Mož ima kronični hepatitis B, je okužen z ženo in otrokom?

Vi in otroci bi morali biti zanesljivo zaščiteni s cepljenjem!

Algoritem cepljenja:

1. Cepljenje za otroke načrtuje pediater, odrasli pa zdravnik splošne medicine ali specialist za nalezljive bolezni.

2. Pred cepljenjem proti hepatitisu B je smiselno opraviti test za HBsAg in protitelesa proti HBsAg. Prvi test bo izključil hepatitis B, drugi bo pokazal prisotnost imunosti na virus hepatitisa B.

3. Če ni hepatitisa B in ni imunitete, je treba opraviti cepljenje (na primer Endzheriks-B cepivo) po shemi, ki jo sestavljajo tri injekcije (0, 1, 6 mesecev).

Zdaj za zakonec hepatitisa B:

1. Verjetnost okrevanja po akutnem virusnem hepatitisu B pri odraslih je 95–99%, preostalih 1–5% pa se razvije kronični virusni hepatitis B (CVHV).

2. Nekatere študije so pokazale možnost samozdravljenja HBG z verjetnostjo 0,5–0,8% na leto.

3. Če je za individualne indikacije predpisano zdravljenje s HBV. Vsak HBV ni podvržen protivirusnemu zdravljenju.

4. HHGV v naravnem poteku pri približno polovici primerov ne povzroči zapletov s smrtnim izidom.

5. Razumno predpisano zdravljenje izboljša prognozo.

6. Laboratorijsko potrjeno zdravljenje HHV z antivirusnimi zdravili se doseže zelo redko (nekaj odstotkov primerov), medtem ko se v večini primerov pojavi remisija in ta remisija zmanjšuje smrtnost, zmanjšuje tveganje za razvoj ciroze, zmanjšuje tveganje za prehod na rak na jetrih.

Zdravljenje je predpisano v skladu z naslednjimi ključnimi merili:

1. Raven virusne obremenitve (količina virusa v krvi).

2. Podatki o jetrnih vzorcih (ALT).

3. Podatkovna elastometrija (stopnja telesne poškodbe jeter).

Če želi vaš zakonec podrobno razpravljati o temi, naj razkrije vse podatke iz ankete.

S spoštovanjem, Alexander Y.

Mobilni telefon: +38 (066) 194-83-81
+38 (096) 909-87-96
+38 (093) 364-12-75

Viber, WhatsApp in telegram: +380661948381
SKYPE: internist55
IMAIL: [email protected]

Ni bil oglas, ampak podpis mojega posvetovanja. Ne dajem oglaševanja in ga ne potrebujem. Na sprejem ne kličem nikogar. Dovolj dela imam! Ampak, če imate kakršna koli vprašanja - pokličite ali Skype!

Ne oklevajte. Pomagal bom, kot lahko!

Osebno posvetovanje je možno za državljane Harkova in tiste, ki lahko pridejo v Harkov.

Povejte zdravniku HVALA!
Prosimo, ocenite odgovor!

Hvala za pomoč!
Želim deliti rezultate mojega moža.
Na žalost še nimamo priložnosti, da bi bili cepljeni, vendar se trudimo z možem drugega otroka. Ne želim se okužiti z njim, vendar moram tvegati. Želim slišati vaše mnenje o trenutni situaciji in rezultatih testov.

19. 05. 2014 mož prvič ugotovi prisotnost virusa. Tu so rezultati:
Alfa-2-makroglobulin - 1,64 g / l (norma 1,3-3,0)
Haptoglobin - 0,77 g / l (norma 0,3-2,0)
Apolipoprotein A-1 - 1,24 (norma 1,04-2,02)
Gama-glutamat transferaza - 10U / l (norma 8.0-61.0)
Skupni bilirubin - 5 µmol / l (normalno do 21,0)
Alanin aminotransferaza - 15 U / l (norma do 50)
PCR Virus hepatitisa B (kvantifikacija) - HBV kvantitativna PCR - 3,51 * 10 ^ 3 kopije / ml (1,17 * 10 ^ 3 ie / ml).

22.12. 2014 analizira naslednje:
ALT - 45 OD / L (norma 41,0)
AST - 60 OD / L (norma 40,0)
GGT - 18 OD / L (norma 8.0-6.0)
Bazična fosfataza - 59,2 Od / l (norma 40,0 - 129,0)
Bílіrubіn zagalniy - 11,4 µmol / l (norma je do 21,0)
Bílіrubіn direct - 4,1 µmol / l (norma na 5,0)
Bílіrubіn posredno - 7,3 µmol / l
Bilok zagalniy - 72,4 g / l (norma 66,0-87,0)
Albumin - 47,58 g / l (norma 35,0-52,0)

Po zdravljenju analizirajte naslednje:
17.03.2015
ALT - 40 OD / L
AST - 32 OD / L
GGT - 21 OD / L
Bazična fosfataza - 54,7 Od / l (norma 40,0 - 129,0)
Bílіrubіn zagalniy - 8,9 µmol / l (norma je do 21,0)
Bílіrubіn straight - 2,9 µmol / l (norma na 5,0)
Bílіrubіn posredno -6 µmol / l
Bilok zagalniy - 75 g / l (norma 66.0-87.0)
Albumin - 50,91 g / l (norma 35,0-52,0).

Ali je mogoče, da se je ozdravil in ni več nalezljiv zame? Ali morate prenesti še nekaj kazalnikov? Kaj svetujete?

Je hepatitis nalezljiv za druge?

Vesel sem, da vas lahko pozdravim, dragi bralci! Bolezen, kot je hepatitis, povzroča strah ljudi. Navsezadnje je njegova manifestacija za mnoge lahko samo presenečenje. Vsako leto je dinamika rasti različnih vrst hepatitisa in pogosto v začetni fazi asimptomatska. Zato se postavlja vprašanje: ali je hepatitis nalezljiv za druge in kako so lahko okuženi?

Kaj je hepatitis in kako je nevarno?

Hepatitis je vnetna bolezen jetrnega tkiva, ki je najpogosteje posledica virusne okužbe.

Trenutno je ugotovljeno, da obstaja sedem tipov virusnega hepatitisa: A, B, C, D, E, F in G. Glede na vrsto se lahko pojavijo tako v akutnih kot tudi v kroničnih oblikah.

Za akutne virusne bolezni je značilna ikterična oblika, pogosto pa je nekoliko izrazita in pacientka neopažena. Sčasoma se oseba v celoti opomore, v nekaterih primerih pa lahko bolezen postane kronična.

Kronična oblika hepatitisa je precej zahrbtna in dolga leta skoraj asimptomatska, postopoma uničuje jetrne celice.

Pogosto se oseba za to bolezen nauči med naključnimi preiskavami, na primer med kliničnim pregledom in preventivnimi pregledi.

Jetra imajo sposobnost obnoviti (regenerirati) uničeno tkivo. Pri dolgotrajnem kroničnem obolenju se jetrne celice zamenjajo z vezivnim tkivom in nastanejo brazgotine. Postopek brazgotinjenja se imenuje fibroza, in ko je celotna jetra prekrita z vlaknastim vezivnim tkivom, začne cirozo napredovati.

Pri jetrni cirozi obstaja največje tveganje za nastanek raka na jetrih.

Kako lahko dobite hepatitis A in E?

Virus hepatitisa A, ki vstopa v človeško telo, vstopi v črevo, se absorbira v kri in nato napade v jetrne celice. Obstaja vnetni proces, vendar brez temeljnih poškodb jeter. Poleg tega nima kronične oblike.

Bolezen povzročijo ljudje, ki so že okuženi z virusom.

To se zgodi tako:

• na prebavnem traktu (fekalno-oralno) skozi umazane roke (lizanje prstov, prehranjevanje itd.);
• na plovnih poteh, če jih pogoltne onesnažena s fekalno vodo (na primer v odprtih vodnih telesih);
• s pitjem dovolj oprane zelenjave in sadja.

Fekalno-oralna kontaminacija se pojavlja predvsem zaradi nespoštovanja sanitarnih in higienskih predpisov in pravil.

Podobno kot hepatitis A je možno, da se virusni hepatitis E nabira tudi na fekalno-oralni poti. Pojavlja se predvsem na območjih z izredno slabo oskrbo z vodo in z nezadovoljivo kakovostjo vode.

Kako dobite hepatitis B, C in D?

Nevarnost teh bolezni je, da po invaziji virusov v jetra uničijo njene celice.

Pogosto se v začetni fazi bolezen ne manifestira na kakršenkoli način in oseba se lahko počuti popolnoma zdravo, notranji okužbeni proces pa že poteka. Ko ljudje o tem ugotovijo v naključnem pregledu, zdravniki praviloma določijo že kronično obliko uhajanja. Bolnik ne more niti predlagati, kako in pod kakšnimi pogoji se to lahko zgodi.

Okužba s hepatitisom B in C se prenaša z okužene osebe na zdravo predvsem prek krvi.

Hepatitis D ni samostojna bolezen, če pa se pojavlja sočasno z povzročiteljem hepatitisa B, se razvije zelo huda oblika bolezni, ki najpogosteje vodi v cirozo jeter. Ampak je zelo redka in se prenaša tako kot hepatitis B in C, in sicer skozi kri.

Vsakdo je lahko v nevarnosti v naslednjih primerih:

• s transfuzijami krvi;
• med hemodializo;
• med medicinskim posegom z uporabo ne dovolj sterilnih instrumentov (na primer pri zagotavljanju zobozdravstvenih storitev in med kirurškimi operacijami);

• pri tetoviranju;
• med manikuro v kozmetičnih salonih;
• z zasvojenostjo z brizgalko;
• otrok z materami hepatitisa med porodom;
• med nezaščitenim in promiskuitetnim spolom (virus se ne nahaja samo v krvi, ampak tudi v semenu);

V domačem smislu je oseba s hepatitisom B, C in D precej varna, le da je treba upoštevati osnovna pravila: ne uporabljajte zobne ščetke, pripomočke za manikuro, rezila, britvice.

Zaradi celovitosti kože in sluznice ti virusi ne prodrejo v telo in se ne prenašajo:

• z objemi;
• pri poljubljanju;
• pri rokovanju;
• skozi mleko.
• skozi brisačo, oblačila;
• s hrano, napravami in pripomočki.

Je hepatitis nalezljiv za druge? Seveda, ja. Virusni hepatitis vseh vrst ima veliko odpornost v okolju in visoko občutljivost, zato morate spremljati njihovo zdravje.

Hepatitis B kronično nalezljiva ali ne

Kaj je hepatitis in je tako grozno

Hepatitis (v prevodu iz grščine - jetra) je splošno ime za kronične in akutne vnetne bolezni jeter. Simptomi hepatitisa so zlatenica - stanje, pri katerem postane koža pacienta žrela. To se zgodi zato, ker jetra ne obvladujejo svojih funkcij in ne obdelujejo bilirubina, ki vstopa v kri. Pogosto se pojavijo anikterične oblike hepatitisa.

Inkubacijska doba bolezni lahko traja od 2 do 4 tedne (s hepatitisom A) do 6 mesecev (hepatitis B). V tem obdobju se virus razmnožuje, se prilagaja v telesu, nato se pojavijo prvi znaki bolezni.

Včasih se ob začetku bolezni pojavijo simptomi, podobni simptomom gripe: telesna temperatura se dviga, glavobol, šibkost in bolečine v telesu se pojavijo. Praviloma so značilni za virusni hepatitis. Še en simptom hepatitisa je bolečina v desnem hipohondriju, ki je posledica povečanih jeter ali sprememb v žolčniku ali trebušni slinavki. Takšne bolečine so lahko dolge, boleče, lahko pa so tudi napete in intenzivne, z obsevanjem desne lopatice in rame. Izguba apetita, slabost in bruhanje, zatemnitev urina in razbarvanje iztrebkov - vsi ti simptomi v različnem obsegu, tudi pri vseh vrstah hepatitisa.

Akutna oblika hepatitisa se pojavi zaradi okužbe z virusom ali zastrupitve z močnimi strupi. V teh primerih je opazno poslabšanje splošnega stanja osebe, nenormalne funkcije jeter in znaki splošne zastrupitve telesa. Nivo bilirubina v krvi močno narašča. Akutni hepatitis se običajno konča v popolnem okrevanju, v nekaterih primerih pa se lahko spremeni v kronično.

Kronična oblika hepatitisa se lahko razvije samostojno - na primer z rednim zastrupitvijo z etil alkoholi in nadaljevanjem razvoja akutnega hepatitisa. V tem primeru je bolezen lahko asimptomatska že dolgo časa. Povečanje velikosti jeter, bolečine v desnem hipohondru, poslabšano po maščobnih živilih - vse to so lahko simptomi kroničnega hepatitisa. Med kroničnim hepatitisom se jetrne celice zamenjajo z vezivnim tkivom, kar vodi v cirozo jeter.

Trenutno je identificiranih sedem vrst infekcijskega hepatitisa (A; B; C; D; E; F; G), med katerimi so najpogostejši hepatitis A, B in C. Poleg tega je hepatitis lahko sestavni del drugih okužb, zlasti aidsa., mumpsu, rumeni mrzlici, rdečkam. Bakterijski hepatitis je možen tudi pri poškodbah telesa s sifilisom, leptospirozo itd. Poleg tega je izoliran toksični hepatitis (alkohol, z zastrupitvijo s strupom, zdravilom); sevalni hepatitis - zaradi sevalne bolezni; hepatitisa, ki je posledica avtoimunskih bolezni. Najbolj mogočna oblika hepatitisa B je hepatitis C, ki lahko povzroči cirozo in rak jeter.

Razširjen virusni hepatitis, ki ga je prejel zaradi enostavnosti okužbe. Pribor za manikuro, splošne naprave za britje, obiski ginekologa, zobozdravnika, kirurgije, tetoviranje, umazane roke - vse to so dejavniki tveganja za okužbo. Med dejavniki tveganja sta tudi zloraba drog in promiskuiteta. Glavni vir okužbe je kontaminirana kri, pa tudi njene sestavine.

Ne smemo pozabiti, da so virusni hepatitis A, B, C, D v primerih, ki niso sprejeti, podvrženi protivirusnemu zdravljenju. Torej, ko je treba prve simptome teh bolezni poiskati zdravniško pomoč. Prav tako morate vedeti, da obstajajo cepljenja proti hepatitisu, ki vas lahko zaščitijo pred to grozno boleznijo.

Kaj folk pravna sredstva iz novoletnega mačka

Obstajajo časovno preizkušena orodja, ki hitro pomagajo znebiti mačka. Samo vedeti morate natančno, katero.

Hepatitis B

Glasilo št. 204
Marec

Ključna dejstva

• Hepatitis B (HBV) je virusna okužba, ki prizadene jetra in lahko povzroči tako akutno kot kronično bolezen.
• Ta virus se prenaša kot posledica stika s krvjo ali drugimi telesnimi tekočinami okužene osebe.
• Ocenjuje se, da je 240 milijonov ljudi kronično okuženih z virusom hepatitisa B (kar je opredeljeno kot pozitivna reakcija na prisotnost površinskega antigena hepatitisa B vsaj 6 mesecev).
• Približno 780.000 ljudi vsako leto umre zaradi okužbe s hepatitisom B - 650.000 zaradi ciroze in raka jeter zaradi kronične okužbe s hepatitisom B in še 130.000 iz akutnega hepatitisa B. 1
• Hepatitis B je resno tveganje za zdravje delavcev.
• Vendar pa je to bolezen mogoče preprečiti s trenutno razpoložljivim, varnim in učinkovitim cepivom.

Hepatitis B je potencialno smrtno nevarna okužba jeter, ki jo povzroča virus hepatitisa B. Gre za resen globalni javnozdravstveni problem. Lahko povzroči kronično okužbo in poveča tveganje za smrt zaradi ciroze in raka jeter.

Cepivo proti hepatitisu B je na voljo od leta 1982. Njegova učinkovitost pri preprečevanju okužb in razvoju kroničnih bolezni ter raka na jetrih zaradi hepatitisa B je 95%.

Geografska porazdelitev

Prevalenca hepatitisa B je najvišja v podsaharski Afriki in vzhodni Aziji, kjer je kronično okuženih od 5% do 10% odrasle populacije. Visoka razširjenost kroničnih okužb je prisotna tudi v regiji Amazonka in v južnih delih vzhodne in srednje Evrope. Na Bližnjem vzhodu in Hindustanu se ocenjuje, da je kronično okuženih 2% -5% celotnega prebivalstva. Med prebivalci Zahodne Evrope in Severne Amerike je manj kot 1% kronično okuženih.

Prenos okužbe

Virus hepatitisa B lahko preživi zunaj človeškega telesa vsaj 7 dni. V tem času lahko virus še vedno povzroči okužbo, če jo zaužije oseba, ki ni zaščitena s cepivom. Inkubacijsko obdobje virusa hepatitisa B je povprečno 75 dni, lahko pa se giblje od 30 do 180 dni. Virus se lahko odkrije v 30-60 dneh po okužbi in lahko še naprej obstaja in se razvije v kronični hepatitis B.

Na zelo endemičnih območjih se hepatitis B najpogosteje širi od matere do otroka ob rojstvu (perinatalni prenos) ali kot posledica horizontalnega prenosa (kadar je izpostavljen okuženi krvi), zlasti od okuženega otroka do neokuženega otroka v prvih petih letih življenja. Razvoj kronične okužbe je zelo pogost pri dojenčkih, okuženih z materami, ali dokler ne dosežejo starosti petih let.

Hepatitis B je razširjen tudi zaradi izpostavljenosti kože ali sluznice okuženi krvi ali različnim telesnim tekočinam, pa tudi s slino, menstruacijo, vaginalnim izločkom in semensko tekočino. Do spolnega prenosa hepatitisa B lahko pride zlasti pri necepljenem moškem, ki ima spolne odnose z moškimi in med heteroseksualnimi osebami z več spolnimi partnerji ali ki pridejo v stik s spolnimi delavci. Okužbe pri odraslih povzročijo kronični hepatitis v manj kot 5% primerov.

Prenos virusa se lahko pojavi tudi zaradi ponovne uporabe brizg in igel v zdravstvenih ustanovah ali med injicirajočimi uporabniki drog. Poleg tega lahko pride do okužbe med medicinskimi, kirurškimi ali zobozdravstvenimi posegi, tetoviranjem ali uporabo britvice ali podobnih stvari, okuženih z okuženo kri.

Simptomi

Večina ljudi v akutni fazi okužbe nima nobenih simptomov. Vendar pa je pri nekaterih ljudeh bolezen akutna s simptomi, ki trajajo več tednov in vključujejo rumenenje kože in oči (razlitje žolča), črni urin, prekomerno utrujenost, slabost, bruhanje in bolečine v trebuhu. Majhna podskupina ljudi z akutnim hepatitisom lahko razvije akutno odpoved jeter, ki lahko privede do smrti.

Pri nekaterih ljudeh lahko virus hepatitisa B povzroči tudi kronično okužbo jeter, ki se lahko kasneje razvije v cirozo ali rak jeter.

Več kot 90% odraslih, okuženih z virusom hepatitisa B, se v prvem letu naravno obnovi.

Kdo je v nevarnosti, da razvije kronično bolezen?

Verjetnost, da bo okužba postala kronična, je odvisna od starosti, ko je oseba okužena. Najverjetneje se kronične okužbe razvijejo pri otrocih, okuženih s hepatitisom B, pred starostjo 6 let:

• kronične okužbe se razvijejo v 80% do 90% dojenčkov, okuženih s hepatitisom B v prvem letu življenja;
• Kronična okužba se razvije pri 30% do 50% otrok, okuženih s hepatitisom B, pred starostjo 6 let.

Med odraslimi:

• kronične okužbe. t

Kontakt in pomoč

Povejte mi, prosim, kako nevarna je avtoimunska hepatitis? Kaj so...

Povejte mi, prosim, kako nevarna je avtoimunska hepatitis? Kakšni so pogoji in posledice zdravljenja avtoimunskega hepatitisa? t.j. Kako dolgo traja proces zdravljenja?
Ali je normalno ali avtoimunsko pomeni, da je kronična? (Klasifikacija kroničnega hepatitisa Los Angeles 1994. 1. Avtoimuna.) Če je kronična, potem sem na neki strani našel sliko možnosti za razvoj - kronična vodi do ciroze, raka in smrti. je tako - ((Ali je še vedno šibka oblika avtoimunskega hepatitisa ali pa je na začetku aktivna? In kaj pomeni CAH - kronični aktivni hepatitis ali samo avtoimunska? (Kot je CAH kronično aktiven (kronični virusni hepatitis B) ali je avtoimunska enaka? Lahko bi bil pri 17 dekletih, ki niso storile ničesar, ali je ta bolezen možna z zelo visoko preobremenitvijo, ali je avtoimunski hepatitis nalezljiv?

Mehanizem poškodbe jetrnega tkiva je lahko zelo različen - vpliv strupenih snovi, mikrobioloških sredstev (ne nujno virusnih), parazitov z lokalizacijo v jetrih in avtoimunskih. Poleg tega je lahko avtoimunski hepatitis samostojna bolezen in sestavni del katere koli druge poškodbe jeter. Pojavnost avtoimunskega hepatitisa povzroča pojavljanje protiteles proti celicam in tkivom jeter zaradi različnih razlogov, pogosto pa lahko nastajanje teh protiteles nadaljuje tudi po izginotju dejavnikov, ki jih sprožijo (npr. Poškodba jeter in posledično razvoj avtoimunskega hepatitisa po določenem času). Najpogosteje je avtoimunski hepatitis kroničen, če ni prehodna sestavina katerekoli druge bolezni jeter. Veliko je odvisno od časa obstoja takšnega imunološkega konflikta, dlje ko traja, bolj neprijazna je napoved, da jo izrežemo. Kronični aktivni hepatitis je oblika manifestacije hepatitisa in ne nujno hepatitisa B, ker vsak kronični hepatitis v določenem času ni aktiven in se v določenem času aktivira. Kako pogosto se pojavijo te poslabšanja, se pojavi njihova resnost, pa tudi napredovanje ali ponavljajoči se potek hepatitisa, rezultati pa so odvisni. Veriga začasnih in organskih sprememb, ki ste jih navedli za kronični hepatitis, ni absolutno pravilo, lahko pa je pogost pojav hepatitisa, ne glede na njihovo naravo. Avtoimunski hepatitis ni nalezljiva bolezen, čeprav se lahko razvije po kakršnihkoli okužbah (ni razloga za takšen avtoimunski hepatitis) in se zato šteje, da ni nalezljiva. Težko je reči, kje se je ta hepatitis pojavil pri 17-letnem dekletu, vendar zagotovo obstaja razlog za to, le da je včasih težko najti. S spoštovanjem, Uskov A.N.

Kronični hepatitis je nalezljiv ali ne.

Kronični hepatitis je bolezen, za katero so značilni vnetje in nekroza jetrnega parenhima, ki traja šest mesecev ali več. V najlažjih primerih bolezen ne napreduje ali napreduje, ampak počasi. Pri hudih primerih kronična pojavnost povzroči fibrozo in cirozo jeter.

Razlikujejo se naslednje vrste te bolezni:

kronična virusna; kronični avtoimun; kronične strupene; kronično idiopatsko.

Poleg tega se hepatitis lahko razvije s presnovnimi motnjami. Vse njihove klinične manifestacije so med seboj zelo podobne.

Tako imenovani kronični persistentni hepatitis v mednarodni klasifikaciji je označen kot nespecifično poškodbo jeter, ki ima poznejšo pozitivno prognozo. Ta vrsta bolezni je lahko neaktivna faza bolj aktivnih bolezni jeter.

Je kronični hepatitis nalezljiv?

Hepatitis B in C so nalezljivi in ​​se prenašajo na drugo osebo s krvjo in spolnim odnosom. Toksični in avtoimunski za druge niso nevarni.

Kronični avtoimunski hepatitis

Najpogosteje se bolezen pojavi pri ženskah. Povezan s hipergamaglobulinemijo, antigeni glavnega kompleksa histokompatibilnosti in naslednjimi avtoimunskimi sindromi: ulcerozni kolitis, tiroiditis, Sjogrenov sindrom. Istočasno so določena serumska protitelesa, značilna za to bolezen: anti-LKM, ANA, protitelesa za gladke mišice, topni jetrni in trebušni antigen. Anti-mitohondrijska protitelesa in serološki označevalci hepatotropnih virusov niso prisotni.

Kot taki dejanski dejavniki, ki sprožijo avtoimunski proces, še niso vzpostavljeni. Ti vključujejo okoljske dejavnike in povzročitelje infekcij. Avtoimunski hepatitis je heterogen glede na serološke in klinične manifestacije. Za razliko od virusnih vrst daje zdravljenje z imunosupresivi in ​​kortikosteroidi hiter pozitivni učinek.

Kronični integrativni hepatitis

Poleg vztrajnega, integrativni kronični hepatitis ima ugoden potek. Ta vrsta se običajno pojavi brez očitnih pojavov. V nekaterih primerih se nekateri bolniki pritožujejo zaradi šibkosti, izgube apetita, rahle bolečine v jetrih. Objektivna študija bolnikov s pomembnimi spremembami v njihovem stanju ni odkrita. Vendar je skoraj vedno hepatomegalija in v zelo redkih primerih manjša splenomegalija. Vranica ni povečana. Običajno laboratorijski parametri ostanejo normalni ali na zgornji meji norme, raven alanin-aminotransferaze se ne poveča ali rahlo poveča. Kot take spremembe v imunoloških indeksih niso na voljo.

Kronični hepatitis: vzroki

Do sedaj vzroki kroničnega avtoimunskega hepatitisa niso bili v celoti opredeljeni. Glede na rezultate kliničnih študij krvi so zaznana avtoprotitelesa za različne beljakovine jeter.

genetska predispozicija; zloraba alkohola (toksični izgled); dolgotrajna zdravila (strupena oblika) in drugi.

Za provokativne droge so večinoma protibublečna zdravila. Poleg tega obstaja več kot tisoč zdravil, ki lahko povzročijo zdravilni hepatitis. Čas od začetka uporabe drog do razvoja zdravilne vrste se giblje od nekaj dni do več let.

Kronični hepatitis: simptomi

Glavni simptomi kronične vrste so odvisni od tega, kako okvarjena jetrna funkcija. Na samem začetku bolezni lahko spreminjamo samo laboratorijske parametre - povečane vrednosti jetrnih encimov (ALT, AST). Že v poznejših fazah, ko pride do odpovedi jeter, pride do slabosti, splošne šibkosti, teže v desnem hipohondru, povečanih jeter in zlatenice s srbečo kožo.

Diagnoza Zdravljenje. Preprečevanje

Če sumite na poškodbo jeter, bo zdravnik opravil temeljit pregled, določil velikost jeter in vranice s palpacijo trebuha. Pred obiskom zdravnika je treba sestaviti seznam zdravil, ki jih bolnik jemlje v zadnjem času. Nadalje se izvajajo klinični testi za odkrivanje virusnega hepatitisa, celovit biokemični krvni test in določajo se indikatorji delovanja jeter (bilirubin, AST, ALT, gama GGT, beljakovine, alkalna fosfataza, albumin itd.) In analiza avtoprotiteles. Izvajajo se tudi abdominalni ultrazvok celotne trebušne votline, biopsija jeter in v nekaterih primerih CT.

Način zdravljenja je odvisen od različice kroničnega hepatitisa. V postopku zdravljenja se uporabljajo alfa-interferoni, citostatiki, glukokortikosteroidi, izvaja se simptomatsko zdravljenje. Pri avtoimunskem tipu zdravljenje zahteva hormonsko in citostatično zdravljenje. V hudih primerih celo presaditev jeter.

Pri zdravljenju strupenih vrst je glavni cilj odpraviti učinke strupenih dejavnikov. Jetra so sama po sebi edinstven organ, saj lahko po razmeroma težkih poškodbah ponovno vzpostavi svojo funkcijo. V zvezi s tem, prenehanje izpostavljenosti strupenih snovi v povezavi s sprejemom hepatoprotektorjev, pogosto vam omogoča, da ozdravi bolnika.

Preprečevanje se izvaja le pod zdravniškim nadzorom. Njeni glavni načini so spoštovanje prehrane in prehrane, kot tudi pitje ogrevanih mineralnih vod, kot so Yessentuki-4, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, itd.). Tečaji se ponavljajo 2-krat na leto. Za profilaktične namene uporabljajo holagogene pripravke, hepatoprotektorje, enterosorbente in sanatorijsko zdraviliško zdravljenje.

Do danes je bila razvita preventiva proti hepatitisu B. Cepivo proti hepatitisu C in D še ni bilo ustvarjeno. Preprečevanje drog in toksičnega hepatitisa je v skladu s splošnimi pravili shranjevanja hepatotropnih strupov in imenovanjem zdravil glede na njihovo farmakokinetiko. Preprečevanje avtoimunskega hepatitisa še ni bilo razvito.

Kronični hepatitis je bolezen, ki se lahko razvije samostojno in je posledica akutnega hepatitisa. V vsakem primeru mora biti bolnik s kroničnim hepatitisom vedno pod nadzorom zdravnika in dosledno upoštevati vsa njegova priporočila.

Vzroki kroničnega hepatitisa in njegovih vrst

Kronični hepatitis je vnetni proces v jetrih, ki traja vsaj šest mesecev. Vzrok kroničnega hepatitisa je najpogosteje virusna okužba - virusi hepatitisa B, C, D, ki imajo neposreden škodljiv učinek na jetrne celice (hepatocite). Je kronični hepatitis nalezljiv? Kronični virusni hepatitis je nalezljiv, okužba se prenaša od bolne osebe na zdravo osebo s spolnim stikom in s krvjo med transfuzijo, presaditvijo organov in pri uporabi premalo sterilizirane medicinske opreme.

Kronični hepatitis jeter se lahko razvije s toksičnimi lezijami hepatocitov z zdravili, alkoholom (kronični alkoholni hepatitis) ali različnimi kemikalijami. Vsi ti dejavniki imajo neposreden destruktivni učinek na jetrne celice. Kronični hepatitis gepatitLekarstvenny drog - ni redka bolezen lahko pri jemanju zdravil, kot so halotanom, metildopa, izoniazid, rifampicin, pirazinamida, fenitoin, zidovudina, ketokonazol, tetraciklin, klaritromicin, nifedipina, ibuprofen, indometacin in hormonskih kontraceptivov razvije. Kronični toksični hepatitis Toksični hepatitis - vpliv škodljivih snovi na jetra ni nalezljiv.

Kronični hepatitis se lahko razvije tudi v ozadju avtoimunskih procesov, medtem ko imunski sistem "ne prepozna" jetrnih celic in proizvaja protitelesa proti tistim, ki jih uničijo. Danes je ugotovljeno, da se pri nekaterih kongenitalnih motnjah razvije kronični avtoimunski hepatitis.

Kronični kriptogeni hepatitis je jetrna bolezen s spremembami jeter, značilnimi za kronični hepatitis, razen virusnih, avtoimunskih in zdravilnih vzrokov za njegov razvoj. To je dejansko hepatitis neznanega izvora.

Kronični reaktivni hepatitis Hepatitis - bič našega časa se razvija v ozadju hudih dolgotrajnih bolezni drugih organov in sistemov. Pogosto se imenuje nespecifični, sekundarni hepatitis.

Razvrstitev kroničnega hepatitisa po poteku bolezni:

kronični trajni hepatitis (CPP) - benigna, običajno brez zapletov, včasih imenovana tudi neaktivna, vendar to ni povsem res; kronični aktivni hepatitis (CAG) - agresivno nadaljevanje z velikimi področji nekroze in progresivnim uničenjem jetrnih celic, pogosto se spremeni v cirozo jeter z delno izgubo njene funkcije.

Kronični holestatski hepatitis je tudi bolezen, ki se pojavi v nasprotju s pretokom žolča preko majhnih žolčnih vodov.

Znaki kroničnega hepatitisa

Akutni in kronični hepatitis imajo podobne simptome, vendar so znaki kroničnega hepatitisa običajno manj izraziti. Lahko so različni, vse je odvisno od vzrokov bolezni, značilnosti in trajanja njegovega poteka ter obsega poškodb jetrnih celic. Pogosti simptomi bolezni so šibkost, utrujenost, teža ali bolečina v desnem hipohondru, pomanjkanje apetita, slabost, nestrpnost do mastne hrane, povečana krvavitev, občasno srbenje kože, bolečine v sklepih. Bolečina v sklepih - kako ugotoviti, kaj se zgodi? in mišice, vročina.

Poslabšanje kroničnega hepatitisa spremlja povečana srbenje kože, pojav ikterične obarvanosti kože in sluznice (zlasti beločnice jasno rumeno - to je najzgodnejši znak poslabšanja), temen urin in razbarvani blato. Znak poslabšanja je tudi povečanje jeter in povečanje bolečin.

Kronični hepatitis pri otrocih je najpogosteje vztrajen, obdobja poslabšanja pa nadomestijo klinična in laboratorijska remisija. Eksacerbacije so pogosteje 1-2-krat na leto, manj pogosto - več kot dvakrat na leto. Možno pa je tudi, da se nenehno ponavlja (kronični aktivni hepatitis), pogostejši pa je v akutnem začetku bolezni. Vendar pogosteje, kronični hepatitis pri otrocih razvija postopoma, s počasno povečanje manifestacij in poslabšanj, povezanih z akutnimi boleznimi dihal.

Diagnoza kroničnega hepatitisa

Kljub značilnim znakom bolezni je treba diagnozo kroničnega hepatitisa potrditi z dodatnimi študijami. Opravimo ultrazvočni pregled trebušnih organov, če je potrebno, opravimo transkutano biopsijo jeter pod ultrazvočno kontrolo, čemur sledi histološki pregled odvzetega tkiva.

Iz laboratorijskih testov se izvajajo: splošni krvni in urinski testi, krvne preiskave za jetrne encime in bilirubin, analiza avtoprotiteles.

Kako zdraviti kronični hepatitis

Med poslabšanjem se zdravljenje kroničnega hepatitisa začne z imenovanjem počitka in pravilne prehrane. Prehrana za kronični hepatitis mora izključevati živila, ki negativno vplivajo na jetra. Zdravljenje z zdravili je odvisno od vrste hepatitisa in stopnje njegove aktivnosti, zato ga izbere zdravnik posebej.

Preprečevanje kroničnega hepatitisa je preprečevanje virusnih okužb in odpravljanje kakršnih koli toksičnih učinkov na jetra. Če bolnik potrebuje vitalno pomembna zdravila, ki imajo hepatotoksični učinek, jim mora predpisati redne teste delovanja jeter.

Kronični hepatitis je bolezen, za katero je značilno počasno trenutno vnetje jeter in se najpogosteje pojavlja v ozadju nezdravljenega akutnega hepatitisa različnih etiologij.

Vnetni proces je lahko posledica zaužitja določenih virusov, prisotnosti določenih patologij jeter in sosednjih organov, helmintskih vdorov, zastrupitve ali nekontroliranega vnosa nekaterih zdravil.

Odvisno od vzroka kroničnega hepatitisa se lahko šteje kot samostojna bolezen ali kot manifestacija katerekoli bolezni trebušne votline (črevesje, želodec).

Vzroki kroničnega hepatitisa

Kronični hepatitis je lahko: virusni, strupeni ali avtoimunski. Virusni hepatitis A, B, C itd. Se pojavijo na ozadju okužbe človeškega telesa s specifičnim virusom, ki se prenaša predvsem prek krvi. Hepatitis C se pogosto imenuje "nežen ubijalec", ker je popolnoma asimptomatska, bolezen se lahko prenese spolno. Bolezen se počasi razvija 10–20 let, kar vodi do fibroze (proliferacije vezivnega tkiva), ciroze (nepovratne spremembe v strukturi tkiv) in malignih novotvorb jeter.

Hepatitis B je najtežje zdraviti, saj se lahko pred nevarno boleznijo zaščitite z rednim cepljenjem. Pospeševanje uničenja jeter pri hepatitisu prispeva k uporabi alkohola, tudi v majhnih količinah, nepravilne prehrane.

Prekomerno uživanje alkohola je vzrok strupenega kroničnega hepatitisa, ki se ponavadi ne kaže in diagnosticira ob prisotnosti zapletov - ciroze jeter. Izzovete vnetje jetrnih struktur lahko tudi dolgoročno jemanje nekaterih zdravil. Helminti - ehinokoki, shistosomi, ki raje živijo izključno v človeških jetrih, igrajo pomembno vlogo pri razvoju vnetnih procesov. Okužba s parazitom se pojavi pri uživanju mesa živali, ki jih naseljujejo črvi ličinke, ki niso bile posebej očiščene pitne vode.

Helminti ne uničujejo samo jetrnega tkiva, temveč tudi sproščajo v okolje izdelke njihove vitalne dejavnosti - toksine, ki izzovejo vnetje. Paraziti, lokalizirani v jetrih, predstavljajo veliko nevarnost za človeško telo in lahko vodijo v njegovo smrt.

Osnovni vzrok avtoimunskega kroničnega hepatitisa ni bil ugotovljen. Prednost do avtoimunskih bolezni je podedovana.

Kako se prenaša kronični hepatitis

Nekatere vrste kroničnega hepatitisa, kot so avtoimunske in toksične, se ne prenašajo z ene osebe na drugo.

Stanje se razlikuje od nalezljive bolezni. Hepatitis A, B, C, F in drugi se lahko okužijo z interakcijo s krvjo okuženega bolnika (transfuzija, hemodializa, z večkratno uporabo brizg in drugih medicinskih instrumentov). Virus hepatitisa je možno prenašati med nezaščitenim spolnim stikom in od matere do otroka v času poroda.

Simptomi kroničnega hepatitisa

V začetni fazi razvoja se kronični hepatitis ne kaže. Prisotnost bolezni v telesu lahko kaže na simptome, kot so prekomerna utrujenost, zmanjšana delovna sposobnost, bledica kože, motnje spanja, izguba telesne mase. Hkrati se spremeni sestava pacientovega urina in krvi, vendar se te manifestacije lahko zabeležijo le med laboratorijskimi testi.

Resnost simptomov kroničnega hepatitisa je popolnoma odvisna od stopnje bolezni in stopnje uničenja jetrnega tkiva. To so lahko:

teža, nagnjenje, bolečine na desni strani; pogosta slabost, zgaga, povezana z okvarjenim prebavnim delovanjem jeter; nizka telesna temperatura (pogosto spremlja vsak vnetni proces, ki se pojavlja v telesu); zlatenica. Simptom je posledica sproščanja bilirubina v krvnem pigmentu, ki se izloči iz telesa v jetrih, spremlja pa ga sprememba barve kože, sluznice in urina; srbeči kožni izpuščaji; splošna šibkost, zmanjšan apetit.

Kronični hepatitis pri majhnih otrocih običajno spremlja zlatenica, slaba prebava, zmanjšana aktivnost otroka, njegova zavrnitev jesti. Bolezen virusnega izvora se lahko prenese na dojenčka iz bolne matere. Hepatitis ponavadi ne vpliva na nosečnost.

V večini primerov kronična oblika bolezni vodi v razvoj jetrne odpovedi, to je zmanjšanje osnovnih funkcij jeter, ki se kaže v slabosti, preobčutljivosti na različne vonjave in nestrpnosti do ene ali druge hrane. Pacientova jetra so običajno povečana in zapečatena.

Zdravljenje kroničnega hepatitisa

Pri predpisovanju glavnega zdravljenja se upošteva vzrok bolezni. Ko virusni hepatitis pokaže protivirusna zdravila, zdravljenje hepatitisa C vključuje redno dajanje Ribavirina in intravensko dajanje bolnika Interferon. En terapevtski tečaj traja od nekaj tednov do več mesecev, odvisno od simptomov in stopnje bolezni.

V primeru toksičnega hepatitisa je treba preprečiti nadaljnji vpliv glavnega vzroka bolezni na pacientovo telo (prenehati jemati alkohol, jemati zdravila, ozdraviti helmintsko invazijo itd.). Jetrne celice se obnovijo v nekaj mesecih po prenehanju njihovih toksičnih učinkov. Pri avtoimunskem hepatitisu se hormoni in citotoksična zdravila dajejo intravensko.

V primeru hudega uničenja in prenehanja delovanja jeter, oseba umre v 24 urah. Če obstajajo razmere, ki ogrožajo bolnikovo življenje, je treba presaditi organ. Presaditev jeter vključuje veliko tveganje za zdravje in življenje bolnika, kar je zelo dolgotrajen in dolgotrajen postopek. Da bi se temu izognili, morate pravočasno poiskati zdravniško pomoč in ne samozdraviti.

Kako se hepatitis B prenaša v vsakdanjem življenju: načini okužbe in tveganje za bolezni

Veliko ljudi po vsem svetu trpi za hepatitisom B in vsako leto se ta številka stalno povečuje. Večina primerov so ljudje, stari od 20 do 45 let. Kljub cepljenju se bolezen ne odreče svojemu položaju, čeprav je pred izumom cepiva prizadela veliko več ljudi. Hepatitis uničuje jetrne celice, kar povzroča resne zaplete v obliki ciroze in raka jeter.

Obstajajo samo 4 vrste bolezni, vendar je hepatitis B najpogostejši in je sposoben okužiti vse notranje organe, žile in sklepe v kratkem času in zahteva dolgotrajno kompleksno zdravljenje.

Kaj je hepatitis B in kako nalezljiva je?

Virusni hepatitis B ima lahko različne oblike in ga lahko spremljajo različni simptomi. Pri nekaterih bolnikih se ne manifestira na noben način in je dolgo asimptomatsko, v drugih pa nasprotno povzroča nasilno reakcijo telesa. To je avtoimunska bolezen, pri kateri telo neodvisno proizvaja protitelesa, ki napadajo lastne zdrave celice.

Hepatitis B ali serumski hepatitis je DNA virus, ki je odporen na visoke in nizke temperature. Njegovo gojenje v laboratoriju je nemogoče, kar močno oteži proces proučevanja virusa. Zanimivo je, da hepatitis B najdemo ne samo v krvi, ampak tudi v vseh organih in tkivih telesa.

Še več, tudi zdrava oseba je lahko nosilec virusa in je nevarna za druge. Glavna nevarnost je, da lahko virus dolgo časa obdrži svoje lastnosti, ostane na platnu in na vseh predmetih s sledovi pacientove krvi. Enostavna voda ali prah za čiščenje se ne more znebiti. Tukaj bodo pomagale samo obdelave s formalinom, kloraminom ali vodikovim peroksidom.

V rizično skupino so vključeni zdravstveni delavci, ki so v neposrednem stiku s krvjo bolnikov (medicinskih sester, laboratorijskih tehnikov) in odvisnikov od drog. Mimogrede, slednji zbolijo za hepatitisom B v več kot 85% primerov.

Načini za pridobitev hepatitisa B in njegovo nevarnost

Načini za pridobitev hepatitisa

Bolezen se v bistvu prenaša preko krvi, možni pa so tudi drugi načini okužbe: sline, urina, semena. Ena kapljica katere koli fiziološke tekočine, ujete na poškodovani koži, je opraskana ali odrgnuta. Visoko tveganje za okužbo s hepatitisom B je prisotno med vsakim kirurškim posegom, od kompleksnega trebuha, do najbolj preprostega (odpiranje abscesov, zdravljenje kosov).

Pomembno je, da ima vaš zobozdravnik, tattoo umetnik, kozmetolog in specialist za manikuro sterilno orodje.

Pogosto pred okužbo sledijo obiski salonov za nohte in tetovaže, plastična kirurgija in nekateri kozmetični postopki. Tudi redni zobozdravstveni obiski so lahko nevarni. In vendar se lahko okužite s poljubom, če je ogrožena celovitost sluznice v ustih ali med spolnim stikom.

Najpogosteje se hepatitis B diagnosticira pri odvisnikih od drog, pri večkratni uporabi umazanih, okuženih injekcijskih brizg, pa tudi pri bolnikih, ki so prejeli transfuzijo nekoga drugega.

V vsakdanjem življenju je možna tudi okužba, do katere lahko pride z bolno zobno ščetko, glavnikom ali britvico. Še posebej, če so na koži zdravega človeka manjši kosi in odrgnine. Hkrati se okužba pojavlja v 98-100% primerov.

Drug zajamčen način prenosa virusa je transplacentalen (otroku iz bolne matere med nosečnostjo). Najpogosteje se otrok okuži med porodom, mimo rojstnega kanala ali med dojenjem.

Bolezen se morda na dolgi rok ne manifestira. Torej, od trenutka okužbe, dokler se ne pojavijo prvi simptomi, lahko traja približno 4-6 mesecev. Prvič, oseba čuti šibko, bruhanje, visoko vročino, bolečine v sklepih in mišicah, krvavitve iz nosu, zaspanost, krvavitev dlesni. Vendar pa se tudi zgodi, da se bolezen nenadoma pojavi, da je stalno bruhanje, zaprtje, izguba apetita, omotica.

Jetra so zelo povečana, blato postane belo, urin je zelo temen. Vse to spremlja porumenelost kože, očesnih beljakovin in sluznic. V tem obdobju je opaziti poslabšanje, pojavijo se huda srbenje in kožni izpuščaji, opažajo se vranica, opazi se tahikardija in hipotenzija.

Če zdravljenje začnete pravočasno, simptomi hitro minejo, vendar se zgodi tudi, da se telo ne more spopasti z okužbo in bolezen postane kronična. Ona pa se pogosto konča s cirozo ali onkologijo, akutno odpovedjo jeter.

Poleg tega akutna faza bolezni traja približno mesec dni, subakutni - 5-6 mesecev, šele nato kronična. Čeprav obstajajo primeri, ko je hepatitis takoj pridobil kronično obliko.

Oglejte si kratek video posnetek o načinih prenosa in tveganjih zaradi hepatitisa:

Obstaja več možnosti za potek bolezni:

• izbrisani;
• enostavno;
• subklinična (asimptomatska);
• povprečje;
• težka;
• anikterično.

Maligni potek hepatitisa se pogosto diagnosticira pri novorojenčkih, ki ga spremlja popolna nekroza jeter, zastrupitev in poškodbe možganov. To stanje je ponavadi usodno.

Pri najmanjšem sumu na virusni hepatitis je treba opraviti celovit klinični pregled. Sestavljen je iz vizualnega zdravniškega pregleda in palpacije jeter. Nato je treba darovati kri za ALT in AST, določiti stanje jetrnih celic, opraviti ultrazvok in biopsijo.

Da bi se izognili kroničnemu razvoju patologije, bo pravočasno obvezno cepljenje pomagalo, ki se izvede za majhne otroke takoj ob rojstvu in se ponovi pri 3 in 6 mesecih. Pri odraslih učinek cepljenja traja 7-10 let, po tem pa je potrebna revakcinacija.

Rizične skupine med navadnimi ljudmi

Cepiva proti hepatitisu so bistveno zmanjšala tveganje za bolezen, zlasti pri otrocih. Odrasli (starejši od 20 let) pogosto zanemarjajo ponavljajočo se revakcinacijo, kar poveča tveganje možne okužbe. V državah tretjega sveta je ta bolezen veliko pogostejša in je glavni vzrok za nastanek raka jeter in posledično visoke smrtnosti.

Kdo je v nevarnosti, da se okuži s hepatitisom B?

Glavne poti okužbe so kri in spolni stik. Preko sline se virus pogosteje prepušča, pri kašljanju in kihanju pa se je nemogoče okužiti.

Kako se hepatitis B prenaša v domačih razmerah?

Uporaba kondoma lahko zmanjša tveganje za okužbo s hepatitisom B

Za virus hepatitisa B je značilno, da ga vsebujejo vse fiziološke tekočine človeškega telesa: urin, slina, kri, blato in solze. Lahko pa se okužijo le, če te tekočine pridejo na poškodovano kožo zdrave osebe, z odprtimi ranami in praskami, odrgninami.

Prek skupne jedi se lahko okužite, če ima zdrava, neinficirana oseba razpoke ali rane na sluznici. Zato lahko rečemo, da je okužba v gospodinjstvu zelo redka.

Med spolnim odnosom s pacientom s hepatitisom se okužba pojavi vedno, med poljubom pa je možno z mikročkavicami in praskami v ustni votlini. S stiskom roke, objem, postane nosilec virusa nemogoče. Med nosečnostjo, od bolne matere, otrok ne dobi vedno hepatitisa, ampak le v 5% primerov. Toda v procesu poroda - okužba pride zajamčena.

Prognoza za življenje bolnika je na splošno ugodna, vendar le pod določenimi pogoji. Pravočasna obravnava, zavračanje slabih navad (alkohol, droge in tobak), spoštovanje prehrane, upoštevanje vseh zdravniških receptov in rednih zdravil so ključ do dolgega in srečnega življenja.

Bolnik s hepatitisom v družini. Priporočila

Če oseba s hepatitisom živi v družini, bo nekaj preprostih pravil pomagalo, da se izognemo nevarnosti. Njihovo strogo upoštevanje bo pomagalo zaščititi zdrave člane družine pred okužbo.

Osnovni preventivni ukrepi:

Izdelki za osebno higieno so zelo pomembni, saj je celo posušena kri nevarna.

• pravočasno cepljenje;
• zdrav življenjski slog, opuščanje slabih navad;
• sredstva za osebno higieno;
• obiskati le pregledane kozmetične pisarne in zobne klinike;
• izogibajte se priložnostnemu seksu;
• redne zdravniške preglede.

Vsi družinski člani, ki živijo v istem stanovanju z osebo s hepatitisom C, so ogroženi. Zato morate skrbno upoštevati vse varnostne ukrepe. Tudi najmanjše praske na koži zdrave osebe lahko vodijo do pojava bolezni. Za vsak sum hepatitisa B se je treba posvetovati z zdravnikom za pregled in darovanje krvi.

Zaključek

1. Hepatitis B je nevarna in zelo resna bolezen, ki se prenaša preko fizioloških tekočin in krvi.
2. Z boleznijo se lahko zaščitite z rednimi cepivi proti hepatitisu vsakih 10 let.
3. Spoštovanje osnovnih ukrepov osebne higiene lahko zaščiti pred okužbami v vsakdanjem življenju.
4. Zdrav način življenja, pravilna prehrana, zavračanje tetoviranja in piercing, zmanjšujejo tveganje za pojav bolezni.
5. Hepatitis se lahko okuži samo z vdorom krvi, sline in urina bolnika v rano ali abrazijo na koži zdrave osebe.
6. Nezaščiteni spolni odnosi vedno vodijo v razvoj hepatitisa B.

Oglejte si videoposnetek z nasveti zdravnikov o tem, kako se izogniti ali zdraviti hepatitis B:

Hepatitis B - kaj je, kako se prenaša, simptomi, zdravljenje akutnih in kroničnih oblik hepatitisa B

Virusni hepatitis B je virusna bolezen vnetne narave, ki večinoma prizadene jetrno tkivo. Ko se oseba opomore od te bolezni, razvije trajno imuniteto za vse življenje. Prehod iz akutne v kronično progresivno obliko pa je mogoč.

Nato razmišljamo, kaj je ta bolezen, kako se prenaša med odraslimi, prvi znaki in simptomi hepatitisa B in kakšne so posledice za telo, če se zdravljenje ne začne pravočasno.

Hepatitis B: kaj je to?

Hepatitis B (B) je virusna okužba, ki predvsem vpliva na jetra in vodi v kronično progresivno obliko bolezni, prevoz virusa, razvoj ciroze in raka na jetrih.

Glavni znaki hepatitisa B so:

• slabost
• izguba apetita
• povečana utrujenost
• zlatenica
• nelagodje v desnem hipohondriju,
• temen urin.

Kakšne so značilnosti virusa hepatitisa B?

1. Nekaj ​​minut se virus zlahka prenese pri segrevanju na 100 ° C, odpornost na temperaturo pa se poveča, če je patogen v serumu.
2. Ponavljajoče zamrzovanje ne vpliva na njegove lastnosti, po odtajanju pa bo še vedno nalezljivo.
3. Virus se ne goji v laboratoriju, zato ga je težko preučevati.
4. Mikroorganizem najdemo v vseh človeških bioloških tekočinah, njegova infektivnost pa celo presega HIV za stotih.

Inaktivacijo virusa izvedemo med obdelavo v avtoklavih pri segrevanju na 120 ° C 45 minut ali v sušilnem sušilniku pri 180 ° C 60 minut.

Virus umre, ko je izpostavljen kemičnim dezinfekcijskim sredstvom: kloramin, formalin, vodikov peroksid.

Vzroki in poti prenosa

Po ocenah Svetovne zdravstvene organizacije je v svetu več kot 2 milijardi ljudi okuženih z virusom hepatitisa B, 75% svetovnega prebivalstva živi v regijah z visoko stopnjo pojavnosti. Vsako leto se pri 4 milijonih ljudi ugotovi akutna oblika okužbe.

Ko je virus hepatitisa B vstopil v kri še vedno zdrave osebe, doseže hepatocite (jetrne celice) skozi krvni obtok. Virus, ki okuži vedno večje število novih celic, se razmnožuje (razmnožuje), pri čemer so nekateri deli DNK virusa vključeni v DNA hepatocitov.

Imunski sistem ne prepozna spremenjenih celic in jih dojema kot tuje. Proizvodnja protiteles začne uničevati spremenjene hepatocite. Tako se jetra uničijo, kar vodi do vnetja in hepatitisa.

Velika večina ljudi s hepatitisom B so osebe, stare 15-30 let. Med tistimi, ki so umrli zaradi te bolezni, je delež odvisnikov od drog 80%. Osebe, ki si drogo injicirajo, so v največji nevarnosti za okužbe.

Kako se prenaša hepatitis B?

Oseba mora vedeti, kako se prenaša hepatitis B. Da bi lahko ukrepal, če je blizu nosilca virusa. Virusna okužba je v:

Koncentracija virusa je v teh bioloških tekočinah nosilca v velikih količinah.

Obstaja več načinov prenosa virusa hepatitisa B:

• če vnašate kri z zdravo osebo;
• večkrat uporabite isto brizgo;
• z medicinsko opremo, če niso zagotovili ustrezne čistoče: med spolnim odnosom;
• novorojenček od matere:
• v vsakdanjem življenju.

Glavni način okužbe s hepatitisom skupine B je prek krvi, katere koli druge biološke tekočine. Hkrati je virus zelo aktiven, okužba lahko preteče po nekaj dneh, potem ko se krv na primer popolnoma posuši na oblačilih ali koščku higiene. Zato obstaja nevarnost, da se okužimo, kjerkoli je lahko stik z biološkimi tekočinami drugih ljudi.

Ob obisku se pojavi tveganje za pojav hepatitisa B:

• lepotni saloni
• postopki manikure,
• pedikuro
• tetoviranje, tetoviranje ali prebadanje telesa, če instrumenti niso dovolj sterilni.

Način prenosa hepatitisa B med porodom prihaja od matere. Da bi zmanjšali tveganje za nadaljnji pretok virusa, je dojenček cepljen. Hepatitis B se lahko manifestira v prihodnosti.

Ko koža in sluznice zdravega človeka pridejo v stik s pacientovimi tekočinami, verjetnost okužbe ni zelo visoka, kar pomeni, da se virus hepatitisa B praktično ne širi v vsakdanjem življenju. Mikropodobe na koži večkrat povečajo tveganje za okužbo. Pacientove tekočine so nevarne tudi v suhem stanju!

Virus se prenaša skozi slino, zato obstaja možnost, da se okuži med poljubom, če ima zdrav partner mikrotravme, bolezni zob in dlesni v ustih, ki jih spremlja krvavitev.

Skupina tveganja

Strokovnjak bo hitro ugotovil, kako je bil prenesen hepatitis B, ugotovil obseg dejavnosti in način življenja osebe, ki jo diagnosticira.

Predmeti okužbe z virusom:

• Hepatitis se prenaša od osebe, ki opravlja homoseksualni in promiskuitetni spol.
• Zdravstveni delavci.
• Odvisniki.
• Osebe, ki so v kazenskih zavodih.
• Bolniki na hemodializi.
• Prejemniki krvi.
• Dojenčki, rojeni od matere, okužene z virusom.
• Družinski člani so okuženi.
• Turisti, ki so izbrali endemična območja za rekreacijo.

Oblike razvoja

Kakšna je verjetnost, da bo akutni hepatitis B postal kroničen?

1. Verjetnost je odvisna od starosti, ko se oseba okuži. Mlajša starost, ko pride do okužbe z virusom hepatitisa B, bolj je verjeten razvoj kronične.
2. Skoraj 90% okuženih otrok razvije kronično okužbo. Tveganje se zmanjšuje z zorenjem otroka. Približno 25% -50% otrok, okuženih med 1. in 5. letom, se bo razvilo kronično bolezen jeter, ki jo povzroča virus.
3. Tveganje kroničnosti v odrasli dobi je približno 10%. V svetu je večina ljudi s kroničnim hepatitisom okužena ob rojstvu ali v zgodnjem otroštvu.

Prvi znaki pri ženskah in moških

Prvi znaki hepatitisa B:

1. Slabost, rahla zvišana telesna temperatura, glavobol, pomanjkanje apetita.
2. Nato se pridružijo znaki, ki jih povzroča slaba prebava: slabost, bolečine v trebuhu, bruhanje. Slab metabolizem bilirubina povzroča zatemnitev urina in obarvanje iztrebkov.
3. Ko se ti simptomi začnejo postopoma izginiti, se razvije zlatenica - ustrezno obarvanje kože in brazgotine oči.

Večina bolnikov nima nobenih znakov bolezni. Zato zdravniki vsako osebo štejejo za potencialno okužene in upoštevajo potrebne varnostne ukrepe med medicinskimi postopki in uporabo instrumentov za enkratno uporabo.

Simptomi hepatitisa B pri odraslih

Inkubacijsko obdobje virusnega hepatitisa B se giblje v precej širokih mejah, obdobje od trenutka okužbe do razvoja kliničnih simptomov pa je lahko od 30 do 180 dni. Za oceno inkubacijske dobe kronične oblike je pogosto nemogoče.

Akutni virusni hepatitis B se pogosto začne na enak način kot virusni hepatitis A, vendar se lahko njegovo predepidermalno obdobje pojavi tudi v artralgični obliki, kakor tudi v asthenovegetativni ali dispeptični varianti.

Pri vseh vrstah zastrupitve najprej trpi centralni živčni sistem. Klinično se to kaže v pojavu naslednjih cerebrotoksičnih simptomov:

• motnje spanja;
• povečana utrujenost, šibkost;
• apatija;
• motnje zavesti.

Pri hudih oblikah bolezni se lahko razvije hemoragični sindrom - občasno nazalna krvavitev, povečana krvavitev iz dlesni.

Hepatitis v akutni obliki lahko dokončamo s popolnim okrevanjem z nastankom vztrajne imunosti ali gredo v kronično obliko, ki jo pogosto spremljajo valovita obdobja poslabšanj, pogosto sezonske narave.

V akutnem poteku bolezni se lahko razlikujejo tri obdobja:

• preicterična faza;
• ikterično obdobje;
• izterjavo.

Anikerno obdobje

V tem obdobju se še pojavljajo specifične manifestacije patologije. Simptomi, ki so značilni za večino virusnih bolezni, pridejo v ospredje:

• glavobol;
• blaginja ljudi se postopoma slabša;
• izguba apetita;
• letargija;
• šibkost;
• bolečine v mišicah in sklepih;
• opažajo respiratorne manifestacije (kašelj, izcedek iz nosu).

Zlatenica je povezana s kopičenjem bilirubina v krvi - produkt razgradnje rdečih krvnih celic (rdečih krvničk). Običajno, bilirubin vstopi v jetra, kjer se veže na beljakovine in v sestavi žolča vstopi v črevo, nato pa se odstrani iz telesa.

Pri poškodbah jeter se ta funkcija poslabša, kar vodi do kopičenja bilirubina v krvi in ​​mehkih tkivih, zaradi česar slednji dobijo rumeni odtenek.

Obdobje zlatenice hepatitisa B

Postopoma se simptomi prelivajo v ikterično obdobje. Pojavijo se tudi v določenem zaporedju:

• pojavi se zatemnitev urina, barva spominja na temno pivo;
• rumena brazgotina in sluznice ust, zlasti če dvignete jezik proti nebu;
• roke in kožo.

Ko se pojavi zlatenica, se splošni simptomi zastrupitve zmanjšajo in stanje se izboljša. V desnem podkožju na mestu projekcije jeter se lahko pojavi bolečina ali teža. Občasno lahko pride do čiščenja blata zaradi zamašitve žolčnih vodov.

V primeru pravočasne uporabe določenih zdravil simptomi postopoma izginejo in začne se okrevati. Če se telo ne spopade z okužbo, se pojavi kronična oblika patologije, ki se pogosto spremeni v cirozo jeter.

Kronična oblika

Kronični hepatitis B se kaže v naslednjih simptomih:

• povečana utrujenost;
• šibkost;
• zaspanost;
• zmanjšan apetit;
• slabost, draženje;
• napihnjenost;
• značilni simptomi kroničnega hepatitisa B, kot so temen urin, zlatenica, se pojavijo veliko kasneje kot v akutni obliki.

Obstajajo atipične oblike bolezni:

• anikterične;
• izbrisani;
• subklinična (skoraj brez simptomov);
• blago, zmerno in hudo;
• maligni.

Zapleti

Po statističnih podatkih se do 90% ljudi po okužbi skoraj trajno znebi bolezni. Toda njihovo "popolno" okrevanje velja za relativno, saj ga najpogosteje spremljajo preostali učinki v obliki:

• razlika med normalno kožo in porumenelim vzorcem diskinezije ali vnetja žolčnika;
• ostanek asteno-vegetativnega sindroma;
• okužba je lahko spodbuda za razvoj Gilbertovega sindroma.

Akutni virusni hepatitis B redko privede do smrti (samo v primerih hudega fulminantnega poteka), prognoza pa se znatno poslabša pri sočasnih kroničnih boleznih jeter, s kombinirano lezijo s hepatitisom C in D. t

Smrt okuženih s hepatitisom B se pogosto pojavi več desetletij kasneje zaradi kroničnega poteka in razvoja ciroze in raka jeter.

Diagnostika

Če je oseba odkrila simptome, ki kažejo, da ima hepatitis B oblike B ali da ima razlog za domnevo, da bi se lahko okužil s to boleznijo, mora nujno obiskati zdravstveno ustanovo. Med sprejemom bo specialist opravil pregled, s palpacijo pregledal območje jeter in zbral zgodovino bolezni.

Laboratorijsko testiranje krvi in ​​urina bo pomagalo potrditi ali ovreči primarno diagnozo.

Za diagnozo te bolezni se poleg običajne biokemične analize bilirubina in ALT uporabljajo tudi specifični markerji hepatitisa B: t

Poleg tega posebna diagnostika uporablja odkrivanje protiteles proti tem antigenom in specifičnemu HBcore proteinu, ki se pojavi pri akutnem hepatitisu B:

Zdravljenje

Zdravljenje hepatitisa se začne z obiskom zdravnika in obveznim pregledom. To vam bo omogočilo, da določite natančno kartico zdravljenja, kot tudi določite druge možne bolezni, če so prisotne. V vsakem primeru se hepatitis B obravnava celovito.

Zdravljenje hepatitisa B vključuje:

• razstrupljanje;
• vzdrževalna terapija;
• krepitev imunskega sistema;
• prehrana;
• simptomatsko supresijsko terapijo.

Zdravljenje akutnega hepatitisa B

1. Pri blagih oblikah hepatitisa B je predpisana varčna prehrana, delna prehrana - 5-6-krat na dan, pol-posteljni počitek (dovoljeno, da se vstane iz postelje za obroke, obiske s straniščem, higienske postopke).
2. Pri zmerno težkem hepatitisu je predpisana intravenska kapalna infuzija raztopin za razstrupljanje. Na zdravljenje so povezani hepatoprotektorji, zdravila, ki ščitijo celice jeter pred uničenjem, vitamini, sorbenti in zdravila, ki odstranjujejo toksine iz telesa.
3. Če se razvije hud hepatitis B, se pacienta prenese v enoto za intenzivno nego, kjer se, odvisno od stanja, izvaja simptomatsko zdravljenje.

Obdobje rehabilitacije - okrevanje akutne virusne poškodbe jeter - se razlikuje od bolnika do bolnika. Nekdo se lahko pozdravi v nekaj tednih, nekdo bo potreboval 4-6 mesecev, da izboljša svoje počutje.

• Na splošno je prognoza za akutni hepatitis B ugodna: bolezen se v celoti zdravi pri 90% bolnikov.
• V 5-10% primerov se pri ohranjanju HBsAg v telesu razvije kronična oblika bolezni, ki jo spremlja visoko tveganje za zaplete (ciroza, hepatocelularni karcinom, motnje gibljivosti žolčnika, Oddijev sfinkter).

Zanimivo je, da je prehod na kronično obliko bolezni bolj značilen za hepatitis z majhno resnostjo (anikterično, z latentnim potekom).

Kako zdraviti kronični hepatitis B?

Pri diagnosticiranju kroničnega hepatitisa B je zdravljenje celovito:

• uporabljajo se protivirusna zdravila, kot so lamevudin, adefovir in drugi;
• predpisana so zdravila, ki zavirajo rast jetrne skleroze, tj. interferone;
• Imunomodulatorji so potrebni tudi za normalizacijo imunskega odziva bolnika;
• hepatoprotektorji so pomembni za pomoč pri boju jeter na celični ravni;
• ne more storiti brez vitaminov in mineralov.

Prav tako bolnikom priporočamo, da vsak dan pijejo veliko vode za razstrupljanje telesa.

Glede na resnost bolezni se lahko zdravljenje izvaja kot ambulantno ali bolnišnično zdravljenje. Zdravnik odloči, ali bolnik potrebuje hospitalizacijo ali ne, individualno, odvisno od kliničnih manifestacij hepatitisa in resnosti poslabšanja.

Za bolnike, pri katerih je bil ugotovljen hepatitis B, obstaja več možnosti za razvoj dogodkov:

• Oseba je podvržena kompleksni terapiji in se znebi virusne okužbe, pri čemer pridobi močno odpornost na to bolezen;
• Pri bolniku postane akutna oblika hepatitisa B kronična, kar lahko spremljajo resni zapleti za telo;
• Po zdravljenju postane bolnik nosilec antigena hepatitisa B, ki mu desetletja ne povzroča skrbi. Ta virus je lahko 20 let prisoten v krvi pacienta brez vidnih kliničnih manifestacij;
• Pacient, ki se ne obrne v zdravniško ustanovo, izven časa razvije cirozo ali rak jeter, kar zahteva nujno kirurško intervencijo.

Po končanem zdravljenju se antigen virusa proizvaja v krvi posameznikov že več let. Ti ljudje postanejo nosilci te okužbe in jih je treba sistematično preučevati, prav tako pa jih je treba preskusiti.

Prehrana in pravilna prehrana

V akutnem obdobju so prikazani počitek in stroga dietna hrana. Prehrana za hepatitis B v akutnem obdobju je usmerjena v maksimalno varčevanje telesa z dobro prehrano. Akutni proces zahteva upoštevanje diete №5A, v kateri se hrana pripravlja samo z zemljo ali dobro kuhana. Juhe lahko pripravite z drobno narezano zelenjavo. Ločene jedi se kuhajo v pečeni obliki, vendar brez izrazite skorje. Prehrana - 5-krat na dan.

Pri kroničnem hepatitisu B je prehrana št. 5 neobvezna, vendar je vredno ohraniti referenčno točko pri pripravi jedilnika. Strokovnjaki pravijo, da je v kronični fazi pomembno, da se držite zdrave prehrane. Pravilno zdravo prehranjevanje pomeni uživanje dovolj beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov in zdravih elementov v sledovih.

Kaj ne jesti?

• sveži in rženi kruh;
• Izdelki iz domačega ali vlečnega testa;
• proso in vse stročnice;
• juhe;
• mastno meso, ocvrto meso, klobase, prekajeno meso;
• drobovina in konzervirana hrana;
• smetana in masla skuta;
• gobe, stročnice, kisla zelenjava, repa, redkev, redkev, zelje, kislica, česen, čebula;
• kislo sadje in visoko vsebnost vlaknin;
• kakav, kava, čokolada, gazirane pijače.

Dovoljena hrana

Prehrana in hrana, dovoljena za uporabo pri akutnem in kroničnem hepatitisu B: t

• včerajšnji kruh;
• sveže pecivo z različnimi nadevi;
• piškoti, marshmallows;
• juhe, kuhane v vodi, mleko, juha z nizko vsebnostjo maščob;
• piščančja šunka in klobase;
• iz mesa - piščančje, telečje, kunčje meso;
• iz rib - pola, osliča, mola;
• pare in pečeni omleti;
• parne kroglice in kroglice;
• mleko, mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob;
• vse vrste žitne kaše;
• testenine in testenine;
• zelenjavne solate, oblečene v sončnično olje ali nemastno kislo smetano;
• rastlinske maščobe;
• čebelji med;
• sadje in zelenjava, pečena, kuhana, surova;
• brezkislinski zelenjavni, jagodni in sadni sokovi;
• zeleni čaj.

Ko hepatitis moti proces nastanka žolča, kar vodi v zmanjšano absorpcijo v prebavnem traktu vitamina K in njegovo pomanjkanje. Proizvodi, ki vsebujejo vitamin K: t

• peteršilj
• vodna kreša
• bazilika,
• cilantro,
• zelje (brokoli, Peking, bela),
• koren zelene,
• suhe slive,
• avokado
• indijski oreščki, pinjole.

Napoved

1. Akutni virusni hepatitis B je redko usoden. Prognoza se poslabša pri mešanih okužbah z virusi hepatitisa C, D, prisotnosti kroničnih bolezni hepatobilijarnega sistema, fulminantnega poteka bolezni.
2. V kronični obliki bolniki umrejo več desetletij po začetku bolezni kot posledica razvoja njihovega primarnega raka ali ciroze jeter.

Ali lahko hepatitis B ponovno okuži?

Ne, po hepatitisu B ste imeli protitelesa, ki vas življenje ščitijo pred virusom. Protitelo je snov v krvi, ki jo telo proizvaja kot odgovor na virus. Protitelesa ščitijo telo pred boleznimi, ki so povezane z virusi, in jih uničijo.

Preprečevanje hepatitisa B

Da bi se izognili okužbi s hepatitisom B, zdravniki priporočajo upoštevanje naslednjih priporočil:

1. dati otroku cepljenje, vendar z ločenim, dragim zdravilom, namesto standardnim, načrtovanim.
2. upoštevajte pravila osebne higiene - ne uporabljajte higienskih izdelkov drugih ljudi;
3. poskusite jesti hrano, obogateno z vitamini in mikroelementi, ter se izogibajte škodljivim živilom;
4. opustitev alkohola, kajenje;
5. Ne jemljite različnih zdravil brez potrebe, ker mnogi od njih zmanjšajo delovanje jeter;
6. poskusite se izogibati obisku lepotnih salonov dvomljive narave;
7. Poskusite, da ne boste imeli otroka doma, v krajih, itd.

Hepatitis B je bolezen jeter, ki lahko povzroči resne posledice za celotno telo. Če se vam pojavijo neprijetni simptomi, se obvezno dogovorite z gastroenterologom za diagnozo in natančno diagnozo.