V. Krv poveča število velikih nezrelih celic

Primarna eritrocitoza je genetsko določena družinska eritrocitoza in eritremija.

Sekundarna eritrocitoza - zaradi povečane tvorbe eritropoetina kot odziva na arterijsko hipoksijo ali pri nekaterih tumorjih. Obstajajo:

1. Arterijska hipoksija
   • Nadmorska višina
   • Kronična pljučna insuficienca
   • "Modre" okvare srca
2. Tumorji, ki proizvajajo eritropoetin
   • Tumorji ledvic, hipernefroma
   • Adrenalni tumor
   • Hemangiom cerebelarja
   • Rak jajčnikov
3. Lokalna ishemija ledvic
   • Cista
   • Hidronefroza
   • Stenoza ledvične arterije
4. Škodljiva proizvodnja
   • Zastrupitev s kobaltom

Zdravljenje sekundarne eritrocitoze zahteva odstranitev njihovih vzrokov, lahko pa je simptomatska zaradi nevarnosti tromboze. Simptomatsko zdravljenje eritrocitoze - krvavitev.

MCV pri odraslih zagotavlja možnost presoje vsebnosti vode v celici: s hipertonično dehidracijo in hidracijo se MCV zmanjša in pade pod 80 fl kot mikrocitoza, medtem ko hipotonična dehidracija in hidracija naraste in naraste nad 95 fl kot makrocitoza.

RDW je pomembno dodatno merilo za diagnozo in spremljanje rezultatov zdravljenja bolnikov z anemijo.

Diagnostična vrednost RDW za spremljanje anemije zaradi pomanjkanja železa (IDA)

Hematološki parametri so v veliki meri odvisni od stopnje IDA. Tako je v začetni fazi anemije te vrste število eritrocitov v normalnih mejah in vsebnost hemoglobina je lahko na spodnji meji norme ali zmanjšana, kar odraža normalno proliferativno aktivnost kostnega mozga. Histogram eritrocitov je nekoliko razširjen in se začne premikati v levo, RDW se dviga (sl. 1, 2).

Ko nastopi tvorba hemoglobina, se MCV, MCH, MCHC zmanjša, RDW se poveča. Histogram eritrocitov je bistveno razširjen in znatno premaknjen v levo (sl. 3).

Na podlagi zdravljenja z železom pomanjkljivo anemijo s pripravki železa, hemoglobinom, MCV, MCH, se normalizira koncentracija MCHC. Istočasno se zaradi pojava normalnih in mladih oblik (polikromapilov) v krvi RDW še naprej razvija, baza eritrocitnega histograma se premakne v desno, sama krivulja pa ima dva vrhova, od katerih se eden nahaja v območju mikro eritrocitov, drugi pa v območju makro eritrocitov (sl. 4a). ).

Postopoma se vrhovi na histogramu histograma izbrišejo, njegova baza se zoži in histogram dobi svojo normalno obliko.

Dinamika okrevanja indeksov krvi med IDA je prikazana na sl. 4a-4c.

Upoštevajte, da je zadnji hematološki kazalnik, ki se normalizira z uspešnim zdravljenjem anemije, RDW.

Spremembe hematoloških parametrov korelirajo z ravnijo glavnih kazalcev presnove železa (vsebnost železa v serumu, feritin, skupna zmogljivost vezave železa).

Poleg transplantacije krvi lahko opazimo histogram rdečih krvnih celic z dvema vrhoma rdečih krvnih celic med 50 in 140 fl, ki kažejo na prisotnost heterogene celične populacije.

Po mnenju nekaterih tujih avtorjev je pri številnih primerih anemije zaradi pomanjkanja železa RDW višja od norme nekoliko prej kot pri drugih spremembah parametrov (MCV in hemoglobin).

Predlaga se, da se izolirano povečanje RDW obravnava kot zgodnji prognostični znak razvoja pomanjkanja železa (DD Bessman, 1989; W. M. M., 1993).

Poleg tega lahko ta indikator pomaga pri diferencialni diagnozi mikrocitne anemije. Tako je pri bolnikih z nizko vrednostjo b-talasemije zabeležena nizka raven MCV, RDW je običajno normalna, medtem ko je pri pomanjkanju železa MCV nizka in RDW je visoka.

* - povprečna vsebnost hemoglobina v eni eritrocitih v ročni metodi določanja se oceni z uporabo barvnega (barvnega) indikatorja (norma 0,85-1,0), določenega z računsko metodo: C. p. = Hb (g / l) x 3 / število eritrocitov

Vsebnost hemoglobina pod 120 g / l velja za anemijo, katere narava je določena z razmerjem med drugimi kazalci rdeče krvi.

Določitev glavnih kazalcev presnove železa.

Diagnozo IDA potrjujejo:

• serumskega železa pod 12,5 µmol / l
• skupno zmogljivost vezave železa (OZHSS) nad 64,4 µmol / l
• feritina v serumu pod 12 µg / l

Med kroničnim vnetjem je treba izvesti diferencialno diagnozo med IDA in anemijo.

Anemija pri kroničnem vnetju v smislu morfološke sestave krvi se ne razlikuje od IDA in spremlja tudi zmanjšanje vsebnosti železa v serumu. Vendar pa osnova za njegov razvoj ni eksogena pomanjkanje železa, ampak nezmožnost njene uporabe. Zdravljenje z železom za takšno anemijo je kontraindicirano. Diferencialna diagnoza temelji na študiji presnove železa

Morfološki znak, ki kaže na hemolitično naravo zmanjšanja hemoglobina, je povečanje števila retikulocitov. Pri normalnem hemoglobinu število retikulocitov ne presega 0,5-1,5%. Pričakovani odziv retikulocitov na hemolitično anemijo z intaktno hematopoezo je prikazan v tabeli.

Normoblastoza v periferni krvi je redka in vedno kaže resno patologijo. Njegov pojav se redno pojavlja pri hudih oblikah hemolitične anemije in pri bolnikih, pri katerih je prišlo do splenektomije. Odkrivanje normoblastov v krvi bolnikov, ki ne trpijo zaradi te patologije, mora biti razlog za iskanje onkološke patologije.

Večina avtomatskih števcev ne določa normoblastov in retikulocitov - te podatke je mogoče dobiti samo "ročno".

Prisotnost pretežno mladih oblik v krvi vodi do premika histograma v desno, stare celice se nahajajo v histogramu na levi.

Hipertrombocitoza se šteje za povečanje števila trombocitov nad 400,0 x 10 9 / L. Primarna hipertrombocitoza spremlja mieloproliferativne bolezni in je posledica tumorske transformacije megakariocitnega kostnega mozga.

Opazili so sekundarno reaktivno hipertrombocitozo:

• Po operaciji (približno 2 tedna).
• Po splenektomiji (do 1 leta).
• Z malignimi tumorji
• Pri akutni posthemoragični in hemolitični anemiji.
• Pri nekaterih vnetjih (tuberkuloza, akutni revmatizem, ulcerozni kolitis, osteomijelitis).

Trombocitopenija - zmanjšanje števila trombocitov pod 100,0 x 10 9 / l se najpogosteje pojavi v primeru neoplastičnih krvnih bolezni, aplastične anemije in imunske trombocitopenične purpure. Trombocitopenija je nepogrešljiva sestavina v sindromu hipersplenizma s splenomegalijo. Upoštevati je treba, da se resna nevarnost krvavitve pojavi z zmanjšanjem števila trombocitov pod 20,0 x 10 9 / l.

Reaktivna trombocitopenija je redka, lahko spremlja vsako imunsko patologijo in diseminirano intravaskularno koagulacijo.

Pri bolnikih z idiopatsko trombocitopenično purpuro, tirotoksikozo, sladkorno boleznijo, mieloproliferativnimi boleznimi, aterosklerozo, pri kadilcih in ljudeh, ki trpijo za alkoholizmom, se poveča povprečni volumen trombocitov. Po splenektomiji se MPV zmanjša s sindromom Wiskott-Aldrich.

Neutrofilija je krvna reakcija na vnetje, ki je posledica izpostavljenosti bakterijskemu endotoksinu in sproščanju vnetja in kemokinov s tkivi citokinov. Nevtrofilna levkocitoza lahko spremlja vnetja, bakterijske, glivične in parazitske okužbe, spremembe nekrotičnih tkiv, hipoksemijo, zastrupitev in tumorje različnih lokalizacij. Pri dolgotrajni izpostavljenosti dejavnikom, ki povzročajo nevtrofilijo, se rezerve granulocitov kostnega mozga izčrpajo in mlade celice nevtrofilne serije (trakasto jedro, metamilociti in mielociti) začnejo vstopati v kri. To stanje krvi se imenuje levkemidna reakcija nevtrofilne serije.

Redkeje je nevtrofilija manifestacija kronične mieloične levkemije, ki jo spremljajo specifične klinične in hematološke značilnosti (povečanje vranice, bezgavk, pomlajevanje krvi, anemija, hipertrombocitoza, hiperplazija kostnega mozga, prisotnost Ph-kromosoma in himerni c-abl-bcr gen).

Včasih je potrebno izvesti diferencialno diagnozo med levkemidno reakcijo in začetno obliko kronične mieloične levkemije. Odsotnost anemije, hipertromocitoza in visoka vsebnost alkalne fosfataze v nevtrofilcih je značilna za levkemidno reakcijo.

Nevtropenija

• Primarna - (prirojena in pridobljena) povezana s krvnimi boleznimi (akutna levkemija, hematopoetska aplazija, ciklična nevtropenija)
• Sekundarna, spremlja bolezen, med katero pride do uničenja in povečane porabe nevtrofilcev.
  • imunske in nevtropenije pri hudih okužbah
  • sepsa - pomlajevanje formule levkocitov (slab prognostični simptom, dokazi o izločanju krvi)

Približno 4% ljudi ima normalno sestavo krvi z zmanjšanim številom nevtrofilcev. Ta značilnost je povezana z genetsko določenim hitrim gibanjem nevtrofilcev v tkiva, kjer opravljajo svoje lastne zaščitne funkcije. Ljudje s takšno sestavo krvi so običajno manj dovzetni za medsebojne okužbe, hitreje se okrevajo od njih. Vendar pa pogosto takih bolnikov, žal, so predmet pozornosti zdravnikov, opraviti veliko nepotrebnih invazivnih študij, ki jih razvijajo iatrogene patologije.

Tako nevtropenija, ki je ne spremljajo druge spremembe v krvi in ​​klinični simptomi, ne zahteva takojšnjega posredovanja. Takšni bolniki potrebujejo dinamično spremljanje.

Redistributivna nevtrofilija in nevtropenija

Kroženje nevtrofilcev ima svoje značilnosti: polovica celic kroži s krvjo (te celice je treba prešteti), druga polovica pa je v "obrobnem položaju" blizu sten posode. Draženje simpatičnega sistema, žilni spazem poveča število celic, ki krožijo, in draženje parasimpatičnega sistema, nasprotno, zmanjšuje njihovo število. Zato stresni pogoji prispevajo k prehodni nevtrofiliji (npr. Nevtrofilija pri majhnih otrocih s krikom) in vagotonia - nevtropenija.

Povečana izpustitev eozinofilcev v kri se pojavi pod delovanjem IL-4 in IL-5, ki se v procesu imunske poškodbe tkiv tvorijo v povečani količini. V zadnjem času je dokazan ubijalski učinek eozinofilcev pri nekaterih okužbah s helminti in parazitskimi okužbami.

Eozinofilija je značilna za kolagenoze, alergije, številne helmitske in parazitske invazije, imunsko pomanjkljivost, zlasti hiper-IG-E sindrom in nekatere tumorje.

Med malignimi limfoproliferativnimi boleznimi z visoko limfocitozo je najpogostejša kronična limfocitna levkemija, bolezen ljudi, starejših od 45 let. Posebnost te limfocitoze je monoklonski značaj in izvor B-celic.

Sekundarna, reaktivna limfocitoza poliklonske narave spremlja številne virusne okužbe, nekatere vnetne in imunokompleksne bolezni. Te vključujejo:

• Limfotropne virusne bolezni:
  • infekcijska mononukleoza (atipične mononuklearne celice, značilna klinika);
  • infekcijske limfocitoze (oblika asimptomatske epidemije pri majhnih otrocih - do 20-30 tisoč)
• Okužba s citomegalovirusom (atipične mononuklearne celice, značilna klinika).
• Otroške okužbe: oslovski kašelj, norice, škrlatna vročina.
• Druge virusne okužbe: rdečke, hepatitis, nekatere respiratorne adenovirusne okužbe v fazi okrevanja.
• Vnetne in imunokompleksne bolezni: tirotoksikoza, ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen, vaskulitis.

Limfocitopenijo opazimo razmeroma redko, najpogosteje s terapijo s kortikosteroidi. Lahko spremlja tudi AIDS, Hodgkinov limfom in različne kronične okužbe (na primer tuberkuloza, razširjeni eritematozni lupus, sarkoidoza).

Bolezni pogosto, vendar ne vedno povezane z monocitozo, vključujejo:

• Okužbe (zlasti tuberkuloza, endokarditis, sifilis).
• Vročina neznanega izvora
• Različne oblike neoplazij in mieloproliferativnih bolezni.
• Kronična vnetja (zlasti holecistitis in revmatoidni artritis)
• Stanje po splenektomiji.

Kaj pomeni povečanje nezrelih granulocitov v krvnem testu?

Nezrele granulociti so skupina celic, ki se najprej odzovejo na pojav različnih patoloških procesov v človeškem telesu.

Nezrele granulocite najdemo v podrobnem krvnem testu za bakterijske in virusne okužbe, alergijska stanja.

Granulociti: katere so te celice, njihove vrste, funkcije

Granulociti so levkociti, ki imajo pesek. Imajo jedro v obliki srpa. Strukturno razdeljen na več segmentov (do 5). Sestavljajo 80% vseh levkocitov. Te celice se pojavijo v kostnem mozgu in tam živijo. Ko so v tkivu, granulociti ne živijo dolgo - ne več kot 3 dni.

Ko tujec (bakterijska flora ali virus) prodre v telo, ga granulociti absorbirajo in umrejo. Če iz nekega razloga ni dovolj granulocitov za boj proti okužbi, začnejo njihove nezrele oblike iz kostnega mozga teči v kri. Prisotnost mladih oblik celic v krvi govori o resnih boleznih: alergije, avtoimunske motnje, sepsa.

Razlikujejo se naslednje vrste granulocitov:

Neutrofili se delijo na:

• Zrel ali segmentiran.
• Ni čisto zrel ali zložen. Živijo v taki obliki, ne dolgo: zelo hitro se njihovo jedro deformira, nastanejo segmenti in celice postanejo zrele.
• Nezrele granulocite.

Takšen položaj celic v krvnem testu ima naslednjo obliko: od leve proti desni so najprej postavljeni mladi granulociti, nato pa se zabodeni in segmentirani.

Človeški imunski sistem

Kazalniki norm

Število nezrelih granulocitov v krvnem obtoku je majhno, saj zori zelo hitro in tudi hitro umrejo. Pri analizi se hitrost granulata spreminja in je odvisna od starosti bolnika.

V odraslih nezrelih nevtrofilcev ne sme biti več kot 5%, in zrel - ne več kot 65%. Število nezrelih granulocitov pri bolnikih v mlajših in srednjih letih je 45-70%.

Stopnja granulocitov v krvi otrok:

Kvantitativne spremembe v granulocitih med nosečnostjo

Število granulocitov v krvnem obtoku ni odvisno od spola bolnika. Vendar pa se lahko pri ženskah med nosečnostjo odstotek teh celic poveča. Povečanje granulocitov je povezano s sproščanjem velike količine estrogena v tem obdobju. Najvišje vrednosti teh celic v krvi opazimo pri 30-tedenski nosečnosti.

Med porodom se poveča število levkocitov, s čimer se poveča število nezrelih granulocitov. Neutrofilni indikatorji pri nosečnicah predstavljajo približno 3%.

Etiologija povečanja nezrelih granulocitov v krvi

Povišane ravni nezrelih granulocitov kažejo, da se v telesu razvijejo patološki procesi. Telo proizvaja velike količine nevtrofilcev, da se zaščiti pred okužbo. Vzroki za nastanek nezrelih granulocitov so lahko fiziološke narave.

Tako so mladi granulociti povišani:

• Novorojenčki;
• Pri nosečnicah;
• Pri ljudeh v stresnih situacijah;
• Po jedi;
• Pri ženskah v obdobju menstruacije;
• Med in nekaj časa po hudem fizičnem naporu.

Nezrelo število granulocitov je povišano - kaj to pomeni?

To pomeni, da ima bolnik lahko:

• Zastrupitev ali kakršna koli zastrupitev (svinec);
• Kardiovaskularne težave (miokardni infarkt);
• Opekline (termične, kemične);
• Maligni tumorji;
• Reakcije na cepljenje;
• Atipične reakcije na jemanje določenih zdravil;
• Izguba krvi;
• Kronična patologija kože (dermatitis, luskavica);
• Simptomi serumske bolezni;
• Pljučni infarkt;
• Gangrenozni procesi;
• Gnojni pojavi (abscesi, flegmon);
• Pljučnica;
• Vnetni procesi (angina, meningitis, holecistitis, apendicitis, peritonitis, pielonefritis, osteomijelitis);
• Nalezljive bolezni (hepatitis, tifus, tuberkuloza, ošpice, rdečke, gripa).

Granulocitni levkociti

V mielomonocitni levkemiji in v gnojnih procesih se ugotovi oster premik levkocitne formule. Ne spreminja se le število granulocitov, temveč tudi "kakovost" njihovih celic.

Pri otroku se nezrele granulociti v krvi povečajo z:

• Resnost opeklin 3 in 4;
• Trofične razjede;
• Levkemija;
• Acidoza;
• Akutna okužba (otitis, pljučnica);
• Hemolitična anemija.

Krvni test

Preglejte kri za sum na številne nalezljive bolezni in ne samo. Torej so nezreli granulociti odkriti s podrobnim krvnim testom. Vzorčenje krvi poteka s prstom. V izrednih razmerah lahko iz žile vzamete kri.

Obstajajo številna pravila, ki bodo pripomogla, da bodo rezultati analize »resnični«:

• Kri se prenaša na prazen želodec.
• Nekaj ​​dni pred analizo je prepovedano uživanje alkohola, maščobnih in slanih živil.
• Prav tako bi morali opustiti veliko fizičnega napora.
• Močno se ne priporoča, da se pred študijo jemljejo različna zdravila.

Štetje celičnih elementov se zgodi samodejno, tako da se rezultat dobi čim bolj natančno in hitro. Končni rezultati se lahko sprejmejo naslednji dan.

Rezultati analize vključujejo naslednje kratice: t

• Abs - pomeni "absolutni" indikator števila celic v 1 litru krvi;
• Lic - označuje prisotnost velikih nezrelih celic.

Zaznani nezreli granulociti: kaj storiti?

Nekatera priporočila, ki jih mora vsak bolnik vedeti:

• Testi krvi ne določajo natančno obstoječe bolezni.
• Ne morete sami predpisati zdravljenja.
• Šele po dodatnih raziskavah bo zdravnik lahko postavil končno diagnozo in določil etiologijo bolezni.

Nezreli granulociti so krvne celice, ki so vedno pozorne na zdravje odraslih in mladih pacientov.

Kaj pravijo nezreli granulociti v krvnem testu

Nezrele granulocite so del levkocitne formule, ki jo določajo krvne preiskave. V rezultatih analize so navadno zabeleženi le rezani (ne povsem zreli) in segmentirani (zreli) granulociti. Ti dve obliki sta dovolj za boj proti težavam, ki se pojavljajo v telesu.

Vendar obstajajo situacije, ko nastajajoča patologija zahteva dodatne sile za boj, ki bodo mladi (nezreli) granulociti, ki jih reproducira kostni mozeg.

Sprememba ravni nezrelih granulocitov glede na normo praviloma spremlja začetne vnetne procese ali pa je reakcija na zaužitje nekaterih okužb. Iz tega razloga se pri diagnozi in analizi uporablja levkocitna formula.

Kaj so granulociti

Proizvodnja granulocitov zahteva nekatere pogoje.

Nastanek granulocitov

Sinteza granulocitov poteka v kostnem mozgu, zato so te celice predstavniki mieloidnih serij. Vir njihovega nastanka je skupna celica - predhodnica - polipotna maternska celica. Za zagotovitev popolnega procesa granulopoeze so potrebne naslednje snovi - induktorji:

• Interlevkini-1, 3, 5.
• Granulocitno monocitni kolonij stimulirajoči faktor.
• Granulocitno stimulativni faktor.

Za zorenje celih celic potrebujete 13 dni:

• Tri ali petkratna delitev celic - predhodniki - 4 dni.
• Morfološka zorenja - 5 dni.

Ko granulociti vstopijo v kri, jih takoj razdelimo v dve skupini:

• Aktivno krožijo celice.
• Marginalne celične enote so tisti granulociti, ki se začasno nahajajo na površini venul. Mejne lokacije zavzemajo celice pred neposrednim vstopom iz krvnega obtoka v tkivo.

Zrelost granulocitov poteka skozi več faz razvoja, dokler ne postanejo popolnoma zrele.

Razvrstitev

Vsi humani granulociti so razdeljeni v tri glavne vrste:

Z rastjo in zorenjem granulocitov se te celice delijo na:

Morfološke faze razvoja granulocitov kažejo na njihovo stanje v več oblikah:

1. Mieloblasti so slabo diferencirane celice s približno velikostjo 15 μm, citoplazma ne vsebuje granul, jedro se ne nahaja v središču in vsebuje tudi od 1 do 3 nukleoli.
   
2. Promelociti so velike celice velikosti do 24 mikronov. Jedro se nahaja tudi ekscentrično, v citoplazmi se pojavijo granule.
   
3. Myelociti - velikost celic v tej fazi razvoja je že zmanjšana na 16 mikronov, določena je velika koncentracija granul. V tem obdobju se razlikujejo tri vrste mielocitov:
   • Nevtrofilen.
   • Eozinofilno.
   • Basophilic.

Metamilociti (mladi) - po delitvi mielocitov na tri vrste, so metamilociti zastopani tudi s tremi enakimi tipi. Velikosti takšnih celic, ki se razlikujejo, se zmanjšajo na 14 μm, število granul poveča, sposobnost mitoze se že izgubi. V tej fazi se metamilociti diferencirajo v:

• Stabne celice so neposreden predhodnik zrele oblike. Te celice vstopajo v krvni obtok in tvorijo do 5% vseh cirkulirajočih levkocitov.
• Segmentalne celice - to je končna faza diferenciacije - oblikovanje zrele oblike.

Granule, ki so glavna značilnost granulocitov, se pojavijo v fazi metamilocitov.

Tako so granulociti, odvisno od stopnje razvoja,:

• Zrel - segmentiran.
• Skoraj zrela skupina.
• Nezrele granulocite - od mieloblastov do metamilocitov (mladih).

Vsaka celica ima svoje posebne odgovornosti za celotno obdobje svojega obstoja.

Funkcije

1. Neutrofilni granulociti - glavna sestavina nespecifičnega zaščitnega sistema krvi, ki izvaja:
   • Fagocitoza (izločanje) tujih vključkov (bakterije, produkti razkroja tkiva itd.) In čiščenje telesa od teh.
   • Regulacija lumena in vaskularne prepustnosti med vnetjem.
   • Antimikrobna proizvodnja.

Bazofilni granulociti:

• Izolacija heparina in aktivacija lipolize.
• Vezava antigenov, ki povzroči nastanek imunskih kompleksov na bazofilni površini.
• Izolacija sproži alergijske reakcije, zlasti histamin.
• Aktivno sodelujem pri razvoju alergijskega odziva celotnega organizma.

Eozinofilni granulociti:

• Prav tako sodeluje pri oblikovanju imunskega odziva.
• Pridelajte anthelmintske snovi.
• Odstranite odvečne količine histamina.

V normalnem fiziološkem stanju organizma, razen v nekaterih primerih, so v krvi odkriti samo segmentirani in granulocitni granulociti. Zunaj bolezni je dovoljena rahla prisotnost nezrelih celic.

Nezrele granulocite v krvnem testu

Z razvojem pomanjkanja granulocitov, zlasti nevtrofilcev, ko so vključene vse celice, se mlade (nezrele) oblike sproščajo v krvni obtok, kar kaže na reakcijo imunskega sistema na kakršnekoli dražljaje.

Razlogi za dvig

Vendar ne vedno povečanje ravni nezrelih oblik kaže na patološki proces, zato se zgodi povečanje:

1. Fiziološko:
   • Novorojenčki.
   • Nosečnice, še posebej v drugem trimesečju
   • V procesu poroda.
   • V stresnih situacijah.
   • Po jedi.
   • Zaradi fizičnega napora.

Patološka:

• Vsi gnojni procesi.
• Akutno krvavitev.
• Bolezen opeklin
• Poškodbe jeter.
• Kronične kožne bolezni v obliki luskavice, dermatitisa.
• Nalezljive bolezni različnega izvora.
• Diabetična acidoza.
• Končna odpoved ledvic.
• Sindrom Itsenko - Cushing.
• Avtoimunske, sistemske bolezni.
• Maligne novotvorbe.
• Protin
• Miokardni infarkt, pljuča.
• Strokes
• Kronične mieloplastične lezije, zlasti mielomonocitna levkemija.
• Serumska bolezen.
• Dolgotrajna uporaba drog litij, androgeni, kortikosteroidi.
• Trofične razjede, gangrena.
• Zastrupitev.
• Alergijske bolezni

Razlogi za upad

Razvoj bolezni pri ljudeh spremlja ne le povečanje nezrelih granulocitov, temveč tudi njihovo zmanjšanje, ki se opazi, ko:

• Diabetes mellitus.
• Anemija, zlasti aplastična in pomanjkanje železa.
• Kronična zastrupitev.
• Revmatska lezija.
• Bolezni sevanja.
• Primarna mielofibroza.
• Akutna in kronična levkemija.
• AIDS, hepatitis.
• Nekaj ​​kolagenoze.
• Izčrpanje telesa zaradi različnih razlogov.
• Povečana vranica.
• Uporaba antibakterijskih sredstev, pomirjeval, imunosupresivnih zdravil, NSAID.

Kako poteka študija?

• Vzorci krvi pri ljudeh se izvajajo le na prazen želodec, zato je priporočljivo, da ne pijete niti vode.
• Zvečer, pred izvedbo študije, se ne priporoča polna, pozna večerja, športne aktivnosti in živahna telesna dejavnost.

Vzorčenje krvi poteka s prstom ali veno.

Normalna zmogljivost

Glede na razmerje vseh granulocitov v krvi v normalnem stanju telesa se določijo naslednji deleži:

• Neutrofili - do 70%.
• Eozinofili - do 5%.
• Bazofili - do 1%.

Normalno število granulocitov v krvnem testu je neposredno odvisno od starosti, zato se razmerje med zrelimi / nezrelimi granulociti ves čas spreminja:

• Otroci stari približno eno leto - nezreli - ne več kot 4%, zreli - od 15 do 30%.
• Otroci od leta do 6 let - nezreli - do 5%, zreli - od 25 do 60%.
• Starost od 7 do 12 let - nezrel - do 5%, zrel - od 35 do 65%.
• Teens 13-15 let star - nezrel - do 6%, zrel - 45 -70%.
• Starost od 15 let - nezrela - od 1 do 5%, zrela - od 45 do 70%.

Obstajata dve glavni skupini oseb, za katere so značilne nekatere spremembe v celični sestavi granulocitov. Takšne skupine so ženske med nosečnostjo in otroci.

Značilnosti med nosečnostjo

Med nosečnostjo žensko telo doživlja ogromno hormonsko preobrazbo. Pod vplivom estrogenskih hormonov se poveča število granulocitov v krvi, kjer lahko nezreli granulociti dosežejo vrednosti do 3%, kar je norma. Z začetkom dela se lahko te številke še povečajo.

Nezrele granulocite pri otroku

Upoštevajte, da so nezreli granulociti pri otroku povišani takoj po rojstvu, kar velja za fiziološko stanje, saj novorojenček popolnoma spremeni obseg bivanja. Tak proces povzroča hud stres, ki se odraža v povišanih nivojih nezrelih in zrelih oblik.

Ampak samo takšno fiziološko povečanje se šteje za normalno, saj je v vseh drugih primerih povečanje krvi nezrelih granulocitov posledica takšnih bolezni:

• Pljučnica.
• Apendicitis.
• Otitis.
• Angina, tonzilitis.
• Pyelonefritis.
• Burns.
• Levkemija
• Anemija
• Stanja Acidoza.

Kako vrniti normalno vrednost

Na žalost ni zdravil za ponovno vzpostavitev normalnih ravni granulocitov. Neodvisno ali na kakršen koli drug način to ni mogoče doseči.

Nezrele granulocite

Podroben krvni test - prikazuje zanesljive informacije o zdravju ljudi. Z ocenjevanjem tega kazalnika lahko hitro prepoznate negativna odstopanja in pravočasno ukrepate za izboljšanje človeškega telesa. Skupina celic, ki sprejmejo prvi udarec, razkrivajo okužbe in patologije - krvne granulocite. Oglejmo si podrobnejši pogled na to vrsto celic in ugotovimo tudi, da nezreli granulociti v analizi označujejo svojo prisotnost.

Kaj je to?

Torej, razmislite, kaj je ta pojav - prisotnost nezrelih granulocitov v splošnem krvnem testu. Granulocite, imenujemo jih tudi granularni levkociti, podvrsta belih krvnih celic, z neenakomerno oblikovano jedro, razdeljeno na segmente delcev (od 2 do 5 kosov) in posebne granule, ki se zaradi posebnega obarvanja zaznajo pod mikroskopom. So zreli in nezreli. Značilen je kraj njihove proizvodnje v telesu - kostni mozeg, pa tudi dokaj kratek življenjski cikel, ne več kot tri dni.

Slika granulocita pod mikroskopom

Granulociti predstavljajo približno 80% celotnega deleža "bele" krvi. Sestavljajo jih 70% nevtrofilcev, približno 5% eozinofilcev, do 1% bazofilcev v krvi in ​​tako naprej. Vsaka komponenta je potrebna za proces identifikacije in zaščite pred patogeno mikrofloro.

V primeru zaužitja človeške patogene flore jih granulociti zaznajo in absorbirajo, uničijo v sebi. Za razliko od drugih članov serij levkocitov, npr. Krvnih limfocitov, granulociti nimajo spomina in ne morejo razviti imunosti na svoje znane bolezni, ker po nekaj dneh, ko so izpolnili svojo nalogo, umrejo, in tako se odkrije njihovo pomanjkanje.

V normalnem stanju granulociti ne zapustijo kraja rojstva - kostnega mozga, ko pa so v krvi vključeni vsi delovni nevtrofilci, se oblikuje njihova pomanjkljivost. To pomeni, da v podporo preostalim granularnim celicam takoj pridejo nezreli nevtrofilci, ki pa jih lahko najdemo že med preiskavami krvi.

Povečanje ravni mladih granulocitov v krvi poroča o težavah v telesu: povečanje različnih sestavin lahko kaže na različna vnetja, alergijske procese, avtoimunske bolezni, okužbe, ki jih povzročajo bakterije ali virusi.

V klinični študiji krvi je odsotnost granulocitov ugodna, vendar je izjema prisotnost nezrelih nevtrofilcev pri novorojenčkih in nosečnicah.

Norma

Ker se celice zorejo zelo hitro, se to število nevtrofilcev v splošni skupini belih krvnih celic - levkocitov šteje za normalno:

Stopnja nezrelih granulocitov za odrasle in otroke je drugačna: za odraslega je ta številka 45-70%, pri otrocih različnih starosti pa se ti podatki razlikujejo.

Za udobje uporabljamo tabelo:

Velike nezrele celice (LIC) v otroški KLA

Dober dan, dragi svetovalci! Zelo bi bil hvaležen za nasvete in nasvete glede taktike nadaljnjega pregleda otroka.
Otrok je deklica, star 3,5 leta, teža 18 kg, višina 110 cm. Cepljenje poteka po urniku. Zaskrbljeni zaradi več epizod vročice neznanega izvora.
Kratka zgodovina: 05/05/2016 Temperaturni dvig na 38,5-39 C, temperatura je bila shranjena 5 dni, nurofen pa je bil dobro zrušen. KLA krvi 3. dan bolezni:
Rbc: 4,33
Mcv: 79,9
Hct: 34.4
Plt: 234
Wbc: 4.2
Hgb: 122
Mch: 28.1
MCHC: 352
Formula:
B 1
A 3
P 1
Od 23
L 66
M 6
Zaradi "virusne" narave analize je bila postavljena diagnoza ARVI.
Po znižanju temperature na 5. dan bolezni je subfebrilna temperatura 37.3-37.5 ostala 4 tedne.
08/06/2016 otrok ponovno utripa. Temperatura se je dvignila na 39,5. Izpadel sem z Nurofenom in Paracetamolom, vendar ne za dolgo. Kataralni simptomi in izpuščaji niso prisotni.
10. 6. 2016 - 3. dan bolezni je pregledal pediater. V praznih krajih so odkrili racije. OVK je bila dostavljena v hematološki laboratorij
Rbc: 4,32
Hgb: 122
Hct: 36.7
Mcv: 85
Mchc: 331
Rdw: 12
Plt: 296
WBC: 11 *
NEU: 52.8
LYM: 31.6
PON: 13.4
EOS: 1.6
BAS: 0,6
ALY: 1.4
LIC 4.1
Ročno štetje:
C 56
P 3
L 28
Mont 12
A 1

To je zelo neprijetno, natančneje, celo strah pred prisotnostjo velikih nezrelih celic v formuli LIC. Je vredno zaslišati alarm in teči k hematologu v izrednem neredu? Ali je to značilnost hemoanalizatorja, ki je vzel druge oblike levkocitov za nezrele celice?
Hvala!

Nezrele granulocite se dvignejo ali znižajo: kaj to pomeni?

Kaj so granulociti in njihove funkcije

Granulociti ali zrnati levkociti so prva obrambna linija telesa pred mikrobi. Te celice najprej dosežejo lezijo in sodelujejo pri pojavu celične imunosti.

Granulociti vključujejo eozinofile, bazofile in nevtrofilce, pa tudi njihove mlade oblike - pas in mlade. Vse te vrste belih krvnih celic imajo v citoplazmi posebne granule, ki jih lahko obarvamo s kislimi in osnovnimi barvili.

Običajno oseba vsebuje tudi vrste belih krvnih celic, ki ne vsebujejo zrnc. Njihova funkcija je povezana z nastajanjem protiteles, to so monociti in limfociti.

Myeloblasti - matične celice, so progenitorji granulocitov, ki so lahko zreli in nezreli. Kaj so nezreli granulociti? To so celice, ki niso v celoti oblikovane in niso pridobile želenih funkcij, ki so del zrelih celic.

Najpomembnejše funkcije teh granulocitov so zajemanje in nevtraliziranje tujih celic, vključno z nevtralizacijo bakterijskih patogenih faktorjev in antigenov. Kostni mozeg je mesto, kjer se tvorijo granulociti. Vse granularne celice prodrejo v človeško tkivo, kjer nato opravljajo svoje dolžnosti.

Granulocitno jedro ima nepravilno obliko z delitvijo v obliki rezin, katerih število je od dveh do pet, zato lahko te celice imenujemo tudi polimorfonuklear, to je sestavljeno iz številnih jeder. Tako lahko granulociti vključujejo takšne celice, kot so eozinofili, bazofili, nevtrofilci, ki predstavljajo 70% celotnega števila levkocitov, ki so v človeški krvi. Vsaka vrsta granulocita je odgovorna za določeno vrsto vnetja v telesu, v katerem igrajo vodilno vlogo v boju. Kljub temu delajo skupaj z vsemi člani serije, na primer, makrofagi in nevtrofilci se pogosto odzivajo, tako kot bazofili z eozinofili, zaradi določene podobnosti med njimi.

Nezrelih granulocitov ni mogoče videti v krvi zdrave osebe, saj ne presegajo kostnega mozga - v krvi krožijo le zrele oblike. Vendar pa v izrednih razmerah primanjkuje celic, ki se borijo. V tem primeru se shranijo mladi ali nezreli granulociti, kar se kasneje lahko vidi v rezultatih krvnih preiskav.

Mladi granulociti niso muhasti. Delujejo dobro v vnetnih tkivih, kjer je pomanjkanje krvi in ​​posledično kisika, medtem ko se "hranijo" z energijo, ki jo proizvede anaerobna glikoliza.

Življenje nezrelih granulocitov se giblje od nekaj dni do največ deset dni (pri tem igrajo vlogo videz in stanje), ki se bistveno razlikuje od levkocitov, ki ščitijo telo, ki lahko živi več let po tem, ko se »spoznajo« s tujimi beljakovinami - potrebno je v prihodnosti. Toda granulociti v krvi nimajo podobnega spomina, saj po funkciji umirajo in jih nadomestijo novi "borci".

Normalna vrednost granulocitov

Normalno število granulocitov je označeno s kratico GRA (ali GRAN) v krvnem testu, ki je označena kot odstotek skupnega števila belih krvnih celic.

Normalni indikator je 1,2 - 6,8 * 10 l / krvna GRA 47 - 72% celotne ravni levkocitov.

Študija kaže tudi raven nezrelih granulocitov. Delež granulocitov se lahko spreminja od enega do pet odstotkov.

Kvantitativno vsebnost granulocitov je določena s splošnim krvnim testom, ki izračuna relativno in absolutno število teh celic.

Pogosto pride do granulocitov med nosečnostjo, kar je normalno, če pa se raven nenehno dviguje, se lahko razvije patologija.

Otrok, mlajši od 12 let, ima lahko druge kazalnike, ki se razlikujejo od norme. Še posebej, če govorimo o odstotku nekaterih vrst. Po doseganju starejše starosti postanejo kazalniki kot pri odraslih.

Nezreli granulociti so se povečali

Z naraščanjem nevtrofilcev se pogosto levkocitna formula nagiba v levo. Tako lahko govorimo o prisotnosti nezrelih in zrnatih granulocitov. To pomeni, da se v telesu razvije patološki vnetni proces. V zvezi s tem se proizvodnja teh levkocitov začne v potrebnih količinah za zaščito osebe pred okužbami. Iz analiz je torej mogoče opaziti, da so nezreli granulociti povišani. Njihova raven se povečuje s fiziološkimi procesi:

v stresnih situacijah;

po zaužitju hrane;

med fizičnim naporom.

Če ima otrok v otroštvu povišano raven granulocitov v krvi, ne smete panike, saj je to norma.

Zvišane vrednosti mladih granulocitov lahko opazimo, če obstajajo naslednja patološka stanja:

pljučnica, apendicitis, gnojno-nekrotični procesi v kosteh, vnetje možganskih ovojnic, bolezen ledvic, kolera, sepsa, tonzilitis, tromboflebitis, holecistitis, škrlatinka, vnetje srednjega ušesa;

gnojni procesi: absces in flegmon;

tifus, tuberkuloza, hepatitis, malarija, ošpice, gripa, rdečke;

kronične kožne bolezni: luskavica, nekatere vrste dermatitisa;

zastrupitev različnih etiologij: zastrupitev s svincem, piki komarjev itd.

miokardni infarkt, pljučni infarkt;

kronične mieloplastične bolezni;

po uporabi nekaterih zdravil.

Najbolj nenaden premik v levo lahko opazimo z razvojem mielomonocitne levkemije in gnojnim procesom. Opazimo lahko tudi spremembe v načrtu kakovosti, pogosto z zastrupitvijo, gnojnimi in vnetnimi lezijami, vendar pa se z možgansko kapjo, opeklinami, srčnimi napadi in trofičnimi razjedami nevtrofilci redko povečujejo. Zato bi morale biti visoke stopnje zaskrbljujoče.

Granulociti so znižani

Če se granulociti znižajo, to kaže na težave pri delovanju imunskega sistema. S popolno preiskavo je treba ugotoviti, katera vrsta granulocitov je znižana, saj je to zelo pomembna informacija. Na primer, stopnja nevtrofilskih granulocitov se zmanjša z:

primarna mielofibroza in levkemija;

pomanjkanje železa in aplastična anemija;

tularemija in bruceloza;

eritematozni lupus, kolagenoza;

zdravljenje z zdravili: antibiotiki, protivirusna, psihotropna, antihistaminska, antikonvulzivna zdravila, nesteroidna protivnetna zdravila.

Zmanjšanje granulocitov pri dojenčkih se pogosto razvije v ozadju dedne nevtropenije. Njegove manifestacije so posledica prisotnosti kožnih infekcijskih izpuščajev. Če je vrednost manjša od 0,05 * 109 / l, lahko govorimo o zmanjšani ravni eozinofilcev. To bolezen imenujemo eozinopenija. Pojavi se v ozadju:

akutna okužba z bakterijskim značajem;

aplastični proces v kostnem mozgu;

Če je dojenček znižal nivo eozinofilcev, to kaže na nezrelo hematopoetsko stanje in imuniteto na splošno. Če je vrednost bazofilcev manjša od 0,01 * 109 / l, to kaže na njihovo pomanjkljivost. Ta pojav se imenuje basopenija in se razvija kot posledica:

bolezni ščitnice;

Itsenko-Cushingova bolezen in istoimenski sindrom;

jemanje hormonov, kot tudi hormonskih motenj;

Granulociti: stopnja in patologija krvi, kdo je, funkcija in vloga v telesu

Bele krvne celice (levkociti) so razdeljene v dva razreda ali, kot pravijo, dve vrsti: granulociti in agranulociti. Prisotnost specifičnih populacij levkocitov (nevtrofilcev, eozinofilcev, bazofilcev) v citoplazmi specifičnih granul razvrsti te celice kot granularne levkocite - granulocite. Ostali, ki nimajo takšnih vključkov, sestavljajo agranulocitne serije (limfociti, monociti).

Granulociti (GRA) se nanašajo na prvo linijo obrambe telesa proti mikrobom, te celice opazijo motnjo pred drugimi in jih pošljejo v vnetno žarišče, sodelujejo pa tudi pri izvedbi efektorske faze imunskega odziva telesa.

Granulociti ali polimorfonuklearne celice

Granulociti vsebujejo jedra nepravilne oblike, ki so razdeljena na segmente (segmente od 2 do 5), zato so predstavniki serije granulocitov imenovani tudi polimorfonuklearne celice. Na kratko, granulociti so vse tiste celice (eozinofili, bazofili, nevtrofilci), ki predstavljajo 75% vseh belih krvnih celic, ki "živijo" v periferni krvi in ​​človeških tkivih. Različne oblike vnetnega procesa privabljajo različne vrste granulocitov, kjer (na ravni celične imunosti) vedno dobijo vodilno vlogo. Vendar pa ne delujejo izolirano, tako znotraj skupine kot v celotni skupnosti predstavnikov levkocitne povezave, na primer nevtrofilci aktivno sodelujejo z makrofagi, eozinofili, ki imajo nekaj podobnosti z bazofili, pa so pogosto vidni tudi pri nekaterih reakcijah.

Predniki granulocitov so mieloblasti, ki so sposobni diferenciacije in proliferativne delitve. Običajno se zrele (mieloblasti) razlikujejo v promielocite, nato pa v mielocite dveh generacij: večje materinske (nezrele) oblike in manjše (zrele) celice manjših velikosti (ne smejo biti zmedene - zrele mielocite in zreli granulociti). V fazi mielocita se konča zmožnost granulocitov za proliferativno delitev. V periferni krvi teh celic ni mogoče videti, v normalnem stanju, ne zapustijo rojstnega mesta - kostnega mozga. Res je, da v ekstremnih razmerah, ko so vsi razpoložljivi nevtrofilci vključeni v reakcije (tako v obtoku kot v rezervnem skladu), in ko so opravili svojo nalogo, umrejo v 1-2 dneh, v krvi je pomanjkanje celic, ki se lahko borijo. Takrat jim pomagajo nezreli granulociti (mladi), ki jih najdemo v splošnem krvnem testu (levi premik).

Granulociti so nezahtevni, edematna vnetna tkiva, ki niso dovolj oskrbljena s krvjo, zato so kisik normalni medij zanje, kjer granulociti vzamejo energijo iz anaerobne glikolize.

Granulociti živijo za kratek čas od 2-3 do 10 dni (odvisno od vrste in stanja), za razliko od nekaterih drugih članov ravni levkocitov, na primer limfocitov, ki so odgovorni za imunološki spomin, ki lahko, ko se „spoznajo“ s tujo beljakovino, dolgo živijo. na naslednjem srečanju. Granulociti se ne “spomnijo”, ker, ko so izpolnili svojo funkcijo, umrejo in jih nadomestijo nove celice, ki “ne vedo nič” o prejšnjih dogodkih.

Kako najti granulocite v levkocitni formuli?

V levkocitni formuli so levkociti, ki pripadajo seriji granulocitov, predstavljeni z:

Delež vseh celic granulocitov v skupni krvni sliki ni posebej prikazan, to je približno 50-70% skupnega števila vseh levkocitov (2500 - 7000 v 1 ml krvi). Vendar se njihovo število enostavno izračuna po formuli:

granulociti = (skupno število levkocitov) - (limfociti + monociti).

Podrobnejše podatke o normah za vsako vrsto belih krvnih celic za otroke in odrasle najdete v spodnji tabeli.

Tabela: norme granulocitov (eozinofilcev, nevtrofilcev) in drugih levkocitov

Povišane številke najpogosteje navajajo vnetne bolezni nalezljive narave. Povečanje ravni posameznih oblik lahko govori o drugih telesnih reakcijah: bazofili rastejo z alergijami, eozinofili - z vnetji helmintov in alergijami. Fiziološko se granulociti povečajo:

1. Med nosečnostjo (druga polovica);
2. Med porodom;
3. Pred menstruacijo;
4. Med intenzivno telesno aktivnostjo;
5. Po dobrem kosilu.

Zaradi nižjih vrednosti v večini primerov sumite:

• Hematološka patologija;
• Virusna okužba;
• Kolagenoze.

Čeprav je seznam bolezni, pri katerih se stopnje zvišujejo ali znižujejo, zagotovo veliko širši. Seveda mora biti pri ženskah število granulocitov nekoliko višje, čeprav je možno, da moški pokažejo ženske kazalnike s potrebo (ali nujnostjo) za fizično delo in obilo hrane?

Vsak razlog za zmanjšanje proizvodnje granulocitov v kostnem mozgu se bo pokazal v spremembi vsebnosti v periferni krvi - število predstavnikov granulocitov se bo zmanjšalo. Poleg hematološke patologije lahko takšne situacije, ko se granulociti znižajo, inducirajo nekatera farmacevtska sredstva (antibiotiki, sulfonamidi, zdravila proti raku itd.) Ali pa so posledica gensko določenih bolezni. Vendar pa je tak vzorec jasno viden: proizvodnja zrelih oblik je nizka - občutljivost za okužbe dihal in kože je visoka.

Pri starejših otrocih norme praviloma ustrezajo normam odraslih, poleg tega pa se otrokova formula levkocitov preučuje s številom posameznih celic in ne v vseh zrnatih oblikah skupaj. Razmerje med posameznimi populacijami levkocitov pri otroku je nekoliko drugačno od razmerja pri odraslih (drugo prehod: število nevtrofilcev po 6 letih se poveča v skladu z zmanjšanjem limfocitov).

Nekateri granulociti v telesu prosto plavajo vzdolž krvnih žil, drugi se držijo endotelijskih sten in čakajo na pomoč, tako da zrnati levkociti, ki jih štejemo v krvno formulo, sestavljajo le določen del celotne skupnosti. Ko se opravi analiza, v epruveto pridejo samo tisti granulociti, ki krožijo, laboratorijski tehnik jih bo preučil, in zataknjeni bodo ostali »v ozadju«. Hitrost vseh granulocitov, ki so prisotni pri odraslih v krvnem obtoku, je reda 5,0 x 10 11 ali 2000–9 000 na kubični meter. mm krvi. Pri otrocih, mlajših od 3 do 6 let, je število granulocitov nekoliko nižje zaradi povečane vsebnosti limfocitov, kar je normalno za otroka te starosti.

Predstavniki granuliranih levkocitov, njihov glavni namen

Če povzamem glavne značilnosti zrnatih levkocitov, bi se rad na kratko dotaknil njihovih glavnih funkcij:

1. Nevtrofilne granulociti so glavne celice, ki opravljajo zaščitno funkcijo: nenehno se borijo z različnimi tujimi mikroorganizmi in toksini (fagocitoza), zato se pri nalezljivih boleznih njihova koncentracija v krvi večkrat poveča (nevtrofilna levkocitoza). V težkih pogojih kroženja nevtrofilcev in rezervnega sklada morda ne bo dovolj, zato ne dovolj zrele mlade oblike (metamilociti ali mladi), na splošno nezrelih granulocitov, ne ostanejo v stran in hitijo po pomoč, bistveno spremenijo krvno formulo (leva premik).
2. Takšni predstavniki granulocitov, kot so bazofili in mastociti, medsebojno delujejo s protitelesi E (IgE), katerih število se med alergijo znatno poveča in z vezavo izvede takojšnjo reakcijo (granulocitno odvisna vrsta). Primer takšne reakcije je anafilaktični šok, ki se razvije v sekundah po stiku s tujim antigenom. Zakasnjene reakcije (po 4 do 12 urah) se izvajajo tudi s pomočjo granulocitov, pri katerih so poleg bazofilcev vključeni tudi eozinofili in nevtrofilci.
3. Le nekaj ur, ki živijo v krvnem obtoku, eozinofili (nato gredo v tkivo, da umrejo) uspe uničiti in nevtralizirati tuje beljakovine in komplekse antigen-protitelesa, izvajati fagocitozo, razviti plazminogen (sodelovanje pri fibrinolizi). Vendar pa te celice poznamo najbolje zaradi njihovega citotoksičnega učinka na različne parazite (Giardia, črvi in ​​njihove ličinke).

Tako granularni levkociti sodelujejo pri reakcijah, odvisnih od granulocitov, kasnejši dogodki - vezava imunoglobulinov drugih razredov (IgG, IgM) - pa so najbolj pod vplivom limfocitov (prva T-populacija in nato B celice).

Ampak to so že reakcije zakasnjenega tipa, ki se razvijejo čez dan ali tri ali tedne in mesece po prodoru tuje snovi. Granulociti ne stojijo ob strani, vendar že izgubljajo glavno vlogo pri drugih udeležencih imunološkega procesa, ker se sproži humorna imunost.

Tudi pri aktivnosti granulocitov ni vedno vse preprosto in gladko. V literaturi obstajajo primeri v življenju, kjer so informacije, pridobljene ob rojstvu, o funkcionalnih sposobnostih celic serije granulocitov popačene, to pomeni, da določene skupine zrnatih levkocitov zaradi genetskih motenj postanejo funkcionalno pomanjkljive:

• Sindrom lenobnih levkocitov (pomanjkanje aktinskih verig, zmanjšana sposobnost kemotaksije);
• Kronična granulomatozna bolezen (zmanjšana produkcija nekaterih komponent HADPH oksidaze, huda imunska pomanjkljivost);
• Chidiac-Higashi sindrom (veliko nenormalnosti lizosomskega aparata nevtrofilnih levkocitov, visoka občutljivost za gnojno okužbo).

Poleg tega granulociti, ko so v stiku z neugodnimi dejavniki, čakajo na različne nevarnosti, ki imajo za posledico pridobljene okvare in nepravilnosti. Seveda se vsaka od teh motenj slabo odraža na zdravje ljudi, zaradi česar je pred številnimi infekcijskimi povzročitelji v okolju nezaščitena.

Podrobnejše informacije o vsakem od predstavnikov levkocitne povezave najdete v ustreznih podrobnejših gradivih, objavljenih na SosudInfo.ru. To delo je zgolj informativne narave, vsebuje le splošne koncepte o enem, vendar zelo pomembnem delu, imenovanem granulocitne serije, ali preprosto granulociti.