri prvem vnosu antigenov telo nima protiteles za boj proti uvedenim komponentam. Posledica tega so le lokalne manifestacije.
Hepatitis in otroška paraliza skupaj z uvajanjem ne povzročita resnih reakcij po cepljenju. Glavni zapleti kombinirane uporabe s adsorbiranim cepivom proti oslovskemu pertusu-davici-tetanusu se pojavijo zaradi prisotnosti komponente pertusisa.
Zapleti po cepljenju z adsorbiranim pripravkom cepiva v Rusiji imajo nizko stopnjo. Spremembe pri 1-2 cepljenih bolnikih na 100 tisoč prebivalcev.
Ne pozabite, da je okužba s oslovskim kašljem, davico, tetanusom veliko bolj nevarna za zdravje ljudi kot splošne in lokalne spremembe med cepljenjem.
Cepljenje DPT z otroško paralizo in hepatitisom hkrati: kontraindikacije
Kontraindikacije za cepljenje DTP, otroška paraliza, hepatitis se pojavijo zaradi motenj živčnega sistema.
Kakršne koli možganske spremembe so kontraindicirane celo za DPT, da ne omenjamo otroške paralize.
Kontraindikacije za uporabo cepiv so nevrološke motnje, akutne alergijske reakcije. Šele po olajšanju poslabšanj je dovoljeno cepljenje.
Nedonošenčki se cepijo po enem letu. Cepljenje je najbolje opraviti pozno poleti, jeseni, ko se zmanjša količina zunanjih alergenov v okolju. V praksi strokovnjaki prejmejo zmanjšanje števila reakcij po cepljenju pri alergičnih ljudeh, ki niso bili cepljeni med cvetenjem topolov, aktivno tvorbo cvetnega prahu.
V zimskem času je cepljenje neprijetno zaradi pogostih vnetnih bolezni zgornjih dihal pri otrocih.
Da bi zmanjšali število negativnih pojavov, Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) priporoča injiciranje spredaj, del stegna, kjer so mišice dobro opredeljene. Pri majhnih otrocih ta možnost ni mogoča zaradi šibkosti mišičnega okvirja telesa.
Cepljenje DTP, hepatitisa, otroške paralize, hemophilus bacillus se lahko uporablja skupaj, vendar ta pristop ustvarja močno obremenitev imunskega sistema. Izvajanje možnosti je mogoče le za zdrave otroke.
Pri neupoštevanju kontraindikacij pride do 30% vseh cepljenih neželenih učinkov.
Treba je razlikovati med opredelitvami:
- Reakcije po cepljenju;
- Stranski učinki;
- Zapleti.
Zapleti se pojavijo na ozadju bolezni. Neželeni učinki se pojavijo, ko atipični potek nekaterih reakcij - preidejo sami.
Reakcije cepiva - spremembe zaradi uporabe cepiva. Kombinacija DTP, otroške paralize in hepatitisa istočasno poveča verjetnost nepredvidenega odziva telesa na tuje antigene.
Zbijanje, boleče otekanje na mestu injiciranja se lahko raztopi več dni. Če med tem intervalom spremembe ne izginejo neodvisno, je treba jemati protivnetna zdravila.
Za povečanje lokalne oskrbe s krvjo, da bi hitro absorbirali sestavine cepiva, je treba jemati žilne pripravke.