Struktura jeter in žolčnika

Struktura jeter in žolčnika

Jetra se nahajajo v zgornji trebušni votlini, zasedajo celotno desno in delno levo hipohondrij. Sestavljen je iz treh rež: velika desna, manjša leva in majhna kvadratna lobula, na katero se spodaj dotika žolč (sl. 1). Pri nekaterih boleznih lahko jetra rastejo in izstopajo pod desnim obalnim lokom.

Jetra so sestavljena iz mnogih lobel. Rezine nastanejo iz jetrnih celic, ki proizvajajo žolč. Nastali žolč vstopi v žolčnik in dvanajstnik.

Žolč je hruškaste oblike. Zgornji del je v neposredni bližini spodnje površine jeter, spodnji (spodnji del žolčnika) je obrnjen navzdol in naprej, rahlo štrleči čez rob jeter. Njegova dolžina je 8

10 cm, prostornina 30–70 ml. Žolč je votli organ in je vrsta shranjevanja neuporabljenega žolča, ki ga proizvajajo jetra. Pri zdravi osebi je žolč v mehurju veliko bolj koncentriran kot v jetrih, zato je njegova barva veliko temnejša kot jetra.

Podobna poglavja iz drugih knjig

BOLEZNI ŽIVLJENJA IN BILARNE BABLICE

BOLEZNI ŽIVLJINE IN BILAKARNE MESNICE Žuženka - 3, 49, 58, 70, 174, 201, 220, 230, 265, 305, 325 Hepatitis - 30, 73, 87, 122, 135, 166, 233, 268, 280 Hepatitis (akutna, epidemija) ) - 127 Ciroza jeter - 134, 171, 256, 301, 303, 305 Bolezni jeter in žolčnika (različni) - 3, 30, 49, 77, 222, 256, 265, 256, 325 Jetrna kolika - 139 Tumor

Bolezni jeter in žolčnika

Bolezni jeter in žolčnika Če želite pospešiti zdravljenje jeter in žolčnika, lahko uporabite isto infuzijo čajne glive. Popolnoma raztopi kamne v žolčniku, uspešno odstrani antibiotike iz telesa in ščiti črevesno floro pred smrtjo

Bolezni jeter in žolčnika

Bolezni jeter in žolčnika Jetra so največja prebavna žleza (tehta približno 1,5 kg). Sodeluje pri presnovnih procesih, kopičenju različnih snovi, proizvodnji žolča, ki spodbuja prebavo maščob. Med funkcijami jeter lahko

Bolezni jeter in žolčnika

Bolezni jeter in žolčnika - 100 g suhega zdrobljenega semena šipka brez semen pour 1 liter suhega grozdnega vina, pustite na temnem hladnem mestu za en mesec, nato zavremo, kuhamo na majhnem ognju 5-7 minut, ohladimo, odcedimo. Pijte 50 g 2-3 krat a

Bolezni jeter in žolčnika

Bolezni jeter in žolčnika Za to skupino bolezni je značilno moteno delovanje teh organov, včasih pa se kamni oblikujejo v žolčnih vodih ali v žolčniku. Pogosto pride do stagnacije žolča, motenj v procesu presnove holesterola,

Poglavje 1. Struktura žolčnika

Poglavje 1. Struktura žolčnika Žolčnik je rezervoar za shranjevanje žolča. Je vrečka dolžine 8–12 cm, široka 4–5 cm, z razširjenim dnom, ki spominja na hruško, s kapaciteto približno 40 cm3. Širok konec mehurčka tvori dno, zoženi -

BOLEZNI ŽIVLJENJA IN BILACARY BUBBLE

BOLEZNI ŽIVALSKEGA IN BILAMANSKEGA BUBLAZA Polnjeni ovseni kosmiči v 3-litrski kisli kozarec z 1/3 ovseno kašo, dobro oprano, zmleto zmleto. Napolnite z rahlo toplo vrelo vodo, da bo prostor v kozarcu. Kot starter dodajte 0,5 skodelice kefira ali kosa.

Čiščenje jeter in žolčnika

Čiščenje jeter in žolčnika Čreva se očistijo, gre za jetra in žolčnik. Organ se nahaja v trebušni votlini neposredno pod diafragmo, zavzema celotni desni hipohondrij in del leve. Jetra zagotavljajo zdrav metabolizem

Pri boleznih jeter in žolčnika

Pri boleznih jeter in žolčnika Optimalni odmerek za jetrne celice - 2 žlici. žlico suho zelišče risa pivo 2 skodelici tople vode. Vztrajati vsaj 4 ure. Pijte zjutraj na prazen želodec in zvečer na skodelici po 150–200 ml

Bolezni jeter in žolčnika

Bolezni jeter in žolčnika - 100 g suhega zdrobljenega semena šipka brez semen pour 1 liter suhega grozdnega vina, pustite na temnem hladnem mestu za en mesec, nato zavremo, kuhamo na majhnem ognju 5-7 minut, ohladimo, odcedimo. Pijte 50 g 2-3 krat a

Čiščenje jeter, žolčnika

Čiščenje jeter, žolčnika Za čiščenje jeter in žolčnika priporočamo zbiranje naslednjih rastlin: vrč, smilje, mleko osat, meta, kamilica, radič, koruzna svila, ognjič v enakih delih.2 žlice. l mešanica vseh ali dela navedenih rastlin pour 1 l

Bolezni jeter in žolčnika

Bolezni jeter in žolčnika • Za 100 g suhih zdrobljenih listov koprive iz dvodomnih, jeruzalemske topinice, ognjiča in jeruzalemske artičoke prelijte 3 litre rdečega vina, kot je "Kagor", vztrajajte v temnem hladnem prostoru 3 tedne, nato občasno stresajte vsebino, nato

Bolezni jeter in žolčnika

Bolezni jeter in žolčnika? Vzemite 15 g listov metine in 5 g evropskih listov Euonymus. 2 žlički. mešanice in? hl pecilni soda vlijemo kozarec vrele vode za 10 minut. Pijte pred obroki 2-3 žlice. na dan.

Čiščenje jeter in žolčnika

Čiščenje jeter in žolčnika V prvem tednu tečaja o čiščenju jeter toksinov in toksinov dvakrat na dan vzemite tridnevno infuzijo čajne glive na osnovi čaja in zdravilnih rastlin Jutranji vnos (250 ml 30 minut pred obroki) travica medena - 1 del trave

Bolezni jeter in žolčnika

Bolezen jeter in žolčnika - vzemite 15 g listov mete in 5 g listov evropskega Euonymusa, 2 žlički zmesi zlijte 1 skodelico vrele vode, pustite 10 minut, odcedite, dodajte 1 žlica. žlica jabolčnega kisa. Pijte pred obroki 2-3 kozarca na dan. Druge navedbe:

Bolezni jeter in žolčnika

Bolezni jeter in žolčnika Masaža je indicirana za holecistitis, ki se pojavi v ozadju holelitiaze, gastritisa s sekrecijsko insuficienco, kroničnega pankreatitisa, kot tudi debelosti, kroničnega hepatitisa v fazi.

Kako deluje jetra

Jetra sodelujejo v procesu prebave, prekrvavitve in presnove. Jetra opravljajo posebno zaščitno in izločilno funkcijo, s čimer ohranjajo stalno notranjo telesno okolje.

Anatomija jeter in žolčnika

Lokacija jeter pri ljudeh

Jetra se nahajajo neposredno pod diafragmo. Če je trebušna votlina konvencionalno razdeljena na štiri kvadrate, se bo večina jeter nahajala v zgornjem desnem delu trebuha in le majhen del njegovega levega režnja bo presegel srednjo linijo do sosednjega kvadrata. Zgornja meja jeter je na nivoju bradavičk, spodnja meja je 1-2 cm, izstopa pod obalnim lokom. Zgornji rob jeter je konveksen in ponavlja vbočenost diafragme. Desni rob jeter je gladek, dolg, navpično navzdol do 13 cm, levi rob jeter je oster, višina ne presega 6 cm, spodnji rob jeter pa je v stiku z bližnjimi organi trebušne votline.

Struktura jeter

Jetra tvorijo veliko desno in 6-krat manjše leve krpice, ki jih ločuje list peritoneja. Masa jeter 1,5-2 kg je največji žlezni organ v človeškem telesu.

Na notranji jetrni površini, približno v srednjem delu, so vrata jeter, skozi katera vstopa jetrna arterija in izstopa iz portalne vene ter skupni jetrni kanal, ki žolča iz jeter.

Glavna strukturna enota jeter je jetrna lobula. Nastane z ločevanjem jetrnega tkiva s kapsulami vezivnega tkiva, ki prodre globoko v telo. Jetrna lobula sestavljajo jetrne celice, imenovane hepatociti, ki so med seboj povezane s stopnjami, ki obkrožajo žolčne kanale, venule in arteriole.

Struktura žolčnika

Žolč se nahaja pod vrati jeter. Razširi se na zunanji rob jeter in leži na dvanajstniku. Žolčnik ima hruškasto obliko, dolžina je 12-18 cm, anatomsko žolčnik pa je razdeljen na širši del - dno, srednji del - telo in ožji del - vrat. Vrat mehurja vstopi v skupni cistični kanal.

Biliarni trakt

Žolčni kanali, ki zapuščajo jetrno lobulu, tvorijo žolčne kanale, ki se združijo v desno in levo, nato v skupni jetrni kanal. Nato je jetrni kanal razdeljen na dva dela, od katerih eden prehaja v skupni žolčnik in se odpre v dvanajstnik, drugi del pa gre v cistični kanal in se konča pri žolčniku.

Fiziologija jeter in žolčnika

Delovanje jeter

Jetra so vključeni v proces prebave hrane, izločanje žolča. Žolč krepi črevesno gibljivost, pospešuje razgradnjo maščob, povečuje aktivnost črevesnih encimov in trebušne slinavke, nevtralizira kislo okolje želodčne vsebine. Bile zagotavlja absorpcijo aminokislin, holesterola, maščobnih topnih vitaminov in kalcijevih soli, zavira rast bakterij.

Jetra sodelujejo pri vseh vrstah presnove. Jetra, ki sodeluje pri presnovi beljakovin, uničuje in obnavlja krvne beljakovine. Uporaba encimov pretvarja aminokisline v rezervne vire energije in materiala za sintezo lastnih beljakovin v telesu, iz katerih nastajajo beljakovine krvne plazme (albumin, globulin, fibrinogen).

Pri presnovi ogljikovih hidratov je funkcija jeter tvorba in kopičenje glikogena - rezervnega energijskega substrata v telesu. Glikogen nastane pri predelavi glukoze in drugih monosaharidov, mlečne kisline, razgradnih produktov maščob in beljakovin.

Jetra sodelujejo v presnovi maščob tako, da s pomočjo žolča razgrajujejo maščobe v maščobne kisline in ketonska telesa. Jetra proizvajajo tudi holesterol in zagotavljajo odlaganje maščob v telesu.

Jetra uravnavajo ravnovesje beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov. Na primer, s pomanjkanjem vnosa ogljikovih hidratov iz hrane, jih jetra začnejo sintetizirati iz beljakovin, s presežkom ogljikovih hidratov in beljakovin v hrani pa svoj presežek predelajo v maščobe.

Jetra pospešujejo sintezo nadledvičnih, pankreasnih in ščitničnih hormonov. Sodeluje pri sintezi antikoagulantov (snovi, ki preprečujejo strjevanje krvi), izmenjavo elementov v sledovih z uravnavanjem absorpcije in odlaganja kobalta, železa, bakra, cinka in mangana.

Jetra opravljajo zaščitno funkcijo, saj ovirajo strupene snovi. Ena od glavnih nalog jeter je čiščenje krvi, tu so nevtralizirani vsi strupi, ki vstopajo v telo od zunaj.

Kontrola ravnotežja homeostaze v jetrih (konstantnost notranjega telesa) je zagotovljena z biotransformacijo tujih spojin v vodotopne netoksične snovi, ki se izločajo iz telesa skozi črevesje, ledvice in skozi kožo.

Preberite o hepatitisu, virusih in zdravljenju hepatitisa.

Pridelava žolča

V jetrnih lobulah je nastala žolča. Nato žolč vstopi v žolčnik skozi jetrne in žolčne kanale, kjer se nabira. V žolčniku lahko zbere do 60 ml žolča.

Sodelovati pri prebavi žolčnih poti iz mehurja v dvanajstnik. Regulirati izstop žolčevega cističnega sfinkterja (pulpe), ki se nahaja v vratu žolčnika, in sfinkterja Oddi, ki se nahaja na vhodu v dvanajstnik. Glavni signal za sproščanje žolča je vnos hrane in vstop v želodec. Ko žolčnik ni dovolj za prebavo hrane (npr. Prenajedanje ali uživanje preveč maščobnih živil), žolč iz jetrnega kanala neposredno vstopi v dvanajstnik, mimo žolčnika.

Sestava žolča

Obstajajo jetrni in žolčnik. Jetrni žolč proizvede 800-1000 ml na dan. Ima tekočo konsistenco in svetlo rjavo barvo. Žolč, ki je vstopil v žolčnik, je koncentriran zaradi reabsorpcije tekočega dela v krvi, zato postane debel in temno rjav.

Sestava žolča vključuje vodo, žolčne kisline (tauroholične in glikoholne natrijeve soli), žolčne pigmente (bilirubin, biliverdin), maščobe. Vsebuje tudi lecitin, holesterol, sluz, kalijeve, natrijeve, magnezijeve, kalcijeve soli in encimsko fosfatazo. Iz žolčnih pigmentov pride do nastanka pigmentov blata (stercobilin) ​​in urina (urobilin).

Anatomija jeter in žolčnika

Pod serozno membrano jeter je tanka vlaknasta membrana, fibroza tuna. To je v območju vrat jeter, skupaj s plovili, vstopi v snov jeter in se nadaljuje v tanke plasti vezivnega tkiva, ki obkroža jajčne lobule, lobuli hepatis. Pri ljudeh so jajčci šibko ločeni drug od drugega, pri nekaterih živalih, na primer pri prašičih, so plasti veznega tkiva med lobulami izrazitejše.

Jetrne celice v lobulah so združene v obliki plošč, ki se nahajajo radialno od aksialnega dela lobuljev do periferije. V lobulah v steni jetrnih kapilar, poleg endoteliocitov, obstajajo tudi zvezdaste celice s fagocitnimi lastnostmi. Lupine so obdane z interlobularnimi žilami, medvednimi venami, ki so veje portalne vene, in medceličnimi arterijskimi vejicami, arteriae interlobulares (iz a. Hepatica propria).

Žolčni kanali, ductuli biliferi, tečejo med jetrnimi celicami, iz katerih so zložene jajčne celice, ki se nahajajo med kontaktnimi površinami obeh jetrnih celic. Izhajajoč iz lobuljev, tečejo v interlobularne kanale, ductuli interlobulares. Iz vsakega izločka izločilnega kanala jeter.

Iz sotočja desnega in levega kanala se oblikuje ductus hepaticus communis, ki iz jeter izvleče žolč, bilis in zapusti vrata jeter. Skupni jetrni kanal je najpogosteje sestavljen iz dveh kanalov, včasih pa od treh, štirih in celo petih.

Vesica fellea s. biliaris, žolčnik ima hruškasto obliko. Njegov širok konec, ki se razteza čez spodnji rob jeter, se imenuje dno, fundus vesicae felleae. Nasprotno ozek konec žolčnika se imenuje maternični vrat, collum vesicae felleae; srednji del tvori telo, corpus vesicae felleae.

Vrat se razteza neposredno v cistični kanal, ductus cysticus, dolg približno 3,5 cm. Iz sotočja ductus cysticus in ductus hepaticus communis se tvori skupni žolčnik, ductus choledochus, žolčnik (iz grščine Dechomai - I accept).

Ta leži med dvema listoma lig. hepatoduodenale, ki ima za njim portalno veno, in levo od skupne jetrne arterije; nato se spusti za vrh duodeni, prebode medialno steno pars descendens duodeni in se odpre skupaj s kanalom trebušne slinavke z luknjo v razširitvi znotraj papile duodeni major, imenovane ampulla hepatopancreatica.

Na mestu sotočja z duodenskim ductusom choledochus se krožna mišična plast duktusne stene bistveno okrepi in tvori tako imenovani sfinkter ductus choledochi, ki uravnava pretok žolča v črevesni lumen; v območju ampule je še en sfinkter, m. sphincter ampullae hepatopancreaticae. Dolžina ductus choledochus je približno 7 cm, žolčnik pa je prekrit s peritoneumom le od spodnje površine; njeno dno se nahaja v sprednjem predelu trebušne stene v kotu med desno m. rectus abdominis in spodnji rob reber.

Mišična plast, tunica muscularis, ki leži pod serozno membrano, je sestavljena iz nehotenih mišičnih vlaken z mešanjem vlaknastega tkiva. Sluznica se zloži in vsebuje številne sluznice. V vratu in ductusu cysticusu so spiralno razporejene številne gube, ki tvorijo spiralno krilo, plica spiralis.

Anatomija žolčnika

Holotopia. Žolčnik (LB) in kanali so projicirani v desni hipohondrij in sam epigastrij.

Skeletopy Dno ženskega črevesa se najpogosteje projicira v vogal, ki ga oblikuje zunanji rob prave trebušne mišice in obalni lok, na ravni sprednjega konca IX. FS se lahko projicira tudi na mestu, kjer prečni obok prečka črta, ki povezuje vrh desne aksilarne votline s popkom.

Syntopy. Na sprednji in sprednji strani je jetra, na levi strani vratar, jetrni upogib debelega črevesa, prečni debelo črevo (ali začetni del dvanajstnika 12). Dno želodca je običajno 2–3 cm od pod-spodnjega roba jeter in se nahaja na prednji trebušni steni.

Žolčnik (vesica fellea) ima hruškasto obliko (sl. 1) in se nahaja na visceralni površini jeter v ustrezni jami (fossa vesicae felleae), ki ločuje prednji del desnega jetrnega režnja od kvadrata. ZH je praviloma prekrit s peritoneumom iz treh oseb (mezoperitonski). Pogosteje se lahko pojavijo intrahepatični (ekstraperitonealni) in intraperitonealni (mezenterij). Anatomsko se razlikuje dno telesa (fundus vesicae felleae), širok del je telo (corpus vesicae felleae), ožji del pa je vrat (collum vesicae felleae). Dolžina HP variira od 8 do 14 cm, širina je 3-5 cm, zmogljivost doseže 60-100 ml. V rani, preden gredo v cistično cev, je nekakšna stenska izboklina v obliki žepa (Hartmannovega žepa), ki se nahaja pod preostalo votlino mehurja.

Jetra in žolčnika

Jetra in žolčnik sta del človeškega prebavnega sistema in opravljata številne vitalne funkcije. S porazom enega od organov se motijo ​​procesi encimske obdelave hrane, nastanejo različne patologije, ki bistveno zmanjšajo bolnikovo kakovost življenja.

Anatomija

Žolčnik je majhna vrečka, sestavljena iz epitelija, celic gladkih mišic in vezivnega tkiva. Ta žolč, ki se ne izgubi v procesu prebave, se nabira v tem organu in se po potrebi sprosti v votlino dvanajstnika.

Jetra so največja žleza, njena masa doseže enega in pol kilograma. Nahaja se v desnem hipohondriju. Sestavljen je iz dveh rež, ki sta med seboj ločeni z velikim veznim tkivom. Ima več površin: preponsko (gladko, ravno), visceralno (neravno). Iz slednjega so vidna vrata organa, ki so sestavljena iz arterije, portalne vene, skupnega jetrnega kanala in žolčnika, ki leži v isti luknji.

Na vrhu železa je prekrita z vlaknasto membrano, na katero gredo vsi živčni končiči. Pri aktivnem vnetju, povečanju telesne velikosti, se ta kapsula raztegne, pacient čuti ostre, boleče ali vlečne bolečine.

Histološko je tkivo jeter sestavljeno iz celic - hepatocitov. Združujejo se v posebne skupine ali krožnike - rezine. Skozi mikroskop je mogoče videti poseben vzorec: centralna vena se nahaja v središču, hepatociti so v obliki vrvic ali žarkov, med njima potekajo kri in žolčne kapilare.

Majhne posode, ki so odgovorne za tok izločkov (žolča), se v svojem toku združijo in tvorijo večje intrahepatične kanale: desno in levo. Nato se oblikuje skupni jetrni kanal. Povezan s cističnim kanalom, skupni kanal gre v dvanajstnik.

Poznavanje anatomije pri diagnozi in zdravljenju patologij jeter, žolčnika je potrebno, saj vse izvedene operacije temeljijo na teh informacijah. Vsaka napaka med operacijo lahko stane življenje bolnika.

Organske funkcije

Jetra so kemijski laboratorij, ki je odgovoren za številne biokemične procese v telesu. Njegove glavne funkcije so:

1. Sinteza V celicah telesa poteka sinteza in kopičenje žolča, kar je potrebno za razgradnjo maščob in aktivacijo določenih encimov v votlini dvanajstnika. Poleg tega nastajajo tudi nekateri hormoni, holesterol, glikogen, fosfolipidi in druge spojine.
2. Nevtralizacija. Telo aktivno sodeluje pri čiščenju telesa strupenih metabolitov, presežnih spolnih hormonov, določenih vitaminov, elementov v sledovih, zdravil in strupov od zunaj.
3. Kopičenje in proizvodnja. Zaradi nezadostne prehrane ali bolezni, ki izčrpajo telo, železo sprosti kompleksne ogljikove hidrate v krvni obtok z namenom nadaljnje delitve in tvorbe energije, železa, bakra, kobalta, askorbinske kisline, kalcitonina in drugih biološko aktivnih snovi.
4. Hematopoeza Z rastjo, razvojem ploda in še neobdelanim rdečim kostnim mozgom, jetra opravljajo hematopoetsko funkcijo, to pomeni, da obnavlja kri z rdečimi krvnimi celicami, trombociti, levkociti.
5. Termoregulacija. Hepatociti igrajo vlogo pri kemični termoregulaciji. Nadzorujejo ravnotežje med anabolizmom in katabolizmom, uravnavajo količino prejete in porabljene energije v procesu človeškega življenja.

Žolčnik je potreben samo za kopičenje izločenih izločkov. Zaradi tega operacija resekcije, odstranitev tega organa nima posebnih zapletov in ne vodi do invalidnosti pacienta.

Klasifikacija patologij

V skladu z mednarodno klasifikacijo bolezni desete revizije (ICD 10) so bolezni jeter kodirane pod številkami K70-K77, žolčnikom in žolčnikom - K80-K83. Razdeljeni so na naslednje naslove:

Struktura in delovanje jeter in žolčnika

Struktura jeter in žolčnika ter funkcije teh organov se pogosto obravnavajo kot celota, saj aktivno delujejo v »enem svežnju«. To je jetra, ki se pogosto imenuje "biokemični laboratorij telesa," ki redno proizvaja žolč, in od tu, vzdolž žolčnih vodov, vstopi neke vrste zanesljivo "shranjevanje" - žolčnika.

Kaj so človeška jetra in kje se nahajajo: fotografije in strukturne značilnosti

Jetra so največja žleza človeškega telesa. Poleg tega je eden najtežjih notranjih organov. Pri odraslih lahko teža jeter (vključno s krvnimi žilami, ki potujejo skozi) doseže dva kilograma.

Kje so človeška jetra in s katerimi organi so v bližini? Jetra, ki se nahajajo anatomsko v desnem in zgornjem delu trebuha, zasedajo celoten desni hipohondrij, deloma levi hipohondrij. Jetra so z zgornjim delom pritrjena z ligamenti na diafragmo, od spodaj pa jih podpirajo želodec in črevesje.

Zunaj je jetra prekrita s tanko lupino (kapsulo). Zdravo jetrno tkivo ima značilno rdeče-rjavo barvo.

Kaj sestavljajo človeška jetra in katere funkcije opravljajo v človeškem telesu?

Struktura človeških jeter vključuje štiri režnje:

Običajno zgornja meja desnega režnika poteka na ravni petega rebra do točke, ki je en centimeter pod desno bradavico. Zgornja meja levega režnika poteka po zgornjem robu šestega rebra 2 cm pod levo bradavico. Na tem mestu se jetra ločijo od vrha srca le z diafragmo. Značilnosti strukture jeter so takšne, da njen spodnji rob poteka poševno, ki se dviga od hrbtnega konca devetega rebra v desno do hrustanca osmega rebra na levi. Na desni srednjeklavikularni liniji (navpična črta navzdol od sredine ustrezne ključnice, desno ali levo), se nahaja le dva centimetra pod robom rebrnega loka.

Kot je razvidno s slike strukture jeter, njen spodnji rob seka srednjo linijo telesa približno na sredini med temeljnim delom xiphoidnega procesa in popkom, levi del pa se razteza pet centimetrov za levim robom prsnice:

Kot je navedeno zgoraj v ustreznih poglavjih, je za diagnozo pomembna določitev meja jeter, saj je njeno povečanje eden prvih znakov razvoja mnogih bolezni.

Desni del jeter je največji, levi je manjši in dva ostajata relativno majhna. Nagnjeni in kvadratni delci jeter tvorijo posteriorno spodnjo površino žleze. Vsaka od delnic je sestavljena iz manjših segmentov, od katerih jih je več kot sto tisoč. Zunaj ima lobula obris večplastne prizme, strukturno pa je konglomerat specializiranih celic - hepatocitov. Vsaka lobulja je tesno prepletena s kapilarami, usmerjenimi v središče lobule. Po njegovem mnenju kri skozi sistem žil vstopa v spodnjo veno cavo, ki prenaša kri iz jeter. Vsako minuto skozi jetra preide več kot pol litra krvi.

Med jetrnimi celicami, hepatociti, so najmanjše tubule - žolčne kapilare, v katere izločajo žolče celice, ki se nato zbirajo v žolčevodu. Od tam se odlaga v žolčniku, katerega vloga v človeškem telesu je tudi neprecenljiva. Zdrava oseba na dan proizvede do 600 ml žolča. Poleg hepatocitov so v jetrih prisotne tudi zvezdaste celice, ki opravljajo zaščitno funkcijo (sposobne so proizvajati protitelesa).

Krvni tok jeter lahko imenujemo edinstven. Krv v tem organu prinese veno, ki nosi glavno obremenitev, in arterijo. Venska kri, ki je slaba kisika, vsebuje veliko količino hranil, ki jih prejme, ko prehaja skozi želodec in črevesje. Iz jeter kri prenaša veliko sintetiziranih snovi.

Katere funkcije v človeškem telesu opravljajo jetra in žolčnik?

Glavne funkcije jeter in žolčnika pri ljudeh so:

• čiščenje krvi strupov in žlindre iz drugih organov in sistemov;
• sodelovanje pri procesih prebave;
• razvoj zelo številnih biološko aktivnih snovi, ki so potrebne za delo drugih organov in sistemov.

Najpomembnejša funkcija, ki jo jetra opravlja v človeškem telesu, je proizvodnja žolča, tekočine, brez katere je prebava nemogoča. Soli žolčnih kislin in proste žolčne kisline razgrajujejo maščobe, ki vstopajo v prebavni sistem, v najmanjše delce in jih pretvorijo v topne spojine. Poleg tega zaradi svoje kemične sestave žolč pomaga zmanjšati procese gnitja v črevesju.

Neposredno ob jetrih je žolčnik, specializiran za shranjevanje organov za žolč, ki ga proizvajajo jetra; Že od tu, vzdolž izločevalnega kanala, žolč vstopi v dvanajstnik.

Jetra se v jetrih proizvajajo neprekinjeno. Vendar pa se pojavi v dvanajstniku le, če je potrebno predelati vhodno hrano. Med obroki je shranjena v žolčniku. Tako je ta majhen organ, ki se nahaja med jetri in dvanajstnikom, stran od glavnega žolčnika, zelo pomemben za telo. Ena od glavnih funkcij, ki jih opravlja žolčnik, je kumulativna.

Obstaja povezava med žolčnikom in žolčnimi kanali - ti cističnim kanalom. Na poti žolča iz jeter v črevo obstaja več ventilov, katerih namen je zadržati žolč, dokler ni potreben. Konec koncev, tudi ko spimo in ne vzamemo hrane, se žolč še vedno proizvaja in dobavlja od jeter do žolčnih vodov, vendar je nadaljnja pot do dvanajstnika blokirana z ventili - in žolč ne vstopi v črevo, ampak v žolčnik, kjer se shranjuje.

In kakšna je funkcija žolčnika v človeškem telesu? Ta organ se nenehno polni in zgosti žolč, iz njega iztisne odvečno tekočino. Zato se žolč iz jeter razlikuje od žolča, ki je shranjen v žolčniku. Med jemanjem žolč vstopi v dvanajstnik skozi ventilni sistem, kjer sodeluje pri prebavi. Vse to je seveda nekoliko bolj zapleteno, vendar ta članek ni učbenik in ne znanstveno delo.

Glede na funkcije, ki jih izvajajo jetra, zdravniki in znanstveniki ta organ pogosto primerjajo z biokemičnim laboratorijem, pri čemer pojasnjujejo, da je ena glavnih nalog tega organa sinteza različnih snovi, ki so bistvene za normalno delovanje celotnega organizma. Daleč od popolnih izračunov fiziologov, skupno število funkcij, ki jih izvajajo jetra v človeškem telesu, presega 500. Jetra "skozi" prehajajo vse hranilne snovi, ki vstopajo v telo, in veliko jih je predelanih. Ta organ sodeluje pri sintezi aminokislin; krvni proteini - globulini in albumin; holesterol, potreben za normalno delovanje možganov (ta snov je v nujno potrebnih količinah za človeka izjemno potrebna).

Tudi jetra v telesu opravljajo funkcijo "shranjevanja" glikogena. Glukoza, ki se oblikuje v črevesju s cepitvijo sladkorja in škroba, se v jetrih delno pretvori v slabo topno snov - glikogen, ki se odlaga v jetrnih celicah in služi kot rezerva hranilnega materiala.

Pri visokih stroških energije se glikogen ponovno pretvori v glukozo in s krvnim obtokom gre v mišice, srce, živčni sistem. Glikogen, ki ga vsebuje jetra, poveča njegovo odpornost na škodljive učinke. V jetrih so glavne beljakovine, ki tvorijo krvno plazmo, fibrinogen in protrombin, ki sodelujeta pri strjevanju krvi. Hkrati so sintetizirane snovi, ki upočasnjujejo koagulacijo krvi, kot je heparin.

Jetra so prežeta z debelo mrežo kapilar, zaradi česar je rezerva rezervoarja krvi (v jetrih je do 0,5 l). V izrednih razmerah se ta kri sprosti v krvne žile. Poleg tega so jetra v povezavi z opisanimi značilnostmi cirkulacijskega sistema bistveni element sistema termoregulacije (vzdrževanja konstantne temperature) telesa. V jetrih se zaradi številnih presnovnih procesov, ki se nenehno pojavljajo v njem, stalno ohranja dovolj visoka temperatura.

Pomembna funkcija žolčnika v telesu je zagotoviti dvanajstniku potrebno količino žolča in sodelovanje pri presnovnih procesih. Tudi žolčnik opravlja takšno funkcijo kot uravnavanje metabolizma vode in soli.

Vloga jeter in žolčnika v telesu je zato lahko po svoji pomembnosti varno imenovana izjemna. Dovolj je reči, da oseba preprosto ne more živeti brez jeter, kot recimo brez srca. Ti organi, ki sodelujejo v procesih prebave, presnove in krvnega obtoka, v veliki meri določajo zdravstveno stanje celotnega organizma. Vloga žolčnika in jeter v človeškem telesu je nepogrešljiva. Ti organi hkrati opravljajo številne vitalne funkcije. Jetra niso le glavni organ, ki čisti telo, temveč tudi vir mnogih biološko aktivnih snovi, ki so potrebne za delovanje vseh organov in sistemov. V jetrih pride do uničenja starih krvnih celic in hemoglobina. Posledično se tvori bilirubin, ki se nato izloči iz telesa z žolčem.

Glavna vloga tega čudovitega organa je aktivno čiščenje krvi, ki prihaja iz vseh organov in telesnih sistemov iz strupenih strupov. Endotoksini, notranji odpadki telesa, zdravila, kemični konzervansi za živila, pesticidi in gnojila, ki vstopajo v gastrointestinalni trakt z rastlinsko hrano - vse te snovi so v jetrih nevtralizirane na različne načine.

Anatomija žolčnika in jeter

Struktura jeter. Žolčnik. Anatomija žolčnika.

Pod serozno membrano jeter je tanka vlaknasta membrana, fibroza tuna. To je v območju vrat jeter, skupaj s plovili, vstopi v snov jeter in se nadaljuje v tanke plasti vezivnega tkiva, ki obkroža jajčne lobule, lobuli hepatis. Pri ljudeh so jajčci šibko ločeni drug od drugega, pri nekaterih živalih, na primer pri prašičih, so plasti veznega tkiva med lobulami izrazitejše.

Jetrne celice v lobulah so združene v obliki plošč, ki se nahajajo radialno od aksialnega dela lobuljev do periferije. V lobulah v steni jetrnih kapilar, poleg endoteliocitov, obstajajo tudi zvezdaste celice s fagocitnimi lastnostmi. Lupine so obdane z interlobularnimi žilami, medvednimi venami, ki so veje portalne vene, in medceličnimi arterijskimi vejicami, arteriae interlobulares (iz a. Hepatica propria).

Žolčni kanali, ductuli biliferi, tečejo med jetrnimi celicami, iz katerih so zložene jajčne celice, ki se nahajajo med kontaktnimi površinami obeh jetrnih celic. Izhajajoč iz lobuljev, tečejo v interlobularne kanale, ductuli interlobulares. Iz vsakega izločka izločilnega kanala jeter.

Iz sotočja desnega in levega kanala se oblikuje ductus hepaticus communis, ki iz jeter izvleče žolč, bilis in zapusti vrata jeter. Skupni jetrni kanal je najpogosteje sestavljen iz dveh kanalov, včasih pa od treh, štirih in celo petih.

Vesica fellea s. biliaris, žolčnik ima hruškasto obliko. Njegov širok konec, ki se razteza čez spodnji rob jeter, se imenuje dno, fundus vesicae felleae. Nasprotno ozek konec žolčnika se imenuje maternični vrat, collum vesicae felleae; srednji del tvori telo, corpus vesicae felleae.

Vrat se razteza neposredno v cistični kanal, ductus cysticus, dolg približno 3,5 cm. Iz sotočja ductus cysticus in ductus hepaticus communis se tvori skupni žolčnik, ductus choledochus, žolčnik (iz grščine Dechomai - I accept).

Ta leži med dvema listoma lig. hepatoduodenale. imajo za seboj portalno veno, na levi pa splošno jetrno arterijo; nato se spusti za vrh duodeni, prebode medialno steno pars descendens duodeni in se odpre skupaj s kanalom trebušne slinavke z luknjo v razširitvi znotraj papile duodeni major, imenovane ampulla hepatopancreatica.

Na mestu sotočja z duodenskim ductusom choledochus se krožna mišična plast duktusne stene bistveno okrepi in tvori tako imenovani sfinkter ductus choledochi, ki uravnava pretok žolča v črevesni lumen; v območju ampule je še en sfinkter, m. sphincter ampullae hepatopancreaticae. Dolžina ductus choledochus je približno 7 cm, žolčnik pa je prekrit s peritoneumom le od spodnje površine; njeno dno se nahaja v sprednjem predelu trebušne stene v kotu med desno m. rectus abdominis in spodnji rob reber.

Leži pod serozno membrano mišične plasti, tunica muscularis. sestoji iz nevoljnih mišičnih vlaken s primesjo vlaknastega tkiva. Sluznica se zloži in vsebuje številne sluznice. V vratu in ductusu cysticusu so spiralno razporejene številne gube, ki tvorijo spiralno krilo, plica spiralis.

Video za trening anatomije jeter

Topografska anatomija jeter, žolčnika in žolčnih vodov

Jetra zasedajo desni hipohondrij, epigastrium in delno levi hipohondrij. Leva meja je projicirana vzdolž leve srednjeklavikularne črte v 5. medrebrnem prostoru, po desni parasernarni črti na V rektalnem hrustancu, po desni srednji črtici v 4. medrebrni prostor, po desni srednji aksilarni liniji v VIII rebro in v hrbtenici v XI rebro. Spodnji rob je vzdolž sredinske aksilarne linije B10 v medrebrnem prostoru, nato izhaja iz obvodnega loka, gre poševno navzgor in se razprostira vzdolž sredinske ploskve telesa na sredini med popkom in bazo procesa xiphoide. Leva stran obalnega loka prečka spodnji rob na nivoju šestega rebrnega hrustanca. Jetra imajo dve površini: zgornjo (diafragmalno) in spodnjo (visceralno) ter dve robovi. Spodnji rob je oster z dvema odrezoma - odtis žolčnika in rezanje okrogle vezi jeter. Zgornji rob je zaobljen in obrnjen proti zadnji trebušni steni. Zgornja površina je konveksna in gladka. Spodaj - neenakomerna, ima dva vzdolžna in en prečni utor (vdolbine iz sosednjih organov). Prečni žleb ustreza vratom jeter. Desni vzdolžni žleb je fosa žolčnika v sprednjem delu in brazda spodnje vene v zadnjem delu. Levi vzdolžni utor je globoka reža, ki ločuje levi del jeter na desni. Vsebuje okrogel ligament jeter. Jetra so sestavljena iz desnega in levega režnja. Na membranski površini je mejni vezni ligament, na dnu pa vzdolžni utor. Poleg tega oddajajo kvadratni in repni delež. Kvadrat - med sprednjima deloma vzdolžnih utorov, repom - med posteriornimi odseki. Deleži so ločeni s prečno brazdo.

Vrata iz jeter. Sprednja meja je zadnji rob kvadratnega režnja; desni - desni lobe; hrbet - nagnjen rep in delno desno; levi - levi režnik. Jetra so prekrita z peritoneumom z vseh strani, razen vrat in površine, ki meji na diafragmo. Trebušni pokrov med prehodom iz jeter v okoliške organe tvori ligamentni aparat. Okrogel ligament jeter - od popka v brazdi z istim imenom do vrat. Sprednji del polmesečnega ligamenta se združi z njim. Srčni vez je med membrano in zgornjo konveksno površino. Za desno in levo preide v koronarno vezi. Koronarna vez - prehod parietalne peritoneuma od spodnje površine zadnje membrane do visceralne. Jetra so s pomočjo hepatogastričnih in hepatoduodenalnih vezi povezani z istovrstnimi organi. Med listi hepatoduodenalnega ligamenta, jetrne arterije, skupnega žolčevoda s skupnim jetrnim in žolčnikom, portalno veno in drugimi mimo. Poleg dveh delnic je 5 sektorjev in 8 najbolj stalnih segmentov. Segmenti, ki se združujejo okoli vrat, tvorijo sektor. Venska cirkulacija v jetrih je predstavljena s sistemom portalne vene, ki prinaša kri v organ in v sistem jetrne vene, ki odvaja kri v spodnjo veno cavo. Arterijska oskrba s krvjo se začne iz debelega črevesa in jo predstavlja skupna, nato lastna jetrna arterija, ki je razdeljena na levo in desno lobarno.

Žolč se nahaja na spodnji površini jeter med desnim in kvadratnim delcem. Projekcija dna žolča - kot, ki ga oblikuje zunanji rob desne rektusne mišice in obalni lok na ravni združitve reber IX-X hrustanca; presečišče dveh vrstic - desni parasternal in črta, ki povezuje konce X robov; presečišče obalnega loka s črto, ki povezuje desno aksilarno jamo s popkom. Žolč je rezervoar žolča, hruškaste oblike. Dolžina mehurčka 7-8 cm Kapaciteta - 40-60 cm3. Ima tri delitve - dno, telo in vrat. Dno je prosti del žolčnika, ki štrli čez spodnji rob jeter. Nasprotno ozek konec je vrat, srednji del pa telo telesa. Vrat mehurja se nadaljuje v cistični kanal. Obstajata dve steni žolčnika - zgornji, ki mejijo na jetra, in spodnji, ki gleda na trebušno votlino. Peritoneum prekriva dno, telo in vrat na treh straneh (mezoperitonealno). Spodnji in spodnji del telesa mehurja sta v stiku s prečno debelo črevo, pilorični del želodca in dvanajstniku. Oblike položaja žolčnika:

žolčnik je prekrit s peritoneumom z vseh strani in ima lastno mezenterijo, premično in se lahko zvija, kar vodi do njene nekroze;

položaj intrahepatičnega mehurja. Obstajajo primeri podvojitve mehurčka ali njegove distopije.

Oskrbo s krvjo izvaja cistična arterija, ki daje veje zgornji in spodnji površini. Venski odtok poteka skozi vezikularno veno v desno lobarno portalno veno.

Cistični kanal povezuje maternični vrat z običajnim jetrnim kanalom. Potek cističnega kanala se zelo spreminja in je lahko spiralen ali vzporeden z jetri. Dolžina cističnega kanala je približno 4 cm. Na vratih jeter se oba lobarna jetrna kanala združita v skupni jetrni kanal. Želodec pade tik pod to sotočje in tu nastane skupni žolčnik, ki je najdaljši od vseh kanalov (5-8 cm). Sestavljen je iz 4 delov:

supraduodenal - od sotočja s cističnim do dvanajstnika, prehaja v desni rob hepatopedijskega vezi;

retroduodenal - za zgornjim delom dvanajstnika, kjer je portalna vena in gastro-duodenalna arterija;

trebušne slinavke - v debelini glave trebušne slinavke ali na njegovi zadnji strani, kjer je tesno ob desnem robu spodnje vene cave;

intersticijski - prebadanje zadnje stene srednje tretjine padajočega dela dvanajstnika v poševni smeri in se odpre na vrhu velike duodenalne papile.

Končni del skupnega žolčevoda se v večini primerov združi s kanalom trebušne slinavke, pri čemer nastane viala iz hepato-pankreasa. V obodu ampule so gladka obročasta vlakna, ki tvorijo sfinkter.

Anatomija človeka - jetra in žolčnik

Razumevanje, kako organ deluje anatomsko - jetra, želodec, srce so v veliki meri odvisni drug od drugega, in neuspeh v enem organu lahko negativno vpliva na vse druge. Poskusimo preučiti vprašanje anatomije jeter in žolčnika - ta »par« je tesno povezan in vpliva na celotno telo, prav tako pa sprašuje, ali je možno, da bi kolestaza srbela?

Anatomija in delovanje jeter

Jetra so običajno razdeljena na 8 segmentov, ki oblikujejo desni in levi del. Jetrna lobula, ki jo sestavljajo jetrne celice, deluje kot strukturno-funkcionalna enota. Jetra imajo več cevnih sistemov, od katerih ima vsak svoj namen. To je:

1. žolčevodov;
2. jetrne žile,
3. portalne vene;
4. arterije;
5. limfne žile.

Funkcije jeter so zelo različne. Med glavnimi izberite naslednje:

• Nevtralizacija alergenov, toksinov in strupov. Jetra spremenijo nevarne spojine v neškodljive ali vsaj manj toksične snovi, ki se lažje odstranijo iz telesa.
• Odstranitev od telesa presežnih vitaminov in hormonov, in če je potrebno - sinteza istih hormonov.
• Zagotavljanje telesa z glukozo s pretvorbo različnih snovi v njo.
• Regulacija presnove ogljikovih hidratov in lipidov.
• Shranjevanje "v rezervi" glikogena, nekaj vitaminov in mikroelementov.
• Sodelovanje pri tvorbi krvi, sinteza beljakovin, holesterola, žolčnih kislin in žolča, bilirubina.

Anatomija in funkcija žolčnika

Žolč je shranjevanje žolča, ki ga proizvajajo jetra. To telo v obliki kapljice, ki se z jetri povezuje z žolčnikom, na katerega se pankreasni kanal naslanja in nato odpre v dvanajstnik.

Po jedi se žolčnik skrči in zbere žolč v skupni žolčnik - sodeluje pri prebavi. Po tem pride do sprostitve, med katero se mehur napolni z žolčem, ki teče iz jeter.

Jetra so vitalni organ.

Anatomija jeter in žolčnika je taka, da so ti organi tesno povezani ne le drug z drugim, ampak zagotavljajo sposobnost preživetja celotnega organizma. Kot smo že omenili, so jetra hkrati organ krvnega obtoka, prebave in presnove. Dovolj je reči, da če krv ni bila prečiščena v jetrih, bi oseba umrla zaradi razgradnih produktov beljakovin in drugih hranil. Brez žolčnika lahko obstaja oseba, vendar brez jeter - ne. Zato človeška anatomija imenuje jetra vitalni organ skupaj s srcem in možgani.

Jetra in žolčnika

Jetra so organ prebave, prekrvavitve in presnove. Žolč služi kot rezervoar za shranjevanje žolča.

V človeškem telesu je organ, ki igra pomembno vlogo pri življenju. Ta organ je jetra, njegove funkcije pa so tako raznolike, da jih bo tudi kratek seznam zajel veliko prostora.

Jetra (hepar) so največja prebavna žleza. Proizvaja žolč, ki vstopi v dvanajstnik in je potreben za prebavo hrane. Jetra opravljajo "pregradno" funkcijo in nevtralizirajo škodljive spojine, ki vstopajo iz črevesja in drugih organov. Sodeluje pri vseh vrstah presnove: v njej se sintetizirajo beljakovine (albumin in globulini v plazmi, koagulacijski faktorji krvi in ​​glavne sestavine zaščitnih protiteles), pretvorijo se ogljikovi hidrati (glukoza se odlaga v jetrih kot glikogen) in maščobe (proizvaja se holesterol in odvečna maščoba). kisline se uničijo), večina vitaminov se odlaga (v jetrih se karoten pretvori v vitamin A), nekateri hormoni se sintetizirajo in uničijo. Jetra služijo kot deponija krvi, od katerih jih lahko do 20%. Pri plodu jetra opravljajo hematopoetsko funkcijo: proizvaja rdeče krvne celice.

Lokacija jeter in žolčnika

Jetra in žolčnika

Jetra se nahajajo v trebušni votlini, v desnem hipohondru, neposredno pod diafragmo (sl. 1). Različne funkcije vodijo k dejstvu, da teža jeter pri odraslem doseže 1,5-2 kg (približno 1/36 telesne teže). Pri plodu je relativna teža jeter dvakrat večja (1/18 telesne teže) in zavzema polovico trebušne votline. Oblika jeter ustreza njenim okoliškim tvorbam: zgornja površina je konveksna, kot kupola prepone, na spodnji površini pa so utori in depresije iz sosednjih organov (desna ledvica, razjeda na dvanajstniku in debelo črevo). Površina jeter je gladka in sijoča ​​od peritoneuma, ki jo prekriva, barva je rdeče-rjava (rumenkasta barva daje akumulacijo maščobe). Vezi v jetrih jo fiksirajo v določenem položaju in predstavljajo gubice peritoneuma, ki se prenesejo v jetra iz diafragme in sosednjih organov. Vezi razdelijo jetra na režnje: večjo desno in manjšo levo.

Na spodnji površini desnega režnja jeter v majhni vdolbini je žolčnik (glej sliko 1). V bližini, v prečnem žlebu, so vrata jeter - mesto, kjer jetra vsebujejo žile, živce in od kod izvirajo žolčni kanali. Posebnost jeter je v tem, da prejema kri iz dveh virov: kot vsi organi se oskrbuje z arterijsko krvjo (iz jetrne arterije), venska kri, ki teče iz želodca, črevesja, trebušne slinavke in vranice, prihaja iz portalne vene. Ta kri vsebuje hranila iz prebavil, ki so nevtralizirana v jetrih in delno shranjena v skladišču (kot je glikogen), insulin iz trebušne slinavke, ki uravnava presnovo sladkorja, in produkte razgradnje krvnih celic vranice, ki se uporabljajo za proizvodnjo žolča. V eni uri je vsa kri večkrat prešla skozi jetrne žile, tu razkladala nekatere snovi in ​​bila nasičena z drugimi. "Najbolj obremenjeno pristanišče v celotni reki življenja" je jetra.

Struktura jeter

Jetra in žolčnika

Delovanje številnih funkcij je povezano s posebnostmi notranje strukture jeter. Gosta lupina, ki prekriva jetra pod peritoneum, sega globoko v telo in jo deli v prizmatične lobule s premerom približno 1,5 mm. Število takih jetrnih lobuljev pri ljudeh doseže 500 tisoč, so strukturna in funkcionalna enota jeter (sl. 2). V lobuli so jetrne celice (hepatociti) združene v obliki radialnih plošč, med katerimi so široke krvne kapilare (sinusne), ki se približujejo osrednji veni ("čudovita venska mreža" jeter). V notranjosti radialnih plošč med dvema sosednjima vrstama hepatocitov se oblikujejo razpoke, ki se imenujejo žolčni utori: prejmejo žolče, ki ga proizvajajo hepatociti.

Vsaka jetrna celica z eno stranjo v stiku s steno krvne kapilare, druga pa z lumnom žolčnih utorov. Takšna struktura omogoča delovanje hepatocitov v dveh smereh: izločanje žolča v žolčevod in usmerjanje glukoze, beljakovin, maščob, vitaminov, sečnine itd. V kri. Surovine za proizvodnjo žolča in številne snovi prehajajo tudi skozi kapilare z arterijsko in vensko kri. Kot smo že omenili, arterijska kri v jetra prihaja skozi veje jetrne arterije in venska kri - vzdolž vej portalne vene. V širokih kapilarah jetrnih jajčnikov se arterijska kri zmeša z vensko kri in teče zelo počasi, kar spodbuja izmenjavo snovi med krvjo in hepatociti. V steni kapilar so tudi posebne celice - zvezdasti makrofagi, ki opravljajo zaščitno funkcijo. Lahko zasežejo kri in uničijo različne tuje delce, mikroorganizme, poškodovane celice. Krv, nasičena s produkti vitalne aktivnosti hepatocitov, vstopa iz kapilar v centralno veno lobul in od tam v večje žile, ki se odstranijo iz jeter in vstopijo v spodnjo veno cava, t.j. vrne v splošni krvni obtok.

Jetrni žolč

Hepatociti stalno proizvajajo žolč, na dan - 0,5–1 l. 95–98% jetrnega žolča je voda in ima alkalno reakcijo. Vsebuje soli žolčnih kislin, bilirubina, holesterola, maščobnih kislin, lecitina, ionov Na +, K +, Ca2 +, Cl-, HCO3, itd. Barva žolča je posledica žolčnih pigmentov (bilirubin itd.), Ki nastanejo iz produktov razgradnje eritrocitov. To so žolčni pigmenti, ki obarvajo črevesno vsebino rjavo. Vloga žolča v prebavi se zmanjša na emulzifikacijo in razgradnjo maščob, kar olajša njihovo prebavo in absorpcijo. Žolč poveča črevesno gibljivost.

Železni kanali

Žlebni kanali, v katere vstopa žolč, ki ga proizvajajo hepatociti, se začnejo slepo in gredo na periferijo jetrne lobule. Tu se odprejo v večje interlobularne žolčne kanale, ki se združujejo in postopoma povečujejo in tvorijo skupen jetrni kanal, ki zapušča vrata jeter (sl. 3). Ker se žolča proizvaja v jetrih približno uro in vstopa v črevo samo med prebavo, je za shranjevanje žolča potreben rezervoar. Ta rezervoar je žolčnik.

Struktura žolčnika in žolčnih vodov

Jetra in žolčnika

Žolč ima hruškasto obliko in ima kapaciteto približno 40 cm2. Ta vrečka je dolga 8–12 cm, široka 4–5 cm, razširjeni konec žolčnika pa se imenuje dno, zožena vrečka pa se imenuje vrat. Med njimi je telo mehurčka. Vrat mehurja se nadaljuje v cistično cev dolžine približno 3,5 cm, žolčnik pa je prekrit s peritoneumom le od spodnje površine, njegov zgornji del praviloma pride v stik z jetri. Dno mehurčka je v bližini trebušne stene v kraju, kjer desni obodni lok prečka rektumsko trebušno mišico.

Stena žolčnika je sestavljena iz plasti nenamernih mišičnih vlaken, ki je na zunanji strani prekrita z ohlapnim vezivnim tkivom, na notranji strani pa sluznice, ki tvori nabore in vsebuje številne sluznice. Sluznica žolčnika lahko hitro absorbira vodo, zato se žolč v mehurju zgosti 3-5 krat v primerjavi s tisto, ki prihaja iz jeter. V cističnem kanalu so gube sluznice razporejene spiralno, kar omogoča, da se žolč premika vzdolž kanala v obeh smereh: v mehur in iz njega.

Cistična cev, ki se povezuje s skupnim jetrnim kanalom, tvori skupni žolčnik z dolžino približno 7 cm, spušča se, preluknja duodenalno steno in se skupaj s kanalom trebušne slinavke odpre v ekspanzijo, imenovano hepato-pankreatična ampula (glej sliko 3). Ampula se nahaja znotraj velike duodenalne papile, ki je jasno vidna na sluznici njenega padajočega dela. Krožni svežnji mišičnih vlaken v debelini velike papile tvorijo sfinkter ampule (Oddijevega sfinkterja), ki uravnava pretok žolča v dvanajstnik in preprečuje, da bi vsebina črevesja iztekla v žolčevod in kanal pankreasa. Drugi sfinkter - sfinkter skupnega žolčevoda - se nahaja v steni skupnega žolčevoda, nekoliko nad ampulo in neposredno uravnava pretok žolča v črevesje.

V odsotnosti prebave so sfinkterji zaprti in žolč se nabira in se koncentrira v žolčniku. Ko hrana vstopi v želodec, se stena žolčnika skrči, sfinkterji se odprejo in žolč vstopi v dvanajstnik. Struktura žolčevodov pojasnjuje, zakaj lahko v dvanajsternik vstopi več tekočine in svetlobe žolča, bodisi temno in debelo. V prvem primeru gre za jetrni žolč, ki neposredno iz jeter ob skupnem jetrnem in skupnem žolčevodu vstopa v črevo. V drugem primeru je žolč žolčnika, ki najprej vstopi v žolčnik iz jeter, kjer se nabira in koncentrira, in ko se hrana vnese, se izloči iz mehurja in skozi cisti in žolčevod vstopi v dvanajstnik. Izločanje žolča regulira živčni sistem. Maščobne snovi in ​​nekateri hormoni (npr. Sekretin) spodbujajo krčenje žolčnika in izločanje žolča.

Bolezen žolčnika

Če pride do motenj v žolčnih vodih, se lahko pojavi zastoj žolča v mehurju. Žuželka je visoko koncentrirana in začne se kristalizirati, holesterol pa je pogosto "kristalizacijsko središče". V žolčniku nastajajo kamni: bodisi veliko manjših, ki povzročajo hudo bolečino, se spuščajo po kanalu do dvanajstnika ali pa eno ali dve veliki. To je žolčnokislinska bolezen (ICD). Druga bolezen žolčnika je vnetje ali holecistitis. Akutni holecistitis je najpogosteje posledica nalezljive lezije. Podhranjenost ima pomembno vlogo pri razvoju kroničnega holecistitisa.

Hrana in prehrana sta pomembna za normalno delovanje jeter in žolčnika ter ohranjanje zdravja ljudi. Trenutno so osnovna načela prehrane razvita za ljudi različnih starosti, spola, dejavnosti, fizičnega stanja itd. Toda glavni svet je znan že več tisočletij in je omenjen v Bibliji in Hipokratovih spisih - to je zmernost.

Avtorica: Olga Gurova, kandidatka za biološke vede, višja raziskovalka, izredna profesorica Oddelka za človeško anatomijo, RUDN