Cepivo proti hepatitisu pri otrocih

V vseh državah na svetu so otroci cepljeni v skladu z nacionalnim programom cepljenja. Temelji na značilnostih širjenja nevarnih okužb na določenem območju. V Rusiji se prvo cepljenje izvede otroku v porodnišnici. Kakšen je program cepljenja za danes?

Prvi dan po rojstvu se vsa novorojenčka injicira za zaščito otroka pred virusom hepatitisa B. Cepivo se injicira intramuskularno v sprednje stransko stegno. Imunost proti patogenu se razvija skoraj v trenutku, vendar traja kratek čas. Zato se v starosti 1 in 6 mesecev opravijo še dve cepljeni skupini in otroci z velikim tveganjem za okužbo (npr. Pri materah z virusom hepatitisa B) - po 1, 2 in 12 mesecih. Posledično se oblikuje imunost, ki otroka zanesljivo ščiti pred nevarno boleznijo vsaj 15 let.

Cepivo proti virusnemu hepatitisu B velja za enega najvarnejših za bolnike. Ne vsebuje virusnih delcev patogena, ampak le majhne koščke antigena lupine, za katere se proizvaja imunost. V dolgotrajnem obdobju opazovanja ni bilo ugotovljenih nobenih resnih reakcij ali zapletov po dajanju pripravka cepiva. Cepljenje je dovoljeno za dojenčke, ki tehtajo več kot 1,5 kg, in za nosečnice, kar pomeni, da je Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) popolnoma prepričana, da bo varna.

V starosti več kot 3 dni življenja otroci dobijo intradermalno injekcijo proti tuberkulozi. Izvaja se s posebno injekcijsko brizgo v zunanjo površino rame, približno na ravni meje med zgornjo in srednjo tretjino. Glede na zdravstveno stanje in epidemiološko stanje v kraju stalnega prebivališča otroka se zdravilo uporablja z normalno vsebnostjo inokuluma (BCG) ali z zmanjšano vsebnostjo (BCG-M).

Cepivo proti tuberkulozi vsebuje oslabljen bacil tuberkuloze, ki prizadene krave. To pomeni, da tudi v aktivnem stanju ne more povzročiti bolezni pri ljudeh, hkrati pa ustvari stabilno imunsko zaščito pred agresivnimi bakterijskimi sevi, ki okužijo ljudi. Po nekaj tednih na mestu injiciranja se po cepljenju pojavi v obliki tesnega vozla, po odprtju katerega ostane majhna brazgotina. Njegova velikost je več kot 4 mm - dokaz, da je otrok zaščiten pred okužbo.

Ko so otroci stari 1 leto in kasneje vsako leto opravijo Mantoux test. Pod kožo notranje površine podlakti se injicira 0,1 ml posebnega beljakovinskega ekstrakta antigenskih delcev Kochovih bakterij in po 72 urah oceni resnost lokalne alergijske reakcije. V skladu s tem lahko zdravnik ugotovi, ali ima otrok imuniteto proti tuberkulozi in v kakšnem obsegu je izražen, ali je prišlo do okužbe s patogeno mikobakterijo in ali je prišlo do bolezni. Če se imunska obramba s časom ne oblikuje ali slabi, potem bodo otroci, stari 7 in 14 let, ponovili cepljenje BCG ali BCG-M.

Nič ni, da smo združili vsa ta cepljenja, ker se cepljenje in revakcinacija proti navedenim okužbam izvaja v istih starostnih obdobjih:

• trikratno cepljenje - pri 3, pri 4,5 in pri 6 mesecih;
• prva revakcinacija - pri 18 mesecih.

Zahvaljujoč trenutnemu urniku imunizacije imajo starši pravico do izbire: dajati otrokom 3 injekcije na isti dan (DTP + Imovaks + cepiva Hiberix) ali samo en kompleks - Pentaxim, ki vsebuje tudi zelo prečiščeno komponento acelularnega pertusisa, ki bistveno zmanjšuje verjetnost reakcije na inokulacijo.

Da bi ustvarili zanesljivo imunost proti okužbi in preprečili tako zelo redko, vendar resno zaplet, kot je cepivo, ki je povezan s otroško paralizo, se za prva dva cepljenja uporablja pripravek za cepljenje, ki vključuje inaktivirane (ubite) virusne delce. Za tretje cepljenje uporabite raztopino za pitje (kapljice), ki vsebuje žive oslabljene patogene.

Poleg tega obstajajo razlike v časovni razporeditvi naknadne revakcinacije, namenjene ohranjanju doživljenjske odpornosti:

• proti poliomijelitisu pri 20 mesecih in pri starosti 14 let (s cepivom, ki vsebuje žive oslabljene virusne delce);
• proti davici in tetanusu - s cepivom ADS pri starosti 7 in 15 let in nato vsakih 10 let (zadnja revakcinacija je priporočena pri 65 letih);
• proti hemofilni okužbi in oslovskemu kašlju ni potrebna dodatna revakcinacija.

Cepljenje poteka v obliki ene same intramuskularne injekcije v starosti 1 leta, revakcinacija - z enako pripravo - pri 6 letih. Kombinirano cepivo Priorix ali Trimovax se uporablja (to je v isti brizgi proti vsem okužbam). Ponavadi se dobro prenaša in pušča dolgotrajno imuniteto.

Če, preden otrok doseže starost enega leta ali 6 let, trpi zaradi katere od teh okužb, se ne bo več ceplil proti njej. V tem primeru se enokomponentni pripravki cepiva uporabljajo za ustvarjanje imunosti proti preostalim patogenom. Za ošpice je to cepivo proti ošpicam ali Ruvax, za rdečke - Rudivax ali anti-rubella, za mumps - cepivo proti mumpsu.

Da bi staršem olajšali navigacijo in ne zamudili naslednjega rutinskega cepljenja, vam ponujamo majhen opomnik:

Letna imunizacija proti gripi je prav tako vključena v nacionalni program imunizacije. Cepivo vsako leto vsebuje antigene različnih serotipov virusa. Njegovo sestavo napovedujejo strokovnjaki Svetovne zdravstvene organizacije na podlagi dolgoročnega opazovanja migracije patogenov v populaciji ljudi.

Kategorija: Otroške bolezni
Teme: cepljenje, hepatitis B, gripa, davica, koledar cepljenja, oslovski kašelj, ošpice, rdečka, otroška paraliza, cepljenja, test Mantou, tetanus, tuberkuloza
Povezava do gradiva: Načrtujte cepljenje za otroke. Nacionalni koledar cepljenja

Kljub burni javni razpravi o potrebi / škodljivosti cepiv je bilo prepričljivo dokazano, da danes ni nobene druge zaščite pred nevarnimi nalezljivimi boleznimi, razen cepiv.

Cepljenje proti hepatitisu B poteka v skladu z določenim vzorcem in je eno najpomembnejših v življenju osebe: to cepivo se daje prvič, v 24 urah od trenutka rojstva.

Malo ljudi ve o urniku cepljenja proti hepatitisu B. Medtem pa je ta bolezen ena najpogostejših v človeški populaciji in vsaka oseba je v nevarnosti, da se okuži z njo med svojim življenjem. Razmislite o shemi cepljenja proti hepatitisu B pri otrocih in ponovnem cepljenju za odrasle.

Bistvo vsakega cepljenja je vnos v telo:

• oslabljeni ali inaktivirani mikroorganizmi - 1 generacija cepiv;
• toksoidi (izključeni eksotoksini mikroorganizmov) - cepiva druge generacije;
• virusne beljakovine (antigeni) - cepiva 3. generacije.

Zdravilo, ki se daje med cepljenjem proti hepatitisu B, spada v tretjo generacijo in je cepivo, ki vsebuje površinske antigene s (HBsAg), sintetizirane z rekombinantnimi sevi kvasovk.

Genetska struktura celic kvasovk (Saccharomyces cerevisiae) je predhodno spremenjena (rekombinirana), zaradi česar prejmejo gen, ki kodira površinski antigen hepatitisa B. Nato antigen, ki ga sintetizira kvas, se očisti osnovne snovi in ​​dopolni s pomožnimi snovmi.

Po vnosu cepiva v telo antigeni povzročijo reakcijo imunskega sistema, ki se izraža v proizvodnji protiteles, ki ustrezajo temu antigenu - imunoglobulini. Te imunske celice so "spomin" imunskega sistema. V krvi še vedno vztrajajo, kar omogoča pravočasen obrambni odziv v primeru vstopa pravega virusa hepatitisa B v telo. Tako cepljenje, kot je bilo, »uči« imunski sistem, da prepozna nevarnosti, na katere mora reagirati.

Vendar pa, tako kot pri vsakem treningu, imunski sistem zahteva ponavljanje. Za vzpostavitev stabilne imunosti pri odraslih in otrocih je potrebno izvesti več cepljenja proti hepatitisu B po shemi cepljenja.

Na ozemljih držav nekdanje ZSSR se uporablja načrt cepljenja proti hepatitisu B, ki se je začel uporabljati leta 1982. V skladu s tem se vsi otroci cepljujejo:

• prvi dan po rojstvu;
• en mesec po rojstvu;
• 6 mesecev po rojstvu.

Tako za oblikovanje stabilne in dolgotrajne imunitete shema cepljenja proti hepatitisu B pomeni njeno trojno dajanje.

To pravilo ne velja za otroke, ki so ogroženi, to so tisti, ki so rojeni materam, okuženim z virusom. V teh primerih je shema cepljenja proti hepatitisu B naslednja: t

• v prvih 24 urah - dodatno vnašamo prva cepiva + protitelesa proti hepatitisu B (tako imenovana "pasivna imunizacija", ki je namenjena zaščiti otroka, dokler se ne razvijejo lastna protitelesa kot odgovor na injicirano cepivo);
• en mesec po rojstvu - drugo cepivo;
• dva meseca po rojstvu - tretje cepivo;
• 12 mesecev po rojstvu - četrto cepivo.

Pridobljena imunost se ohrani vsaj 10 let. Vendar je ta kazalnik zelo različen in se lahko razlikuje pri različnih ljudeh.

Obstajajo trije načrti cepljenja, pri katerih so odrasli cepljeni proti hepatitisu B. Prva dva smo obravnavali v prejšnjem odstavku:

• standardna shema treh cepljenj 0–1–6 (drugo in tretje cepljenje se opravita 1 in 6 mesecev po prvem cepljenju);
• pospešen urnik štirih cepljenj 0-1-2–12 (po 1, 2 in 12 mesecih).

Obstaja tudi možnost nujne imunizacije, ki vključuje 4 cepljenja proti hepatitisu B pri odraslih po shemi 0–7 dni - 21 dni - 12 mesecev. Takšen razpored cepljenja se uporablja v nujnih primerih, ko na primer oseba nujno zapusti regijo, ki je epidemiološko nevarna za hepatitis.

Pravilna uporaba katere koli sheme tvori močno in dolgotrajno imuniteto pri odraslih. Hitri ali hitri urnik cepljenja proti hepatitisu B vam omogoča, da na začetku pospešite postopek, to je, da dobite zadostno zaščito do konca drugega (s pospešenim vzorcem) ali do konca prvega (z vzorcem za nujne primere) mesecev. Četrto cepivo, ki se izvaja po 12 mesecih, je potrebno za oblikovanje popolne dolgotrajne imunosti.

Cepljenje proti hepatitisu B

Upoštevanje urnika cepljenja proti hepatitisu B je obvezna zahteva za cepljenje. Preskušanje cepljenja ne bo omogočilo oblikovanja imunitete.

Majhno odstopanje od sheme cepljenja v nekaj dneh ne bo vplivalo na titer protiteles, odpornost in trajanje pridobljene imunosti.

Če je iz nekega razloga odstopanje od urnika cepljenja proti hepatitisu B, je treba naslednje cepivo uvesti čim prej.

Če obstaja pomembno odstopanje od sheme cepljenja (tedni ali meseci), morate obiskati zdravnika in se posvetovati o nadaljnjih ukrepih.

Urnik cepljenja proti hepatitisu B pri odraslih vključuje revakcinacijo približno 1-krat na 10 let, preden doseže starost 55 let, in v skladu z dodatnimi indikacijami v poznejši starosti.

V nekaterih primerih, na primer, ko odrasla oseba ni prepričana, ali je bila cepljena proti hepatitisu B in kako dolgo se je to zgodilo, je priporočljivo darovati kri za prisotnost protiteles proti površinskemu in jedrskemu hepatitisu (HBsAg in HBcAg).

Število anti-HBs kaže na intenzivnost imunosti na virus hepatitisa. Cepljenje je indicirano pri ravni protiteles manjši od 10 enot / l, kar se razume kot popolno pomanjkanje imunosti na virusne antigene.

Pri odkrivanju protiteles proti jedrskemu antigenu (anti-HBc) se cepljenje ne izvaja, ker prisotnost teh imunoglobulinov kaže na prisotnost virusa v krvi. Dodatna pojasnila se lahko zagotovijo z dodatnimi študijami (PCR).

Kako razbrati analizo za hepatitis B je mogoče najti v tem

Ponovno cepljenje proti hepatitisu B pri odraslih poteka po standardni shemi treh cepljenj 0–1–6.

Danes ima trg širok spekter tako mono- kot polivakcin za hepatitis B za odrasle in otroke.

Ruska monovalentna cepiva:

Monovalentna cepiva, ki jih proizvajajo tuji laboratoriji:

• Engerix B (Belgija);
• Biovac-B (Indija);
• Gen Wac B (Indija);
• Shaneak-V (Indija);
• Eberbiovac NV (Kuba);
• Euvax V (Južna Koreja);
• HB-VAX II (Nizozemska).

Navedena cepiva so iste vrste: vsebujejo 20 μg virusnih antigenov v 1 ml raztopine (1 odmerek za odraslo osebo).

Ker je pri odraslih imuniteta na številne okužbe, pridobljene v otroštvu, čas za bledenje, je priporočljivo, da se s hepatitisom B izvaja po zgoraj opisani shemi s pomočjo polivakcin.

Med takšnimi polivakcini za odrasle je mogoče poimenovati:

• proti davici, tetanusu in hepatitisu B - Bubo-M (Rusija);
• proti hepatitisu A in B - Hep-A + B-in-VAK (Rusija);
• proti hepatitisu A in B - Twinrix (UK).

Obstoječa cepiva proti hepatitisu B

Med uporabo cepiva je bilo cepljenih več kot 500 milijonov ljudi. Vendar niso bili zabeleženi nobeni resni neželeni učinki ali neželeni učinki na zdravje odraslih ali otrok.

Nasprotniki cepljenja se praviloma nanašajo na negotovost konzervirnih sestavin v formulaciji. V primeru cepljenja proti hepatitisu je ta konzervans snov, ki vsebuje živo srebro - mertiolat. V nekaterih državah, kot so Združene države Amerike, so mertiolatna cepiva prepovedana.

Ni zanesljivih dokazov, da bi 0,00005 g mertiolata, in sicer toliko v eni injekciji cepiva, vplivalo na zdravje ljudi.

V vsakem primeru je danes priložnost za cepljenje odraslega z zdravilom brez konzervansov. Cepiva Combiotech, Endzheriks B in HB-VAX II so na voljo brez mertiolata ali s preostalo količino ne več kot 0,000002 g na injekcijo.

Cepljenje proti hepatitisu B, ki se izvaja v skladu s shemo za ljudi, ki ne trpijo zaradi stanja imunskega pomanjkanja, preprečuje okužbo v 95% primerov. Sčasoma se intenzivnost imunosti na virus postopoma zmanjšuje. Toda v vsakem primeru, tudi če oseba zboli, bo potek bolezni veliko lažji, okrevanje pa bo končano in se bo zgodilo hitreje. Preberite, kako se bolezen prenaša tukaj.

Za več informacij o cepljenju proti hepatitisu B glejte naslednji videoposnetek:

Hepatitis je nevarna virusna bolezen, ki prizadene jetra in žolčevod. Okužba se dogaja na različne načine (domače, spolne, umetne itd.), Saj lahko zelo odporni virus vztraja pri različnih pogojih in povsod - v krvi, urinu, slini, spermi, vaginalnem izločku in drugih bioloških tekočinah.

Bolezen je zelo resna, lahko privede do zmanjšanja funkcije razstrupljanja jeter, holestaze (motnje iztoka žolča), izgube spanja, povečane utrujenosti, zmedenosti, jetrne kome, obsežne fibroze, ciroze, poliartritisa, raka na jetrih.

Glede na tako resne posledice in težavnost zdravljenja se cepljenje pogosto uporablja za preprečevanje okužbe po vsem svetu. Po podatkih WHO je treba cepivo proti hepatitisu B dajati že v prvih dneh otrokovega življenja. Vendar pa mnogi starši dvomijo, ali se z njim strinjajo zaradi pomanjkanja ozaveščenosti.

Do sedaj cepljenje proti hepatitisu B otrokom, tako kot vsi drugi, ni obvezno, zato starši dvomijo, da je sploh potrebna. Pred podpisom opustitve morajo tehtati prednosti in slabosti ter sprejeti edino pravilno odločitev. Obstaja več razlogov, zakaj vsi zdravniki svetujejo, da je za hepatitis B obvezno cepljenje otrok od zelo zgodnje starosti:

1. širjenje okužbe je v zadnjem času postalo epidemija, zato je tveganje za okužbo zelo veliko in se ga lahko zmanjša le s cepljenjem;
2. Hepatitis B je lahko kroničen, t.j. lahko povzroči dolgotrajne, zelo resne zaplete, kot so rak ali jetrna ciroza, kar vodi do invalidnosti in smrti v otroštvu;
3. otrok, okužen s hepatitisom, postane kronika;
4. če ste cepljeni proti hepatitisu B, obstaja možnost okužbe še vedno, vendar je zelo nizka;
5. tudi če je cepljeni otrok okužen, se bo bolezen nadaljevala v blagi obliki, okrevanje pa bo potekalo veliko hitreje in brez posledic za zdravje otroka.

Mnogi starši pomotoma verjamejo, da ne potrebujejo cepiva proti hepatitisu B, saj preprosto nimajo prostora za ulov: vzgojeni so v uspešni družini, ne uporabljajo drog. To je usodna zmota.

Otroci lahko pridejo v stik s krvjo nekoga drugega, ki je lahko nosilec nevarnega virusa, na kliniki, v vrtcu, na ulici: medicinska sestra lahko pozabi na nove krvne obleke, ko je opravila krvni test; otrok se lahko bori, udari, nekdo ga bo ugriznil; Na ulici lahko otrok pobere uporabljeno brizgo in še veliko drugih stvari. Nihče ni zavarovan pred okužbo.

Starši morajo torej razumeti, da je cepljenje proti virusnemu hepatitisu B zelo koristno in potrebno za vse otroke od rojstva. Ni čudno, da je koledar cepljenja eden prvih.

Ker je hepatitis B nevarna, dovolj resna bolezen, ni nobene sheme cepljenja, ampak kar tri. Ti urniki zdravnikov so prišli po katastrofalnem povečanju števila okuženih:

1. Standard: 0 - 1 - 6 (prvo cepivo proti hepatitisu pri novorojenčkih se postavi v prvih dneh življenja, drugo - v 1 mesecu, naslednje - v šestih mesecih). To je najučinkovitejši program cepljenja za otroke.
2. Hitra shema: 0 - 1 - 2 - 12 (prva je v porodnišnici, druga je cepljena proti hepatitisu pri novorojenčku po 1 mesecu, naslednja po 2 mesecih, četrta po letu). S to shemo se imunski sistem proizvaja takoj, zato se ta urnik uporablja za otroke, ki imajo visoko tveganje za okužbo s hepatitisom B.
3. Cepljenje v nujnih primerih: 0 - 7 - 21 - 12 (prvo cepljenje - ob rojstvu, drugo - v tednu, tretje cepivo proti hepatitisu B - po 21 dneh, četrto - v letu). Ta shema se uporablja tudi za hiter razvoj v majhnem telesu imunosti - najpogosteje pred nujno operacijo.

Če cepljenje proti hepatitisu v porodnišnici ni bilo opravljeno iz kakršnega koli razloga, zdravnik in starši arbitrarno izberejo čas prvega injiciranja, po katerem je treba upoštevati eno od zgoraj navedenih shem. Če je bilo 2. cepljenje izpuščeno in po tem, ko je minilo več kot 5 mesecev, se bo program začel znova. Če je tretja injekcija izpuščena, izvedite shemo 0 - 2.

Po enkratnem cepljenju se imunost oblikuje le za kratek časovni interval. Za oblikovanje dolgotrajne imunosti je potreben urnik cepljenja proti hepatitisu pri novorojenčkih, sestavljen iz 3 injekcij. V tem primeru lahko interval med injekcijami podaljšamo, vendar ne skrajšamo: to lahko pri otrocih povzroči nastanek slabše imunosti.

Glede na to, koliko cepiva deluje: če so bili vsi načrti natančno upoštevani, ne morete preživeti 22 let: za to obdobje se uporablja zaščita pred hepatitisom B. Še posebej pomembno je cepljenje tistih otrok, ki so ogroženi.

Kot smo že omenili, je urnik cepljenja proti hepatitisu B v veliki meri odvisen od tega, kako hitro morate oblikovati imuniteto proti okužbi pri otroku. Če je ogrožen, se izvaja hitro cepljenje. To je potrebno v naslednjih primerih:

• Virus hepatitisa B je bil odkrit v materinem otroku v krvi;
• mati je okužena s hepatitisom B in je bila okužena v določenem obdobju - od 24 do 36 tednov nosečnosti;
• mati sploh ni bila pregledana zaradi prisotnosti bolezni;
• starši uporabljajo droge;
• med sorodniki otroka so bolni ali nosilci nevarnega virusa.

V vseh teh primerih starši ne bi smeli dvomiti, ali otrok potrebuje cepivo proti hepatitisu B: to je preprosto potrebno. V nasprotnem primeru se tveganje za okužbo poveča večkrat in se težko izognemo. V tako pomembnem in odgovornem poslu morate prisluhniti priporočilom zdravnikov in ne škodovati lastnemu otroku.

Velik odstotek zavrnitev cepljenja je posledica izkušenj staršev, kako otroci v tako zgodnji starosti prenašajo cepivo proti hepatitisu. Tudi tega se ne smete bati: reakcija dojenčkov običajno poteka v okviru norme, spremlja pa jo medicinsko osebje, ko je še v bolnišnici.

Običajno imajo dojenčki lokalno reakcijo na cepivo proti hepatitisu, tj. Cepljenje ga otroci zlahka prenašajo in v večini primerov neboleče.

Kot neželene učinke je mogoče opaziti:

• rdečina, neprijeten občutek, kondenzacija v obliki majhnega vozliča na mestu injiciranja (starši bi morali vedeti, kje se cepijo proti hepatitisu - najpogosteje v ramenu, manj pogosto v stegnu in nikoli v glutealni mišici) so alergijske reakcije na prisotnost v pripravku aluminijev hidroksid, se razvijejo pri 10–20% dojenčkov; najpogosteje se pojavijo, ko je cepivo proti hepatitisu namočeno: ni nevarno, ampak povzroča podobne stranske učinke lokalnega delovanja;
• redkeje (pri 1-5% otrok) je povišana temperatura, ki jo lahko z dovoljenjem zdravnika zmanjšajo osnovne antipiretične droge;
• lahko se pojavi splošno slabo počutje;
• obstaja rahla šibkost;
• glavobol (zaradi nje, majhen otrok jok in je kapricion v 1-2 dneh po cepljenju);
• pretirano znojenje;
• driska;
• srbenje, pordelost kože (če pride do alergijske reakcije, lahko zdravnik nekaj dni priporoči antihistaminik).

Vse to velja za normo: podobna reakcija otroka na cepivo proti hepatitisu B na 1 mesec ali 1 leto ne sme skrbeti ali motiti staršev. Vsi ti simptomi se pojavijo 2-3 dni po cepljenju in izginejo samostojno in brez sledi po določenem času. Resni zapleti po cepljenju proti hepatitisu B so redko diagnosticirani.

Pogostnost posameznih primerov, ko se zapleti začnejo po cepljenju proti hepatitisu B, je 1 na 100.000, tj. Takšni pojavi so zelo redki. Zapleti vključujejo:

• urtikarija;
• izpuščaj;
• nodozni eritem;
• anafilaktični šok;
• poslabšanje alergij.

Danes proizvajalci cepiva zmanjšajo odmerek in celo popolnoma odstranijo konzervanse iz njega, tako da posodobljena sestava cepiva proti hepatitisu B zmanjša neželene učinke in zaplete. Ima tri glavne komponente:

• Avstralski antigen (virusni protein, očiščen iz nečistoč);
• aluminijev hidroksid;
• Merthiolate je konzervans, ki ohranja zdravilo aktivno.

V cepivu proti hepatitisu B ni nič nevarnega, zato govorice, da to še dodatno spodbuja razvoj multiple skleroze in drugih hudih bolezni, niso upravičene.

Raziskave WHO so pokazale, da to cepivo nima nobenega vpliva na kakršnokoli nevrološko motnjo, ne povečuje ali zmanjšuje. Miti o nevarnosti cepljenja torej ne bi smeli vzbuditi dvomov glede staršev, ki jih nameravajo opustiti. Zapleti so le takrat, ko ne upoštevajo kontraindikacij, zdravniki pa zelo strogo gledajo.

Ko so odrasli cepljeni proti hepatitisu A in katera cepiva so boljša - priporočila strokovnjakov

Hepatitis A je akutna virusna nalezljiva bolezen. Če pogledate statistiko, ta bolezen prizadene več kot milijon ljudi.

Trenutno obstajajo preventivni ukrepi - cepljenje. Namen cepljenja je razviti močnejšo odpornost proti hepatitisu A.

Omogoča vam tvorbo imunosti po dajanju prvega odmerka zdravila in bo dobro obravnavati izbruhe bolezni po vsem svetu.

Najpogosteje se virus prenaša na naslednje načine:

1. Fekalno-oralna uporaba.
2. Skozi umazane stvari.
3. Skozi vodo, različne gospodinjske predmete in osebne stvari.

Kdaj se opravi cepljenje in do katere starosti?

Cepivo proti hepatitisu A se daje ljudem do 55. leta starosti in ne več kot štirikrat. Strokovnjaki priporočajo cepljenje ljudi, ki še niso imeli virusa, in niso bili cepljeni v otroštvu. In tudi cepljenje je potrebno za ljudi, ki imajo visoko tveganje za okužbo s hepatitisom A.
To je:

• Osebe, ki so bile v stiku z okuženimi;
• Bolniki s hemofilijo;
• vojaške in druge osebe, ki imajo slabe zdravstvene pogoje;
• ljudi, ki pogosto radi potujejo v države, kjer je okužba ali epidemija;
• obolenja jeter;
• odvisniki;
• ljudje, ki so promiskuitetni, nezaščiteni;
• nekonvencionalne osebe;
• delavce v gostinstvu, različne izobraževalne ustanove in medicinsko osebje.

Učinkovita cepiva

Tak virus vpliva samo na jetra. Toda v primerjavi z drugimi vrstami je hepatitis A najlažji in ne postane kroničen, ker je primeren za zdravljenje in preprečevanje.

Cepljenje poteka z dajanjem zdravila, ki vsebuje deaktiviran virusni protein. Takšno cepivo ne more okužiti ljudi s hepatitisom A, ker se nanaša na rekombinantne vrste.

V Rusiji se uporabljajo naslednja zdravila:

1. GEP-A + B-in-VAK je najbolj priljubljen in zahtevan. Nima konzervansov ali antibiotikov. Neželeni učinki so manj pogosti kot pri drugih skupinah zdravil.
2. Chanwak
3. Khavriks 1440.
4. Biovac.
5. Evuks V.
6. Eberbiovac.

Obstaja drugo cepivo - imunoglobulin. Vsebuje že oblikovane tujerodne antigene. To cepljenje se opravi za ljudi, ki bodo kmalu potovali v tujino. V tem primeru zahteva visoko zaščito pred hepatitisom.

Postopek izvajanja

Cepljenje za hepatitis se lahko opravi v zasebnih ali javnih klinikah. Če želite izvedeti o urniku in lokaciji, se morate obrniti na zdravstveno ustanovo, v kateri živite.

Če oseba živi v kraju, kjer je visoka okužba, potem opravi izpit vnaprej. Strokovnjaki morajo zaznati prisotnost protiteles proti virusu v krvi. Če analiza pokaže, da so na voljo protitelesa, potem cepivo ni opravljeno. To pomeni, da je oseba prej imela to bolezen.

Injekcijo damo intramuskularno v ramo, zadnjico ali zgornji del stegna. Zdravniki ne priporočajo injiciranja cepljenja subkutano, ker zmanjšuje učinkovitost. Telo se ne odziva, imunski sistem se ne poveča. Ta metoda se uporablja samo v primerih, ko ima bolnik slabo strjevanje krvi.

Priprava

Obstaja določen pripravljalni postopek:

1. Pred cepljenjem, morate obiskati zdravnika, ki bo dal dovoljenje za njegovo izvajanje.
2. Če je oseba nagnjena k alergijskim reakcijam, se prepričajte, da obiščete alergista.
3. Dan pred cepljenjem morate očistiti črevesje. Če želite to narediti, lahko uporabite odvajala ali klistir.
4. Bodite prepričani, da obleko v skladu z vremenom, tako da ne pregreje ali overcool telo.
5. Nekaj ​​ur pred postopkom prenehajte jesti hrano. Želodec mora biti prazen.

Shema cepljenja

Pred nadaljevanjem postopka zdravnik pregleda bolnika. Nujno je treba izmeriti temperaturo in krvni tlak. Če je z bolnikom vse v redu, bo specialist kršil cepljenje.

To dejanje se izvaja v dveh fazah s presledkom šestih mesecev ali enega leta. Vse je odvisno od same droge: domače ali mednarodne.

Na primer, rusko cepljenje GEP-A-in-VAK se izvaja trikrat. Druga injekcija se namesti po enem mesecu, tretja pa po šestih mesecih.

Eno cepivo zagotavlja zaščito 6 let. Če dokončate celoten tečaj, se obdobje varovanja telesa pred hepatitisom A poveča na 20 let.

Cepljenje se lahko opravi večkrat v življenju. Največje število je štirikratno. Glavna stvar je, da opazujemo interval - eno leto.

Kontraindikacije

Preprečiti je treba preventivno cepljenje za ljudi s slabim zdravjem. Če ima bolnik kakšno okužbo ali ima visoko vročino, je cepljenje odloženo do popolnega okrevanja. Tudi cepljenje je odloženo pri kronični patologiji.

Zdravniki ne priporočajo cepljenja žensk pred nosečnostjo. Medtem ko strokovnjaki niso ugotovili negativnih učinkov na plod, vendar svetujemo, da se vzdržijo. Najbolje je, da se med nosečnostjo izognete imunizaciji, ni potrebno tvegati otroka in matere.

Prav tako so kontraindikacije naslednje osebe:

• Preveč občutljiv na katerokoli sestavino zdravila;
• povišana temperatura;
• dojenje;
• alergijsko stanje;
• obstaja akutni virus ali kronična bolezen;
• stanje imunske pomanjkljivosti.

Neželeni učinki

Takšen postopek lahko povzroči različne neželene učinke. Narava učinkov, ki jih pri odraslih imajo otroci, je vedno enaka.

Praviloma se vsa cepljenja prenašajo zlahka, stranski učinki pa izginejo po treh dneh.

Torej, kaj lahko opazimo pri cepljeni osebi?

1. Splošno slabo počutje telesa, ves čas želim spati.
2. Migrena, temperatura se dvigne na 38 stopinj.
3. Pojavi se prebava.
4. Urging, slabost in bruhanje.
5. Mišice postanejo šibke.
6. Apetit se zmanjša, želim piti več vode.
7. Stiskanje kože na področju injiciranja, rdečina, srbenje in bolečina.
8. Razstrelivo
9. Krči.
10. Hudi glavoboli.
11. Težko je dihanje.
12. Krvni tlak se zmanjša.

Zaključek

Hepatitis A ni resna bolezen, zato cepljenje ni potrebno, ampak zaželeno. Za zaščito ne samo sebe, temveč tudi vaših najdražjih je treba cepiti. Trajanje cepiva je odvisno od samega zdravila: mednarodnega ali ruskega.

Najbolj minimalna zaščita je 6 let, ki lahko doseže 20 let. Za izvedbo takšnega postopka so lahko otroci in odrasli. Zdravniki pozivajo vse, naj opravijo to preventivno delo, da se zaščitijo in se ne bojijo, da bi se mučili.

Kolikokrat v življenju je treba cepliti proti hepatitisu B pri otrocih, kakšna je shema cepljenja in neželeni učinki pri dojenčkih?

Sodobni starši so seznanjeni s potrebo po pravočasni imunizaciji otroka. Urnik cepljenja vključuje številna obvezna cepljenja, od katerih je eno iz hepatitisa B. Razmislite, kaj je ta bolezen in zakaj je bolje, da se pred tem branite. Prav tako izvedeti sestavo cepljenja, cepljenje urnik in kaj so možne kontraindikacije.

Zakaj je hepatitis B nevaren, zakaj je potrebno cepljenje?

Hepatitis tipa B je virusna bolezen, ki je lahko tako akutna kot kronična. Virus vstopa v telo na različne načine - od matere do otroka med prehodom skozi rodni kanal, prek transfuzije krvi, spolno. Pogosto pride do okužbe v zobozdravniški pisarni ali kozmetičnem salonu z nezadostno steriliziranim instrumentom.

Akutna faza lahko preide neopaženo in jo lahko označimo z porumenelostjo kože in beločnice. Bolnik ima lahko težave z bolečino in neugodjem v jetrih, slabostjo in splošnim nelagodjem.

Pri nekaterih bolnikih se telo samozdravi bolezni in tvori močno imunost proti virusu hepatitisa B. V drugih primerih akutna faza postane kronična. Opisano stanje je nevarno, ker se v jetrih začnejo pojavljati ireverzibilni procesi - celice, imenovane hepatociti, se zamenjajo z vlaknastim tkivom - fibrozo, cirozo in celo z rakom jeter.

Statistični podatki pravijo, da se samozdravljenje pogosteje zgodi, če oseba zboli za hepatitisom B v starosti 40-60 let - potem se okreva približno 95% bolnikov. Če je dojenček bolan pred letom, je verjetnost samozdravljenja nizka - približno 5%. V starostni skupini od 1 leta do konca predšolskega obdobja pri vsakem tretjem bolniku postane bolezen kronična.

V zvezi s tem je imunizacija s to boleznijo popolnoma upravičena, saj otroku omogoča, da oblikuje imuniteto z umetnimi sredstvi. Ni čudno, da to vrsto cepljenja financira država in je vključeno v obvezni seznam cepljenj.

Ni vsakdo ve, da obstaja cepivo proti hepatitisu A. Otroci ga dobijo le v primerih, ko je tveganje za okužbo veliko. Vendar je vzorec uporabe tega cepiva drugačen od hepatitisa B in ta imunizacija ni potrebna.

Sestava cepljenja

Razmislite, kakšna je sestava cepiva proti hepatitisu B. En odmerek (5 ml) zdravila za otroke, mlajše od 19 let, vključuje:

• Fragmenti ovojnice virusa hepatitisa B, ki se imenujejo antigen (HBsAg) - 10 µg. Telo te molekule zaznava kot tuje in zanje proizvaja protitelesa, kar pomeni, da oblikuje imunski odziv.
• Aluminijev hidroksid kot adjuvans - snov, ki lahko poveča proizvodnjo protiteles.
• Konzervans je tiomersal.

V Ruski federaciji se uporablja več vrst cepiv - uvoženih in domačih. Vsi so medsebojno zamenljivi - če je eno cepljenje opravljeno z zdravilom Endzheriks V (Belgija), se lahko naslednje opravi z DTP Hep B (Rusija) ali Shanvak B (Indija).

Domače cepivo je na voljo v steklenih vialah ali ampulah po 5-10 ml. V škatli 50 ampul ali 10, 25, 50 steklenic.

Urnik cepljenja

Cepljenje proti virusnemu hepatitisu se lahko da osebi od rojstva do 55 let, če prej ni bila cepljena. Standardni razpored je naslednji:

• prvo injiciranje se izvede novorojencu v 12-24 urah po porodu;
• naslednje cepivo se daje po 30 dneh - na mesec;
• tretje cepljenje se opravi v pol leta.

Če ne upoštevate načrta, poskusite upoštevati minimalno obdobje med uvedbo cepiva. Drugo cepljenje je treba izvesti ne prej kot en mesec po prvem, tretje pa ne prej kot dva meseca po drugem.

Uporablja se tudi drugačna shema cepljenja, ki vključuje dajanje cepiva 4-krat. Cepljenje za hepatitis novorojenčka je v vsakem primeru izvedeno v prvih 24 urah, nadaljnji razpored injekcij pa je lahko naslednji:

• 2. cepljenje - po 30 dneh;
• 3 - v 2 mesecih;
• 4 - v 12 mesecih.

Ta shema omogoča otroku, da dobi imuniteto pospešeno metodo. Ta metoda se uporablja, če je otrok rojen iz okužene ženske, otrok je bil v stiku z bolnikom ali v drugih primerih.

Izbira lokacij je posledica dejstva, da je v njih zabeležen najgostejši sloj mišičnega tkiva. To omogoča, da se injiciranje izvede čim globlje.

Novorojenčka

Večina civiliziranih držav cepi novorojenčke proti hepatitisu B neposredno v porodnišnici. Za začetek pa mora mati otroka privoliti v cepljenje.

Ne cepite prezgodaj rojenih otrok, ki so rojeni s težo manj kot 2 kg, in tiste, ki so alergični. Pred uvedbo cepiva neonatolog oceni rezultate krvnega testa novorojenčka, pregleda kožo in preveri reflekse.

Hkrati zlatenica novorojenčkov ni kontraindikacija za cepljenje. Zdravniki pravijo, da cepljenje ne povzroča dodatne obremenitve jeter in ne poslabša poteka bolezni.

V enem mesecu

V mesecu cepljenja se izvaja v kliniki za otroke. Starši pripeljejo otroka na redni pregled, pediater pa izda napotnico za cepljenje. Ta postopek je zelo pomemben, saj se po začetnem cepljenju za krajši čas oblikuje imunost in jo je treba utrditi.

Zaželeno je, da je po prvem cepljenju minilo vsaj 30 dni. Če pa so bili roki odloženi za več kot 5 mesecev, je priporočljivo ponovno začeti program cepljenja.

Čez pol leta

Po 6 mesecih poteka končna faza cepljenja proti hepatitisu B. Le dva tedna po tretji injekciji cepiva se oblikuje dolgotrajna imunost.

Če otrok zaostaja za načrtom in je njegovo prvo cepivo dano kasneje, kot je potrebno, je pomembno, da se med začetnim odmerkom in končnim odmerkom preide vsaj 6 mesecev. Če se obdobje med injekcijami znatno podaljša, se zdravnik odloči za ponovno cepljenje.

Kolikokrat v življenju morate biti cepljeni proti hepatitisu B, kako dolgo traja?

Do nedavnega je veljalo, da imuniteta po cepljenju ostaja aktivna 7 let. Vendar pa so študije pokazale, da so tudi tisti, ki so prejeli cepivo pred četrt stoletja, ostali zaščiteni.

Vendar pa se osebam, ki so ogrožene, priporoča, da se cepljujejo vsakih pet let v življenju. To so zdravniki, ki se ukvarjajo z bolniki s hepatitisom, bolniki, ki potrebujejo transfuzijo krvi, medicinske sestre itd.

Kaj storiti, če se kršijo pogoji cepljenja otrok proti hepatitisu B in se izpusti eno od cepiv?

Razmislite, kako dolgo lahko traja premor med cepljenjem in priporočila pediatrov:

• Manjka prvo cepljenje, ki ga je treba opraviti v bolnišnici. Imunizacija proti hepatitisu B se lahko začne v kateri koli starosti, po tem pa je možno delovati v skladu z urnikom, ki se uporablja za dojenčke.
• Izgubljeno drugo cepivo, ki ga je treba opraviti v enem mesecu. V tem primeru lahko obdobje med prvim in drugim cepljenjem traja od 1 do 4 mesece. Če je preteklo več časa, se pediater odloči, ali bo nadaljeval urnik ali začel s cepljenjem od začetka.
• Manjka tretje cepivo proti hepatitisu. 3 injiciranje je dovoljeno eno leto in pol po prvem cepljenju. Če je to obdobje tudi zamujeno, je indiciran krvni test za koncentracijo protiteles proti hepatitisu. Včasih imuniteta traja dlje kot 18 mesecev, zato ni treba ponoviti programa in tečaj se lahko zaključi na običajen način.

Kontraindikacije za cepljenje

Kontraindikacije za cepljenje so razdeljene na začasne in trajne. Nalezljive bolezni, povišana telesna temperatura, nizka porodna teža ali nedonošenost se lahko štejejo za začasne.

Če ima otrok vročino, se načrtovano cepljenje prekine.

Za stalno so:

• hude alergijske reakcije pri otrocih na predhodna cepljenja - anafilaktični šok, angioedem, febrilni napadi;
• alergija na kvas;
• nekatere bolezni živčnega sistema, ki se nagibajo k napredku.

Možni neželeni učinki pri otrocih

Najpogosteje se otroci zlahka prenašajo in niso podani stranski učinki. Vendar je v redkih primerih možna atipična reakcija na cepivo proti hepatitisu. Razmislite o možnih posledicah:

• Temperatura naraste do subfebrilnih vrednosti. Občasno je mogoče odčitati termometer pri 39-40 ° C.
• Rdečica kože okoli mesta injiciranja. Možno je tudi srbenje, pojav rdečega haloja.

Alergijske manifestacije po cepljenju proti hepatitisu se ne zabeležijo več kot en primer na milijon. Včasih je pri otrocih, ki so alergični na kvas, po cepljenju reakcija na pekovske izdelke poslabšana. Vendar se taki primeri ne upoštevajo pogosto.

Cepivo proti hepatitisu B otroci precej enostavno prenašajo, v redkih primerih pa se lahko na mestu injiciranja pojavi pečat.

Kako se spopasti z učinki cepljenja?

Razmislite, kakšni bi morali biti glavni ukrepi staršev, če ima otrok atipično reakcijo na cepljenje:

• Ko temperatura naraste na 38 ° C in več, morate otroku dati antipiretik. Paracetamol ali Ibuprofen v starostnem odmerku. Lahko uporabite zdravilo v obliki sirupa, kot tudi v obliki svečk.
• V primeru rdečice in otrdelosti kože na mestu injiciranja je potrebno prizadeto območje podmazati s troksevazinom ali resorpcijskim sredstvom. Če se na mestu injiciranja pojavi grudica, lahko nanj pritrdite list zelja.
• Če starši opažajo, da ima otrok boleče noge, v katero so dali injekcijo, je vredno dati otroku anestetik.
• Z znaki alergij - srbenje, madeži, koprivnica - lahko otroku daste antihistaminik.

Pri sumu na resne alergijske reakcije - so se pojavili znaki zadušitve, otekanja ustnic, otekanja nog, svetlih madežev po vsem telesu - takoj pokličite rešilca. Čakanje na zdravnika lahko otroku da antihistaminik kapljice.

Urnik cepiva proti hepatitisu B

Kljub burni javni razpravi o potrebi / škodljivosti cepiv je bilo prepričljivo dokazano, da danes ni nobene druge zaščite pred nevarnimi nalezljivimi boleznimi, razen cepiv.

Cepljenje proti hepatitisu B poteka v skladu z določenim vzorcem in je eno najpomembnejših v življenju osebe: to cepivo se daje prvič, v 24 urah od trenutka rojstva.

Malo ljudi ve o urniku cepljenja proti hepatitisu B. Medtem pa je ta bolezen ena najpogostejših v človeški populaciji in vsaka oseba je v nevarnosti, da se okuži z njo med svojim življenjem. Razmislite o shemi cepljenja proti hepatitisu B pri otrocih in ponovnem cepljenju za odrasle.

Kaj je cepivo proti hepatitisu B?

Bistvo vsakega cepljenja je vnos v telo:

• oslabljeni ali inaktivirani mikroorganizmi - 1 generacija cepiv;
• toksoidi (izključeni eksotoksini mikroorganizmov) - cepiva druge generacije;
• virusne beljakovine (antigeni) - cepiva 3. generacije.

Genetska struktura celic kvasovk (Saccharomyces cerevisiae) je predhodno spremenjena (rekombinirana), zaradi česar prejmejo gen, ki kodira površinski antigen hepatitisa B. Nato antigen, ki ga sintetizira kvas, se očisti osnovne snovi in ​​dopolni s pomožnimi snovmi.

Po vnosu cepiva v telo antigeni povzročijo reakcijo imunskega sistema, ki se izraža v proizvodnji protiteles, ki ustrezajo temu antigenu - imunoglobulini. Te imunske celice so "spomin" imunskega sistema. V krvi še vedno vztrajajo, kar omogoča pravočasen obrambni odziv v primeru vstopa pravega virusa hepatitisa B v telo. Tako cepljenje, kot je bilo, »uči« imunski sistem, da prepozna nevarnosti, na katere mora reagirati.

Vendar pa, tako kot pri vsakem treningu, imunski sistem zahteva ponavljanje. Za vzpostavitev stabilne imunosti pri odraslih in otrocih je potrebno izvesti več cepljenja proti hepatitisu B po shemi cepljenja.

Urnik cepiva proti hepatitisu B

Na ozemljih držav nekdanje ZSSR se uporablja načrt cepljenja proti hepatitisu B, ki se je začel uporabljati leta 1982. V skladu s tem se vsi otroci cepljujejo:

• prvi dan po rojstvu;
• en mesec po rojstvu;
• 6 mesecev po rojstvu.

Tako za oblikovanje stabilne in dolgotrajne imunitete shema cepljenja proti hepatitisu B pomeni njeno trojno dajanje.

To pravilo ne velja za otroke, ki so ogroženi, to so tisti, ki so rojeni materam, okuženim z virusom. V teh primerih je shema cepljenja proti hepatitisu B naslednja: t

• v prvih 24 urah - dodatno vnašamo prva cepiva + protitelesa proti hepatitisu B (tako imenovana "pasivna imunizacija", ki je namenjena zaščiti otroka, dokler se ne razvijejo lastna protitelesa kot odgovor na injicirano cepivo);
• en mesec po rojstvu - drugo cepivo;
• dva meseca po rojstvu - tretje cepivo;
• 12 mesecev po rojstvu - četrto cepivo.

Pridobljena imunost se ohrani vsaj 10 let. Vendar je ta kazalnik zelo različen in se lahko razlikuje pri različnih ljudeh.

Cepivo proti hepatitisu B: program cepljenja

Obstajajo trije načrti cepljenja, pri katerih so odrasli cepljeni proti hepatitisu B. Prva dva smo obravnavali v prejšnjem odstavku:

• standardna shema treh cepljenj 0–1–6 (drugo in tretje cepljenje se opravita 1 in 6 mesecev po prvem cepljenju);
• pospešen urnik štirih cepljenj 0-1-2–12 (po 1, 2 in 12 mesecih).

Obstaja tudi možnost nujne imunizacije, ki vključuje 4 cepljenja proti hepatitisu B pri odraslih po shemi 0–7 dni - 21 dni - 12 mesecev. Takšen razpored cepljenja se uporablja v nujnih primerih, ko na primer oseba nujno zapusti regijo, ki je epidemiološko nevarna za hepatitis.

Pravilna uporaba katere koli sheme tvori močno in dolgotrajno imuniteto pri odraslih. Hitri ali hitri urnik cepljenja proti hepatitisu B vam omogoča, da na začetku pospešite postopek, to je, da dobite zadostno zaščito do konca drugega (s pospešenim vzorcem) ali do konca prvega (z vzorcem za nujne primere) mesecev. Četrto cepivo, ki se izvaja po 12 mesecih, je potrebno za oblikovanje popolne dolgotrajne imunosti.

Kaj če ena od injekcij ni bila opravljena pravočasno?

Upoštevanje urnika cepljenja proti hepatitisu B je obvezna zahteva za cepljenje. Preskušanje cepljenja ne bo omogočilo oblikovanja imunitete.

Če je iz nekega razloga odstopanje od urnika cepljenja proti hepatitisu B, je treba naslednje cepivo uvesti čim prej.

Če obstaja pomembno odstopanje od sheme cepljenja (tedni ali meseci), morate obiskati zdravnika in se posvetovati o nadaljnjih ukrepih.

Shema ponovnega cepljenja

Urnik cepljenja proti hepatitisu B pri odraslih vključuje revakcinacijo približno 1-krat na 10 let, preden doseže starost 55 let, in v skladu z dodatnimi indikacijami v poznejši starosti.

Število anti-HBs kaže na intenzivnost imunosti na virus hepatitisa. Cepljenje je indicirano pri ravni protiteles manjši od 10 enot / l, kar se razume kot popolno pomanjkanje imunosti na virusne antigene.

Pri odkrivanju protiteles proti jedrskemu antigenu (anti-HBc) se cepljenje ne izvaja, ker prisotnost teh imunoglobulinov kaže na prisotnost virusa v krvi. Dodatna pojasnila se lahko zagotovijo z dodatnimi študijami (PCR).

Ponovno cepljenje proti hepatitisu B pri odraslih poteka po standardni shemi treh cepljenj 0–1–6.

Kakšna so cepiva za hepatitis B?

Danes ima trg širok spekter tako mono- kot polivakcin za hepatitis B za odrasle in otroke.

Ruska monovalentna cepiva:

Monovalentna cepiva, ki jih proizvajajo tuji laboratoriji:

• Engerix B (Belgija);
• Biovac-B (Indija);
• Gen Wac B (Indija);
• Shaneak-V (Indija);
• Eberbiovac NV (Kuba);
• Euvax V (Južna Koreja);
• HB-VAX II (Nizozemska).

Navedena cepiva so iste vrste: vsebujejo 20 μg virusnih antigenov v 1 ml raztopine (1 odmerek za odraslo osebo).

Med takšnimi polivakcini za odrasle je mogoče poimenovati:

• proti davici, tetanusu in hepatitisu B - Bubo-M (Rusija);
• proti hepatitisu A in B - Hep-A + B-in-VAK (Rusija);
• proti hepatitisu A in B - Twinrix (UK).

Je cepivo varno?

Med uporabo cepiva je bilo cepljenih več kot 500 milijonov ljudi. Vendar niso bili zabeleženi nobeni resni neželeni učinki ali neželeni učinki na zdravje odraslih ali otrok.

Nasprotniki cepljenja se praviloma nanašajo na negotovost konzervirnih sestavin v formulaciji. V primeru cepljenja proti hepatitisu je ta konzervans snov, ki vsebuje živo srebro - mertiolat. V nekaterih državah, kot so Združene države Amerike, so mertiolatna cepiva prepovedana.

V vsakem primeru je danes priložnost za cepljenje odraslega z zdravilom brez konzervansov. Cepiva Combiotech, Endzheriks B in HB-VAX II so na voljo brez mertiolata ali s preostalo količino ne več kot 0,000002 g na injekcijo.

Koliko cepljenja lahko prepreči okužbo?

Cepljenje proti hepatitisu B, ki se izvaja v skladu s shemo za ljudi, ki ne trpijo zaradi stanja imunskega pomanjkanja, preprečuje okužbo v 95% primerov. Sčasoma se intenzivnost imunosti na virus postopoma zmanjšuje. Toda v vsakem primeru, tudi če oseba zboli, bo potek bolezni veliko lažji, okrevanje pa bo končano in se bo zgodilo hitreje. Preberite, kako se bolezen prenaša tukaj.

Uporaben video

Za več informacij o cepljenju proti hepatitisu B glejte naslednji videoposnetek:

Zdravimo jetra

Zdravljenje, simptomi, zdravila

Urnik cepljenja za presaditev hepatitisa

Kljub burni javni razpravi o potrebi / škodljivosti cepiv je bilo prepričljivo dokazano, da danes ni nobene druge zaščite pred nevarnimi nalezljivimi boleznimi, razen cepiv.

Cepljenje proti hepatitisu B poteka v skladu z določenim vzorcem in je eno najpomembnejših v življenju osebe: to cepivo se daje prvič, v 24 urah od trenutka rojstva.

Malo ljudi ve o urniku cepljenja proti hepatitisu B. Medtem pa je ta bolezen ena najpogostejših v človeški populaciji in vsaka oseba je v nevarnosti, da se okuži z njo med svojim življenjem. Razmislite o shemi cepljenja proti hepatitisu B pri otrocih in ponovnem cepljenju za odrasle.

Kaj je cepivo proti hepatitisu B?

Bistvo vsakega cepljenja je vnos v telo:

• oslabljeni ali inaktivirani mikroorganizmi - 1 generacija cepiv;
• toksoidi (izključeni eksotoksini mikroorganizmov) - cepiva druge generacije;
• virusne beljakovine (antigeni) - cepiva 3. generacije.

Zdravilo, ki se daje med cepljenjem proti hepatitisu B, spada v tretjo generacijo in je cepivo, ki vsebuje površinske antigene s (HBsAg), sintetizirane z rekombinantnimi sevi kvasovk.

Genetska struktura celic kvasovk (Saccharomyces cerevisiae) je predhodno spremenjena (rekombinirana), zaradi česar prejmejo gen, ki kodira površinski antigen hepatitisa B. Nato antigen, ki ga sintetizira kvas, se očisti osnovne snovi in ​​dopolni s pomožnimi snovmi.

Po vnosu cepiva v telo antigeni povzročijo reakcijo imunskega sistema, ki se izraža v proizvodnji protiteles, ki ustrezajo temu antigenu - imunoglobulini. Te imunske celice so "spomin" imunskega sistema. V krvi še vedno vztrajajo, kar omogoča pravočasen obrambni odziv v primeru vstopa pravega virusa hepatitisa B v telo. Tako cepljenje, kot je bilo, »uči« imunski sistem, da prepozna nevarnosti, na katere mora reagirati.

Vendar pa, tako kot pri vsakem treningu, imunski sistem zahteva ponavljanje. Za vzpostavitev stabilne imunosti pri odraslih in otrocih je potrebno izvesti več cepljenja proti hepatitisu B po shemi cepljenja.

Urnik cepiva proti hepatitisu B

Na ozemljih držav nekdanje ZSSR se uporablja načrt cepljenja proti hepatitisu B, ki se je začel uporabljati leta 1982. V skladu s tem se vsi otroci cepljujejo:

• prvi dan po rojstvu;
• en mesec po rojstvu;
• 6 mesecev po rojstvu.

Tako za oblikovanje stabilne in dolgotrajne imunitete shema cepljenja proti hepatitisu B pomeni njeno trojno dajanje.

To pravilo ne velja za otroke, ki so ogroženi, to so tisti, ki so rojeni materam, okuženim z virusom. V teh primerih je shema cepljenja proti hepatitisu B naslednja: t

• v prvih 24 urah - dodatno vnašamo prva cepiva + protitelesa proti hepatitisu B (tako imenovana "pasivna imunizacija", ki je namenjena zaščiti otroka, dokler se ne razvijejo lastna protitelesa kot odgovor na injicirano cepivo);
• en mesec po rojstvu - drugo cepivo;
• dva meseca po rojstvu - tretje cepivo;
• 12 mesecev po rojstvu - četrto cepivo.

Pridobljena imunost se ohrani vsaj 10 let. Vendar je ta kazalnik zelo različen in se lahko razlikuje pri različnih ljudeh.

Cepivo proti hepatitisu B: program cepljenja

Obstajajo trije načrti cepljenja, pri katerih so odrasli cepljeni proti hepatitisu B. Prva dva smo obravnavali v prejšnjem odstavku:

• standardna shema treh cepljenj 0–1–6 (drugo in tretje cepljenje se opravita 1 in 6 mesecev po prvem cepljenju);
• pospešen urnik štirih cepljenj 0-1-2–12 (po 1, 2 in 12 mesecih).

Obstaja tudi možnost nujne imunizacije, ki vključuje 4 cepljenja proti hepatitisu B pri odraslih po shemi 0–7 dni - 21 dni - 12 mesecev. Takšen razpored cepljenja se uporablja v nujnih primerih, ko na primer oseba nujno zapusti regijo, ki je epidemiološko nevarna za hepatitis.

Pravilna uporaba katere koli sheme tvori močno in dolgotrajno imuniteto pri odraslih. Hitri ali hitri urnik cepljenja proti hepatitisu B vam omogoča, da na začetku pospešite postopek, to je, da dobite zadostno zaščito do konca drugega (s pospešenim vzorcem) ali do konca prvega (z vzorcem za nujne primere) mesecev. Četrto cepivo, ki se izvaja po 12 mesecih, je potrebno za oblikovanje popolne dolgotrajne imunosti.

Cepljenje proti hepatitisu B

Kaj če ena od injekcij ni bila opravljena pravočasno?

Upoštevanje urnika cepljenja proti hepatitisu B je obvezna zahteva za cepljenje. Preskušanje cepljenja ne bo omogočilo oblikovanja imunitete.

Majhno odstopanje od sheme cepljenja v nekaj dneh ne bo vplivalo na titer protiteles, odpornost in trajanje pridobljene imunosti.

Če je iz nekega razloga odstopanje od urnika cepljenja proti hepatitisu B, je treba naslednje cepivo uvesti čim prej.

Če obstaja pomembno odstopanje od sheme cepljenja (tedni ali meseci), morate obiskati zdravnika in se posvetovati o nadaljnjih ukrepih.

Shema ponovnega cepljenja

Urnik cepljenja proti hepatitisu B pri odraslih vključuje revakcinacijo približno 1-krat na 10 let, preden doseže starost 55 let, in v skladu z dodatnimi indikacijami v poznejši starosti.

V nekaterih primerih, na primer, ko odrasla oseba ni prepričana, ali je bila cepljena proti hepatitisu B in kako dolgo se je to zgodilo, je priporočljivo darovati kri za prisotnost protiteles proti površinskemu in jedrskemu hepatitisu (HBsAg in HBcAg).

Število anti-HBs kaže na intenzivnost imunosti na virus hepatitisa. Cepljenje je indicirano pri ravni protiteles manjši od 10 enot / l, kar se razume kot popolno pomanjkanje imunosti na virusne antigene.

Pri odkrivanju protiteles proti jedrskemu antigenu (anti-HBc) se cepljenje ne izvaja, ker prisotnost teh imunoglobulinov kaže na prisotnost virusa v krvi. Dodatna pojasnila se lahko zagotovijo z dodatnimi študijami (PCR).

Ponovno cepljenje proti hepatitisu B pri odraslih poteka po standardni shemi treh cepljenj 0–1–6.

Kakšna so cepiva za hepatitis B?

Danes ima trg širok spekter tako mono- kot polivakcin za hepatitis B za odrasle in otroke.

Ruska monovalentna cepiva:

Monovalentna cepiva, ki jih proizvajajo tuji laboratoriji:

• Engerix B (Belgija);
• Biovac-B (Indija);
• Gen Wac B (Indija);
• Shaneak-V (Indija);
• Eberbiovac NV (Kuba);
• Euvax V (Južna Koreja);
• HB-VAX II (Nizozemska).

Navedena cepiva so iste vrste: vsebujejo 20 μg virusnih antigenov v 1 ml raztopine (1 odmerek za odraslo osebo).

Ker je pri odraslih imuniteta na številne okužbe, pridobljene v otroštvu, čas za bledenje, je priporočljivo, da se s hepatitisom B izvaja po zgoraj opisani shemi s pomočjo polivakcin.

Med takšnimi polivakcini za odrasle je mogoče poimenovati:

• proti davici, tetanusu in hepatitisu B - Bubo-M (Rusija);
• proti hepatitisu A in B - Hep-A + B-in-VAK (Rusija);
• proti hepatitisu A in B - Twinrix (UK).

Obstoječa cepiva proti hepatitisu B

Je cepivo varno?

Med uporabo cepiva je bilo cepljenih več kot 500 milijonov ljudi. Vendar niso bili zabeleženi nobeni resni neželeni učinki ali neželeni učinki na zdravje odraslih ali otrok.

Nasprotniki cepljenja se praviloma nanašajo na negotovost konzervirnih sestavin v formulaciji. V primeru cepljenja proti hepatitisu je ta konzervans snov, ki vsebuje živo srebro - mertiolat. V nekaterih državah, kot so Združene države Amerike, so mertiolatna cepiva prepovedana.

Ni zanesljivih dokazov, da bi 0,00005 g mertiolata, in sicer toliko v eni injekciji cepiva, vplivalo na zdravje ljudi.

V vsakem primeru je danes priložnost za cepljenje odraslega z zdravilom brez konzervansov. Cepiva Combiotech, Endzheriks B in HB-VAX II so na voljo brez mertiolata ali s preostalo količino ne več kot 0,000002 g na injekcijo.

Koliko cepljenja lahko prepreči okužbo?

Cepljenje proti hepatitisu B, ki se izvaja v skladu s shemo za ljudi, ki ne trpijo zaradi stanja imunskega pomanjkanja, preprečuje okužbo v 95% primerov. Sčasoma se intenzivnost imunosti na virus postopoma zmanjšuje. Toda v vsakem primeru, tudi če oseba zboli, bo potek bolezni veliko lažji, okrevanje pa bo končano in se bo zgodilo hitreje. Preberite, kako se bolezen prenaša tukaj.

Uporaben video

Za več informacij o cepljenju proti hepatitisu B glejte naslednji videoposnetek: