Hepatitis B - kaj je, kako se prenaša, simptomi, zdravljenje akutnih in kroničnih oblik hepatitisa B

Virusni hepatitis B je virusna bolezen vnetne narave, ki večinoma prizadene jetrno tkivo. Ko se oseba opomore od te bolezni, razvije trajno imuniteto za vse življenje. Prehod iz akutne v kronično progresivno obliko pa je mogoč.

Nato razmišljamo, kaj je ta bolezen, kako se prenaša med odraslimi, prvi znaki in simptomi hepatitisa B in kakšne so posledice za telo, če se zdravljenje ne začne pravočasno.

Hepatitis B: kaj je to?

Hepatitis B (B) je virusna okužba, ki predvsem vpliva na jetra in vodi v kronično progresivno obliko bolezni, prevoz virusa, razvoj ciroze in raka na jetrih.

Glavni znaki hepatitisa B so:

• slabost
• izguba apetita
• povečana utrujenost
• zlatenica
• nelagodje v desnem hipohondriju,
• temen urin.

Kakšne so značilnosti virusa hepatitisa B?

1. Nekaj ​​minut se virus zlahka prenese pri segrevanju na 100 ° C, odpornost na temperaturo pa se poveča, če je patogen v serumu.
2. Ponavljajoče zamrzovanje ne vpliva na njegove lastnosti, po odtajanju pa bo še vedno nalezljivo.
3. Virus se ne goji v laboratoriju, zato ga je težko preučevati.
4. Mikroorganizem najdemo v vseh človeških bioloških tekočinah, njegova infektivnost pa celo presega HIV za stotih.

Inaktivacijo virusa izvedemo med obdelavo v avtoklavih pri segrevanju na 120 ° C 45 minut ali v sušilnem sušilniku pri 180 ° C 60 minut.

Virus umre, ko je izpostavljen kemičnim dezinfekcijskim sredstvom: kloramin, formalin, vodikov peroksid.

Vzroki in poti prenosa

Po ocenah Svetovne zdravstvene organizacije je v svetu več kot 2 milijardi ljudi okuženih z virusom hepatitisa B, 75% svetovnega prebivalstva živi v regijah z visoko stopnjo pojavnosti. Vsako leto se pri 4 milijonih ljudi ugotovi akutna oblika okužbe.

Ko je virus hepatitisa B vstopil v kri še vedno zdrave osebe, doseže hepatocite (jetrne celice) skozi krvni obtok. Virus, ki okuži vedno večje število novih celic, se razmnožuje (razmnožuje), pri čemer so nekateri deli DNK virusa vključeni v DNA hepatocitov.

Imunski sistem ne prepozna spremenjenih celic in jih dojema kot tuje. Proizvodnja protiteles začne uničevati spremenjene hepatocite. Tako se jetra uničijo, kar vodi do vnetja in hepatitisa.

Velika večina ljudi s hepatitisom B so osebe, stare 15-30 let. Med tistimi, ki so umrli zaradi te bolezni, je delež odvisnikov od drog 80%. Osebe, ki si drogo injicirajo, so v največji nevarnosti za okužbe.

Kako se prenaša hepatitis B?

Oseba mora vedeti, kako se prenaša hepatitis B. Da bi lahko ukrepal, če je blizu nosilca virusa. Virusna okužba je v:

Koncentracija virusa je v teh bioloških tekočinah nosilca v velikih količinah.

Obstaja več načinov prenosa virusa hepatitisa B:

• če vnašate kri z zdravo osebo;
• večkrat uporabite isto brizgo;
• z medicinsko opremo, če niso zagotovili ustrezne čistoče: med spolnim odnosom;
• novorojenček od matere:
• v vsakdanjem življenju.

Glavni način okužbe s hepatitisom skupine B je prek krvi, katere koli druge biološke tekočine. Hkrati je virus zelo aktiven, okužba lahko preteče po nekaj dneh, potem ko se krv na primer popolnoma posuši na oblačilih ali koščku higiene. Zato obstaja nevarnost, da se okužimo, kjerkoli je lahko stik z biološkimi tekočinami drugih ljudi.

Ob obisku se pojavi tveganje za pojav hepatitisa B:

• lepotni saloni
• postopki manikure,
• pedikuro
• tetoviranje, tetoviranje ali prebadanje telesa, če instrumenti niso dovolj sterilni.

Način prenosa hepatitisa B med porodom prihaja od matere. Da bi zmanjšali tveganje za nadaljnji pretok virusa, je dojenček cepljen. Hepatitis B se lahko manifestira v prihodnosti.

Ko koža in sluznice zdravega človeka pridejo v stik s pacientovimi tekočinami, verjetnost okužbe ni zelo visoka, kar pomeni, da se virus hepatitisa B praktično ne širi v vsakdanjem življenju. Mikropodobe na koži večkrat povečajo tveganje za okužbo. Pacientove tekočine so nevarne tudi v suhem stanju!

Virus se prenaša skozi slino, zato obstaja možnost, da se okuži med poljubom, če ima zdrav partner mikrotravme, bolezni zob in dlesni v ustih, ki jih spremlja krvavitev.

Skupina tveganja

Strokovnjak bo hitro ugotovil, kako je bil prenesen hepatitis B, ugotovil obseg dejavnosti in način življenja osebe, ki jo diagnosticira.

Predmeti okužbe z virusom:

• Hepatitis se prenaša od osebe, ki opravlja homoseksualni in promiskuitetni spol.
• Zdravstveni delavci.
• Odvisniki.
• Osebe, ki so v kazenskih zavodih.
• Bolniki na hemodializi.
• Prejemniki krvi.
• Dojenčki, rojeni od matere, okužene z virusom.
• Družinski člani so okuženi.
• Turisti, ki so izbrali endemična območja za rekreacijo.

Oblike razvoja

Kakšna je verjetnost, da bo akutni hepatitis B postal kroničen?

1. Verjetnost je odvisna od starosti, ko se oseba okuži. Mlajša starost, ko pride do okužbe z virusom hepatitisa B, bolj je verjeten razvoj kronične.
2. Skoraj 90% okuženih otrok razvije kronično okužbo. Tveganje se zmanjšuje z zorenjem otroka. Približno 25% -50% otrok, okuženih med 1. in 5. letom, se bo razvilo kronično bolezen jeter, ki jo povzroča virus.
3. Tveganje kroničnosti v odrasli dobi je približno 10%. V svetu je večina ljudi s kroničnim hepatitisom okužena ob rojstvu ali v zgodnjem otroštvu.

Prvi znaki pri ženskah in moških

Prvi znaki hepatitisa B:

1. Slabost, rahla zvišana telesna temperatura, glavobol, pomanjkanje apetita.
2. Nato se pridružijo znaki, ki jih povzroča slaba prebava: slabost, bolečine v trebuhu, bruhanje. Slab metabolizem bilirubina povzroča zatemnitev urina in obarvanje iztrebkov.
3. Ko se ti simptomi začnejo postopoma izginiti, se razvije zlatenica - ustrezno obarvanje kože in brazgotine oči.

Večina bolnikov nima nobenih znakov bolezni. Zato zdravniki vsako osebo štejejo za potencialno okužene in upoštevajo potrebne varnostne ukrepe med medicinskimi postopki in uporabo instrumentov za enkratno uporabo.

Simptomi hepatitisa B pri odraslih

Inkubacijsko obdobje virusnega hepatitisa B se giblje v precej širokih mejah, obdobje od trenutka okužbe do razvoja kliničnih simptomov pa je lahko od 30 do 180 dni. Za oceno inkubacijske dobe kronične oblike je pogosto nemogoče.

Akutni virusni hepatitis B se pogosto začne na enak način kot virusni hepatitis A, vendar se lahko njegovo predepidermalno obdobje pojavi tudi v artralgični obliki, kakor tudi v asthenovegetativni ali dispeptični varianti.

Pri vseh vrstah zastrupitve najprej trpi centralni živčni sistem. Klinično se to kaže v pojavu naslednjih cerebrotoksičnih simptomov:

• motnje spanja;
• povečana utrujenost, šibkost;
• apatija;
• motnje zavesti.

Pri hudih oblikah bolezni se lahko razvije hemoragični sindrom - občasno nazalna krvavitev, povečana krvavitev iz dlesni.

Hepatitis v akutni obliki lahko dokončamo s popolnim okrevanjem z nastankom vztrajne imunosti ali gredo v kronično obliko, ki jo pogosto spremljajo valovita obdobja poslabšanj, pogosto sezonske narave.

V akutnem poteku bolezni se lahko razlikujejo tri obdobja:

• preicterična faza;
• ikterično obdobje;
• izterjavo.

Anikerno obdobje

V tem obdobju se še pojavljajo specifične manifestacije patologije. Simptomi, ki so značilni za večino virusnih bolezni, pridejo v ospredje:

• glavobol;
• blaginja ljudi se postopoma slabša;
• izguba apetita;
• letargija;
• šibkost;
• bolečine v mišicah in sklepih;
• opažajo respiratorne manifestacije (kašelj, izcedek iz nosu).

Zlatenica je povezana s kopičenjem bilirubina v krvi - produkt razgradnje rdečih krvnih celic (rdečih krvničk). Običajno, bilirubin vstopi v jetra, kjer se veže na beljakovine in v sestavi žolča vstopi v črevo, nato pa se odstrani iz telesa.

Pri poškodbah jeter se ta funkcija poslabša, kar vodi do kopičenja bilirubina v krvi in ​​mehkih tkivih, zaradi česar slednji dobijo rumeni odtenek.

Obdobje zlatenice hepatitisa B

Postopoma se simptomi prelivajo v ikterično obdobje. Pojavijo se tudi v določenem zaporedju:

• pojavi se zatemnitev urina, barva spominja na temno pivo;
• rumena brazgotina in sluznice ust, zlasti če dvignete jezik proti nebu;
• roke in kožo.

Ko se pojavi zlatenica, se splošni simptomi zastrupitve zmanjšajo in stanje se izboljša. V desnem podkožju na mestu projekcije jeter se lahko pojavi bolečina ali teža. Občasno lahko pride do čiščenja blata zaradi zamašitve žolčnih vodov.

V primeru pravočasne uporabe določenih zdravil simptomi postopoma izginejo in začne se okrevati. Če se telo ne spopade z okužbo, se pojavi kronična oblika patologije, ki se pogosto spremeni v cirozo jeter.

Kronična oblika

Kronični hepatitis B se kaže v naslednjih simptomih:

• povečana utrujenost;
• šibkost;
• zaspanost;
• zmanjšan apetit;
• slabost, draženje;
• napihnjenost;
• značilni simptomi kroničnega hepatitisa B, kot so temen urin, zlatenica, se pojavijo veliko kasneje kot v akutni obliki.

Obstajajo atipične oblike bolezni:

• anikterične;
• izbrisani;
• subklinična (skoraj brez simptomov);
• blago, zmerno in hudo;
• maligni.

Zapleti

Po statističnih podatkih se do 90% ljudi po okužbi skoraj trajno znebi bolezni. Toda njihovo "popolno" okrevanje velja za relativno, saj ga najpogosteje spremljajo preostali učinki v obliki:

• razlika med normalno kožo in porumenelim vzorcem diskinezije ali vnetja žolčnika;
• ostanek asteno-vegetativnega sindroma;
• okužba je lahko spodbuda za razvoj Gilbertovega sindroma.

Akutni virusni hepatitis B redko privede do smrti (samo v primerih hudega fulminantnega poteka), prognoza pa se znatno poslabša pri sočasnih kroničnih boleznih jeter, s kombinirano lezijo s hepatitisom C in D. t

Smrt okuženih s hepatitisom B se pogosto pojavi več desetletij kasneje zaradi kroničnega poteka in razvoja ciroze in raka jeter.

Diagnostika

Če je oseba odkrila simptome, ki kažejo, da ima hepatitis B oblike B ali da ima razlog za domnevo, da bi se lahko okužil s to boleznijo, mora nujno obiskati zdravstveno ustanovo. Med sprejemom bo specialist opravil pregled, s palpacijo pregledal območje jeter in zbral zgodovino bolezni.

Laboratorijsko testiranje krvi in ​​urina bo pomagalo potrditi ali ovreči primarno diagnozo.

Za diagnozo te bolezni se poleg običajne biokemične analize bilirubina in ALT uporabljajo tudi specifični markerji hepatitisa B: t

Poleg tega posebna diagnostika uporablja odkrivanje protiteles proti tem antigenom in specifičnemu HBcore proteinu, ki se pojavi pri akutnem hepatitisu B:

Zdravljenje

Zdravljenje hepatitisa se začne z obiskom zdravnika in obveznim pregledom. To vam bo omogočilo, da določite natančno kartico zdravljenja, kot tudi določite druge možne bolezni, če so prisotne. V vsakem primeru se hepatitis B obravnava celovito.

Zdravljenje hepatitisa B vključuje:

• razstrupljanje;
• vzdrževalna terapija;
• krepitev imunskega sistema;
• prehrana;
• simptomatsko supresijsko terapijo.

Zdravljenje akutnega hepatitisa B

1. Pri blagih oblikah hepatitisa B je predpisana varčna prehrana, delna prehrana - 5-6-krat na dan, pol-posteljni počitek (dovoljeno, da se vstane iz postelje za obroke, obiske s straniščem, higienske postopke).
2. Pri zmerno težkem hepatitisu je predpisana intravenska kapalna infuzija raztopin za razstrupljanje. Na zdravljenje so povezani hepatoprotektorji, zdravila, ki ščitijo celice jeter pred uničenjem, vitamini, sorbenti in zdravila, ki odstranjujejo toksine iz telesa.
3. Če se razvije hud hepatitis B, se pacienta prenese v enoto za intenzivno nego, kjer se, odvisno od stanja, izvaja simptomatsko zdravljenje.

Obdobje rehabilitacije - okrevanje akutne virusne poškodbe jeter - se razlikuje od bolnika do bolnika. Nekdo se lahko pozdravi v nekaj tednih, nekdo bo potreboval 4-6 mesecev, da izboljša svoje počutje.

• Na splošno je prognoza za akutni hepatitis B ugodna: bolezen se v celoti zdravi pri 90% bolnikov.
• V 5-10% primerov se pri ohranjanju HBsAg v telesu razvije kronična oblika bolezni, ki jo spremlja visoko tveganje za zaplete (ciroza, hepatocelularni karcinom, motnje gibljivosti žolčnika, Oddijev sfinkter).

Zanimivo je, da je prehod na kronično obliko bolezni bolj značilen za hepatitis z majhno resnostjo (anikterično, z latentnim potekom).

Kako zdraviti kronični hepatitis B?

Pri diagnosticiranju kroničnega hepatitisa B je zdravljenje celovito:

• uporabljajo se protivirusna zdravila, kot so lamevudin, adefovir in drugi;
• predpisana so zdravila, ki zavirajo rast jetrne skleroze, tj. interferone;
• Imunomodulatorji so potrebni tudi za normalizacijo imunskega odziva bolnika;
• hepatoprotektorji so pomembni za pomoč pri boju jeter na celični ravni;
• ne more storiti brez vitaminov in mineralov.

Prav tako bolnikom priporočamo, da vsak dan pijejo veliko vode za razstrupljanje telesa.

Glede na resnost bolezni se lahko zdravljenje izvaja kot ambulantno ali bolnišnično zdravljenje. Zdravnik odloči, ali bolnik potrebuje hospitalizacijo ali ne, individualno, odvisno od kliničnih manifestacij hepatitisa in resnosti poslabšanja.

Za bolnike, pri katerih je bil ugotovljen hepatitis B, obstaja več možnosti za razvoj dogodkov:

• Oseba je podvržena kompleksni terapiji in se znebi virusne okužbe, pri čemer pridobi močno odpornost na to bolezen;
• Pri bolniku postane akutna oblika hepatitisa B kronična, kar lahko spremljajo resni zapleti za telo;
• Po zdravljenju postane bolnik nosilec antigena hepatitisa B, ki mu desetletja ne povzroča skrbi. Ta virus je lahko 20 let prisoten v krvi pacienta brez vidnih kliničnih manifestacij;
• Pacient, ki se ne obrne v zdravniško ustanovo, izven časa razvije cirozo ali rak jeter, kar zahteva nujno kirurško intervencijo.

Po končanem zdravljenju se antigen virusa proizvaja v krvi posameznikov že več let. Ti ljudje postanejo nosilci te okužbe in jih je treba sistematično preučevati, prav tako pa jih je treba preskusiti.

Prehrana in pravilna prehrana

V akutnem obdobju so prikazani počitek in stroga dietna hrana. Prehrana za hepatitis B v akutnem obdobju je usmerjena v maksimalno varčevanje telesa z dobro prehrano. Akutni proces zahteva upoštevanje diete №5A, v kateri se hrana pripravlja samo z zemljo ali dobro kuhana. Juhe lahko pripravite z drobno narezano zelenjavo. Ločene jedi se kuhajo v pečeni obliki, vendar brez izrazite skorje. Prehrana - 5-krat na dan.

Pri kroničnem hepatitisu B je prehrana št. 5 neobvezna, vendar je vredno ohraniti referenčno točko pri pripravi jedilnika. Strokovnjaki pravijo, da je v kronični fazi pomembno, da se držite zdrave prehrane. Pravilno zdravo prehranjevanje pomeni uživanje dovolj beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov in zdravih elementov v sledovih.

Kaj ne jesti?

• sveži in rženi kruh;
• Izdelki iz domačega ali vlečnega testa;
• proso in vse stročnice;
• juhe;
• mastno meso, ocvrto meso, klobase, prekajeno meso;
• drobovina in konzervirana hrana;
• smetana in masla skuta;
• gobe, stročnice, kisla zelenjava, repa, redkev, redkev, zelje, kislica, česen, čebula;
• kislo sadje in visoko vsebnost vlaknin;
• kakav, kava, čokolada, gazirane pijače.

Dovoljena hrana

Prehrana in hrana, dovoljena za uporabo pri akutnem in kroničnem hepatitisu B: t

• včerajšnji kruh;
• sveže pecivo z različnimi nadevi;
• piškoti, marshmallows;
• juhe, kuhane v vodi, mleko, juha z nizko vsebnostjo maščob;
• piščančja šunka in klobase;
• iz mesa - piščančje, telečje, kunčje meso;
• iz rib - pola, osliča, mola;
• pare in pečeni omleti;
• parne kroglice in kroglice;
• mleko, mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob;
• vse vrste žitne kaše;
• testenine in testenine;
• zelenjavne solate, oblečene v sončnično olje ali nemastno kislo smetano;
• rastlinske maščobe;
• čebelji med;
• sadje in zelenjava, pečena, kuhana, surova;
• brezkislinski zelenjavni, jagodni in sadni sokovi;
• zeleni čaj.

Ko hepatitis moti proces nastanka žolča, kar vodi v zmanjšano absorpcijo v prebavnem traktu vitamina K in njegovo pomanjkanje. Proizvodi, ki vsebujejo vitamin K: t

• peteršilj
• vodna kreša
• bazilika,
• cilantro,
• zelje (brokoli, Peking, bela),
• koren zelene,
• suhe slive,
• avokado
• indijski oreščki, pinjole.

Napoved

1. Akutni virusni hepatitis B je redko usoden. Prognoza se poslabša pri mešanih okužbah z virusi hepatitisa C, D, prisotnosti kroničnih bolezni hepatobilijarnega sistema, fulminantnega poteka bolezni.
2. V kronični obliki bolniki umrejo več desetletij po začetku bolezni kot posledica razvoja njihovega primarnega raka ali ciroze jeter.

Ali lahko hepatitis B ponovno okuži?

Ne, po hepatitisu B ste imeli protitelesa, ki vas življenje ščitijo pred virusom. Protitelo je snov v krvi, ki jo telo proizvaja kot odgovor na virus. Protitelesa ščitijo telo pred boleznimi, ki so povezane z virusi, in jih uničijo.

Preprečevanje hepatitisa B

Da bi se izognili okužbi s hepatitisom B, zdravniki priporočajo upoštevanje naslednjih priporočil:

1. dati otroku cepljenje, vendar z ločenim, dragim zdravilom, namesto standardnim, načrtovanim.
2. upoštevajte pravila osebne higiene - ne uporabljajte higienskih izdelkov drugih ljudi;
3. poskusite jesti hrano, obogateno z vitamini in mikroelementi, ter se izogibajte škodljivim živilom;
4. opustitev alkohola, kajenje;
5. Ne jemljite različnih zdravil brez potrebe, ker mnogi od njih zmanjšajo delovanje jeter;
6. poskusite se izogibati obisku lepotnih salonov dvomljive narave;
7. Poskusite, da ne boste imeli otroka doma, v krajih, itd.

Hepatitis B je bolezen jeter, ki lahko povzroči resne posledice za celotno telo. Če se vam pojavijo neprijetni simptomi, se obvezno dogovorite z gastroenterologom za diagnozo in natančno diagnozo.

Hepatitis B: simptomi, preventiva, okužba

Infekcijska lezija jeter z virusnim hepatitisom B je precej težka in lahko povzroči veliko zapletov, med katerimi so ciroza jeter in stenoza žolčnih vodov. Nevarnost okužbe je prisotna v neposrednem stiku s krvjo. Z vodo in hrano se ta vrsta virusa ne prenaša. Tveganje za okužbo s hepatitisom B se pojavi pri uporabi nesterilnih medicinskih instrumentov, na primer v zobozdravstvu. Ljudje, ki so odvisni od drog, so pogosto bolni.

Zlatenica je eden najpomembnejših simptomov vnetja jeter. Najpogosteje se kaže v hepatitisu B.

Vzroki hepatitisa B in poti okužbe

Glavni in edini vzrok hepatitisa B je okužba z virusom. Stabilen je v okolju: na primer v krvni madeži na britvi lahko živi več kot 4 dni. In ko zamrzovanje ostaja izvedljiv do 10-15 let. Virus hepatitisa B umre samo s posebno obdelavo, na primer s podaljšanim vrenjem.

Dokazano je, da je zaradi umazanih rok, kontaminirane vode, okuženih proizvodov nemogoče pobrati hepatitis B in C. Okužba se lahko pojavi le prek krvi. Prenosne poti so lahko naravne in umetne.

Najpogostejše medicinske poti so medicinske poti: transfuzije krvi, nezadostno sterilni instrument, ki se uporablja, na primer, za vzorčenje krvi. Vendar je to zdaj malo verjetno, saj se uporabljajo instrumenti za enkratno uporabo.

Obstaja določeno tveganje za okužbo s hepatitisom v zobozdravstvu, torej resne klinike katere koli vrste lastništva, ko obdelujejo instrumente, ki uporabljajo sistem proti hepatitisu in anti-AIDS, ki zagotavlja zaščito pred prenosom virusa.

Okužba se lahko pojavi tudi med invazivnimi raziskovalnimi metodami, na primer med FGDS (pregledom želodca s sondo), ko jih gledamo na ogledalih ob obisku ginekologa. Vsi zdravniki se zavedajo teh tveganj, zato se obdelava instrumentov izvaja zelo previdno, stalno spremlja Rospotrebnadzor. Umetni prenos hepatitisa je pod strogim nadzorom.

Bolj verjetne so naravne poti prenosa. Pri hepatitisu B gre za prenos spolnosti. Hepatitis C je manj zaskrbljujoč.

Okužba s hepatitisom C v življenju je komaj realna, saj mora biti zelo velik odmerek okužbe, z drugimi besedami, velika količina krvi okužene osebe mora pasti na odprto rano druge osebe.

Okužba z virusom hepatitisa B v vsakdanjem življenju je bolj realistična. Manikirni kompleti, zobne ščetke, striženje, celo jedi so lahko vir okužbe.

Kako se drugače prenaša hepatitis B?

Mnogi pacienti se ne zavedajo, kako se prenaša hepatitis B. Pote okužbe so vse površine rane. Virus se prenaša na enak način kot hepatitis C preko krvi. Na primer pri uporabi neobdelanih medicinskih in frizerskih orodij za večkratno uporabo. To je le, če je za okužbo s hepatitisom C potrebno, da številni patogeni prodrejo v telo, potem je mogoče zboleti za hepatitisom B, tudi če je mikroskopski odmerek virusov prišel v kri. Na primer, preprosto ubod brizge, ki jo uporablja bolnik. Tudi pri hepatitisu B je tveganje za spolno prenosljivo okužbo veliko večje. Celo otrok lahko postane nosilec virusa. Bolna mati lahko prenese okužbo na otroka med porodom.

Ali lahko dobim hepatitis B, tudi z ugrizom komarjev? Ne, to je mit. Odgovor na vprašanje, ali je hepatitis B lahko okužen z ugrizom žuželke, ki sesajo kri, je le eden od možnih. Negativno. Nobena žuželka ni nosilec in nosilec te okužbe.

Okužba s hepatitisom b

Po okužbi s hepatitisom B okužba vstopi v jetra skozi krvni obtok in se usede v njene celice. Lastne imunske celice telesa prepoznajo okužena območja v jetrih in jih začnejo uničevati.

Virus hepatitisa B s krvnim obtokom lahko pride v druge organe, kar povzroči ekstrahepatične manifestacije s poškodbami žleze ščitnice, sklepov in žil (to povzroči značilen hemoragični izpuščaj). Včasih je oseba le nosilec virusa in ne zboli. Bolj pogosto pa se bolezen manifestira zelo težko, močno vpliva na jetra in celo na prebavni trakt.

Simptomi hepatitisa B

Inkubacijsko obdobje traja do šest mesecev. Obstajajo primeri, ko se simptomi hepatitisa B pojavijo le eno leto po okužbi, saj je bil odmerek virusov, ki so vstopili v krvni obtok, majhen.

Bolezen se razvija postopoma: utrujenost je vedno bolj zaskrbljujoča, apetit se zmanjšuje, temperatura raste. Potem pacienti opažajo, da je urin postal temen, da so stolice izginile, v zgornjem delu trebuha ali na desni strani so bili neprijetni občutki. Potem se pojavi zlatenica.

Kako poteka hepatitis B? Bolniki prenašajo bolezen precej težje kot pri hepatitisu C. Večina bolnikov razvije svetlo zlatenico, povečanje jeter, bolečine v sklepih, mišice, kožni izpuščaj s hudo srbenje, kot so koprivnica, zastrupitev, visoka telesna temperatura, slabost, bruhanje, zmanjšan apetit.

Trajanje bolezni je odvisno od resnosti in stanja bolnikovega imunskega sistema.

Posledice hepatitisa b

Če opazite kakršnekoli sumljive simptome hepatitisa B, se takoj posvetujte z zdravnikom. Dejstvo je, da so lahko posledice hepatitisa B povsem nepredvidljive. Okužena oseba lahko razvije tako imenovani fulminantni fulminantni hepatitis - redko, vendar zelo hudo obliko bolezni s hudo zlatenico, hemoragičnim izpuščajem, zastrupitvijo in odpovedjo jeter.

Če se bolnik ne zdravi pravočasno, se lahko pojavi hemoragični sindrom - večkratna notranja krvavitev. Pojavijo se, ko se krvni strdki poslabšajo zaradi poškodbe jeter.

Pri fulminantnem hepatitisu je možna tudi jetrna koma (jetra ne morejo, saj bi morala očistiti kri toksinov, zaradi česar se bolnik zavira in nato pade v komo). S to obliko hepatitisa je prognoza zelo neugodna in smrt je možna.

Pod kakšnimi pogoji se razvije huda bolezen? Odvisno od bolnikovega stanja imunosti v času okužbe in od odmerka virusov, ki so vstopili v telo.

In se zgodi, da bolnik ne opazi svoje bolezni? Bolezni se pogosto kažejo le v slabosti in utrujenosti. Tak občutek doživlja vsak delovni državljan. Bolniki se bodo o svoji bolezni seznanili popolnoma naključno. Na primer, pred načrtovanimi operacijami se od bolnikov vedno zahteva, da se testirajo na hepatitis.

Kakšne so posledice, če se hepatitis B ne zdravi? Bolezen je zelo nevarna, saj lahko povzroči nastanek ciroze in malignih tumorjev jeter. Vendar je treba povedati, da se zapleti pojavijo le pri hudih oblikah bolezni, hudi zlatenici, odpovedi jeter ali podaljšanem kroničnem hepatitisu. Akutni hepatitis, če poteka anekdotično, ne more povzročiti hitrih, groznih posledic.

Kako hitro se pojavijo zapleti hepatitisa B? Težko je reči, kdaj nastanejo zapleti hepatitisa B. Tu je vse zelo individualno: nekateri imajo že v mladosti cirozo jeter, medtem ko drugi do starosti živijo s kroničnim hepatitisom in niso pokazali nobenih zapletov. Lahko rečem le, da ko začnete z zdravljenjem prej in natančneje upoštevate zdravnikova priporočila, več možnosti ne boste nikoli imeli pred zapleti. Tudi če je bolezen že prešla v kronično obliko, jo lahko obdržimo pod nadzorom.

Hepatitis B: kakšne teste jemljete?

Preglejmo vprašanje, katere teste je treba uporabiti za hepatitis B. Zdravniki ugotovijo možne vzroke okužbe, opravijo test urina in blata. Najpomembnejša stvar je seveda identifikacija markerjev virusa hepatitisa B v krvi.

Kakšne so značilnosti zdravljenja bolezni?

Pri hepatitisu B zdravniki skrbno spremljajo spremembe krvnih preiskav bolnika šest mesecev. Obstajajo posebni znaki, s katerimi strokovnjaki ugotavljajo, ali se bo oseba lahko sama opomogla ali pa bo bolezen ogrožala kronično fazo. Če je oblika anikterična in se bolnik spopade z boleznijo, mu predpisujejo hepatoprotektorje, multivitamine, dieto št. 5, fizična vadba pa je prepovedana.

Zdravilo za vse pride na različne načine, ena traja več kot šest mesecev, v drugih pa se virus ne najde v krvi v 2-3 mesecih.

Če je akutni hepatitis B blag ali zmeren, se bolniki sami uspešno okrevajo. Z zlatenico se v bolnišnici določijo hude oblike ali izrazite spremembe v krvi pacienta.

Če bolezen preide v kronično fazo? Dodelite antivirusna zdravila bolniku. Vzamejo se ambulantno šest mesecev.

Kako pogosto bolezen postane kronična? Približno 80% okuženih z hepatitisom B se izboljša, pri 20% bolnikov postane bolezen kronična.

Ali se hepatitis B lahko ponovi? Po okrevanju oseba oblikuje doživljenjsko imuniteto.

Preprečevanje virusnega hepatitisa B

Obstaja specifično preprečevanje hepatitisa B. Najboljši način za zaščito pred virusom hepatitisa B je cepljenje. V naši državi so vsi dojenčki prvi dan življenja cepljeni proti virusu. Ker se imunost otrok oblikuje postopoma, se cepljenje za preprečevanje virusnega hepatitisa B izvaja v več fazah (takoj po rojstvu, po enem mesecu in po 6 mesecih). Otroci, katerih matere so bolne s hepatitisom B, se cepijo hitreje (prvi dan, 1 mesec, 2 meseca in leto).

To je izredno potreben postopek, saj mora otrok od rojstva stopiti v stik z medicinskimi instrumenti. Cepljenje otroci zlahka prenašajo. Ker je cepivo proti hepatitisu B vključeno v nacionalni program imunizacije, se je pojavnost tega virusa v zadnjih letih večkrat zmanjšala.

Diagnoza hepatitisa B

Bolnike z diagnozo "hepatitis B" je treba vnesti v zapisnik po pojasnitvi diagnoze in resnosti bolezni. Takšni bolniki se morajo pojaviti vsaj enkrat na šest mesecev pri specialistu za nalezljive bolezni, da lahko zdravnik spremlja razvoj bolezni.

Če ste bili cepljeni proti hepatitisu B, se upoštevajo datumi in pogostost cepljenja, ne smete se bati bolezni vsaj 7-10 let. Po določenem obdobju se priporoča ponovno cepljenje (ponavljajoče se cepljenje proti hepatitisu B).

Če je diagnoza pokazala, da je kronični hepatitis B že nastal, potem sam virus ne more umreti v človeškem telesu. V zunanjem okolju se vretje ubije pol ure, avtoklaviranje pri 120 ° C 45 minut. Virus je izpostavljen tudi vodikovemu peroksidu, kloraminu in drugim antiseptikom.

Okužba s hepatitisom zaradi žuželk, komarjev in drugih žuželk je nemogoča, ker virus v njihovih telesih ni sposoben preživeti.

Teoretično je možno pobrati hepatitis B skozi posode, ker je za okužbo potreben majhen odmerek okužbe. Če bolnikovo slino pride na posodo, ki jo bo druga oseba nato izkoristila, ne da bi jo predhodno oprala, obstaja tveganje za okužbo. Še posebej, če parodontalne bolezni, razpoke, rane na sluznici ust.

Cepiva proti hepatitisu B

Cepiva proti hepatitisu B so izdelana v skladu s spodaj navedeno shemo.

0—1—6. To je zdaj prvo cepivo; drugi - v mesecu od prvega; tretji - šest mesecev od prvega.

Vendar pa obstajajo izredne razmere, ko je grožnja okužbe zelo velika, potem je mogoče spremeniti shemo cepljenja, in s tem njihovo večkratnost. Na primer, cepljenje se ne izvede 3-krat, ampak 4. Torej, 3-krat cepivo se daje v enem mesecu z določeno frekvenco, in četrti - po 1 letu od prvega cepljenja.

Po cepljenju proti hepatitisu B

Cepljenje ščiti približno 10 let, potem pa je potrebna revakcinacija. Šest mesecev po posegu je priporočljivo darovati kri za analizo, da se preveri, ali ima učinek. Konec koncev se lahko zgodi, da po cepljenju hepatitisa B iz nekega razloga ne nastane imuniteta. Na primer, če je bilo cepivo shranjeno nepravilno. Zato je treba ponovno opraviti preskuse. Če je imunski odziv na virus hepatitisa B šibak, potem morate narediti še eno cepljenje.

Prehrana za hepatitis B

Slediti morate prehrani, vzeti vitamine, se izogibati fizičnim naporom in popolnoma izločiti alkohol. posebna prehrana za hepatitis B

Želim opozoriti, da se kronični hepatitis še posebej pogosto poslabša po počitnicah: ljudje se prehranjujejo z mastno in začinjeno in se prepuščajo alkoholu. Če zdravnik ne upošteva priporočil zdravnika, se lahko pojavi ponovitev bolezni.

Kaj je prehrana 5 za hepatitis B

Kaj je najprimernejša prehrana za hepatitis B? Praviloma je v primeru hepatitisa B predpisana prehrana št. 5. V nadaljevanju je opisana zgledna prehrana za hepatitis B.

Tabela številka 5 je predpisana za bolezni jeter in žolčevodov. Hrana je topla, kuhana in pečena, 5-6-krat na dan.

Solite jedi zmerno.

Dovoljeni izdelki

Kruh - včerajšnje pecivo ali posušeno pšenico, rž, "zdravnik" in druge vrste kruha; piškoti za testo.

Juhe - različne juhe iz zelenjave, žitarice, testenine na zelenjavni juhi ali mleko, sadne juhe.

Jedi iz mesa in perutnine - izdelki iz pustega govejega mesa in perutnine, kuhani ali pečeni po kuhanju, kuhani v kosu ali sesekljani. Mlečne klobase.

Ribje jedi - različne ribje sorte z nizko vsebnostjo maščobe (trska, ostriž, navaga, ščuka, krap, oslič) v vreli ali pari.

Zelenjava - različne vrste zelenjave in zelenjave, kislo zelje, zeleni grah v konzervah, zreli paradižnik.

Jedi iz moke, žitaric, stročnic in testenin so krhke, pol-viskozne kaše, pudingi, pečeni kruh, ovsena kaša in ajdova žita so še posebej koristni.

Jajca - 1 jajce na dan (dodano obrokom), beljakovinska omleta.

Sadje, jagode, sladke jedi - različno sadje in jagodičje, razen zelo kislega; konzervirano sadje, kompoti, žele, limona s čajem, sladkor, džem, med.

Maščobe - maslo in rastlinsko olje (do 50 g na dan).

Prigrizki - namočeni sled, stisnjen kaviar, solate, vinaigrettes, aspična riba.

Mleko, mlečni izdelki - mleko s čajem, kondenzirano, suho, nizko vsebnost maščobe skuto, kislo smetano v majhni količini, sir ni oster (npr. Nizozemski). Še posebej uporabna skuta in sirni izdelki.

Pijače - čaj in šibka kava z mlekom, brezkiselni sokovi iz sadja in jagodičja, paradižnikov sok, južni juhe.

Prepovedani izdelki

Vse alkoholne pijače.

Sveži pekovski izdelki, izdelki iz masla (pecivo, palačinke, palačinke, ocvrte pite).

Juhe na mesne, ribje, gobje juhe.

Fat vrste govejega, ovčjega, svinjskega, gosjega, piščančjega, raco.

Fat sorte rib (zvezdni jeseter, jeseter, beluga, som), kaviar.

Špinača, kislica, redkev, redkev, zelena čebula, fižol, gorčica, poper, hren; kisla zelenjava, konzervirana hrana, prekajeno meso; gobe

Brusnice, kislo sadje in jagode.

Sladoled, kremni izdelki, čokolada.

Hladne pijače, črna kava, kakav.

Kulinarične maščobe, mast; kuhana jajca in ocvrta.

Vzorčni meni

8-9 ur: vinaigrette s kislo smetano; čaj z mlekom; maslo; kruh; skuta; 20 g namočenega sleda.

12-13 ur: kuhano in pečeno meso; drobljiva ajdova kaša; sokovi.

16-17 ur: zelenjavna vegetarijanska juha s kislo smetano; kuhane ribe s kuhanim krompirjem in korenjem; kislo zelje; kompot iz svežega sadja.

19-20 ur: testenina s skuto; pečene zelje; kompot iz sadja in jagodičja.

22 ur: sadni in jagodni žele; pecivo.

Kako ukrotiti bolezen pri akutnem hepatitisu

Zajtrk: beljakovinska omleta para; ajdova mleko naribana kaša; čaj z mlekom; kruh in maslo.

Večerja: vegetarijanska naribana juha z ječmenom in zelenjavo; Parne mesne mesne kroglice z omako iz mleka; pire krompir z rastlinskim oljem; sadni sok žele.

Varna, pečena jabolka

Večerja: sirni parni soufflé; čaj; kruh in maslo.

Spanje: sadni sok.

Ves dan: 200 gramov rženega kruha; 60 g masla; 25 gramov sladkorja.

Po izboljšanju dobrega počutja

Možnost številka 1. Zajtrk: sirni sufle, pečene v kisli smetani; mlečna riža; čaj z mlekom; kruh in maslo.

Kosilo: mlečna juha; polnjeno zelje, polnjeno z kuhanim mesom z rastlinskim oljem; žele jabolčni sok; rženi kruh.

Čaj: čaj; kruh in maslo.

Možnost številka 2. Prvi zajtrk: beljakovina za omlet; mlečna ovsena kaša; čaj z mlekom.

Drugi zajtrk: jabolko.

Kosilo: juha z različnimi zelenjavami; Parni kotli, pečeni v kisli smetani; obara iz korenja; žele grozdni sok.

Večerja: ajdova kaša; čaj; kruh in maslo.

Za noč: kozarec kefirja.

Cel dan: 200 gramov starega pšeničnega kruha; 200 gramov rženega ustnega kruha; 80 g masla; 50 gramov sladkorja.

Kako se prenaša in razvija hepatitis B

Virusni hepatitis B je vnetna bolezen jeter, ki jo povzroča virus. Zato je poznavanje prenosa hepatitisa B skoraj nujno.

Virus hepatitisa B je virus DNA, ki pri sproščanju v telo povzroča razvoj infekcijskega procesa, je edini dejavnik v etiologiji hepatitisa B.

Virusni hepatitis B je življenjsko nevarna bolezen, problem globalnega javnega zdravja. Ta bolezen je lahko akutna in kronična, kar povečuje tveganje za smrt zaradi ciroze jeter in primarnega raka jeter (hepatocelularni karcinom).

Po vsem svetu je okrog 2 milijardi ljudi okuženih z virusom hepatitisa B, približno 360 milijonov ljudi po vsem svetu ima kronični hepatitis B in več kot 780.000 ljudi vsako leto umre zaradi te bolezni. Še posebej razširjenost bolezni v Aziji in Afriki.

Kako lahko dobite hepatitis B?

Virus hepatitisa B ima zelo visoko virulenco - za okužbo zadostuje en deset tisoč mililitrov (0,0001 ml).

V zvezi s tem morate poznati dejavnike prenosa tega zelo nevarnega virusa. Virus hepatitisa B se nahaja v krvi in ​​drugih telesnih tekočinah (slina, vaginalni izločki, seme, materino mleko, solze, urin, znoj).

Načini prenosa virusa:

1. Od matere do otroka - najpogostejši način prenosa virusa hepatitisa B na svetu (zaradi visoke razširjenosti bolezni v nerazvitih državah Azije in Afrike). Virus se lahko neposredno prenaša ob rojstvu otroka. S takim prenosom hepatitisa B se pot imenuje "navpična".
2. Skozi okuženo kri je potrebna zanemarljiva količina krvi, tako da virus, ko pride v stik z rano ali seka na človeškem telesu, prodre v krvni obtok, začne se množiti in povzroča infekcijski proces.

Virus se lahko na primer prenaša v naslednjih primerih:

1. Souporaba igel, brizg ali drugih orodij za injiciranje različnih zdravil, vključno z zdravili.
2. Transfuzija komponent krvi iz okuženega darovalca.
3. Od vbodov ali kosov v primeru nesreče (nenamerno injiciranje z iglo iz brizge na ulico; to velja tudi za zdravstvene delavce - nenamerna poškodba kože z različnimi instrumenti, ki so prišli v stik s pacientovimi krvavimi iglami, skalpelom);
4. Spolni prenos - približno 30% spolnih partnerjev okuženih bolnikov lahko dobi hepatitis B med spolnim odnosom brez kondoma (vključno s peroralno).
5. Obstaja majhno tveganje za prenos virusa hepatitisa B z gospodinjskimi predmeti, ki pridejo v stik s krvjo - na primer, virus se lahko prenaša s pomočjo zobne ščetke, orodja za manikuro, britve. To še posebej velja pri obisku lepotnih salonov, kjer je takšen instrument slabo ali sploh ne dezinficiran.
6. Hepatitis B se prenaša, ko obiščete zobozdravnika, salone za tetoviranje, ali piercinge in uporabite instrumente, ki jih ni mogoče dezinficirati.
7. Ugrizi okuženih ljudi ali ko pride vaša krv, ko krvavijo, na kožo, na kateri so praske, rane.

Ker količina virusa v slini, solzah, materinem mleku ni dovolj za razvoj infekcijskega procesa, domača pot prenosa virusa hepatitisa B z dotikom ne opisuje poljub. Dojenje je dovoljeno materam ob prisotnosti bolezni, zato se virus ne more prenašati na ta način.

Kako se razvije bolezen?

Po vstopu v kri, ne glede na pot prenosa, se virus hepatitisa B začne razmnoževati v človeškem telesu. Inkubacijsko obdobje (obdobje od okužbe z virusom do nastopa simptomov bolezni) lahko traja od 30 do 180 dni (v povprečju 90).

Po okužbi lahko pride do takih stanj:

1. Popolno okrevanje (90-95% bolnih odraslih, zdravih prej).
2. Fulminantni hepatitis (zelo visoka smrtnost).
3. Kronični hepatitis.
4. Virusna okužba.

Starost bolnika je zelo pomembna za prognozo in potek bolezni:

• pri otrocih, mlajših od 1 leta, okužba postane kronična v 80-90% primerov;
• pri otrocih, starih 1-5 let - v 30-50% primerov se razvije kronična varianta bolezni;
• le 30-50% odraslih ima simptome okužbe; le 2-5% bolezni postane kronična.

Akutni hepatitis B: značilnosti

Simptomi akutnega hepatitisa B se pojavijo po tem obdobju in vključujejo splošno slabost, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, vročino. Nekateri bolniki razvijejo rumenkasto beločnico in kožo, urin potemni - to je posledica kršitve metabolizma bilirubina. Približno 20% bolnikov poroča o bolečinah v ušesih. V splošnih kliničnih analizah so ravni aminotransferaz (ALT, AST) povečane.

Zaradi dejstva, da je pogosto pojavlja anikterična oblika poteka akutnega virusnega hepatitisa B, mnogi bolniki ne gredo k zdravniku ali pa napačno postavijo diagnozo.

V 90-95% primerov za prisotnost akutne oblike ni potrebno posebno zdravljenje. Ni dokazov o učinkovitosti protivirusnih zdravil ali hepatoprotektorjev (Essentiale in drugih podobnih zdravil) z nezapletenim napredovanjem bolezni.

Spontano okrevanje po okužbi se pojavi pri 95% zdravih odraslih pred okužbo.

Pri pojavu fulminantnega (zelo malignega, fulminantnega) hepatitisa se izvaja simptomatsko zdravljenje insuficience jeter. V takšnih primerih se smrtnost zmanjša zaradi presaditve jeter.

Kronični hepatitis B

Razvoj kroničnega virusnega hepatitisa B - neugoden izid okužbe s tem patogenom. Pri benignem poteku bolezni se lahko pri bolnikih pojavijo splošno slabo počutje, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, driska ali zaprtje, bolečine v sklepih. V poznejših fazah se pojavijo znaki odpovedi jeter - zlatenica, srbenje, temen urin, izguba telesne teže, povečana krvavitev, povečanje velikosti jeter.

Kronična varianta bolezni ima stopničasto stopnjo - fazo integracije (virus je prisoten v človeškem telesu, vendar se ne množi) in fazo replikacije (virus se aktivno reproducira).

Zdravljenje izvaja le izkušen zdravnik pod nadzorom laboratorijskih diagnostičnih metod in je odvisen od faze (replikacije ali integracije) bolezni. Protivirusna zdravila, ki se uporabljajo pri tej bolezni, so zelo draga. Na žalost je tudi učinkovitost takšnega zdravljenja precej nizka, ponavadi se ne doseže popolno okrevanje, vendar postane potek bolezni bolj ugoden.

V kasnejših fazah lahko kronični virusni hepatitis B povzroči cirozo ali primarni rak (hepatocelularni karcinom) jeter.

Preprečevanje (smernice SZO)

Imunizacija populacije s cepivom proti virusu hepatitisa B je osnova za preprečevanje te bolezni.

WHO priporoča, da se vsi otroci cepijo s cepivom proti hepatitisu B takoj po porodu, po možnosti v prvih 24 urah življenja.

Cepljenje je sestavljeno iz 3 ali 4 injekcij v skladu s shemo cepljenja. Učinkovitost - 95% otrok razvije močno imunost proti virusu hepatitisa B.

Otroke, mlajše od 18 let, ki niso bile cepljene takoj po rojstvu, je treba tudi cepliti proti tej bolezni.

Cepiti je treba naslednje skupine odraslih:

• bolniki, ki imajo pogosto transfuzijo krvi; bolnikih na nadomestnem zdravljenju ledvic ("umetna ledvica", hemodializa); prejemniki presadkov organov;
• zaporniki v zaporih;
• injicirajočih uživalcev drog;
• osebe, ki imajo spolne odnose z ljudmi z virusnim hepatitisom B; brezobzirni seksualni delavci;
• zdravstveni delavci - zlasti tisti, ki imajo stik s krvjo;
• potniki, preden se preselijo v endemične cone (azijske ali afriške države).

S pomočjo cepljenja v nekaterih državah je bilo mogoče zmanjšati stopnjo okužbe in razvoj kroničnega virusnega hepatitisa B pri otrocih od 8–15% do 1%.

Pomembno vlogo je imela uvedba strogega nadzora varnosti krvnih proizvodov, celovita raziskava donatorjev.

Prav tako povečanje stopnje razvoja in izobrazbe družbe v vsaki državi prispeva k zmanjšanju pogostosti okužbe z virusom hepatitisa B (na primer zaradi zmanjšanja števila injicirajočih uživalcev drog zaradi spoštovanja načel varnejšega spola).

Načini in metode okužbe s hepatitisom B

Hepatitis - virusna poškodba jeter. Ne glede na to, kateri sev virusa je povzročil to patologijo, organ močno trpi. Če pa se v primeru variant A in E ne spremeni v kronično obliko, sta B in C v večini primerov kroničena in povzročata resne zaplete brez ustreznega zdravljenja.

Hepatitis B je danes ena najnevarnejših virusnih bolezni, ki je dosegla obseg univerzalne epidemije. Cepivo pomaga zmanjšati število bolnikov, kar je dobra novica. Ampak vsi bi morali vedeti o načinih okužbe s hepatitisom B, saj nevarnost preži vsaka oseba, tudi najbolj skrbna in urejena.

Značilnosti bolezni

Najprej označimo, da lahko virus hepatitisa B dolgo časa ohrani svojo aktivnost v bioloških človeških tekočinah. Tudi v kapljici krvi, posušeni pred nekaj dnevi, je nalezljiva.

Najbolj dovzetni za okužbo so odrasli med 20. in 50. letom starosti, saj do te starosti cepivo slabi njegov učinek. Cepljeni otroci praktično ne trpijo zaradi te nevarne bolezni. In če je okužena, je bolezen blaga in ne gre v kronično fazo.

Inkubacijsko obdobje za hepatitis B je od enega do šestih mesecev, odvisno od stanja imunosti okužene osebe. Močnejše je zdravje, dlje se bo razvijal zlonamerni virus in pridobival zagon.

Podobno s simptomi. V oslabljenem telesu bolezen napreduje hitro in tiho, spreminja se v kronično obliko, ne da bi povzročila akutno klinično sliko. Ker se z močno imuniteto "boj proti sovražniku lahko konča s popolno človeško zmago". Poleg tega je z ustreznim in pravočasnim zdravljenjem popolna.

Razlika med hepatitisom B in hepatitisom A je, da se slednji pojavlja v akutni obliki, se dobro odziva na zdravljenje (v primeru pravočasne pomoči za pomoč) in ni kronična.

Rizične skupine

Okuženi s hepatitisom B so lahko v katerem koli, celo najbolj banalnem mestu. Zato nihče ni imun na takšno priložnost. Vendar obstajajo določene skupine ljudi, ki so bolj verjetno zboleli zaradi svoje vrste dejavnosti ali načina življenja, pogosteje so v stiku s telesnimi tekočinami.

• Zdravstveni delavci. Posebne nevarnosti so izpostavljene strokovnjakom, ki se ukvarjajo s krvjo in drugimi biomateriali v laboratorijih. Kirurgi, porodničarji, ginekologi, endoskopisti, strokovnjaki za nalezljive bolezni, pa tudi vsi zaposleni v ustreznih oddelkih zdravstvenih ustanov.
• Osebe z netradicionalno spolno usmerjenostjo ter vodijo aktivno spolno življenje s pogostimi partnerji. Nezaščiteni spolni odnosi lahko povzročijo okužbo. Sredstva za preprečevanje kontracepcije (kondomi) - jamstvo, čeprav ne sto odstotkov, varnosti.
• Ljudje, ki živijo v neposrednem stiku z nosilcem virusa. Cepivo v takih primerih bo pomagalo preprečiti okužbo. Cepljenja nudijo vsem članom družine prevoznika, ne glede na starost. Strokovnjak izbere program cepljenja za posamezne indikatorje.
• Zaporniki. Za vsakogar ni skrivnost, da je zapor v žarišču vseh vrst nalezljivih bolezni zaradi neustrezne higiene, večje množice ljudi v istem prostoru. V takih pogojih se oseba zlahka okuži, ne le s hepatitisom B.
• Injekcijski odvisniki. Zelo pogosto več ljudi uporablja isto brizgo, včasih večkrat.

Če so ogrožene skupine bolj ali manj jasne, je treba vprašanje, kako dobiti hepatitis B, obravnavati podrobneje.

Načini okužbe z virusom

Glede na to, da je virus dovolj odporen na zunanje dejavnike in dolgo ne umre zunaj telesa svojega nosilca, so metode okužbe zelo različne. In nihče nima imunosti, da bi v telo prišel nevarni virus. V nekaterih primerih se oseba, ki se je okužila, niti ne zaveda, da je bolan. Toda že predstavlja nevarnost za druge, kot prevoznika.

Verjetnost okužbe s spolnim odnosom je približno 30% vseh primerov. Uporaba obeh kondomov z neznanim ali novim partnerjem bo zaščitila oba, saj je skorajda nemogoče določiti stanje zdravja s pojavom osebe.

Obstaja pa tudi relativno pozitivna informacija. Hepatitis B je edina spolno prenosljiva okužba, ki jo lahko cepimo.

Možna je okužba s hepatitisom doma. To se lahko zgodi v naslednjih primerih:

• uporaba skupnih sredstev za osebno higieno (milo, brisače, pribor za britje in manikuro);
• uporaba jedilnega pribora, ki so ga uporabljali mediji ali bolna oseba, ki prej ni bila oprana;
• stik s krvjo ali drugimi tekočinami.

Zato je treba higienske postopke izvajati le z osebnimi predmeti. Sperite posodo z raztopino za razkuževanje. Pri odkrivanju krvi ali drugih tekočih snovi iz pacientovega telesa ga umijte in zdravite z antiseptikom. Če je obleka, jo je treba vsaj pol ure oprati v vroči vodi ali kuhati približno pet minut.

Pomembno je vedeti, da vdor krvi (ali druge snovi), v kateri virus živi na nepoškodovani koži ali sluznicah, ne predstavlja nevarnosti za druge. Ne okužite se s hepatitisom in kapljicami v zraku.

Zdravstvene ustanove

Na vprašanje, ali lahko v bolnišnici dobi hepatitis B, bo odgovor na žalost pritrdilen. Kako točno?

• Pri izvajanju zobozdravstvenih posegov, če orodja niso dovolj obdelana.
• Med operacijo iz istih razlogov.
• Pri transfuziji krvi ali njenih sestavin, ki niso opravile ustreznega testa.

To so izjemno redki primeri, saj so instrumenti v sodobnih zdravstvenih ustanovah praktično vsi razpoložljivi. In če obstajajo kakršne koli ponavljajoče uporabe, metode dezinfekcije je več kot dovolj.

Darovano kri je treba testirati na prisotnost vseh možnih bolezni, ki se prenašajo s to biološko tekočino.

Če na tak način obstajajo okužbe, potem govorimo o uradni malomarnosti osebja, ki je odgovorno za izvajanje določenih dejavnosti.

Baby mama

Noseče ženske zanimajo, ali se otroci zbolijo od mater, ki so nosilke ali bolne. Odgovor je dvoumen, saj obstajajo nianse.

V materinem želodcu je bodoči mali človek zaščiten s placentno pregrado, ki ne dopušča škodljivih snovi v plod. Toda v primeru kršitve integritete placente zaradi različnih dejavnikov je okužba v maternici še vedno mogoča.

Bolj verjeten način prenosa virusa z matere na otroka je porod. Ko otrok preide skozi rojstni kanal, se lahko poškoduje koža in pride do okužbe.

Dojenje se šteje za varno le, če na laktirajočih bradavicah ni razpok, iz katerih se lahko sprosti kri ali material iz sirotke.

Če ima bodoča mati v krvi virus hepatitisa B, je po pravilu obvezno cepljenje otroka po rojstvu po posebni ureditvi. To omogoča, da se izognemo bolezni, ki v taki dobi postane kronična in povzroča veliko zapletov.

Klinična slika

Cepivo proti hepatitisu B opravlja svoje delo in v večini primerov, do starosti 20 let, cepljeni ljudje sploh ne zbolijo ali imajo bolezen v zelo blagi obliki. Še en pol cepljenja je dejstvo, da se tudi s pojavnostjo kroničnega hepatitisa ne razvije. Čeprav morajo ljudje, ki so bili bolni s to boleznijo, upoštevati določena pravila, da kakovost življenja ne trpi. Dejansko so v jetrih do neke mere podvržene nepopravljive spremembe.

Inkubacijsko obdobje za hepatitis B je precej veliko in je lahko odvisno od različnih dejavnikov od meseca ali dveh do šestih mesecev. Ves ta čas se oseba počuti zdravo in polno moči, vendar že predstavlja nevarnost za druge, saj je nalezljiva.

Zaznavanje prisotnosti virusa v krvi z laboratorijsko metodo je možno le mesec in pol po okužbi. In občutiti prve simptome - šele po treh mesecih.

Nespecifični znaki patologije

Nevarnost bolezni je v tem, da so simptomi v zgodnji fazi odsotni ali se kažejo s splošnim vzorcem, ki je značilen za številne bolezni. Pogosto ne posvečajo posebne pozornosti, odpisujejo običajno slabo počutje ali pretirano delo.

Vendar je na tej stopnji bolezen zelo učinkovito zdravljiva, ne povzroča zapletov in ni kronična. Ugotoviti je mogoče:

• splošna brezosebna slabost;
• stalna zaspanost;
• izguba apetita;
• apatija, ki jo lahko nadomestijo izbruhi draženja;
• utrujenost tudi pri manjšem telesnem ali duševnem stresu.

Ali ni zelo podobna manifestacijam sindroma kronične utrujenosti, živčnega preobremenjenosti ali banalne utrujenosti.

Povečanje simptomov

Za hiter razvoj okužbe jeter so značilni znaki, ki so podobni pojavom prehladov:

• rahlo povišanje telesne temperature (nizki kazalniki);
• prehodni glavobol, včasih omotica;
• bolečine v mišicah celo v mirovanju.

V samo nekaj dneh se pojavijo posebni znaki hepatitisa, ki jih ni mogoče zamenjati z nobenim drugim:

• bolečine v desnem hipohondriju v projekciji jeter (precej intenzivno, sčasoma se začne vračati v isto mesto);
• pojavlja se zlatenica. Prvotno se blata in dlani obarvajo rumeno, postopoma pa se proces razširi na celo telo;
• urin postane barva piva, iztrebki pa postanejo razbarvani (beli feces).

Ta slika kaže, da se je začela akutna faza bolezni. Potrebna je hospitalizacija v oddelku za nalezljive bolezni. Čeprav se mnogi bolniki po zlatenici počutijo bolje in lahko preprosto ignorirajo vse druge simptome. In v tem primeru lahko pričakujemo prehodno patologijo v kronični obliki ali razvoj resnih zapletov.

Pozne manifestacije

Simptomi v fazi pojava zapletov bodo odvisni od stopnje poškodbe jeter. Razvija se odpoved jeter in splošna zastrupitev telesa.

Če bolnik na tej stopnji ni ustrezno podprt, je možen razvoj poškodb možganov in razgradnja živčnega sistema.

Diagnostični ukrepi

V primeru pojava simptomov, ki so podobni klinični sliki hepatitisa, bo moral specialist opraviti določene teste in študije, da bi potrdil ali zanikal diagnozo. Tudi če obstajajo specifični simptomi, se vse diagnostične aktivnosti izvajajo v celoti.

• Zdravnik najprej zbere anamnezo, ki vključuje podatke o času spremembe zdravstvenega stanja, pojavu prvih otipljivih simptomov, prisotnosti sorodnikov s podobnimi težavami ali bolnikih z ugotovljeno diagnozo.
• Sledi vizualni pregled bolnika, palpacija trebuha s posebnim poudarkom na projekciji jeter.
• Obvezno je določiti ultrazvočno diagnozo, da bi ugotovili spremembe v tkivih organa, ugotovili velikost jeter in širjenje patologije na žolčevod.
• Laboratorijski testi vključujejo krvne preiskave (splošno razvite s formulo, biokemijo, označevalci hepatitisa). Zagotovljen je tudi test urina.

Šele po prejemu vseh rezultatov diagnostičnih študij lahko zdravnik postavi diagnozo in predpiše ustrezno zdravljenje. Običajno se vsi terapevtski ukrepi v primeru hudega poteka patologije izvajajo v bolnišničnem okolju oddelka za nalezljive bolezni.

Značilnosti zdravljenja

V 80% primerov je hepatitis B popolnoma ozdravljen. In le 20% postane kronično.

Če je bilo cepivo predhodno uporabljeno, bo bolezen blaga. V tem primeru je bolniku predpisano ambulantno zdravljenje, ki je sestavljeno iz hepatoprotektorjev, vitaminskih kompleksov in prehranske prehrane. Priporočamo, da zmanjšate telesne napore, šport, vključno s fitnesom in drugimi vrstami.

Če se virus odkrije v krvi, vendar v odsotnosti svetlih simptomov, anikternega poteka akutnega obdobja, je lahko zdravljenje ambulantno. Predpisani so tudi hepatoprotektorji, multivitamini in prehrana. Obvezno je izključiti vajo.

Čas zdravljenja je v celoti odvisen od posameznih značilnosti organizma vsakega bolnika. Včasih traja mesec ali dva, včasih pa traja vsaj šest mesecev. Okrevanje se kaže v odsotnosti virusa v krvi pacienta.

Ta režim zdravljenja je priporočljiv za bolnike z blago do zmerno stopnjo patologije. V primeru hude bolezni je potrebna hospitalizacija.

Če je bolezen kronična, se bolniku predpiše polletni tečaj protivirusnih zdravil. Po tem se opravijo testi in prilagodi nadaljnje zdravljenje.

Napovedi

V primeru ozdravitve bolezni oseba ne bo zopet zbolela, saj je močna imunost povzročena do konca njegovega življenja.

Čeprav po mnenju nekaterih znanstvenikov bolezen ni ozdravljena, ostaja pa v fazi stabilne remisije brez kliničnih manifestacij tudi v krvnih preiskavah. To je morda ne ponovna okužba, ampak ponovna bolezen z novo virusno okužbo. Ta teza je v medicinskih znanstvenih krogih sporna in ni sto odstotkov dokazana.

Če bolezen poteka v kronični obliki, je treba strogo upoštevati vse predpise zdravnika. Prehranska hrana je za vse življenje. Intenzivna telesna aktivnost je načeloma kontraindicirana. Alkohol je popolnoma izključen.

S tem, ko počne vse, kar je zdravnik naročil, lahko dolgo živite, ne da bi se pri tem pojavili posebni zdravstveni problemi.

Smrtni izidi v prisotnosti hepatitisa B se ne pojavijo zaradi same patologije, ampak zaradi razvoja takšnih zapletov, kot so ciroza in rak jeter.

Razbijajte mite

O takšni patologiji, kot je hepatitis B, je veliko mitov (nič manj kot okoli HIV / AIDS). Nekateri se izkažejo za resnične. Toda mnogi so nevarna zabloda, ki lahko v najboljšem primeru stane v komunikacijo z dobro osebo (celo bolno osebo), v najslabšem primeru pa z grožnjo lastnemu zdravju.

• Nemogoče je a priori dobiti hepatitis A priori, če oseba ne jemlje drog (z injekcijo), ne spreminja spolnih partnerjev ali uporablja izdelke za zaščito pred pregrado, vodi zdrav način življenja in spoštuje osebno higieno. To je najpogostejši in najnevarnejši mit o bolezni. Vsakdo se lahko okuži, saj se stik z biomaterialom bolne osebe lahko zgodi kjerkoli in kadarkoli. (Previdno preberite o načinih okužbe na gospodinjstvo in v zdravstvenih ustanovah).
• Kontaktni športi za hepatitis B so strogo prepovedani. Drugi mit, ki nima podlage. Če se oseba počuti dovolj dobro, da se ukvarja s takšnimi športi in mu tega ne prepove zdravnik, zakaj ne. Vendar pa obstajajo nekatere omejitve - šport ne sme biti travmatičen.
• Bolje je ne komunicirati z bolnikom, saj obstaja resnično tveganje za okužbo. Spomnimo še enkrat - virus se prenaša samo z biološkimi tekočinami. Taktilni stik (z integriteto kože) - stisk roke, prijazni objemi in drugi dotiki niso nevarni. Prav tako se okužba ne prenaša s kapljicami v zraku. Tako komunicirajte o zdravju.
• Hepatitis B je neozdravljiv. To ni res - s sedanjo stopnjo razvoja medicine je to povsem mogoče, vendar morate pravočasno poiskati pomoč, da bi upoštevali vse predpise zdravnika v zvezi z zdravili in drugimi zdravili.

Hepatitis B je zelo resna, zahrbtna in nepredvidljiva bolezen. Znanje in načini prenosa, simptomi na različnih stopnjah in napovedi za prihodnost bodo pomagali pri odločanju. Rešitev bi morala biti ena, in edina pravilna - cepljenje zagotavlja varnost. Če ne iz same patologije, potem od njenega prehoda v kronično obliko in razvoj zapletov - zagotovo.