Hepatitis - simptomi, znaki, vzroki, zdravljenje in preprečevanje virusnega hepatitisa

Hepatitis je vnetna bolezen jeter. Po naravi toka so akutni in kronični hepatitisi. Akutni proces poteka s hudimi simptomi in ima dva izida: popolno ozdravitev ali prehod v kronično obliko.

Različni tipi hepatitisa se med seboj razlikujejo po različnih načinih okužbe, stopnji napredovanja, resnosti kliničnih manifestacij, metodah zdravljenja in prognozi za bolnika. Za hepatitis je značilen specifičen kompleks simptomov, ki se glede na vrsto bolezni lahko kažejo močneje kot drugi.

Kaj je hepatitis?

Hepatitis je akutna ali kronična vnetna bolezen jeter, ki se pojavi zaradi okužbe s specifičnimi virusi ali učinki na parenhim organa strupenih snovi (npr. Alkohol, droge, droge, strupi).

Virusni hepatitis je skupina skupnih in nevarnih za ljudi nalezljive bolezni, ki se med seboj precej razlikujejo, ki jih povzročajo različni virusi, vendar imajo še vedno skupno značilnost - to je bolezen, ki prizadene predvsem človeška jetra in povzroča njeno vnetje.

Glavni znaki hepatitisa so bolečine v trebuhu, izguba apetita, pogosta slabost in bruhanje, glavobol, splošna šibkost in zvišana telesna temperatura na 38,8 ° C, v hudih primerih pa rumenenje kože in oči.

Vrste virusnega hepatitisa

  • zaradi razvoja - virusni, alkoholni, zdravilni, avtoimunski hepatitis, specifični (tuberkuloza, opisthorhoza, ehinokokni itd.), sekundarni hepatitis (kot zapleti drugih bolezni), kriptogeni (nejasne etiologije);
  • s pretokom (akutno, kronično);
  • na kliničnih podlagah (ikterične, anikterične, subklinične oblike).

Mehanizem in načini okužbe so razdeljeni v dve skupini:

  • Imajo ustno-fekalni prenosni mehanizem (A in E);
  • Hepatitis, pri katerem je krvni kontakt (hemoperculiran) ali preprosteje - pot skozi kri, glavni (B, C, D, G je skupina parenteralnega hepatitisa).

Glede na obliko hepatitisa lahko bolezen dolgo časa moti pacienta, v 45–55% primerov pa pride do popolnega okrevanja. Kronična (trajna) oblika virusnega hepatitisa lahko bolniku prizadene vse življenje.

Hepatitis A

Hepatitis A ali Botkinova bolezen je najpogostejša oblika virusnega hepatitisa. Njegova inkubacijska doba (od trenutka okužbe do prvih znakov bolezni) je od 7 do 50 dni.

V tem obdobju lahko oseba okuži druge. Večina simptomov običajno izgine po nekaj dneh ali tednih, vendar utrujenost lahko traja več mesecev, ko se jetra vrnejo v normalno stanje. Popolna oživitev traja več mesecev.

Virusni hepatitis B

Virus hepatitisa B vstopi v telo s krvjo, semenom, vodo in drugimi tekočinami, okuženimi s HBV. Najpogostejša okužba se pojavi med transfuzijo krvi in ​​krvnih pripravkov, porodom, zobozdravstvenimi posegi, injekcijami, gospodinjskimi kosi in drugimi stiki. Opozorjeno s cepljenjem.

Hepatitis C

Tretja vrsta virusnega hepatitisa se širi predvsem prek krvi (transfuzije, igle, spolni stik itd.). Simptomi se običajno pojavijo od 1 do 10 tednov po okužbi, vendar se lahko skoraj ne izrazijo (zlatenica morda ni). Nevarnost hepatitisa C je povezana z dejstvom, da lahko privede do hudega kroničnega hepatitisa in ciroze jeter.

Hepatitis D, E in G

  1. Hepatitis D. Kliče ga delta virus. Zanj je značilno obsežno poškodbo jeter z obsežnimi kliničnimi simptomi, hudim potekom in dolgotrajnim zdravljenjem. Do okužbe pride, ko virus vstopi v kri. Najpogosteje se pojavi v akutni obliki, verjetnost prehoda v kronično - manj kot 3%.
  2. Hepatitis E - znaki okužbe so podobni znakom okužbe s hepatitisom A, vendar so v hudih primerih bolezni ne le jetra, ampak tudi ledvice poškodovane. Prognoza zdravljenja je skoraj vedno ugodna. Izjeme so nosečnice v tretjem trimesečju, ko se tveganje za izgubo otroka približa 100%.
  3. Virus hepatitisa G v telo vstopa tudi s kontaminirano hrano in vodo, ko pride v stik s kontaminirano medicinsko opremo. To je skoraj asimptomatsko. Klinične manifestacije so podobne hepatitisu C. t

Virusi hepatitisa B in C so še posebej nevarni za zdravje ljudi, sposobnost za dolgo časa, da obstajajo v telesu brez opaznih pojavov, povzroča resne zaplete zaradi postopnega uničenja jetrnih celic.

Razlogi

Viri virusa so različni dejavniki. Najbolj »tipični« razlogi so:

  • dolgotrajna izpostavljenost različnih vrst strupenih snovi telesu;
  • dolgotrajna uporaba zdravil - antibiotiki, sedativi in ​​zdravila, t
  • druga zdravila;
  • presnovne motnje in avtoimunski sistem;
  • transfuzija kontaminirane krvi darovalca;
  • ponavljajoča se uporaba posamezne, običajno okužene, igle s strani skupine posameznikov;
  • nezaščiten spolni odnos;
  • "Navpična" (intrauterina) pot okužbe otroka od matere;
  • sorodne bolezni, kot je HIV, ki spodbujajo lahek vstop virusa v telo;
  • tetoviranje ni sterilni instrument;
  • akupunktura;
  • slabo sterilizirana zobozdravstvena oprema;
  • neposreden stik z bolnikom.

Hepatitis se lahko pojavi tudi kot posledica avtoimunskega stanja, v katerem nenormalno usmerjeni imunski dejavniki napadajo lastne celice telesa skozi jetra. Vnetje jeter se lahko pojavi tudi zaradi zdravstvenih težav, zdravil, alkoholizma, kemikalij in toksinov iz okolja.

Akutni hepatitis

Kaj je to? Akutna oblika bolezni se razvije hitro, v nekaj dneh ali tednih. Ta vrsta hepatitisa lahko traja do 6 mesecev. Ta vrsta je posledica:

  • okužba z virusom hepatitisa;
  • zastrupitev z zdravili ali toksini.

Za akutno obliko je značilen oster začetek. Ta bolezen je značilna za hepatitis B, ki je virusne narave. V nekaterih primerih ima oseba, ki je zastrupljena z močnimi strupi, akutno obliko hepatitisa. Bolnikovo stanje se poslabša zaradi bolezni. Lahko se pojavijo znaki splošne zastrupitve telesa.

Akutna oblika bolezni je najbolj značilna za vse virusne hepatitise. Bolniki so navedli:

  • poslabšanje zdravja;
  • huda zastrupitev telesa;
  • nenormalne funkcije jeter;
  • razvoj zlatenice;
  • povečanje količine bilirubina in transaminaz v krvi.

Kronični hepatitis

Kaj je to? Pod kroničnim hepatitisom razumejo difuzno-distrofični proces vnetne narave, lokaliziran v hepatobilijarnem sistemu in ga povzročajo različni etiološki dejavniki (virusni ali drugi izvor).

Če hepatitis ni ozdravljen v 6 mesecih, se šteje za kronično. Kronične oblike se pojavljajo že dolgo časa. Zdravniki običajno klasificirajo kronični hepatitis po indikacijah resnosti:

  • Vztrajni hepatitis je običajno blaga oblika, ki se ne razvije ali razvije počasi, kar povzroči omejeno poškodbo jeter;
  • aktivno - vključuje postopno in pogosto obsežno poškodbo jeter in poškodbe celic.

Kronični hepatitis je veliko pogostejši kot akutni. Bolniki se pogosto seznanijo z boleznijo v procesu nekaterih načrtovanih preiskav. Če obstajajo simptomi, so običajno neizraženi in nespecifični. Tako lahko bolnike moti:

  • Občutek teže in napetosti na desni strani se po jedi še poslabša.
  • Nagnjenost k napihovanju.
  • Periodična navzea.
  • Zmanjšan apetit.
  • Povečana utrujenost.

Če se pojavijo simptomi, se posvetujte z zdravnikom splošne medicine, specialistom za nalezljive bolezni ali hepatologom.

Načini prenosa

Načini prenosa virusnega hepatitisa so lahko naslednji:

  • transfuzija krvi - s transfuzijo krvi in ​​njenimi sestavinami;
  • injekcijo - skozi brizge in igle, ki vsebujejo ostanke krvi, okužene z virusom hepatitisa;
  • spolni odnos - med seksom brez uporabe kondoma;
  • vertikalno - od bolne matere do otroka med porodom ali skrb za njega;
  • pri izvajanju tetoviranja, akupunkture, prebadanja z nesterilnimi iglami;
  • za manikuro, pedikuro, britje, epilacijo, trajno ličenje, če orodja niso obdelana z razkužilnimi raztopinami.

Simptomi hepatitisa pri odraslih

Glede na obliko in stopnjo napredovanja bolezni lahko hepatitis spremljajo različni simptomi telesne lezije, med katerimi so glavni:

  • periodične ali stalne boleče bolečine v desnem hipohondriju;
  • splošna šibkost, omotica, glavobol;
  • stalni občutek grenkobe v ustih;
  • povišanje telesne temperature na 37 - 38 stopinj (značilno za zmerno in hudo akutno obliko virusnega hepatitisa);
  • lokalna rumenkost zgornje kože in zrkla;
  • zmanjšan apetit;
  • neprijeten vonj iz ust;
  • temen urin;
  • dispeptične motnje (driska, bruhanje, ponavljajoča se zaprtje);
  • pogosti pruritus.

Rad bi opozoril na rumenkost kože. Če virus okuži jetra, prekomerni prodor žolča v krvni obtok povzroči, da se epitel obarva rumeno.

Toda z virusom hepatitisa C se zlatenica razvije zelo redko, zato koža ne sme imeti ikterične obloge. Tu je značilna povečana telesna temperatura, ki se ohranja na okoli 37,5 do 38 stopinj. Ženska se počuti slabo, njeno telo boleča, obstaja splošno slabo počutje, ki nas spomni na akutno okužbo dihal, ARVI ali gripo.

Zlatenica se pojavi kot posledica metaboličnega bilirubina, strupenega za telo. V nasprotju s funkcijami jeter, se kopiči v krvi, širi po vsem telesu, deponira v koži in sluznicah in jim daje rumenkasto barvo.

Najpogosteje, kot posledica kršitve iztoka iz jeter žolča, del, ki vstopa v krvni obtok in se širi po vsem telesu, se pojavi srbenje: žolčne kisline, ki se odlagajo v koži, jo močno dražijo.

V nekaterih primerih bolniki razvijejo tako imenovani fulminantni akutni hepatitis. Gre za izjemno hudo obliko bolezni, pri kateri je prišlo do velike smrtnosti tkiva in izjemno hitrega razvoja simptomov. Če se ne zdravi, se akutni hepatitis konča s smrtjo.

Oblike razvoja

Med virusnim hepatitisom so 4 oblike:

  1. Blaga, pogosto značilna za hepatitis C: zlatenica je pogosto odsotna, nizka ali normalna temperatura, teža v desnem hipohondru, izguba apetita;
  2. Zmerna: zgoraj navedeni simptomi so bolj izraziti, bolečine v sklepih, slabost in bruhanje, skoraj ni apetita;
  3. Težka. Vsi simptomi so prisotni v izraziti obliki;
  4. Fulminantni (fulminantni), ki jih pri hepatitisu C ni, vendar zelo značilen za hepatitis B, zlasti v primeru koinfekcije (HBV / HBV), to je kombinacije dveh virusov B in D, ki povzročata superinfekcijo.

Zapleti in posledice za telo

Akutni in kronični hepatitis lahko povzročita zelo resne posledice. Med njimi je treba omeniti:

  • vnetne bolezni žolčevodov;
  • jetrna koma (konča s smrtjo v 90% primerov);
  • ciroza jeter - pojavlja se pri 20% bolnikov z virusnim hepatitisom. Hepatitis B in njegovi derivati ​​najpogosteje vodijo v cirozo;
  • rak jeter;
  • razširitev krvnih žil in kasnejša notranja krvavitev;
  • kopičenje tekočine v trebušni votlini - ascites.

Zdravljenje hepatitisa

Zdravljenje hepatitisa je odvisno od etiološkega dejavnika, ki je povzročil vnetni proces v jetrih. Seveda, alkoholni ali avtoimunski hepatitis običajno zahteva le simptomatsko, razstrupljanje in hepatoprotektivno zdravljenje.

Standardna taktika zdravljenja hepatitisa vključuje:

  • odstranitev vzroka bolezni z ubijanjem virusa in razstrupljanjem telesa;
  • zdravljenje povezanih bolezni;
  • obnavljanje jeter;
  • ohranjanje normalnega delovanja telesa;
  • upoštevanje posebnih diet in nekaterih sanitarnih in higienskih ukrepov zaščite.

Zdravljenje akutnega hepatitisa

Zdravljenje je nujno v bolnišnici. Poleg tega:

  • predpisana prehrana št. 5A, polpočitniški počitek (za hude primere, počitek v postelji);
  • pri vseh oblikah hepatitisa alkohol in hepatotoksična zdravila so kontraindicirana;
  • Za kompenzacijo je potrebna intenzivna infuzijska terapija
  • delovanje jeter;
  • predpišejo hepatoprotektivna zdravila (esencialni fosfolipidi, silimarin, ekstrakt mlečnega čičnika);
  • predpisan dnevni visoki klistir;
  • proizvajajo presnovne korekcije - pripravki kalijevih, kalcijevih in manganovih vitaminskih kompleksov.

Dieta

Poleg zdravljenja z zdravili mora bolnik vedno upoštevati dieto. Obroki morajo temeljiti na naslednjih pravilih:

  • popolna odstranitev alkohola (vključno s pivom);
  • prepoved marinad, prekajenih, začinjenih in mastnih;
  • priporočljivo je meso in ribe;
  • Uporabite lahko mlečne izdelke z nizko vsebnostjo maščob.

Protivirusno zdravljenje v kombinaciji z dieto in počitkom v postelji lahko vodi do popolnega okrevanja. Vendar je treba opozoriti, da je po okrevanju potrebno spoštovanje prehranske in prehranske terapije. V nasprotnem primeru skoraj ni izključena ponovitev bolezni in prehod bolezni na kronični virusni hepatitis.

Kaj jesti:

  • različni čaji na osnovi zelišč in jagodičja, sokovi in ​​kompoti z nizko vsebnostjo sladkorja;
  • zemlja, dobro kuhana kaša;
  • različne juhe in zelenjavni pireji;
  • mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob;
  • meso in ribe bi morale biti malo maščobne, na pari;
  • parna omleta;
  • otrobi kruh, rž, galetni piškoti.

Iz sladkarij lahko jeste suho sadje, ne preveč sladko marmelado, med. Pečena jabolka so koristna, v majhnih količinah banane in jagode.

  • zelo močan čaj, čokolada, kava;
  • fižol, gobe;
  • kislo, slano, preveč sladko;
  • Piškote, Puff testo, Palačinke, Patties;
  • Klobase in konzervirano meso;
  • svinjina;
  • jajca strma in ocvrta.

Preprečevanje

Preprečevanje je potrebno, da se virusni hepatitis ne vrne, v primeru kroničnih manifestacij pa se ne poslabša ali zaplete. Preprečevanje je sestavljeno iz upoštevanja naslednjih pravil:

  • izključitev iz prehrane alkohola (popolnoma);
  • skladnost z vsemi priporočili zdravnika (ne preskočite sprejemov, prav je, da uporabljate zdravila na recept);
  • dieto (izključitev ocvrte in maščobne, slane in začinjene, konzervirane in konzervirane hrane);
  • bodite previdni pri stiku z onesnaženimi biomateriali (za zdravstvene delavce), in sicer z uporabo osebne zaščitne opreme (zaščitne opreme).

Kako zaščititi pred hepatitisom?

Virusni hepatitis pogosto povzroči resne in nevarne zaplete, njihovo zdravljenje pa ni le dolgoročno, ampak tudi drago.

Preprečevanje je naslednje:

  • Pred jedjo si umijte roke
  • V vodo pred pitjem
  • Vedno umijte sadje in zelenjavo, toplotno obdelajte hrano
  • Izogibajte se stiku s telesnimi tekočinami drugih ljudi, vključno s krvjo.
  • Zaščititi med spolnim odnosom (vključno z ustno)
  • Izdelati piercinge in tetovaže samo s sterilnimi napravami v preizkušenih centrih
  • Cepite se proti hepatitisu.

Hepatitis

Splošne informacije

Ta bolezen se ponavadi kaže v simptomih, značilnih za gripo: utrujenost, glavobol, izguba apetita, slabost ali bruhanje, povišana telesna temperatura do 38,8 ° C. brezbarvni blato, bolečina in tesnost pod rebri na desni. Včasih pa obstajajo primeri, ko je bolezen asimptomatska.

Obstajajo 3 glavni virusni hepatitis:

Hepatitis A - virus se širi z neopranimi rokami (hrana, voda, pripomočki, igrače in drugi predmeti, ki so okuženi z blatom). Preprečevanje hepatitisa A je glavni razlog, da morajo zaposleni v restavracijah in negovalcih po delu v kuhinji in menjavi otroških plenic vedno umivati ​​roke. Po okužbi z virusom se simptomi običajno pojavijo šele po 2-6 tednih. V tem obdobju lahko oseba okuži druge. Večina simptomov običajno izgine po nekaj dneh ali tednih, vendar utrujenost lahko traja več mesecev, ko se jetra vrnejo v normalno stanje. Popolna oživitev traja več mesecev. Hepatitis A ponavadi ne vpliva na človekovo jetra. Lahko pa se pojavijo resni in celo smrtni zapleti.

Hepatitis B je bolj resna oblika virusnega hepatitisa. 10% ljudi s hepatitisom B razvije kronično obliko bolezni, dolgotrajen vnetni proces jeter, ki v nekaterih primerih povzroči obsežno poškodbo jeter in celo cirozo. Hepatitis B lahko preprečimo s cepljenjem. Hepatitis B se večinoma širi po krvi in ​​telesnih tekočinah (spolni stik, okužene igle z IV injekcijo drog, pa tudi igle za tetoviranje, akupunkturo in body piercing). V preteklosti so bili pogosti primeri transfuzij krvi, okuženih s hepatitisom B. Toda od leta 1972 je laboratorijsko testiranje krvi darovalca praktično odpravilo to možnost. Simptomi hepatitisa B so večinoma enaki drugim oblikam hepatitisa, vendar se pojavijo pozneje, trajajo dlje in jih je težje nositi; lahko traja do 2–3 mesece, in v tem času je hepatitis B najbolj nevaren za druge. Cepljenje proti hepatitisu B pred okužbo lahko prepreči bolezen in cepljenje takoj po okužbi lahko ustavi razvoj bolezni.

Tudi hepatitis C, tretji tip virusnega hepatitisa, se širi predvsem prek krvi (transfuzije, igle, spolni stik itd.). Simptomi se običajno pojavijo od 1 do 10 tednov po okužbi, vendar se lahko skoraj ne izrazijo (zlatenica morda ni). Nevarnost hepatitisa C je povezana z dejstvom, da lahko privede do hudega kroničnega hepatitisa in ciroze jeter. Trenutno je možno opraviti test za identifikacijo latentne oblike bolezni v krvi darovalca, kar dramatično zmanjša možnost za okužbo s hepatitisom C s transfuzijo krvi.

Simptomi hepatitisa

Priporočljivo je, da se posvetujete z zdravnikom, če sumite, da ste okuženi s hepatitisom; videz zlatenice, temen urin, iztrebki svetle barve; hudo splošno stanje, močno zmanjšanje apetita, bolečine v desnem hipohondriju. Za virusni hepatitis je praviloma potrebna takojšnja hospitalizacija.

Kaj lahko storite?

Poleg tega, da je potrebno počivati, dobro jesti in pravilno jesti in počakati, da simptomi izginejo, ni posebnega programa zdravljenja za hepatitis. Vendar pa je mogoče izboljšati vaše stanje in preprečiti širjenje bolezni na druge ljudi. Če sumite na okužbo, se posvetujte z zdravnikom. S krvno preiskavo lahko ugotovimo, ali ste bolni in, če je, kakšna oblika hepatitisa.

Če ni izključena okužba s hepatitisom, je treba predpostaviti, da so vaše črevesne infekcije nalezljive. Navada zlorabe alkohola lahko povzroči ali poslabša katerokoli obliko hepatitisa. Lahko vpliva tudi na proces zdravljenja.

Potrebuješ veliko počitka, dobro jesti. Hepatitis zmanjšuje sposobnost jeter, da sodelujejo v prebavnem procesu. Zato je zelo pomembno, da jedo lahko prebavljivo in prebavljivo hrano, da dobimo dovolj kalorij. Maščobna živila so običajno slabo prebavljena. Zaužiti mora več ogljikovih hidratov (npr. Žita in sadje).

Tudi po odpustu iz bolnišnice mora redno spremljati zdravnik. Krvni test za več mesecev vam bo omogočil, da spremljate napredek procesa okrevanja jeter, kot tudi morebitno prisotnost vnetja.

Med boleznijo in postopkom okrevanja se izogibajte uživanju alkohola in drugih zdravil, razen tistih, ki vam jih je predpisal zdravnik (nekatera zdravila lahko škodljivo vplivajo na jetra (kontracepcijske tablete, pomirjevala, nekateri antibiotiki, antidepresivi).

Po uporabi stranišca in pred jedjo si umijte roke.

Kaj lahko zdravnik počne

Zdravnik mora pacienta napotiti v bolnišnico, kjer je postavljena diagnoza.
Če je potrebno, mora zdravnik svetovati družinskim članom bolnika. Da bi se izognili morebitnim zapletom, je treba zdravljenje začeti v zgodnji fazi.

Preprečevanje hepatitisa

Hepatitis A

Po uporabi toaleta, menjave otroških plenic in pred kuhanjem in jedo temeljito umijte roke z milom in tekočo vodo. To je najpomembnejši ukrep pri preprečevanju hepatitisa A. Če potujete na območja, kjer je hepatitis A pogost in ni sanacije, pred vnosom kuhajte vodo, lupite zelenjavo in sadje. Naučite svoje otroke, naj si umijejo roke. Spremenite otroške plenice na površinah, ki jih je mogoče zlahka oprati in očistiti (npr. 1 žlica gospodinjskega belila na liter vode). Nikoli ne spreminjajte plenice na mizah, kjer jeste ali pripravljate hrano. Pri kuhanju školjk morate biti previdni, še posebej, če že imate kronično obliko bolezni jeter. Pijte vodo samo iz odobrenih virov.

Povejte svojemu zdravniku, če ima kdo v vaši družini hepatitis A. V nekaterih primerih vam bo zdravnik lahko predpisal injekcije imunoglobulina za bolne člane družine.
Ceplite se, če imate visoko tveganje za okužbo ali načrtujete potovanje v državo z razširjenim hepatitisom A.

Hepatitis B in C

Vadite varen seks. Ne uporabljajte drog. Žvečnega gumija ne delite. Ne dotikajte se odprtih ran, kosov, opeklin in krvi okužene osebe. Uporabljajte samo britvico, zobno ščetko, škarje za nohte. Pridobite cepivo proti hepatitisu B, če ste ogroženi, se pogovorite s svojim zdravnikom. Mnogi zdravniki verjamejo, da je treba vsakogar cepiti proti hepatitisu B. Trenutno so otroci cepljeni na načrtovan način. V nevarnosti so zdravstveni delavci, zobni tehniki, aktivni monogamni pari, odvisniki od drog, ljudje z virusom humane imunske pomanjkljivosti, pa tudi ljudje, ki redno opravljajo dializo.

Hepatitis B in C: kaj je to. Kaj je glavna nevarnost bolezni in katera podvrsta hepatitisa je najbolj strašna

Hepatitis ni vedno virusna bolezen, temveč pogosteje iz tega razloga. Nalezljivi virusi lahko pripadajo različnim družinam, kažejo svojo prisotnost v telesu z različnimi simptomi, vodijo k različnim rezultatom. Vendar jih združuje obvezen pogoj - poškodba jeter.

Hepatitis je vedno ostal in je še vedno ena najbolj nevarnih in pogostih bolezni na svetu. Samo Rusi s hepatitisom C so uradno registrirani več kot 1790000. Te številke se nenehno povečujejo, zato od leta 2009 ne upoštevajo več statističnih podatkov o nosilcih virusa hepatitisa C. Upoštevajo se le kronične oblike te bolezni. Vendar vsi hepatitisi nujno ne morejo končati s slabim kroničnim izidom. Zato je pomembno vedeti, kakšen hepatitis obstaja, kaj so bolezni hepatitisa B in C (hepatitis B in C) in kakšne so razlike med hepatitisom, ki ga povzročajo različni virusi.

Kratica za hepatitis je odvisna od vrste virusa, ki ga je povzročil. Zato je virus hepatitisa B označen kot HBV, hepatitis C - HCV. To bo potrebno za poenostavitev predstavitve. Zdaj bomo podrobno analizirali vsa pomembna vprašanja.

Vsebina članka:

Kaj je hepatitis?

Da bi razumeli, kaj je hepatitis B ali hepatitis C, morate ugotoviti, kaj je hepatitis na splošno. Ime bolezni, kot je običajno v medicini, nastanejo z latinskimi oznakami. Hepar pomeni jetra v latinščini, pripona pa kaže na vnetni proces v organu. Vnetje jeter pa lahko povzročijo različni dejavniki. Eden izmed njih je virusni hepatitis. Poleg tega je hepatitis toksičen, kar pomeni, da vnetje povzroča nekakšen "strup" za naše telo. Avtoimunski hepatitis nastane zaradi motenj v imunskem sistemu prepoznavanja verige "prijatelj ali sovražnik".

Virusi hepatitisa večinoma prizadenejo jetra, saj se morajo jetrke razmnoževati.

Virusni hepatitis se pojavi, ker virusi okužijo telo, večinoma prizadenejo jetra - ker so ti virusi potrebni za razmnoževanje teh virusov. To je ime za metodo reprodukcije delcev virusa za nadaljnjo konstrukcijo delcev celote. To lahko predstavimo kot zbirko avtomobilov iz Lego kock. Samo ta celoten proces poteka v kletki, njegov izid pa je konstrukcija sovražnika za naše telo in ne neškodljiva igrača. Virusni hepatitis je treba tudi razvrstiti. To je potrebno ne le za zdravljenje, ampak tudi za prognozo bolezni. Kaj so virusni hepatitis, kaj je hepatitis B (B) in hepatitis C (C), analiziramo naprej.

Vrste virusnega hepatitisa (hepatitis C, B in drugi)

Virusni hepatitis je razdeljen v skupine. Obstajajo akutni virusni hepatitis in kronični virusni hepatitis. Po klasifikaciji ICD-10 (mednarodna klasifikacija bolezni 10. revizije), ki jo uporabljajo vsi zdravniki, se virusni hepatitis deli na:

  1. Akutni hepatitis A
  2. Akutni hepatitis B
  3. Drugi akutni virusni hepatitis
  4. Kronični virusni hepatitis
  5. Nespecificiran virusni hepatitis

Kronični virusni hepatitis se deli na:

  • Kronični virusni hepatitis B z delta agentom
  • Kronični virusni hepatitis B brez delta agenta
  • Kronični virusni hepatitis C
  • Drugi kronični virusni hepatitis
  • Kronični virusni hepatitis, nedoločen

Iz teh razvrstitev postane jasno, da je pomembno določiti »črko« hepatitisa. Kaj pomeni ta črka in kaj določa za nadaljnjo prognozo bolezni? V tem članku govorimo o več vrstah hepatitisa B: hepatitisu B, hepatitisu C, hepatitisu D. To so popolnoma različni virusi, ki jih združuje poškodba jeter z nadaljnjim razmnoževanjem v tem organu. Več o vsakem od teh virusov spodaj.

Kako virusi vstopajo v telo zdrave osebe?

To vprašanje je izredno pomembno za vsako osebo. Širjenje virusa se ne zmanjša, ampak obratno. Zato, če poznamo načine njegovega širjenja, je mogoče preprečiti nadaljnjo okužbo ljudi. Obstajajo tri vrste transmisijskih mehanizmov za viruse hepatitisa B in C:

Prenos virusov hepatitisa B in C je možen z uporabo običajnih naprav za manikuro z okuženo osebo.

stik (vključuje okužbo z virusom med spolnim odnosom in uporabo skupnih higienskih pripomočkov z okuženo osebo, kot so zobna ščetka, pripomočki za manikuro ali britvica. Prenos se lahko pojavi le, če je na teh predmetih prisotna kri okužene osebe. je vsebovana v vseh skrivnostih okužene osebe (npr. v slini ali semenu, razen v blatu), lahko pa se okužite le ob stiku s krvjo, semenom ali skrivnostmi iz nožnice okuženih ljudi;

navpično (prenos virusa z okužene matere na otroka. Poleg tega se virus lahko prenaša med nosečnostjo, med porodom in celo po rojstvu otroka. V skoraj 90% primerov otrok med porodom dobi virus hepatitisa, medtem ko gre skozi rojstni kanal okužene matere);

umetno (s tem izrazom pomeni prenos virusa med medicinskimi manipulacijami, na primer transfuzijo okužene krvi ali okužbo s slabo obdelanimi in okuženimi instrumenti).

Kakšna je inkubacijska doba za hepatitis B in C in kaj se zgodi naslednje

Kaj se zgodi v človeškem telesu takoj po tem, ko virus prodre? Ko virus prodre v telo skozi enega od zgoraj opisanih mehanizmov, vstopi v jetra. Zato se virusi hepatitisa štejejo za hepatotropne. Ta definicija označuje tropizem (prednost) jetrnih celic - hepatocite. Kljub tropizmu za hepatocite se virus lahko razmnožuje, to je ustvarjanje njegovih delov, v drugih tkivih in organih. Virus hepatitisa B se lahko na primer replicira v ledvicah, trebušni slinavki in celo v celicah kostnega mozga. Toda glavni del virusa še vedno raje jetra za svoje vitalne funkcije. Obdobje, ki prehaja iz pridobivanja virusa v predhodno zdrav organizem, dokler se ne pojavijo prvi simptomi bolezni, se imenuje inkubacija. Med akutnim virusnim hepatitisom se razlikujejo skupno štiri obdobja: t

inkubacije (trajanje tega obdobja je različno za vsak virus).

Na primer, za virus hepatitisa B je to obdobje od 6 tednov do 6 mesecev (običajno 2-4 mesece). To pomeni, da se oseba skoraj pol leta ne zaveda svoje bolezni, da je v stiku z vsemi okoli sebe in prenaša virus. Konec koncev je znano, da oseba postane nalezljiva, to je sposobna prenesti virus še med inkubacijsko dobo. Za virus hepatitisa C je inkubacijsko obdobje krajše. Od 2 do 26 tednov (običajno 6-8 tednov). V tem obdobju je tudi okužena z virusom hepatitisa C nalezljiva tudi na druge zdrave ljudi. Še posebej pomembno je, da je bila ugotovljena neposredna odvisnost poteka bolezni od trajanja inkubacijske dobe. Čim krajše je to obdobje, tem težji in težji je virusni hepatitis.

preicterično obdobje (ni vedno prisotno, ker obstajajo atipične različice poteka virusnega hepatitisa).

Glavni simptomi hepatitisa

Takšne različice (anikterični - hepatitis brez zlatenice, subklinične, izbrisane) otežujejo diagnozo bolezni. Ker prvi znaki bolezni ne morejo biti dolgi. Na primer, 20% bolnikov z virusnim hepatitisom C nima preicteričnega obdobja, pri katerem se bolezen takoj kaže v pojavu zlatenice kože in sluznice. Če pride do pretekanja, ima bolnik naslednje simptome, ki jih je treba obravnavati:

občutek slabosti, glavobol, utrujenost;

pojav je podoben gripi (gripi podobnemu simptomu): glavobol, zvišana telesna temperatura, mrzlica in druge manifestacije;

slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu;

akutna bolečina v majhnih sklepih, v mišicah;

pojav poškodb na koži.

ikterično obdobje (v tem obdobju simptomi, ki so se začeli na preicusu, ne izginejo. Lahko se, nasprotno, okrepijo. Poleg tega jim zlatenica nujno pridruži - obarvanje kože in sluznice rumene barve).

Več o teh obdobjih lahko preberete v članku »Simptomi hepatitisa C pri moških in ženskah«.

obdobje okrevanja (končna faza bolezni z izidom bodisi v okrevanju, bodisi v dolgotrajnem poteku bodisi pri kroničnem virusnem hepatitisu. Menijo, da se lahko te faze delijo s časom. Ponavadi se okrevanje pojavi v 6 mesecih po pojavu prvih simptomov. če bolezen traja več kot tri mesece in razmišljajo o nastanku kroničnega virusnega hepatitisa, če je oseba bolna več kot 6 mesecev.

Poznavanje obdobij skozi čas, njihove klinične manifestacije pripomorejo k obvladovanju bolezni. To daje razlog za napovedovanje poteka bolezni in sprejema prave ukrepe za dosego okrevanja.

Kronične oblike hepatitisa: katera vrsta hepatitisa je najbolj nevarna

Prvič, še enkrat spomnimo, da se kronične oblike virusnega hepatitisa ne pojavijo takoj, ampak so nadaljevanje, rezultat akutnega procesa. Poleg tega vsi virusni hepatitisi ne postanejo kronični. Menijo, da lahko le virusi hepatitisa B, C, D, E povzročijo kronični proces. Kaj se torej kaže in kako se razlikuje od akutnega hepatitisa? Kronične oblike hepatitisa so dva glavna izida bolezni:

  • ciroza jeter;
  • hepatocelularni karcinom (primarni hepatom).

Stopnja razvoja bolezni pri takšnem izidu je kronični proces - virus hepatitisa D je najprej, nato virus hepatitisa B in virus hepatitisa C. Zdi se, da zdaj vemo, kako odgovarjamo na vprašanja: kateri hepatitis B je najbolj nevaren za osebo B ali C in še huje, hepatitis B (C) ali hepatitis C (C). Toda številna opazovanja so pokazala, da pri okužbi z virusom hepatitisa B pride do smrti zaradi te bolezni le v 1% primerov, okrevanje pa v 90% primerov. Pri okužbi z virusom hepatitisa C se v 80% primerov pojavi kronični hepatitis. To pomeni, da bo 80 od 100 okuženih s tem virusom razvilo cirozo jeter ali raka jeter v obliki hepatocelularnega karcinoma. Zato se verjame, da je najnevarnejši človeški virus hepatitisa B hepatitis C.

Pomembna razlika med hepatitisom B in C je tudi v tem, da pri okužbi z virusom hepatitisa C ni takoj prišlo do raka na jetrih. Najprej se postopoma razvije ciroza jeter, pojavijo se spremembe v jetrnem tkivu. In v ozadju kroničnega vnetja in kroničnih poškodb hepatocitov se razvije onkološka bolezen jeter. Za razliko od virusa hepatitisa C se lahko okužba z virusom hepatitisa B razvije tudi pri raku jeter ob pojavu kroničnega hepatitisa. Če je bila osebi diagnosticirana kronična virusna hepatitisa D, se bo v 75% primerov v desetih letih razvil ciroza jeter. Več informacij o diagnozi bolezni bomo razpravljali naslednjič.

Zakaj je pomemben pregled za virus hepatitisa B?

Pregled se nanaša na študijo o prevozu virusov hepatitisa v domnevno zdravih ljudeh. Zakaj verjetno? Že smo vam povedali, da obstaja obdobje inkubacije za bolezen. V tem obdobju se bolezen ne manifestira, oseba se počuti zdravo, je v stiku z drugimi zdravimi ljudmi. Ampak v tem času, ki lahko traja do šest mesecev z okužbo s hepatitisom C in do 26 tednov z okužbo z virusom hepatitisa C, je oseba vir okužbe za druge. Da bi preprečili tako neovirano širjenje virusa in izvajali raziskave. V vsakem javnem ali zasebnem laboratoriju izvedite takšne teste po zbiranju krvi in ​​njenih raziskavah. Stroški testov za hepatitis B in C so približno enaki. Če je oseba okužena z virusom hepatitisa B ali C, bodo v krvi našli specifične antigene ali protitelesa proti delom virusa.

Markerji hepatitisa B in C: kaj je to? Antigeni so deli materiala, ki je tujim za naše telo. Protitelesa so tisto, kar naš imunski sistem proizvaja proti tujim materialom (antigeni) za njihovo nadaljnje uničenje. Antigene in protitelesa določimo z ELISA (encimsko vezan imunski test). Poleg tega lahko odkrivanje specifičnih protiteles proti antigenom pokaže čas okužbe (akutni proces ali prenesena okužba) in razločuje okužbo od nastale imunosti po cepljenju. Treba je omeniti, da proti virusu hepatitisa C ni cepiva. Poleg tega je mogoče odkriti dele virusa DNA s PCR (verižna reakcija s polimerazo). Zdaj razumete pomen te raziskave. In če vas prosimo, da opravljate ta izpit na delovnem mestu ali na univerzi, ne smete biti vznemirjeni. Ravno nasprotno, bolje je spoznati vaše zdravje za svoje dobro in tiste okoli sebe. Konec koncev, čim prej se začne zdravljenje virusnega hepatitisa, boljši in hitrejši je pozitiven izid v obliki okrevanja. Preglejmo podrobneje ta vprašanja o zdravljenju.

Za več informacij o odkrivanju virusov si oglejte članke »Vse o testih za hepatitis C« in »Preskusi za hepatitis B«.

Zdravljenje hepatitisa B (C) in C (C) t

Začeli bomo razumeti to obsežno vprašanje, s katerim zdravnikom je treba ravnati in kako zdraviti hepatitis B in C, če je virusni hepatitis identificiran. Obstaja veliko medicinskih specialitet, jetra pa so v interesu terapevta, gastroenterologa in hepatologa. Vendar je izjemno pomembno, da zdravljenje virusnega hepatitisa izvaja le zdravnik za nalezljive bolezni. Zdravljenje in spremljanje bolnikov s to boleznijo lahko izvede le kvalitativno in produktivno strokovnjak za nalezljive bolezni v bolnišnici za nalezljive bolezni. Razvijajo se klinične smernice za zdravljenje virusnega hepatitisa pri zdravnikih nalezljivih bolezni. V njih je, odvisno od virusa, ki je povzročil bolezen, navedeno moderno zdravljenje.

Osnova zdravljenja virusnega hepatitisa - zmanjšanje obremenitve jeter, protivirusnih zdravil in zdravil, ki delujejo preko imunskega sistema

Osnova zdravljenja virusnega hepatitisa B in C hkrati ali ne - zmanjšanje obremenitve jeter (pravilna prehrana, razstrupljanje), neposredno protivirusna zdravila in zdravila, ki delujejo preko imunskega sistema. Ne mislite, da je, če je oseba okužena z virusom hepatitisa, neozdravljiva. To ni. Na primer, v 20% primerov obstaja zdravilo za akutni hepatitis C in za akutni hepatitis B v več kot 90% primerov. Kar zadeva droge, mnogi od njih niso registrirani v Rusiji. In v tem primeru se pacienti sami obsojajo na pričakovanje bodisi uradnega pojavljanja sodobnih zdravil na domačem trgu bodisi pričakovanja nakupa in vnosa takih zdravil iz drugih držav. V takih primerih zdravniki nalezljivih bolezni trdijo, da je to popolnoma napačen pristop.

Ugotovljeno je bilo, da hitreje in bolj verjetno je zdravljenje hitreje, če se priporoča specialistično zdravljenje. Zato je vredno začeti zdravljenje s tem, kar je trenutno na voljo. In če obstaja možnost prehoda na sodobnejše zdravljenje, potem samo v tem primeru opustite tisto, kar se je že začelo. Seveda se pred tem posvetujte s strokovnjakom za nalezljive bolezni.

Sočasne bolezni

Ne pozabite, da ima lahko en bolnik več bolezni. Torej, pogosto okuženi z virusom HIV (virus humane imunske pomanjkljivosti) je še vedno bolan s hepatitisom. To je posledica dejstva, da so mehanizmi prenosa teh bolezni podobni. Tako se lahko oseba najprej okuži s hepatitisom in nato z virusom HIV. Ali pa se lahko na poti nazaj pojavi okužba. Prvič, oseba se okuži z virusom HIV, nato pa se občutljivost na okužbo s hepatitisom poveča, ko se zmanjša imunost osebe.

Ugotovljeno je bilo tudi, da pogosto hepatitis spremlja pojav avtoimunskih procesov. Če se razvije ciroza, se pojavijo zapleti, povezani z motnjami delovanja jeter. Ena od pomembnih funkcij jeter je razstrupljanje. Zato je lahko pomemben in resen zaplet hepatitisa jetrna encefalopatija - možganska zastrupitev. Motnje v sistemu strjevanja krvi, ascites so tudi resni zapleti, povezani z okvarjenim delovanjem jeter. Zato je zdravljenje hepatitisa glavno preprečevanje njihovega pojava. Preprečevanje okužbe z virusom humane imunske pomanjkljivosti pri virusnem hepatitisu temelji na izključitvi mehanizmov okužbe. Več o povezanih boleznih lahko preberete v članku "Ko HIV in hepatitis B ali C napadata skupaj".

Ali lahko oseba hkrati dobi več virusnega hepatitisa (hepatitis C (C) in hepatitis B (B))?

To je povsem mogoče in se pogosto zgodi tudi pri nekaterih skupinah prebivalstva. Ugotovljeno je bilo, da se ljudje, ki si vbrizgavajo droge, pogosteje okužijo z virusnim hepatitisom C. Istočasno so pri 25 do 52% teh ljudi s hepatitisom C odkrili protitelesa proti virusu hepatitisa B. Skoraj polovica ljudi, ki uporabljajo droge z identificiranimi hepatitisa C, sočasno okuženi z dvema virusoma (hepatitis B in C hkrati). V tem primeru je bolezen seveda težje, težko zdraviti. Prognoza za okrevanje je seveda veliko slabša, vendar je nedvomno možnost okrevanja po spremembi življenjskega sloga in zdravljenja.

Prav tako je vredno vedeti, da je možno, da en virus zatre drug drugega. Torej, če se je okužba prvotno pojavila z virusom C in nato z virusom B, so v krvi lahko najdeni samo virusni hepatitis C. To lahko zdravnikom povzroči zmedo. In kar je še huje, pri zdravljenju enega samega virusa se lahko aktivira tisti, ki je bil v "spanjem". Sočasna okužba s hepatitisom B in D je lažja. Ta okužba se imenuje virus hepatitisa B z delta agentom. Virus hepatitisa D se ne more razmnožiti (zgraditi nove dele), ne da bi se okužil z virusom hepatitisa B. V tem primeru se okužba pojavi po enakih mehanizmih, kot smo jih opisali prej. S primerno terapijo in pravočasno diagnozo se izboljša prognoza. Čeprav je soinfekcija vedno hujša in najverjetneje vodi v razvoj kroničnih oblik hepatitisa.

Več o značilnostih soinfekcije lahko izveste v članku "Virusni hepatitis B".

Hepatitis ostaja ena izmed hitro širjenih bolezni na svetu, ki zahteva stalno diagnozo. Od leta 2009 do 2015 je bilo v Rusiji najdenih še 57 tisoč bolnikov s kroničnim hepatitisom C. Mehanizmi okužbe so že dolgo znani in znani. Glavni mehanizem - stik, pomeni stik z okuženo krvjo, semenom ali vaginalnimi izločki. Da bi preprečili širjenje okužbe z virusom, ne smemo zanemariti metode presejanja virusa. In če je bil odkrit virus, se morate obrniti na zdravnika za nalezljive bolezni. Le zdravnik te specialnosti lahko predpiše pravilno, ustrezno in moderno zdravljenje.

Hepatitis

Statistični podatki Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) kažejo, da več kot 30% odrasle populacije Zemlje trpi zaradi nekaterih bolezni jeter. Takšne bolezni v Rusiji vsako leto ubijejo okoli 400.000 ljudi. Istočasno nenehno narašča število smrti zaradi hepatitisa, ciroze in hepatoze.

V tem članku bomo govorili o virusnem hepatitisu, saj predstavljajo največjo nevarnost za prihodnje generacije prebivalcev naše države. Virusni hepatitis je skupno ime za akutno in kronično bolezen jeter. Vzroki hepatitisa so različni, kar določa njihovo široko porazdelitev in raznolikost oblik. Ne glede na etiologijo znaki hepatitisa vedno kažejo na razvoj vnetnega procesa v človeških jetrih. Zaradi tega ljudje pogosto imenujejo bolezen "zlatenica" - najbolj značilen simptom hepatitisa vseh vrst.

Klasifikacija hepatitisa

Hepatitis A je najpogostejši in najnevarnejši virusni hepatitis. Inkubacijska doba okužbe je od 7 dni do 2 mesecev. Do okužbe pride zaradi uporabe slabe kakovosti hrane. Poleg tega se akutni hepatitis A prenaša z neposrednim stikom s stvarmi bolne osebe in umazanimi rokami. V večini primerov se okužba konča s spontanim okrevanjem, včasih pa bolnikom predpisujemo kapalke, ki zmanjšujejo intenzivnost strupenih učinkov na jetra.

Hepatitis B se prenaša s krvjo, med spolnim odnosom, z injekcijami z nesterilnimi brizgami. Ta oblika je zelo nevarna, ker povzroča hudo poškodbo jeter in jo spremljajo hudi simptomi: zvišana telesna temperatura, povečane jetra in vranica, slabost, bruhanje, hude bolečine v sklepih. Hepatitis B zahteva kompleksno zdravljenje v bolnišnici z obvezno uporabo imunskih zdravil, hormonov, antibiotikov in hepatoprotektorjev.

Hepatitis C je ena najhujših oblik bolezni, ki pogosto vodi v cirozo, jetrni rak in posledično pri bolnikovi smrti. Najverjetnejši način okužbe je prek krvi med transfuzijo, lahko pa se prenese tudi hepatitis C med spolnim odnosom in bolne matere na plod. Pojavnost v Rusiji in v tujini nenehno narašča, zato pri diagnosticiranju hepatitisa C zdravljenje in preprečevanje predlagata celosten pristop k reševanju problema, skrbno spremljanje krvi darovalcev in širjenje vizualne agitacije med prebivalstvom. Nevarnost te oblike je, da se hepatitis C pogosto kombinira z drugimi oblikami virusnega hepatitisa, poleg tega trenutno ni učinkovitega cepiva, ki bi zanesljivo zaščitil zdravo osebo pred okužbo.

Hepatitis D - je bil odkrit in raziskan leta 1977. Kasneje so znanstveniki dokazali, da je virusni hepatitis "Delta" vrsta hepatitisa B, ki se pojavlja kot posledica kombinacije glavnega seva virusa in delta agenta.

Hepatitis E - znaki okužbe so podobni znakom okužbe s hepatitisom A, vendar so v hudih primerih bolezni ne le jetra, ampak tudi ledvice poškodovane. Prognoza zdravljenja je skoraj vedno ugodna. Izjeme so nosečnice v tretjem trimesečju, ko se tveganje za izgubo otroka približa 100%. Preprečevanje hepatitisa E je podobno profilaktičnim ukrepom proti hepatitisu A. t

Akutni in kronični hepatitis

Akutna oblika bolezni je najbolj značilna za vse virusne hepatitise. Bolniki so opazili: poslabšanje zdravja, hudo zastrupitev telesa, okvarjeno delovanje jeter, razvoj zlatenice, povečanje števila bilirubina in transaminaz v krvi. Z ustreznim in pravočasnim zdravljenjem se akutni hepatitis konča s popolnim okrevanjem bolnika.

Če bolezen traja več kot 6 mesecev, je bolniku diagnosticiran kronični hepatitis. To obliko spremljajo hudi simptomi (astenovegetativne motnje, povečanje jeter in vranice, motnje presnove) in pogosto povzročajo cirozo jeter, razvoj malignih tumorjev. Življenje osebe je ogroženo, če se kronični hepatitis, katerega simptomi kažejo na poškodbe vitalnih organov, poslabša nepravilno zdravljenje, zmanjšana odpornost, odvisnost od alkohola.

Znaki hepatitisa in klinična slika okužbe

Eden najbolj značilnih simptomov hepatitisa je zlatenica. Pojavi se v trenutku, ko žolč, ki ga proizvajajo jetra, vstopi v krvni obtok osebe in se razširi po celem telesu, tako da koža dobi rumenkast odtenek. Upoštevajte tudi, da se nekatere oblike bolezni pojavijo brez zlatenice, zato je najbolj zanesljiv način za diagnosticiranje virusa laboratorijski test za hepatitis.

Pogosti simptomi hepatitisa:

  • zvišanje temperature;
  • spremembe v pigmentaciji kože;
  • glavobol;
  • boleče sklepe;
  • splošno slabo počutje;
  • v nekaterih primerih - pojav poškodb na koži;
  • izguba apetita.

Intenzivnost simptomov je odvisna od oblike okužbe. Za hepatitis A je značilen hiter potek, zato so znaki hepatitisa izraziti in napredujejo le v nekaj urah. Hepatitis B in hepatitis C se razvijajo postopoma. V začetnih fazah se lahko omejijo na šibkost in izgubo apetita, bolečine, slabost, bruhanje, temen urin in drugi simptomi pa se pojavijo šele po nekaj dneh. Upoštevajte tudi, da se po pojavu zlatenice stanje bolnika običajno izboljša. Izjema je hepatitis C, pri katerem je proces nekroze jetrnega tkiva najpogosteje kroničen.

V nekaterih primerih bolniki razvijejo tako imenovani fulminantni akutni hepatitis. Gre za izjemno hudo obliko bolezni, pri kateri je prišlo do velike smrtnosti tkiva in izjemno hitrega razvoja simptomov. Če se ne zdravi, se akutni hepatitis konča s smrtjo.

Pri kroničnih spremembah se simptomi hepatitisa spremenijo. Simptomi bolezni so spremenljivi, zato jim veliko ljudi ne posveča dovolj pozornosti. To je napačen pristop. V vseh primerih, kjer obstaja razlog za sum kroničnega hepatitisa, se je treba posvetovati z zdravnikom. Običajno ga spremljajo:

  • stalno slabost in občutek šibkosti, ki se poveča do konca dneva;
  • slabost, bruhanje;
  • bolečine v sklepih in mišicah;
  • bolečine v trebuhu;
  • zatemnitev urina;
  • pruritus;
  • izguba teže;
  • krvavitev

Zgoraj navedeni simptomi so jasen razlog za odhod na kliniko, kjer morajo zdravniki opraviti analizo za hepatitis, določiti točen vzrok za pojav neprijetnih pojavov in predpisati ustrezno zdravljenje.

Zapleti hepatitisa

Akutni in kronični hepatitis lahko povzročita zelo resne posledice. Med njimi je treba omeniti:

  • vnetne bolezni žolčevodov;
  • jetrna koma (konča s smrtjo v 90% primerov);
  • ciroza jeter - pojavlja se pri 20% bolnikov z virusnim hepatitisom. Hepatitis B in njegovi derivati ​​najpogosteje vodijo v cirozo;
  • rak jeter;
  • razširitev krvnih žil in kasnejša notranja krvavitev;
  • kopičenje tekočine v trebušni votlini - ascites.

Hepatitis C v kronični fazi razvoja daje največ resnih zapletov. Težava je otežena zaradi pomanjkanja učinkovitih metod zdravljenja te oblike, zato se mora za kakršne koli neželene simptome oseba posvetovati z zdravnikom. Ne smemo zanemariti obiska klinike, saj je povsem možno, da pravočasno predpisano zdravljenje ne bo prihranilo le zdravja, temveč tudi življenje bolnika.

Hepatitis A, B, C - zdravljenje in prognoza

Zdravljenje hepatitisa A temelji na osnovni terapiji, počitku in strogi prehrani. V prisotnosti dokazov bolnikom dajemo simptomatsko in detoksikacijsko terapijo (intravensko ali peroralno). V večini primerov se virusni hepatitis A lahko ozdravi brez posebnih težav in nima resnih zapletov.

Podobna situacija je tudi v primeru B-oblike okužbe. Z ustreznim zdravljenjem se v 80% primerov hepatitis B konča s popolnim okrevanjem bolnika. Zelo pomembno je, da preprečimo prehod bolezni v kronično obliko, ki jo pogosto spremlja razvoj ciroze. Bolnikom se predpisuje osnovna terapija, ki jemlje zdravila, ki izboljšajo presnovne procese, če je indicirano, protivirusno zdravljenje (rekombinantni interferon alfa). Hepatitis B zahteva dolgotrajno zdravljenje. V nekaterih primerih obstaja potreba po ponavljajočih se terapijah.

Hepatitis C se pogosto spremeni v kronično obliko in povzroči razvoj ciroze in raka jeter pri vsakem 7. bolniku. Zato ima pri diagnozi hepatitisa C dva pomembna cilja:

  • zmanjšanje intenzivnosti vnetnih procesov v jetrih, da se zmanjša tveganje za cirozo;
  • iz telesa (v celoti ali delno). Ponovno je prednostna naloga delo z jetri.

Glavna metoda zdravljenja vključuje uporabo interferona alfa. To zdravilo preprečuje nastanek novih okuženih celic, vendar ima neželene učinke (zvišana telesna temperatura, šibkost, izguba apetita), ki izginejo od 1,5 do 2 tedna po začetku tečaja. Upoštevajte, da interferon alfa ne zagotavlja popolnega sprostitve hepatitisa C, vendar zmanjšuje tveganje za razvoj ciroze in izboljšuje kakovost življenja. Za povečanje pozitivnega učinka zdravila se uporablja v kombinaciji z ribavirinom.

Po koncu zdravljenja mora bolnik vsak mesec darovati kri za pravočasno odkrivanje znakov ponovnega vnetja jeter.

Preprečevanje hepatitisa

Da bi preprečili, da akutni ali kronični hepatitis postane resničnost za vas, morate upoštevati številna preprosta pravila:

  • ne pijte nekuhane vode;
  • vedno umijte sadje in zelenjavo;
  • umijte roke pred jedjo;
  • ne delite osebnih higienskih pripomočkov z drugimi ljudmi;
  • v vsakem primeru redno opravljajte test za hepatitis za zgodnje odkrivanje okužbe;
  • se vzdržijo telesa in tetoviranja;
  • bodite previdni pri uporabi brizg in igel (pomembno za ljudi, ki jemljejo droge);
  • skrbno izberite spolnega partnerja;
  • čas za cepljenje.