Hepatitis C s tem, koliko testov

Hepatitis C je ena najpogostejših vrst hepatitisa. Ker se simptomi bolezni pogosto ne manifestirajo in se bolezen odkrije v procesu drugih diagnostičnih preiskav, je pomembno, da bolniki vedo, kaj je hepatitis C, kako se prenaša in kako zdraviti to bolezen.

Pomagajte dobiti popolne informacije o vprašanjih in odgovorih na hepatitis C na to temo.

Kaj je hepatitis C

Hepatitis C je huda oblika virusnega hepatitisa, ki povzroča parazite le v človeškem telesu. Pri tej bolezni pride do okvare jeter, kar je značilno za aniketni potek bolezni in nagnjenost k kronični bolezni.

Hepatitis C je zaznan v vseh državah sveta. Bolezen se odkrije predvsem pri mladih in ljudi srednjih let.

Je hepatitis C nalezljiv?

Ker številni bolniki ne vedo za svojo bolezen in poleg tega ne vedo, kje so se okužili, je pomembno, da bolniki in njihove družine vedo, ali se hepatitis C prenaša od osebe do osebe.

Hepatitis C je nalezljiv, ker pa se virus te vrste hepatitisa prenaša predvsem prek krvi, saj vedo, kako se prenaša hepatitis C, se lahko zaščitite pred okužbo.

Kako se prenaša hepatitis C

Virus hepatitisa C se širi s parenteralnim načinom (mimo gastrointestinalnega trakta, okužba takoj vstopi v krvni obtok). V 97% primerov se virus prenaša z okužene osebe na zdravo osebo s krvjo in komponentami krvi in ​​le v 3% primerov pride do okužbe preko vaginalnih izločkov in semena.

Vir okužbe je bolnik z akutno ali kronično boleznijo, kot tudi virusni nosilci - samozdravljivi bolniki z akutno obliko bolezni ali bolniki s kronično obliko v fazi remisije.

Kako do hepatitisa C

Kako se hepatitis C prenaša s osebe na osebo s krvjo:

V procesu transfuzije krvi in ​​njenih sestavin (masa eritrocitov, masa trombocitov, masa levkocitov, plazma). V preteklosti je bil ta način okužbe glavni za to vrsto hepatitisa, vendar je obvezni pregled donatorjev, ki se trenutno izvaja, bistveno zmanjšal možnost okužbe s transfuzijo krvi. Pri uporabi tetovaž in postopkov luknjanja (nanaša se na najpogostejše načine okužbe), ker ti postopki pogosto uporabljajo slabo steriliziran ali ne steriliziran instrument. Ob obisku kozmetičnega salona za nohte ali kozmetiko, brivnice ali zobozdravniške ordinacije, ko opravljate akupunkturo zaradi stika s krvjo slabo steriliziranega instrumenta. Ko se uporablja skupaj z okuženo osebo, britvice in drugi izdelki za osebno nego, ki lahko vsebujejo mikroskopske delce krvi. Pri zagotavljanju zdravstvene oskrbe. Ker je zdaj za injiciranje, itd. v razvitih državah se uporabljajo sterilni inštrumenti za enkratno uporabo, zato so zdravniki predvsem pri zdravljenju ran in pri zdravljenju s krvnimi izdelki okuženi s kožnimi lezijami. Pri izvajanju hemodialize (zdravljenje odpovedi ledvic s pomočjo aparata za umetno ledvico). Okužba je možna, ko kožne lezije in kri bolnika s hepatitisom C pridejo na ta mesta med punkcijo arteriovenske fistule ali zaradi stika z oblačili, kontaminiranimi s krvjo in potrošnim materialom.

Najpogostejši način okužbe je uporaba skupnih injekcijskih brizg, ki jih opazimo pri injiciranju odvisnosti od drog. Po statističnih podatkih se okužba prenaša v 40% primerov od skupnega števila bolnikov.

Kako lahko dobite hepatitis C brez stika s pacientovo kri

V redkih primerih se hepatitis C med porodom prenaša od bolne matere na otroka (5% vseh primerov hepatitisa C pri nosečnicah). Okužba je bolj verjetna, če ima noseča ženska akutno obliko bolezni v zadnjih mesecih nosečnosti.

Hepatitis C se spolno prenaša z nezaščitenim spolnim odnosom. Tveganje za prenos virusa je v povprečju 3-5%. Verjetnost okužbe pri trajnih parih na severni polobli je minimalna (Evropa - 0 - 0,5%, Amerika - 2 - 4,8%). Na južni polobli se tveganje okužbe dvigne na 20, 7% v Južni Ameriki in 27% v jugovzhodni Aziji. V nevarnosti so ljudje z velikim številom spolnih partnerjev. Verjetnost prenosa virusa med oralnim seksom ni znana.

Kako se širi kronični virusni hepatitis C?

Hepatitis C je lahko akuten in kroničen. Bolezen se vedno začne z akutno obliko, ki se pojavi po okužbi in inkubacijski dobi, v večini primerov pa je asimptomatska. V 15–45% primerov se bolniki spontano opomorejo (odstranijo virus hepatitisa C v telesu). Če okrevanje ne pride, postane bolezen kronična.

Lahko dobim hepatitis C skozi slino

Ker ljudje pogosto zamenjujejo različne tipe hepatitisa, je splošno znano, da se hepatitis C prenaša s slino. Vendar pa je to prepričanje nepravilno - virus hepatitisa C se ne prenaša s slino, saj je v izredno majhnih količinah redko prisoten v krvi in ​​slini (teoretično se to lahko zgodi z visoko vsebnostjo virusa v krvi in ​​mikrotravmi v ustni votlini).

Ali lahko dobim hepatitis C s poljubom?

Hepatitis C se ne prenaša s poljubom - po statističnih podatkih je tveganje za prenos virusa blizu ničle (razen pri poškodbah ustne votline pri obeh partnerjih, vendar je v tem primeru tveganje minimalno).

Ali se hepatitis C prenaša iz gospodinjstev?

Nemogoče je okužiti se s hepatitisom C s hrano, neposrednim stikom ali kapljicami v zraku. Virus se ne širi pri pogovoru, kašljanju ali kihanju, se ne prenaša s stiskanjem roke in objemi, z ugrizi insektov, z vodo ali živili (uporaba skupnih jedi in brisač ne predstavlja nevarnosti, če se upoštevajo normalna higienska pravila).

Kako se hepatitis C prenaša v vsakdanjem življenju? Primeri okužbe z družinskimi člani so povezani s krvjo pacienta v krvi zdravega družinskega člana pri uporabi običajnih orodij za manikuro, britvice, zobne ščetke ali pri dajanju prve pomoči za kose.

Ali se hepatitis C prenaša z očeta na otroka?

Glede na medicinske raziskave se virus virusa hepatitisa C v času spočetja ne prenaša z očeta na otroka.

Ali se hepatitis C prenaša z matere na otroka

Če ima mati hepatitis C, verjetnost prenosa virusa na otroka ne presega 5% vseh primerov. Virus hepatitisa C ne more premagati placentne pregrade, zato se prenos okužbe pojavi med porodom ob prehodu rojstnega kanala.

V večini primerov se hepatitis C prenese na otroka, ko ima mati akutno bolezen.

Virus se ne prenaša z materinim mlekom, če pa pride do razpok in drugih poškodb dojke, je priporočljivo prenehati dojiti, da se izogne ​​stiku otroka s krvjo bolne matere.

Ali lahko hepatitis B preide na hepatitis C

Ne, hepatitis B ne postane hepatitis C, ker gre za različne vrste virusov. Vendar pa obstaja možnost okužbe pacienta z eno vrsto hepatitisa z drugo vrsto virusa hepatitisa (razvije se soinfekcija, ki je bila odkrita pri 3% prebivalstva v Evropi).

Koliko krvi potrebujete za hepatitis C

Za okužbo je dovolj 1/100 - 1/10000 ml pacientove krvi (vizualno je manj kot 1 kapljica).

Kako dolgo se pojavi infekcija s hepatitisom C?

Pri hepatitisu C je inkubacijsko obdobje individualno in se giblje od 2 tednov do 6 mesecev ali več (v povprečju 49-50 dni).

Virus, ki je vstopil v krvni obtok, se prenese v hepatocite (jetrne celice), kjer se začne razmnoževati. Vsaka okužena celica proizvede približno 50 virusov na dan, ki sproščajo toksine (antigene) v kri. Posledično se stene jetrnih celic postopoma uničijo, v večini primerov pa se simptomi bolezni ne pojavijo. Odziv imunosti na virus se pojavi po enem mesecu ali več po okužbi - protitelesa proti virusu se zaznajo po 4-6 tednih (razred M) in 11-12 tednih (razred G).

Skupne vrednosti protiteles (skupno) lahko določimo 4 do 5 tednov po okužbi.

Simptomi bolezni se sploh ne smejo pojaviti do ciroze, ki se po dolgih letih razvije pri bolnikih.

Kdo je nosilec hepatitisa C

V nekaterih primerih, zdravnik v diagnozi bolezni ugotavlja: "prevoz hepatitisa C." Kdo je nosilec hepatitisa C, kaj to pomeni in kakšna je posebnost tega stanja?

Zdravniki postavijo takšno diagnozo, ko je v telesu pacientovega virusa hepatitisa C, ki ne uničuje jetrnih celic in ne povzroča kliničnih simptomov bolezni. Takšno sliko opazimo pri spontano ozdravljenih bolnikih z akutno obliko ali v remisiji kronične oblike.

Nosilec sam ne trpi zaradi virusa hepatitisa C, lahko pa postane vir okužbe za druge ljudi. Možno latentno napredovanje bolezni.

Koliko časa živi virus hepatitisa C v gostitelju?

Povzročitelj hepatitisa C lahko v telesu nosilca virusa obstaja celo življenje.

Ali lahko hepatitis C pride sam brez zdravljenja?

Da, lahko pa le akutna oblika bolezni, ki se pojavi med začetno okužbo. Spontano zdravljenje (brez zdravljenja) je opaženo v približno 15-45% primerov, bolniki pa pogosto prepoznajo svojo bolezen s prisotnostjo protiteles v krvi.

Kronična oblika bolezni ne izgine sama od sebe, zato s to obliko bolnik vedno potrebuje zdravljenje.

Kaj je nevarno za hepatitis C

Akutna oblika hepatitisa C je nevarna z velikim tveganjem kronične bolezni.

Kronična bolezen je nevarna za razvoj ciroze in raka na jetrih, kar lahko privede do smrti pacienta. Pri aktivnem hepatitisu (aktivnost transaminaz se nenehno povečuje) 20 let se ciroza razvije pri 20% bolnikov. Ciroza v 5% primerov izzove razvoj primarnega raka jeter.

Rak jeter se pogosteje pojavi s sočasno okužbo (sočasna prisotnost hepatitisa B in hepatitisa C) in s podaljšano uporabo alkohola.

Poleg tega lahko kronično obliko spremljajo ekstrahepatične bolezni, ki se razvijejo kot posledica avtoimunskih procesov. Take manifestacije hepatitisa C vključujejo glomerulonefritis, mešano krioglobulinemijo, pozno kožno porfirijo itd.

Kakšna je razlika med hepatitisom B in hepatitisom C

Skupna značilnost teh vrst virusnega hepatitisa je pot (oba se prenašata parenteralno) in organ lezije (oba virusa okužita jetra). Tukaj se skupne značilnosti end-hepatitisa B nanašajo na hepadnaviruse, ki se odlikujejo po svoji kompleksni strukturi in visoki odpornosti na fizikalne in kemijske učinke. V zamrznjenem stanju virus hepatitisa B traja približno 20 let, umre po 30 minutah vretja, razkužila pa ga ne vplivajo.

Hepatitis C, ki je flavivirus, ima enostavnejšo strukturo in manj odpornosti v okolju.

Hepatitis B je pogostejši in ima hujši potek bolezni. V tem primeru akutna oblika postane kronična le pri 10% bolnikov (ciroza in primarni jetrni rak se pojavita le pri 1% bolnikov s hepatitisom B).

Hepatitis C ima blažji potek, kronična oblika pa se pojavi pri 30-70% bolnikov. Ciroza se razvije pri 10-30% bolnikov s hepatitisom C. t

Koliko živi virus hepatitisa C v okolju

Virus je shranjen izključno v krvnih delcih. V kapljicah suhe krvi v pogojih temperature od 4 do 22 stopinj in zmerno osvetlitvijo virus traja 96 ur. Zamrznitev okužene krvi ne ubije virusa.

S kakšno temperaturo umre virus hepatitisa C?

Virus hepatitisa C je razmeroma stabilen - neobčutljiv na ultravijolične, alkalne in etanolne učinkovine zmanjša aktivnost virusa le v koncentriranem stanju. Umre, ko se segreje na 100 stopinj za 5 minut in ko se segreje na 60 stopinj umre po 30 minutah.

Dezinfekcijska sredstva, ki vsebujejo klor, 70% alkohol in nekateri drugi antiseptiki se uporabljajo za razkuževanje hepatitisa C v kombinaciji z vrenjem.

Kaj zdravnik zdravi s hepatitisom C

Zdravljenje hepatitisa C je področje delovanja hepatologa. Ker je hepatologija del gastroenterologije, je hepatolog gastroenterolog ozke specializacije.

Je možna ponovna okužba s hepatitisom C?

Da, ker se imunost proti virusu hepatitisa C ne proizvaja, je možna ponovna okužba. Sev virusa je lahko enak ali različen.

Kako dolgo traja bolezen

Okrevanje (pomanjkanje krvi v virusu) pri akutnem hepatitisu C se pojavi v enem letu, kronična oblika bolezni pa lahko traja več desetletij.

Ali jetra poškodujejo hepatitis C?

V akutni obliki in v začetnih fazah kronične oblike bolezni se bolečine v jetrih bolnikov skoraj nikoli ne motijo. Pri kroničnem hepatitisu C bolečine v jetrih povzroča nenormalna prehrana (uživanje maščobnih, začinjenih in slanih živil).

Zakaj se hepatitis C imenuje "sladki morilec" t

To ime je dobil hepatitis C zaradi težav pri identifikaciji zaradi asimptomatskega poteka bolezni. Tudi pri simptomih akutne oblike hepatitisa C je klinična slika tako nespecifična, da se bolezen pogosto zamenja z drugimi boleznimi.

Ali lahko ozdravi hepatitis C?

Da, hepatitis C se lahko pozdravi. S pravilnim načrtom zdravljenja in uporabo sodobnih zdravil se hepatitis C popolnoma zdravi v 50-80% primerov.

Ali je mogoče v določenem primeru trajno ozdraviti hepatitis C, je odvisno od genotipa virusa, značilnosti bolnikovega telesa, njegove pripravljenosti, da sledi zdravnikovim navodilom in veščinam samega zdravnika.

Ali je možno zdraviti hepatitis C 1 genotip

Da, čeprav je ta genotip najbolj obstojna od vseh obstoječih genotipov, s pravilno izbrano trikomponentno terapijo, se lahko zdravi tudi hepatitis C z genotipom 1b.

Kakšni so simptomi hepatitisa C?

Prvi simptomi hepatitisa C pri ženskah in moških spominjajo na ARVI - bolniki se pritožujejo zaradi šibkosti, stalne utrujenosti, bolečin v sklepih, anoreksije in slabosti zaradi zastrupitve telesa. V nekaterih primerih je pojav zlatenice (skupaj s čiščenjem blata in zatemnitve urina), povečanje jeter in vranice, srbečica in povišana telesna temperatura. Pri 85% bolnikov so opazili le šibkost.

V kroničnem poteku bolezni sta napihnjenost in bolečina na desni pod rebri. Polovica bolnikov ima maščobne jetra, 27% pa cirozo.

Koliko ljudi živi s hepatitisom C

Koliko let lahko z zdravim načinom življenja živite s hepatitisom C? Sam virus hepatitisa C ne povzroči smrti, povzroča razvoj patologije, pri kateri se zmanjša življenje bolnika. Posebno obdobje v razvoju patoloških procesov do smrti ni, saj številni dejavniki vplivajo na pričakovano življenjsko dobo bolnikov s hepatitisom C. Ti dejavniki vključujejo:

starost bolnika in stanje njegove imunitete; pravočasno zdravljenje povezanih bolezni; zdrav način življenja; spolu (fibroza, pri kateri se normalne jetrne celice zamenjajo z grobim tkivom cikatricije, se pri moških hitreje razvije kot pri ženskah).

Pri 30% bolnikov napredovanje bolezni traja približno 50 let. Tudi z razvojem ciroze v manj kot 20 letih (tudi pri 30% bolnikov) lahko zdrav način življenja, prehrana in podporno zdravljenje upočasni napredovanje bolezni.

Ob upoštevanju priporočil zdravnikov imajo bolniki s hepatitisom C možnost živeti dolgo časa.

Koliko jih živi s HIV in hepatitisom C

Če je mogoče v povprečju ugotoviti, kako dolgo živijo ljudje s hepatitisom C, potem, če pride do sočasne okužbe (dve okužbi hkrati), je prognoza precej zapletena. Vendar pa je kombinacija hepatitisa C z okužbo s HIV relativno pogosta, zato nekateri ljudje mislijo, da je hepatitis C AIDS.

Pri mnogih bolnikih z okužbo z virusom HIV se virus hepatitisa C že dolgo ne odkrije.
Slaba povezanost teh bolnikov z zdravljenjem, slab učinek zdravil na jetra pri zdravljenju HIV in drugi dejavniki vodijo do resnejše in hitrejše poškodbe jeter kot pri navadnem hepatitisu C, ki skrajša življenjsko dobo.

Koliko živimo s hepatitisom C brez zdravljenja

Ker veliko bolnikov zboli za boleznijo že v prisotnosti kronične oblike, zdravljenje pa je morda neustrezno, je veliko bolnikov zaskrbljenih glede vprašanja, koliko hepatitisa C lahko preživi brez zdravljenja.

Po uradni statistiki se ciroza v prisotnosti hepatitisa C in odsotnost zdravljenja razvije po 25-30 letih. Na dolgotrajnost ciroze vpliva veliko dejavnikov, vključno s časom obiska zdravnika.

Kaj je najnevarnejši genotip hepatitisa C

Obstaja 11 genotipov virusa hepatitisa C, ki so porazdeljeni v različnih regijah planeta z neenako frekvenco. V klinični praksi so pomembni genotipi 1a, 1b, 2a, 2b, 3a.

Genotip virusa vpliva na resnost bolezni, zdravljenje in rezultat zdravljenja. Najnevarnejši je genotip 1. Če ima bolnik hepatitis C genotip 1, to pomeni, da bo zdravljenje dolgo (48 tednov) in le polovica primerov je popolnoma uspešna.

Če ima bolnik genotip 3a hepatitisa C, to pomeni, da bo potek zdravljenja trajal 24 tednov in v 80% primerov se bo končal v popolnem okrevanju.

Kako živeti s hepatitisom C

Bolezen bolnikom postavlja določene omejitve, ki jih je treba upoštevati, da ne bi okužili drugih, varovali zdravja in ne bi popolnoma opustili komunikacije in kakršnekoli dejavnosti.

Ali je treba sprejeti v vojsko s hepatitisom C

Bolniki s hepatitisom C v nobenem razvite države niso sprejeti v vojaško službo v miru. Ne jemljite v vojsko s hepatitisom C v Ukrajini. Izjema, da se za bolnike s hepatitisom C zahteva vojaška služba, je izredno stanje.

Ali se lahko ukvarjam s hepatitisom C

Telesna aktivnost za hepatitis C se določi za vsakega bolnika posebej. Omejitve so potrebne le v obdobju aktivnega zdravljenja ali med poslabšanjem bolezni. Težka vadba je kontraindicirana.

Ali je možno očistiti jetra s hepatitisom C

Da, vendar zdravil za jetrni hepatitis C ni mogoče zdraviti. Le pomagajo podpirati delo telesa.

Ali je hepatitis C vzrok za invalidnost?

Da, s hepatitisom C lahko dobite invalidnost.

Je invalidnost za hepatitis C?

Ne, invalidnost se lahko odobri le bolnikom s kroničnim hepatitisom C, ki se prenaša v cirozo jeter in je povezana s kršitvijo njegove funkcije. Za registracijo invalidnosti mora bolnik s seboj vzeti vse razpoložljive rezultate raziskav.

Ali je mogoče delati s hepatitisom C

Da, možno je, če bolezni ne spremlja huda invalidnost.

Kjer je nemogoče delati s hepatitisom C

Oseba s hepatitisom C v večini primerov ne more delati tam, kjer je potrebno izdati sanitarno knjigo (kuhar, medicinska sestra itd.). Čeprav se okužba ne razširja v gospodinjstvih, delodajalci v večini primerov želijo biti varni.

Oseba s hepatitisom C ne more delati na postaji za transfuzijo krvi ali biti v stiku z biološkim materialom. Tudi bolniki s hepatitisom C praktično niso vključeni v vojaške strukture.

Pacienti sami se morajo izogibati delu, ki ga spremlja stik s škodljivimi snovmi, nepravilnimi urniki dela in težkimi obremenitvami.

Kje lahko delam s hepatitisom C?

Ker virus hepatitisa C pri gospodinjskih stikih ni nevaren, lahko bolnik dela v vsakem poslu, ki ni povezan z velikimi obremenitvami in je v stiku z biološkim materialom. Lahko delate v šoli s hepatitisom C, prodajnim pomočnikom itd. Za takšne bolnike ni pravnih ali medicinskih omejitev.

Če pride v oko bolnika s hepatitisom C (ta verjetnost obstaja med medicinskimi manipulacijami), se tveganje za okužbo zmanjša, ker virus ne more prodreti v nepoškodovane sluznice.

Ali je možno prodreti nasolub gel s hepatitisom C

Mezoterapija, biorevizitacija in povečanje ustnic pri hepatitisu C sta kontraindicirana.

Kako zdraviti hepatitis C

Osnova zdravljenja je kombinirano protivirusno zdravljenje. Do leta 2011 so hepatitis C zdravili z interferoni in ribavirinom, pri čemer smo ob upoštevanju genotipa virusa predpisovali 12 do 72 tednov.

V zadnjem času so se pojavila zdravila, ki omogočajo učinkovitejši boj proti hepatitisu C. Najprej je sofosbuvir, ki ima visok prag odpornosti in se zato uporablja v vseh režimih zdravljenja. Dodatna zdravila in potek zdravljenja za hepatitis C izbere zdravnik glede na genotip virusa, stopnjo bolezni in individualne kontraindikacije. Tako je pri nezapleteni cirozi hepatitisa z genotipi 1, 2, 4, 5, 6 prikazana uporaba sofosbuvirja in velpatasvirja 12 tednov, pri genotipih 3 in 12 pa je prikazana uporaba sofosbuvira in gryazoprevira ali elbasvirja.

Hepatitis C se lahko pozdravi z drugimi načini zdravljenja.

Kakšne teste je treba opraviti za hepatitis C

Za diagnozo hepatitisa C je predpisan test protiteles - anti-HCV ali celotna protitelesa proti virusu hepatitisa C (strošek analize, ki se izvaja v večini zdravstvenih ustanov, je približno 450 rubljev). Če se kot rezultat analize odkrijejo protitelesa proti hepatitisu C, to pomeni, da je v preteklosti ali sedanjosti obstajalo dejstvo okužbe s hepatitisom C. t

Ali je lahko test na hepatitis C napačen

Da, test na protitelesa lahko daje tako lažno negativne kot lažno pozitivne rezultate.

Ker je rezultat lahko lažno pozitiven (obstajajo protitelesa proti hepatitisu C, vendar ni virusa), pa tudi samozdravljenje bolnika (protitelesa bodo dolgo časa shranjena v krvi), se izvede analiza PCR, s katero se odkrije in določi virus sam (njegova RNA). znesek.

Če je test na hepatitis C pozitiven in je test PCR negativen, to pomeni, da ni hepatitisa C. t

Kvalitativna analiza PCR omogoča ugotoviti, ali obstaja virus ali ne, in kvantitativno - za določitev virusne obremenitve.

RNA virusa hepatitisa C, kvantitativna raziskava, normalna

Običajno virusna RNA ni zaznana v materialu.

Z nizko virusno obremenitvijo se odkrije 600 ie / ml - 3x104 ie / ml, s povprečjem - 3x104 ie / ml - 8x105 ie / ml, z visokim - več kot 8 x 105 ie / ml.

Kakšni so kazalniki ALT in AST pri hepatitisu C

Za določitev stopnje nekroze jetrnega tkiva se pregledajo serumske vrednosti ALT in AST. Aktivnost ALT se povečuje z akutno obliko pri vseh bolnikih, v 2-3. Tednu doseže maksimalno in s pozitivnim potekom bolezni normalizira po 30-40 dneh. Običajno se stopnja aktivnosti ALT giblje od 500 do 3000 ie / l. Daljše obdobje povečane aktivnosti ALT kaže na prehod akutne oblike hepatitisa v kronično.

Pri cirozi je aktivnost AST višja od ALT.

Koliko stane zdravljenje hepatitisa C?

Stroški zdravljenja hepatitisa C v Rusiji in drugih državah so odvisni od režima zdravljenja in zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje. Stroški zdravljenja hepatitisa C z uporabo uvoženih zdravil na mesec so približno 45-50 tisoč rubljev, pri zdravljenju z domačimi zdravili pa je približno 20 tisoč rubljev (najcenejša možnost je uporaba enostavnega interferona in ribavirina).

Prosto zdravljenje hepatitisa C je možno z resnično nevarnostjo za življenje (cirozo, visoko stopnjo fibroze) zaradi pacientove udeležbe v prostih programih.

V Ukrajini so stroški zdravljenja hepatitisa C več kot 15 tisoč UAH, sofosbuvir pa je vključen v Seznam zdravil, ki se v celoti ali delno financirajo iz proračuna.

Stroški zdravljenja hepatitisa C v Izraelu znašajo približno 1 070–2 400 dolarjev (mesečni odmerek drog je med 1.200 dolarjev).

Ustvarite novo sporočilo.

Vendar ste nepooblaščeni uporabnik.

Če ste se prej registrirali, se "prijavite" (prijavni obrazec v zgornjem desnem delu spletnega mesta). Če ste prvič tu, se registrirajte.

Če se registrirate, lahko še naprej spremljate odgovore na svoja delovna mesta, nadaljujete dialog v zanimivih temah z drugimi uporabniki in svetovalci. Poleg tega vam bo registracija omogočila vodenje zasebne korespondence s svetovalci in drugimi uporabniki spletnega mesta.

Registracija Ustvarite sporočilo brez registracije

Napišite svoje mnenje o vprašanju, odgovorih in drugih mnenjih:

Po katerem času lahko opravite test za hepatitis

Kaj je hepatitis? Kako jo diagnosticirati?

Vsak virusni hepatitis se lahko ozdravi, okreva in celo ne ugani. In lahko letos živite brez suma s kronično obliko bolezni in se učite o njej v fazi ciroze. Na vprašanja odgovarja dr. Aleksej BUEVEROV, gastroenterolog.

Katere viruse lahko ujamem?

Virusi A in E povzročajo le akutni hepatitis, imenujejo se bolezen umazanih rok in najpogosteje pobirajo okužbo med potovanji v afriške in azijske države. Virusi B, C, D so lahko povzročitelji kroničnega hepatitisa. Prenašajo se prek krvi ali krvne sluzi, ko so v stiku, na primer med nezaščitenim spolnim odnosom. Pri nekaterih bolnikih kronični virusni hepatitis v 10-30 letih povzroči cirozo ali rak na jetrih.

Kdaj lahko sumimo na hepatitis?

Akutni hepatitis je podoben prehladu s simptomi okužbe z živili, in če se zlatenica ne razvije, se ljudje pogosto uspešno okrevajo, ne da bi vedeli, s čim so bili bolni. Tako je akutni hepatitis C v 95% primerov neopažen, akutni hepatitis B pa 70%. Če bolezen postane kronična, je njen glavni simptom stalna utrujenost.

Kdo se mora testirati na hepatitis in kdaj?

če ste do leta 1992 transfuzirali s krvjo in njenimi zdravili (takrat še niso bili testirani na virus);

bolniki s kronično odpovedjo ledvic na hemodializi;

po operacijah in endoskopskih postopkih;

zakonci in otroci oseb s hepatitisom;

če biokemični krvni test pokaže poškodbe jeter;

po nezaščitenem spolnem odnosu;

po tetoviranju, prebadanju, akupunkturi, manikuri ali pedikuri v salonu;

po potovanju v države z visoko razširjenostjo hepatitisa: jugovzhodna Azija, južnoazijska pacifiška regija, osrednja Afrika.

Kateri preskusi so potrebni pri prvem sumu?

Potreben bo cenen, informativen, biokemičen krvni test, ki je na voljo v večini laboratorijev. Najpomembnejši kazalci za diagnozo hepatitisa so vrednosti encimov ALT (alanin aminotransferaza) in AST (aspartat aminotransferaza). Če je presežena norma, se lahko sumi na vnetje jeter. Naslednji korak je najti gastroenterologa ali specialista za nalezljive bolezni, vendar le tiste, ki so specializirani za hepatitis.

Kako testirati hepatitis B in C?

Najbolj racionalen način je najprej opraviti krvni test za najpomembnejše markerje kroničnega hepatitisa B in C. Če odkrijemo površinski antigen virusa B (HbsAg) in protitelesa proti virusu hepatitisa C, pojdite k zdravniku. Povedal vam bo, če boste morali poiskati druge antigene virusa. Takšne poglobljene študije se izvajajo v specializiranih laboratorijih. Lahko greste naprej in takoj opravite krvni test za RNA in DNA virusov hepatitisa C in B. Če pa jih odkrijete, boste še vedno morali biti testirani na antigene in protitelesa, da bi pojasnili nianse poteka in zdravljenja bolezni.

Kaj pomeni, če se v krvi najdejo protitelesa proti virusom?

Koliko časa po nezaščitenem spolnem odnosu je treba preveriti?

Po nevarnem stiku je možno nadaljevati s PTSR v 10 dneh. Test protiteles bo informativen šele po 1-3 mesecih.

Ali je mogoče hitreje okrevati, če metoda PCR zazna virus v krvi takoj po okužbi?

Analiza bo pokazala, ali ste okuženi ali ne, in vaši ljubljeni bodo imeli čas za cepljenje. Toda za zdravljenje ni tako pomembno, diagnozo v nekaj dneh ali nekaj tednov. Dokazano je, da zamuda pri zdravljenju celo več mesecev ne poslabša rezultata, nevarno je odložiti zdravljenje z več kot enim letom. Še posebej pogosto zdravniki izberejo čakalno mesto za hepatitis B: akutni hepatitis B pri odraslih brez imunske pomanjkljivosti v 95% primerov se konča s samozdravljenjem. Toda akutni hepatitis C v 60-85% primerov postane kroničen.

Kako razumeti rezultate analize, ali bom morala biti obravnavana ali ne?

Pri vsakem bolniku s hepatitisom se zdravljenje pričakuje, če je poškodba jeter pomembna. To bo pokazalo biokemično analizo ali biopsijo, ki razkriva fibrozo, ko se hepatociti (jetrne celice) nadomestijo s vezivnim tkivom. Pri hepatitisu B se upošteva tudi virusna obremenitev: več virusa v krvi je večja verjetnost napredovanja bolezni. Če je virusna obremenitev nizka in so biokemijski kazalniki normalni, lahko mirno živite vsakih šest mesecev, pri čemer opravite kontrolne teste. Upoštevajte, da v tem obdobju lahko okužite druge s krvjo in spolnim odnosom, zato naj bodo vaše ljubljene cepljene. Njegova učinkovitost je 98%.

Kako se zdravi kronični hepatitis?

Interferon alfa in ribavirin s hepatitisom C, je ozdravljiv. Interferon alfa hepatitisa B ali nukleozidne analoge, ki so vključeni v strukturo virusa, ne da bi mu omogočili razmnoževanje. Hepatitis B ozdravi majhen odstotek bolnikov. Toda z ustavitvijo razmnoževanja virusa je mogoče znatno zmanjšati verjetnost zapletov.

Ali obstajajo napačni pozitivni rezultati testov za hepatitis?

Samo ob napaki laboratorijskega asistenta. V dobrih laboratorijih, da bi se temu izognili, takoj opravite kontrolno analizo.

Protitelesa so zaščitne beljakovine, ki jih povzroča naša imunost kot odziv na stik z antigeni virusa.

Antigeni virusnih delcev.

Virusni hepatitis je hepatitis, ki ga povzroča virusna okužba.

Hepatitis je vnetje jetrnega tkiva.

PCR je zelo občutljiv test, ki vam omogoča, da v krvi najdete genetski material virusa (njegove DNA ali RNA). Metoda PCR zazna virus v krvi 10 dni po okužbi.

Virusna količina virusa v 1 ml krvi. Nizka manj kot 2 milijona izvodov (manj kot 600.000 ie).

Ultrazvok. Ne zazna hepatitisa, lahko pa se v fazi ciroze pokažejo prvi znaki spremembe. Mimogrede, povečanje jeter ni znak virusnega hepatitisa.

Genotipizacija Študija vrste virusa za izbiro taktike terapije. Različne genotipove virusa C zdravimo z različno učinkovitostjo. In opredelitev genotipa virusa V skoraj nobenega vpliva na učinkovitost zdravljenja.

Biopsija jeter. Določite stopnjo vnetja in fibroze. Potrebno je, če po drugih analizah ni jasno, ali je čas, da se predpiše zdravljenje ali ne. Postopek se izvaja v lokalni anesteziji.

Besedilo: Olga Pisareva

Kot veste, alkohol, ki prihaja v kri, aktivira proizvodnjo aktivnega kisika, poškoduje jetra in povzroča cirozo in hepatitis.

Ljubitelji prigrizkov na poti in hitre hrane se morajo zavedati, da takšna hrana najbolj "zadene" vaša jetra. Več o tem

Velika mesta niso le kariera in denar, temveč tudi gostota prebivalstva, ki omogoča okužbam - virusom, bakterijam in tudi parazitskim insektom -, da se zlahka razširijo in okužijo pomemben del meščanov. Preberite več

Analiza urina in krvi med jemanjem antibiotikov

Da, seveda lahko protibakterijska zdravila izkrivljajo kazalnike krvnih in urinskih testov. Vendar pa mnogi zdravniki predpišejo analizo, da bi lahko sledili dinamiki bolezni. Vendar pa rezultatov takih analiz ni mogoče šteti za natančnih, temveč so precej približni. Če se med jemanjem antibiotikov odločite, da boste sami darovali kri in urin, morate o tem opozoriti zdravnika, ki bo ocenil rezultat.

Kako antibiotiki vplivajo na teste krvi in ​​urina?

Večina antibakterijskih zdravil se delno ali v celoti izloči z ledvicami, zato se v primeru manjših sprememb v delovanju teh organov lahko pojavijo znaki zastrupitve telesa. Antibiotiki, ki imajo škodljiv učinek na ledvično tkivo, vključujejo: aminoglikozidno skupino (streptomicin, neomicin, kanamicin, gentamicin, tobramicin, sisomicin, amikacin), tetraciklinsko skupino (tetraciklin in doksiciklin), polimixin V. Treba je opozoriti, da bo število 2016. zdravila z drugimi zdravili, ki imajo strupeni učinek na ledvice, na primer z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, hormonskimi zdravili, citostatiki, tveganje za poškodbe ledvičnega tkiva se poveča Večkrat sem. Zato prisotnost znakov vnetja urogenitalnega sistema (povečanje števila rdečih krvnih celic, levkocitov).

Antibiotiki prispevajo tudi k razbarvanju urina. Torej, rifampicin barve biološke tekočine v oranžni, in nitroxoline - v svetlo rumeno. Zdravila, ki vsebujejo sulfonamide, povzročijo nastanek ledvičnih kamnov med kislimi urinskimi reakcijami. Tako lahko med in po jemanju teh zdravil odkrijejo mikrolite v urinu. V tem primeru sproščanje zrn peska poškoduje tkiva, v analizah pa se odkrijejo rdeče krvne celice, beljakovine in epitelijske celice. Študije kažejo, da antibiotiki, kot so ciprofloksacin, nitroksolin in nalidiksična kislina, prav tako prispevajo k nastanku peščenih in ledvičnih kamnov, ki na podoben način spreminjajo kazalnike analize celotne urina. Antibiotiki širokega spektra, ki zavirajo črevesno mikrofloro, lahko povzročijo odsotnost urobilinogena v urinu, katerega ustanovitev ima pomembno diagnostično vrednost pri obstruktivnem hepatitisu.

Pri splošnem krvnem testu antibiotiki ne morejo bistveno vplivati ​​na rezultate analize, vendar pa je znano, da njihova uporaba rahlo spremeni levkocitno formulo in kazalce ESR. Zato je priporočljivo jemati zdravilo KLA med jemanjem antibiotikov samo, če mora zdravnik oceniti učinkovitost zdravljenja s predpisanim zdravilom.

Kako dolgo po jemanju antibiotikov jemljete OAK in OAM?

Datumi diagnoze po antibiotični terapiji so določeni strogo na individualni osnovi. V nekaterih primerih lahko lečeči zdravnik meni, da je primerno opraviti analizo že v obdobju zdravljenja. Za kontrolo učinkovitosti zdravljenja, odvisno od skupine, v katero spada antibiotik, lahko analizo opravimo 2. do 5. dan (v nekaterih primerih ne prej kot 1-2 tedna) po koncu sprejema. Če vam je predpisana urinska kultura na flori z določitvijo občutljivosti mikroorganizmov na antibakterijska sredstva, potem lahko urin presežete 10. - 14. dan po koncu jemanja vseh antibakterijskih zdravil. Priporočljivo je, da celotno krvno sliko vzamete v 7 do 10 dneh po zdravljenju, razen če zdravnik ne priporoči drugače.

Dešifriranje krvnega testa za hepatitis B in C

Virusni hepatitis B in C sta med najpogostejšimi vzroki okužbe jeter. Okužba osebe s krvjo ali spolno prenosljivimi. Občutljivost na te bolezni je zelo visoka. V akutni fazi je hepatitis asimptomatski. Bolna oseba se začne pritoževati, ko se je bolezen že spremenila v kronično obliko. Za zgodnje odkrivanje bolezni mora vsaka oseba občasno opraviti preiskavo krvi za hepatitis B in C. Takšen pristop omogoča hitro in učinkovito zdravljenje in ne širjenje bolezni.

Diagnostika

Za diagnozo virusnega hepatitisa je treba primerjati podatke iz laboratorijskih študij in kliničnih manifestacij bolezni pri bolniku. Opozoriti je treba, da se v akutni obliki parenteralnega hepatitisa manifestira kot simptom poškodbe jetrnega tkiva. To vključuje porumenelost beločnice in kože. Kronični hepatitis ima izbrisan potek. V poznejših fazah se pri bolnikih pojavijo simptomi portalne hipertenzije. Zanj je značilno povečanje trebuha s krčnimi žilami, ki se imenujejo "zvezdice". Vidimo lahko tudi eritem palmar (pordelost dlani). Mnogi bolniki se pritožujejo zaradi hudega srbenja, ki se ponoči povečuje.

Za diagnozo virusnega hepatitisa B in C je zelo pomemben anamneza ali anamneza bolnika. Zdravnik mora vedeti, kdaj se je bolezen pojavila in kakšni so možni vzroki za njen pojav. Ker so klinični simptomi virusnega hepatitisa zelo podobni drugim boleznim jeter, na primer toksični škodi zaradi prevelikega odmerka ali kemične zastrupitve.

Bolniki z virusnim hepatitisom B in C lahko govorijo o nedavnih operacijah, endoskopiji, obsežnih poškodbah, obiskih zobozdravnika, postopkih v kozmetičnem salonu, transfuziji krvi ali njenih sestavin. Veliko je primerov, ko so bolniki imeli bolezen po stiku s potencialno bolno osebo ali predmeti individualne in splošne uporabe. Ni izključena intrauterini prenos in pri hranjenju otroka z materjo s hepatitisom.

Ko se je potrebno takoj posvetovati z zdravnikom

Če opazite te simptome, morate takoj poiskati pomoč pristojnega strokovnjaka:

• Povišana telesna temperatura (37 C 0), ki traja več kot 14 dni.
• Slabost, utrujenost in šibkost mišic.
• Občutek grenkobe v ustih, stalna slabost, bruhanje, občutljivost v popkovni regiji in desni hipohondrij.
• Rumenkost beločnice, sluznice in kože.
• Spremenite barvo blata. Urin postane temen in iztrebki postanejo akolični (svetloba).
• Ostra izguba teže.
• Ascites in krčne žile v trebuhu.
• Krvavitev

Diagnostični algoritem

Ko se najdejo prvi simptomi poškodbe jeter, zdravnik predpiše naslednje teste:

1. Klinična analiza krvi. Seveda je nemogoče ustanoviti osebo s hepatitisom ali ne. Za razumevanje trenutnega stanja človeškega telesa so potrebne krvne preiskave. V klinični analizi krvi pri bolnikih s hepatitisom lahko opazimo anemijo. Zmanjšana koncentracija hemoglobina se pojavi kot posledica hemolize rdečih krvnih celic, do katere pride zaradi uporabe protivirusnih zdravil. Pri bolnikih s kroničnimi oblikami hepatitisa se pogosto opazi levkopenija (zmanjšano število belih krvnih celic). Ti oblikovani elementi opravljajo zaščitne funkcije v telesu. Za motnje normalnega delovanja jeter je značilna trombocitopenija (nižje število trombocitov) in zmanjšanje števila teh oblikovanih elementov. Obstaja upočasnitev strjevanja krvi in ​​pogostih krvavitev. Pri bolnikih z virusnim hepatitisom B in C je opaziti povečan ESR.
2. Coagulogram. S številom fibrina, fibrinogena in protrombinskega časa lahko določite stanje sistema strjevanja krvi.
3. Biokemijska analiza. Potrebno je, da bi razumeli, kako je jetra prizadeta. Pri virusnem hepatitisu s parenteralnim prenosom opazimo:

• povečanje AST, ki je posledica poškodbe jetrnega tkiva;
• povečano LDH zaradi uničenja jetrnih celic;
• močno povečanje indeksa ALT večkrat kaže na akutni proces, če se je le-ta nekoliko povečal, lahko govorimo o kronični bolezni;
• povečanje neposrednega in posrednega bilirubina.

1. ELISA. Ta metoda omogoča določanje prisotnosti protiteles proti virusu hepatitisa. Pregled razkriva lg M (v akutni fazi bolezni) in lg G (v kronični obliki, kot posledica bolezni ali v stiku z virusom). Pri testu ELISA se ti dve vrsti protiteles povzamejo in štejeta kot antigen virusa. Tako krvne preiskave za hepatitis B in C kažejo le na prisotnost protiteles proti virusu. ELISA ne vsebuje nobenih informacij o dejavnosti procesa. Poleg tega so možni do 10% lažno pozitivnih rezultatov. Za potrditev diagnoze virusnega hepatitisa uporabite dodatne laboratorijske tehnike.
2. PCR. Ta tehnika je bolj zanesljiva kot ELISA. Uporablja se za odkrivanje virusne DNA ali RNA. Rezultat lahko dobimo 5. dan po okužbi. PCR je zmožen določiti genotip virusa, ki je še posebej pomemben med zdravljenjem. Laboratorijske raziskave so dveh vrst: kvalitativne (kažejo obremenitev telesa) in kvantitativne (prisotnost patogena). Hepatitis B in C lahko dešifrira le strokovnjak.

Kazalniki, ki se pregledajo med analizami

Ko bomo izvedeli za teste za hepatitis B in C, bomo razpravljali o tem, kako se imenujejo znaki bolezni in na katere kaže:

1. Diagnostični označevalci virusnega hepatitisa B:

• HBsAg - označuje stik osebe z virusom. Zaznavanje tega markerja v krvi je možno z latentnim nosilcem, akutno in kronično obliko.
• Anti-HBc - kaže, da je oseba že imela hepatitis ali ima protitelesa, ki so se pojavila med cepljenjem bolezni.
• Anti-HBc LgM - označuje prisotnost akutnega infekcijskega procesa. Virus hepatitisa B se v telesu aktivno razmnožuje, pozitiven rezultat testa pa kaže, da se je bolezen pojavila pred več kot 6 meseci ali se je pojavila poslabšanje kronične oblike.
• Anti-HBe - virus hepatitisa se je prenehal množiti, edina izjema so mutantne oblike bolezni. Uporablja se za spremljanje učinkovitosti zdravljenja.
• HBV DNA - ne kaže le na prisotnost virusnega patogena, ampak tudi na njegovo replikacijo.
• DNA polimeraza je indikator virusnega hepatitisa B. Oznaka označuje aktivno replikacijo patogena.

1. Diagnostični označevalci virusnega hepatitisa C:

• Anti-GIV lgM je akutna oblika bolezni, telo aktivno reproducira patogen.
• Anti-VSG lgG - označuje možno prisotnost virusa v krvi. Lahko je pokazatelj prejšnje bolezni.
• Ag VSG - marker je določen v jetrih. Kaže na prisotnost virusa hepatitisa C.
• VSH RNA - kaže prisotnost bolezni z virusnim hepatitisom C in njeno aktivno razmnoževanje.

Po katerem času je treba ponovno izvesti raziskave

Skoraj vsakdo ve, kako darovati kri, vendar ne vsi poznajo rok trajanja testov. Za vsakega je drugače. Za klinične krvne preiskave so ta obdobja približno 5 dni.

Ponavljajoče se biokemijske analize veljajo največ 2 tedna po prvi analizi.

Ponovljene teste ELISA in PCR za hepatitis B in C je treba opraviti po 6 mesecih, saj se to obdobje šteje za obdobje "okna". V 6 mesecih po analizi ni mogoče identificirati virusa. Zato morajo ljudje, ki so izpostavljeni tveganju za bolezen, opraviti analizo hepatitisa B in C vsakih 6 mesecev. Opravljena analiza ima rok uporabnosti 6 mesecev. Nato bomo govorili o tem, koliko ELISA in PCR analiz je opravljeno. Rezultat analize je mogoče dobiti v 4-5 urah.

Preprečevanje

Svetovna zdravstvena organizacija trdi, da je hepatitis resna epidemična bolezen. Infekcijske lezije jeter s parenteralnim prenosom se zelo hitro spremenijo iz akutne v kronično. Virusni hepatitis B in C vodita do portalne hipertenzije, jetrne ciroze in odpovedi jeter. Kljub velikemu napredku v medicini je še vedno zelo težko zdraviti hepatitis, zato je treba veliko pozornosti posvetiti preprečevanju, da bi preprečili nastanek te hude bolezni.

Preventivni dogodek je razdeljen na:

1. Primarni. To je preprečevanje okužbe. Ker se ti tipi hepatitisa prenašajo prek krvi in ​​spolno, je med izvajanjem medicinskih posegov potrebno uporabljati orodje za enkratno uporabo in upoštevati pravila asepse in antisepse. Ne uporabljajte tujih zobnih ščetk, britvic in drugih intimnih higienskih izdelkov. Med spolnim odnosom se bodo zaščitili s kondomom. Darovanje krvi morajo skrbno spremljati krvodajalci.

Specifično preprečevanje hepatitisa je cepljenje. Prvo cepivo se daje prvi dan po rojstvu. Ponovno cepljenje poteka v 1 in 6 mesecih. Otroci, ki so ogroženi, so predmet 2-mesečnega in 1-letnega ponovnega cepljenja.

1. Sekundarno. V tem primeru so preventivni ukrepi namenjeni zgodnjemu odkrivanju in zdravljenju okuženih posameznikov.

Če je oseba stopila v stik s potencialno okuženo kri, je potrebna krv za hepatitis, da se čim prej ugotovi okužba. Prej ko se zazna okužba, lažje bo zdraviti osebo zaradi bolezni. Cepljenja proti virusnemu hepatitisu B so odvisna od zdravstvenih delavcev in oseb z imunsko pomanjkljivostjo. Vsaka ženska, ki namerava zanositi ali je prijavljena v nosečnico, mora opraviti teste za hepatitis B in C. Takšen pristop lahko identificira nosilce nalezljive bolezni in zmanjša stopnjo prenosa bolezni z matere na otroka.

Po kakšnem času bo analiza pokazala, da ima oseba hepatitis C

Trenutno hepatitis C ni le najbolj nevarna oblika bolezni, ampak tudi ena najpogostejših. Strokovnjaki vedno bolj slišijo vprašanje: "Hepatitis C: kako hitro bo analiza pokazala." Odgovor je precej preprost. Najboljši čas za analizo je 1,5 meseca po načrtovani okužbi. To je obdobje, ki ga telo potrebuje za proizvodnjo protiteles, ki jih je mogoče odkriti z diagnostičnimi metodami.

Kako se lahko okužite

Glavni način okužbe je prenos patogena iz okužene osebe ali nosilcev hcv preko krvi. To se zgodi pri izvajanju naslednjih postopkov in manipulacij:

• nesterilne injekcije z uporabo brizge za drugo osebo;
• druge zdravstvene operacije, ki se izvajajo z neupoštevanjem instrumentalnih pravil in predpisov;
• neizpolnjevanje zahtev glede obdelave naprav v kozmetičnih salonih in obratih za tetoviranje;
• spolni odnos brez kontracepcijskih sredstev, v katerem lahko okuženi ljudje okužijo partnerja;
• neupoštevanje varnostnih zahtev pri interakciji z ogroženimi osebami, zdravniki ali reševalci;
• prenos virusnih delcev z matere na otroka.

Okužba s hcv je dovolj enostavna in morate biti zelo previdni pri izvajanju vseh instrumentalnih postopkov in izbiri spolnega partnerja.

Visok odstotek okužb med moškimi z netradicionalno spolno usmerjenostjo. Ta skupina prebivalstva mora biti še posebej pozorna na njihovo zdravje in mora opraviti redne zdravniške preglede.

Inkubacijsko obdobje

Inkubacijska doba za to bolezen je povsem individualna. Včasih se prvi znaki pojavijo precej hitro - le nekaj tednov po okužbi. V nekaterih primerih se simptomi pojavijo šele po šestih mesecih. Zdravstvenim delavcem svetujemo, da ne čakajo na pojavnost patologije in se 6 tednov po domnevni okužbi obrnejo na zdravstvene ustanove.

Kako očitno

Bolezen ima dokaj standardne simptome:

• slabo počutje;
• visoka utrujenost;
• zmanjšanje delovne aktivnosti;
• povišana temperatura v subfebrilnih mejah;
• povečan volumen jeter;
• bolečine v sklepih;
• pruritus;
• spremenite odtenek blata na svetlobo;
• migrena;
• vročina;
• bolečina na desni strani telesa;
• obstruktivna zlatenica;
• razbarvanje urina do temnejše.

Poleg splošnih manifestacij hepatitisa C lahko povzroči slabost, izgubo apetita, bruhanje, močno zmanjšanje telesne teže.

Za posamezne seve je značilno dolgo latentno obdobje. Simptomi bolezni ni mogoče zaznati dolgo časa, do nekaj let, kar otežuje pravočasno zaznavanje prisotnosti okužbe v krvi, močno vpliva na pravočasnost diagnoze in imenovanje optimalnega poteka zdravljenja.

V začetni fazi

Pogosto v začetni fazi hepatitisa bolnik ne moti ničesar. Toda v nekaterih primerih lahko pacient opazi prve znake okužbe, ki niso specifični, vendar bo z pravilno diagnozo zdravniku pomagal narediti natančno diagnozo. Najzgodnejše manifestacije so: visoka utrujenost, slabo počutje, zmanjšanje delovne aktivnosti, bolečine v mišicah, migrene. Nekateri bolniki izgubijo apetit in izgubijo težo. Ker navedeni simptomi pogosto pričajo o pljučnih boleznih, ljudje izgubijo pozornost in ne gredo k zdravnikom. Takšno zanemarjanje in povečanje primerov hepatitisa, ker ljudje, ki se ne zavedajo svoje okužbe, pomotoma okužijo svoje ljubljene in tako prispevajo k širjenju virusa.

V kronični fazi

Vnetje jeter, ki traja več kot šest mesecev, teče v kronično fazo. Na samem začetku na tej stopnji se znaki patologije tudi ne razlikujejo po specifičnosti in jih bolniki lahko prezrejo: slabo zdravje, grenak okus v ustih, slabost, bolečine v mišicah. Toda sčasoma se stopnja poškodb organov poveča in se pretaka v najbolj nevarno stopnjo - cirozo, ki je začetek raka.

Z razvojem ciroze in karcinoma

Te faze so zadnje in najbolj nevarne. Lahko jih prepoznamo, saj so simptomi precej izraziti. Razvoj ciroze se kaže v nepovratni zamenjavi parenhimskega tkiva, po katerem se prekinejo funkcije organa in razvoj kasnejše odpovedi jeter in portalne hipertenzije. Poleg nespecifičnih simptomov se pojavijo: bolečine na desni strani telesa; občutek suhega v ustih; črevesne motnje; vztrajno napenjanje; mišična atrofija; pruritus; izčrpanost; krvavitev iz nosu; krvavitve in modrice na koži; otekanje nog; ascites Najpomembnejši simptom je obstruktivna zlatenica. Ko se pojavi, morate nemudoma stopiti v stik z zdravstveno ustanovo.

Diagnostične metode

Da bi začeli pravilno zdraviti patologijo, je treba za začetek pravilno določiti vrsto virusa in nato pravilno oceniti splošno stanje telesa. V ta namen se uporabljajo naslednje diagnostične metode: t

1. Biokemični test krvi za namestitev sprememb v indikatorjih aspartat aminotransferaze, alkalne fosfataze, alanin aminotransferaze, bilirubina.
2. Polimerazna verižna reakcija (PCR). PCR lahko zazna ribonukleinsko kislino v biomaterialu.
3. Biopsija jeter za potrditev ciroze.
4. Rentgenski pregled organa.
5. Popolna krvna slika za ugotavljanje anemije in drugih sočasnih patologij.
6. ELISA za odkrivanje protiteles proti virusnim antigenom ali antigenom do končnih protiteles.
7. Organ za fibrogastroduodenoskopijo.
8. Ultrazvočni pregled trebušnih organov, da se določi volumen, struktura jeter in stanje njene oskrbe s krvjo.
9. Histološka preiskava za ugotavljanje stopnje fibroze.
10. Elastografija za določitev parametrov vlaknastega procesa.
11. Elektrokardiografija.
12. Scintigrafija

Namen laboratorijske diagnoze za prisotnost protiteles proti virusnemu antigenu je obvezen pri populacijah, kot so: t

• nosečnice;
• dolgotrajno bolni otroci;
• osebe, ki trpijo zaradi imunske pomanjkljivosti;
• osebe, ki sodelujejo z bolniki s hcv;
• bolnikov v bolnišnici.

Priporočljivo je darovati kri šest tednov po stiku z virom okužbe. V tem obdobju se pojavijo protitelesa proti virusu, ki kažejo na okužbo in začetek patološkega procesa. Izjemno nezaželeno je odlašati z diagnozo, ker se bolezen čez čas brez pravočasnega odkrivanja in pravilnega zdravljenja preliva v hujše oblike in za mnoge ljudi se konča s smrtjo.