Našel hepatitis C - kaj storiti?

Če opravite redni pregled in testiranje, se mnogi soočajo z neprijetnim odkritjem - če se v krvi najdejo protitelesa proti virusu hepatitisa C, postane to resen razlog za zaskrbljenost. Vendar pa resničnost ni tako slaba. Za začetek je vredno umiriti se in se izogniti paničnim stanjem ali depresiji - v vsakem primeru je nedopustna mrak.

Treba je omeniti, da se približno petina ljudi, ki so doživeli bolezen, tega ne zavedajo, ker so se njihova telesa sama spopadla z virusnim napadom. Potem ostanejo antigeni v krvnem obtoku, ki so med testom prepoznani in lahko zavarujejo osebo, katere imuniteta je že premagala bolezen.

Kaj storiti, če najdemo hepatitis C

Za začetek je vredno razmisliti o možnih metodah preverjanja. Posebna pozornost je namenjena vprašanju točnosti - najboljša analiza za hepatitis bo omogočila, da z gotovostjo rečemo, kako velika je nevarnost bolezni.

Prvi test se izvede za prisotnost HCV (protitelesa, ki jih telo povzroči v trku z HCV). Druga analiza je PCR, ki vam omogoča natančno določitev, ali je virusna RNA prisotna v telesu bolnika. Ta test daje zanesljive rezultate, tudi če je odstotek virusnih teles zelo majhen ali pa se je okužba pojavila šele pred nekaj dnevi. Če se odkrijejo protitelesa proti hepatitisu C in sam virus ni v telesu, vam bo ta analiza omogočila, da se vrnete v normalno življenje brez tesnobe.

Če sta človeški HCV RNA in protitelesa prisotna v človeškem telesu, se poveča verjetnost razvoja kronične oblike. V tem primeru je smiselno razmisliti o zdravljenju in nadaljnjih previdnostnih ukrepih.

Kaj storiti, če ste odkrili hepatitis C - prava podpora

Ne smete se takoj izolirati od družbe - v primeru bolezni je dovolj, da sledite osnovnim pravilom higiene in previdnosti. Pomembno je vedeti, da virus prehaja izključno z neposrednim udarcem v kri in zato je nemogoče okužiti druge z vsakodnevnimi sredstvi. Tveganje za prenos HCV med spolnim odnosom je precej nizko, vendar uporaba omejevalnih kontracepcijskih sredstev popolnoma nevtralizira to nevarnost.

Treba je opustiti alkoholne pijače in kajenje, pa tudi hrano, preobremeniti jetra. Pomembno je posvetiti čas zdravemu spanju. Ne bo odvečno cepljenje proti oblikam hepatitisa A in B, da bi se izognili tveganju dvojne penetracije virusa.

Takoj se mora odločiti o specialistu. To ne bi smelo posegati v posvetovanje z drugimi hepatologi - to je stvar osebne varnosti, zato ostaja mnenje strokovnjakov pomembno. Samozdravljenje - nasprotno, lahko škoduje, zato ga je treba popolnoma izključiti.

Če vam zdravnik svetuje, da opravite vrsto dodatnih testov (npr. Kvantitativni PCR) in da ga pregledate s pomočjo fibroscana, morate upoštevati priporočila brez ugovora - to vam bo omogočilo, da ugotovite stopnjo fibroze in ugotovite poškodbe organov. V prihodnosti je koristna pri imenovanju terapije.

Zdravil proti hepatitisu C ne smete kupiti takoj po postavitvi diagnoze - za popolno okrevanje, najprej morate skrbeti za imunski sistem. Koristno bo očistiti telo, obnoviti ravnovesje vitaminov, se posvetiti prehrani in razviti nov dnevni režim.

Moralno podporo bodo zagotovili ljudje, ki se soočajo z virusom - tako da stopite v stik z njimi in začnete deliti izkušnje. Prav tako lahko priporočajo kraje, kjer lahko kupite sofosbuvir, kot tudi delite svoje vtise o novem zdravilu. S svojim zgledom lahko ocenimo učinkovitost tandemskih sofosbuvirja in daklatazvirja, pri čemer najdemo upanje za popolno okrevanje.

Virusni hepatitis C

"Afektiven morilec" - zdravniki so to grozno ime imenovali za hepatitis C.

Hepatitis C se neopaženo »ubije«. Zelo pogosto so prvi znaki bolezni ciroza ali rak jeter. Pojavnost ciroze pri bolnikih s kroničnim hepatitisom C lahko doseže 50%.

Hepatitis C je najpogostejši med vsemi virusnimi hepatitisi. To je verjetno posledica velikega števila asimptomatskih bolnikov, ki se ne zavedajo svoje bolezni. Poleg tega je hepatitis C eden najpogostejših vzrokov za vse kronične bolezni jeter. Število prevoznikov virusa hepatitisa C v naši državi, glede na uradne statistike, je približno 5 milijonov ljudi.

Virus hepatitisa C

Virus hepatitisa C ima številne zanimive lastnosti: obstaja veliko sort tega virusa, poleg tega pa lahko en bolnik hkrati ima več različic virusa, ki se običajno imenujejo psevdo-vrste.

Te psevodovidije nastanejo v človeškem telesu zaradi edinstvene variabilnosti virusov hepatitisa C. To jim omogoča, da "pobegnejo" iz učinkov imunskega sistema telesa in povzročijo naraščajoče napredovanje bolezni.

V okolju pri sobni temperaturi lahko virus traja 16 ur, včasih pa tudi do 4 dni.

Kako se lahko okužite s hepatitisom C?

Obstajata dva načina prenosa virusa: hematogeni (tj. Skozi kri) in genitalni. Najpogostejši način je hematogen.

Kako pride do okužbe?

  • S transfuzijo krvi in ​​njenih sestavin. Prej je bil to glavni način okužbe s hepatitisom C. Vendar pa je s pojavom metode laboratorijske diagnostike virusnega hepatitisa C in uvajanjem na obvezni seznam donatorskih raziskav ta pot utihnila v ozadje.
  • Najpogostejši način okužbe v tem trenutku je okužba med tetoviranjem in telesnim piercingom. Uporaba slabo steriliziranih in včasih sploh neobdelanih instrumentov je povzročila močno povečanje pojavnosti bolezni.
  • Pogosto pride do okužbe pri obisku zobozdravnika, manikirnih sobah.
  • Pri uporabi skupnih igel za intravensko uporabo drog. Hepatitis C je zelo pogost med uživalci drog.
  • Pri uporabi skupnih zobnih ščetk, britvic, škarjic za nohte z bolnikom.
  • Virus se lahko prenese z matere na otroka ob rojstvu.
  • Spolni stik: ta način okužbe ni tako pomemben za hepatitis C. V samo 3-5% nezaščitenih spolnih primerov se lahko pojavi okužba.
  • Injekcije z okuženimi iglami: ta metoda okužbe ni redka pri zdravnikih.

Pri približno 10% bolnikov z akutnim hepatitisom C in pri 30% bolnikov s kroničnim hepatitisom C ostaja vir nepojasnjen.

Kako se lahko okužite z virusom hepatitisa C?

Ne smemo pozabiti, da se virus hepatitisa C ne prenaša s kapljicami v zraku in v stiku. Za okužbo je potreben neposreden stik krvi in ​​krvi.

Če je v vašem okolju bolnik s hepatitisom C, da bi se izognili pretiranim omejitvam, morate vedeti, da hepatitisa C ne morete dobiti:

  • Pri kašljanju in kihanju.
  • Ko se rokujete.
  • Z objemi in poljubi.
  • Ko zaužijete skupno hrano ali pijačo.

Akutni hepatitis C

Inkubacijsko obdobje (obdobje od nastanka okužbe do prvih manifestacij bolezni) za hepatitis C je od 15 do 160 dni (v povprečju 50 dni).

Pri večini bolnikov (približno 80%) je hepatitis že več let asimptomatski. Žal, ko se pojavijo prvi znaki bolezni, je lahko poškodba jeter že prevelika in resna.

Nekateri bolniki razvijejo akutni hepatitis C. Začne se v obliki splošnih znakov slabosti - tako imenovanega anikternega obdobja. Trenutno se pojavijo naslednji simptomi:

  • Izguba apetita
  • Utrujenost, letargija.
  • Slabost in bruhanje.
  • Včasih se temperatura dvigne.
  • Bolečine v mišicah in sklepih.
  • Glavobol
  • Kašelj
  • Izcedek iz nosu
  • Vneto grlo.

Potem je tu še ikterično obdobje:

Prvi simptom, ki sproži eno opozorilo, je zatemnitev urina. Urin postane temno rjava, "barva temnega piva." Potem bledi in sluznice oči usta postanejo rumene, kar lahko določimo z dvigom jezika do zgornjega neba; rumenenje kože je bolj opazno na dlaneh. Kasneje se koža obarva rumeno. Z zacetkom iktericnega obdobja se splošni simptomi zmanjšajo, bolnik navadno postane lažji. Vendar pa je poleg porumenelosti kože in sluznice prisotna tudi težava in bolečina v desnem hipohondriju. Včasih pride do razbarvanja blata, kar je povezano z blokado žolčnih vodov.

Pri nezapletenem poteku akutnega hepatitisa se okrevanje v 75% primerov pojavi v 3-4 mesecih po nastopu iktericnega obdobja; v drugih primerih so spremembe biokemičnih parametrov opazne še dlje.

Kronični hepatitis C

Lahko je posledica akutnega hepatitisa in se lahko pojavi neodvisno. Manifestacije kroničnega hepatitisa so:

  • Prvi znak hepatitisa je utrujenost, ki se postopoma povečuje, spremlja pa jo šibkost in zaspanost. Pogosto se bolniki ne morejo zbuditi zjutraj.
  • Opažena je sprememba cikla spanja: dnevna zaspanost se nadomesti z nočno nespečnostjo, ki je lahko prvi znak začetne jetrne encefalopatije.
  • Primanjkuje apetita, slabost, napihnjenost, bruhanje.

Zlatenica pri kroničnem hepatitisu C je redka.

Včasih se kronični hepatitis C najprej kaže v fazi ciroze jeter.

Razširjenost hepatitisa C

  • Moški in ženske z več kot enim spolnim partnerjem, zlasti če ne uporabljajo kondoma.
  • Homoseksualci
  • Okuženih z virusom HIV.
  • Trajni spolni partnerji bolnikov s hepatitisom C.
  • Ljudje, ki trpijo zaradi drugih spolno prenosljivih bolezni.
  • Injekcijski uporabniki drog (z intravensko uporabo drog).
  • Ljudje, ki potrebujejo transfuzijo krvi in ​​njene sestavine.
  • Ljudje, ki potrebujejo hemodializo ("umetna ledvica").
  • Zdravniki, ki delajo s krvjo.
  • Otroci, katerih matere so okužene.

Kdo je težje prenašati hepatitis C

  • Alkoholičarji.
  • Osebe, ki imajo druge kronične bolezni jeter, vključno z drugimi virusnimi hepatitisi.
  • Okuženih z virusom HIV.
  • Starejši ljudje in otroci.

Zapleti hepatitisa C

Jetrna ciroza je posebno stanje jetrnega tkiva, v katerem se pojavi nastanek področij cikatričnih sprememb, moti se struktura jeter, kar vodi k trajnemu motenju njegove funkcije. Ciroza je najpogosteje posledica prenosa hepatitisa: virusnega, toksičnega, zdravilnega, alkoholnega.

Ciroza, poleg običajnih simptomov kroničnega hepatitisa, ima naslednje manifestacije:

  • Huda izguba teže, zmanjšan apetit.
  • V trebušni votlini se kopiči tekočina - povečanje velikosti trebuha (ascites), v nogah (izrazit edem) in včasih po vsem telesu.
  • V primeru ciroze se pojavijo krčne žile v požiralniku in danki zaradi skleroze (zbijanje) jetrnih žil. Ko se te žile raztrgajo, lahko pride do hude krvavitve, ki se kaže v krvavem bruhanju ali driski. Takšna krvavitev je pogosto smrtna.
  • Lahko se pojavi rumenkost kože in sluznice.
  • Pruritus

Ciroza lahko povzroči tudi jetrno encefalopatijo zaradi odpovedi jeter.

Jetrna encefalopatija je posledica nezadostne funkcije jeter, njene nezmožnosti nevtralizacije določenih strupenih produktov, ki lahko, če se akumulirajo, negativno vplivajo na možgane. Prvi znaki jetrne encefalopatije so zaspanost podnevi, nespečnost ponoči; potem postane zaspanost stalna; so nočne more. Potem so tu še motnje zavesti: zmedenost, tesnoba, halucinacije. Z napredovanjem stanja se razvije koma - tj. popolno pomanjkanje zavesti, reakcije na zunanje dražljaje s postopnim poslabšanjem delovanja vitalnih organov, kar je povezano s popolno depresijo centralnega živčnega sistema - možganov in hrbtenjače. Včasih z fulminantno hepatitis komo razvije takoj, včasih v odsotnosti drugih manifestacij bolezni.

Hepatocelularni rak je primarni rak jeter - maligni tumor, katerega vir so jetrne celice. Razvije se pri 1-2% bolnikov s kroničnim hepatitisom C.

Testi hepatitisa C

Za natančno diagnozo hepatitisa C je definicija protiteles proti virusu v krvi, tj. specifične zaščitne beljakovine, ki se oblikujejo v telesu kot odziv na pojavnost virusa hepatitisa C. Preiskavo je treba opraviti ne prej kot 6 mesecev po okužbi - v tem času nastanejo protitelesa proti virusu. Če dobimo pozitivni rezultat, da bi se izognili napačnim pozitivnim odzivom, se preskus ponovi z drugo metodo.

Poleg tega se včasih uporablja PCR diagnostika hepatitisa C, tj. verižna reakcija polimeraze. S to metodo se ugotovi prisotnost virusne RNA v krvi in ​​s tem potrdi aktivnost virusa - dejstvo njegove reprodukcije.

Izvede se tudi kvantitativna PCR diagnostika, ki določa virusno obremenitev - tj. koncentracija virusa v krvi. Običajno se ta metoda izvaja za oceno učinkovitosti zdravljenja.

Za določitev stopnje aktivnosti virusnega hepatitisa se izvajajo tudi številne biokemične analize - določena je aktivnost jetrnih encimov in raven bilirubina.

Kaj storiti, če imate hepatitis C

  • Najpomembnejša stvar ni panika! Konec koncev, z njim se ravna!
  • Najprej se posvetujte s gastroenterologom ali hepatologom. Ugotoviti mora, kako učinkovit je ta proces in ali je potrebno zdravljenje.
  • Prepričajte se, da ste prenehali jemati alkohol in zdravila, ki lahko negativno vplivajo na jetra.
  • Ne morete se preobremeniti s fizičnimi napori - morate imeti dovolj počitka
  • Druge je treba zaščititi pred možnostjo okužbe: pazite, da nihče ne uporablja vaših osebnih higienskih pripomočkov: britvice, zobne ščetke, škarjic za nohte itd.
  • Pri ranah in odrezkih bodite še posebej previdni - pokrijte rano z ometom ali povojem. Če je za to potrebna zunanja pomoč, je potrebno, da povoj nosi medicinske rokavice.
  • Površine, na katerih so padle kapljice krvi, je treba obdelati z raztopinami za razkuževanje, ki vsebujejo klor. Virus umre med vretjem 2 minuti, pri pranju pri 60ºS - v 30 minutah.

Zdravljenje z virusom hepatitisa C

Kljub vsem groznim zapletom, ki jih lahko povzroči hepatitis C, je v večini primerov potek hepatitisa C ugoden, saj se virus hepatitisa C že več let ne kaže. V tem času hepatitis C ne zahteva posebnega zdravljenja - le skrbno medicinsko spremljanje. Treba je redno preverjati delovanje jeter, pri prvih znakih aktivacije bolezni pa je treba protivirusno zdravljenje.

Trenutno uporabljamo 2 antivirusna zdravila, ki so najpogosteje kombinirana: intraferon-alfa in ribavirin.

Interferon-alfa je beljakovina, ki jo telo neodvisno sintetizira kot odgovor na virusno okužbo, tj. je dejansko sestavni del naravnega protivirusnega varstva. Poleg tega ima interferon-alfa protitumorsko delovanje.

Interferon-alfa ima veliko neželenih učinkov, zlasti če se daje parenteralno, t.j. v obliki injekcij, kot se običajno uporablja pri zdravljenju hepatitisa C. Zato je treba zdravljenje izvajati pod obveznim zdravniškim nadzorom z rednim določanjem številnih laboratorijskih parametrov in ustrezno prilagoditvijo odmerka zdravila.

Ribavirin kot samostojno zdravljenje ima nizko učinkovitost, vendar v kombinaciji z interferonom znatno poveča njegovo učinkovitost.

Ko je hepatitis potrebno biti še posebej previdni pri izbiri zdravljenja - v vsakem primeru ne morete samozdraviti. Ni dejstvo, da je zdravilo, ki se aktivno oglašuje v medijih, prav za vas. Ne pozabite, da lahko brezskrbni učinki na jetra bistveno pospešijo napredovanje bolezni!

Tradicionalno zdravljenje pogosto vodi do popolnega okrevanja po kroničnih in akutnih oblikah hepatitisa C ali do znatne upočasnitve napredovanja bolezni.

Preprečevanje hepatitisa C

Trenutno cepivo proti hepatitisu C ni bilo razvito, zato je za preprečevanje mogoče predlagati le splošne ukrepe varnega vedenja:

  • Varen seks. Čeprav ni verjetnosti, da bi se med spolnim odnosom prizadela hepatitis C, se je treba zavedati, da se povečuje s prisotnostjo več spolnih partnerjev. Če nosilec hepatitisa C ni vaš redni partner, je bolje uporabiti kondome. Vendar je treba upoštevati, da tudi ob pravilni uporabi kondoma nikoli ne varuje 100%.
  • Za različne injekcije nikoli ne uporabljajte običajnih igel.
  • Ko impaling tetovaže, piercing, morate biti prepričani, visoko kakovostno sterilizacijo instrumentov, se prepričajte, da mojster uporablja rokavice za enkratno uporabo.
  • Uporabljajte samo osebna orodja za manikuro.
  • Ne uporabljajte skupnih zobnih ščetk, britvic.
  • Analizirajte hepatitis C med načrtovanjem nosečnosti.

Naučili ste se, da imate hepatitis C. Kaj storiti?

Katere korake je treba izvesti, če je test za protitelesa proti hepatitisu C pokazal pozitiven rezultat.

Naučili ste se, da imate hepatitis C. Kaj storiti?

V večini primerov ljudje nenamerno ugotovijo, da so okuženi z nevarnim virusom hepatitisa C. Med rutinskim fizičnim pregledom ali pred kirurškim posegom oseba sprejme standardni test za označevalce (protitelesa, AntiHCV) hepatitisa C.
Potem pride rezultat. In kot vijak od modrega, novice - AntiHCV DETECTED.
Katere korake je treba izvesti, če je test za protitelesa proti hepatitisu C pokazal pozitiven rezultat?

Korak 1. Pomiri se.

Da, točno. Samo počasi. Življenje se nadaljuje. Zaznavanje protiteles je šokantna novica, vendar če imate pozitivne rezultate za protitelesa, to ne pomeni, da ste okuženi s hepatitisom C. t

AntiHCV (protitelesa) NI VIRUS. To je del imunskega sistema, zdrava reakcija telesa, ko pride v stik z virusom.

Obstajajo primeri (redki), da telo zmaga hepatitis C. Toda protitelesa ostanejo v telesu celo življenje, ne da bi to vplivalo na njegovo vitalno dejavnost.

Prav tako ne pozabite, da je test za protitelesa lažno pozitiven (to je, da obstajajo protitelesa, vendar ni virusa) ali lažno negativni (virus je prisoten v krvi, vendar organizem ni razvil protitelesa proti njemu).

Napačen pozitivni rezultat se najpogosteje pojavlja pri nosečnicah.

2. korak: Analiza kakovosti PCR za hepatitis C.

Po odkritju protiteles je treba opraviti kvalitativno analizo PCR za določitev RNA virusa hepatitisa C v krvi.

Za analizo PCR se odvzame kri iz vene. Če opravite analizo kakovosti PCR pristojbino v laboratoriju, potem v Rusiji bo stala od 500 do 1000 rubljev, odvisno od regije.

Če je rezultat visoke kakovosti PCR "ni zaznan", potem to lahko pomeni, da je telo samo premagalo virus (to se zgodi v približno 10-15 odstotkih bolnikov) ali da je skrit (latentni) potek bolezni.

Če je test protiteles (AntiHCV) in visokokakovostna PCR analiza pokazala, da sta oba »odkrita«, to pomeni, da ste okuženi z virusom hepatitisa C.

Najpomembnejša stvar je, da morate zdaj to storiti, da se pomirite in ne panike.

Hepatitis C, ki ga je treba zdraviti.

Korak 3. Pridobite informacije o hepatitisu C iz zanesljivih in zaupanja vrednih virov.

O hepatitisu C je veliko mitov. To je posledica dejstva, da ljudje, ki ne preučujejo te bolezni, dopuščajo nepotrebne govorice. Tudi zdravniki lahko pacientom sporočijo napačne informacije. Te informacije vzamejo iz zastarelih virov 90. let. Ali zato, ker zdravniki, ki niso neposredno povezani s hepatitisom C, kot so kirurgi, zobozdravniki, ginekologi, pogosto celo brez delitve hepatitisa A, B, C, lahko govorijo o bolezni na podlagi govoric ali njihovih lastnih zaključkov.

Posvetujte se z zdravnikom za nalezljive bolezni. Oglejte si video s konferenc o hepatitisu C in njegovem zdravljenju.

Vse informacije, ki jih prejmete na internetu, preverite v uradnih virih ali pri strokovnjakih.

Hepatitis C ni najhujša bolezen. Nekateri so bili bolni že desetletja, vodili so povsem običajen način življenja. Še posebej, ker se danes zdravi hepatitis C.

Korak 4. Obiščite zdravnika za nalezljive bolezni.

Preveriti morate jetra in poiskati optimalni režim zdravljenja.

V ta namen obiščite strokovnjaka za nalezljive bolezni v mestni kliniki ali zasebnem zdravstvenem centru.

Zdravnik za nalezljive bolezni vas bo registriral in predpisal teste, ki jih je treba opraviti.

Korak 5. Določite genotip virusa hepatitisa C.

Virus hepatitisa C je razdeljen na 1,2,3, 4 genotipa. Včasih so v telesu takoj dva genotipa virusa.

Režim zdravljenja je odvisen od genotipa.

Korak 6. Preverite jetra.

Virus hepatitisa C primarno prizadene jetra. To lahko vodi do resnih patoloških bolezni, kot so ciroza ali rak na jetrih.

V jetrih, kot tudi v možganih, ni bolečinskih receptorjev. Oseba ne čuti, da ima bolečino v jetrih.

Simptomi hepatitisa C so utrujenost, šibkost, razdražljivost. Oseba lahko letos trpi zaradi hepatitisa, ne da bi to vedela, odpisa utrujenost stresu in intenzivnemu življenjskemu ritmu.

Opravite popoln pregled jeter. Naredite ultrazvok v jetrih.

Da bi ugotovili, ali imate jetrno fibrozo ali ne, morate narediti fibroskan. Fibroscan stane približno 3500 do 10.000 rubljev, odvisno od regije Rusije.

Razlaga rezultatov fibroscan: t

fibroza F0 - brez fibroze
fibroza F1 - portalna fibroza brez sept
fibroza F2 - portalna fibroza z redkimi septami
F3 fibroza - znatna količina septov brez ciroze
fibroza F4 - ciroza.

Korak 7. Več o zdravljenju hepatitisa C

Po opravljenem testu je čas, da sami vzamete zdravljenje (bolje je, če vam zdravnik izbere režim).

Kaj storiti, če odkrijemo hepatitis C

"Afektiven morilec" - zdravniki so to grozno ime imenovali za hepatitis C.

Hepatitis C se neopaženo »ubije«. Zelo pogosto so prvi znaki bolezni ciroza ali rak jeter. Pojavnost ciroze pri bolnikih s kroničnim hepatitisom C lahko doseže 50%.

Hepatitis C je najpogostejši med vsemi virusnimi hepatitisi. To je verjetno posledica velikega števila asimptomatskih bolnikov, ki se ne zavedajo svoje bolezni. Poleg tega je hepatitis C eden najpogostejših vzrokov za vse kronične bolezni jeter. Število prevoznikov virusa hepatitisa C v naši državi, glede na uradne statistike, je približno 5 milijonov ljudi.

Virus hepatitisa C ima številne zanimive lastnosti: obstaja veliko sort tega virusa, poleg tega pa lahko en bolnik hkrati ima več različic virusa, ki se običajno imenujejo psevdo-vrste.

Te psevodovidije nastanejo v človeškem telesu zaradi edinstvene variabilnosti virusov hepatitisa C. To jim omogoča, da "pobegnejo" iz učinkov imunskega sistema telesa in povzročijo naraščajoče napredovanje bolezni.

V okolju pri sobni temperaturi lahko virus traja 16 ur, včasih pa tudi do 4 dni.

Obstajata dva načina prenosa virusa: hematogeni (tj. Skozi kri) in genitalni. Najpogostejši način je hematogen.

Kako pride do okužbe?

S transfuzijo krvi in ​​njenih sestavin. Prej je bil to glavni način okužbe s hepatitisom C. Vendar pa je s pojavom metode laboratorijske diagnostike virusnega hepatitisa C in uvajanjem na obvezni seznam donatorskih raziskav ta pot utihnila v ozadje. Najpogostejši način okužbe v tem trenutku je okužba med tetoviranjem in telesnim piercingom. Uporaba slabo steriliziranih in včasih sploh neobdelanih instrumentov je povzročila močno povečanje pojavnosti bolezni. Pogosto pride do okužbe pri obisku zobozdravnika, manikirnih sobah. Pri uporabi skupnih igel za intravensko uporabo drog. Hepatitis C je zelo pogost med uživalci drog. Pri uporabi skupnih zobnih ščetk, britvic, škarjic za nohte z bolnikom. Virus se lahko med rojstvom prenese z matere na otroka, med spolnim odnosom: ta način okužbe ni tako pomemben za hepatitis C. V samo 3-5% nezaščitenih spolnih primerov se lahko pojavi okužba. Injekcije z okuženimi iglami: ta metoda okužbe ni redka pri zdravnikih.

Pri približno 10% bolnikov z akutnim hepatitisom C in pri 30% bolnikov s kroničnim hepatitisom C ostaja vir nepojasnjen.

Ne smemo pozabiti, da se virus hepatitisa C ne prenaša s kapljicami v zraku in v stiku. Za okužbo je potreben neposreden stik krvi in ​​krvi.

Če je v vašem okolju bolnik s hepatitisom C, da bi se izognili pretiranim omejitvam, morate vedeti, da hepatitisa C ne morete dobiti:

Pri kašljanju in kihanju. Ko se rokujete. Z objemi in poljubi. Ko zaužijete skupno hrano ali pijačo.

Inkubacijsko obdobje (obdobje od nastanka okužbe do prvih manifestacij bolezni) za hepatitis C je od 15 do 160 dni (v povprečju 50 dni).

Pri večini bolnikov (približno 80%) je hepatitis že več let asimptomatski. Žal, ko se pojavijo prvi znaki bolezni, je lahko poškodba jeter že prevelika in resna.

Nekateri bolniki razvijejo akutni hepatitis C. Začne se v obliki splošnih znakov slabosti - tako imenovanega anikternega obdobja. Trenutno se pojavijo naslednji simptomi:

Izguba apetita Utrujenost, letargija. Slabost in bruhanje. Včasih se temperatura dvigne. Bolečine v mišicah in sklepih. Glavobol Kašelj Izcedek iz nosu Vneto grlo.

Potem je tu še ikterično obdobje:

Prvi simptom, ki sproži eno opozorilo, je zatemnitev urina. Urin postane temno rjava, "barva temnega piva." Potem bledi in sluznice oči usta postanejo rumene, kar lahko določimo z dvigom jezika do zgornjega neba; rumenenje kože je bolj opazno na dlaneh. Kasneje se koža obarva rumeno. Z zacetkom iktericnega obdobja se splošni simptomi zmanjšajo, bolnik navadno postane lažji. Vendar pa je poleg porumenelosti kože in sluznice prisotna tudi težava in bolečina v desnem hipohondriju. Včasih pride do razbarvanja blata, kar je povezano z blokado žolčnih vodov.

Pri nezapletenem poteku akutnega hepatitisa se okrevanje v 75% primerov pojavi v 3-4 mesecih po nastopu iktericnega obdobja; v drugih primerih so spremembe biokemičnih parametrov opazne še dlje.

Lahko je posledica akutnega hepatitisa in se lahko pojavi neodvisno. Manifestacije kroničnega hepatitisa so:

Prvi znak hepatitisa je utrujenost, ki se postopoma povečuje, spremlja pa jo šibkost in zaspanost. Pogosto se bolniki ne morejo zbuditi zjutraj. Opažena je sprememba cikla spanja: dnevna zaspanost se nadomesti z nočno nespečnostjo, ki je lahko prvi znak začetne jetrne encefalopatije. Primanjkuje apetita, slabost, napihnjenost, bruhanje.

Zlatenica pri kroničnem hepatitisu C je redka.

Včasih se kronični hepatitis C najprej kaže v fazi ciroze jeter.

Kdo je težje prenašati hepatitis C

Alkoholičarji. Osebe, ki imajo druge kronične bolezni jeter, vključno z drugimi virusnimi hepatitisi. Okuženih z virusom HIV. Starejši ljudje in otroci.

Zapleti hepatitisa C

Jetrna ciroza je posebno stanje jetrnega tkiva, v katerem se pojavi nastanek področij cikatričnih sprememb, moti se struktura jeter, kar vodi k trajnemu motenju njegove funkcije. Ciroza je najpogosteje posledica prenosa hepatitisa: virusnega, toksičnega, zdravilnega, alkoholnega.

Ciroza, poleg običajnih simptomov kroničnega hepatitisa, ima naslednje manifestacije:

Huda izguba teže, zmanjšan apetit. V trebušni votlini se kopiči tekočina - povečanje velikosti trebuha (ascites), v nogah (izrazit edem) in včasih po vsem telesu. V primeru ciroze se pojavijo krčne žile v požiralniku in danki zaradi skleroze (zbijanje) jetrnih žil. Ko se te žile raztrgajo, lahko pride do hude krvavitve, ki se kaže v krvavem bruhanju ali driski. Takšna krvavitev je pogosto smrtna. Lahko se pojavi rumenkost kože in sluznice. Pruritus

Ciroza lahko povzroči tudi jetrno encefalopatijo zaradi odpovedi jeter.

Jetrna encefalopatija je posledica nezadostne funkcije jeter, njene nezmožnosti nevtralizacije določenih strupenih produktov, ki lahko, če se akumulirajo, negativno vplivajo na možgane. Prvi znaki jetrne encefalopatije so zaspanost podnevi, nespečnost ponoči; potem postane zaspanost stalna; so nočne more. Potem so tu še motnje zavesti: zmedenost, tesnoba, halucinacije. Z napredovanjem stanja se razvije koma - tj. popolno pomanjkanje zavesti, reakcije na zunanje dražljaje s postopnim poslabšanjem delovanja vitalnih organov, kar je povezano s popolno depresijo centralnega živčnega sistema - možganov in hrbtenjače. Včasih z fulminantno hepatitis komo razvije takoj, včasih v odsotnosti drugih manifestacij bolezni.

Hepatocelularni rak je primarni rak jeter - maligni tumor, katerega vir so jetrne celice. Razvije se pri 1-2% bolnikov s kroničnim hepatitisom C.

Za natančno diagnozo hepatitisa C je definicija protiteles proti virusu v krvi, tj. specifične zaščitne beljakovine, ki se oblikujejo v telesu kot odziv na pojavnost virusa hepatitisa C. Preiskavo je treba opraviti ne prej kot 6 mesecev po okužbi - v tem času nastanejo protitelesa proti virusu. Če dobimo pozitivni rezultat, da bi se izognili napačnim pozitivnim odzivom, se preskus ponovi z drugo metodo.

Poleg tega se včasih uporablja PCR diagnostika hepatitisa C, tj. verižna reakcija polimeraze. S to metodo se ugotovi prisotnost virusne RNA v krvi in ​​s tem potrdi aktivnost virusa - dejstvo njegove reprodukcije.

Izvede se tudi kvantitativna PCR diagnostika, ki določa virusno obremenitev - tj. koncentracija virusa v krvi. Običajno se ta metoda izvaja za oceno učinkovitosti zdravljenja.

Za določitev stopnje aktivnosti virusnega hepatitisa se izvajajo tudi številne biokemične analize - določena je aktivnost jetrnih encimov in raven bilirubina.

Zdravljenje z virusom hepatitisa C

Kljub vsem groznim zapletom, ki jih lahko povzroči hepatitis C, je v večini primerov potek hepatitisa C ugoden, saj se virus hepatitisa C že več let ne kaže. V tem času hepatitis C ne zahteva posebnega zdravljenja - le skrbno medicinsko spremljanje. Treba je redno preverjati delovanje jeter, pri prvih znakih aktivacije bolezni pa je treba protivirusno zdravljenje.

Trenutno uporabljamo 2 antivirusna zdravila, ki so najpogosteje kombinirana: intraferon-alfa in ribavirin.

Interferon-alfa je beljakovina, ki jo telo neodvisno sintetizira kot odgovor na virusno okužbo, tj. je dejansko sestavni del naravnega protivirusnega varstva. Poleg tega ima interferon-alfa protitumorsko delovanje.

Interferon-alfa ima veliko neželenih učinkov, zlasti če se daje parenteralno, t.j. v obliki injekcij, kot se običajno uporablja pri zdravljenju hepatitisa C. Zato je treba zdravljenje izvajati pod obveznim zdravniškim nadzorom z rednim določanjem številnih laboratorijskih parametrov in ustrezno prilagoditvijo odmerka zdravila.

Ribavirin kot samostojno zdravljenje ima nizko učinkovitost, vendar v kombinaciji z interferonom znatno poveča njegovo učinkovitost.

Ko je hepatitis potrebno biti še posebej previdni pri izbiri zdravljenja - v vsakem primeru ne morete samozdraviti. Ni dejstvo, da je zdravilo, ki se aktivno oglašuje v medijih, prav za vas. Ne pozabite, da lahko brezskrbni učinki na jetra bistveno pospešijo napredovanje bolezni!

Tradicionalno zdravljenje pogosto vodi do popolnega okrevanja po kroničnih in akutnih oblikah hepatitisa C ali do znatne upočasnitve napredovanja bolezni.

Trenutno cepivo proti hepatitisu C ni bilo razvito, zato je za preprečevanje mogoče predlagati le splošne ukrepe varnega vedenja:

Varen seks. Čeprav ni verjetnosti, da bi se med spolnim odnosom prizadela hepatitis C, se je treba zavedati, da se povečuje s prisotnostjo več spolnih partnerjev. Če nosilec hepatitisa C ni vaš redni partner, je bolje uporabiti kondome. Vendar je treba upoštevati, da tudi ob pravilni uporabi kondoma nikoli ne varuje 100%. Za različne injekcije nikoli ne uporabljajte običajnih igel. Ko impaling tetovaže, piercing, morate biti prepričani, visoko kakovostno sterilizacijo instrumentov, se prepričajte, da mojster uporablja rokavice za enkratno uporabo. Uporabljajte samo osebna orodja za manikuro. Ne uporabljajte skupnih zobnih ščetk, britvic. Analizirajte hepatitis C med načrtovanjem nosečnosti.

Med jetrnimi lezijami je eden najbolj nevarnih hepatitis C, infekcijska bolezen, ki jo povzroča hepatotropni virus, ki vsebuje RNA. Njegova značilnost je v dolgem asimptomatskem obdobju, med katerim se pojavijo nepopravljivi zapleti in obstaja možnost prenosa na zdrave ljudi. Z okužbo se lahko zaščitite samo z znanjem o hepatitisu C, kar je potrebno le za visoko kakovostno preprečevanje.

Ni skrivnost, da je v letu 2014 hepatitis C dobil status popolnoma ozdravljive infekcijske bolezni. To senzacionalno razsodbo so pripravili hepatologi iz vsega sveta, ki so se srečali na letnem Evropskem kongresu bolezni jeter (EASL).

Novi protokoli zdravljenja kažejo 99% uspeha, kar je enako popolni zmagi nad virusom, kot tudi posledicam medicinskega napredka. Uredniki naše spletne strani so pripravili članek o sodobnih metodah zdravljenja, ki bo povedal o koristih jemanja novih zdravil in kako jih pridobiti.

Etiologija hepatitisa C temelji na prisotnosti virusa in občutljivega organizma ob upoštevanju pogojev mehanizma okužbe. Treba je povedati, da je to ena najbolj trajnih okužb, ki traja do 4 dni na instrumentih in površinah, s katerimi je prišla v stik okužena kri.

S kakšno temperaturo umre virus hepatitisa C? Vretje jo uniči 2 minuti in pri 60 stopinjah Celzija traja približno pol ure.

Kljub dejstvu, da je bil virus odkrit pred več kot tridesetimi leti, se polemika okoli nje še ni umirila. Obstajajo pripadniki teorije, da ni hepatitisa C. Vendar pa je dokazna baza izolacija virusne RNA in njenih protiteles med specifičnimi študijami.

V skladu z Mednarodno klasifikacijo bolezni (ICD-10) je oznaka C hepatitisa V18.2.

Klasifikacija hepatitisa C razdeli bolezen na dve obliki: akutno in kronično. V akutni varianti simptomov morda ni, ali pa so podobni vsem drugim infekcijskim hepatitisom. Kronični potek ima takšne faze kot latentne (skrite) in žive klinične manifestacije.

Kaj je hepatitis C? Pravzaprav gre za okužbo, ki namerno izbere jetra kot neke vrste »tarčo«. Patogen, ki ima šest genotipov, se dobro počuti v hepatocitih (jetrne celice), imunski sistem pa ga ne more uničiti, ne da bi hkrati uničil jetrni parenhim (tkivo).

Hepatitis C tipa 1 je razširjen po vsem svetu. To je posledica dejstva, da so naknadne variante najverjetneje posledica mutacije - sredstva za prilagoditev virusa na načine boja proti njej. Med bolniki z odvisnostjo od drog prevladuje 3 vrsta hepatitisa C.

Kaj je nevarno za hepatitis C? Prvič, razvoj jetrne ciroze je kronični ireverzibilni proces zamenjave delujočega parenhima z gostimi vlaknastimi vozlišči.

Virus hepatitisa C ima več načinov za vstop v telo. Med njimi so:

Parenteralno. Pomeni okužbo ob stiku s krvjo. Število v tem primeru ni pomembno: le majhna kapljica, ki ni vidna očesu, lahko povzroči bolezen.
Hepatitis C se prenaša med transfuzijo krvi - to je postopek transfuzije krvi, hemodializa pa je čiščenje telesa iz presnovnih produktov za bolezni ledvic. Ostanke krvi najdemo na instrumentih za medicinske in nemedicinske manipulacije - kirurške in endoskopske preiskave, manikuro, tetoviranje, prebadanje ušes in druge vrste prebadanja.
Obstaja tveganje, tudi če uporabljate nekoga drugega zobna ščetka ali komplet za britje, poljubljanje, če ima okužena oseba in njegov partner rane v ustih. Presajanje organov seveda pomeni enake možnosti za prenos hepatitisa C, transplantacija pa pomeni imunsko pomanjkljivost, zaradi katere je infekcijski proces težji in hitrejši.
Eden od najpogostejših mehanizmov je vnos patogena hepatitisa C v telo z isto iglo z injekcijsko brizgo pri ljudeh, ki injicirajo droge. Spolno. Nevarnost je izločanje (skrivnost) genitalnih žlez, odrgnine in mikrotraume zaradi poškodbe sluznice med nezaščitenim spolnim odnosom. Virus hepatitisa C je praviloma v večjih količinah skrit v skrivnosti samo z aktivnim procesom v telesu; V latentnem obdobju se hepatitis C redko prenaša. Navpično. Ta okužba otroka v maternici je transplacentna (skozi krvne žile uteroplacentalne krvi) ali med porodom, ko je otrok prisiljen priti v stik s maternično sluznico in lahko dobi manjše poškodbe, kar odpira "vhodna vrata" okužbe.
Morda ta mehanizem daje izčrpen odgovor na vprašanje: ali je mogoče imeti otroke s hepatitisom C? Bolezen ne vpliva na reproduktivno funkcijo, tj. Na možnost zanositve. Stopnja virusne obremenitve je pomembna kot temeljni dejavnik pri verjetnosti prenosa patogena.

Vir okužbe je lahko ne le bolan, ampak tudi nosilec hepatitisa C.

Kaj je to? Prevoz pomeni stanje, ko je virus v krvi, vendar ne povzroča škode; Ni znakov poškodbe jeter. Lahko pa se prenese na drugo osebo, pri kateri se bolezen aktivira v polni veljavi.

Ali je hepatitis C lahko nevaren za družinske člane, ki uporabljajo iste gospodinjske predmete kot bolnik? Prenos te okužbe v gospodinjstvu ni nenavaden, vendar lahko s poškodbami ustne sluznice ostane kri na posodah, brisačah, zobni ščetki, zato jih ni zaželeno prenesti na nekoga.

Kaj storiti, če najdemo hepatitis C? Upoštevati je treba navodila zdravnika, ki po potrebi predpiše dodatne diagnostične teste in izbere optimalni režim protivirusnega zdravljenja.

Inkubacijska doba za hepatitis C traja od dva tedna do šest mesecev; Virusna RNA se veže na receptorje celične površine in prodre v hepatocit. Ker je patogen zanesljiv, neprepusten za imuniteto membrane, začne s procesom razmnoževanja (kopiranja) in množenja.

V tem času je lahko asimptomatsko; neaktivnega hepatitisa C ali pa latentno obdobje lahko traja mesece in leta.

V prisotnosti imunske pomanjkljivosti ali sočasnih bolezni jeter se zmanjša.

Za kliniko hepatitisa C so značilni naslednji simptomi:

stalna šibkost, utrujenost, apatija, depresivno razpoloženje; zmanjšanje ali pomanjkanje apetita, slabost, bruhanje; bolečine v trebuhu, predvsem v desnem hipohondriju; povečana jetra (hepatomegalija), manj pogosto - vranica (splenomegalija); temen urin, sivi blato; porumenelost kože, sluznice in beločnice oči; bolečine v sklepih.

Ti znaki so opaženi v akutnem obdobju. Pri hepatitisu C so depresivne motnje zelo pogoste, vendar niso specifičen obvezni simptom.

Ali jetra stalno bolijo? Kronično obliko spremlja nastanek ciroze in portalne hipertenzije - sindrom, ki se razvije kot posledica povečanega pritiska v portalni veni.

Potem, ko pregledamo bolnika, vidimo povečane safenske žile na sprednji trebušni steni, jetra so pogosto povečana in oseba doživlja nelagodje, bolečine v desnem hipohondriju med fizičnim naporom ali napake v prehrani. Serozna tekočina se nabira v želodcu - ta pojav imenujemo ascites.

Pri fibrogastroduodenoskopiji (preučevanje gastrointestinalnega trakta z optično cevko) so zaznane razširjene venske žile požiralnika in želodca. V poznejših fazah so značilne motnje v koagulacijskem sistemu, saj je ena od funkcij jeter sinteza vitamina K in faktorjev strjevanja krvi.

Pojavijo se kot nazalna, gastrointestinalna krvavitev različne stopnje.

Takšni zapleti hepatitisa C kažejo na nepopravljivo poškodbo jetrnega parenhima.

Ali hepatitis C povzroča invalidnost in katero skupino? Pravzaprav je virusni hepatitis z okvarjenim delovanjem jeter osnova za to. Klinični in laboratorijski kazalniki ter sposobnost samopomoči in dela.

Ali je mogoče delati s hepatitisom C? Ker se virus ne prenaša med vsakodnevnimi stiki, ni potrebe po omejevanju aktivnosti pacienta v družbi, ki vključuje strokovne vidike.

Danes ima medicina veliko možnosti za potrditev hepatitisa C.

Nosilec se zazna le z laboratorijskimi podatki.

Diagnostične metode so razdeljene na nespecifične (ki odražajo splošno sliko poškodb jeter in telesa kot celote) in specifične (namenjene odkrivanju virusa ali imunskega odziva na njegovo prisotnost): t

Popolna krvna slika (predvsem anemija - zmanjšanje ravni rdečih krvnih celic, hemoglobina, barvni indikator). Analiza blata za skrito kri (z majhno krvavitvijo v želodcu morda ni svetla klinika, ampak hemoglobin je v blatu). Biokemijska analiza krvi (povečana aktivnost jetrnih encimov: ALT, AST, alkalna fosfataza, povečanje bilirubina, holesterola in zmanjšanje skupnih beljakovin). Odkrivanje protiteles z uporabo ELISA (ELISA) in RNA virusa hepatitisa C z uporabo PCR (verižna reakcija s polimerazo). Pozitivna analiza pomeni, da se je okužba zgodila in je bodisi bolezen ali asimptomatsko prenašanje hepatitisa C. Ultrazvočna diagnoza ali računalniška tomografija trebušnih organov (določena je velikost, struktura in shema pretoka krvi v jetrih). Histološka preiskava jetrne biopsije s sumom na cirozo ("zlati standard" diagnoze cirotičnega procesa, kot so odkrili regenerativna vozlišča vezivnega tkiva in nekrotični hepatociti).

Včasih se to zgodi: pojavljajo se protitelesa proti hepatitisu C, vendar virusa ni. To je mogoče, če je prišlo do samozdravljenja - imunski sistem je lahko premagal okužbo. Protitelesa kažejo, da je imunski sistem reagiral na prodor patogena.

Napačen pozitivni rezultat pri diagnozi hepatitisa C je zelo redak, vendar možen pojav. Razlogi za to so lahko kršitev pravil priprave in raziskovanja materiala, banalna zmeda s epruvetami ali namerna dostava ne-krvi bolniku, kar je mogoče z oddaljenim zbiranjem (odvzem krvi izven laboratorija).

Mikrobiologija ali mikrobiološka diagnoza se ne izvaja, ker ima hepatitis C virusno etiologijo in preprosto ne raste na hranilnem mediju, ki se uporablja za bakterije.

Trdil je, da je hepatitis C neozdravljiv. Ali je to res in kako učinkoviti so predlagani farmacevtski pripravki? Žal se po okužbi virus ne more popolnoma izkoreniniti, vendar pa lahko moderne terapije zavrejo njegovo razmnoževanje, tako da ga v krvi ne bodo zaznale.

Pozitivni hepatitis C je treba zdraviti, ne s ciljem popolne odstranitve (odstranitve) virusa iz telesa, ampak preprečiti zaplete. Ciroza v odsotnosti ustrezne zdravstvene oskrbe je grožnja odpovedi jeter, katere posledice pri hepatitisu C so hude.

Kako se zdravi hepatitis C? Za boj proti virusu se uporablja več glavnih skupin zdravil:

Interferoni (Viferon, Alferon). Zaviralci RNA polimeraze (ribavirin, sofosbuvir). Zaviralci proteaze (simeprevir, boceprevir, telaprevir).

Trajanje vnosa zdravila je od 16 do 72 tednov, medtem ko se ta zdravila združujejo za učinkovitejši učinek na virus.

Da bi ohranili jetra, so predpisani tudi hepatoprotektorji - snovi, ki spodbujajo regenerativne sposobnosti in pomagajo telesu, da prenese razdejanje hepatitisa C.

Alkohol in njegovi nadomestki so nezdružljivi z zdravljenjem, prehrana pomeni zavrnitev maščobnih in ocvrte hrane, začinjene začimbe, sintetične arome.

Bolniki se pritožujejo zaradi stalne utrujenosti, zato morate racionalizirati način dela in počitka, se vključiti v krepitev telesne vadbe, vendar se izogibajte prekomerni utrujenosti.

Bolje je, da se posvetujete s svojim zdravnikom in nadomestite ali prekličete popolnoma hepatotoksična zdravila - oslabljeno jetra je težko obvladati s povečanim stresom, tveganje za neželene učinke pa se poveča za desetkrat.

Ponovitev hepatitisa C po zdravljenju, tj. Ponovitev simptomov, je možna, če terapija ni bila v celoti zaključena, jetra so močno poškodovana in je debelost.

Pri ženskah obstaja tudi tveganje po menopavzi.

Vrsta okužbe je pomembna - genotip 1 se ponavlja veliko pogosteje kot pri drugih variantah bolezni, za njim je visoka odpornost na zdravljenje, kar lahko vodi do nezadostnega učinka na hepatitis C. To je treba upoštevati pri načrtovanju trajanja režima.

Zloraba alkohola se resno poslabša in pospeši začetek učinkov hepatitisa C, saj tudi pri neokuženih ljudeh pride do razvoja ciroze.

Nesporno je, da je hepatitis C huda bolezen, vendar kljub temu ni kazen. Glavne ovire za kakovostno zdravljenje so visoki stroški in pozna diagnoza, ko se patogen odkrije v fazi ciroze jeter. Potek hepatitisa C, ugotovljen pravočasno, se lahko upočasni in celo zmanjša.

Kaj storiti, da ne dobimo hepatitisa C? Potrebna je strogo individualna uporaba medicinskih in kozmetičnih instrumentov ali skrbna sterilizacija z ustreznim nadzorom kakovosti.

Zdravstveni delavci v postopkih, povezanih s tveganjem krvi ali druge biološke tekočine pacienta na koži in sluznici, nosijo rokavice, maske in očala.

V skladu z obstoječimi predpisi mora biti zaščitna oprema za enkratno uporabo in uničena po uporabi.

Priporočljivo je, da uporabite kondom za spolne odnose. To velja tudi za rednega partnerja, če ima nosilca ali potrjeno okužbo s hepatitisom C. Nosečnice in ženske, ki nameravajo zanositi, opravijo presejalno diagnostiko hepatitisa C. t

Vse o tveganju za otroka lahko izveste po posvetovanju z porodničarjem-ginekologom.

Danes lahko sodobna zdravila nove generacije Sofosbuvir in Daclatasvir zdravijo hepatitis C za 97-100%, najnovejša zdravila v Rusiji pa lahko dobite pri uradnem zastopniku indijskega farmacevtskega velikana Zydus Heptiza. Naročene droge bodo dostavljene s kurirjem v 4 dneh, plačilo po prejemu. Pridobite brezplačno posvetovanje o uporabi sodobnih zdravil, kot tudi izvedeti o načinih pridobivanja lahko na uradni spletni strani dobavitelja Zydus v Rusiji.

Avtor: Torsunova Tatiana

"Afektiven morilec" - zdravniki so to grozno ime imenovali za hepatitis C.

Virusni hepatitis C dejansko "ubije" neopaženo. Zelo pogosto so prvi znaki bolezni ciroza ali rak jeter. Incidenca ciroze pri bolnikih s kroničnim hepatitisom C doseže 50%.

Hepatitis C je najpogostejši med vsemi virusnimi hepatitisi. To je verjetno posledica velikega števila asimptomatskih bolnikov, ki se ne zavedajo svoje bolezni. Poleg tega je hepatitis C eden najpogostejših vzrokov za vse kronične bolezni jeter. Število prevoznikov virusa v naši državi, glede na uradne statistike, je približno 5 milijonov ljudi.

Virus hepatitisa C ima številne zanimive lastnosti: obstaja veliko sort tega virusa, vključno s hepatitisom A, poleg tega pa lahko en bolnik hkrati ima več različic virusa, ki se običajno imenujejo psevdo-vrste.

Te psevdo-vrste se oblikujejo že v človeškem telesu zaradi edinstvene spremenljivosti virusa. To jim omogoča, da "izplavajo" iz učinkov imunskega sistema telesa in povzročijo napredovanje bolezni.

V okolju pri sobni temperaturi lahko virus traja 16 ur, včasih pa tudi do štiri dni.

Obstajata dva načina prenosa virusa (kot pri virusnem hepatitisu B): hematogeni (tj. Skozi kri) in genitalni. Najpogostejši način je hematogen.

Kako pride do okužbe?

S transfuzijo krvi in ​​njenih sestavin. Pred tem je bila glavna metoda okužbe. S prihodom metode laboratorijske diagnoze virusnega hepatitisa C in njenega uvajanja v obvezni seznam darovalskih preiskav se je ta pot umaknila v ozadje. Najpogostejši način je trenutno okužba s tetoviranjem in prebadanjem telesa. Uporaba slabo steriliziranih in včasih ne vseh obdelanih instrumentov je povzročila močno povečanje pojavnosti bolezni. Pogosto pride do okužbe pri obisku zobozdravnika, manikirnih sobah. Pri uporabi skupnih igel za intravensko uporabo drog. Hepatitis C je zelo pogost med uživalci drog. Pri uporabi skupnih zobnih ščetk, britvic, škarjic za nohte z bolnikom. Virus se lahko med rojstvom prenese z matere na otroka. S spolnim odnosom: ta pot ni tako pomembna za hepatitis C. V samo 3-5% nezaščitenih spolnih primerov se lahko pojavi okužba. Injekcije z okuženimi iglami: ta metoda okužbe ni redka pri zdravnikih.

Pri približno 10% bolnikov z akutnim in pri 30% bolnikov s kroničnim hepatitisom C je vir še vedno nejasen.

Ne smemo pozabiti, da se virus hepatitisa C ne prenaša s kapljicami v zraku in v stiku. Za okužbo je potreben neposreden stik krvi zdrave osebe z okuženo kri.

Če je v vašem okolju bolnik s hepatitisom C, da bi se izognili pretiranim omejitvam, morate vedeti, da hepatitisa C ne morete dobiti:

Pri kašljanju in kihanju. Ko se rokujete. Z objemi in poljubi. Ko zaužijete skupno hrano ali pijačo.

Inkubacijsko obdobje (obdobje od začetka okužbe do prvih manifestacij bolezni) za akutni virusni hepatitis C je od 15 do 160 dni (povprečno 50 dni).

Pri večini bolnikov (približno 80%) je hepatitis že več let asimptomatski. Žal, ko se pojavijo prvi znaki bolezni, je lahko poškodba jeter že prevelika in resna.

Nekateri bolniki razvijejo akutni hepatitis C. Začne se v obliki splošnih znakov slabosti - tako imenovanega anikternega obdobja. Trenutno se pojavijo naslednji simptomi:

Izguba apetita Utrujenost, letargija. Slabost in bruhanje. Včasih se temperatura dvigne. Bolečine v mišicah in sklepih. Glavobol Kašelj Izcedek iz nosu Vneto grlo.

Potem je tu še ikterično obdobje. Prvi simptom, ki sproži eno opozorilo, je zatemnitev urina. Urin postane temno rjava, barva "temnega piva". Potem bledi in sluznice oči usta postanejo rumene, kar lahko določimo z dvigom jezika do zgornjega neba; rumenenje kože je bolj opazno na dlaneh. Kasneje se koža obarva rumeno. Z zacetkom iktericnega obdobja se splošni simptomi zmanjšajo, bolnik navadno postane lažji. Vendar pa je poleg porumenelosti kože in sluznice prisotna tudi težava in bolečina v desnem hipohondriju. Včasih pride do razbarvanja blata, kar je povezano z blokado žolčnih vodov.

Pri nezapletenem poteku akutnega hepatitisa se okrevanje v 75% primerov pojavi v 3-4 mesecih po nastopu iktericnega obdobja; v drugih primerih so spremembe biokemičnih parametrov opazne še dlje.

Lahko je posledica akutnega hepatitisa in se lahko pojavi neodvisno. Manifestacije kroničnega hepatitisa so naslednje:

Prvi znak hepatitisa je utrujenost, ki se postopoma povečuje, spremlja pa jo šibkost in zaspanost. Pogosto se bolniki ne morejo zbuditi zjutraj. Opažena je sprememba cikla spanja: dnevna zaspanost se nadomesti z nočno nespečnostjo, ki je lahko prvi znak začetne jetrne encefalopatije. Primanjkuje apetita, slabost, napihnjenost, bruhanje.

Zlatenica pri kroničnem hepatitisu C je redka.

Včasih se kronični hepatitis C najprej kaže v fazi ciroze jeter.

Kdo je težje prenašati hepatitis C

Alkoholičarji. Osebe, ki imajo druge kronične bolezni jeter, vključno z drugimi virusnimi hepatitisi. Okuženih z virusom HIV. Starejši ljudje in otroci.

Preprečevanje hepatitisa C

Cepiva proti virusnemu hepatitisu C trenutno niso bila razvita, zato je za preprečevanje mogoče predlagati le splošne ukrepe varnega vedenja:

Varen seks. Čeprav ni verjetnosti, da bi se med spolnim odnosom prizadela hepatitis C, se je treba zavedati, da se povečuje s prisotnostjo več spolnih partnerjev. Če nosilec hepatitisa C ni vaš redni partner, je bolje uporabiti kondome. Za različne injekcije nikoli ne uporabljajte običajnih igel. Ko impaling tetovaže, piercing, morate biti prepričani, visoko kakovostno sterilizacijo instrumentov, se prepričajte, da mojster uporablja rokavice za enkratno uporabo. Uporabljajte samo osebna orodja za manikuro. Ne uporabljajte skupnih zobnih ščetk, britvic. Analizirajte hepatitis C med načrtovanjem nosečnosti.

Jetrna ciroza je posebno stanje jetrnega tkiva, v katerem se pojavi nastanek področij cikatričnih sprememb, moti se struktura jeter, kar vodi k trajnemu motenju njegove funkcije. Ciroza je najpogosteje posledica prenosa hepatitisa: virusnega, toksičnega, zdravilnega, alkoholnega.

Ciroza, poleg običajnih simptomov kroničnega hepatitisa, ima naslednje manifestacije:

Huda izguba teže, zmanjšan apetit. V trebušni votlini se kopiči tekočina, ki se kaže v povečanju velikosti trebuha (ascites), v nogah (izrazit edem) in včasih po vsem telesu. V primeru ciroze se pojavijo krčne žile v požiralniku in danki zaradi skleroze (zbijanje) jetrnih žil. Ko se te žile raztrgajo, lahko pride do hude krvavitve, ki se kaže v krvavem bruhanju ali driski. Takšna krvavitev je pogosto smrtna. Lahko se pojavi rumenkost kože in sluznice. Pruritus

Ciroza lahko povzroči tudi jetrno encefalopatijo zaradi odpovedi jeter.

Jetrna encefalopatija je posledica nezadostne funkcije jeter, njene nezmožnosti nevtralizacije določenih strupenih produktov, ki lahko, če se akumulirajo, negativno vplivajo na možgane. Prvi znaki jetrne encefalopatije so zaspanost podnevi, nespečnost ponoči; potem postane zaspanost stalna; so nočne more. Potem so tu še motnje zavesti: zmedenost, tesnoba, halucinacije. Ko stanje napreduje, se razvije koma, t.j. popolno pomanjkanje zavesti, reakcije na zunanje dražljaje s postopnim poslabšanjem delovanja vitalnih organov, kar je povezano s popolno depresijo centralnega živčnega sistema - možganov in hrbtenjače. Včasih z fulminantno hepatitis komo razvije takoj, včasih v odsotnosti drugih manifestacij bolezni.

Hepatocelularni rak, primarni rak jeter je maligni tumor, katerega vir so jetrne celice. Razvije se pri 1-2% bolnikov s kroničnim hepatitisom C.

Za natančno diagnozo hepatitisa C je definicija protiteles proti virusu v krvi, tj. specifične zaščitne beljakovine, ki se oblikujejo v telesu kot odziv na pojavnost virusa hepatitisa C. Preiskavo je treba opraviti ne prej kot 6 mesecev po okužbi - v tem času nastanejo protitelesa proti virusu. Če dobimo pozitivni rezultat, da bi se izognili napačnim pozitivnim odzivom, se preskus ponovi z drugo metodo.

Poleg tega se včasih uporablja PCR diagnostika hepatitisa C, tj. verižna reakcija polimeraze. S to metodo se ugotovi prisotnost virusne RNA v krvi in ​​s tem potrdi aktivnost virusa - dejstvo njegove reprodukcije.

Izvede se tudi kvantitativna PCR diagnostika, pri kateri se določi virusna obremenitev, t.j. koncentracija virusa v krvi. Običajno se ta metoda izvaja za oceno učinkovitosti zdravljenja.

Za določitev stopnje aktivnosti virusnega hepatitisa se izvajajo tudi številne biokemične analize - določena je aktivnost jetrnih encimov in raven bilirubina.