1. Glavni
  2. Hepatomegalija

Kako se manifestira fibroza jeter: kaj je to in kako zdraviti bolezen?

Hepatomegalija

Bolezen jeter je pogosto asimptomatska in je odkrita bodisi po nesreči med zdravniškim pregledom ali kadar so že vidni znaki resnih zapletov.

Po mnenju hepatologov je jetrna fibroza eden najpogostejših zapletov.

Pomembno je! Našel edinstveno orodje za boj proti bolezni jeter! Če ga vzamete, lahko v enem tednu premagate skoraj vsako bolezen jeter! Preberite več >>>

Fibroza jeter: kaj je to?

Jetrna fibroza je obsežna bolezen žleze, v kateri vezivno tkivo, ki se širi, zmanjšuje jetrno tkivo. To se zgodi zaradi smrti celic žleze. Struktura jeter se spreminja zaradi pojavljanja majhnih vozlov grobih tkiv.

Brez pravočasnega zdravljenja se bolezen nadomesti z odpovedjo jeter, kasneje pa se razvije ciroza. Zdravnik odloči, kako zdraviti fibrozo po diagnosticiranju vrste bolezni.

Periportalna fibroza

Oblikuje se v ozadju parazitske bolezni, na primer šistosomijaza, hepatitisa C ali zastrupitve s toksini in je značilna povečan pritisk portalne vene. To vrsto fibroze spremlja krvavo bruhanje zaradi krvavitvenih žil na požiralniku. Ostali bolniki so imeli zadovoljivo stanje.

Srčna fibroza

Povzročajo spremljajoče bolezni srca in ožilja. Nizka stopnja pretoka krvi povzroča stagnacijo krvi v žlezi, kar vodi do otekanja jeter. Za srčno fibrozo je značilna žariščna lokacija modificiranega tkiva v telesu.

Prirojeni tip fibroze

Pogosto diagnosticiramo v zgodnjem otroštvu in vzrok njegovega nastanka so dedni dejavniki. Zanj je značilna krvavitev žil na požiralniku, povečanje velikosti vranice in jeter. Histološki pregled kaže nespremenjene delce organov, obdane z gostimi vlaknastimi vrvmi.

Posebna priprava na osnovi naravnih snovi.

Cena zdravila

Pregledi zdravljenja

Prvi rezultati se pojavijo po enem tednu dajanja zdravila.

Preberite več o zdravilu

Samo 1 čas na dan, 3 kapljice

Navodila za uporabo

Pri bolnikih, starih tri leta, se prirojena fibroza kaže v hudi krvavitvi iz požiralnika ali želodca, ki je lahko smrtna.

Če želite spoznati druge možne bolezni jeter, sledite povezavam:

Glede na lokacijo lezije se razlikujejo:

  • Zone fibrosis. Glavna značilnost je utrjevanje portalnih traktov.
  • Fokalna fibroza. Pri poškodovanem delu organa se pojavijo brazgotine.
  • Ponavljajoča se fibroza nastane po sklerozi žolčnih vodov.
  • Za pervenularno fibrozo je značilna zloraba etilnega alkohola.

V ICD 10 (mednarodna klasifikacija bolezni 10 revizij) je fibroza jeter oznaka K 74.0, prirojena fibroza P 78.3, alkoholna fibroza K 70.2

Stopnje razvoja

  • Za identifikacijo stopnje bolezni se uporablja metavirska lestvica. Obstajajo 4 stopnje razvoja jetrne fibroze.
  • F1. Označuje odpoved jeter in presnovno motenje med žlezo in krvnimi celicami. Jetra so rahlo spremenjena in tvorba vezivnega tkiva je rahlo ali popolnoma odsotna. Fibroza stopnje 1 ima ugodno prognozo za zdravljenje brez posledic.
  • F2. Pri zmerni fibrozi 2. stopnje se poveča območje poškodbe žleze. To stopnjo je težje zdraviti.
  • F3. Zanj je značilno pomembno tvorjenje brazgotinskega vezivnega tkiva in videz tesnil v strukturi organa. Fibroza 3. stopnje brez zdravljenja hitro vstopi v končno fazo.
  • F4. Najnevarnejša faza fibroze je ciroza. Jetra so skoraj popolnoma prekrita z brazgotinami. V strukturi so jasno vidni lažni režnjiki. Zdravljenje jetrne fibroze 4. stopnje ima neugodno prognozo. Pomagala bo le intervencija kirurga.
  • Hitrost prehoda fibroze iz ene stopnje v drugo je odvisna od individualnih značilnosti bolnika in od strogega upoštevanja predpisanega zdravljenja. Pri ženskah bolezen ne napreduje tako hitro kot pri moških. Pri hepatitisu C bolezen doseže svojo končno stopnjo v nekaj mesecih.

Simptomatologija

  • Pogosto se opazni znaki jetrne fibroze že kažejo v označenih fazah bolezni. V zgodnjih fazah bolezni lahko pazite na simptome, kot so:
  • Utrujenost.
  • Upad aktivnosti in uspešnosti.
  • Šibka odpornost na fizični in psihični stres.
  • Pozneje je bilo že navedeno:
  • Videz telesa pajek in hematom.
  • Huda anemija.
  • Zmanjšana imunost.
  • Bruhanje krvi.
  • Želodčna krvavitev.
  • Povečanje velikosti vranice in jeter.
  • Diagnostika
  • Diagnoza fibroze vključuje popoln pregled bolnika. Zdravnik analizira bolnikove pritožbe, zgodovino njegovih prejšnjih bolezni, dedne dejavnike.

Imenovali so tudi laboratorijske teste:

  • Urin. Prikazuje stanje genitourinarnega sistema.
  • Splošni krvni test. Določa raven levkocitov, ESR, eritrocitov.
  • Biokemija krvi. Za nadzor vsebnosti mikroelementov v krvi.
  • Analiza markerjev fibroze. Za nadzor strjevanja krvi in ​​ravni alipoproteina A 1 in gama-glutamil transpeptidaze.
  • Analiza iztrebkov za koprogram in črve.
  • Krv za virusni hepatitis.
  • Testi za antinuklearna, antimitohondrijska in protitelesna protitelesa.
  • Po opravljenih instrumentalnih postopkih:
  • Ultrazvok. Za odkrivanje žariščne fibroze in motenj v strukturi ledvic, črevesja, žolčnih vodov.
  • Biopsija je pregled tkivnega vzorca za natančnejšo diagnozo in izključitev tumorjev in ciroze.
  • Esofagogastroduodenoskopija - postopek za oceno stanja notranjih organov z uporabo endoskopa.
  • Računalniška tomografija pomaga pri iskanju lezij in odpravljanju tumorjev.
  • Elastografija vam omogoča, da določite stopnjo fibroze s posebnim aparatom.

Možni vzroki bolezni

Jetrna fibroza ni samostojna bolezen, temveč zaplet hkratnih kroničnih bolezni jeter ali drugih organov, kot so srce, žolčnik, trebušna slinavka.

  • Vzroki za fibrozo so lahko:
  • Dedni dejavniki.
  • Dolgotrajna uporaba zdravil.
  • Pomanjkanje vitaminov in mineralov.
  • Diabetes.
  • Zastrupitev s strupenimi in kemičnimi snovmi.
  • Najpogostejši vzroki bolezni
  • Najpogosteje je prisotna fibroza, ki jo povzročajo taki razlogi:
  • Virusni hepatitis. Če ima oseba hepatitis C, se bo pojavila fibroza jeter.
  • Toksični hepatitis.
  • Alkoholna fibroza se razvije zaradi dolgotrajne uporabe etanola.
  • Nepravilna prehrana in debelost.
  • Konstruktivno zdravljenje

Izbira metode zdravljenja izbere zdravnik na podlagi bolnikovih pritožb, vzrokov bolezni, vrste in stopnje zanemarjanja bolezni. Včasih zadostuje individualna prehrana in potek vitaminov, vendar je pogosteje predpisana kompleksna terapija z uporabo zdravil. V hujših primerih se uporabi operacija.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Uporaba receptov tradicionalne medicine je neučinkovita in se lahko uporabi le kot pomožna metoda za predpisani potek zdravljenja.

  1. Mešanica enakih delov medu in oljčnega olja jemlje pred obroki, da olajša pretok žolča.
  2. Čaj iz kuhane koruzne svile ima protivnetno delovanje.
  3. Vnesite 50 g zdrobljenih belih koreninic Potentilla v 0,5 litrov dobre vodke. Pijte zdravilo 20 kapljic v mešanici z vodo trikrat na dan. Zmanjšuje rast celic vezivnega tkiva.
  4. Vzemite po čl. l zdrobimo semena osulja 4-krat na dan.
  5. Pol skodelice bujona juhe, 25 g lubja krhlika in 250 g suhih sliv zavrite pol ure v litru vode. Stojte dve uri in popijte 0,5 kozarca pred spanjem. Choleretic in protivnetno sredstvo.

Zdravljenje z drogami

Glavni cilji pravilnega zdravljenja so odpraviti vzrok bolezni, zmanjšati simptomatske znake, zaustaviti rast vlaknastega tkiva in okrepiti regenerativno delovanje jeter.

Če je potrebno, je telo razstrupljeno ali predpisana protivirusna zdravila. Pri zdravljenju z zdravili se pogosto uporabljajo:

  • Hepatoprotektorji - obnavljajo nenormalne funkcije jeter (Heptral, Essentiale, Maksar).
  • Antibakterijska, protivnetna in dekongestivna - za lajšanje simptomov.
  • Antispazmodiki, cholagogue - za izboljšanje pretoka žolča.
  • Imunomodulatorji, hormonska zdravila - za zdravljenje povezanih bolezni.
  • Kapsule Ursosan in kapljice zdravila Cirrofoll imajo dober ugled med bolniki.
  • Ursosan je uvoženo zdravilo, ki spada v skupino hepatoprotektorjev. Učinkovito obnavlja jetrne celice, preprečuje razvoj vlaknastega tkiva, odpravlja zastoj žolča in izboljšuje imunost. Cena za 50 kapsul v lekarnah se giblje od 740 do 850 rubljev.
  • Cirrofoll - je na voljo v tekoči obliki in vsebuje samo naravne sestavine (mlečni čičak, šentjanževka, vrč, pesek). Znana TV voditeljica E. Malysheva priporoča to zdravilo kot učinkovito zdravilo za čiščenje jeter toksinov in žolča, lajšanje bolečinskega sindroma in normalizacijo funkcij žleze. Proizvajalci obljubljajo, da bodo oprijemljive izboljšave opazne po mesečnem poteku jemanja zdravila. Cena Cirrofoll 30 ml na spletni strani proizvajalca je 990 rubljev (s popustom).

Prehrana za fibrozo. Ali je učinkovit?

Pravilna prehrana pri fibrozi je nujna. Prehrana mora biti uravnotežena in zmanjšati obremenitev jeter. Zdravnik izbere prehrano individualno, odvisno od stopnje razvoja bolezni. Včasih, v najzgodnejših fazah, lahko zdravljenje vključuje jemanje vitaminov in pravilno prehrano. V hujših fazah je zdravljenje z zdravili že potrebno.

Izključena iz prehrane:

  • Pikantna, ocvrta in mastna živila.
  • Alkohol, cigarete in gazirane pijače.
  • Zelenjava z grobimi vlakni, ki vsebuje tudi purinsko in oksalno kislino.
  • Zmanjšajte količino soli.

Preveč hladnih jedi se je treba izogibati, več pare in peči živila, jesti petkrat na dan v majhnih porcijah. Vzemite askorbinske, folne kisline in vitamine B.

Kateri zdravnik se je specializiral za to bolezen?

Za zdravniški pregled in za pojav alarmantnih simptomov se posvetujte s splošnim zdravnikom. Po zbiranju zgodovine in vrednotenju glavnih testov bo terapevt predpisal napotitev na hepatologa ali gastroenterologa.

Ali naj grem za ultrazvok s fibrozo jeter?

Pred postavitvijo diagnoze je pogosto predpisan ultrazvok jeter. Ali je fibroza vidna na ultrazvoku? Kako določiti cirozo?

Na ultrazvokih jeter lahko opazite, da se je povečala, povečala velikost, spremembe v notranji strukturi, opažanje.

Vendar pa je nemogoče določiti vrsto fibroze in njeno stopnjo razvoja (razen četrte stopnje) z ultrazvokom. Ciroza je lažje identificirati zaradi velikega števila znakov, ki so vidni z ultrazvokom (povečanje vranice, groba struktura, lobulacija orgle). Zato z uporabo ultrazvoka lahko zazna prisotnost fibroze, vendar pa je nemogoče sklepati o njeni stopnji.

Kakšna je razlika med fibrozo in cirozo?

Razlika med alkoholno fibrozo in cirozo je v tem, da delci jeter še naprej delujejo in ne spreminjajo strukture. Pri cirozi poškodovane celice ne morejo več delovati. Poleg tega je ciroza nepovratna bolezen. Fibroza s pravo terapijo je ozdravljiva.

Ali je možno zdraviti jetrno fibrozo in kako dolgo trajajo bolniki s to boleznijo?

Fibroza, najdena v zgodnjih fazah, pod strogim izpolnjevanjem zdravniških receptov, je v 70% primerov ozdravljiva in vam omogoča, da še naprej živite polno življenje.

Pričakovana življenjska doba bolnikov s fibrozo 4. stopnje (ciroza) je odvisna od številnih dejavnikov. Morda je leto, in morda 5 ali celo 7 let. Zelo pomembna je etiologija bolezni, prisotnost zapletov in povezanih bolezni, starost bolnika, učinkovitost zdravljenja. Če je bila cirozo diagnosticirana pravočasno, lahko pravilna terapija upočasni napredovanje bolezni in pomaga jeter pri opravljanju njenih funkcij. V tem primeru, če ni drugih bolezni, lahko oseba živi več kot 10 let.

Preprečevanje fibroze jeter

Motnje v jetrih se redko pojavijo pred petimi leti od začetka bolezni. Redni zdravniški pregledi za profilakso bodo razkrili bolezen v najzgodnejših fazah. To bo pomagalo pri zdravljenju bolezni hitreje in brez resnih posledic.

Ne morete si sami zdraviti in jemati zdravila brez recepta zdravnika. Delo s kemičnimi in strupenimi snovmi mora biti v skladu z varnostnimi ukrepi.

Pravilna prehrana, zavračanje slabih navad, osebna higiena in uporaba zdravil v spolnih odnosih bodo zdravo jetra zdrava že vrsto let.

Jetrna fibroza

Jetrna fibroza je bolezen, pri kateri je normalno parenhimsko tkivo jeter nadomeščeno z veznim tkivom, zaradi česar jetra izgubijo svojo funkcijo.

Bolezen se dolgo časa razvija asimptomatsko. To otežuje diagnozo in zdravljenje.

Razmislite podrobneje, kaj je fibroza in kako se z njo spopasti?

Predisponirajoči dejavniki

Vzroki fibroze jeter:

  • najbolj osnovni je alkoholizem, zaradi povečanega stresa jetra delajo za obrabo;
  • nepravilna prehrana (prekomerno uživanje mastne in ocvrte hrane, hitra hrana itd.);
  • dolgoročno zdravljenje z močnimi zdravili;
  • kemična zastrupitev;
  • virusni hepatitis (zlasti C);
  • hude sistemske bolezni (diabetes mellitus, hipertiroidizem, žolčni kamen);
  • zmanjšana imunost.

Ločeno ločimo tako bolezen kot prirojena fibroza jeter. Gre za težek, genetsko določen proces, zaradi katerega trpi ne le jetrno tkivo, temveč tudi žile in žolčevi kanali. V intrauterinem razvoju se v jetrih pojavijo anomalije.

Splošne informacije o bolezni

Prevladujoča fibroza je kronično vnetje organov.

Za razmejitev patogenega fokusa jetra začnejo tvoriti vezivno vlaknasto tkivo. Je gostejši od jetrnega parenhima, tako da se na organu pojavijo brazgotine.

Vezivno tkivo vsebuje veliko kolagenske in zunajcelične snovi. Vlaknasto tkivo zmanjšuje sposobnost jeter, da opravlja svoje funkcije, kar povzroča trpljenje celotnega telesa.

Obstajajo tri vrste fibroze, odvisno od izvora:

  • primarno ne-cirotično - pojavlja se v ozadju kronične bolezni srca, ehinokokoze in bruceloze. Proces oslabljene prehodnosti jetrnih žil se manifestira, zaradi česar trpi prehrana organa;
  • periportal - povzročena z okužbo telesa s helminti (shistosomijaza);
  • dedna fibroza (opisana zgoraj).

Glede na lokacijo žarišč fibroze oddajajo:

  • žilnice - žarišča v središču jeter;
  • pericelularna - membrana hepatocitov je poškodovana (strukturna enota jeter);
  • conska - velika žarišča fibroze, struktura celotnega organa je motena, v celoti je sestavljena iz veznih tkiv;
  • periduktalno prizadeto tkivo blizu žolčnih vodov;
  • mešana fibroza.

Kako se bolezen manifestira?

Specifičnih simptomov za fibrozo jeter ni. Najpogosteje se bolezen diagnosticira naključno med pregledom sosednjih organov.

Pri tej bolezni so možne naslednje manifestacije:

  • težka in boleča bolečina v desnem hipohondriju;
  • zmanjšan apetit;
  • prebavne motnje (slabost, bruhanje);
  • oslabljen blato;
  • šibkost in zaspanost;
  • razdražljivost;
  • glavoboli.

Vsi ti simptomi se pojavijo po 2-3 fazi fibroze. Lahko so manifestacije druge bolezni, ker je diagnoza jetrne fibroze bistveno težka.

V napredovalnih primerih (3. in 4. stopnja) so povezani zlatenica, ascites (kopičenje tekočine v trebušni votlini), srbenje kože, razbarvanje urina in blata, oslabljena zavest (jetrna encefalopatija).

Diagnoza fibroze

Ob pojavu patoloških simptomov se bolnik obrne na kliniko. Gastroenterolog ali terapevt zdravi in ​​diagnosticira to bolezen.

Da bi postavil diagnozo, zdravnik opravi pregled. V začetnih fazah ne bo informativen. Toda če ima pacient fibrozo 3 ali 4 stopinje, bo palpacija opazno povečala velikost jeter in njeno gostejšo strukturo. Bolnik se lahko ob pritisku pritoži nad bolečino.

Poleg tega za diagnozo uporabite:

  • popolna krvna slika - zmanjšanje hemoglobina, rdečih krvničk, povečanje ESR;
  • analiza urina - prisotnost beljakovin v njem, jeklenke, bilirubin;
  • biokemična analiza krvi - povečanje aktivnosti vseh jetrnih parametrov (ALT, AST, bilirubin, alkalna fosfataza itd.);
  • Ultrazvok jeter - med pregledom je mogoče zaznati povečanje velikosti organa in spremembo njegove strukture: vrvice vezivnega tkiva, žarišča fibroze, parazitne ciste, dilatacija žolčnih vodov in jetrnih žil;
  • posredna elastometrija - izvedena z uporabo fibroscana, omogoča ocenjevanje strukture jeter brez ogrožanja celovitosti kože. Naprava ocenjuje elastičnost tkiv: vlaknato tkivo je bolj gosto kot normalni parenhim v jetrih;
  • MRI, CT - določena je količina in kakovost vlaknenih žarišč.

Za diagnosticiranje jetrne fibroze pa je potrebno opraviti biopsijo. Med pregledom debela igla (pod ultrazvočno kontrolo) za analizo vzame košček prizadetega tkiva jeter.

Za oceno stopenj fibroze uporabite naslednjo lestvico:

Oblikovanje vlaknastega tkiva

  • 0 stopinja - brez fibroze;
  • 1. stopnja fibroze - okvarjeno delovanje jeter. Portalski trakti so v obliki zvezd. Če je bolezen odkrita pravočasno in se zdravljenje začne, je napoved ugodna;
  • fibroza 2. stopnje - število fibroznih lezij se poveča. V jetrih režah se pojavijo enojni septi. S pomočjo zdravil je možno normalno delovanje jeter;
  • fibroza 3. stopnje - jetra so vezana z vrvmi vezivnega tkiva, njena velikost je povečana, žolčevi kanali so povečani. Napoved je neugodna. Zdravljenje z drogami daje malo olajšave.
  • 4. stopnja - bolezen gre v cirozo, ki je ni mogoče zdraviti. Edini način za preživetje s takšno diagnozo je presaditev jeter.

Če ima bolnik kontraindikacije za biopsijo (zmanjšanje strjevanja krvi, parazitske ciste, slabo stanje bolnika), se diagnoza jetrne fibroze lahko postavi na podlagi elastometrije.

Zdravljenje bolezni

V terapiji obstaja več področij:

  • učinke na vzrok bolezni (protivirusno, anthelmintično zdravljenje);
  • odstranjevanje vnetja;
  • zaviranje rasti vlaknastega tkiva.

Za zmanjšanje vnetja uporabite:

  • hormonska protivnetna zdravila - prednizolon, metilprednizolon;
  • hepatoprotektorji - prispevajo k obnovi jetrnega tkiva: Essentiale, Karsil, Ursosan, Ursofalk, Heptral, Heptor, Ursoliv, Livodeksa (uporabljajo se mesec dni);
  • antioksidanti - blokirajo oksidativne procese v jetrih: vitamini E, C, A;
  • imunosupresivi - zdravila, ki zavirajo patološko delovanje imunskega sistema: Azathioprine;
  • citostatiki - zdravila, ki blokirajo hitro delitev vlaknastih celic: Metotreksat, Metoda.

Za zaviranje rasti predpisanega vlaknastega tkiva:

  • imunomodulatorji - Viferon, Ergoferon (trajanje dajanja 10-14 dni);
  • snovi, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo - pentoksifilin;
  • antiproliferativna zdravila - zmanjšanje proizvodnje veznih celic: Altevir.

Korekcija življenjskega sloga je pomembna. Bolnik mora popolnoma opustiti alkohol in tudi omejiti uporabo hepatotoksičnih zdravil (NSAID, steroidi itd.). Poskrbite, da bo vaša teža normalna številka in prilagodite moč. Prehrana mora biti dovolj sveže zelenjave in sadja, kot tudi pusto meso in ribe.

Preprečevanje in prognoza

To bolezen je lažje preprečiti kot zdraviti. Če želite to narediti, morate jesti prav, ne zlorabljajo alkohola in drog. Izogibajte se stresu in preobremenitvi. Pogosteje na svežem zraku.

Koliko ljudi živi s fibrozo jeter? Če je bolezen diagnosticirana v zgodnjih fazah, je verjetno, da bo bolnik živel do starosti. Pri pozni diagnozi (stopnja 3-4) je pričakovana življenjska doba 5–12 let.

Za pravočasno začetek zdravljenja bolezni je treba vsaj enkrat letno opraviti preventivni pregled pri zdravniku.

Fibroza in ciroza

Eden od pojavov v jetrih pri cirozi je fibroza, proliferacija vezivnega tkiva.

Fibroze same ne moremo obravnavati kot cirozo jeter. Ta bolezen je razdeljena na ločeno skupino.

Zato je jetrna fibroza povečanje količine vezivnega tkiva v jetrih, ki se lahko pojavi na enem mestu ali enakomerno porazdeljeno po telesu.

Fibroza je ena najpogostejših posledic kronične bolezni jeter, obstajajo pa tudi drugi vzroki za to bolezen.

Vzroki za nastanek fibroze v jetrih

Obstaja več:

  • Virusni hepatitis B, C, D
  • Presnovne motnje (pomanjkanje alfa 1-antitripsina, Wilson-Konovalova bolezen, hemokromatoza, galaktosemija itd.)
  • Prirojena fibroza jeter
  • Parazitske invazije (ehinokokoza)
  • Bakterijske okužbe (bruceloza)
  • Okvarjen krvni pretok v jetrih (srčno popuščanje, kompresija jetrnih ven iz kakršnega koli razloga) t
  • Zloraba alkohola
  • Toksične in zdravilne snovi (soli težkih kovin, citostatiki (metotreksat), metildof, izoniazid itd.)

Mehanizem jetrne fibroze

V jetrih obstajajo celice, ki proizvajajo vlaknasto tkivo, in celice, ki vplivajo na njegovo uničenje in zmanjšanje proizvodnje. V normalnih pogojih so ti dejavniki v ravnovesju.

Ko destruktivne snovi delujejo na jetrne celice (ali pa pride do porodne napake), je to ravnovesje moteno. Za različne vzroke fibroze je mehanizem kršitve drugačen.

Torej, z virusnim hepatitisom vpliva na vnetje hepatocitov: aktivira celice, ki spodbujajo rast vlaknastega tkiva.

Posledica je blokada jetrnih žil in zamašitev krvi v jetrih. To vodi v razvoj portalne hipertenzije, kar vodi do drugih zapletov: krvavitev, ascites.

Večina vrst fibroze se sčasoma spremeni v cirozo.

Simptomi fibroze jeter

V splošnem stanju, pritožbah pri bolnikih z jetrno fibrozo, do zapletov ni sprememb.

Z razvojem portalne hipertenzije se pojavijo vsi simptomi, značilni za to stanje: povečana krvavitev, krčne žile požiralnika, želodec, hemoroidi, notranje krvavitve, ascites.

V večini primerov to stanje vodi v razvoj jetrne ciroze.

Necirogenska fibroza se skoraj nikoli ne pojavi. Njihovi vzroki za razvoj so lahko: kronično srčno popuščanje, šistosomijaza, bruceloza, ehinokokoza.

Pred nastopom zapletov se tudi ta fibroza ne manifestira. Z razvojem portalne hipertenzije se lahko pojavijo naslednji simptomi:

  • Povečana vranica
  • Zmanjšanje hemoglobina, levkocitov, trombocitov v skupni krvni sliki
  • Znaki portalne hipertenzije
  • Zmanjšanje jeter
  • Biokemični parametri (transaminaze, bilirubin) so najpogosteje normalni, alkalna fosfataza se lahko poveča

V vsakem primeru je diagnoza jetrne fibroze težka. Ali se proces ne manifestira, ali zaradi simptomov portalne hipertenzije, je napačen s cirozo jeter.

Zato je za pravilno diagnozo potrebno uporabiti druge metode pregleda.

Diagnoza jetrne fibroze

Prvič, biopsija jeter lahko določi prisotnost fibroze. Kljub dejstvu, da je ta študija invazivna in povezana z različnimi zapleti, je že dolgo edina metoda za diagnozo fibroze.

Glede na rezultate biopsije in histološke preiskave materiala je mogoče ugotoviti lokalizacijo in distribucijo fibroze jeter:

  1. V stenah osrednjih žil in v središču jetrnih lobul (bolj značilnih za alkoholno fibrozo)
  2. Okoli celic jeter (virusne, alkoholne, fibrozne)
  3. Okoli žolčničnih tubulov (fibroza virusne narave)
  4. Okoli portalne vene (virusni, alkoholni, avtoimunski vzroki)
  5. Mešana lokalizacija

V povezavi z možnostjo razvoja komplikacij biopsije so razvili in še razvijajo metode diagnosticiranja jetrne fibroze, ki niso nevarne za bolnike. Te metode bodo obravnavane spodaj.

  1. Ultrazvok - določena hiperehoična področja jetrnega tkiva.
  2. Jetrna elastografija - uporaba aparata Fibroscan določa elastičnost jetrnega tkiva. Metoda temelji na različni hitrosti prenosa nizkofrekvenčnih nihanj tkiv različnih elastičnosti. Pritisk se uporablja za določanje te značilnosti v jetrih. Elastografija ni informativna s prekomernimi maščobnimi oblogami in ascitesom.
  3. Magnetna resonanca omogoča določanje gostote jeter in primerjavo z normalnimi rezultati.
  4. Biokemični označevalci fibroze so razdeljeni na neposredne in posredne. Ravne črte se trenutno uporabljajo v različnih znanstvenih študijah. Posredni se uporabljajo pri diagnozi in zdravljenju na kliniki.
  5. Resnost fibroze določajo naslednji kazalci: alfa-2-makroglobulin, haptoglobin, apiloprotein A1, gama-GGT, skupni bilirubin, alanin aminotransferaza.

Zdravljenje jetrne fibroze

Jetrna fibroza je celo v fazi prehoda v cirozo reverzibilni proces. Na več načinov je njegova reverzibilnost odvisna od možnosti zdravljenja osnovne bolezni.

Torej, z uspešnim zdravljenjem hepatitisa C, se po raziskavah zmanjša fibroza. Vključeni so naslednji koraki:

  1. Prehrana, ki ščiti jetra pred poškodbami: tabela številka 5
  2. Zdravila, ki zmanjšujejo vnetje v jetrih (ursodeoksiholna kislina, glukokortikoidi)
  3. Zmanjšana aktivnost jetrnih celic, ki povzročajo proizvodnjo vlaknastega tkiva (alfa interferon, vitamin E, roncoleukin)
  4. Zmanjšana sinteza vlaknastega tkiva (simvastatin, pentoksifilin, penicilamin itd.)

Trenutno se razvijajo zdravilne učinkovine, ki bodo učinkovito vplivale na fibrozo jeter in hkrati ostale relativno varne Mnogi od zgoraj naštetih zdravil povzročajo hude neželene učinke pri dolgotrajni uporabi.

Ciroza in fibroza jeter

Bolezen jeter je pogosto asimptomatska in je odkrita bodisi po nesreči med zdravniškim pregledom ali kadar so že vidni znaki resnih zapletov.

Po mnenju hepatologov je jetrna fibroza eden najpogostejših zapletov.

Fibroza jeter: kaj je to?

Jetrna fibroza je obsežna bolezen žleze, v kateri vezivno tkivo, ki se širi, zmanjšuje jetrno tkivo. To se zgodi zaradi smrti celic žleze. Struktura jeter se spreminja zaradi pojavljanja majhnih vozlov grobih tkiv.

Brez pravočasnega zdravljenja se bolezen nadomesti z odpovedjo jeter, kasneje pa se razvije ciroza. Zdravnik odloči, kako zdraviti fibrozo po diagnosticiranju vrste bolezni.

Periportalna fibroza

Oblikuje se v ozadju parazitske bolezni, na primer šistosomijaza, hepatitisa C ali zastrupitve s toksini in je značilna povečan pritisk portalne vene. To vrsto fibroze spremlja krvavo bruhanje zaradi krvavitvenih žil na požiralniku. Ostali bolniki so imeli zadovoljivo stanje.

Srčna fibroza

Povzročajo spremljajoče bolezni srca in ožilja. Nizka stopnja pretoka krvi povzroča stagnacijo krvi v žlezi, kar vodi do otekanja jeter. Za srčno fibrozo je značilna žariščna lokacija modificiranega tkiva v telesu.

Prirojeni tip fibroze

Pogosto diagnosticiramo v zgodnjem otroštvu in vzrok njegovega nastanka so dedni dejavniki. Zanj je značilna krvavitev žil na požiralniku, povečanje velikosti vranice in jeter. Histološki pregled kaže nespremenjene delce organov, obdane z gostimi vlaknastimi vrvmi.

Posebna priprava na osnovi naravnih snovi.

Cena zdravila

Pregledi zdravljenja

Prvi rezultati se pojavijo po enem tednu dajanja zdravila.

Preberite več o zdravilu

Samo 1 čas na dan, 3 kapljice

Navodila za uporabo

Pri bolnikih, starih tri leta, se prirojena fibroza kaže v hudi krvavitvi iz požiralnika ali želodca, ki je lahko smrtna.

Če želite spoznati druge možne bolezni jeter, sledite povezavam:

Glede na lokacijo lezije se razlikujejo:

  • Zone fibrosis. Glavna značilnost je utrjevanje portalnih traktov.
  • Fokalna fibroza. Pri poškodovanem delu organa se pojavijo brazgotine.
  • Ponavljajoča se fibroza nastane po sklerozi žolčnih vodov.
  • Za pervenularno fibrozo je značilna zloraba etilnega alkohola.

V ICD 10 (mednarodna klasifikacija bolezni 10 revizij) je fibroza jeter oznaka K 74.0, prirojena fibroza P 78.3, alkoholna fibroza K 70.2

Stopnje razvoja

  • Za identifikacijo stopnje bolezni se uporablja metavirska lestvica. Obstajajo 4 stopnje razvoja jetrne fibroze.
  • F1. Označuje odpoved jeter in presnovno motenje med žlezo in krvnimi celicami. Jetra so rahlo spremenjena in tvorba vezivnega tkiva je rahlo ali popolnoma odsotna. Fibroza stopnje 1 ima ugodno prognozo za zdravljenje brez posledic.
  • F2. Pri zmerni fibrozi 2. stopnje se poveča območje poškodbe žleze. To stopnjo je težje zdraviti.
  • F3. Zanj je značilno pomembno tvorjenje brazgotinskega vezivnega tkiva in videz tesnil v strukturi organa. Fibroza 3. stopnje brez zdravljenja hitro vstopi v končno fazo.
  • F4. Najnevarnejša faza fibroze je ciroza. Jetra so skoraj popolnoma prekrita z brazgotinami. V strukturi so jasno vidni lažni režnjiki. Zdravljenje jetrne fibroze 4. stopnje ima neugodno prognozo. Pomagala bo le intervencija kirurga.
  • Hitrost prehoda fibroze iz ene stopnje v drugo je odvisna od individualnih značilnosti bolnika in od strogega upoštevanja predpisanega zdravljenja. Pri ženskah bolezen ne napreduje tako hitro kot pri moških. Pri hepatitisu C bolezen doseže svojo končno stopnjo v nekaj mesecih.

Simptomatologija

  • Pogosto se opazni znaki jetrne fibroze že kažejo v označenih fazah bolezni. V zgodnjih fazah bolezni lahko pazite na simptome, kot so:
  • Utrujenost.
  • Upad aktivnosti in uspešnosti.
  • Šibka odpornost na fizični in psihični stres.
  • Pozneje je bilo že navedeno:
  • Videz telesa pajek in hematom.
  • Huda anemija.
  • Zmanjšana imunost.
  • Bruhanje krvi.
  • Želodčna krvavitev.
  • Povečanje velikosti vranice in jeter.
  • Diagnostika
  • Diagnoza fibroze vključuje popoln pregled bolnika. Zdravnik analizira bolnikove pritožbe, zgodovino njegovih prejšnjih bolezni, dedne dejavnike.

Imenovali so tudi laboratorijske teste:

  • Urin. Prikazuje stanje genitourinarnega sistema.
  • Splošni krvni test. Določa raven levkocitov, ESR, eritrocitov.
  • Biokemija krvi. Za nadzor vsebnosti mikroelementov v krvi.
  • Analiza markerjev fibroze. Za nadzor strjevanja krvi in ​​ravni alipoproteina A 1 in gama-glutamil transpeptidaze.
  • Analiza iztrebkov za koprogram in črve.
  • Krv za virusni hepatitis.
  • Testi za antinuklearna, antimitohondrijska in protitelesna protitelesa.
  • Po opravljenih instrumentalnih postopkih:
  • Ultrazvok. Za odkrivanje žariščne fibroze in motenj v strukturi ledvic, črevesja, žolčnih vodov.
  • Biopsija je pregled tkivnega vzorca za natančnejšo diagnozo in izključitev tumorjev in ciroze.
  • Esofagogastroduodenoskopija - postopek za oceno stanja notranjih organov z uporabo endoskopa.
  • Računalniška tomografija pomaga pri iskanju lezij in odpravljanju tumorjev.
  • Elastografija vam omogoča, da določite stopnjo fibroze s posebnim aparatom.

Možni vzroki bolezni

Jetrna fibroza ni samostojna bolezen, temveč zaplet hkratnih kroničnih bolezni jeter ali drugih organov, kot so srce, žolčnik, trebušna slinavka.

  • Vzroki za fibrozo so lahko:
  • Dedni dejavniki.
  • Dolgotrajna uporaba zdravil.
  • Pomanjkanje vitaminov in mineralov.
  • Diabetes.
  • Zastrupitev s strupenimi in kemičnimi snovmi.
  • Najpogostejši vzroki bolezni
  • Najpogosteje je prisotna fibroza, ki jo povzročajo taki razlogi:
  • Virusni hepatitis. Če ima oseba hepatitis C, se bo pojavila fibroza jeter.
  • Toksični hepatitis.
  • Alkoholna fibroza se razvije zaradi dolgotrajne uporabe etanola.
  • Nepravilna prehrana in debelost.
  • Konstruktivno zdravljenje

Izbira metode zdravljenja izbere zdravnik na podlagi bolnikovih pritožb, vzrokov bolezni, vrste in stopnje zanemarjanja bolezni. Včasih zadostuje individualna prehrana in potek vitaminov, vendar je pogosteje predpisana kompleksna terapija z uporabo zdravil. V hujših primerih se uporabi operacija.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Uporaba receptov tradicionalne medicine je neučinkovita in se lahko uporabi le kot pomožna metoda za predpisani potek zdravljenja.

  1. Mešanica enakih delov medu in oljčnega olja jemlje pred obroki, da olajša pretok žolča.
  2. Čaj iz kuhane koruzne svile ima protivnetno delovanje.
  3. Vnesite 50 g zdrobljenih belih koreninic Potentilla v 0,5 litrov dobre vodke. Pijte zdravilo 20 kapljic v mešanici z vodo trikrat na dan. Zmanjšuje rast celic vezivnega tkiva.
  4. Vzemite po čl. l zdrobimo semena osulja 4-krat na dan.
  5. Pol skodelice bujona juhe, 25 g lubja krhlika in 250 g suhih sliv zavrite pol ure v litru vode. Stojte dve uri in popijte 0,5 kozarca pred spanjem. Choleretic in protivnetno sredstvo.

Zdravljenje z drogami

Glavni cilji pravilnega zdravljenja so odpraviti vzrok bolezni, zmanjšati simptomatske znake, zaustaviti rast vlaknastega tkiva in okrepiti regenerativno delovanje jeter.

Če je potrebno, je telo razstrupljeno ali predpisana protivirusna zdravila. Pri zdravljenju z zdravili se pogosto uporabljajo:

  • Hepatoprotektorji - obnavljajo nenormalne funkcije jeter (Heptral, Essentiale, Maksar).
  • Antibakterijska, protivnetna in dekongestivna - za lajšanje simptomov.
  • Antispazmodiki, cholagogue - za izboljšanje pretoka žolča.
  • Imunomodulatorji, hormonska zdravila - za zdravljenje povezanih bolezni.
  • Kapsule Ursosan in kapljice zdravila Cirrofoll imajo dober ugled med bolniki.
  • Ursosan je uvoženo zdravilo, ki spada v skupino hepatoprotektorjev. Učinkovito obnavlja jetrne celice, preprečuje razvoj vlaknastega tkiva, odpravlja zastoj žolča in izboljšuje imunost. Cena za 50 kapsul v lekarnah se giblje od 740 do 850 rubljev.
  • Cirrofoll - je na voljo v tekoči obliki in vsebuje samo naravne sestavine (mlečni čičak, šentjanževka, vrč, pesek). Znana TV voditeljica E. Malysheva priporoča to zdravilo kot učinkovito zdravilo za čiščenje jeter toksinov in žolča, lajšanje bolečinskega sindroma in normalizacijo funkcij žleze. Proizvajalci obljubljajo, da bodo oprijemljive izboljšave opazne po mesečnem poteku jemanja zdravila. Cena Cirrofoll 30 ml na spletni strani proizvajalca je 990 rubljev (s popustom).

Prehrana za fibrozo. Ali je učinkovit?

Pravilna prehrana pri fibrozi je nujna. Prehrana mora biti uravnotežena in zmanjšati obremenitev jeter. Zdravnik izbere prehrano individualno, odvisno od stopnje razvoja bolezni. Včasih, v najzgodnejših fazah, lahko zdravljenje vključuje jemanje vitaminov in pravilno prehrano. V hujših fazah je zdravljenje z zdravili že potrebno.

Izključena iz prehrane:

  • Pikantna, ocvrta in mastna živila.
  • Alkohol, cigarete in gazirane pijače.
  • Zelenjava z grobimi vlakni, ki vsebuje tudi purinsko in oksalno kislino.
  • Zmanjšajte količino soli.

Preveč hladnih jedi se je treba izogibati, več pare in peči živila, jesti petkrat na dan v majhnih porcijah. Vzemite askorbinske, folne kisline in vitamine B.

Kateri zdravnik se je specializiral za to bolezen?

Za zdravniški pregled in za pojav alarmantnih simptomov se posvetujte s splošnim zdravnikom. Po zbiranju zgodovine in vrednotenju glavnih testov bo terapevt predpisal napotitev na hepatologa ali gastroenterologa.

Ali naj grem za ultrazvok s fibrozo jeter?

Pred postavitvijo diagnoze je pogosto predpisan ultrazvok jeter. Ali je fibroza vidna na ultrazvoku? Kako določiti cirozo?

Na ultrazvokih jeter lahko opazite, da se je povečala, povečala velikost, spremembe v notranji strukturi, opažanje.

Vendar pa je nemogoče določiti vrsto fibroze in njeno stopnjo razvoja (razen četrte stopnje) z ultrazvokom. Ciroza je lažje identificirati zaradi velikega števila znakov, ki so vidni z ultrazvokom (povečanje vranice, groba struktura, lobulacija orgle). Zato z uporabo ultrazvoka lahko zazna prisotnost fibroze, vendar pa je nemogoče sklepati o njeni stopnji.

Kakšna je razlika med fibrozo in cirozo?

Razlika med alkoholno fibrozo in cirozo je v tem, da delci jeter še naprej delujejo in ne spreminjajo strukture. Pri cirozi poškodovane celice ne morejo več delovati. Poleg tega je ciroza nepovratna bolezen. Fibroza s pravo terapijo je ozdravljiva.

Ali je možno zdraviti jetrno fibrozo in kako dolgo trajajo bolniki s to boleznijo?

Fibroza, najdena v zgodnjih fazah, pod strogim izpolnjevanjem zdravniških receptov, je v 70% primerov ozdravljiva in vam omogoča, da še naprej živite polno življenje.

Pričakovana življenjska doba bolnikov s fibrozo 4. stopnje (ciroza) je odvisna od številnih dejavnikov. Morda je leto, in morda 5 ali celo 7 let. Zelo pomembna je etiologija bolezni, prisotnost zapletov in povezanih bolezni, starost bolnika, učinkovitost zdravljenja. Če je bila cirozo diagnosticirana pravočasno, lahko pravilna terapija upočasni napredovanje bolezni in pomaga jeter pri opravljanju njenih funkcij. V tem primeru, če ni drugih bolezni, lahko oseba živi več kot 10 let.

Preprečevanje fibroze jeter

Motnje v jetrih se redko pojavijo pred petimi leti od začetka bolezni. Redni zdravniški pregledi za profilakso bodo razkrili bolezen v najzgodnejših fazah. To bo pomagalo pri zdravljenju bolezni hitreje in brez resnih posledic.

Ne morete si sami zdraviti in jemati zdravila brez recepta zdravnika. Delo s kemičnimi in strupenimi snovmi mora biti v skladu z varnostnimi ukrepi.

Pravilna prehrana, zavračanje slabih navad, osebna higiena in uporaba zdravil v spolnih odnosih bodo zdravo jetra zdrava že vrsto let.

Eden od pojavov v jetrih pri cirozi je fibroza, proliferacija vezivnega tkiva.

Toda same fibroze ni mogoče obravnavati kot cirozo jeter. Ta bolezen je razdeljena na ločeno skupino.

Zato je jetrna fibroza povečanje količine vezivnega tkiva v jetrih, ki se lahko pojavi na enem mestu ali enakomerno porazdeljeno po telesu.

Fibroza je ena najpogostejših posledic kronične bolezni jeter, obstajajo pa tudi drugi vzroki za to bolezen.

Vzroki za nastanek fibroze v jetrih

Obstaja več:

  • Virusni hepatitis B, C, D
  • Presnovne motnje (pomanjkanje alfa 1-antitripsina, Wilson-Konovalova bolezen, hemokromatoza, galaktosemija itd.)
  • Prirojena fibroza jeter
  • Parazitske invazije (ehinokokoza)
  • Bakterijske okužbe (bruceloza)
  • Okvarjen krvni pretok v jetrih (srčno popuščanje, kompresija jetrnih ven iz kakršnega koli razloga) t
  • Zloraba alkohola
  • Toksične in zdravilne snovi (soli težkih kovin, citostatiki (metotreksat), metildof, izoniazid itd.)

Mehanizem jetrne fibroze

V jetrih obstajajo celice, ki proizvajajo vlaknasto tkivo, in celice, ki vplivajo na njegovo uničenje in zmanjšanje proizvodnje. V normalnih pogojih so ti dejavniki v ravnovesju.

Ko destruktivne snovi delujejo na jetrne celice (ali pa pride do porodne napake), je to ravnovesje moteno. Za različne vzroke fibroze je mehanizem kršitve drugačen.

Torej, z virusnim hepatitisom vpliva na vnetje hepatocitov: aktivira celice, ki spodbujajo rast vlaknastega tkiva.

Posledica je blokada jetrnih žil in zamašitev krvi v jetrih. To vodi v razvoj portalne hipertenzije, kar vodi do drugih zapletov: krvavitev, ascites.

Večina vrst fibroze se sčasoma spremeni v cirozo.

Simptomi fibroze jeter

V splošnem stanju, pritožbah pri bolnikih z jetrno fibrozo, do zapletov ni sprememb.

Z razvojem portalne hipertenzije se pojavijo vsi simptomi, značilni za to stanje: povečana krvavitev, krčne žile požiralnika, želodec, hemoroidi, notranje krvavitve, ascites.

V večini primerov to stanje vodi v razvoj jetrne ciroze.

Necirogenska fibroza se skoraj nikoli ne pojavi. Njihovi vzroki za razvoj so lahko: kronično srčno popuščanje, šistosomijaza, bruceloza, ehinokokoza.

Pred nastopom zapletov se tudi ta fibroza ne manifestira. Z razvojem portalne hipertenzije se lahko pojavijo naslednji simptomi:

  • Povečana vranica
  • Zmanjšanje hemoglobina, levkocitov, trombocitov v skupni krvni sliki
  • Znaki portalne hipertenzije
  • Zmanjšanje jeter
  • Biokemični parametri (transaminaze, bilirubin) so najpogosteje normalni, alkalna fosfataza se lahko poveča

V vsakem primeru je diagnoza jetrne fibroze težka. Ali se proces ne manifestira, ali zaradi simptomov portalne hipertenzije, je napačen s cirozo jeter.

Zato je za pravilno diagnozo potrebno uporabiti druge metode pregleda.

Diagnoza jetrne fibroze

Prvič, biopsija jeter lahko določi prisotnost fibroze. Kljub dejstvu, da je ta študija invazivna in povezana z različnimi zapleti, je že dolgo edina metoda za diagnozo fibroze.

Glede na rezultate biopsije in histološke preiskave materiala je mogoče ugotoviti lokalizacijo in distribucijo fibroze jeter:

  1. V stenah osrednjih žil in v središču jetrnih lobul (bolj značilnih za alkoholno fibrozo)
  2. Okoli celic jeter (virusne, alkoholne, fibrozne)
  3. Okoli žolčničnih tubulov (fibroza virusne narave)
  4. Okoli portalne vene (virusni, alkoholni, avtoimunski vzroki)
  5. Mešana lokalizacija

V povezavi z možnostjo razvoja komplikacij biopsije so razvili in še razvijajo metode diagnosticiranja jetrne fibroze, ki niso nevarne za bolnike. Te metode bodo obravnavane spodaj.

  1. Ultrazvok - določena hiperehoična področja jetrnega tkiva.
  2. Jetrna elastografija - uporaba aparata Fibroscan določa elastičnost jetrnega tkiva. Metoda temelji na različni hitrosti prenosa nizkofrekvenčnih nihanj tkiv različnih elastičnosti. Pritisk se uporablja za določanje te značilnosti v jetrih. Elastografija ni informativna s prekomernimi maščobnimi oblogami in ascitesom.
  3. Magnetna resonanca omogoča določanje gostote jeter in primerjavo z normalnimi rezultati.
  4. Biokemični označevalci fibroze so razdeljeni na neposredne in posredne. Ravne črte se trenutno uporabljajo v različnih znanstvenih študijah. Posredni se uporabljajo pri diagnozi in zdravljenju na kliniki.
  5. Resnost fibroze določajo naslednji kazalci: alfa-2-makroglobulin, haptoglobin, apiloprotein A1, gama-GGT, skupni bilirubin, alanin aminotransferaza.

Zdravljenje jetrne fibroze

Jetrna fibroza je celo v fazi prehoda v cirozo reverzibilni proces. Na več načinov je njegova reverzibilnost odvisna od možnosti zdravljenja osnovne bolezni.

Torej, z uspešnim zdravljenjem hepatitisa C, se po raziskavah zmanjša fibroza. Vključeni so naslednji koraki:

  1. Prehrana, ki ščiti jetra pred poškodbami: tabela številka 5
  2. Zdravila, ki zmanjšujejo vnetje v jetrih (ursodeoksiholna kislina, glukokortikoidi)
  3. Zmanjšana aktivnost jetrnih celic, ki povzročajo proizvodnjo vlaknastega tkiva (alfa interferon, vitamin E, roncoleukin)
  4. Zmanjšana sinteza vlaknastega tkiva (simvastatin, pentoksifilin, penicilamin itd.)

Trenutno se razvijajo zdravilne učinkovine, ki bodo učinkovito vplivale na fibrozo jeter in hkrati ostale relativno varne Mnogi od zgoraj naštetih zdravil povzročajo hude neželene učinke pri dolgotrajni uporabi.

Ocenite ta material!

In delite zanimive informacije s prijatelji!

Drugi materiali iz tega oddelka:

En komentar o „Fibrozi in cirozi jeter“

Težave so prišle v našo hišo. Moj mož, star 43 let, zbolel za hepatitis C, živimo z njim že 4 leta, nenehno gremo preverjati virus, hvala bogu, da je vse v redu. Vzeti histološke vzorce jeter. Hepatitis C so odkrili s hudo fibrozo. Najresnejša manifestacija v obliki srbenja skoraj po vsem telesu. Obstaja izpuščaj, ki ga lahko na nekaterih mestih odstranimo s kremami akriderma in sudokrema. Priporočljivo je predvsem jemati zdravilo, ki zdravi hepatitis - to je zdravilo Geptrong v kombinaciji z ribavirinom. Poleg prehrane in režima ni dodeljena. Obdobje zdravljenja je bilo 40 tednov. Cilj zdravljenja je bil preprečiti hepatitis C in zdraviti fibrozo jeter. Pozitiven učinek se je začel pojavljati v tretjem mesecu. Ast in Alt sta normalna. PCR minus. Jetrni testi so normalni. Po vseh mesecih zdravljenja in pri vseh testih za posvetovanje, zdravnik pri mojemu možu ni pokazal nobenih kazalcev za hepatitis in fibrozo. Moj mož je zdrav. Želim vsem tistim, ki se soočajo s to nesrečo in ki se za to zdravijo - vse okrevanje!

Pustite komentar 20,050

Diagnosticiranje jetrne fibroze prve stopnje je težko, vendar se le v tem obdobju dobro zdravi. Za to je potrebno redno preverjati in opravljati zdravniške preglede. Zgodnje zdravljenje in pravilen pristop lahko zagotovita okrevanje brez posledic za telo. Terapija mora biti celovita. Po okrevanju je bolniku pripisana prehrana in zdrav način življenja za preprečitev ponovitve bolezni.

V zgodnji fazi je težko zaznati fibrozo jeter, vendar jo je lažje zdraviti.

Kaj je fibroza?

Bolezen spada v ICD 10 (mednarodna klasifikacija bolezni 10 revizij). Za bolezen je značilna aktivna rast vezivnega tkiva. Glavna nevarnost bolezni je dolgotrajni razvoj, ki vodi do nastanka malignega tumorja. Fibrozo diagnosticirajo skoraj vse kronične bolezni telesa.

Vzroki in napredovanje bolezni

Obstaja več vzrokov bolezni. Glede na to delite:

  • Srčna fibroza jeter. Pojavlja se zaradi motenj srčno-žilnega sistema. Glavni razlog - kisik stradanje telesa.
  • Portalska ali periportalna fibroza jeter. To postane posledica nepravilnega zdravljenja ciroze ali hepatitisa C. Opazili pri zastrupitvi s toksini in škodljivimi snovmi, vključno s kopičenjem v telesu velike količine drog.
  • Pri otrocih se pojavlja prirojena fibroza. Vzrok za to so genetske predispozicije. Istočasno je označena portalna fibroza.

Razvoj fibroze se začne, ko količina proizvedenega kolagena presega količino njegove razgradnje. Vzrok je aktivirana perivaskularna plast jeter, ki je odgovorna za maščobno kroglo. S tem se začne brazgotina organa. Glede na lokacijo lezije so:

  • Fokalna fibroza. Zanj je značilno, da se na mestu predhodno poškodovanega dela jeter pojavijo brazgotine.
  • Zone fibrosis. Prvi znak te vrste bolezni je skleroza portalnega trakta.
  • Periduktularna fibroza. Prihaja po utrjevanju vnetih žolčnih vodov.
  • Pervenularno. Prihaja z zlorabo alkohola.

Nazaj na kazalo

Oblike pretoka

Za pravilno določitev stopnje bolezni z biopsijo, ultrazvokom in krvnimi preiskavami. Najbolj sodobna in natančna je definicija z uporabo ultrazvočne naprave "Fibroscan", ki določa gostoto organa. Rezultati so podani na lestvici Metavir, kjer F0 označuje popolnoma zdravo jetra, F4 pa ciroza.

Obseg bolezni

Trajanje vsake faze je 4–5 let. Poleg tega se s poslabšanjem bolezni to obdobje skrajša. Odvisno od simptomov in trajanja, ločite faze fibroze jeter:

  • Bolezen 1 stopnja razvoja spominja na vnetni proces v vranici. V laboratorijskih študijah je prišlo do zmanjšanja števila belih krvnih celic in rdečih krvnih celic v krvi. Hkrati pa jetrna označevalca ne kažejo nepravilnosti. Vezivna tkiva so prisotna v zanemarljivih količinah. Po opravljenih instrumentalnih študijah lahko postavite pravilno diagnozo. Začetek zdravljenja fibroze 1 stopinje se zgodi hitro in brez posledic za bolnika.
  • Za fibrozo stopnje 2 so značilne spremembe v portalnih traktih. Z rentgenskimi žarki ali ultrazvokom so vidna njihova velika povečanja. Diagnoza na tej stopnji se konča z izterjavo s pravilno kombinirano terapijo.
  • Če se zdravljenje ne začne, bolnik začne s fibrozo jeter stopnje 3. Hkrati se na jetrih oblikuje veliko število brazgotin, zaradi česar se organ znatno poveča. Prognoza za okrevanje je odvisna od odziva telesa na uporabljeno zdravilo. V primeru pozitivnega odziva lahko to storite brez operacije.
  • Za fibrozo 4. stopnje so značilni ireverzibilni procesi v jetrih. V tem primeru brazgotine pokrivajo celotno površino organa in tvorijo napačne mešičke v strukturi. Za zdravljenje bolezni v tej fazi je nesmiselno zdravilo. Možnost za zdravljenje se da le s presaditvijo jeter.

Nazaj na kazalo

Simptomi fibroze jeter

Vlaknaste spremembe v jetrih se pojavljajo zelo počasi, lahko pa traja do 6 let od začetka bolezni, dokler se ne pojavijo prvi simptomi. Ves ta čas bolniki lahko doživijo utrujenost in utrujenost. Poleg tega veliko število modric po telesu, ki se pojavi po najmanjšem udarcu, prav tako govori o težavah z jetri. Vendar le malo ljudi namenja temu pozornost. Ko poškodba jeter doseže svoj maksimum, bolnik začne kazati znake fibroze:

  • nenehno narašča in povečuje velikost vranice;
  • krčne žile in pogoste krvavitve iz njih;
  • krvni test, ki je pokazal anemijo zaradi pomanjkanja železa in spremembo števila trombocitov;
  • markerji fibroze jeter kažejo razmerje AST / ALT> 1.

Nazaj na kazalo

Značilnosti bolezni pri otrocih

Otroku lahko diagnosticiramo prirojeno fibrozo jeter. Bolezen je podedovana, razvija se zaradi nepravilnega zdravljenja jetrne bolezni ali zaradi okvare imunskega sistema. Prepoznajte ga pri majhnih otrocih ali mladostnikih. Znaki bolezni so povečana velikost jeter in ledvic, prisotnost velikega števila cist v telesu in dolgotrajna hipertenzija. Pri diagnosticiranju prirojene fibroze je pričakovana življenjska doba odvisna od stopnje poškodbe notranjih organov. Toda, če bolezen ni imela časa, da bi povzročila škodo, se lahko njeni simptomi pojavijo le 6-8 let. Diagnosticiranje fibroze pri otroku, ki je prizadel jetra, se podobno kot pri odraslih.

Diagnoza bolezni

Diagnoza jetrne fibroze vključuje številne postopke. Najprej zdravnik analizira življenjske pogoje pacienta. Na tej stopnji je treba povedati o obstoječih prirojenih ali dednih boleznih. Opisati morate tudi simptome in trajanje njihovih manifestacij. Po komunikaciji zdravnik nadaljuje s pregledom trebuha. Opraviti ga je treba s pomočjo palpacije. V tem času zdravnik ugotavlja bolečino v trebušni votlini in v območju jeter. Za oceno stopnje bolezni zdravnik oceni duševno stanje bolnika. To je posledica možnega razvoja strupenih zastrupitev zaradi prisotnosti velikega števila poškodovanih celic.

Naslednji korak, ki bo pomagal določiti fibrozo, so laboratorijske preiskave krvi in ​​jeter. V nekaterih primerih je predpisan tudi test blata in urina. Za potrditev diagnoze jetrne fibroze se uporabljajo instrumentalne metode. Ti vključujejo ultrazvočni pregled trebušne votline, računalniško tomografijo in biopsijo jeter. Da bi določili natančno diagnozo, je treba vse te metode in korake izvesti čim hitreje in celoviteje.

Značilnosti zdravljenja

Zdravila

Pred imenovanjem zdravljenja je potrebno ugotoviti glavni vzrok bolezni. Glede na to zdravnik določi seznam potrebnih zdravil, uspešno zdravljenje pa je sestavljen iz uporabe kompleksa zdravil, namenjenih popravljanju dela celotnega sistema. Za zdravljenje jetrne fibroze so predpisani hepatoprotektorji - sredstvo za ohranjanje normalne aktivnosti jetrnih celic. Med njimi so »Maxar«, »Liv 52« in »Geptral«. Choleretic drog so predpisani v odsotnosti concrements na trebušni slinavki. V nasprotnem primeru ne morejo ozdraviti, vendar bodo prispevali k poslabšanju urolitiaze. Primeri so "Allohol", "Odeston" in "Nikodin". Protivnetna zdravila, imunomodulatorji in hormonska zdravila so učinkovita pri zdravljenju fibroze.

Operativno posredovanje: koliko živi

Zdravljenje jetrne fibroze v poznejših fazah poteka s pomočjo operacije. Pred njegovo izvedbo je treba prepričati v neučinkovitost drugih metod. Kontraindikacija za operacijo je nosečnost. Kirurški poseg, predpisan za prehod v zadnjo fazo bolezni - ciroza jeter. Uporablja presaditev organov. Za uspeh postopka morate zagotoviti združljivost z donorskimi jetri. Najboljša možnost bi bila presaditev bližnjega sorodnika. Po statističnih podatkih ljudje z donorskimi jetri živijo 10 let ali več, ob ustrezni prehrani in rednih laboratorijskih testih.

Prehrana med zdravljenjem

Prehrana za fibrozo vključuje uporabo seznamov proizvodov iz 5. tabele. Prehrana mora vsebovati dovoljene sestavine. Jedite 5–6-krat na dan, obroki pa morajo biti majhni. Pomembno je, da opazujete režim pitja, saj pijete vsaj 2,5 do 3 litre tekočine na dan. Vredno je piti mineralno negazirano vodo. Pri pripravi prehrane je uporabiti nasvet nutricionista.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Ni posebnih folk receptov za fibrozo. Nanesite infuzije in decoctions zdravilnih rastlin, da obnovite ali ohranite funkcije jeter. Kornjaca, pasja rose in koruzne brazde imajo koristne lastnosti. Uporaba zelišč brez dovoljenja zdravnika je prepovedana.

Možni zapleti

Vzrok zapletov pri jetrni fibrozi je pozna uvedba zdravljenja in napačna diagnoza. Razlog za to je pozna manifestacija simptomov jetrne bolezni. Najpogosteje je posledica fibroze hipertenzija, ki postane kronična. Zaradi tega je bolnik prisiljen jemati močna zdravila. Zaradi nenehnega povišanega pritiska se razvijejo krčne žile želodca, požiralnika in črevesja. Posledice tega so krvavitve. Zapleti vključujejo kopičenje tekočine v trebušni votlini. Ko se bolezen odkrije v poznih fazah, se razvije ledvična odpoved in degeneracija tkiva v maligni tumor. Eden od neugodnih zapletov je ciroza jeter.

Preprečevanje in nadaljnja prognoza

Preventivni ukrepi so v zavračanju slabih navad, zlasti pri uporabi alkoholnih pijač, in v uravnoteženi prehrani. Da bi preprečili fibrozo, je vredno zavrniti prekomerno uporabo zdravil in snovi, ki se lahko kopičijo v telesu. Pomembno je tudi, da se za morebitna odstopanja od običajnega stanja posvetujete z zdravnikom. Samozdravljenje je nesprejemljivo, saj vodi do sprožitve bolezni in zapletov. S pravočasnim začetkom zdravljenja so napovedi precej optimistične. Ustrezno zdravljenje in upoštevanje vseh priporočil zdravnika vodita k podaljšanju pričakovane življenjske dobe.

Preberite Več O Čiščenje Jeter

Priljubljene Kategorije

Cista Jeter

Rak Jeter

© Copyright 2024 sphere-medical.com