Biliarna diskinezija, simptomi in režim zdravljenja pri odraslih

Biliarna diskinezija je bolezen gastrointestinalnega trakta, za katero je značilna motena gibljivost žolčnika in funkcije njegovih sfinkterjev, zlasti sfinkterja Oddija. Zaradi teh motenj so zaznane težave z oddajo žolča v dvanajstnik: njegova količina je lahko premajhna, ni dovolj za prebavo hrane ali več, kot je potrebno, kar negativno vpliva na celotni prebavni trakt.

Po statističnih podatkih so bile žolčne diskinezije najbolj prizadete ženske. Nekatere statistike kažejo, da so ženske 10-krat bolj nagnjene k tej bolezni kot moški. Poleg tega se lahko diskinezija pojavi v vsaki starosti. Prav tako obstajajo statistični podatki, da je za JVP pri mladih značilno prekomerno izločanje žolča, v zrelih starostih pa opaziti njegovo pomanjkanje za prebavo. Zdravljenje te bolezni ima pozitivne napovedi, če bolnik ob prvem simptomu obišče zdravnika.

Kaj je to?

Biliarna diskinezija je funkcionalna okvara tonusa in gibljivosti žolčnika, žolčevodov in njihovih sfinkterjev, ki se kažejo kot kršitev pretoka žolča v dvanajsternik, ki ga spremlja pojav bolečine v desnem hipohondriju. Hkrati pa organskih sprememb teh organov ni.

Razvrstitev

Določanje oblike diskinezije je odvisno tudi od načina, na katerega se skrčuje žolčnik:

Glede na vzrok za nastanek zadevne patologije ga zdravniki lahko razdelijo na dve vrsti:

Vzroki

Ko govorimo o vzrokih za diskinezijo, je treba upoštevati, da je bolezen primarna in sekundarna. Glede na to se bodo spremenili tudi vzroki za diskinezijo.

Primarno obliko diskinezije lahko povzročijo naslednji razlogi:

  • nedoslednost v delovanju parasimpatičnih in simpatičnih oddelkov živčnega sistema, zaradi česar izguba svoj mehur in sfinkter Oddi;
  • stresi (akutni, kronični), razvoj psihosomatskih bolezni;
  • odpoved jeter, ki je povzročila žolč s spremenjeno kemično sestavo;
  • nezdrava prehrana (prenajedanje, uživanje preveč maščobne hrane, prezgodnji zajtrki, kosila in večerje);
  • kršitve proizvodnje črevesnih hormonov, ki so odgovorni za kontraktilnost žolčnika;
  • nesistemsko prehranjevanje, uživanje preveč maščobne hrane, prenajedanje, nezadostno mletje hrane, prehranjevanje v naglici itd.;
  • alergija, zaradi katere je živčno-mišični aparat žolčnika v razdraženem stanju in ne zagotavlja normalnega krčenja organov;
  • podhranjenost, sedeči način življenja, mišična distrofija.

Vzroki sekundarne diskinezije lahko vključujejo naslednje:

  • anamneza kroničnih bolezni trebušnih organov - cista jajčnikov, pielonefritisa, adneksitisa itd.;
  • predhodno preneseni duodenitis, peptični ulkus, gastritis, atrofija sluznice prebavil;
  • napadanje črvov;
  • bolezen žolčnih kamnov, hepatitis, holangitis, holecistitis;
  • prirojene nepravilnosti žolčevodov in žolčnika;
  • endokrine motnje, hormonske skoke;
  • vnetne bolezni prebavil, ki jih povzročajo patogene bakterije, na primer salmonela.

Obstajajo dokumentirani primeri diagnosticiranja žolčne diskinezije na ozadju sedečega načina življenja, prekomerne telesne teže (2-3 stopnje debelosti), prekomernega fizičnega napora (še posebej, če teža nenehno narašča) in po psiho-čustvenih okvareh.

Simptomi žolčne diskinezije

Klinična slika opisane patologije je precej izrazita, zato diagnostika za strokovnjake ni težavna. Glavni simptomi žolčne diskinezije pri odraslih so:

  1. Za dispeptični sindrom so značilne slabost, grenkoba in suha usta, bruhanje z grenkim okusom, napihnjenost, nestabilna blata s prevlado zaprtja ali driske, maščobnega blata. Takšni simptomi so posledica motenj prebavnih procesov, povezanih z nezadostnim ali pretiranim pretokom žolča v črevesni lumen.
  2. Sindrom bolečine Pojav bolečine zaradi napak v prehrani ali stresnih situacijah. V primeru hiperkinetične oblike disfunkcije bolnik trpi zaradi spastične bolečine v desni polovici trebuha pod rebri, ki sega v levo polovico prsnega koša, v lopatice ali v sprejemanje skodel. V hipokinetični obliki bolečine so označene kot razširitev, vlečenje, z ali brez obsevanja, ki se povečajo ali izginejo s spremembo položaja telesa. Bolečine lahko izginjajo in se samostojno ponavljajo z različno pogostostjo - od več napadov na dan do redkih epizod v mesecu.
  3. Za astno-vegetativni sindrom so značilne šibkost, povečana utrujenost, občutek stalne šibkosti, zaspanost ali nespečnost, povečana stopnja anksioznosti in drugi znaki.
  4. Holestatski sindrom se v hipokinetični različici diskinezije pojavlja redko, ko se žolč, ki se še vedno proizvaja, običajno ne vnese v črevesje v pravilni količini, ampak se nabira v žolčniku, kar povzroči rumenenje kože in brazgotine, srbenje kože, temen urin in blato, povečanje jeter, temen urin in blato.
  5. Simptomi nevroze so napadi panike, fobije (strahovi), obsesivne misli, obsesivne akcije, agresija, jeza, solzljivost, občutljivost, itd.

Če ima bolnik znake hipotonične diskinezije, je za to bolezen značilna dolgočasna in boleča bolečina, ki kaže tudi občutek distence v desnem hipohondriju. Takšna bolečina nenehno skrbi za bolnika, medtem ko je njegov apetit opazno zmanjšan, oseba pogosto zboli in tam je belching. Povišanje telesne temperature ni opaziti, klinični krvni test tudi ne kaže na prisotnost nepravilnosti.

Če govorimo o hipertenzivni diskineziji, bolečina razlikuje paroksizmalni značaj. Hkrati je bolečina precej akutna, vendar traja kratek čas. Bolečina lahko povzroči desno ramo ali lopatica. Še posebej pogosto se taki napadi pojavijo po zaužitju mastne hrane, močni napetosti, tako fizični kot čustveni. Pogosto se pri bolnikih s hipertenzivno diskinezijo v ustih pojavi grenkoba, ki se najpogosteje zgodi zjutraj.

Možni zapleti

Praviloma bolniki z bolniki z žolčnimi diskinezijami poiščejo zdravniško pomoč skoraj takoj po prvem napadu bolečine. Toda mnogi od njih, odstranjevanje neprijetnih simptomov, ustaviti predpisano zdravljenje, s čimer se izzove razvoj zapletov:

  • duodenitis - vnetni proces v duodenalni membrani;
  • nastajanje kamnov v žolčniku in njegovih kanalih - žolčnata bolezen;
  • kronični holecistitis - vnetje žolčnika, ki traja več kot 6 mesecev zapored;
  • atopični dermatitis - kožna bolezen, ki je posledica zmanjšanja stopnje imunosti;
  • pankreatitis kronične narave - vnetje trebušne slinavke za 6 mesecev.

Biliarna diskinezija ima precej ugodno napoved in ne skrajša pričakovane življenjske dobe bolnika. Toda v odsotnosti popolnega zdravljenja in neupoštevanja priporočil nutricionista je razvoj zgoraj omenjenih zapletov neizogiben. Tudi te bolezni niso nevarne za življenje posameznika, vendar se bo stanje bolnika znatno poslabšalo in sčasoma pripeljalo do invalidnosti.

Diagnostika

Pomembno vlogo pri diagnozi instrumentalnih preiskav bolnika. Najučinkovitejše rezultate dajejo sondiranje dvanajstnika, ultrazvok, gastroduodenoskopija, holecistografija.

  1. Ultrazvok za diskinezijo žolčevodov se izvaja v dveh fazah. Najprej na prazen želodec in nato še 30-40 minut po "testnem zajtrku". Zaradi teh postopkov se analizira funkcionalnost žolčevodov.
  2. Duodenalno sondiranje se izvede s posebno sondo, ki jo damo v dvanajstnik. Med študijo se odvzamejo vzorci žolča za laboratorijske analize. Med manipulacijami se spremlja delovanje žolčevodov, odpiranje njihovih sfinkterjev, analizira se količina izločene žolča.
  3. Oralna kolecistografija. V procesu raziskovanja pacient pije kontrastno sredstvo. Ko vstopi v mehur, se izvede študija njegovega delovanja, na podlagi katere lahko sklepamo, da se katera oblika diskinezije manifestira pri bolniku.
  4. Gastroduodenoskopijo izvajamo s sondo. Med tem postopkom analiziramo stanje sluznice požiralnika, želodca in dvanajstnika. Če je sluznica teh organov v stanju vnetja in draženja, lahko sklepamo, da je izločanje žolčne kisline preseženo.
  5. Laboratorijske metode: za oceno stanja žolčnega sistema se uporablja biokemični krvni test. Krvni test za lipidni profil ali lipidogram kaže vsebnost lipoproteinov z visoko, nizko in zelo nizko gostoto (HDL, LDL, VLDL) in holesterola.

Prav tako je potrebno izvesti diferencialno diagnozo bolezni z drugimi boleznimi prebavil, pri katerih so podobni simptomi.

Kako zdraviti žolčne diskinezije?

Pri odraslih mora biti zdravljenje celovito, s ciljem normalizacije odtoka žolča in preprečevanja njegove stagnacije v žolčniku.

V ta namen se pri zdravljenju žolčne diskinezije uporabljajo naslednje metode:

  1. Dieta (tabela št. 5);
  2. Normalizacija in vzdrževanje dela in počitka;
  3. Sprejem mineralnih vod;
  4. Fizioterapija (elektroforeza, diadinamski tokovi, parafinske kopeli);
  5. Uporaba zaprtih tubusov in duodenalnega sondiranja;
  6. Akupunktura;
  7. Masaža;
  8. Zdraviliško zdravljenje (Truskavets, Mirgorod, zakarpatska letovišča Ukrajine);
  9. Zdravila, ki normalizirajo odtok žolča, lajšajo bolečine, lajšajo krče sfinkterjev in odpravljajo simptome (encim, choleretic, antispazmodiki);
  10. Zdravila, ki normalizirajo stanje živčnega sistema (sedativi, sedativi, toniki itd.).

Obvezne metode zdravljenja diskinezije so normalizacija režima dela in počitka, prehrane, zdravil in uporabe cevi. Vse druge metode se dopolnjujejo in se lahko uporabijo po želji in glede na razpoložljivost. Trajanje uporabe obveznih metod zdravljenja diskinezije je 3-4 tedne. Pomožne metode se lahko uporabijo veliko dlje, redno ponavljajoče se tečaje, da se prepreči ponovitev bolezni.

Zdravila

Ker se diskinezija nanaša na bolezni, ki jih povzroča moteno živčno regulacijo, je neposredno odvisna od razpoloženja, pred začetkom zdravljenja motenj motorične aktivnosti v žolčnem traktu pri uporabi choleretic drog, je potrebno obnoviti bolnikovo duševno ozadje. Če se je patologija pojavila v ozadju depresivnega stanja, je treba predpisati potek zdravljenja pljučnih antidepresivov. Če je bila kršitev izločanja žolča posledica hude tesnobe, nevroze, je priporočljivo začeti z nevroleptiki in trankvilizatorji.

Takšna zdravila lahko predpišejo psihiatra ali psihoterapevta. Poleg tega se izvaja zdravljenje vzrokov za diskinezijo: korekcija disbakterioze, izločanje hipovitaminoze, zdravljenje alergij, antihelmintska terapija.

Izbira zdravil za ponovno vzpostavitev funkcije žolčne tvorbe in izločanja žolča je odvisna od vrste diskinezije.

  • Pri hipotoničnem tipu žolčne diskinezije so predpisani flaminat, holecistokinin, magnezijev sulfat, pankreozimin; mineralne vode z visoko mineralizacijo (Essentuki 17, Arzni et al., pri sobni temperaturi ali rahlo segreti 30-60 minut pred obroki, odvisno od izločanja želodca). Zeliščna zdravila: žitne kaše, cvetovi smilje, kamilice, listi koprive, boki, šentjanževke, origana.
  • Pri hipertenzivnih diskinezijah žolčevodov, oksafenamida, nikodina se uporabljajo mineralne vode slabe mineralizacije (Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Essentuki 4, 20, Narzan v vroči ali ogrevani obliki 5-6-krat na dan). Za zeliščno zdravilo se uporabljajo cvetovi kamilice, meta meta, koren sladkega korena, koren baldrijana, trava iz kumarice in sadje kopra.
  • Pri intrahepatični holestazi se tubusi (brezvodna drenaža žolčnika ali „slepi“ zaznavanje) izvajajo 1-2-krat na teden. Predpisati tonik, choleretics in cholekinetki. Pri povečani aktivnosti jetrnih encimov AlT, choleretics niso predpisane.
  • Pri hipokinetičnih vrstah žolčnih diskinezij, sorbitola, ksilitola, kolecistokinina, pankreozimina, magnezijevega sulfata, mineralne vode visoke slanosti pri sobni temperaturi ali rahlo segrejejo 30-60 minut pred obroki. Zeliščna zdravila kot pri hipotoničnem tipu.
  • Pri hiperkinetični vrsti žolčne diskinezije se za kratek tečaj uporabljajo spazmolitiki, pripravki kalija in magnezija ter mineralna voda slabe mineralizacije v segreti obliki 5-6-krat na dan. Zeliščna zdravila: cvetovi kamilice, poprova meta, koren sladki koren, koren baldrijana, zeliščna popkovina, koperni plodovi.

Terapija je v vsakem primeru izbrana individualno, zato se morate obrniti na specialista. Predviden bo celovit pregled, po postavitvi diagnoze pa bo zdravnik izbral ustrezna zdravila. Samozdravljenje je nevarno: nepravilno prepoznavanje simptomov lahko povzroči le poslabšanje zdravja.

Prehrana in pravilna prehrana

Osnova zdravljenja diskinezije je prehrana. Samo z doslednim upoštevanjem pravil se lahko prepreči nastanek napadov in preprečijo kirurški zapleti, kot so holelitiaza in akutni holecistitis. Prehrana za diskinezijo vključuje upoštevanje splošnih pravil prehrane, vendar obstajajo časi, ki se bistveno razlikujejo glede na vrsto bolezni (hiperkinetično in hipokinetično).

Naslednja živila morajo biti popolnoma izključena iz prehrane za katero koli vrsto diskinezije:

  • začinjene, ocvrte, mastne, prekajene, kisle, vložene in vse konzervirane;
  • mastno meso in ribe;
  • Slaščice, vključno s čokolado, kakavom;
  • pečenje peciva;
  • gazirane pijače, kava, alkohol;
  • začimbe;
  • zelenjava, ki draži prebavni trakt - česen, čebula, redkev, kislica;
  • izdelki, ki povečajo tvorbo plina v črevesju (stročnice, rženi kruh itd.);
  • mleko;
  • marinade.

Značilnosti prehrane pri hipomotorni diskineziji. Prehrana mora vsebovati izdelke, ki spodbujajo gibljivost žolčevodov:

  • Krema;
  • jajca;
  • črni kruh;
  • kisla smetana;
  • zelenjava in maslo;
  • zelenjava (kuhana, dušena, pečena);
  • sadje

Značilnosti prehrane v hipermotorni diskineziji:

V prisotnosti te oblike patologije je treba iz dnevne prehrane izključiti živila, ki spodbujajo izločanje žolča in žolčno tvorbo: sodo, mesne juhe, svežo zelenjavo, maščobne mlečne in mlečne izdelke, črni kruh, živalske maščobe.

V kakršni koli obliki diskinezije je treba jesti 5–6 krat na dan v majhnih porcijah (vsebina porcije mora ustrezati dvema peščicama). Ne dovolite prekinitev med obroki več kot 2 uri. Vsi obroki in pijače morajo biti topli ali pri sobni temperaturi, ne vroči ali hladni, saj lahko previsoke ali nizke temperature sprožijo napad diskinezije. Sol je treba omejiti, pri čemer ne porabimo več kot 3 g na dan, da odpravimo stagnacijo tekočine v tkivih. Kuhanje je treba kuhati, pražiti ali kuhati na pari.

Mineralna voda

Mineralno vodo je treba piti redno, 1/2 do 1 kozarec 20 do 30 minut pred obrokom v obliki toplote, pri čemer izberemo potrebno sorto glede na obliko diskinezije. Torej, ko se priporoča hipomotorska diskinezija, da pijemo vodo z visoko mineralizacijo (npr. Yessentuki 17, Batalinskaya, Borjomi, Mashuk itd.), In za hipermotor - nizko mineralizacijo (npr. Darasun, Karačinska, Lipetsk, Narzan, Smirnovskaya, itd.).

Mineralno vodo lahko in je treba piti, kot tudi dieto, za dolgo časa, da je vsaj 3-4 mesece. Če pa mineralne vode ni mogoče vključiti v kompleksno zdravljenje bolezni, se lahko njihova uporaba popolnoma opusti.

Življenjski slog z diskinezijo

Za bolnika z žolčnimi diskinezijami je zelo pomembno, da vodi zdrav način življenja, katerega koncept vključuje:

  • odpovedati slabim navadam
  • zmerna telesna dejavnost, brez fizične preobremenitve,
  • racionalen način dela in počitka,
  • dobro spanje

Glavna sestavina načina življenja je zdrava prehrana - izključitev maščobnih, pečenih, pikantnih, slanih, začinjenih živil, omejevanje živalskih proizvodov, povečanje porabe živil rastlinskega izvora. Med zdravljenjem diskinezije je treba upoštevati strogo dieto ali tabelo zdravljenja št. 5.

Ljudska pravna sredstva

Doma je zdravljenje diskinezije najbolje izvajati v povezavi z uporabo ljudskih tehnik. Toda pred njihovo pripravo in sprejem se je treba posvetovati z zdravnikom

Uporablja infuzije, decoctions, izvlečki in sirupov zelišč, ki lahko okrepi nastanek žolča, za vzpostavitev motorične funkcije sfinkterjev in žolčnih vodov.

  1. Pri hipertenzivnih in hiperkinetičnih vrstah se uporabljajo meta, cvetovi kamilice, zeliščnica, korenina sladkega korena, sadje kopra, koren baldrijana.
  2. Pi-hipotonična in hipokinetična oblika se uporablja za zeliščno zdravljenje šipkov, cvetov smilje, šentjanževke, koruzne svile, origana, listov koprive, kamilice.

Choleretic ukrepanje je osat, smilje, vrtnila, listi in koren regrat, koruzna svila, radič, pesek, drog v lekarni, peteršilj, koren kurkuma, kumina, rman.

Zeliščne decoctions se uporabljajo 20-30 minut pred obroki.

Kirurško zdravljenje

V odsotnosti dolgo pričakovane olajšave po ustrezni in celoviti konzervativni terapiji zdravniki uporabljajo kirurške tehnike. Lahko so:

  • minimalno invazivni (pogosto z uporabo endoskopske opreme);
  • radikal.

V primeru ugotovljene disfunkcije sfinktra Oddi porabimo:

  • injekcije neposredno v sfinkter botulinskega toksina (bistveno zmanjša krče in pritisk, vendar je učinek začasen);
  • dilatacija balona tega sfinktra;
  • upodobitev posebnega stentnega stenta v žolčevodu;
  • endoskopska spinkterotomija (njena ekscizija s duodenalno papilo), ki ji sledi (če je potrebno) kirurško sfinkteroplastiko.

Skrajni ukrep za boj proti hudi hipotonični-hipokinetični različici žolčne disfunkcije je holecistektomija (popolna odstranitev atonskega žolčnika). Izvaja se z laparoskopsko (namesto zareza na trebušni steni se naredi več punkcij za opremo in instrumente) ali z laparotomsko (s tradicionalno zarezo) potjo. Toda učinkovitost tega resnega kirurškega posega bolniki vedno ne čutijo. Pogosto po tem je obnovitev pritožb povezana z razvitim sindromom post-kolecistektomije. Redko se izvaja.

Biliarna diskinezija pri otrocih

Za zdravljenje otrok se daje prednost zeliščnim pripravkom. Izbrani so glede na vrsto patologije.

Torej, kadar so predpisane hipomotorne diskinezije:

  • zdravila, ki povečajo tonus žolčevodov: magnezijev sulfat, sorbitol ali ksilitol;
  • zdravila, ki spodbujajo tvorbo žolča: hololol, holosak, alohol, liobil;
  • "Slepo zaznavanje" s sprejemom sorbitola ali ksilitola;
  • zeliščna terapija: decoctions od regrat, divje vrtnice, koruzne stigme, meta;
  • mineralne vode: Essentuki 17.

Pri zdravljenju hipermotorne diskinezije:

  • zeliščna terapija: decoctions iz Hypericum, kamilica, dvodomna koprive;
  • antispazmodična zdravila: aminofilin, riabal;
  • elektroforeza z novokainom na žolčniku;
  • rahlo mineralizirane vode: "Slavyanovskaya", "Smirnovskaya".

Po prenehanju napada se sanacija opravi v sanatoriju, kjer so predpisane mineralne vode in druga fizioterapija:

  • kopeli natrijevega klorida;
  • Mikrovalovna terapija;
  • galvanski ovratnik po Scherbaku;
  • s pomirjevalo: iglavci, bromelektrospon;
  • za izboljšanje motorične aktivnosti žolčevodov: SMT terapija, elektroforeza magnezijevega sulfata.
  • za odpravo krča žolčevodov: magnetotrapija, elektroforeza spazmolitikov (no-shpy, papaverin) na področju žolčevodov /

Otroci z diskinezijo so registrirani pri pediatričnem gastroenerologu, nevrologu in pediatru. Načrtovani so dvakrat na leto za ultrazvočni pregled. Tudi enkrat na 6 mesecev potekajo tečaji choleretic therapy. Enkrat ali dvakrat na leto se otroka napoti na zdravljenje v zdravilišču.

Preprečevanje

Da bi preprečili nastanek in razvoj patologije, je treba:

  1. Za spanje in počitek (spanje vsaj 8 ur na dan);
  2. Zagotoviti dnevne sprehode na svežem zraku;
  3. Organizirajte pravilno in uravnoteženo prehrano;
  4. Odpravite prisotnost stresa in psiho-čustvenega stresa.

V primeru sekundarne profilakse (tj. Po identifikaciji diskinezije) je mogoče preprečiti bolezen z upoštevanjem priporočil zdravnika in rednih preventivnih pregledov.

Vaje za žolčne diskinezije

Glede na funkcionalno okvaro kontraktilnosti žolčnika so diskinezije razdeljene na hiperkinetične (hipertonične, spastične) in hipokinetične (hipotonične, atonične) oblike.

Glede na klinične oblike diskinezije razlikujejo metodo terapevtske gimnastike.

Poleg zgoraj navedenih ciljev fizikalne terapije za bolezni prebavnega sistema pri bolnikih s hipokinetično obliko diskinezije je treba ustvariti razmere, ki bodo olajšale pretok žolča iz žolčnika.

Terapevtska gimnastika je indicirana pri obeh oblikah diskinezije, tako v obdobju remisije kot z minimalnimi subjektivnimi manifestacijami bolezni; z zmernim bolečinskim sindromom lahko uporabljamo terapevtske vaje na ozadju kompleksnega zdravljenja. Z poslabšanjem bolezni se ne uporablja medicinska gimnastika.

V (remisija, telesna aktivnost se poveča, motorni način je lahko coaching. Poleg splošnega razvoja se uporabljajo posebne in dihalne vaje, ki so posebne za to patologijo. Posebne vaje, ki krepijo trebušne mišice, so potrebne za vsako obliko diskinezije.

To zagotavlja preprečevanje ponovitve bolezni in pospešuje ponovno vzpostavitev učinkovitosti po obdobju prisilne hipokinezije med poslabšanjem bolezni. Osnova metode fizikalne terapije pri obeh oblikah diskinezije je načelo stalnega povečevanja telesne aktivnosti ob upoštevanju pravilnosti postopkov.

V hipokinetični obliki diskinezije je celotna telesna aktivnost srednja, fiziološka krivulja obremenitve je narave dveh verteksov. PI - različni: leži na hrbtu, na strani, stoji, sedi, na vseh štirih, na kolesih-yah in drugih; v odpustu prevladujejo sedenje in stoje. PI - leži na levi strani je predpisana za izboljšanje pretoka žolča.

Za boljše praznjenje žolčnika in aktivacijo črevesne skorje opravljajo različne vaje (s postopnim povečevanjem obremenitve) za trebušne mišice (tudi v PI - ležanju na želodcu) in dihalne vaje. Slednje, zlasti v kombinaciji z upočasnjevanjem dihalnih gibov med vdihavanjem in izdihom, pripomorejo k zmanjšanju in celo lajšanju bolečinskega sindroma in dispepsije (slabost, bruhanje itd.). Prednji trup in nagibi v kombinaciji z rotacijo trupa, priporočeni za povečanje intraabdominalnega pritiska in izboljšanje pretoka žolča, se uporabljajo previdno, saj se pri teh premikih pogosto opazita slabost in bruhanje. Vaje je treba izvajati s polno amplitudo. Vključujejo različne vrste hoje, vključno z visokimi boki. Bolnika je treba usposobiti za prejemanje sprostitve mišic.

Samo pravilna kombinacija elementov napora in sprostitve bo zagotovila uspeh postopka. Hitrost je povprečna, možno je, da se premaknete hitro, še posebej pri izvajanju vaj iz lahkih začetnih položajev. Neaktivne igre se lahko dodelijo iz prvih postopkov, igre na prostem - v remisiji. Trajanje postopkov - 20-30 minut. Pred opravljanjem poklica bolnik potrebuje pasivni počitek v nekaj minutah. Prvih 8-10 postopkov terapevtske gimnastike izvajamo vsak drugi dan, nato vsak dan (2-krat na dan).

V primeru hiperkinetične oblike diskinezije dajejo na prvih sejah majhno fizično obremenitev s kasnejšim povečanjem na medij. Fiziološka krivulja obremenitve bi morala imeti tudi dvojni vrh, vendar z manj ostrim strmim vzponom in spuščanjem kot v hipokinetični obliki.

Uporabljajo se različni zaviralci proteaz: prevladuje ležeči položaj - najbolj učinkovit za sprostitev mišic, v tem položaju se zmanjšajo tudi subjektivni občutki slabosti. Izogibajte se izrazitim statičnim stresom, zlasti za trebušne mišice. Vaje za trebušne mišice je treba zamenjati z njihovo sprostitvijo. Prikaz statičnih in dinamičnih dihalnih vaj, dihalnih vaj na desni strani za izboljšanje prekrvavitve jeter, primarnih gibov z omejeno in nato polno amplitudo, vaj z izstrelki in v bližini gimnastične stene.

Nove lupine in vaje je treba uvesti postopoma. Potrebne vaje, normaliziranje črevesne funkcije. Različne okrepitvene vaje pomagajo izboljšati delovanje srčne mišice in iztok krvi iz jeter. Hitrost je počasna pri prehodu na medij. Lahko vključite elemente sedentarnih iger. Bolniki s hidrokinetično obliko diskinezije s skupinsko metodo treninga niso priporočeni tekmovalni trenutki v igrah.

Trajanje postopkov - 20-30 minut. Pred razredom je potreben pasivni počitek v 3-7 minutah v ležečem položaju, ne glede na to, ali se postopek opravi pred odhodom po bolniškem dnevu. Počitek, bolnik lahko izvaja samomasažo trebuha, ne da bi zajel območje jeter ob prisotnosti celo manjših bolečin v desnem hipohondriju.

Prvih 10-12 postopkov izvajamo vsak drugi dan in nato vsak dan. Po usposabljanju bolnikov z inštruktorjem jih lahko priporočite samostojno, domače naloge.

Učinkovite vaje pri zdravljenju žolčne diskinezije

Dobri terapevtski odzivi na žolčne diskinezije imajo posebne terapevtske vaje. Uporablja se za obnovo črevesne gibljivosti. Izboljša delovanje hepatobilijarnega sistema. Nekateri zdravniki priporočajo tudi dihalne vaje, ki omogočajo uporabo diafragme. Terapevtsko telesno vadbo (gibalno terapijo) najpogosteje uporabljamo kot del kompleksne terapije. Teh tehnik ne smete uporabiti v obdobju poslabšanja. Za najboljši učinek je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom.

Koristi fizikalne terapije za žolčne diskinezije

Pogosto je bolezen posredovana z motnjo živčnega sistema in je tudi posledica neustrezne ali nezadostne mišične obremenitve. Patologijo spremlja močna bolečina, zlasti med poslabšanji. Za ponovno vzpostavitev normalnega delovanja žolčevodov se vaje uporabljajo tako za povečanje vzdržljivosti telesa kot za razvoj trebušnih mišic. To vam omogoča, da posredno vplivajo na krče, ki se pojavijo v želodcu, saj se spremeni notranji pritisk. Takšna kaskada reakcij vodi do zmanjšanja intenzivnosti bolečih občutkov, zato se uporablja tako v primeru hipertoničnega tipa lezije kot v motnji, ki jo spremlja zmanjšanje tonusa žolčnika.

Za isti namen se uporabljajo kompleksi dihalnih vaj. Ker se med vadbeno terapijo nahaja diafragma, ki se nahaja neposredno nad jetri, se izvaja vpliv na geatobiliarni sistem in sprememba intraabdominalnega tlaka. Ta pristop se uporablja tudi za ponovno vzpostavitev normalnega delovanja CNS, saj ima sproščujoč in pomirjujoč učinek.

Masaža se uporablja tudi za izboljšanje bolnikovega počutja. Največji učinek postopka je opazen, če ga izvaja posebej usposobljen strokovnjak, vendar so tehnike, ki se lahko izvajajo doma, učinkovite.

Vsaka gimnastika ima številne kontraindikacije. Zato se pred uporabo fizioterapevtskih vaj priporoča posvetovanje z zdravnikom.

Obstaja več del, ki so preučevali razmerje med intenzivnostjo fizičnega napora in procesi prebave. Splošno znano je, da zmerna aktivnost ugodno vpliva na delovanje želodca in črevesja. To je posledica dejstva, da so mišice vključene v vzdrževanje normalnega delovanja prebavnega trakta. V tem primeru se pretirano fizično napor, nasprotno, šteje za pogost vzrok za zmanjšanje naravne peristaltike. S tem zdravniki povezujejo dispeptične simptome, ki se pogosto pojavljajo pri profesionalnih športnikih.

Vaje, ki uporabljajo mišice trebuha in medeničnega dna, imajo poseben masažni učinek na prebavni sistem. Zaradi tega se izboljša krvni obtok in pretok limfe v različnih delih prebavil. Gimnastika ima podoben učinek na hepatobilarni sistem. Vendar pa številne tehnike vodijo do znatnega povečanja intraabdominalnega pritiska, zato se ne priporočajo bolnikom z ulceroznimi lezijami prebavil in spastičnim kolitisom. V takih primerih zdravniki priporočajo uporabo dihalne gimnastike, ker ima blažji učinek na trebušne organe.

Kompleksne dovoljene vaje

Vadbena terapija za žolčne diskinezije je namenjena ponovni vzpostavitvi normalne črevesne motilitete in hepatobilarnega sistema. Takšna obremenitev se uporablja samo v obdobju remisije, to je odsotnost izrazitih simptomov bolezni. Obstajajo knjige, na primer, avtor Bubnovsky, ki opisuje različne kompleksov, ki se uporabljajo za boj proti simptomov različnih bolezni. V taki literaturi so poleg opisov tehnik predstavljene tudi fotografije in sheme, po katerih lahko bralec pluje. Učinkovite so naslednje vaje:

  1. Lezite na hrbet, položite roke na telo, noge naravnost. Alternativno se premikajte bočno na eni strani. Amplituda je izbrana poljubno, vendar tako, da je čutila delo trebušnih mišic. Hrbtenica bi morala ostati ravna. Ponovite 5-6 krat na vsaki strani.
  2. Vaja se izvaja iz ležečega položaja. Roke položimo na pas. Telo je rahlo dvignjeno, da gleda nogavice. Ko sta glava in ramena na tleh, je izdih. Ponovite 10-krat.
  3. Začetni položaj - leži na levi strani. Desna roka se položi na pas. Ko vdihnete, se obe nogi potegneta nazaj. Nato se udovi upognejo in dvignejo, tako da so kolena bližje prsni koš. Ponovite 6-7 krat.
  4. Vaja se izvaja na vseh štirih. Hrbet mora biti naravnost. Koleno izmenično dvignite do zapestja nasprotne roke. Za vsako stran ponovite 5-6 krat. Hitrost izvedbe bi morala biti udobna.

Vaje za žolčne diskinezije priporočamo redno. Ne začenjajte pouka takoj po obroku. Vadbena terapija se lahko uporablja za zdravljenje krčev, če je bolečina blaga.

Vaje za dihanje

Pravilno delovanje diafragme in medrebrnih mišic ugodno vpliva na delovanje hepatobilarnega sistema. Ta pristop omogoča tudi izboljšanje psihološkega in čustvenega stanja pacienta, saj ima pomirjujoč učinek. Dihalna gimnastika za žolčne diskinezije vključuje uporabo naslednjih vaj:

  1. Vstani naravnost, roke na bokih. Ustvarite gladek dih, medtem ko vlečete v želodec. Hrbet med vadbo mora biti naravnost. Le tako lahko dosežete pravilno delovanje membrane. Izdihovanje poteka nenadoma, medtem ko se trebušne mišice sprostijo.
  2. Morali boste sedeti, dvigniti noge. Dlani so položeni na kolena, hrbet je naravnost. Globoko vdihnemo. Pomembno je, da se poskusite sprostiti. Ta tehnika je delno meditativna. Ne vdihavajte 2 sekundi.
  3. Roke vzdolž telesa v stalnem položaju. Potrebno je napeti trebušne mišice, nekoliko se ga umakniti. Istočasno izdihnite zrak iz pljuč. Za trenutek ostanite v tem položaju, nato pa sprostite tisk.

Masaža

Različne tehnike so namenjene ponovni vzpostavitvi normalne črevesne gibljivosti. Ta tehnika se uporablja tudi za lajšanje krčev. Masaža za žolčne diskinezije se lahko izvaja neodvisno:

  1. V ležečem položaju položite dlan na trebuh. Opravite krožno gibanje levo in desno, rahlo pritisnite na trebušno steno.
  2. Rabljeni in masažni periferni oddelki. Za to roko se nahaja med medenico in popka na desni strani. Izvajajo se krožni gibi, dlan je rahlo premaknjen navzgor. To tehniko lahko spremlja želja po praznjenju.

Obstoječe kontraindikacije

Fizikalne terapije ni mogoče izvesti v akutnem obdobju patologije, ko je prisotna močna bolečina, slabost in motnje blata. Podobno zdravljenje ni priporočljivo v prisotnosti kamnov v žolčniku. Uporaba vaj in masaže je omejena tudi na identifikacijo številnih povezanih patologij.

Ocene

Evgeny, 28 let, Ryazan

Ne tako dolgo nazaj so zdravniki diagnosticirali žolčne diskinezije. Morala sem na dieto, jemala antispazmodična zdravila. Sčasoma so se simptomi umirili. Zdravnik je priporočil, da naredite dihalne vaje za povečanje diafragme. Uporabljam jih, ko je v trebuhu nelagodje. Dobra pomoč!

Svetlana, 33, Moskva

Imam žolčne diskinezije. Poleg posebne prehrane in zdravil, ki izboljšujejo delovanje jeter, je zdravnik priporočil fizioterapijo in samomasažo. Vsak dan opravljam vaje. Po njih se počuti lahkotnost, nelagodje v želodcu izgine. Stol je postal pravilen, ni več krčev.

Kompleksna vadbena terapija z DZHVP

Pojem žolčne diskinezije. Klinične možnosti za njegov pretok. Cilji in kontraindikacije kompleksa fizikalne terapije. Niz vaj za diskinezijo in kronični holecistitis. Zdravljenje mudras, gimnastika, samomasaža in dihanje.

Pošljite svoje dobro delo v bazo znanja preprosto. Uporabite spodnji obrazec.

Študenti, podiplomski študenti, mladi znanstveniki, ki uporabljajo znanje v svojem študiju in delu, vam bodo zelo hvaležni.

Objavljeno dne http://www.allbest.ru/

na temo: "Kompleksna vadbena terapija z ZhVP"

Biliarna diskinezija (DZHVP) - motnja tonusa in gibljivosti žolčnika in / ali žolčnih poti s kršitvijo iztoka žolča v dvanajstnik.

Klinične različice tečaja: - hipertenzivna (hiperkinetična) oblika - zvišuje se tonus in motorična aktivnost žolčnika in njegovih kanalov. - Hipotonična (hipokinetična) oblika tonusa in motorična aktivnost žolčnika in njegovih kanalov sta zmanjšana. vadba mutine

Naloge fizikalne terapije: - Normalizacija funkcionalnega stanja centralnega živčnega sistema in krepitev njenega regulativnega učinka na višje vegetativne centre; - odpravo disfunkcije avtonomnega živčnega sistema, normalizacijo kortiko-visceralnih in viscero-visceralnih refleksnih povezav, ki so nastale zaradi razvoja bolezni; - Izboljšanje mehanizmov nevrohumoralne regulacije žolčnega izločanja; - Povečajte mišični tonus in odpravite šibkost mišic žolčnika; - krepitev krvnega obtoka in trofičnih procesov v trebušnih organih, zmanjšanje vnetnih sprememb v njih in zastrupitev telesa; - Obnavljajoči in zdravstveni učinki na telo pacienta, da se vrne in ohrani raven zdravja in telesne pripravljenosti. Prisotnost dispeptičnih pojavov (občutek teže v trebuhu, bruhanje), kot tudi blage bolečine v desnem hipohondru, niso kontraindikacije za uporabo fizikalne terapije v kompleksnem zdravljenju, način fizikalne terapije pa je zasnovan glede na obliko diskinezije in hiperplazije.

Uporabljajo se različni začetni položaji: ležanje na hrbtu, na desni in levi strani, sedenje na štirih okončinah, na kolenih, stoječe itd. Položaj na desni strani izboljša gibanje žolča v vrat žolčnika in cističnega kanala, položaj na levi strani uporabljajo za olajšanje odtoka žolča v dvanajsternik.

· Obdobje poslabšanja bolezni s hudo bolečino, ponavljajočim bruhanjem in slabostjo;

• zapleten potek bolezni.

Vadbena terapija v hipokinetični obliki DZHVP.

Razredi so zgrajeni po tonični tehniki. Splošna telesna aktivnost je povprečna. Skupaj s splošno razvojno uporabo uporabite posebne vaje za trebušne mišice, dihanje, sprostitev. Vaje za trebušne mišice (vključno z začetnim položajem na trebuhu) s postopno naraščajočo obremenitvijo in dihalnimi vajami prispevajo k boljšemu praznjenju žolčnika in aktivaciji črevesne funkcije. Pri izvajanju vaj za telo (ovinki, zavoji, zavoji), morate spremljati stanje bolnika, saj obstaja možnost dispeptičnih pojavov v obliki slabosti in celo bruhanja. Zato morajo biti ti gibi gladki, s postopno naraščajočo amplitudo in jih je treba menjati z dihalnimi. Bolnika je treba usposobiti za prejemanje sprostitve mišic. Samo pravilna kombinacija elementov napora in sprostitve bo zagotovila uspeh postopka. V razrede naj se vključijo različne vrste hoje, vključno z visokimi boki. Vse posebne vaje potekajo v ozadju splošnega razvoja. Uporabljene igre na prostem, ki so izbrane glede na stopnjo telesne aktivnosti in terapevtski režim. Telesna vadba je priporočljiva za kombinacijo z vsemi masažnimi tehnikami, ki se uporabljajo za prednjo trebušno steno.

Pri hiperkinetični obliki DZHVP varčevanje z obremenitvijo.

Omejene naj uporabljajo vaje za trebušne mišice in velike mišične skupine. Izogibajte se izraziti statični mišični napetosti, zlasti trebušne mišice. Prikazane so predvsem statične in dinamične dihalne vaje ter vaje za sprostitev mišic. Uporabljajo se različni začetni položaji, toda leži na boku in hrbtu. Slednje je najbolj učinkovito za mišično sprostitev. Potrebno je uporabiti vaje, ki normalizirajo delovanje črevesja. Stopnja vadbe je počasna, s postopnim prehodom na povprečje. V razrede lahko vključite sedeče igre. Iz masažnih tehnik priporočamo božanje in vibracije prednje trebušne stene.

Kompleks vaj pri diskemineji z žolčem in kronični holecistitis

Naslednji mudra lahko pomaga pri stagnaciji žolča: štirje prsti na levi roki so podprti od spodaj in držijo iste prste desne roke. Palce na obeh rokah so rahlo odmaknjene proti zunanjosti, tako da tvorijo ročaje za "skledo".

Self-masaža trebuha tonov dela črevesja, izboljšuje njeno peristaltiko, spodbuja evakuacijo žolča, spodbuja delovanje želodca in trebušne slinavke, kar upravičuje smotrnost njegove uporabe za zdravljenje in preprečevanje bolezni trebušne votline. Self-masaža ni mogoče izvesti pri akutnih boleznih trebušne votline. Ljudje s kroničnimi boleznimi teh organov se morajo nežno, enostavno izogibati samo-masaži in se izogniti bolečim občutkom.

1. Ležite na hrbtu, položite desno roko na spodnji del trebuha (pod popkom) in levo nad njo. Rahlo pritisnite (bolje z spodnjim delom dlani) na trebuh, s svojo desno roko premaknite trebušno steno na levo in levo na desno. Izvedite to tehniko, medtem ko premikate roke drug proti drugemu. Trebušna stena se bo rahlo zdrsnila pod dlani. Nato spremenite roke (desno od zgoraj, levo - od spodaj) in naredite enako gibanje, vendar v nasprotnih smereh.

2. Levo dlan položite na pop in desno ter rahlo pritiskajte na želodec, da ustvarite rotacijska gibanja v smeri urinega kazalca in proti njej (skupaj 10 rotacij).

3. Masirajte periferijo trebuha. Prste leve roke položite na področje med popkom in desnim krilom medenice, rahlo pritisnite, opravite gibanje v smeri urinega kazalca in proti njej, medtem ko roke rahlo premikate navzgor. Podobno ponovite pod desnim hipohondrijem (območje žolčnika), v epigastrični regiji, pod levim hipohondrijem, pod njim (območje spuščenega dela debelega črevesa) in levo, med popkom in levim medeničnim krilom (sigmoidno območje). Naredite 20 - 30 krožnih gibov.

Pozor! Masaža sigmoidne debelega črevesa lahko povzroči željo po blatu.

1. Začetni položaj - ležeč. Dvignite desno roko navzgor in hkrati upognite levo nogo, potisnite nogo po tleh - vdihnite. Vrnite se na izhodiščni položaj - izdihnite.

2. Začetni položaj je enak. Roke na pas. Dvignite glavo in ramena, poglejte nogavice - izdihnite. Vrnite se na začetni položaj - vdihnite.

3. Začetni položaj je enak. Levo roko položimo na prsi, desno - na želodec. Vaja je dihalno dihanje, to je trebušno dihanje. Pri vdihavanju je treba obe roki dvigniti navzgor, po gibanju prsnega koša in sprednje stene trebuha, pri izdihu - spuščanju navzdol.

4. Začetni položaj - leži na levi strani, leva roka je poravnana navzgor, leva noga je napol ukrivljena. Dvignite desno roko navzgor - vdihnite, upognite desno nogo in z desnico potisnite koleno do prsi, izdihnite.

5. Začetni položaj je enak. Dviganje desne roke in desne noge, vdihavanje, upogibanje noge in roke, privijanje kolena do želodca, nagib glave - izdihnite.

6. Začetni položaj - enak. Povlecite desno roko navzgor in nazaj - vdihnite, vrnite se v začetni položaj - izdihnite.

7. Začetni položaj - leži na levi strani. Prinesite obe nogi nazaj - vdihnite, vrnite se v prvotni položaj - izdihnite.

8. Začetni položaj - stoji na vseh štirih. Dviganje glave, vdihavanje, drsenje desne noge naprej med rokami, izdihovanje. Vrnite se na začetni položaj in opravite isto vajo z drugo nogo.

9. Začetni položaj - enak. Dvignite levo, desno roko na stran in navzgor - vdihnite, vrnite se v začetni položaj - izdihnite.

10. Začetni položaj je enak. Vdihnite, upognite roke, ležite na želodcu - izdihnite, vrnite se v začetni položaj.

11. Začetni položaj - enak. Dvignite glavo, upognite se v ledvenem delu - vdihnite, nagnite glavo in obrnite hrbet - izdihnite.

V predlaganem kompleksu lahko vključite dihalne vaje. Ker te vaje spremlja pomembna sprememba v trebušnem pritisku, jih je treba opraviti v fazi okrevanja, pri čemer je treba zagotoviti, da se bolečina ne pojavi.

1. Začetni položaj - stoji, roke na bokih. Bodite počasi, zmerno globoko vdihnite, vlecite v želodec, močno izdihnite.

2. Začetni položaj je enak. Naredite oster in močan izdih, kolikor je to mogoče, da vlečete v želodec in zadržite dih za 6-8 sekund. Ohlapno sprostite trebušne mišice.

3. Začetni položaj - sedenje na tleh s stisnjenimi nogami. Hrbet je naravnost, roke na kolenih. Spuščena glava, oči zaprte ali dvignjene. Mišice obraza, vratu, ramen, rok in nog so popolnoma sproščene. Vzemite počasi in zmerno globino in zadržite dih za 1-2 sekundi. Začetni položaj je enak. Vdihnite počasi 1–2 sekunde, zadržite dih za 2 sekundi. Ponovite večkrat.

Objavljeno na Allbest.ru

Podobni dokumenti

Hipomotorne (hipokinetične, hipotonične) in hipermotorne (hiperkinetične, hipertonične) vrste žolčne diskinezije. Patogeneza bolezni. Kršitev nevrohumoralne regulacije žolčevodov. Potek diskinezije pri otrocih.

povzetek [22,6 K], dodan 01.03.2017

Vrste žolčne diskinezije. Vzroki in dejavniki tveganja za njegov razvoj. Klinične in dispeptične manifestacije, glavni simptomi bolezni, zapleti in posledice. Metode diagnoze in zdravljenja. Osnovna načela zdravstvene nege za JVP.

terminski papir [41,6 K], dodan 19.3.2016

Nastajanje kamna v žolčniku. Bolezni žolčevodov. Pogosti dejavniki, ki vodijo do žolčne diskinezije. Naloge terapevtske fizične kulture pri boleznih jeter in žolčevodov. Dejavniki, ki vplivajo na dotok krvi v jetra.

povzetek [22,8 K], dodan 15.12.2011

Teoretični vidiki analize bolezni prebavnega sistema. Bolečine v trebuhu in bolezni požiralnika. Študija etiologije, patogeneze, klinične slike žolčne diskinezije. Značilnosti diagnoze in glavne metode zdravljenja bolezni pri otrocih.

povzetek [40,9 K], dodan dne 14.11.2014

Vzroki in klinični znaki vnetnih procesov pri boleznih jeter, žolčnika in žolčevodov. Načela fitoterapije, klasifikacija in karakterizacija rastlin. Zdravljenje žolčne diskinezije, kroničnega holecistitisa.

terminski papir [31,8 K], dodan 04.03.2016

Učinek vadbe na prebavni sistem, metode njihove uporabe pri kroničnem gastritisu, želodčni razjedi in žolčni diskineziji. Eksperimentalno delo o uporabi terapevtske fizične kulture.

teza [1,1 M], dodana dne 25.5.2015

Utemeljitev predhodne diagnoze na podlagi pritožb, anamneze bolezni, podatki iz objektivne študije, sindromi bolezni. Končna diagnoza žolčne diskinezije hipotoničnega tipa, prehrane, menija in izračuna hrane za dan.

Zgodovina primerov [47,7 K], dodana 11.03.2009

Vloga fizikalne terapije v prenatalnem obdobju. Pravila za izvajanje vaj doma, kontraindikacije za nosečnost. Osnove zdravljenja kompleksa telesne pripravljenosti med nosečnostjo v različnih fazah in trimesečjih njegovega poteka.

seminarska naloga [457,9 K], dodana 10.08.2012

Etiologija in patogeneza diskinezije žolčevodov, njena oblika in značilnosti bolezni pri otrocih. Akutni in kronični holecistokolangitis: vzroki in klinična slika bolezni, diagnostične metode in zdravljenje. Etiopatogeneza žolčnih kamnov.

povzetek [40,6 K], dodan 03.05.2009

Anatomija in fiziologija žolčevodov in žolčnika. Koncept diskinezije bolezni žolčnika in žolčevodov: vzroki, razvrstitev, vrste. Faze zdravstvene nege v JVP. Ocena učinkovitosti oskrbe pacientov.

povzetek [519,6 K], dodan 5. 11. 2014

Dela v arhivih so lepo urejena v skladu z zahtevami univerz in vsebujejo risbe, diagrame, formule itd.
Datoteke PPT, PPTX in PDF so predstavljene samo v arhivih.
Priporočamo, da prenesete delo.

Zdravimo jetra

Zdravljenje, simptomi, zdravila

Fizična aktivnost v žolčnih diskinezijah

Diskinezija žolčnih kanalov moti normalno cirkulacijo jetrnih izločkov, kar povzroča težave s prebavo, bolečine v desnem hipohondru, oseba se nenehno počuti slabo in šibko. Zdravljenje drog te bolezni ne bo dalo 100% rezultata, da bi povečali njegovo učinkovitost, je vredno opravljati posebne vaje. Pri žolčni diskiniji tako preprosta gimnastika pomaga normalizirati pritisk žolča in izboljša njegovo kroženje.

Biliarna diskinezija

Biliarna diskinezija (DZHVP) je funkcionalna motnja, povezana z oslabljeno kontraktilnostjo sten žolčnika in njenih kanalov. Prirojene ali pridobljene okvare Oddijevega zapiralca lahko prav tako izzovejo. Za to bolezen je značilna kršitev normalne odtok izločanja jeter, in vzrok je fizični kazalnik - pritisk žolča.

Obstaja hipertenzivna in hipotonična oblika diskinezije.

Za prvo je značilen povečan žolčni tlak na žolčnih vodih med izločanjem, a sfinkterji, ki zaradi ozkega lumena ne morejo izpustiti celotnega volumna tekočine, omejijo njegovo pot.

Hipotonična diskinezija se pojavi, ko se zmanjša zmožnost sten žolčnika, zaradi česar se zmanjša tlak žolča v kanalih, se počasneje pretaka v dvanajstnik.

Terapevtska vaja pri diskineziji

Vadbena terapija za žolčne diskinezije je ena od pomembnih sestavin terapevtskega kompleksa, saj lahka gimnastika pomaga povečati ali zmanjšati tonus sten kanala in s tem normalizirati pritisk žolča na njih. Fizioterapijo lahko predpiše le zdravnik, saj je izbira vaj, trajanje in intenzivnost treninga odvisna od vrste bolezni in bolnikovega stanja.

Učinki vadbene terapije pri diskineziji

Pacient mora razumeti, da ga medicinska gimnastika ne bo nadomestila z zdravili in določeno prehrano, vendar lahko vaje pomagajo pri:

  • normalizira pretok žolča iz žolčnika in njegovih kanalov;
  • povečanje ali zmanjšanje tlaka v žolčnih vodih;
  • zmanjša pojavnost bolečine;
  • izboljšanje črevesne gibljivosti;
  • pripeljite mišice sfinkterja do normalnega tona.

To so pozitivni učinki, na katere lahko pacient računa, vendar se bodo pokazali le v primeru pravilne izbire in vadbe pri žolčni diskineziji, pa tudi pri njihovem rednem izvajanju.

Kontraindikacije fizikalno-fitnes kompleksa

Vaje fizioterapevtskega kompleksa se lahko izvajajo ne za vse bolnike, saj imajo kontraindikacije:

  • bolezni srca in krvnih žil (ker so nekatere vaje povezane z dihanjem in lahko spremenijo krvni tlak in srčni utrip);
  • akutne vnetne bolezni prebavnega trakta;
  • kataralne bolezni;
  • zapleti po holecistektomiji;
  • bolezni mišično-skeletnega sistema.

Zdravnik mora govoriti o vseh kontraindikacijah za izvajanje terapije pri bolniku, saj se med diagnostičnim pregledom lahko odkrijejo tudi posamezni dejavniki, ki ovirajo izvajanje terapevtskih vaj z GWP.

Kompleks vaj z JVP

Gimnastiko za bolnika je treba izbrati ob upoštevanju vrste diskinezije, ki jo ima, hiperkinetične ali hipokinetične, saj imajo vaje drugačen učinek na indikator žolčnega pritiska v kanalih.

Vaje za hipertenzivno diskinezijo

Pri hipertenzivni diskineziji sta žolčnik in njegovi kanali v povišanem tonusu, zaradi česar je intenzivno sproščanje žolča in sfinkter ne more zamuditi celotnega volumna tekočine. Kompleks zdravljenja je namenjen zmanjšanju statične napetosti mišic.

Pred izvedbo medicinskega kompleksa za diskinezijo je vredno ogrevati mišice in pripraviti notranje organe za obremenitev. Če začnete gimnastični projekt nenadoma, lahko "zaslužiti" bolečine v mišicah ali se bo žolčnik dramatično skrčil, kar bo povzročilo bolečino.

Vaja številka 1

Začetni položaj (PI): oseba leži na trdni površini, hrbet v ledvenem delu se tesno prilega tlem, roke raztegnejo ob straneh, dlani navzdol, noge upognjene v kolenih. Če želite vdihniti, je potrebno kolena narazen premakniti, stopala skupaj stati na tleh, med izdihom pa vzeti PI. Vadbo je treba ponoviti 10-15 krat, ne da bi pri tem kršili dihalni ritem.

Vaja številka 2

IP: morate ležati na desni strani, položiti eno roko pod glavo, druga pa se mora raztezati vzdolž trupa. Na izdihu je treba koleno leve noge dvigniti in pritisniti na prsni koš, na vdih pa se vrniti v PI. Vajo je treba opraviti 8-12 krat na vsaki nogi, gibanja morajo biti gladka in gladka.

Vaja številka 3

PI: oseba je na komolcih in kolenih (in tam, in mora biti pravokoten), hrbet je enakomeren, brez backbeata, želodec je nekoliko napet. Ob izdihu morate dvigniti levo nogo in jo počasi potegniti navzgor do prsnega koša, na vdih pa jo vrniti v primarni položaj. Vadbo je treba ponoviti 10-12 krat na vsaki nogi, če je v desnem hipohondru nelagodje, je treba prekiniti vadbo in počivati.

Vaje za hipotonično diskinezijo

Če žolčnik in njegovi kanali ne izvajajo zadostnega pritiska na izločanje jeter, njegovo gibanje vzdolž kanalov traja dlje, sprosti se iz sfinkterja v majhnih količinah, sčasoma se lahko zgosti v žilah in žolčne kisline lahko tvorijo trdne usedline.

Kompleks za fizikalno zdravljenje zaradi hipotenzivne hiperplazije hiperplazije mora povečati pritisk žolča v žilah s povečanjem njihovega tonusa in stimulirati žolčnik na hujše kontrakcije.

Vaja številka 1

PI: oseba leži na hrbtu, ledje leži ravno na tleh, roke so podaljšane vzdolž telesa, kolena so mu stisnjena na prsih. Med vdihavanjem je treba noge poravnati, ne da bi se dotaknili tal, in se pri vdihavanju hitro vrnili v primarni položaj. Vaja omogoča ne le izboljšati pretok žolča, temveč tudi vlake na trebušne mišice, morate ga opraviti v dveh sklopih po 10-12 krat.

Vaja številka 2

SP: oseba stoji, noge so nekoliko širše kot ramena, roke so razpete pred njim in zaklenjene v ključavnico. Na vdihu morate obrniti telo na desno, na izdihu pa na levo. Vajo ponovite 10-krat, potem pa morate spremeniti ritem dihanja, to je vdihavanje, zavijanje na levo in izdih - v desno.

Vaja številka 3

PI: stoji na vseh štirih (poudarek na kolenih in komolcih), pri tem moraš koleno podreti koleno in se vrniti 15-18 krat nazaj, hrbet mora biti naravnost in stiskalnica je napeta. Ta vaja povečuje pretok krvi v medenični regiji, pomaga izboljšati tonus žolčnih žil in pomaga pri podajanju zadnjice zaobljeni obliki.

Samomasaža in dihanje

Za zdravljenje in preprečevanje JVP uporabljamo tudi masažo in dihanje s posebnimi tehnikami, mudri in jogo. Pot teh tehnik do modernosti izvira iz vzhodne medicine, pogosteje jih izvajajo v različnih zdravstvenih ustanovah.

Doma, ne samo masaža ali uporaba dihalnih vaj ni priporočljiva, saj lahko nepravilno delovanje prizadene le, če povzroči šibkost, glavobol, kršitev prebavnega procesa in srčni ritem.

JVP je treba obravnavati celovito, poleg prehrane in medicine, mora biti posebna gimnastika, predpisana z vrsto diskinezije.

Vaje lahko izbere zdravnik, pacient pa mora med zdravljenjem spremljati njegovo zdravstveno stanje, v primeru neprijetnih občutkov, bolečine, slabosti, je treba ustaviti gimnastiko in najti druge obremenitve.