Državni program za zdravljenje hepatitisa C

Danes je bilo zaradi dolgoletne resne in temeljite študije o HCV in njenega mehanizma delovanja na človeško telo mogoče opredeliti glavne načine okužbe z virusom, kot so:

• prenos injekcije;
• pri zobozdravniku;
• med postopki, povezanimi s transfuzijo krvi ali hemodializo.
• med spolnim odnosom.

Ko je bolezen odkrita, se njeni načini zdravljenja izberejo individualno glede na obliko: akutna ali kronična. Pri akutnem hepatitisu je predpisana detoksikacijska podporna terapija, ki zagotavlja potek procesov okrevanja v jetrih na histološkem in celičnem nivoju ter odstranjevanje toksinov iz telesa.

O državnem programu za zdravljenje hepatitisa C

Ko bolezen postane kronična, so predpisani terapevtski ukrepi, katerih izbira je odvisna od resnosti bolezni. Pomaga pri premagovanju programa zdravljenja brez hepatitisa C

To je zvezni program za zaščito in spodbujanje zdravja državljanov, ki zagotavlja pravico do brezplačne zdravstvene oskrbe. Pacienti lahko sodelujejo pri tem tako, da se obrnejo na lokalni zdravstveni oddelek. Dovolj je, da imate s seboj:

• potni list;
• politika OMS;
• rezultati raziskav;
• priporočila strokovnjakov.

Kot je bilo že omenjeno, v Rusiji državni program za zdravljenje hepatitisa C deluje na račun proračuna. Vključno z nacionalnim projektom »Zdravje«, katerega udeleženci so bili več kot tri desetine domačih regij. V okviru tega projekta se lahko državljanom zagotovi brezplačna pomoč:

• v starosti 18-65 let;
• z odkritjem HBV-DNA in HCV-RNA v serumu;
• faza F2 (fibroza jeter), odkrita med biopsijo, ki ni bila izvedena prej kot 1 leto pred začetkom zdravljenja;
• brez nosečnosti;
• brez kontraindikacij;
• brez nagnjenosti k depresiji.

Pogoji za sodelovanje v programu zdravljenja

Tudi bolniki, ki želijo sodelovati v projektu "Državni program za zdravljenje hepatitisa C" (od leta 2016), bodo morali zagotoviti rezultate preiskav za možno sladkorno bolezen in hipertenzijo ter obiskati oftalmologa.

Odgovornosti za dokončno odločitev so dodeljene posebej ustanovljeni komisiji. Če želite sodelovati v tem projektu, morate zagotoviti:

• sklenitev infekcijskega specialista ali terapevta iz okrožne klinike (napiše tudi napotnico za nadaljnje preglede v hepatološkem centru);

• rezultate pregleda v specializiranem hepatološkem centru ali centru za AIDS, kot tudi priporočila, ki so jih dobili iz teh centrov za sodelovanje tega bolnika v projektu Zdravje.

Strokovnjaki opozarjajo, da obstajajo znani primeri neupravičenih zavrnitev v smeri pacientov do komisije, katerih prehod vključuje državni program za zdravljenje hepatitisa C v Rusiji. V takih primerih je priporočljivo, da se pri lokalnih zdravstvenih organih pritožijo javni uslužbenci, ki so odgovorni za zdravstveni program.

Posebnosti boja proti hepatitisu C: uporabljeni načini zdravljenja

Nacionalni projekt vključuje sheme zdravljenja z ribavirinom in zdravili iz serije interferon. Pri predpisovanju zdravljenja z zdravili je glavni cilj zaviranje virusne okužbe, uničenje virusa ali upočasnitev replikacije. Danes v Ruski federaciji državni program za zdravljenje virusnega hepatitisa C praviloma vključuje kombinirano protivirusno terapijo.

Običajno gre za letno terapijo, vključno s potekom injekcij. Pomembno je omeniti, da imajo ta zdravila številne neželene učinke v obliki migrene, depresije, slabosti, utrujenosti. To pomeni, da bolniki tovrstno zdravljenje ne prenašajo vedno. Obstaja tudi problem kvot za prostore v zdravstvenih ustanovah.

Globalna praksa zdravljenja HCV

Vendar je v svetu v zadnjih 30 letih metoda obravnave kroničnih oblik bolezni doživela pomembne spremembe. Znano je, da so znanstveniki predlagali manj problematično in učinkovitejšo shemo za obvladovanje bolezni v samo 84 dneh. Mnogi veliki raziskovalci so ta rezultat označili kot največji preboj in prelomnico v boju proti bolezni. Novi program zdravljenja virusnega hepatitisa C že temelji na tej metodi v mnogih državah.

Testiranje je bilo izvedeno leta 2013 na Centru za zdravje in medicino Univerze v Teksasu in je sestavljeno iz dveh faz:

• 12 tednov (1-6 genotipov bolezni);
• 24 tednov (1-6 genotipov bolezni, vključno s 3. genotipom).

Preskusi so vključevali bolnike, ki trpijo za hepatitisom C in so bili prejeti kot posledica okužbe s cirozo jeter. V prvi fazi testiranja, pri katerem je sodelovalo 209 ljudi, se je virus iz vzorcev prenehal izolirati iz 192 ljudi.

Med drugo (173 udeležencev) so zdravniki poročali o popolnem ozdravljenju 166 ljudi. To pomeni, da so rezultati pokazali več kot 92% učinkovitost metode, ki je vključevala uporabo pripravkov Sofosbuvir in Daclatasvir.

Zato je ameriška administracija 25. oktobra 2013 uradu Sannadzor dala uradna priporočila, decembra 2014 pa je bila sprejeta dokončna odločitev o uporabi pripravkov Sofosbuvir in Daclatasvir za 12-tedenski potek zdravljenja. Leto kasneje so v Ženevi potrdili strokovnjaki EASL (Urad Evropskega združenja za preučevanje jetrnih bolezni) in sprejeli ustrezen program za zdravljenje hepatitisa C.

Danes se v svetu uporablja tako imenovana "trojna terapija", ki je predpisana bolnikom z diagnosticirano kompenzirano cirozo ali v primeru ponovitve bolezni. Vključuje dodajanje drugega zdravila: Insiveca, ki je aktivni zaviralec proteaz NS3 / 4A ali Victreis, in traja 24 tednov po zaključku tečaja dvojne terapije in lahko vključuje tudi izmenično izmenjavo dvojne in trojne terapije.

Stroški zdravljenja hepatitisa C

Čeprav je bila v letu 2016 zdravilo Sofosbuvir registrirano v Ruski federaciji (raven hepatitisa v naši državi je ena najvišjih na svetu), pa prosti program zdravljenja hepatitisa C v Rusiji z uporabo teh zdravil običajno ne pomeni, saj je njihova glavna pomanjkljivost izjemno visoka. stroškov Torej tečaj z uporabo Sofosbuvirja lahko stane do 1.000.000 rubljev. Daklatasvir (Daklins) je na voljo tudi v domačih lekarnah, vendar je njegova cena več kot 100 tisoč rubljev. na pakiranje. Če je potrebno, 3 paketi zdravila za izvedbo 3-mesečni tečaj, njegov skupni strošek bo več kot 300 tisoč rubljev. To je na splošno, znesek bo od 1 300 000 rubljev.

V ZDA je cena zdravil z blagovno znamko 50–84 tisoč dolarjev, medtem ko stroški teh zdravil, ki zadoščajo za izvedbo celotnega tečaja, ne presegajo 100 dolarjev. Toda zdravilo po takih cenah se ne prodaja nikjer na svetu. Najcenejša možnost ostaja učinkovita generična zdravila, ki jih danes proizvajajo Indija in Egipt - države, kjer je prostovoljno dovoljenje Gileada (podjetje, ki ima vse pravice za proizvodnjo Sofosbuvir (Sovaldi), deluje.

Uporaba generičnih zdravil za zdravljenje HCV

Danes je v Indiji sprostitev generičnega zdravila Sofosbuvir določena po ceni 750 dolarjev na tečaj. Težava je v pravilih, po katerih Gilead prepoveduje izvoz generičnih zdravil, proizvedenih v Indiji in Egiptu, na ozemlje držav, katerih življenjski standard je priznan kot srednji ali visok (takšne države vključujejo Rusijo). To je bilo sporočeno v poročilu Andrewa Hilla iz Univerze v Liverpoolu, s katerim je Hill govoril na V mednarodni konferenci o HIV / aidsu v vzhodni Evropi in srednji Aziji. Govornik potrjuje, da je zaradi take prepovedi raven cen za številna zdravila, ki rešujejo živila v Rusiji in več evropskih državah, previsoko visoka.

Čeprav prosti zvezni program za zdravljenje hepatitisa C ne vključuje shem z uporabo zgoraj omenjenih dragih tujih zdravil, so resnični viri za tisoče Rusov, ki trpijo za hepatitisom C, in tisti, ki želijo prejemati zelo učinkovito in sodobno zdravljenje, še vedno internetni viri, ki ponujajo dostavne storitve. Indija je navedla generična zdravila po precej nižjih cenah. Priprave, ki se ne prevažajo v serijah in zasebno, ne spadajo v zgoraj navedeno prepoved. Tako je mogoče uvoz opravljati brez kršitve zakona. Eden od takih virov je bila stran sofosbuvir.ru, ki ponuja dostavo Sofosbuvir, Daclatasvir, Ledipasvir po dostopni ceni.

Najučinkovitejši režim zdravljenja za vse genotipe od 1 do 6: SOFOSBUVIR + VELPATASVIR

O stroških zdravljenja, o prosti ali prednostni obravnavi kroničnega virusnega hepatitisa C

Ustava Ruske federacije strogo in jasno določa pravico do brezplačne zdravstvene oskrbe.
Zlasti 41. člen Ustave Ruske federacije se glasi: t
"1. Vsakdo ima pravico do zdravstvenega varstva in zdravstvene oskrbe. Zdravstvena oskrba v državnih in občinskih zdravstvenih ustanovah se državljanom zagotavlja brezplačno na račun ustreznega proračuna, zavarovalnih prispevkov in drugih prihodkov.

2. V Ruski federaciji se financirajo zvezni programi za zaščito in spodbujanje javnega zdravja, sprejemajo se ukrepi za razvoj državnih, občinskih, zasebnih zdravstvenih sistemov ter spodbujajo dejavnosti, ki spodbujajo zdravje ljudi, fizično kulturo in šport, okoljsko in sanitarno-epidemiološko dobro počutje.

3. Skrivanje dejstev in okoliščin s strani uradnikov, ki ogrožajo življenje in zdravje ljudi, predstavlja odgovornost v skladu z zveznim zakonom. "

Toda v resničnem življenju nas država sili k igranju po popolnoma drugačnih pravilih. In samo morate poznati ta pravila in jih uporabiti v vašem osebnem interesu.

"Vaše zdravje ni potrebno nikomur, razen vam!"

Ocena možnih stroškov protivirusnega zdravljenja in informacije o cenah potrebnih zdravil so podani v članku "O stroških zdravljenja in cenah zdravil". Tukaj bomo govorili o iskanju priložnosti za brezplačno zdravljenje, vključno s posvetovanji z zdravniki, stroški zdravil in stroški pregleda.

Variante proste ali prednostne obravnave virusnega hepatitisa

Na podlagi izkušenj z obstojem virtualne skupnosti ljudi z virusnim hepatitisom lahko govorimo o treh glavnih načinih pridobivanja brezplačnega zdravljenja:

• Brezplačno zdravljenje na račun sredstev, dodeljenih iz proračunov različnih ravni neposredno za zdravljenje virusnega hepatitisa. Glavna pot za navadne smrtnike.
• Brezplačno zdravljenje virusnega hepatitisa (pridobivanje brezplačnih protivirusnih zdravil) v okviru "državne socialne pomoči v obliki zagotavljanja socialnih storitev državljanom" (poglavje 2 slavnega zakona Ruske federacije št. 122 z dne 22.8.2004 o monetizaciji dajatev) za določene skupine prebivalstva.
• Sodelovanje v kliničnih preskušanjih (CI) najnovejših protivirusnih zdravil, ki jih izvajajo različna farmakološka podjetja.

To so trije glavni in najverjetnejši načini za resnično brezplačno obravnavo v Rusiji. Obstajajo tudi druge možnosti, vendar so že precej zasebne narave in niso na voljo večini bolnikov s hepatitisom.

Te vključujejo:

• Zdravljenje v okviru dodatnega zdravstvenega zavarovanja. Obstajajo dodatni programi zdravstvenega zavarovanja (na voljo za zelo ozek krog ljudi), ki zagotavljajo nadomestilo za stroške zdravljenja virusnega hepatitisa na račun zavarovalnic.
• Obravnava določenih kategorij prebivalstva v določenih regijah je brezplačna ali pod ugodnimi pogoji na podlagi lokalne zakonodaje ali nekaterih lokalnih oddelkovnih naročil. Nekje se zdravniki obravnavajo kot rizična skupina, nekje obstajajo regionalne koristi, nekje so nekatere ugodnosti na podlagi zakona "O jamstvu pravic avtohtonih manjšin v Ruski federaciji" itd.
• Država se je iz neznanega razloga odločila, da bo za nekatere kategorije naših državljanov zagotovila brezplačno obravnavo in, pozabila, kaj je že zapisano v Ustavi, izdalo več različnih pravnih aktov, ki ponovno določajo brezplačno zdravljenje virusnega hepatitisa.
  Na primer, poleg ustave je zagotovljena tudi brezplačna protivirusna terapija za HIV (HTP) za ljudi z virusom HIV in zakon o preprečevanju širjenja bolezni v ruski federaciji, ki ga je povzročil virus humane imunske pomanjkljivosti (okužba z virusom HIV), 30. marca 1995, N 38. Toda Ministrstvo za zdravje začenja široko oglaševan zdravstveni program, kjer z različnimi naročili ponovno zagotavlja „brezplačno“ zdravljenje virusnega hepatitisa pri okuženih s HIV.

Treba je opozoriti, da čeprav ti zasebni načini pridobivanja brezplačnega zdravljenja obstajajo, kot razumete, nihče nima nobenih jamstev za brezplačno obravnavo. Na tem področju (na področju predpisovanja in sprejemanja drage obravnave) obstaja popolna zmeda in posledično arbitrarnost in brezpravje, ki so ga ustvarili različni zdravstveni uradniki in birokrati.

Zato je pomembno, da poznamo naše pravice, da vemo, kateri dokumenti so nam zagotovljeni, in v popolni pravni podlagi od uradnikov zahtevamo, da se spoštujejo naše pravice do brezplačnega zdravljenja. Poleg tega stroški zdravljenja več kot upravičujejo vaše "stroške dela" za ta prizadevanja.

Več podrobnosti o glavnih značilnostih.

Brezplačno zdravljenje virusnega hepatitisa kot del obveznega zdravstvenega zavarovanja

Da, točno. Tako ustava Ruske federacije kot Zakon o obveznem zdravstvenem zavarovanju ruskim državljanom zagotavljajo brezplačno zdravljenje virusnega hepatitisa. Zakaj ga plačujemo? Celotno vprašanje je v pravnih zapletih podzakonskih aktov, ki jih izdajo zdravstveni birokrati. Ministrstvo za zdravje Rusije, regionalne zdravstvene službe ne določajo jasnega postopka za predpisovanje zdravljenja ljudi z določeno boleznijo. V skladu s tem ne nosijo nobene odgovornosti za nepristojnost zdravljenja za bolnike, ki to potrebujejo.

V našem zdravstvenem sistemu ni protokolov za zdravljenje bolezni, ki urejajo delovanje zdravnika, čeprav le v najširšem obsegu.

Izkazalo se je, da vam lahko zdravnik po identifikaciji virusnega hepatitisa predpiše podroben pregled in nekaj najsodobnejših zdravil z najnovejšimi zdravili, lahko pa klofuta po rami in mirno (in nekaznovano!) Pošlje vas domov, »navadite na tla« - Pripravite se na pogreb, uredite dediščino. In to je v prisotnosti sodobnih metod zdravljenja, ki omogočajo skoraj 100% verjetnost, da se znebimo bolezni za vedno.

V zadnjih letih, predvsem zaradi aktivnega položaja bolnikov, se v nas začne oblikovati določen vrstni red (predpisovanje) protivirusne terapije (PVT) virusnega hepatitisa. Vrsta neformalnega, neomejenega v kakršnem koli vrstnem redu ali naročilu Ministrstva za zdravje, zahteve za imenovanje terapije. Vzrok je bolj verjetno ne zaradi primernosti izvajanja terapije, kot tudi zaradi nezmožnosti nadaljnjega odlaganja zdravljenja.

Ta vrstni red ima nekaj nepomembnih razlik v različnih regijah države, vendar je na splošno precej enoten. Glavna stvar je, da to, čeprav ne javno, obstaja tu in tam. V nekaterih krajih niti ne govorijo o njem. Zdravniki v kliniki vam bodo zagotovili, da se bolezen ne zdravi, da ni sredstev za njeno zdravljenje, da bo zdravljenje stalo drago, domnevno ne ve, da so sredstva iz različnih proračunov namenjena za njegovo zdravljenje. Vendar...

V vsaki regiji ima Ministrstvo za zdravstvo eno ali več osnovnih hepatoloških centrov. Praviloma se oblikujejo na podlagi regionalne nalezljive bolnišnice ali centra za zdravljenje aidsa in nalezljivih bolezni. Ti regionalni hepatološki centri imajo sredstva in zdravila, potrebna za HTP. Ti centri v bistvu oblikujejo ali določajo potrebo, prednost, itd. pri imenovanju HTP ljudem z virusnim hepatitisom. Določajo potrebe, zahtevajo potrebna sredstva, načrtujejo porabo.

Vodijo HTP, tj. določiti režim zdravljenja za bolnike (specifična zdravila, odmerki zdravil, trajanje zdravljenja itd.) in spremljati bolnike med zdravljenjem.

V večini primerov je za imenovanje ESP poleg postavitve diagnoze (ki je na splošno smiselna za zadosten pogoj) potrebna bodisi "napredna" fibroza jeter (stopnja 2 in višja na merilu METAVIR) ali pa že obstoječi zaplet. ekstrahepatična manifestacija virusa. Lahko govorimo o človečnosti takšnega pristopa, o širitvi epidemiološke grožnje itd., Toda obstoječi red je dan, s katerim moramo računati v tem trenutku.

V nekaterih regijah je vse veliko slabše. Prosti HTP se predpisuje samo v primeru sočasne okužbe s HIV + z virusom hepatitisa (B ali C). Če je prisoten le virus hepatitisa B, se zdravljenje zavrne.

Jasno je, da nas varujejo na vse možne načine, se zmanjšujejo prijave, skriva dejansko število bolnikov itd. Toda možnost obstaja in je resnična. Kako ga izvajati? Zelo preprosto. V vsakem primeru, poskuša izvajati je zelo preprosta.

Pojdite v vašo okrožno ambulanto zdravniku za nalezljive bolezni. Opravite začetni pregled, prejmete primarno diagnozo in zahtevate napotitev na regionalni hepatološki center za poglobljen pregled in za odločitev o izvajanju protivirusnega zdravljenja. Vaš specialist za nalezljive bolezni je dolžan vedeti, kdo (katera klinika, kateri zdravstveni center) na vašem območju se osredotoča na zdravljenje virusnega hepatitisa in vas mora poslati tam. Gre za pisno usmeritev v posebni obliki, ne za priporočilo, ne za vpis v zdravstveni karton. V primeru zavrnitve lahko zahtevate napotitev s pisno izjavo, naslovljeno na glavnega zdravnika zdravstvene ustanove.

S to smerjo in rezultati predhodnega pregleda, greš v to regionalno središče (na primer v Moskvi je to predvsem hepatocenter v 1. klinični bolnišnici za nalezljive bolezni na avtocesti Volokolamskoye). Tam, če je potrebno, boste dobili dodaten zdravniški pregled (neke vrste pojasnjevalne preiskave krvi, biopsija ali elastografija jeter, ocenili bodo možne ekstrahepatične manifestacije virusa hepatitisa C itd.).

Alresa in telefonske številke glavnih regionalnih hepatoloških centrov, klinike, bolnišnice za nalezljive bolezni so navedene v rubriki "Klinike" na naši spletni strani.

Po pojasnitvi vaše težave s hepatitisom in ugotavljanju statusa možnih komorbiditet vam bo posvet zdravnikov (običajno) dal končno "razsodbo" o potrebi in nujnosti vašega HTP. Morda celo z izboljšanjem režima zdravljenja. In v tem primeru vsekakor govorimo o zdravljenju v okviru MLA. Tj - o brezplačnem zdravljenju.

Pomembno je! Vsakič, ko določite določen pregled, analizo, se posvetujte z zdravnikom, če je ta postopek vključen v obvezno zdravstveno zavarovanje (MHI)? Če ne, zakaj ni zajeta in kje lahko razjasnite to vprašanje. Pogosto zdravniki skrivajo možnost brezplačnega prejemanja različnih zdravstvenih storitev, navajajo birokratske postopke, potrebo po zbiranju različnih potrdil, pisanje nekaterih izjav, težave pri financiranju, nekatere zaprte prepovedi in tako naprej in tako naprej.

Toda vaš denar se porabi in na vas je, da se odločite, ali se bojite birokracije in vas skrbi zaradi njihovih notranjih prepovedi. Zakaj ne bi napisali nekaj vlog, če na to prihranite nekaj tisoč rubljev, da dobite napotitev k brezplačni analizi ali kakšni instrumentalni pregled?

Praviloma so vsi potrebni instrumentalni in instrumentalni pregledi, krvne preiskave itd., Ki jih zdravnik opravi, da bi razjasnili diagnozo in ugotovili celotno sliko bolezni, pokriti iz sklada OMS. Zdravnik vam lahko priporoči nekaj nestandardnega ali SUPERstandarda - potem sami, stehtajoča finančna sredstva, se strinjate s takšno raziskavo ali jo zavrnite.

Nazadnje, če je potrebno, lahko vedno preverite zdravnikove besede s preprostim klicem v vaš regionalni OMS sklad. Obstajajo celotni oddelki, ki "ščitijo" naše interese.

Majhna opomba. Poleg regionalnih hepatoloških centrov (klinik) obstajajo tudi zvezni zdravstveni centri, ki se ukvarjajo z zdravljenjem virusnega hepatitisa. Nahajajo se v največjih mestih v državi (v Moskvi, Sankt Peterburgu...) in sprejemajo državljane iz vseh koncev države za pregled in zdravljenje. To vam ne zagotavlja brezplačnih zdravil za zdravljenje. Zagotovljena bo brezplačna zdravstvena oskrba visoko kvalificiranih strokovnjakov. In to, v pogojih skoraj popolne nepismenosti (žal je tako!) Vadba nalezljivih bolezni v naših klinikah je vredna veliko.

Brezplačna protivirusna zdravila v okviru socialne pomoči določenim skupinam prebivalstva

Ta priložnost je, glede na izkušnje naše spletne strani, resnična za precej široko skupino hepatitisa. Zakon o monetizaciji dajatev opredeljuje naslednje socialne kategorije državljanov, ki potrebujejo državno podporo:

1. vojni invalidi;
2. udeleženci Velike domovinske vojne;
3. veteranov med osebami iz prvega do četrtega odstavka prvega odstavka 3. člena Zveznega zakona o veteranih
4. vojaške enote, ki so služile v vojaških enotah, ustanovah, vojaških izobraževalnih ustanovah, ki niso bile del aktivne vojske, od 22. junija 1941 do 3. septembra 1945 za najmanj šest mesecev, vojaki, ki so podeljevali ukaze ali medalje ZSSR za služenje v določenem obdobju;
5. osebe, ki so prejele znak "Za prebivalca blokiranega Leningrada";
6. osebe, ki so v času Velike domovinske vojne delale na objektih zračne obrambe, lokalne zračne obrambe, na gradnji utrdb, pomorskih baz, letališč in drugih vojaških objektov v zadnjih mejah operativnih front, operativnih con operativnih flot na frontnih odsekih železnice in ceste ceste, kot tudi člani posadk plovil transportnih flot, internirani na začetku druge svetovne vojne v pristaniščih drugih držav;
7. člani družin mrtvih (umrlih) vojnih invalidov, udeleženci Velike domovinske vojne in vojni veterani, člani družin ubitih v 2. svetovni vojni iz osebja skupin samoobrambe ciljnih in reševalnih ekip lokalne protiletalske obrambe ter člani družin umrlih zaposlenih v bolnišnicah in bolnišnicah mesta Leningrad;
8. invalidi;
9. invalidnih otrok.

Isti zakon jim določa vrsto socialnih storitev:

1. dodatna brezplačna zdravstvena oskrba, vključno z zagotavljanjem potrebnih zdravil po predpisih zdravnika (bolničar), določba, če obstajajo medicinske indikacije, kuponov za zdravljenje v zdravilišču, ki se izvaja v skladu z zakonodajo o obveznem socialnem zavarovanju;
2. prosto potovanje s primestnim železniškim prometom in prevoz na dolge razdalje do kraja zdravljenja in nazaj.

Seznam zdravil, kot tudi seznam sanatorsko-zdraviliških ustanov, za katere se podeljujejo vavčerji, potrdi zvezni izvršilni organ, ki je odgovoren za razvoj državne politike in regulativne pravne ureditve na področju zdravstvenega varstva in socialnega razvoja.

Pripravki, ki so potrebni za trenutno obstoječi standard HTP (interferoni, peginterferoni, ribavirin), so vključeni v ta seznam prav ta zvezni organ.
Potrebno je le priti v zgoraj navedene socialne kategorije državljanov.

Najbolj realna kategorija za bolnike z virusnim hepatitisom je invalidnost.

Pomembno je vedeti. Protivirusna zdravila bodo na voljo ne glede na to, za katere bolezni, po katerih merilih ste dobili invalidnost. In to je res, invalidnost predvideva, da ima oseba omejene zmogljivosti in potrebuje pomoč drugačne narave. Vključno s finančnimi stroški ohranjanja zdravja.

Kako dobiti status invalida - ločen pogovor. Glavna stvar, ki si jo morate zapomniti, je, da je invalidna oseba socialni status, ki vam omogoča, da živite in uživate vse prednosti civilizirane družbe skupaj z zdravimi ljudmi. To ni škodljivo za podobo ali neposredno osebnost osebe, gre za popravek nepravičnosti, izenačevanje pravic do dostopa do številnih koristi civilizacije, vključno z zdravljenjem njihovih bolezni.

Po pridobitvi statusa invalida in ob izdaji vseh potrebnih dokumentov v pisarni in pokojninskem skladu se odpravite na lastno ambulanto in se obrnete na specialist za nalezljive bolezni za imenovanje HTT z uporabo potrebnih protivirusnih zdravil v okviru programa DLO. Možno je, da strokovnjak za nalezljive bolezni ne bo prevzel takšne odgovornosti in vas bo vodil skozi velik krog usklajevanja, do že omenjenega regionalnega hepatocentra. To ni strašljivo. Vprašanje imenovanja brezplačnega zdravljenja - vprašanje časa in vaše skrbnosti.

Pomembno je! Ko prijavite svojo invalidnost v pokojninski sklad ali v skupnost, ne razmišljajte o zavrnitvi dodatne podpore z drogami, ki jo včasih predlagajo nekateri invalidi zaradi majhnega denarnega nadomestila. Osvojite peni in izgubite priložnost, da prejmete brezplačno protivirusno zdravilo za več sto tisoč rubljev.

Malo pomoči. Mehanizem za izvajanje programa je naslednji: vladne agencije sestavijo seznam zdravil, ki so ključnega pomena za socialno nezaščitene dele prebivalstva (veterani, invalidi itd.). Ti „upravičenci“ lahko brezplačno dobijo zdravila s tega seznama v lekarnah na recept.

Država, ki jo zastopa Zvezni sklad obveznega zdravstvenega zavarovanja, izbere dobavitelje "prostih" zdravil na konkurenčni osnovi in ​​jih ob koncu leta nadomesti za stroške teh zalog.

Državljani, ki ne želijo sodelovati v programu, ki ne želijo prejeti niza socialnih storitev, lahko prejmejo denar v zameno in sami kupijo zdravila.

Tako imenovano mesečno gotovinsko plačilo (EDV) za invalide v letu 2014 bo:

• Invalidi I. skupine - 2.832,41 rubljev;
• Invalidna skupina II - 2 123,92 rubljev;
• Invalidi III. Skupine - 1 700,23 rubljev;
• Otroci s posebnimi potrebami - 2.022,78 rubljev;
• Invalidni zavarovanec - 3 834,65 rubljev;
• Invalidi v jedrski elektrarni Černobil - 2.022,78 rubljev + EDV za invalidsko skupino;

Tretji način brezplačnega zdravljenja je sodelovanje pri KI najnovejših zdravil.

Ta pot zahteva zadostno vztrajnost pri doseganju cilja - pridobivanje brezplačnega zdravljenja.

Kako najti kliniko, kjer potekajo podobni KI in kako do nje? Obstajata dva spletna vira informacij o načrtovanih in tekočih kliničnih raziskavah na svetu, tudi v Rusiji.

Prva je v angleščini: http://clinicaltrials.gov/

Na tej strani je možno poiskati določeno klinično raziskavo, ki vas zanima po različnih kriterijih. Tukaj so na primer rezultati, ki jih dobite, če zahtevate vse odprte klinične študije o hepatitisu C, ki se izvajajo v Rusiji:
http://clinicaltrials.gov/ct2/results?term=Russian+Federation+hepatitis+crecr=Open

Če pogledamo opis posebne študije, lahko ugotovite, v katerih zdravstvenih centrih-klinikah se izvaja, ali gre za zaposlovanje bolnikov, kontaktne podatke o osebah, odgovornih za izvajanje KI v tem centru, in druge koristne informacije. Nadalje, vse je odvisno od vaše razumne pobude in trdote.
Piši, pokliči, potrkaj na vrata in okna... in ti bodo odprli!

Dostop do podsistema se izvaja iz oddelka „Dom“ pododdelka „Register dovoljenih kliničnih preskušanj [RCT]“.

Poiščite kliniko, kjer so načrtovane ali že potekajo CI določenega zdravila, ugotovite, kdo najema prostovoljce, da sodelujejo pri KI in se vključijo v udeležence! Tukaj ni pravil in navodil - samo vaša odločnost in vztrajnost vam bosta pomagali.

Seveda, da bi bili vključeni v udeležence CI, je treba izpolniti zahteve za udeležence določenih CI protivirusnih zdravil, formuliranih v programih teh CI (ki jih najdemo na zgoraj navedenih lokacijah). Zlasti lahko obstajajo omejitve glede genotipa virusa, človeškega genotipa, sočasnih bolezni, spola in starosti itd.

Klinični raziskovalni bolniški telefon

Od 29. aprila 2010 ima rusko združenje organizacij za klinične raziskave (AOKI) telefonsko številko za paciente, ki sodelujejo v kliničnih študijah o njihovih pravicah in obveznostih. Sprejem in vzdrževanje klicev opravi izvajalec, ki ima posebno znanje o pravicah in dolžnostih udeležencev v kliničnih študijah.

Telefonska številka je 8 (916) 990 03 85. Delovni čas je od ponedeljka do petka od 9.00 do 18.00 (moskovski čas).

Prosimo, upoštevajte, da Združenje ne daje nasvetov glede sodelovanja zdravih prostovoljcev v kliničnih študijah.

Združenje je razvilo podrobne smernice za iskanje kliničnih preskušanj na vašem območju.

Kako doseči uresničevanje svojih pravic?

Verjetno obstaja veliko verjetnih načinov za uveljavljanje pravice do brezplačnega zdravljenja. Vendar se je v naši državi zgodilo, da si je treba močno prizadevati za njihovo izvajanje. In sploh ne dejstvo, da bo rezultat uspešen.

Seznam možnosti za možne ukrepe je precej obsežen. Če ne morete dobiti brezplačne terapije na običajen način (specialist za nalezljive bolezni v kliniki je regionalni hepatocenter), potem morate zbrati vse rezultate izpitov, biti obkroženi z zakoni, odredbami in drugimi podzakonskimi akti ter začeti pravi boj za svoje pravice: potrkajte na vrata nadzornih organov za zdravstveno varstvo, regionalnih ministrstev za zdravje in odprtih telefonskih številk za zdravstveno in zdravstveno oskrbo, lokalno podružnico sklada MHI, lokalno, regionalno in zvezno eputatam, Ministrstvo za zdravje Rusije, zveznih nadzornih organov, tožilstvu, in tako naprej do predsedniške uprave (nima jamstvo naše ustave, zagotoviti skladnost z vsemi našimi državljanskih pravic?).

Samo tisti, ki se zares začnejo boriti za svoje pravice, lahko računajo na njihovo izvajanje. Na naši spletni strani je veliko primerov, kako so ljudje poiskali brezplačno zdravljenje za svoj aktivni življenjski slog.

Priložnosti za nadomestitev finančnih stroškov zdravljenja

Če še vedno ne uresničite svoje pravice do brezplačnega zdravljenja, poskusite nekako nadomestiti nastale finančne stroške.

Do neke mere bo to omogočilo vračilo dela plačanih davkov. Zakonodaja Ruske federacije predvideva tako imenovani socialni davčni odbitek. Še posebej ena od njenih sort je davčna olajšava za zdravljenje, ki vam omogoča, da vrnete do 15.600 rubljev od davkov, plačanih za leto na osebo. Upoštevamo, da se lahko davčna olajšava za zdravljenje izvede v dveh do treh koledarskih letih, poleg tega pa se lahko izda ne samo za bolnika, ki je opravil drago zdravljenje, ampak tudi za njegove bližnje sorodnike.

Za ljudi z nizkimi dohodki še vedno obstaja možnost prejemanja materialne pomoči vsakih šest mesecev prek službe za socialno varnost, ki temelji na zakonu Ruske federacije št. 178 z dne 17. julija 1999, "O državni socialni pomoči". Znesek premije je običajno majhen od 500 do 3000 rubljev. V nekaterih regijah pa so bile plačane velike vsote, v višini 20-30 tisoč rubljev. Vse je odvisno od uradnikov v uradu in od tega, kako jih boste prepričali v resničnost vaših problemov. No, ta pomoč je načeloma možna vsakih šest mesecev.

Kako dobiti to finančno pomoč? Vloge prosilcev so sprejete na sestanku v kraju stalnega prebivališča, potrebno je pojasniti revščino njihovega položaja. Merila za izbor kandidatov, ki potrebujejo materialno pomoč, so različna v vsaki regiji. Praviloma se upoštevajo vloge družin, kjer povprečni dohodek na prebivalca ostaja pod minimalnim življenjskim minimumom. Odločitev o zagotavljanju podpore se sprejme večkrat na sestankih komisij. Če pozitivna odločitev v gotovini ni podana: da bi jih dobili, morate odpreti račun v banki in počakati na prenos.

Druga možnost za delno povračilo stroškov je enkratna finančna pomoč na delovnem mestu za lastno zdravljenje ali za zdravljenje otrok. To lahko storite pri upravi ali sindikalnih organih, če jih imate. Enotnih pravil in predpisov ni. Vse je odvisno od ljudi v vaši upravi, od vaših sindikalnih uradnikov.

Finančno podporo ali pomoč z brezplačnimi drogami (včasih z drogami po znižanih cenah) je mogoče dobiti v nekaterih socialnih skladih. Torej, naenkrat, bi lahko skoraj vsak bolnik s hepatitisom C zaprosil Sklad za otroke in prejel brezplačno zdravljenje z zdravilom ribamidil (domača proizvodnja ribavirina) za celoten potek HTP.

Na koncu bi rad pozval vse ljudi, ki so že prestali vse to. Če imate kakršna koli pojasnila o zgoraj navedenih vprašanjih, ali imate kakšno učinkovito izkušnjo pridobivanja brezplačne terapije ali pa vsaj delno nadomestite svoje stroške zdravljenja - jo delite s svojimi »kolegi« v boju proti virusnemu hepatitisu!

Državni program za brezplačno zdravljenje hepatitisa C v Moskvi in ​​regijah Rusije

Prosto zdravljenje hepatitisa C je možno v okviru vladnih programov za podporo ljudem, ki trpijo zaradi te hude bolezni. Vprašanje prostega zdravljenja hepatitisa C zadeva številne bolnike. To je posledica dejstva, da sta diagnoza in zdravljenje hepatitisa, še posebej visokokakovostnega, danes zelo draga. Cena izdaje - od 1 do 30 tisoč dolarjev za tečaj, odvisno od izbranih zdravil. Jasno je, da je skoraj nemogoče zdraviti hepatitis, če ni denarja.

Ali se lahko hepatitis C zdravi brezplačno?

Kako zdraviti hepatitis C z vladno podporo? Zaradi visokih stroškov zdravljenja hepatitisa C je danes v Ruski federaciji razvit državni program, ki nekaterim kategorijam ljudi s hepatitisom C omogoča brezplačno zdravljenje.

Vprašanje kategorij je danes zelo boleče. Najpogosteje so odvisniki, alkoholiki in drugi pripadniki marginalne manjšine v proste programe.

Ampak otrok, okužen s hepatitisom C v kliniki, da bi dobili v prosti program za zdravljenje hepatitisa je zelo težko, vendar je mogoče, še posebej, če so starši vztrajni.

Obstaja nekaj razlik pri pridobivanju brezplačnega zdravljenja hepatitisa C v Rusiji. Prosti vladni programi in brezplačno zdravljenje hepatitisa C obstajajo v Rusiji, vendar ni enotnega zveznega programa in splošne pravne podlage. Obstajajo različni regionalni državni programi, ki so z veliko željo in trudom možni.

Zdaj vedno več regij poskuša najti in dodeliti denar za tako imenovano ne-interferonsko terapijo za bolnike s hepatitisom C. Da bi ga uporabili, je treba bolnika poslati v regionalno hepatološko središče. To ne bo lahko. Najprej se morate dogovoriti z zdravnikom za nalezljive bolezni v vaši ambulanti. Če takšnega zdravnika ni (kar je precej realno), je potrebno naslednje:

• dobil sestanek z zdravnikom splošne medicine;
• opraviti teste;
• potrditi primarno diagnozo;
• dobite navodila.

Možnost odpovedi je povsem mogoča. V tem primeru ne obupajte. Potrebno je napisati vlogo, naslovljeno na glavnega zdravnika poliklinike, in zaprositi za izdajo potrebne napotnice na uradnem obrazcu in jo podpisati glavni zdravnik. Najbolje je, da jo napišete v dvojniku in z zahtevo za žig vhodnega pisma. Če sekretar tega ne želi, lahko pošljete priporočeno pismo. Na pisno zahtevo je treba odgovoriti v 10 dneh.

Ne pozabite, da lahko okrožne bolnišnice za nalezljive bolezni ali centri za zdravljenje aidsa igrajo vlogo hepatoloških centrov.

Nadalje v regionalnem središču je treba opraviti bolj resen in poglobljen pregled. To je potrebno za vstop v državni program. Center lahko zahteva teste, kot je biokemija krvi, elastografija jeter. Nekatere analize bodo brezplačne (kot so vključene v politiko OMS), nekatere je treba plačati. Seznam vseh analiz, plačanih in brezplačnih, je najbolje pojasniti vnaprej.

Komu je državni program upravičen do brezplačnega zdravljenja?

Običajno bolniki, pri katerih je bila ugotovljena naslednja bolezen in patologija, veljajo za brezplačno zdravljenje:

• napredna fibroza (F3 / F4);
• visoko virusno aktivnost (zvišane stopnje jeter).

Bolniki ne smejo imeti kontraindikacij za protivirusno zdravljenje:

• nosečnost;
• dojenje;
• duševne motnje;
• Pri bolnikih s sladkorno boleznijo ali hipertenzijo se z zdravniki izvaja več raziskav.

Bolnike s F0 / F2 prosimo, da stojijo v čakalni vrsti in čakajo nekaj časa. Na pomoč lahko računajo le, če bo razvoj fibroze potekal hitro.

Položaj s prostim zdravljenjem hepatitisa C v Rusiji se postopoma spreminja na bolje. In zdaj ni treba čakati na poslabšanje zdravja, da bi lahko vstopili v državni program. Če se odločite za nadaljnji korak, lahko računate na državno podporo - nenehno vas mora spremljati zdravnik.

Dejstvo je, da ima vsaka regija svojo bazo podatkov o bolnikih s hepatitisom C. V bolnišnicah so za njihovo zdravljenje dodeljena določena sredstva, ki se najpogosteje uporabljajo za nakup zdravil. Če redno obiščete zdravniško ordinacijo in potrdite diagnozo, potem obstaja resnična priložnost za prejemanje brezplačnih zdravil v okviru državnega programa podpore za bolnike s hepatitisom C.

Kakšno je zdravljenje hepatitisa C v državnem programu?

To vprašanje zadeva številne bolnike s hepatitisom. Danes lahko računate na 48-tedensko terapijo z interferonom in ribavirin. V nekaterih regijah proizvajajo zdravila z neposrednim antivirusnim delovanjem in lahko celo predpisujejo interferenčno terapijo (vendar je to v zelo redkih primerih). Torej, na vprašanje, kako se zdravi hepatitis po državnem programu, ni dokončnega odgovora.

V obdobju 2017–2018 je bilo več sredstev dodeljenih posebej za zdravila z neposrednim protivirusnim delovanjem. Torej se možnost za dobro obravnavo prostega programa poveča. Država trenutno počne vse, da bi pacientom omogočila brezplačno benigno terapijo z interferonom. V Moskvi se je na primer število bolnikov, ki so prejemali terapijo brez interferona, večkrat povečalo.

Kateri posebni programi obstajajo v Rusiji? Trenutno je najpomembnejši program prednostni nacionalni projekt »Zdravje«. Ta brezplačen program zajema 30 subjektov federacije. Kje lahko izvedem več o tem programu? Na spletni strani Ministrstva za zdravje Ruske federacije ali na spletnih straneh lokalnih zdravstvenih služb. Za vstop v program je pomembno vedeti nekaj točk, in sicer:

1. Ni vsakdo lahko pride v to, samo osebe, stare od 18 do 65 let.
2. Danes je prednost dana okuženim s HIV.

Nekateri bolniki s hepatitisom C si z nakupom dragih certificiranih in dokazanih zdravil prizadevajo samostojno zagotoviti kakovostno zdravljenje zase. Ne pozabite, da je v tem primeru možno delno nadomestilo stroškov z odbitkom davka. To omogoča, da se vrne 13% denarja, porabljenega za zdravljenje. Tukaj je najpomembnejše, da davčni urad v celoti in pravočasno posreduje vse potrebne informacije.

Obstaja še en način, primernejši za revne: napisati prošnjo za državno pomoč v obliki enkratnega plačila. Takšna pravica je določena z zakonom št. 178 z dne 17. julija 1999. "O državni socialni pomoči." Prošnjo je treba predložiti Oddelku za socialno zaščito prebivalstva, plačila pa, če so imenovana, prejeti vsakih šest mesecev. Ponavadi podpora je 20-30 tisoč rubljev.

Brezplačno zdravljenje hepatitisa C

Pri zdravljenju hudih bolezni je glavno vprašanje v zvezi s pridobivanjem sredstev praviloma finančna. Visoki stroški zdravil se pri mnogih bolnikih zdijo dejavnik, ki ga ni mogoče obiti.

Vendar pa v Rusiji obstajajo posebni programi, v skladu s katerimi lahko bolniki z določenimi boleznimi (fizičnimi in socialnimi) začnejo brezplačno zdravljenje hepatitisa C. Da bi dobili to priložnost, morate skrbno preučiti pogoje za pridobitev vozovnice in druge možne metode, ki vam omogočajo, da začnete tečaj brez finančnih stroškov..

Brezplačno zdravljenje hepatitisa C v Moskvi

Najprej je treba opozoriti, da se HCV zdravi s pomočjo posebnih protivirusnih sredstev. Uporaba posebnih tablet (interferona in ribavirina) stane do 70 tisoč rubljev. Če zamenjate tuje droge z domačimi, so stroški nekoliko zmanjšani - do 20-30 tisoč rubljev.

Če govorimo o zdravljenju z novo generacijo zdravil (sofosbuvir, Dactalasvir, Ledipasvir, Velpatasvir), potem se količina poveča. Originalna zdravila so stala približno 600 tisoč EUR na tečaj. Alternativa so generična zdravila sofosbuvir iz Indije, ki so večkrat cenejša in prihajajo neposredno od proizvajalca. Leta 2016 je sofosbuvir uradno priznan v Rusiji in od takrat se aktivno uvaja v zdravljenje HCV.

Za tiste, ki ne morejo porabiti denarja za zdravljenje, je na voljo poseben program. Takoj je treba opozoriti, da ni na voljo vsem. Na primer, zdravljenje hepatitisa C v Moskvi zagotavlja brezplačno samo en zdravstveni center, ki deluje v okviru tega programa - Bolnišnica za nalezljive bolezni №1. Za prebivalce moskovske regije in regije so takšne storitve na voljo v centru MONICA.

Brezplačno zdravljenje hepatitisa C leta 2018 - je resnično?

Če je bolnik dobil diagnozo hepatitisa C, ali se lahko zdravi z državnimi sredstvi? Odgovor je pritrdilen. Vse podrobnosti pa skrivajo vse težave.

Prvi korak za tiste, ki želijo dobiti brezplačno zdravljenje hepatitisa C leta 2018, je poziv k specialistu za nalezljive bolezni v skupnosti. Po prejemu rezultatov testov, specialist izda napotnico hepatologu - s tem dokumentom mora bolnik iti v posebno hepatološko središče.

Naslednja faza je dodatni pregled. V okviru tega postopka bodo zaposleni v centru ugotovili, ali je zadevni primer v skladu z zakonodajo. Kdo ima resnične možnosti za pozitiven odziv? Pacienti, ki trpijo tako za HCV kot za HIV, imajo pogosto resnično upanje za dokončanje tečaja v programu. Možnosti so velike pri ljudeh, katerih jetra so okužena z visoko stopnjo fibroze.

V teh razmerah večina bolnikov takoj izgubi vse upanje, da se bo lahko vključila v kvoto ljudi, ki lahko prejemajo zdravljenje hepatitisa C v Rusiji brezplačno. Po drugi strani pa je to dober znak, saj govori o precej resnih možnostih za okrevanje - glavna nevarnost za telo je odsotna, bolezen ni prešla v napredno fazo in obstaja dodaten čas za izbiro druge možnosti zdravljenja.

Prosti program zdravljenja hepatitisa C - druge možnosti

Še en zelo zanimiv način za pridobitev denarja je sodelovanje v laboratorijskih testih. Zdravila za hepatitis C se dajo brezplačno tistim, ki so vpisani v testno skupino. Obstajajo tudi določeni standardi - starost, spol, specifični genotip, stopnja razvoja, zasvojenost, nosečnost (ali pomanjkanje) itd.

Dodatni brezplačni program zdravljenja hepatitisa C - nakup zdravil za hepatitis C z denarjem, prejetim iz skladov ali organizacij, ki se ukvarjajo s temi vprašanji. V naši državi obstajajo strukture, ki jemljejo zdravila za zdravljenje in jih posredujejo tistim, ki potrebujejo celoten tečaj zdravljenja.

Obstajajo bolj redke, a tudi učinkovite možnosti. Na primer, v skladu z odločitvijo lokalnih vladnih organov v določenih regijah se lahko celoviti ukrepi za zdravljenje hepatitisa C izvedejo brezplačno. Nekateri prejemajo tudi denar za droge v okviru zavarovalne police.

Za tiste, ki so se odločili za pregled primera in vključitev v uradno državno kvoto, obstajajo posebni primeri, za katere lahko opravite drugi izpit ali vplivate na strokovnjake centra. Pritožba predsedniški upravi ali tožilstvu, podružnici OMSYU ali nadzornim organom, pristojnim za zdravstveno varstvo, so le nekatera od možnih ukrepov. Vendar je treba opozoriti, da te rešitve pogosto vključujejo dolgoročne, drage in zelo dolgotrajne procese.

Pogosto takšna prizadevanja niso upravičena niti s pozitivnim rezultatom - zdravljenje ne more obnoviti porabljenega časa in živcev, porabljenih v boju za pravico do brezplačnega zdravljenja. Za tiste, ki želijo premagati hepatitis C, brezplačna obravnava v Rusiji pogosto povzroči velike izgube.

Moderna zdravila proti hepatitisu C

Tradicionalna terapija, vključno z uporabo interferona, pogosto povzroči najbolj neprijetne stranske učinke. Najpogostejši pojavi so glavobol in slabost, izpadanje las, depresija in depresija. Velika pomanjkljivost te terapije je majhna verjetnost ozdravitve - približno polovica celotnega števila bolnikov s temi zdravili ni dosegla zadovoljivega rezultata.

Odkritje zadnjih let - sofosbuvir, ki daje skoraj 95% jamstvo za obnovitev. Vendar pa je zdravilo, ki ne zahteva uporabe injekcij - zdravljenje se lahko prosto izvaja doma. Zaradi sofosbuviru hepatitis C ne velja več za neozdravljivo bolezen.

Prednosti te možnosti so:
• visoka učinkovitost;
• brez vpliva na telo (sofosbuvir zavira sam virus);
• relativno kratko trajanje zdravljenja - povprečno 3 mesece;
• nizki stranski učinki, nizka resnost;
• priročen razpored za sprejem.

Sofosbuvir je primeren za vse genotipove HCV, vendar se ga vedno jemlje v kombinaciji z drugim protivirusnim zdravilom - ribavirinom, velpatasvirjem, ledipasvirjem, daklatazvirjem.

Edina pomanjkljivost te terapije je bila do nedavnega upoštevana kot visoka cena zdravila. Zaradi videza indijskih generičnih zdravil je zdravljenje bolj dostopno. Ta zdravila so proizvedena na podlagi zakonite licence, ki so jo indijska farmacevtska podjetja izdala s strani avtorjev sofosbuvir (Gilead). Njihova produktivnost ustreza izvirniku in zato dajejo polno upanje za okrevanje.

Ni vsakdo lahko samfosbuvirja iz Indije, vendar smo vedno pripravljeni sprejeti naročilo in to storiti za naše stranke.

Brezplačno zdravljenje hepatitisa C v Rusiji

Prvo vprašanje, ki ga pacient vpraša, ko izve, koliko poteka zdravljenja s stroški sodobnih zdravil (lahko stane do milijona rubljev) - ali hepatitis C v Rusiji zdravi brezplačno?

Prosto zdravljenje hepatitisa C je mogoče dobiti čim prej, če pacient spada v eno od naslednjih kategorij:

• invalidne osebe, borci;
• Osebe, ki uporabljajo močne narkotične snovi, so predvsem injekcijske, vendar le tiste, ki so popolnoma opustile uporabo drog;
• bolniki z nizkimi dohodki, kot so dokumentirali ustrezni vladni organi;
• s povečano virusno obremenitvijo, v prisotnosti sočasne okužbe z okužbo s HIV, fibrozo v končnih stopnjah napredovanja, bolj ko je virus uničil telo, večja je bila možnost brezplačnega zdravljenja.

Na regionalni ravni obstaja brezplačen program za zdravljenje hepatitisa, težko je postati udeleženec, vendar je to mogoče. Udeleženec tega programa lahko postane bolnik, ki izpolnjuje naslednje kriterije:

1. starost 18-65 let;
2. Virus hepatitisa C se odkrije v krvi;
3. v teku biopsije ali elastometrije, izvedene eno leto pred začetkom zdravljenja, smo odkrili fibrozo, začenši s stopnjo F2;
4. izkljuciti je treba nosecnost;
5. brez nagnjenosti k depresiji in hudim duševnim motnjam v zgodovini;
6. brez resnih kontraindikacij.

Vendar pa obstajajo slabosti te terapije, ki vključujejo:

• Prosto zdravljenje hepatitisa C se izvaja predvsem s pomočjo interferona (peginterferona) v kombinaciji z ribavirinom.
• Režim interferona je terapija, ki traja več kot eno leto, zaradi česar se virus hepatitisa C v celoti ne more odpraviti.
• Potrebno je zbrati velik paket dokumentov in počakati, da pride na vrsto - to je izgubljen čas, ki lahko kasneje povzroči nepopravljive spremembe v telesu.

Kako dobiti brezplačno zdravljenje hepatitisa C

Algoritem ukrepov za pridobitev brezplačnega zdravljenja hepatitisa C lahko predstavimo v obliki več korakov:

1. Začetno posvetovanje z zdravnikom za nalezljive bolezni (v odsotnosti okrožnega policista) v običajni kliniki v skupnosti. Napisati mora napotnico za zdravljenje v Hepatološki center.
2. Center opravi podrobnejši pregled. Glede na rezultate vseh zaključenih študij komisija, ki jo sestavlja več zdravnikov (posvetovanje), odloči o določenem bolniku, ali se bo zdravil zaradi hepatitisa.
3. V primeru zavrnitve lahko poskusite sodelovati v kliničnih preskušanjih najnovejših metod zdravljenja v Rusiji. Informacije o vseh poskusih najdete na spletni strani Združenja za klinične raziskave, na voljo so popolne in zanesljive informacije o vseh vprašanjih.
4. Tudi v primeru zavrnitve morate biti pod stalnim nadzorom strokovnjakov, da se lahko v primeru poslabšanja situacije ponovno prijavite za brezplačno zdravljenje hepatitisa C.

Na splošno, če ocenjujemo raven zagotavljanja zdravljenja na račun proračunskih sredstev, je izredno težko zdravljenje hepatitisa zmeraj brezplačno, saj se pogosto uporabljajo sheme zdravljenja in zdravila, ki se dolgo ne uporabljajo v svetovni praksi.

Režimi interferona so uradno priznani kot neučinkoviti, saj je Svetovna zdravstvena organizacija od februarja 2016 priporočila opustitev zdravljenja z zdravili z neposrednim protivirusnim delovanjem.

Zaključek: doslej je bilo zdravljenje hepatitisa C, ki je bilo zagotovljeno brezplačno leta 2018, še daleč od želenega, mnogi zdravniki pa niti ne vedo, da obstajajo zdravila z neposrednim protivirusnim delovanjem.

Samozdravljenje

Ker lahko zdravilo s hepatitisom C (seznam zdravil) po prostem programu le poslabša splošno stanje in izgubi dragocen čas, se veliko bolnikov raje odloči za samostojno zdravljenje.

Takšen sistem se lahko v praksi zdi drugačen. Obstaja več glavnih odtenkov takšne obravnave:

1. Bolnik prebere preglede o brezplačnem zdravljenju hepatitisa C na internetu in razume, da bo to dolgo, in kar je najpomembnejše, da je mogoče doseči ničelni rezultat, čas je izgubljen. Poleg tega so vsi stranski učinki popolnoma preizkušeni, kar v prihodnje ne vpliva na zdravje vseh organov in sistemov.
2. Piše zavrnitev zdravljenja svojemu zdravniku - o polni odgovornosti v primeru kakršnih koli negativnih posledic.
3. Posvetuje se s svojim ali zasebnim specialistom pri zdravljenju, vse to pa lahko označimo kot "sivo" zdravljenje. Po zakonu zdravnik nima pravice predpisati določenega generičnega zdravila, če nima dovoljenja v Ruski federaciji, v tem primeru je napisan recept z imenom aktivne snovi.
4. Številni pacienti obiskujejo uradna predstavništva farmacevtskih podjetij v Indiji, kot je Zydus Heptiza. Celotno posvetovanje prek spleta prejme, svetujemo mu, da sprejme režim zdravljenja glede na genotip hepatitisa in sorodne bolezni. Indijski generiki veljajo za najbolj učinkovite.
5. Tudi sam kupuje droge, ne da bi si želel brezplačno zdravljenje hepatitisa C v Rusiji. Poskusiti morate kupiti neposredna protivirusna zdravila (Sofosbuvir, Daclatasvir, Velpatasvir), ki so čim bolj varna za vašo denarnico in zdravje.

Zdravljenje z neposrednimi protivirusnimi zdravili pomaga, da se virus popolnoma znebi v 3 ali 6 mesecih, s 97% zagotovitvijo uspeha in minimalnimi negativnimi stranskimi učinki zaradi učinkov zdravil.

Možnosti prostega zdravljenja hepatitisa C leta 2019

Leta 2016 se je vprašanje zdravljenja hepatitisa C z generičnimi zdravili pojavilo na ravni predsednika Ruske federacije. Putin je obljubil, da bo analiziral pravni vidik izdaje dovoljenj za proizvodnjo ruskih generičnih zdravil.

Trenutno poteka delo v tej smeri. Septembra 2018 je R-Farm podpisal sporazum z Gilead Sciences o začetku proizvodnje Sofosbuvirja (Sovaldi) pod lastno proizvodnjo v Rusiji. Vendar pa po predhodnih ocenah cena te droge ne bo poceni, saj je Ruska federacija Svetovna banka uvrstila med države z visokim ali srednjim dohodkom. Po nekaj preprostih izračunih dosežemo strošek 18 tisoč dolarjev za potek zdravljenja s Sofosbuvir in Daclatasvir.

Zato na žalost na splošno ne smemo pričakovati kardinalnih sprememb na področju brezplačnega zdravljenja z neposrednimi protivirusnimi zdravili v Rusiji.

Denar iz regionalnih proračunov bo dodeljen, toda ker je interferon cenejši, bo več bolnikov zdravljenih z enakimi sredstvi, čeprav ne zelo učinkovito. Zato morajo pacienti izbirati - bodisi počakati na brezplačno in učinkovito zdravljenje (ki priznava WHO), bodisi plačati pavšalni znesek, ampak postati popolnoma zdrav človek.

Kako zdraviti hepatitis C za vedno?

Sofosbuvir in Daclatasvir, kot tudi Velpatasvir in Ledipasvir, vas lahko ozdravijo s hepatitisom C z 98-100% možnostjo pridobitve sodobne medicine od uradnega predstavnika indijske farmacevtske družbe Zydus Heptiza.

Pridobite brezplačno svetovanje o uporabi najnovejših zdravil in ugotovite, kako lahko kupite dobavitelja Zydus v Rusiji na uradni spletni strani. Nadaljnje branje. >>