Dezinfekcija hepatitisa A

Po identifikaciji pacienta z virusnim hepatitisom pred hospitalizacijo in primerom njegove izolacije na domu se trenutno dezinfekcijo opravi v nidusu, ki ga organizira lokalni zdravnik in ga izvajajo skrbniki. Usposabljanje teh oseb v pravilih razkuževanja izvajajo zdravstveni delavci.

Osebe z virusnim hepatitisom A so izolirane v ločenem prostoru, opremljene so s posameznimi predmeti: posteljnina, posteljnina, brisače, robčki, serviete, sredstva za osebno higieno, jedi, jedi za zbiranje in razkuževanje izločkov.

Spodnje perilo in posteljno perilo pacienta kuhamo 15 minut od trenutka vrenja v 2-odstotni raztopini sode-soda ali raztopini kakršnega koli detergenta (20 g na 1 l vode), sledi pranje.

Uporabljene jedi za prehranjevanje in pitje, igrače (razen plastike) se kuhajo v 2% raztopini sode bikarbone 15 minut od trenutka vrenja. Plastične igrače speremo z vročo 2% raztopino sode ali mila, nato pa jih potopimo v vrelo vodo.

Izpust pacienta (blato, urin, bruhanje) se napolni s suho belilo ali nevtralnim kalcijevim hipokloritom (NGK) v razmerju 200 g 60 minut, nato pa se odvede v kanalizacijo. Če izpust vsebuje malo vlage, dodamo vodo v razmerju 1: 4.

Uporabljene jedi iz praznjenja po praznjenju se razkužijo z eno od raztopin, navedenih v tabeli. 5, nato sperite zunaj in od znotraj z vodo.

Tabela 5. Dezinfekcijske kemikalije za virusni hepatitis A

Čiščenje tal se izvede z vročim 2-odstotnim milom ali raztopino sode ali katerokoli raztopino detergenta. Posebej izdelani ročaji za roke, straniščna vrata, sprožilec.

Krpe, čistilne naprave in drugi čistilni predmeti kuhamo v 2% sode ali v raztopini kakršnega koli detergenta 15 minut od vrenja.

Preproge, preproge se krtačijo z navlaženim v 1% raztopini kloramina ali likajo z vročim železom skozi vlažno krpo in odstranijo med karanteno.

V dobro opremljenih apartmajih lahko končno dezinfekcijo opravi javnost v količini trenutne dezinfekcije.

Prosimo, upoštevajte

Informacije na tej spletni strani so predstavljene samo za referenčne in izobraževalne namene in se ne smejo uporabljati kot navodila za zdravljenje. V vsakem primeru se morate posvetovati z zdravnikom.

Hepatitis A: katere sanitarne in epidemiološke predpise je treba upoštevati

Virus hepatitisa A ima svoje značilnosti, stabilen je v zunanjem okolju in se prenaša s prehrano in okužbo skozi usta, hrano in umazano vodo. Najpogostejša okužba je v gosto poseljenih območjih, ki ne izpolnjujejo standardov sanitarij.

Da bi izključili okužbo in izpolnili potrebne ukrepe med izbruhom okužbe, je bil sprejet poseben SanPiN za virusni hepatitis A. V večini primerov ima bolezen pozitiven izid, toda za tiste, ki že imajo hepatitis B in C, so lahko posledice resne.

Sanitarna in epidemiološka pravila za hepatitis

Za izključitev prenosa virusne bolezni in njenega videza so se razvila posebna sanitarna pravila, ki so potrebna za celotno prebivalstvo, organizacije in podjetnike, ne glede na njihov status.

Nabor obveznih določb je vsebovan v posebnem dokumentu - SP 3.1.2825-10 z naslovom "Preprečevanje virusnega hepatitisa A". Sanpin je bil odobren s sklepom vodje sanvracha št. 190 z dne 12/30/10.

Nova sanitarna pravila vsebujejo pojasnila:

  • postopek za določanje akutne okužbe, t
  • kaj je vir
  • epidemiološke ukrepe v primeru bolezni, t
  • preventivne ukrepe za odpravo tveganja okužbe, t
  • kako je laboratorijska diagnoza virusa.

Nadzor

Spremljanje spoštovanja sanitarnih in epidemioloških standardov izvaja več državnih organov. Njihove naloge vključujejo naslednje funkcije:

  • Nadzor kakovosti dela družbeno pomembnih objektov, katerih stanje je odvisno od zdravja prebivalstva. Med take objekte spadajo: viri oskrbe z vodo, čistilne naprave, kanali za oskrbo z vodo in kanalizacijski sistemi, otroška, ​​medicinska in druga podjetja.
  • Nadzor okolja z uporabo laboratorijskih raziskav. S pomočjo analiz vzorcev servisni delavci določijo število bakterijskih virusov v vodnih virih, antigena HAV, enterovirusov in drugih povzročiteljev infekcij.
  • Ocena razmerja med sanitarnimi pogoji naselij in pojavnostjo bolezni prebivalstva.
  • Napoved odstotka obolevnosti in možnosti epidemije.
  • Spremljanje kakovosti in učinkovitosti sprejetih ukrepov in spremljanja.
  • Spremljanje epidemiološke čistosti ulic, javnih prostorov, gostinskih obratov, trgovin in drugih objektov.

Preventivni ukrepi

V skladu s sanitarnimi pravili iz JV 3 1 2825-10 so ukrepi za preprečevanje virusnega hepatitisa A namenjeni odpravi možnosti okužbe iz vira okužbe in oskrbi prebivalstva s cepljenjem. Te dejavnosti vključujejo:

  • Organizacija sanitarnega reda v naseljih (čiščenje ulic, recikliranje smeti).
  • Spremljanje vodnih virov in hrane.
  • Univerzalne higienske zahteve.
  • Izobraževanje javnosti o potrebnih ukrepih za preprečevanje okužb.

Cepljenja se izvajajo v skladu s potrjenim koledarjem in navodili za uporabo zdravil. Z razvojem epidemije cepljenje izvajajo strokovnjaki glede na intenzivnost širjenja okužbe.

Dogodki v izbruhu akutnega hepatitisa

V primeru ugotavljanja znakov okužbe z virusom, zdravnik o tem poroča epidemiološkemu nadzoru. Nato zdravnik potrdi začetno diagnozo ali jo določi.

Ko se odkrije okužba z virusom HAV, zdravnik organizira ustrezne ukrepe za preprečevanje okužbe iz vira patogena. Zaposleni epidemiološkega nadzora ugotavljajo vzroke okužbe pacienta, usklajujejo ukrepe za odpravo okužbe.

Ljudje, ki pridejo v stik s pacientom v zadnjem obdobju inkubacije virusa in v prvih dneh bolezni, spadajo v vir infekcije. To so lahko sošolci iz otroških ustanov, delavci v proizvodnji ali v organizacijah, družinski člani.

V središču virusne okužbe se izvajajo ukrepi v zvezi s preprečevanjem možnosti prenosa infekcijskega povzročitelja z kapljicami v zraku in peroralno. Virus je lahko v blatu, vodi, na površini različnih predmetov, v hrani.

V skupinah vrtca, kjer je okužen otrok neposredno ostal, trenutno dezinfekcijo opravimo 35 dni. Na koncu karantene se izvede končna dezinfekcija prostora.

Pri redkih infekcijskih lezijah končno obdelavo opravijo zaposleni v zavodih. Ob pojavu treh ali več bolezni dezinfekcijo ozemlja opravlja državno podjetje za dezinfekcijo in sterilizacijo.

Otroci, ki so v neposrednem stiku z okuženo osebo, so izolirani 2 tedna. Zaposleni v vrtcih, šolah in porodniških domovih že 14 dni preidejo na drugo delovno mesto.

Delo z virom okužbe in njegovim patogenom

Ko se ugotovi okužba z virusom HAV, je bolnik hospitaliziran v bolnišnici za nalezljive bolezni. V blagem primeru je možna hospitalizacija doma, izpolnjeni pa morajo biti naslednji pogoji:

  • Živi pacient v sobi z vsemi udobji.
  • Izključitev stikov (razen lečečega zdravnika) z delavci splošne izobrazbe in bolnišnicami.
  • Prisotnost osebe poleg pacienta, ki je sposoben izvajati oskrbo in ukrepe protiepidemičnega režima.
  • Odprava drugih vrst hepatitisa, kroničnih bolezni, drog in alkohola.
  • Organizacija možnosti medicinskega opazovanja doma.

Bolnik se nahaja v ločenem prostoru. Poskrbljeno je za posamezne predmete: posteljnino in spodnje perilo, brisače, jedi itd.

Ukrepi v zvezi z osebami v stiku z bolniki

Osebe, ki vstopajo v krog okužbe in imajo stik s pacientom, so podvržene obveznemu spremljanju in cepljenju za epidemijske indikacije.

Pri vseh kontaktnih osebah se opravi osnovni zdravniški pregled, kjer se opravi anketiranje, zabeleži se telesna temperatura, določi se barva beločnice in določi koža.

Palpacija preveri morebitno povečanje jeter in vranice. Vsi analiziramo urin, iztrebke in kri.

V primeru izključitve simptomov okužbe se dajo v stik s cepivom v 5 dneh od registracije bolezni, ne cepijo in ne zbolijo z Botkinovo boleznijo.

Karantena za hepatitis

Inkubacijsko obdobje patogena je od 15 do 45 dni. V vrtcu in v šoli karantena traja 35 dni od trenutka, ko je okužba vzpostavljena.

Lahko traja dlje, če se ugotovijo ponavljajoče se bolezni. Okužen bolnik je 5 dni pred in po odkritju simptomov virusne poškodbe nevaren za druge.

Kadar se hepatitis A redko pojavi rumena koža, zlasti pri otrocih, se v redkih primerih pojavijo zapleti. Odrasli, starejši od 45 let, trpijo za to boleznijo. Imuniteta proti povzročitelju bolezni nastane po okrevanju in velja do konca življenja. Pri ustanavljanju karantene šole in vrtci niso zaprti, vendar so potrebni ukrepi za dezinfekcijo virov okužbe.

V skupini otroških ustanov, ki jih je obiskal bolni otrok, se nujno izvajajo sanitarni in higienski ukrepi. Preproge, mehke igrače, zavese so izključene iz domače uporabe in se izvajajo ukrepi za boj proti mušicam.

V času karantene se razkužijo prostori za kuhanje in vsi predmeti v njem, krpe za čiščenje, sanitarije, ročaji in pipe. V izobraževalnih ustanovah je razred predmet dezinfekcije, kjer je bolnik študiral, gostinskih prostorih, kopalnicah, hodnikih in stopniščih.

Pravila za razkuževanje jedi in predmetov

Okužba je odporna na okolje, vključno s kislim. V zvezi s tem kis ne ubije virusa HAV-okužbe, tako dezinfekcija ne bo učinkovita. Pri sobni temperaturi in brez vlage lahko traja do 7 dni, v fekalnih masah do 30 dni, v tekočinah - 3-10 mesecev, v ribah in morskih sadežih 1 leto.

Virus je dovolj odporen na povišane temperature in pri temperaturah nad 50 stopinj preneha delovati šele po 12 urah. Pri vrenju virus po nekaj sekundah umre, če pa je hrana pripravljena, je potrebno vsaj 20 minut.

Posteljnina bolnika in drugi kontaktni predmeti (razen plastike) so predmet obvezne dezinfekcije. Za to kuhamo 15 minut. v raztopini milne sode (20 g sode na 1 liter). Namizna posoda bolnika se razkuži po vsakem obroku. Izdelke za nego pacienta je mogoče razkužiti v vsaki gospodinjski raztopini (20 g na 1 liter).

Plastične igrače speremo z raztopino sode in nekaj minut potopimo v vrelo vodo. Izpust pacienta zaspi suhi kalcijev hipoklorit za 1 uro, nato pa se odstrani v kanalizacijo.

Čiščenje tal poteka z raztopino mila ali sode, ročajev na vratih in drugih predmetov z ločeno krpo. Palače, preproge in poti se očistijo s tekočim kloraminom (1%). Končna obdelava v hiši je podobna trenutni.

Zdravimo jetra

Zdravljenje, simptomi, zdravila

Dezinfekcija namiznega pribora za hepatitis A

Od trenutka, ko je bolnik identificiran z virusnim hepatitisom do hospitalizacije ali v primeru njegove izolacije doma, se v času izbruha izvaja dezinfekcija. Organizira ga lokalni zdravnik, izvaja pa ga oseba, ki skrbi za bolne, ki jo poučuje medicinsko osebje.

Bolnik je izoliran v ločenem prostoru ali v delu, ki je ograjen, mu daje strogo osebno uporabo: posteljnino, posteljnino, brisače, robce, serviete, sredstva za osebno higieno, jedi, jedi za zbiranje in razkuževanje izločkov.

Perilo pacienta kuha 15 minut od trenutka vrenja v 2% raztopini milnice in raztopine detergenta (20 g na 1 l vode), sledi pa se pranje.

Jedi, igrače (razen plastike) kuhamo v raztopini sode bikarbone 15 minut od trenutka vrenja. Plastične igrače speremo z vročo 2% raztopino sode ali mila, nato pa jih potopimo v vrelo vodo.

Izpusti bolnika (blato, urin in bruhanje) so napolnjeni s suhim belilom, toplotno odpornim ali nevtralnim kalcijevim hipokloritom (NGK) z apnom v razmerju 200 g / kg za 60 minut, nato pa se odvajajo v kanalizacijski sistem. Če izpust vsebuje malo vlage, dodamo vodo v razmerju 1: 4.

Jedi pod izpustom po praznjenju razkužimo v eni od raztopin: 3% raztopina kloramina, belilo, toplotno odporno belilno apno, 1% raztopina NGK za 30 minut ali 1% belilo, belilo, toplotno odporno apno, 0,5% % raztopine NGK 60 minut, nato sperite zunaj in notranjost z vodo.

Obrišite tla z vročim 2% milom ali raztopino sode ali z raztopino kakršnega koli detergenta. Ločeno izbrane krpe obrišejo ročaje za straniščna vrata, sprožilno posodo.

Čistilni material (krpe, krpe za pranje) se vre v 2% sode ali 15 minut po vrenju v raztopini kakršnega koli detergenta.

Posteljnina, ko so umazana, preproge, preproge, se očistijo s krtačo, navlaženo z 1% raztopino kloramina ali z vročim likalnikom z vlažno krpo in odstranijo med karanteno.

Ne dovolite, da bi antena letela v prostor. Okna, prezračevalne odprtine z rešetko z velikostjo celic, ki ne presega 2 × 1,2 mm, uporabite lepilne trakove.

Na domu je treba široko uporabljati čistila ali detergente z antimikrobnim učinkom (Blesk, Sanita, pomivalni stroj, Desus, dezinfekcijsko sredstvo itd.).

Končno dezinfekcijo v udobnih stanovanjih opravi prebivalstvo v okviru sedanje dezinfekcije.

V skupnih stanovanjih, v dobro opremljenih individualnih apartmajih, kjer živi več kot en otrok, v spalnicah, predšolskih ustanovah, šolah (po epidemioloških indikacijah), v hotelih, oddelku za dezinfekcijo (oddelku) sanitarno-epidemiološke postaje, postaji za dezinfekcijo ali podeželski bolnišnici Odredba Ministrstva za zdravje ZSSR št. 60 z dne 17. januarja 1959 „O ukrepih za nadaljnje krepitev in razvoj zadeve dezinfekcije.“

Metode in sredstva za dezinfekcijo za virusni hepatitis so opisani v tabeli 1 te priloge.

V predšolskih ustanovah trenutno dezinfekcijo opravlja osebje otroške ustanove za sum bolezni GA in pred hospitalizacijo pacienta ter 35 dni opazovanja od trenutka izolacije zadnjega bolnika. V preostalih skupinah se v tem obdobju okrepi nadzor nad izvajanjem sanitarnega in higienskega režima.

Dezinfektor ali asistent epidemiolog enote (dezstantion) medicinskemu osebju (zdravniku, medicinski sestri) otrokove ustanove naroči trajanje, obseg dezinfekcijskih ukrepov, pušča poseben recept.

Zdravnik, medicinska sestra ustanove, poučuje in usposablja varuške, negovalce, kuhinjske delavce, pranje delavcev itd. V času dezinfekcije v času karantene in nadzoruje celovitost in kakovost svojega zdravljenja.

Kadar je v skupini ljudi, ki so v stiku s pacientom, prepovedana uporaba preprog, preprog, mehkih igrač, zaves. Bori se proti muham v prostorih in na ozemlju.

Med celotnim obdobjem karantene, razkuževanje jedilnega in čajnega pribora, krpe za pranje, mize, krpe za čiščenje, ostankov hrane, perila, igrač, ograd, polic za shranjevanje posteljnega perila, otroških igralnic, ročajev za vrata, pip, stranišč, loncev čiščenje opreme.

Tla, pohištvo, okenske police, vrata, kljuke na vratih, pipice brisajo vsaj 2-krat na dan s krpo, namočeno v raztopino za razkuževanje. Hrbtna stran postelj se dnevno obriše s krpo, navlaženo s toplo vodo in detergentom ob koncu delovnega dne.

Vodja zavoda, zdravnik in medicinska sestra so osebno odgovorni za dezinfekcijske ukrepe.

Dezinfekcijski ukrepi v šolah se izvajajo v povezavi s sanitarno-higienskimi ukrepi, ki se izvajajo v skladu s sanitarnimi pravili za projektiranje in vzdrževanje srednjih šol N 1186-a-74, ki jih je potrdilo Ministrstvo za zdravje ZSSR dne 09. 09. 74.

Končna dezinfekcija v šoli poteka po navodilih epidemiologa v primeru skupinskih bolezni (3 ali več primerov) ali ponavljajočih se primerov s strani dezinfekcijske postaje, oddelka za dezinfekcijo (oddelka) sanitarno-epidemiološke postaje.

V primeru posameznih primerov HA končno dezinfekcijo opravi tehnično osebje šole v skladu s priporočili oddelka za dekontaminacijo, oddelka za dezinfekcijo (oddelka) sanitarne epidemiološke postaje.

Razkužiti je treba: sobo in opremo razreda, v katerem je bolnik najden, menze, jedilnico, kopalnice, hodnike, telovadnico in razrede glasbe, delavnice in druge javne prostore, ograjo na stopnišču. Če se pouk v šoli izvaja v skladu s kabinetnim sistemom, se končno dezinfekcijo opravi v vseh prostorih, kjer je bil zaposlen bolnik.

Če se je bolezen pojavila v skupini za po zaprtju, se končna dezinfekcija in nato preventivna dezinfekcija med karanteno izvaja v prostorih te skupine.

V karantenskem obdobju 35 dni od trenutka zadnje bolezni se posebna pozornost namenja spoštovanju sanitarnega in higienskega režima ter pravilnemu izvajanju preventivne dezinfekcije v menzah, menzah in kopalnicah, ki jih izvajajo tehnično osebje in medicinske sestre. V tem obdobju otroci ne pritegnejo čiščenja šole.

V šolah z visoko stopnjo pojavnosti GA predmeti, kot so ročaji vrat v sanitarijah, straniščne pipe in pipe za vodo, ki so po vsaki spremembi zbrisane z raztopino za razkuževanje, so nenehno (v času karantene, kot tudi ob odsotnosti bolezni). Ročaji vrat v učilnicah, stopnišča ograje z uporabo razkužil 2-krat na dan med mokrim čiščenjem.

V šolah, ki nimajo tekoče vode ali se nahajajo na ozemlju, kjer so pomanjkljivosti v stanju oskrbe prebivalstva z vodo dobre kakovosti, študentom zagotavljajo vrelo vodo. Namestite emajlirane posode s ključavnico za pitno vodo. Voda v rezervoarjih se spremeni enkrat, izmenjevalnik, rezervoar in pokrov po odtoku vode pa se zalijejo z vrelo vodo zunaj in znotraj.

V naseljih s povečanim epidemiološkim tveganjem širjenja GA je zagotavljanje šol z dezinfekcijskimi sredstvi za preventivno dezinfekcijo zaupano okrožnim klinikam, katerim so dodeljene šole. Plačilo razkužil na stroške oddelka za nacionalno izobraževanje.

V žariščih virusnega hepatitisa so potrebna obsežna sanitarna in pojasnjevalna dela o ukrepih za preprečevanje teh okužb in strogo upoštevanje pravil osebne higiene. Za sanitarno propagando, protiepidemične in sanitarne ukrepe, se sanitarno premoženje Rdečega križa in Rdečega polmeseca v tem delu močno pritegne s pomočjo množičnih medijev.

Ali niste našli tistega, kar ste iskali? Uporabite iskanje:

Proti epidemiološkim ukrepom v žariščih virusnega hepatitisa a

1. Ukrepi za vir okužbe

Zaznavanje pacientov z virusnim hepatitisom A izvajajo zdravniki in paramedicinski delavci vseh zdravstvenih ustanov med ambulantnimi obiski, obiski pacientov doma, s periodičnimi pregledi prebivalstva, spremljanjem oseb, ki komunicirajo z bolniki.

Diagnozo ugotavljamo na podlagi kliničnih znakov bolezni (pomembno je upoštevati klinične značilnosti začetnega obdobja, prisotnost izbrisanih in anikteričnih oblik), laboratorijske podatke o specifičnih in nespecifičnih markerjih HA in epidemiološke zgodovine.

Računovodstvo in registracija

Primarni dokumenti za evidentiranje podatkov o bolezni so: a) zdravstvena izkaznica ambulante (f. 025 / y); b) zgodovino razvoja otroka (f. 112 / y), zdravstveno kartico (f. 026 / y). Primer bolezni je zabeležen v reviji za registracijo nalezljivih bolezni (f. 060 / y). Zgodovinski primeri in ambulantne kartice bolnikov in bolniki so označeni z rdečo diagonalo.

Obvestilo v sili v CGE

Bolniki s CAA so predmet individualne registracije v ozemeljskem CHE. Za vsakega na novo identificiranega pacienta (ali osumljenca) se izpolni obvestilo v sili (obrazec 058 / u), ki se pošlje na območje osrednje državne državne dediščine, v odstavku 10 pa navede, ali so delavci v hrani ali osebe, ki so jim enakovredne, prisotne (ali ni) v izbruhu bolezni ; otroci v predšolskih in osnovnih šolah; internatov.

Bolniki, starejši od 2 let, z blagim tokom HAV, so izolirani doma z možnostjo opazovanja protiepidemičnega režima v skupnosti.

Hospitalizacija bolnikov s HAV poteka v skladu s kliničnimi in epidemijskimi indikacijami.

HAV pri otrocih do 2 let;

vse hude in zmerne oblike bolezni;

osebe z etiološko nediferenciranim hepatitisom;

hepatitis A pri osebah, ki so bile hudo oslabljene in obremenjene s sočasnimi boleznimi;

dolgotrajne oblike bolezni.

nezmožnost izpolnjevanja protiepidemičnega režima v kraju stalnega prebivališča pacienta;

prisotnost v družini otrok predšolske starosti, ki pred tem še niso imeli HAV.

V skladu s protokoli (standardi) pregleda in zdravljenja bolnikov z nalezljivimi in parazitskimi boleznimi pred klinično okrevanje.

Izvleček okrevalcev iz bolnišnice se izvaja na podlagi kliničnih in laboratorijskih parametrov:

odsotnost pritožb, zlatenica, zmanjšanje jeter na normalno velikost ali izrazita nagnjenost k zmanjšanju (izcedek je dovoljen, če so jetra povečana za 1-2 cm več kot starostna meja norme);

normalizacijo bilirubina v krvi, odsotnost žolčnih pigmentov v urinu, aktivnost aminotransferaz je lahko 2-3 krat višja od zgornje meje normalnih vrednosti.

Po razrešitvi je bolnišnični zdravnik dolžan na kliniko izdati izvleček iz anamneze bolezni, vključno s klinično in etiološko diagnozo bolezni, podatki o zdravljenju, rezultati vseh študij, priporočila za zdravniški pregled in izdati priročnik s priporočenim režimom in prehrano.

Postopek za sprejem v organizirane skupine in delo

Odrasli odrasli se odpustijo z dela 2 tedna po odpustu iz bolnišnice. V primeru dolgotrajnega okrevanja se obdobje invalidnosti bolnikov poveča.

Otroci po končanem odpustu ostanejo doma do 6 dni, potem pa jim dovolijo obisk organiziranih otroških in najstniških ustanov.

V primeru dolgotrajne izterjave se o vprašanju sprejemanja odloča po sklenitvi CWC.

Vsi rekonvalescenti morajo biti razbremenjeni težkega fizičnega dela, potovanja, dela s hepatotoksičnimi snovmi 3-6 mesecev; otroci so oproščeni telesne kulture in športa. V tem obdobju so profilaktična cepljenja kontraindicirana (razen za tetanusni toksoid in cepivo proti steklini); načrtovane operacije so nezaželene; alkohol je izključen; priporočena dietna hrana.

Vsi bolniki, ki so imeli HAV v enem mesecu po odpustu, so bili pregledani ambulantno v bolnišnici, kjer so bili zdravljeni. Ni hospitaliziran - v kliniki na kraju prebivališča nalezljivih bolezni ali gastroenterolog. Za vsakega pacienta je disperzijska opazovalna kartica (f. 030 / y) napolnjena z rdečo črto na diagonali.

Rekonvalescenti, ki imajo pri prvem pregledu klinične in laboratorijske parametre, so v normalnih mejah, nato pa jih po 3 in 6 mesecih na kliniki v kraju stalnega prebivališča pregleda specialist za nalezljive bolezni ali gastroenterolog. V primeru odstopanja kliničnih in laboratorijskih parametrov pri prvem pregledu se vse nadaljnje preiskave opravijo enkrat mesečno ambulantno v bolnišnici.

Z značilnimi in naraščajočimi kliničnimi in laboratorijskimi nepravilnostmi ter poslabšanjem bolezni so vsi bolniki, ki so v ambulanti, hospitalizirani. Odstranitev iz ambulantne registracije 6 mesecev po izpustu iz bolnišnice ali zdravljenje na domu se izvede v odsotnosti pritožb, rumenkasto kožo, povečane jetra in vranico ter normalizacijo biokemičnih parametrov. Pri trajnih spremembah kliničnih in laboratorijskih parametrov se opazovanje nadaljuje do njihove normalizacije, ne glede na koledarske datume.

Vsebina kliničnih in laboratorijskih opazovanj bolnikov s HAV (za vsak obisk se določijo naslednji klinični in laboratorijski parametri).

temeljito zaslišanje za pritožbe, izgubo apetita, letargijo, utrujenost, bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje itd.

pregled kože in sluznic (bledica, rumenkost), prisotnost "žilnih" zvezd, palmarni eritem;

palpacija jeter in vranice; določitev njihove velikosti, doslednosti, ugotavljanja cističnih in pankreatičnih simptomov.

raven bilirubina in njegovih frakcij;

aktivnost AlAT, AsAT;

2. Dejavnosti, usmerjene v mehanizem prenosa

Izvaja se od trenutka identifikacije bolnika do hospitalizacije ali v primeru njegove osamitve doma, pa tudi v organiziranih skupinah (DDU, šole, dijaški domovi in ​​drugi) v 35 dneh od trenutka izolacije zadnjega bolnika.

V apartmajskih centrih lokalni zdravnik organizira trenutno dezinfekcijo, ki vzgojitelju daje navodila o postopku in načinih njegovega izvajanja.

Sanitarno-higienski ukrepi: Bolnik je izoliran v ločenem prostoru ali v ograjenem delu, mu daje strogo osebno uporabo: posteljnino, posteljnino, brisače, robce, serviete, sredstva za osebno higieno, jedi za prehrano itd. iz lanenih družinskih članov. Čisto v prostorih in na skupnih prostorih. V topli sezoni se izvaja boj proti mušam (uporabljajo se okna, okna, lističi).

Dezinfekcija perila, posod, igrač, pohištva, tal, sanitarne opreme, opreme za čiščenje) se izvaja z dovoljenimi dezinfekcijskimi sredstvi na predpisan način in. priporočljivo za dezinfekcijo pri virusnem hepatitisu A. t

V organiziranih skupinah trenutno dezinfekcijo opravlja medicinsko in tehnično osebje te ustanove, ki jo pouči zdravnik za dezinfekcijo osrednjega oddelka za dezinfekcijo ozemeljske CHGE ali asistent epidemiologa.

V skupini DDU so za obdobje trenutne dezinfekcije iz uporabe prepovedane preproge, mehke igrače in zavese. Bori se proti muham v prostorih in na ozemlju. Za 35 dni se izvaja dezinfekcija jedilnice in čaja, krpe za pranje, mize, ostanki hrane, perilo, igrače, igrala, igralne sobe, ročaji za vrata, pipe, stranišča, lonci, čistilna oprema.

V šolah in dijaških domovih, v okviru trenutne dezinfekcije, se predmeti, kot so ročaji vrat v sanitarijah, zaporne pipe, vodne pipe, obrišejo s krpo, navlaženo z razkužilno raztopino po vsaki spremembi. Vrata ročaji v učilnicah, stopnišče ograjo obrišite z uporabo razkužil 2-krat na dan. Dezinfekcija se izvaja v menzah menz in kopalnic. Otroci ne pritegnejo čiščenja šole.

Dezinfekcija se opravi s kuhanjem in uporabo kemičnih sredstev, odobrenih na predpisan način in priporočena za dezinfekcijo pri virusnem hepatitisu A.

V stanovanjskih žariščih po hospitalizaciji ali zdravljenju pacienta opravijo njegovi sorodniki z uporabo fizikalnih metod dezinfekcije in uporabe gospodinjskih detergentov in razkužil. Navodila o postopku njihove uporabe in dezinfekcije izvajajo zdravstveni delavci zdravstveno-preventivnih organizacij, kot tudi epidemiolog teritorialne CGE.

Končno dezinfekcijo izvede CDS ali dezinfekcijska služba teritorialne CGE pri registriranju vsakega primera CAA v predšolskih ustanovah, internatih, sirotišnicah, domovih, hotelih, zdravstvenih ustanovah za otroke in odrasle, domovih za starejše, stanovanjih, kjer živijo velike in socialno ogrožene družine. Izvaja se v prvih dneh od trenutka prejema obvestila o nevarnosti na zahtevo epidemiologa ali asistenta epidemiologa. Dezinfekcija komore poteka na zahtevo epidemiologa ali asistenta epidemiologa.

V šoli se končna dezinfekcija izvaja v skladu z navodili epidemiologa v primeru skupinskih bolezni (3 ali več primerov) ali ponavljajočih se primerov s strani sil in sredstev CGE in DTP. V primeru osamljenih primerov hepatitisa A tehnično osebje šole dezinficira po poučevanju sanitarnih in epidemioloških strokovnjakov. Dezinfekcija je odvisna od: prostora in opreme razreda, v katerem je pacient identificiran, menze, jedilnice, kopalnic, hodnikov, telovadnice, glasbenega razreda, delavnic, ograj za stopnišča. Če se razredi v šoli izvajajo v skladu z matičnim sistemom, se končna dezinfekcija izvede v vseh prostorih, kjer je bil bolnik zaposlen, in v skupini, ki je bila v bolnišnici, če se je bolnik udeležil. Podobni pristopi k končni dezinfekciji v PDU in drugih organiziranih skupinah.

Uporaba razkužil je navedena v uradnih dokumentih, ki urejajo dezinfekcijo pri virusnem hepatitisu A.

3. Ukrepi za osebe, ki komunicirajo z virom okužbe

Dezinfekcija virusnega hepatitisa

Virusni hepatitis je kompleksna bolezen, ki prizadene jetra in jo povzročajo virusi. Virusi hepatitisa imajo lahko različen izvor in pripadajo različnim taksonomom. Lahko se razlikujejo po molekularnih, biokemičnih lastnostih, vendar vsi povzročajo bolezni pri ljudeh. Kronične bolezni jeter, ki jih povzročajo virusni hepatitis B in C, so najbolj nevarne in spadajo med deset najbolj nevarnih bolezni. Okuženih je več kot 2 milijona ljudi.

Dezinfekcija virusnega hepatitisa, cena

Lahko povzroči virusni hepatitis:

  • Virus hepatitisa A;
  • Virus hepatitisa C;
  • Virus hepatitisa B;
  • Virus hepatitisa G;
  • Virus hepatitisa F;
  • Virus hepatitisa E;
  • Virus rdečk;
  • Virus Epstein-Barr;
  • Citomegalovirus;
  • Virus HIV ali HIV itd.

Hepatitis lahko vpliva ne samo na ljudi, ampak tudi na živali. Na primer, pse prizadenejo adenovirus, race - enterovirus, miši - koronavirus, opice - flavirus.

V kliničnem toku so naslednje vrste hepatitisa;

  • Primarna kronična;
  • Sekundarna kronična;
  • Akutni virusni.

Hepatitis A je najpogostejša oblika. Inkubacijska doba je 7-50 dni. Ponavadi ga spremlja povišana telesna temperatura in simptomi, kot je gripa. V večini primerov aktivno zdravljenje ni potrebno in ga spremlja spontano okrevanje. V primeru hudih oblik predpisanih kapalke, kot tudi zdravil, ki odpravljajo toksični učinek virusa.

Hepatitis B se prenaša z injekcijo v nesterilnih pogojih, spolno, od bolne matere na plod. Bolezen spremlja povišana telesna temperatura, šibkost, bolečine v sklepih, bruhanje in slabost, povečanje vranice in jeter. V nekaterih primerih se lahko pojavijo izpuščaji, razbarvanje blata in zatemnitev urina.

Hepatitis C je najbolj nevarna in huda oblika, ki se imenuje tudi post-transfuzijski hepatitis. Vzrok so lahko transfuzije krvi, nesterilne brizge za odvisnike od drog, spolni odnosi, od matere do otroka. Kronična oblika bolezni je najbolj nevarna, saj gre v cirozo jeter. 70–80% ljudi razvije to kronično obliko. Morda kombinacija več vrst hepatitisa, ki grozijo s smrtjo.

Hepatitis D - je satelitska bolezen, ki otežuje potek hepatitisa B.

Hepatitis E je bolj nevaren za nosečnice in je po simptomih podoben A.

Kako pride do okužbe?

Okužba poteka na dva glavna načina. Okužena oseba izloči virus z blatom, ki s hrano ali vodo vstopa v črevo. To je fekalno-oralna metoda. Ta metoda prenosa je najbolj značilna za hepatitis A in E. Zato neupoštevanje higiene z masko, nepopolnost sistemov oskrbe z vodo, spremlja stalno povečevanje števila okuženih s temi virusi, zlasti v manj razvitih državah.

Drugi način okužbe je neposreden stik z okuženo kri. Ta možnost je pomembna za hepatitis G, D, C, B. Hepatitis B in C sta najbolj nevarna.

V katerih primerih pride do okužbe:

  • Uporabite eno iglo večkrat. Najpogostejši način med odvisniki od drog.
  • Transfuzija krvi darovalca. Še pred nekaj leti se je začela preizkušati darovana kri za okužbo s hepatitisom. Zato je zdaj ta način okužbe najmanj nevaren.
  • Spolni stik. Na ta način se lahko prenašajo samo virusi B, C, D, G.
  • Od matere do otroka ali vertikalne poti ni tako skupna pot. Tveganje se poveča, če ženska v zadnjih mesecih nosečnosti trpi zaradi akutnega hepatitisa ali ima aktivno obliko virusa. Če ima mati tudi HIV, se poleg virusa hepatitisa poveča tudi verjetnost prenosa bolezni. Hepatitis se ne prenaša z mlekom.
  • Hepatitis se lahko prenese tudi skozi nezdravljeno in ne dezinficirano iglo med tetoviranjem, prebadanjem ušes.

Virusni hepatitis: dezinfekcija

Če je bil bolniku diagnosticiran virusni hepatitis, mora biti okužena oseba izolirana, dokler ni hospitalizirana. Dezinfekcija v primeru virusnega hepatitisa A je sestavljena iz obdelave posteljnine, gospodinjskih predmetov, osebnih stvari bolnika. Posteljno in spodnje perilo je treba 15 minut kuhati v 2% raztopini milnice. Jedi so tudi sterilizirane.

Dezinfekcija hepatitisa a-virusnega b je praktično nemogoča, ker je virusni hepatitis odporen na razkužila. Treba je poklicati strokovnjake, ki uporabljajo posebna orodja za zdravljenje prostorov in stvari.

Obvezna obdelava otroških ustanov, šolskih in predšolskih zavodov, begunskih taborišč, komunalnih stanovanj, gostinskih objektov.

Kako delamo

Aplikacijo zapustite na spletnem mestu ali pokličete telefonsko številko. Svetujemo vam o primeru dezinfekcije hepatitisa, izberemo optimalno vrsto zdravljenja in čas, ki je primeren za vas.

Naš specialist prihaja ob dogovorjenem času, opravi strokovno analizo okuženih prostorov s hepatitisom za prizadete predmete in lokalizacijo okužbe.

Po določitvi stopnje okužbe strokovnjak izbere vrsto zdravljenja. Podpisujete pogodbo, garancijsko pogodbo in potrdilo o izpolnjevanju vseh ukrepov.

Popolna obdelava prostorov in vseh vrst dela traja največ 2 uri. Delamo 24 ur na dan in sedem dni na teden. Prišli smo v katerokoli okrožje Moskve ali mesto Moskve.

Dezinfekcija virusnega hepatitisa iz SES Moskva

Delujemo na podlagi formalne pogodbe, ki vključuje vse vidike prihajajočega dela. Pogodba predvideva ponavljajočo se garancijo. Storitve se opravijo ob primernem času za stranko.

Kakovost opravljenega dela zagotavljamo in denar vrnemo, če z rezultatom niste zadovoljni. Vse storitve nudimo individualno. Vedno takoj odidite na delo.

Delamo 24, 7 dni v tednu. Odločimo se za niz storitev, ki jih opravimo šele, ko preučimo sanitarni položaj in vse nianse v objektu.

Profesionalni pristop, izkušnje in uporaba le neškodljivih snovi, ki so certificirane in so popolnoma varne za ljudi in hišne ljubljenčke.

3 metode dezinfekcije za hepatitis

Če ima oseba hepatitis B, je pomembno, da spremlja zdravstveno stanje po vseh priporočilih zdravljenja. Ampak v resnici, to ni vse, morate zmanjšati verjetnost okužbe bližnjih ljudi, ki so v tesnem stiku z njim. Posebna pozornost v tem primeru zasluži osebne predmete in higienske izdelke. Dezinfekcija takšnih stvari bo pomagala ustaviti širjenje virusa.

Metode dezinfekcije

Pred začetkom dezinfekcije je treba upoštevati, da lahko patogeni hepatitisa B nadaljujejo svojo dejavnost zunaj človeškega telesa in dolgo časa. Na primer, če je v suhem okolju, virus še naprej živi še en teden. V mokrem okolju pa traja od tri do deset mesecev.

Če je temperatura pod 20 stopinj, potem virus hepatitisa B ni izgubil svojih lastnosti petnajst let. Ko se temperatura v prostoru, mikroorganizmi lahko še naprej živijo tri mesece.

Za ljudi, ki obdajajo pacienta s hepatitisom B, obstaja večje tveganje za okužbo, saj že pred prvimi kliničnimi simptomi oseba že sprosti patogene.

Po potrditvi diagnoze hepatitisa B je treba čim prej začeti z razkuževanjem prostora.

Za ta namen se lahko uporabijo naslednje metode dezinfekcije za hepatitis B: t

  1. Mehanski - je mokro čiščenje v prostoru, kjer pacient živi. Poleg tega je vsekakor treba očistiti posteljnino in oblačila, pretresti vse preproge in posteljna pregrinjala ter očistiti pohištvo. Na žalost ta tehnika ne odpravi povsem patogenega virusa iz prostora, zato je priporočljivo, da ga kombiniramo z drugimi dvema metodama dezinfekcije, ki pomenita učinkovitejše metode in razkužila za hepatitis B.
  2. Kemikalija je namenjena dekontaminaciji s pomočjo kemikalij, ki so bile izdelane posebej za uničevanje virusov.
  3. Fizična - je uporaba visokih temperatur, pri katerih se beljakovina sredstva zruši in virus umre. Ta metoda je vrela in kuhala na pari.

Pred postopki dezinfekcije morate osebo poravnati ločeno, kjer bo uporabil posamezne predmete.

Posteljnino in druge stvari kuhamo z raztopino soda-mila za petnajst minut, da razkužimo.

Če so se sorodniki sami odločili za dekontaminacijo prostora, je treba takšne manipulacije izvesti previdno, pri čemer je treba paziti na vse predmete, s katerimi se srečuje bolnik. Hepatitis B, tako kot hepatitis C, ni primeren za dezinfekcijo, patogeni umrejo, ko so izpostavljeni določenim kemičnim spojinam ali posebnim napravam.

Bolje bi bilo, če bi vse preproge, posteljna pregrinjala, mehke igrače in podobne zbiralnike prahu odstranili iz prostora, vendar po dezinfekciji.

Bodite prepričani, da razkužite kopel in umivalnik, ki ga uporabljajo vsi družinski člani v povezavi z bolniki s hepatitisom.

Po končanem postopku dezinfekcije roke in obraz temeljito umijte z milom in vodo. Da bi preprečili zastrupitev, nosite gumijaste rokavice in klobuk.

S pomočjo katerih se izvaja dezinfekcija

Virus postane neaktiven po vretju pol ure ali v postopku segrevanja do šestdeset stopinj, vendar za deset ur.

Naslednje snovi imajo škodljiv učinek na virus hepatitisa B:

Upoštevati je treba, da virus ni občutljiv na kisle pH vrednosti, vendar umre v alkalnem okolju.

Za dezinfekcijo medicinskih pripomočkov ali površin bolnišničnih prostorov uporabljajo dezinfekcijske snovi z virucidnim učinkom v koncentraciji, ki je višja od za boj proti bakterijski infekciji.

Kopalnico je treba očistiti večkrat na dan s krpo, navlaženo z 2-odstotno milnico ali drugo raztopino za razkuževanje. Kopel nato obdelamo z belilom, ki jo speremo z vročo vodo in nato obrišemo s čisto krpo.

Pravila za obdelavo orodij

Dezinfekcija je niz ukrepov za uničenje patogenov zunaj telesa. Sterilizacijo je treba opraviti v vseh kozmetičnih salonih, kjer postopki pomenijo možnost kršitve integritete kože.

Na splošno se obdelava orodij izvaja z naslednjimi manipulacijami:

  1. Odstranjevanje ostankov onesnaževanja, ki vključujejo olja, kreme in kri, ki ostanejo po opravljenih kozmetičnih postopkih od prejšnje stranke.
  2. Dezinfekcija s posebnimi rešitvami.
  3. Sterilizacija se izvaja z več metodami: suha pečica, avtoklav in obdelava s kvarcem.

Razkužena oprema mora biti shranjena v zaprti embalaži.

Stranka kozmetičnega salona najprej vpraša o metodah sterilizacije, saj še danes nekateri od njih še vedno uporabljajo ultravijolično svetlobo, ki ne more uničiti virusa, hepatitisa in hepatitisa.

Pacient se mora zavedati, da postopek sterilizacije traja v povprečju uro in pol, zaradi česar mora biti v salonu več sklopov manikirnih kompletov.

Zobozdravstveni postopki za osebo s hepatitisom

Dostop morajo biti le tista orodja, ki jih je treba uporabiti. Pred začetkom zdravljenja je treba vnaprej pripraviti razkužila, s katerimi po končanem delu obdelamo sesalne naprave, orodje in druge površine.

Če so sesalne cevi in ​​drugi dodatki narejeni tako, da lahko pride do brizganja, jih je treba pokriti s filmom. Če se to zgodi, je treba površine in orodje takoj razkužiti z ustreznimi sredstvi.

Po posegu zdravnik odstrani rokavice in masko in jih vrže neposredno v vrečko za smeti. Prav tako morate zamenjati kopalni plašč in razkužiti roke. Po tem medicinska sestra obleče nove rokavice in dezinficira delovna orodja, drugo opremo in celo tla.