Št. OBS90 HIV, sifilis, hepatitis B, C

Ta profil vključuje naslednje preskuse:

  • Protitelesa proti HIV 1 in 2 ter antigen HIV 1 in 2
  • RPP sifilis (hitri plazemski reagin - antikardiolipinski test)
  • Sifilis (anti-Tr. Pallidum IgG / IgM)
  • Anti-HCV-total (protitelesa proti antigenom virusa hepatitisa C)
  • HBsAg, kvalitativni test (antigen HBs, površinski antigen virusa hepatitisa B, „avstralski“ antigen)

  • OSNOVNI PODATKI

(navedeno obdobje ne vključuje dneva za pridobitev biomateriala)

Izbira, kje prenesti testni profil "HIV, sifilis, hepatitis B, C" po dostopni ceni v Magnitogorsku, ne pozabite, da se lahko stroški, metode in pogoji raziskav v regionalnih medicinskih pisarnah razlikujejo

Preskusi hepatitisa: od "A" do "G"

Podmazanost virusnih bolezni, kot je hepatitis, je, da se okužba zgodi v trenutku, pacient pa morda celo dolgo ne ve, da je okužen. Natančno diagnosticirajte bolezen in izberite potrebne terapije za pomoč pri opravljenih testih. Spregovorimo o njih podrobneje.

Kakšne teste imate za hepatitis?

Hepatitis pomeni vnetno bolezen jeter. Lahko je akutna in kronična. Najpogostejše virusne bolezni. Danes obstaja sedem glavnih vrst virusov hepatitisa - to so skupine A, B, C, D, E, F in G. Vendar je ne glede na vrsto virusa bolezen v začetni fazi podobna: nelagodje v desnem hipohondru, temperatura, šibkost, slabost, bolečine v telesu, temen urin, zlatenica. Vsi ti simptomi so razlog za testiranje na hepatitis.

Vedeti morate, da se bolezen lahko prenaša na različne načine: preko kontaminirane vode in hrane, s krvjo, sline, spolno, z uporabo drugih higienskih izdelkov, vključno z britvami, brisačami, škarjami za nohte. Če se simptomi ne pojavijo (in inkubacijsko obdobje lahko traja tudi do dva meseca ali celo več), vendar imate predloge, da bi lahko bili okuženi, je treba čim prej opraviti test hepatitisa.

Poleg tega je treba redno preverjati zdravstvene delavce, varnostno osebje, strokovnjake za manikuro in pedikuro, zobozdravnike, z eno besedo - vsakogar, katerega vsakodnevno delo je povezano z biološkimi materiali drugih ljudi. Preizkus se pokaže tudi strokovnjakom, katerih poklicne dejavnosti vključujejo potovanje v eksotične države.

Hepatitis A ali Botkinova bolezen

Imenuje se RNA virus iz družine Picornaviridae. Virus se prenaša skozi gospodinjske predmete in hrano, tako da se bolezen imenuje tudi »bolezen umazanih rok«. Simptomi, značilni za katerokoli vrsto hepatitisa: slabost, povišana telesna temperatura, bolečine v sklepih, šibkost. Potem se pojavi zlatenica. Inkubacijska doba traja v povprečju 15-30 dni. Obstajajo akutne (ikterične), subakutne (anikterične) in subklinične (asimptomatske) oblike bolezni.

Anti-HAV-IgG (protitelesa razreda IgG proti virusu hepatitisa A) se lahko uporablja za odkrivanje hepatitisa A. t Tudi ta test pomaga ugotoviti prisotnost imunosti proti virusu hepatitisa A po cepljenju, ta študija je še posebej potrebna med epidemijami. S kliničnimi znaki hepatitisa A je predpisan stik s pacientom, holestaza (kršitev iztoka žolča) Anti-HAV-IgM (protitelesa razreda IgM proti virusu hepatitisa A). Z istimi indikacijami se opravi test za določitev RNA virusa v krvnem serumu z metodo verižne reakcije s polimerazo (PCR) v plazmi.

Hepatitis B

Povzroča ga virus HBV iz družine gepadnavirusa. Patogen je zelo odporen na visoke in nizke temperature. Hepatitis B je resna nevarnost: približno 2 milijardi ljudi na svetu je okuženih s tem virusom in več kot 350 milijonov je bolnih.

Bolezen se prenaša s piercing-rezanjem predmetov, krvi, bioloških tekočin, med spolnim odnosom. Inkubacijsko obdobje lahko traja od 2 do 6 mesecev, če v tem obdobju ne prepoznate in ne začnete zdraviti bolezni, potem se lahko premakne iz akutne v kronično obdobje. Potek bolezni prehaja z vsemi simptomi, značilnimi za hepatitis. Za razliko od hepatitisa A je okvarjena jetrna funkcija hepatitisa B bolj izrazita. Pogosteje razvijejo holestatski sindrom, eksacerbacije, možno podaljšan potek, pa tudi ponovitve bolezni in razvoj jetrne kome. Kršitev pravil higiene in nezaščitenega priložnostnega seksa je razlog za preizkus.

Za identifikacijo te bolezni so predpisani kvantitativni in kvalitativni testi za določanje HBsAg (površinski antigen hepatitisa B, antigen HBs, površinski antigen hepatitisa B, avstralski antigen). Razlaga indikacij kvantitativne analize je naslednja: in = 0,05 IU / ml je pozitivna.

Hepatitis C

Virusna bolezen (prej imenovana "niti A niti B hepatitis") se prenaša preko okužene krvi. Virus hepatitisa C (HCV) je flavivirus. V zunanjem okolju je zelo stabilen. Tri strukturne beljakovine virusa imajo podobne antigenske lastnosti in določajo produkcijo protiteles proti HCV-jedrom. Inkubacijska doba bolezni lahko traja od dva tedna do šest mesecev. Bolezen je zelo pogosta: v svetu je približno 150 milijonov ljudi okuženih z virusom hepatitisa C in so izpostavljeni tveganju za razvoj ciroze ali raka na jetrih. Vsako leto zaradi bolezni jeter, povezanih s hepatitisom C, umre več kot 350 tisoč ljudi.

Hepatitis C je zvit, ker se lahko skrije pod drugimi boleznimi. Žvečenje pri tej vrsti hepatitisa je redko vidno, temperaturno povišanje tudi ni vedno opaziti. Obstajajo številni primeri, v katerih sta bili kronična utrujenost in duševne motnje edini manifestaciji bolezni. Obstajajo tudi primeri, ko ljudje kot nosilci in nosilci virusa hepatitisa C že več let niso doživeli nobene manifestacije bolezni.

Bolezen lahko diagnosticirate z uporabo kvalitativne analize celotnega anti-HCV (protitelesa proti antigenom virusa hepatitisa C). Kvantitativno določanje RNA virusa poteka s PCR. Rezultat se razlaga na naslednji način:

  • ni zaznano: hepatitis C RNA ni zaznana ali vrednost pod mejo občutljivosti metode (60 ie / ml);
  • 108 ie / ml: rezultat je pozitiven pri koncentraciji hepatitisa C RNA več kot 108 ie / ml.

Bolniki s tveganjem za nastanek raka jeter vključujejo bolnike s hepatitisom B in C. Do 80% primerov primarnega raka jeter na svetu so zabeleženi pri kroničnih prenašalcih teh oblik bolezni.

Hepatitis D ali delta hepatitisa

Razvija se samo v prisotnosti virusa hepatitisa B. Metode okužbe so podobne hepatitisu B. Inkubacijska doba lahko traja od enega meseca in pol do šest mesecev. Bolezen pogosto spremljajo edemi in ascites (abdominalna vodenica).

Bolezen je diagnosticirana z analizo serumskega virusa hepatitisa D RNA v krvnem serumu z metodo verižne reakcije s polimerazo (PCR) z detekcijo v realnem času in analizo IgM protiteles (Hepatitis delta virus, IgM, anti-HDV IgM). Pozitiven rezultat testa kaže na akutno okužbo. Negativni rezultat testa beleži njegovo odsotnost ali zgodnjo inkubacijsko obdobje bolezni ali pozno fazo. Test je indiciran za bolnike, ki jim je bil diagnosticiran hepatitis B, kot tudi za injicirajoče uporabnike drog.

Cepljenje proti hepatitisu B ščiti pred okužbo s hepatitisom D.

Hepatitis E

Okužba se pogosto prenaša s hrano in vodo. Virus se pogosto zazna v prebivalcih vročih držav. Simptomi so podobni hepatitisu A. V 70% primerov bolezen spremljajo bolečine v desnem hipohondriju. Pri bolnikih z motnjo prebave se splošno zdravstveno stanje poslabša, nato se začne zlatenica. Pri hepatitisu E je hujši potek bolezni, ki vodi v smrt, pogostejši kot pri hepatitisu A, B in C. Priporočljivo je, da se študija izvede po obisku v državah, kjer je virus razširjen (Srednja Azija, Afrika).

Bolezen se odkrije med testom Anti-HEV-IgG (protitelesa IgG proti virusu hepatitisa E). Pozitiven rezultat kaže na prisotnost akutne oblike bolezni ali kaže na nedavno cepljenje. Negativno - o odsotnosti hepatitisa E ali o okrevanju.

Hepatitis F

Ta vrsta bolezni je trenutno slabo razumljena in informacije, zbrane o njej, so protislovne. Obstajata dva patogena, eden je v krvi, drugi v blatu osebe, ki je bila transfuzirana z okuženo kri. Klinična slika je enaka kot pri drugih vrstah hepatitisa. Zdravljenje, ki bi bilo neposredno usmerjeno na virus hepatitisa F, še ni bilo razvito. Zato se izvaja simptomatsko zdravljenje.

Poleg krvnih preiskav se preverijo tudi urin in iztrebki za odkrivanje te bolezni.

Hepatitis G

Razvija se le ob prisotnosti drugih virusov te bolezni - B, C in D. Ugotovljeno je pri 85% odvisnikov, ki injicirajo psihotropne snovi z ne-dezinficirano iglo. Okužba je možna tudi pri uporabi tetovaž, ušesnega prebadanja, akupunkture. Bolezen se prenaša s spolnim odnosom. Dolgo se lahko pojavi brez hudih simptomov. Potek bolezni v mnogih pogledih spominja na hepatitis C. Izidi akutne oblike bolezni so lahko: okrevanje, nastanek kroničnega hepatitisa ali dolgotrajni nosilec virusa. Kombinacija s hepatitisom C lahko povzroči cirozo.

Za identifikacijo bolezni lahko uporabite analizo za določanje RNA (HGV-RNA) v serumu. Indikacije za test so predhodno zabeleženi hepatitis C, B in D. Prav tako je treba opraviti test za odvisnike od drog in tiste, ki so z njimi v stiku.

Priprava na testiranje na hepatitis in postopek

Za teste za vse vrste hepatitisa B se odvzame kri iz vene. Vzorčenje krvi poteka zjutraj na prazen želodec. Postopek ne zahteva posebnega usposabljanja, ampak dan pred tem je potrebno vzdržati fizične in čustvene preobremenitve, prenehati kaditi in piti alkohol. Običajno so rezultati testov na voljo en dan po odvzemu krvi.

Rezultati dekodiranja

Testi hepatitisa so lahko kvalitativni (kažejo na prisotnost ali odsotnost virusa v krvi) ali kvantitativno (določijo obliko bolezni, pomagajo nadzorovati potek bolezni in učinkovitost zdravljenja). Analizo lahko interpretira le strokovnjak za nalezljive bolezni in na podlagi testa postavi diagnozo. Vendar pa naj na splošno preučimo, kakšni so rezultati testov.

Analiza "negativnega" hepatitisa

Podoben rezultat kaže, da v krvi niso odkrili virusa hepatitisa - kvalitativna analiza je pokazala, da je testna oseba zdrava. Napake ne more biti, ker se antigen manifestira v krvi že med inkubacijsko dobo.

Govoriti o dobrem rezultatu kvantitativne analize je možno, če je količina protiteles v krvi pod mejno vrednostjo.

Test pozitivnega hepatitisa

V primeru pozitivnega rezultata, po določenem času (po presoji zdravnika), se izvede druga analiza. Dejstvo je, da lahko povišane ravni protiteles povzroči, na primer, dejstvo, da je bolnik pred kratkim doživel akutno obliko hepatitisa in da so v krvi še vedno prisotna protitelesa. V drugih primerih pozitiven rezultat kaže inkubacijsko obdobje, prisotnost akutnega ali virusnega hepatitisa ali potrjuje, da je bolnik nosilec virusa.

V skladu z rusko zakonodajo se informacije o pozitivnih rezultatih seroloških testov za označevalce parenteralnega virusnega hepatitisa posredujejo službam za registracijo in registracijo nalezljivih bolezni ustreznih centrov za sanitarni in epidemiološki nadzor.

Če je bil test opravljen anonimno, njegovih rezultatov ni mogoče sprejeti za zdravstveno oskrbo. Če je rezultat testa pozitiven, se morate posvetovati z zdravnikom za nalezljive bolezni, da načrtujete nadaljnji pregled in potrebno zdravljenje.

Hepatitis ni stavek, v večini primerov je akutna oblika bolezni popolnoma ozdravljena, kronični hepatitis, ob upoštevanju določenih pravil, bistveno ne spremeni kakovosti življenja. Glavna stvar je, da pravočasno odkrijete virus in se začnete boriti.

Stroški analize

V zasebnih klinikah v Moskvi lahko opravite teste za identifikacijo in specifikacijo virusa hepatitisa. Tako kvalitativna analiza hepatitisa A stane povprečno 700 rubljev, enako za hepatitis B; toda kvantitativni test za površinski antigen virusa hepatitisa B stane približno 1.300 rubljev. Definicija virusa hepatitisa G je 700 rubljev. Toda bolj kompleksna analiza, kvantitativna določitev RNA virusa hepatitisa C s PCR, stane približno 2.900 rubljev.

Trenutno ni težav pri diagnosticiranju hepatitisa, zlasti v osrednjih regijah razvitih držav. Da bi se izognili takšnim boleznim, ne zanemarjamo pravil osebne higiene. Ne smemo pozabiti, da lahko občasni spolni stik povzroči bolezen. Cepljenje bo najboljša obramba pred možnimi boleznimi - že dolgo časa se uspešno izvaja proti večini virusov hepatitisa.

Kje lahko opravim test za virusni hepatitis?

Raziskave o hepatitisu se lahko izvajajo na državnih, oddelčnih in zasebnih klinikah. Prednost slednjega je, da ne zahteva usmeritve zdravnika, rezultati pa se pripravljajo hitreje. Priporočamo, da bodite pozorni na laboratorij "INVITRO". Ta mreža klinik je specializirana za diagnostiko in analizo, ima svoje laboratorije. Ponuja študijo o prisotnosti vseh vrst hepatitisa po naslednjih cenah: Anti-HAV-IgG - 695 rubljev; HBsAg, preskus kakovosti - 365 rubljev; HBsAg, kvantitativni test - 1290 rubljev; Anti-HBs - 680 rubljev; Anti-HCV-skupaj - 525 rubljev; kvantitativno določanje RNA virusa hepatitisa C s PCR - 2.850 rubljev; HDV-RNA - 720 rubljev; HGV-RNA - 720 rubljev; Anti-HEV-IgM in Anti-HEV-IgG - vsak po 799 rubljev. Odgovornost do pacientov in visoka stopnja strokovnosti zaposlenih je vizitka INVITRO.

Dešifriranje krvnega testa za hepatitis B

V medicinskem svetu velja, da je hepatitis B ena najbolj nevarnih v našem času.

Ta virus lahko prenaša ob stiku z okuženo kri - lahko so škarje za obnohtno kožico v salonu za nohte, medicinski instrumenti, zlasti instrumenti zobozdravnikov, ki niso bili podvrženi potrebni sterilizaciji, ali pa ni bila izvedena na zanesljiv način. Poleg tega se virus spolno prenaša.

Da bi ugotovili bolezen hepatitisa B, mora bolnik vzeti kri za analizo.

Kot je opisano zgoraj, se virus lahko prenese spolno, preko gospodinjstev, spada v hematogeni tip širjenja. Ko je virus okužen, vstopi v jetrne celice in se začne širiti po celem telesu. Virus se širi skozi obtočni sistem, je izjemno odporen na temperaturo in ohranja sposobnost, da škoduje živim celicam.

Katere krvne preiskave imate za hepatitis B?

V primeru, da je oseba doživela prve simptome bolezni hepatitisa B, se morate takoj posvetovati z zdravnikom in se testirati. Pri pregledu bolnika se odvzame kri, da se preizkusi. Kri se vzame na prazen želodec, zadnji obrok pa mora biti vsaj 8 ur nazaj.

Da bi ugotovili prisotnost bolezni v človeškem telesu, je treba opraviti tri vrste krvnih preiskav:

  • Polimerizna verižna reakcija bo pokazala, ali je v celicah HB V DNA;
  • Pregledati prisotnost beljakovin in antigena v bolnikovi krvi;
  • Analize o prisotnosti beljakovin kažejo na poslabšanje bolezni.

Zdravniki zelo pogosto izvajajo klinične teste na več markerjih, da bi ugotovili popolno sliko bolezni.

Imunološki testi za hepatitis B

V tem obdobju so imunološki testi za hepatitis B zanesljivi, testi pa so namenjeni odkrivanju protiteles v krvi, ki se tvorijo v jetrih. Običajno testiranje na hepatitis B vključuje dekodiranje zbranih podatkov posameznih beljakovinskih celic. Med preskusom bodite pozorni na takšna protitelesa: t

  • HBsAg - pogosto jih lahko najdemo na začetku okužbe, še preden se bolezen spusti. Pozitivni znak kaže, da je oseba okužena, čeprav je prišlo do pozitivnega rezultata pri popolnoma zdravi osebi. Rezultati so negativni v primeru, ko v bolnikovem telesu ni več kot 0,05 ie / ml, z večjo koncentracijo protiteles - analiza je pozitivna.
  • HBeAg - ta protitelesa najdemo pri skoraj vseh okuženih bolnikih. Z dolgotrajno visoko koncentracijo protiteles v krvi postane bolezen kronična oblika. Pozitivni marker pomeni poslabšanje bolezni. Prisotnost prej omenjenih protiteles v telesu bolnika kaže, da bolezen napreduje in doseže vrh.
  • Anti-HBc ima dve vrsti protiteles - l gG in lgM. Prisotnost protiteles lgM v krvi pomeni, da bolezen doseže najvišjo točko in se lahko spremeni v kronično obliko. Zdravniki morajo zagotoviti, da to protitelo ne poveča krvne slike. Na srečo je lgG dober, kar pomeni nastanek imunosti na virus hepatitisa B.
  • Anti-HBe - protitelesa pravi, da bolezen poteka na običajen način in da se oblikuje imunost proti hepatitisu B v telesu bolnika.
  • Anti-HBs - to pomeni, da je bolnik zdrav in da je njegov imunski sistem bistveno močnejši.

Odkrivanje HBV DNA s PCR

Za klinično študijo, ki bo pomagala ugotoviti, ali je bolnik okužen z virusom hepatitisa B, izberite metodo CRC. PCR pomeni polimerazno verižno reakcijo, s preučevanjem pa lahko ugotovimo prisotnost virusa v telesu.

Rezultati študije pomagajo ugotoviti prisotnost genskega patogena v jetrnih celicah. S pravilnim postopkom - se rezultati štejejo za zanesljive.

  • Visokokakovostni RPC - pozitiven ali negativen rezultat. Ta postopek je obvezen za vse bolnike s sumom na okužbo s hepatitisom B. V primeru, da je virus v majhnih količinah v celicah DNK, ga ne bomo zaznali.
  • Kvantitativni RPC. Ta študija ne bo pokazala le prisotnosti ali odsotnosti virusa, ampak tudi stopnjo okužbe. Z določitvijo stopnje bolezni lahko določite potrebno medicinsko terapijo.

Med drugim ROC pomaga natančno predpisati zdravljenje in celo prilagoditi odmerjanje zdravil. Določeno je tudi trajanje zdravljenja, v nekaterih primerih ga je mogoče prekiniti pred časom, drugi bolniki pa potrebujejo dodaten potek rehabilitacije.

Biokemični krvni test za hepatitis B

Za celovito sliko okužbe in poteku bolezni je potrebno opraviti biokemični krvni test. Ta študija bo pomagala določiti stanje notranjih organov pacienta in kako delujejo. Analize dajejo splošno sliko presnovnih procesov v telesu in prav tako govorijo o stopnji presnove.

Biokemična analiza bo pokazala tudi vse vitamine in elemente v sledovih, ki so potrebni za normalen boj telesa proti bolezni in za krepitev imunskega sistema.

Testi hepatitisa B se lahko opravijo na kateri koli kliniki, zasebni ali javni. Kadar se v človeškem telesu odkrije virus hepatitisa B, obstajajo take biokemične analize.

Kvantitativna analiza encima ALT (AlAt) t

Ta encim lahko najdemo v visokih koncentracijah, z razvojem ali kronično obliko okužbe z virusom hepatitisa B. Encim je v jetrih in se zaradi krvnega obtoka širi skozi vse posode.

Koncentracija snovi v telesu se nenehno spreminja zaradi analize, ki jo je treba opraviti enkrat na četrtletje. Zahvaljujoč ALT je mogoče raziskati ne le aktivnost virusa, ampak tudi oceniti obseg njenega negativnega učinka na jetra in organizem kot celoto.

Kvantitativna analiza AST-encima

Beljakovine so ena najpomembnejših snovi v človeškem telesu, vsi vitalni organi so zgrajeni iz nje, vključno s srcem. Pri bolezni hepatitisa B visoka stopnja AST kaže na fibrozo jeter.

Visoke stopnje kažejo na uničenje jetrnih celic. Za končno diagnozo je treba upoštevati razmerje med AST in ALT. Z visoko koncentracijo obeh encimov se razvije jetrna nekroza.

Bilirubin

Hemoglobin se razgradi v tkivih jeter in vranice, zaradi česar se pojavi snov, kot je bilirubin. Ta komponenta je osnova žolča. Bilirubin je lahko neposreden in posreden. Z visoko koncentracijo direktnega bilirubina v krvi je mogoče ugotoviti okužbo s hepatitisom B ali drugimi boleznimi jeter.

Visoka koncentracija ne-direktnega bilirubina v krvi govori o Gilbertovem sindromu. Poleg tega visoka koncentracija bilirubina kaže na slabo prehodnost žolčnih vodov. Ko je urin okužen s hepatitisom, postane temen, obraz in belje oči postanejo rumeni.

Albumin

Albumin je beljakovina, ki se sintetizira v jetrih. Pri nizkih koncentracijah beljakovin v telesu so jetrne celice poškodovane.

Skupaj beljakovin

Zmanjšanje koncentracije celotnih beljakovin v telesu bolnika kaže na kršitev jeter.

GGT (GGTP)

Ta encim zdravniki uporabljajo za odkrivanje zlatenice ali holecistitisa. Povišane vrednosti GGT kažejo na toksične poškodbe jetrnih celic, ki se lahko pojavijo kot posledica kroničnega alkoholizma ali zastrupitve z zdravili. Beljakovine so izjemno občutljive na alkohol in toksine, in ko so pretirane, se aktivnost beljakovin poveča.

Kreatinin

Presnova beljakovin poteka v jetrih, produkt te presnove v zdravilu pa se imenuje kreatinin. Ko se raven kreatinina zmanjša, se jetra upočasnijo.

Beljakovinske frakcije

Nizka raven beljakovinskih frakcij kaže na očitno kršitev jeter.

Dekodirna analiza za hepatitis B in vrednosti so normalne

Za diagnosticiranje virusa je treba izvesti številne različne študije. Rezultati vseh testov v kompleksu bodo dali jasno sliko o bolezni.

Krvne preiskave za hepatitis

Hepatitis je cela skupina akutnih ali kroničnih vnetnih bolezni jeter različne narave. Preizkusi za ugotavljanje te težave so prvi korak k okrevanju.

Splošni opis

Hepatitis ima drugačno etiologijo, in metode za njihovo odkrivanje se razlikujejo. Najpogostejše takšne bolezni so povzročene z infekcijskim ali virusnim faktorjem - to sta hepatitis A, B, C, D, E, F, G, bakterijska ali komponentna komponenta z mumpsom, vročico, herpesom, okužbami s citomegalovirusi, rdečkami in celo AIDS-om.. Tudi bolezni lahko povzroči strupeni dejavnik (alkohol, zastrupitev s kemičnimi reagenti ali drogami) ali specifična avtoimunska bolezen.

Metode diferencialne diagnostike s študijo krvnih preiskav so izbrane na podlagi začetne diagnoze za številne klasične simptomatske manifestacije določene vrste problema.

Kako vzeti?

Krv v tem primeru je treba vzeti na prazen želodec, deset ur po obroku. Dva dni pred postopkom izključite iz dnevne prehrane alkohol, citrus, sadje, sladko, ocvrto, pikantno in mastno. Preden postrežete, ne kadite še eno uro ali dve. Če jemljete katerokoli zdravilo ali ste ultrazvok, rentgen, fizioterapijo, refleksologijo, jemljete zdravila med dnevom, obvestite svojega zdravnika.

Normalna zmogljivost. Dešifriranje

Hepatitis A

Za določanje lg G virusa se uporablja imunokemiluminiscenčna metoda. Norma - manj kot 1 S / CO. Višje stopnje kažejo na prisotnost virusa ali predhodno prenesene okužbe.

Hepatitis B

Glavna metoda je določitev prisotnosti protiteles proti virusu razreda LgM v krvi. Njihova prisotnost v krvi celo v sledovih (pozitivni rezultat) je osnova za diagnozo "virusnega hepatitisa B".

Hepatitis C

Glavna diagnostična metoda je ELISA. Norma je odsotnost anti-HCV protiteles. Če se odkrijejo, se ponovno diagnosticirajo, v primeru dveh zaporednih pozitivnih rezultatov pa se postavi diagnoza hepatitisa C. t

Hepatitis D-G

Določimo tudi s klasično metodo ELISA za prisotnost protiteles proti krvi v zgoraj navedenih specifičnih nalezljivih boleznih in njihovih rekombinantih v krvi. Dvojni pozitivni test je osnova za ustrezno diagnozo.

Nevirusni hepatitis

Med nevirusnim hepatitisom so toksične, avtoimunske in sevalne oblike bolezni. V tem primeru se uporabljajo posredne metode odkrivanja težave. Najbolj priljubljene so:

  1. Analiza fibrinogena. Ta beljakovina se sintetizira v jetrih. Normalne vrednosti so med 1,8 in 3,5 g / l. Nizka vrednost lahko kaže na prisotnost hepatitisa in poškodbe jetrnega tkiva.
  2. Analiza na AST in ALT. Norme so od nič do 75 U / l in od nič do 50 U / l. Zvišane vrednosti lahko kažejo na prisotnost hepatitisa.
  3. Analiza za bilirubin. Norma je od 5 do 21 µmol / l. Povečane vrednosti lahko kažejo na hepatitis.
  4. Skupni proteini sirotke. Norma za odrasle od 66 do 83 g / l. Nižje vrednosti kažejo na zmanjšanje koncentracije albumina in posledično v prisotnosti hepatitisa.

Uporaben video

Vprašanja

Kako se pripraviti na testiranje hepatitisa?

Nekaj ​​dni pred preizkusom, zmanjšajte uporabo alkohola ali pa ga prepustite, omejite se na ocvrto, začinjeno, sladko in mastno hrano. Deset ur pred porodom ne jejte (lahko pijete samo navadno vodo). Če jemljete zdravila ali greste na postopek, obvestite svojega zdravnika.

Ali lahko jem pred testom krvi?

Ta analiza se daje na prazen želodec, večinoma zjutraj. 10-12 ur pred darovanjem krvi, ne jejte, lahko pijete samo čisto vodo.

Krvni test za hepatitis B

17. maj 2017, 21:30 Strokovni članki: Nova Vladislavovna Izvochkova 1 16.975

Da ne bi postali talca ikterične bolezni, morate sistematično opraviti test za hepatitis B. Vključuje laboratorijske krvne teste za prisotnost virusnih označevalcev in protiteles proti njim. Izvajajo se zjutraj in na prazen želodec. S pozitivnim rezultatom se izvede sekundarna diagnoza. Diagnostični rezultati se primerjajo s prejšnjimi indikacijami in z medicinskimi standardi, navedenimi v posebnih tabelah. Ko se odkrije virus hepatitisa B, zdravniki predpišejo zdravljenje in prehrano.

Test hepatitisa

Prisotnost DNK virusa hepatitisa B v krvi ni možno odkriti brez posebnih testov. Sumi se lahko pojavijo na pankreatičnih in ikteričnih stopnjah bolezni. Ker se virusni hepatitis B prenaša v vsakdanjem življenju in je zelo pogosta bolezen, zdravniki priporočajo sistematično jemanje krvnih testov za diagnozo. Krv vzamemo za analizo PCR zjutraj od 8. do 11. ure. Postopek poteka na prazen želodec, vnos hrane poteka najkasneje pred 10 urami. Pečeno, mastno, začinjeno hrano, alkoholne pijače, agrume in pecivo lahko porabite 48 ur pred zbiranjem materiala in kadite vsaj 2 uri.

Krvni test za hepatitis B je treba jemati na:

  • sum na virus hepatitisa B;
  • bolezni jeter;
  • priprava za operacijo;
  • pregledovanje ljudi iz tveganih skupin (zdravniki, policisti, gasilci);
  • nosečnosti.

Pred dostavo lahko vzamete samo čisto vodo.

Dešifriranje rezultatov analize

Da bi pri bolniku odkrili hepatitis B in c, se zbere kri za določanje protiteles razreda LgM. Dekodiranje analize za hepatitis b je odvisno od dejstva prisotnosti teh protiteles in njihove koncentracije pri bolniku. Za pojasnitev prisotnosti virusa hepatitisa in njegove patologije v telesu se vzame material za protitelesa različnih kategorij. Spodnja tabela prikazuje, katera protitelesa določajo in zakaj:

Analize so kvalitativne in kvantitativne. To pomeni, da samo prisotnost protiteles kaže na prisotnost ali odsotnost virusa v telesu - kvalitativno; spremembe v koncentraciji in primerjava z ustrezno količino elementov, ki se borijo z virusom, se imenuje kvantitativna. Testiranje hepatitisa B se lahko opravi enkrat ali ponovno, če je potrebno. Rezultati testa so lahko "pozitivni" (prisotnost virusa v akutni ali kronični) ali "negativni" (brez invazije).

Tabela kazalnikov

Zadovoljiv indeks HBV, ki ga najdemo v teh študijah, je koncentracija 105 kopij / ml. Karkoli pod to sliko daje negativen rezultat, zgoraj je znano, da je kri za hepatitis okužena. Če rezultati kažejo na odsotnost takšnih antigenov, kot sta HBsAg, HBeAg, DNA HBV - virus manjka. Če se anti-HBsAb zazna v kateri koli koncentraciji, je navedena dodatna analiza.

Sprva preverjajo prisotnost zgodnjega markerja - beljakovine, ki je gradbeni material ovojnice za virus hepatitisa. Če je tako, se šteje, da je rezultat pozitiven. Koncentracija takega virusa se izračuna z indeksi, katerih vrednosti so navedene v posebnih tabelah. V prisotnosti anti-HBs zdravniki opozarjajo na proces okrevanja bolnika, ki se pojavi, in nadomešča anti-HBe (protitelesa, ki reagirajo na virus).

Odstopanja kazalnikov

Diagnosticiranje markerjev hepatitisa B v krvi ima lahko napačno obliko interpretacije. V primeru sovpadanja z virusi hepatitisa B in D ali seronegativnim virusom se lahko rezultati interpretirajo nepravilno. Serija označevalcev, ki kažejo na prisotnost invazije, je opažena pri zdravih bolnikih, ki so že doživeli latentno obliko bolezni in so imuni na virus. Zdravniki priporočajo sekundarni pregled za hepatitis, ne glede na rezultate. Če so testi na prisotnost antigenov pozitivni, je potrebna ponovna diagnostika krvi.

Drugi testi na hepatitis B

Hepatitis B je običajno asimptomatski, ne da bi spremenil barvo kože in povzročil slabost, slabost ali druge neželene učinke. Zaznavanje prisotnosti virusa je možno le s krvno preiskavo. Antigeni (snovi, ki omogočajo zaznavanje prisotnosti nevarnega virusa) se določajo le v laboratorijskih postopkih dekodiranja med serološkimi analizami in nič drugega. Krvne preiskave za protitelesa IgM in IgG ter poleg antigena HBsAg pomagajo določiti prisotnost virusa. Ni drugih sredstev in metod za določanje hepatitisa.

Akutna oblika

Akutna oblika hepatitisa B traja v povprečju 30–180 dni. Lahko ima tako simptomatsko manifestacijo kot neopaženo. Raven ACT in ALT se v akutni obliki poveča za skoraj 10-kratni želeni ukrep. Serumski bilirubin ostaja v sprejemljivi vrednosti in ne odstopa od indikatorjev. Antigen, kot je HBeAg, se pojavi v krvi in ​​HBsAg se dvigne na visoko koncentracijo. Poleg tega bolezen postane kronična.

Kronična oblika

S kroničnim potekom bolezni se indikatorji transaminaze ALT, AST, GGT dvakrat povečajo in ostanejo na tej ravni približno 180 dni. Pogosto izzove odpoved ledvic in opazimo jetrno cirozo. Posledično se koncentracija ACT in ALT močno zmanjša, kar je 10-krat nižje od regulirane vrednosti. HBsAg je veliko višji od želene vrednosti. HBeAg izgine, v krvi se pojavijo protitelesa. Kazalniki so nestabilni in se med seboj razlikujejo.

Kdaj je potrebna ponovna analiza?

Dodatni testi se izvajajo s pozitivnim rezultatom prisotnosti protiteles proti virusu v krvi osebe. Na podlagi prvih testov zdravniki predpostavljajo okužbo s hepatitisom B, vendar je končna ugotovitev izvedena po sekundarnih naprednih testih. Tudi druga laboratorijska diagnoza krvi se izvede po cepljenju v strogo določenih obdobjih.

Če je rezultat negativen, zdravniki priporočajo, da se za pojasnitev rezultata doda dodatno darovanje krvi. Če imajo indikatorji obeh diagnostičnih vrednosti različne vrednosti, izvedite dodatni krvni test za označevalce. Med nosečnostjo se pojavijo spremembe ali napačne indikacije, temperature višje od ukrepov, onkologija ali neprimerna priprava za predajo.

Kaj storiti, če odkrijete hepatitis B?

Ime bolezni je zastrašujoče, vendar zdravniki ne priporočajo panike. Bolezen je ozdravljiva, le v 10% primerov se spremeni v nevarno obliko in povzroči negativne posledice v primeru nepravilnega zdravljenja ali ignoriranja bolezni. Ko se odkrije virus, zdravnik predpiše potek zdravljenja in prehrano. Potrebno je sistematično diagnosticirati hepatitis in spremljati dinamiko procesa. V fazi zdravljenja ima pomembno vlogo obnovitev in vzdrževanje bolnikovega imunskega sistema ter spoštovanje dela in počitka. Družinski člani, ki živijo v istem prostoru, so cepljeni.

Dešifriranje krvnega testa za hepatitis B

Hepatitis B je ena najbolj nevarnih bolezni našega časa.

Povzroča ga virus, ki vstopi v telo, ko pride kri v stik z okuženim biološkim materialom, vključno s tistimi, ki ostanejo na pripomočkih za manikuro, medicinskih pripomočkih, napravah za tetoviranje, ki niso bile ustrezno dezinficirane. Virus se lahko prenese tudi prek spolnega stika.

Hepatitis B analiziramo tako, da diagnosticiramo bolezen z jemanjem krvi bolnika.

Okužba poteka prek spolnih in domačih poti, vrsta širjenja je hematogena (prek krvi). Ko je virus okužen, vstopi v hepatocite (jetrne celice), ki se proizvajajo v prihodnosti. Skozi krvni obtok se bolezen hitro širi po vsem telesu. Za virus B (HBV) je značilna visoka odpornost na učinke temperature in kisline ter je sposobna ohraniti svoje škodljive lastnosti šest mesecev.

Katere krvne preiskave imate za hepatitis B?

Če so pokazali prve simptome hepatitisa B, je treba pred začetkom zdravljenja in zdravljenja opraviti teste. Test krvi je zanesljiva metoda za namestitev okužbe s hepatitisom. Izvedeni v laboratoriju. Testni material za hepatitis B se daje na prazen želodec: od zadnjega obroka mora miniti najmanj 8 ur.

Za odkrivanje virusa hepatitisa B v krvi se uporabljajo tri vrste testov, ki označujejo prisotnost virusa v krvi:

  • analizo prisotnosti HBV DNA v materialu s preučevanjem verižne reakcije s polimerazo;
  • kvalitativna študija o prisotnosti proteina Anti-HBc IgG in antigena HBsAg (najdemo ga pri zdravih, okuženih in bolnih);
  • analizo za detekcijo proteinov HBeAg in Anti-HBc IgM (označujeta poslabšanje bolezni).

Za popolnost je priporočljivo istočasno izvajati raziskave na več markerjih.

Imunološki testi za hepatitis B

Najpogostejši testi za hepatitis B so imunološki. Njihovo bistvo je odkriti protitelesa v krvi, ki jih proizvaja telo ali jetra. Vzorci so kvalitativni in kvantitativni. Testi in prepisi hepatitisa B običajno vsebujejo informacije o več značilnih beljakovinah. Med preskusom se testirajo naslednja protitelesa: t

Pojavi se v zgodnjih fazah okužbe pred nastopom kliničnih znakov.

Pozitivni marker kaže na prisotnost virusa, vendar ga najdemo tudi pri popolnoma zdravih ljudeh. Če je v krvi prisotno manj kot 0,05 ie / ml, je rezultat negativen. Če je koncentracija protiteles višja, se analiza šteje za pozitivno.

Najdemo ga v skoraj vseh okuženih bolnikih. Vodenje kazalcev na visoki ravni lahko kaže na prehod bolezni v kronično obliko tečaja. Pozitivni marker kaže na prisotnost bolezni v obdobju poslabšanja, podaljšanega okrevanja. HBeAg je zelo slab znak. Bolnik je zelo nalezljiv. Običajno se v krvi ne odkrijejo beljakovine.

Obstajata dve vrsti anti-HBc protiteles: IgG in IgM. Prisotnost IgM v krvi je znak poteka akutne oblike, visoka infektivnost bolnika in možnost pererohoda bolezni v kronični obliki. Navadno prisotnost IgM ni dovoljena. IgG je ugoden indikator. Oznaka označuje, da telo oblikuje imuniteto proti hepatitisu B.

Če je v krvi odkrit marker, lahko sklepamo o ugodnem poteku bolezni in nastanku zaščitne imunosti pri bolniku.

  • Anti-HBs.

Oznaka signalizira okrevanje in nastanek imunosti.

Odkrivanje HBV DNA s PCR

Za laboratorijsko preiskavo in odkrivanje prisotnosti diagnoze hepatitisa B v krvi se uporablja metoda PCR. Način polimerazne verižne reakcije je najbolj aktualen na področju odkrivanja bolezni.

Končno dekodiranje kaže, ali obstajajo sledi genske prisotnosti patogena v jetrnih celicah.

Če se pri raziskavah upoštevajo vsa načela, je rezultat popolnoma natančen. Metoda se uporablja za diagnozo, uporabo v procesu zdravljenja in v protivirusni terapiji.

  1. Visokokakovostni PCR v skupnem seštevku ima samo dva pomena: »odkriti« in »ni zaznan«. Postopek se izvaja za vsakega bolnika s sumom na hepatitis. S povprečno občutljivostjo testa PCR v razponu od 10 do 500 ie / ml, z nizko stopnjo virusne DNA v krvi, genskega materiala ne bomo odkrili.
  2. Kvantitativna PCR. V nasprotju s kvalitativnim, to ne pomeni le hepatitis B. Kvantitativna analiza kaže, kako daleč od normalnih vrednosti zdravega človeka ni bolnikov kazalec v številčnem smislu. Metoda omogoča oceno stopnje bolezni in predpisovanje zdravljenja. Občutljivost testa PCR za kvantitativno sledenje je višja kot pri kvalitativni metodi. Osnova je štetje zaznane DNK, ki je izražena v kopijah na mililiter ali ie / ml.

Poleg tega kvantitativni PCR omogoča vpogled v učinke zdravljenja in pravilnost izbrane terapije. Odvisno od količine viralnega genskega materiala se lahko odloči, da se skrajša obdobje zdravljenja ali, nasprotno, da se podaljša in okrepi.

Biokemični krvni test za hepatitis B

Metoda biokemične analize je potrebna za pridobitev popolne klinične slike poteka bolezni. Ta diagnostična metoda omogoča razumevanje dela notranjih organov (jeter, ledvic, žolčnika, ščitnice in drugih). Dekodiranje omogoča razumevanje metabolizma v telesu, možne patologije presnove. Podrobni kazalniki kažejo na pomanjkanje vitaminov, makrohranil in mineralov, ki so potrebni za zdravje in življenje ljudi.

Test za hepatitis lahko opravite v katerem koli drugem diagnostičnem centru (Invitro, Gemotest, itd.). Biokemični krvni test za odkrivanje hepatitisa B vključuje naslednje sestavine.

Kvantitativna analiza encima ALT (AlAt) t

Ta encim se najpogosteje pojavi v povišanih koncentracijah pri akutnem in kroničnem hepatitisu. Snov se nahaja v jetrnih celicah in z lezijami organov skozi krvni obtok vstopa v krvne žile.

Količina in koncentracija v krvi med virusno boleznijo se nenehno spreminja, zato se raziskave izvajajo vsaj enkrat na četrtletje. ALT odraža ne le aktivnost virusa hepatitisa, temveč tudi stopnjo okvare, ki jo povzroča v jetrih. Raven ALT se z naraščanjem količine strupenih snovi jetrnega izvora in prisotnosti virusa poveča.

Kvantitativna analiza AST-encima

Beljakovine so sestavni del najpomembnejših človeških organov: jetra, živčno tkivo, ledvično tkivo, okostje in mišice. Encim sodeluje pri izgradnji najpomembnejših mišic - srca. Visoka AST pri bolniku s hepatitisom B lahko signalizira fibrozo jeter. Podobna situacija se pojavi, če alkoholna, zdravila ali katera koli druga strupena poškodba jetrnih celic.

Indikatorji pregrevanja so znak poškodbe jeter na celični ravni. Pri postavitvi diagnoze je treba upoštevati razmerje med AST in ALT (de Rytisov koeficient). Sočasno povečanje koncentracije obeh encimov je znak jetrne nekroze.

Bilirubin

Snov nastane v vranici in jetrih zaradi razgradnje hemoglobina v njihovih tkivih. Ta komponenta je del žolča. Obstajata dve proteinski frakciji: direktni bilirubin (vezan) in posredni bilirubin (prosti). Z zvišanjem bilirubina v krvi je smiselno sumiti na hepatitis ali drugo poškodbo jeter. To je neposredno povezano s citolizo jetrnih celic.

Če se količina posrednega bilirubina poveča, je najverjetneje prišlo do poškodbe parenhimskega tkiva ali Gilbertovega sindroma. Visoka raven bilirubina glede na rezultate analize je lahko posledica obstrukcije žolčnih vodov. Kadar je raven bilirubina večja od 30 mikromolov na liter, ima pacient kožni utrip, urin postane temen in belje oči spremenijo barvo.

Albumin

Sinteza tega proteina se pojavi v jetrih. Če se njegova količina zmanjša, to kaže na zmanjšanje sinteze encimov v telesu zaradi pojava hudih poškodb jetrnih celic.

Skupaj beljakovin

Če količina celotnih beljakovin postane bistveno nižja od sprejete norme, to kaže na upočasnitev delovanja jeter.

GGT (GGTP)

Encim, ki se uporablja pri odkrivanju obstruktivne zlatenice in holecistitisa. Povečanje ravni GGT je znak strupene poškodbe jeter. Lahko se izzove s kroničnim alkoholizmom in nenadzorovano uporabo drog. Beljakovine so še posebej občutljive na toksine in alkohol, pod njihovim vplivom pa njegova aktivnost hitro narašča. Ohranjanje visoke koncentracije GGT v krvi že dolgo govori o hudih poškodbah jeter.

Kreatinin

Je produkt presnove beljakovin, ki se pojavlja v jetrih. Padec nivoja je znak, da se organ upočasni.

Beljakovinske frakcije

Zmanjšanje ravni beljakovinskih frakcij je znak patologije jeter.

Dekodirna analiza za hepatitis B in vrednosti so normalne

Diagnosticiranje hepatitisa B je kumulativna študija kazalnikov. Le njihova izčrpna analiza omogoča, da lahko sklepamo o okužbi bolnika. Razmislite o analizi dekodiranja za hepatitis B. Za primerjavo, hitrost snovi v krvi.

Krvni test za hepatitis

Bolezen jeter - vzrok za precejšnjo zaskrbljenost, saj je njena vrednost v telesu zelo velika. Jetra očisti kri toksinov in "smeti", izravnava učinek strupenih spojin, ki lahko postanejo nevarne za zdravje.

Služi kot skladišče krvi in ​​vitaminov. Žolc, ki ga proizvajajo jetrne celice (hepatociti), je nujen sestavni del prebavnega procesa. To je nepopoln seznam "funkcionalnih odgovornosti", katerih izpolnitev moti razvoj vnetnega procesa v tkivu jeter - hepatitis.

Razlogi

Hepatitis je razdeljen na naslednje vrste:

  • infekcijske ali virusne (ki jih sproži okužba z virusom hepatitisa vrste A, B, C, D, E);
  • strupeno (zastrupitev s strupom (domačim, industrijskim), preveliko odmerjanje drog, zloraba alkohola);
  • avtoimunska (agresivnost imunskega sistema proti jeter - darovanje krvi za hepatitis bo razkrilo specifična protitelesa);
  • ishemično ali hipoksično (stradanje s kisikom in nekroza hepatocitov zaradi močnega padca krvnega tlaka ali kronične omejitve pretoka krvi).

Da bi ugotovili resnično naravo hepatitisa, je zelo pomembno vedeti, kaj bi lahko povzročilo primarni zagon patološkega procesa.

Obstaja takšna stvar, kot je anamneza. To so informacije o življenju osebe, ki je neposredno ali posredno povezano z boleznijo. Te vključujejo:

  1. Stik z osebo s hepatitisom ali z uporabo skupnih jedi, brisač, zobnih ščetk z njim.
  2. Pitje vrele vode iz odprtega ribnika, obroki v javnih menzah (vse zgoraj navedeno je pomembno za tip A, E).

Pri hepatitisu B, C, D se virus prenaša z uporabo »vhodnih vrat« za dogodke, kot so:

  1. Kirurgija, endoskopske diagnostične manipulacije, transfuzija krvi.
  2. Nezaščiten spolni odnos s potencialno okuženim partnerjem.

Ženska lahko prenese to bolezen na otroka med intrauterino ali dojenjem. Točna verjetnost okužbe bo pokazala le analizo hepatitisa. Bolezni, ki vstopajo v telo z opisanimi metodami, se imenujejo parenteralne. Skupaj s povzročiteljem hepatitisa se lahko prenaša tudi virus humane imunske pomanjkljivosti (HIV), ki se upošteva med preiskavo.

Če vprašate osebo, ki ni medicinski poklic, kakšni so simptomi hepatitisa, bo najverjetneje rekel, da je bolečina in teža v želodcu, zlatenica, grenak okus v ustih. Pravzaprav se taki znaki opažajo, vendar že v pozni fazi razvoja, ko je bolezen prestala vse predhodne faze in so testi na hepatitis pozitivni.

Pred tem lahko bolnika motijo ​​šibkost, stalna utrujenost, zvišanje telesne temperature na 37–37,5 stopinj Celzija.

Pogosto se pojavijo bolečine v mišicah in sklepih boleče narave, ki jih lahko pomotoma povezujemo s fizično preobremenitvijo.

V ospredje pride asthenovegetativni sindrom: letargija, apatičnost - oseba izgubi zanimanje za to, kar se dogaja, je razdražen, depresiven, muči ga glavobol, omotica brez očitnega razloga. Spanec je moten - zaspanost čez dan in nespečnost ponoči izčrpa še več.

V hepatitisu C se pojavijo globlje motnje kot depresivne motnje. Skoraj vedno je slabost, manj pogosto - bruhanje. Gorčina v ustih je bolj značilna za holelitiazo kot za hepatitis. Jetra se povečajo (sindrom hepatomegalije), njen rob je dostopen s palpacijo pod desnim rebrom, stisnjen, boleč.

Koža in sluznice, beločnice oči so obarvane rumeno zaradi stagnacije žolča, srbenje se pojavi, urin potemni, blato pa nasprotno osvetli (Acholia). Če v tem času oseba opravi krvni test za hepatitis, je opazna slika akutnih sprememb. Pogosto se na koži pojavijo modrice, na zobni ščetki lahko ostane kri - ti znaki kažejo na možno kroničnost hepatitisa.

Razlog za takojšnjo posvetovanje z zdravnikom - pojav takšnih simptomov:

  • povečanje telesne temperature nad 37 stopinj več kot en teden in pol;
  • šibkost, stalna utrujenost, bolečine v sklepih, mišice več kot mesec dni, ki niso povezane s prekomernim fizičnim naporom;
  • slabost, bruhanje, neugodje ali bolečine v desnem hipohondru;
  • Rumena koža in sluznice, temen urin v kombinaciji z lahkim blatom;
  • izguba teže;
  • ascites (tekočina v trebušni votlini), mreža razširjenih žil v trebuhu ("glava meduze");
  • pogosto krvavitev iz nosu, pa tudi krvavitev iz dlesni, prebavil.

Nenamerno odkrivanje hiperbilirubinemije v krvni preiskavi (povečanje koncentracije bilirubina), močno povečanje ravni AST, ALT in alkalne fosfataze lahko kažejo na spremembe v hepatitisu. Ženske imajo menstrualno disfunkcijo.

Če ni mogoče pridobiti standardnih testov s svetlo sliko, skoraj ni dvoma o naravi bolezni, obstajajo hitre metode.

Ne morejo služiti kot podlaga za odločilne ukrepe in dokončno diagnozo, temveč bodo omogočili določitev nadaljnjih taktik diagnostike in zdravljenja.

Trenutno je na voljo hitra analiza za hepatitis, za katerega morate prebadati prst z škropilnico v škatli (ostra igla z rebrastimi robovi) in kri popustiti na posebni tableti, kjer se pojavita ena ali dve črti, odvisno od rezultata.

Diagnostični algoritem

Prva prednostna naloga je pregled osebe. V njej lahko najdemo izčrpanost, zlatenično kožo in beločnico, povečan trebuh v povezavi z ascitesom, na katerem so jasno vidne razširjene vene safen.

Razpoznavni znaki so tudi rdeče dlani (palmarni eritem), žilne "zvezdice", modrice (hematomi) na koži. Bolnik se pogosto pritožuje zaradi hudega pruritusa, ki se ponoči poslabša.

Za zdravnika je izjemno pomembno, da pridobi anamnezo, še posebej, če je bolnik otrok. Akutni toksični hepatitis lahko povzroči jemanje acetilsalicilne kisline ali paracetamola, če je otrok občutljiv na njih ali če je odmerek povečan. Zelo težko je razlikovati to vrsto bolezni od drugih akutnih hepatitisov v zgodnji fazi.

Za paracetamol obstaja protistrup, imenovan N-acetilcistein. Njegova uvedba lahko dobesedno reši jetra, vendar le, če je proizvedena pravočasno, v nekaj urah po začetku simptomov. Reyejev sindrom, imenovan tudi akutna jetrna encefalopatija, je razlog za prepoved predpisovanja aspirina otrokom, mlajšim od 12 let.

To je nevaren zaplet, ki zahteva takojšnjo hospitalizacijo in intenzivno intenzivno nego. Otroci lahko po nesreči zaužijejo ali popijejo nekaj iz pripomočka za prvo pomoč, ki so ga na področju dostopnosti pustili odrasli. Izredno pomembno je, da otrok pogoltne zdravilo, saj je od tega odvisno njegovo življenje.

Kot previdnostni ukrep bi morali starši skrivati ​​zdravila na mestih, kjer jih otrok ne more dobiti, pozorno prebrati pripombe in slediti zdravnikovim navodilom, ne da bi omogočili prilagoditev samo-odmerka ali pogostost uporabe.

Naslednji korak je analiza hepatitisa, ki ga je treba posredovati vsem, ki imajo zgoraj navedene simptome.

To ni eden od načinov, ampak vrsta metod, ki se med seboj dopolnjujejo:

1. Popolna krvna slika.

Hepatitisa ni mogoče ugotoviti z rezultati, vendar analiza odraža stanje celotnega organizma in lahko vpliva na določitev resnosti in odkrivanje komorbiditet.

2. Biokemijska analiza krvi.

Test hepatitisa mora vključevati določanje AST, ALT, alkalne fosfataze, gama-glutamiltransferaze, laktat dehidrogenaze kot encimov, ki so povišani med vnetjem v jetrih; pomembna je tudi raven skupnih beljakovin, bilirubina in njegovih frakcij. Na prazen želodec ali ne, se testira kri za hepatitis? V skladu s pravili naj bi zadnji vnos lahkih maščobnih živil potekal 12 ur pred odvzemom krvi.

Cilj je določiti stanje sistema za strjevanje krvi z uporabo značilnosti, kot so protrombin, protrombinski čas, INR (mednarodno normalizirano razmerje), fibrinogen. Čas analize za hepatitis je na dan testa.

4. Študija seruma za prisotnost protiteles (ELISA).

To je imunološka metoda, ki temelji na reakciji "antigen-protiteles", ki je lahko neposredna ali posredna. Test ni primeren le za odkrivanje hepatitisa, temveč se testira tudi na HIV. Enotni elementi krvi so ločeni od seruma, ograja pa iz vene. Potrebni so antigeni posebnih skupin, s katerimi se vežejo želena protitelesa.

Stroški testiranja na hepatitis v tem primeru so višji od prejšnjih metod. Rezultate interpretiramo glede na vrednosti imunoglobulina - M in G. Prvi so akutni in pozitivni na začetku bolezni, od drugega do četrtega tedna po okužbi.

Druga možnost se nanaša na označevalce kronične okužbe, njena raven se povečuje od tretjega tedna po penetraciji virusa, kot tudi med poslabšanjem in večkrat (4–8) po enem mesecu in pol po začetku učinkovite terapije. Da bi potrdili diagnozo avtoimunskega hepatitisa, dajemo kri za protitelesa proti mikrosomskim antigenom v jetrih in ledvicah, antinuklearna protitelesa.

5. Določitev DNA ali RNA virusa.

Proizvaja se s polimerazno verižno reakcijo. Koliko je opravljen tak test hepatitisa? Proces pomnoževanja (kopiranje segmentov DNA ali RNA) traja več ur. Zaradi povečanja vsebine kopij v materialu lahko ugotovite prisotnost patogena. PCR velja za eno najbolj zanesljivih metod za diagnozo nalezljivih bolezni.

Lažno pozitivni odzivi so skoraj izključeni. Uporabite lahko številne vrste biološkega materiala (slina, izločki genitalij), vendar pa morate za test za hepatitis darovati kri.

Krvni test za hepatitis je napisan kot napotitev, ki navaja več metod hkrati, saj je brez njih nemogoče. Bolnik ne ve vedno, kje naj se obrne za potrebne laboratorijske teste in kako darovati kri za hepatitis, razen informacij o omejitvah hrane.

Zahteve predanalitičnega usposabljanja bo opravil lečeči zdravnik ali laboratorijski asistent, vendar je koristno, da se z njimi seznanite vnaprej.

  • tešče, odstranjevanje kajenja in alkoholne pijače, preprečevanje prekomernega fizičnega napora za 12 ur; Dovoljena je uporaba majhne količine čiste pitne vode;
  • če jemljete zdravila, ki jih ni mogoče razveljaviti, o tem poveste pred jemanjem krvi;
  • Ne skrbite, ker stres ni slabši od prenašanja uteži, vpliva na analizo testov na hepatitis in HIV.

Prav tako se morajo bolniki zavedati naslednjega:

1. Kakšna je analiza za hepatitis?

Najbolj občutljiva metoda - encimsko vezan imunski test (ELISA). Zamenjajte ga ali potrdite rezultate z uporabo PCR.

2. Kje darovati kri za hepatitis?

Zbiranje biološkega materiala z nadaljnjimi raziskavami o označevalcih bolezni je možno v javnih ali zasebnih laboratorijih. Ali lahko testiram za hepatitis brezplačno? Iz prakse je razvidno, da se, razen v regionalnih bolnišnicah, taka analiza redko izvaja v državnih institucijah.

Če je to še vedno tako, potem zdravnik izda napotnico. Drug način je zasebno diagnostično središče. Krv hepatitisa se lahko brezplačno daruje tudi s testnimi pregledi in kampanjami. Kjer se držijo in kdaj, se je potrebno posvetovati z zdravnikom.

3. Koliko dni potekajo krvne preiskave za hepatitis?

Če je potrebno, lahko rezultate doseže bolnik ali zdravnik na dan izvajanja.

4. Čas pripravljenosti na testiranje hepatitisa je povezan s potekom bolezni?

Dolžina časa, porabljenega na vseh stopnjah študije, ni odvisna od resnosti ali stopnje hepatitisa. Spreminjajo se samo lastnosti samega procesa - na primer raven imunoglobulinov.

5. Stroški krvnih preiskav za HIV in hepatitis?

Diagnozo HIV se izvaja v posebnih centrih brezplačno, rezultat pa se na poseben način šifrira zaradi želje bolnikov, da ostanejo anonimni. Testi hepatitisa vključujejo več vrst laboratorijskih testov, kjer so navedeni splošni in posebni kazalniki. Lahko prenese vse markerje naenkrat, vendar v zasebnih centrih strošek začne od 300-1000 rubljev za eno možnost.

Preprečevanje

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je hepatitis priznan kot epidemiološko nevarna bolezen. Parenteralne vrste imajo redko akutno obliko, pomanjkanje imunskega odziva pa se spremeni v kronični potek.

Otroci v prvih letih življenja, ki potrebujejo transfuzijo krvi ali hemodializo, so še posebej ranljivi.

Razvija se ciroza jeter, ki jo spremlja sindrom portalne hipertenzije in kronična jetrna odpoved. Hepatitis E povzroča fulminantno (hitro napredujočo) odpoved jeter pri nosečnicah. Očitno je, da je kakovost življenja in prognoza za te bolnike neugodna, zato je treba ustrezno pozornost posvetiti preprečevanju:

  • primarno (sestoji iz preprečevanja okužbe: uporaba orodja za enkratno uporabo za medicinske manipulacije, manikura, individualne britve, zobne ščetke, zaščita med spolnim stikom s kondomom, skrbno testiranje krvodajalcev);
  • sekundarno (na podlagi zgodnjega odkrivanja in upočasnjevanja napredovanja z uporabo interferona (Viferon), sofosbuvirja, imunosupresivnih zdravil (azatioprin, prednizolon) pri avtoimunskem hepatitisu).

Testiranje na HIV in hepatitis, kot je jasno navedeno, je potrebno v stiku s potencialno okuženo kri. Priporočljivo je tudi cepljenje proti hepatitisu B zaposlenih v zdravstvenih ustanovah, bolnikih z imunskimi pomanjkljivostmi.

Pregledi v nosečnicah, kjer se lahko preizkusite na okužbo s TORCH (eden od njih je hepatitis), pomagajo pri ugotavljanju nosilcev in bolnih žensk, kar vpliva na stopnjo prenosa otroka med nosečnostjo in porodom.