Hepatitis B in alkohol

Možu so postavili diagnozo hepatitisa B (kronična), zdravnik pa pravi, da še ne potrebuje zdravljenja, le sledite dieti in sploh ne pijete alkohola. In če pride do poslabšanja stanja jeter, potem opravite protivirusno terapijo. Ampak poslabšanje ne sme priti, se izkaže, da ne pije vse moje življenje?! Ali ni bolje, da se zdravite takoj po 1-2 letih (učinkovitost je 5050%, da se lahko okrevate...) in še enkrat pijete in živite normalno? Morda si zastavljam takšno vprašanje, izgledam kot alkoholik)), vendar moram priznati pošteno, včasih hočem sedeti na kavču enkrat na mesec, gledati film, popiti kozarec piva z orehi... Toda izkaže se, da ne pijem vse življenje, ne pijem, in sedi poleg lizati? (Nimam hepatitisa, obstaja cepljenje) Mogoče so alkoholne pijače lahko, recimo, 500 ml piva enkrat na mesec? Hvala vnaprej!

Ljudje so navajeni, da je resna bolezen jeter, kot je hepatitis, nalezljiva. V primeru, da jo povzročijo virusi, na primer "B" in "C", se lahko takšna zlatenica prenese po parenteralni poti in oseba lahko iz nje umre. Vendar pa obstaja bolezen kot alkoholni hepatitis. Mnogi verjamejo, da lahko "pijete, kolikor želite". In v primeru, da oseba ne postane rumena, alkohol in hepatitis v enem organizmu ne bosta »srečala« v življenju.

Pravzaprav je to velika zmota. Navsezadnje tisti, ki mislijo, da lahko pijejo toliko alkohola, kolikor želijo, in jih vržejo v "prvi" zvonec, pri prvem napadu z zlatenico, na primer, zamenjajo vodko z "zmerno količino piva", ne razumejo, da so jetra praktično uničena. Ali je zdravljenje alkoholnega hepatitisa resnično ali je prepozno?

Konec koncev se prvi napad zlatenice praviloma izkaže za zadnjega. Izkazalo se je, da so jetra in njene celice začele umirati veliko pred razvojem kliničnih simptomov. In, žal, mogoče je srečati takšne ljudi, ki so se, le da so porumeneli, odločili, da se "trdno vključijo" v alkohol. Človek je držal besedo. Nehal je piti. Vendar se je izkazalo, da ni pil samo leto dni pred smrtjo. Kaj je akutni alkoholni hepatitis (OAS)? Kako se ta bolezen jeter kaže in kako jo lahko odstranite?

Opredelitev

Alkoholni hepatitis je vnetna ali degenerativna difuzna poškodba jeter, ki je lahko akutna ali kronična, izhaja iz zlorabe tako močnega alkohola kot alkoholnih pijač nizke stopnje in je skoraj vedno sposobna preoblikovati v cirozo jeter.

Kako škodljive so pijače z nizko vsebnostjo alkohola? Hepatitis je akuten, alkoholičen in se razvija od njih.

Treba je povedati, da so ljudje, ki so aktivno uživali pivo v Rusiji, še posebej ob koncu prvega desetletja, čutili ves »šarm« razvoja ne le alkoholnega hepatitisa, ampak tudi ciroze jeter, saj je ogromna količina »proračunskih« sort piva umetna, pridobljena iz koncentrata, z dodatkom alkohola.

Delno zaradi pivskega alkoholizma in delno zaradi velikega števila serumskega hepatitisa se je pojavila bolezen, kot je »alkoholni hepatitis« v ICD-10. Zdaj lahko alkoholik, ki ima hepatitis in zastruplja lastne jetra, meni, da je »oseba, ki ima diagnozo K 70«. Kako alkoholna "bolezen" jeter, kakšni simptomi se manifestirajo v osebi in kar je najpomembnejše, kaj z njo obdaja družba? Kako velika je možnost okrevanja, če prenehate s pitjem? Na ta vprašanja bomo poskušali odgovoriti.

O razvrstitvi

Najprej morate razumeti, da se lahko pojavi alkoholna bolezen jeter:

v obliki maščobne distrofije, kot aktivni alkoholni hepatitis ali kot kronični alkoholni hepatitis (CAG, je HALG), kot fibroza jeter.

To je proces, pri katerem se vitalne jetrne celice zamenjajo z vlaknastim tkivom, ki je „togo okostje“ jeter in ne more delovati. Poleg tega se delovanje jeter zniža. Pojavljajo se simptomi kronične in nato akutne odpovedi jeter. Toda najpogostejša manifestacija »alkoholiziranih jeter« so simptomi alkoholnega hepatitisa, ki je akutna.

Simptomi akutnega alkoholnega hepatitisa ali alkoholne zlatenice

Kot vsako poškodbo hepatocitov se alkoholni hepatitis kaže v več skupinah simptomov, ki so združeni v sindrome. Torej:

sindrom hiperbilirubinemije ali zlatenica. Skoraj vedno OAS se po dolgem popivanju pojavi. Skupaj z njim nastane in zlatenica. Lahko je rahlo izražena in kaže citolizo, to je masivni razpad jetrnih celic.

V kliniki prevladujejo sindrom zastrupitve, slabost, bruhanje, driska, bolečine v jetrih, šibkost, zavrnitev hrane.

V primeru, da je OAG klinična dekompenzacija ciroze, lahko ultrazvok določi nodularno in trdno jetra. V tem primeru, če so jetra bistveno povečana, vendar je gladka, potem ciroza, očitno, še ne obstaja, vendar je njen videz "ne daleč". Akutni alkoholni hepatitis "dela" svoje delo.

V istem primeru, če je prisotna ciroza, se kaže kot žleze pajka, ascites, tj. Prosto kopičenje tekočine v trebušni votlini, povečanje vranice, rdečina dlani, tremor in znaki encefalopatije, ki dopolnjujejo opis videza alkoholikov.

Sindrom holestaze kaže izrazita stagnacija žolča. Pojavi se pri približno 10% bolnikov in nadaljuje z neznosno, krvavo srbenje, srbenjem kože, hudim obarvanjem blata in zatemnitvijo urina.

Običajno pri holestazi pride:

Razjeda in uničuje jetra, morda bolj prikrito kot druge oblike te nesreče. Posledica tega je, da nekrotizem hepatocitov prevlada nad citolizo.

Prihaja do subklinične ciroze in z njo se zmanjšuje funkcija sinteze beljakovin. Sinteza imunskih celic je zmanjšana, zato zdravniki pogosto ne razumejo, zakaj imajo mladi bolniki brez posebnih težav zelo nizko imunost.

Fulminantna varianta. To je »hitro strela«, ker se hitro spremeni v akutno odpoved jeter.

Zdravljenje akutnega alkoholnega hepatitisa, ki se pojavlja v tej obliki, se pogosto konča s smrtjo.

Kako zdraviti, na primer, mladega fanta, ki je v zadnjih dveh letih vsak dan popil 0,7 l vodke?

To se je začelo »normalno«, vendar je v nekaj dneh prišlo do dramatičnih sprememb: v enoti intenzivne nege je predstavljal zgubajoče, zavihano, oteklo bitje, limonasto rumene barve, popolnoma prekrito z velikimi modricami. Imel je močan vonj po jetrih. Edina tolažba je bila izguba razuma, ki mu ni dovolil, da trpi zaradi velikih in manjših notranjih krvavitev. Potem se je zavest zbledela. Padel je v komo, da ne bi prišel iz nje, in kmalu se je njegovo srce ustavilo, zastrupljeno z leti uporabe etanola.

Jasno je, da se v polni obliki KGR alkohol, porabljen v preteklih letih iz »količine«, spremeni v »kakovost«. Jetra skupaj z alkoholnim hepatitisom izgubi sposobnost sinteze beljakovin koagulacijskega sistema krvi, alkoholna bolezen povzroča motnje sinteze sečnine v jetrih, zaradi »kolapsa« ornitinskega cikla se dušik ne izloča s sečnino, temveč se kopiči v krvi. Kot rezultat, alkohol umre iz jeter, in s tem - celo telo.

Diagnostika

Treba je opozoriti, da je mogoče predhodno diagnozo "alkoholne" poškodbe jeter ugotoviti le s tem, da vemo, koliko oseba pije. Torej, s težo 70 kg, bo dnevna poraba 150-180 ml vodke za vsaj eno leto že povzročila izrazite spremembe v jetrih, pri "alkoholnih izkušnjah" pa 3 leta ali več lahko z gotovostjo govorimo o kronični odpovedi jeter.

Diagnosticiranje alkoholnega hepatitisa je preprosto. Da bi to naredili, je dovolj zunanjega pregleda, spraševanja, zgodovine pojasnjevanja. Akutni alkoholni hepatitis z očitno sliko toka ima izrazite znake, tako laboratorijske kot instrumentalne, to je proces, ki se kaže v ozadju alkoholizma:

povečani encimi ALT, AST, GGTP, alkalna fosfataza, znatno povečanje ravni žolčnih pigmentov v krvi ali hiperbilirubinemija, zmanjšanje PTI (protrombinskega indeksa), kot neugodnega faktorja. Alkoholni hepatitis je akuten, pojavlja se z nizko stopnjo IPT, za katero se domneva hiter razvoj jetrne odpovedi, ultrazvok jeter in trebušnih organov. Daje sliko o širjenju vezivnega tkiva v jetrih in kaže na razvoj ciroze, biopsije jeter. Izvaja se za hitro in samozavestno diagnosticiranje latentne oblike bolezni, kot tudi poteka kronične in asimptomatske variacije bolezni;

Poleg tega ne smemo podcenjevati kliničnih znakov, kot so manifestacije alkoholne polinevropatije in alkoholnih halucinatorno-blodenjskih motenj v zgodovini, (delirij), prisotnost telangiektazije (vene pajkov), prisotnost ascitesa, "bobnaste palice", splošna feminizacija. Alkoholni hepatitis, ki ga je mogoče diagnosticirati naenkrat, v skladu s "kliničnimi znaki", je najverjetneje povezan s cirozo.

O kroničnem alkoholnem hepatitisu

V primeru, da se simptomi OAS nadaljujejo več kot 6 mesecev, se razvije kronični hepatitis. Kronični alkoholni hepatitis je najpogosteje "za zdaj" laboratorijski kompleksni simptom, v katerem prevladuje nekroza (AST) nad citolizo.

Pri CAG je včasih težko postaviti pravilno diagnozo: navsezadnje je možno, da je izbrisana oblika OAS, ki traja več mesecev, vendar zaradi hude encefalopatije in pogostih "lizanj", pacient preprosto zmede vse datume. Kako zdraviti alkoholni hepatitis?

Zdravljenje lezije

Zdravljenje te bolezni, tako akutne kot kronične, je veliko težje kot zdravljenje drugih oblik hepatitisa in celo ciroze, ki jih ne spremlja huda odvisnost od drog. V tem primeru je verjetno težje zdraviti "jetra z alkoholom", kot pa zdraviti takšno prirojeno bolezen kot hepatocerebralna distrofija ali Wilson-Konovalova bolezen do konca življenja. Kljub dejstvu, da vodi v cirozo, če je bolnik zavesten in predan terapiji, lahko nenehno jemlje zdravilo vse življenje in "sedi" na dieti, ciroza pa ne bo prišla.

Kaj je zdravljenje alkoholnega hepatitisa? To je predvsem zavestna in popolna zavrnitev alkohola v vseh odmerkih in vrstah. Ali je možno zdraviti hepatitis s pitjem piva "kozarec ob koncu tedna"? Ne To je enako, kot da bi poskušali preprečiti gozdne požare, pustili škatle za prodajo ne s 100 tekmi, temveč z 20. Požar se bo še vedno pojavljal, alkoholik se bo pokvaril, zdravnik pa bo doživel razumljive občutke.

Za zdravljenje hepatitisa, poleg odvzema alkohola in začetka novega življenjskega sloga, morate: jesti pravilno in “sedeti” na jetrno dieto št. 5 z zavrnitvijo maščobnih, začinjenih, prekajenih in ocvrte hrane.

Meso in ribe je treba pusto, na pari.Potrebno je opustiti barve, konzervansi, "Coke", soda.Hrana mora vsebovati beljakovine ne manj kot 1 g na 1 kg telesne teže.Dih mora biti visoko kalorično, ne manj kot 3–3 5 kcal na dan.

Simptomatsko zdravljenje vključuje jemanje sorbentov, lajšanje simptomov zastrupitve, boj proti zlatenici in srbenje, ki se ponoči pojavlja.

Imenovani vitamini, folna kislina, infuzijska terapija. Bolniki, ki so jim injicirali albumin, plazmo. Prikazano je imenovanje admetionina (Heptral).
Zdravljenje te bolezni z uporabo hepatoprotektorjev je še vedno sporno, saj ni dokazane statistične učinkovitosti teh zdravil glede na končne točke - pričakovano življenjsko dobo in stopnjo fibroze.

Uporaba virusnih hepatitisov in alkohola, kot tudi prognoza

Bolniki, ki so okuženi z virusnim hepatitisom, ne smejo piti alkohola. Neupoštevanje simptomov in zdravljenje bolezni ter čakanje na jemanje alkohola po zdravljenju zaradi hepatitisa je zanesljiv znak nezadovoljivega rezultata.

Vsi vemo, da je hepatitis C »sladki morilec«. Hepatitis C in alkohol sta dvojni morilec. Seveda se takšna diagnoza, kot je „alkoholni hepatitis C“, ne zgodi, vendar je alkohol s hepatitisom C zanesljiva priložnost, da postane „srečni lastnik“ ciroze jeter v ozadju njegovega raka ali hepatocelularnega karcinoma. Žal, to so posledice.

In če se je okužila s parenteralno obliko virusnega hepatitisa, je prva naloga, kolikor je mogoče, izpolniti vsa navodila zdravnika.

Ne pozabite, da se mnogi bolniki, ki se učijo živeti brez alkohola in drog, vrnejo v normalno življenje. Toda koliko jih živi tistih, ki ne morejo odpovedati destruktivni strasti? Alkoholizem ne izpusti svojih žrtev. Tudi alkohol hepatitisa.

Za nekatere je to ciroza in smrt, za druge pa pridobljena demenca in propad osebnosti, tretji ljudje uživajo radost življenja in se veselijo zmage nad svojo šibkostjo in "zeleno kačo".

Alkohol in hepatitis

27. februar 2017, 22:09 Strokovni članek: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 2,962

Ali lahko pijem alkohol s hepatitisom C? To vprašanje zadeva številne bolnike, ki se soočajo z boleznimi jeter, in sicer eno najhujših oblik, hepatitisom C. Učinkovitost zdravljenja je odvisna od številnih dejavnikov, a pravica življenja, ki nima prostora za alkoholne pijače, ima posebno mesto. Ni priporočljivo uporabljati alkoholnih pijač in po zdravljenju. Ne smemo pozabiti, da je etanol s hepatitisom nezdružljiv in takšna kombinacija lahko privede do smrti celo mladih ljudi.

Škodljivi učinki etanola na jetra

Zakaj med jetrno boleznijo ne pijete alkohola? Zdravniki soglasno razlagajo prepoved z dejstvom, da etilni alkohol, tudi v najmanjši količini, prizadene notranje organe, zlasti jetra. Postopoma se degenerira v nekoristne vezne strukture za telo, ki ne more delovati na strupene snovi in ​​osvobaja človeškega telesa iz njih. Poleg tega se pri hepatitisu C pojavi izčrpanost jeter in uživanje alkohola bo organ izpostavilo le dvojnemu udaru. Menijo, da se jetra obnovijo v šestih mesecih, če pa jih prizadene etanol, se namesto obnavljanja parenhima pojavi njegovo hitro uničenje.

Ali so dovoljene alkoholne pijače?

Po ugotovitvi razloga za prepoved uporabe etanola, je odgovor na vprašanje »Ali lahko pijem alkohol s hepatitisom?« Postane očiten - zagotovo ne! Topli napitki pri prodiranju v notranjost človeškega telesa so škodljivi za jetrne celice, kar povzroča zastrupitev. Za nadzor nad razvojem hepatitisa mora bolnik zavrniti sprejem piva, vina, vodke in drugih močnih pijač. V nasprotnem primeru, če pijete alkohol s to boleznijo jeter, se bolnik sooča s številnimi resnimi zapleti in smrtjo. Takoj morate opustiti alkohol, kot je bilo diagnosticirano, in takoj začeti z zdravljenjem. Le v primeru, da bolnik zavrača alkohol, težko hrano in se drži zdravega načina življenja, kjer ima šport posebno mesto, bo premagal tako resno bolezen jeter kot hepatitis C.

In če pijete v majhnih količinah?

Vsi bolniki, ko se naučijo o njihovi diagnozi, zlahka zavrnejo piti. Zanima jih, kaj se bo zgodilo, če bodo popili malo močnih pijač? Zdravniki pravijo, da lahko tudi 30 g etanola na dan negativno vpliva na potek bolezni in ovira zdravljenje. Vendar pa tuji zdravniki verjamejo, da 10-14 g čistega etanola, natanko tako, kot ga vsebuje kozarec naravnega vina, ne bo škodilo pacientu, saj je vrh njegovega delovanja opazen šele po 2 urah, največja koncentracija v krvi pa ne bo večja od 0,2 g na liter. Toda taki podatki v znanstveni medicinski skupnosti niso na voljo. Ne smete tvegati in piti najmanj alkohola, kljub dejstvu, da je to veliko tveganje, tudi etilni alkohol povzroča odvisnost in bolniku s hepatitisom bo še težje opustiti alkohol.

Kako alkohol vpliva na uspeh zdravljenja?

Poleg tega, da ima etilni alkohol škodljiv učinek na jetra, ovira tudi zdravljenje, ki ga zdravnik predpisuje za hepatitis. Za zdravljenje te bolezni bolnikom predpisujejo interferone, tako kot ločeno zdravilo kot kot del celovitega zdravljenja, skupaj z drugimi protivirusnimi zdravili. Ali medsebojno delujejo alkohol in interferoni? Značilno je, da so zdravila te skupine v človeškem telesu za kratek čas, pri uživanju močnih pijač pa se ta čas še bolj zmanjša. Neželeni simptomi zdravil iz skupine interferonov znatno naraščajo v kombinaciji z alkoholom, ki ima strupen učinek na jetra.

To je kategorično kontraindicirano za kombiniranje alkohola s protivirusnimi zdravili. Pred začetkom zdravljenja s takšnimi zdravili naj bi se pacient pregledal na prisotnost sledov etanola v telesu. Če to ni storjeno, se tveganje za povečanje hepatotoksičnih učinkov teh zdravil znatno poveča. Negativno vplivajo na jetra in antipiretik, tako da če jih pijete skupaj s pijačami, ki vsebujejo etilni alkohol, se toksični učinek na telo večkrat poveča.

Nevarni zapleti pitja alkohola med hepatitisom

Kaj ogroža uživanje alkoholnih pijač, če je ugotovljen hepatitis C? Profesionalni zdravniki trdijo, da se lahko z zlorabo alkohola razvije strupeni alkoholni hepatitis. Zlasti poveča tveganje za nastanek te bolezni v takšnih primerih:

  • če je presežek ali pomanjkanje telesne teže;
  • pri jemanju zdravil, ki ne vplivajo na alkohol;
  • če pijete več kot 40 gramov na dan.

Zloraba alkohola vpliva predvsem na strukturo jeter, in sicer: normalni jetrni parenhim se nadomesti z brazgotinami. Posledično se hepatitis razvije v cirozo in te bolezni ni mogoče zdraviti, lahko zmanjšate le tveganje za njen razvoj. Ti simptomi lahko kažejo na cirozo: t

  • povečano boleče napihnjenost;
  • povečanje velikosti jetrnega organa;
  • izguba apetita;
  • zmanjšanje telesne teže;
  • povečan trebuh in razširjene žile;
  • splošna šibkost;
  • grenak okus v ustih;
  • rdečina dlani;
  • povečanje prsi.

Na podlagi zgoraj navedenega ne sme biti nobenega dvoma o alkoholu v primeru hepatitisa. Vsekakor je kontraindiciran, da ga jemljete med zdravljenjem in celo po njem. Le zdrav način življenja, pravilna prehrana in upoštevanje vseh zdravnikovih priporočil za zdravljenje hepatitisa B bodo zagotovili pozitiven rezultat in vas rešili od neželenih resnih zapletov.

Hepatitis B in alkohol

Alkoholni hepatitis: diagnoza, simptomi, zdravljenje. Kako prepoznati alkoholni hepatitis

Izraz »alkoholni hepatitis« je bil leta 1995 prenesen v Mednarodno klasifikacijo bolezni. Uporablja se za karakterizacijo vnetne ali degenerativne okvare jeter, ki se manifestira zaradi zlorabe alkohola in se v večini primerov lahko spremeni v cirozo jeter.

Alkoholni hepatitis je glavna alkoholna bolezen jeter, ki velja za glavni vzrok ciroze.

Pri jemanju alkohola v jetrih nastane snov acetaldehid, ki neposredno vpliva na jetrne celice. Alkohol s presnovki sproži celo vrsto kemičnih reakcij, ki poškodujejo jetrne celice.

Strokovnjaki alkoholni hepatitis definirajo kot vnetni proces, ki je neposredna posledica porazov jeter z alkoholnimi toksini in njegovimi stranskimi proizvodi. V večini primerov je ta oblika kronična in se razvije po 5-7 letih po začetku rednega pitja.

Obseg alkoholnega hepatitisa je povezan s kakovostjo alkohola, odmerkom in trajanjem njegove uporabe.

Znano je, da je neposredna pot do ciroze jeter za odraslega zdravega človeka vnos alkohola v odmerku 50-80 g na dan, pri ženskah je ta odmerek 30-40 g, za mladostnike pa še nižji: 15-20 g na dan (to 1/2 l 5% piva vsak dan!).

Alkoholni hepatitis se lahko kaže v dveh oblikah:

  1. Progresivna oblika (oddaja blago, zmerno in hudo stopnjo) - majhna žariščna lezija jeter, ki pogosto povzroči cirozo. Bolezen predstavlja približno 15–20% vseh primerov alkoholnega hepatitisa. V primeru pravočasne popolne prekinitve uživanja alkohola in pravilnega zdravljenja dosežemo določeno stabilizacijo vnetnih procesov, vendar ostanejo preostali učinki;
  2. Obstojna oblika. Precej stabilna oblika bolezni. Ko je v primeru ustavitve vnosa alkohola mogoče opaziti popolno reverzibilnost vnetnih procesov. Če uživanje alkohola ni ustavljeno, je možen prehod na progresivno stopnjo alkoholnega hepatitisa. V redkih primerih se alkoholni hepatitis lahko odkrije le s preučevanjem laboratorijskih testov, saj izraziti specifični simptomi niso opaženi: bolniki sistematično čutijo težo v desnem hipohondriju, blago slabost, bruhanje, občutek polnosti v želodcu.

Trajni hepatitis se lahko histomorfološko manifestira z majhno fibrozo, distrofijo balonskih celic, Malloryjevimi krvnimi celicami. Zaradi pomanjkanja napredovanja fibroze ta vzorec traja 5-10 let, tudi če je alkohol malo.

Progresivno obliko običajno spremlja driska in bruhanje. V primeru zmernega ali hudega alkoholnega hepatitisa se bolezen začne manifestirati s povišano telesno temperaturo, zlatenico, krvavitvami, bolečinami v desnem hipohondru in odpovedjo jeter. Opažamo povečanje ravni bilirubina, imunoglobulina A, gamaglutamil transpeptidaze, visoke aktivnosti transaminaz in zmerno timolovskega testa.

Za aktivni kronični hepatitis je značilen napredek prehoda na organsko cirozo. Ne obstajajo neposredni morfološki dejavniki alkoholne etiologije jetrne bolezni, vendar pa so spremembe, ki so izjemno značilne za učinek etanola na organ, zlasti: Malloryjeva telesa (alkoholni hyaline), ultrastrukturne spremembe stelitnih retikuloepiteliocitov in hepatocitov. in hepatociti kažejo stopnjo izpostavljenosti etanolu na človeškem telesu.

Pri kroničnem hepatitisu (alkoholnem in katerem koli drugem) je abdominalni ultrazvok (vranica, jetra in drugi organi) diagnostičnega pomena, ki lahko razkrije strukturo jeter, povečanje vranice, ascites, določitev premera portalne vene in še veliko več..

Dopplerjev ultrazvok (Dopplerjev ultrazvok) lahko izvedemo, da ugotovimo ali izključimo prisotnost in stopnjo razvoja portalne hipertenzije (povečan tlak v sistemu portne vene). Za diagnostične namene se v bolnišnicah uporablja tudi radionuklidna hepatosplenoscintigrafija (študija z radioaktivnimi izotopi).

Z razvojem je običajno dodeljevanje kroničnega in akutnega alkoholnega hepatitisa.

OAG (akutni alkoholni hepatitis) je hitro progresivna, vnetna in škodljiva poškodba jeter. V klinični obliki je OAS predstavljen s 4 različicami tečaja: ikterično, latentno, fulminantno, holestatsko.

V primeru dolgotrajne uporabe alkohola se KGR oblikuje v 60-70% primerov. V 4% primerov bolezen hitro preide v cirozo. Prognoza in potek akutnega alkoholnega hepatitisa sta odvisna od resnosti odpovedi jeter. Najbolj hude posledice akutnega hepatitisa so povezane z razvojem alkoholnih ekscesov glede na nastalo cirozo jeter.

Simptomi in znaki akutnega alkoholnega hepatitisa se ponavadi pojavijo po dolgotrajnem pitju pri bolnikih, ki že imajo cirozo jeter. V tem primeru se simptomi povzamejo in prognoza se znatno poslabša.

Danes je najpogostejša ikterična različica toka. Bolniki imajo hudo šibkost, bolečine v hipohondru, anoreksijo, bruhanje, slabost, drisko, zlatenico (brez srbenja) in opazno izgubo teže. Jetra se povečajo in bistveno, skoraj vedno, se stisnejo, ima gladko površino (če je ciroza, nato nodularna), boleča. Prisotnost ciroze v ozadju je indicirana z ugotavljanjem izrazitih ascitesov, splenomegalije, telangiektazije, tresenja rok, palmarnega eritema.

Pogosto se lahko pojavijo stranske bakterijske okužbe: okužbe sečil, pljučnica, septikemija, nenaden bakterijski peritonitis in mnogi drugi. Upoštevajte, da lahko zadnje naštete okužbe, v kombinaciji s hepatorenalnim sindromom (vključno z ledvično odpovedjo), delujejo kot neposreden vzrok resnega poslabšanja zdravstvenega stanja ali celo smrti bolnika.

Latentna različica tečaja, kot že ime pove, ne more dati svoje klinične slike, zato jo diagnosticira na podlagi povečanja transaminaz pri bolniku, ki zlorablja alkohol. Za potrditev diagnoze se izvede biopsija jeter.

Holestatski potek bolezni se pojavi v 5–13% primerov in se kaže v hudi srbenje, razbarvanje fekalij, zlatenico, temnejši urin in nekatere druge simptome. Če ima bolnik bolečino v hipohondriju in je vročina, potem je klinično bolezen težko razlikovati od akutnega holangitisa (laboratorijski testi lahko pomagajo). Potek holestatskega OAS je precej težek in dolgotrajen.

Za Fulminant OAS so značilni progresivni simptomi: hemoragični sindrom, zlatenica, odpoved ledvic, jetrna encefalopatija. V večini primerov smrt vodi do hepatorenalnega sindroma in jetrne kome.

Kronični alkoholni hepatitis

Ta simptom je lahko odsoten. Značilno je postopno povečanje aktivnosti transaminaz z AST prevlado nad ALT. Včasih je možno zmerno povečanje sindroma holestaze. Ni znakov razvoja portalne hipertenzije. Diagnozo postavimo morfološko - značilne so histološke spremembe, ki ustrezajo vnetju, ob upoštevanju odsotnosti znakov razvoja cirozne transformacije.

Za diagnosticiranje alkoholnega hepatitisa je zelo težko, ker Iz razumljivih razlogov ni vedno mogoče pridobiti popolnih informacij o bolnikih. Zato zdravnik upošteva koncepte, ki so vključeni v definicije "zlorabe alkohola" in "odvisnosti od alkohola".

Merila za odvisnost od alkohola vključujejo:

Pitje alkohola v velikih količinah in nenehna želja po njem;

Večino časa porabimo za nakup in porabo alkoholnih pijač;

Pitje alkohola v zelo nevarnih za zdravih odmerkih in / ali situacijah, kadar ta proces nasprotuje obveznostim do družbe;

Kontinuiteta vnosa alkohola, tudi ob upoštevanju poslabšanja fizičnega in psihičnega stanja pacienta;

Povečajte odmerek zaužitega alkohola, da dosežete želene učinke;

Manifestacija znakov abstinence;

Potreba po vnosu alkohola za kasnejše zmanjšanje odtegnitvenih simptomov;

Zdravnik lahko diagnosticira odvisnost od alkohola na podlagi vseh treh zgoraj navedenih meril. Zloraba alkohola bo določena na podlagi enega ali dveh meril:

Uporaba alkohola, ne glede na razvoj psiholoških, poklicnih in socialnih težav pacienta;

Večkratna uporaba alkohola v okoliščinah, ki so nevarne za zdravje.

Zdravljenje alkoholnega hepatitisa

Celoten obseg zdravljenja alkoholnega hepatitisa vključuje:

z visoko vsebnostjo beljakovin, t

operativno zdravljenje (vključno s hepatoprotektorji), t

odpravo etioloških dejavnikov.

Zdravljenje vseh oblik alkoholnega hepatitisa, seveda, zagotavlja popolno zavrnitev uporabe trdih alkoholnih pijač. Treba je opozoriti, da po statistiki ne več kot tretjina vseh bolnikov v času zdravljenja zavrne alkohol. Približno enako količino porabljenega samo-zmanjšanega odmerka, medtem ko se preostali brezbrižno ne upoštevajo navodila zdravnika. Pri bolnikih v slednji skupini je opaziti odvisnost od alkohola, zato jim predpisuje sprejem s strani narkologa in hepatologa.

Poleg tega je v tej skupini lahko neugodna prognoza določena s pacientovo hudo zavrnitvijo prenehanja uporabe alkoholnih izdelkov v enem primeru in kontraindikacijami za predpisovanje antipsihotikov, ki jih priporočajo narkologi zaradi odpovedi jeter.

Če bolnik noče piti alkohola, zlatenica, encefalopatija in ascites pogosto izginejo, če pa bolnik še naprej pije alkohol, se hepatitis začne razvijati, kar se konča s smrtjo bolnika.

Endogeno osiromašenje, ki je značilno za zmanjšanje zalog glikogena, se lahko poslabša z eksogenim izčrpanjem pacienta, ki kompenzira pomanjkanje energije s kalorijami, ki ne delajo alkohola, pod pogojem, da obstaja neposredna potreba po različnih hranilih, mikroelementih in vitaminih.

Študija, izvedena v Združenih državah, je pokazala, da so skoraj vsi bolniki z alkoholnim hepatitisom imeli prehransko pomanjkljivost, hkrati pa je bila raven poškodbe jeter povezana s kazalniki podhranjenosti. Opozarjamo na dejstvo, da je bila v preučevani skupini povprečna dnevna poraba 228 g (do 50% telesne energije za alkohol). V zvezi s tem je bila glavna sestavina zdravljenja racionalna uporaba hranil.

Energijska vrednost predpisane prehrane mora biti vsaj 2 tisoč kalorij na dan, prisotnost beljakovin v kombinaciji 1 g na 1 kg teže in sprejemljiva količina vitaminov (folna kislina in skupina B). Če se odkrije anoreksija, se uporablja parenteralno ali enteralno dovajanje cevi.

V skupini bolnikov z zgoraj omenjeno KAG je bila ugotovljena korelacija med številom porabljenih kalorij na dan in preživetjem. Bolniki, ki so vzeli več kot 3000 kalorij, skoraj niso umrli, tisti, ki so porabili manj kot 1000 kalorij, je umrljivost znašala okoli 80%. Primer prehrane, prikazane pri alkoholnem hepatitisu, je prehrana št. 5.

Pozitivni klinični učinek parenteralne infuzije aminokislin je posledica ne samo normalizacije razmerja aminokislin, ampak tudi zmanjšanja razgradnje beljakovin v mišicah in jetrih ter izboljšanja številnih presnovnih procesov v možganih. Poleg tega je treba upoštevati, da so aminokisline z razvejano verigo najpomembnejši vir beljakovin za bolnike z jetrno encefalopatijo.

V primeru hudega alkoholnega hepatitisa je običajno predpisati kratke poteke vseh antibakterijskih zdravil za zmanjšanje endotoksemije in posledično preprečevanje bakterijskih okužb (prednost imajo fluorokinoloni v tem primeru).

Paleta zdravil, ki se danes pogosto uporabljajo v kompleksni terapiji bolezni hepatobilijarnega sistema, je več kot 1000 različnih predmetov. Iz te bogate sorte se sprosti majhna skupina zdravil, ki imajo selektivni učinek na jetra. Ta zdravila so hepatoprotektorji. Njihov vpliv je usmerjen v postopno obnovitev homeostaze v telesu, povečanje odpornosti jeter na patogene dejavnike, normalizacijo aktivnosti ali stimulacijo reparativno-regenerativnih procesov jeter.

Razvrstitev hepatoprotektorjev

Hepatoprotektorje lahko razdelimo v 5 skupin:

  1. Pripravki, ki vsebujejo naravne ali polsintetične flavonoide.
  2. Pripravki, ki vsebujejo ademetionin.
  3. V rsodeoksiholni kislini (medvedni žolč) - Ursosan,
  4. Pripravki živalskega izvora (pripravki organov).
  5. Pripravki z esencialnimi fosfolipidi.

Hepatoprotektorji omogočajo:

Ustvarite pogoje, ki omogočajo obnovitev poškodovanih jetrnih celic

Izboljšajte sposobnost jeter, da predelajo alkohol in njegove nečistoče

Treba je razmisliti, da če žolč zaradi prevelike količine alkohola in njegovih nečistoč v jetrih začne stagnirati, potem bodo vse njegove »koristne« lastnosti začele škodovati samim jetrnim celicam in jih postopoma ubijati. Takšna poškodba povzroči hepatitis, ki ga povzroča zastoj žolča.

Kot smo že omenili, je naše telo sposobno pretvoriti strupene kisline, ki nastanejo v jetrih, v sekundarne in terciarne žolčne kisline. Ursodeoksiholna kislina (UDCA) spada v terciarni.

Glavna razlika med terciarno kislino UDCA je v tem, da ni strupena, vendar kljub temu opravi vsaj vse potrebno za prebavo: razgradi maščobo na majhne delce in jih zmeša s tekočino (emulgiranje maščobe).

Druga kakovost UDCA je zmanjšanje sinteze holesterola in njegovo odlaganje v žolčniku.

Žal človeški žolč vsebuje UDCA do 5%. V 20. stoletju je začela aktivno izločati medvedjega žolča za zdravljenje bolezni jeter. Že dolgo časa so se ljudje zdravili s pomočjo vsebine žolčnika medveda. Doslej so znanstveniki uspeli sintetizirati UDCA, ki je sedaj v lasti hepatoprotektorjev tipa Ursosan.

Prehranska miza N5

Prenesite aplikacijo v google play in apple store

Pustite komentar 1,915

Ali lahko pijem alkohol s hepatitisom C? To vprašanje zadeva številne bolnike, ki se soočajo z boleznimi jeter, in sicer eno najhujših oblik, hepatitisom C. Učinkovitost zdravljenja je odvisna od številnih dejavnikov, a pravica življenja, ki nima prostora za alkoholne pijače, ima posebno mesto. Ni priporočljivo uporabljati alkoholnih pijač in po zdravljenju. Ne smemo pozabiti, da je etanol s hepatitisom nezdružljiv in takšna kombinacija lahko privede do smrti celo mladih ljudi.

Škodljivi učinki etanola na jetra

Zakaj med jetrno boleznijo ne pijete alkohola? Zdravniki soglasno razlagajo prepoved z dejstvom, da etilni alkohol, tudi v najmanjši količini, prizadene notranje organe, zlasti jetra. Postopoma se degenerira v nekoristne vezne strukture za telo, ki ne more delovati na strupene snovi in ​​osvobaja človeškega telesa iz njih. Poleg tega se pri hepatitisu C pojavi izčrpanost jeter in uživanje alkohola bo organ izpostavilo le dvojnemu udaru. Menijo, da se jetra obnovijo v šestih mesecih, če pa jih prizadene etanol, se namesto obnavljanja parenhima pojavi njegovo hitro uničenje.

Ali so dovoljene alkoholne pijače?

Po ugotovitvi razloga za prepoved uporabe etanola, je odgovor na vprašanje »Ali lahko pijem alkohol s hepatitisom?« Postane očiten - zagotovo ne! Topli napitki pri prodiranju v notranjost človeškega telesa so škodljivi za jetrne celice, kar povzroča zastrupitev. Za nadzor nad razvojem hepatitisa mora bolnik zavrniti sprejem piva, vina, vodke in drugih močnih pijač. V nasprotnem primeru, če pijete alkohol s to boleznijo jeter, se bolnik sooča s številnimi resnimi zapleti in smrtjo. Takoj morate opustiti alkohol, kot je bilo diagnosticirano, in takoj začeti z zdravljenjem. Le v primeru, da bolnik zavrača alkohol, težko hrano in se drži zdravega načina življenja, kjer ima šport posebno mesto, bo premagal tako resno bolezen jeter kot hepatitis C.

In če pijete v majhnih količinah?

Vsi bolniki, ko se naučijo o njihovi diagnozi, zlahka zavrnejo piti. Zanima jih, kaj se bo zgodilo, če bodo popili malo močnih pijač? Zdravniki pravijo, da lahko tudi 30 g etanola na dan negativno vpliva na potek bolezni in ovira zdravljenje. Vendar pa tuji zdravniki verjamejo, da 10-14 g čistega etanola, natanko tako, kot ga vsebuje kozarec naravnega vina, ne bo škodilo pacientu, saj je vrh njegovega delovanja opazen šele po 2 urah, največja koncentracija v krvi pa ne bo večja od 0,2 g na liter. Toda taki podatki v znanstveni medicinski skupnosti niso na voljo. Ne smete tvegati in piti najmanj alkohola, kljub dejstvu, da je to veliko tveganje, tudi etilni alkohol povzroča odvisnost in bolniku s hepatitisom bo še težje opustiti alkohol.

Kako alkohol vpliva na uspeh zdravljenja?

Poleg tega, da ima etilni alkohol škodljiv učinek na jetra, ovira tudi zdravljenje, ki ga zdravnik predpisuje za hepatitis. Za zdravljenje te bolezni bolnikom predpisujejo interferone, tako kot ločeno zdravilo kot kot del celovitega zdravljenja, skupaj z drugimi protivirusnimi zdravili. Ali medsebojno delujejo alkohol in interferoni? Značilno je, da so zdravila te skupine v človeškem telesu za kratek čas, pri uživanju močnih pijač pa se ta čas še bolj zmanjša. Neželeni simptomi zdravil iz skupine interferonov znatno naraščajo v kombinaciji z alkoholom, ki ima strupen učinek na jetra.

To je kategorično kontraindicirano za kombiniranje alkohola s protivirusnimi zdravili. Pred začetkom zdravljenja s takšnimi zdravili naj bi se pacient pregledal na prisotnost sledov etanola v telesu. Če to ni storjeno, se tveganje za povečanje hepatotoksičnih učinkov teh zdravil znatno poveča. Negativno vplivajo na jetra in antipiretik, tako da če jih pijete skupaj s pijačami, ki vsebujejo etilni alkohol, se toksični učinek na telo večkrat poveča.

Nevarni zapleti pitja alkohola med hepatitisom

Kaj ogroža uživanje alkoholnih pijač, če je ugotovljen hepatitis C? Profesionalni zdravniki trdijo, da se lahko z zlorabo alkohola razvije strupeni alkoholni hepatitis. Zlasti poveča tveganje za nastanek te bolezni v takšnih primerih:

  • če je presežek ali pomanjkanje telesne teže;
  • pri jemanju zdravil, ki ne vplivajo na alkohol;
  • če pijete več kot 40 gramov na dan.

Zloraba alkohola vpliva predvsem na strukturo jeter, in sicer: normalni jetrni parenhim se nadomesti z brazgotinami. Posledično se hepatitis razvije v cirozo in te bolezni ni mogoče zdraviti, lahko zmanjšate le tveganje za njen razvoj. Ti simptomi lahko kažejo na cirozo: t

  • povečano boleče napihnjenost;
  • povečanje velikosti jetrnega organa;
  • izguba apetita;
  • zmanjšanje telesne teže;
  • povečan trebuh in razširjene žile;
  • splošna šibkost;
  • grenak okus v ustih;
  • rdečina dlani;
  • povečanje prsi.

Na podlagi zgoraj navedenega ne sme biti nobenega dvoma o alkoholu v primeru hepatitisa. Vsekakor je kontraindiciran, da ga jemljete med zdravljenjem in celo po njem. Le zdrav način življenja, pravilna prehrana in upoštevanje vseh zdravnikovih priporočil za zdravljenje hepatitisa B bodo zagotovili pozitiven rezultat in vas rešili od neželenih resnih zapletov.

Če je šibka jetra (vključno s hepatitisom), ki je alkohol boljši (varnejši) za uporabo. Jasno je, da se je bolje izogniti. Ampak včasih hočeš. Kaj je bolje piti?

Ko hepatitis ne more piti ničesar od alkoholnih pijač. No, skoraj nič. Bolje je počakati na okrevanje. Ali vsaj stabilizira stanje po akutnem obdobju bolezni. Ampak potem morate biti zelo previdni. Včasih postane bolezen asimptomatska, kronična in to je treba upoštevati.

In lahko piješ veliko stvari. Če imate radi pivo, lahko pijete brezalkoholno pivo. Prodano in brezalkoholno vino. Okus bo, vendar ni zastrupitve. Nealkoholna vodka je preprosta voda. Ne sme piti. Vsaj kot alkohol.

In če se želite počutiti malo pijan, priporočam, da najdete in kupite dober medicinski alkohol. Brez vseh. Čisti alkohol. Razredčite z vodo in pijte največ 50 gramov na sprejem. To je 120 gramov v smislu vodke. Konjak še vedno vsebuje tanine, ki lahko negativno vplivajo na jetra. In zdaj je zelo težko kupiti dobro vodko.

Ali lahko pijem alkohol s hepatitisom B?

Hepatitis B velja za grozno bolezen, ki ne preide v telo nepovratno. Obstaja veliko cepljenj, pa tudi farmacevtskih pripravkov, zaradi katerih je dovoljena delna ali popolna supresija razvoja virusov. Učinkovitost izpostavljenosti zdravilom ni odvisna samo od trenutnega zdravstvenega stanja pacienta, njegove prehrane ali upoštevanja aktivnih športov. Eden od glavnih dejavnikov za učinkovitost zdravljenja je uporaba alkohola med zdravljenjem.

Etilni alkohol, ki vstopa v telo, ima uničujoč učinek na vse sisteme. Ker je jetra organ, ki odstrani ostanke etanola iz želodca, njegove celice najbolj trpijo. Če je bilo zdravljenje hepatitisa B ustavljeno, bo okrevanje jetrnega tkiva trajalo vsaj 6 mesecev. Če je v navedenem obdobju prišlo do uživanja alkoholnih pijač, se regeneracija znatno upočasni ali ustavi. Tudi pitje alkohola po hepatitisu B je lahko usodno.

Združljivost alkohola z nošenjem virusa hepatitisa B

Prisotnost alkohola v telesu v vseh količinah povzroči nastanek zastrupitve, ki povzroči dodaten udarec v jetra. Treba je omeniti, da alkohol pomeni ne le močne pijače, ampak navadno pivo, vino, tinkture. Glavni razlog, zaradi katerega je bolnikom z virusom hepatitisa B prepovedano jemati alkohol, je možnost zapletov in drugih reakcij, ki bodo poslabšale imunski sistem. Kombinacija alkohola s protivirusnimi zdravili in zdravili, ki so predpisana za zdravljenje hepatitisa razreda B, lahko povzroči naslednje bolezni:

  1. Bloating. Težavo je težko rešiti z rednim črevesnim gibanjem, napihnjenost spremlja občutna bolečina.
  2. Otekanje jetrnega tkiva, ki vodi v bolečino v desnem hipohondru.
  3. Oseba skoraj popolnoma izgubi apetit, zato začne hitro izgubljati težo.
  4. Širitev žil na ozadju splošne šibkosti telesa kaže na resno zmanjšanje pritiska, kar povzroča grožnjo življenju.
  5. Dovoljena je rdečina kože, občutek tremorja in svrab.

Ali lahko pijem alkohol z hepatitisom B v majhnih količinah?

Večino naših rojakov vzgajamo tako, da na praznik "greh ni piti". V vprašanjih o količini alkohola, dovoljene v prisotnosti virusa hepatitisa B v telesu, se zdravniki razpršijo. Nekateri trdijo, da ena ali dve pločevinki piva dnevno ne bodo vplivali na stanje jeter ali na učinkovitost zdravljenja. Drug razred zdravnikov močno svetuje, da popolnoma opustijo uporabo etanola v katerem koli od njegovih manifestacij.

Na splošno lahko sklepamo, da je dovoljena redka uporaba ne več kot 14 g etilnega alkohola, pod pogojem, da je bolnik pod stalnim nadzorom zdravnika in ne čuti večje bolezni. 10-14 g etanola je enako enemu srednjemu kozarcu vina na prazniku. Pred uporabo se je pomembno posvetovati z zdravnikom.

Alkohol in hepatitis - združljiva ali ne?

Objavljeno: 25. julij 2018

Vsakdo že dolgo pozna nevarnosti alkohola za naše telo. Kljub temu pa to ne preprečuje, da bi veliko ljudi pilo v velikih odmerkih, včasih brez poznavanja ukrepov. Vroči napitki povzročajo največjo poškodbo jeter, hkrati pa obstaja tudi takšna bolezen, ki zelo slabo vpliva tudi na ta organ. Govorimo o hepatitisu različnih vrst in oblik, ki prizadene okoli 8 milijonov ljudi v naši državi. Toda kako pitje vpliva na potek bolezni, ali se zdravniki sprostijo pri sprejemu? Ta vprašanja se nanašajo na veliko ljudi, kar pomeni, da je smiselno o tem govoriti podrobneje.

Logično je mogoče razumeti, da hepatitis in alkohol povzročata dvojni udarec v naše jetra. In ne samo za njo. V našem članku bomo govorili o interakciji proizvodnje vina in te bolezni.

Kaj je hepatitis?

Hepatitis je vnetna bolezen jeter. Pojavi se, ko je okužen z virusom, kot tudi pri jemanju strupenih snovi, kot je alkohol, zdravil, ki poškodujejo zdravilo jeter.

Hepatitis se lahko zdravi v nekaterih fazah, toda oseba, ki se je okužila, ostane nosilec virusa do konca življenja. Njegova glavna grožnja je lahko razvoj jetrne ciroze. Bolezen je lahko akutna in kronična. Pri akutni varianti oseba čuti vse simptome, 55% bolnikov pa se lahko popolnoma ozdravi. Pogosto postane akutna oblika kronična. Potem patologija osebi moti celo življenje.

Zdravniško svetovanje Hepatitis lahko dobite vsi! Zato je izjemno pomembno, da se pogosto testira na prisotnost bolezni. Če se problem odkrije, je treba zdravljenje preprečiti, da bi preprečili kronično fazo.

Obstaja veliko vrst te bolezni, vendar ni smiselno govoriti o vseh, saj so številne vrste redke. V našem članku bomo upoštevali najbolj osnovne in pogostejše.

  • Ena najpogostejših vrst te patologije je tip A ali imenovana tudi Botkinova bolezen. Prenaša se na gospodinjstvo skozi umazane roke, kot tudi z uporabo hrane in vode, onesnažene s fekalnim materialom. Inkubacijska doba je 7-50 dni. Simptomi tipa A so znaki gripe, utrujenost.
  • Virusni hepatitis B. Oseba se okuži prek spolnega stika, vdora okužene krvi v telo, med porodom, injekcijami. Ta tip se lahko prepreči s cepljenjem.
  • Hepatitis C Porazdelitev v večini primerov poteka prek krvi. Simptomi se pogosto pojavijo po enem do desetih tednih. Hkrati pa znakov ni mogoče izraziti, zaradi česar je težko prepoznati problem. Tip C je nevaren, saj lahko povzroči kronično obliko in cirozo jeter.

Morate razumeti, da je pot okužbe lahko zelo različna: od opravljanja tetovaže in manikure, do okužbe v maternici. Pri izbiri zdravstvenih centrov in kozmetičnih salonov morate biti zelo previdni. Prostori morajo biti vedno čisti in predmeti sterilizirani.

Glavni simptomi hepatitisa so:

  • Bolečine v desnem hipohondriju;
  • Glavoboli;
  • Slabost;
  • Občutek grenkobe v ustih;
  • Rumenkost kože in zrkla;
  • Povečana temperatura;
  • Zmanjšan apetit;
  • Temen urin;
  • Slabost in bruhanje;
  • Zaprtje, driska;
  • Pruritus

Seveda hepatitis ni problem z zdravljenjem, ki ga je treba odložiti. Če najdete nekaj znakov za seboj, morate biti pregledani v zdravstvenem centru in začeti rehabilitacijski proces. Ne smemo pozabiti, da so lahko nekatere oblike bolezni za človeka usodne, kar pomeni, da vam ni treba odlašati s postopki zdravljenja.

Ali lahko pijem alkohol s hepatitisom C?

Hepatitis C in alkohol sta dejavnika, ki škodljivo vplivata na jetrne celice. Vpliv vsakega od njih vodi v počasno napredovanje funkcionalne odpovedi žleze. Če oseba jemlje alkohol na ozadju virusnega vnetja, organ trpi več stokrat. Alkohol v tem primeru spodbuja proces cirotične degeneracije jeter, ki se postopoma preoblikuje v maligno lezijo.

Doslej ni natančnih podatkov o tem, koliko etanola ne more poškodovati telesa v ozadju njegove nalezljive lezije. V tem članku bomo preučili, ali je mogoče piti alkohol s hepatitisom C in kako alkohol vpliva na žlezo.

Zapleti nalezljive bolezni počasi vodijo do zamenjave jetrnega tkiva z vlaknastimi vlakni, kar spremlja njihova malignost. Tudi majhni odmerki alkohola pospešijo patološki proces in približajo razvoj novotvorb.

Kako alkohol vpliva na jetra?

Da bi razumeli, ali je možno piti alkohol s hepatitisom C, najprej malo analiziramo mehanizem poškodbe jeter. Dolgotrajno pitje alkohola vodi do nepopravljive degeneracije tkiva. Pogosto se patološki proces izraža v obliki alkoholnega hepatitisa. Umrljivost v obdobjih poslabšanja bolezni doseže 50%. Največja umrljivost je zabeležena pri ljudeh, ki trpijo za holestazo (stagniran žolč).

Vzrok za napredovanje bolezni je alkoholizem. V središču lezije je neposreden destruktivni učinek acetaldehida (produkt razkroja alkohola). Sposoben je povezati se s hemoglobinom, beljakovinami jetrnih celic, citokromom in kolagenom, ki tvorijo močne spojine.

Acetaldehid podpira potek ireverzibilnih destruktivnih procesov, ki jih spremlja distrofija jeter in povečanje fibroznega področja.

Med številnimi raziskavami je bilo ugotovljeno, da dnevna poraba 30 g etanola v obdobju štirih dni vodi v spremembo strukture hepatocitov. Ta patomorfoza se zabeleži z uporabo elektronsko-mikroskopskih diagnostičnih metod.

Varni odmerek alkohola za zdravo žensko je 20 g / dan, za predstavnike močne polovice prebivalstva pa do 40 g.

Prekoračitev priporočenega volumna 2-3 krat je preobremenjena s škodo ne le za jetra, temveč tudi za motnje v delovanju ledvic, srca in trebušne slinavke. Upoštevajte, da 20 g etanola vsebuje 170 ml vina in 460 ml piva. Vodka (100 ml) pa ima 38 gramov čistega alkohola.

Upoštevajte, da se HCV nahaja pri alkoholikih 7-krat pogosteje. Alkoholne pijače lahko spremenijo imunski odziv, vplivajo na virusno razmnoževanje in pospešijo razvoj zapletov hepatitisa C. t

Kako hepatitis C vpliva na jetra?

Patogen je vključen v skupino virusov, ki vsebujejo RNA. Ima sposobnost spreminjanja svoje strukture, zaradi česar se razlikujejo številni podtipi HCV. Ta mutacija ne omogoča imunskemu sistemu, da oblikuje močan odziv na patogeni povzročitelj. Poleg tega takšna variabilnost ne dopušča razvoja posebnega cepiva za ustvarjanje imunske zaščite pred okužbo.

Značilnost patogena je sposobnost dolgotrajnega vztrajanja v telesu, ki predisponira kroničnost vnetnega procesa.

Patogeni povzročitelji, ki se širijo od nosilca ali bolne osebe. Bolezen je lahko asimptomatska in otežuje zgodnjo diagnozo. Glavna metoda okužbe je kri. Skupina tveganja vključuje:

  1. injicirajočih uživalcev drog;
  2. reševalci;
  3. vkrcanje delavcev;
  4. bolniki, ki potrebujejo hemodializo in pogoste hemotransfuzije (transfuzije krvi);
  5. ljubitelji tetovaže in piercinga.

Bolj redko se bolezen prenaša v nezaščiteni intimnosti in navpično zaradi hemokontakta, ko dojenček s poškodovano kožo preide skozi rojstni kanal.

Danes ni znano, ali se specifična imunost oblikuje po bolezni in kako močna je.

Patogeneza hepatitisa C je slabo razumljena. Domneva se, da poraz celic ni v veliki meri posledica neposrednega citotoksičnega učinka virusa, temveč razvoja avtoimunskih reakcij. Razmnoževanje patogena poteka ne le v jetrih, ampak tudi v drugih organih, kot so bezgavke.

Mehanizem napredovanja bolezni temelji na nizki učinkovitosti imunskega odziva, pa tudi na stalnem razmnoževanju virusa, ki ga ni mogoče nadzorovati.

Ali obstaja varen odmerek?

Pogosta diagnoza ciroze je posledica dveh dejavnikov. Alkohol pri hepatitisu C poveča razmnoževanje patogenov in s tem predisponira napredovanje in kroničnost patološkega procesa. Količina alkohola, porabljenega v ozadju infekcijskega vnetja žleze, je odvisna od tega, kako hitro se pojavijo zapleti in bolnik umre. Po popolnem pregledu lahko zdravnik določi obliko poteka patologije - virusno, alkoholno ali mešano poškodbo organov. V večini primerov material, vzet iz jeter z biopsijo, kaže na znake kombiniranega učinka okužbe in alkohola, in sicer:

  • maščobna degeneracija;
  • pericelularna fibroza;
  • kopičenje železa;
  • poraz žolčevodnega trakta.

Varnega odmerka alkohola ne obstaja, saj lahko tudi majhna količina alkohola aktivira razmnoževanje virusov. Poleg tega je v biokemični analizi zabeleženo povečanje jetrnih encimov, kot sta ALT in AST.

Izogibanje alkoholu lahko zmanjša virusno obremenitev jeter.

Brezalkoholno pivo s hepatitisom C

Ugotovljeno je bilo, da je bilo v procesu zdravljenja z uporabo interferonskih pripravkov pri 30% oseb, ki ne kadijo, mogoče normalizirati raven jetrnih encimov (ALT, AST). Za primerjavo: pri bolnikih, ki še naprej zlorabljajo alkohol, je pozitivna dinamika zdravljenja opažena le v 6% primerov.

V tem primeru je visoka virusna obremenitev delno posledica motnje celične imunosti pri bolnikih, ki prejemajo alkohol. Tudi majhni odmerki alkohola pomembno vplivajo na potek hepatitisa C. Verjetnost mutacije patogenov pod njenim vplivom, kot tudi zaviranje imunskega odziva, ni izključena.

Pri alkoholikih se poškodba jetrnih celic pojavi zaradi kopičenja železa v njih, kar poslabša potek bolezni in poslabša prognozo. Glede na to se lahko pospešuje reprodukcija patogenov.

Zdaj pa si poglejmo podrobneje učinek brezalkoholnih pijač na jetra in odgovorimo tudi na vprašanje, ali je mogoče piti pivo s hepatitisom C. Vsak bolnik, ki je v preteklosti zlorabljal alkohol, ne more močno opustiti odvisnosti. V nekaterih primerih je za boj proti slabi navadi potrebno ne le zdravljenje z drogami, ampak tudi pomoč narkologa.

Kot vsako drugo vrsto alkoholne pijače vsebuje pivo tudi alkohol. Prodre v telo in se razgradi v strupene produkte. Po drugi strani pa uničijo jetrne celice, spremenijo delovanje žleze in podpirajo splošno zastrupitev.

Tudi brezalkoholno pivo s hepatitisom C ni priporočljivo, saj lahko vsebuje do 0,5 stopinje alkohola.

Ali lahko pijem alkohol po okrevanju

V večini primerov bolezen preide v neaktivno počasno fazo. Alkohol po zdravljenju hepatitisa C ni priporočljiv zaradi velikega tveganja za poslabšanje bolezni, saj lahko aktivira replikacijo virusa. Poleg tega nenehni toksični učinki razpadnih produktov alkohola pospešujejo proces zamenjave celic s vezivnim tkivom, kar povzroča nastanek ciroze.

Pitje ljudi tudi poveča verjetnost malignosti. Stopnja okvare jeter je odvisna od volumna in pogostosti uživanja pijače. Po hepatitisu C nekatere celice ne morejo obnoviti svoje strukture, kar se kaže v kronični funkcionalni insuficienci žleze. Če v tem ozadju še naprej pijete alkohol, se bo območje nekroze postopoma povečalo in s tem dodatno zmanjšalo delovanje telesa.

Stabilen odziv na terapijo z interferonom opazimo pri polovici bolnikov, ki ne kadijo, v 40% primerov pa z uporabo majhne količine alkohola. Pomanjkanje pozitivne dinamike zdravljenja je zabeleženo pri ljudeh, ki še naprej pijejo etanol v odmerku več kot 70 g / dan.

Za bolnika je pomemben prehranski in lahki fizični del. Samo z integriranim pristopom lahko normaliziramo delovanje jeter in izboljšamo kakovost življenja. Pomemben del terapije je boj proti škodljivim navadam.

Seveda, popolnoma opustili alkoholne pijače je zelo težko. V zvezi s tem je dovoljena uporaba suhega vina do 200 ml 1-krat na mesec. Ta odmerek ne bo zmožen motiti delovanja hepatocitov in bo hkrati omogočil, da pijete za zdravje rojstnega fanta ali pa si operete velik nakup.