Holecistitis

Holecistitis je vnetje stene žolčnika med invazijo patogenih mikroorganizmov ali pogojno patogenih mikroorganizmov. Obstaja kršitev odtoka žolča, njegova stagnacija v žolčniku, spremembe v sestavi. Lahko se razvije tako v ozadju žolčnih kamnov kot v odsotnosti žolčnih kamnov. Holecistitis se oblikuje pri 13-18% bolnikov z akutnimi kirurškimi boleznimi trebušnih organov. Več jih trpi predstavniki šibkejšega spola, približno trikrat pogosteje kot moški. Bolezen se lahko pojavi v akutni obliki (akutni holecistitis) in v kronični obliki, kjer simptomi holecistitisa niso tako očitni, se razvije postopoma po akutnem napadu holecistitisa. Starost, ki je najbolj občutljiva na bolezen - po nekaj letih. To je zelo pogosta bolezen med boleznimi človeškega prebavnega sistema.

Povzroča holecistitis

Vzroki holecistitisa so različni, je hipertenzija v žolčnem traktu, holelitiaza, okužba v žolčnem traktu, motnje prehrane, želodčne bolezni, ki jih spremlja diskolij, zmanjšanje nespecifične odpornosti organizma, spremembe v žolčnem traktu zaradi ateroskleroze.
Sočasni dejavniki za razvoj holecistitisa so:

• prebavne motnje
• diskinezija (nizka motorična aktivnost žolčnika in žolčnika),
• kršitev pretoka krvi v stenah žolčnika,
• gastritis (zmanjšana sekretorna aktivnost želodca),

Sprožilec za manifestacijo bolezni je vedno kršitev prehrane bolnika s holecistitisom. V takih primerih so simptomi kolecistitisa odkriti pri približno 99 odstotkih bolnikov.

Holecistitis je akuten, bolezen se zazna po prvi napaki v prehrani, pri čemer prevladujejo:

• obilo
• masten,
• ocvrte
• ali začinjene hrane
• uživanje alkohola,
• slaščice,
• gobe in drugo

Med drugimi dejavniki, ki sprožijo holecistitis, so črvi, okrogli črvi, Giardia, kronična okužba, zmanjšana imunost, sedeči način življenja, motnje celotnega prebavnega trakta.
Priporočena prehrana za holecistitis:

• mlečnih in zelenjavnih izdelkov, s
• vegetarijanska rastlina, zelenjava, žita,
• jedi iz pustega mesa in perutnine, t
• rastlinsko olje.

Živila, bogata s holesterolom, morajo biti omejena na:

• bogata juha (meso, piščanec, ribe, gobe),
• mastno meso, perutnina in ribe, maščobe.
• ocvrte
• kadil
• bogata,
• začinjeno
• začimbe in začimbe
• izključiti alkohol.
• kisla smetana, smetana

Simptomi holecistitisa

Simptomi kroničnega holecistitisa se ne pojavijo jasno, v obliki neugodja po jedi, dolgočasne bolečine na desni, po zaužitju maščobnih živil, prevelikega pitja, pitne sode in hladnih napitkov. Kolecistitis simptomi akutne oblike so ostre paroksizmalne bolečine pod robom desne strani, tudi bruhanje in slabost, zlatenica in občutek grenkobe v ustih. Če sosednji simptomi pankreatitisa, se razširijo v levi hipohondrij. Pri starejših ljudeh, ki trpijo zaradi slabosti srca, se lahko hkrati začne bolečina na levi strani prsnice ali za prsnico - refleksna angina. Pri drugih bolnikih bruhanje in slabost, pred jedjo, v naslednjem - mešanica žolča ali žolča. Temperatura se dviga od nizkih subfebrilnih do visokih. Pri palpaciji trebuha se ugotavlja bolečina v desnem hipohondriju in pod žlico, napnejo se trebušne mišice, po 2-4 dneh se začne pojavljati boleče napeto žolčnino kot izobraževanje in povečana boleča jetra.
Krvni tlak pri kolecistitisu se v večini bolnikov nagiba k zmanjšanju, drugi, tretji dan pa nastane rumenkost ovojnice, bele in sluznice.

Včasih se pojavijo simptomi holekistitisa po hipotermiji, dolgo bivanje v sedečem položaju, stresni pogoji. Bolečine desnega zgornjega kvadranta so v večini primerov hude (kot pri žolčnih kolikah), prenašajo se na hrbet, desno lopatico, desno supraklavikularno regijo.

Razlikujejo se naslednje oblike akutnega holecistitisa.

Kataralna oblika holecistitisa se pojavi z nizko temperaturo, zmerno bolečino, ki traja od dva do sedem dni, manjšimi spremembami v krvnih preiskavah - 13000 levkocitozami, natančno in trenutno zdravljenje pa povzroči ozdravitev, v nasprotnem primeru lahko pride do flegmozne oblike. Flegmonosni holecistitis je težji: velika bolečina, pogosto bruhanje, ne dajanje olajšave, visoka temperatura (38-39 ° C), mrzlica, huda splošna oslabelost, izguba apetita, krvne preiskave so pokazale levkocitozo. Gangrenski holecistitis je resnejši kot legmonozny, temperatura je nad 39 ° C, peritonitis je pogosto v bližini vnetja peritoneuma. Brez pravočasne operacije je lahko usodna. Pri starejših osebah, tudi gangrenozne in flegmonalne, niso vedno jasno opredeljene: dvig temperature je lahko nepomemben, bolečina in znaki peritonealnega draženja so blagi ali popolnoma odsotni.

Zapleti akutnega holecistitisa vključujejo:

• kršitev integritete stene žolčnika, ki ji sledi
  razvoj gnojnega ali žolčnega peritonitisa,
• tvorba abscesa
• akutni holangitis.

Okluzija vratu ali kanalu mehurja, ko je velik kamen zagozden, vodi v žolčnik, če ga povzroča sluz, potem se to imenuje "mukokele", transparenten transudat - "vodenica", in gnoj se imenuje "empiema". Sočasno vnetje trebušne slinavke - pankreatitis je precej pogost zaplet.
Kronični holecistitis je razdeljen na dva tipa:

• kamen, ki je posledica žolčnih kamnov;
• brez kamenca, ki se pojavi zaradi okužbe žolčnika.

Diagnoza holecistitisa

Diagnoza holekstitisa je v laboratorijskih študijah, kot tudi kolecistokolangiografija. Diagnoza akutnega holecistitisa je težka, saj so manifestacije podobne drugim boleznim organov v votlini: akutni apendicitis, pankreatitis, perforirana želodčna in duodenalna ulkusa, desna ledvična kolika, akutni pielonefritis. Diagnozo holecistitis, je narejen na podlagi klinike, krvne preiskave: število levkocitov, holecistokolangiografija (rentgenska metoda) omogoča odkrivanje kamnov v žolčnem traktu, otekanje stene žolčnika, njegovo velikost, stanje glavnih žolčnih vodov. Smiselno je narediti pregled slike trebušne votline bolnika.

Holekistokolangiografija

Holekostoholangiografija (iz grščine. Holly - žolč, kystis - mehur, angeion - plovilo in grafi), rentgenska metoda - pridobivanje na rentgenski sliki žolčnika in žolčnih vodov z vnosom (znotraj ali intravensko) radioaktivnih snov, ki vsebujejo jod, izločenih iz telesa. žolča Pri hudi zlatenici se študija ne izvaja. X. vam omogoča, da ugotovite anatomsko strukturo in funkcionalno stanje žolčnika in žolčnih vodov, da ugotovite prisotnost kalcija (žolčnate bolezni), vnetne spremembe (holecistitis, holangitis), kršitev praznjenja (diskinezija). http://slovari.yandex.ru

Zdravljenje holecistitisa

Bolnike z akutnim holecistitisom, ne glede na njihovo stanje, je treba hospitalizirati na kirurškem oddelku bolnišnice. Določen urnik postelje, post, steklenica za toplo vodo z desnim hipohondrijem. Injekcije se dajejo spazmolitiki, baralgin, analgin. Razstrupljanje poteka z intravenskim dajanjem raztopin 5% glukoze, raztopine, hemodeze, s skupno količino 2-3 litrov na dan. Predpišejo se antibiotiki širokega spektra. Če se vnetni proces umiri v 24 urah po intenzivnem zdravljenju, je bolniku indicirano operacijo odstranitve žolčnika (holecistektomija). Bolniki priporočajo strogo prehrano, ki prepoveduje dražila hrane.

Če akutne faze ni mogoče obvladovati s konzervativnimi metodami, lahko zdravnik predlaga operacijo. Prehrana in fototerapija v mnogih epizodah pomagata izboljšati dobro počutje.

Zdravljenje folikalnih metod holekistitisa.

Med folk pravna sredstva za zdravljenje kolecistitisa lahko imenujemo decoctions zelišč: koruzne stigme, peščene immortelle cvetja, koper semena, rosehips, listov poprove mete, korenine žutika. Ta zelišča se lahko uporabljajo posamezno in v mešanici ena proti ena. Spoon zdrobljenih surovin, pour kozarec vrele vode, pustite, da pivo, stisnite, sev in sprejme 1/3 skodelice v obliki toplote 3-4 krat na dan. V lekarni lahko kupite tablete "izvleček smilje", da vzamete 1-2 tableti trikrat na dan, pol ure pred obroki. Lahko tudi pijete "holasas" iz bokov. Vzemite eno - dve žlici zdravila pol ure pred obroki trikrat na dan. Kholase lahko raztopimo v kozarcu tople vode, približno? očala. Pri hipomotorni diskineziji se lahko izvede tuba.

Pri priporočeni vrsti holekstitisa:

• "Essentuki" №4 in №17,
• "Smirnovskaya",
• "Slavyanovskaya"
• "Narzan sulfat" (Kislovodsk) in drugi.

Napadite holecistitis, kaj storiti

Če bolečina traja eno uro, pokličite rešilca. Še pred prihodom rešilca ​​lahko sprejmete številne ukrepe, ki so namenjeni premagovanju bolečih simptomov holecistitisa in zmanjšanju vnetja žolčnika. Lahko pijete v majhnih požirkih, čaj, vendar ne močan, rahlo topel. Ni priporočljivo piti mineralne vode, v obdobju izboljšav pa je potrebno 3 do 4 ure na dan segreti 1–1,5 ure pred obroki za 14–21 dni.

Lahko vzamete 1-2 tablete ne-shpy ali papaverin. Lahko postavite grelno blazino, vendar je to le, če ste prepričani, da imate holecistitis, simptomi kolecistitisa so lahko podobni simptomom drugih bolezni, kot je slepiča. Iz mineralnih vod v obdobju izboljšav je primerna natrijeva bikarbonatna ali natrijeva bikarbonatna natrijeva mineralna voda, ki jo je treba kupiti v lekarni ali pri uglednih proizvajalcih, če ste 100% prepričani, da ta mineralna voda ni ponarejena. Morate ležati na desni strani in skušajte mirno ležati večino časa, dokler ne pridete do zdravnika.

Cevke doma

Tubage ni mogoče narediti brez zdravnikovega priporočila, namen cevi je povečati kontraktilno funkcijo žolčnika, da bi spodbudili izločanje žolča. Pri bolnikih z žolčnimi boleznimi cevovodov ni mogoče opraviti.

Da bi lahko doma naredili kabino, morate izbrati dan počitka, kot je prost dan ali počitnice. Steklenico mineralne vode, "Essentuki" št. 4 ali št. 17, "Smirnovskaya", "Slavyanovskaya", odprta v večernih urah. Zjutraj popijte kozarec mineralne vode na trenutnem želodcu in v razmaku 10 minut še eno kozarec vode. Nato za postopek kabine, priložite grelno blazino in ležite na desni strani, ležite 2-3 ure.

Pri hipomotorni diskineziji so predpisana močnejša choleretic sredstva. Tla z žlico angleške soli (magnezija) ali žlico sorbitola ali ksilitola raztopimo v pol kozarca tople vode (navadne ali mineralne - brez plina) in pijemo v majhnih požirkih. Nato 2-3 ure ležite na desni strani z grelno blazinico.

Po tyubazh, je priporočljivo, da ostanejo v postelji za 40 minut.Na dan postopka, mnogi so ohlapne blato - to je tipična reakcija telesa, ki kažejo na učinkovitost tyubazh.

Kako dolgo traja cev

Običajni potek zdravljenja je deset, sedem tubaž in teden počitka. Učinkovitost dyubazhe se kaže v izboljšanju bolnikovega počutja, pri izginotju motne bolečine. Po izboljšanju dobrega počutja si vzemite več mesecev, če se bolečina vrne, naredite eno, dve tubaži.

Tlak in žolčnata bolezen

Različni vzroki in holelitiaza, kot eden izmed njih, povzročajo skok krvnega tlaka. Za to patologijo je značilno nastajanje žolčnika ali žolčnih vodov kamenca. Žolčna žrela je pogosta bolezen, ki se najpogosteje diagnosticira pri debelih ljudeh. Z uporabo antihipertenzivnih zdravil je možno znižati arterijski tlak, ki se je pojavil med gastrointestinalno boleznijo, vendar ga je mogoče popolnoma stabilizirati šele po odstranitvi kamenca.

Simptomatologija

Ne vedno se zdi, da se kamen žolčnika čuti, bolniki ga lahko zaznajo med diagnostičnim pregledom povsem po naključju. Pogosto se kamni pojavljajo kot paroksizmalna bolečina različne jakosti v hipohondru na desni in v epigastrični regiji. Občasno se bolečina pojavi v desni roki ali ključni kosti, lahko pa se tudi lokalizirajo v hrbtu. Bolniki so opazili in takšne simptome:

• slabost;
• grenak okus v ustih;
• zagrizena grenkoba;
• emetični nagon;
• napenjanje.

Ko je žolčnik napolnjen s kamni, bolnik poleg zgoraj navedenih simptomov opazuje spremembe v telesu, podobno kot angina pektoris. Pogosto ljudje opazijo povečane znake bolezni po uživanju maščobnih živil ali hudemu stresu. Če dolgo časa v primeru žolčnih kamnov ne ukrepamo, se lahko pojavi zaplet, ki ga spremlja povečana telesna temperatura, slab apetit in utrujenost.

Tlak skoči kot redki simptom težav z žolčnikom

Za žolčno žganje je značilna tvorba kamnov v žolčnici. Včasih se lahko s tvorbo kamna poveča krvni tlak. To ni pogost simptom in se kaže v majhnem odstotku bolnikov. Z pojavom tlačnih nihanj je pomembno takoj sprejeti terapevtske ukrepe, da bi se izognili poslabšanju bolnikovega stanja in ne otežili poteka bolezni.

Kaj storiti?

Za povrnitev normalnega pritiska morate ozdraviti osnovno bolezen, ki je povzročila skoke krvnega tlaka. V medicini obstaja več načinov za zdravljenje žolčnih kamnov:

• raztapljanje kamnov s farmacevtskimi pripravki;
• ultrazvočno drobljenje kamnitih formacij;
• invazivne metode.

GIB terapija vključuje specializirano prehrano, ki jo mora bolnik držati med zdravljenjem in po njem. Pacient mora jesti hrano v majhnih količinah 4-5 krat na dan. V prehrani bolnika morajo prevladovati beljakovine živalskega izvora in rastlinske maščobe. To je strogo kontraindicirana za jesti mastne, ocvrte, poper in soljeno hrano, kot tudi tista živila, zaradi katerih se pritisk dvigne. V skladu s prepovedjo, alkoholne pijače in draži sluz.

Če imajo kamni majhen premer, jih lahko raztopimo s pomočjo posebnih zdravil. Značilno je, da terapevtski tečaj traja od 1 meseca do 1,5 leta. S tekočo obliko bolezni se opira na kirurški poseg, ki se izvaja na dva načina:

• Classic, kar pomeni del trebuha.
• Laparoskopsko, ki se izvaja s posebnimi instrumenti, ki se vstavijo v trebušno votlino skozi luknjo majhnega premera.

Nazaj na kazalo

Ljudska obravnava

Stare knjige o čarovnicah priporočajo zdravljenje žolčnih kamnov z naslednjim zdravilom, opisanim v tabeli:

Visok tlak in holecistitis

Hipertenzija v razvoju holecistitisa povzroča kršitev mišičnega tonusa žolčnih organov. To vodi v razvoj bolečih napadov, ki jih sproži povečanje pritiska na stene žolčnika. Pozno zdravljenje lahko povzroči številne resne zaplete, ki neposredno ogrožajo življenje posameznika. Zato je potrebno opraviti terapevtski potek in upoštevati previdnostne ukrepe.

Povzroča bolezen

Razvoj holecistitisa pri hipertenziji je opažen na podlagi psiho-emocionalnih motenj, na primer nevroze, akutne psihoze in psihomotorične prekomerne stimulacije. Takšni pogoji pogosto povečajo krvni tlak, kar lahko poveča aktivnost nastajanja žolča. Prirojene malformacije v žolčnem sistemu niso izključene. Obstajajo številne bolezni, ki povzročajo hipertenzivne motnje pri holecistitisu:

• gastritis, kronični tip;
• enteritis;
• pankreatitis;
• holangitis;
• vnetje trebušne votline;
• disbakterioza.

Nazaj na kazalo

Simptomi patološkega procesa

Hipertenzivni tip holecistitisa ima značilne manifestacije:

Za to patologijo je značilna bolečina na desni strani, ki moti osebo.

• Sindrom bolečine Napad je zaznamovan z nelagodjem na desni strani, blizu reber. Bolečine lahko enostransko obsevajo do lopatice in ramenskega obroča. Manifestacije so kratke in se pojavijo večkrat na dan.
• Skupni znaki. Oseba trpi zaradi tahikardije, prekomernega znojenja, glavobola, šibkosti, motenj spanja in razdražljivosti.

Nazaj na kazalo

Glavni diagnostični ukrepi

Z razvojem neprijetne klinične slike je priporočljivo poiskati pomoč specialista. Ob prvem pregledu bo sestavljena anamneza bolezni, pojasnjene bodo glavne manifestacije in postavljena bo primarna diagnoza. Pomembno je nadzorovati krvni tlak v tonometru in dnevno spremljanje. Da bi dobili natančne podatke o bolniku, bodo poslani na prehod dodatnih pregledov:

• Ultrazvok. Identificira izračune, odstopanja oblik in velikosti od norme.
• Zvok. Bolnik pogoltne sondo, ki prehaja do dvanajstnika, jemlje žolč in nato odstrani napravo. Postopek se ponovi po jemanju droge.
• Rentgen. Omogoča preverjanje stanja kanalov žolčnika.

Nazaj na kazalo

Kako se izvaja zdravljenje?

Funkcije napajanja

Prehrana ima 3 cilje: razkladanje jeter in prebavil, stabiliziranje količine žolča, izboljšanje učinkovitosti prebavnega sistema.

Uživanje maščobnih živil le poslabša zdravje ljudi.

Terapevtska metoda holecistitisa pri hipertenziji je kompleksna. Primarna naloga je revizija dnevne prehrane. To pomaga zmanjšati obremenitev žolčevodov. Pravilna prehrana upošteva ta načela:

• Razdrobljenost. Dnevni način je razdeljen na 5-6 obrokov v majhnih količinah.
• Časovni interval Ugoden interval med obroki je 4-5 ur.
• Prenajedanje Zamašitev želodca pred spanjem upočasni prebavne procese.
• Fat Težka hrana otežuje prebavo in povečuje potrebo po žolču.

Nazaj na kazalo

Zdravila

Pomagajte pri hipertenziji, ki jo povzroča holecistitis, zagotovite zdravila, ki pomagajo pri lajšanju bolečin, uravnavajo izločanje žolča in normalizirajo psiho-čustveno stanje osebe. Primeri so predstavljeni v tabeli:

Napad kolecistitisa

Vnetje žolčnika ali holecistitis je nevarna bolezen, ki se lahko pojavi v vsaki starosti. Začetni simptomi bolezni so ostre boleče bolečine na desni strani, ki se pojavijo nepričakovano. Napad lahko povzroči prenajedanje, pitje alkohola ali vnetje v telesu.

Zakaj se razvije akutni holecistitis

Vnetje žolčnika je najpogostejša bolezen, ki se pojavi v trebušnih organih. Holecistitis prizadene približno 20 odstotkov odrasle populacije. Povzročitelji bolezni so pogosto mikrobi (E. coli, stafilokoki, enterokoki, streptokoki), ki pri sproščanju v žolčnik povzročajo hude bolečine. Napad holecistitisa lahko sproži naslednje vzroke:

• sedeči način življenja;
• prenajedanje (bogata pogostitev, uživanje maščobnih živil in sladkarij);
• vnetni proces v prebavnem traktu;
• bolezni dihal;
• okužba žolčnih vodov;
• virusne bolezni jeter;
• diabetes mellitus;
• debelost;
• posledice ateroskleroze;
• motnje v žolčnem traktu;
• refluks pankreasa;
• žolčnih kamnov.

Simptomi holecistitisa med napadom

Glavni simptomi holecistitisa so:

• rumenkost kože;
• stalna bolečina v desnem hipohondriju;
• obilno bruhanje s krvavimi lisami;
• driska;
• zaspanost in šibkost;
• grenak okus in suha usta;
• kolika;
• visoka telesna temperatura;
• palpitacije srca;
• slabost;
• zaprtje

Akutno vnetje žolčnika

Holecistitis se pojavlja v dveh oblikah: kronični in akutni. Od samega začetka bolezni se lahko pojavijo splošni znaki zastrupitve. Skoraj vedno pride do povišane temperature kolecistitisa, povišane telesne temperature, hitrega pulza in znižanja krvnega tlaka. Za akutno obliko bolezni je prisotna huda bolečina pod robom na desni, pojavlja se slabost in bruhanje, možno zadrževanje blata in plin. Poleg tega so znaki akutnega vnetja:

• grenkoba v ustih;
• febrilna vročica;
• povečane jetra;
• nevtrofilija;
• suh jezik.

Poslabšanje

Simptomi kronične oblike bolezni so skoraj enaki kot v primeru akutnega napada holecistitisa, vendar niso tako izraziti. Pogosto poslabšanje procesa vnetja spremlja hitro bitje srca. Huda bolečina v kolecistitisu kronična oblika skoraj nobena. Pogosto je pri bolnikih pogosto odsoten. Glavni znaki poslabšanja so:

• napadi slabosti;
• napihnjenost;
• visoka telesna temperatura;
• povečane jetra;
• pretirano znojenje;
• šibkost;
• občutek grenkobe;
• razdražljivost;
• šibkost v okončinah.

Kako diagnosticirati poslabšanje holecistitisa

Če doma odkrijete več znakov bolezni, poiščite zdravniško pomoč v nujnih primerih. Diagnostika oblik bolezni se začne praviloma z identifikacijo zunanjih znakov bolezni in glavnih pritožb bolnika, zaradi česar je specialist za nadaljnji algoritem zdravljenja. Za natančno diagnozo se uporabljajo naslednje metode:

• Holegrafiya. Z rentgenskim pregledom ugotovimo vzrok vnetja. Ta metoda se ne izvaja med nosečnostjo.
• Ultrazvok OBP (trebušni organi). Pomaga najti kamne ali znake vnetja.
• Analiza žolča. Identificira povzročitelja okužbe.
• Biokemijska in popolna krvna slika. Opredeljuje znake, značilne za bolezen jeter.

Kako zdraviti holecistitis med napadom

Napad kolecistitisa praviloma ni mogoče ustaviti doma, zato bolnik potrebuje nujno hospitalizacijo. Da bi preprečili nadaljevanje napadov, je treba zagotoviti prvo pomoč:

• pokličite rešilca;
• bolnika postavimo vodoravno;
• dajati spazmolitike (No-shpu, Papaverin);
• položite hlad na želodec;
• Za lajšanje slabosti je treba bolniku dati čaj iz metine.

Zdravljenje napadov holecistitisa se pojavi v bolnišnici. Ko se terapija pogosto uporablja:

• terapevtsko post (lahko pijete samo alkalne raztopine);
• jemanje antibiotikov iz skupine cefalosporinov;
• uporaba analgetikov iz skupine protivnetnih nespecifičnih sredstev;
• jemanje spazmolitikov;
• razstrupljanje;
• zdravila za vzdrževanje funkcij jeter;
• odstranitev žolčnika (operacija).

Zdravljenje brez zdravil

Vnetja žolčnih organov ne moremo zdraviti doma, če pa imate napad, lahko pomagate z nujnimi metodami tradicionalne medicine, ki jih je treba uporabljati brez zaupanja v odsotnosti kamnov. Prispeva k izboljšanju žolča: immortelle / smilje, kamilice, origana, ognjiča. Iz teh zelišč morate pripraviti tinkturo in vzeti nekaj požirkov pred prihodom rešilca. Shema zdravljenja bolezni brez zdravil vključuje:

• lakota;
• počitek za posteljo;
• razstrupljanje (uvedba intravenozne fiziološke raztopine);
• Lahko naredite cevko jeter.

Zdravila

Zdravljenje vnetja žolčnika vključuje uporabo naslednjih zdravil:

• Antibiotiki. Imajo protivirusni učinek Azitromicin, Spiramicin, Furazolidon, Ampicilin.
• Analgetiki. Pri intramuskularnem bolečinskem sindromu se bolniku daje Promedol ali Analgin. Pogosto z istim namenom uporabljajo zdravilo Baralgin.
• Antispazmodiki. Zdravila, ki imajo sproščujoč učinek: Papaverin, Euphyllinum, tablete No-shpa in Drotaverin.
• Choleretic sredstva. Potreben za povečano proizvodnjo žolča: Allohol, Lyobil, Cholensim, Hologon, Choleretin, Sorbitol.
• Encimi. Pomagajte jetra, da ponovno vzpostavijo normalno delo: Mezim, Pancreatin, Festal.

Holecistitis pri odraslih: simptomi, zdravljenje in prehrana

Predmet članka je grozna bolezen holecistitisa. Učimo se iz katerega razloga se bolezen razvija.

Upoštevajte simptome holecistitisa. Katere metode so odkrili bolezni. Metode zdravljenja z drogami in ljudmi.

Kakšne vrste zelišč zdravijo holecistitis. Ali je možno sami odstraniti napad holecistitisa?

Kaj je holecistitis

Pod holecistitisom pomeni vnetje žolčnika, skupaj z okvaro motorično-toničnega žolčnika.

Nihče ni imun na manifestacijo, vendar so predstavniki šibkejšega spola bolj dovzetni za njegov videz.

Razvoj bolezni se začne s stagnacijo žolča - to vodi do kršitve njenega odtoka in prodiranja okužbe v žolčnik.

Po okužbi organa se vnetje razširi po vsem telesu in pojavijo se značilni znaki.

Pogosto se bolezen razvije z delno ali popolno blokado iztočnih kanalov s kamni (kamni).

Zapleti okužbe z holekstitisom

Če zanemarimo problem, je zavrnitev medicinske oskrbe zaradi holecistitisa polna kritičnih posledic.

Pri dolgotrajni bolezni se lahko vnetje razširi na sosednja območja (bolezni, kot so pankreatitis, plevritis, holangitis).

Pozna diagnoza, pomanjkanje zdravljenja flegmonosnega holecistitisa je polno empyema (kopičenje gnoja).

Stopnja razpadanja na tkivih lahko postane začetek za razvoj abscesa.

Kršitev kamene celovitosti žolčnika povzroči prodiranje tekočine v trebušno votlino, peritonitis.

Neupoštevanje manifestacij poslabšanja je preobremenjeno s prehodom v kronično stanje.

Če ne sprejmete nujnih ukrepov - je zaplet usoden.

Holecistitis: simptomi in zdravljenje pri odraslih

Za začetek, strokovnjaki preučujejo značilne simptome suma holecistitisa. Zdravljenje pri odraslih je predpisano šele po popolni diagnozi na podlagi klinične slike.

Vsakdo bi moral preučiti značilnost napada.

To so nenadna in intenzivna mravljinčenje v desni hipohondriji, bruhanje z žolčem, zvišana telesna temperatura, napenjanje, nenadzorovano bruhanje, grenak okus, bele sledi na jeziku in tahikardija.

Včasih je napad zapleten z porumenelostjo kože in beločnice, zatemnitvijo urina.

Pomanjkanje žolča vpliva tudi na proces prebave: ne pride v celoti, zato fekalna masa postane lažja.

Simptomi holecistitisa pri odraslih so odvisni od narave vnetnega procesa in tudi od prisotnosti kamnov.

Ko brezkostni holecistitis so glavne manifestacije izbrisane, napad pa ostane dolg (značilen je po naraščajočih bolečinah po jedi, bruhanju in značilnem grenkem okusu).

Kronična oblika, v nasprotju z akutno, je pogostejša in jo zaznamuje valovit potek.

Glavna manifestacija so boleči desničarski napadi, lokalizirani v hipohondriju, ki se višajo (v vratu, lopatici).

Med gibanjem se povečajo kolike.

Poslabšanje je posledica kršitve prehrane, nedavnih stresnih situacij, fizičnega dela.

Bolečine se pogosto pojavijo ob slabem počutju, prekomernem potenju, motnji spanja, nevrozi, driski, vetrovi, bruhanju.

Spremljajo bolečine na desni strani telesa, draženje, zvišana telesna temperatura, grenak okus, hepatomegalija (povečanje velikosti jeter).

Simptomi kroničnega holecistitisa so blagi.

Poleg značilnega grenkega okusa v ustih, ki ga spremlja slabost, se pojavijo napetost v trebuhu, plitvo dihanje, mrzlica in tahikardija.

Specifični simptomi akutnega obdobja

Naslednje specifične manifestacije govorijo o poslabšanju holecistitisa.

Ostra bolečina se pojavi na desni strani hipohondrija, ko tapnete ob obali. Med vdihavanjem med palpacijo mehurja se pojavi okrepljena bolečina.

Obstaja razširitev žolčnika v podolgovati coni spodnjega dela, ki se nahaja pod robom jeter.

Značilen je mravljinčenje pri preverjanju območja v območju prsnega vretenca (9-11) in 3 cm v desno od hrbtenice.

Daje val bolečine z rahlim pritiskom nad ključnico na desno.

Intenzivna bolečina pri pritisku na xiphoidni proces prsnice.

Ali je možno sami razbremeniti napad holecistitisa

Kaj ni mogoče storiti v napadu:

1. jemljejo zdravila proti bolečinam;
2. uporabiti toploto za problematično območje;
3. uporabite infuzije, decoctions, zdravila, ki imajo žolčne učinke;

Vse, kar je mogoče storiti, je, da se udobno namestite (da zagotovite počitek) in uporabite tekočino v majhnih porcijah.

Neodvisno odstranite napad holecistitisa ni priporočljivo. Lahko pride do resnih posledic.

Zato je prava odločitev takoj obiskati zdravnika in osebno posvetovanje.

Pravočasna medicinska terapija pomaga odpraviti akutni vnetni proces v treh dneh, popolno okrevanje - v enem mesecu.

Oglejte si video o zdravljenju holecistitisa brez kamna:

1. katera kategorija ljudi je najbolj dovzetna za holecistitis;
2. kaj je diskinezija;
3. v katerem stanju žolčnika ni mogoče uporabiti alohola;
4. katere mineralne vode se uporabljajo pri zdravljenju holecistitisa;
5. kaj bi morala biti prehrana za holecistitis;

Holecistitis: vzroki za patologijo

Glavni predpogoji so stagnacija žolča in infekcijski proces.

Patogena mikroflora lahko prodre skozi tok krvi, limfe iz drugih žarišč nalezljivega procesa v kronično obliko.

Pogosto je napredovanje bolezni posledica prisotnosti naslednjih stanj telesa.

Žolčeva bolezen. Stagnacija žolča vodi do pojava kamnov (blokira lumen izhodnih kanalov, poškoduje sluznico, razvija vnetje, adhezije in ulceracije).

Motnja žolčevodov. Spremlja jo motnja gibljivosti žolčnika in žolčnika (žolčnik vključuje žolčevod in žolčnik).

Zaradi neuspeha telesa nima časa za praznjenje, nastajanje kamnov, razvoj vnetja.

Prirojene nepravilnosti. Ukrivljenost, brazgotinjenje, deformacija organov, podvojitev ali zoženje kanalov.

Poleg tega je manifestacija simptomov holecistitisa izzvana s prisotnostjo naslednjih bolezni:

• diabetes mellitus;
• pankreatitis;
• gastritis, razjede želodca in dvanajstnika, rak na želodcu;
• povišan tlak v dvanajstniku;
• zmanjšanje izločanja želodca;
• poškodba trebuha, trebuha;
• apendicitis;
• nosečnost;
• kronično zaprtje;
• helmintske invazije;
• okužbe;
• črevesne okužbe (dizenterija, okužba s coli, salmoneloza, kolera);
• debelost;

Kot tudi neaktivni življenjski slog, pogoste prehrane, starostne spremembe in zasvojenost z alkoholom, kajenjem, mamili.

Pogosto se patologija poslabša zaradi stresnih situacij, depresivnih motenj, hipotermije, ostrih telesnih tresk (pri vožnji s kolesom, teka).

Iz videa boste izvedeli več o vajah za holecistitis (kontraindikacije - žolčni kamni):

Razvrstitev bolezni

V gastroenterološki praksi si delimo več klasifikacij bolezni.

Vsak od njih je drugačen, kar zdravniku omogoča, da pravilno diagnosticira patologijo in določi terapijo.

Glede na resnost, vrsto vnetnih, destruktivnih sprememb, je manifestacija holecistitisa lahko akutna ali kronična.

Za akutno obdobje so značilni glavni simptomi - vnetje, bolečina.

Oblika teka je zaznamovana s počasno, dolgočasno manifestacijo, boleče napade pa imajo boleče obliko, ki se ne pojavi vedno.

Resnost

Enostavna stopnja. Značilen je šibek bolečinski sindrom, ki traja približno četrt ure. Bolečina je sama po sebi razbremenjena. Prebavne motnje so redke.

Pojavi se ne več kot dvakrat letno. Delovanje drugih organov ni moteno.

Zmerna resnost. Spremlja ga vztrajna bolečina. Izražene so dispeptične motnje (leni želodec).

Patologija se pogosteje pojavlja trikrat na leto. Obstaja kršitev delovanja jeter.

Težka Za to stopnjo holecistitisa je značilna dolgotrajna bolečina in prebavne težave, ki se ponavljajo pogosteje 1-krat na mesec.

Jemanje zdravil ne izboljša dobrega počutja.

Delovanje drugih organov v prebavnem traktu je moteno, pogosto je prisoten hepatitis, zazna pa pankreatitis.

Calculous. V telesu so zaznani kamni (diagnosticirani pri 90% bolnikov).

Lahko jo označimo kot intenzivno pojavljanje kolik, zato se dolgo ne pojavi.

Ne smešno. Diagnosticiran je v 10% primerov (za katere je značilno odsotnost kamnov, stabilno okrevanje in najmanj ponovitev).

Akutna oblika

Catarrhal V spremstvu pravokotnih peckav v predelu hipohondrija, ki preide v ramo, ledveno območje ali lopatico.

Obstaja želja po bruhanju, visoki temperaturi do 37,5 ° C, tahikardiji, povišanju krvnega tlaka, prisotnosti belih sledi v jeziku.

Flegmono. Zanj je značilna še posebej akutna oblika manifestacije.

Bolečina se kaže z osnovnimi obremenitvami, s spremembo položaja telesa (celo kašljanje, dihanje lahko povzroči).

Dopolnjuje ga slabost, bruhanje, nepravilne temperature do 39 ° C, slabo počutje, mrzlica, tahikardija.

Gangrenous. Pravzaprav je to tretja faza razvoja po poslabšanju.

Obstaja povečanje vseh procesov poškodb organov, močno oslabilo zaščitne lastnosti organizma.

Poslabšanje

Za bolezen je značilna valovita oblika - čas remisije se nadomesti z napadi.

Eksacerbacija brez prisotnosti kamnov je posledica zlorabe maščobnih, pečenih, dimljenih, slanih, začinjenih živil, prigrizkov, prenajedanja, pitja, pogostih stresnih situacij, alergij (vključno s hrano) in pomanjkanja vlaknin v prehrani.

Ponovitev kalkulativne oblike je posledica:

1. spreminjanje položaja telesa
2. intenzivni fizični napori

Pogosteje bolniki s prisotnostjo nenormalnega razvoja žolčnika ali debelosti trpijo zaradi poslabšanja bolezni.

Relaps je verjetnejši pri nosečnicah.

Pogoste hipotermije, prehladi prav tako ogrožajo nastanek patologije.

Diagnoza holecistitisa

Glavna težava pri ugotavljanju patologije je diagnoza oblike in tipa. Začetna faza - pregled gastroenterologa.

Zdravnik ugotovi predhodno diagnozo glede na bolnikove pritožbe, fizični pregled in splošno klinično sliko.

Za določitev oblike, vrste, resnosti patologije so potrebne laboratorijske študije:

• odvzem krvi za splošno (biokemijska analiza);
• zbiranje žolča za setev (odkrit patogen);

Poleg tega se pacienta pošlje v naslednje študije.

Ultrazvok. Diagnostična metoda, ki omogoča identifikacijo oblike, parametrov mehurčka, debeline stene in prisotnosti kamnov.

Frakcijski duodenalni pregled. Metoda preučuje odtenek in doslednost žolča.

Holekistokolangiografija. Ocenjuje se delo organa, ugotovi se motorična disfunkcija žolčnika, prisotnost kamnov ali deformacija.

Če ob postavitvi diagnoze obstajajo dvomi, se zatekajo tudi k fibrogastroduodenoskopiji, diagnostični laparoskopiji in multispiralni računalniški tomografiji.

Zdravilna terapija za holecistitis

Zdravljenje holecistitisa mora biti celovito. Poleg jemanja zdravil zdravniki predpisujejo uporabo cevi, prehrane. Če je potrebno, je možna operacija.

Samo zdravnik lahko pobere zdravila, njihov režim odmerjanja, pogostost in odmerjanje, šele po določitvi natančne diagnoze, ob upoštevanju klinične slike in individualnih značilnosti bolnika.

Bolniki z akutno obliko potrebujejo zdravila proti bolečinam, spazmolitike. Ko je proces vnetja zapleten z okužbo, dodajte antibiotike.

Ko remisija priporoča uporabo spojin, ki spodbujajo nastajanje žolča, kot tudi spodbujanje pretoka žolča.

Praksa imenovanja takšnih zdravil:

• protivnetno: diklofenak, meperidin;
• spazmolitiki: baralgin, papaverin, ditsetel, duspatalin, no-shpa, odeston;
• choleretic - v primeru remisije vnetja: choleretics (za spodbujanje nastanka žolča): Allohol, hepabene, deholin, silimar;
• holekinetika (za spodbujanje izločanja žolča): platifilin, sorbitol, ksilitol, olimethin;
• antibiotiki: fluorokinoloni (levofloksacin, norfloksacin, ofloksacin, ciprofloksacin);
• makrolidi (azitromicin, klaritromicin, midekamicin, eritromicin);
• polsintetične tetracikline: metaciklin, doksiciklin);

Če se patogena mikroflora ne odziva na protibakterijska sredstva, v receptu vključite tudi uporabo nitrofuranskih sredstev - furazolidona, furadonina.

Ko žolč ne uspe, priporočamo uporabo motiliuma, cerukale, motilaka.

Sondiranje in uporaba tubage za holecistitis

Cevke se uporabljajo za splakovanje žolčnika zaradi zastoja.

Ta manipulacija prispeva k odstranitvi žolča, pa tudi pri stimulaciji delovanja žolčnika (izvaja se kot sonda in brez cevi).

Število postopkov določi zdravnik. Trajanje tečaja je povprečno tri mesece.

Cev za tipalno aplikacijo. Sestavljen je iz vnosa skozi usta dvanajstnika. Na ta način se izloča žolč in čiščenje izločilnega trakta

Uporaba brezvodnih (slepih) tubaž ali duodenalnega sondiranja.

Zjutraj se na prazen želodec pacientu da piti 2 skodelici zdravila s cholereticnim učinkom (infuzijo zelišč, toplo mineralno vodo, zdravilo).

Potem se bolnik postavi na njegovo desno stran, upogne kolena. V hipohondru na desni strani postavite steklenico tople vode. V tem položaju bolnik leži za uro in pol.

Po določenem času začne žolča izstopati.

Holecistitis: kirurške tehnike

Če je diagnoza zapletena ali povzročena s holelitiazo, je možna operacija.

Operacija se izvaja tudi z namenom, da se odpravi odvečni gnoj ali v prisotnosti patoloških sprememb v žolču in njegovih kanalih.

Odstranjevanje žolčnika poteka samo z zanemarjeno boleznijo, nizko učinkovitostjo konzervativnega zdravljenja in kalkoznim holecistitisom.

V sodobni operaciji se uporablja odprta ali laparoskopska holecistektomija.

Slednje je opredeljeno kot metoda z majhnim učinkom, katere uporaba prispeva k zmanjšanju tveganja za pooperativne zaplete in zmanjšanju rehabilitacijskega obdobja.

V prisotnosti kamnov uporabljamo nekirurško drobljenje kamnov z ekstrakorporalno litotripsijo udarnega vala.

Odprta intervencija se izvaja pri bolnikih z zapletenimi oblikami, z obstruktivno zlatenico in debelostjo.

Kako za zdravljenje cholecystitis ljudske metode

Uporaba zdravil iz naravnih sestavin prispeva k olajšanju in normalizaciji dobrega počutja.

Takšne kompozicije - zeliščni čaji, decoctions - učinkovito, varno.

Da bi preprečili neprijetne posledice, se je pred uporabo tega ali tistega zdravila priporočljivo posvetovati z zdravnikom.

Naslednji recepti vam bodo pomagali odpraviti holecistitis.

• združite sveže stisnjen korenčkov sok s sokom aloe, pese, črne redkev, vodke (po 0,5 l)
• dodamo 500 g medu
• vsebnik s sestavkom se loči na temnem in hladnem mestu štirinajst dni
• Uporabite 20 ml sestavka trikrat na dan pred obroki

1. mešanica suhega, sesekljanega bokca z semenom kopra, rman, mete, kamilice, origana, lovca, baldrijana (enakovredno vse komponente)
2. 30 g zmesi skuhamo 300 ml vrele vode
3. Po dveh urah filtrirajte izdelek
4. Uporabite 30 ml zdravila trikrat na dan pred obroki

• združite maslo z olupljenimi bučnimi semeni, medom, sončničnim oljem v enakih razmerjih (po 100 g)
• prenesemo maso v ločeno posodo in zavremo
• nadaljnje 5 minut kuhanja na majhnem ognju
• izdelek hranite v hladilniku
• porabi 20 g sestave na dan

Uporaba zdravilnih zelišč

Da bi okrepili pozitivne rezultate zdravljenja z drogami, izboljšali imuniteto, izboljšali splošno stanje, zdravje, zdravniki svetujejo uporabo infuzij, decoctions zdravilnih rastlin.

Ogromna korist bo prinesla kompozicije, ki temeljijo na zeliščni choleretics: poprova meta, stigma koruze, smilje, črni redkev sok, Tansy, rman ali regrata.

Prav tako je koristno, da sredstva iz rastlin holikinetic: calendula, sivka, cornflower, glog, regrat, radič.

Zelišča so pripravljeni infuzije ali decoctions, se uporabljajo za tri do štiri mesece.

Holecistitis: prehrana, prehrana in preprečevanje

Izbira prave prehrane za holecistitis zmanjša draženje žolčnika. Šestrobni frakcijski obroki so na voljo v majhnih porcijah.

Pri poslabšanju holecistitisa mora prehrana izpolnjevati naslednje zahteve.

Prva dva dni lakote - dovoljena je uporaba šibkega nesladkanega čaja, riževe juhe (tekočina se vzame v majhnih porcijah).

Tretji dan je dovoljen vnos zelenjavnih juh, tekočih nemlečnih kaš, žele iz neškodljivih jagod v obrok je dovoljen (pod pogojem, da se bolečina umiri).

Peti dan lahko obogatite prehrano z kuhanim mesom, vitkimi ribami, mlečnimi izdelki.

Sedmi dan je dovoljeno napolniti hrano z zelenjavo ali maslom.

Meni je obogaten s sladkim sadjem, krompirjem, dušeno cvetačo, pečenimi jabolki, kuhanimi jajci.

Bolnikom je prepovedano jesti: mastno, pečeno, pikantno, prekajeno, slano hrano, pripravljene jedi, hitro hrano, sodo, liker, kolački, oreške, kakav, čokolado, surovo zelenjavo, sadje, marinade.

Kako, da ne dobite holecistitisa

Bolezen je lažje preprečiti kot zdraviti. Zato je treba paziti na preventivne ukrepe, da bi se izognili pojavom holecistitisa.

Bodite pozorni na hrano - jejte svežo zdravo hrano, odstranite pretirano mastno, začinjeno, prekajeno in slano hrano.

Jejte vsaj petkrat na dan v majhnih porcijah ob določenem času (tako preprosta tehnika bo omogočila pravilno delovanje vseh organov prebavil, zato bo preprečila možnost neuspeha).

Vsak dan, vsaj pol ure na dan, opravite fizični napor (vadba, ki jo sestavlja 7-10 vaj).

Bodite pozorni na telesno težo (teh dodatnih kilogramov ne prinaša dobro).

Uporaba agresivnih diet in prekomernega fizičnega napora bo povzročila obstoječo bolezen ali povzročila njeno primarno manifestacijo.

Če želite izgubiti težo je bolje postopoma, izgubili tedensko 500-700 gramov.

Bolezen je resna in če je ne prepoznate in ne začnete pravočasno zdraviti holecistitisa, lahko poslabša situacijo - povzroči zaplete, kronične oblike, invalidnost.

Zaključek

Iz članka ste se naučili o simptomih in zdravljenju holecistitisa pri odraslih. Podrobno smo pregledali naslednje točke:

1. kaj je holecistitis in zakaj se pojavlja
2. katere bolezni in stanja telesa izzovejo tako bolezen prebavnega sistema
3. Katere so medicinske metode in metode za določanje holecistitisa?
4. kakšna zdravila in ljudska zdravila zdravijo bolezen
5. Kakšni so zapleti holecistitisa?

P.S. Ni neozdravljivih bolezni, tam so neozdravljivi ljudje - tisti, ki sovražijo čuteča bitja, nehvaležni, zatirani z duhom, so izčrpali svoja življenja.

Kaj menite o tej izjavi tibetanskih menihov?

Obstaja vzročna povezava med mislimi osebe in njegovo boleznijo?

Ali lahko žalitev izzove pojavljanje v žolčnem pesku, ki se nato spremeni v tlak?

Holecistitis

Simptomi holecistitisa

Simptomi holecistitisa se razlikujejo glede na vrsto in obliko.

Odvisno od vrste se razlikujejo akutni in kronični holecistitis.

• Akutni holecistitis.
  • Ostra bolečina, poslabšana po jedi.
  • Ostro slabost.
  • Enkratno ali ponavljajoče bruhanje.
  • Mogoče enojno tekoče blato.
  • Gorki ali kovinski okus v ustih.
  • Povečanje telesne temperature na 39 ° C.

• Kronični holecistitis.
  • Stalne boleče bolečine v desnem hipohondru, oteženo zaradi zaužitja maščobnih živil.
  • Splošna šibkost.
  • Suha in grenkoba v ustih zjutraj.
  • Nizka periodična navzea.
  • Redke ohlapne blato, napenjanje.

Glede na obliko se razlikujejo kataralni (preprost), flegmatski (gnojni), kalkulni in gangrenozni holecistitis.

• Kataralni (preprost) holecistitis.
  • Ponavljajoče bruhanje žolča.
  • Intenzivna bolečina v desnem hipohondriju in zgornjem delu trebuha, ki sega do desne polovice vratu, lopatice in ledvenega dela.
  • Bolečina pri palpaciji trebuha.
  • Povečanje telesne temperature na 37,5-38 ° C.
  • Možno povišanje krvnega tlaka na ozadju bolečine do 180-200 mm Hg. Čl.
  • Mokri jezik z belkastim cvetom.

• Flegmono (gnojni) holecistitis.
  • Bolečine v trebuhu, otežene zaradi dihanja, kašlja in spreminjanja položaja telesa.
  • Rahlo napihnjenost.
  • Povečanje telesne temperature na 38-39 ° C.
  • Šibka mehurčka v črevesju.
  • Ponavljajoča navzeja.
  • Redki ali pogosti bruhanje.

• Calculous holecistitis.
  • Bolečine v trebuhu, poslabšane zaradi kašlja in spreminjanja položaja telesa.
  • Mogoče rahlo porumenelost kože (zlatenica).
  • Povečanje telesne temperature na 38-39 ° C.
  • Šibka mehurčka v črevesju.
  • Ponavljajoča navzeja.
  • Redko bruhanje.
  • Driska

• Gangrenski holecistitis.
  • Huda bolečina v trebuhu.
  • Pogosto bruhanje.
  • Vztrajna slabost.
  • Driska (rahlo blato).
  • Telesna temperatura nad 39 ° C.
  • Simptomi zastrupitve (zastrupitve):
    • splošna šibkost, letargija;
    • izguba apetita;
    • suha usta;
    • zmedenost in izguba zavesti, omedlevica.

Obrazci

Obstajajo akutni in kronični holecistitis.

• Akutni holecistitis se pojavi v nekaj dneh ali celo v urah, skoraj vedno pa so značilni hudi simptomi (v nasprotju s kroničnim). S pravočasno zdravljenje z zdravnikom in ustrezno zdravljenje poteka ugodno.
• Kronični holecistitis se lahko pojavi zaradi nezadovoljivega zdravljenja akutnega holecistitisa, pogosteje pa se razvije asimptomatično in postopoma.

Obstajajo 4 vrste akutnega holecistitisa.

• Kataralna (enostavna) - majhna odebeljenost vnetnih sten žolčnika, sestava in odtok žolča v črevesje je normalna. Najbolj ugodno.
• Flegmonozni (gnojni) vnetni žolčnik je povečan, stene so zgoščene, gnojne vsebine se kopičijo v votlini mehurja. Predstavlja nevarnost za življenje, zahteva takojšnje zdravljenje.
• Žvečilni mehurček z vnetjem žvečilnega kamna je povečan, stene so zgoščene, v votlini mehurja so gnojne vsebine in kamni različnih velikosti.
• Gangrenozna - nekroza stene žolčnika s pogostim rupturam v trebušno votlino z naknadnim razvojem hudega žolčnega peritonitisa (vnetje trebušne votline). Nujno stanje, ki zahteva takojšnjo operacijo.

Razlogi

• Starost: starejši bolnik, večja je verjetnost kolecistitisa.
• Dednost in genetska predispozicija (bolezen se pogosteje pojavlja pri tistih osebah, katerih starši so imeli različne bolezni prebavil, vključno z holecistitisom).
• Narava hrane (uporablja se v velikih količinah sladke, maščobne, dimljene, ocvrte hrane, hitre hrane).
• Oslabljen metabolizem lipidov (maščob) v telesu (prenajedanje, nizka prebavljivost maščob, debelost).
• Post
• Zloraba alkohola.
• Sedeči (sedeči) način življenja.
• Žolčeva bolezen.
• Bolezni tankega črevesa.
  • Duodenitis.
  • Duodenalni ulkus.
  • Sindrom kratkega črevesa.
  • Crohnove bolezni.
  • Celiakija
• Diabetes.
• Bakterijska okužba žolčnika.
• Intestinalna okužba s coli (akutna črevesna bakterijska okužba, ki jo povzroča Escherichia Coli) je bolezen, za katero so značilni rahlo blato, splošna zastrupitev (zastrupitev telesa z bakterijami) in poškodbe prebavnega trakta.
• Streptokokna okužba (akutna črevesna bakterijska okužba, ki jo povzročajo bakterije rodu Streptococcus) je bolezen, ki se pojavi pri poškodbah več organov in telesnih sistemov, zlasti v žolčnem traktu. 40 ° C), ponavljajoče bruhanje, glavobol in hitro progresivno gibanje.
• Stafilokokna okužba.
• Giardiasis.

Zdravnik bo pomagal gastroenterologu pri zdravljenju bolezni

Diagnostika

• Analiza anamneze bolezni in pritožb: kdaj (kako dolgo) bolečina v trebuhu, kakšna je bila bolečina, zaprtje, krvavitev med črevesjem (praznjenje danke), povišana telesna temperatura, slabost, bruhanje, s katerim bolnik povezuje svoj videz, uporablja se self anestetik drog, ali je učinek njihovega sprejema.
• Analiza zgodovine življenja: ali ima bolnik sladkorno bolezen, druge bolezni prebavil (holecistitis (vnetje žolčnika)), ali so bile bolezni jeter (hepatitis), ki jih bolnik jemlje / jemlje zdravila.
• Analiza družinske anamneze: je imel kateri od bližnjih sorodnikov bolnika črevesne okužbe, bolezni sečil, prebavnih organov.
• Pregled. Zdravnik preveri, ali obstaja več simptomov, ki bi lahko nakazovali prisotnost holecistitisa:
  • simptom zaščite mišic (bolnik seva trebušne mišice, ščiti obolel trebuh);
  • povečana bolečina med palpacijo (palpacija) v desnem hipohondru;
  • bolečina pri tapkanju po desnem obodnem loku.

• Laboratorijske diagnostične metode.
  • Za določitev koncentracije hemoglobina v krvi (beljakovine, ki sodelujejo pri prenosu kisika), eritrocitov (rdečih krvnih celic), trombocitov (krvnih elementov, ki sodelujejo v procesih strjevanja krvi), levkocitov (belih krvnih celic).
  • Biokemijska analiza krvi. Informativen šele po napadu kolike (povečanje ravni jetrnih encimov (alanin aminotransferaza, aspartat aminotransferaza - snovi, ki igrajo ključno vlogo pri presnovi v jetrih), bilirubin (eden od sestavin žolča, produkt razgradnje eritrocitov), ​​protrombinski indeks (indeks strjevanja krvi).
  • Analiza za prisotnost virusov hepatitisa A, B, C, D, E (virusi, ki zaradi njegove vitalne dejavnosti povzročajo poškodbe jetrnega tkiva).
  • Kazalniki metabolizma lipidov (maščob): skupni holesterol (produkt presnove in maščobe) krvi, lipoproteini nizke gostote (vmesne snovi, ki nastanejo v procesu razgradnje maščob), lipoproteini z zelo nizko gostoto (vmesne snovi, ki nastanejo v procesu prebave maščob).
  • Coprogram - analiza iztrebkov (najdete neprebavljene fragmente hrane, maščobe, grobe prehranske vlaknine).
• Instrumentalne diagnostične metode.
  • Ultrazvočni pregled (ultrazvok) trebušnih organov, zlasti žolčnika, je vodilna metoda za diagnosticiranje holecistitisa zaradi visoke vsebnosti informacij.
  • Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) je diagnostični postopek, pri katerem zdravnik pregleda in oceni stanje notranje površine požiralnika, želodca in dvanajstnika z uporabo posebnega optičnega instrumenta (endoskopa) z obvezno biopsijo (odvzem fragmenta organa za določitev strukture tkiva in celic). Opravljeno za oceno stanja želodca in dvanajstnika 12.
  • Raziskovalna radiografija trebušnih organov razkriva tudi možno prisotnost kamnov v žolčniku (kolecistografija), vendar le kamni, ki vsebujejo kalcij.
  • Kompjutorsko tomografijo (CT) skeniranja trebušnih organov izvedemo za podrobnejšo oceno stanja notranjih organov, vključno z dvanajstnikom 12, žolčnikom, odkritjem težko diagnosticiranega tumorja, ki lahko stisne žolčevod, pa tudi v prisotnosti žolčnih kamnov, ki potrebujejo diferencial. primerjalno) diagnozo z drugimi boleznimi prebavil.
  • Cholecysto-angiografija je rentgenska diagnostična metoda, pri kateri zdravnik pod nadzorom ultrazvočnega aparata dobi dostop do žolčnih poti skozi kožo sprednje trebušne stene in proizvaja vrsto slik z radiološko snovjo (jasno vidno na rentgenskih žarkih), ki napolni kanale.
  • Retrogradna holangiopankreatografija (RCPG) - posebna optična naprava (duodenofibroskop) se vstavi skozi duodenum skozi usta, požiralnik in želodec. V posebnem cevnem katetru, ki se premika skozi kanal endoskopa v žolčevod, se vpelje radioaktivna (jasno vidna na rentgenskih slikah) snov. Nato z uporabo rentgenske opreme strokovnjak prejme sliko žolčnih vodov. Ko se v njem zazna zožitev kanala ali kamnov, se izvede endoskopsko operacijo, ki je namenjena odstranjevanju ovire in ponovni vzpostavitvi običajne prehodnosti žolčnih poti in lajšanju vnetja.
  • Magnetna resonanca (MRI) trebušne votline. Diagnostična metoda za odkrivanje sprememb v steni žolčnika in okoliških notranjih organov, ki so nevidni za ultrazvok in rentgensko sevanje. Potencialno neškodljiv, ne nosi rentgenskih žarkov, vendar je njegova uporaba omejena z možno prisotnostjo v telesu bolnika kovinskih ali magnetno aktivnih snovi (plošče, napere, nožice, tetovaže: lahko se pregrejejo in povzročijo opekline, poškodbe tkiva).
  • Hepatobilarna scintigrafija - radioizotop (na podlagi uporabe radioaktivnih izotopov in označene spojine za prepoznavanje bolezni) preučevanje jeter in žolčevodov, ki omogoča oceno delovanja jetrnega tkiva in motorične aktivnosti žolčnih vodov.
• Posvetovalni terapevt.

Zdravljenje holecistitisa

Zapleti in posledice

• Pojav akutnega holangitisa (akutno vnetje žolčevodov).
• Razvoj gnojnega vnetja žolčnika (gangrena gangrena) z razvojem difuznega peritonitisa.
• Perforacija (ruptura žolčnika).
• Črevesna obstrukcija (pomanjkanje gibanja hrane in blata skozi črevesje).
• Pojav pankreatitisa.
• Žolčeva bolezen.
• Postholecistektomijski sindrom.

Preprečevanje holecistitisa

• Ohranjanje optimalnega indeksa telesne mase (ITM = masa v kg, deljena z višino v m 2, normalni BMI = 18,5-25 kg / m 2) in zadostna telesna aktivnost. Sedeči način življenja prispeva k stagnaciji žolča in nastanku kamnov v žolčniku.
• Tabela №5 v Pevznerju.
  • Dovoljeno: kompot, šibki čaj, pšenični kruh, nizko vsebnost maščob skute, juhe z zelenjavno juho, pusto goveje meso, piščanec, drobljiva kaša, brezkislinski plodovi.
  • Prepovedano: sveže pečenje, mast, kislica, špinača, mastno meso, ocvrto meso, mastne ribe, gorčica, poper, sladoled, črna kava, alkohol, polizdelki.

• Jemanje ursodeoksiholne kisline za preprečevanje nastajanja kamnov s hitrim izgube teže (več kot 2 kg na teden za 4 tedne ali manj).
• Pri pojavu bolezni je preventiva namenjena preprečevanju razvoja ponovitve (obnove) vnetja žolčnika in možnih zapletov, ki se lahko pojavijo tudi po zdravljenju. V tem primeru bo najboljši način preprečevanja razvoja bolezni pravočasno kirurško zdravljenje.

• Viri

• Ivashkin V.T., Lapina T.L. (Ed.) Gastroenterologija. Nacionalno vodstvo. - 2008. GEOTAR-Media. 754 s.
• Aprosina, ZG, Ignatova, TM, Shechtman, M.M. Kronični aktivni hepatitis in nosečnost. Ter. lok. 1987; 8: 76–83.
• Kochi, M.N., Gilbert, G.L., Brown, JB, Klinična patologija nosečnosti in novorojenčka. M.: Medicine, 1986.
• Bulatov V.P., Kamalova A.A., Khusnullina G.A. Klinične, anamnestične, ultrasonografske in mikroekološke značilnosti žolčnih kamnov v otroštvu // Ros. opazno perinatol. in pediater. - 2009. - № 5. - str.

Kaj storiti z holecistitisom?

• Izberite ustreznega gastroenterologa
• Preskusi prehoda
• Poiščite zdravniško pomoč
• Upoštevajte vsa priporočila