Prehrana po operaciji žolčnika

Po laparotomiji in laparoskopiji, med katero se izloči žolč, je prehrana najpomembnejša sestavina rehabilitacijskega obdobja. Zlasti je potrebno med prilagajanjem zmanjšati funkcionalno obremenitev prebavnega sistema. Prehrana po operaciji žolčnika je stroga, vendar je odvisna od tega, ali se bo organizem odzval z razvojem zapletov.

Kako deluje prebavni sistem po odstranitvi telesa

Jetra ves čas proizvajajo žolče, ne le med obroki. Skrivnost se nabira v žolčniku in se sprosti v dvanajstnik šele po draženju kemičnih in mehanskih receptorjev. Če je hrana bolj debela, bolj so razdraženi receptorji, žolčnični kanali pa postanejo krajši.

Tako je količina zavrženega žolča odvisna od količine hrane, ki je vstopila v želodec. Ker je skrivnost v žolčniku, postane bolj koncentrirana, kar pomeni, da encimi hitreje razgrajujejo hranila (v žolču v žolču pH 7,3-8 in v cističnem žolču, ker se hidrokarbonati absorbirajo, pH 6-7).

Po odstranitvi žolčnika se jetrna sekrecija ne »poravna«, temveč takoj vstopi v dvanajstnik. In ker žolč ni koncentriran in ni dovolj, razdelitev hranil traja veliko časa, zato se pojavlja refluks (metanje črevesne vsebine v želodec), povečana proizvodnja plina zaradi procesov razkroja in fermentacije, vnetja dvanajstnika

Da bi pospešili prebavo, morate slediti dieti, ki vključuje uživanje hrane, ki ne potrebuje veliko encimov in organskih snovi za razgradnjo. Po holecistektomiji je pomembno ne le, kaj pacient jede, temveč tudi urnik obrokov. Oseba mora razviti pogojen refleks, ki sproži ločitev žolča v določenem času.

Za to morate jesti naenkrat in v majhnih količinah. V mesecu po operaciji je priporočljivo organizirati obrok s šestimi obroki, ki ga morate jesti vsake 3 ure. 10–15 minut pred obrokom je priporočljivo popiti kozarec vode za stimulacijo žleze in žolča.

Katera prehrana je predpisana

Prehrana po operaciji je omejena, za 4-6 ur bolniku ni dovoljeno jesti ali jesti. Potem lahko usta splaknete samo z vodo ali iz nje. Pijete lahko samo 12 ur po operaciji. Dovoljeno je piti navadno vodo 1-2 požreti vsakih 10 minut, vendar lahko pijete le 0,5 litra na dan.

Po 24 urah po odstranitvi mehurčka lahko bolnik pije nizko-maščobni kefir, čaj brez sladkorja, žele. Lahko pijete 1,5 litra na dan (pol kozarca tekočine enkrat na tri ure). Na tretji ali četrti dan lahko bolnik jede. Dovoljeno je jesti poltekoči pire krompir, pirevirane zelenjavne juhe (brez mesa), beljakovinsko omleto, pireed kuhane ribe, žele, malo kisle smetane.

Lahko pijete jabolčni in bučni sok, čaj s sladkorjem. Potrebna je vsaka 2 uri, vendar v obrokih 150–200 g. Po 5. dnevu pooperativna prehrana omogoča vnos posušenih piškotov, suhega belega kruha. Naslednji dan lahko v jedilniku že popestrijo ajdovo ali ovseno kašo (kuhano), soufflé iz kuhane ribe ali mesa, nizko vsebnost maščob skute, mlečne izdelke, zelenjavni pire.

V odsotnosti zapletov je 8–10 dni po odstranitvi organa predpisana prehrana, ki zagotavlja hranjenje prizadetih organov in prispeva k normalizaciji delovanja hepatobilijarnega sistema. Predpostavlja normalno porabo beljakovin (80–100 g) in ogljikovih hidratov (350–400 g), vendar omejuje maščobe na 70–80 g in sol na 8–10 g. Vnos kalorij mora biti približno 2300–2500 kcal.

Pri bolnikih, pri katerih se je pojavil postholecistektomijski sindrom s hudim vnetjem dvanajstnika ali ponovnim kroničnim gastritisom, hepatitisom, je bila razvita prehrana št. V ozadju holelitiaze so pogosto nastale bolezni žolčnika, ki povzročajo sproščanje nizko koncentriranega žolča.

Prehrana pomaga povečati čiščenje prebavnega sistema in zmanjša nastajanje žolča. Medtem ko se drži te prehrane, mora oseba popolnoma odpraviti rastlinske maščobe iz prehrane in omejiti uživanje preprostih ogljikovih hidratov na 30-50 gramov.

Ne smete jesti surovega sadja in zelenjave, mastnega mesa in rib, prekajenega mesa in pikantnih jedi, bogatih juh. Kemična sestava hrane je naslednja: 90–100 g beljakovin, 50–60 g maščobe, 300–350 g ogljikovih hidratov. Kalorije ne smejo biti daljše od 2000-2400 kcal. Dieto 5SC je treba upoštevati, dokler klinične manifestacije bolezni ne izginejo (2–3 tedne), nato pa preklopite na dieto.

Če se je v pooperativnem obdobju razvil žolčnični sindrom, pri katerem se zmanjša gibljivost žolčevodov, potem je prehrana imenovana N o 5G. V nasprotju s prehrano 5SH, nasprotno, stimulira izločanje žolča. Tudi terapevtska prehrana ima lipotropni učinek ("kurjenje" maščobe v tkivih jeter), saj v prehrano uvaja polinenasičene maščobne kisline in visoko kakovostne beljakovine.

Glede na prehrano mora bolnik v dnevno prehrano vključiti 100 g beljakovin, 120-130 g maščobe (polovica je zelenjava), 400–450 g ogljikovih hidratov. V prehrano se dodajo beljakovinski proizvodi z lipotropnimi lastnostmi (dietno meso, jajčni beljak, skuta, ribe), otrobi, rafiniranem sončničnem ali olivnem olju, zelenjavi.

Vsebnost kalorij dnevnih obrokov ne sme presegati 3100–3400 kcal. Po 3-4 dneh po operaciji, ko se je razvil vnetni proces, se lahko priporoči prehrana s 5B, ki omejuje količino zaužite hrane. Dnevni obrok bolnika vključuje 1600–1700 kcal (55–65 g beljakovin, 250 g ogljikovih hidratov, 30–40 g maščobe).

Sladke juhe iz žit in poltekoča žita se zmeljejo in strežejo brez dodajanja olja (žitaricam je dovoljeno dodati malo nemastnega mleka). V jedilniku so kompoti, zelenjavni sokovi, želeji, parne klobase, kuhane ribe, nizko vsebnost maščobe skute, krekerji in sušeni kruh.

Jedi se priporočajo, da ne solite. Jedo vsaj petkrat na dan v obrokih do 200 gramov. Dnevno je treba piti veliko tekočine (do 2,5 litra). Po enem tednu takšne prehrane je predpisana manj stroga dieta N ° 5A ali N ° 5, ki je odvisna od stopnje vnetja gastrointestinalnega trakta.

Dieta N 5 je fiziološko popolna, zato jo imenujemo dolgo časa. Njen cilj je normalizirati izločanje žolča in zmanjšati koncentracijo holesterola v krvi. To vključuje uporabo velikega števila zelenjave (razen tistih, ki vsebujejo veliko oksalne kisline ali eteričnih olj), kar je zaželeno, da se napolni z nerafiniranim rastlinskim oljem.

Tudi za povečanje izločanja žolča je priporočljivo jesti jagode in sadje, piščančja jajca. Da bi preprečili stagnacijo žolča, se iz prehrane odstranijo lahko prebavljivi ogljikovi hidrati (sladkarije, konzerve, sladkor, med), količina soli pa se zmanjša na 8–10 g na dan. Skupni dnevni kalorazh 2800-3000 kcal (90 g maščob, 100 g beljakovin, 450 g ogljikovih hidratov).

Če se po vnetju žolčevoda poslabša vnetni proces v trebušni slinavki, je predpisana prehranska tabela št. 5P. Bolniku je priporočljivo, da nekaj dni omeji vnos maščob, beljakovin in ogljikovih hidratov, kalorična vsebnost dnevne prehrane ne sme presegati 1300-1800 kcal.

Po zmanjšanju bolečine, lahko bolnik iti na drugo varianto prehrane in diverzifikacijo menija, kot tudi povečanje kalorij na 2300-2500 kcal. Kemična sestava je naslednja: 120 g beljakovin, 70 g maščobe, 300–350 g ogljikovih hidratov.

Tabela "5P" prepoveduje uporabo vročih, ostrih, sladkih, kislih in mastnih živil, kot tudi izdelkov, ki vsebujejo veliko količino vlaknin, purinov in ekstraktivnih snovi, ker spodbujajo delovanje trebušne slinavke.

Prehrana po operaciji žolčnika

Vsako operacijo (zlasti z odstranitvijo katerega koli organa) na prebavilih vpliva na delovanje našega telesa. Obstajajo spremembe, ki zahtevajo spremembe življenjskega sloga pred operacijo. Bolniki morajo organizirati svoj način, psiho-čustveno in telesno aktivnost ter seveda hrano.

Noben od številnih organov našega telesa ni aktiven. Vsi opravljajo svoje edinstvene funkcije, ki so potrebne za učinkovito in usklajeno delo celotnega organizma. Torej ima žolčnik:

• funkcija rezervoarja (v interdigestivni fazi se lahko mehur zbere do 100 ml žolča);
• sposobnost koncentracije (voda se odstrani iz žolča, ki teče iz jeter, zato je žolč koncentriran 10-krat);
• zagotavljanje sterilnosti žolča (posebne snovi z antiinfektivno aktivnostjo se proizvajajo v sluznici mehurja);
• kontraktilna funkcija (ko živilo vstopa, se mehurja skrči in prispeva k pretoku žolča v dvanajstnik).

Odstranitev žolčnika ali holecistektomije vodi do izgube vseh teh funkcij, kar zagotovo negativno vpliva na prebavo. Za post-operativne motnje so bile minimalne, morate radikalno spremeniti običajno prehrano.

Prehrana v zgodnjem pooperativnem obdobju

Čeprav so laparoskopske kirurške tehnike bistveno olajšale rehabilitacijo pacientov, vendar pa takoj po operaciji na žolčniku je potrebno upoštevati določeno postopno prehrano.

Prvi dan se bolnikom pokaže lakota. V naslednjih 5–7 dneh so jim dodeljene posebne kirurške diete (št. 0a, št. 1a, št. 1b), njihova izbira pa je določena glede na vrsto in obseg posega, resnost stanja in prisotnost zapletov. Te diete ustrezajo naslednjim terapevtskim načelom:

• maksimalno raztovarjanje in varčevanje prebavnih organov (vsa živila so tekoča, čista, poltekoča ali podobna gelu);
• vključujejo najlažje prebavljive beljakovine, ogljikove hidrate, maščobe (sluzasto žitno meso, rižev bujon z maslom, naribane kaše, beljakovinske omlete, soufflé iz rib ali mesa brez kite, pene, naribano posneto skuto, rastlinska olja, maslo);
• količina tekočin in vitaminov se je povečala zaradi filtriranih kompotov, tekočega jagodnega želeja, šipka, razredčenega s sladko vodo, sadnimi in jagodičnimi sokovi, sadnim želejem;
• sol je znatno omejena (do 1-5 g na dan);
• hrano je mogoče zaužiti le v majhnih količinah;
• zelo hladna in zelo vroča živila so prepovedana;
• vse maščobne in mišične sorte mesa, perutnine, ribe, juhe iz zelja, boršč, močne juhe in mesne juhe, konzervirane hrane, mlečni izdelki z visoko kislostjo in visoko vsebnostjo maščobe, proso, stročnice, ječmen, grobo zrnje, gobe, črni kruh, semena, oreščki, gobe, črni kruh, semena, oreški, začinjene in slane prigrizke, pijače s plinom, črno kavo, alkohol.

Ker so te prehrane redke glede na količino osnovnih hranil, jih pogosto dopolnjujejo posebne terapevtske mešanice za umetno prehrano (Nutricomp, Peptamen, Clinuthren, Nutrizon, Nutridrink itd.). Prosto se prodajajo v številnih lekarnah in imajo okus po mlečnih napitkih ali razredčenem mleku v prahu.

Obroki v prihodnjih mesecih po operaciji

Po izpustu v naslednjih 2 mesecih bolnikom svetujemo, da upoštevajo načela prehrane št. 5a. Ona:

• vsebuje normalno količino vseh glavnih hranilnih substratov;
• pomeni delno prehrano;
• se drži načela maksimalne varčnosti (kemične, toplotne, mehanske) prebavnih organov, zato se vsi izdelki zdrobijo ali zdrgnejo (razen za kuhane ribe, ki se zaradi svoje občutljive strukture lahko uporabljajo kot cel kos brez kože);
• omogoča samo kuhanje s paro in vretje;
• količina dovoljenih soli se poveča na 8 g;
• prepoveduje večino enakih izdelkov, kot so omenjene kirurške diete;
• V nasprotju s kirurškimi obroki so dovoljene vegetarijanske juhe z naribano zelenjavo, mlečne juhe z naribanimi zrni, suhi beli kruh, zelenjavni pireji in sufle, naribana sveža zelenjava, vermicelli, omake na žitnih in zelenjavnih juhah ali mleku.

Toda žal vsi bolniki ne dopuščajo takšne prehrane. Imajo napenjanje, bolečine v zgornjem delu trebuha in epizode driske. Ti pojavi so lahko povezani s prekomernim izločanjem z žolčem. Nato morate čim bolj zmanjšati količino maščob v prehrani z omejevanjem rastlinskih maščob in odstranjevanjem živalskih ognjevzdržnih maščob ter odstranjevanjem sladkorja, hrane, ki jo vsebuje, in sveže zelenjave.

Hrana v poznem pooperativnem obdobju

Z zadovoljivo hitrostjo pooperativne rehabilitacije v prihodnosti lahko pacienti razširijo svojo prehrano. Prehrana je dovoljena ne samo za vrenje, ampak tudi za kuhanje in peko. Mletje je možno le z mokastim mesom in grobimi vlakni. Dovoljen je črni kruh, surovo sadje in zelenjava. Redni način (vsakih 4 ure) obrokov se vzdržuje za enakomerno obremenitev prebavnih organov.

Če so bolniki potrdili zastoj žolča v preostalih žolčnih vodih, jim svetujemo, da skrbno povečajo količino zaužitega rastlinskega olja, beljakovinskih proizvodov (ribe, beljaki, pusto meso, skuto), sadje in zelenjavo, dodamo pšenične otrobe.

Vendar pa morajo bolniki prisluhniti potrebam telesa. Dejansko se lahko po holecistektomiji prehranska toleranca znatno spremeni. Za mnoge je vrsta črnega seznama doslej prenosljiva:

• zelenjava z visoko vsebnostjo eteričnih olj (redkev, zelena čebula, redkev, zelje, čebula itd.);
• kakav in čokolada;
• sladoled;
• mleko (zlasti surovo);
• majoneza;
• konzervirana hrana;
• kisla jagodičja;
• pečenje;
• alkohola

Toda posamezni bolniki nimajo nobenih težav po uživanju jajčnih rumenjakov in rastlinskih olj, čeprav so pred operacijo ti izdelki povzročili bolečino in drisko v njih. Zato bolniki ne smejo le slepo slediti splošnim prehranskim priporočilom, ampak morajo upoštevati tudi njihove individualne značilnosti.

Televizija "Zdravje Line" na "Življenje brez žolčnika":

Prehrana po operaciji žolčnika

Opis tok od 02.2.2018

• Učinkovitost: terapevtski učinek po 3-6 mesecih
• Pogoji: od 3 mesecev do enega leta
• Stroški izdelkov: 1500-1700 rubljev. na teden

Splošna pravila

Bolezen žolčnih kamnov je ena najpogostejših bolezni, njen trend rasti pa se še naprej povečuje, kar povzroča vse več operacij holelitiaze. Trenutno je holecistektomija na drugem mestu v svetu po številu operacij po apendektomiji. Obstajajo številne absolutne indikacije za holecistektomijo:

• ne deluje žolčnik;
• akutni / kronični kalkulusni holecistitis s ponavljajočimi se krvavitvami;
• gangrena žolčnika, kamen za žolče
• črevesno obstrukcijo, ki jo povzroča kamnolom.

Trenutno se uporablja več metod odstranjevanja žolčnika: standardna laparotomija, laparoskopska metoda, ki predstavlja do 80% operacij, kirurška metoda iz minimalnega operativnega dostopa. Ne glede na vrsto odstranitve žolčnika po operaciji se pogoji prebave bistveno spremenijo, ker so vse funkcije želodčne funkcije:

• Evakuacija - GF kot odziv na stimulacijo z holecistokininom se zmanjša s sočasno sprostitvijo sfinkterja Oddi, ki zagotavlja sproščanje žolča v dvanajst dvanajstnika.
• Rezervoar - odlaganje žolča v medceličnem obdobju.
• Koncentracija - zaradi absorpcije vode se žolč koncentrira do 10-krat.
• Absorpcija - absorpcija številnih sestavin žolča, kot kompenzacijski mehanizem za presežek žolča.
• Ohranja raven hidrostatskega tlaka v žolču.
• Hormonsko - izločanje prek sten žolčnika aktivelecholestokine.
• Secretory - izloča sluz, ki olajša pretok žolča v vročino in njeno evakuacijo iz nje.

Po operaciji žolč vstopa neposredno iz jeter neposredno v dvanajstnik vzdolž intrahepatičnih / ekstrahepatičnih žolčnih vodov. Prolaps fizioloških funkcij ZHP, še posebej koncentracija in kršitev ustreznega pretoka žolča spremlja kršitev prehoda žolča v črevesje, kar vodi do trajnih prebavnih motenj.

Zmanjšanje pretoka / nepravilnega pretoka žolčnih kislin moti proces prebave / absorpcije maščob, zmanjša baktericidno vsebino dvanajstnika 12, kar prispeva k razvoju dysbacteriosis. Pod vplivom spremenjene črevesne mikroflore se razgrajujejo žolčne kisline, kar povzroča draženje sluznice z razvojem duodenitisa, refluksnega gastritisa (vračanje živilske mase iz dvanajstnika 12 v želodec) in disfunkcijo drugih organov hepatobilarnega sistema.

Ti pojavi po operaciji na žolčniku do neke mere lahko uravnavajo prehrano. Terapevtska tabela po operaciji na žolčniku se obravnava kot medicinska tabela št. 5 in njene različice. Prehrana po operaciji na žolčniku v različnih obdobjih pooperacijskega obdobja se razlikuje. Takoj po holecistektomiji se bolniku prizadene 12 ur. Dovoljeno je, da navlažijo ustnice z vodo, in po 5-6 urah lahko sperite usta z infuzijami kamilice, ognjiča.

Po 12 urah in pred naslednjim pooperativnim dnevom se pacientu dovaja tekočina v majhnih porcijah vsakih 15-20 minut s skupnim volumnom ne več kot 500 ml / dan (zeliščni čaji, infuzija jagode, negazirana voda). Drugi dan se obrok razširi z nizko vsebnostjo maščobnega kefirja, poltekočim pire krompirjem, želejem. Del ne sme presegati 200 ml. Serviranje ni več kot 0,5 skodelice. Pogostost - 1 čas / 3-4 ure.

V naslednjih 5-10 dneh je bolniku predpisana kirurška Dieta št. 1A, št. 1B. Obdobje bivanja na vsakem od njih se določi glede na vrsto / obseg kirurškega posega, splošno stanje, prisotnost zapletov. Osnovna načela teh diet so:

• Maksimalno schazhenie prebavnih organov in njihovo razkladanje, ki se doseže s tekočo / poltekočo konsistenco jedi, majhne velikosti porcije, temperatura jedi.
• Obrok vsebuje najbolj lahko prebavljive živila (juhe, naribane kaše, sluzasto žitno meso z maslom, parne proteine, omlete, maslo, soufflé iz rib / mesa brez kože in kit, naribano posneto skuto, pene, rastlinska olja).
• Povečana vsebnost vitaminov in prostih tekočin zaradi vključitve v prehrano tekočih polirnic, bujnih bokov, razredčenih sokov iz sadja in jagodičja, napetega kompota.
• Omejitev soli na raven 3-5 g / dan.
• Maščobno rdeče meso, ribe, perutnina, močne mesne juhe, maščobni mlečni izdelki, konzervirana hrana, črni kruh, stročnice, pikantni / slani prigrizki, groba zrna, ječmen, proso, gobe, oreški, semena, črna kava so izključeni iz prehrane. alkohol / gazirane pijače.

Vse kirurške diete so pomanjkljive glede vsebnosti osnovnih hranilnih snovi in ​​ne smejo presegati 7–10 dni. Da bi preprečili stradanje beljakovin v prehrani kirurških diet, od 5. dne dalje, je priporočljivo dodati posebne mešanice za umetno prehrano (Nutrizon, Nutricomp, Clinutren, Nutridrink, Peptamen), ki se prodajajo v lekarniški verigi.

Prehrana po odstranitvi žolčnika, ki se začne od 10 dni, temelji na zaporedno predpisanih variantah Diet 5A, 5B. Pri hudih vnetjih - 5B in po 1,5 - 2 mesecih se pacient prenese v medicinsko mizo št. 5, ki traja manj kot 6 mesecev, pri mnogih bolnikih pa jo je treba opazovati skozi vse življenje. Prehrana številka 5 zagotavlja fiziološko popolno prehrano in pomaga normalizirati proces izločanja z žolčem. Vnos kalorij se giblje med 2800-3000 kcal (90 g beljakovin / 80 g maščob / 350 g ogljikovih hidratov). Uporaba tekočin - do 2,0 l / dan, sol - 8-10 g.

Ni dovoljeno jesti vročih / hladnih obrokov, ker povzročajo krč žolčnika, dražijo dvanajstnik, delno, vsaj 5-krat na dan, kar prispeva k bolj ali manj rednemu odtoku žolča. Visoko prebavljivi ogljikovi hidrati so v prehrani omejeni, saj povzročajo stagnacijo žolča in zelenjavo, ki vsebuje eterična olja / oksalno kislino v velikih količinah. Hrano kuhamo s kuhanjem, kuhanjem ali paro.

V prvih 1-2 mesecih po operaciji se izdelki zdrobi in temeljito podrgne. 30-40 minut pred obroki je priporočljivo piti negazirano alkalno mineralno vodo (250 ml), ki spodbuja proces izločanja žolča. Za povečanje izločanja žolča v prehrani lahko vključujejo zelenjavo (vinaigrettes / solate), začinjeno z nerafiniranimi rastlinskimi olji, kot tudi piščančja jajca (ne več kot eno), jagode in sadje. Alkohol je izključen, ker etilni alkohol poveča tonus žolčevodov, povzroči krčenje gladkih mišic, poveča obremenitev jeter.

Pri hipermotorni diskineziji žolčevoda po holekistektomiji s sočasno duodenitisom je predpisana Diet № 5.. Njegova dolžina je 14-21 dni pred izginotjem bolečin / dispeptičnih pojavov. To je prehrana z zmanjšano kalorično vrednostjo (2000 - 2200 kcal), predvsem zaradi zmanjšanja maščobe do 60 g (izločenih maščob rastlinskega izvora), ki se lahko absorbirajo v ogljikove hidrate do 300 g. Izključeni so proizvodi, ki vsebujejo dušikove ekstrakcijske snovi / purini / grobo vlakno.. Beljakovine na ravni fiziološke norme. Količina soli je do 6 g / dan. Prehrana - petkrat, obroki do 200 g s postom enkrat na teden.

Glede na holekstemijo se pri številnih bolnikih razvije postholecistektomijski sindrom, pri katerem igra Oddijeva disfunkcija sfinkterja vodilno vlogo. Ta proces spremlja konstantno izločanje / sproščanje v lumen duodenuma nizko koncentriranega žolča, kar povzroča motnje v prebavnem procesu in črevesju. V tem primeru se prehrana prilagodi s popolno odpravo trdnih živalskih maščob / rastlinskih olj, maščobnih, dimljenih izdelkov, surovega sadja / zelenjave, čebule, redkev, redkev, česna in močnih juh.

V primeru vnetja trebušne slinavke po holecistektomiji se bolniku pokaže tabela zdravljenja 5P, katere skupna kalorična vsebnost se zmanjša na 2500 Kcal. Prehrana je omejena na maščobne / ogljikove hidrate, vsebnost beljakovin pa se poveča na 120 gramov. Izključena je mastna, sladka, kisla in začinjena hrana / jedi in živila z visoko vsebnostjo ekstraktivov, vlaknin in purinskih baz ter simuliranje trebušne slinavke. Po holecistektomiji je priporočljivo zdravljenje s sanatorijem, vendar ne prej kot tri mesece po operaciji.

Indikacije

• Dieta številka 5 A - od 9-10 dni pooperativnega obdobja.
• Dieta številka 5 B - po holecistektomiji s hudim vnetjem.
• Prehrana številka 5 U - s hkratno duodenitisom / pankreatitisom po holecistektomiji, s hipermotorično žolčno diskinezijo.
• Dieta številka 5 P - po odstranitvi žolčnika pri akutnem pankreatitisu.
• Dieta 5 l / f - glede na hipomotorično diskinezijo po holecistektomiji za stimulacijo izločanja žolča / povečanje črevesne motorične funkcije.
• Prehrana št. 5 - v remisiji.

Dovoljeni izdelki

Prehrana po operaciji žolčnika vključuje vključitev takšnih živil v prehrano:

• Žitne / zelenjavne juhe na zelenjavni juhi brez zazharki.
• Croutoni iz pšeničnega kruha, pšenični kruh od včeraj, suhi piškoti.
• Meso z nizko vsebnostjo maščob (zajec, goveje meso), kuhano / kuhano na pari, pusto pršut, piščanec z nizko vsebnostjo maščob, zdravilna klobasa, vitke sorte bele ribe.
• Mlečni / mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob (jogurt, mehki sir, ryazhenka, kefir, nizko vsebnost maščob, skuta in jedi na osnovi njega).
• Maščobe živalskega / rastlinskega izvora (dodane samo v pripravljene jedi).
• Mehka kuhana kokošja jajca / omleta na paru (po ena na dan).
• Žita (ovsena kaša / ajda), beli riž.
• Rastlinske solate z rastlinskim oljem, squash kaviar, vinaigrette, vrt zelenice.
• Sokovi iz sadja in jagodičja, marshmallow, marmelada, suho sadje, brezkislinsko sadje / jagode.
• Bujni boki, črni / zeleni čaj, negazirana mineralna voda.

Prehrana po odstranitvi žolčnika

Kirurgija za odstranitev žolčnika (holecistektomija) zavzema drugo mesto v abdominalni operaciji po apendektomiji. Odstranitev žolčnika se zdi zastrašujoča. Pravzaprav je možno po holecistektomiji živeti polno življenje, vendar morate upoštevati dieto.

Prehrana po holecistektomiji

Znano je, da žolčo tvorijo žolčeve celice. Iz jeter se premika vzdolž jetrnih kanalov. Del žolča iz skupnega jetrnega kanala vstopi v žolčnik. Ostalo gre dlje vzdolž skupnega žolčevoda in od tam vstopi v dvanajstnik.

Žolč skoraj nenehno proizvaja hepatocite. Toda ta tekočina je dejansko potrebna le v procesu prebave. Toda naše telo je tako razumno urejeno, da se razviti "presežek" žolča nabira v žolčniku. In ko oseba začne jesti, žolč izteka iz mehurja in doseže črevo, kjer sodeluje v prebavnem procesu.

Pri nekaterih boleznih žolčnika se včasih ne da izogniti holecistektomiji. V tem primeru se žolč še vedno proizvaja v jetrih, vendar gre le navzdol po žolčnih vodih in se nikjer ne kopiči, ker ni več rezervoarja. Žuželka, čeprav je proizvedena in stalno, vendar v majhnih količinah. Zato z obilnim vnosom hrane ta količina žolča ne bo dovolj za zagotovitev popolne prebave hrane. Pravzaprav se ta vidik upošteva pri pripravi terapevtske prehrane.

Prehrana po holecistektomiji vključuje postopno razširitev prehrane. Torej, prvi dan po kirurškem posegu je bolniku predpisana lakota, za 2-4 dan - medicinska prehrana št. 0a, za 5-7 dan - prehrana št. 1 kirurška. Od drugega tedna pooperativnega obdobja in od 1,5 do 2 mesecev mora bolnik upoštevati dieto številka 5. In le nekaj mesecev po operaciji, lahko poskusite iti na splošno tabelo prehrane številka 15, medtem ko seveda morate slediti prehrani z odstranitvijo žolčnika.

Prehrana v prvih dneh po odstranitvi žolčnika

Prvi dan po operaciji pomeni absolutno lakoto. Bolnik ne more niti piti, samo ustnice navlažite z vodo z močno žejo. Drugi ali četrti dan zdravnik predpiše prehranjevalno tabelo št. 0a. To pomeni, da lahko bolnik že pije vodo. Na splošno je prehrana zastopana predvsem s tekočimi in poltekočimi jedmi. Dovoljene obroke ob prehrani tabele št. 0a:

• Mirna voda;
• Odkoja kostanja;
• Kisel iz sladkih jagod, suho sadje;
• Črni, zeleni čaj (večinoma šibek);
• Kefir 1 odstotek;
• Razredčeni naravni sok (jabolka, buče, pesa);
• Sadni žele.

Bodite pozorni! Glavni pogoj prehrane po holecistektomiji je delna in, kar je še pomembneje, redna prehrana. Obstaja potreba šestkrat na dan, interval med obroki mora biti tri ure. Takšna pravila so izumljena z razlogom, saj pogosta prehrana preprečuje stagnacijo žolča. Obseg obrokov hrane naenkrat - 150-200 ml. Hrana mora biti topla. Uživanje hladne hrane lahko povzroči dispeptične motnje in bolečine v trebuhu.

Po holecistektomiji mora bolnik poskusiti jesti vsak dan ob istem času. Isti postulat je treba upoštevati v prihodnosti, naj postane navada. Uživanje v urniku bo prilagodilo proces sinteze žolča in ga shranilo v žolčevodih. To bo bolje vplivalo na prebavni proces.

Obroki petega do sedmega dne po holecistektomiji

Peti-sedmi dan po operaciji zdravniki priporočajo, da bolnika preidejo na tabelo za prehrano št. 1. Poleg že uporabljenih jedi se k obroku dodajo sušeni kruh, krekerji in piškoti vrste „Maria“, tekoča naribana žitna kaša, pire nezaščitena zelenjava, soufflé iz pustega mesa in rib, nekuhana skuta in drugi mlečni izdelki, preplavljeni skozi sito. kuhan v vodi (lahko dodamo malo masla), beljakovinska omleta.

Vzorčni meni za dan:

• 8.00 - tekoča pražena ovsena kaša, omleta za paro, čaj;
• 11,00 - 0% skuta, izrezek iz šipka;
• 14,00 - sluzasto juho s zdrobom, piščančjim suflejem, kompotom;
• 17.00 - goveje kaše, izrezek iz šipka;
• 20.00 - soufflé iz bele ribe in tudi tekoča rižev kaša;
• 22,00 - juha iz pasme.

Pomembno je piti približno 1,5-2 litra tekočine na dan, vključno z negazirano vodo.

Prehrana od osmega dne po operaciji

Če je bolnik že prestal teden pooperativnega obdobja za bolniškim hrbtom, je čas za prehod na terapevtsko dieto št. Zdravniki priporočajo, da se držijo te prehrane vsaj 1,5-2 meseca. Hrano kuhamo s kuhanjem ali paro s paro. Potrebujemo šestkrat na dan in se trudimo držati dnevnega urnika. V tem primeru morate dnevno piti približno pol litra tekočine.

Dovoljene obroke z medicinsko prehrano št. 5:

• Meso z nizko vsebnostjo maščob in ribe v obliki mehkega sufla, kuhanih kosov, parnih rezin, mesnih kroglic;
• Parna omleta (ne pozabite odstraniti rumenjaka pred kuhanjem);
• Zelenjavne, žitne in lahke mlečne juhe;
• Groaty temeljito naribane kaše, ki se lahko kuhajo izključno na vodi ali mleku;
• Zelenjavni pire (vključno s krompirjem);
• Pečice za parne skute;
• Razredčeni sadni žele, sokovi;
• Dušene vrtnine;
• Pečena jabolka;
• Sušeni kruh, krekerji, Maria keksi;
• Testenine durum.

Za dieto št. 5 je značilna zmanjšana vsebnost maščob (z absolutno izjemo odpornih maščob) in omejevanje vsebnosti ogljikovih hidratov. Hkrati ostaja količina beljakovin v hrani normalna.

Vzorčni meni za dan na dieti številka 5:

• 8,00 - parna omleta, ajdova kaša, čaj;
• 11,00 - 5% skuta, izrezek iz šipka;
• 14.00 - ovsena juha z dovoljeno zelenjavo, sufle iz pire vrelega govejega mesa;
• 17.00 - pečeno jabolko;
• 20.00 - kuhan bela riba, bučna pire;
• 22.00 - jagodni žele.

Dolžino bivanja na prehrani številka 5 določi zdravnik ob upoštevanju prenosljivosti takšne medicinske prehrane in zdravja. Zdravniki priporočajo, da se en bolnik hrani po sistemu prehranske tabele št. 5 1,5 do 2 meseca, za druge bolnike pa celo leto. Po tem, če ni kontraindikacij, lahko postopoma razširite meni. Hkrati pa je treba upoštevati osnovna načela prehranjevanja prehranske tabele št. 5 in tudi preprečiti prepovedano hrano.

Po prehodu na skupno mizo lahko oseba že jedo juho z nizko vsebnostjo maščob, juho iz rdeče pese in juho, nekuhano juho, kuhano v piščancu, parne kroglice in burgerje. Obstaja veliko receptov za zanimive jedi iz dovoljenih živil. Vredno je narediti nekaj truda in prehrana bo raznolika in okusna!

Kakšne sadje je mogoče zaužiti po holecistektomiji

Odsotnost žolčnika ni ovira za uporabo številnih najljubših sadežev in jagod. Vendar je treba omeniti, da so nekateri plodovi še vedno prepovedani. Gre predvsem za sadje in jagode kislih sort ter za intenzivnejšo fermentacijo v črevesju (grozdje). Toda tudi po odstranitvi žolčnika je še vedno možno nadaljevati s temi sadeži, kot so:

V prvih tednih po holecistektomiji lahko zgoraj omenjeno sadje in jagode varno zaužijemo v obliki želeja, želeja in kompota. Pečena jabolka se v tem obdobju še posebej dobro prenašajo. Približno mesec dni kasneje se ta sadja lahko pojedo brez kuhanja, surovega.

Prepovedani izdelki

Po odstranitvi žolčnika se mora telo prilagoditi spreminjajočim se pogojem oziroma se proces prebave spremeni. Te nianse je treba upoštevati, nekatera živila poslabšajo prebavni proces in lahko povzročijo dispeptične simptome in bolečine v trebuhu. Po holecistektomiji se je treba izogibati naslednjim zdravilom:

• Pečena hrana;
• Maščobno meso, perutnina in ribe;
• Prekajeno meso, konzervirana hrana;
• Mesne juhe;
• Ognjevzdržne maščobe (to so maščobe živalskega izvora, vključno z maščobo);
• Začimbe, začimbe (priporočena omejevalna sol v hrani);
• Kumarice;
• Sladoled in vse druge hladne jedi (povzročajo hude bolečine v trebuhu zaradi spazma Oddija);
• Pijače, gazirane in alkoholne;
• Drobovina;
• Gobe;
• Stročnice;
• Kislo sadje, jagode;
• Sveže pecivo;
• Oreški, semena;
• Rumenjaki;
• Kava, kakav in kakavovi izdelki.

Grigorov Valeria, zdravnik, zdravnik

14,272 skupaj ogledov, 1 ogledov danes

Prehrana po odstranitvi žolčnika: kako jesti na prvi in ​​5 obveznih pravil za prihodnost

Kamni, ki ne podležejo konzervativnemu zdravljenju - glavna indikacija za odstranitev žolčnika. Zdravniki pomirjajo: bolniki, ki so opravili takšen kirurški poseg, so se hitro okrepili. In če sledijo priporočilom zdravnika in pravilno jedo, lahko živijo polno življenje. Kakšna prehrana je potrebna po odstranitvi žolčnika v prvih dneh po operaciji in v prihodnosti?

Žolčnik je »rezervoar« za kopičenje žolča. Žuželka je vključena v prebavo in zagotavlja spremembo v prebavi želodca v črevesju. Žolč prodre skozi dvanajstnik skozi skupni žolčnik.

Zakaj morate "rezati"

Glavna indikacija za operacijo odstranitve žolčnika - holecistektomije - je holelitijaza. Za kolecistitis je včasih potrebno tudi kirurško zdravljenje.

Zaskrbljen zaradi kamnov

Pri žolčnih kamninah se kamni oblikujejo v žolčniku ali v kanalu. Znanstveno gledano. Po velikosti in kemijski sestavi so različni. Obstajajo tisti, ki so manj kot milimeter. Včasih zdravniki ekstrahirajo kamenje velikosti piščančjega jajca. Nastajanje žolčnih kamnov traja od nekaj mesecev do desetletij.

Žolčni kamni nastanejo iz dveh razlogov. Prvič, žolč stagnira. Drugič, kakovost in doslednost žolčnih sprememb je posledica presnovnih motenj.

Oblikovanje kamnov prispeva k:

• požrešnost;
• lakota;
• neredni obroki;
• neuravnotežena ekspresna prehrana;
• zvišan holesterol;
• sedeče delo;
• nosečnost;
• nekatera hormonska zdravila;
• debelost;
• okvare trebušne slinavke.

Če so kamni v žolčniku in se ne premikajo, jih oseba morda ne "čuti". Toda, ko premaknete kamne na vrat žolčnika, bodo simptomi postali očitni. To je grenak okus v ustih, slabost, bruhanje, "streljanje" pod robom na desni.

Kamni so povzročili vnetje

Vnetje žolčnika se imenuje holecistitis. Vzrok njegovega razvoja je lahko holelitiaza, vendar je holekistitis pogosto predispozicijski dejavnik za nastanek holelitiaze pri bolniku.

Bakterijska okužba in paraziti lahko služijo tudi kot spodbuda za razvoj holecistitisa. Bolezen se razvije v ozadju pankreatitisa. Drugi dejavniki tveganja: prirojene nepravilnosti, starost, suha hrana.

Glavni simptomi kolecistitisa so paroksizmalne bolečine v desnem hipohondriju, povezane z vnosom hrane.

Žolčnik za bolnike z diagnozo "holecistitisa" se odstrani, če bolezen spremlja holelitiaza. Brezcilni holecistitis se običajno zdravi z zdravili. Uporablja se tudi fizioterapija, redno se priporoča zdravljenje v zdravilišču in varčna prehrana.

Laparoskopska metoda: sodoben pristop k zdravljenju in prehrani

Sodobni zdravniki podpirajo izjemnega kolega. Sten se ne pojavi, če žolč deluje pravilno. To pomeni, da kamni niso vzrok, ampak učinek. In še učinkovitejša metoda za zdravljenje te bolezni kot kirurški poseg še ni izumljena.

Toda tehnologija same operacije poskuša napredovati. Če je prvi bolnik Karl Langenbuch preživel skoraj sedem tednov v bolnišnici po odstranitvi žolčnika, so bolniki odpuščeni drugi ali tretji dan! In vsako leto so kirurgi v arzenalu vedno več novih priložnosti.

Danes je kirurgija za odstranitev žolčnika izjemno redka. To je posledica dejstva, da bolnik potrebuje dolgo časa, da si opomore od njih. In tudi poveča tveganje za številne zaplete: pooperativna kila, adhezije, težave z zanositvijo pri ženskah.

Postoperativne značilnosti

Gastroenterologa Andreja Naletova smo prosili za več informacij o tem, kako po odstranitvi žolčnika zgraditi pravilno prehrano. »Pri večini bolnikov po odstranitvi žolčnika ni težav. Seveda, če izpolnjujejo vse zdravniške predpise. Takšni bolniki se hitro vrnejo v službo. Priporočljivo je, da upoštevate preprosto dieto številka 5, ki je uporabna tudi za popolnoma zdrave ljudi, «pravi Andrei Vasiljevič.

Vendar pa obstajajo primeri, ko ima bolnik postholecistektomijski sindrom. Razvoj te patologije lahko domnevamo s pojavom številnih simptomov po operaciji: spremembo narave blata, bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje na vrhuncu bolečine, šibkost, letargijo.

»Zakaj se to dogaja? Vprašanje je vprašljivo. Med vzroki so disfunkcija sfinkterja Oddi. To je nekakšen ventil, ki uravnava pretok žolča in pankreasnega soka v dvanajstnik. Tudi pri bolnikih lahko pride do drugih težav v gastrointestinalnem traktu, ki niso bili diagnosticirani pred operacijo in zato niso bili rešeni. Nemogoče je zanikati dejstvo, da so vzrok postholecistektomijskega sindroma lahko napake kirurga med operacijo, «pravi zdravnik.

Prehrana po odstranitvi žolčnika: prvi teden

Zato je v nadaljevanju obravnavana prehrana le tistih bolnikov, ki nimajo pooperacijskih zapletov po odstranitvi žolčnika in s tem povezanih zdravstvenih težav. Meni za prvi teden po cholecystectomy je zasnovan tako, da nežno pomaga telesu, da se vključi v delo v novih razmerah.

Prehrana po odstranitvi žolčnika z laparoskopijo na takšne dni.

• Prvi dan. Morate se vzdržati hrane in pijače. Ko se bolnik opomore, ga bodo motila suha usta. Da bi se to stanje ublažilo, oskrbnik drgne bolnikove ustnice z mokrimi blazinicami iz gaze. Navlažijo se v alkalni ali vreli vodi. Po petih do šestih urah lahko pacient splakne usta z nesladkanim zeliščnim izrezkom. Vendar tekočine ne morete pogoltniti.
• Drugi dan. Zdaj lahko pacient postopoma popije toplo, ne sladko pijačo šipka, negazirano alkalno vodo. Celotni volumen tekočine je do litra. V prehrani se pojavijo tudi nizko vsebnost maščobnega kefirja, kesla, čaja in kompota brez sladkorja. Prvo hrano je treba jesti frakcionirano v intervalih od tri do štiri ure. Količina enega serviranja je približno 150 g.
• Tretji - peti dan. Postoperativni meni se razširi. Evo, kar lahko jeste: pire krompir, vitke kuhane ribe v obliki paštete. In tudi poskusite juhe v zelenjavni juho, ki je šel skozi sito.
• Šesti - sedmi dan. Zdaj lahko dodate suh kruh. Vnesite kašo iz zdrobljenih žit. Narejeni so v vodi ali mleku, razredčeni na polovico z vodo. Meso z nizko vsebnostjo maščob so kuhane klobase ali mesne kroglice. Pojdite pusto mleko in kislo mleko. In tudi kuhano in sesekljano zelenjavo. Približno isto hrano zagotavlja "izbrisana" prehrana številka 1. Tabela številka 1 je običajno imenovan yazvennikami med poslabšanjem.

Meni za obdobje obnovitve

Dieta številka 5 po operaciji za odstranitev žolčnika je popolna, vendar nežne hrane. Bolnik poje pretežno kuhano ali paro hrano. Lahko uporabite počasen štedilnik. Ta naprava vam omogoča kuhanje hrane, ki ustreza zahtevam prehrane, z minimalnimi stroški časa. Včasih lahko spečemo skuto ali sadje. Surova hrana je nezaželena. Hrana mora zmleti. Na primer, meso je vedno zvito v mletem mesu.

Vnos kalorij - 2600 kcal. Je treba jesti pogosto. Minimum - štirje plakati, in bolje - šest. Spodaj so navedeni seznami koristnih in škodljivih proizvodov v peti tabeli po odstranitvi žolčnika.

Tabela - okrevanje po holecistektomiji: koristni in škodljivi proizvodi

Primer dnevnega pacientovega menija, ki je obnovljen po holecistektomiji.

• Zajtrk številka 1. Parni kolač. Prebran kuhan krompir. Čaj
• Zajtrk številka 2. Majhna maščobna skuta, ki se je mešala mešala v pastozno stanje.
• Kosilo Juha iz riževih zrn na zelenjavni juhi. Ajdova kaša Kuhano goveje kašo. Kompot.
• Čaj Keks. Pitje iz bokov.
• Večerja Kuhana piščančja pašteta. Kaša na vodi ali pol mleka. Sadje Kissel.
• Dve uri pred spanjem. Kefir.

Tukaj so še drugi dovoljeni recepti: skuta pečenka, šarlota, kunčja omaka, mleto meso in nariban krompir, naribana jabolka in korenje.

Kako živeti in jesti

Kako dolgo je obdobje okrevanja? Vse posamično. Po pregledih se nekateri bolniki vrnejo v običajno življenje po enem mesecu. Hkrati pa se hvalijo v tematskih forumih, ki se, kot prej, v petkih prepustijo hitri hrani, kremnim desertom in celo alkoholnim zabavam.

Zdravniki, milo rečeno, ne odobravajo takšnih "poskusov" s hrano. Da, pacienti, ki so doživeli holecistektomijo, naj do konca življenja ne jedo samo "kašo malaši".
A prehrana po enem mesecu odstranitve žolčnika se ne bi smela končati, kot da se nič ni zgodilo. Treba ga je zapustiti korak za korakom, nekje v enem letu.

Na primer, po približno treh mesecih lahko varno preklopite na grudasto hrano, kuhate redno žitno kašo in na začetku pripravite meso. In bolje je, da svežo zelenjavo in sadje uvedemo v jedilnik ne prej kot po 6 mesecih. Obenem obstajajo peremptorna pravila, ki jih bo treba upoštevati v šestih mesecih in desetih letih...

Gastroenterolog Andrei Naletov priporoča, da se tisti bolniki, ki živijo brez žolčnika, držijo petih pravil.

1. Malo je. Zdaj, ko v telesu ni shranjevanja žolča, skrivnost potuje neposredno iz jeter v črevo. To pomeni, da je žolč manj koncentriran. To je dovolj za obvladovanje skromnih količin hrane. Toda velike dele telesa je že zelo težko prebaviti. Želodec pred prenajedanjem bo prizadel, slabost, bruhanje, frustracije so možne.
2. Pogosto so. Vsaj štiri do pet miz. To je pomembno, da se prepreči stagnacija žolča. Konec koncev se lahko skrivnost nabira v kanalih, kar je preobremenjeno z nastankom novih kamnov v intrahepatičnih kanalih.
3. Omejite holesterol. Še enkrat, visoka vsebnost te snovi v telesu - eden glavnih vzrokov za nastanek kamnov.
4. Premaknite se in pazite na sebe. Prehrana po odstranitvi žolčnika kaže, da bo bolnik spremenil ne le svoje prehranjevalne navade, ampak tudi spremenil svoj odnos do sebe in svojega zdravja. Nujno je treba dati težo, prenehati s kajenjem, se naučiti izogibati se stresa in se dovolj spati. Pomembno je poskrbeti za osebno higieno in higieno doma. Plus potrebujejo telesno vadbo. Gre za preprečevanje kongestivnih procesov v žolčnih vodih. Že po enem mesecu po operaciji lahko začnete vsakodnevne sprehode. V prihodnosti je vredno izvajati vaje. Kot možnost - se prijavite za plavanje.
5. Ohranite mikrofloro. Zgoraj je bilo rečeno, da žolč nevtralizira škodljive mikroorganizme v črevesju. Po operaciji odstranitve žolčnika oslabi baktericidna funkcija žolča. Zaradi tega lahko bolnik trpi za zaprtjem ali, nasprotno, zrahljano blato. Tukaj je obvezen posvet s gastroenterologom. Morda bo bolnik po holecistektomiji priporočil zdravila za obnovitev mikroflore. In kot preventivni ukrep se priporoča opustitev sladic. Sladice najbolje nadomestijo jagode.

Gastroenterolog poudarja, da težave z žolčnikom ne nastajajo iz nič. In bolnik pride do kirurgov zaradi kombinacije razlogov. In prehranske napake so ena najpomembnejših. Če se želi bolnik po holecistektomiji izogniti novim zdravstvenim težavam, se mora v vsakem primeru spremeniti. Še posebej, prehrana po operaciji za odstranitev žolčnika trajno postavlja tabu na alkohol, mast, maščobe, prekajene in slano.

Prehrana po odstranitvi laparoskopskega žolčnika

Oseba živi zase zmerno življenje, dolga leta se razvaja z različnimi dobrotami, in nenadoma se pod njegovimi rebri na desni strani nedaleč od želodca pojavijo ostre bolečine. Zdravnik ne potrdi želodčnih težav in jetra se zdijo v redu. Toda ultrazvok v trebuhu v takih primerih pripoveduje osebi neprijetne novice, da so kamni poravnani v žolčniku, ki ga je treba odstraniti in verjetno skupaj z mehurjem samim. Ampak to ni najhujše, ker se operacija v večini primerov opravi z laparoskopsko metodo, tako da se okrevanje telesa po tem, ko gre hitro, v nekaj dneh. Samo tukaj, prehrana po laparoskopiji žolčnika za več let ne bo omogočila osebi, da se vrnete na svoje najljubše ekscese in dobrote.

Indikacije za imenovanje

Poznana situacija? In čeprav je zgodba zvenela kot nekakšna pravljica, je v resnici ostra resničnost, ki vsakogar čaka po operaciji na žolčniku, če so v njem enkrat odkrili kamne. In ne glede na to, kakšna je bila sestava konkrementov, če je bil ta proces enkrat sprožen, ga bo zelo težko ustaviti.

Mnogi bralci se verjetno sprašujejo, od kod prihajajo žolčni kamni? Taka formulacija vprašanja se lahko šteje za nepravilno. Prav je, da se vprašamo, kako so se tam oblikovali. Vzrok za nastanek kamnov v žolčniku je v vsakem primeru stagnacija žolča v telesu, ko je en del te snovi še vedno tekoč, drugi pa se obori. Ta usedlina je osnova za tvorbo kamnov različnih oblik in velikosti.

Če upoštevamo vprašanje, kateri dejavniki vodijo do stagnacije žolča, je vredno najprej omeniti hipodinamijo (sedeči način življenja) in zlorabo ocvrte in začinjene hrane. Ko ti dejavniki delujejo skupaj, je malo verjetno, da bi se izognili razvoju žolčnih kamnov. Jetra kot odgovor na zaužitje stimulativne hrane (začinjeno, slano, ocvrto) proizvede zadostno količino žolča, ki se odlaga v žolčniku. Po potrebi se žolč, ki je dosegel želeno koncentracijo, iz mehurja prenaša v dvanajstnik, kjer se v tem času nahaja pol-digestirana hrana.

Regulacija pretoka žolča v dvanajstnik se pojavi z zmanjšanjem sten žolčnika in njegovih kanalov. Sedeči način življenja vedno vodi v oslabitev motoričnih funkcij prebavnega sistema, pa naj bo to žolčnik ali črevesje. Zaradi šibkih motoričnih sposobnosti se ves žolč iz njegovega skladišča ne pretaka v dvanajstnik. Nekateri del se zadržuje in začne razpadati na sestavne dele. Tisti sestavni deli, ki so gostejši in težji, padejo v sediment in tvorijo kamne, ki nadalje blokirajo odtok žolča.

Žolčni kamni so lahko drugačne narave. Nekateri so sestavljeni iz mineralov (predvsem kalcijeve soli), drugi so iz holesterola, drugi pa iz bilirubinskega pigmenta. Vendar pa se najpogosteje v enem prodniku lahko mešajo različne komponente.

Kaj je povzročilo to različnost računa v žolčniku? Seveda, hrana, ki jo jemo. Absorpcija hranil iz hrane se pojavi v črevesju. Ampak potem vstopijo v kri in se filtrirajo v jetrih, kar povzroči prekomerne snovi, ki se sproščajo v žolč. Beljakovine, holesterol, minerali, pigment, ki so v žolču v velikih količinah, so zelo koncentrirani in debeli, nagnjeni k nastajanju usedlin in kamnov.

Majhni kamenčki, tudi z bolečino, lahko preidejo skozi žolčne kanale in zapustijo mehur. Toda srednje in velike (in njihova velikost lahko doseže 4-5 cm) je treba takoj odstraniti. V nekaterih primerih se zdravniki strinjajo samo, da odstranijo nastale kamne iz žolčnih kamnov in njegovih kanalov, vendar se v večini primerov zatečejo k kirurški odstranitvi celotnega organa s kamni (holecistektomija).

Laparoskopija žolčnika, ki ima manj zapletov in razmeroma kratek čas okrevanja, velja za najpogostejšo vrsto operacije za holecistitis (vnetje žolčnika) in bolezni žolčnih kamnov. Ne glede na to, kako poteka operacija, po njej, za dolgo časa, bo treba upoštevati zahteve terapevtske prehrane št. 5, ki je predpisana za bolezni jeter in prebavil.

Prehrana po laparoskopiji žolčnika ali odstranitev kamnov iz njega bi morala biti pomembna sestavina pacientovega novega načina življenja. Dejansko, tako pred operacijo kot tudi po njem, prebavni sistem prvič trpi. Prvič, zaradi nezadostne oskrbe z žolčem v dvanajstniku, se prepreči prebava in asimilacija hrane, po odstranitvi žolčnika pa se pojavi sindrom post-kolecistektomije.

To je kompleksni simptom, ki izhaja iz vržanja žolča v dvanajsternik neposredno iz jeter zunaj obrokov. Ko je bil žolčnik, je reguliral proces oskrbe žolča v dvanajstniku točno takrat, ko je hrana prišla tja. Žuželka se zmeša s himusom in ne draži črevesne stene. Če pa kavstična tekočina vstopi v prazno črevo, je jasno, da začne jesti sluznico organa, vnetje se pojavi, zato je diagnoza duodenitis ali celo kolitis.

Toda tudi če se žolčnik ne odstrani, se bo stanje malo spremenilo. Stvar je v tem, da se bodo kamni v organu znova začeli oblikovati, ne glede na način življenja. Ustavitev patološkega procesa ni več mogoča. Z odstranitvijo žolčnika želijo zdravniki odstraniti organ, kjer lahko žolč stagnira, kar povzroči precej velike kamne in boleče bolečine.

Majhni kamni se lahko tvorijo tudi zunaj žolčnika, kar pomeni, da mora biti prehrana po organski laparoskopiji taka, da preprečuje nastanek kamna in olajša delo prebavil.

Bistvo prehrane po laparoskopiji žolčnika

Prehrana po laparoskopiji žolčnika ni uvedena v enem, ampak v dveh stopnjah. Čeprav je laparoskopska operacija manj traumatična kot tradicionalna metoda holecistektomije (laparotomija), je še vedno pomemben udarec za prebavni sistem. Preden se jetra naučijo delovati pravilno in proizvajajo žolč, le če je to potrebno, bo trajalo dolgo časa. Toda telo bo najtežje v prvih dneh po operaciji.

Začetek prve faze prehrane mora biti na dan operacije in traja vsaj teden dni. V tem obdobju se prehrana šteje za najbolj togo, saj ima veliko omejitev. Lakota je prikazana na dan operacije. Strogo je prepovedano ne samo jesti, ampak tudi piti. Z močno žejo lahko ustnice navlažite samo z vlažno krpo. V skrajnih primerih lahko usta speremo z odrezkom zelišč. In po vsej verjetnosti ne boste želeli jesti po operaciji.

Dan po laparoskopiji lahko pacient pije vodo. Bolje je, če je mineralna voda, iz katere se vnaprej sprošča ves plin, ali prečiščena voda, spet brez količine plina. Lahko poskusite piti bujne boke, vendar skupna količina tekočine na ta dan ne sme presegati 1 litra.

Ko se po operaciji, 36 urni blowjob, k prehrani lahko doda čaj ali tekoči gel brez sladkorja. Čaj je treba narediti precej šibak, nekoncentriran poljub. Iz hrane lahko na mizo dodate samo nizko vsebnost maščobnega jogurta. Količina tekočine na ta dan ne sme biti večja od 1,5 litra.

Bolnik prejme popolno prehrano šele tretji dan. Toda diverzifikacija tabele ne pomeni, da začnete jesti trdno hrano. Do te točke je treba pristopiti postopoma.

Na tretji dan po operaciji se injicira dieta:

• sadni in zelenjavni sokovi (prednostno jabolka, korenje, buče), ki spodbujajo prebavo in nasičajo telo s koristnimi vitamini in minerali; zaželeno je, da sokovi niso kupljeni, ampak sveže pripravljeni,
• juha s pirevano zelenjavo, kuhana v mehki juhi (z dovoljenjem zdravnika lahko dodate čajno žličko kisle smetane ali majhen kos masla),
• pire krompir ali bučino,
• sadni žele
• parni proteinski omlet
• kuhane ribe z nizko vsebnostjo maščob.

Čaj za 3-4 dni, lahko pijete z dodajanjem malo sladkorja. Toda s hrano morate biti previdni. Da, pacientova prehrana se lahko bistveno razširi, obroki pa morajo ostati minimalni, ne več kot 200 g naenkrat. Toda število obrokov lahko doseže 7-8-krat na dan (idealno - 5-6-krat na dan, kot to zahtevajo načela delne prehrane).

Ko je 5 dni po operaciji, lahko dodamo rezino včerajšnjega kruha ali nekaj krekerjev v juho in piškote za čaj. Masa užitnih moke na dan ne sme biti večja od 100 g.

Po drugem dnevu dodamo k prehrani kašo (pšenico, ajdo, ovseno kašo), ki jo pripravimo z dodatkom mleka. Konzistenca kaše mora biti tekoča ali poltekoča, malo kasneje na viskozno kašo.

Mesne jedi so sedaj dovoljene. Meso z nizko vsebnostjo maščob je treba kuhati in zmleti v mešalniku do pire krompirja. Za spremembo lahko zmešate 2 vrsti pire krompirja: meso in zelenjavo in dodajte žlico kisle smetane ali masla.

Vrele ribe ni treba sesekljati, dovolj je dovolj dobro žvečiti hrano.

Postopoma dodajte mizo in mlečne izdelke. Sprva je bil zaželen kefir, zdaj pa lahko jedo jogurte s sadnim polnilom ali brez njega, jogurt, jogurt, skuto. Cottage sir, medtem ko je zaželeno, da zbadanje skozi sito in mu dodamo malo ne preveč mastno kislo smetano.

Količina tekočine, ki vstopa v telo v tem obdobju, postane enaka kot pri zdravi osebi (od 1,5 do 2 litra).

Teden dni po operaciji vam zdravnik omogoča, da greste v drugo fazo prehrane - prehrano v skladu z zahtevami prehrane št. 5. Prehod v novo fazo prehrane se lahko zgodi prej (3-4 dni), če zdravnik oceni, da je stanje bolnika zadovoljivo. In vendar se mudi, da bi jedli trdno hrano, ni vredno.

Vzdržati se morate hrane, ki lahko povzroči povečano tvorbo plina: črni kruh, stročnice itd. Ker žolč vstopa v črevo premalo koncentriran, se ne more več spopasti s patogeno mikrofloro, ki tam živi, ​​kar povzroča fermentacijske procese v prebavnem traktu. Ti procesi povzročajo napihnjenost, povzročajo pogoste boleče izpuste plina. Bolniki se s to težavo srečujejo že v prvem mesecu po operaciji. Če poleg tega uporabimo izdelke, ki lahko prispevajo k fermentaciji hrane, postane stanje veliko bolj zapleteno, bolnikovo počutje pa se poslabša.

Načela prehrane v obdobju okrevanja

Dieta številka 5 združuje načela pravilne in delne prehrane s strogim upoštevanjem vnosa hrane. Vendar to sploh ne pomeni, da vsebuje le omejitve. Ne gre za odstranjevanje vseh okusnih jedi iz pacientove mize, pusti pa samo zelenjavo in mineralno vodo. Dietiki poudarjajo potrebo po popravku prehrane, pri čemer upoštevajo potrebe telesa in omejeno zmogljivost prebavnega sistema.

Glavne sestavine vseh živil, za katere se ocenjuje hranilna vrednost, so beljakovine, maščobe in ogljikovi hidrati. Protein je gradbeni material celic telesa, ki je seveda potreben za jetra, tako da lahko obnovi svoje celice in deluje normalno. V zvezi z beljakovinskimi živili, kot vir beljakovin, se ne štejejo samo beli del piščančjih jajc, temveč tudi skuta, pusto meso in puste ribe kot izdelki za zdravljenje.

Kar se tiče maščob, imajo dvojni odnos, ker so maščobe različne. Živalske maščobe veljajo za vir holesterola, vendar, kot se spomnimo, lahko nastanejo žolčni kamni, kar pomeni, da je treba uživanje živil, kot so mast, mastno meso ali ribe, strogo omejiti. Mimogrede, veliko holesterola vsebuje tudi živalska jetra in rumenjak piščančjih jajc. Prav tako jih je treba odstraniti iz prehrane.

Toda rastlinska olja so vir nenasičenih maščob, potrebnih telesu v njegovem življenju. Poleg tega lahko žolča postanejo bolj tekoči in preprečujejo nastanek kamnov v njem. Ampak to pomeni, da morajo biti takšni izdelki vključeni v vašo prehrano. Uporabno bo ne le sončnično in oljčno olje, ki je običajno za nas, ampak tudi olja, pridobljena iz koruznega ali lanenega semena.

Ogljikovi hidrati običajno sestavljajo glavni del prehrane po odstranitvi žolčnika (50%, preostali del pa je enakomerno porazdeljen med maščobe in beljakovine). Vendar pa previdnost z njimi ne boli. Ogljikovi hidrati v pečenih izdelkih in žitaricah naredijo žolč bolj kisel, kar prispeva k padavinam in nastajanju zrnca.

Preprosto prebavljivi ogljikovi hidrati, ki ne vplivajo negativno na žolč, so vsebovani v sladkorju in posodi na njej. Toda takšne jedi prispevajo k pridobivanju telesne teže, prekomerna telesna teža pa je dejavnik tveganja za razvoj holelitiaze, saj je povezana s fizično neaktivnostjo. To pomeni, da je treba pozornost nameniti predvsem počasnim ogljikovodikom v sestavi zelenjave in sadja.

Vitamini so potrebni tudi za vzdrževanje in popravljanje jeter. Vitamini C in K ter vitamini B bodo pomagali pri regenerativnih procesih v jetrih, vitamin A pa bo preprečil nastanek žolčnih kristalov, ki se kasneje spremenijo v kamenje.

Vendar, kolikor se spomnimo, dieta po laparoskopiji žolčnika ni le prava in zdrava hrana, ampak tudi skladnost s prehrano in prehranjevalnimi navadami. In govorimo o naslednjih pravilih, ki se bodo morali držati 3, 6 ali več mesecev (v najboljšem primeru lahko po nekaj letih oseba privošči, da bo jedla minimalno količino prepovedane hrane in zmanjšala število obrokov do 4-5 krat na dan):

• Delna moč. To je predpogoj, ki bo pripomogel k hitrejšemu obnavljanju prebavne funkcije v telesu, olajšal delo prebavil (navsezadnje je lažje prebaviti majhen del kot velik). Morate jesti malo, vendar pogosto (vsaj 6-krat na dan).
• Zahteva po jedi pogosto zadeva tudi nočni čas. Dolgi odmori med obroki niso dovoljeni.

Idealno bi bilo, da odmor za nočni počitek v prebavnem traktu ne bi bil daljši od 5-6 ur, zato je priporočljivo, da zadnji obrok vzamete ne prej kot 2 uri pred spanjem in da zajtrkujete zgodaj. V teh pogojih bo proizvodnja maščobnih kislin v telesu zadostovala za raztapljanje holesterola.

Med nočnim prebujanjem je priporočljivo piti majhno količino svinjine, kar bo pripomoglo k zmanjšanju velike noči in vam omogočilo, da dalj časa spite (navsezadnje spanje normalne osebe ne bi smelo trajati 5-6, ampak vsaj 8 ur).

• Lakota je kontraindicirana. Zdravstveni enodnevni post v tem primeru se tudi ne izvaja. Kratkoročno hitro zdravje ne bo povzročilo veliko škode (in celo obratno), če pa ni žolčnika, lahko povzroči nastanek kamnov v jetrnih kanalih. Bolnik po operaciji mora upoštevati dieto, v kateri je omejena le količina zaužite maščobe, ne pa skupna količina hrane na dan (vsebnost kalorij v prehrani št. 5 je približno 2700 kcal). Če se omejite v hrani, v takih pogojih se prebavni sistem sprošča, potreba po žolču izgine, saj s svojo pomočjo ni ničesar za prebavo. Posledica tega je stagnacija žolča v jetrnih kanalih, kar vodi v nastanek kamnov v njih.
• Mimogrede, da se potreba po žolču ne zmanjša, da bi preprečili stagnacijo, maščob ne moremo izključiti iz prehrane. Živalske maščobe v prehrani po laparoskopiji žolčnika veljajo za prepovedane, vključno z maslom, ki ga je mogoče zaužiti v strogo omejenih količinah, dobro je, da je rastlinsko olje možno (in potrebno!) Za vstop v vašo prehrano takoj, ko se v njej pojavijo solate in žita. Nutricionisti menijo, da morate jesti vsaj 2 žlički na dan. katero koli rastlinsko olje, ga dodamo v jedi 3-4 krat na dan.
• Nevarno je ne le omejiti količino hrane, temveč jo tudi preveč odnesti. Prekomerna teža je eden od dejavnikov, ki izzovejo tvorbo kamna v žolčniku in v njegovi odsotnosti v žolčnih vodih jeter.
• Toda zdravniki priporočajo veliko vode, ker prispeva k redčenju žolča, kar pomeni, da je verjetnost stagnacije zmanjšana. Mimogrede, še manj bo, če bo na mizi prisotna alkalna mineralna voda.

Kava in močan čaj pa se štejeta za neprimerne pijače za tiste, ki so odstranili žolčnik. Dejstvo je, da takšne pijače spodbujajo kontraktilno gibanje žolčnih vodov in lahko povzročijo jetrno koliko.

Ustavite svojo pozornost in alkoholne pijače. Pri boleznih jeter se štejejo za nevarne. Toda imamo nekoliko drugačne razmere. Znanstveno je dokazano, da v omejenih količinah alkohol zmanjša tveganje za nastanek kamna za skoraj 40%, kar je precej. Celo nutricionisti pravijo, da ½ kozarca rdečega vina na dan ne le ne škodi, ampak pomaga tudi pri preprečevanju ponovitve holelitiaze.

• Še en brezpogojni pogoj je hranjenje ob istem času, za katerega morate razviti dnevni režim, ki vključuje 5-7 obrokov, ga natisnite na papir in ga obesite pred očmi. Naj se jetra privadijo za proizvodnjo žolča, če ne na zahtevo, vsaj v času.
• V metodah kuhanja obstajajo omejitve. V nobenem primeru se ne sme uporabljati izdelkov za cvrtje, zato je izključena tudi uporaba žara. Ja, in o kebab na ogenj bo moral pozabiti v korist bolj koristne dobrote. Izdelki se lahko kuhajo, kuhajo ali kuhajo na pari, pri čemer se za ta namen uporabljajo običajni plinski ali električni štedilnik in posode, kot tudi bolj sodobni aparati, kot je počasen štedilnik.
• Kar se tiče konsistence jedi, je priporočljivo mletje izdelkov in kuhanje poltekočih žit samo v prvem tednu po operaciji. V prihodnosti boste morali zmleti samo trdne hrane, postopoma navaditi prebavnega trakta z njimi.
• Nove izdelke in jedi je treba v prehrano vnašati zelo previdno, poslušati njihove občutke.
• Temperatura hrane (vključno z vodo) ne sme biti visoka ali prenizka. V idealnem primeru bi morala biti vsa hrana topla.
• Sveže sadje in zelenjava lahko jedo ne prej kot 2 tedna po operaciji zaradi njihovega dražilnega učinka. Priporočljivo je, da izberete sorte sladkega in mehkega sadja ter na trsti ali v mešalniku sesekljite trde sadje in zelenjavo, ki jih spremenite v pire, iz katerih lahko pripravite okusne pene. Taki sladice po prehrani številka 5 niso prepovedane.

Morate razumeti, da z upoštevanjem zahtev prehrane pomagamo telesu, da deluje normalno, in zdravnikom ne naredimo uslug. Sprva ne bo lahko, vendar po 1-3 meseci razvije osebo, ki mu omogoča, da ostane zdrav. In okus nekdaj ljubljene prepovedane hrane in jedi se postopoma pozablja.

Dietni meni po laparoskopiji žolčnika

Zdaj, ko vemo, kateri izdelki se lahko vključijo v vašo prehrano, in o katerih je bolje za vedno pozabiti, lahko poskusite razviti zgleden meni za nekaj dni. In tukaj je pomembno vedeti, da mora biti prehrana po operaciji odstranjevanja žolčnika ne le nežna, ampak tudi polna. Nekaterim se bo to zdelo nemogoča naloga, vendar se spomnimo vegetarijancev, omejujejo se na svoje najljubše jedi in se obenem počutijo dokaj srečni in zdravi. Glavna stvar je, da se pristopi k pripravi menija, kjer se škodljivi izdelki zamenjajo s koristnimi.

Poskusimo narediti popoln meni, recimo v ponedeljek, ob upoštevanju, da je treba hrano jemati optimalno 6-krat na dan:

• 1. zajtrk: šibek črni čaj za prebujanje prebavnega trakta
• 2-zajtrk: pire krompir s kosom kuhane ribe, zelenjavno solato z rastlinskim oljem
• Kosilo: zelenjavna juha s kosom kuhanega mesa, sok iz sladkih sort jabolk
• Prigrizek: ½ skodelice jogurta z galetnimi piškoti
• 1. večerja: beljakovinska omleta z zelenjavo, čaj iz kamilice
• Lahka večerja pred spanjem: topel kompot iz suhega sadja

Meni naslednji dan (v našem primeru torek) se ne sme ponoviti. Vključevati bi morale tudi druge jedi in izdelke, ki bodo razpršili mizo in telesu dali vse, kar potrebuje.

• 1. zajtrk: kompot sladkega sadja in jagodičja
• 2. zajtrk: ovsena kaša z mlekom, pečeno jabolko
• Kosilo: boršč na zelenjavni juhi, rezino sira na toastu, zeleni čaj
• Kosilo: pomarančni sok, krekerji
• 1. večerja: skuta z oreščki in kandiranim sadjem
• Lahka večerja pred spanjem: pol kozarca bio-jogurta

Po analogiji pripravimo meni v sredo:

• 1. zajtrk: kozarec mineralne vode
• 2. zajtrk: mlečna riža s krekerji
• Kosilo: piščančje piščančje kroglice z zelenjavnim okrasom (pečena zelenjava)
• Kosilo: kislo mleko, sveže sadje
• 1. večerja: kos kuhane ribe, plodov sadja in jagodičja, juha iz šipka
• Lahka večerja pred spanjem: sok iz korenja in buče

Oboroženi z znanjem dovoljenih izdelkov in fantazije, lahko ustvarite meni za teden, mesec in naprej. Sprva se menija ne sme razlikovati po posebni vrsti izdelkov in jedi, ampak ko se boste zopet okrepili, se bo seznam izdelkov v prehrani povečal, izkušnje in radovednost pa vam bodo pomagale narediti vašo mizo ne samo koristno, ampak tudi privlačno po videzu in okusu..

Dietni recepti številka 5

No, za tiste, ki so prvi naleteli na dieto za bolezni jeter in prebavil in še niso pripravljeni na popolno zmogljivost domišljije, lahko ponudite nekaj koristnih in okusnih receptov, ki bodo okrasili ne samo prehranjevalno tabelo.

Dejstvo, da po prehrani 5 po odstranitvi žolčnika, jedi ne bi smele vsebovati ocvrte hrane, ne pomeni, da bodo recepti vitki in okusni. Začnimo s preprostim in razmislimo o receptu za slastno solato, ki vključuje ne toliko sestavin:

Solata "Sestra Alenka"

• majhen rumeni paradižnik - 1 kos.
• mali rdeči paradižnik - 1 kos.
• kumarice - 1 kos.
• pol modre čebule
• rastlinsko olje - 1 čajna žlička
• kisla smetana - 1 žlička
• zelenice
• ščepec soli

Kuhanje: paradižnike in kumare razrežemo v majhne krožnike, čebulo s polobroči in opečemo z vrelo vodo, da ostrina ostane. Če je kumara pretežka, jo lahko obrišete na grobo Rende in rahlo stisnete. Pripravljena zelenjava spremeni v skledo za solato, sol, dal kislo smetano in rastlinsko olje. Mix, da 5-10 minut, da vztrajajo, okrasite z zelenimi in dal na mizo.

Okusna in zdrava solata imamo. Toda ena solata ne bo polna. Nekaj ​​bi morali pripraviti za kosilo.

Parni telečji rezanci

• Teletina (lahko se nadomesti z piščancem z nizko vsebnostjo maščob ali purana) - 300 g
• Včerajšnji pšenični kruh - 80 g
• Majhna čebula - 1 kos.
• Mleko - 4 žlice.
• Rastlinska ali mesna juha - eno in pol kozarci
• Rafinirano rastlinsko olje - 2 žlici.
• Moka - 2 žlici.
• Limonin sok - 0,5-1 žličke.
• Sol po okusu

Kuhanje: Hrano dobro namočite v mleko in stisnite. Meso s čebulo nekajkrat obrnite skozi mlin za meso in premešajte s kruhom. Mleto meso dobro pregnetemo in oblikujemo majhne plodove.

Pomaknite ponev in namastite naše kose. Dodamo malo manj kot pol kozarca juhe in pustimo, da teče 20 minut.

Odrežite in odrežite na jed. Iz ostale juhe pripravimo okusno omako iz mleka, moke, limoninega soka in soli. Če mu želite, lahko dodate 1 žlica. paradižnikova pasta. Prelijte omako v krožnik in okrasite z zelenjavo. Postrezite ga na rezine.

In kot prilogo lahko postrežete pire krompir in bučke, katerokoli kašo, zelenjavni obrok, kuhane testenine (samo iz trde pšenice).

Čas je, da poskrbimo za sladice.

Cheesecakes iz pečice

• Majhna maščoba skuta (možna je vsebnost maščobe ne več kot 2%) - 200 g
• Zdrob - 1-2 st.l. (odvisno od vlažnosti skute)
• Piščančje jajce - 1 kos. (lahko vzamete 1-2 veveric)
• Sladkor in sol po okusu
• Pecilni prašek za testo - ½ tsp.
• Rastlinsko olje za mazanje pekačev in sira

Kuhanje: Surovino nekajkrat obrišemo skozi sito in jo zmešamo z jajcem in sladkorjem. V zdrob dodamo pecilni prašek in suho zmes vlijemo v maso skute. Pustimo, da vabo nabrekne 20-30 minut. Nato segrejte pečico in namažite posodo.

Iz mase manne-skute oblikujemo majhne kroglice, jih stisnemo z obeh strani, dajemo želeno obliko in razprostiramo na pekač. Vrhunski kolači so rahlo prekriti z rastlinskim oljem in položili v ogrevano pečico.

Ko syrnichki top porjavi, preverite pripravljenost zobotrebec, ki bi morala iti skoraj suha. Sladne pogače lahko postrežete z mešanico kisle smetane z nizko vsebnostjo maščob in kuhanim kondenziranim mlekom.

Sladica "Sadje z omako iz ingverja in mete"

• Mandarine - 3 kos. (lahko nadomesti z pomarančami)
• Banana - 1 kos.
• Kivi - 2-3 kos.
• Jabolka - 2 kos.
• Rozin - 70 g
• Posušena meta - 1 žlica.
• Ingver v prahu - 1-1/2 žličke.
• Pomaranče - 2 kos.
• Sladkor - 1 žlica. brez diapozitiva

Kuhanje: Očistimo mandarine, jih razstavimo na rezine in jih razrežemo na več kosov. Banana in kivi narezana na kocke ali kroge. Z jabolki odstranite lupino in narežite na rezine. Rozin zaparivaem vrelo vodo, nato pa se posuši.

Za sirup iz pomaranč pripravite sok. Mento 10 minut kuhamo z vrelo vodo (četrtino skodelice) in filtriramo. V infuzijo dodajte sladkor in ingver v prahu, zavrite. Zdaj vlijemo v pomarančni sok in pustimo vreti največ 2 minuti. Sirup ohladite, filtrirajte in napolnite s pripravljenim sadjem.

Kaj pa prve jedi? Naj jutri kuhamo boršč?

Vegetarijanski boršč

• Zelje - 100 g
• Korenje - ½ kos.
• Krompir - 1 kos. (večji)
• Koren zelene, por, zeleni fižol - po 30 g
• Paradižnik - 1 kos.
• Pesa - 1 kos. (majhno)
• Paradižnikova pasta - 4 žlice.
• Moka - ½ tbsp.
• Jajca (bela) - 4 kos.
• Kislo mleko - ½ skodelice
• Sol po okusu

Zelenjavo in semena olupite, zelje sekajte, fižol narežite na rezine. Vstavite hrano v parnik in nalijte vodo. Kuhanje približno pol ure.

Sesekljano čebulo zmešamo z moko in rahlo prepražimo v suhi ponvi, dodamo paradižnikovo pasto, malo vode, solimo, kuhamo in dodamo v dvojni kotel.

Pesa se kuhajo vnaprej, ker kuhajo približno eno uro. Kuhano pesa narežemo na majhne koščke in dodamo boršču na koncu kuhanja.

Preliv za boršč bo premešana jajca in jogurt. Na mizi služite boršč, potresite ga s peteršiljem.

In končno, okusen in preprost recept za piščančje prsi.

• Piščančja prsi - 1 kos.
• Oranžna - 1 kos.
• Sol po okusu

Prsni koš se potisne tako, da se oblikuje žep. Meso namočimo s soljo in pustimo, da se napolni.

Oranžemo olupimo, ga razdelimo na lobule in nato odstranimo iz njih bele filme. Pripravljene oranžne rezine dajte v žep za meso, ovijte prsi v folijo in ga pol ure pošljite v pečico (200 o C).

Kot lahko vidite, kljub vsej resnosti prehrane po laparoskopiji žolčnika, jesti okusno hrano, še vedno ne prepoveduje.

Koristi

Treba je povedati, da je prehrana predpisana za vse bolezni, ko je moteno delo prebavnega sistema. Prehrana je predpisana za zaustavitev vnetnega procesa v prizadetem organu prebavnega trakta in olajšanje njegovega dela v obdobju okrevanja.

Z žolčnikom je veliko bolj zapleteno, zato bo prehrana številka 2, ki je običajno predpisana za bolezni prebavil, tukaj neuporabna. Konec koncev, je treba normalizirati ne le delo prebavil, ampak tudi zagotoviti pogoje za stabilizacijo jeter. Poleg tega je še vedno treba zagotoviti pogoje, pod katerimi se žolčni kamni ne bodo tvorili v žolčniku (če ga ne odstranimo) ali v žolčnih vodih (po holecistektomiji). Slednji pogoj je izvedljiv le pod pogojem, da se iz prehrane izločijo živila, ki prispevajo k tvorjenju kamna.

Jetra ponavadi proizvedejo okoli 600-800 ml žolča podnevi. Bile postopoma vstopi v "shrambo", kjer se ne samo kopiči in vztraja do želenega trenutka, ampak tudi doseže želeno koncentracijo. Treba je povedati, da se koncentracija žolča na vhodu in na izhodu iz žolčnika razlikuje skoraj 10-krat.

Po odstranitvi žolčnika se stanje spremeni, žolč v enaki količini vstopi v dvanajstnik, vendar ne, kadar je to potrebno, in ne v isti koncentraciji. Ne samo, da draži črevesne stene, ampak tudi njegova koncentracija ni dovolj za prebavo maščob, spodbujanje črevesja, jeter in proizvodnjo encimov, ki razgrajujejo beljakovine, tj. svoje funkcije.

Zdaj lahko opazimo stagnacijo v dvanajstniku. In ker se po operaciji nekaj časa pokaže počitek v postelji (spet ta hipodinamija), se motiliteta prebavil upočasni, trebušna slinavka trpi in hrana počasi in težko prebavi (in ne vedno v celoti), iz katere postane bolan celoten organizem.

Prehrana po laparoskopiji žolčnika (prehrana št. 5) ne le olajša delo prebavnega trakta, saj odpravlja težko prebavljiva živila in mastna živila. Namen je tudi naučiti jetra, da delajo na nov način, ki zagotavlja potrebe celotnega prebavnega sistema.

Če so pred odstranitvijo žolčnika jetra začela proizvajati žolčo, ko je bila hrana zaužita, se je začel postopek njegove prebave. Tj del žolča je zapustil žolčnik in je bilo potrebno zapolniti njegov volumen. Zdaj, jetra nimajo ničesar za navigacijo in proizvaja oster prebavni encim nenehno. Nihče se ne more zadrževati in teče neposredno v KDP, ne glede na to, ali je to potrebno ali ne.

Če želite naučiti jetra, da proizvajajo žolče samo, ko je to potrebno, ni dovolj samo spremeniti prehrano, odstraniti jedi, ki spodbujajo odtekanje jedkega encima. Potrebno je popolnoma pregledati prehrano.

Če jesti hrano v majhnih porcijah, vendar redno hkrati, mora telo razviti pogojen refleks: jetra aktivno proizvajajo žolč, ko hrana vstopi v prebavila. To je mogoče le, če sledite strogi prehrani, ki vključuje: uživanje samo dovoljenih živil v majhnih količinah, dieto (pogoste obroke hkrati).

Kaj lahko in kaj ne more?

No, tukaj pridemo do glavnega vprašanja: kaj lahko jeste? Konec koncev, ne da bi vedeli, kateri izdelki so dovoljeni in ki so prepovedani, je preprosto nemogoče narediti običajen meni. Konec koncev bi morala biti prehrana osebe po laparoskopiji žolčnika, po mnenju zdravnikov, popolna, saj zagotavlja vse potrebe telesa.

Torej, v skladu s prehrano številka 5 odobreni izdelki vključujejo:

• Prehransko meso z minimalnim odstotkom maščobe. Lahko je piščančje, goveje, kunčje meso, puranje meso, glavna stvar je, da je vitko in kuhano na ustrezen način, tj. kuhani ali pečeni.
• Ribe z nizko vsebnostjo maščob, tako morske kot rečne. Lahko ga kuhamo ali kuhamo s paro.
• Vsi mlečni izdelki z nizkim deležem maščobe, kislo smetano (v omejenih količinah).
• Trdi siri z vsebnostjo maščobe ne več kot 30 (v omejenih količinah |
• Rastlinske juhe z nizko rastjo in juhe na osnovi takšnih vegetarijanskih juh z dodatkom žitaric in zelenjave bodo omogočile tudi diverzifikacijo prehrane bolnikov po operaciji in kasneje. Toda uporaba "zazharku" za take juhe je strogo prepovedana. Jajčne beljakovine ali kos predelanega sira lahko služijo kot povoj. V juho lahko dodamo kose kuhanega mesa brez juhe, v kateri se kuha.
• Majhne maščobe in šibke juhe na osnovi prehranskega perutninskega mesa.
• Vsaka kaša je kuhana prva tekočina, nato viskozna, in šele, ko se stanje stabilizira (mesec in pol kasneje), počnejo drobljive žitarice.
• Sadje in jagode sladkih sort se najprej zaužijejo v obliki kuhane jedi, po 2-3 tednih pa se v prehrano vključijo sveže sadje. Uporabna jagoda je lubenica.
• Zelenjava lahko zaužije vse (kuhano, pečeno, paro, kasneje sveže).
• Sladice in sladice, kot so med, marmelada in marmelade, jedo malo, gledajo svojo težo.
• Kruh lahko jedo samo včeraj ali v obliki krekerjev, po možnosti belih, ki ne povzročajo fermentacijskih procesov.
• Jajčno belo v obliki omleta za paro, v 1,5 mesecih lahko jeste 1 jajce na teden z rumenjakom.
• Mesni izdelki: mesne kroglice, mesne kroglice, mesne kroglice se kuhajo na pari ali pečejo. Po 1,5 do 2 mesecih se lahko v prehrano vnesejo manjši del kakovostne kuhane klobase.
• Polno mleko v obliki toplote ni dovoljeno prej kot 1,5 meseca po operaciji. Do takrat se je lahko uporabljal samo za kuhanje.
• Vsa rastlinska olja, ki se priporočajo za nadomestitev živalskih maščob.
• Sveže zelenice bodo vir vitaminov in elementov v sledovih.
• Suho sadje.
• Sadni in zelenjavni sokovi, zeleni čaj, kompoti, mineralna voda, zeliščni čaji. Slab črn čaj v omejenih količinah,

Med kuhanjem so pomembni ne samo izdelki sami, ampak tudi kako so pripravljeni. Prepovedano je pereselivat jedi (bolje je, da ostanejo pod soljeno) in dodamo različne začimbe in začimbe, ki spodbujajo izločanje žolča. Priporočene metode predelave živil: kuhanje, pečenje, kuhanje, obdelava s paro.

Vendar pa se zdi prehrana po laparoskopiji žolčnika preveč mehka, če ne omenjate, kaj ne morete jesti. Zdaj bomo razumeli prepovedano hrano iz prehrane številka 5:

• Pod veliko prepovedjo, vse mastne meso in jedi iz njih, klobase in dimljeno meso. Lahko je malo kuhana klobasa.
• Mastna riba v kateri koli obliki. Soljene, suhe in prekajene ribe, tako maščobne kot vitke.
• Maščobno mleko in mlečni izdelki. Kisla smetana se uporablja samo kot povoj, polno mleko se vbrizga malo po malo šele po stabilizaciji.
• Vse maščobe živalskega izvora, vključno z maslom.
• Vse meso in zelenjava v konzervah, začimbe, kumarice.
• Izdelki iz moke, torte, torte, ki lahko povzročijo povečanje telesne teže.
• Črno-bel svež kruh, pecivo.
• Močan črni čaj, kofeinske pijače, soda.
• Sladoled, hladne sladice in pijače.

Vsako ocvrto hrano je prepovedano. In morate se navaditi na to, ker se držijo zahtev prehrane številka 5 bo imel dolgo časa (vsaj eno leto). Bolje je, da se takoj prilagodite pravilni prehrani in se držite tega do konca življenja.