Ali se lahko DPT in cepiva proti otroški paralizi dajejo hkrati?

V zadnjih letih so se v medijih pojavila nasprotujoča si gradiva - prednosti in slabosti preventivnih cepljenj za otroke. Starši so vzbudili veliko vprašanj o možnosti neželenih učinkov in učinkih cepljenja pri otrocih. Posebej zaskrbljujoče je stanje, ko se otrok istočasno cepi iz več okužb.

Od kakšne vrste cepiv proti otroški paralizi in DPT se ščiti?

Cepljenje proti otroški paralizi in DTP bo otroka zaščitilo pred hudimi okužbami, ki so smrtno nevarne:

Otroška paraliza je huda virusna nevroinfekcija, pri kateri je prizadet osrednji živčni sistem, in se razvije obstojna paraliza, deformacija hrbtenice, ukrivljenost udov in atrofija mišic. Oseba po otroški paralizi ostane trajno onemogočena. Vir okužbe je bolni ali virusni nosilec. Okužba se pogosto pojavi skozi prebavni trakt z vodo in hrano.

Davica je huda bakterijska okužba, ki prizadene dihalne poti, oči in rane. Okužba se pojavi v zraku, v kontaktno-gospodinjskih poteh od pacienta ali bacilnega nosilca. Za bolezen so značilne hude zastrupitve in hude poškodbe srčno-žilnega, živčnega sistema. V hujših primerih se lahko bolezen konča s smrtjo.

Oslovski kašelj je bakterijska okužba v zraku, glavna manifestacija katere je spastični paroksizmalni kašelj. To je še posebej nevarno za dojenčke do 2. leta starosti zaradi možnosti apneje (zastoja dihanja med napadom) ali pljučnice.

Tetanus je bakterijska okužba, pri kateri pride do okužbe skozi kožo ali sluznico, ko se poškodujejo. Vir okužbe so živali, ki izločajo bakterije z blatom. Bakterije vztrajajo v tleh že dolgo časa. Izraz bolezni so generalizirane konvulzije, krči dihalnih mišic, kršitev požiranja, srčno in dihalno odpoved ali celo smrt.

DTP in urnik cepljenja proti otroški paralizi

V Rusiji so določeni naslednji roki za cepljenje proti otroški paralizi:

• cepljenje od 3 mesecev. starost 3-krat, s presledkom 1,5 meseca;
• 1. revakcinacija - pri 18 mesecih;
• 2. revakcinacija - pri 20 mesecih;
• 3. revakcinacija - ob 14.

Čas cepljenja DPT:

• Cepljenje z DPT se izvaja od 3 mesecev, 3-krat v presledku 1-2 mesecev;
• revakcinacija DTP se izvaja 1 leto po 3. cepljenju;
• Druga revakcinacija proti davici in tetanusu poteka po 7 letih;
• 3. revakcinacija iz davice in tetanusa poteka pri starosti 14 let.

Cepljenje z DPT in otroško paralizo je možno opraviti istočasno, saj je čas uvajanja teh cepiv v skladu s shemo cepljenja enak.

Katera cepiva se uporabljajo

Za cepljenje otrok se lahko uporabljajo različna uvožena cepiva in domača proizvodnja. Razvita in uporabljena kompleksna cepiva. Prednost takšnih cepiv (Pentaxim, Tetrakok) je, da se otroku namesto ene injekcije da ena injekcija.

Cepiva z ACLS, otroško paralizo in hepatitisom B se lahko dojenčkom dajo po 3 mesecih s cepivom Pentaxim, ki nadomešča DTP in otroško paralizo, in cepi proti hemofilni okužbi. Uvoz cepiva Tetrakok - kompleksno (za 1 injekcijo) cepivo proti otroški paralizi, davici. oslovski kašelj, tetanus. Francosko cepivo Inovaks je podobno ruskemu ADS-toksoidu.

Cepljenje proti otroški paralizi se lahko izvede v živo (OPV) ali inaktivirano cepivo proti otroški paralizi (IPV). Razlikujejo se po sestavi (mrtvi ali živi, ​​vendar občutno oslabljeni virusi otroške paralize) in načinu uporabe. ILV dajemo subkutano ali intramuskularno, živo pa kapljemo skozi usta. Strokovnjaki menijo, da je imunost po inaktiviranem cepivu manj močna kot pri živih.

Značilnost uporabe živega cepiva proti otroški paralizi je tudi dejstvo, da mora biti cepljen otrok izoliran od otrok, ki niso cepljeni proti otroški paralizi v obdobju 2 mesecev. da bi se izognili njihovi okužbi. Živo cepivo (2 ali 4 kapljice) na korenu jezika se daje s posebno kapalko ali brizgo brez igle.

Zapleti in stranski učinki cepljenja proti otroški paralizi in DPT

Ni zdravil, ki bi bila popolnoma neškodljiva za telo. Cepivo je tudi zdravilo, ki povzroča zapleteno prestrukturiranje imunskega sistema. Zato se ne šteje za zaplet, če ima otrok hudo reakcijo na cepivo. Reakcije na DTP in cepljenje proti otroški paralizi so lahko splošne in lokalne.

Lokalna reakcija je rdečina, debela oteklina (do nekaj centimetrov v premeru) na mestu injiciranja. Lahko se zadržijo več dni. Ti pojavi prenašajo sami, ne potrebujejo zdravljenja.

Splošna reakcija je lahko:

• šibka: rahla motnja dobrega počutja v obliki zaspanosti, izguba apetita, povišana telesna temperatura do 37,50 ° C;
• medij: temperatura ni višja od 38,5 ° C, isti simptomi pa izhajajo iz splošnega stanja;
• močna: povišana telesna temperatura do 40 ° C in več, kašelj, driska, febrilni napadi, bruhanje.

Razvoj ali odsotnost teh pojavov ne vpliva na to, ali je tretji ali prvi. To je pomembno pri razvoju alergije na cepljenje, ki se povečuje s pogostnostjo dajanja cepiva. V tem primeru ima dedno predispozicijo za alergije, alergijsko razpoloženje pri otroku pred imunizacijo.

Če se razvijejo alergije, bo zdravnik predpisal antialergijska zdravila (Suprastin, Tavegil, Cetrin, Claritin itd.). V nekaterih primerih pediatri predpiše suprastin ali drugo zdravilo za pripravo na cepljenje.

Ko izpuščaj v obliki urtikarije, težko dihanje, otekanje obraza po cepljenju je treba poklicati rešilca. Po cepljenju DTP in otroški paralizi se lahko pojavi kašelj (zaradi pertusisne komponente cepiva), preide pa samostojno. Možno je tudi pojav diareje do 2 dni, ki ne zahteva zdravljenja.

Redki zaplet po cepljenju (povprečno 1 primer na 1 milijon cepljenih) proti otroški paralizi je cepivo, povezano s paralizo (VAP) po uporabi živega cepiva proti otroški paralizi.

Vzrok tega zapleta je znatno oslabljena imunost. Da bi izključili možnost njegovega razvoja, je treba pred imunizacijo preveriti imunski status otroka. Če se odkrijejo imunske motnje, se ne uporabljajo živa cepiva. Drug razlog za razvoj VAP je lahko izrazita dysbiosis pri otroku, težave s prebavil.

Cepljenje z DTP in morda tudi otroško paralizo lahko povzroči vročino po 1. ali kasnejšem dnevu. Vročina lahko traja do 3 dni in lahko traja do 2 tedna. Če dojenčkovo dobro počutje ne trpi in je temperatura v območju 38,5 ° C, potem ga ni mogoče podreti. čeprav uporaba antipiretičnih zdravil ni kontraindicirana.

Nadaljevanje za starše

Starši imajo pravico do odločitve - cepljenja otroka ali zavrnitve cepljenja. Vsekakor pisno potrdijo svojo odločitev. Preden zavrnete cepljenje, si morate na internetu ogledati video o posledicah otroške paralize, tetanusa in davice pri otrocih. Poleg tega je treba opozoriti, da je verjetnost zapletov po cepljenju veliko manj verjetna za nastanek bolezni pri necepljenem otroku. Otroci v zgodnjem otroštvu so še posebej dovzetni za te bolezni.

Ali je možno cepljenje DPT in proti otroški paralizi hkrati

Dojenčki so imeli šibko imunost in so zato nenehno ogroženi zaradi agresivnosti povzročiteljev infekcij. Edini način za oblikovanje v telesu mladih pacientov zanesljivo zaščito pred povzročitelji bolezni je načrtovano cepljenje, ki pomaga preprečevati najbolj nevarne in celo smrtonosne bolezni.

Večina cepljenj je dejansko izvedena v prvih mesecih otrokovega življenja, nekateri od njih pa so uvedeni sočasno. Takšna cepiva vključujejo škandalozno DTP in otroško paralizo. Ali je tak ukrep dovolj varen? Kako otrok dopušča kompleksno imunizacijo in kakšne bi lahko bile posledice takšnega postopka?

Hkratno cepljenje DTP in otroške paralize - ali obstaja nevarnost?

Difterija, tetanus in oslovski kašelj so zelo nevarne nalezljive bolezni, ki so nevarne za otrokovo zdravje, ki jih je težko nositi, lahko povzročijo najbolj neprijetne posledice in imajo visoko stopnjo umrljivosti. Zato nacionalni koledar cepljenja predvideva DTP kot učinkovit način za preprečevanje teh bolezni. Ob tem otrokom svetujemo, da vbrizgajo cepivo proti otroški paralizi, ki jim omogoča zaščito bolezni, ki se kaže v febrilni temperaturi, paralizi okončin in njihovi skrajšanju v prihodnosti.

Ali se lahko ta dva cepljenja dajeta naenkrat? Mnoga skrbna starša se zanima za to vprašanje, saj je celo najpreprostejša monovakina sposobna izzvati najhujše zaplete pri otroku. Zdravniki so to pomirili. Glede na študije se neželeni učinki sočasne uporabe cepiv ne povečajo v primerjavi s primeri, ko je bil bolnik deležen posebne imunizacije. Skladnost z vsemi pravili cepljenja, skrbno preiskavo otroka na dan cepljenja in ustrezna priprava za postopek pomaga zmanjšati verjetnost neželenih reakcij.

Datumi cepljenja

Prvo cepivo za DPT se daje otrokom, starim tri mesece. V skladu z načrtom je kombinirana z uvedbo inaktiviranega cepiva proti otroški paralizi. Skupno je v prvi polovici leta otroku to cepljenje opravljeno trikrat (3, 4,5, 6 mesecev). Interval med injekcijami mora biti vsaj 1-1,5 meseca.

Pomemben del tvorbe imunskega odziva je pravočasna revakcinacija. V skladu z načrtom se začne 12 mesecev po tretjem cepljenju DPT z otroško paralizo in ima v skladu z njim naslednji videz:

• 18 mesecev - prva revakcinacija (adsorbirana suspenzija pertusisa-davice-tetanusa);
• 20 mesecev - uvedba suspenzije poliomielitisa;
• 6 let - druga revakcinacija iz tetanusa in davice z raztopino ADS-M (komponenta pertusisa je izključena);
• 14 let - 2. revakcinacija, ki vam omogoča, da ustvarite zaščito pred okužbo s poliom.

Kako cepiva nosi otrokovo telo

Pediatri opozarjajo, da se po cepljenju z DTP in otroško paralizo pogosto pojavijo neželene reakcije telesa, ki se pojavijo v prvih dveh dneh po injiciranju (temperatura, bolečina na mestu izpostavljenosti, slabo počutje). Najbolj reaktivni v zvezi s tem so pertusisni antigeni, zato se pogosto priporoča, da se izključijo iz sestave imunskih suspenzij.

Po cepljenju s cepivom DTP skupaj s peroralno suspenzijo proti otroški polio, se lahko pri otroku pojavijo številne lokalne patološke reakcije, zlasti:

• rdečina;
• povečanje lokalne temperature kože;
• otekanje mehkih tkiv;
• nastajanje bolečega zbijanja, ki običajno poteka po 3-4 dneh.

Po splošni imunizaciji se od telesa razlikujejo naslednje reakcije: t

• povišana telesna temperatura do 38-39 0 С (redkeje, fiksno se dviga temperatura do 40 0 ​​С);
• izguba apetita in zavrnitev uživanja hrane;
• zaspano stanje otroka, letargija, pomanjkanje zanimanja za to, kar se dogaja okoli njega;
• občasno bruhanje in prizadetost blata;
• tesnoba in pretirana razdražljivost.

Vročina je najpogostejši patološki simptom po cepljenju pri majhnih otrocih. Odziv telesa na vnos velikih količin antigenov v organizem je povezan z nastankom specifičnih protiteles v krvi do okužb. Povišana temperatura praviloma ne ostane več kot pet dni in se po določenem času normalizira. Če se temperatura ne vrne v normalno stanje, ampak, nasprotno, še naprej narašča, se mora otrok takoj pokazati zdravniku in ugotoviti razloge za razvoj takšnih bolezni.

Zapleti po cepljenju

Poleg neželenih učinkov, ki po samem cepljenju izginejo, se lahko diagnosticirajo zapleti, ki zahtevajo takojšnje posredovanje usposobljenih strokovnjakov. Takšne reakcije - neverjetna redkost, vendar so še vedno prisotne v pediatrični praksi.

Tako se po cepljenju z DTP v povezavi z OPV lahko pojavijo številne neželene posledice, vključno z:

• sindrom napadov, ki se pogosto pojavlja v ozadju povišane temperature, vendar je lahko manifestacija poškodbe osrednjega živčnega sistema;
• alergijske reakcije na DTP in otroško paralizo, ki se kažejo v srbenju kože in izpuščajih, kot tudi sistemske različice preobčutljivosti, zlasti angioedema in anafilaksije;
• encefalopatija je groba disfunkcija glave v osrednjem živčevju in večkratne spremembe pri normalnem razvoju otroka.

Ali je mogoče preprečiti eksacerbacije pri otroku?

Spremembe splošnega zdravja po cepljenju lahko preprečite, če upoštevate vsa zdravniška priporočila in upoštevate predpisana pravila za oskrbo cepljenega otroka. Zato je pred cepljenjem nujno treba opraviti podroben pregled, izmeriti telesno temperaturo, izključiti prisotnost kataralnih pojavov pri otroku in podobno.

Če je bolnik nagnjen k razvoju alergij, bo pediater po injiciranju najverjetneje svetoval, da mu da antihistaminik. Najbolj učinkovit je v tem primeru klaritin v sirupu, saj ne posuši sluznice in ne povzroča dodajanja patogene flore pri visoki temperaturi. Zelo nezaželeno je alergičnemu otroku dati zdravila, kot sta Suprastin in Tavegil.

Včasih se v prvih dneh po imunizaciji temperatura dvigne na 40 ° C in več. To patološko stanje zahteva zdravniško odpravo. Če se temperatura dvigne in se otrok začne slabo počutiti, mu je treba dati febrifugo, in sicer paracetamol ali nurofen.

Da se ne bi spopadali z zapleti, zdravniki svetujejo, da upoštevate naslednja priporočila:

• ne cepite znojnega otroka;
• pred postopkom je treba bolniku ponuditi pijačo z vodo;
• Ne smemo ga injicirati, če otrok dan pred tem ni imel stola;
• uro pred cepljenjem je treba opustiti krmljenje;
• Da bi se izognili okužbam z virusnimi okužbami na dan cepljenja, je priporočljivo, da z otrokom ne obiščete javnih mest.

Če je vse narejeno pravilno, potem obstaja resnična priložnost za preprečevanje reakcij po cepljenju in preprečevanje razvoja kompleksnih bolezenskih stanj.

Kakšna vprašanja starši pogosto vprašajo

Kaj, če se temperatura v otroku po cepljenju z DPT in OPV začne povečevati?

Če temperatura ne preseže 38 ° C, je treba otroku dati paracetamol v svečah ali Panadolovem sirupu. Pri visokih temperaturah se bolniku priporoča, da jemlje Nurofen ali Ibuprofen. Če ta sredstva ne pokažejo zadostne učinkovitosti, je priporočljivo uporabiti v zvezi s temperaturo Nimesulida.

Ali je možno mokro mesto injiciranja?

Mesto injiciranja se ne sme namakati le prvi dan po manipulaciji. To je potrebno za preprečitev vdora okužbe v rano. Od drugega dne po imunizaciji lahko otrok umije roke, kopa in druge vodne postopke.

Kdaj lahko po cepljenju hodite zunaj?

Cepljenja niso indikacija za zavrnitev sprehoda na prostem. Ne smete obiskati ulice samo, če imajo drobtine vročino, je videti počasna ali kažejo razdražljivost.

Kakšni naj bodo ukrepi, če se po cepljenju pojavi boleča reakcija na področju noge z oteklino?

Takšne spremembe so normalna reakcija na cepivo proti DPT. Po 1-2 tednih po nastanku brez sledu izginejo in ne potrebujejo predpisovanja zdravil. V redkih primerih se bakterijska flora pridruži mestu edema in se razvije gnojni absces. Če se pojavijo ti simptomi, kot tudi s tem povezano povečanje temperature, je treba otroku pokazati kirurgom.

Uvozni analogi

Kljub vsem pozitivnim lastnostim domačih izdelkov so njihovi tuji partnerji varnejši in hipoalergeni. Med uvoženimi cepivi so najbolj priljubljena:

• francosko zdravilo Pentaxim, ki omogoča znatno zmanjšanje števila cepljenj, saj vsebuje cepiva proti večjim okužbam (ošpicam, tetanusu, otroški paralizi, hemofilusu, davici);
• Zdravilo “Infanrix” belgijskega izvora je kakovosten analog DTP, ki ne vsebuje mertiolata, ki ga telo zelo enostavno prenaša;
• Kombinirano zdravilo iz Francije, Tetraxim, je odlična alternativa adsorbiranemu cepivu in OPV.

Ali obstajajo kontraindikacije

Če je pediatru diagnosticirana vročina, poslabšanje diateze in kataralne motnje, se strokovnjak odloči za odložitev imunizacije, dokler se bolnik ne okrepi. Med absolutnimi kontraindikacijami za uporabo imunskih zdravil oddajajo:

• alergija na antibakterijska zdravila;
• pojav neželenih učinkov po prvi injekciji;
• prisotnost individualne intolerance na sestavine zdravil iz skupine cepiv;

Pred uporabo cepiva je treba upoštevati prisotnost kontraindikacij. To bo omogočilo, da se izognemo povečanju verjetnosti pojava patoloških reakcij in preprečimo nastanek zapletov, ki so nevarni za njegovo normalno življenjsko dejavnost.

DTP in otroška paraliza: ali lahko cepim hkrati?

Nekatera najpomembnejša cepljenja med otroki - DTP in otroška paraliza - povzročajo staršem največ strahov, saj so polna neželenih učinkov. Zato je vprašanje, ali se lahko DPT in otroška paraliza hkrati opravljata, sprožilo veliko polemik.

Kljub številnim nasprotujočim si mnenjem o cepljenju so še vedno najbolj zanesljivo sredstvo proti številnim hudim boleznim. To še posebej velja v našem času, zaradi mutacije virusov, ki lahko daje nejasno klinično sliko in otežuje postavitev diagnoze.

Cepljenje DTP

Kratica: adsorbirano cepivo proti oslovskemu pertusisu-davici-tetanusu. Cepljenje poteka trikrat:

• v treh mesecih,
• čez pol leta,
• v letu in pol.

Ko so stari 7 in 14 let, cepijo le proti davici in tetanusu.

V primeru odstopa od cepljenja iz zdravstvenih razlogov je razlika med prvima dvema cepljenjama 1,5 meseca, ponovna cepljenje pa poteka eno leto po prvem cepljenju.

Cepivo DPT se daje intramuskularno: do eno leto in pol v stegnu, po - v rami.

Zapleti

Nevarni zapozneli učinki DTP: razvojne zamude, živčne motnje. Z manifestacijo takšnih patoloških reakcij, kot so neuspeh roke, noge, bolečine v udih, morate takoj poklicati zdravnika!

Kontraindikacije

Cepljenje poteka izključno na podlagi popolnega zdravja. Uvod v otroke z nevrološkimi motnjami, bolezni srca, ledvic in drugih notranjih organov, z nalezljivimi boleznimi je kontraindiciran.

Cepivo proti otroški paralizi

Obstajata dve vrsti:

• inaktiviran (za subkutano dajanje),
• ustno (zakopano v otrokovem ustju).

Cepljenje se daje otrokom od 3 let; 4 in pol in 6 mesecev. Prva revakcinacija je pri 18 mesecih, druga pri 20, tretja pri 14 letih.

Zapleti

V primeru subkutane uporabe - lokalna reakcija v obliki rdečice in otekline. Ne traja več kot 48 ur.

1. Otekle bezgavke.
2. Srbenje, urtikarija.
3. Anafilaktični šok.
4. Quincke otekanje.
5. Bolečina v mišicah.
6. Anksioznost, ki včasih traja nekaj tednov po cepljenju.
7. Temperatura se dvigne. Običajno ne sme preseči 38,5 in traja največ en dan. Da bi olajšali otrokovo stanje, mu lahko podarite Nurofen ali Panadol, če termometer kaže nad 38. Pred tem, pod pogojem normalnega počutja, ne morete trkati.

Kontraindikacije

• akutna ali nedavna nalezljiva bolezen;
• vsak vnetni proces v telesu;
• imunske motnje;
• zobljanje;
• izčrpanosti.

Ali je mogoče storiti hkrati DTP in otroško paralizo

V skladu s koledarjem cepljenja zdravniki predlagajo, da se DTP in otroška paraliza hkrati izvajata. Poznan vsem modernim materam, pediater E. Komarovsky vedno poudarja pomen cepljenja. Menijo, da so ta cepljenja obvezna: otroka lahko rešijo od smrti ali invalidnosti. DPT stimulira tvorbo protiteles proti oslovskemu kašlju, davici in tetanusu v telesih otrok. Imuniteta jih bo že poznala in ko vstopijo v telo, jih hitro prepoznajo in uničijo.

Če domača cepiva iz kakršnega koli razloga povzročajo zaskrbljenost, se lahko sklicujete na njihove kolege iz tujine.

Uvozni analogi

Starše, ki so se odločili za opustitev domačih cepiv, zanima: »Kako se imenuje uvoženo DPT cepivo?«. Pentaksim in prevenar sta najpogosteje zamenjana (za pnevmokokno okužbo). Naslednje so analogi domačih cepiv.

Foto: Pentaksimsko cepivo

Obvezni pogoj - cepiva izbira zdravnik posebej, ko se starši odločijo, da bodo dali prednost tujim analogom, ali če je otrok imel zdravniško administracijo do enega leta, zdaj pa je bil zanj opravljen individualni razpored cepljenja.

V slednjem primeru bi bilo smiselno uporabiti takšna cepiva, da bi se "dohiteli" s shemo cepljenja zdravih otrok v dveh letih.

• Infanrix - za preprečevanje oslovskega kašlja, davice, tetanusa. Od DTP se razlikuje po tem, da ne vsebuje celih celic povzročitelja oslovskega kašlja.
• Infanrix Hexa je večkomponentno cepivo proti oslovskemu kašlju, davici, tetanusu, otroški paralizi, hemofilni okužbi in hepatitisu B. t
• Pentaxim je cepivo proti oslovskemu kašlju, tetanusu, davici, otroški paralizi in okužbi s hemofilijo.

Kako preprečiti zaplete

Ta pravila priprave ne veljajo samo za zadevna cepiva, ampak na splošno za vsako cepljenje.

1. Če je otrok pred kratkim zbolel, je treba pred cepljenjem opraviti vsaj dva tedna.
2. Da bi zagotovili, da je vse dobro, mora otrok darovati kri in urin na kliniki v kraju bivanja ali v zasebnem laboratoriju, po presoji staršev. Če obstaja sum na vnetni proces v telesu, je treba cepljenje preložiti in preučiti.
3. Neposredno pred cepljenjem mora pediater pregledati otroka. Zdravnik pregleda grlo, posluša srce, pljuča, pregleda kožo in vpraša starše o otrokovem počutju.

V primeru kakršnih koli sprememb v zdravstvenem stanju in obnašanju otroka je bolje, da ste varni in pokličite zdravnika.

Cepiva proti hepatitisu B in DPT skupaj

Imunost novorojenčka ni dovolj razvita, da bi v celoti zaščitila telo pred napadi različnih okužb. Poleg naravnih mehanizmov oblikovanja zaščitnih sil (dojenje, utrjevanje) so razvili posebna cepljenja za nakup aktivne imunitete.

Cepljenje je učinkovit in včasih tudi edini preventivni ukrep, ki vam prihrani nevarne in smrtonosne bolezni.

V prvih mesecih in letih otrokovega življenja se večinoma pojavijo cepljenja. Nekateri od njih so vpisani hkrati. Logično je skrb staršev glede varnosti te kombinacije. Predvsem vprašanje cepiv proti DPT, otroški paralizi in hepatitisu, ki se pojavijo istega dne, ne izgubi pomena.

Cepljenje DPT

Pogosto se starši otroka bojijo resnih reakcij, negativnega vpliva zdravil s cepivom in sami zavrnejo cepljenje. Vendar ne smemo pozabiti, da so same bolezni precej slabše in bolj nevarne kot droga.

Samo cepljenje zagotavlja imuniteto, ki se lahko upre smrtonosnim boleznim.

Cepivo DTP (adsorbirani pertusis-difterija-tetanus) ščiti telo pred tremi boleznimi hkrati. Sestoji iz celih inaktiviranih pertusisnih celic, toksoidov tetanusa in difterije, konzervansov in sorbentov.

• Oslovski kašelj. Infekcijske bolezni dihal, ki jih spremlja paroksizmalni spazmodični kašelj. Prvič, klinična slika je podobna bronhitisu. Zdravljenje kašlja ne daje učinkovitih rezultatov, napadi postanejo pogostejši. Ponoči se simptomi povečajo, lahko povzročijo respiratorno odpoved. V vlogi zapletov pogosto pljučnica. Prenaša se od bolne osebe na zdravo preko tesnega stika. Mikroorganizem v okolju sega do 2,5 metra. Najbolj nevarni zapleti pri zdravju in življenju se pojavijo pri otrocih, mlajših od dveh let. Zato se bolezen že dolgo imenuje otroška. Preneseni pertusis olajša potek ponovne okužbe, vendar ne zagotavlja močne imunosti. Cepljenje gradi imunsko obrambo 10 let.
• Difterija. Nalezljiva patologija, ki se pojavi kot posledica vnosa davnih bacilov v telo. Toksini, ki jih povzročajo, povzročajo vnetje roto- in nazofaringa, patologijo živčnega, kardiovaskularnega sistema in ledvic. V ozadju bolezni je splošna zastrupitev telesa. Glavni simptomi so hipertermija, slabo počutje, mrzlica. Prenaša se s kapljicami v zraku, vendar kontaktna-gospodinjska okužba ni izključena. Najbolj občutljivi otroci. Edini način, da se to prepreči, je cepivo. Čeprav ni rešitev, lahko zaščiti osebo pred razvojem nevarnih oblik bolezni.
• Tetanus Huda nalezljiva patologija, ki prizadene živčni sistem in izzove mišične krče. Pogosto vodi v smrt. Vzročni povzročitelj je Clostridium tetani palica, ki tvori spore, živi v brezzračnem okolju - zemlja, pesek, blato, blato. Do okužbe pride z zaužitjem skozi rane, odrezke, odrgnine. Otroci so nagnjeni k takšnim poškodbam, zato so redno cepljeni v starosti 3 mesecev. Prenesena tetanus ne more ustvariti imunosti. V primeru izrednih dogodkov in nesreč se izvede množična imunizacija proti tetanusu.

Glavna značilnost tetanusa in davice - razvoj bolezni niso povezane z virusi sami, ampak s svojimi toksini. Glavni cilj imunizacije je oblikovanje protitoksične imunosti.

Shema cepljenja

• v 3 mesecih;
• v 4,5 mesecih;
• čez pol leta;
• v letu in pol.

Ponovno cepljenje (vzdrževanje imunosti na ustrezni ravni) se izvaja v 7 in 14 letih. Nato vsakih 10 let skozi vse življenje.

Ruski DPT se uporablja za cepljenje otrok, starih do 4 let, starih od 4 do 6 let - DTP (brez oslovskega kašlja) in po 6 - DTP-M (v majhnih odmerkih). Prekomorska cepiva niso omejena.

Hkrati z DTP naj bi se cepila proti otroški paralizi, hemofilni okužbi in 6 mesecev proti hepatitisu B.

Stranski učinki in zapleti

Na mestu injiciranja se pojavi zadebelitev, rdečina kože, oteklina in občutljivost. Simptomi običajno izginejo, ko se zdravilo popolnoma absorbira v kri.

Možno je zvišanje telesne temperature (v 1-3 dneh po cepljenju), pojav driske. Otrok ima lahko prekomerno zaspanost, apatijo, izgubo apetita.

Nevarnost zapletov se pojavi, če:

• nepravilen prevoz;
• kršitev shranjevanja ampul;
• nepravilno dajanje cepiva;
• individualne intolerance na sestavine zdravila;
• prisotnost bolezni živčnega sistema.

Najpogosteje so zapleti omejeni na neželene učinke. Vendar pa je v redkih primerih zapletena alergijska reakcija telesa, anafilaktični šok.

Cepljenje proti otroški paralizi

Otroška paraliza je smrtonosna bolezen, ki povzroča virusno vnetje živčnih celic v možganih, ki redko povzročajo paralizo. Načini okužbe - fekalno-oralni, v zraku. Virus se usede v bezgavke žrela in razmnožuje. Potem prodre skozi črevo, hitro se razvije, prodre v kri in limfo, nato pa se razširi po vsem telesu. Popolna ozdravitev bolezni v medicini je določena le v 20-30% bolnikov, približno 10% umre, vsi ostali pa so invalidi.

Sodobna medicina nima zdravil iz patologije, zato je edina možnost, da se zaščiti, cepljenje.

Dve možnosti za cepivo:

• OPV - kapljice za peroralno dajanje, ki vsebujejo živi virus polio;
• IPV - v obliki raztopine za injiciranje vsebuje inaktiviran virus.

Za prva tri cepljenja se priporoča uporaba IPV, nato pa za cepljenje - OPV.

Cepljenje se izvaja v skladu s shemo glede na starost otroka:

• 3 mesece;
• 4,5 meseca;
• 6 mesecev;
• 18 mesecev;
• 20 mesecev;
• 14 let.

V primeru tveganja okužbe se opravijo dodatna cepljenja. Zapleti cepljenja so izjemno redki, vendar pa resno ogrožajo zdravje. Pogosto obstajajo manifestacije lokalnih reakcij, ki ne predstavljajo posebne nevarnosti za zdravje. Z neustreznim odzivom telesa na tuji virusni antigeni se lahko poškodujejo živčna vlakna in hrbtenični gangliji. To povzroča paralizo.

Hkratno cepljenje DTP, otroške paralize - obstaja nevarnost

Kombinirana uvedba cepiva proti otroški paralizi z DTP lahko povzroči lokalne reakcije zaradi zmanjšane imunosti. V bistvu telo reagira na komponento oslovskega kašlja, ki vsebuje DPT. Za oslabljene otroke, da bi zmanjšali obremenitev telesa, je predpisan ADS (brez oslovskega kašlja).

Kadar uporabljate rusko DTP, se otroško paralizo da prvi trikrat v ločeni injekciji. To je seveda velik stres za otroka. V ozadju živčne napetosti, tesnobe, izgube apetita se lahko pojavijo motnje spanja.

V vlogi monovalcine za otroško paralizo uporabite Oppero (Francija), Poliorix (Belgija) in druge.

Cepivo proti hepatitisu B

Hepatitis B je akutna nalezljiva bolezen, ki povzroča vnetje jeter. Zaradi vpliva na jetrne celice lahko patologija povzroči cirozo in rak organov. Najpogosteje se prenašajo prek stika z okuženo kri.

Drugi načini okužbe: intimnost, transfuzija kontaminirane krvi, uporaba nesterilnih igel, gospodinjski stik - manikura, pedikura, tetoviranje, prebadanje, okužba otroka med prehodom skozi rojstni kanal.

Cepljenje proti hepatitisu B lahko bistveno zmanjša tveganje za razvoj bolezni in prepreči nastanek zapletov. Če je bilo cepljenje opravljeno v zgodnjem otroštvu, lahko cepivo oblikuje aktivno imuniteto vsaj 10 let.

Da bi oblikovali močno imunost, klasična shema cepljenja pomeni trojno dajanje od prvega dneva življenja:

• v 24 urah po rojstvu;
• v enem mesecu;
• čez pol leta.

Ta shema se ne uporablja za otroke, ki se rodijo materam s hepatitisom B. Ker so otroci v posebni skupini tveganja, so otroci cepljeni po pospešeni shemi:

• v prvih 24 urah življenja hkrati s protitelesi proti hepatitisu B;
• v enem mesecu;
• v dveh mesecih;
• v enem letu.

Morda uporaba v praksi tretje sheme (v sili) cepljenja, ki se pogosto uporablja v primeru nujne operacije:

• prvi dan po rojstvu;
• 7. dan življenja;
• za 21 dni življenja;
• v enem letu.

Pomembno je, da se upošteva čas uvedbe drugega cepiva. Če je razlika med prvima dvema injekcijama več kot tri mesece, morate začeti znova.

Cepljenje v večini primerov dobro prenaša. Morda izgled reakcije injekcije. Uporabljajo se ruska monovalentna cepiva - Microgen, Combiotech. In tudi Endzheriks V (Belgija), Gen Vak V (Indija) in drugi.

Cepiva hkrati

Glede na dejstvo, da se v skladu z načrtom, DTP in cepiva proti hepatitisu ujemata, vprašanje varnosti njihovih kombiniranih položajev ne izgubi pomena. Najpogostejša reakcija je zvišanje telesne temperature, letargija in zmedenost. Včasih je kršitev stol. Zelo redko lahko hepatitis skupaj z DTP povzroči edem kvinkkeja, polimorfni izpuščaj in anafilaktični šok. Če je prvo cepljenje s to kombinacijo na mestu injiciranja pokazalo hudo otekanje, hipertermijo, potem se skupaj ne uporabljajo več. V tem primeru se cepivo cepi z ADS, v katerem je odsoten virus pertusisa. Mesec dni kasneje se ponavlja in pritrjuje monovancina za hepatitis B.

Kombinirano cepivo Bubo-kok, hepatitis DTP, zmanjša tveganje za neželene učinke.

Cepljenje je sestavljeno iz:

• rekombinantni površinski antigen kvasa virusa hepatitisa B;
• formaldehidne inaktivirane pertusisne bakterije;
• Prečiščen difterično-tetanusni toksoid.

Vsebnost učinkovin je popolnoma enaka kot pri posameznih cepivih proti hepatitisu DTP. Toda zaradi zmanjšane koncentracije konzervansov in sorbentov so reakcije telesa veliko manj pogoste.

Cepivo se učinkovito kombinira z vsemi zdravili, ki so namenjena za cepljenje in so uspešno prestala državno spričevalo.

Odziv na cepljenje, možni zapleti

Glede na to, da uvajanje zdravila ustvari simulirano okužbo s štirimi boleznimi naenkrat, je nekaj reakcije telesa povsem normalno.

Morda kratkoročno povečanje telesne temperature, izguba moči, bolečine v mišicah, lokalna reakcija na injekcijo. Zelo redko se pojavijo zapleti - alergijska reakcija, motorna agitacija, febrilni napadi.

Razlog za prenehanje cepljenja Bubo-kok - individualna reakcija na sestavine. Če se telo ne odzove dovolj na predhodno dajanje zdravila, se ne uporablja več.

Cepljenja DPT, proti otroški paralizi in hepatitisu B hkrati

Po šestih mesecih po rojstvu otroka je čas za novo cepljenje. V skladu s časovnim načrtom se vsa tri cepljenja ujemajo - DTP, otroška paraliza in hepatitis B. Skrb za starše se vedno skrbi za varnost sočasne administracije - ali ni velika obremenitev telesa majhne osebe in ali se lahko izvede hkrati?

Skupno uvajanje teh sestavin ni prepovedano. Poleg tega so običajno v odsotnosti kontraindikacij izvedeni v enem dnevu. Glavna reakcija je komponenta pertusisa v DTP. Hepatitis in otroška paraliza telo dobro prenaša.

V tej sestavi so možne naslednje manifestacije, ki se lahko pojavijo v eni uri po injiciranju:

• pade krvni tlak - bleda je koža, ostro boli;
• alergijske reakcije kompleksne narave;
• motnje v centralnem živčnem sistemu;
• mišični krči.

Zato je priporočljivo, da je nekaj časa po cepljenju pod zdravniškim nadzorom. V tem primeru bodo zdravniki uporabljali sredstva proti šoku.

Sodobna farmacevtska podjetja so razvila številna zdravila, ki so najmanj nevarna v smislu stranskih učinkov, otroci pa jih čustveno in fizično lažje prenašajo (ker so vse sestavine vsebovane v enem cepivu).

Kombinacija različnih cepiv

Glavni cilj cepljenja je ustvariti aktivno obrambo telesa pred določeno okužbo. Veliko škodo za zdravje povzroči delovanje konzervansov. Da bi zmanjšali njihov negativen vpliv, so razvili kombinacijo cepiv, ki inokulirajo imunost proti več boleznim hkrati, ne da bi pri tem izgubili učinkovitost.

V skladu s shemo cepljenja je hkrati potrebno cepivo DPT postaviti proti otroški paralizi proti hemofilni okužbi. Po 6 mesecih se jim pridruži tudi cepivo proti hepatitisu. Zaradi težkega prenosa injekcij pri majhnih otrocih je bolje, da vse naredite v enem samem posnetku.

Kombinirana zdravila - uvoženo cepivo, za katerega je značilna nizka reaktogenost in visoka učinkovitost. Stroški so dragi, vendar je zdravje otroka najpomembnejše.

Belgijska droga, ki se imenuje Infanrix Hex, je kombinirana formulacija, ki vsebuje DTP cepljenje proti hepatitisu, otroški paralizi in hemofilni okužbi v eni brizgi. Vsebuje nevtralizirane celice patogenov bolezni.

Zaradi manjše količine antigenov in celične komponente pertusisa se cepivo lahko prenaša. Pri skladnosti s pravili prevoza, shranjevanja in dajanja zdravila praktično ni nobenih zapletov in neželenih učinkov.

Imunizacijsko shemo določi zdravnik posebej. Priporočljivo je, da cepivo uporabite v času, ko je potrebno vsa cepiva dostaviti sočasno.

V skladu z navodili za zdravilo je primarna shema cepljenja sestavljena iz 3 cepljenj, ki se dajejo v mesečnih intervalih. Ponovno cepljenje zdravila Infanrix Hex poteka šest mesecev po zadnjem cepljenju, vendar ne kasneje kot pri enoletnem in polletnem otroku. Naknadna revakcinacija se izvede po 7, 14 letih, nato vsakih 10 let.

Obstajajo tudi druge variante cepiva brez DTP-celic - Infanrix, Infanrix IPV, Infanrix Penta.

Kombinacija več zdravil

Cepljenje z Infanrix Hex je prostovoljno, starši ga kupijo za svoj denar. Poliklinike lahko nudijo brezplačna cepljenja, ki jih je treba kombinirati. Na primer, DTP se daje sočasno z monovancinami za hepatitis B (Endzheriks), za poliomielitis (polioriks).

Francosko zdravilo Pentaxim - DTP cepivo proti okužbi s poliom in hemofilijo se uporablja samo do 6 mesecev. Ko dosežemo starost šestih mesecev, dodamo kakršnokoli cepljenje proti hepatitisu B. S to kombinacijo lahko Infanrix Hex popolnoma nadomestimo.

Če otrok ni izpostavljen tveganju za okužbo s hemofilno okužbo, uporabite Tetraxim - DPT + otroško paralizo. Po urniku se pridružuje cepivo proti hepatitisu B.

Cepiva se lahko zamenjajo in kombinirajo (ob predpostavki, da so vsi opravili državno spričevalo). Vsaka kombinacija ne poveča tveganja zapletov. Prag verjetnosti je enak kot pri sočasnem dajanju monokomponentnih cepiv.

Kontraindikacije

Cepljenje je pomemben trenutek v življenju vsakega človeka. Obstajajo nekateri načrti imunizacije za prebivalstvo, ki jih posamezne države odobrijo posebej. Droge so veliko kliničnih študij, njihova kakovost se stalno spremlja. Za vstop v drog je veliko varnejši kot za prenos bolezni.

Vendar pa je v nekaterih primerih uporaba cepiva lahko povzročila nepopravljive učinke.

Skupno cepljenje je prepovedano:

• motnje živčnega sistema;
• poslabšanje kroničnih bolezni;
• vnetni procesi v telesu;
• krči;
• alergije na pekarski kvas;
• pojav komplikacij in hude reakcije na predhodna cepljenja;
• individualne intolerance na sestavine zdravila;
• akutne bolezni dihal in okrevanje;
• hude oblike imunske pomanjkljivosti (HIV, rak);
• atopični dermatitis.

V skladu z individualnimi značilnostmi telesa, zdravnik izbere najbolj učinkovito in varno cepivo. Možna odstopanja od urnika zaradi zdravstvenega stanja.

Pri cepljenju odraslih se obdobje nosečnosti in dojenja vključi v zgoraj navedene kontraindikacije.

Priprava

Pripravljalni ukrepi za cepljenje so namenjeni zmanjšanju možnosti zapletov in neželenih reakcij.

Nekatera pravila, skladnost s katerimi zmanjšuje tveganje zapletov na minimum:

• v času cepljenja mora biti otrok popolnoma zdrav - pregledan bo pediater, nevropatolog, imunolog;
• Pred cepljenjem je obvezno opraviti teste (kri in urin), kar kaže na možne vnetne procese v telesu;
• nekaj dni ne morete nahraniti otroka z neznano hrano;
• priporočljivo je, da otroka ne hranite dve uri pred in po injiciranju;
• opazovati obilno pitje.

Poleg tega je vredno premakniti cepljenje na drug dan, če je načrtovano dolgo potovanje ali prenatrpan dogodek, je vroče in hladno, otrok se ni zbudil v razpoloženju.

Starši morajo spremljati stanje otroka. Pomanjkanje stola dan pred cepljenjem je tudi razlog, da ga preložimo na drug dan.

Cepiva, ki dajejo imunost oslovskemu kašlju, davici, tetanusu, hepatitisu in otroški paralizi, omogočajo močno zaščito pred smrtonosnimi boleznimi že več let. Hkratno dajanje zdravil ne pomeni nobene nevarnosti za zdravje, ob upoštevanju pravil o prevozu, shranjevanju in dajanju cepiva. Redko se komplikacije pri ljudeh prenašajo lažje kot nalezljive bolezni. Zelo pomembno je, da se starši zavedajo resnosti tveganj, povezanih s samimi boleznimi, in sprejmejo prave sklepe. Cepljenje je najbolj zanesljiv način varovanja telesa.

Cepljenje otroške paralize in AKDS

Nekatera najpomembnejša cepljenja med otroki - DTP in otroška paraliza - povzročajo staršem največ strahov, saj so polna neželenih učinkov. Zato je vprašanje, ali se lahko DPT in otroška paraliza hkrati opravljata, sprožilo veliko polemik.

Kljub številnim nasprotujočim si mnenjem o cepljenju so še vedno najbolj zanesljivo sredstvo proti številnim hudim boleznim. To še posebej velja v našem času, zaradi mutacije virusov, ki lahko daje nejasno klinično sliko in otežuje postavitev diagnoze.

Cepljenje DTP

Kratica: adsorbirano cepivo proti oslovskemu pertusisu-davici-tetanusu. Cepljenje poteka trikrat:

• v treh mesecih,
• čez pol leta,
• v letu in pol.

Ko so stari 7 in 14 let, cepijo le proti davici in tetanusu.

V primeru odstopa od cepljenja iz zdravstvenih razlogov je razlika med prvima dvema cepljenjama 1,5 meseca, ponovna cepljenje pa poteka eno leto po prvem cepljenju.

Cepivo DPT se daje intramuskularno: do eno leto in pol v stegnu, po - v rami.

Zapleti

Foto: Reakcija na DTP

1. Rdečica in zbijanje na mestu injiciranja.
2. Reakcija otroka na cepljenje se lahko izrazi z bolečino, vročino. Če se temperatura dvigne na 40 stopinj, se ne izgubi ali ponovno dvigne, se je treba posvetovati z zdravnikom in nato opustiti uvedbo DTP, pri čemer izberemo tuji analog.

Nevarni zapozneli učinki DTP: razvojne zamude, živčne motnje. Z manifestacijo takšnih patoloških reakcij, kot so neuspeh roke, noge, bolečine v udih, morate takoj poklicati zdravnika!

Kontraindikacije

Cepljenje poteka izključno na podlagi popolnega zdravja. Uvod v otroke z nevrološkimi motnjami, bolezni srca, ledvic in drugih notranjih organov, z nalezljivimi boleznimi je kontraindiciran.

Cepivo proti otroški paralizi

Obstajata dve vrsti:

• inaktiviran (za subkutano dajanje),
• ustno (zakopano v otrokovem ustju).

Cepljenje se daje otrokom od 3 let; 4 in pol in 6 mesecev. Prva revakcinacija je pri 18 mesecih, druga pri 20, tretja pri 14 letih.

Zapleti

V primeru subkutane uporabe - lokalna reakcija v obliki rdečice in otekline. Ne traja več kot 48 ur.

1. Otekle bezgavke.
2. Srbenje, urtikarija.
3. Anafilaktični šok.
4. Quincke otekanje.
5. Bolečina v mišicah.
6. Anksioznost, ki včasih traja nekaj tednov po cepljenju.
7. Temperatura se dvigne. Običajno ne sme preseči 38,5 in traja največ en dan. Da bi olajšali otrokovo stanje, mu lahko podarite Nurofen ali Panadol, če termometer kaže nad 38. Pred tem, pod pogojem normalnega počutja, ne morete trkati.

Kontraindikacije

• akutna ali nedavna nalezljiva bolezen;
• vsak vnetni proces v telesu;
• imunske motnje;
• zobljanje;
• izčrpanosti.

Ali je mogoče storiti hkrati DTP in otroško paralizo

V skladu s koledarjem cepljenja zdravniki predlagajo, da se DTP in otroška paraliza hkrati izvajata. Poznan vsem modernim materam, pediater E. Komarovsky vedno poudarja pomen cepljenja. Menijo, da so ta cepljenja obvezna: otroka lahko rešijo od smrti ali invalidnosti. DPT stimulira tvorbo protiteles proti oslovskemu kašlju, davici in tetanusu v telesih otrok. Imuniteta jih bo že poznala in ko vstopijo v telo, jih hitro prepoznajo in uničijo.

Komarovsky svetuje staršem, da se znebite strahu pred cepivi, ne da bi brez dovoljenja kršili urnik cepljenja.

Če domača cepiva iz kakršnega koli razloga povzročajo zaskrbljenost, se lahko sklicujete na njihove kolege iz tujine.

Uvozni analogi

Starše, ki so se odločili za opustitev domačih cepiv, zanima: »Kako se imenuje uvoženo DPT cepivo?«. Pentaksim in prevenar sta najpogosteje zamenjana (za pnevmokokno okužbo). Naslednje so analogi domačih cepiv.

Foto: Pentaksimsko cepivo

Obvezni pogoj - cepiva izbira zdravnik posebej, ko se starši odločijo, da bodo dali prednost tujim analogom, ali če je otrok imel zdravniško administracijo do enega leta, zdaj pa je bil zanj opravljen individualni razpored cepljenja.

V slednjem primeru bi bilo smiselno uporabiti takšna cepiva, da bi se "dohiteli" s shemo cepljenja zdravih otrok v dveh letih.

• Infanrix - za preprečevanje oslovskega kašlja, davice, tetanusa. Od DTP se razlikuje po tem, da ne vsebuje celih celic povzročitelja oslovskega kašlja.
• Infanrix Hexa je večkomponentno cepivo proti oslovskemu kašlju, davici, tetanusu, otroški paralizi, hemofilni okužbi in hepatitisu B. t
• Pentaxim je cepivo proti oslovskemu kašlju, tetanusu, davici, otroški paralizi in okužbi s hemofilijo.

Kako preprečiti zaplete

Foto: Zapletitev po cepljenju z DPT

Ta pravila priprave ne veljajo samo za zadevna cepiva, ampak na splošno za vsako cepljenje.

1. Če je otrok pred kratkim zbolel, je treba pred cepljenjem opraviti vsaj dva tedna.
2. Da bi zagotovili, da je vse dobro, mora otrok darovati kri in urin na kliniki v kraju bivanja ali v zasebnem laboratoriju, po presoji staršev. Če obstaja sum na vnetni proces v telesu, je treba cepljenje preložiti in preučiti.
3. Neposredno pred cepljenjem mora pediater pregledati otroka. Zdravnik pregleda grlo, posluša srce, pljuča, pregleda kožo in vpraša starše o otrokovem počutju.

Pomembno je! Za zdravje otroka so odgovorni starši, zato od zdravnika ne smejo ničesar skrivati. Če je mati kaj zaskrbljena, čeprav se zdi, da je manjša, jo mora o tem obvestiti zdravnik.

Tri dni pred in po cepljenju je za otroka bolje, da da antihistaminik, da prepreči pojav alergij. Poleg tega je treba iz hrane za dojenčke izključiti alergeno hrano in ne uvajati novega dodatka.

Za cepljenje je bolje, da otroka pripeljete v bombažna oblačila, tako da nič ne draži ali stisne kože na mestu injiciranja.

Ko je možno hoditi in se kopati, je vprašanje, ki navduši večino matere po cepljenju.

Bolje je, da se ne kopate in ne hodite z otrokom tri dni. In tudi, da ne bo z njim v krajih velikih koncentracij otrok.

V primeru kakršnih koli sprememb v zdravstvenem stanju in obnašanju otroka je bolje, da ste varni in pokličite zdravnika.

Cepljenje za otroke v Rusiji je bilo prvič predstavljeno leta 1940. Takoj ko se rodi otrok, se cepi v porodnišnici. Glavna cepiva, ki jih je treba dati, so cepivo proti tuberkulozi, otroški paralizi, ošpicam, hepatitisu in DPT cepivu.

Podrobno bomo preučili, kaj je DPT, zakaj je treba storiti, v kakšni starosti je uveden, kakšni zapleti so lahko.

Dešifriranje DTP

DPT je adsorbirano cepivo proti oslovskemu pertusisu-davici-tetanusu.

Iz prepisa je jasno, da je cepivo sočasno preprečevanje najbolj nevarnih otroških okužb: oslovski kašelj, davica, tetanus.

Te bolezni povzročajo resne zaplete, ki lahko ostanejo otroku vse življenje in so tudi eden glavnih vzrokov umrljivosti dojenčkov. Cepljenje DPT se izvaja ne samo v Ruski federaciji, ampak tudi praktično v vseh državah sveta.

DTP je motna tekočina. Sestavljajo jo mrtve celice nevarnih patogenov: majhni delci pertusisnega mikroba, toksoid tetanusa, toksoid difterije.

V Rusiji se uporabljata domače DPT cepivo in dokazano uvoženo cepivo.

Mehanizem delovanja cepiva je namenjen ustvarjanju umetne imunosti pri otroku, ker otrok še ni sposoben samostojno boriti proti takim nalezljivim boleznim. Dojenček ni dobil potrebnih protiteles od matere med fetalnim razvojem in med dojenjem.

Po uvedbi cepljenja tuji agenti takoj vstopijo v krvni obtok in ustvarijo imitacijo bolezni. Telo začne razvijati odpornost na okužbe. Aktiviranje zaščitnih dejavnikov, protiteles, interferonov, fagocitov.

Tako se krvne celice levkocitov spominjajo na mikrobno sredstvo in če otrok zboli z davico, oslovskim kašljem ali tetanusom, lahko njegov imunski sistem premaga bolezen.

Vrste DPT cepiva

V medicini obstajata dve vrsti DPT cepiva:

1. Cellular. Celična cepiva vsebujejo celice ubitih bakterij in virusov, ki vsebujejo toksoid. Ta vrsta cepiva se uporablja, če otrok ni bolan z davico, oslovskim kašljem, tetanusom. Uporablja se za razvoj lastne aktivne imunosti.
2. Brez celic. Vsebuje delce ubitih mikrobnih, virusnih organizmov. Uporablja se, ko ima otrok nalezljivo bolezen. V šolski dobi se ponovno uvede cepljenje. Cepivo podpira že razvito imuniteto otroka, kar je dobra preventiva.

Imena zdravil

Cepivo se proizvaja v ampulah ali brizgalkah za enkratno uporabo 0,5-1 ml. Glavna zdravila za cepljenje otrok: Pentaxim, Infanrix.

Zdravilo za intramuskularno dajanje. Sestavljen je iz mrtvih celic oslovskega kašlja, difterijskega toksoida, tetanusa. Na voljo v obliki motne suspenzije v količini 1 ml. Proizvajalec: Rusija.

Infanrix in Infanrix IPV

Infanrix - suspenzija za intramuskularne injekcije v količini 0,5 mililitrov. Vsebuje v svoji sestavi toksoide davice, oslovski kašelj, tetanus. Uporablja se za primarno cepljenje in za ponovno cepljenje.

Zdravilo Infanrix IPV je suspenzija za intramuskularno dajanje v količini 0,5 ml. Vsebuje toksine davice, oslovski kašelj, tetanus. Proizvajalec: Belgija.

Zdravilo Infanrix se uporablja za primarno cepljenje pri otrocih in za ponovno cepljenje.

Neželeni učinki zdravila Infanrix:

• rdečina, zbijanje, pekoč občutek, grudica na mestu injiciranja;
• bolečine, šepanje stopal;
• zvišanje telesne temperature, ki traja do 3 dni;
• izcedek iz nosu, vneto grlo;
• letargija, zaspanost, solzljivost;
• bolečine v dlesnih in zobih;
• alergijske reakcije.

Neželeni učinki po uvedbi zdravila Infanrix se pojavijo pri skoraj vseh otrocih, zlasti po začetnem injiciranju.

Da bi olajšali neželene učinke, morate upoštevati priporočila zdravnika: ne hodite na dan cepljenja, ne kopajte se, dajte antipiretik, ko se temperatura dvigne.

Kontraindikacije za uvedbo zdravila Infanrix:

• visoka vročina;
• zobljanje;
• ARVI, izcedek iz nosu, bronhitis;
• hudo sočasno patologijo.

Pentax

Zdravilo Pentaxim je na voljo v brizgi za enkratno uporabo v volumnu 1 ml. Vsebuje toksine pertusisa, tetanus, davico. Proizvajalec: Francija. Pentaxim je sestavljen iz treh injekcij, vsak po 0,5 ml. Vnese se v intervalih od 1 do 3 mesecev.

Neželeni učinki Pentaxim:

• zbijanje, izboklina, rdečina na mestu injiciranja;
• vročina, traja od 1 do 3 dni;
• izcedek iz nosu, vneto grlo;
• klavdikacija v nogi;
• bolečine v dlesnih in zobih;
• alergijska reakcija;
• razdražljivost, solzljivost, letargija.

Pentaxim je dobro uveljavljen kot profilaktično cepivo brez resnih neželenih učinkov.

Resnost zapletov po uvedbi pentaksima lahko ustavimo z antihistaminiki, antipiretičnimi zdravili, z uporabo alkoholne obloge na območju izbokline, zapiranja ali pordelosti na mestu injiciranja. Po uvedbi zdravila Pentaxim ni zaželeno hoditi zunaj, plavati, se dotikati mesta injiciranja.

Kontraindikacije za uvedbo Pentaxima:

• visoka vročina;
• zobljanje;
• ARVI, izcedek iz nosu, vneto grlo, znaki zastrupitve;
• hudo sočasno patologijo.

Infanrix in Pentaxim sta najpogostejša zdravila za imunizacijo. Preberite več o cepivu Pentaxim →

Urnik cepljenja

Cepljenje DTP apliciramo po shemi. Prvo cepljenje z DPT je treba izvesti v 3 mesecih. Uvedba preventivnega cepljenja je priporočena v predvidenem roku. Če ima otrok kontraindikacije, lahko zdravnik odloži imunizacijo za dva tedna ali več.

Priporočeni datumi:

1. V 3 mesecih.
2. V 4-5 mesecih, to je točno v 30-45 dneh, odvisno od splošnega stanja in posledic prvega cepljenja.
3. Čez pol leta.
4. Pri 1,5 letih.
5. V 6 ali 7 letih.
6. Pri 14 letih.

Cepljenje pri starosti 6 in 14 let poteka za ohranjanje imunske odpornosti otroka. V prihodnosti se DPT daje odraslim vsakih 10 let.

Potreba po cepljenju opozarja pediatra v kraju stalnega prebivališča. Vendar morajo starši sami spremljati urnik cepljenja.

Način uporabe zdravila

Cepivo DTP se vedno daje intramuskularno v mišicah gluteus maximus. Nekateri pediatri verjamejo, da bi morali otroci do 1,5 leta uporabljati cepivo v deltoidni mišici v zgornji tretjini rame.

Njihovo mnenje temelji na dejstvu, da imajo zadnjice v majhnih otrocih veliko maščobno plast in zdravilo lahko pride vanje. To na mestu injiciranja povzroča številne zaplete, kot so hematomi, lokalna vnetna reakcija, edemi, izbokline. V vsakem primeru velja, da sta obe metodi dajanja cepiva učinkovita.

Tehnika injiciranja DTP

Uvedbo DPT pri otrocih izvaja medicinska sestra v sobi za cepljenje otroške klinike. Mesto injiciranja je obdelano z bombažno palčko, da se izognejo mikroorganizmom s površine kože.

Zdravilo se vnaša v glutealno (deltoidno) mišico. Mesto injiciranja je obdelano z istim bombažnim tamponom. To so standardna pravila za injiciranje, ki jih mora upoštevati zdravstveno osebje.

Kako se pripraviti na cepljenje z DPT

DTP je v večini primerov težko prenašati otroka in lahko celo povzroči zaplete, če ni ustrezno pripravljen. Da bi zmanjšali tveganje zapletov, zdravnik pred cepljenjem daje priporočila.

Za cepljenje morajo biti izpolnjeni naslednji pogoji: t

• otrok mora biti zdrav;
• cepljenje se ne izvaja na prazen in poln želodec, uro po jedi;
• otrok mora iti na stranišče;
• otrok mora biti ustrezno oblečen, ne sme biti vroč ali hladen.

Poleg tega bo pediater predpisal zdravila. To bo zaščitilo pred morebitnimi zapleti in neželenimi reakcijami:

1. 2 dni pred cepljenjem in 2 dni po jemanju antihistaminikov (Fenistil, Suprastin). Odmerek predpiše zdravnik glede na starost otroka. Antihistaminiki bodo pomagali preprečiti razvoj alergijske reakcije, diateze.
2. DTP lahko sproži dvig temperature. Zato je vredno vnaprej pripraviti antipiretik (sirup, rektalni svečniki).
3. Na dan cepljenja otroka ne smete kopati, hoditi po ulici. To lahko sproži dvig temperature. Temperatura pri otrocih, kot tudi drugi neželeni učinki, se zmanjša za 1-3 dni.
4. Pediater bo zagotovo vzel pisno soglasje matere (očeta, skrbnika) za cepljenje.

Kontraindikacije za DTP

V prisotnosti absolutne kontraindikacije otroka ni mogoče cepliti sploh. V nasprotnem primeru je možen odziv na cepljenje z DTP. Ti zapleti vključujejo:

• konvulzivni sindrom;
• bolezni živčnega sistema;
• imunske pomanjkljivosti, okužbe s HIV;
• tuberkuloza;
• hepatitis;
• motnje krvavitve;
• preobčutljivost na sestavine zdravila DPT;
• Če se pri otrocih po predhodnem cepljenju razvije huda alergijska reakcija.

Relativne kontraindikacije, ki so začasne, odložijo čas cepljenja. Pediater lahko cepljenje odloži v naslednjih primerih:

• akutne respiratorne virusne okužbe;
• poslabšanje kroničnih bolezni;
• vročina;
• simptomi zastrupitve: bruhanje, slabost, splošna oslabelost, slabo počutje, tesnoba, otrok počasen;
• mehke blato, kolike;
• zobljanje;
• izcedek iz nosu, laringitis, traheitis, bronhitis;
• otrok ni jedel zaradi pomanjkanja apetita.

Zapleti in stranski učinki DTP

Razvoj zapletov ni povezan s krajem proizvodnje zdravila. Tako uvožena kot domača cepiva so dovolj kakovostna in so se izkazala med pediatri.

V skladu s pravili priprave za cepljenje bodo neželeni simptomi potekali hitro, v 1-3 dneh. Obstajajo otroci, ki dobro prenašajo cepljenje proti DPT.

V primeru, da je bilo cepivo dostavljeno ob prisotnosti absolutnih kontraindikacij, se pojavijo hudi zapleti.

V tem primeru lahko DTP sproži:

• huda alergijska reakcija: anafilaktični šok, angioedem, urtikarija;
• nalezljivi toksični šok;
• krči;
• nevrološke simptome.

Praviloma se težki zapleti razvijejo skoraj takoj po vnosu zdravila v otrokovo telo. Zato pediater po cepljenju priporoča nekaj časa (od 15 minut do ene ure), da sedi v bližini sobe za zdravljenje, tako da v primeru zapletov takoj zagotovi zdravniško pomoč.

Če se pozneje pojavijo hudi neželeni simptomi, morate takoj poklicati rešilca.

Kako dati otroku prvo pomoč?

1. Pojavil se je absces, izboklina, induracija, pekoč občutek na mestu injiciranja. Pripravite žgano stisko in nanesite 10-15 minut.
2. Razvila se je alergijska reakcija. Dajte otroku antihistaminik po režimu, ki ga priporoča zdravnik.
3. Vročina se je dvignila. Daj žolčnik ali rektalni supozitorij. Vašemu otroku ne dajajte nobenih injekcij. Lahko samo še poslabša.
4. Rdečica se je pojavila na mestu injiciranja. Pripravite žgano oblogo in pustite, da rdečica ostane na mestu 10-15 minut. Poskrbite, da se obrnete na kliniko za otroke v kraju stalnega prebivališča.

DTP in hodi

Mnoge matere ne morejo razumeti, zakaj ne morete hoditi po ulici po DPT? Kaj se lahko zgodi in kaj so nevarne sprehode na svežem zraku po cepljenju?

Pravzaprav ni nič hudega za sprehod po DTP. Pediatri ne priporočajo hojo po ulici, ker se po cepljenju zmanjša odpornost. Otrok se odziva na vsako kihanje v njegovi smeri. Otrok ima povečano tveganje za obolenje dihal, izcedek iz nosu, bronhitis. Zato na dan hudega cepljenja hoja po ulici ni zaželena.

Obstaja tudi tveganje za razvoj zapletov po DTP: zvišana telesna temperatura, zvišana telesna temperatura, izcedek iz nosu in druge akutne bolezni dihal. Ni priporočljivo hoditi otroka na ulico v vročem, sončnem in mraznem vremenu.

Avtizem kot posledica DPT

Karkoli so varna cepiva, so vsi starši zaskrbljeni zaradi hudih posledic. Znane so številne zgodbe, ki pravijo, da DTP pri otroku razvija avtizem.

Večina pediatrov bo povedala, da avtizem in DTP nista povezana. Obstaja tudi krog privržencev, da lahko avtizem otroka izzovejo znani tuji zdravili, vključno s kombiniranim zdravilom Infanrix, Pentaxim.

Avtizem, prirojena, dedna bolezen. Za to bolezen je značilna izolacija, nezmožnost prilagajanja družbi in brezbrižnost do vsega, kar se dogaja. Vsi simptomi avtizma so odvisni od resnosti bolezni. Preberite več o otroškem avtizmu →

Dejavniki in bolezni, ki prispevajo k razvoju avtizma, vključujejo:

• fenilketonurija;
• meningitis;
• zaplet po nalezljivih boleznih;
• strupene snovi.

DTP postane provokativni dejavnik avtizma le ob prisotnosti komorbidne patologije pri otroku.

Bolezen po DTP

Kaj storiti, če se na mestu injiciranja pojavi grudica? Lahko je v obliki pečata, mehka, s sočasno pordelostjo kože, lahko boleča noga. Ne paničite. Najprej prijavite zaplet svojemu lokalnemu pediatru. Sledite vsem njegovim priporočilom. Nikoli se ne dotikajte izbokline. Če vam zdravnik svetuje, da naredite alkoholni kompresor - to storite.

Poliomijelitis po DPT

Danes pediatri predpišejo sočasno cepljenje. DTP in cepivo proti otroški paralizi se injicirajo v otrokovo telo hkrati. Za vsako skrbno mamo je ta inovacija strašna. To je razumljivo, ker kombinacija daje veliko zapletov. Redko se zgodi, da se otrok, ki mu je bilo dano več cepljenj, takoj počuti dobro.

Otroška paraliza je grozna nalezljiva bolezen, ki je v večini primerov usodna. Za njegovo preprečevanje je bilo razvito cepivo proti otroški paralizi.

Kontraindikacije za cepljenje proti otroški paralizi:

• visoka vročina;
• zobljanje;
• ARVI, izcedek iz nosu, bronhitis;
• hudo sočasno patologijo.

Da bi olajšali neželene učinke cepljenja proti otroški paralizi, sledite navodilom zdravnika: ne hodite s svojim otrokom na sprehod, ne kopajte ga, dajmo priporočena zdravila.

Urnik cepljenja proti otroški paralizi:

1. V 3 mesecih.
2. V 4,5 mesecih.
3. Čez pol leta.
4. Po 18 mesecih, v tej starosti, je treba opraviti prvo revakcinacijo poliomijelitisa.
5. V 20 mesecih.
6. Pri starosti 14 let je v tej starosti potrebna tretja revakcinacija cepljenja proti otroški paralizi.

Preberite več o cepljenju proti otroški paralizi →

DTP je eno najhujših cepljenj v otroštvu, saj je značilno veliko število stranskih učinkov. Temperatura po cepljenju se povečuje pri skoraj vseh otrocih. Zato je pomembno, da se dobro pripravimo na cepljenje. Pediatru morate obvestiti o vseh pritožbah in upoštevati njegova priporočila.

Pred cepljenjem bo zdravnik vsekakor pregledal otroka, vzel temperaturo telesa, pregledal grlo, dlesni, trebuh in kožo. Pri najmanjši kontraindikaciji bo DTP odložen za nekaj časa. Najpogosteje za 2 tedna.

Cepljenje DPT v naši državi je prostovoljno. Zato lahko katera koli mati iz kakršnega koli razloga pisno zavrne cepljenje svojega otroka.

Avtor: Tyabotova Ekaterina Vitalevna, zdravnik

Komarovsky o cepljenju z DPT

Svetujemo vam, da preberete: Razmislite o vzrokih za podhranjenost pri otrocih in kako se boriti proti tej bolezni

Nemogoče je podcenjevati cepivo DTP, še posebej, da bi se mu izognili: pred njegovim izumom v 40. letih prejšnjega stoletja so bile okužbe tetanusa, davice in oslovskega kašlja glavni vzrok smrti dojenčkov! Z izboljšanjem življenjskih pogojev, napredkom v medicini, uvedbo obveznega cepljenja, nevarnost zaradi teh bolezni ni več tako resna. Toda tveganje ostaja in vedno zavrne cepljenje - zelo nespametno in nevarno. Čeprav so cepljenja DPT polna neželenih učinkov in reakcij - to je manjša cena pred nevarnostjo okužbe s tetanusom ali davico. Nacionalna shema cepljenja v Ruski federaciji določa štiri glavna obdobja cepljenja DTP: prvo cepljenje v otroštvu (3–6 mesecev), revakcinacijo pri starosti enega leta in pol, revakcinacijo davice in tetanusa pri 6 letih in cepljenje v odrasli dobi (pri 14 letih in enkrat v 19 letih). kasneje, le davica z tetanusom). Jasno je, da se čas cepljenja DPT odraža v spodnji tabeli.

Nedvomno je najpomembnejša faza oblikovanja imunske zaščite otrok prvi meseci po rojstvu. Otroci so na začetku življenja veliko bolj dovzetni za okužbe z nevarnimi virusi in mikroorganizmi, telo pa ne more prenesti hudih nalezljivih napadov. Zato je prvo cepljenje DPT, kot enega izmed prvih, potekalo že v 3. mesecu življenja. Ta stopnja je sestavljena iz treh cepljenj, in sicer vsakih 45 dni - po 3, 4,5 in 6 mesecev. Urnik je zelo zaželeno slediti čim natančneje, če pa je potrebno (bolezen otrok, začasne kontraindikacije itd.), Se lahko datumi cepljenja preložijo za kratek čas, uspeh oblikovanja imunitete pa ne trpi zaradi tega.

Tri dni pred prvim cepljenjem zdravniki priporočajo dajanje otroka antihistaminiki otroku - to bo zmanjšalo tveganje alergij, zmanjšalo celotno reakcijo. Poleg tega je treba zaloge antipiretikov.

Prva injekcija je že opravljena pri starosti 3 mesecev, ker se do takrat začne imunost, ki se prenaša na otroke z materinimi protitelesi, izgine. Pri različnih otrocih lahko ta proces poteka na različne načine, vendar se šteje, da je idealno obdobje za prvo cepljenje v različnih državah od 2 do 4 mesece. Kot v kasnejših časih se zdravilo injicira v telo z intramuskularno injekcijo. Najboljše mesto za injiciranje je notranja površina stegna, kjer so mišice dobro razvite, tudi pri novorojenčkih. V času cepljenja mora biti otrok zdrav in v celoti pregledan zaradi kontraindikacij. Prva faza DTP je pomembna, ker lahko razkrije skrito alergijsko reakcijo in predstavi, kako se otrokovo telo odziva na sestavine cepiva. Pomembno je, da so starši še posebej pozorni, da lahko opazijo kakršne koli nenormalne spremembe v stanju otroka v času.

Drugo cepivo proti DPT cepiva se izvede 45 dni po prvem. Postopek se ne razlikuje od prejšnje injekcije, vendar dojenčki pogosto prenašajo cepljenje veliko slabše. Pri otrocih se temperatura močno dvigne, lahko pride do konvulzij, zaspanosti ali obratno - dolgotrajnega jokanja s prebadanjem. To se zgodi zato, ker ima otrok po prvem cepljenju čas, da razvije protitelesa proti toksoidom cepiva, in med drugim cepljenjem se otrokovo telo skuša braniti pred praktično neškodljivimi sestavinami cepiva. To pomeni, da je stanje otroka v tem obdobju posledica notranjega boja proti imunosti s toksoidi. Kljub temu, da je proces normalen, ga ni mogoče pustiti, da bi sam tekel - otroku je treba dati antipiretik in skrbno spremljati njegovo stanje. Temperatura se dvigne nad 39,5 ° C, hude, neprestane konvulzije za več kot en dan, podaljšano pordelost telesa in drugi nenavadni pojavi - razlog se bo takoj posvetoval z zdravnikom. Zdravniki ne priporočajo spremembe zdravila med cepljenjem, če pa je že po prvem cepljenju otrok doživel hudo reakcijo (temperatura 38,5 ° C in višje, hude konvulzije), je smiselno, da se druga in nadaljnje injekcije dražje in varneje uvažajo.

Nekatera DPT cepiva sovpadajo z drugimi cepivi - v tem primeru lahko uporabite kombinacijo uvoženih cepiv, kar bo zmanjšalo število bolečih injekcij.

Zadnje od treh DPT cepiv se uporablja za popolno okrepitev imunosti, otroci so stari 6 mesecev. Če ni bilo mogoče cepliti ob pravem času, shema omogoča, da se cepivo premakne za dva meseca naprej. To se izvaja tudi intramuskularno in je za otroke relativno neboleče. Če po prvih dveh cepljenjih ni bilo nobenih negativnih reakcij, je priporočljivo injicirati isto zdravilo. V nasprotnem primeru je cepivo dovoljeno spremeniti v uvoženo cepivo Infanrix ali drugo.

Cepivo z enojnim cepivom pri starosti enega leta in pol (18 mesecev). Najpogosteje zastavljeno vprašanje staršev pred ponovnim cepljenjem je: zakaj je potrebno? Cepivo DPT zagotavlja otrokom imuniteto proti oslovskemu kašlju, tetanusu in davici več kot 5 let, kot vedo več staršev. Vendar pa veliko manj staršev vstopa v subtilnost imunologije, ne da bi sumili, da imuniteta pred pertusisom in tetanusom, pridobljenim prvič, v 15-20% primerov izgine eno leto po cepljenju. Telo preneha obravnavati okužbo kot resnično grožnjo v prihodnosti in postopoma preneha proizvajati protitelesa. Da bi to preprečili, je treba otrokom dati še eno dodatno cepivo, ki bo dalo 100% imunski odziv v predpisanem obdobju. Mnogi starši, ki tega ne vedo, zavrnejo tako hitro ponovno cepljenje DPT, še posebej, če je prvič prvič imel resne reakcije. Pomembno: če je otrok še vedno pri 20% otrok, ki so izgubili imuniteto po prvih injekcijah DTP, bo brez obrambe pred tremi najbolj nevarnimi nalezljivimi boleznimi do 6 let. Da bi to natančno določili brez resne imunološke študije, je nemogoče, zato je lažje preprosto narediti dodatno cepivo.

V skladu z nacionalnim programom cepljenja se pertusisna komponenta ne daje otrokom, starejšim od štirih let.

Drugo in kasnejše ponovno cepljenje

Nadaljnja cepljenja so ločena z veliko večjimi časovnimi intervali in imajo pomembno razliko - komponenta proti oslovskemu kašlju je izključena iz cepljenja. Otroci starejši od 4 let domače medicine popolnoma izključuje cele celice cepljenja proti oslovski kašelj (imuniteta ni razvita, cepljenje preprosto okužijo otroka s oslovski kašelj). Rusija ne proizvaja acellular cepiva proti oslovskemu kašlju, zato se cepljenje iz nje po 4 letih v Ruski federaciji konča. To upravičuje tudi dejstvo, da so starejši otroci veliko manj dovzetni za to bolezen, da jih je lažje prenašati, stopnja smrtnosti z ustrezno oskrbo pa je enaka nič. Zdravilo DPT (adsorbirani pertusis-difterija-tetanus) se v nadaljnjem cepljenju ne uporablja, ker vsebuje komponento pertusisa. Do 6 let, za imunizacijo otrok iz tetanusa in davice, se uporablja zdravilo ADS (adsorbirano difterično-tetanusno cepivo), nato pa ADS-M (identično zdravilo z veliko manjšo vsebnostjo zdravilnih učinkovin).

Druga revakcinacija (že iz tetanusa in davice) poteka po 6 letih. Otroku se daje samo eno cepljenje intramuskularno, od katerega bi morala biti reakcija minimalna v primerjavi z vsemi prejšnjimi. Če še vedno želite zaščititi svojega otroka pred oslovskim kašljem, je dovoljeno uporabljati uvoženo zdravilo (Pentaxim, Tetraxim, Infanrix in druge). Malo potrebe - bolezen v starosti 6 let se lažje prenaša kot FLU, po enem primeru bolezni pa bo otrok prejel naravno imuniteto.

Zadnja revakcinacija za otroke se opravi pri starosti 14 let z zdravilom ADS-M z nizko vsebnostjo aktivnih toksoidov. Pripravek se spremeni, da se telo ne obremeni, zato da bi ohranili imunost v odrasli dobi, je večkrat manjše odmerke učinkovin. ADS-M ne ustvarja imunosti v telesu, ampak je le „opomnik“, da ga telo podpira.

Ponovno cepljenje za odrasle se opravi vsakih 10 let, z zacetkom starosti 24 let z ADS-M. Večina ljudi ga zanemarja, ker je tveganje za okužbo in nevarnost za odrasle veliko manj kot pri otrocih. Kljub temu pa tveganje ostaja precej visoko, okužba s temi okužbami lahko resno ogrozi zdravje in celo povzroči, da je invalid invalid. Zlasti priporočamo preprečevanje tetanusa z difterijo pri ogroženih ljudeh: delo z otroki, živalmi, medicinsko osebje.

• Cepljenje oslovskega kašlja, tetanusa, davice poteka v dveh fazah: dve cepljeni v obdobju 2-6 mesecev, 1,5 leta in 6 let;
• Tetanus-difterija cepljenja se dajejo ločeno v 6 in 14 letih, kot tudi vsakih 10 let življenja;
• Razpored cepljenja se lahko po potrebi spremeni z odobritvijo zdravnika. Število cepljenj se ne spremeni;
• Vsa zdravila, certificirana v Rusiji, vključno z uvoženimi, so medsebojno zamenljiva;
• Oseba, ki jo je treba cepiti, mora biti zdrava in brez kontraindikacij za cepljenje;
• Odprta, posebej kontaminirana rana je razlog za nujno cepljenje, če ni bilo več kot 5 let;
• Otrokom se priporoča, da dajejo antihistaminik na kateri koli stopnji in se po cepljenju znebite zvišane telesne temperature;
• Vsa cepljenja, vključno z izrednimi, se morajo odražati v kartici za cepljenje.

Program cepljenja DTP je veliko bolj pregleden, ko ga pregledate, kot mislijo mnogi starši. Previdno sledite navodilom zdravnika, pravilom cepljenja, tako da DTP ne bo pustil ničesar razen miru za zdravje vaših otrok!

Večina cepljenja za otroke se izvaja v prvem letu življenja. To je posledica dejstva, da je imunost pri tej starosti pri dojenčkih še vedno oslabljena. Otroci so bolj dovzetni za okužbe in trpijo zaradi njih. Nekatera cepljenja se opravijo na isti dan, in sicer cepljenje proti DPP in otroški paralizi se pogosto izvaja hkrati.

Ali se lahko DPT in cepiva proti otroški paralizi dajejo hkrati in v kakšni starosti? Ali so otroci lahko nosijo in kakšne so možne posledice? Ali potrebujemo posebne priprave za takšno cepljenje in kakšne ukrepe je lažje prenesti?

Ali lahko delam cepljenje

DPT je narejen za zaščito otroka pred davico, tetanusom in oslovskim kašljem. Tveganje okužbe s temi boleznimi je zelo veliko, otroci pa težko prenašajo tako nevarne okužbe. Polio povzroča zaplete v obliki paralize okončin. Zato je bilo cepljenje proti tem boleznim vključeno v nacionalni program imunizacije večine držav sveta. V ruskem koledarju je čas imunizacije proti davici, tetanusu, oslovskemu kašlju in otroški paralizi enak, zato se cepljenje za te okužbe pogosto načrtuje hkrati z različnimi cepivi.

Ali se lahko DPT in cepivo proti otroški paralizi dajeta skupaj? - Ta kombinacija ne predstavlja nevarnosti za zdravega otroka. Neželeni učinki pri skupnem vnosu zdravil se ne povečajo v primerjavi z ločenim cepljenjem. In skladnost s pravili in pravočasna priprava otroka preprečuje nastanek neželenih posledic.

Kdaj in kolikokrat naj DPT in otroška paraliza naredita

Prvič, ko je cepivo DPT, kot je otroška paraliza, uvrščeno po koledarju pri starosti treh mesecev. Drugo cepivo proti DPT, kot tudi proti otroški paralizi, se daje v 4,5 mesecih. Bolje je, da otroka cepite z istim zdravilom kot prvič, vendar ga lahko nadomestite z drugim cepivom z enako vsebnostjo antigena. Tretja imunizacija z DTP in cepivom proti otroški paralizi se izvede pri starosti šestih mesecev. Narediti ga je treba z obveznim odmorom 1–1,5 meseca po prejšnjem.

Če je bilo v tej starosti cepljenje proti DPT iz nekega razloga zavrnjeno, so ga dajali 3-krat v presledku 1,5 meseca. In ponovno cepljenje poteka eno leto po zadnji injekciji.

Načrtovana revakcinacija DTP in otroške paralize poteka na naslednje datume:

• ob 18 mesecih - prva revakcinacija DTP in otroške paralize;
• v 20 mesecih - druga revakcinacija poliomijelitisa;
• v starosti 6–7 let, druga revakcinacija proti tetanusu in davici s cepivom ADS-M (brez komponente pertusisa);
• v starosti 14 let, tretja revakcinacija proti davici, tetanusu in otroški paralizi.

Zdravilo DPT se uporablja le do starosti štirih let, nato pa začnejo uporabljati uvoženo cepivo. Poleg tega so otroci, stari od 4 do 6 let, prejeli cepivo proti ADS in po 6 - cepivu ADS-M.

Hkrati z DTP cepivom ali njegovim uvoženim analogom »Infanrix« se daje inaktivirano cepivo proti otroški paralizi ali živ peroralni OPV iz otroške paralize.

Kako otroci tolerirajo DPT in cepljenje proti otroški paralizi

DTP in cepiva proti otroški paralizi lahko povzročijo neželene učinke, ki so pogostejši v prvih treh dneh. Neželeni simptomi lahko povzročijo vsak antigen iz teh cepiv posamezno ali po možnosti tudi njihove kombinirane učinke. Vendar je najbolj reaktivna komponenta pertusisa v DPT cepivu - tista, ki povzroča največjo reakcijo v telesu.

Cepljenje proti otroški paralizi pri otrocih po 3 mesecih poteka z živim oralnim pripravkom. Pade na koren jezika, kjer je veliko brbončic. Občutek grenkega, otrok lahko podriguje. Če se po cepljenju pojavi emetični učinek, se cepivo ponovno injicira. Otroci po 12 mesecih zdravljenja za otroško paralizo kapljajo na tonzile, kjer ni brbončic. Zato se refleks gag ne pojavi.

Po cepljenju se lahko otroška paraliza in DTP razvijeta v lokalno in splošno reakcijo.

Na mestu injiciranja je možno DTP:

Otekanje in stiskanje s premerom več kot 5 cm lahko traja 2–3 dni. Zaradi bolečine otrok varuje nogo. To je normalna reakcija, ki bo potekala čez nekaj dni. Izrazita reakcija po DTP je rdečica s premerom več kot 8 cm in lahko traja 1-2 dni.

Skupne reakcije na DTP in cepljenje proti otroški paralizi po 6 mesecih so enake kot pri starosti treh in štirih mesecev:

• zvišanje temperature za 38,0–39,0 ° C;
• tesnoba;
• razdražljivost;
• solzavost;
• letargija in zaspanost;
• izguba apetita;
• v redkih primerih bruhanje in driska.

Najpogostejši neželeni učinek po dajanju DTP je povišana temperatura. To je posledica proizvodnje protiteles v krvi za patogene. Kako dolgo se temperatura zadržuje po cepljenju z DTP in otroško paralizo? - lahko traja do 5 dni. Pogosteje gre samostojno. Če se temperatura po petih dneh ne zmanjša, pomeni prehlad ali razvoj okužbe, ki ni povezana s cepljenjem.

V redkih primerih se po cepljenju z DTP in otroško paralizo pojavi močna reakcija. Rezultat je povišanje temperature do 40,0 ° C in več. To reakcijo povzroča pertusisni element DPT cepiva. V teh primerih lahko otroku da anestetik "Panadol", "Paracetamol" in se sklicuje na pediatra.

Če je prva imunizacija z DTP cepivom povzročila močno reakcijo telesa, potem je treba naslednjič nadomestiti z zdravilom "Infanrix".

Poleg normalne reakcije, včasih po cepljenju, se pojavijo zapleti, ki pa se zabeležijo le v 1 primeru na 100 tisoč. Starši bi morali razlikovati med običajno reakcijo cepiva, ki se sama odpravlja, in zapleti, povezanimi z boleznijo po cepljenju.

Po cepljenju z DTP in otroško paralizo se lahko pojavijo naslednji učinki.

1. Spazmodični sindrom, ki lahko povzroči visoko vročino. Manj pogosto se pojavijo konvulzije brez povišane telesne temperature, ki lahko kažejo na predhodne poškodbe otrokovega živčnega sistema.
2. Alergija različne stopnje. Pogosteje se na telesu pojavijo srbeči izpuščaji. V redkih primerih se razvije huda alergijska reakcija v obliki angioedema. Še manj pogosto, pol ure po cepljenju, lahko pride do nevarnega zapleta - anafilaktičnega šoka.
3. Encefalopatija se kaže v nevroloških motnjah, ki jih povzroča pertusisna komponenta cepiva.

V redkih primerih otroci po cepljenju z živim cepivom OPV razvijejo zaplet - otroško paralizo, povezano s cepivom.

Kako preprečiti reakcijo

Na toleranco cepljenja močno vplivajo priprava otroka, skladnost s pravili cepljenja in pogoji shranjevanja zdravila.

Starši morajo upoštevati splošne smernice pred in po sočasnem cepljenju DPT in otroške paralize.

1. Če je otrok nagnjen k alergijam, vam bo zdravnik svetoval, da jemljete antihistaminike. V tem primeru po cepljenju z DTP in proti otroški paralizi ni priporočljivo uporabljati Suprastina in Tavegila. Zaradi suhe sluznice nazofarinksa obstaja nevarnost zapletov akutnih okužb dihal in povišanih temperatur. Zato je v sirupu prednostno "Claritin".
2. Pred cepljenjem se morate posvetovati z zdravnikom, izmeriti temperaturo. Otrok na dan cepljenja mora biti zdrav.
3. Ne cepite DTP in otroško paralizo od potenja otroka. Morate počakati pred pisarno in dati otroku pijačo.
4. Otroci lažje prenašajo cepivo brez nepotrebnega obremenjevanja črevesja. Zato morate dan pred tem zmanjšati količino in koncentracijo hrane. Ne hranite se eno uro pred in takoj po cepljenju z DPT.
5. Cepljenje ni zaželeno, če v zadnjih 24 urah ni blata. Potrebno je sprostiti črevo z klistiranjem.
6. Na dan injiciranja in tudi po njem je priporočljivo omejiti komunikacijo z ljudmi, da bi se izognili okužbi.
7. Hudi neželeni učinki in resni zapleti v 80% primerov se pojavijo v prvi uri po cepljenju. Zato morate tokrat ostati na kliniki, da spremljate otroka.

Skladnost s takšnimi priporočili bistveno zmanjša tveganje neželenih učinkov in zapletov.

Pogosto zastavljena vprašanja

1. Kaj naj naredim, če ima moj otrok vročino po cepljenju z DTP in otroško paralizo? Če je termometer pod 38,0 ° C, dajte lahki antipiretik - „Paracetamol“, „Efferalgan“, „Panadol“, „Tylenol“. Če preseže 38,0 ° C, potem bo zdravilo Nurofen, Ibuprofen v sirupu. Z neučinkovitost teh sredstev se lahko da "Nimesulide". Poleg tega morate dati rešitve za obnavljanje telesnih tekočin. V ta namen raztopite prašek “Regidron”, “Glukosolan”, Humana Elektrolyt ali “Gastrolit” v vodi. Pijte tudi tekočine - sok, limonin čaj ali kompot.
2. Kdaj lahko hodim po cepljenju z DTP in otroško paralizo? Ko se po cepljenju vrnete domov, izmerite temperaturo in pregledajte otroka zaradi izpuščaja in splošnega stanja. Na dan postopka je bolje ostati doma in spremljati otroka. Naslednji dan se sprehodite, ne pa na igrišče, ampak v park. Del kisika vam bo pomagal zaspati in pomladiti. Vsak dan morate hoditi čim dlje.
3. Ali je mogoče namočiti mesto, kjer so dali DPT in cepivo proti otroški paralizi? Ne namakajte prvi dan, da se izognete okužbi. Naslednji dan ga lahko navlažite, vendar ga ne drgnite.
4. Ali lahko svojega otroka kopljem po cepljenju z DPT in otroško paralizo? Prvega dne se ne umivajte - rano je treba zategniti. Naslednji dan se lahko kopate brez uporabe krpice, če telesna temperatura ni višja od 37,5 ° C. Pri visokih temperaturah lahko kožo obrišete z vlažno krpo.
5. Kaj storiti, če boli otrokovo nogo po cepljenju z DTP in proti otroški paralizi? V skladu s priporočilom Svetovne zdravstvene organizacije je otrok v prvem letu življenja cepljen na bok. Uvedba cepiva v zadnjico velja za kršitev pravil. Po eni in pol letih se DTP opravi v rami. Z uvedbo cepiva v stegno se zmanjša tveganje zapletov, v nekaterih primerih pa boleča bolečina dojenčkove noge. Nato stopala ni mogoče drgniti, segreti ali nanesti na njeno mraz. Boleče otekanje na mestu injiciranja lahko mine 2 tedna. In to je normalno, ker obstaja vnetni proces, ki se zmanjša po absorpciji zdravila. Lahko se pospeši z uvedbo gela "Troxevasin". Običajno se razvije močan pečat, če se cepivo ne injicira v mišico, ampak pod kožo, od koder se absorpcija upočasni. Toda, ko je injiciranje opravljeno s kršitvijo asepse, se lahko tvori gnojenje, ki ga spremlja povišanje temperature. V tem primeru se je treba z otrokom posvetovati s kirurgom.

Uvoženi analogi DTP

Čeprav so ruska cepiva visoke kakovosti, so uvožena bolj hipoalergena in varnejša. Za zmanjšanje stranskih učinkov uporabe DTP in otroške paralize lahko uporabite uvožena cepiva.

1. Francosko cepivo "Pentax" združuje zaščito proti davici, oslovskemu kašlju, tetanusu (to je kot DTP) in tudi proti otroški paralizi. Poleg cepiva se ločeno pakira tudi antihemofilna komponenta, ki se pred uporabo zmeša z ostalo komponento. Pentaxim zmanjša število cepljenj. Konec koncev, z ločenim cepljenjem dajte DTP ali Infanrix, plus IPV ali OPV za otroško paralizo. Cepivo Pentaxim vsebuje vse te sestavine same po sebi, kar je priročno, ker otroku ni treba večkrat poškodovati. Poleg tega po njem ne pride do cepiva, povezanega otroške paralize, saj zdravilo vsebuje mrtvi virus.
2. V zadnjem času smo uporabili francosko cepivo Tetrakok, ki je zagotavljalo zaščito proti davici, oslovskemu kašlju, tetanusu in otroški paralizi. Vendar je že izven proizvodnje.
3. Belgijska proizvodnja "Infanrix". Je kakovosten analog DTP. Odsotnost mertiolata in uporaba ubitih pertusisnih mikroorganizmov močno zmanjšata tveganje neželenih učinkov. Čeprav je zdravilo Infanrix nepovezano zdravilo, ga je mogoče lažje prenašati v kombinaciji z drugimi cepivi. Polni tečaj vključuje 3 cepljenja in eno revakcinacijo. Za zaščito pred otroško paralizo se cepivo IPV daje sočasno z zdravilom Infanrix.
4. Francosko cepivo Tetraxim je kombinirano zdravilo. Zamenja DTP in cepivo proti otroški paralizi. Tetraxim ne vsebuje mertiolata, zato ga je lažje prenašati. Za celoten potek imunizacije se izdajo 3 cepljenja.

Vsa cepiva so zamenljiva, vendar se zdravilo Infanrix lažje prenaša.

Cepljenje se odloži do okrevanja v primeru akutnih okužb dihal ali povišane temperature. Absolutne pomanjkljivosti za vsa cepljenja, vključno z DTP in otroško paralizo, so:

• intoleranca za cepiva ali njihove sestavine;
• alergijska reakcija na prvo injekcijo;
• alergični na antibiotike, če se IPV uporablja proti otroški paralizi

Začasno odložite cepljenje otrok s poslabšanjem diateze.

Skupno cepljenje DPT in proti otroški paralizi že v zgodnjem otroštvu varuje otroka od štirih nevarnih okužb naenkrat. Imunizacija proti tem boleznim je vključena v nacionalni program imunizacije in ni naključje, da se izvajajo istočasno, saj so pri ustrezni pripravi otroka možni neželeni učinki čim manjši. Da bi dodatno olajšali prenosljivost postopka, je mogoče DTP in OPV nadomestiti s kombiniranim uvoznim cepivom.