Bolečina v desnem hipohondru po jedi

V praksi gastroenterologa se bolniki po jedi pogosto pritožujejo zaradi bolečine v desnem hipohondru. Stanje je za ljudi z zdravim želodcem nejasno. Menijo, da bolečina pod rebri, na splošno, ni povezana s prebavo. Napačno mnenje je zavrnjeno z raziskavo.

Seveda, možni vzroki so lahko bolezni rib, skodle (herpes zoster), bolezni spodnjega prsnega vretenca s radikularnim sindromom, nevralgija. Ti razlogi niso povsem povezani s hrano, niso odvisni od obrokov. Obstaja veliko bolezni organov v zgornjem desnem hipohondru, ki se odzivajo na kakovost in prehrano.

Za katere organe desnega hipohondrija je pomembna pravilna prehrana?

Neposredno v podkožnem območju sta desni del jeter, žolčnik z izločajočimi se potmi, zavoj prečnega debelega črevesa. Jetra proizvajajo žolč in ga prenesejo v žolčnik za shranjevanje. Količina in kakovost žolča je odvisna od vhodnega "naročila" iz želodca, odvisno od sestave sprejete hrane in pijače.

Preobremenitev z mastnimi in ocvrtimi mesnimi jedmi, alkoholom, pikantnimi začimbami povzroča boljše delovanje. Včasih, tudi z enim samim prenajedanjem bolečine v desnem hipohondru po zaužitju, kažejo na razpad sinteze, nezmožnost proizvodnje dovolj za cepljenje. Z redno navado jedo samo meso, začinjene jedi, je takšna reakcija neizogibna.

Jetra delujejo štiriindvajset ur na dan in se znebijo svojih encimov iz škodljivih strupenih snovi, vključno s prevajanjem netoksične oblike sprejetega alkohola, rakotvornih snovi. Izgubi svojo funkcijo, ko se celice vnamejo s hepatitisom, maščobno degeneracijo ali nadomestijo z brazgotinami. Obstajajo mesta ciroze, ki ne morejo delati.

Pomanjkanje vitaminov povzroča motnje v sintezi jetrnih encimskih sistemov. Pomanjkanje ustrezne podpore ogljikovih hidratov zaradi prehrane zaradi stradanja povzroča izgubo deponije glikogena, ki je prisiljena razgraditi na glukozo za energijo.

Odvisnost od začinjene hrane prispeva k kršenju gibljivosti mišične stene mehurja in načinov. Imenuje se spastično krčenje ali stagnacija žolča. To pojasnjuje, zakaj je bolečina povezana s prehranjevanjem.

Posebej pomembna je koncentracija soli v sestavi žolča. Dokazan je bil učinek hrane na padavine z naknadnim lepljenjem in tvorbo kamnov.

Zakasnjeno izločanje z žolčem - vzrok vnetja in uvedba patogenih mikroorganizmov v telesu, ki jim je odvzeta lokalna imunost. Tako se oblikuje holecistitis.

Vzroki bolečine v desnem hipohondru po jedi

Brez dodatnih diagnostike je težko ločiti bolezni sosednjih organov od lokalnih problemov. Razmislite o možnostih za vzroke bolečine v zgornjem kvadrantu na desni z značilnimi simptomi.

Bolečina pri holecistitisu

Na začetku bolezni pride do odpovedi žolča. Možno povečanje ali zmanjšanje gibljivosti. Nato okužba jeter pri hepatitisu, trebušni slinavki, črevesju vstopi v žolčnik.

Patogene patogene dobavljajo limfa ali kri iz palatinskih tonzil, maksilarne votline, karioznih zob, organov sečil, vnetnih dodatkov pri ženskah, prostate pri moških s kroničnim vnetjem. Možna reakcija na vnos črvov in Giardia.

Pri kalkulusnem (kamnitem) holecistitisu je pomembna zastoj žolča. Če ne, potem so pomembni dodatni dejavniki. Med provokatorji vnetja žolčnika, navade maščobnih živil, pitje alkohola, ocvrte ali pikantne prigrizke, šibek fizični napor.

Bolečina v desnem hipohondriju se pojavi dve uri po zaužitju in je lahko zelo intenzivna (z akutno obliko bolezni) s slabostjo, bruhanjem žolča, visoko vročino. Obsevanje je opaženo v desni lopatici, rami, ključnici in spodnjem delu hrbta.

V interiktalnem obdobju je bolečina dolgočasna, vleče se v naravo (lahko jo zamenja občutek teže po zaužitju). Oseba se pritožuje zaradi stalne grenkobe v ustih, slabosti, izgube apetita. Pogosto se bolečine gibljejo od desnega hipohondrija do območja sončnega pleksusa in se čutijo kot podvozje in bližje popku.

Calculous holecistitis spremlja porumenelost kože in beločnice po napadu bolečine. Če se zdravilo ne zdravi, se vnetje stene podganja in holecistitis postane flegmono in gangreno. Bolečina postane dolgočasna, vročina, mrzlica, rastoča šibkost. Nekroza tkiva mehurja vodi do izginotja bolečine v ozadju hudega splošnega stanja.

Bolečina pri holangitisu

Vdor pogojno patogene črevesne flore v žolčevodih povzroča njihovo vnetje (holangitis). To je skoraj nemogoče razlikovati od holecistitisa, saj se okužba hitro razširi na žolčnik.

Značilne so spastične bolečine (jetrne kolike) po jemanju mastne in ocvrte hrane. Vnetje povzroča prekrivanje iztoka žolča in stagnacijo mehurja. Bolniki razvijejo zlatenico, srbenje na ozadju zvišane telesne temperature. Podaljšan potek holecistitisa in holangitisa vodi v bilinarno cirozo, odpoved ledvic in jeter.

Kamna bolečina v žolčniku

Žvečilna bolezen, povezana s holecistitisom: vnetje ustvari pogoje za nastanek kamnov v mehurju in vodih.

Napad bolečine v desnem hipohondru se pojavi po maščobnih živilih, alkoholu. Bolečina je ostra, zelo intenzivna. Obsevamo na desno stran, lopatico, ramo, ključnico, epigastrično območje. V tem primeru se pacient ohladi in raztrga grenkobo. Napad traja nekaj minut ali ur. Po tem je močna splošna šibkost, bolečine v žolčniku.

Bolezni jeter po jedi

Bolečine v desnem hipohondru, odvisno od bolezni jeter, izzovejo mastna živila in ocvrta živila, uživanje alkohola (vključno s pivom), soda, začinjene začimbe.

Hepatitis - bolezni vnetne narave, strupene in avtoimunske lezije. Najpogostejši virusni hepatitis. Značilna je latentna latentna faza bolezni, pri kateri pacient opazuje:

• začasna slabost;
• pomanjkanje apetita;
• nestrpnost vonja po živilih.

V kliničnem stadiju se v hipohondru na desni pojavi vihrajoča bolečina kot odziv na otekanje in napihnjenost jetrne kapsule. Kršitev odtoka žolča povzroči pretok njenih sestavin v kri. Posledica tega so rumenkost kože, beločnice, sluznice, srbeča koža, temen urin in sivkasti blato, neenakomerno blato. Temperatura ni nikoli visoka, vendar je izražena slabost, glavobol.

Pri maščobnih jetrih, ki so posledica kroničnega alkoholizma ali dolgotrajne zastrupitve, hepatociti izgubijo maščobo in umrejo. Postopoma se jetra izklopijo iz prebave. Po jedi in zunaj se pojavi boleča bolečina, občutljivost na palpacijo jeter, povečanje telesne mase in povečana utrujenost.

Peptična ulkusna bolečina

Razjeda, ki je lokalizirana v območju dvanajstnika, lahko povzroči bolečino v hipohondru na desni. Prejšnja bolezen je pogosto bulbitna - vnetje območja.

Bolniki opisujejo rezalne bolečine 1,5–2 ure po jedi ali ponoči na prazen želodec. Takoj po obroku se pojavijo bruhanje, slabost, bruhanje, napihnjenost, povečano znojenje, šibkost.

Manj pogosto je bolečina v desnem hipohondru motena, ko se razjeda nahaja v piloričnem delu želodca. Pojav bolečine bodice kaže na perforacijo stene in izstop vsebine v peritonealno votlino.

Bolečina za pankreatitis

V desnem hipohondru širijo bolečino pri pankreatitisu, raku trebušne slinavke. Za bolečine sindrom tipično izrazita intenzivnost, utripajoča narava, pojav "obroč" z slabostjo, bruhanje žolča, driska. Bolniki hitro izgubijo težo zaradi kršitve absorpcije glavnih koristnih sestavin hrane.

Bolečina pri Gilbertovem sindromu

Bolezen se imenuje tudi "ustavna jetrna disfunkcija, družinska nehemolitična zlatenica". Prirojena patologija je dedna. Krv je stalno določena z visoko vsebnostjo bilirubina, ki povzroča šibko rumenkost kože.

Bolniki imajo večjo občutljivost na maščobne in začinjene jedi. Po jedi imajo bolečine dolgočasno na desni strani epigastrija in v hipohondru, bruhanju, slabosti in bruhanju grenkobe. Poleg teh simptomov se motite tudi:

• omotica;
• grenkoba v ustih;
• nespečnost;
• motnje blata.

Diagnostika

Ob pregledu zdravnik preveri jezik, barvo beločnice, stanje bezgavk. Palpacija trebuha vam omogoča, da prepoznate najbolj boleča področja, povečano jetra, gosto ali mehko robo, neravno površino s cirozo, povečan žolčnik.

Laboratorijski testi vključujejo:

• splošne in biokemične analize - potrjujejo vnetni proces, fazo bolezni, stopnjo disfunkcije, sestava encimov lahko razkrije vlogo pankreasa in jeter;
• pri virusnem hepatitisu se izvajajo imunološki testi za identifikacijo določene vrste virusa;
• v urinu, pregledujejo glukozo in beljakovine. bilirubin, diastaza;
• analizo iztrebkov pri napadu črva, preveri se giardia;
• metoda zaznavanja dobili vsebino dvanajstnika, preučiti sestavo žolča, ugotoviti elemente vnetja pri holecistitisu;
• Ultrazvok - skupna tehnika, ki vam omogoča, da določite velikost organov, prisotnost kamnov v mehurju in možganske kapi, da ugotovite kršitev oblike s cicatričnimi spremembami.

V nujnih primerih se uporablja kontrastna radiografija žolčnika, fluoroskopija želodca in dvanajstnika. Fibrogastroskopska metoda omogoča pregled spodnjih delov želodca in dvanajstnika, da se ugotovi lokalizacija razjede.

Zdravljenje

Načrt zdravljenja za vsako bolezen opravi zdravnik po splošnem pregledu. Ne morete pobrati zdravilca za bolečine v desnem hipohondriju. Potrebno bo resno prizadevanje pacienta, da bo upošteval režim in prehrano.

• ustavite težke fizične napore, samo hodite, delajte gimnastiko zjutraj, lahko opravljate jogo, pilates, pojdite na bazen;
• s prekomerno telesno težo uredi postne dni;
• naučite se upravljati stanje po anksioznosti ali jemati lahke zeliščne sedative;
• zelo pozorno spremljajte kontraindikacije, navedene v navodilih, če je to potrebno, zdravljenje z različnimi sredstvi.

Prehrana bo morala vzdrževati celo življenje. Iz porabljenih izdelkov je treba izključiti:

• alkoholne pijače, ne glede na moč, gazirano vodo, močan čaj in kavo, vse maščobne izdelke, kislo smetano in majonezo, maščobno skuto;
• konzervirana hrana;
• ocvrte in prekajene jedi iz mesa, rib, zelenjave;
• mastna peciva s smetano;
• fižol, sveže in kislo zelje, redkev;
• čokolada, sladkarije.

Uporaba v prehrani:

• piščanec, puran, pusto goveje meso;
• juhe in juhe ne smejo biti bogate;
• juhe iz mleka in zelenjave;
• kasha z omejenim maslom;
• testenine;
• kuhani ali dušeni krompir z zelenjavo;
• kefir in nizko vsebnost maščob skute;
• rastlinska olja;
• sadje

Medicina in kirurgija

Odstranjevanje bolečine se v vsakem primeru doseže na različne načine. V primeru razjede v želodcu ali dvanajstniku, so predpisani ovojni agensi (Almagel-A, Gastal), za boj proti Helicobacterium - potek izkoreninjenja antibiotika, kot sredstvo za spodbujanje gibljivosti, zdravil glede na vrsto kislosti (spazmolitiki ali prokinetiki).

Zdravljenje trebušne slinavke bo zahtevalo v prvih dneh lakote, nato postopno širitev prehrane. Potrebno je imenovanje encimov, vitaminov za nadomestilo, obnovitev procesa absorpcije v črevesju.

Bolezni jeter se zdravijo z protivirusnimi zdravili z imunomodulatorji (hepatitis), velikimi odmerki vitaminov, choleretic, kortikosteroidi, hepatoprotektorji. Bolniki morajo uporabljati metode razstrupljanja, kadar se pojavijo znaki ciroze in odpovedi jeter (plazmafereza, hemodializa).

Pri boleznih žolčnika je pomembno ugotoviti vzrok. Za odpravo vnetja, predpisanih protibakterijskih sredstev. S kamni jih poskušajo zmehčati in razdeliti na manjše, čeprav je to mogoče le delno doseči.

Obstoječa sredstva, ki delujejo na žolčni aparat, so reducirana na koleretike (povečajo sintezo žolča) in holekinetiko (delujejo na mišičje žolčnika in kanalov). Zato ne morete uporabiti nasvetov prijateljev in jemati zdravila. Vsak bolnik ima svojo vrsto kršitev.

Odločitev o operativni odločitvi se sprejme v nujnih primerih, smrtno nevarno:

• čimprej je treba odstraniti flegmono in gangrenozo žolčnika;
• razjeda s trajno bolečino izrezano in šivov želodec s črevesno zanko;
• Maligni tumorji lahko zahtevajo popolno odstranitev organa ali njegovega pomembnega dela, okoliških bezgavk, čemur sledi kemoterapija in sevanje.

Pri zdravljenju Gilbertovega sindroma se uporabljajo: cholagogue, hepatoprotectors, enterosorbents. Uničenje presežnega bilirubina se doseže s fototerapijo z modrimi žarnicami. Bolečine v desnem hipohondriju ni mogoče zdraviti na en način. Optimalna terapija se izbere po pregledu in identifikaciji vzroka. Najboljša stvar, ki jo bolnik lahko naredi, je, da se takoj posvetuje z zdravnikom.

Bolečine v desnem hipohondru, vzroki in možne bolezni

Bolečina v desnem hipohondru je simptom mnogih bolezni, zato tudi izkušeni in kvalificirani strokovnjaki ne morejo natančno diagnosticirati le na podlagi tega simptoma.

Povzroča bolečinski sindrom lahko precej neškodljivi razlogi, kot je prenajedanje ali prekomerno vadbo. Pogosteje pa nelagodje v desnem hipohondriju povzroča vnetje, akutne in kronične bolezni prebavnega, sečilnega sistema, notranjih organov (jetra, ledvice) in žolčevodov.

Zakaj boli desni hipohondrij, v katerih primerih ta simptom ne predstavlja nevarnosti in v katerih primerih zahteva takojšnjo zahtevo po zdravniški pomoči? Odgovori na vsa vprašanja boste našli v našem gradivu.

Bolečina pod desnim hipohondrijem pri zdravih ljudeh

Bolečina v desnem hipohondru je lahko posledica številnih razlogov. V nekaterih primerih se tudi pri popolnoma zdravih ljudeh pojavi nelagodje: v tem primeru gre za različico fiziološke norme. Pogosto pa je težava v razvoju patologij prebavil in drugih organov.

Fiziološki razlogi, zakaj bolečina v desnem hipohondriju:

1. Nosečnost Pri nosečnicah v tretjem trimesečju se maternica izjemno raztegne in pritisne na vse organe, s katerimi se stika, premakne črevesje, pritisne na panj in žolčnik. Zato pri zdravih nosečnicah bolečine v šivu ali pritisku v desnem hipohondru niso redke. Poleg tega progesteron, ki ohranja nosečnost v poznejših fazah, razširi žolčnik in stimulira zastoj žolča. In če daste fizično obremenitev s takšnim tumom, potem lahko z veliko verjetnostjo začutite nekaj nelagodja.
2. Bolečina ob naporu. Zagotovo je veliko ljudi opazilo, da je po intenzivnem fizičnem naporu bolečina na desni strani. Razlog za to je prekomerno raztezanje jetrnega tkiva, ki je posledica močnega dotoka krvi v organ. Še posebej pogosto se to zgodi po gostem obroku. To stanje ni nevarno.
3. Bolečine pri ženskah. Ob koncu menstruacijskega cikla se pri nekaterih ženskah pojavlja ostro neravnovesje med nizkim progesteronom in visokim estrogenom, kar vodi do krča žolčnika in lahko povzroči kolike v desnem hipohondriju. Sprejem hormonskih kontraceptivov lahko poslabša potek predmenstrualnega sindroma in poveča bolečine v šivu zaradi kršenja prehoda žolča.

Patološki vzroki bolečine pod desnim rebrom

Anatomsko, zgornji desni kvadrant trebuha vključuje: jetra, žolčnik, del prepone in tanko črevo, dvanajsternik, desno ledvico, trebušno slinavko.

Bolezni in poškodbe teh organov lahko okrepijo pojav bolečine na desni strani pod rebri:

1. Najbolj očiten vzrok bolečine je bolezen jeter. Med njimi so hepatitis, hepatoza in ciroza, parazitske lezije.
2. Kršitev prehodnosti žolčevodov (holecistitis). Ostra, akutna bolečina, ki se je nenadoma začela, zlasti ponoči, se oblikuje s kršitvijo prehodnosti žolčnika in akutnega holecistitisa. V primeru povečanja tonusa žolčnika se poveča njegova nagnjenost k zmanjšanju, prav tako se poveča pogostost in moč njegovih kontrakcij. Takšne procese spremljajo ostre in kratkotrajne bolečine, ki jih pogosto sprožijo živčni preobremenjenost in stres.
3. Urolitiaza. Vzrok, kadar boli v desnem hipohondriju, je lahko urolitiaza, pri kateri je bolečina iz desne ledvice akutna, vendar ni jasna in se lahko čuti v hrbtu spodnjega dela hrbta, spodnjega dela trebuha, pa tudi pod levo ali desno stranjo spodnjih reber. Urolitiaza se kaže v odkrivanju ledvičnih kamnov, mehurja in sečil. Obstaja ostra bolečina, poslabša se z vsakim gibom.
4. Ledvična kolika. To se zgodi, ko se kamni v ledvicah začnejo premikati in se z ostrimi robovi dotikajo notranjih organov. Bolečina postane zelo močna, ko se oseba premakne. Kamni blokirajo urinarni trakt, v povezavi s tem se bolečina prestavi v dimljah.
5. Peptična razjeda. Tipične bolečine v desnem predpazniku spredaj so povezane z razjedo na želodcu in dvanajstniku. Narava bolečine in njena intenzivnost sta odvisni od mnogih dejavnikov. Nelagodje se pojavi po jedi, na praznem želodcu ali po vadbi. Sindrom bolečine spremlja zgaga, bruhanje, bruhanje, izguba moči, izmenična driska in zaprtje, palpitacije. Pogosto nastane peptična razjeda v latentni obliki, v naprednejših primerih obstaja nevarnost notranjih krvavitev in peritonitisa, ki je nevarna za pacientovo življenje in zahteva nujno kirurško intervencijo.
6. Biliarna diskinezija je kršitev motorične funkcije organa. Glavni razlog za razvoj bolezni so stresi, nezdrava prehrana, velik fizični napor. Običajno, ko je bolnik pregledan zaradi diskinezije, se odkrijejo bolezni prebavnega sistema. Patologija se pojavi spontano, spremlja jo resnost, akutna bolečina v desni, desna stran, slabost, razburjena blata (driska ali zaprtje), tahikardija, pojav grenkega okusa v ustih, v redkih primerih - glavobol. Diskinezijo spremlja stagnacija žolča v žolčniku, kar prispeva k nastanku kamnov in razvoju žolčnih kamnov.
7. Pankreatitis. Pulsna bolečina kaže pankreatitis. Točen vzrok vnetja trebušne slinavke ni nameščen. Patologija se začne z utripajočo, intenzivno in obkrožajočo bolečino. Če se ti simptomi pojavijo, bolnik potrebuje takojšnjo hospitalizacijo in nujno kirurško zdravljenje. Izrazita bolečina v desnem kvadratu trebuha opazimo, ko se pankreatitis iz akutnega v kronično spremeni in je primeren za konzervativno zdravljenje.
8. Medrebrna nevralgija. Ni vedno bolečina v hipohondriju posledica patologije notranjih organov. Torej se lahko bolečine v rebrih pojavijo pri boleznih skeletov. Takšna pogosta bolezen, kot je osteohondroza, se pojavi pri degeneraciji hrustanca hrbtenice. Spremenjeni hrustanec stisne živce in vodi do pojava bolečine.

Drugi razlogi

Druge bolezni in patologije, katerih simptom lahko vključuje boleče občutke drugačne narave v območju spodnjih reber na desni strani telesa, so naslednji: t

• Na delu živčnega sistema: stiskanje živčnih končičev, ki so v medrebrnem prostoru (medrebrna nevralgija), herpes zoster, za katerega je značilna akutna bolečina, videz izpuščaja, pruritus;
• Na strani prebavnega sistema: gastritis, peptični ulkus, različni vnetni procesi, črevesna obstrukcija, kolitis, pankreatitis, krči in bolečine, ki posnemajo ginekološke bolezni, peritonitis itd.;
• Na strani sečilnega sistema: pielonefritis z lezijo predvsem na desni ledvici (drugače je bolečina lokalizirana na levi strani in ne v predelu spodnjih reber na desni), ledvična kolika, kamni;
• Na strani dihalnega sistema: pljučnica (vnetje pljuč) ali bronhitis v akutnem ali kroničnem poteku - kašelj povzroči krče dihal, ki jih dajejo boleči občutki v desnem hipohondriju;
• vnetje maternice, osteohondroza, apendicitis itd.
• Na strani jeter: distrofija jeter, ciroza, absces, hepatitis A, B, C in drugi, srčno popuščanje, ki ga spremlja stagnacija krvi v jetrih in druge kronične bolezni in akutni vnetni procesi.

Bolečina v desnem hipohondru zadaj

Če se bolnik pritožuje, da je bolečina v hrbtu pod desno lopatico, so lahko vzroki za ta pojav povezani z poškodbami spodnjih reber, poškodbami medrebrnih živcev. Očitna bolečina pod desno lopatico s hrbta in z lezijami desne ledvice, nadledvične žleze. Vzroki bolečine v hrbtu so lahko povezani tudi z boleznimi spodnje vene.

1. Urolitiaza. Bolezni desne ledvice in, v prvi vrsti, urolitiaza lahko povzročijo močno bolečino. Kamen ali pesek, ki je začel potovanje od ledvične medenice, jo popraska, nato pa sečnica, tako da bo bolečina pri ledvični koliki ne le v projekciji spodnjih reber, ampak tudi v spodnjem delu hrbta in na strani trebuha. Bolečina paroksizmalna in huda. Podaja v stegno, genitalije. Pri dotikanju z robom dlani na hrbtu se bolečina poveča in se lahko da v dimljah. Hkrati se lahko v urinu pojavijo sledi krvi. Pri nekaterih bolnikih se ledvična kolika spremlja z bruhanjem.
2. Pyelonefritis. Razvoj akutnega infekcijskega vnetja ledvic spremljajo bolečine v ledvicah, zastrupitev, vročina. Boli in pri uriniranju obstajajo občasni napačni naglici, na obrazu se pojavi oteklina.
3. Nekroza ledvičnih papil. To je lahko posledica kisikove izgube ledvičnega tkiva med blokado krvnih žil (infekcijskih povzročiteljev ali sladkorne bolezni). V tem primeru je bolečina stalna, skupaj s krvjo v urinu. Bolnik lahko umre zaradi septičnega šoka.
4. Rak ledvic. To stanje se morda dolgo ne manifestira. Rahla bolečina in krvavitev se pojavita že v zadnji fazi bolezni. Včasih tumor preprečuje odtekanje urina, potem pa je ostra bolečina. Bolečina v hipohondru se kaže tudi v tumorjih desne nadledvične žleze, pod pogojem, da je tumor velik.
5. Akutni zgornji paranefritis. To je vnetje maščobnega tkiva v zgornjem delu ledvic glede na ozadje okužbe s tonzilami, karioznimi zobmi ali drugimi žarišči vnetja. Najprej je na prizadeti strani temperatura do 38, zmerne bolečine v hrbtu. Po 2-3 dneh se bolečina premakne in se v desnem hipohondriju poveča z globokim vdihom. Bolečina v spodnjem delu hrbta se povečuje z ostrim ravnanjem telesa in med hojo.
6. Medrebrna nevralgija. Razlog, da oseba vleče na desno stran, postane otrpljena v hipohondriju, je lahko medrebrna nevralgija. V tem stanju, včasih potegne od zadaj, boleče rebra na obeh straneh spredaj. Ko se nevralgija močno nabodeta na različnih področjih, do omejitve mobilnosti. Bolečina postane močnejša pri upogibanju, obračanju. Tudi razlog, ki se nenadoma zabode pod žlico ali trzanjem na obeh straneh, je lahko miozitis, ko se vnetje mišice osebe.
7. Osteohondroza ledvene hrbtenice. Daje bolečine različne jakosti, ki jih spremlja omejena gibljivost, stiskanje mišic in napetost. Hkrati se lahko bolečina giblje od različnih stopenj intenzivnosti do streljanja.
8. Skodle. V tem primeru se pojavijo herpetični izbruhi vzdolž živca v obliki mehurčkov z motno tekočino, koža pa se pojavi. Na mestu poškodbe se razvije srbenje, pekoč občutek, bolečina. To pomeni, da se morate obrniti na dermatologa.
9. Tromboza vene cave. Redka varianta tromboze spodnje vene cave (ko krvni strdek izhaja iz ilikalnih ven in zamaši glavno veno) daje bolečine v hrbtu (desni zgornji kvadrant) in kliniko, podobno pozni fazi ledvičnih tumorjev. Če je jetrni odsek trombo, se bo v prednjem desnem hipohondriju pojavila močna bolečina in podana bo pod desno lopatico. To bo povzročilo kopičenje tekočine v trebušni votlini in zlatenico.

Če je bolečina v desnem hipohondriju spredaj

Mučenje ali akutne bolečine na desni strani se kažejo zaradi bolezni organov, ki so na tem območju. Nekatera stanja spremljajo bolečine v hrbtu, včasih se podajajo nogi, lopatici, ledvici itd. Obstaja lahko tudi bolečina v pljučih z globokim vdihom. Pri nekaterih diagnozah je bolečina lahko občasna, manifestira se pri hoji, pri kašlju. Za druge - nelagodje nenehno moti.

1. Hepatitis. Virusni, alkoholni ali toksični virus hepatitisa dajejo sliko zastrupitve (šibkost, letargija, invalidnost) in dispepsija (slabost, izguba apetita, bruhanje). Sredi bolezni se pridruži zlatenica z limonino kožo in belimi očmi. V istem obdobju urin pridobi barvo piva in izmet - barva gline zaradi presnovnih motenj žolčnih pigmentov.
2. Ciroza jeter. Pri bolnikih s cirozo so opazili smrt jetrnih celic in spremembo njene strukture. Ljudje s to diagnozo imajo bolečino na desni strani v pasu, včasih se bolečina čuti od zadaj. V primeru ciroze lahko oseba opazi, da ima bolečino na desni strani pod rebri, na samem začetku bolezni. V tem primeru je pekoč občutek na desni strani trmast. V poznih fazah ciroze se jetra zmanjšajo, učinkovitost se zmanjša, bolnik razvije jetrno komo, smrt pa je verjetna.
3. Ehinokokoza. To so ciste z tekočo vsebino, ki jih povzroča črv ehinokok. Ciste se najpogosteje nahajajo v desnem režnju jeter in ko rastejo, stisnejo kapilare in intrahepatične žolčne kanale, kar povzroča hudo težo v hipohondru in neenakomerno povečanje jeter. Če cista fester, potem se razvije votlina napolnjena z gnoj - absces jeter. Hkrati se bolečina povečuje, telesna temperatura se dviguje, lahko se razvije vnetje peritoneuma ali celo okužba krvi.
4. Kongestivno srčno popuščanje. Zakaj neugodje v desnem hipohondriju v tem primeru skrbi, pojasnjuje bolnikovo stanje. Na začetku se krvni obtok poslabša, zato se jetra povečajo in tekočina se nabira v trebušni votlini. Obstaja vlečna bolečina na desni strani, občutek teže. Vlečenje bolečine moti napredovanje bolezni. Pri trebušnem miokardnem infarktu je bolnik zaskrbljen zaradi hude pekoče bolečine v spodnjem delu desnega hipohondrija. Včasih se bolnik pritožuje, da pritisne na svojo stran. Toda v nekaterih primerih je začetek bolečine včasih zelo oster, podobno kot v nožni kapi, bolečina se kaže v lopatici, prsnici. Praviloma se to zgodi z razvojem srčnih napadov v zadnjem delu srčne mišice. Včasih se bolniku zdi, da se ta boleč občutek manifestira v valovih: od časa do časa se zmanjšuje in povečuje. Hkrati lahko opazimo bledenje, motnje ChSS, padec tlaka.
5. Bolezni žolčnika. Dajejo največji odstotek intenzivnih in ostrih (rezalnih ali ubodnih bolečin), ki so značilne za akutno vnetje. Istočasno je lahko vzrok za vnetje premikajoči se kamen, ki pokriva lumen vratu mehurja ali žolčevoda ali bakterijske flore. Bolečina pri akutnem vnetju se pojavi na točki med mišicami desne in trebušne trebušne mišice na desni in obodnim lokom. So krči, močni, dajejo na desno ramo ali levi hipohondrij. Lahko pride do grenkobe v ustih, bruhanja zraka, slabosti in bruhanja žolča. Včasih se telesna temperatura dvigne. Za kalkulični holecistitis je značilen razvoj obstruktivne zlatenice z rumeno-zeleno kožo in sluznicami.

Bolečina po jedi

Uživanje pospešuje izločanje in spodbujanje žolča, poveča prekrvavitev jeter in stimulira črevesno peristaltiko. Zato hrana povzroča bolečine pri boleznih jeter, žolčnika, črevesja.

Hkrati je lahko narava bolečine drugačna: slabost in dolgočasno odtenek sta značilni za holecistitis, ostra bolečina spastične narave spremlja kolitis in črevesno disbiozo, šibke bolečine spremljajo žolčne diskinezije ali holelitiaza.

Po obremenitvi

Nelagodje v obliki vlečne ali šivalne bolečine se pojavi po fizičnem naporu pri ljudeh s hepatitisom, cirozo in kongestivnimi jetrami. Po tresenju, fizičnem naporu se lahko pojavi napad kalkuloznega holecistitisa. Tudi pri bolnikih z miozitisom, medrebrno nevralgijo, osteohondrozo, zlomom rebra, trombozo vene cave se pojavijo tudi periodične bolečine z obremenitvijo.

Bolečina akutnega apendicitisa

Dodatek je limfoidni organ, ki sodeluje pri imunski zaščiti prebavnega sistema. Nahaja se v desnem zgibu kosti, vendar je njegov položaj precej različen. To povzroča težave pri diagnozi vnetja dodatka. Apendicitis ima svoje jasne stopnje razvoja, ki jih lahko diagnosticira le kirurg.

1. Bolečine v popku in želodcu;
2. Bolečina za tri ure je lokalizirana v desni polovici trebuha;
3. Zmanjšana bolečina v ležečem položaju na desni strani;
4. Povečana bolečina pri hoji in ležanju na levi strani;
5. Na podlagi bolečin se splošno zdravje poslabša, telesna temperatura se dvigne, pride do bruhanja in driske.

V takih primerih se v kirurški bolnišnici izvede nujno kirurško zdravljenje.

Diferenciacija bolečine

Glede na to, kakšno bolečino se počuti bolnik, kdo je prišel k zdravniku s to težavo, je mogoče ugotoviti, katera bolezen ali drugi občutki so povezani s tem organom.

Torej, bolečina v desnem hipohondriju je lahko:

1. Pekoča bolečina v desnem hipohondriju je pogosto vzrok akutnega holecistitisa.
2. Akutna bolečina v desnem hipohondru je najverjetneje povezana z boleznimi žolčnika.
3. Hude bolečine v desnem hipohondru praviloma čutijo bolniki s hepatitisom.
4. Motna bolečina je lahko posledica vnetja žolčnika.
5. Bolečo bolečino ali bolečine v pritisku lahko pripišemo simptomom, ki se kažejo v žolčni diskineziji.
6. Vlečne bolečine so značilne za kronični hepatitis.
7. Kronične bolečine lahko povzročijo kronične bolezni trebušne slinavke.
8. Pulsirajoče bolečine so značilne za bolnike z diagnozo pankreatitisa.
9. Pri bolnikih, ki imajo težave z ledvicami, opazimo šivanje.

Tudi bolečine v desnem hipohondru je mogoče določiti le zvečer ali ponoči. Zdravniška praksa kaže, da so nenehne nočne bolečine na tem področju pogosto prvi znak razjede na dvanajstniku.

Diagnostika

Ko se pritožite zdravniku zaradi bolečine v desnem hipohondru, ima pravico imenovati:

• biokemični krvni test;
• analiza vzorcev urina za bilirubin;
• Ultrazvok trebuha

Če so rezultati negotovi, se lahko zahteva MRI, CT, s poudarkom na abdominalnem pregledu ali biopsiji jeter. In šele po prejemu vseh rezultatov raziskav bo zdravnik predpisal potek zdravljenja in prehrane ter določil potrebo po hospitalizaciji.

Kako odstraniti bolečino?

Da bi olajšali bolečine, lahko pijete no-shpa, vendar ne smete zlorabljati analgetikov - to ne bo dalo možnosti, da pravilno določite vzrok neugodja.

Takoj pokličite reševalno ekipo, če ima bolnik naslednje simptome:

• vztrajno bruhanje;
• omedlevica in šibkost;
• zamude ali popolne nezmožnosti uriniranja;
• akutna bolečina, neznosna, traja več kot nekaj minut (ne napadi - krči, za katere je značilna bolečina v krčih, vendar konstantno veliko nelagodje);
• krvavitev iz maternice;
• kri v bruhanju, blatu, urinu;
• znatno povečanje telesne temperature (nad 38,5 ° C);
• driska ali zaprtje, ki traja več dni.

Če boli v desnem hipohondriju in razloge razjasnijo, ostaja vprašanje, kaj storiti. Glavna stvar, ki jo mora pacient vedeti, je, da se v nobenem primeru ne bi smelo samozdraviti. Sprejemanje antispazmodikov, analgetikov in podobnih zdravil znatno podmaži sliko in otežuje delo zdravnika.

Recepti prve pomoči, ki so široko razširjeni na internetu, so prav tako neučinkoviti, a tudi nevarni. V nobenem primeru ne morem jemati alkohola tinkture, dal grelec na želodec in podobno: z nejasnimi razlogi, lahko to povzroči usoden izid. Glavna stvar, ki jo mora bolnik storiti, je posvetovanje z zdravnikom. Okrožju ni potrebno. Pri močni bolečini se morate obrniti na rešilca.

Zdravljenje je skoraj vedno zdravilo in vključuje jemanje analgetikov, spazmolitikov, diuretikov, choleretic drog itd. Ta zdravila predpiše izključno zdravnik. Kirurška oskrba je potrebna v ekstremnih, nujnih primerih, kot so zapora črevesja, perforirana razjeda itd. V vseh drugih primerih je indicirana konzervativna terapija.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi za preprečevanje bolečin v desnem hipohondru se zmanjšajo na skladnost z naslednjimi priporočili:

• jemanje zdravil samo na recept;
• izogibanje stresnim situacijam;
• osebna higiena;
• zdrav in aktiven življenjski slog;
• zavračanje slabih navad;
• pravilno in popolno prehrano;
• uporaba kontracepcijskih sredstev za prepreke med spolnim odnosom, zavrnitev naključnih povezav.

Redni zdravniški pregledi (1-krat na leto) bodo preprečili ali odkrili kakršnekoli nepravilnosti v zdravju in dobili potrebno zdravljenje.

Bolečina v desnem hipohondru po jedi

Bolečina v desnem hipohondru po jedi je neprijetna manifestacija različnih stopenj intenzivnosti, ki se pojavi ne glede na starostno kategorijo in spol.

Glavni vzroki za nastanek takega simptoma so bolezni organov prebavnega sistema, manj pogosto pa je njegov pojav posledica drugih bolezni. Poleg tega obstaja majhna skupina fizioloških predispozicijskih dejavnikov.

Ker v veliki večini primerov bolečinski sindrom podobne lokalizacije in čas manifestacije kaže na bolezni, je naravno, da se drugi simptomi razvijejo v ozadju. Da bi ugotovili, kaj je služil kot vir takega znaka, se bolniku pokaže kompleks laboratorijskih in instrumentalnih diagnostičnih preiskav. Taktike zdravljenja bodo v celoti skladne z etiološkimi dejavniki.

Etiologija

Preden govorimo o vzrokih bolečine, morajo bolniki vedeti, kateri notranji organi so na tem področju. Te vključujejo:

• jetra;
• desna ledvica in nadledvična žleza;
• žolčnik;
• trebušna slinavka, in sicer njena glava;
• del diafragme;
• privesek slepega črevesa;
• žolčevodov.

To so glavni organi, katerih poraz bo zagotovo povzročil bolečino po obroku. Toda bolečine se lahko pojavijo pri boleznih želodca in dvanajstnika ali kardiovaskularnega sistema, kot tudi v spodnji veni cavi.

Med boleznimi prebavnega sistema, ki lahko povzročijo bolečino, so:

• Hepatitis je patološki proces, za katerega je značilno vnetje tkiv tega organa. V takih primerih bo bolečina v naravi boleča;
• Gilbertova bolezen je dedna bolezen, ki je lahko asimptomatska, v večini primerov pa se izrazi z rumenkasto kožo in bolečino pod rebri na desni po uživanju hrane;
• holecistitis je vnetje žolčnika, ki ga pogosto spremlja tvorba kamnov v tem organu ali njegovih kanalih;
• JCB - patologija, ki je pojav žolčnih kamnov ali žolčnih vodov. V bistvu se bolezen pojavi v kronični obliki, manifestacija simptomov, zlasti bolečine pod desnimi rebri, pa se pojavi v času njenega poslabšanja;
• Pankreatitis je vnetna lezija trebušne slinavke, vendar je vredno razmisliti, da pojav bolečine v desnem hipohondru po jedi prispeva le k vnetju glave tega organa. Bolniški sindrom se razlikuje od dolgočasnega do akutnega;
• peptični ulkus ali razjeda dvanajstnika;
• Bulbit - zaznamuje vnetje duodenalne membrane. Pojav podobnega simptoma je posledica poškodbe žarnice dvanajstnika. Bolečina se lahko izrazi ne le nekaj ur po jedi, ampak tudi ponoči;
• IBS;
• gastritis;
• akutno vnetje slepiča.

Poleg tega obstajajo manj pogosti vzroki bolečine, ki niso povezani z organi v prebavnem sistemu. Na primer:

• bolezen ledvic - bolečine bodo skodle;
• pljučnica - bolečina pod desnimi rebri se pojavi nekaj ur po obroku in se tudi znatno poveča zaradi kašlja;
• osteohondroza;
• kronično srčno popuščanje;
• miokardni infarkt - s to boleznijo bolniki opazijo hudo in nožno bolečino;
• ginekološke težave, kot je zunajmaternična nosečnost;
• duševne motnje - medtem ko bolezni prebavnega trakta pri ljudeh niso opazili.

Fiziološki razlogi za pojav bolečinskih občutkov na podobni lokaciji po obroku so:

• napad hudega kašlja - v takih primerih bolečina preide samostojno, po določenem času;
• gestacijskega obdobja - razvoj bolečine se pojavi v ozadju povečanja velikosti maternice in aktivne rasti ploda, uporaba hrane je le draži dejavnik;
• konec menstrualnega ciklusa - v tem času se zmanjša raven progesterona in povečanje estrogena. To povzroča krč žolčnih vodov, ki po jedi povzročajo bolečino pod rebri na desni in sprednji strani;
• jemanje ženskih hormonskih kontraceptivov;
• intenzivna vadba takoj po obroku;
• uživanje velikih količin mastne in začinjene hrane;
• navado piti hrano gazirane in alkoholne pijače, pa tudi močno kavo.

Takšni predispozicijski dejavniki lahko povzročijo pojav bolečine pod desnimi rebri po jedi v popolnoma zdravih ljudeh.

Simptomatologija

Glede na dejstvo, da v skoraj vseh primerih podoben simptom kaže na bolezen prebavil, lahko klinična slika vsebuje različne znake, značilne za določeno bolezen.

Če je bil vzrok glavnega simptoma hepatitis, potem bodo bolečine v desnem hipohondriju po jedi spremljale:

• rumenkost kože in sluznice;
• stalni občutek slabosti;
• bruhanje z neprijetnim vonjem;
• spreminjanje barve urina in blata;
• povišana telesna temperatura;
• hudo srbenje kože;
• povečana šibkost in utrujenost.

V primerih, ko je bil vir Gilbertova bolezen, bo klinična slika sestavljena iz:

• motnje spanja;
• izguba apetita;
• grenak okus v ustih;
• grenko zavijanje;
• omotica;
• povečano tvorbo plina;
• slabost in bruhanje;
• pekoč občutek v prsnem predelu;
• oslabljeno blato.

Ko je vzrok je holecistitis ali zhbk, potem se na ozadju glavnega simptoma pojavijo:

• srbeča koža;
• napadi močnega glavobola;
• grenak in kovinski okus v ustih;
• povečanje velikosti trebuha;
• znatno povečanje telesne temperature.

Pri pankreatitisu bodo poleg bolečin tudi klinične manifestacije:

• pomanjkanje apetita;
• napenjanje in napihnjenost;
• izmenična driska in zaprtje;
• izguba teže;
• občutki bolečine;
• suhe sluznice;
• močna žeja.

V primerih nastanka bolečine pod desnimi rebri s peptično razjedo lahko simptomi vključujejo tudi:

• huda zgaga;
• slabost in napenjanje;
• Rahlo grenko in kislo;
• zmanjšan apetit;
• povečano znojenje;
• pojav racije na jeziku.

Opozoriti je treba, da bo simptomatska manifestacija bolezni individualna za vsako osebo.

Diagnostika

Če po zaužitju doživite bolečino v desnem hipohondru, poiščite pomoč pri gastroenterologu. Da bi zdravnik ugotovil vzrok nastopa takega simptoma, bolniku predpiše številne laboratorijske in instrumentalne diagnostične ukrepe. Vendar pa mora zdravnik pred njihovo izvedbo sam opraviti več manipulacij. Tako bo primarna diagnoza sestavljena iz:

• izvedba podrobnega pregleda za dodatne simptome;
• seznanjanje z zgodovino bolezni in zgodovino pacientovega življenja;
• fizični pregled, z obvezno trebušno palpacijo.

Šele po tem je prikazano opravljanje laboratorijskih testov krvi, urina in blata.

Vendar pa so osnova za diagnozo katere koli bolezni instrumentalne metode pregleda, med katerimi je treba poudariti:

• Ultrazvok;
• Rentgenski žarki;
• FEGDS;
• EKG;
• CT in MRI;
• holecistangiografija in retrogradna holangiopanokreatografija;
• biopsija;
• manometrija. t

Po potrebi se lahko imenuje dodatno posvetovanje z ozkimi strokovnjaki.

Takšni dogodki bodo zdravniku pomagali ne le pri ugotavljanju vzrokov glavnega simptoma, temveč tudi pri vsakem bolniku dodeliti najučinkovitejšo terapijo.

Zdravljenje

Odprava bolečine v desnem hipohondriju je neposredno odvisna od razloga za njihov videz. V večini primerov bo dovolj, da izvajamo konzervativne terapije, in sicer:

• jemanje zdravil - za nevtralizacijo simptomov, vnetja in patogenih bakterij, pa tudi za normalizacijo delovanja prizadetega organa;
• skladnost s prehrano - če so vzrok bolezni prebavila;
• Uporaba alternativnih terapij na recept - to nikakor ne sme biti edino zdravljenje.

Kirurški poseg obravnava neučinkovitost konzervativnega zdravljenja, v primeru hudega stanja pacienta, pa tudi z JCB, onkologijo in peptično razjedo.

Bolečina po jedi v desnem hipohondriju

V desnem hipohondriju, to je pod dvema spodnjima rebroma na desni strani supracine v predelu trebuha, sta žolčnik, del jeter in dvanajsternik in nekoliko globlje - trebušna slinavka (njen del se imenuje rep).

Prav tako se zgornji desni ledvici, del tankega črevesa in jetrno upogibanje debelega črevesa, ki je del debelega črevesa, projicirajo na desno podkožje.

Torej bolečino po jedi v desnem hipohondru lahko povzročijo patološki procesi, ki vključujejo katerikoli organ, ki se nahaja tukaj.

Vzroki bolečine po jedi v desnem hipohondru

Gastroenterologi ugotavljajo, da so glavni vzroki bolečine po jedi v desnem hipohondriju bolezni, kot so holecistitis, holelitiaza, diskinezija žolčnika ali žolčevod. Pogosto bolečino, povezano s temi boleznimi, spremljajo drugi simptomi, predvsem slabost in bruhanje.

Poleg tega so bolečine po jedi v desnem hipohondru lahko posledica razjede želodca ali dvanajstnika, vnetja jetrnega parenhima (hepatitisa) in maščobne degeneracije jeter. Vsako od teh patoloških stanj ima svoje značilnosti.

Bolečina po jedi v desnem hipohondriju zaradi holecistitisa

Najpogosteje bolečine v desnem zgornjem kvadrantu po jedi so znak holecistitisa, akutne ali kronične vnetne bolezni, ki prizadene stene žolčnika.

Tipična klinična slika akutnega holecistitisa (kalkuloznega ali ne-kalkulnega, to je s prisotnostjo ali odsotnostjo kamnov v žolčniku) je huda akutna bolečina v desnem zgornjem kvadrantu po jedi. Hkrati bolečina izžareva na področje desne lopatice, ramen in pasu. Poleg bolečine osebe trpi tudi slabost in bruhanje, lahko se pojavi motnja srčnega ritma. Napad bolečine je lahko tako močan, da lahko privede do izgube zavesti.

Strokovnjaki pojasnjujejo te simptome bolečine po jedi v desnem hipohondru s krči žolčnika. Spazmi nastanejo iz več razlogov: zaradi obstrukcije (obstrukcije) žolčnega kanala s kamnom, dejanskega vnetja stene mehurja ali prisotnosti brazgotin v njegovi votlini, pa tudi zaradi funkcionalnih motenj gibljivosti (diskinezije) vratu žolčnika, ki se izliva v cistično žolčevod.

Če je akutni holecistitis kataralni (vnetje je prizadelo le zgornjo plast sluznice žolčnika) in ni povezano s kamni v žolčniku, potem, če boste sledili prehrani in izpolnili vse zdravniške recepte, se bo v nekaj tednih normaliziralo.

Toda, če je akutni holecistitis kalculan, potem lahko kamen, ki je obtičal v žolčevodu, povzroči okužbo stene žolčnika z nastankom gnoja. To je akutni flegemni holecistitis, pri katerem se bolniki pritožujejo zaradi dolgočasne bolečine v desnem hipohondriju po jedi, mrzlice in vročine, včasih se pojavijo rumenenje in hudo srbenje kože. Če se ne zdravi, obstaja velika verjetnost, da se akutni refluksni holecistitis spremeni v gnojni (s temperaturo do +39 ° C, šibkostjo in znaki zastrupitve) in celo gangrenoznim holecistitisom. Pri tej obliki bolezni se pojavi nekroza (smrt) tkiv v steni žolčnika in bolečina se ne more več čutiti. Po nekaj dneh se lahko žolčnik preprosto razpoči, kar povzroči peritonitis.

Pri kroničnem holecistitisu se pri bolnikih po zaužitju pojavi bolečina v desnem hipohondriju, ki ni tako intenzivna kot pri akutni obliki bolezni. Poleg tega so navzea in bruhanje zelo redki. Glavni vzrok za kronično vnetje žolčnika - vsi isti kamni, in povzročijo napad nezmerno in pogosto uporabo maščobnih, začinjenih in ocvrte hrane in alkohola. Zdravniki priporočajo, da upoštevate dieto in med napadom bolečine, da jemljete zdravila za lajšanje krčev. In trajno znebiti kronične calculous holecistitis je mogoče le s pomočjo kirurškega posega - odstranitev žolčnika.

Med vzroki kroničnega nekalculatnega holecistitisa, pri katerem oseba moti boleče bolečine po jedi v desnem hipohondriju, pa tudi slabost, burkanje z grenkobo ali okus grenkega okusa v ustih, so pogojno patogene bakterije in mikrobi (E. coli, streptokoki, stafilokoki), patogene bakterije, različni virusi, črevesne invazije (okrogli črv, Giardia).

Opozoriti je treba, da se pri bakterijah in parazitih (skozi kri ali limfo) v žolčevodih pojavi njihovo vnetje - holangitis, pri katerem bolečina v desnem hipohondriju spominja na jetrno koliko, koža postane rumena in srbi, jezik je prevlečen, telesna temperatura je povišana in med palpacijo. izrazito povečane jetra. Če se holangitis ne zdravi, se vnetni proces iz žolčnih poti širi na sosednje jetra z nastankom abscesov v njem. Bolnišnično zdravljenje bolnika s sumom na holangitis je nujno, saj lahko to povzroči obstrukcijo ekstrahepatičnega žolčevoda (sekundarna biliarna ciroza), odpoved ledvic in jeter ali sepso.

Bolečina po jedi v desnem hipohondru s holelitiazo in diskinezijo žolčnika

Nastajanje kamnov v žolčniku je posledica povečanja holesterola v žolču, sprememb v njegovi sestavi in ​​zastoju v žolčniku in njegovih kanalih.

Klasični znaki manifestacije holelitiaze (choletiasis) vključujejo pojav grenkega okusa v ustih, akutne paroksizmalne bolečine v desnem hipohondriju po prehranjevanju pa se pojavijo malo kasneje, predvsem po zaužitju maščob ali alkohola. Napad bolečine - z mrzlico, bruhanjem in splošno slabostjo - lahko traja nekaj minut in nekaj ur.

Bolečo bolečino po jedi v desnem hipohondru lahko opazimo s funkcionalno motnjo žolčnika - oslabitvijo kontraktilnosti (diskinezije) žolčnika in žolčevodov. Prisotnost te patologije se poleg bolečin kaže tudi v grenkosti v ustih, izgubi apetita, stalnem občutku utrujenosti in slabem razpoloženju.

Bolečina po jedi v desnem hipohondru v primeru razjed želodca in dvanajstnika

Duodenum (duodenum) se ovija okoli glave trebušne slinavke in je začetni del tankega črevesa. Simptomi bolečine po jedi v desnem hipohondriju, kot tudi nočne bolečine in bolečine na praznem želodcu, so značilni za razjedo na dvanajstniku, natančneje njen zgornji razširjeni del - čebulico (bulbus duodeni).

Najpogosteje se pred razjedo na dvanajstniku pojavlja vnetje - duodenitis. V erozivni obliki duodenitisa se sluznica najprej uniči in nastane razjeda. Poleg bolečin pri tej bolezni se pojavijo tudi dispeptični pojavi, kot so bruhanje, slabost, bruhanje, občutki pokanja v epigastrični regiji, napenjanje in tudi vegetativni simptomi, kot so šibkost in prekomerno potenje. Pri težkih bolečinah (vbodu) in omotici je potrebna nujna medicinska pomoč, saj so to znaki perforacije razjed dvanajstnika.

Glede na lokacijo lezije v želodčni razjedi (ki jo podobno kot gastritis povzroča Helicobacter pylori), se bolečina pojavi kmalu po jedi ali poldrugo do dve uri po jedi in z globoko razjedo v antroporoduodenalni coni želodca - celo ponoči. Vendar, kot poudarjajo gastroenterologi-zdravniki, bolečina pri tej bolezni ni specifičen simptom, njene glavne značilnosti (moč, pogostost, lokalizacija) pa so odvisne od mnogih dejavnikov. Zlasti bolniki čutijo bolečino po jedi v desnem hipohondru, večinoma, ko je razjed lokaliziran v pilorusu (izhodni del) želodca.

Bolečina po jedi v desnem hipohondriju z vnetjem trebušne slinavke

Trebušna slinavka je drugi največji prebavni žlez in pankreasni sok je aktivni udeleženec v prebavi hrane. Vzroki vnetja te žleze (pankreatitis) so kamni, akutni holecistitis, bolezni žolčnika, vnetje papile med trebušno slinavko in dvanajstnikom, alkohol, mastna in začinjena hrana, dolgotrajna uporaba nekaterih zdravil.

Bolečine v pankreatitisu so nenadne in zelo hude - s slabostjo, bruhanjem (z žolčem), zvišano telesno temperaturo, palpitacijami in znižanjem krvnega tlaka. Značilnosti in lokalizacija bolečine: občutek žarišča bolečine pod žlico; bolečine v desnem hipohondriju z napadom leve; obkroža utripajoče bolečine in prisili bolnika, da se upogne v "plodni položaj".

V tem primeru je potreben kvalificiran zdravniški pregled, saj lahko simptome bolečine po jedi v desnem hipohondru med to boleznijo zamenjamo z znaki akutne zastrupitve s hrano, perforiranimi razjedami, pa tudi z napadom holecistitisa ali slepiča. Glavna značilnost pankreatitisa je povečana vsebnost prebavnega encima amilaze, ki se odkrije v serumu med biokemično analizo krvi.

Bolečina po jedi v desnem hipohondriju za hepatitis

Hepatitis, vnetje jeter z nekrozo delov tkiva, je posledica številnih razlogov. Med njimi so virusi hepatitisa, zloraba alkohola in podaljšan učinek na jetra ter kršitev iztoka žolča iz jeter (holestatski hepatitis).

Poleg bolečine po jedi v desnem hipohondru, seznam znakov te bolezni vključuje rumenkasto kožo in beločnico, srbenje kože, slabost, grenko belching, svetlo blato in temen urin, splošno zastrupitev, zvišano telesno temperaturo in zmanjšanje celotnega telesnega tona.

Značilna značilnost kroničnega hepatitisa je dolga odsotnost očitnih simptomov. Toda v teku bolezni se kažejo kot bolečine vlečne vrste v desnem hipohondriju, povečanje velikosti jeter in popolna intoleranca za mastno hrano. Pri kronični obliki hepatitisa pride do postopne in nepovratne zamenjave jetrnega parenhimskega tkiva, ki ga sestavljajo hepatociti in vlaknasto vezno tkivo. To končno vodi do ciroze jeter.

Bolečina po jedi v desnem hipohondriju z maščobnimi jetri

Maščobna hepatoza ali toksična distrofija jeter je kronična bolezen. V večini primerov je kronična maščobna hepatoza neizogibna posledica alkoholizma ali zastrupitve z nekaterimi strupenimi snovmi. Ta bolezen se lahko razvije tudi z endokrinim posredovanjem pomanjkanja beljakovin in vitaminov v telesu ali z neuravnoteženo prehrano. Hkrati pa motnje nastajanja maščob v jetrnih celicah pogosto spremljajo patologije endokrinih sistemov, kot so diabetes mellitus in tirotoksikoza.

V primeru maščobne hepatoze se pojavijo patološke izgube maščobe v jetrih (hepatociti), to je degeneracija, ki vodi do nekroze hepatocitov. Simptomi te bolezni so motnje celotnega prebavnega sistema, splošna šibkost in glavobol, povečana utrujenost (tudi pri majhnem naporu), motna bolečina po jedi v desnem hipohondriju, povečanje in občutljivost jeter pri palpaciji.

Če ne izključimo učinka škodljivih dejavnikov in ne začnemo zdraviti pravočasno, lahko distrofija jeter povzroči kronični hepatitis in cirozo.