Glukoza z zlatenico pri novorojenčkih Komarovsky

Rumena ni bolezen, ampak simptom bolezni pri novorojenčkih. Približno 60% prezgodnjih dojenčkov in 80% nedonošenčkov postane rumenih v prvih dneh življenja. Rumeni dojenčki lahko zbolijo pri novorojenčkih v prvih 24 urah po rojstvu in če ima zdravstvene težave, se obdobje simptomov odloži za še tri dni.

V prihodnosti bo dolgotrajna zlatenica povzročila druge resne bolezni pri novorojenčku, kot npr

Zdravniki skrbno pazijo na popke otroka, preverijo grlo, naredijo briseve žrela, svetujejo, da naredite test urina, preverite raven trombocitov, lahko uporabijo tudi spinalno pipo, rentgensko slikanje v prsih.

Seznam tveganj razvoja zlatenice:

• Novorojenček ima nizko porodno težo, na primer: prezgodnji porod lahko povzroči zlatenico.
• Dojenje je odlična preventiva te bolezni.
• Če so starši že imeli novorojenčke z zlatenico, tokrat verjetno ne boste izginili. Zdravnikom v takih primerih priporočamo fototerapijo.
• Najlažji način, da zbolite na prvi dan po rojstvu.
• Dojenčki, katerih matere imajo sladkorno bolezen.
• Fantje so bolni pogosteje kot dekleta, pa tudi otroci iz vzhodne Azije.
• Ljudje, ki živijo na visokih nadmorskih višinah.

Vzroki zlatenice pri novorojenčkih

Glavni vzrok za zlatenico je povečanje norme bilirubina v krvi (produkt naravne presnove hemoglobina) pri novorojenčku.

Brez zdravljenja bo zlatenica povzročila hude simptome. V zdravem telesu se snov (bilirubin) proizvaja v majhni količini. Nadalje "obdelujejo" v jetrih in skozi jetrne in žolčne kanale, ki se izločajo skozi črevesje. Torej, napake v zamenjavi bilirubina so lahko v vseh fazah.

Če se med mamo in novorojenčkom pojavijo rhesusi, se lahko pojavi zlatenica. Mama ima rezus minus, in dojenček plus je skupinski konflikt.

Vrste bolezni zlatenice

• Nadhepatična,
• Jetra,
• Subhepatic.

Superhepatična zlatenica pri novorojenčku

Pri novorojenčkih se eritrociti uničijo v krvi, zaradi česar se kopiči bilirubin. Ta vzorec opazimo pri hemolitični anemiji, malariji itd.

Jetrna zlatenica pri otroku

Zanj je značilna kršitev presnove bilirubina neposredno v jetrih novorojenčkov. Zaradi nekaterih nalezljivih bolezni (mononukleoza, virusni hepatitis), strupenih poškodb jeter (vključno z zdravili), ciroze in onkoloških procesov.

Subhepatična zlatenica pri otroku

Pri novorojenčkih se kaže pri ovirah za žolčo. Zlatenica se pojavi pri blokadi kamnov ali parazitov (okrogle črvi, Giardia) žolčnih vodov in jetrnih kanalov, v prisotnosti cist in tumorjev trebušne slinavke.

Fiziološka zlatenica pri novorojenčkih

Povezano s povečano prekinitvijo rdečih krvnih celic in nezrelim delovanjem jeter pri novorojenčku. Zheltushka razvija v 2 ali 3 dni, začne izgine do konca prvega tedna. Do 10. dneva bolezni se lahko popolnoma okrevate.

Kakšna naj bi bila stopnja bilirubina pri novorojenčkih

Normalna raven bilirubina pri novorojenčkih z zlatenico ponavadi ne preseže 200 μmol / l, zdravstveno stanje pa ostaja zadovoljivo. Vendar pa je lahko precej višji, če se otrok rodi prezgodaj ali če se razpad eritrocitov poveča - na primer, obsežne modrice, kefalohematom.

Zgodnja neonatalna zlatenica pri novorojenčkih

Neonatalna zlatenica se najpogosteje razvije v 24 urah po rojstvu. Če se razvije prvi dan po rojstvu, bodo zdravstveni delavci to opazili, če pa je mati doma že opazila neprijetnost, se morate takoj posvetovati z zdravnikom. Z rumenkasto barvo kože pri novorojenčku ne čakajte, da simptomi izginejo sami.

Vzroki neonatalne zlatenice pri novorojenčku

Hemolitik: na primer bolezen (faktor Rh), nezdružljivost ABO, glukoza-6-fosfat dehidrogenaza, sferocitoza. Okužba: prirojena (npr. Toksoplazmoza, rdečka, citomegalovirus (CMV), virus herpes simplex, sifilis) ali poporodna okužba.

• Povečana hemoliza zaradi hematoma.
• Avtoimunska hemolitična anemija pri materi: na primer eritematozni lupus.
• Crigler-Najarjev sindrom ali Dubin-Johnsonov sindrom.
• Gilbertov sindrom.
• Neonatalna zlatenica se pojavi pri novorojenčku na obrazu. Sčasoma napreduje in se širi po vsem otrokovem telesu.

Dolgotrajna zlatenica se upošteva, če bolezen pri novorojenčku ne presega 14 dni za dojenčke in 21 dni pri nedonošenčkih.

Glavni razlogi za podaljšano zlatenico so:

• Okužba pri novorojenčku - na primer okužba sečil.
• Hipotiroidizem, hipopituitarizem.
• Galaktosemija.
• Dojenček se počuti normalno in bolezen običajno izgine šesti teden, včasih pa se vleče še štiri mesece.
• Gastrointestinalni (GI): žolčevodna atrezija, holeda čista, neonatalni hepatitis.

Kako zdraviti dolgotrajno zlatenico

• Bodite pozorni na stanje urina - bledo ali rjavo s filmom pomeni, da ima novorojenček težave.
• Izmerite hitrost bilirubina.
• Izpolnite FBC.
• Prav tako morate opraviti preiskavo krvi tako za mater kot za otroka, pa tudi za direktni antiglobulinski test (DAT ali Coombsov test). Interpretirajte rezultat ob upoštevanju reakcijske sile in bodite pozorni tudi na profilaktično zdravljenje z anti-D imunoglobulini med nosečnostjo.
• Izvedite test urina.
• Prepričajte se, da je zdravnik opravil presnovo presnove (vključno s prirojenim hipotiroidizmom).

Konjugacija Rumena

Razlogi

• Okužba.
• Parenteralna prehrana.
• Cistična fibroza.
• Metabolični: alfa-1-antitripsin, galaktosemija, amino in organska zdravila.
• GI: žolčna atrezija, holedocha cista, neonatalni hepatitis.
• Endokrini: hipotiroidizem, hipopituitarizem.

Znaki zlatenice

V večini primerov fizični pregled staršev potisne novorojenčkovo rumenkasto kožo. Resnejša oblika zlatenice lahko vključuje tudi simptom nepojasnjene zaspanosti.

Praviloma je merjenje bilirubina v krvi edini način za določitev zlatenice. Novorojenčki se obvezno lotijo ​​testov na drugi ali tretji dan. Po prvem testu, tudi če so bili rezultati negativni, bi morali biti starši vedno pozorni in obiskati zdravnika takoj, ko se pojavijo sumi na prve znake zlatenice.

Zheltushka se pogosteje pojavlja pri dojenih novorojenčkih, kot pri tistih, ki se hranijo s posebnimi mešanicami, vendar v večini primerov, ko se ne hranijo pravilno. Hranite otroka 8 do 12-krat čez dan.

Nevrološki znaki zlatenice

Spremembe mišičnega tonusa, krči in jok novorojenčka zahtevajo takojšnjo pozornost, da bi se izognili zlatenici.

Hepatosplenomegalija, petehija in mikrocefalija so povezani s hemolitično anemijo, sepso in prirojenimi okužbami.

Hepatitis (na primer kongenitalna rdecka, CMV, toksoplazmoza) in žolcna atrezija se pojavijo zaradi povišanih vrednosti bilirubina v krvi novorojenckov. Če starši opazijo, da je otroški urin zelo bled ali rjav, ima oster, neprijeten vonj, še posebej to se lahko zgodi v tretjih tednih otrokovega življenja, pojdite v bolnišnico.

Kako določiti zlatenico novorojenčka?

Spustite novorojenčka in ga postavite pod močno svetlobo, po možnosti naravno. Da bi določili zheltushki na pregledu, zdravniki uporabo sclera, razmaz in preverite kožo otroka. Starši se ne bi smeli zanašati na vizualni pregled, saj to ne bo vplivalo na stopnjo bilirubina v krvi dojenčka.

Zheltushka in norma bilirubina

Uporabite transkutani bilirubinometer za novorojenčke s gestacijsko starostjo 5 tednov ali več ali za dojenčke v 24 urah po rojstvu. Če meritve z bilirubinometrom kažejo, da raven bilirubina presega 250 µmol / l, rezultate še preverite z merjenjem ravni v serumu.

Za določanje ravni bilirubina pri novorojenčkih vedno uporabljajte meritve seruma:

• V prvih 24 urah življenja.
• Pri dojenčkih, mlajših od 35 tednov nosečnosti.
• Vedno uporabljajte meritve serumskih snovi za dojenčke. To je ena najbolj vsestranskih metod in je primerna za vse starostne kategorije.
• Ne uporabljajte icterometer.
• Če ni vidnih znakov zlatenice, ne začnite s testiranjem za normo.

Zdravljenje zlatenice

Novorojenček mora povečati vnos tekočine. Običajno bolezen prehaja naravno brez zdravil, v hudih primerih pa lahko uporabimo kapalke. Če ne dojite, poiščite pomoč pri pediatru, medicinski sestri ali specialistu za laktacijo. Mleko je idealno za hranjenje otroka.

Fototerapija

Indikacije in uporaba fototerapije za zlatenico se spreminja glede na raven hemoglobina v krvi novorojenčka, njegovo hitrost širjenja, datum rojstva.

Fototerapijo je treba začeti takoj, najbolje v prvih 24 urah po nastanku zlatenice. V takšnih primerih bo imela največji učinek na novorojenčka.

Prej ko se rodi otrok, višja mora biti raven bilirubina v krvi. Preventivna fototerapija za preprečevanje zlatenice pri nedonošenčkih ali dojenčkih z nizko porodno težo pomaga ohranjati nižjo koncentracijo bilirubina v krvi in ​​lahko vpliva na presnovo in povzroči tveganje za razvoj nenormalnosti živcev.

Bistvena nega vključuje zagotavljanje maksimalnega učinka na kožo, zagotavljanje zaščite oči za novorojenčka, vzdrževanje termoregulacije na ustrezni ravni in hidracijo.

Zdravljenje zheltushki z uporabo LED

Svetlobni vir v fototerapiji učinkovito zmanjša raven serumskega bilirubina pri novorojenčkih, ki je podobna običajni svetlobi, kot je kompaktna fluorescenčna sijalka (CFL) ali halogen.

Glavni zapleti fototerapije so ločitev z materjo, dehidracija (povečanje vnosa tekočine) in ohlapna blata. Ponavadi se ne izvaja v primerih hiperbilirubinemije, saj ta metoda ne more zdraviti novorojenčka z zelo resnimi oblikami zlatenice.

Izmenjujte transfuzijo krvi skozi arterije, popkovne vrvice ali žile; Znaki zheltushki so odvisni od kliničnega stanja (otroci s težavami transfuzije so storili prej), stopnje povečanja bilirubina in gestacijske starosti novorojenčka. Nacionalni inštitut za javno zdravje in socialno odličnost (NICE) priporoča uporabo izmenjanih transfuzij krvi dvakrat (dvakratna ocena skupnega volumna krvi se odstrani in nadomesti) za zdravljenje.

Kako zdraviti zlatenico pri novorojenčkih

V mnogih primerih zlatenica ne zahteva zdravljenja. Naked otrok je treba dati pod posebno svetlobo, ki bo zmanjšala raven bilirubina v krvi. Postopek poteka v bolnišnici ali doma, odvisno od količine bilirubina. Bolezen se zdravi v zgodnjih fazah, ko možgani otroka še niso poškodovani.

Ni pomembno, da bi novorojenčka postavili pod neposredne sončne žarke - to je nevaren način zdravljenja zlatenice. Ta metoda bo pomagala zmanjšati raven bilirubina, vendar bo delovala le, če je otrok brez oblačil. Metoda ni varna za zdravljenje doma, ker bo panter zamrznil. Ne morete pustiti otroka na neposredni sončni svetlobi, bo dobil opekline.

Med transfuzijo izmenjave:

• Ne uporabljajte fototerapije.
• Najbolje je, da naredite vse transfuzije naenkrat.
• Uporabite albumin.
• Redno dajte intravensko kalcij.

Po izmenjavi: t

• Lahko se celo nadaljujete s fototerapijo.
• V dveh urah po transfuziji izmerite raven serumskega bilirubina in primerjajte rezultate, pri čemer upoštevajte norme v tabeli.

Kaj morate vedeti mamo o zlatenici v prvih 24 urah

Pojavijo se zlatice pri novorojenčkih zaradi resnih odstopanj v zdravju, na primer okužbe, hemolitične bolezni ali presnovne motnje. Vsak otrok z zlatenico v prvih dneh življenja mora ostati v bolnišnici do popolnega okrevanja.

Če se zlatenica odloži za več kot 3 tedne, se posvetujte z zdravnikom. Upoštevajte strokovne nasvete in ne pozabite, da je raven večja od 290 µmol / L. kaže na hudo jetrno bolezen novorojenčka.

Lep in dolgo pričakovani otrok, ki se je rodil, je nenadoma porumenel. Tretji dan po rojstvu otroka, samo do izcedka, ki ga je cela družina čakala, je drobtina dobila nenavaden oranžni cvet, enkrat za vselej, ko je maminim sanjam o čudoviti fotografiji z novorojenčkom izginila. Radostne misli so zamenjale tesnobe - kakšna je to zlatenica in kako je nevarna? Na ta vprašanja odgovarja znani pediater, televizijski voditelj in avtor knjig in člankov o zdravju otrok, ki jih spoštujejo milijoni mater Jevgenij Komarovski.

Zlatenica pri novorojenčkih je precej pogosta, pojavlja se pri 50-60% celokupnih in 80% nedonošenčkov. Zdravljenje kot bolezen ni vredno. Koža otroka postane rumeno iz povsem fizioloških razlogov. Fetalni hemoglobin v krvi dojenčka (ki je bil zanj naraven med nosečnostjo) se spremeni v normalen humani hemoglobin A. Majhen človek se prilagaja okolju. Njegov encimski sistem je nezrel, prav tako jetra. Prav ta organ je odgovoren za izločanje bilirubina, ki nastane pri vseh ljudeh med razgradnjo rdečih krvnih celic. Te krvne celice se nenehno posodabljajo, zato je potrebna "recikliranje" starajočih se celic.

Pri drobtinah v poporodnem obdobju se pri zamenjavi hemoglobina z normalnimi, rdečimi krvnimi celicami, ki se starajo, tudi razgradijo, vendar pa slabo delujoča jetra ne morejo še odstraniti bilirubina. Ta žolčni pigment, ki ostane v telesu, povzroči, da koža postane rumena. Takšna metamorfoza se običajno pojavi pri novorojenčku tretji dan po rojstvu.

Sistem encimov se zelo hitro izboljšuje. Kot jetra, ki prejemajo potrebne encime, začne delovati v polni sili, bilirubin začne zapustiti telo, koža svetli, najprej pridobiti senco breskev, nato pa se vrne v normalno barvo. Običajno je ta proces v celoti zaključen do 7-10 dneva življenja, tako da po odpustu v 4-5 dneh, manj pogosto - v tednu, je treba zlatenico popolnoma prestati. Dolgotrajno neonatalno zlatenico je mogoče opaziti pri nedonošenčkih, vendar zdravniki poskušajo zdravljenje in opazovanje opraviti v bolnišnici.

Druga vrsta nenevarne zlatenice - dojka zlatenica. Po Komarovsky, v materinem mleku obstajajo posebne snovi, ki upočasnijo vezavo bilirubina v jetrih. To stanje je normalno, ne zahteva zdravljenja, še bolj pa ukinitev dojenja in prenos otroka na prilagojene mešanice hrane.

Ker je postopek naraven, Yevgeny Komarovsky svetuje materam, da se pomirijo in da se ne trudijo z vprašanji o zdravljenju neonatalne zlatenice. Sodobna medicina ne uporablja posebnih zdravil za te namene. Menijo, da je najučinkovitejši način, da nekoliko pospešimo proces normalizacije barve kože otroške svetlobne terapije. Če želite to narediti, uporabite "modro" svetilko, ki osvetljuje kožo otroka. Posledično se pigment bilirubina pod vplivom žarkov razgradi v snovi, ki jih telo novorojenčka lahko izloči z urinom in blatom.

Komarovsky svetuje, da uporabite doma običajne "bele" svetilke, če ni LED, ker vsaka svetla svetloba nevtralizira toksičnost bilirubina.

Še en učinkovit zdravilo za zlatenico ustvarja narava - materino mleko. Vsebuje naravne snovi za krepitev imunske zaščite otroka. Torej, prej ko je dojenček nanesen na prsi, pogosteje se ga bo hranilo z materinim mlekom, hitreje in lažje bo njegovo telo obvladovalo fiziološko zlatenico. Hranjenje takšnih otrok je posebna zgodba. Praviloma je za drobtine z zvišanim bilirubinom značilna povečana zaspanost in lahko zamudijo hranjenje. Pomembno je zagotoviti, da se otrok pravočasno poje, ga po potrebi zbudi, vendar ga v nobenem primeru ne preveč.

Terapevtski učinek bo imel sprehode s takšnim otrokom. Treba jo je pogosteje vzeti na ulico, tako da ima otrok stik z indirektno sončno svetlobo. Če vreme dopušča, in sezono, bi moral otrok z zlatenico večino dneva preživeti na ulici.

Nenormalno stanje je tisto, v katerem otrok, po rojstvu, začne množično razpadanje rdečih krvnih celic, ne le zastarelih in potrebnih zamenjave, temveč tudi popolnoma zdravo. V tem primeru je raven bilirubina zelo visoka in ne govorimo več o funkcionalni zlatenici. Zdravniki govorijo o hemolitični bolezni novorojenčka (HDN). Ta patologija se lahko razvije pri otrocih, katerih krvna skupina, Rh faktor se razlikuje od materine. Če pride do imunološkega konflikta, matična imunost ustvari specifična protitelesa proti fetalnim krvnim celicam.

Takšna zlatenica se razvije v prvih urah po rojstvu otroka. Posledica tega je huda anemija pri novorojenčku, jetra, osrednji živčni sistem in možgani. Zdravniki pozorno spremljajo raven bilirubina. Po doseganju določenih kritičnih ravni tega pigmenta v krvi je predpisana nadomestna transfuzija. Včasih ti postopki zahtevajo več za zmanjšanje toksičnih učinkov bilirubina na telo in vse njegove sisteme. V primeru hitre in hude hemolitične bolezni se lahko pojavi smrt.

Druga nenormalna zlatenica pri otrocih je povezana z atrezijo žolčevodov. Gre za prirojeno patologijo, pri kateri določene poti zaradi neke genetske napake niso oblikovane ali nepravilno oblikovane. Takšna bolezen je zelo redka, podvržena je, po uradni zdravstveni statistiki, eni od 15 tisoč otrok, rojenih na svetu. To stanje se kirurško odpravi, operacija je zelo kompleksna, visokotehnološka, ​​vendar daje otroku priložnost za nadaljnje normalno življenje.

Obstajajo drugi razlogi za pojav nenormalne zlatenice pri novorojenčku:

• Prevelik odmerek vitamina K. Zdravilo "Vikasol" (sintetični analog vitamina K) se uporablja med porodom za preprečevanje ali odpravljanje hudih krvavitev pri ženskah. Z napako v odmerjanju ali nujno potrebo po veliki količini zdravila za žensko se lahko pojavi prevelik odmerek pri otroku.
• Diabetična fetopatija. Stanje, pri katerem otrokova jetra in njen encimski sistem nista dovolj razvita zaradi dejstva, da je plod med nosečnostjo trpel zaradi ozadja matere.
• Genetske (dedne) jetrne malformacije. To so nekatere vrste genetskih sindromov, pri katerih so se pri plodu pojavile strukturne genetske napake na ravni vstavljanja organov.
• Intrauterinske okužbe. Nekatere nalezljive bolezni, ki jih je mama utrpela med nosečnostjo, lahko povzročijo nepravilnosti v razvoju plodov v jetrih.

Zdravljenje patološke zlatenice

Patološka zlatenica ne izgine v 7-8 dneh, ponavadi ima dolgotrajno naravo. Vsaka vrsta zlatenice zahteva obvezen dodaten pregled, da bi našli pravi vzrok, po katerem je predpisano ustrezno zdravljenje - konzervativno ali kirurško.

Pogosto otroci pri zdravljenju patoloških vrst zlatenice predpisujejo tako resno zdravilo kot "fenobarbital". Jevgenij Komarovski pravi, da v tem ni nič nenavadnega: to zdravilo ima dejansko sposobnost aktivirati encime, ki pospešujejo vezavo bilirubina v jetrih. Vendar pa se to zdravilo nikjer na svetu ne uporablja za zdravljenje majhnih otrok, saj je neželeni učinek, ki ga ima Phenobarbital na otrokov živčni sistem, tako uničujoč, da njegove druge lastnosti izgubijo pomen. Sodobna medicina je zagotovo ugotovila, da uporaba "fenobarbitala" v zgodnjih letih vedno vodi v zmanjšanje inteligence, sposobnosti učenja v starejši starosti.

Nasveti dr. Komarovskega

Pri fiziološki (normalni) zlatenici pri novorojenčku je treba piti vodo. Zelo uporaben za glukozo drobtin.

Prisotnost fiziološke zlatenice novorojenčka ni kontraindikacija za cepljenje proti hepatitisu. Zavračanje cepljenja samo zato, ker je dojenček rumen, ni vredno, pravi Jevgenij Komarovski. Pri zlatenici se patološko tveganje za nastanek hepatitisa C večkrat poveča, zato Komarovsky meni, da je cepivo še bolj potrebno in koristno.

Odločite se, ali ima otrok zlatenico - normalno ali patološko - ne starši, ampak zdravniki. Komarovsky klice v vseh primerih, ko je koža otroka spremenila barvo v rumeno različnih intenzivnosti, se prepričajte, da obiščete zdravnika.

Za več informacij o zlatenici novorojenčka si lahko ogledate v naslednjem videu.

Zlatenica je patološki simptom, ki se kaže v obliki obarvanja kože in brazgotine oči v rumeni barvi različne jakosti.

Zlatica pri novorojenčkih se šteje za mejno fiziološko stanje in ne zahteva zdravljenja. Danes pa so pri otrocih med novorojenčkom pogosteje opazili druge vrste zlatenice (intrauterina okužba, hemolitična bolezen in obstruktivna zlatenica) ali celo fiziološka zlatenica. Zato morajo starši vedeti vzroke tega patološkega simptoma in kako zdraviti zlatenico pri novorojenčkih.

Najučinkovitejše metode zdravljenja doma so zdravljenje svetlobe, pravilna prehrana doječe matere, imenovanje hepatoprotektorjev (Galsten), sorbentov (aktivni ogljik in Smecta), kopanje v decoction iz zelišč, raztopine glukoze in bujne boke v obliki pitja.

Vzroki zlatenice

Fiziološka ali poporodna zlatenica se pojavi pri novorojenčkih v prvih dneh po rojstvu - to je normalno stanje zaradi več razlogov:

1. Kolaps fetalnega hemoglobina.
2. Kopičenje bilirubina v serumu. Ta snov barva kožo in vidne sluznice rumene barve.

Naslednji vzroki pogosto negativno vplivajo na potek zlatenice pri novorojenčku:

• vztrajno hormonsko neravnovesje v mami (povečana raven estrogena v krvi se prenaša prek materinega mleka in telo zahteva dodatna prizadevanja za odstranitev odvečnih hormonov);
• nepravilna prehrana matere za nego;
• huda nezrelost jeter in žolčevodov.

Običajno traja zlatenica od 2 tednov do enega meseca s postopnim zmanjševanjem intenzivnosti ikterične obarvanosti kože pri otrocih.

Bilirubin se kopiči v krvnem serumu in razkuži v jetrih, zato je podaljšan potek bolezni povezan z nezrelostjo jetrnih celic, s kršitvijo pretoka žolča ali s povratno absorpcijo dezinfekcijskih sredstev v črevesju.

Visoka koncentracija bilirubina v krvi otroka povzroča zastrupitev, jedrna zlatenica pa je najnevarnejši in resnejši zaplet te patologije. Toksičen učinek te snovi na nevrone v možganih in jedru trupa povzroči razvoj odporne nevrološke patologije pri otrocih v obdobju novorojenčka. Torej, s podaljšanim potekom poporodne zlatenice in odsotnostjo pozitivne dinamike v 14 dneh, je treba določiti raven bilirubina v krvi in ​​spremljati dinamiko njegovega upada v prihodnosti.

Druge vrste neonatalne zlatenice pri otrocih niso nič manj nevarne: t

• hemolitična bolezen novorojenčka, povezana z razpadom intrauterinskega hemoglobina;
• intrauterine okužbe (TORCH-) - vzrok je poškodba jetrnih celic;
• anomalije prebavnega trakta z okvarjenim odtokom žolča (obstruktivna zlatenica).

Zdravljenje podaljšanih neonatalnih in drugih patoloških tipov zlatenice pri novorojenčkih je treba začeti takoj, takoj po določitvi vzroka in določiti diagnozo z določitvijo ravni in dinamike bilirubina. Hkrati so uporabljali medicinske in folk zdravila za zlatenico. Prav tako mora doječa mati jesti desno - prehrana z zlatenico zagotavlja izključitev iz prehrane živil, ki lahko škodljivo vplivajo na dezinfekcijsko funkcijo dojenčjih jeter ali povzročijo prebavne motnje.

Simptomi zlatenice pri novorojenčku

Mnoge matere tretjega dne opazijo spremembo barve kože in brazgotine oči novorojenčka: drobtina postane nenavadno temna ali koža dobi obarvanje zlatenice - to so glavni simptomi zlatenice.

Intenzivnost obarvanja je odvisna od stopnje bilirubina (od 35 do 250 µmol / l) - višja je stopnja, bolj resne so posledice za zdravje otroka.

Pomembna je tudi lokalizacija otipne obarvanosti otroka - nižja je rumena (noge, noge, roke), višja je raven bilirubina in bolj resen učinek na telo.

Če dojenček skupaj z zlatenico razvije druge simptome: anksioznost, regurgitacija ali bruhanje, letargija, razbarvanje urina (postane temno) ali blato (svetlo rumena ali zelena) - se lahko domneva toksičen učinek bilirubina na vse organe in sisteme otroka. Z pojavom teh znakov je nujno in intenzivno zdravljenje drobtin v bolnišnici, kot tudi dinamično spremljanje stanja otroka.

Simptomi jedrske zlatenice so:

• povečanje šibkosti, zaspanosti in zaspanosti novorojenčka;
• regurgitacija in bruhanje;
• izumrtje sesalnega refleksa;
• tiki, trzanje mišic in pojav krčev.

Pojav teh motečih manifestacij pri otrocih zahteva takojšnje zdravljenje specialista in nujna hospitalizacija otrok v domačih pogojih v tem primeru ni izvedena.

Osnovni principi zdravljenja zlatenice pri novorojenčkih

Zdravljenje otrok z zlatenico v večini primerov poteka doma. Pomembni in odločilni dejavniki pri tem vprašanju so:

• zdravje otroka in patološki simptomi;
• vzroki zlatenice;
• bilirubin in dinamika njegovega zmanjšanja;
• prisotnosti bolezni v ozadju.

Kompleks terapevtskih ukrepov za zdravljenje zlatenice pri novorojenčkih vključuje:

1. Polno dojenje, vendar s tem nujno opazimo zlatenico.
2. Fototerapija in sončenje.
3. Obvezni sprehodi na svežem zraku z novorojenčkom.
4. Zdravila za zlatenico: uporaba sorbentov (aktivnega oglja, Smekta, Enterosgel), imenovanje hepatoprotektorjev (Galstena, Hofitol).
5. Zdravljenje folk pravna sredstva doma: kopanje otrok v decoctions zelišč (ognjiča, kamilica), šipka decoction v obliki pitja, ob raztopini glukoze, ki izboljšuje delovanje jeter.

Uporaba folk pravna sredstva za zdravljenje zlatenice

Dolgotrajna fiziološka zlatenica pri novorojenčkih (razen v težkih in težkih primerih) se zdravi doma.

Doma je bolj udobno tako za mater kot za otroka, drobtine pa se hitreje obnavljajo. Vendar pa mora celotno obdobje zdravljenja spremljati lečeči zdravnik, ki predpiše zdravljenje, opozarja na simptome tega fiziološkega stanja in na njihovo spremembo med terapijo ter izvaja korekcijo zdravljenja pri otrocih z zlatenico.

Vsa sredstva, medicinski pripravki in tradicionalne metode zdravljenja, je treba uskladiti s strokovnjakom.

Koristi dojenja z neonatalno zlatenico

Pediatri priporočajo hitro odstranitev bilirubina iz krvi in ​​tkiv za izvedbo številnih priporočil, predvsem pa je to pogosto dojenje otroka.

Mlečne beljakovine vezujejo toksične razgradne produkte bilirubina, imunoglobulini - aktivirajo odpornost telesa.

Tudi dojenje ima odvajalni učinek, ki spodbuja delo vseh organov prebavnega sistema.

Kontraindikacije dojenja z zlatenico pri otrocih so le imunološki konflikt med materjo in otrokom (v krvni skupini in faktorju Rh), ko je verjetno, da bo dojenček prejel protitelesa prek mleka, ki poslabša razgradnjo hemoglobina in aktivno sproščanje bilirubina. V vseh drugih primerih je materino mleko najboljše zdravilo za zdravljenje zlatenice doma.

Toda negovalna mama mora jesti na pravi način: prava prehrana za zlatenico je ključ za hitro in intenzivno izločanje bilirubina iz telesa.

Iz prehrane je treba izključiti vsa živila, ki lahko povzročijo motnje v prebavi otroka:

• začinjena in mastna živila;
• prekajeno meso;
• Kumarice;
• dolgoročno skladiščenje proizvodov, ki vsebujejo konzervanse in barve;
• alergeni (citrusi, čokolada, rdeče in oranžno sadje in zelenjava, polnomastno mleko);
• hrana, ki je nagnjena k povečani tvorbi plina (kolački, bonbone, grozdje, gazirane pijače, močan čaj in kava);
• izdelkov, ki lahko povzročijo zadrževanje blata.

Dodaten učinkovit dejavnik zdravljenja doma je hoja po svežem zraku - to aktivira vse presnovne procese v otrokovem telesu, vključno z detoksifikacijsko funkcijo jeter.

Fototerapija

Svetlobna terapija ali ultravijolična terapija je pomemben element kompleksne terapije z zlatenico. Ta tehnika se uporablja v specializiranih oddelkih s pomočjo posebnih svetilk bele ali modre svetlobe, vendar je to mogoče in doma - sončenje ali najem ultravijolične svetilke. Pri uporabi svetilk se na oči in telo otroka nanesejo posebne povoji in odeje iz optičnih vlaken, v večini primerov pa je potek zdravljenja 96 ur.

Ultravijolični žarki pospešujejo razgradnjo bilirubina v tkivih in spodbujajo njegovo izločanje iz telesa.

Otrok prejme naravno ultravijolično svetlobo v obliki sončenja - 15 - 20 minut 2-3 krat dnevno vsak dan. Ta tehnika ne aktivira le vezave toksičnih produktov razgradnje hemoglobina, temveč velja tudi za učinkovit način strjevanja otroka.

Uporaba sorbentov za zdravljenje zlatenice

Bilirubin v vezani obliki se izloča s stolom - z izrazitim procesom razpadanja hemoglobina se pojavi sprememba barve blata.

• Da bi odstranili bilirubin iz črevesja, se uporablja naravni sorbent - aktivni oglje in zdravila - Enterosgel ali Smekta. Uporaba enterosorbentov doma je možna le tako, kot to predpiše zdravnik, včasih pa lahko ta sredstva povzročijo zaprtje ali, nasprotno, olajšanje blata.
• Aktivno ali belo oglje za otroka se uporablja v odmerku ne več kot 1/4 tablete 2-3 krat na dan, prej raztopljenega v žlički vrele vode.

Po začetku uporabe teh zdravil morate spremljati stanje drobtin. Upoštevati je treba tudi, da se po zaužitju aktivnega oglja v dojenčku na blatu pojavijo temno obarvani vključki ali pa se lahko blato obarva temno.

Bujni boki za zdravljenje dolgotrajne zlatenice

Za hitro odstranjevanje strupenih proizvodov iz telesa otroka doma, lahko pivo v termosu juhe pasme v obliki pitja. Za pripravo zdravilnih orodij je potrebno vzeti nekaj suhih šipk (2-3), predhodno zdrobiti, in vlijemo kozarec vrele vode. Vztrajati v termosu 5-6 ur. Daj otroku v hrbet v presledkih med hranjenjem po 1-2 žlički. Ta pripomoček je predpisan otrokom, ki so nagnjeni k alergijskim reakcijam.

Kopanje v juhi zdravilnih zelišč

Kopeli z decoctions iz zelišč (ognjiča ali kamilice) izboljšajo krvni obtok v koži, imajo pomirjujoč in protivnetni učinek in pospešijo odstranitev bilirubina iz tkiv.

Za pripravo juhe doma, morate vzeti 200 gramov cvetov ognjiča ali kamilice na štiri litre vode, pivo 10 minut in vztrajati 3-4 ure. To orodje se uporablja za dnevno kopanje drobtin.

Vse te metode zdravljenja veljajo za pomožne in se uporabljajo samo za dolgotrajno neonatalno zlatenico. Zato morajo starši pozorno spremljati simptome tega stanja in takoj obvestiti zdravnika, če se znaki zlatenice poslabšajo.

Komarovsky o zlatenici pri novorojenčkih

Lep in dolgo pričakovani otrok, ki se je rodil, je nenadoma porumenel. Tretji dan po rojstvu otroka, samo do izcedka, ki ga je cela družina čakala, je drobtina dobila nenavaden oranžni cvet, enkrat za vselej, ko je maminim sanjam o čudoviti fotografiji z novorojenčkom izginila. Radostne misli so zamenjale tesnobe - kakšna je to zlatenica in kako je nevarna? Na ta vprašanja odgovarja znani pediater, televizijski voditelj in avtor knjig in člankov o zdravju otrok, ki jih spoštujejo milijoni mater Jevgenij Komarovski.

Kaj se je zgodilo

Zlatenica pri novorojenčkih je precej pogosta, pojavlja se pri 50-60% celokupnih in 80% nedonošenčkov. Zdravljenje kot bolezen ni vredno. Koža otroka postane rumeno iz povsem fizioloških razlogov. Fetalni hemoglobin v krvi dojenčka (ki je bil zanj naraven med nosečnostjo) se spremeni v normalen humani hemoglobin A. Majhen človek se prilagaja okolju. Njegov encimski sistem je nezrel, prav tako jetra. Prav ta organ je odgovoren za izločanje bilirubina, ki nastane pri vseh ljudeh med razgradnjo rdečih krvnih celic. Te krvne celice se nenehno posodabljajo, zato je potrebna "recikliranje" starajočih se celic.

Pri drobtinah v poporodnem obdobju se pri zamenjavi hemoglobina z normalnimi, rdečimi krvnimi celicami, ki se starajo, tudi razgradijo, vendar pa slabo delujoča jetra ne morejo še odstraniti bilirubina. Ta žolčni pigment, ki ostane v telesu, povzroči, da koža postane rumena. Takšna metamorfoza se običajno pojavi pri novorojenčku tretji dan po rojstvu.

Sistem encimov se zelo hitro izboljšuje. Kot jetra, ki prejemajo potrebne encime, začne delovati v polni sili, bilirubin začne zapustiti telo, koža svetli, najprej pridobiti senco breskev, nato pa se vrne v normalno barvo. Običajno je ta proces v celoti zaključen do 7-10 dneva življenja, tako da po odpustu v 4-5 dneh, manj pogosto - v tednu, je treba zlatenico popolnoma prestati. Dolgotrajno neonatalno zlatenico je mogoče opaziti pri nedonošenčkih, vendar zdravniki poskušajo zdravljenje in opazovanje opraviti v bolnišnici.

Druga vrsta nenevarne zlatenice - dojka zlatenica. Po Komarovsky, v materinem mleku obstajajo posebne snovi, ki upočasnijo vezavo bilirubina v jetrih. To stanje je normalno, ne zahteva zdravljenja, še bolj pa ukinitev dojenja in prenos otroka na prilagojene mešanice hrane.

Kako zdraviti?

Ker je postopek naraven, Yevgeny Komarovsky svetuje materam, da se pomirijo in da se ne trudijo z vprašanji o zdravljenju neonatalne zlatenice. Sodobna medicina ne uporablja posebnih zdravil za te namene. Menijo, da je najučinkovitejši način, da nekoliko pospešimo proces normalizacije barve kože otroške svetlobne terapije. Če želite to narediti, uporabite "modro" svetilko, ki osvetljuje kožo otroka. Posledično se pigment bilirubina pod vplivom žarkov razgradi v snovi, ki jih telo novorojenčka lahko izloči z urinom in blatom.

Komarovsky svetuje, da uporabite doma običajne "bele" svetilke, če ni LED, ker vsaka svetla svetloba nevtralizira toksičnost bilirubina.

Še en učinkovit zdravilo za zlatenico ustvarja narava - materino mleko. Vsebuje naravne snovi za krepitev imunske zaščite otroka. Torej, prej ko je dojenček nanesen na prsi, pogosteje se ga bo hranilo z materinim mlekom, hitreje in lažje bo njegovo telo obvladovalo fiziološko zlatenico. Hranjenje takšnih otrok je posebna zgodba. Praviloma je za drobtine z zvišanim bilirubinom značilna povečana zaspanost in lahko zamudijo hranjenje. Pomembno je zagotoviti, da se otrok pravočasno poje, ga po potrebi zbudi, vendar ga v nobenem primeru ne preveč.

Terapevtski učinek bo imel sprehode s takšnim otrokom. Treba jo je pogosteje vzeti na ulico, tako da ima otrok stik z indirektno sončno svetlobo. Če vreme dopušča, in sezono, bi moral otrok z zlatenico večino dneva preživeti na ulici.

Patološke situacije

Nenormalno stanje je tisto, v katerem otrok, po rojstvu, začne množično razpadanje rdečih krvnih celic, ne le zastarelih in potrebnih zamenjave, temveč tudi popolnoma zdravo. V tem primeru je raven bilirubina zelo visoka in ne govorimo več o funkcionalni zlatenici. Zdravniki govorijo o hemolitični bolezni novorojenčka (HDN). Ta patologija se lahko razvije pri otrocih, katerih krvna skupina, Rh faktor se razlikuje od materine. Če pride do imunološkega konflikta, matična imunost ustvari specifična protitelesa proti fetalnim krvnim celicam.

Takšna zlatenica se razvije v prvih urah po rojstvu otroka. Posledica tega je huda anemija pri novorojenčku, jetra, osrednji živčni sistem in možgani. Zdravniki pozorno spremljajo raven bilirubina. Po doseganju določenih kritičnih ravni tega pigmenta v krvi je predpisana nadomestna transfuzija. Včasih ti postopki zahtevajo več za zmanjšanje toksičnih učinkov bilirubina na telo in vse njegove sisteme. V primeru hitre in hude hemolitične bolezni se lahko pojavi smrt.

Druga nenormalna zlatenica pri otrocih je povezana z atrezijo žolčevodov. Gre za prirojeno patologijo, pri kateri določene poti zaradi neke genetske napake niso oblikovane ali nepravilno oblikovane. Takšna bolezen je zelo redka, podvržena je, po uradni zdravstveni statistiki, eni od 15 tisoč otrok, rojenih na svetu. To stanje se kirurško odpravi, operacija je zelo kompleksna, visokotehnološka, ​​vendar daje otroku priložnost za nadaljnje normalno življenje.

Obstajajo drugi razlogi za pojav nenormalne zlatenice pri novorojenčku:

• Prevelik odmerek vitamina K. Zdravilo "Vikasol" (sintetični analog vitamina K) se uporablja med porodom za preprečevanje ali odpravljanje hudih krvavitev pri ženskah. Z napako v odmerjanju ali nujno potrebo po veliki količini zdravila za žensko se lahko pojavi prevelik odmerek pri otroku.
• Diabetična fetopatija. Stanje, pri katerem otrokova jetra in njen encimski sistem nista dovolj razvita zaradi dejstva, da je plod med nosečnostjo trpel zaradi ozadja matere.
• Genetske (dedne) jetrne malformacije. To so nekatere vrste genetskih sindromov, pri katerih so se pri plodu pojavile strukturne genetske napake na ravni vstavljanja organov.
• Intrauterinske okužbe. Nekatere nalezljive bolezni, ki jih je mama utrpela med nosečnostjo, lahko povzročijo nepravilnosti v razvoju plodov v jetrih.

Zheltushka v novorojenčkih: kdaj mora miniti, dr. Komarovsky

Pomanjkljivo rumenenje kože otroka za 3 do 5 dni življenja je pogost pojav. Več kot polovica vseh novorojenčkov doživlja ta fiziološki simptom. Mama se ne bi smela bati, ker je to naraven proces razvoja telesnih drobtin. Dovolj je, da počakate nekaj dni, ko naj zlatenica novorojenčka preide. Hkrati ne zapuščajte otroka brez pozornosti, da ne bi zamudili možne patologije.

Fiziološka zlatenica

Slavni zdravnik Jevgenij Komarovski je večkrat pomiril starše v svojih govorih, ki so bili zaskrbljeni, kdaj naj zlatenica preide pri novorojenčkih. Kot pojasnjuje zdravnik, se značilni simptomi pojavljajo zaradi normalnega procesa prilagajanja otroka novim pogojem življenja.

Zheltushka pri novorojenčkih

Ko se neuporabljene celice uničijo, se sprosti bilirubin. Ta snov barvo kože rumeno. Običajno ga obdelujejo jetrni encimi, nato pa se izločajo z urinom z barvanjem v običajnih odtenkih. Odrasla zlatenica je simptom nevarne patologije, ki kaže, da organi ne delujejo tako, kot bi morali biti. Toda novorojenček je drugačen.

Otroški organizem se v prvih dneh življenja pospešeno privija na nove pogoje življenja in prehrane. Otroška jetra še vedno ne vedo, kako delati s polno močjo, ne da bi morala obdelati ves bilirubin, ki se sprosti med naravno zamenjavo krvi. Toda po nekaj dneh telo nabira zadostno količino encimov in zlatenica preide sama.

Kako pospešiti proces

Po mnenju dr. Komarovsky, v normalno zdravljenje zlatenice pri novorojenčkih ni potrebno, in je dovolj, da počakate na trenutek, ko bi morala iti sama. Mama ne bi smela skrbeti. Če pa želite pomagati telesu otroka, lahko uporabite preproste nasvete:

1. Mleko Dojenje upočasni primarno predelavo bilirubina in podaljša zlatenico. To je posledica narave sestave materinega mleka. Hkrati pa encimi, ki jih vsebuje, pospešujejo proces normalizacije jeter. Če ne prenehate dojiti, bo otrok veliko hitreje pridobil običajno barvo. Zato je pomembno zagotoviti, da drobtina ne pozabi redno jesti zaradi spremljajoče zaspanosti zlatenice.
2. Hoja Nobenih tablet in zdravil za zdravljenje zlatenice ni potrebno. Uničevanje bilirubina pomaga običajnemu soncu. Zato je treba otroka redno vzeti za sprehode. Če vreme dopušča, je priporočljivo preživeti čim več časa na prostem.
3. Svetilka. Če je vreme na ulici hudo, potem ni vredno izpostaviti drobtine nevarnosti. Doma lahko pomagate telesu otroka, če bo spal pod svetilko. Najboljše deluje modra svetloba spektra. Toda v odsotnosti posebnih naprav je dovolj svetloba. Samo ne pozabite, da zaščitite oči otroka, oblečene oči ali pokrovček.

Kdaj dvigniti alarm

Obstajajo pogoji, ko limonina barva kože in sluznice ni znak normalnega razvoja jeter, temveč znak resnih motenj v delovanju telesa drobtin. V tem primeru je pomembno, da zdravnika na čas opozorite na simptome, še posebej, če se je mati odločila, da ne bo obiskovala bolnišnice:

1. Čas Običajno se rumena razvije le 3-5 dni po porodu. Patološka stanja se pojavijo skoraj takoj. Bodite pozorni tudi na zdravnikovo zdravje otroka, če koža ne povrne standardne barve tudi do tretjega tedna življenja.
2. Urin in blato. Z naravno žutico otroški stolček ohranja svoje naravne odtenke. Toda z nepravilnostmi v telesu postane urin v temnejši barvi. Izmet, nasprotno, postane brezbarven.
3. Vedenje Običajno se kljub temu, da je limonina koža, drobtina obnaša kot običajno. Ali je spanje malo dlje. Toda z patologijo notranjih organov bo nemirnost drobtin opazna. Živčni otrok bo izgubil apetit, bo počasen.
4. Analize Zdravnik, ki vzame kri novorojenčka za raziskave, lahko takoj pove, ali obstajajo kakršnekoli nepravilnosti v naravnem razvoju. Običajno raven hemoglobina v drobtinah ne pade. Telo postopoma nadomešča eno celico z drugo, ohranja naravno koncentracijo snovi v krvi. Toda z patologijo bo anemija takoj opazna zaradi velike smrti rdečih krvnih celic.
5. Pregled. V primeru patologije bo lahko zdravnik ugotovil tudi okvaro telesa otroka brez laboratorijskih testov. Otrok bo povečal jetra in vranico. Opazno bo tudi širjenje žil na sprednji trebušni steni. Na koži se lahko spontano pojavijo modrice.

Telo vsakega otroka je edinstveno. Samo specialist lahko z gotovostjo reče, kdaj naj preide zlatenica novorojenčka, in kako zdraviti možno patologijo. Da bi ohranili zdravje drobtin, ne poskušajte sami delati brez predhodnega posvetovanja.

Vzroki in posledice bolezni

Motnje v telesu novorojenčka lahko povzročijo številni razlogi. Nekateri so precej neškodljivi. Drugi lahko celo zahtevajo operacijo:

Kako se pojavlja zlatenica

1. Mlečni rumenjak Če je mati v zadnjem času dojenčka prinesla dojki ali ima malo mleka, lahko razvoj simptomov traja. V tem primeru drobtina včasih ostane rumena včasih 2-3 mesece. Ni nevarno. V tem primeru je zelo pomembno, da ne prenehate dojiti.
2. Prevelik odmerek vitamina K. Ta snov je odgovorna za strjevanje krvi in ​​je dodeljena materam pred porodom, da bi se izognili močnim krvavitvam. Če pa odmerka ne opazite, lahko dojenček prejme prekomerno količino vitamina K skozi posteljico, na splošno pa ni nič nevarnega. Problem se bo iztekel z minimalno pomočjo zdravnikov.
3. Bolezni matere. Sladkorna bolezen v materi lahko upočasni razvoj telesnih drobtin. Podobne težave lahko povzročijo virusne okužbe, paraziti in druge zdravstvene težave žensk med nosečnostjo. Ta stanja je mogoče odpraviti, če zdravnik začne ustrezno zdravljenje pravočasno.
4. Malformacije. Če je bil proces tvorbe notranjih organov drobtin moten, lahko to vpliva na trajanje in naravo rumenega. Običajno telo signalizira okvare jeter, žolčevodov ali sečil, kar lahko zahteva intervencijo kirurga.
5. Konflikt rezusa. To je problem le za ženske z negativnim Rh faktorjem. Če je dojenček pozitiven, bo njegova mati zaznala kri kot okužbo. Zato bodo njene imunske celice začele uničevati rdeče krvne celice. Da bi rešili življenje novorojenčka, lahko transfuzijo krvi.
6. Poškodbe. Poškodbe notranjih organov in notranjih krvavitev lahko povzročijo povečanje ravni bilirubina v krvi. Stopnjo nevarnosti za otrokovo stanje in metode zdravljenja lahko določi le specialist po popolnem pregledu otrokovega telesa.

Glede na raznolikost možnih vzrokov za nastanek patološke zheltuške se različne metode zdravljenja razlikujejo. Vendar mama ne sme preveč skrbeti. V tej starosti lahko odpravite večino patologij, kar zagotavlja možnost nadaljnjega normalnega razvoja drobtin.

Metode zdravljenja in učinki zlatenice

Bilirubin je lahko sam po sebi toksičen, če se telo ne spopade z izločanjem svojih razpadnih produktov. Dolgotrajna zlatenica lahko povzroči patološke spremembe v sestavi krvi. To pa bo vplivalo na razvoj vseh sistemov organov. Toda živčni sistem bo najbolj trpel.

Zdravljenje novorojenčka mora biti usmerjeno k odstranitvi bilirubina

Zato bo zdravnik poleg zdravljenja vzrokov problema zagotovo predpisal terapijo za odstranitev bilirubina iz telesa drobtin:

1. Modra svetilka. Fototerapijo v bolnišnici izvaja svetlobno sevanje z valovno dolžino 450 nm. Otroku je predpisano, da je pod svetilko 12-14 ur. Je popolnoma varen, vendar pomaga strupenim produktom razgradnje bilirubina v varne kemične spojine.
2. Zdravila Da bi telesu pomagali reciklirati bilirubin, lahko zdravniki injicirajo droge. V ta namen se običajno uporabljajo hepatoprotektorji, preparati za žolčnik in vitaminski kompleksi. V hujših primerih se detoksikacija izvede s kapalko, ki vsebuje čisto slanico ali glukozo.
3. Transfuzija krvi Če druge metode nimajo želenega učinka, lahko zdravnik predpiše transfuzijo. To je skrajni ukrep, saj lahko otrokovo telo negativno reagira na postopek z močno alergijsko reakcijo. Vedno obstaja tudi tveganje nepravilnega izvajanja postopka, ki vodi do zračnega embolusa ali okužbe v krvnem obtoku. Toda če zdravnik vztraja pri transfuziji, mama ne sme zavrniti, ker je to poskus reševanja življenja otroka v kriznih razmerah.

V skrajnih primerih je novorojencu predpisana transfuzija krvi.

Najpogosteje, po premagovanju težavnega obdobja prvih stopenj razvoja otroka, ne bi smeli pričakovati drugih težav. Otrok bo zdrava in vesel, če mati opozori strokovnjake na morebitni problem v času.