Virusni hepatitis B. Okužba s hepatitisom, simptomi in znaki hepatitisa. Krvni test za hepatitis B (markerji za hepatitis), protitelesa proti hepatitisu B (HBsAg, anti-HBc IgM, anti-HBc total, HBeAg, anti-Hbe), PCR diagnostika, bilirubin, AST, ALT.

Pogosto zastavljena vprašanja

Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika.

Kako pride do okužbe s hepatitisom B?

Kdo je najpogosteje okužen s hepatitisom B (rizična skupina)?

• Sorodniki bolnika s hepatitisom - žena, otroci.
• Odvisniki
• Otroci okužene matere (med porodom je verjetnost prenosa visoka)
• Spodljiv spolni odnos
• Spolne manjšine in druge osebe, ki izvajajo spolne oblike
• Zdravstveni delavci
• Osebe, ki prestanejo zaporno kazen

Nemogoče je dobiti hepatitis B z:

• Rokovanje
• Če kihate ali kašljate
• Ko komunicirate z osebo
• Z objemi
• S poljubom na lice
• Uporaba skupnih pripomočkov

Kakšni so simptomi in znaki hepatitisa B?

Takoj po okužbi bolnik ne opazi nobenih simptomov ali znakov poškodbe jeter - pojavijo se lahko pozneje - v nekaj mesecih.

Simptomi virusnega hepatitisa B:

• Splošna šibkost
• Bolečine v sklepih
• Povečana telesna temperatura (ni povezana s prehladom, črevesno boleznijo ali ledvicami)
• Srbela je po vsem
• Izguba apetita
• Zmerna bolečina v desnem hipohondriju
• Iglična koža in beljenje oči
• Temna barva urina (barva močnega črnega čaja)
• Svetlo blato (sivkasta ali lahka glina) t

Možno je diagnosticirati virusni hepatitis B, zlasti v začetnih fazah razvoja bolezni, samo z laboratorijskimi testi ali hitrim testom.

Protitelesa za hepatitis B so indikatorji okužbe, okrevanja ali napredovanja bolezni.
Pri diagnozi se uporabljajo številne imunološke metode - vse odkrivajo antigene (proteinske molekule samega virusa - HbsAg, HBeAg) ali protitelesa proti komponentam virusa (razred Anti-HBc, IgM in IgG).

O toksičnem (alkoholnem) hepatitisu preberite članek:

Antigeni hepatitisa B

HBsAg (avstralski antigen) - kaj je to?

Kaj pomeni pozitivni HBsAg (avstralski antigen)?

HBeAg - kaj je to?

Kaj pomeni pozitivni HBeAg?

• Akutni hepatitis
• Poslabšanje kroničnega hepatitisa (aktivni kronični hepatitis) t
• Visoka virulenca (sposobnost okužbe)
• Neustrezno zdravljenje
• Slab znak za obnovitev

HBcAg - kaj je to?

HBAAg je jedrni protein virusa, ki ga lahko odkrijemo le z laboratorijsko preiskavo fragmenta jeter - v krvi se ne zazna. Vendar pa je v krvnem testu mogoče določiti protitelesa proti tej beljakovini - skupni anti-HBc (skupni) in različni razredi: anti-HBc (skupno) = IgM anti-HBc + IgG anti-HBc. Protitelesa IgM nastanejo ob začetku bolezni - če je akutni hepatitis s kroničnim hepatitisom IgM, se anti-HBc odkrije le z visoko virusno aktivnostjo - s kroničnim aktivnim hepatitisom.

O zapletu kroničnega hepatitisa - ciroze jeter, preberite članek: Ciroza

Kaj je zdravilo anti-HBs (HBsAb)?

Kaj je anti-HBs (skupno) (HBsAb)?

anti-HBc (total) (HBcAb) je protitelo za jedrski protein hepatitisa B, HbcAg. Ko imunski sistem pride v stik z virusom virusa, se sintetizirajo in pripnejo protitelesa, specifična za protein, ki preprečujejo širjenje virusa v telesu. Zaradi protiteles lahko imunske celice zlahka zaznajo in uničijo viruse, s čimer preprečijo širjenje okužb v telesu.
Kaj pomeni anti-HBc (total) (HBsAb) odkrivanje?

• Prisotnost virusnega hepatitisa v preteklosti in njegova popolna samozdravljenje
• Prisotnost te znamke v krvi ne kaže na bolezen, ampak samo na to, da je imunski sistem v preteklosti imel stik z virusom hepatitisa in oblikoval imuniteto proti tej okužbi. Prisotnost bolezni lahko presodite le z vrednotenjem rezultatov drugih označevalcev ali z ovrednotenjem sprememb titra protiteles skozi čas.

IgM anti-HBc (HBcAb IgM) - kaj je to?

Kaj kaže odkrivanje IgM anti-HBc (HBcAb IgM)?

• Akutni hepatitis B
• Aktivni kronični hepatitis B
• Neučinkovito zdravljenje virusnega hepatitisa
• Visoka virulenca (infektivnost) bolnikove krvi

anti-HBe (HBeAb) - kaj je to?

PCR diagnoza hepatitisa B (HBV-DNA)

Kaj je virus virus virus (HBV-DNA)?

Ali je možna nosečnost in dojenje s hepatitisom B (B)?

Ženske, ki imajo hepatitis B, lahko zanosijo in imajo zdravega otroka. Verjamemo, da je virus hepatitisa B precej velik, zato ne more prodreti v posteljico v otrokovo kri. Okužba se lahko pojavi v 5-10% zaradi odcepitve placente, amniocenteze in drugih postopkov, ki lahko poškodujejo plodni mehurček in vstop materinih krvnih delcev v plodne vode, ki obdajajo plod.

Predvsem pa je otrok izpostavljen tveganju za okužbo med porodom ob stiku z materino krvjo in vaginalnimi izločki. Tako se pri naravnem porodu pri bolnih ženskah okužba otroka pojavi v 70% primerov pri ženskah, ki prenašajo virus v 10%. Cesareano dostavo pomaga odpraviti tveganje prenosa virusa na otroka.

Za otroka, rojenega pri okuženi materi, se imunoglobulin injicira v 12 urah po rojstvu, da se nevtralizira virus, ki ga je mogoče zaužiti. En mesec po rojstvu se opravi cepljenje proti hepatitisu B.

Dojenje s hepatitisom B je možno. Čeprav se v materinem mleku lahko odkrijejo posamezni virusi, se okužba ne pojavi na ta način. Dojenje krepi imunsko zaščito otroka s široko paleto imunskih celic, imunoglobulinov in encimov, ki jih vsebuje mleko. Zato matere s kroničnim hepatitisom in ženskami, katerih kri najdejo avstralski antigen, zdravnikom priporočajo, da otroka hranijo z materinim mlekom.

Kdo mora biti cepljen proti hepatitisu B (B)?

Cepljenje proti hepatitisu B je potrebno za vse. Zato je vključen v koledar obveznih cepljenj. Prvo cepljenje se opravi v bolnišnici prvi dan življenja, nato pa po shemi. Če otrok iz neznanega razloga ni bil cepljen, se cepljenje opravi pri 13 letih.

Shema cepljenja

1 ml cepiva, ki vsebuje nevtralizirane proteine ​​virusa hepatitisa, se injicira v deltoidno mišico rame.

• Prvi odmerek je na določen dan.
• Drugi odmerek - mesec dni po prvem cepljenju.
• Tretji odmerek je 6 mesecev po prvem cepljenju.

Po trojni injekciji se v 99% cepljenih oseb izzove močna imunost in prepreči razvoj bolezni po okužbi.

Kategorije odraslih, cepljenih proti hepatitisu B

• Ljudje, okuženi z drugimi vrstami virusnega hepatitisa ali s kroničnimi nenalezljivimi boleznimi jeter
• Družinski člani bolnikov s kroničnim hepatitisom B in njihovimi spolnimi partnerji;
• Medicinski strokovnjaki;
• Študenti medicine;
• Ljudje, ki delajo s krvnimi izdelki;
• Bolniki na hemodializi - naprava za umetno ledvico;
• Ljudje, ki injicirajo droge;
• Ljudje, ki imajo več spolnih partnerjev;
• Ljudje, ki se ukvarjajo s homoseksualnimi stiki;
• Ljudje, ki potujejo v države Afrike in vzhodne Azije;
• Zaporniki v zaporih.

Kako zdraviti ljudi s hepatitisom B (B)?

Zdravljenje hepatitisa B z ljudskimi zdravili je namenjeno odstranjevanju toksinov, ohranjanju jeter in krepitvi imunskega sistema.

1. Za odstranjevanje toksinov iz črevesja se uporablja premog z mlekom. V kozarcu mleka zmešajte žličko zdrobljenega premoga. Uporabite lahko aktivirano breza ali lekarno (5-10 tablet). Delci premoga in mlečnih molekul absorbirajo toksine iz črevesja in pospešujejo njihovo izločanje. Orodje jemljemo zjutraj pol ure pred zajtrkom za 2 tedna.

2. Corn stigme zmanjšajo raven bilirubina v krvi, imajo choleretic učinek, izboljšanje lastnosti žolča, zmanjšanje vnetja jeter in žolčevodov, lajšanje zlatenice. 3 žlice. l suhe koruzne stigme nalijemo s kozarcem vrele vode in 15 minut inkubiramo v vodni kopeli. Juho ohladimo 45 minut in filtriramo. Koruzna svila se zdrobi in s kuhano vodo dovaja volumen odkritja na 200 ml. Pijte 2-3 žlice vsake 3-4 ure. Vzemite infuzijo za dolgo časa - 6-8 mesecev.
3. Odkoja korenin cikorije izboljša izločanje žolča in delo prebavnega sistema kot celote ima imunsko-krepilni učinek. 2 žlici korenin cikorije nalijte 500 ml vrele vode in pustite 2 uri. Broth filter in dodamo 2 žlici. l med in eno žličko jabolčnega kisa. Vzemite infuzijo namesto čaja do okrevanja.

Hepatitis limonin sok ni priporočljiv, kljub dejstvu, da je ta recept pogosto najdemo na specializiranih straneh. Kisline, ki jih vsebuje limona, poslabšajo stanje jeter, zato je pri hepatitisu kontraindicirana.

Pozor! Med zdravljenjem hepatitisa B z ljudskimi zdravili je treba strogo upoštevati dieto št. 5 in popolnoma opustiti alkohol.

Zdravljenje hepatitisa B z ljudskimi zdravili ne more rešiti telesa pred virusi in poraziti bolezni, saj je težko zdraviti. Zato se lahko zelišča in homeopatska zdravila uporabljajo kot adjuvansi, vendar ne nadomestijo protivirusnega zdravljenja, ki ga je predpisal zdravnik.

Kako se obnašati, če ima bližnji sorodnik hepatitis B (B)?

Posebno tveganje predstavljajo sorodniki bolnika s kroničnim hepatitisom B. Da bi se zaščitili, morate upoštevati značilnosti širjenja okužbe. Najpomembnejša stvar je, da se izognemo stiku z bolnikovimi biološkimi tekočinami, ki vsebujejo virus: kri, slino, urin, vaginalno tekočino, seme. Če pride do poškodovane kože ali sluznice, se lahko pojavi okužba.

Preventivni ukrepi za hepatitis B (B) za družinske člane bolnika ali nosilca

• Cepljenje proti hepatitisu B. Cepljenje je glavno sredstvo za preprečevanje hepatitisa B.
• Odstranite skupno rabo predmetov, na katerih je mogoče shranjevati pacientovo kri. Mednje spadajo predmeti, ki lahko poškodujejo kožo: pripomočke za manikuro, britvico, epilator, zobno ščetko, čistilno blazinico.
• Odstranite izmenjavo brizg.
• Izogibajte se nezaščitenim spolnim odnosom z bolnikom. Uporabite kondome.
• Izogibajte se stiku s pacientovo kri. Po potrebi zdravite rano, nosite gumijaste rokavice.

Ne morete dobiti hepatitisa B s stiskanjem roke, objemom ali uporabo namizne posode. Bolezen se ne prenaša s kapljicami v zraku, kadar govorimo, kašljamo ali kihamo.

Kaj je nevarno za hepatitis B (B)?

90% primerov akutnega hepatitisa B se konča z okrevanjem. Torej pri ljudeh z normalno imunostjo se to zgodi 6 mesecev. Toda bolniki in njihovi sorodniki morajo vedeti, kaj je nevarno za hepatitis B. Informacije o zapletih povzročajo odzivno zdravljenje in prehrano.

Zapleti hepatitisa B (B) t

• Prehod akutnega hepatitisa B v kronično obliko. Pojavi se pri 5% prizadetih odraslih in 30% pri otrocih, mlajših od 6 let. V kronični obliki virus ostaja v jetrih in ima še vedno uničujoč učinek. Okrevanje po kroničnem hepatitisu B se pojavi le pri 15% bolnikov.
• Fulminantna oblika hepatitisa se pojavi pri 0,1% bolnikov. Takšen potek bolezni opazimo pri ljudeh z imunsko pomanjkljivostjo, ki prejemajo terapijo s kortikosteroidi in imunosupresivi. Imajo veliko smrt jetrnih celic. Manifestacije: poleg "jetrnih simptomov" se pojavi tudi ekstremno razburjenje, huda slabost, konvulzije in kasneje koma.
• Ciroza. Pri 5-10% bolnikov s kroničnim hepatitisom se jetrne celice zamenjajo z vezivnim tkivom, telo pa ne more opravljati svoje funkcije. Manifestacije ciroze: "glava meduze" - širjenje safenskih žil na koži trebuha, vročina, šibkost, izguba teže, slaba prebava, slaba prenosljivost hrane.
• Rak jeter oteži potek bolezni v 1-3% primerov. Rak se lahko razvije na podlagi ciroze ali kot samostojna bolezen zaradi dejstva, da postanejo celice, ki jih je prizadel virus, nagnjene k maligni degeneraciji.
• Akutna odpoved jeter - manj kot 1% bolnikov. Pojavi se pri hudem fulminantnem akutnem hepatitisu. Ena ali več jetrnih funkcij je oslabljeno. Razvija se nemotivirana šibkost, edem, ascites, čustvene motnje, globoke presnovne motnje, distrofija, koma.
• Nosilec virusa hepatitisa B se razvije pri 5-10% ljudi, ki so imeli akutno obliko. V tem primeru so simptomi bolezni odsotni, vendar virus kroži v krvi in ​​nosilec lahko okuži druge ljudi.

Odstotek zapletov hepatitisa B je relativno majhen in ljudje z normalno imuniteto imajo vse možnosti za okrevanje, pod pogojem, da se strogo upoštevajo zdravnikova priporočila.

Kako jesti s hepatitisom B (B)?

Osnova prehrane za hepatitis B je Pevznerjeva prehrana št. 5. Zagotavlja uživanje normalnih količin beljakovin, ogljikovih hidratov in omejevanja maščob. Hrano je treba jesti v majhnih količinah 5-6-krat na dan. Takšna prehrana zmanjša obremenitev jeter in prispeva k enotnemu odtoku žolča.

Prikazuje živila, bogata z lipotropnimi snovmi, ki pomagajo očistiti jetra maščob in njihovo oksidacijo. Najbolj koristno:

• beljakovinska živila - vitke vrste rib (štuka, trska), lignje, školjke, piščančje beljakovine, goveje meso;
• mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob - pinjenec, pridobljen s stepanjem v maslo, nizko vsebnostjo maščob skute in drugih mlečnih izdelkov;
• sojina moka, sojin tofu;
• morsko ohrovt;
• pšenični otrobi;
• nerafinirana rastlinska olja - sončnična, bombažna, koruzna.

Beljakovine - 90-100 g na dan. Glavni viri beljakovin so pusto meso in ribe, beljaki in mlečni izdelki. Meso (piščančje prsi, teletina, govedina, kunčje meso) na pari, kuhano, pečeno. Prednost imajo izdelki iz mletega mesa - parne kose, mesne kroglice, mesne kroglice.

Jetra, ledvice, možgani, mastno meso (gosja, raca, svinjina, jagnjetina), svinjska in jagnječa maščoba so kontraindicirana.

Maščobe - 80-90 g na dan. Vir maščobe so nerafinirana rastlinska olja in mlečni izdelki. V pripravljene jedi dodamo maslo in rastlinsko olje. Te "pravilne" maščobe so potrebne za izgradnjo novih jetrnih celic.

Prepovedano je uporabljati kombinirane maščobe, mast, maščobo. Pri prebavljanju maščobnih proizvodov živalskega izvora se sproščajo številne strupene snovi, s katerimi se jetra, ki jih poškoduje hepatitis, ne morejo spopasti. Poleg tega se odvečna maščoba odlaga v jetrih in vodi do njene maščobne degeneracije.

Ogljikovi hidrati - 350-450 g na dan. Bolnik naj prejme ogljikove hidrate iz dobro kuhanih žit (ovsena kaša, ajda), včerajšnjega kruha iz peciva in kuhane zelenjave, ki se lahko uporablja kot priloga.

Priporočena sladka sadja in jagode v naravni obliki: banane, grozdje, jagode. Vsako sadje v obliki želeja, kompota, marmelade. Dovoljeni so kremasti piškoti iz ne sladkega testa.

Ni prikazano kislo sadje in jagode: brusnice, češnje, citrusi. Muffini in pecivo so izključeni.

Pijače - čaj, čaj z mlekom, kompoti, juhe, zelenjavni in sadni sokovi, pene.

Izključite ocvrte, hladne in tople jedi, ekstrakcijske proizvode, ki povečajo izločanje prebavnih žlez in dražijo črevesno sluznico. Prepovedano:

• alkohol;
• močna kava;
• kakav, čokolada;
• sladka gazirana voda;
• gobe;
• redkev;
• čebula;
• česen;
• stročnice;
• močne juhe;
• klobase in prekajeno meso.

Pri akutnem hepatitisu B je potrebna strožja prehrana - tabela št. 5A, ki izključuje črni kruh, surovo zelenjavo, sadje in jagode.

Vzorčni meni za dan za bolnika s hepatitisom B (B)

Zajtrk: ajdova kaša, kuhana v vodi z mlekom, čajem, medom ali marmelado, belim sušenim kruhom

Drugi zajtrk: pečena jabolka ali banana

Kosilo: zelenjavna juha na "drugi" juhi, oblečena s kislo smetano, kompot

Kosilo: skuta v prahu in bujni boki

Večerja: mesne kroglice s pire krompirjem, čaj z mlekom

Druga večerja: kefir in piškoti

Hepatitis B. Analiza anti-HBs protiteles :: kaj je to, transkript, rezultati, vrednost, pregledi

Vsebina:

Kaj je ta analiza?

Kvantitativna določitev specifičnih zaščitnih protiteles proti virusu hepatitisa B.

Splošne informacije o analizi

Virusni hepatitis B (HBV) je nalezljiva bolezen jeter, ki jo povzroča virus hepatitisa B, ki vsebuje DNA (HBV). Med vsemi vzroki akutnega hepatitisa in kronične virusne okužbe se virus hepatitisa B šteje za enega najpogostejših na svetu. Dejansko število okuženih ni znano, saj je za mnoge ljudi okužba brez jasnih kliničnih simptomov in ne poiščejo zdravniške pomoči. Pogosto se virus odkrije med preventivnimi laboratorijskimi testi. Ocenjuje se, da 350 milijonov ljudi na svetu trpi zaradi virusa hepatitisa B, 620.000 pa jih vsako leto umre zaradi njegovih učinkov.

Vir okužbe je bolnik s HBV ali virusni nosilec. HBV se prenaša s krvjo in drugimi telesnimi tekočinami. Lahko se okužite z nezaščitenim spolnim odnosom, z uporabo nesterilnih brizg, transfuzij krvi in ​​presaditve organov darovalcev, poleg tega lahko okužba preide z matere na otroka med porodom ali po njem (skozi razpoke v bradavicah). Skupina tveganja vključuje zdravstvene delavce, ki bodo verjetno imeli stik s pacientovo krvjo, bolnike na hemodializi, injicirajoče uporabnike drog, ljudi z mnogimi nezaščitenimi spolnimi odnosi, otroke, ki so jih rodile matere s HBV.

Inkubacijska doba bolezni je od 4 tednov do 6 mesecev. Virusni hepatitis B se lahko pojavlja v obliki svetlobnih oblik, ki trajajo več tednov, in v obliki kronične okužbe z dolgotrajnim zdravljenjem. Glavni simptomi hepatitisa so: rumenkost kože, zvišana telesna temperatura, slabost, utrujenost, testi - znaki nenormalne funkcije jeter in specifični antigeni virusa hepatitisa B. Akutna bolezen lahko hitro, smrtno, preide v kronično okužbo ali se popolnoma ozdravi. Menijo, da je po trajnem HBV nastane močna imunost. Kronični virusni hepatitis B je povezan z razvojem ciroze in raka jeter.

Obstaja več testov za diagnosticiranje sedanjega ali odloženega virusnega hepatitisa B. Virusni antigeni in protitelesa določajo, da odkrijejo stanje nosilca, akutno ali kronično okužbo v prisotnosti ali odsotnosti simptomov, pri čemer spremljajo kronično okužbo.

Virus ima kompleksno strukturo. Glavni antigen ovojnice je HBsAg, površinski antigen virusa. Obstajajo biokemične in fizikalno-kemijske lastnosti HBsAg, ki omogočajo razdelitev na več podtipov. Vsak podtip proizvaja lastna specifična protitelesa. Različni podtipi antigena najdemo v različnih regijah sveta.

Anti-HBs protitelesa se začnejo pojavljati v krvi 4-12 tednov po okužbi, vendar se takoj vežejo na HBsAg, zato jih je mogoče v določljivi količini odkriti šele, ko HBsAg izgine. Obdobje med izginotjem antigena in pojavom protiteles (obdobje "okna" ali "serološka vrzel") je lahko od 1 tedna do več mesecev. Titri protiteles rastejo počasi, dosežejo maksimum po 6-12 mesecih in so shranjeni v velikih količinah več kot 5 let. Nekatera okrevalna protitelesa najdemo v krvi že več let (včasih celo življenje).

Anti-HBs nastajajo tudi, ko antigenski material virusa vstopi v cepivo proti HBV in pokaže učinkovit imunski odziv na cepivo. Vendar pa protitelesa po cepljenju v krvi niso tako dolgo ohranjena kot post-infekcijska. Definicija Anti-HBs se uporablja za odločitev, ali je cepljenje primerno. Na primer, s pozitivno analizo uvedba cepiva ni potrebna, ker specifična imunost že obstaja.

Zakaj poteka analiza? / Povečanje in zmanjšanje kazalnikov

• Za nadzor kroničnega hepatitisa B (imenovan skupaj z definicijo drugih antigenov in protiteles proti virusu hepatitisa B).
• Za določitev prenesenega virusnega hepatitisa B in razvoja post-infekcijske imunosti.
• Oceniti učinkovitost cepljenja in razvoj imunosti po cepljenju.
• Za izbiranje oseb z dejavniki tveganja za okužbo s HBV za namene cepljenja.
• Odločite se o priporočljivosti dajanja imunoglobulina bolnikom z velikim tveganjem za nastanek virusnega hepatitisa.

Kdaj je predvidena študija?

• Vsakih 3-6 mesecev za nadzor kroničnega virusnega hepatitisa B in njegovega zdravljenja.
• Če obstajajo dokazi o prenosu hepatitisa neznane etiologije.
• Pri pregledovanju bolnikov z velikim tveganjem za HBV.
• Pri odločanju o potrebi po cepljenju proti virusnemu hepatitisu B.
• Nekaj ​​mesecev ali let po uvedbi cepiva.

Rezultati / Analiza hitrosti / dekodiranja

Koncentracija: 0 - 10 mU / ml.

Pozitiven rezultat

• Faza okrevanja po trpljenju hepatitisa B (v tem primeru v analizah ni HBsAg).
• Učinkovito cepljenje (revakcinacija ne bo potrebna prej kot po 5 letih).
• Okužba z drugim podtipom virusa hepatitisa B (s hkratnim odkrivanjem anti-HBs in HBsAg).

Negativni rezultat

• Pomanjkanje virusnega hepatitisa B (z negativnimi rezultati drugih študij).
• Pomanjkanje imunosti po cepljenju.
• Virusni hepatitis B v inkubaciji, akutno ali kronično obdobje (s pozitivnimi rezultati za druge antigene in protitelesa).

Dvomljiv rezultat

• Specifična protitelesa so v krvi prisotna v majhni količini (cepljenje se lahko odloži za eno leto).
• Priporočljivo je, da analizo po določenem času ponovite (odvisno od klinične situacije in odločitve zdravnika).

Priprava analize

Ne kadite 30 minut. pred analizo

Kaj lahko vpliva na rezultat analize?

Po transfuzijah (transfuzijah) plazme in / ali njenih sestavin je verjeten lažno pozitiven rezultat analize.

Mnenja o analizi

:: glej spodaj v COMMENTS ::

Delite na socialnih omrežjih

78, Anti-HBs (protitelesa proti HBs antigenu virusa hepatitisa B)

Kazalec prisotnosti zaščitne imunosti proti virusu hepatitisa B.

Anti-HBs protitelesa se pojavijo v fazi okrevanja po akutnem hepatitisu B, običajno 3–4 mesece po izločanju HBsAg (tako imenovana "okenska" faza). Trajanje okenske faze se lahko spreminja od 1 meseca do 1 leta, odvisno od stanja bolnikovega imunskega sistema. V tem obdobju "okna" je pomembno, da pacienta pregledamo za anti-HBc IgM. Anti-HBs protitelesa so še posebej pomembna pri zagotavljanju imunske zaščite pred tem virusom, zato se količinsko določanje anti-HBs protiteles običajno uporablja pri spremljanju učinkovitosti imunosti pri cepljenju proti hepatitisu B. Sčasoma se titer protiteles zmanjša, dokler ni odkrit. Včasih je možno vseživljenjsko kroženje anti-HBs protiteles. Pojav anti-HBs glede na klinično izboljšanje pri bolniku s hepatitisom B in izginotje HBsAg je dober prognostični znak in indikator okrevanja. V kroničnem toku hepatitisa B je možno vzporedno odkrivanje površinskega antigena in njegovih protiteles. Odkrivanje anti-HBs v akutni fazi hepatitisa B vzporedno s HBsAg kaže na slabo prognozo bolezni. Značilnosti okužbe. Hepatitis B (HBV, HBV) je akutna sistemska virusna bolezen. Zanj je značilna poškodba jeter in različne ekstrahepatične manifestacije. Pojavi se akutno ali kronično, v ikteričnih (35%) ali anikteričnih (65%) oblikah. Virus hepatitisa B je retrovirus iz družine gepadnavirusa - Hepadnaviridae, vsebuje DNA, je izredno stabilen v okolju (proti UV žarkom, temperaturi, detergentom). Hepatitis B se prenaša prek krvi in ​​telesnih tekočin s parenteralnimi, transplacentalnimi, spolnimi in gospodinjskimi potmi. Visoko ogrožene skupine so posamezniki, ki se ukvarjajo z intravenozno zlorabo drog, nepoštenim spolnim odnosom, pa tudi zdravstvenimi delavci, bolniki, ki potrebujejo hemodializo ali transfuzijo krvi, zaporniki, člani družin HBs-pozitivnih ljudi, novorojenčki iz HBs pozitivnih mater. Če prodre v telo, virus hepatitisa vstopi v makrofage krvi in ​​se širi po telesu. Replikacija virusa poteka v bezgavkah, kostnem mozgu, vranici, makrofagih, hepatocitih. Poškodbe jeter so predvsem posledica imunske lize; virus ima tudi neposreden citopatski učinek. Podobnost virusnih antigenov z antigeni človeškega sistema histokompatibilnosti povzroča pojav avtoimunskih ("sistemskih") reakcij. Površinski (HBsAg) in jedrni (HBcAg) proteini virusa so antigeni, ki povzročajo proizvodnjo anti-HBs oziroma anti-HBs. Sredinski antigen, ki vstopa v krvni obtok, se razcepi v bolj stabilne sestavine, od katerih ima HBe-Ag tudi antigenske lastnosti. Na njej nastanejo protitelesa proti HBe. Genetska variabilnost HBV prispeva k "pobegu" virusa iz imunskega odziva. To je povezano s težavami pri laboratorijski diagnozi (seronegativni hepatitis B), pa tudi s kroničnostjo bolezni. Pojav atipičnih segmentov DNA v genomu virusa vodi do fulminantnega poteka hepatitisa B. Inkubacijska doba znaša povprečno 50 dni, vendar lahko traja do 6 mesecev. Ob koncu inkubacijske dobe se koncentracija jetrnih transaminaz poveča, povečajo jetra in vranica. Koncentracijo bilirubina lahko povečate na 2 do 2,5 normalne vrednosti, čeprav to ne povzroči temnejšega urina. Obstajajo gripi podobni, artralgični, dispeptični ali mešani varianti kliničnega poteka prodroma. Najbolj neugoden je potek prodroma v vrsti serumske bolezni (srbenje, migriranje periartikularnega izpuščaja). Akutno obdobje (2 - 12 dni) se pojavi pri sindromu zastrupitve: izguba apetita, dispepsija, inverzija spanja. V tretjini primerov se pojavi zlatenica: raven bilirubina se dramatično poveča, sluznice in koža so pobarvane v različnih odtenkih rumene barve, pojavi se srbenje. Najbolj zaskrbljujoč simptom je zmanjšanje protrombinskega indeksa in krvnega albumina, kar kaže na hepatocelularno insuficienco. Zapletitev jetrne encefalopatije je dokaz akutne hepatodistrofije. Nevihtni humoralni imunski odziv pogosto vodi v nastanek imunskih kompleksov, ki se naselijo na endotelij ledvic, ščitnice, spolnih organov itd. Vaskulitis se pojavi. Program sistemske znake HBV infekciji lahko pride avtoimunske tiroiditis, kronični gastritis, Sjogrenov sindrom, idiopatična trombocitopenična purpura, periarteritis nodosa, glomerulonefritis, Guillain-Barrejev sindrom, revmatoidni artritis, in drugi. Okrevanjem fazo označen s izginotju simptomov holestaze normalizaciji presnovnih procesov, obnavljanje funkcijo jetra, v ospredje sistemske manifestacije bolezni. V primerjavi z drugim virusnim hepatitisom je hepatitis B bolj sistemski, manj ugoden pri otrocih. Kronični potek se pojavi v 5% primerov. »Zdravi nosilci« HBsAg, kot tudi bolniki s kroničnim hepatitisom B, so izpostavljeni visokemu tveganju za razvoj ciroze jeter in hepatocelularnega karcinoma. Sistemske manifestacije ne izginejo vedno skupaj z zdravljenjem hepatitisa B. Cepiva, ki so bila razvita do sedaj, ne povzročajo hepatitisa B, povezanega s cepivom, ker so gensko spremenjeni antigen HBs. Vendar pa profilaksa cepiva zagotavlja zaščito proti hepatitisu B le od 5 do 7 let. Pred cepljenjem in po 5 letih po cepljenju je treba raziskati raven protiteles proti HBs.

• Priprava za cepljenje.
• Potrditev učinkovitosti cepljenja.
• Odkrivanje antigena HBs.
• Klinična slika virusnega hepatitisa, v odsotnosti markerjev drugega virusnega hepatitisa in antigena HBs.

Interpretacija rezultatov raziskav vsebuje informacije za zdravnika in ni diagnoza. Informacije v tem poglavju ni mogoče uporabiti za samo-diagnozo in samozdravljenje. Zdravnik natančno postavi diagnozo z uporabo rezultatov tega pregleda in potrebnih informacij iz drugih virov: anamneza, rezultati drugih pregledov itd.

Enote v laboratoriju INVITRO: mIU / ml. Referenčne vrednosti:

• 10 mIU / ml: prisotnost imunskega odziva.

1. uspešno cepljenje proti hepatitisu B;
2. akutni hepatitis B - faza okrevanja;
3. kronični hepatitis B z nizko infektivnostjo.

Vrednosti v referenčnem obsegu:

1. učinek cepljenja ni dosežen;
2. odsotnost prenesenega hepatitisa B v preteklosti (v odsotnosti drugih markerjev hepatitisa B);
3. akutnega hepatitisa B ni mogoče izključiti - inkubacija ali akutna obdobja;
4. kroničnega infekcijskega hepatitisa B ni mogoče izključiti;
5. Prevoza antigena HBs z nizko replikacijo ni mogoče izključiti.

Anti hbs količinska stopnja. HbsAg pozitivno - kaj to pomeni

Hepatitis B je bil in ostaja eden glavnih problemov svetovnega zdravja. Po ocenah ta bolezen trpi 350 milijonov ljudi.

Izraža se v množični smrti hepatocitov (jetrnih celic) v ozadju vnetnega procesa in poznejšem razvoju jetrne odpovedi.

Do okužbe pride zaradi stika z biološkimi tekočinami okužene osebe - krvi, sline, urina, žolča itd. S penetracijo virusa telo sintetizira posebne beljakovinske spojine - protitelesa proti hepatitisu B. Študija protiteles (označevalcev) omogoča ne le ugotovitev diagnoze, temveč tudi razumevanje stopnje kompleksnosti bolezni, za oceno učinkovitosti njenega zdravljenja.

Za boj proti virusom kot odzivu na antigene imunski sistem proizvaja protitelesa, ki so specifična za vsako bolezen. So posebni proteini, katerih delovanje je namenjeno zaščiti telesa pred povzročiteljem bolezni.

Če se v krvi odkrijejo protitelesa proti hepatitisu B, je to lahko odvisno od njihovega tipa:

• o bolnikovi bolezni v začetnih fazah (dokler se ne pojavijo prvi zunanji znaki);
• o bolezni v fazi dušenja;
• o kroničnem poteku hepatitisa B;
• o poškodbah jeter zaradi bolezni;
• o imunosti, ki nastane po okrevanju;
• o zdravem prevozu (bolnik sam ni bolan, ampak nalezljiv).

Protitelesa v krvi ne kažejo vedno prisotnosti hepatitisa B ali bolezni, ki je bila ozdravljena prej. Njihova proizvodnja je tudi posledica cepljenja.

Poleg tega je identifikacija označevalcev lahko povezana z: t

• motnje imunskega sistema (vključno z napredovanjem avtoimunskih bolezni);
• maligni tumorji v telesu;
• drugih nalezljivih bolezni.

Takšni rezultati se imenujejo napačni pozitivni rezultati, ker prisotnost protiteles ne spremlja razvoj hepatitisa B.

Protitelesa nastanejo proti virusu in njegovim elementom (antigeni). Na podlagi tega oddaja:

• anti-HBs površinska protitelesa (proti antigenom HBsAg, ki tvorijo virusno ovojnico);
• protitelesa proti HBc (proti antigenu HBc v jedrskem proteinu virusa).

Površinski antigen hepatitisa B (HBsAg, anti-HBs)

HBsAg površinski antigen je sestavni del virusa hepatitisa B kot sestavina kapside (lupine). Odlikuje neverjetna odpornost.

Ohranja svoje lastnosti tudi v kislih in alkalnih okoljih, dopušča obdelavo s fenolom in formalinom, zamrzovanje in vrenje. On zagotavlja penetracijo HBV v jetrne celice in njeno nadaljnjo proizvodnjo.

Antigen vstopi v krvni obtok pred prvimi manifestacijami bolezni in se odkrije z analizo 2-5 tednov po okužbi. Protitelesa proti HBsAg imenujemo anti-HBs.

Imajo vodilno vlogo pri tvorbi HBV imunosti. Kvantitativna študija krvi za protitelesa se izvede, da bi nadzorovali nastanek imunosti po cepljenju. Antigen ni registriran v krvi.

Jedrski antigen hepatitisa B (HBcAg, anti-HBc)

Antigen HBcAg je komponenta jedrskih beljakovin. Zaznava biopsija jetrnega tkiva, ki v krvi ni prisotna v svoji prosti obliki. Ker je raziskovalni postopek za ta antigen virusa hepatitisa B precej težaven, se le redko izvaja.

Zaznavajo se naslednja protitelesa proti HBc: t

Običajno je v krvi odsoten IgM. Pojavi se v akutni fazi bolezni. Kroži v krvi od 2 do 5 mesecev. V prihodnosti bo IgM nadomestil IgG, ki je lahko v krvi že mnogo let

Kaj pravi, če so v krvi ugotovljena protitelesa proti hepatitisu B?

Anti-HBs v krvi odraža pozitiven trend. Pojavijo se:

• med obnovo in tvorbo imunosti pri bolniku (HBsAg je odsoten);
• odkrili v obnovljenih bolnikih, ki ostajajo nosilci virusa (antigen HBsAg proti hepatitisu B ni odkrit);
• pri nekaterih ljudeh, ki so imeli transfuzijo krvi ali njene sestavine iz nosilca protitelesa.

Če je površinski antigen hepatitisa B v vzorcu krvi pozitiven, lahko sklepamo, da: t

• akutni potek bolezni (postopno zvišanje ravni v krvi, tudi HBcAg, Anti-HBc);
• kronični potek (antigen virusa hepatitisa B ima stabilno visoko raven več kot 6 mesecev, prisoten je tudi HBcAg, Anti-HBc);
• zdravo nošenje (kombinirano z Anti-HBc);
• pri majhnih otrocih je možno odkriti materine antigene v krvi.

Dober znak je enkratno izginotje antigena HBsAg in razvoj protiteles proti HBs. Njihova sočasna prisotnost kaže na neugodno prognozo bolezni.

Pozitivna jedrska protitelesa proti IgM proti hepatitisu B so odkrita v jetrnih lezijah v ledvični in predekterični fazi. Bolnik je zelo nalezljiv za druge.

Prisotnost anti-HBc IgM v kombinaciji s HBsAg kaže na akutni potek bolezni.

Izginotje IgM govori o oslabitvi bolezni in okrevanju bolnika. IgG, ki se pojavi pozneje, ostanejo dolgo časa po okrevanju. IgG je indikator, ki se pojavi med razvojem trajne imunosti na bolezen ali njenim prehodom v kronično obliko.

Tabela Kaj pomeni odkrivanje (+) ali ne-detekcija (-) protiteles in antigenov hepatitisa B.

Kaj storiti, če je površinski antigen virusa hepatitisa B pozitiven?

Površinski antigen hepatitisa B, odkrit v krvi, ni vzrok za paniko. Prvič, raziskave se vedno izvajajo celovito.

Upoštevanje vzorca za samo en marker ne daje jasnih in natančnih rezultatov.

Če je diagnoza potrjena s kombinacijo kazalcev v bolnikovi krvi, je predpisana ustrezna terapija.

Sodobna medicina lahko ozdravi osebo dovolj hitro.

V 95-98 odstotkih primerov pri odraslih bolezen izgine brez sledu. Pri otrocih je hepatitis težje zdraviti, pogosto postane kroničen. Za preprečevanje bolezni je priporočljivo cepljenje. Spoznajte, kaj je hepatitis B nevarno za druge.

Proizvodnja cepiva temelji na najnovejši tehnologiji genskega inženiringa. Rekombinantni proizvajalec antigena hepatitisa B je transformiranih sevov kvasovk hansenula polymorpha. Njihova uporaba omogoča, da ne uporabljate komponent krvi pri ustvarjanju cepiva in zagotavlja visoko varnost.

Uporaben video

Splošne informacije o hepatitisu B, ki so preproste in strukturirane, lahko najdete v naslednjem videoposnetku:

Zaključek

1. Hepatitis B je nevarna bolezen. Pri okužbi odrasle osebe se le redko spremeni v kronično fazo.
2. Za odkrivanje v zgodnjih fazah uporabite raziskave na markerjih. Sposobni so podati najbolj popolne informacije o stopnji razvoja bolezni in bolnikovem stanju.
3. Varen spolni odnos, sterilizacija medicinskih in zobozdravstvenih instrumentov, skrbna higiena manikure in frizerskih dodatkov bo odlična preventiva okužbe.
4. Pri povečanem tveganju okužbe se priporoča uporaba cepiva.

Hepatitis B je ena najbolj zapletenih virusnih bolezni, ki se lahko prenaša s krvjo ali med spolnim odnosom. Zanj so značilne različne oblike poteka in načini razvoja, zato je za diagnozo v tem primeru potrebno pravočasno darovati kri HBsAg.

HBsAg krvni test - kaj je to?

HBs Ag so posebne beljakovinske sestavine (antigeni) virusa hepatitisa, ki se nahajajo v različnih delih virusa. Indikator HBs je zgodnji marker za ugotavljanje dovzetnosti osebe za takšno bolezen ali za odkrivanje prisotnosti hepatitisa B.

Če je med nosečnostjo ženska krvna preiskava za HBsAg pokazala pozitivno reakcijo, potem je po rojstvu otroka nujno opraviti isto analizo. Sploh ni potrebno, da virus preide iz matere na otroka. Vendar je treba opozoriti, da obstaja precejšnje tveganje, da lahko nosečnica med porodom še vedno prenese virus na svojega otroka.

Krvni test HBs lahko potrdi obstoj akutne ali kronične oblike hepatitisa B pri bolniku. Na primer, ko je antigen HBs v krvi več kot šest mesecev, lahko govorimo o prisotnosti znakov kroničnega hepatitisa v telesu.

Ko pride v kri, se virus prenese v jetra in se tam dejavno razmnožuje. V tem obdobju ni mogoče diagnosticirati HBsAg, saj je število antigenov na tej stopnji minimalno. Postopoma virusi začnejo vržati svoje delce v krvni obtok, koncentracija HBsAg se povečuje, kar omogoča odkrivanje njihove prisotnosti z ustreznim krvnim testom.

Vzroki antigena hepatitisa

Do danes ni soglasja o točnih vzrokih, ki prispevajo k nastanku virusnega hepatitisa. Pogosto ljudje, ki nimajo znakov bolezni, postanejo nosilci patogena in potencialna nevarnost za druge, ker lahko okužijo to bolezen. Zagotovo lahko rečemo, da je pozitivna analiza HBsAg pri nosečnicah možnost, da rodijo zdravega otroka le 1:10, torej otroci postanejo nosilci virusa.

Krvni test za antigen HBs omogoča natančno določanje stopnje napredovanja nevarne bolezni. Včasih lahko pozitivne rezultate dosežejo nosilci AIDS-a ali bolniki, ki se resno zdravijo za druge kompleksne bolezni. Dejstvo je, da taki ljudje izklopijo delo imunskega sistema, zato se ne morejo pravilno odzvati na molekule aminokislin in na HBsAg.

Opazovanja so pokazala, da so nosilci antigena HBs pogosteje moški kot ženske. Toda vzroki tega pojava še niso bili preučeni.

Vsaka oseba lahko vstopi v območje tveganja in postane nosilec virusa hepatitisa B. Nekateri ljudje so bolj dovzetni za virus, drugi manj. Krvni test HBsAg ne kaže na prisotnost bolezni, temveč samo navaja, da je oseba nosilec virusa. To sliko lahko opazujemo že več let, v nekaterih primerih celo v življenju. Prenašalci patogenov hepatitisa B ne smejo postati darovalci. Zapisujejo se in sistematično odvzemajo HBsAg krvni test. V sodobnem svetu še vedno ni natančnega in potrjenega znanja o tem, zakaj ljudje postanejo nosilci hepatitisa in kako se mu upreti.

Indikacije za analizo HBsAg

Glavna indikacija za preiskavo krvi mora biti želja posameznika, da preveri njihovo zdravstveno stanje, saj ima virus hepatitisa B precej visok delež njegovega širjenja.

Obvezna analiza mora potekati:

1. Nosečnice, ko so registrirane v posvetovanju in pred porodom.
2. Vsi delavci na medicinskem področju in predvsem tisti, ki imajo neposreden stik s krvjo (medicinske sestre, ginekologi, kirurgi).
3. Bolniki, ki imajo operacijo.
4. Bolniki s cirozo jeter in bolezni žolčevodov.
5. Ljudje z vsemi oblikami hepatitisa.

Analiza

Pri pripravi na krvni test za hepatitis B. ni posebnih značilnosti. Upošteva se zadosten pogoj: pred analizo ne jejte približno 10-12 ur.

Za diagnosticiranje prisotnosti antigena HBs v krvi obstajata dve glavni metodi:

• ekspresna diagnostika;
• serološka diagnoza.

Ekspresna diagnostika se lahko opravi doma (brez pomoči zdravnika) doma, serološke raziskave so izključno pooblastilo laboratorijev.

Raziskave v laboratoriju dajejo natančnejši opis poteka bolezni. Laboratorijska diagnostika zahteva posebno opremo in reagente.

Ekspresna diagnostika

Izrecna študija zunaj laboratorija lahko pokaže, ali HBsAg obstaja v telesu. Za hiter način lahko v lekarni kupite posebne testne reagente in z uporabo kapilarne krvi opravite diagnostiko doma. Ne daje numeričnih in kvalitativnih značilnosti antigenov. Če je test pozitiven, je treba osebo dodatno pregledati v laboratoriju.

Za takšno analizo je dovoljeno uporabljati poseben komplet, ki je kupljen v lekarni, ki vključuje vse potrebne komponente za diagnozo.

Zaporedje ukrepov za hitro diagnosticiranje vključuje naslednje postopke:

1. Vtrite alkohol s prstom in pustite, da se posuši.
2. Prst prebodete z lanceto ali škropilnico.
3. Vzemite 2-3 kapljice krvi in ​​spustite na testni trak.
4. S prstom ni mogoče dotikati traku, da ne bi vplivali na rezultat analize.
5. Po 1 minuti spustite trak v posodo iz kompleta, v katero so dodane 3-4 kapljice pufrske raztopine.
6. Rezultat analize HBsAg je mogoče oceniti v 10-15 minutah.

Danes obstajajo dve metodi za serološki pregled HBsAg:

• RIA (radioimunska analiza);
• XRF (reakcija fluorescenčnih protiteles).

Material, ki ga je treba vzeti za analizo, je venska kri osebe ali natančneje njena plazma, ki se zbira kot rezultat obdelave v centrifugi.

Serologija se že dolgo uporablja in je značilna posebna specifičnost in visoka natančnost. Pomaga določiti prisotnost HBsAg že 21 dni po vstopu virusa v telo. Serološka analiza lahko zazna določena anti-HBs protitelesa, ki se pojavijo več tednov po tem, ko bolnik okreva. Število teh formacij se nenehno povečuje in hkrati shrani za življenje. Oseba postopoma oblikuje stabilno imuniteto proti hepatitisu.

Krvni test antigena HBs je le prvi korak pri preučevanju razvoja hepatitisa B. Pozitiven rezultat za HBsAg od 0,01 ng na 1 ml do 500 μg na 1 ml kaže, da ima bolnik te vrste virusa hepatitisa B, kot so: t

• skrita oblika ali prevoz;
• inkubacijsko obdobje;
• akutna oblika bolezni;
• kronična oblika bolezni.

Virusni hepatitis je kategorija nalezljivih bolezni, ki prizadenejo jetrne celice. Hepatitis B je najpogostejši med vsemi vrstami hepatitisa, v nasprotju z vsemi poskusi zdravnikov, da okrepijo preventivne ukrepe proti tej bolezni, statistični podatki kažejo, da ostaja število ljudi, ki so opravili HBsAg krvni test in so prejeli pozitiven rezultat, precej veliki.

Opredelitev in interpretacija rezultatov analize

Izrecna metoda lahko zagotovi naslednje kazalnike za analizo:

1. Ena kontrolna vrstica kaže negativen rezultat, tj. človek je zdrav.
2. Dva signalna traka označujeta prisotnost antigena HBs. Oseba je bodisi prevoznik ali oseba s hepatitisom. Ta rezultat zahteva dodatna testiranja.
3. Prisotnost samo enega testnega traku pomeni, da je test neveljaven. Diagnozo je treba ponovno ponoviti.

Dekodiranje serološke študije vključuje dve možnosti, in sicer:

1. HBsAg krvni test je negativen. To je norma in kaže, da oseba ni nosilec bolezni.
2. HBsAg-pozitivno. Preučevani bolnik je nosilec virusnega antigena. Za podrobnejšo sliko o imunosti proti virusu in aktivnosti antigena HBs se pregledajo in dešifrirajo drugi označevalci zadevne bolezni.

V nekaterih primerih lahko serološka analiza da napačen rezultat, ki je lahko posledica dejstva, da je bila študija izvedena po jedi ali prej kot 4 tedne po vstopu virusa v kri. Dobljene kazalnike lahko dešifrira le strokovnjak na tem področju.

Virusni hepatitis B velja za eno najnevarnejših in najbolj razširjenih infekcijskih lezij človeških jeter, ki ogroža smrt, zato je odkrivanje in preprečevanje prednostna naloga sodobne medicine. Med serološkimi označevalci, ki določajo hepatitis B v zgodnjem obdobju, je glavno mesto avstralski antigen (HBsAg). Več o tem, kaj je avstralski antigen in kako se prenaša, bomo razpravljali v tem članku.

Kaj je HBsAg

Avstralski antigen je površinska komponenta proteinske stene virusnih celic hepatitisa B, ki služi kot zaščitni material za DNA virusa. Prav tako je odgovoren za vnos virusa v hepatocite, po katerem se virusne celice začnejo aktivno razmnoževati. V tem obdobju je količina antigena v krvi minimalna, zato jo je skoraj nemogoče odkriti. Novo nastale virusne celice vstopajo v krvni obtok in koncentracija HBsAg se dvigne, kar omogoča, da serološke metode pregleda popravijo. Inkubacijsko obdobje traja približno 4 tedne, po tem pa se avstralski antigen zazna v krvi.

HBsAg velja za glavno znamenje razvoja hepatitisa B pri pacientu, vendar pa je nemogoče postaviti diagnozo, ki bi se zanašala le na to oznako, zato da bi potrdili patologijo, je potrebno opraviti številne druge teste.

HBs antigen je bil prvič odkrit v krvi avstralskih Aboriginov, po katerem je bil imenovan avstralski antigen.

HBsAg je zelo odporen na kemijske ali fizikalne učinke. Torej vzdrži UV sevanje in visoke temperature, v zamrznjenem stanju lahko traja več let in v posušeni krvi pri sobni temperaturi traja več tednov. Prav tako se antigen ne boji kislih in alkalnih okolij ter antiseptičnih raztopin kloramina in fenola v njihovi nizki koncentraciji. Zato se virusni hepatitis B odlikuje po visoki infekcijski sposobnosti.

Patogeneza in oblike hepatitisa B

Od penetracije antigena HBs v telo se razvoj patološkega stanja pri akutnem virusnem hepatitisu B odvija v več fazah:

1. Okužba - inkubacijsko obdobje, ko je virus uveden. Obdobje traja približno 12-18 dni. Na koncu se poveča raven transaminaz in bilirubina v krvi, povečata se velikost vranice in jeter. Stanje bolnika spominja na prehlad ali manifestacijo alergijske reakcije.
2. Fiksacija v jetrih in vdor virusa v hepatocite, kjer se začne razmnoževati, nato pa se širi s krvjo po vsem telesu. Pojavijo se izraziti znaki zastrupitve, razvije se huda hepatocelularna odpoved.
3. Vključitev imunoloških reakcij telesa za zaščito pred virusom in njegovo izločanje. Oblikuje se bolnikova imunost in začne se okrevanje. Simptomi, ki kažejo na poškodbo jetrnega tkiva, se zmanjšujejo, jetrna funkcija se obnavlja in metabolizem se izboljšuje.

Simptomi akutnega virusnega hepatitisa B:

• šibkost v telesu;
• izguba apetita;
• neumne boleče bolečine v desnem hipohondriju;
• pruritus;
• zlatenica (opažena pri tretjini bolnikov);
• bolečine v sklepih;
• temen urin;
• čiščenje blata;
• zmanjšanje albumina v krvi.

V redkih primerih 5–10% bolnikov s hepatitisom B postane kronično. Takšni bolniki so razdeljeni v 2 vrsti: zdravi nosilci virusa, pri katerih je patologija absolutno asimptomatska, in bolniki s kroničnim hepatitisom, ki se pojavljajo z manifestacijo značilnih kliničnih simptomov. V telesu zdravih nosilcev lahko površinski antigen traja tudi do nekaj let, nikoli se ne spomnim na enega od simptomov. Ključnega pomena za pojav dolgotrajnega nosilca virusa v telesu je starost, pri kateri je prišlo do okužbe. Če pri odraslih prehod v kronično obliko in prevoz HBsAg ne opazimo tako pogosto, je pri dojenčkih ta številka zastrašujoča - nad 50%.

Dolgotrajno prenašanje virusov je nevarno za ljudi, saj se povečuje tveganje za razvoj ciroze in hepatocelularnega karcinoma, primarnega malignega tumorja jeter.

Protitelesa proti hepatitisu B in cepljenje

Vdor virusa v telo tvori humani imunološki kompleks in intenzivno se proizvajajo protitelesa proti hepatitisu B (anti-HBs). Zaradi tega se oblikuje lastna imunost, ki ščiti telo pred ponavljajočo se penetracijo virusnega sredstva. Cepivo proti hepatitisu B temelji tudi na tem načelu, saj cepiva vsebujejo bodisi mrtve ali gensko spremenjene antigene HBs, ki niso sposobni razviti okužbe, vendar zadostujejo za razvijanje imunosti na bolezen. Nastajanje protiteles proti hepatitisu B se začne približno 2 tedna po dajanju cepiva. Injekcijo izvedemo intramuskularno. Optimalna količina protiteles, ki jih imunski sistem proizvaja po cepljenju, je njihova koncentracija v krvi nad 100 mMe / ml. Ocene protiteles od 10 mMe / ml se štejejo za nezadovoljive s cepljenjem in šibkim imunskim odzivom, predpisano je ponavljajoče dajanje cepiva.

Rutinsko trikratno cepljenje se izvede na novorojenčkih, prvo cepivo pa v 24 urah po rojstvu. Takšna zgodnja uvedba je namenjena zmanjšanju tveganja za perinatalno okužbo, saj v večini primerov okužbe novorojenčka s antigenom HBsAg razvije kronični hepatitis B.

Žalostne posledice kroničnega hepatitisa v otroštvu se lahko pojavijo v desetletjih, in cepivo je za otroka preprečevanje ne le akutnega, temveč tudi kroničnega hepatitisa B.

Diagnostika

Za odkrivanje avstralskega antigena v krvi se uporabljata dve vrsti študij: hitri test in serološke diagnostične metode.

Vsakdo lahko samostojno opravi hitri test doma in kri za odkrivanje seroloških označevalcev je podan izključno v laboratorijih. Pri prvem tipu zadostuje kapilarna kri iz prsta, za laboratorijsko analizo pa se iz vene odvzame kri.

Izrecna metoda za določanje antigena HBs v krvi

Kako opraviti hitro diagnozo doma:

1. Prstan z obročem obdelajte z alkoholom in pustite, da se posuši.
2. Prst prebodite s škropilnico.
3. Vzemite nekaj kapljic sproščene krvi in ​​nanesite na testni trak, ne da bi se s prstom dotaknili traku.
4. Počakajte minuto in spustite trak v posodo. Nato dodamo nekaj kapljic posebne raztopine. Kapaciteta in rešitev sta vključena v komplet za ekspresno diagnostiko.
5. Po 15 minutah preverite rezultat.

Kakšni so rezultati hitrega testa:

1. Norm - samo 1 kontrolni pas je viden. Pomeni, da je oseba zdrava, avstralski antigen ni zaznan.
2. Vidna sta dva traka - to je znak, da je bil odkrit antigen HBs, možna je prisotnost hepatitisa B. V tem primeru je nujno potreben dodaten pregled za potrditev diagnoze in določitev pravilne terapije.

Serološka diagnoza

Marker diagnostika vključuje dve vrsti raziskav:

• Encimski imunski test (ELISA);
• Reakcija fluoroskopskih protiteles (RFA).

Serološke metode se odlikujejo po informativnosti in zanesljivosti, saj ne odkrivajo le antigena HBsAg v krvi, temveč tudi njegovo količino, ki omogoča določitev oblike in stopnje virusnega hepatitisa B. Tudi ta metoda omogoča odkrivanje protiteles proti virusu. patologija.

Interpretacija seroloških diagnostičnih rezultatov:

1. Norma - rezultat je negativen, antigen HBs ni zaznan.
2. Pozitiven rezultat - odkrita HBsAg. To nakazuje, da ima oseba kakršnokoli obliko hepatitisa B ali da je zdrav nosilec.
3. Zaznavamo HBs protitelesa - to pomeni, da je oseba cepljena ali pa je pred kratkim bil bolan s hepatitisom B.

Ne pozabite, da so lahko rezultati lažno pozitivni in lažno negativni, odvisno od številnih dejavnikov. Zato s pozitivnim rezultatom testa na prisotnost antigena ni potrebno panike, zato je treba takoj opraviti dodatne teste in laboratorijske teste.

Kot dodatna raziskava za ugotavljanje aktivnosti patološkega procesa in ocenjevanje stopnje poškodbe jetrnega tkiva se lahko pacientu dodeli: ultrazvok, biokemični krvni test, punkcijska biopsija.

Kako se prenaša avstralski antigen?

Načini prenosa antigena HBsAg so naslednji: t

1. Transfuzija krvi in ​​njenih sestavin, presaditev okuženega organa.
2. Perinatalna okužba - virus se prenaša z okužene matere na otroka v maternici, med porodom in v postnatalnem obdobju.
3. Neupoštevanje higienskih pravil: uporaba tujih zobnih ščetk, gob za kopanje, britvice, robčki. To vključuje tudi obisk kozmetičnih salonov, frizerjev in salonov za tattoo, kjer uporabljajo enako orodje za vsakogar.
4. Spolni - HBs antigen se prenese na partnerja s semenom med spolnim stikom z okuženo osebo.
5. Neupoštevanje predpisov o cepivu s strani zdravstvenih delavcev med množično imunizacijo prebivalstva.
6. Intravenske injekcije psihotropnih snovi z drogami prek skupnih brizg.

Kdo je v nevarnosti za okužbo z antigenom HBs?

Osebe, ki morajo opraviti preiskavo krvi za avstralski antigen, morajo:

1. Nosečnice - analiza se izvede ob vlogi za registracijo v predporodni kliniki in pred porodom.
2. Zdravstveni delavci, zlasti tisti, ki so nenehno v stiku s krvjo: kirurgi, porodničarji, ginekologi, zobozdravniki, medicinska sestra.
3. Zdravi nosilci HBs, kot tudi bolniki s kroničnim hepatitisom B.
4. Bolniki s cirozo jeter ali hepatitisom ali bolniki, za katere se sumi, da imajo te bolezni;
5. Bolniki, ki imajo operacijo.
6. Odvisniki.
7. Krvodajalci, analiza se opravi pred njeno dobavo.

Avstralski antigen lahko preizkusi tudi vsak s sumom na hepatitis B in presejalni testi.

Preprečevanje bolezni pri zdravljenju

V akutni obliki hepatitisa B je zdravljenje predpisano v obliki kompleksne terapije, ki vključuje učinkovita protivirusna zdravila, ki temeljijo na naravi kliničnih simptomov. Za odstranjevanje strupov in toksinov, ki so se nakopičili zaradi poškodbe jeter zaradi patologije, je bolniku predpisana kapalke. Da bi preprečili uničenje strukture jeter zaradi hepatitisa B, je bolniku predpisan tudi hepatoprotektor. Celotno zdravljenje poteka v kombinaciji z vitamini, ki podpirajo bolnikov imunski sistem.

Zdravljenje kroničnega hepatitisa določi le specialist hepatolog, odvisno od poteka bolezni. Med izbruhom poslabšanja se bolniku predpisujejo protivirusna zdravila, na primer alfa interferon in lamivudin, ki zavirajo aktivnost virusa.

Bolniki s kronično obliko bolezni kažejo tudi posebno prehrano, ki jo je treba opazovati eno leto.

Nekatera pravila, s katerimi se bo ravnalo v skladu z avstralskim antigenom:

1. Strogo upoštevajte osebno higieno, uporabljajte samo lastne higienske izdelke.
2. Zdravstveno osebje: upoštevati varnostna pravila pri kirurških postopkih, cepljenje prebivalstva.
3. Izogibajte se promiskuitetnemu seksu.
4. Ne uporabljajte narkotičnih in psihotropnih snovi.
5. Ne zavrnite cepljenja, ker je to najbolj zanesljiv način zaščite pred virusom 15 let.

Okužba s HBV (HBV), znana tudi kot hepatitis B, velja za eno najpogostejših virusnih bolezni na svetu. Po podatkih WHO je več kot 200 milijonov ljudi nosilcev tega virusnega sredstva. Od nevarnega virusa letno umre približno 2 milijona bolnikov.

Zato je zgodnje odkrivanje bolezni jeter zelo pomembno za okrevanje po hepatitisu. Med markerji virusa je izoliran HBsAg antigen, ki pomaga določiti bolezen pravočasno in predpiše ustrezno zdravljenje.

In kaj je HBsAg, kakšne metode je odkrito in kako se dešifrirajo rezultati analize, upoštevamo v tem članku.

Okrajšava HBsAg se imenuje avstralski antigen, ki je del ovojnice virusnega sredstva, ki povzroča bolezen jeter - hepatitis B. Avstralski se imenuje, ker je bil antigen prvič odkrit v Avstraliji.

Zunanja lupina HBV je sestavljena iz kombinacije različnih beljakovin, od katerih vsaka opravlja svojo lastno funkcijo. HBsAg zagotavlja absorpcijo virusnega sredstva v jetrnih celicah in adsorpcijo virusa na površino hepatocitov. Antigen obstaja v obliki različnih struktur, kot so delci virusne kapside in kot formacije, ki jih sintetizirajo celice okužene jeter. HBsAg v krvnem obtoku je vedno višji od virionov (sam virus).

Kot vsak antigen HBsAg tvori kompleks odziva imunskega sistema na antigen-protitelo, to pomeni, da prispeva k ustvarjanju specifične imunosti organizma kot odziv na okužbo. Za identifikacijo tega kompleksa pomaga serološka identifikacija mikroorganizmov. HBsAg - prvi antigen, ki se lahko odkrije po okužbi. Zato lahko na vprašanje, kaj je HBsAg, odgovorimo ne le o delu ovojnice virusa, temveč tudi o markerju (indikatorju) virusa v človeškem telesu.

HBV je hepatropen in edini med drugimi virusi, ki okužijo jetra, ki vsebuje DNA. Njegova aktivnost v telesu je nizka, vendar se pod določenimi pogoji lahko znatno poveča. To je odvisno od starosti, osebnih higienskih pogojev, epidemiološke situacije in individualne dovzetnosti osebe.

Metode za prenos HBV: t

• spolne odnose v kakršni koli obliki (spolna);
• s predmeti individualne uporabe (pot gospodinjstva);
• s krvjo: tetovaže, piercingi, nesterilne brizge itd. (parenteralna pot);
• od matere do otroka med porodom in dojenjem (navpična pot).

Hepatitis B se redko prenaša intrauterino, saj je molekula virusa prevelika, da bi prešla placentno pregrado.

Patogeneza hepatitisa B. Inkubacijska doba bolezni je dolga, kar je v povprečju dva meseca. Pred nastopom akutnih simptomov obstaja vmesna faza, imenovana prodromal.

V tem obdobju se lahko telesna temperatura rahlo poveča, zmanjša apetit, moti delovanje prebavil (tekoče blato, slabost), pojavijo se kožni izpuščaji. Podobni simptomi trajajo od 2 dni do 1 meseca, nato se začne akutna faza bolezni.

Začetek akutnega poteka bolezni postane rumena koža in belje oči. V obdobju zlatenice postanejo motnje v prebavnem traktu bolj izrazite. Na splošno je resnost bolezni individualna in ni odvisna od koncepta akutne faze.

Časovni interval patoloških procesov v tej fazi bolezni je do šest mesecev. Nato bolnik bodisi opomore bodisi postane bolezen kronična. Posledice, če se jih ne zdravi, so hude - hepatitis D, ciroza jeter, karcinom (rak na jetrih).

Patogenezo HBV lahko predstavlja naslednja veriga:

• okužba jeter;
• razmnoževanje virusov, ki jih potiskajo na površino hepatocitov;
• delci in virioni vstopijo v kri;
• imunološke reakcije;
• poškodbe organov in sistemov;
• oblikovanje imunitete;
• izterjavo.

Zgodnje odkrivanje HBV, hitrejše zdravljenje in manj zapletov zaradi nevarne bolezni. HBsAg antigen se odkrije na dva glavna načina: s hitro diagnozo in serološko metodo raziskav.

Prvi način je enostavno izvajati doma s pomočjo posebne naprave - hitrega testa. Druga metoda je natančnejša in se izvaja izključno v kliniki, saj zahteva laboratorijsko opremo.

Antigen HBsAg in metode za njegovo diagnozo

Najnevarnejši zaplet hepatitisa B je akutna odpoved jeter, ki je pogosto smrtna. Zato se lahko vsaka oseba zanima za diagnozo te bolezni.

Testi hepatitisa HBsAg so obvezni za naslednje skupine ljudi:

1. Nosečnice ob vpisu v nosečnost in neposredno pred rojstvom otroka (analiza je vključena v presejalni test).
2. Osebe, ki se poklicno ukvarjajo s krvjo ljudi (medicinsko osebje, laboratorijski tehniki in drugi).
3. Če obstaja kakršna koli oblika hepatitisa.
4. Bolniki, ki potrebujejo operacijo.
5. Ljudje z drugimi boleznimi jeter: ciroza ali motnje v žolču.

Hepatitis HBsAg se ugotovi kot rezultat krvne preiskave. Odvisno od metode se iz vene odvzame kri (laboratorijski testi) ali prst (domači test). Vsako metodo preberite bolj podrobno.

Ekspresna diagnostika. Za domače raziskave se uporablja hitri test, ki je podoben testu nosečnosti. Immunochrome testi lahko kupite v lekarni po ceni 200-300 rubljev. Komplet vključuje testni trak, pufersko raztopino, posebno posodo in škropivo. Preizkus je hiter in enostaven.

• s prstom prebodite prst z napravo za krvavitev;
• iztisnite nekaj krvi na traku;
• kapljajte 3-4 kapljice tekočine na kri;
• preizkus položite v posodo in počakajte petnajst minut;
• razlagati rezultate.

Laboratorijska diagnoza. Za laboratorijske teste na antigenu HBsAg se odvzame kri iz vene. Pred izvedbo analize je nemogoče jesti hrano 12 ur, zato se postopek izvede zjutraj. Krv vzamemo v količini 10 mililitrov. Nato se usede in prenese skozi centrifugo za ekstrakcijo plazme, ki jo analiziramo na prisotnost HBsAg.

Serološka identifikacija mikroorganizmov se izvaja na dva načina:

• RIA - radioimunska analiza;
• XRF - fluorescenčni odziv protiteles.

Za izvedbo takšnih analiz je potrebna posebna oprema in reagenti. Obe metodi raziskovanja omogočata odkrivanje antigena HBsAg še pred nastopom akutne faze bolezni. Po 3-4 tednih po okužbi je varno reči, da obstaja virusna okužba.

Površinski antigen virusa hepatitisa B in dekodiranje za njegovo odkrivanje

Po preizkusih jih je treba dešifrirati. Domača hitra metoda vam bo omogočila, da ugotovite, ali je v krvi prisoten hepatitis B ali ne, vendar ne boste dobili natančne slike o bolezni. Če je bil površinski antigen virusa hepatitisa B odkrit z laboratorijsko metodo, bo zdravnik videl kvantitativno sestavo antigena in titra protiteles.

Tako lahko rečemo, na kateri stopnji je bolezen, ali je infekcija primarna ali je prišlo do poslabšanja kronične oblike hepatitisa.

Dešifrirajte hitri test. Na testu sta dva traka: test in kontrola. Če se pokaže en kontrolni pas, se virus hepatitisa B ne odkrije. Dve prikazani progi kažeta na prisotnost HBsAg v krvi, kar pomeni, da lahko rečemo, da ima oseba hepatitis B. Če je viden samo testni listek, je test pomanjkljiv.

Dešifriranje rezultatov laboratorijskih raziskav. Če je test za površinski antigen virusa hepatitisa B negativen, potem oseba ni bolna. V primeru pozitivnega rezultata je navedena kvantitativna sestava HBsAg. Rezultat lahko razlagamo kot lažno pozitiven ali lažno negativen. To je mogoče zaradi kršitve postopka za analizo in raziskovalno tehnologijo, pa tudi, če so reagenti slabe kakovosti.

Pozitiven rezultat lahko zdravnik dešifrira na več načinov:

• stanje nosilca (oseba ne zboli, v telesu pa je virus);
• HBV je v fazi inkubacije;
• akutna bolezen ali kronična relaps.

Poleg površinskega antigena hepatitisa B se analizirajo tudi drugi markerji virusne okužbe. Vsak od njih dopolnjuje celotno sliko.

Drugi markerji za hepatitis B:

• HBeAg - kaže na visoko aktivnost HBV. To je jedrni protein virusa. Povečanje količine tega markerja kaže na hitro razmnoževanje virusnih sredstev. Analiza za odkrivanje HBeAg je zelo pomembna za izvajanje pred porodom pri ženskah s hepatitisom. Zaradi njega zdravnik ugotovi tveganje okužbe otroka v času poroda.
• HBcAg - najdemo samo v jetrnih celicah z visoko aktivnostjo virusa. Protitelesa na ta marker se lahko odkrijejo v krvi. Oznako lahko identificiramo samo s poslabšanjem kronične oblike bolezni.

Obstaja še en način za odkrivanje virusne okužbe jeter z odkrivanjem protiteles v krvi: HBs in HBs. Analize upoštevajo tudi, kateri antigeni in protitelesa: reaktivni ali nereaktivni. Zdravnik lahko natančno opiše bolezen le, če je bolnik popolnoma pregledan.

Hepatitis B, HbS-Ag, avstralski antigen

Kot sem prebral na vašem mestu, je HEPATITIS B primarni rak, ali to pomeni, da je bolnik s HEPATITIS B bolnik z rakom?

To ni povsem res. Znano je, da imajo osebe z dolgotrajnimi kroničnimi oblikami virusa visoko tveganje za prehod v cirozo. Glede na cirozo se lahko razvije primarni (to je nemetastatski) rak jeter. Sodobne metode zdravljenja bistveno izboljšajo prognozo okuženih z virusom hepatitisa B, celo v fazi ciroze.

Danes sem izvedel, da je bratu mojega prijatelja diagnosticiran hepatitis C. Deklica je stara 20 let. Uporabljali so droge v preteklosti. Gre tudi za cirozo. Žal sama skuša vse skriti, voditi osamljeno življenje, izkušnje in v strahu pred publiciteto ne sprejema aktivnih ukrepov za zdravljenje. Želim pomagati deklici. Vprašanje Kateri nujni ukrepi so ji potrebni v primeru a) hepatitisa b) hepatitisa in posledično jetrne ciroze?

Zaradi hepatitisa ali celo njegovega prehoda v cirozo ni potrebno nujno ukrepanje. Prikazana je bolnišnična hospitalizacija (infekcijska, terapevtska) na načrtovan način za podrobnejši pregled.

Povejte mi, katera zdravila so kontraindicirana pri diagnozi kronične bolezni

Pri predpisovanju določenih zdravil bolniku s kroničnim hepatitisom je treba upoštevati funkcionalno stanje jeter in aktivnost bolezni. To zahteva celovito biokemijsko analizo krvi. V normalnem funkcionalnem stanju ni apsolutnih kontraindikacij (zaradi kronične bolezni jeter) pri jemanju zdravil. Menijo, da so takšni bolniki še vedno nezaželeni dolgoročni uporabi peroralnih kontraceptivov, psihotropnih zdravil in tako naprej, to je potencialno hepatotoksičnih zdravil. Z zmanjšanjem funkcionalnega stanja jeter ni zaželeno jemati sedativov, psihotropnih zdravil, določenih pripravkov spolnih hormonov in nekaterih antibiotikov. V vsakem primeru je vprašanje rešeno individualno, ob upoštevanju indikacij in kontraindikacij. Če je potrebno, zdravilo spremlja sprejem tako imenovanih hepatoprotektorjev (npr. Kars, legalon).

ODGOVARJANJE: ODKRIVANJE: KAKO JE BOLJE IZKLJUČENO IZ INFEKTIVNE BOLEZNI (hepatitis C) PO 2 MESECIH ZDRAVLJENJA V BOLNIŠNICI, SEDAJ JE 20 LET, V AMBULATORIJSKEM ZDRAVJU. Ima nizek "hemoglobin" in imunski sistem je šibek. VZORCI: encimi, esenciale, karsi in zeliščni ekstrakti, divja vrtnica, oves.

V obdobju okrevanja (okrevanja) po akutnem virusnem hepatitisu B je temeljnega pomena slediti dieti, kot je tabela 5, strogo in brezpogojno prenehanje uporabe drog (če obstaja) in alkohola (alkohol je prepovedan vsaj eno leto), omejitve vadbe, racionalen odnos do zdravil (upoštevajte možne škodljive hepatotoksične učinke). Potreba po predpisovanju dodatkov železa za pravilno anemijo je odvisna od specifičnega števila hemoglobina in železa v serumu. Praviloma je uživanje živil, bogatih z železom (kuhana teletina, goveje meso), dovolj. Če želite odgovoriti na vprašanje o imunskem sistemu, morate vedeti, kaj objektivno izraža njegovo oslabitev? Vsi strokovnjaki ne priznavajo primernosti sočasnega vnosa Karsa in Essentiale.

Kakšna je verjetnost poroda zdravega otroka od matere antigena HBS. Ali obstajajo metode za preprečevanje okužbe.

Rojstvo zdravega otroka je možno. Takoj po rojstvu je treba novorojencu injicirati hiperimunoglobulin B in prvi odmerek cepiva proti hepatitisu B. Ta zdravila se dajejo različnim delom telesa. Potrebne so ponavljajoče se aplikacije hiperimunoglobulina B. Cepljenje je treba nadaljevati po shemi za preventivno preventivo, tj. ponavljajoče odmerke po 1, 2 in 12 mesecih. po prvem cepljenju, v prihodnosti - 1 injekcija vsakih 5 let. Upoštevati je treba, da običajni porodniški domovi nimajo cepiva in hiperimunoglobulina. Še bolj problematično cepljenje ob rojstvu doma. V Moskvi priporočamo, da se obrnete na Hepatološki center na 1 bolnišnici za nalezljive bolezni (ima tudi porodnišnico), tel. 193-83-27, 196-05-62, 196-05-63. Priporočljivo je preučiti in cepiti druge družinske člane, ki so v stiku z nosilcem avstralskega antigena.

Ali bi lahko hepatitis B povzročil razvoj tiroiditisa in pojasnite njegov razvojni mehanizem.

Te bolezni so komajda povezane.

BILO JE BOLJOČNO PRI ODKRIVANEM HEPATITU NA 34 TEDNIH B S = a = Amul 289 S = ALT 218 S = AlkP 399 S = AST 149 S = Bil Uld 30,34 S = Bil Otsene 19/04 S = CRP 12 TAKŠNI KAZALNIKI V LETU NOSEČNOST nA 37 tednov moj otrok umrl razvezo zdravniki roko in ne more povedati točen vzrok smrti otroka po dostavi predal ponovna analiza hepatitis B pozitivna testi jetrnih so normalni, kako določiti kroničnim hepatitisom ali akutno lahko dobim moj mož preiskav negativni, za je tudi starejši otrok

Najverjetneje ste ustvarili kronično virusno. Če se testi delovanja jeter trenutno ne spremenijo, lahko sklepamo, da vnetni proces v jetrih ni visok. Ta situacija je blizu tako imenovanega nosilca virusa, ko je DNK virusa hepatitisa B vstavljena v DNA jetrnih celic in je avstralski antigen odkrit v krvi z nespremenjenimi vzorci jeter. Vendar je lahko nosilec virusa vir okužbe za druge. Okužbo lahko prenašamo spolno (priporočamo uporabo kondoma) in v gospodinjstvu (z uporabo skupnih zobnih ščetk, ščetk, pripomočkov za manikuro). Tudi dosledno upoštevanje pravil higiene morda ne ščiti drugih pred okužbo. Samo cepljenje bo zanesljivo preprečilo okužbo. Povsem varno je tudi za novorojenčke. Ne moremo se okužiti s cepljenjem. Sodobna cepiva ne vsebujejo krvnih proizvodov in so nastala na kulturi celic kvasovk.
V Moskvi se uvožena cepiva za preprečevanje virusnega hepatitisa B prodajajo v lekarnah brez recepta. Poleg tega je veliko medicinskih centrov komercialno cepljeno. Cepivo domače proizvodnje je na voljo v večini okrožnih klinik, cepljenje v tem primeru je brezplačno.
Mimogrede, če nameravate imeti več otrok, ne pozabite na možnost okužbe otroka intrauterino in ob rojstvu. Za dojenčke, rojene materam, ki nosijo virus hepatitisa B, je treba prvih 6 ur po rojstvu prvi odmerek cepiva dati skupaj s posebnim imunoglobulinom. Nobena porodnišnica nima na voljo teh zdravil. V Moskvi so za to primernejše porodnišnice v bolnišnicah z nalezljivimi boleznimi. Seveda je treba pred nosečnostjo pregledati in pretehtati prednosti in slabosti. Zlasti je treba določiti ne le avstralski antigen, temveč celotno paleto markerjev hepatitisa B.

Kaj naj stori oseba s hepatitisom B: kako ohraniti svoje zdravje in kako »zaščititi« druge pred samim seboj?

Priporočamo, da ugotovite, ali je prišlo do okrevanja po hepatitisu B (in ne samo v splošnem stanju bolezni in zlatenice) ali kronične okužbe. Za podrobnejša priporočila je priporočljivo poznati časovno razporeditev bolezni in dinamiko pritožb. Najvarnejši način preprečevanja je cepljenje proti virusnemu hepatitisu B. t

V krvi odkriti površinski antigen hepatitisa B. Kako je to nevarno? Ali jih je bilo mogoče ujeti skozi ustni stik brez sperme? Kaj nameravate storiti naslednje?

Lahko se okužimo z virusnim hepatitisom B (kot tudi C, sifilisom in HIV) v vseh oblikah »nezaščitenega« spola. Popoln pregled je potreben za pojasnitev diagnoze (akutni ali kronični hepatitis B, prevoz virusa hepatitisa B): celoten spekter markerjev hepatitisa B in C, splošne in biokemične krvne preiskave (AST, ALT, bilirubin, skupne beljakovine, albumin, gama-HT, alkalna fosfataza Ultrazvok trebušnih organov. Če se ne zdravi, se lahko nekatere oblike kroničnega hepatitisa skozi leta spremenijo v cirozo jeter. Ne glede na diagnozo morate zaščititi druge pred morebitno okužbo: "zaščiten spol", strogo individualna uporaba predmetov, ki poškodujejo kožo ali sluznico (britvice, zobne ščetke, ščetke za lase, orodja za manikuro). Vendar pa je najučinkovitejša metoda preventive cepljenje proti hepatitisu B. Priporočljivo je opozoriti na okužbo ob obisku zobozdravnika in sobe za manikuro.

Sem opravil test za markerje virusnega hepatitisa.
I. Antigeni hepatitisa B: t
1. HBs Ag = položaj (++++)
Ii. Protitelesa proti hepatitisu B: t
1. Anti HBs =
2. Anti HBe = pos (++++)
3. Anti HBcor total = položaj (++++)
III. Protitelesa proti hepatitisu C (Anti HCV) = Ref
Preostale postavke niso podčrtane. Če je mogoče, razložite moje stališče na priljubljen način in kaj me ogroža.

Na podlagi predstavljenih rezultatov ste okuženi z virusom hepatitisa B. Najverjetneje je to virusni nosilec. Vendar pa je potreben dodaten pregled. Bodite previdni, da zaščitite druge pred okužbo: seks samo z uporabo kondoma, strogo individualno uporabo britvice, škarij, ščetk za lase itd. (to je vsakdo, ki boli kožo ali sluznico). Najbolj učinkovito preprečevanje hepatitisa B pa je cepljenje. Priporočljivo je tudi opozoriti na okužbo zobozdravnika in kozmetologa, ki ga obiskujete.

Prosim, povejte mi, ali je možno ponovno okužiti se s hepatitisom B, če je po poteku protivirusnega zdravljenja minilo 2 meseca in v trenutku, ko jemljem Amiksin (1 tab. Na teden)

O ponovni okužbi lahko govorimo šele po okrevanju. Obdobje dveh mesecev je prekratko, da bi lahko govorili o okrevanju. V vašem primeru je pravilneje govoriti ne o nevarnosti ponovne okužbe, ampak o ponovitvi bolezni.

Kaj je avstralski antigen? Kako jih lahko dobite? Kako vpliva na telo in kako se zdravi?

Avstralski antigen je ena od sestavin virusa hepatitisa B. Če je zaznan, pomeni, da ima oseba hepatitis B. Lahko se okuži s transfuzijami krvi, okuženih z virusom hepatitisa B; intravenske injekcije; v zobozdravniški pisarni, če se uporabljajo kontaminirani, slabo sterilizirani instrumenti; med spolnim stikom z okuženo osebo, brez uporabe kontracepcijskih sredstev. Prvič, virus okuži jetra, ki lahko brez zdravljenja povzročijo resne posledice.

prosim, povejte mi, koliko imunitete se ohrani po cepljenju proti hepatitisu B.

Potek cepljenja proti hepatitisu B je sestavljen iz 3 injekcij (v presledku 1 in 6 mesecev po prvi injekciji).

V prihodnosti, vsakih 5 let, je potrebno eno injekcijo cepiva. Ta shema zagotavlja zadostno raven protiteles.

Stara sem 26 let. V otroštvu sem imel hepatitis A. Pred tremi leti (med nosečnostjo) so mi diagnosticirali avstralski antigen. Zapisal me je, vendar nikoli ni ponudil cepljenja in sploh ni pojasnil, kaj je avstralski antigen. O tem sem izvedel iz vaših člankov. Imam takšno vprašanje. Trenutno sem bolan z nevrastenijo. Psihoterapevt mi je predpisal transkilante Xanax, Phonezepam, Imovan, Tranksen. Vzel sem jih za 7 mesecev. Ali lahko pojasnite, ali pomirjevalci vplivajo na jetra in razvijejo hepatitis B? Otrok ne trpi za avstralskim antigenom, cepljen je bil pri starosti enega leta. Zdaj je stara 3 leta. Ali jo lahko okužim z avstralskim antigenom, ko se poljubljam, ko se kopam skupaj, s šminko, zobno ščetko, glavnikom, če jih je po nesreči uporabila? Ali po cepljenju nič strašnega? Moj mož je imel tudi v otroštvu hepatitis A. Iz vaših odgovorov sem spoznal, da se virus prenaša s spolnim stikom. Ali je možno, da imam virus, vendar ne bo prišel do mojega moža? Ali me je treba v tem trenutku cepiti? Nikoli nisem bil cepljen?

1. Če se funkcionalnost jeter ne spremeni (to pomeni, da so indikatorji AST, ALT, bilirubin, gama-glutamiltranspepttidaza, alkalna fosfataza v normalnih mejah), potem se psihotropna zdravila lahko nadaljujejo v predpisanih odmerkih. Glede na dolgotrajno zdravljenje hepatotoksičnih zdravil (in potencialno hepatotoksično zdravljenje) je priporočljivo kombinirati njihovo uporabo s legalonom 70 za 1-krat 3-krat na dan (Prem Kars je možno v istih odmerkih).
2. Cepljenje ščiti pred okužbo z virusom hepatitisa B, vendar ne preprečuje potrebe po upoštevanju osebnih higienskih pravil (ločena zobna ščetka itd.). Tudi če kršijo tveganje okužbe je minimalen. Poleg tega je problematično, da se okužite, ko delite kopanje, uporabo toaletnega prostora itd. Če še vedno dvomite, ali je vaša hči zaščitena, preverite vsebnost zaščitnih protiteles proti avstralskemu antigenu v krvi.
3. Možne so spolno prenosljive okužbe z virusom hepatitisa B, vendar se seveda ne pojavijo vsi primeri. Okužbe prispevajo k: defloraciji, spolnemu odnosu med menstruacijo, analnem seksu, še posebej z ejakulacijo (za pasivnega partnerja), oralni seks. Moža je treba čimprej pregledati za prisotnost antigena HBs in cepljenje v njegovi odsotnosti.

4. Za vas cepljenje ni primerno.

Kakšna je razlika v napovedih za prihodnost z diagnozo "kronični persistentni hepatitis B" in "zdrav nosilec virusa hepatitisa B".
Analiza krvi za avstralski antigen je intermitentna pozitivno negativna, markerji hepatitisa C in D so negativni.
Skupni bilirubin - 20,5. Prvič je bila pozitivna preiskava krvi za avstralski antigen pridobljena pred 15 leti, po še eni darovanju krvi kot prostovoljnega darovalca.

Napoved je skoraj identična Večina tako imenovanih “HBsAg nosilcev” ima tudi druge oznake HBV (virusne) okužbe - HBcorIgG, HBeAb in v jetrih približno 80% ima vnetni proces in virus je odkrit. Ker v veliki večini primerov "nosilci" ne proizvajajo punktacijske biopsije jeter, je pravilneje, če jih obravnavamo kot obolele za latentnim (tj. Latentnim) kroničnim virusnim hepatitisom B interaktivnega tipa (tj. Brez razmnoževanja virusa).
Vendar pa je treba spomniti na majhno, vendar še vedno resnično grožnjo okužbe oseb, ki so v tesnem gospodinjstvu, kot tudi spolni stik z "prevoznikom". Najbolje je, da jih pregledamo za markerje virusnega hepatitisa B in cepimo proti tej okužbi.

Vprašanja o virusnem hepatitisu B? Ali so se pojavila nova zdravila za njeno zdravljenje? (Vaš odnos do čiščenja UV-krvi, refleksologija itd.) In tudi, kaj se zgodi v šestih mesecih: jetra so obnovljena, virus B izgine?

Pri akutnem virusnem hepatitisu B pride do okrevanja v skoraj 80-90% primerov, tudi brez uporabe zdravil. Dovolj je, da sledite dieti, nežen režim, se izogibate alkoholu, drogam, nekontroliranim zdravilom. Obstajajo dokazi o pozitivnem učinku UV-ja pri hudih oblikah akutnega virusnega hepatitisa B. Nimamo podatkov o terapevtskem učinku akupunkture pri virusnem hepatitisu. Šest mesecev po pojavu akutnega virusnega hepatitisa je treba preučiti: ultrazvok jeter in vranice, splošni in biokemični krvni test, markerje virusnega hepatitisa B (HBsAg, HBs protitelesa, HBcor protitelesa razreda IgM, HBeAg) in C (protitelesa proti HCV). Na podlagi teh podatkov bo zdravnik ugotovil izid bolezni: popolno okrevanje, nastanek kroničnega hepatitisa, nastanek kroničnega prenašanja virusa. Če je potrebno, zdravnik priporoča dodatni pregled in zdravljenje.

Pozdravljeni! Prosim vas, da odgovorite na moja vprašanja. Z možem sva darila kri za markerje hepatitisa B. Moja analiza se je izkazala za negativno. Pri možu je bil anti-HB op IgJ pozitiven (HBSag, anti-HB op IgM in anti-HCV negativen). Kaj to pomeni? Različni strokovnjaki so nam dali različne odgovore? Ali lahko okuži mene ali otroke (cepljeni smo proti hepatitisu B)? Če zanosim, ali lahko moj otrok nekako trpi? Ali lahko Hepatitis B povzroči mojemu možu? Zelo hvaležna.
Spekter označevalcev virusnega hepatitisa B, ki ga določi vaš zakonec, je najverjetneje pokazatelj akutnega hepatitisa B, ki je bil predhodno prenesen (pred leti), ki se je končal z okrevanjem. Končna odločitev o stanju jeter ni možna brez splošnih krvnih preiskav, ultrazvoka in nekaterih drugih podatkov, po pojavu hepatitisa B pa se oblikuje imunost (vseživljenjsko), zato cepivo ni prikazano. zato ni nevarnosti za širjenje okužbe v gospodinjstvu in spolu. Pred cepljenjem proti hepatitisu B je študija virusnih označevalcev obvezna.

Prosimo, odgovorite, zakaj ljudje, ki so imeli hepatitis, ne morejo biti donatorji? Kako se ugotovi, da je oseba imela hepatitis B?

Prej prenesen akutni virusni hepatitis B je mogoče retrospektivno diagnosticirati z odkrivanjem protiteles proti različnim virusnim beljakovinam v krvi. Zaradi znatnih stroškov takšne raziskave (v primeru množičnega pregleda) in preprečevanja po-transfuzijskega hepatitisa so ljudje, ki so doživeli akutni virusni hepatitis, trajno izključeni iz darovanja.

Ko je bila opravljena krvna preiskava, je bila ugotovljena pozitivna reakcija na avstralski antigen. Kako lahko ugotovite, ali ima oseba hepatitis in kakšno obliko hepatitisa A, B, C, D. Ni bilo opaziti nobenih znakov hepatitisa (npr. Porumenelost kože in poslabšanje zdravja). Ali je ta oseba nosilec virusa in kako ga lahko dobite od njega?

Če se v človeku najde avstralski antigen (HBsAg), je potreben nadaljnji pregled, da se razjasni aktivnost bolezni (konec inkubacijskega obdobja, akutni, subakutni hepatitis itd.). Ta oseba lahko okuži s hepatitisom B, spolno prenosljivim ali prek krvi.

Kako in kaj za zdravljenje hepatitisa B

Pri akutnem virusnem hepatitisu B zdravljenje temelji na prehrani in režimu zdravljenja. Pri hudih in zmernih poteku bolezni za zmanjšanje manifestacij zastrupitve predpisano kapalko z raztopino glukoze, hemodezom IDR. Zdravljenje se lahko izvaja doma. V primeru hude bolezni, nezmožnosti zagotavljanja izolacije, oskrbe in zdravljenja na domu je indicirana hospitalizacija.

Otrok je star 1,5 leta (deklica). Bila je diagnosticirana: virusna okužba z virusom hepatitisa B. Izvedena so bila vsa cepljenja proti hepatitisu B. Zadnja (3.) - avgusta 2000. HBsAg je zdaj odkrit v krvi. Prosim. Kaj je mogoče storiti za odstranitev virusa iz telesa? popolnoma ozdravi? Kakšno je tveganje za tak virus? Slišali ste za gliko Cardiceps, kakšno zdravilo se lahko ozdravi z virusom hepatitisa B?

Najprej je treba ponovno pregledati kri za HBsAg. Ko se pozitivni rezultat ponovi, je potrebno natančno laboratorijsko in instrumentalno preiskavo za določitev nadaljnje taktike, vključno z določitvijo DNK virusa v krvi (pozitiven rezultat kaže na razmnoževanje patogena) in po možnosti tudi na punkcijsko biopsijo jeter (lokalni tkivni del jeter je v lokalni anesteziji). za raziskave). Ko se v jetrih odkrije aktivni vnetni proces, je protivirusno zdravljenje predpisano v kombinaciji z odkrivanjem DNK v krvi. Cilj terapije je preprečiti razmnoževanje virusa (včasih je mogoče odstraniti virus iz telesa), zmanjšati resnost vnetnega procesa v jetrih, preprečiti napredovanje bolezni. Prognoza je odvisna od komorbiditet (na primer okužbe z virusi hepatitisa C in delte, HIV, odvisnosti od alkohola in drog itd.), Izvedenega zdravljenja in stopnje procesa, v katerem se je začelo (zgodnje zdravljenje se je praviloma začelo praviloma bolj uspešno). V odsotnosti DNK v krvi, normalno delovanje jeter (npr. AST, ALT, gama-GT, alkalna fosfataza, bilirubin), se to verjetno nanaša na kronični neaktivni hepatitis B (izraz „nosilec virusa“ je bil uporabljen za označitev te oblike postopka). V takšnih primerih ni predpisano protivirusno zdravljenje, bolnika je treba spremljati (kri za HBsAg, DNK virusa hepatitisa B v krvi, biokemična analiza krvi, ultrazvok trebuha vsakih 6-12 mesecev). Ta pogoj praviloma traja vse življenje. Informacije o glivicah Cardiceps nimajo. Možno je, da je to reklama kot Bionormalizer.

Po enem mesecu poznanstva mi je mladenič povedal, da ima virus HBSag, ki ga je pridobil že dolgo pred našimi znanci, medtem ko leži v bolnišnici skozi brizgo. Nadaljnji poljubi, naš odnos še ni prišel. Skrbi me, da sem lahko ta virus že okužil s poljubom. Zaskrbljen sem tudi zaradi vprašanja: ali je v tem primeru mogoče imeti polnopravno spolno življenje (brez uporabe kondomov)? Ali bo cepljenje 100% jamstvo, da se ne bom okužil? Če se postavi vprašanje o ustvarjanju družine s to osebo, potem se, kot se je izkazalo, obsojena na okužbo z virusom hepatitisa. Je tako? Kako bo to vplivalo na prihodnost našega otroka?

1. "Globoko" (to je skupaj s stikom sluznic) se poljub obravnava kot dejanski dejavnik tveganja za okužbo z virusom hepatitisa B.
2. Sodobna gensko inženirska cepiva za preprečevanje virusnega hepatitisa B so učinkovita v 95-99% primerov. Obstajata dve shemi imunizacije: standardna shema (0-1-6 mesecev) ali pospešena (0-1-2-12 mesecev). Pri uporabi pospešene sheme se hitreje oblikuje imunost, toda titer (koncentracija) protiteles je nekoliko nižji kot pri standardni shemi. V vašem primeru je zaželena hitra imunizacija, saj ste izpostavljeni možni nevarnosti okužbe z virusom hepatitisa B. Učinkovitost cepljenja je mogoče preveriti z ugotavljanjem prisotnosti in titra protiteles proti antigenu HBs več mesecev po končanem cepljenju.
3. Zaradi uspešnega cepljenja ne boste okuženi z virusom hepatitisa B. To pomeni, da med nosečnostjo in porodom ne boste mogli prenesti okužbe na otroka. Toda kmalu po rojstvu (od prvih ur življenja) je priporočljivo cepljenje otroka, če živi v tesnem gospodinjskem stiku z nosilcem hepatitisa B.

Kako zdraviti in ali je hepatitis B sploh ozdravljiv?

Pri akutnem virusnem hepatitisu B zdravljenje temelji na prehrani in režimu zdravljenja. Pri hudih in zmernih poteku bolezni za zmanjšanje manifestacij zastrupitve predpisano kapalko z raztopino glukoze, hemodezom IDR. Zdravljenje se lahko izvaja doma. V primeru hude bolezni, nezmožnosti zagotavljanja izolacije, oskrbe in zdravljenja na domu je indicirana hospitalizacija. Akutni virusni hepatitis B konča okrevanje v 85-95% primerov.
Za določitev taktike zdravljenja kroničnega hepatitisa B je potreben natančen laboratorijski in instrumentalni pregled, vključno z določitvijo virusne DNA v krvi (pozitiven rezultat kaže na razmnoževanje patogena), kot tudi biopsijo jeter (z uporabo lokalne anestezije se igla uporablja za zbiranje koščka jetrnega tkiva za raziskovanje). Po tem predpiše zdravljenje. Uporabljajo se pripravki interferona, ursodeoksiholna kislina in druga sredstva. Cilj terapije je preprečiti razmnoževanje virusa (včasih je mogoče odstraniti virus iz telesa), zmanjšati resnost vnetnega procesa v jetrih, preprečiti napredovanje bolezni. Prognoza je odvisna od komorbiditet (na primer okužbe z virusi hepatitisa C in delte, HIV, odvisnosti od alkohola in drog itd.), Izvedenega zdravljenja in stopnje procesa, v katerem se je začelo (zgodnje zdravljenje se je praviloma začelo praviloma bolj uspešno).

Avstralski virus hepatitisa najdemo pri moji 13-letni hčerki. HBsAg pos. Anti HCV neg. Lactat de hidrogenoza 517.8 Zdravnik je dejal, da je bilo veliko takih nosilcev in da ni naročil nadaljnjega pregleda. Katere teste je treba opraviti? Ali obstaja način, da se znebite virusa? Ali je potrebno zdravljenje, če se izkaže, da je zdrav nosilec virusa? Kaj lahko rečete o zdravilu "Viturid", ali so res ozdravljeni pacienti? Če obstaja avstralski hepatitis, ali je mogoče dobiti še eno obliko hepatitisa, ker cepiva, kot sem razumel, ni mogoče narediti.

1. Dejansko se lahko bolniki z virusnim hepatitisom B (in bolj pravilno imenujejo zdravi bolniki z nizko aktivnostjo kroničnega hepatitisa B) okužijo z drugimi virusi hepatitisa, na primer A, C itd. Če dodate druge virusne okužbe, se lahko kronična bolezen jeter poslabša t Zato je ta kategorija oseb posebej indicirana za cepljenje proti hepatitisu A. Kar zadeva cepljenje proti drugim okužbam, tudi kronični nizkoaktivni hepatitis B ni kontraindikacija za njihovo izvajanje. Seveda se je v vsakem primeru potrebno posvetovati s splošnim zdravnikom ali strokovnjakom za imunoprofilaksijo.
2. Za določitev taktike zdravljenja kroničnega hepatitisa B je potreben temeljit laboratorijski in instrumentalni pregled, vključno s ponovno določitvijo antigena HBs, določitev DNA virusa v krvi (pozitiven rezultat kaže na razmnoževanje patogena) in punkcijska biopsija jeter (pod lokalno anestezijo z iglo) za raziskovanje vzamete fragment jetrnega tkiva). Po tem predpiše zdravljenje. Pri normalnih indikatorjih delovanja jeter in odsotnosti razmnoževanja virusa (negativno odkrivanje DNK) protivirusno zdravljenje ni indicirano. Ti bolniki so pod nadzorom zdravnika (splošni zdravnik, gastroenterolog, specialist za nalezljive bolezni).
3. Nimam podatkov o pripravi Viturid.

Prosim, povejte mi, zakaj jemljejo analizo na označevalce. Že ugotovljena prisotnost površinskega antigena hepatitisa B, je opravila biokemično analizo (normalno), ultrazvok je normalen. Ali obstaja več oznak? Pojasnite?

Površinski antigen hepatitisa B je tudi marker hepatitisa B. Za postavitev diagnoze hepatitisa, kot tudi stopnje bolezni, običajno ni dovolj enega markerja, vendar so za hepatitis B potrebni 3-4 označevalci in še en pregled za markerje hepatitisa D in C, ki se lahko pojavijo. vzporedno z V.

Kaj je "avstralski antigen"?

Je eden izmed beljakovin virusa hepatitisa B. Imenovana je bila zato, ker je bila najprej najdena v krvi avstralskih aboriginov in se ni štela za virusno, ampak za človeško beljakovino.

Stara sem 27 let. Predhodno preneseni HBV brez kliničnih izsledkov so bili ugotovljeni.
Analiza MARKERS je pokazala:
1) HBsAg - Negiraj.
2) Anti-HBS Ag (skupaj) + Put
3) IgM -HBs Ag - Negiraj.
4) Anti-HBs Ag (skupaj) + Put
5) HBeAg - Negiraj.
6) Anti-Nwe Ag (skupaj) + Put
7) Anti-HCV (kumulativno) - Zavrni.
HBV turneja (+) HBV DNA PCR (a / t do HB cor Ag) TLT kri (največ) se je povišala na 60, zdravnik je dejal, da je treba zdravljenje začeti, ko se znova podvoji (to bo akutna faza kronične kronične bolezni). )
Hkrati je gastroenterolog pred akutno fazo diagnosticiral profilakso, predpisano za kronični hepatitis B. Pojasnjeno, kaj za zdravljenje samo v manifestaciji poslabšanja. Donirajte kri enkrat v treh mesecih. (za zaznavanje ostrih) Ali je tako? Ali obstaja kak drug način za odkrivanje akutnega hepatitisa? Kako dolgo lahko čakate na to poslabšanje? Ali lahko že zdravite? Kaj je najboljše zdravilo? (ponujajo veliko) Kje kupiti?

Stanje res ni povsem jasno. Glede na identificirane markerje HBV ste imeli okužbo in si opomogli. Toda Odkrili ste HBV DNA, kar pa ne velja za zdravilo. Znano je, da lahko metoda PCR, s katero odkrijemo DNA, daje lažno pozitivne rezultate. Priporočamo, da ponovite analizo. Pri biokemični analizi krvi opozarja povečanje ALT (verjetno zgornja meja norme - 40), kar je tudi za nekdanji HBV, ki se je končalo z okrevanjem, neobičajno. Ugotovite, ali obstajajo drugi razlogi za povečanje transaminaz: zloraba alkohola, zdravila itd.

Prosimo, odgovorite, ali obstajajo kontraindikacije za uporabo protivirusnega zdravljenja proti virusu hepatitisa B, kakšni so možni zapleti in če je mogoče poimenovati statistične podatke o rezultatih zdravljenja (recidivi, okrevanje itd.)

1. Kontraindikacije za terapijo interferona: preobčutljivost na sestavine zdravila, hude bolezni srca in ožilja, izrazite motnje v jetrih in / ali ledvicah, epilepsija, avtoimunski hepatitis ali druge avtoimunske bolezni (vključno s prejšnjimi boleznimi), nekatere bolezni ščitnice.
2. Možni neželeni učinki: t
- gripi podobnega stanja (običajno po prvi injekciji; ustavi se z jemanjem paracetamola).
- depresija, spremembe razpoloženja, omotica, šibkost mišic;
- spremembe krvnega tlaka in pulza;
- disfunkcija prebavil (driska, zaprtje), včasih - povečanje AST, ALT, alkalne fosfataze;
- sprememba krvne slike (zmanjšanje števila trombocitov, levkocitov);
- pruritus, urtikarija, plešavost;
- avtoimunske manifestacije (npr. poškodbe ščitnice).
3. Nekateri statistični podatki: remisija po 6-12-mesečnem poteku zdravljenja se pojavi pri približno 40% bolnikov, stabilni ugodni rezultati v naslednjem letu - v 25-35%.