Žolčna žleza ali kalcijev holecistitis se pojavi, ko žolč stagnira v žolčniku, postane debela, kar prispeva k obarjanju soli, iz katerih se tvorijo konkrementi (kamni) tako v samem mehurju kot v žolčnem traktu.
Glavni vzrok za razvoj bolezni je vnetje žolčnika in žolčevodov, povzroča nastanek kamnov in poslabšanje žolčnih kamnov ter nepravilno prehrano. Kamni, ki nastanejo pri tej patologiji, so v glavnem sestavljeni iz produktov slabše presnove holesterola in žolčnih soli.
Osnovna pravila prehrane
Namen prehrane za bolezni žolčnih kamnov je zagotoviti ustrezno prehrano, ki vsebuje normalne količine beljakovin in ogljikovih hidratov, vendar je v uživanju maščob nekoliko omejena.
Tako doseženo
- kemična čiščenje jeter
- njegove funkcije in funkcija žolčevodov se normalizirajo,
- preprečiti nastanek novih kamnov.
V skladu s tabelo medicinskih miz po Pevsnerju se prehrana za žolčnate bolezni nanaša na tabelo št.
Dnevna vsebnost hranil v tabeli za zdravljenje kamnov v žolčniku:
- beljakovine - 85-90 g, od tega približno 45-50 g živalskega izvora;
- maščobe 70-80 g, od tega do 30gr rastlinskega izvora;
- ogljikovi hidrati 300-350 g (ne več kot 70-80 g sladkorja);
- sol do 10gr.
Energetska vrednost obdelovalne mize je 2170-2480 kcal na dan.
Način napajanja
Hrana v prisotnosti žolčnih kamnov in žolčevodov mora biti delna, 5-6-krat na dan.
Pogosti obroki blagodejno vplivajo na delovanje žolčnika, prispevajo k stalnemu in celo ločevanju žolča, majhni in pogosti prigrizki pa pozitivno vplivajo na delo prebavnega trakta, prispevajo k boljši absorpciji hranil in preprečujejo zaprtje.
Še posebej pomembno je opazovati ure obroka, ki v določenem času prilagajajo žolčnik, da sintetizira žolč, kar preprečuje jetrne krče.
Kulinarična predelava hrane
Vse obroke je treba servirati v zanikanem ali zdrobljenem stanju, v tem primeru se obremenitev žolčnika zmanjša in ne povzroča presežka žolča, ki povzroča krče žolčnika in izzove kolike.
Proizvodi morajo biti kuhani, pečeni brez skorje ali na pari. Pogosto je dovoljeno gašenje.
Prepovedano je prepražiti, v katerem nastajajo oksidirane maščobe, ki negativno vplivajo na potek žolčnih kamnov.
Temperatura hrane
Hrana ne sme biti prehladna ali vroča (15-65 ° C). Hladne in tople jedi spodbujajo nastajanje žolča in dražijo želodčno sluznico.
Sol in tekočina
Uvedemo nekaj omejitev kuhinjske soli, do 10gr na dan. Natrij privlači tekočino, zgosti krvi (in zato žolč), povzroča otekanje.
Poraba proste tekočine mora biti vsaj dva litra na dan, kar omogoča povečanje prostornine žilne postelje, raztapljanje žolča in odstranjevanje strupenih snovi iz telesa, vključno z žolčnimi solmi.
Alkohol
Omejen bi moral biti, zato je zaželeno zavrniti sprejem alkoholnih pijač. Najprej, alkohol povzroča krče žolčevodov in mehurja, kar prispeva k pojavu jetrne kolike in tudi zato, ker so alkoholne pijače pogosto vroče hladne.
Pravila o hrani
Hrana mora sprožiti apetit, zato je priporočljivo jesti na lepo streženi mizi in v sproščenem vzdušju. Vsak kos je treba temeljito žvečiti, kar prispeva k nasičenju majhnih količin hrane, olajša delo želodca in črevesja ter ne preobremeni žolčnika.
Prepovedani izdelki
Tabela za zdravljenje bolezni žolčnih kamnov izključuje izdelke, ki prispevajo k proizvodnji žolča v velikih količinah (ekstraktivne snovi, eterična olja, purini), neodzivne maščobe, saj jih je težko prebaviti in obremenjevati jetra in žolčnik ter hrano, bogato s holesterolom.
Hrana se ne sme zaužiti z visoko vsebnostjo dušikovih snovi in oksalne kisline, saj spodbuja nastajanje soli, ki se oborijo in tvorijo žolčne kamne.
Ni priporočljivo vključiti v hrano, ki draži prebavni trakt, izdelke, ki povzročajo plin in gnilobo v črevesju.
Treba je omejiti uživanje preprostih ogljikovih hidratov, ki povečujejo raven "slabega holesterola", še posebej pri prekomerni telesni teži.
Seznam prepovedanih izdelkov vključuje:
- svež kruh, pecivo, beli kruh, ocvrti krofi in pite, palačinke in palačinke, torte;
- pikantni in slani siri, visoko vsebnost maščob skute, kisla smetana, smetana, rjaženka, mleko za podeželje;
- rumenjak in umešana jajca (veliko holesterola);
- živalske maščobe, mast, margarina, olje za kuhanje;
- bogata mesna in ribja juha, gobe juhe, okroshka;
- gobe v kateri koli obliki;
- žita: ječmen, proso, ječmen;
- stročnice, kislica, zelje, brstični ohrovt, špinača;
- rabarbara, čebula in česen, redkev in redkev - veliko eteričnih olj in dušikovih snovi;
- mastne ribe (losos, jesetra, jegulja, som), konzervirane ribe, prekajeno meso in soljene ribe;
- drobovina (jetra, ledvica, jezik), konzervirano meso, prekajeno meso, usnjeno goveje meso;
- klobase, klobase, klobase;
- kaviar, suši;
- hitra hrana;
- začinjena in grenka zelišča (koper, peteršilj, bazilika, timijan);
- začimbe: gorčica, hren, majoneza, poper, kis;
- skoraj vse sadje in jagodičje je surovo, zlasti grozdje, maline, brusnice, brusnice;
- Kreme za maslo, sladoled, čokolada;
- pijače: kakav, močan čaj, kava;
- mastno meso: svinjina, raca, gos.
Dovoljeni izdelki
Prehrana za žolčne kamne vključuje živila, bogata s pektini in lipotropnimi snovmi.
Pektini imajo ovojni in protivnetni učinek, vežejo toksine in jih odstranjujejo iz telesa, so živilski substrat za normalno črevesno mikrofloro.
Lipotropne snovi utekočinijo žolč, odstranijo maščobe iz jeter, preprečijo odlaganje holesterola v krvne žile in odstranijo odvečne količine iz telesa.
Poleg tega bi morala biti medicinska prehrana za kamne v žolčniku bogata z vlakninami, ki spodbujajo gibljivost črevesja in preprečujejo zaprtje, in s tem zastrupitev telesa.
Tudi z žolčnimi kamni so koristna živila z visoko vsebnostjo magnezija, lajša krče žolčnika in žolčevodov, deluje protivnetno in normalizira črevesno gibljivost.
Seznam odobrenih izdelkov vključuje:
- kruh iz otrobov, rži, včerajšnji kruh ali krekerji, piškoti, krekerji, suhi piškoti;
- ovsena kaša, kuhana ajdova kaša, viskozni riž in zdrob, kuhani v mleku z vodo (50/50) ali v vodi;
- kuhane testenine;
- pusto in nespremenjeno meso (teletina, kunci, piščanci brez kože, goveje meso, jagnjetina);
- nemastna šunka, mlečne klobase;
- ribe z nizko vsebnostjo maščob (polinenasičene maščobne kisline - lipotropni učinek), soljena keta, losos;
- morski sadeži (ostrige, lignji, kozice, morske alge) vsebujejo jod, ki veže holesterol;
- pšenični otrobi, ajda, oreški, zlasti oreščki, sončnična in bučna semena vsebujejo magnezijevo in rastlinsko olje;
- maslo v posodah, nerafinirano rastlinsko olje;
- čaj in kava z mlekom, alkalna voda (Essentuki, Borjomi), pireji, čaj iz šipka, razredčeni sokovi;
- vegetarijanske juhe (boršč, juha iz rdeče pese, mleko s rezanci, sadje);
- zelenjava, bogata s pektini - pesa, buče, korenje in škrob - krompir, bučke, cvetača, lahko bolgarski poper, kumare;
- Sladka ali pečena jabolka, banane, sladki granat;
- žele, marmelada, suhec, suho sadje, žele in mousse;
- mleko, kefir, jogurt, nizko vsebnost maščob skute in kislo smetano - zaradi vitamina D se pH žolča premakne na alkalno stran, kar preprečuje odlaganje soli in tvorbo kamna;
- jajčni beljak v obliki omleta za paro;
- omejeni.
Potreba po prehrani in posledice kršitve
Medicinska prehrana zaradi žolčnih kamnov preprečuje nastanek novih kamnov, normalizira raven holesterola v krvi in tako preprečuje razvoj ateroskleroze, aktivira črevesje, preprečuje zaprtje.
Prav tako varčno načelo prehranjevanja omogoča optimalno delovanje želodca, žolčnika in trebušne slinavke, »razredči« žolč, omogoči obvladovanje prekomerne telesne teže in aktivira rast koristne mikroflore v črevesju.
Popolna in obogatena prehrana krepi imunski sistem, blagodejno vpliva na spanje in razpoloženje, preprečuje poslabšanje bolezni.
Posledice neupoštevanja prehrane
Zanemarjanje načel terapevtske prehrane pri boleznih žolčnih kamnov prispeva k pogostemu poslabšanju in pojavu črevesne kolike.
Tudi neupoštevanje prehrane je polno razvoja zapletov (pankreatitis, razjeda dvanajstnika, kolitis) in operacije.
Prehrana za žolčne kamne: tedenski meni
Že vrsto let se neuspešno bori z gastritisom in razjedami?
“Presenečeni boste, kako enostavno je zdraviti gastritis in razjede, tako da jih jemljete vsak dan.
JCB je patologija, pri kateri se v žolčniku pojavljajo stagnirajoči procesi. Zaradi znatnega odebelitve žolča se začnejo tvoriti kamni, ki lahko blokirajo kanale.
Pri zdravljenju bolnikov ima prehrana pri zdravljenju holelitiaze pomembno vlogo, zaradi česar je mogoče pospešiti proces zdravljenja. V nasprotnem primeru bodo bolniki morali opraviti zdravljenje, ki ga predpisujejo gastroenterologi že dolgo časa. Tudi neskladnost s klinično prehrano lahko vodi do razvoja resnih zapletov, ki jih je mogoče odpraviti le s kirurškim posegom.
Prehrana za odrasle in otroke z rakom žolčnika
Prehrana za bolezni žolčnih kamnov in holecistitis vključuje številne omejitve. Njen cilj ni le zagotoviti prehrano za bolnika, ampak tudi olajšati prebavne procese, preprečiti stagnacijo.
Prehrana za bolezni žolčnih kamnov omogoča pacientom, da dosežejo naslednje rezultate:
- Jetra začnejo delovati varčno.
- Normalizacija žolčnih vodov.
- Preprečuje razvoj novih kamnov.
- Teža se zmanjša.
- Izboljšuje splošno zdravje.
V tej kategoriji bolnikov je predpisana prehrana s holelitiazo, povezana s tabelo št. 5. Bolniki morajo spoštovati določena pravila prehrane.
Dnevni meni mora vsebovati naslednjo količino hranil (dnevna stopnja od 2.170 do 2.480 kcal):
Sahara ni več
V procesu kuhanja se morajo pacienti držati naslednjih priporočil:
- Vse jedi za pacienta morajo biti sesekljane ali prestrašene. Lahko jih zmešate s kuhinjskim mešalnikom. Zaradi te konsistence je mogoče znatno zmanjšati obremenitev, ki bo na mehurčku. Posledično se bo postopoma zmanjševala in ne bo povzročila prevelike količine žolča. Skladno s tem v mehurčku ne bomo opazili stagnacije.
- Jedi, pripravljene za to kategorijo bolnikov, je treba kuhati na pari, peči v pečici (brez rjave skorje), kuhati. V redkih primerih se bolniki lahko prepustijo hrani.
- Prepovedano je prepražiti živila, saj ta metoda kuhanja povzroči nastanek oksidiranih maščob in posledično negativno vpliva na pretok ICB.
- Hrana, ki jo bolnik dobi, mora imeti temperaturo, ki se spreminja v območju od 15 ° C do 65 ° C. Če bolnik poje preveč vročo ali hladno hrano, bo dražil sluznico želodca in spodbudil postopek žolča.
- Bolniki se morajo držati frakcijskih obrokov, ki zagotavljajo do šest obrokov na dan. Zaradi konstantnega vnosa hrane hkrati se normalizira funkcionalnost mehurja, procesi izločanja žolča se stabilizirajo.
- Bolniki morajo omejiti količino soli. Dovoljeni dnevni odmerek ne sme presegati 10 g.
- Pri tekočini mora ta kategorija bolnikov dnevno piti vsaj 2 litra čiste vode.
- Pijače, ki vsebujejo alkohol, so strogo prepovedane, saj bodo povzročile krč sečnega mehurja, pojav jetrne kolike.
- Proces absorpcije hrane mora biti počasen. Bolnik na tej točki mora biti v sproščenem vzdušju. Vsak kos je treba temeljito žvečiti. Zaradi tega bo prišlo do hitre zasičenosti in oseba ne bo mogla uporabljati prevelike količine hrane.
Kaj je prepovedano in kaj je dovoljeno
Seznam prepovedanih izdelkov vključuje tiste, ki spodbujajo proces proizvodnje žolča.
V to lahko vključite naslednje:
- Maščobe, ki jih je težko topiti.
- Hrana, ki v svoji sestavi vsebuje oksalne in dušikove snovi v velikih količinah.
- Iz dnevnega menija je treba izključiti tiste jedi, ki so sposobne izzvati razvoj gnitnih procesov v črevesju in povečati tvorbo plina.
- Izključeni so tudi proizvodi, ki spodbujajo nastajanje škodljivega holesterola.
- Dnevni meni pacienta mora vsebovati izdelke, ki vsebujejo lipotropne snovi in pektine.
- Hrana bolnika mora vsebovati veliko količino vlaknin, magnezija.
Prehranska pravila za holelitiazo
Žolčna žleza je patologija, ki temelji na presnovni motnji in je predvsem sprememba v presnovi holesterola. Ta snov, ki je bistvena za telo v majhnih količinah, postane glavni substrat ne le aterosklerotičnih plakov, ampak tudi holelitov v žolču.
Dieta za bolezni žolčnih kamnov je namenjena normalizaciji presnove holesterola in s tem povezanih procesov. Ne da bi se držali načel prehrane, se bodo kamni povečali v količini in količini; in celo odstranitev žolčnika bo služila le kot začasni ukrep.
Osnovna načela prehrane
Približno 68% kalči, ki nastanejo v žolčniku, so sestavljeni iz holesterola; približno 7% je razdeljenih med čisti pigment in čiste kalcijeve kamne, približno 22-23% so mešani kamni - holesterol, ki je zaradi vnetja žolčnika prekrit s kalcijevimi solmi.
Če se kamni enokomponentne sestave bilirubina ali kalcija oblikujejo iz razlogov, na katere ne more vplivati človek, so kamni, sestavljeni iz holesterola, 90-odstotna zasluga njihovega lastnika. Zato prehrana za holelitiazo temelji na naslednjih načelih:
- zmanjšanje količine dohodnih ogljikovih hidratov in živalskih maščob;
- zavrnejo živila, ki vsebujejo holesterol: mastno meso in ribe, mast, rumenjak, goveje in svinjske juhe;
- da se holesterol v žolču ne obori, ampak da je v raztopljenem stanju, je treba postopoma uporabljati alkalne vode: "Borjomi", "Polyana Kvasova";
- zeliščni izdelki so bistveni sestavni del prehrane;
- zaužita tekočina prispeva k redčenju žolča, kar posredno zmanjšuje njegovo sposobnost tvorbe kamna;
- živila, ki imajo lecitin, prav tako pomagajo ohranjati raztopitev holesterola. To je maslo, smetana, kisla smetana;
- v času poslabšanja je potrebno zagotoviti mir bolnem žolčniku.
Nasvet! Dnevna prehrana sestava: beljakovine - približno 100 g, maščobe - 50-70 g, ogljikovi hidrati - 400 g, sol - ne več kot 10 g / dan. Jejte vsaj 6-krat na dan. Tekočina - v količini najmanj 2 litra. Klicana prehrana tabela številka 5.
Dovoljeni izdelki
Prehrana za bolezni žolčnih kamnov mora biti sestavljena iz:
- kuhana in kuhana zelenjava;
- kaše, kuhane v vodi (zlasti ovsena kaša, ajda in riž);
- testenine;
- mlečne in vegetarijanske juhe in boršč;
- mleko z nizko vsebnostjo maščob, skuto in kislo smetano;
Prehrana zahteva prisotnost živil, bogatih s kalcijem: ribe in meso, mlečne izdelke, s toleranco - kuhana jajca ali parni omleti.
Da bi izboljšali kontraktilnost žolčnika (to bo zmanjšalo stagnacijo), so potrebna živila, bogata z magnezijem: ajda, jagnjetina, ovsena kaša in prosena kaša, oreški, morske alge.
Dobro preživite postne dni: sir-kefir, riž-kompot, jabolko, lubenico, grozdje.
Prepovedani izdelki
Ko žolčnata bolezen ne more biti:
- ocvrta živila;
- pite;
- mastno meso in ribe;
- pečenje;
- torte;
- pikantne jedi;
- špinača;
- zelenjava, kot so redkev, čebula, redkev, česen, repa;
- čokolada;
- drstijo;
- kava in kakav;
- alkohol;
- drobovino.
Obroke je treba jesti samo v obliki toplote, ne pa jih posipati z začimbami.
Če se kolelitijaza poslabša
Zgornja prehranska priporočila je treba spoštovati vse življenje. Pri poslabšanju žolčnih kamnov ima prehrana nekatere posebnosti, povezane z dejstvom, da mora žolčnik z zamaškom zamašiti nekaj časa.
Opozorilo! Na dan, ko je bila bolečina na desni strani pod rebri, slabost in grenkoba v ustih, ne moremo jesti. Dovoljeno je samo piti sladki črni čaj.
Od drugega dne so krompirju dodali pire krompir, kuhano v vodi, sluzasto rižo kašo v vodi, pusto kuhano meso. Takšna prehrana se opazuje do 10 dni, in če se bolečine v desnem hipohondru obrežejo, potem preidejo na glavno prehrano.
Postoperativna prehrana
Prehrana zaradi žolčnih kamnov po operaciji je sestavljena iz naslednjih odtenkov:
- Prvih 36 ur ni mogoče zaužiti;
- Po tem času lahko pijete samo: čaj brez sladkorja, želeji in kompoti iz suhega sadja, ki niso masten kefir. Volumen pijan na dan - do 1,5 litra. Za 1 čas lahko pijete največ 150 ml. Ta prehrana je opaziti do 3-5 dni.
- Za 3 do 5 dni dodamo pire krompirju, vegetarijanski juhi s čajno žličko masla ali kislo smetano.
- Postopoma dodajte kuhano pusto ribo, omlet parne brez rumenjaka, buče in jabolčnega soka brez sladkorja, zastarelega belega kruha.
- Po 7-8 dneh se uvedejo tekoče kaše: pšenica, ajda, ovsena kaša, kuhana ali zmleta zrna ali zmleto mletje že v končni obliki; meso z nizko vsebnostjo maščob, mlečni izdelki z malo maščobe.
- Po 8 dneh dodamo parne kose, mesne kroglice, mesne kroglice. Juhe lahko že kuhamo na drugi ali tretji juhi, v žitaricah - dodamo mleko, razredčeno z vodo 1: 1.
- Le 1,5 meseca po operaciji preidejo na tabelo št. 5, opisano na samem začetku.
Kot je razvidno iz članka, ima prehransko hrano za bolezni žolčnih kamnov pomembno vlogo, ki jo je zelo težko preceniti. To je razumljivo, kajti skupaj z drugimi dejavniki je tvorba kamnov tesno povezana s tistimi, ki jih uporabljamo. Izvedite več o naravi in mehanizmu razvoja te patologije iz članka: Zakaj se začne žolčni kamen.
Za bolezni žolčnih kamnov: prehrana
Žvečilna bolezen se nanaša na tiste bolezni, ki zahtevajo temeljne spremembe v načinu življenja. Bolnik mora ne samo odreči slabim navadam in popolnoma odpraviti težke fizične napore, temveč tudi prestrukturirati svojo prehrano in omejiti uporabo nekaterih "prepovedanih" izdelkov.
Pri prehranjevanju s kolelitiazo
Prehrana za bolezni žolčnih kamnov je popolna metoda zdravljenja: pomaga zmanjšati akutne bolečine, ustaviti vnetje in spodbuditi izločanje žolča. Določeno vrsto hrane naj predpiše le specialist po celovitem pregledu bolnika.
Žučno žganje: kaj je to?
Sestava žolča se lahko razlikuje glede na stanje človekovega zdravja in življenjskega sloga. Prekomerno nasičenje z elementi, kot so kalcijeve soli, nekatere vrste aminokislin, lipoproteini nizke gostote itd., Vodijo k dejstvu, da se oborijo, kopičijo in tako tvorijo gosto formacijo - kamne. To lahko povzroči tudi zastoj ali okužbo žolča, vnetne procese, presnovo lipidov.
Nastanejo žolčni kamni zaradi preobremenjenosti s kalcijevimi solmi, aminokislinami in lipoproteini.
Kamni v žolčnih vodih ali mehurju pri bolniku povzročajo hude težave: hude bolečine na desni strani, zlatenica, poslabšanje splošnega počutja. Brez ustreznega zdravljenja lahko žolčni kamen povzroči zaplete. Izpuščeno bolezen ne more biti ozdravljena z medicinskimi in drugimi neinvazivnimi metodami, potrebna bo operacija.
Vzroki bolezni in dejavniki tveganja
Glavni razlogi za kopičenje kamnov v žolčniku so:
- povečana litogenost žolča. Ta lastnost označuje njeno sposobnost, da se potopi v kamne;
- zastoj žolča;
- infekcijskih in vnetnih procesov.
Nastajanje kamnov prispeva k stagnaciji žolča
Katere skupine ljudi so najbolj prizadete zaradi takšnih sprememb? Dejavniki tveganja vključujejo:
- ženski spol (ženske so najbolj dovzetne za bolezni žolčevodov in mehurja);
Pri ženskah patologije žolčnika diagnosticiramo veliko pogosteje kot pri moških.
Med nosečnostjo se poveča tveganje za nastanek žolčnih kamnov
Starejši ljudje so prav tako ogroženi
Hormonska zdravila s podaljšano uporabo lahko povzročijo nastanek kamnov
Klinične manifestacije
Glavni razlog za povečanje števila napredovalnih bolezni žolčnika je, da se bolniki pogosto ne upoštevajo zaradi stranskih bolečin in ne iščejo pomoči strokovnjakov. Naslednji razlogi kažejo na prisotnost bolezni:
- žolčne kolike. Ta manifestacija je akutna, vendar pogosto kratkotrajna bolečina na desni strani. Lahko se oddaja, umiri na mestih, potem pa se znova pojavi z večjo silo;
Biliarna kolika se kaže v akutnih bolečinah v desnem hipohondriju
Ena od manifestacij bolezni je huda slabost in napadi bruhanja.
Če obstaja vsaj eden od zgoraj navedenih simptomov, je bolje, da ne tvegate in se obrnete na specialista za celovit pregled.
Pomembno je! Ko opazite enega od simptomov bolezni, ne bi smeli iskati receptov tradicionalne medicine proti kamnom v žolčniku na internetu ali starih zvezkih. Ne zdravite se sami, saj lahko to vodi do izgube časa, ki bi ga lahko porabili za učinkovito zdravljenje pod nadzorom specialista in povzročili poslabšanje bolezni.
Dejavniki tveganja za prehrano
Zgoraj so opisani splošni dejavniki tveganja, ki lahko vodijo do žolčnih kamnov. Vendar pa obstaja tudi prehrana, ki je neposredno povezana s prehrano. Oblikovanje kamnov lahko povzroči:
Prenajedanje ne prispeva le k razvoju žolčnih kamnov, temveč negativno vpliva tudi na celoten prebavni sistem
Na tvorbo kamna vpliva redno uživanje živil z visoko vsebnostjo škroba in glutena.
Polovica prehrane bi morala biti zelenjava
Polnomastno mleko, mastne ribe in visoko kakovostno meso v prehrani zdravega človeka pomagajo preprečevati težave z žolčnikom
Napake v prehrani lahko povzročijo ne le debelost, ampak tudi resne bolezni. To ponovno potrjuje holelitiazo.
Osnovna načela prehrane
Kot je navedeno zgoraj, je prehrano imenovan le specialist po celovitem pregledu bolnika. Za njega je izbran individualni načrt prehranjevanja, ki je odvisen od vsebine pomembnih makro- in mikrohranil v telesu. Obstajajo pa tudi splošna načela prehrane za žolčnokislinsko bolezen.
- Pogosti obroki. Priporočljivo je jesti 4-5 krat na dan v majhnih porcijah. Prvič, s tako delno prehrano, pacient ne bo nikoli občutil lakote in se tako prenašal. Drugič, vsak obrok je nekakšen zagon sproščanju žolča, ki je v nasprotju z njegovo stagnacijo. Končno se majhne porcije izognejo občutku teže in bolečine v želodcu.
Jedo mora biti vsaj 5-krat na dan in vedno v majhnih količinah.
Da bi preprečili nastanek kamnov, morate piti čim več vode, vendar le kakovostno in brez plina.
Kadar je treba iz prehrane odstraniti vse žolčne kamne, je vse ocvrte
Tudi polizdelki se ne smejo uporabljati za težave z žolčnikom
Sladko pecivo ne poveča le krvnega sladkorja, ampak prispeva tudi k zastoju žolča
Sveža zelenjava mora biti prisotna v dnevnem meniju.
Živila z visoko vsebnostjo kalcija
Pikantna in slana hrana za bolezen žolčnika je kontraindicirana
To so osnovna pravila, ki jih lahko ravnajo tudi zdravi ljudje, če se želijo zaščititi pred boleznimi. Toda pri bolnikih s holelitiazo so ta načela nujni pogoji, ki se jim ni mogoče izogniti.
To je zanimivo! V zadnjih 15–20 letih so se strokovnjaki za prehrano iz vsega sveta aktivno pritoževali nad maščobami in jih imenovali za vzrok povišane ravni holesterola v krvi, tromboze, debelosti in drugih bolezni. Zdaj poteka veliko raziskav, ki dokazujejo, da koristne polinenasičene maščobe v mesu, ribah, jajcih, mlečnih izdelkih, zelenjavi ne vplivajo le na zdravje ljudi, ampak prispevajo tudi k izgubi teže, izboljšanju zdravja itd..
Prehrana po točkah
Razmislite o prehrani na več glavnih točkah, da bi najbolj natančno odgovorili na vprašanje, kaj je.
Razmerje med beljakovinami, maščobami in ogljikovimi hidrati pri žolčnem kamnu
Način napajanja
Kot je navedeno zgoraj, bolnik poje frakcijsko (4-5 krat na dan) in v majhnih količinah. Priporočljivo je jesti hkrati, da bi razvili sistem.
Kako izračunati dnevno prehrano kalorij
Ta način ne zahteva zmanjšanja kalorij. Pogosti obroki prispevajo k aktivnejšemu odstranjevanju žolča, preprečujejo zaprtje. Poleg tega se nevarnost prenajedanja, neprijetnega napihovanja močno zmanjša.
Predelava hrane
Pri prehrani z žolčnimi boleznimi je priporočljivo, da se iz prehrane v celoti odpravijo ocvrta živila. Potrebno jih je zamenjati s kuhano, paro ali pečeno v pečici. Včasih lahko v meniju vključite enolončnice.
Praženo hrano je treba zamenjati s kuhanim, dušenim, paro ali pečenim
Pri poslabšanju bolezni je priporočljivo, da zmeljemo vse izdelke, nekatere od njih pa čistimo. To zmanjšuje obremenitev žolčnika, prebavnega trakta. Znatno zmanjšano tveganje za krče in kolike.
Temperatura hrane
Temperatura hrane mora biti optimalna in ne sme povzročati nelagodja. Priporočljivo je izključiti močno vroče ali zelo hladne jedi.
Optimalna temperatura zaužite hrane
V idealnem primeru mnogi zdravniki priporočajo popolnoma ustaviti soljenje hrane. Sol prispeva k zadrževanju tekočine v telesu, nastanku edema. Vendar vsakdo ne more vsak dan jesti sveže hrane. Zato je treba narediti nekaj omejitev - ne več kot 10 g na dan.
Količina soli na dan ne sme presegati 10 gramov
Najmanjša količina vode, ki jo morate piti dnevno, je 1,5-2 litra. Ta količina ne vključuje sokov, čaja, kave in drugih pijač. Priporočljivo je popolnoma izločiti sladke pijače, nekaj sadnih sokov, da bi zmanjšali vsebnost sladkorja v krvi in ustavili čezmerno proizvodnjo insulina.
Potreba po vodi je odvisna od intenzivnosti obremenitve in telesne teže.
Piti toliko vode je težko, lahko jo spreminjate z majhno količino limoninega soka ali ingverja.
Alkohol
Alkohol - eden od prepovedanih izdelkov, o katerem bomo razpravljali spodaj. Od njega je treba opustiti in v odsotnosti bolezni. Pri žolčnih kamninah lahko alkoholne pijače povzročijo kolike, napihnjenost in krče. To pa povzroči hude bolečine in nelagodje.
Z patologijo notranjih organov je prepovedan alkohol!
Poleg tega alkoholne pijače pogosto postrežejo z ledom, kar lahko negativno vpliva tudi na vaše dobro počutje.
Bodite pozorni! Pitje alkohola ni edina slaba navada, ki jo je treba opustiti v primeru žolčnih kamnov. Zelo priporočljivo je zavrniti tobak, prenajedanje, obroke pozneje.
"Prepovedano" in "nepovratna sredstva": kaj se lahko in ne more jesti
Prehrana za žolčne kamne pomeni uvedbo zelo resnih omejitev. Zato mora vsak bolnik poznati sezname dovoljenih in prepovedanih izdelkov.
• Celotno meso (svinjsko, goveje, puranje, piščančje itd.);
• sir;
• nemastni mlečni izdelki (kefir, kisla smetana, varecke, skuta itd.);
• morske ali rečne ribe;
• jajca (do 3-4 kosov na dan);
• maslo;
• žita (v omejenih količinah);
• zelenjava (z vsakim obrokom);
• rženi kruh iz celih zrn, otrobi ali kruh;
• matice;
• čaj, kava, sadni sokovi (slednji - v omejenih količinah);
• sadje;
• jagode;
• šunka, klobase brez dodatka škroba in sončničnega olja;
• gobe;
• juhe so vegetarijanske ali z dodanim mesom;
• oljčno olje;
• polnozrnate testenine (po možnosti nizka vsebnost glutena);
• sladki krompir;
• morsko ohrovt.
To je glavni seznam živil, ki se lahko ali ne morejo zaužiti na takšni prehrani. Natančna prehrana vam bo le specialist.
Dieta je ključnega pomena za uspešno zdravljenje.
Prehrana številka 5 - nujni ukrep?
Diet številka 5 - določen slog prehrane, ki se uporablja pri poslabšanju žolčnih kamnov za 5-7 dni. Daljše upoštevanje takšne prehrane je nevarno za zdravje: resne omejitve v proizvodih lahko povzročijo pomanjkanje makro- in mikrohranil.
Načela prehrane številka 5
Dieto št. 5 lahko resnično imenujemo nujni ukrep, saj se uporablja le v skrajnih primerih: s povečanimi simptomi žolčnih kamnov, povečano bolečino na desni strani, hudo slabostjo in bruhanjem. Glavna načela te prehrane so naslednje točke:
- večkratni obroki. Število obrokov na dan je treba povečati na 5-6. Masa obroka ne sme presegati 200 gramov. Tako se izkaže precej manjša obremenitev prebavnega trakta;
Jejte 5-6 krat na dan, ne več kot 200 g
Zaželeno je, da se hrana uporablja v tleh
Na tešče lahko pijete nemastne juhe
Pomembno je! Prehrana številka 5 - le začasen ukrep, ki je namenjen za umrtitev simptomov bolezni. Da bi se držali te prehrane več kot 2-3 tedne s poslabšanjem dobrega počutja, ni vredno - bolje je uporabiti operacijo ali resno terapijo.
Primeri menijev
Spodaj so prikazani primeri menijev, na katerih lahko navigirate pri pripravi prehrane. Toda seznam izdelkov, jedi in njihov obseg določa le specialist.
Prehrana za holelitiazo
Opis je aktualen dne 06.08.2017
- Učinkovitost: terapevtski učinek po 14 dneh
- Pogoji: od 3 mesecev in več
- Stroški izdelkov: 1300 - 1400 rubljev na teden
Splošna pravila
Žvečilna bolezen se obravnava kot dismetabolična bolezen, pri kateri se žolčni kamni oblikujejo na podlagi presnovne motnje holesterola ali bilirubina. Kamni so holesterol, pigment (ali bilirubin), kalcij in mešani.
Holesterol in črni pigment se pogosteje pojavljata v mehurju, rjavi pa v kanalu. Razlog za njihovo nastajanje je prekomerna nasičenost žolčne usedline. V žolčniku se proces zgoščevanja žolča stalno pojavlja in postane bolj nasičen s holesterolom.
Nastajanje kamnov je dinamičen proces in obarjanje kristalov se izmenjuje z raztapljanjem, čeprav delno. V oblikovanem kamnu se količina težko topnega holesterola nenehno povečuje in se povečuje. Rast kamna se v letu dni giblje od 1 do 4 mm, nove pa se oblikujejo le pri 14% bolnikov.
Pri pojavu holestitisa holesterola, družinske predispozicije, pomanjkljivosti v sintezi topil, geografske lokacije, debelosti, jetrne ciroze, nosečnosti, sladkorne bolezni, zastoja mehurja in dislipoproteinemije (povišanega holesterola v krvi). Določeno mesto zavzema nezdrava prehrana: presežek ogljikovih hidratov in živalskih beljakovin v prehrani, pomanjkanje rastlinskih vlaken in rastlinskih beljakovin.
V začetnih fazah bolezni lahko na ultrazvoku za več let odkrijete preveč nasičen z holesterolom gosta žolča (žolčna bilanca) - to je obdobje kršenja njegovih fizikalno-kemijskih lastnosti. Klinične manifestacije bolezni so odsotne in tokrat je najbolj ugodno za konzervativno zdravljenje (zmanjšanje litogenosti žolča in normalizacija izločanja žolča).
Če se spremembe v kemični sestavi žolča ne izločijo, vendar se vnetje sluznice in hipomotorna disfunkcija mehurja združita, se začne tvorba mikrolitov do 5 mm. To obdobje poteka tudi brez kliničnih manifestacij. Konzervativno zdravljenje (genoterapija) je učinkovito.
Nato se mikroliti držijo skupaj, da tvorijo makrolite, večje od 5 mm. Vnetje in motilnost motenj žolčnika se poslabšata. Že se pojavijo nekateri nespecifični simptomi: boleče bolečine, grenak okus v ustih, teža v desnem hipohondru, ki izhaja iz napak v prehrani, nagnjenost k vetrovanju, pogoste driske in zaprtje. Med napadom se nenadoma pojavijo ostre, nevzdržne bolečine, ki sevajo v desno roko in lopatico, spremljajo pa mučnina, ponavljajoče bruhanje, ki ne olajša. Izzove napad alkohola in uživanje maščobnih živil, tresenje, jahanje, psiho-čustveni stres ali prenašanje teže.
Pri odkrivanju makrolitov se bolnikom ponudi litotripsija (drobljenje v prisotnosti posameznega in nekaj kamnov) ali raztapljanje kamenčkov v kontaktu (kontaktna litoliza). S to metodo se topilo vbrizga v mehurček ali kanale. Raztopijo se le kamni kakršne koli velikosti holesterola. Metil tertbutil eter se uporablja za postopek v prisotnosti kamnov v mehurju in propionatnega etra v žolčnih vodih.
Železni kamni
Kot že omenjeno, uživanje hrane z visoko vsebnostjo holesterola, maščob in rafiniranih ogljikovih hidratov, neurejena prehrana in neuravnotežena prehrana vplivajo na nastanek kamnov. Pri simptomih žolčnih kamnov je potrebno prehransko zdravljenje v vseh fazah bolezni. Kot je omenjeno zgoraj, se lahko v zgodnjih fazah žolčne bilice sestava žolča popolnoma prilagodi in prepreči nastanek kamnov. V fazi prehranjevanja mikrolitov in uporabe zdravil lahko spremenimo sestavo žolča in jih raztopimo, z oblikovanimi kamni - stabiliziramo njihovo rast in preprečimo eksacerbacije (žolčne kolike).
Poglejmo, kakšna prehrana za bolezen žolčnih kamnov je mogoče predpisati? Osnovna prehrana je tabela št. 5 in njene sorte, odvisno od stopnje bolezni. Seveda pri holelitiazi ne smemo jesti živil, ki vsebujejo holesterol, in priporočamo obogatitev prehrane z vlakninami. Holesterol kamni najdemo pri ljudeh, ki trpijo zaradi prenajedanja, zlorabljajo živalske maščobe, maščobno meso, jajca in kaviar. Prav tako odpravlja začinjene in mastne hrane, jajčne rumenjake in, s slabo toleranco, so omejena rastlinska olja, ki imajo izrazit choleretic učinek in lahko povzročijo napad žolčnika v žolčniku.
Prehransko zdravljenje kamnov v žolčniku vključuje:
- Omejite maščobe na 80 g (75% živali, zelenjava - 25%).
- Povečanje prehranskih vlaknin (zaradi zelenjave in sadja).
- Povečanje vsebnosti izdelkov z magnezijevimi solmi.
- Za odpravo stagnacije vnosa žolča do 6-krat na dan.
- Ni priporočljivo piti alkoholnih pijač (tudi v "majhnih" količinah).
- Ne dovolite povečanja telesne mase. Pri sočasni debelosti je treba zmanjšati energetsko vrednost prehrane z omejevanjem količine maščobe (70 g) in ogljikovih hidratov (250-300 g). Izguba teže ugodno vpliva na potek žolčnih kamnov.
- Litogenost žolča se izloča s podaljšano uporabo cenodeoksiholne kisline in ursodeoksiholne kisline (vsaj 6 mesecev).
V prvi fazi bolezni ni prepovedanih živil, vendar morate upoštevati prehrano, saj prehranjevanje v določenem času spodbuja izločanje žolča in motorično funkcijo mehurja.
Zunaj poslabšanja, zmernega varčevanja žolčnika in jeter, je potrebna normalizacija izločanja z žolčem in raven holesterola, kar zagotavlja razmerje med osnovno tabelo št. To je fiziološko dragocena prehrana, ki zagotavlja delni vnos hrane, kar prispeva k rednemu pretoku žolča. Vnos kalorij je 2400-2600 kcal (beljakovine - 80 g, maščobe - 80 g, ogljikovi hidrati - 400 g).
Uporaba soli (10 g), maščob (zlasti ognjevzdržnih), tekočina v območju 1,5-2 litrov, je omejena. Obroke kuhamo kuhane, kuhane na pari in že pečene brez skorje. Zelenjava za jedi ni passeed in fray samo zelenjavo, bogato z vlakninami, kot tudi špičasto meso. Zahteva jasen režim in vnos hrane 5-6 krat na dan.
Ker je potrebno zmerno stimulirati izločanje z žolčem in preprečiti nastanek kamnov, prehrana zagotavlja:
- Velika količina vlaken (zaradi uporabe zelenjave in sadja), kar je še posebej potrebno v prisotnosti zaprtja. Dodatno se v dieto vnesejo tudi otrobi.
- Solate in vinaigrettes, začinjene z nerafiniranim rastlinskim oljem (treba jih je zamenjati, posebno oljčno olje).
- Vse zelenjave, jagode in sadje.
- Uživanje mlečnih izdelkov in rastlinskih živil za doseganje alkalnih žolčnih reakcij. V zvezi s tem so izdelki iz žit in izdelki iz moke, ki alkalizirajo žolč, neugodni, zato bi morali biti ti izdelki omejeni, zlasti če imajo prekomerno telesno težo.
- Treba je dati prednost ajdovi, proso, ovseni kaši in ječmenovim žitom ter krušnemu zrnju, ki med drugim oskrbujejo telo z magnezijem.
- Uvedba zadostne količine beljakovin (puste ribe, meso, skuta, piščančji protein) in rastlinskih olj, ki povečajo proizvodnjo endogenih žolčnih kislin. Jedi iz jajčnih beljakov so dovoljene, omejitev velja za rumenjake - pri hudi hiperholesterolemiji se lahko zaužije samo 0,5 rumenjakov.
- Uživanje hrane, bogate z vitaminom A (mleko, smetana, skuta, kisla smetana, maslo).
- Skladnost z zadostnim pitnim režimom (do 2 litra na dan), ki preprečuje stagnacijo žolča, kot tudi načela redne in delne prehrane.
Izključena iz prehrane:
- izdelki z eteričnimi olji (česen, citrusi);
- visoko ekstraktivne jedi (vse juhe, zelje);
- zelenjava z visoko vsebnostjo oksalne kisline (kislica, špinača);
- Pecivo iz kruhovega mesa, testenine in testenin;
- mastno meso in stranski proizvodi, ki vsebujejo holesterol (jetra, ledvice, možgani), vsa ocvrta živila;
- alkohol;
- lahko prebavljivi ogljikovi hidrati (sladkor, marmelada, slaščice, med, sladkarije) so omejeni.
Magnezijeva dieta s holelitiazo (še posebej, če je zaprt, pa tudi diskinezija z nezadostnim praznjenjem sečnega mehurja) temelji na tabeli št. ajdove in prosene kaše, ostanki otrobov, zelenjava in sadje, vključno s suhim sadjem).
Vsi ti izdelki spodbujajo izločanje z žolčem, povečajo motorično funkcijo žolčnika in črevesja, kar v končni fazi pomaga odpraviti holesterol, iz katerega se žolčni kamni pojavijo med zastojem žolča. Vendar pa prehrana z magnezijem ni predpisana v prisotnosti gastritisa, enterokolitisa s fermentacijo in drisko, kot tudi v obdobju poslabšanja.
Prehrana za holelitiazo v obdobju poslabšanja
Ko se prvi dan zaradi poslabšanja JCB poveča prebavni trakt, so popolnoma izčrpani. Na ta dan lahko pijete šibek čaj, razredčene sokove, listje čaja šipka. Protivnetna varianta je predpisana za 2-3 dni - Diet №5, brez mehanskih in kemičnih dražilcev. Priporočljivo je za kratek čas do 5 dni.
V njej so ogljikovi hidrati omejeni na 200 g (zaradi preprostih sladkorjev, marmelad, medu, marmelade), vsebnost beljakovin se zmanjša (na 80 g), kot tudi količina maščobe. Hrana se skuha brez soli in samo pire: v obliki sufle, pire krompirja in sluzastih juh. Pomembno je, da opazujete frakcijsko prehrano (vsaj 5-krat) in jemljete hrano v majhnih količinah. Kalorije pri 1600 kcal, zagotavlja vnos tekočine (2-2,5 l / dan).
V prehrani se uvajajo samo:
- lahka pire na vodi in brez olja;
- sluznice (na osnovi ovsene kaše, riža in zdroba);
- tekoča naribana kaša (ovsena kaša in riž) z dodatkom mleka;
- žele, zelenjavni sokovi, kompoti z naribanim sadjem;
- naribano kuhano meso (malo), nizko vsebnost maščobe skute, kuhane ribe se postopoma uvajajo;
- pšenični kruh ali krekerji.
Po tem se razširi terapevtska prehrana in osmi dan pacienti preidejo na Dieto 5A, nato pa na Osnovno tabelo št. 5.
V JCB so v patološki proces vključeni gastroduodenalni sistem, trebušna slinavka in črevo. Pankreatitis je pogostejši pri ženskah, starih 50-60 let, z debelostjo in hiperlipidemijo. Za holelitiazo in pankreatitis je uporabljena vrsta tabele št. 5 - tabela št. 5P. Zanj je značilna še večja omejitev maščob in ogljikovih hidratov, ki spodbujajo delovanje trebušne slinavke. Ekstrakcijske snovi (odkup zelja, mesne in ribje juhe) in groba vlakna zelenjave so prav tako omejene. Pri debelosti je priporočljivo zmanjšati vnos kalorij zaradi znatne omejitve ogljikovih hidratov. Vse jedi se kuhajo v kuhani ali pari obliki in zdrobijo.
V primeru kalkuloznega holecistitisa, ki je nagnjen k pogostim eksacerbacijam, se priporoča kirurško zdravljenje. V pooperativnem obdobju okrevanja je zelo pomembno, da nahranimo bolnika. 12 ur po operaciji je dovoljeno piti vodo brez plina v majhnih požirkih (do 500 ml na dan). Drugi dan se v obrok v obroke, ki ne presegajo 0,5 skodelice, v razmikih 3 ur vnašajo nemastni kefir, nesladkan čaj in poljub.
Za 3-4 dni je hrana dovoljena in obroki so organizirani do 8-krat na dan v 150 g porcija: pire krompir (poltekoča), pire-juhe, beljaki iz jajčnih beljakov, pire vrele ribe, sadni žele. Iz tekočin lahko pijete razredčene sokove (jabolko, buče) in čaj s sladkorjem. Peti dan se vnesejo galetni piškoti in suhi pšenični kruh. Teden dni kasneje dodajte fryed kašo (ajda, ovsena kaša), kuhano pomikano meso, skuto, kefir, jogurt in zelenjavni pire. Po tem je mogoče pacienta prenesti na tabelo 5A, malo kasneje - na tabelo št. 5.
Po operaciji so možne lezije žolčevodov: holangitis in holedoholitijaza - nastanek kamnov v žolču, ki se kaže v kolikih bolečinah, zlatenici, vročini in mrzlici. Če se holedoholitiaza ne izloči nujno, se pridruži naraščajoči holangitis.
Glede na razširjenost primarne ali sočasne bolezni so imenovane tabele št. 5A ali 5B. Izključena so živila, bogata s holesterolom, grobimi vlakni, eteričnimi olji, ki povzročajo fermentacijo, viri ekstraktivov. Hrana je pripravljena samo obrisana. Mesne jedi so samo sesekljane ali pirene, kuhane ribe pa so dovoljene v kosu. Omejite število zelenjavnih jedi in jih pustite v obliki kuhanega pireja. Plodovi so v obliki želeja, dušeni sadje z naribanimi jagodami in sadjem, jabolka pa se pečejo samo.
Po holecistektomiji, v prisotnosti duodenitisa in pankreatitisa, je predpisana nežna Diet # 5SC. Uporablja se do 3 tedne pred umiranjem bolečine in dispeptičnimi motnjami. Nato nastavite osnovno tabelo številka 5.
Če se po holecistektomiji pojavi stagnacija žolča, priporočamo tabelo 5 L / F - lipotropno maščobo. Pomaga pri izločanju žolča, ima lipotropni učinek. To je fiziološko popolna prehrana, vendar je vsebnost preprostih ogljikovih hidratov omejena in vsebnost maščob se poveča (v enakih deležih živalskih in rastlinskih). Poleg parnih jedi se vnašajo tudi pečene jedi, ki spodbujajo izločanje žolča, ne začinjene in neslane prigrizke. Dovoljena je uporaba testenin in drobljive kaše, pečene zelenjave in svežega sadja. Hrana ni zdrobljena. Cvrtje je izključeno. Hrana v majhnih porcijah.
Značilnosti prehrane za žolčnih kamnov
Zdravniki od antike iščejo izvor bolezni pri podhranjenosti, moderna znanost pa podpira to hipotezo, zato je prehrana za bolezni žolčnih kamnov zelo pomembna. Sodobne študije kažejo, da je vzrok za pojav žolčnih kamnov nepravilna prehrana. Statistični podatki pravijo, da to bolezen najpogosteje prizadenejo ljudje s prekomerno telesno težo (ta problem je zlasti pogost pri ženskah, ki so rodile večkrat), najmanj pa tudi vegetarijanci, tudi tisti, ki se držijo načel, ki niso preveč strogi in si dovolijo mlečne izdelke. Torej, kaj lahko jeste z žolčnimi boleznimi in kaj ne bi smeli v nobenem primeru?
Prehranske navade pri boleznih žolčnika so povezane z vzroki te patologije. Pred videzom kamnov je dovolj dolgo obdobje, v katerem je mogoče preprečiti ta problem. Žvečilna bolezen se pojavi, ko žolč stagnira v žolčniku pod vplivom določenih dejavnikov. Postane predebel in to prispeva k obarjanju njegovih soli. Postopoma se spreminjajo v kamne, ki jih lahko najdemo ne samo v samem mehurju, temveč tudi v žolčnem traktu.
Študije so pokazale, da sestava kamnov ni samo zgoraj omenjene soli, temveč tudi produkti presnove holesterola. Njihova tvorba je kompleksen biokemijski proces. Ugotovljeno je, da nekateri proizvodi prispevajo k povečanju proizvodnje holesterola in zmanjšanju sinteze žolčnih kislin. Holesterol ni topen v vodi, izloča se iz telesa le, če je mešan z žolčnimi kislinami. Začne se začarani krog: več holesterola postane težje umakniti se. In višje je tveganje za konkretne učinke. Tako podhranjenost povzroča vnetje žolčnika in videz kamenja. Poleg tega je njihova stopnja rasti odvisna od ravni holesterola v telesu. V povprečju je to 3-5 mm na leto, vendar se zgodi, da še več, če svojega menija ne popravite pravočasno.
Da bi razumeli, da je bolezen povezana s prehrano, je to mogoče tudi v praksi, saj se bolečina po akutni, ocvrti in mastni hrani vedno bolj povečuje. Zato jih je treba izključiti iz prehrane.
Prehrana s holelitiazo mora na eni strani telesu zagotoviti vse potrebne snovi, to je normalno količino beljakovin, ogljikovih hidratov, vitaminov, po drugi strani pa mora omejiti vnos maščob.
To vam omogoča, da dosežete več ciljev hkrati. Najprej se zmanjša obremenitev jeter. Drugič, funkcija žolčevodov je obnovljena. Tretjič, pomaga preprečevati pojav novih žolčnih kamnov. Seveda se že obstoječi račun vodi drugače.
Med remisijo, to je, ko se zmanjša delovanje žolčnika, vendar ni bolečin, je treba prehrano povečati izločanje žolča in zagotoviti normalno delovanje tega organa. Med poslabšanjem prehrane zagotavlja mir v žolčniku.
V sovjetski medicini je bila tabela medicinskih miz Pevznerja. Uporablja se danes z manjšimi spremembami. Žolčnata bolezen - tako imenovana tabela številka 5.
Kakšna naj bo približna vsebnost različnih hranil v dnevni prehrani bolnika z JCB? Postavitev je naslednja:
- Beljakovine morajo biti 85-90 g, le približno polovica pa lahko pride iz živalskih beljakovin;
- maščobe - 70-80 g, ena tretjina rastlinskega izvora;
- ogljikovi hidrati - 300-350 g (to pomeni vse ogljikove hidrate, vključno s krompirjem, žitaricami itd., vendar sladkor ne sme presegati 70 g na dan);
- sol - do 10 g, to je skupna količina vseh jedi.
Energijska vrednost terapevtske prehrane mora biti 2170–2480 kcal na dan, odvisno od načina življenja. Ta hrana mora zagotoviti dolgo obdobje miru.
Kakšna bi morala biti prehrana te bolezni? Kot pri vseh drugih motnjah žolčnika, prebavil in jeter, mora biti hrana pogosta ali, kot pravijo, delna. Dnevna prehrana je razdeljena na 5-6 obrokov. Ta prehrana blagodejno vpliva na žolčnik. Dejstvo je, da ima prehrana včasih sama po sebi choleretic effect. Pomembno je, da redno jeste, to je ob istem času. To bo zagotovilo enoten pretok žolča. Poleg tega, če v enem obroku jeste več, kot ga potrebujete, se lahko pojavi močna kontrakcija žolčnika, ki vodi do pojava bolečine in je precej intenzivna. Pogosti obroki prispevajo k boljši absorpciji vitaminov in mikroelementov, normalizirajo prebavni trakt in preprečujejo zaprtje.
Obstaja še ena pomembna točka. Pri dieti za holelitiazo, ob upoštevanju tega, kaj je mogoče zaužiti in kako se ta hrana kuha, sama hrana redko povzroča apetit. Torej boste morali pripraviti nekaj načinov za lepo okrasitev jedi in nastavitev jedilnikov, saj morate še vedno jesti v celoti. Cel teden bo moral vsaj ustvariti videz raznolikosti. Nazadnje je pomembno jesti v mirnem okolju, počasi, ne v teku, da bi dobili dovolj majhne količine hrane in ne preobremenili žolčnika.
Z kamni v žolčniku, ne le prehrana in njena kakovostna sestava, temveč tudi značilnosti kuhanja in termične obdelave hrane. Da bi zmanjšali obremenitev prebavnega trakta in žolčnika, je treba vse jedi servirati v zdrobljenem, če ne v zanikrni obliki. To preprečuje prekomerno proizvodnjo žolča, povzroča krče žolčnika in pojav bolečine.
Vsi proizvodi morajo biti kuhani ali parovani ali pečeni (vendar samo brez skorje). Včasih je dovoljeno gašenje.
Zgoraj je bilo rečeno, da je količina soli omejena. Sama sol ni škodljiva. Toda natrij v svoji sestavi pritegne tekočino, poveča viskoznost krvi in zgosti žolč, kar poslabša njegovo izločanje. Da ne omenjam dejstva, da sol prispeva k zabuhlost. Okus jedi lahko izboljšamo z nekaterimi dovoljenimi začimbami in začimbami.
Kot je za uporabo tekočine, potem morate piti vsaj 2 litra vode na dan. To bo pomagalo razširiti krvne žile, narediti žolč manj koncentriran. Poleg tega se iz telesa hitro izločijo strupene snovi, vključno s tistimi, iz katerih nastajajo konkrementi.
Jedi, ki se strežejo, ne smejo biti prehladne ali prevroče. In v resnici, in v drugem primeru obstaja stimulacija proizvodnje žolča, ki ga pri tej bolezni ni mogoče dovoliti. Poleg tega draži sluznico želodca, zato bo v vsakem primeru škodljiva.
Študije, ki so bile izvedene v zadnjih desetletjih, so pokazale, da so s »kamnito« vrsto bolezni žolčnika predpogoj za njen razvoj:
- prekomerno uživanje proizvodov, ki vsebujejo rafinirane ogljikove hidrate v velikih količinah, nasičene maščobe itd.
- pomanjkanje proizvodov, ki bi vsebovali esencialne maščobne kisline in antioksidante, t
- pomanjkanje rastlinskih vlaken.
Zato je treba rafinirane ogljikove hidrate, ocvrte in nasičene maščobe izključiti iz prehrane. Zakaj ne bi jedli ocvrte hrane? Ker se pri taki predelavi proizvodov oblikujejo oksidirane maščobe, ki otežujejo izločanje žolča in povečujejo raven slabega holesterola v telesu.
Pod prepoved pade vse izdelke, ki povečujejo proizvodnjo žolča. To so purini in celo običajno koristne spojine - eterična olja. Ta lastnost imajo tudi ognjevarne maščobe in številni drugi izdelki. Prvič, vodijo k povečanju ravni holesterola v krvi, in drugič, težko jih je prebaviti.
Res je, da so isti purini vsebovani v vseh izdelkih, zato zdravniki govorijo o dovoljeni količini purinov v prehrani - do približno 600 mg na dan. Poleg tega so študije pokazale, da purini živalskega in rastlinskega izvora različno vplivajo na potek JCB. Tako meso in ribji purini povečujejo tveganje za tvorbo kamna, zelenjavni purini pa na to nimajo veliko vpliva. Večina purinov najdemo v proizvodih, kot so:
- Koncentrirane mesne juhe (vključno s piščancem) in omake;
- račje in gosje meso, v nekoliko manjši količini - v jagnjetini in svinjini, slanini,
- sled in sardine.
Vse to iz prehrane bo treba izključiti.
Poleg tega ne morete jesti živil z visoko vsebnostjo oksalne kisline in nekaterih dušikovih spojin, ker vodijo do tvorbe soli - to povzroča nastanek kamnov v žolčniku.
Ne jejte hrane, ki draži prebavni trakt in vodi do plina. Ugotovljeno je bilo, da napenjanje povečuje tveganje za nastanek kamna. Poleg tega je treba izključiti izdelke, ki vodijo v procese razpadanja v črevesju.
Tako so poleg že omenjenih izdelkov, ki vsebujejo purine, prepovedano naslednje: t
- svež beli kruh, rženi kruh (povzroča povečano plenjenje), palačinke, palačinke, ocvrte krofe, pite, kakršno koli peko;
- maščobna skuta, rustikalno (to je maščobno) mleko, slan in začinjen sir;
- jajčni rumenjak in s tem jedi, v katere je vključen - umešana jajca, umešana jajca, polnjena jajca;
- maslo, smetana, mast, t.j. živalske maščobe, ampak tudi mešane, kot margarina in maščoba za kuhanje;
- vsebujejo veliko maščob in purinov vrste rib (to je losos, jeseter in druge) in ušesa;
- gobe, in pravzaprav gobe v kakršni koli obliki;
- ribe in konzervirano meso;
- vse klobase;
- žita iz ječmena, proso in ječmena;
- skoraj vse sadje, večinoma sveže (predvsem grozdje, maline in, nenavadno, lingonije in brusnice);
- Slaščice, v glavnem čokolada in pecivo zaradi maslene kreme, sladkarij in sladoleda;
- nekatera zelišča zaradi visoke vsebnosti oksalne kisline (in to ni le kislica, ampak žal tudi peteršilj in koper, kot tudi bazilika, timijan);
- skoraj vse stročnice, zelje in brstični ohrovt ter špinača;
- majoneze, gorčice, kisa (to ne vključuje kisle zelenjave in konzervirane hrane).
Nekatere zelenjave so prav tako prepovedane. To so čebula, redkev in redkev, pa tudi česen in v kakršni koli obliki. Kljub vsem prednostim pa so nevarne visoke vsebnosti eteričnih olj, ki lahko povzročijo poslabšanje bolezni.
Čeprav makaroni in številna žita (na primer ovsena kaša, ajda, pšenica) niso prepovedani, morajo biti bolniki prekomerno telesno težo izključeni iz prehrane.
Pijače so prepovedane za močan čaj, kavo in kakav. Jasno je, da je hitra hrana popolnoma prepovedana, saj vsebuje dovolj preprostih ogljikovih hidratov in rafiniranih maščob.
V vsakem primeru, ne glede na preostanek pričanja, bo moral opustiti alkohol. Dejstvo je, da vsak, celo šibek, alkohol vodi do krčev žolčevodov in mehurja, kar povzroča jetrno koliko. Ne zadnjo vlogo igra dejstvo, da večina alkoholnih pijač postaja hladna. In ta bolezen izključuje hladne jedi.
Po tako impresivnem seznamu prepovedanih živil se zdi, da bolnik ne more narediti nič drugega kot vodo. Pravzaprav ni. Lahko jeste vsako hrano, ki vsebuje veliko pektinov in tako imenovane lipotropne snovi. Pektini, na primer, se priporočajo za kakršnekoli bolezni prebavil, saj imajo lastnost, ki obdaja in imajo protivnetni učinek. Poleg tega olajšujejo izločanje strupenih snovi iz telesa. Končno so pektini ugodno okolje za normalno črevesno mikrofloro.
Kot je za lipotropic snovi, prispevajo k redčenje žolča, odstranjevanje maščob iz telesa, preprečujejo nastanek holesterola plošče v krvnih žilah in pospešijo odstranitev holesterola iz telesa.
Pomembno je, da je prehrana dovolj fiber. Zagotovil bo normalno delovanje prebavnega trakta, preprečil zaprtje, ki pogosto povzroča napade žolčnih kamnov zaradi zastrupitve telesa.
Pri tej bolezni je zelo pomembno jesti hrano z visoko vsebnostjo magnezija in njegovih spojin. Dejstvo je, da magnezijeve soli oslabijo krče (to je znano vsem, ki trpijo zaradi nočnih krčev). V tem primeru se zmanjša tveganje za jetrno koliko, bolečina se razbremeni. Magnezijeve soli imajo tudi protivnetni učinek, spodbujajo normalno krčenje žolčnika in, tako kot celuloza, preprečujejo zaprtje, mehanizem delovanja pa je drugačen - s povečanjem črevesne gibljivosti.
Nekateri strokovnjaki menijo, da mora biti v prehrani osebe, ki trpi zaradi GIB, količina magnezija 2-4 krat višja od normalne. Če pa opazimo takšno prehrano z magnezijem, bo treba popolnoma odstraniti namizno sol in omejiti količino proste tekočine v primeru žolčnih kamnov. Zato ga morate uporabljati previdno, pri tem pa upoštevati zdravstveno stanje in vse možne kontraindikacije. Na primer, če je gastritis ali kronični enterokolitis povezan z boleznijo žolčnih kamnov, ni predpisana prehrana z magnezijem. Zdravnik mora v vsakem primeru upoštevati njegovo smotrnost.
Med s holelitiazo je mogoče zaužiti in celo nujno, ker preprečuje nastajanje kamnov.
Vendar se lahko jedo le zmerno. Poleg tega tudi med vročimi napitki med ne bi smel biti izpostavljen dolgotrajnim toplotnim učinkom, saj uničuje koristne snovi.
Ali je v tej bolezni možno jesti lubenico? Vsekakor je težko odgovoriti na to vprašanje. Po eni strani lubenica vsebuje pektine, ki so nujno potrebni. Po drugi strani pa lahko v velikih količinah povzroči fermentacijske procese v želodcu, kar se je vseeno treba izogibati. Nekateri strokovnjaki vidijo rezultate pri uporabi lubeničnega soka, še posebej zato, ker je možno na tej osnovi pripraviti zdravo osvežitev.
Seznam izdelkov, ki so dovoljeni z JCB, je precej širok, z malo domišljije pa je prehrana lahko precej raznolika.
Če govorimo o živalskih beljakovinah, lahko kuhamo:
- 1. Vsak morski sadež, ker vsebuje veliko joda in veže slab holesterol. To so lignje, kozice, školjke, morsko ohrovt. Toda rakovice ne spadajo sem, ker njihova proizvodna tehnologija vključuje uporabo ne le krila, temveč tudi različne vrste rib, poleg tega pa dodajajo veliko konzervansov in barvil.
- 2. Nizko vsebnost maščobnih vrst rib (npr. Ostriž). Imajo nenasičene maščobne kisline, to je zelo zgoraj omenjene lipotropne snovi.
- 3. Majhno maščobno meso: teletina, kunci, piščanci. So kuhani, vendar juha, tudi maščobe, se ne uporablja. Konec koncev, purini, ki jih vsebuje meso, gredo v vodo.
- 4. Uporabite majhne količine neočiščenih sirov. Kot je za druge mlečne izdelke, je lahko z nizko vsebnostjo maščob skuto, kislo smetano, kefir in mleko. Takšni proizvodi so koristni, ker vsebujejo vitamin D, medtem ko je pH premaknjen na alkalno stran, kar zmanjša količino soli, ki se obori in preprečuje nastanek kamnov.
Lahko jedo beljakovino. Seveda se v svoji čisti obliki ne jede samo v obliki pare ali pečenega omleta in v nekaterih drugih jedeh.
Včasih, vendar ne v obdobju poslabšanja, so dovoljene mlečne klobase in šunka z malo maščobe, če ni kontraindikacij zaradi sočasnih bolezni.
Kar se tiče ogljikovih hidratov, je tudi tukaj seznam izdelkov precej širok. Dovoljeno:
- kruh z otrobi, krekerji za beli kruh, pikantni piškoti in krekerji;
- žita: ovsena kaša, ajda, zdrob;
- testenine;
- oreščki in semena.
To morajo biti polnozrnate žitarice, ne kosmiči in jih kuhati na poseben način. Kaša mora biti viskozna in kuhana. Pripravijo se v vodi ali v zelo razredčenem mleku. Rice kaša je dovoljena, vendar le, če ni težav s prebavo, saj lahko povzroči zaprtje. V takih primerih lahko kuhate, na primer rižo kašo z bučo (slednja vsebuje veliko vlaknin, ima blag odlivni učinek in kompenzira učinke riža).
Oreški in semena se lahko zaužijejo v omejenih količinah, ker imajo veliko kalorij. Vsebujejo pa nenasičene maščobne kisline, magnezij in mnoge druge uporabne elemente v sledovih. Najbolj uporabne so oreščki in bučna semena.
Zelo koristno je jesti zelenjavo. Lahko je buča, prinesla, korenje, bučke, paprike, kumare. Veggie boršč, juha rdeče pese in druge juhe lahko pripravite iz zelenjave. Krompir je bogat s škrobom, lahko ga zaužijemo tako kuhano kot pečeno. Od sadja priporočamo jabolka, sladke granatne jabolke, banane. Jabolka se lahko zaužijejo tako sveža kot pečena. Dunja ni priporočljivo, ker povečuje nagnjenost k zaprtju. V marelicah je veliko magnezija, vse pa je odvisno od tolerance posameznika in odsotnosti kontraindikacij. Občasno si lahko privoščite sladkarije, kot so: marmelada, sladkarije ali marshmallow, različni žele, suho sadje.
Večina jagod se ne sme zaužiti surovo. Ampak od njih lahko naredite sokove in kompote, kuhajte žele. Pijače dovoljene in kava z mlekom (samo šibko) in čaj šipka. Sokovi pijačo samo razredčijo. Glede na pričanje lahko zdravnik predpiše terapevtsko alkalno vodo (Borjomi, Essentuki).
V prehrani morajo biti vključene maščobe. Maslo, če ni kontraindikacij, se lahko uporablja le v zelo majhnih količinah. Od živalskih maščob se najbolje absorbira. V čisti obliki ga ne jemo, priporočamo, da jo preprosto dodamo kaši. Iz rastlinskih maščob se priporoča nerafinirano olje, po možnosti sončnično olje, čeprav se včasih priporoča laneno seme, oljčno olje in koruzno olje (za toleranco).
S kombinacijo navedenih izdelkov lahko prehrano naredite bolj raznoliko. Na primer, lahko kuhate riž ali pšenično kašo s suhimi marelicami, mana-skutnate pudinge, ajdove rezine s skuto ali brez nje. Da ne omenjam različnih kombinacij zelenjavnih solat. Mimogrede, zelenice se lahko doda k njim, vendar precej malo, tako da ne povzročajo usedanja soli.
Zgornji seznam izdelkov ni izčrpen. Za vsak izdelek, ki ni tam, se morate posvetovati z zdravnikom. Na primer, teoretično je koruzna kaša zelo uporabna v JCB, vendar jo je mogoče zaužiti v omejenih količinah, saj lahko pretirano navdušenje privede do neprijetnih posledic.
Večina začimb za to bolezen je prepovedana, kurkuma pa ima močan choleretic učinek, včasih pa je dovoljena le za posamezne indikacije, če obstaja potreba po spodbujanju odtoka žolča.
Pravila prehrane med ostrim zaostrovanjem bolezni bodo veliko strožja. Dieta za bolezni žolčnih kamnov mora biti v tem času zelo benigna. V prvih dveh dneh takšnega poslabšanja lahko vzamete samo tekočo hrano. Vendar pa se lahko hrana imenuje samo raztezanje, ker bo to deco bokov ali sladkega čaja in ne več kot 2-3 kozarcev na dan. Te tekočine se pijejo v majhnih količinah, dobesedno nekaj žlic naenkrat. Po 2 dneh lahko temu dodamo rahlo naribano hrano, na primer žitno juho (ovsena kaša ali riž) ali naribano kašo, narejeno iz istih sestavin. Možni poljubi ali pene. Postopoma so v prehrano vključene majhne količine nizko vsebnosti maščobe skute in mesa. Še enkrat, vse te izdelke je mogoče zaužiti samo v obrabi.
Če ni ostrega poslabšanja, vendar se bolnik počuti slabše kot ponavadi, lahko organizirate postni dan. Poleti se taki dnevi porabijo za sokove in dovoljeno sadje. Pozimi je to lahko tako imenovana Kempnerjeva prehrana (na kompotu s suhim sadjem in riževo kašo) ali prehrana s kefirjem. V vsakem primeru je njegov glavni cilj zmanjšati vnos kalorij.
Mnogi verjamejo, da je taka stroga prehrana povsem nepotrebna previdnost, z njo se ni treba držati in je možno nadomestiti odstopanja od prehrane z zdravili. Vendar zdravniki opozarjajo, da nobena farmacevtska zdravila za žolčne kamne ne morejo nadomestiti prehrane.
Samo zdrava hrana lahko normalizira raven slabega holesterola v krvi in prepreči nastanek novih kamnov. To preprečuje razvoj povezanih bolezni, kot so ateroskleroza, gastrointestinalne patologije itd. Poleg tega vam ta omejitev kalorij omogoča, da izgubite težo, kar je eden od dejavnikov tveganja za razvoj žolčnih kamnov.
Če so načela prehranske prehrane zanemarjena, lahko to prispeva k povečanju kamnov, zato bo treba problem rešiti že s kirurškim posegom. Pomanjkanje potrebnih elementov v prehrani prispeva k poslabšanju črevesne in ledvične kolike. Poleg tega v nasprotju s prehrano razvijejo resne komorbiditete, na primer, pankreatitis ali peptični ulkus.
In malo o skrivnostih.
Zdravo jetra je ključ do vaše dolgoživosti. To telo opravlja veliko število vitalnih funkcij. Če so opazili prve simptome prebavnega trakta ali bolezni jeter, in sicer: porumenelost očesne brazgotine, slabost, redki ali pogosti blato, morate preprosto ukrepati.
Priporočamo, da preberete mnenje Elene Malysheve o tem, kako hitro in preprosto obnoviti delovanje žival v samo dveh tednih. Preberite članek >>