Hepatitis C: koliko jih živi, ​​posledice

• Hepatitis C: koliko jih živi, ​​posledice
• Kako deluje virus hepatitisa
• Kako izdati vlogo za prijavo

Kaj je hepatitis C?

Svetovna zdravstvena organizacija stalno vodi statistiko. In njeni podatki so razočarani. Zdaj ima približno 30% ljudi po vsem svetu bolezen jeter. V Ruski federaciji vsako leto umre okoli 400.000 ljudi zaradi bolezni, ki uničujejo jetra. Od celotnega seznama bolezni je najpogostejši hepatitis. Obstaja več vrst te bolezni:

1. Hepatitis A je najmanj nevarna vrsta hepatitisa. Hkrati pa velja za najpogostejše.
2. Hepatitis B se spolno prenaša prek krvi. Ta vrsta se šteje za zelo nevarno in zahteva pravočasno zdravljenje v bolnišnici z uporabo kompleksnih zdravil.
3. Hepatitis C je najbolj nevarna oblika bolezni. V svetu se število primerov vsako leto povečuje. Za to vrsto bolezni še ni cepiva. Z uporabo injekcij ni mogoče zaščititi zdravega človeka pred hepatitisom C.
4. Hepatitis D je relativno nov tip hepatitisa. Določen je bil šele leta 1977. Oblika hepatitisa delta je mešanica hepatitisa B z mešanico delta agentov.
5. Hepatitis E - ta vrsta hepatitisa je zelo podobna sevu hepatitisa A. Edina razlika je, da pri hepatitisu E niso prizadete samo jetra, ampak tudi človeške ledvice. Praviloma je rezultat pravočasne obravnave ugoden. Bolnik je popolnoma ozdravljen hepatitisa E.

Kot je razvidno iz seznama, je hepatitis C eden od najbolj nevarnih sevov. Ta vrsta ima še eno značilnost - je zelo enostavna in se pogosto kombinira z drugimi vrstami virusnega hepatitisa.

Prvi znaki hepatitisa C

V večini primerov pacient med preiskavo in testiranjem o svoji diagnozi ugotovi povsem slučajno. To je posledica dejstva, da je bolezen zelo počasna. Ni izrazitih simptomov, ki kažejo na prisotnost bolezni v začetni fazi, št. Hepatitis C lahko diagnosticiramo s krvjo ali med ultrazvočnim pregledom trebušne votline. Zdravnik lahko prepozna pomembne spremembe v strukturi jeter. Preden postavimo diagnozo hepatitisa, zelo pogosto bolniku postavimo diagnozo hepatocelularnega raka jeter ali ciroze.

Inkubacijska doba za hepatitis C je 1 do 3 mesece. Tudi po preteku tega obdobja za bolnika ni očitnih simptomov. Opaziti simptome bolezni se najpogosteje izkaže samo v fazi, ko je uničenje jeter že precej močno.

Zaradi okužbe z virusom HCV se lahko 15% neodvisno zdravi brez kakršnihkoli zdravil. Preostalih 85% hepatitisa C postane kronično.

V zelo redkih primerih ima bolnik aktivni potek bolezni z izrazitimi manifestacijami zlatenice. Takšni bolniki s pravočasnim zdravljenjem v zdravstvenem organu se praviloma uspešno zdravijo.

V akutnem obdobju se lahko bolezen manifestira z naslednjimi simptomi:

1. Splošna utrujenost.
2. Zmanjšane umske sposobnosti.
3. Utrujenost.
4. Bolečine in boleče mišice.
5. Povečana splošna telesna temperatura.

Večina bolnikov s prvimi simptomi hepatitisa C se nosi na nogah in je obtožena prehlada ali ARVI.

Ko hepatitis C vstopi v kronično fazo, se lahko bolnik zaveda bolezni kot posledica testiranja na prisotnost protiteles proti virusu HCV. Aktivno se povečuje tudi ALT in AST. Kažejo na poslabšanje bolnikovega jeter.

Zaradi razvoja kronične oblike hepatitisa lahko pride do naslednjih komorbidnih stanj: t

1. Rdeči lišaj planus.
2. Pozna kožna porfirija.
3. Mešana krioglobulinemija.
4. Mesangiokapilarni glomerulonefritis.
5. Revmatoidni simptomi.

Kako pride do okužbe s hepatitisom C?

HCV se lahko prenaša preko krvi in ​​njenih sestavin. Možen je prenos virusa z mikrotravmi na sluznico in kožo. V tem primeru mora imeti objekt, okužen z virusom, neposreden stik s človeško krvjo. Posledica tega je, da virus hepatitisa C skozi krvne žile vstopi v jetra in se usede v celice, pri čemer se začne uničevati.

Posebnost virusa je, da je sposoben živeti že dolgo časa. Tudi če imajo nekateri kozmetični ali medicinski instrumenti posušeno kri, ki je okužena, ko je v stiku z zdravo kri, se virus aktivira in napade telo. Nevarnost virusa hepatitisa C je v tem, da zaradi toplotne obdelave ne umre.

Posledično lahko sklepamo, da se hepatitis C lahko okuži na naslednjih mestih:

1. Kozmetični saloni.
2. Piercing saloni.
3. Zobozdravstvene klinike.
4. Bolnišnice.
5. Tattoo saloni.

Poleg zgoraj navedenega se lahko okužite z gospodinjskimi sredstvi. Na primer, britvico si pobrišite z osebo, ki ima virus HCV, ali si očistite zobe.

Zelo pogosto je hepatitis C registriran pri odvisnikih. To je posledica uporabe ene brizge za injiciranje več ljudi.

Spolno prenosljiva okužba s hepatitisom C je precej nizka. Po statističnih podatkih je delež okužbe s hepatitisom C pri spolnih stikih vseh bolnikov 3-5%. Toda, če ženska ali moški opravlja nepolne spolne odnose, se tveganje za okužbo s HCV dramatično poveča.

Okužba s hepatitisom C je možna ob rojstvu. V tem primeru se lahko ženska sama okuži, če so med porodom uporabili nesterilne materiale, in otrok, če je porodnica bolna s hepatitisom. Poleg tega lahko dojenček okuži bolna mama, če jo hrani z materinim mlekom in če je zdrobljena bradavica ali areola.

Toda vzroki okužbe pri 20% ljudi ni mogoče ugotoviti.

Pomembno je omeniti, da se hepatitis C ne prenaša s kapljicami v zraku. Objemi, pogovori, kihanje, jedo iz iste jedi ali uživanje enega obroka ne povzročijo okužbe z virusom HCV.

Zdravljenje hepatitisa C

Preden začnete ustrezno zdravljenje, se morate posvetovati s svojim zdravnikom in opraviti vse potrebne preglede. Zato se bo ugotovila, kako dolgo je virus v telesu pacienta

Ta vrsta hepatitisa je nalezljiva in zahteva kompleksno zdravljenje z naslednjimi zdravili:

1. Protivirusna zdravila, ki lahko sama uničijo virus hepatitisa C.
2. Imunska podpora imunomodulatorju.
3. Zdravila, namenjena obnavljanju jeter.
4. Posebna dieta.
5. Popoln počitek telesa.

Za uničenje virusa v človeškem telesu se najpogosteje uporabljajo droge, kot so "interferon-alfa" in "ribavirin". Najboljše od vseh, ta zdravila delujejo skupaj. Če je bolniku diagnosticirana alergijska reakcija ali nekakšna kontraindikacija za uporabo ene od zdravil, je dovoljena le tista, ki ni kontraindicirana. Praviloma je uporaba drog približno 12 mesecev. Odmerek predpiše lečeči zdravnik strogo individualno.

Tudi od leta 2002 se je začela proizvodnja zdravil, ki neposredno vplivajo na virus hepatitisa - Sofosbuvir / Daclatasvir, Sofosbuvir / Ledipasvir in Sofosbuvir / Velpatasvir. Glavne sestavine zdravila so sofosbuvir in daklatazvir. Zdravilo se jemlje peroralno in ne zahteva bivanja v bolnišnici. Poleg tega se je zelo dobro izkazal. Če se pri zdravljenju hepatitisa z zdravili, ki temeljijo na interferonu, celotno okrevanje diagnosticira le v 45-50%, potem lahko novo zdravilo popolnoma ozdravi hepatitis C v 96% primerov. Pomembno je tudi omeniti, da je jemanje sofosbuvirja nekoliko manjše in ne presega 24 tednov. V nekaterih primerih zdravilo lahko zavre virus hepatitisa 12 tednov.

Koliko živite s hepatitisom C?

Pri bolnikih s hepatitisom C so možni štirje možni izidi bolezni:

1. Popolno okrevanje.
2. Prehod bolezni v kronično obliko hepatitisa C.
3. Ciroza jeter.
4. Hepatocelularni karcinom.

Nedvoumno je povedati, kako dolgo bo bolnik s hepatitisom C živel. V povprečju lahko hepatitis privede do ciroze v 20-30 letih. Starejši bolnik hitreje oblikuje cirozo. Glede na statistiko:

1. Če se je bolnik soočil s hepatitisom pred 20. letom starosti, je tveganje za razvoj ciroze 2%.
2. Če je bila starost v času, ko je prišlo do okužbe, v 21-30 letih, se tveganje dvigne na 6%.
3. Tveganje za cirozo se pri bolnikih, ki se okužijo pri starosti 31-40 let, poveča na 10%.
4. Če se je okužba zgodila med 41. in 50. letom starosti, je možnost ciroze močno narasla na 37%.
5. Tveganje za cirozo pri bolnikih, ki se okužijo v starosti 51 let, je 63%.

Pri izvedbi različnih študij je bilo ugotovljeno, da je stopnja pojavnosti ciroze pri moških večja.

Za daljšo življenjsko dobo je potreben pravočasen stik z zdravstvenimi organi za pravilno zdravljenje bolezni. Da ne bi začeli z boleznijo, je treba občasno opraviti krvne preiskave za prisotnost ali odsotnost protiteles proti virusu HCV.

Kaj je nevarno za hepatitis C, ne morejo odgovoriti vsi sodobni prebivalci. Medtem pa je infekcijska bolezen zelo nevarna tako za bolnika kot tudi za njegovo okolje. V večini primerov patologija poteka skoraj neopazno, zato se v krogu zdravnikov bolezen imenuje »nežni morilec«.

Nevarna skrita bolezen

Posledice hepatitisa C v obliki raka ali ciroze jeter jasno kažejo, da je pomembno, da vsaka oseba ve, kako grozno je za druge. Nevarnost bolezni je predvsem v asimptomatskem poteku. Praviloma se najhujša bolezen odkrije po naključju med pregledom.

Kako dobite hepatitis C?

Načini prenosa hepatitisa C so:

1. Virus se prenaša parenteralno (prek krvi v primeru uporabe nesterilnih medicinskih instrumentov, brizg itd.). Med odvisniki od drog je število bolnikov s hepatitisom C izjemno veliko. Virus lahko prehaja tudi v gospodinjstvo - rezanje gospodinjskih predmetov (pripomočki za manikuro, britvice itd.)
2. Hepatitis C se premakne od enega spolnega partnerja k drugemu (pogosto je tudi prenos spolnosti; podobno kot pri spolnih boleznih je okužba s HIV najpogosteje okužena z ljudmi, ki vodijo nemoralni način življenja).
3. Intrauterinski prenos virusa hepatitisa C (bolezen prehaja iz nosečnice na plod samo, če je imela bolezen v času prenašanja otroka akutno obliko).

Zadnja varianta okužbe se šteje za najredkejšo - le v 5-10% primerov dojenček dobi bolezen v maternici. Poleg tega je treba omeniti, da je tveganje za prenos virusne okužbe v zdravstveno ustanovo majhno. Zdravniki praviloma uporabljajo brizge za enkratno uporabo, preostali instrumenti pa so vedno podvrženi visokokakovostni sterilni obdelavi, ki je sestavljena iz več stopenj (raztopina mila in sode, razkužila in razkužila, sterilizatorji itd.).

Posledice bolezni in možnosti za zdravo življenje

Da bi lahko ustrezno ocenili potencialno nevarnost okužbe s hepatitisom C, je treba ugotoviti, kaj ogroža, če vstopi v človeško telo. Kot smo že omenili, je večina nosilcev bolezni virusna kronična okužba.

Lahko naredite zanesljivo prognozo in odgovorite na vprašanje, koliko lahko oseba s hepatitisom C preživi z ocenjevanjem stopnje napredovanja patologije.

Hitrost razvoja bolezni je v veliki meri odvisna od življenjskega sloga pacienta.

• Poleg opazovanja pravilne prehrane mora bolnik-nosilec virusa popolnoma odpraviti slabe navade. Viri strupene poškodbe jeter, ki vključujejo narkotične snovi, alkohol v kakršni koli obliki, cigarete itd., Služijo kot spodbude za pospešen napredek patologije.
• Psiho-emocionalna komponenta pacientovega življenjskega sloga je prav tako pomembna. Stres, tesnoba in občutki ne smejo biti v njegovem vsakdanjem življenju. Vsak živčni šok je vzvod za sprožitev mehanizma nepovratnega delovanja.
• Poleg tega sistematičnega obiska specialista na področju infektiviologije in prehoda rutinskih preiskav bolnikov s hepatitisom C v nobenem primeru ni mogoče izključiti.

Zaradi kliničnega pregleda bodo zdravniki resnično razumeli stanje jeter, telo na splošno. Če se ugotovijo le znaki eksacerbacije, ima bolnik možnost, da omeji napredovanje bolezni zaradi nespornega izpolnjevanja zdravniških receptov, priporočil prehranskih strokovnjakov glede prehrane in življenjskega sloga.

Ali hepatitis ogroža otipljiv stik?

• Hepatitis C absolutno ni grozen za druge, če pozdravijo roko z nosilcem virusa.
• Skozi objem ali poljub se bolezen ne prenaša. Če pa so okuženi s hepatitisom C, so lahko posledice za bolnika najbolj nepredvidljive.

Skrivnost in pomanjkanje značilnih simptomov hepatitisa C sta postala glavni razlog za dokaj pozno proučevanje virusa in njegovih značilnosti.

Diagnosticiranje za redno klinično analizo krvi je problematično, prav tako pa je težko pripraviti shemo za njegovo zdravljenje.

Širjenje virusa

V Rusiji so vprašanje hepatitisa C začeli zdravniki pred nekaj več kot 20 leti. Kljub dejstvu, da je bilo v tem času veliko storjenega za boj proti »razbojevalcu“, še vedno ni mogoče popolnoma ozdraviti bolnikov s kroničnim hepatitisom.

Zagotovo je dosežek celo dolgoročna remisija, ki jo lahko opazimo v večini primerov kroničnega hepatitisa C.

S prenosom virusa iz aktivne v neaktivno fazo zdravniki zmanjšajo tveganje zapletov bolezni.

Mnogi ljudje pomotoma mislijo, da niso ogroženi. Statistika kaže nasprotno: možno je potrditi diagnozo pri polovici okuženih bolnikov. Vendar pa mnogi ne vedo, da so nevarni za javnost.

Ne smemo pozabiti, da:

1. Okužba je zelo razširjena.
2. Odsotnost simptomov olajša budnost ljudi.
3. Hepatitis C lahko zazna le krvni test.

V zgodnjih fazah lahko ugotovljeno bolezen popolnoma ozdravi. Pri hudi in napredni obliki patologije je presaditev jeter pogosto edina rešitev za bolnika.

Danes so vprašanja aktualna: kako nevaren je hepatitis C, kako ga premagati. Ta problem skrbi veliko ljudi po vsem svetu, izjemno je pomemben za tiste, ki imajo diagnozo hepatitisa. Hepatitis C je smrtna nevarnost, prej ko je začetek terapije, večja je verjetnost, da bo rezultat uspešen, možnosti za premagovanje bolezni so precej dobre.

Hepatitis C je virusna bolezen, ki jo izzove virus, ki spada v družino Flaviviridae (HCV), ki vsebuje RNA (ribonukleinsko kislino). Hkrati pride do okužbe jeter z okužbo, ki prizadene predvsem mlade. Virus hepatitisa C je nevaren za razvoj fibroze, kasnejšo cirozo jeter in smrt. V večini držav sveta je bolezen velik medicinski, socialni in gospodarski problem.

Značilnosti nevarne bolezni

Da bi razumeli, kaj je nevarno za hepatitis C, ga je treba opredeliti. Hepatitis C je opredeljen kot vnetje žleze, ki jo povzroča virus. Obstaja 7 različnih virusov hepatitisa: A, B, C, D, E, F, G. A, B, C so najpogostejši virusi, virusna bolezen HCV je sestavljena iz 6 tipov (genotipov), ki jih sestavlja 30 podtipov.

Posebnost hepatitisa C je sposobnost trajnega spreminjanja, zaradi česar je nemogoče razviti učinkovito cepivo proti bolezni. Ko okužba vstopi v krvni obtok, se virusi razširijo na vse dele telesa. Idealni pogoji za razmnoževanje okužbe so jetrne celice, zaradi česar se začnejo razgraditi.

Vnetna okužba je poskus telesa za boj proti bolezni. HCV bolezen brez zdravljenja postane kronična. Ko nastane gubanje žleze z izgubo njegovih funkcij, je to značilnost razvoja ciroze kot posledice virusa hepatitisa C, hepatocelularnega karcinoma, ireverzibilnega procesa zaradi malignosti hepatocitov (jetrne parenhimske celice). Edini način, kako rešiti življenje, je presaditev žleze, presaditev iz darovalca v prejemnika.

Če boste izvajali kakovostno zdravljenje z zelo učinkovitimi zdravili, bo zdravljenje upočasnilo napredovanje škodljivega procesa, kar bo vodilo k dobri remisiji. Okužba z virusom hepatitisa C poteka preko neposrednega stika skozi kri ali tkivo, ki vsebuje okužbo. Najpogostejši načini okužbe so:

• intravensko injiciranje drog;
• transfuzija krvi;
• stik s kontaminirano kri;
• prenosne poti preko posušene krvi, na primer na rezila za britje, materiali za oblačenje;
• spolnega stika z okuženo osebo.

Sposobnost okužbe drugih je pridobljena v času okužbe in traja tako dolgo, dokler je v krvi prisoten virus hepatitisa C. Po vnosu v telo se virus hitro razmnožuje, jetrno tkivo se degenerira v vezno tkivo in funkcije žleze so omejene.

Naravni tok hepatitisa C

Od okužbe do nastopa prvih simptomov lahko preteče 1-6 mesecev inkubacije. Po tem se razvije akutni hepatitis. Verjetnost natančne diagnoze v tem času je majhna, ker je bolezen asimptomatska.

Hepatitis C je akuten in kroničen. Akutnost pogosto postane kronična, redko diagnosticirana, ker se bolezen ne manifestira v tej obliki, so pritožbe bolnikov v tem obdobju neobičajne. Pri večini bolnikov, asimptomatsko, se 15-20% bolnikov pritožuje zaradi utrujenosti, zmanjšane učinkovitosti, anoreksije, zlatenice. Ko se pojavijo simptomi akutne okužbe, pride do ozdravitve, vendar se to zgodi zelo redko.

V medicinski praksi obstajajo ekstrahepatične manifestacije hepatitisa. To so: poškodbe perifernih živcev, membranoproliferativni glomerulonefritis, Sjogrenov sindrom. Verjetni simptomi so diabetes mellitus, lichen planus, imunska tiropatija. Med potekom bolezni se zmanjša razpoloženje okužene osebe in poslabša splošno fizično stanje. Imuniteta obolelih oseb se ne more samostojno boriti proti virusu brez učinkovite podpore od zunaj.

Odkrivanje virusne okužbe jeter

Le malo tistih, ki so okuženi, vedo, da so nosilci virusa. Opazili so:

• utrujenost;
• slabo počutje;
• izguba apetita;
• izguba zmogljivosti;
• bolečine v sklepih.

Glede na te simptome je nemogoče natančno diagnosticirati hepatitis C, niso specifični. Da bi ugotovili prisotnost virusa v telesu, se testirajo na označevalce okužbe z virusom hepatitisa C. Markerji so skupna protitelesa proti antigenom hepatitisa C.

Protitelesa imenujemo beljakovinske snovi, ki nastajajo v času penetracije in izpostavljenosti telesu tujih snovi, na primer virusa hepatitisa. Za vsako tuje snov človeško telo proizvaja specifična protitelesa.

Protitelesa proti virusu hepatitisa C je mogoče odkriti le 5-6 tednov po okužbi. Ko se odkrijejo protitelesa, je težko opisati naravo bolezni (akutno, kronično, preteklo zdravljenje).

Za odkrivanje se izvede test PCR, ki je najbolj občutljiva metoda za odkrivanje virusa RNA. Test je sposoben zaznati virusno obremenitev, ki odraža število virusov v krvi. Za zdravljenje okužbe je zelo pomembno določiti virusno obremenitev.

Popolna karakterizacija virusa hepatitisa C je nemogoča brez določitve njegovega genotipa. Izvajanje genotipizacije vam omogoča nastavitev trajanja terapije. Popolna slika o poškodbi jeter, ki jo povzroči virus HCV, je nemogoča brez ultrazvoka in sonografije zgornjega dela trebuha. Analiza omogoča ocenjevanje velikosti, strukture, oblike žleze, ugotavljanja znakov razvoja ciroze, raziskovanja pretoka krvi v portalni veni in ugotavljanja znakov portalne hipertenzije in drugih simptomov progresivne, nevarne bolezni.

Za podrobnejšo oceno stanja se izvede biopsija žleze. Da bi ga izvedli, bolnik zavzame ležeč položaj, ultrazvok popravi mesto vboda, injicira lokalno anestezijo. Dolga igla luknja v jetrih, vzame vzorec jetrnega tkiva. Analiza je poslana na nadaljnje raziskave, na primer na Inštitut za patologijo. Rezultati se pošljejo zdravniku. Neinvazivni postopek fibroscaninga je alternativa biopsiji, ki daje idejo o gostoti jetrnega tkiva, razvoju fibroze. Odkrivanje zgodnjih stanj fibroze s fibrosanizacijo ni mogoče.

Sodobna okužena virusna terapija

Prej ko je ta bolezen diagnosticirana, večje so možnosti, da bolniki dokončno ozdravijo. Če raziskave potrjujejo sum HCV, se zdravnik odloči za začetek zdravljenja. Lahko se izvaja ambulantno, glede na naravo poškodbe jeter. Indikacije za zdravljenje so mostna fibroza in kompenzirana ciroza jeter. Namen protivirusnega zdravljenja je preprečevanje neželenih učinkov kroničnega virusnega hepatitisa C, hepatocelularnega karcinoma in jetrne ciroze. Danes se hepatitis C lahko zdravi s kombinacijo interferona in ribavirina.

Glavni dejavniki uspešnega zdravljenja so optimalni odmerek in trajanje zdravljenja. Odmerki nekaterih zdravil so odvisni od telesne teže pacienta, zdravnik jih izračuna za vsakega bolnika posebej ali so določeni. Trajanje zdravljenja je posledica genotipa virusa. V primeru okužbe z genotipom 1 zdravljenje traja 48 tednov, z 2 in 3 do 24 tedni, 4 in 6 genotipi, potek zdravljenja 48 tednov in 5 priporočil za genotip 5 ne zadostuje. V Ruski federaciji so pogosta terapija v kombinaciji s standardnim interferonom subkutano ali intramuskularno v kombinaciji z ribavirinom, tudi zaviralcem proteaze virusa hepatitisa C. t

Redno jemanje zdravil po priporočilih zdravnika, gibanje, zdrava prehrana z vitamini in uporaba zadostne količine tekočine sta ključnega pomena za uspešno zdravljenje virusnega hepatitisa C. t

Kaj je nevarni virusni hepatitis C

Hepatitis C velja za najnevarnejšo virusno bolezen jeter. Vsako leto zaradi zapletov umre 700 tisoč ljudi. Najhujše posledice hepatitisa C so ciroza in rak jeter (hepatocelularni karcinom). Potem pride napaka telesa, smrt. Poleg tega bo pojasnjeno, kaj je tako nevarno hepatitis C.

Da bi razumeli resnost bolezni, morate poznati nekatere značilnosti virusa:

• Prvič, sposoben je nenehno spreminjati, mutirati. Imuniteta nima časa za proizvodnjo protiteles in bolezen postane kronična. Iz istega razloga ni mogoče ustvariti učinkovitega cepiva.
• Drugič, hepatitis C je časovna bomba. Pogosto se ne manifestira, oseba pa se za bolezen seznani že s pomembnimi patološkimi spremembami v jetrih. Kronični hepatitis v 10–15 letih povzroča cirozo pri 27% bolnikov in raka pri 25%. Pri odvisnosti od alkohola ali drugih sorodnih boleznih se ta proces lahko pospeši.

Napredovanje bolezni

Hepatitis C se lahko okuži ob stiku s pacientovo kri. Zato je bolezen razširjena med odvisniki od drog (75%), ker so injekcije narejene z eno samo brizgo. Vendar je ta prenosna pot daleč od edinega. Okužba se lahko pojavi kjerkoli, od kozmetičnega salona do bolnišnice, kjer instrument ni vedno ustrezno obdelan. Bolj redko se bolezen prenaša s kontaktnim gospodinjstvom in spolnim odnosom.

Ko virus pride v krvni obtok, se hepatitis C ne razvije takoj. Inkubacijsko obdobje lahko traja od 2 tednov do 6 mesecev. Nato pride do akutne faze. Bolnik lahko obarva rumeno kožo, obarva iztrebke, temen urin. Pogosto se bolniki pritožujejo zaradi bolečine v desnem hipohondru, šibkosti, vročine. Vendar v 80% primerov ni nobenih simptomov hepatitisa C. t

Akutno obdobje bolezni traja do 6 mesecev. V tem času se imunski sistem sama spopada z virusom. V 20% primerov uspe zmagati. Če se to ne zgodi v šestih mesecih, postane hepatitis C kroničen. Virus še naprej uničuje jetrne celice in povzroča spremembo strukture organa. Če se na tej stopnji zdravljenje hepatitisa ne začne z antivirusnimi zdravili, bo napoved negativna.

Posledice

Pri hepatitisu C se po 10 letih pojavijo zapleti. Prvič, to so spremembe v strukturi jeter in kršitev njenih funkcij:

• steatoza (maščobna hepatoza);
• fibroza;
• ciroza;
• jetrna encefalopatija;
• portalna hipertenzija;
• ascites;
• odpoved jeter.

Prvi znaki zapletov hepatitisa C so krvavitve iz nosu, videz žilic, rdečina, srbenje, suhost, rumena koža. Po zaužitju ali jemanju alkoholnih pijač lahko bolnik na desni strani čuti nelagodje. Z resnimi kršitvami jetra se začne zmanjševati telesno težo, vendar se želodec povečuje zaradi kopičenja prostih tekočin (ascites).

Poleg jetrnih pojavov se pri hepatitisu pogosto pojavijo endokrine motnje. Pri moških se lahko v ozadju bolezni dojke (ginekomastija) poveča, moč se lahko zmanjša. Pri kroničnem hepatitisu C pri ženskah je menstrualni cikel pogosto moten. Manjkajoče ovulacije in neredna obdobja vodijo do neplodnosti. Če otrok uspe zanositi, obstaja nevarnost prenosa.

Kronična okužba ima velik vpliv na dobro počutje osebe. Nenehni boj proti virusu in oslabljena funkcija jeter povzročata zmanjšanje imunosti. Učinkovitost dela se zmanjšuje, pojavlja se šibkost mišic, bolečine v sklepih, bolnik postane razdražljiv, pogosto postane hladen.

Napoved

S pravočasnim zdravljenjem se je mogoče izogniti številnim učinkom hepatitisa C. Sodobne metode nam omogočajo premagovanje akutnih in kroničnih bolezni. V prvem primeru je pomembno upoštevati posteljo, prehrano, preprečiti fizično in čustveno preobremenitev. Včasih boste morda potrebovali hospitalizacijo in uporabo zdravil, ki podpirajo delovanje jeter. Akutni hepatitis C se ozdravi pri 20-30 bolnikih od 100. Za preostalih 70–85% okuženih je prognoza slabša in hepatitis postane kroničen.

V primeru kroničnih bolezni so možnosti za okrevanje 50–90%. Za zdravljenje se uporabljajo protivirusna zdravila - interferoni in ribavirin. Odmerjanje in trajanje zdravljenja se izberejo individualno, odvisno od starosti, anamneze in genotipa virusa. Pri tipu 1 je trajanje zdravljenja običajno 48 tednov, 2 in 3 do 24 tednov. Prvi genotip virusa hepatitisa C je težje zdraviti in 50% bolnikov se okreva. V drugem in tretjem primeru bolezen doseže do 90 bolnikov od 100.

V odsotnosti zdravljenja kronični hepatitis C ni vedno zapleten. Če je koncentracija virusnih delcev v krvi nizka in struktura jeter ni spremenjena, lahko oseba živi več let. Vendar pa se z visoko aktivnostjo virusa in bolnikovimi jetri bolnik sooča s cirozo, rakom. Slabša napoved porabe alkohola, slaba prehrana, prekomerna telesna teža, starost ali mlada starost. S cirozo jeter je povsem nemogoče izterjati. V slednjih fazah bolezni se lahko življenje podaljša le s presaditvijo organa.

Posledice okužbe ne škodujejo le zdravju bolne osebe. Pomembno je razumeti, kako nevarni je virusni hepatitis C za druge. Zaradi malomarnosti lahko bolezen posredujete otroku, ženi ali drugim družinskim članom. Torej, da bi hepatitis C za odnašanje ne bi smelo biti. Potrebno je opraviti popoln pregled in nato razpravljati o učinkovitem režimu zdravljenja s hepatologom. Ne zboli se!