Kaj je hepatosplenomegalija jeter?

15. maj 2017, 12:16 Strokovni članek: Izvochkova Nina Vladislavovna 0 3,868

Kaj pomeni hepatosplenomegalija - strašen stavek ali pravočasno zdravljenje bo pomagalo odpraviti bolezen? Treba je razumeti, da zmerna hepatosplenomegalija v številnih primerih ne vodi do izražanja hudih simptomov, ali pa je mogoče ugotoviti, ali so jetra ali vranica povečana, ali po ultrazvoku trebuha ali računalniške tomografije.

Splošne informacije o patologiji

Dobesedno rečeno, prevod besede hepatosplenomegalija iz latinščine je rast jeter in vranice (hepatosplenomegalija: hepato + grščina. Spien slezena + megas, megal velika). Neposredno so medsebojno povezani in delujejo skupaj, saj so to filtri, ki ščitijo telo pred patogene snovi. Pojav težav v organih vpliva na mnoge sisteme. V medicini je pogostejše drugo ime, ki vključuje vse znake bolezni - sindrom hepatosplenomegalije.

Vzroki sindroma

Vzroki hepatosplenomegalije so različni. Razdeljeni so v skupine:

• Boleča stanja jeter, ki vodijo do portalne hipertenzije:
  • virusni hepatitis;
  • ciroza;
  • tumorja in metastatske lezije.
• Parazitske bolezni (malarija, bruceloza) in dolgotrajne okužbe (mononukleoza, sifilis).
• Bolezni srčno-žilnega sistema: t
  • koronarna bolezen;
  • visok tlak;
  • anomalije v strukturi ventilov srca.
• Težave s hematopoetskim sistemom:
  • levkemija;
  • aholurična zlatenica.
• Bolezni v primeru odpovedi presnove, na primer amiloidne distrofije.

Nazaj na kazalo

Simptomi bolezni

Za nastanek hepatosplenomegalije je značilno zmanjšanje števila trombocitov, eritrocitov, levkocitov v krvnih testih. Bolnik bo imel pritožbe glede stalnih nevšečnosti, teže, bolečine v predelu desnega hipohondrija in njihove rasti z ostrim gibanjem telesa, s prehranjevanjem. Znatna velikost jeter se bo pokazala z izbočenjem pod obalnim lokom. Simptomi patološkega procesa pogosto sledijo znaki. Te vključujejo:

• razvoj zlatenice;
• povečana krvavitev (pogosto je krv iz nosu, hematomi na koži, ko so nenamerno potisnjeni ali pritisnjeni);
• tvorba ascitesa (zbirka izlivne tekočine v trebuhu).

Nazaj na kazalo

Značilnosti bolezni pri otrocih

Diagnoza z enakomernim odstopanjem v normah vranice in jeter pri otroku ni določena. Položaj je lahko prirojen, potem pa takšno stanje ni mogoče zdraviti, kot katera koli druga značilna značilnost, na primer neobičajna ušesa, nenavadno obliko oči. Hepatosplenomegalija pri otroku se lahko pojavi v vsaki starosti. Otroci, mlajši od 3 let, so ogroženi, saj imajo v tem obdobju največ stika s patogeni, kar je najpogostejša osnova za razvoj te bolezni.

Vzroki za patologijo pri otrocih

Bolezen se lahko pojavi zaradi okužbe, ki jo mati prenaša otroku (tuberkuloza, sifilis) ali zaradi okvare žolčevoda. Pri starejših otrocih lahko pride do večjega povečanja porabe maščobnih in rakotvornih živil. Razlogi so različni, večinoma pa so povezani z boleznimi notranjih organov:

• slabo delovanje žil in votlin, skozi katere kroži kri ali hemolimfa;
• bolezni srca in ožilja (okvare srca, ishemične bolezni);
• dolgotrajne nalezljive bolezni (infekcijska mononukleoza);
• krvna patologija; dednost (morda nekdo od sorodnikov je trpel zaradi tega sindroma ali ene od vzporednih bolezni).

Nazaj na kazalo

Znaki bolezni pri otrocih

Bolezen se ne more takoj manifestirati. Zato sindrom ni vedno mogoče določiti na stopnji razvoja, lahko gre neopaženo. Zato je vredno posvetiti pozornost specifičnim znakom: zlatenica, neuspeh pri krvavitvi, zbiranje odvečne tekočine v trebušni regiji, otekanje hipohondrija, ki se lahko premika z globokim dihanjem in se odzove s hudo bolečino. Ko se otrok počuti kot znake, morate poiskati nasvet o hepatosplenomegaliji in opraviti celovit pregled.

Pediatri veljajo za posebno kategorijo za otroke z reaktivno hepatosplenomegalijo. Ta vrsta vključuje specifične odzive telesa na vnetni proces in imunske spremembe. V tem primeru se stanje stabilizira, ko se vnetje ozdravi. Dolgotrajnost anomalije pri otrocih povzroča nepopravljiva odstopanja v strukturi parenhima jeter in vranice, kar je odvisno od povečanja matrice in negativno vpliva na delovanje drugih organov. Primer te patologije ne predstavlja nevarnosti za življenje otroka, vendar mora biti osnova za diagnozo in aktivno zdravljenje glavne bolezni.

Diagnostični postopki

Če obstajajo sumi v razvoju bolezni, morate vprašati vznemirljiva vprašanja za takšne strokovnjake kot terapevt, gastroenterolog, hematolog, specialist za nalezljive bolezni. Pri otrocih se pediatri osredotočajo predvsem na odkrivanje bolezni. V vseh skupinah bolnikov lahko zdravnik med začetnim pregledom in palpacijo diagnosticira sindrom, vendar obstajajo bolj informativne metode. Objektivne informacije bodo posredovali:

Diagnoza povečanja jeter potrjujejo rezultati pregleda strojne opreme.

• Ultrazvok trebušnega predela;
• MRI jeter in žolčevodov;
• EKG in ultrazvok srca, če obstaja kardiovaskularna patologija.

Poleg tega bolnik opravi biokemični in klinični krvni test, da izključi okužbo z virusi hepatitisa in številnimi drugimi patogeni. V težkih pogojih se izvede biopsija jeter, ki bo omogočila natančno diagnozo, da bi ugotovili, kako močno je prizadet organ. Če se sumi na hematološke nepravilnosti, se izvede punkcija kostnega mozga in biopsija bezgavk. V nekaterih primerih se otroci pošljejo v študijo radioizotopov, za ugotavljanje izvora bolečega sindroma pa se izda ehoskopija.

Zdravljenje zmerne hepatosplenomegalije

Vzroki in pravočasno preverjanje bodo pomagali načrtovati metodo zdravljenja, ki mora biti celovita in vključevati:

• Vnos zdravila:
  • "Papaverin", "Platyphylline" - s povečanjem organov;
  • "Kholosas", "Sorbitol" - od choleretic in čiščenje.
• Kompleks terapevtskih ukrepov za čiščenje krvi iz toksinov - »Reopoliglyukin«, »Hemodez« in raztopina glukoze (5 ali 10%) intravensko.
• Hormonska terapija "Prednizolon".
• Bazalna terapija z Aaciklovirjem, interferoni, Zoviraxom in drugimi antivirusnimi in imunskimi stimulanti.
• Sprejem vitaminskih kompleksov, sredstvo za izboljšanje črevesne mikroflore.
• Diet.

Treba je omeniti, da se tak sindrom kot hepatosplenomegalija lahko opazi pri različnih boleznih. Neposredno dodajanje velikosti teh organov ni nevarno, toda to je tisto, kar najprej moti bolnika. Na začetku razvoja patologije se poveča ena stvar: na primer jetra (hepatitis) ali vranica (krvne bolezni).

Hepatosplenomegalija

Hepatosplenomegalija ni neodvisna bolezen, saj predstavlja nekakšen obstoječi patološki sindrom. Takšne diagnoze v medicini ni, zato zdravniki uporabljajo drugo ime - sindrom hepatosplenomegalije, ki vsebuje številne druge klinične manifestacije.

Kaj je to?

Hepatosplenomegalija je bolnikovo stanje, pri katerem mu diagnosticiramo sočasno povečanje jeter in vranice. Hkrati imata ta dva organa skupno pot odtoka venske krvi in ​​limfne tekočine.

Ta sindrom se pogosto pojavi pri pregledovanju bolnika za popolnoma drugačne bolezni. Omeniti je treba tudi to, da se ta pojav pojavlja predvsem v majhni starosti - do treh let, kar je posledica povečane dinamike onkoloških patologij in intrauterinih okužb pri otrocih.

Vsak primer hepatosplenomegalije zahteva skrbno opazovanje in kontrolo, kot tudi dodatne diagnostične ukrepe za ugotovitev pravega vzroka patologije.

Razlogi

Hepatosplenomegalski sindrom se lahko pojavi pri bolniku s popolnoma različnimi boleznimi. Če upoštevamo povečanje jeter in vranice z vidika verjetne nevarnosti za zdravje, je ta izredno majhna ali popolnoma odsotna. Veliko bolj pomembno je razumeti vzrok tega sindroma, bolezni, ki je povzročila to povečanje, kar vam bo omogočilo, da začnete zdravljenje kot prej.

Obstaja več glavnih vzrokov tega sindroma:

• Bolezni, ki jih povzroča zaužitje različnih okužb. Mednje spadajo malarija, bruceloza, fascioliaza, leishmanioza, citomegalovirus, akutni virusni hepatitis.
• Nalezljive bolezni kroničnega izvora - sifilis, mononukleoza.
• Hematološke bolezni. Med njimi so levkemija, limfom, mielofibroza, maligna anemija in druge krvne bolezni.
• Bolezni, ki se pojavijo zaradi okvarjene presnove. To so amiloidoza, akromegalija, Gaucherjeva bolezen, Harlerov sindrom, sarkoidoza.
• Bolezni, ki vplivajo na pojav srčnega popuščanja - hipertenzija, ishemija, bolezni srca.
• Hepatitis, ciroza in druge bolezni jeter.

Hepatosplenomegalija pri otroku

Pojavnost tega sindroma v otroštvu lahko povzroči pojav kronične bolezni ali patologije v akutni obliki. Na žalost, ko se pri otroku odkrije povečanje vranice in jeter, pravilna odločitev o nadaljnjem zdravljenju ni vedno sprejeta.

Da bi določili stopnjo povečanja teh organov, mora imeti pediater podatke o normalni velikosti jeter in vranice. V večini primerov je razvoj tega sindroma pri otrocih posledica prisotnosti nekaterih prirojenih anomalij. To so lahko ciste, prirojene tvorbe in fibroza.

Kljub dejstvu, da hepatosplenomegalija pri otroku ne predstavlja posebne nevarnosti za njegovo zdravje, se lahko razvije v akutni obliki. V tem primeru se lahko pri otroku razvije strukturna sprememba v parenhimu vranice in jeter, kar naravno moti njihovo normalno delovanje.

Identifikacija tega sindroma pri otrocih poteka med rutinskim pregledom. Pediater mora imeti osnovne spretnosti, vključno s palpacijo in tolkanjem. V večini primerov te metode niso dovolj, zato se izvajajo podrobnejši diagnostični ukrepi.

Simptomatologija

Hepatosplenomegalija je v svojih kliničnih manifestacijah precej večplastna, vendar obstaja jasen znak, da je absolutni diagnostični kriterij - povečana jetra in vranica različnih stopenj.

Poleg tega se pri bolnikih pojavijo naslednje manifestacije:

• Neprijetni občutki, ki se lahko pojavijo v levem in desnem hipohondru.
• Bolečina, ki je lokalizirana v jetrih.
• Spremembe v tonusu kože, enake stanju kože z zlatenico.
• Periodične krvavitve iz nosu, kot tudi pojav hematomov na telesu z malo stika.
• Nastajanje tumorja pod desnim robom, ki se med dihanjem premika.
• Abdomen postane nenaravno velik.

Treba je omeniti, da je seznam simptomov pri tem sindromu določen s potekom bolezni, ki je povzročila hepatosplenomegalijo. Z drugimi besedami, kakšni simptomi so značilni za eno ali drugo bolezen, se taki simptomi pojavijo pri bolniku s hepatosplenomegalnim sindromom.

Diagnostika

Za diagnosticiranje hepatosplenomegalije se izvede začetni pregled bolnika s palpacijo trebušne votline. Izobraževanje je ponavadi pod desnim robom, v nekaterih primerih pa je vidno brez palpacije mesta:

• Po začetnem pregledu mora bolnik opraviti krvni test in analizo biokemije. Ta študija vam omogoča spoznati prisotnost v analizi različnih virusov, vključno s hepatitisom. To je še posebej pomembno, če je vzrok tega sindroma krvna motnja.
• Eden od učinkovitih diagnostičnih ukrepov je ultrazvok. S pomočjo ultrazvoka je mogoče ugotoviti prisotnost izobraževanja v jetrih in vranici ter oceniti stopnjo razpršenih sprememb. Poleg tega vam ultrazvok omogoča določitev strukturnih sprememb ne samo v zgornjih organih, ampak tudi v celotni trebušni votlini.
• Če to ni dovolj, tj. Etiologija hepatosplenomegalije je neznana, je indicirana računalniška tomografija. S to študijo je mogoče vizualno videti vse spremembe, ki se pojavijo v organih.
• Angiografijo izvedemo za določitev natančne velikosti jeter in vranice. Poleg tega je s to metodo možno določiti vrsto poškodbe organov in oceniti obtočne motnje na tem področju. Za najboljši rezultat se uporablja posebno kontrastno sredstvo za izboljšanje podobe žil zgoraj navedenih organov.

V nekaterih primerih, ko vsi zgornji diagnostični ukrepi ne zagotavljajo natančne slike, se uporabi metoda biopsije, ki dobi majhen del tkiva vranice in jeter. Ta postopek se izvaja v lokalni anesteziji s posebno tanko iglo, vstavljeno pod kožo.

Zdravljenje

Pred začetkom zdravljenja mora zdravnik natančno določiti bolezen, ki je postala vzrok dejavnika, ki vpliva na povečanje organov. Razmislite o osnovnih metodah zdravljenja, ki so značilne za ta primer.

Zdravljenje z zdravili

Zdravila se uporabljajo za zdravljenje bolezni, ki je povzročila povečanje vranice in jeter. Najpogosteje uporabljena zdravila so:

• Dibazol.
• Drotaverinum ali No-shpa.
• Papaverin.
• Platifilin.

Poleg antispazmodikov se uporabljajo tudi choleretic zdravila - Xylitol, Holosas, itd.

Uporaba teh zdravil je mogoča šele po popolnem izginotju holestaze pri bolniku.

Hormonsko zdravljenje

Pri tej terapiji se prednizon uporablja v odmerku 2 mg na 1 kg telesne mase bolnika.

Znebi se strupov

Ta terapija vam omogoča, da očistite kri različnih škodljivih elementov v sledovih in toksinov. Za te namene uporabite:

• 5% raztopina glukoze.
• Hemodez.
• Reopoliglyukin, itd.

Izboljšanje človeške imunitete

Kot zdravila, ki spodbujajo izboljšanje imunosti, se najpogosteje uporabljajo naslednji dejavniki:

Izboljšanje imunitete je v tem primeru zelo pomembno, saj različni kompleksi vitaminov ne bodo le okrepili telo, temveč jim bodo omogočili tudi okrevanje po uporabi hormonskih zdravil in antibiotikov.

Diet

Prav tako je vredno skrbeti za pravilno prehrano:

• Dejstvo je, da konzervansi in mastna živila negativno vplivajo na stanje jeter in vranice, zato je treba njihovo uporabo čim bolj zmanjšati.
• Nujno je treba uporabiti različne žitarice, neobdelano skuto in nizke vsebnosti maščobnih juh in juh.
• Čaj in kavo je treba zavreči, tako da ju nadomestimo z navadno ali mineralno vodo.
• Pijete lahko tudi kompote, žele, vendar samo osebne priprave.
• Uporaba alkoholnih pijač in različnih slaščic (zaradi visoke vsebnosti masla in maščob) je strogo prepovedana.

Hepatosplenomegalija se lahko pojavi zaradi številnih razlogov. Eden od glavnih razlogov je - infekcijska mononukleoza. O njem se lahko naučite iz tega videa.

Hepatosplenomegalija

Hepatosplenomegalija je sekundarni patološki sindrom, ki spremlja številne bolezni in za katerega je značilno znatno povečanje velikosti jeter in vranice. Klinične manifestacije so odvisne od patologije, ki je privedla do tega stanja, pogostih znakov - težke hipohondrije in epigastrične bolečine, bolečine v trebuhu na palpaciji. Diagnostika temelji na odkrivanju velikih velikosti vranice in jeter med kliničnim pregledom, ultrazvokom in MRI trebušnih organov. Za hepatosplenomegalijo ni specifičnega zdravljenja, ta sindrom se odpravi med zdravljenjem osnovne bolezni.

Hepatosplenomegalija

Hepatosplenomegalija ali hepatolienalni sindrom je ena od kliničnih manifestacij različnih patoloških stanj. Najpogosteje se pri presejalnem pregledu ali pregledu bolnika zaradi drugih bolezni ugotovi znatno povečanje jeter in vranice. Hepatosplenomegalija ni ločena nozološka enota, ampak le sindrom specifične patologije. Najpogosteje se pojavlja v starostni skupini do 3. leta starosti - to je posledica povečane pogostosti intrauterine okužbe in onkopatologije pri otrocih. Pogosto, v prisotnosti hepatosplenomegalije, bolnik ne kaže drugih kliničnih manifestacij katerekoli bolezni. Takšni primeri zahtevajo dolgoročno spremljanje, pravočasne ponovne preiskave za identifikacijo patologije, ki je povzročila hepatosplenomegalijo.

Vzroki hepatosplenomegalije

Bolezni jeter, žolčnika in žolčevodov ali patologije drugih organov lahko povzročijo hepatosplenomegalijo. Običajno se lahko pri zdravih ljudeh palpira rob jeter, oster, enakomeren in elastičen. Pri patologiji se lastnosti robov jeter spremenijo: v primeru bolezni srca in ožilja postane okroglo in ohlapno; onkološka - trda, neravna. Spodnji rob vranice običajno ni otipljiv.

Vzrok za hepatomegalijo so lahko različna patološka stanja. Najpogosteje je poškodba jetrnega tkiva (akutno ali kronično difuzno vnetje, nastanek regenerativnih vozlov, fibroza, intra- ali ekstrahepatična holestaza, tumorji, ciste itd.); bolezni srca in ožilja (kronično srčno popuščanje na podlagi IHD, hipertenzija in okvare srca, konstriktivni perikarditis, endoflebitis jetrnih ven). Pri bolnikih s hepatosplenomegalijo se pogosto najdejo različne parazitske invazije, nalezljive bolezni (malarija, leishmanioza, bruceloza, mononukleoza), anomalije jeter in portalni sistem. Razvoj tega sindroma je zelo verjeten tudi pri krvnih boleznih (levkemija, huda anemija, limfogranulomatoza), kopičenje bolezni (hepatoza različnih etiologij, hemokromatoza, amiloidoza). Pri novorojenčkih je hemolitična bolezen najpogostejši vzrok hepatosplenomegalije, pri majhnih otrocih, intrauterinih okužbah in onkološki patologiji.

Na začetku osnovne bolezni se lahko poveča le vranica (v primeru patologije krvnega sistema) ali le v jetrih (pri hepatitisu in drugih boleznih jetrnega tkiva). Kombinirana poškodba teh dveh organov je posledica splošnega sistema oskrbe s krvjo, inervacije in limfne drenaže. Zato se v primeru hudih bolezni lahko najprej zabeleži le hepatomegalija ali splenomegalija, in s tem, ko patologija napreduje, sta oba organa neizogibno prizadeta zaradi tvorbe hepatosplenomegalije.

Simptomi hepatosplenomegalije

Simptatologija hepatosplenomegalije je v veliki meri odvisna od osnovne bolezni, ki je privedla do povečanih jeter in vranice. Za izolirano hepatosplenomegalijo je značilen občutek teže in razpoka v desnem in levem hipohondriju, z definicijo zaobljenega nastanka, ki štrli iz oboda (rob jeter ali vranice). Če pride do kakršnekoli patologije, ki vodi do hepatosplenomegalije, ima bolnik težave, značilne za to bolezen.

Hitra širitev jeter je značilna za virusni hepatitis, onkopatologijo. Pri vnetnih boleznih jeter in malignih novotvorb je značilna bolečina ob robovih jeter, pri kroničnih boleznih pa se pojavi med poslabšanjem ali zaradi dodatka gnojnih zapletov.

Pri cirozi, trombozi vranične vene je možna pomembna povečava vranice. Značilen simptom tromboze je razvoj gastrointestinalnih krvavitev na podlagi hude splenomegalije. Pri krčnih žilah požiralnika je velikost vranice, nasprotno, na ozadju krvavitve bistveno zmanjšana (to je posledica zmanjšanja tlaka v sistemu portalne vene).

Diagnoza hepatosplenomegalije

Med rutinskim pregledom lahko gastroenterolog sumi na hepatosplenomegalijo: med palpacijo in tolkanjem odkrijejo povečane jetra in vranico. Takšna enostavna raziskovalna metoda, kot je tolkanje (tolkanje), nam omogoča, da ločimo prolaps trebušnih organov od prave povečave.

Običajno se pri perkusiji jeter določi njegova zgornja meja na ravni spodnjega roba desnega pljuča. Spodnja meja se začne od roba X rebra (vzdolž desne sprednje aksilarne linije), nato pa poteka po robu obrnjenega loka na desni, po desni parasternalni liniji - dva centimetra pod obalnim lokom, vzdolž sredinske črte - 5-6 cm pod procesom xiphoide, meja jeter ni nadaljujemo levo parasternalno linijo. Prečna velikost je 10-12 cm, postopoma se zožuje na levi rob na 6-8 cm.

Tolkanje vranice lahko povzroči določene težave zaradi svoje majhnosti in bližine želodca in črevesja (prisotnost plina v teh organih otežuje tolkanje). Običajno je lupina vranice določena med IX in XI robovi, je približno 5 cm v premeru, vzdolžni kot ne sme presegati 10 cm.

Palpacija trebušnih organov je bolj informativna metoda. Ne smemo pozabiti, da za povečano jetra, lahko vzamete tumor desne ledvice, debelega črevesa, žolčnika. Emfizem pljuč, subfrenični absces, desničarska plevrita lahko povzroči hepatoptozo, zaradi česar se spodnji rob organa oprijeta precej pod robom obalnega loka, čeprav prave dimenzije ne bodo povečane. Palpacijo vranice je treba opraviti na desni strani. Prolaps leve ledvice, tumorji in ciste trebušne slinavke, tumorji kolona lahko posnemajo splenomegalijo.

Posvetovanje z gastroenterologom je indicirano za vse bolnike, pri katerih je bila ugotovljena hepatosplenomegalija. Namen diagnostičnega iskanja je ugotoviti bolezen, ki je privedla do povečanih jeter in vranice. Klinične krvne preiskave, biokemični testi jeter razkrivajo poškodbo jetrnega tkiva, hematološke bolezni, virusni hepatitis in druge nalezljive in parazitske bolezni.

Ultrazvok trebušnih organov, MRI jeter in žolčevodov, MSCT trebušne votline omogoča ne le natančno diagnosticiranje stopnje povečanja jeter in vranice s hepatosplenomegalijo, temveč tudi odkrivanje sočasne patologije drugih organov trebuha.

V težkih diagnostičnih situacijah se opravi biopsija jeter. Pod lokalno anestezijo se jetrno tkivo prebije s tanko iglo in material se zbere za histološko preiskavo. Ta tehnika je invazivna, vendar vam omogoča natančno določitev diagnoze poškodbe jeter. Uporablja se tudi angiografija - vnos v žile v jetrih in radiološko snov v vranici z naknadnim vrednotenjem njihove arhitektonske zasnove in portalnega pretoka krvi. Če se sumi na hematološko patologijo, se izvede punkcija kostnega mozga in biopsija bezgavk.

Kombinacija hepatosplenomegalije s spremembami jetrnih testov kaže na poškodbo jetrnega parenhima in akumulacijske bolezni. Odkrivanje limfno-proliferativnih procesov, spremembe v splošni analizi krvi kažejo na hematološko patologijo. Značilni simptomi in klinični znaki poškodb srčno-žilnega sistema omogočajo sum na kongestivno srčno popuščanje.

Zdravljenje in prognoza hepatosplenomegalije

Po odkritju izolirane hepatosplenomegalije, odsotnosti drugih kliničnih manifestacij in sprememb v analizah, bolnika spremljamo tri mesece. Če se v tem času velikost jeter in vranice ne zmanjša, je treba bolnika s hepatosplenomegalijo hospitalizirati na gastroenterološkem oddelku za temeljit pregled in določitev taktike zdravljenja. Ukrepi hepatosplenomegalije so namenjeni zdravljenju osnovne bolezni, izvaja se tudi simptomatsko zdravljenje.

Za izboljšanje bolnikovega stanja se izvaja detoksikacijska terapija - omogoča izločanje strupenih presnovnih produktov, ki se kopičijo, če se pojavijo motnje v delovanju jeter. Choleretic zdravila, antispazmodiki in hepatoprotektorji olajšajo stanje bolnika s hepatosplenomegalijo in izboljšajo njegovo kakovost življenja. Patogenetska terapija hepatitisa je uporaba protivirusnih in hormonskih zdravil. Pri hematoloških boleznih se lahko predpiše kemoterapija in izvede presaditev kostnega mozga.

Hepatosplenomegalija je mogočen sindrom, ki zahteva obvezno zdravljenje visokokvalificirane zdravstvene oskrbe. Prognoza je odvisna od osnovne bolezni, proti kateri se je razvil hepatolenski sindrom. Napoved nadaljnjega razvoja hepatosplenomegalije je skoraj nemogoča zaradi multifaktorične narave nastanka tega stanja. Preprečevanje je preprečevanje razvoja bolezni, ki lahko vodijo do povečanih jeter in vranice.

Kaj je hepatosplenomegalija in kako jo zdravimo?

Hepatosplenomegalija je sočasno povečanje jeter in vranice. Ta težava se kaže pri odraslem in otroku z napetostjo v trebuhu, bolečinah na desni in levi strani ter prebavnem razburjenju. Po odkritju sumljivih znakov je treba poiskati zdravniško pomoč. Terapevt ali hepatolog bo pojasnil, kaj je hepatosplenomegalija in kako zdraviti to stanje. V ta namen zdravnik predpiše diagnozo in določi vzrok. Po tem je predpisano kompleksno konzervativno zdravljenje. Poleg tega se morate držati zdravega načina življenja. V hujših primerih se izvede operacija.

Kaj je hepatosplenomegalija

Hepatosplenomegalija je povečanje velikosti jeter in vranice. Zanj so značilni napenjanje in neprijetni simptomi. Povezan je z oslabljenim odtokom venske krvi in ​​limfne tekočine iz teh organov. Jetra so tesno povezana z vranico, ne le z njeno lokacijo, ampak tudi z limfnimi žilami, sistemom portalne vene in splošno inervacijo.

Težava se običajno odkrije po naključju, ko se opravijo presejalni testi za druge bolezni. Povečanje organov je sekundarno, to je posledica kakršnekoli patologije. Hepatosplenomegalija je pogostejša pri dojenčkih od rojstva do 3 let kot pri odraslih, še posebej pri sočasnem raku.

Vzroki hepatosplenomegalije pri odraslih in otrocih

Kadar se hepatosplenomegalija nahaja pri otroku ali odraslem, so bolezni notranjih organov, okužbe, paraziti, rak in kardiovaskularne motnje, sistemske kožne bolezni navadno izzivalne dejavnike. Pojav tega sindroma pri otrocih je pogosto povezan z onkološkimi vzroki, prirojeno tuberkulozo ali sifilisom in včasih z nepravilno prehrano (mastna, ocvrta, junk food). Redko se pojavi zaradi okvarjenega intrauterinskega razvoja.

Poškodbe jeter

Motene bolezni jeter (spremembe v tkivu) vodijo do zmanjšanega pretoka krvi v portalni veni. Pogoj, povezan z:

• ciroza;
• nevnetne bolezni;
• hepatitis.

Sprememba tkiva je posledica fibroze, intrahepatične in ekstrahepatične holestaze. Pri diagnosticiranju se odkrijejo tudi ciste ali tumorske tvorbe.

Tkivne lezije se pojavijo v kronični ali akutni obliki. To povzroča pojav regenerativnih vozlišč (kršitev lobularne strukture jeter).

Nalezljive in parazitske bolezni

Blago hepatosplenomegalijo pogosto povzročajo nalezljive bolezni. Na primer, takšne manifestacije povzročajo malarijo, rdečke, citomegalovirus in mononukleozo. Včasih se hepatosplenomegalija pojavi zaradi parazitskih napadov. Vzrok so črvi: echinococcus, opisthorchias, alveococci.

Onkologija in krvne bolezni

Hepatosplenomegalija pri otrocih nastane zaradi težav s krvno plazmo. Bolezni hematopoetskega sistema so razdeljene v več kategorij. To so predvsem resni pogoji:

• limfogranulomatoza;
• levkemija;
• maligna anemija ali anemija.

Onkološki vzroki se pojavijo v jetrih v obliki benignih tumorjev. Tumor ali polip lahko pride do malignega izrastka, ki povzroči povečanje jeter.

Bolezen srca

Hepatosplenomegalski sindrom s povečanjem jeter nastane zaradi kroničnih bolezni. Kršenje pretoka in odtok krvi v portalno veno je posledica poškodb srca. Na to vplivajo bolezni srca in ožilja, kot so hipertenzija, okvare ali pomanjkanje. Povečana vranica in pogosto jetra sta povezana s post-infarktno kardiosklerozo ali fibrozo srca.

Druge države

Včasih se zaradi patoloških sprememb v telesu, presnovnih motenj in avtoimunskih reakcij pojavi povečanje krvotvornih organov in motenega krvnega pretoka.

• sistemski eritematozni lupus;
• akromegalija;
• amiloidoza;
• sarkoidoza in drugi.

Jetra neposredno vplivajo na stanje drugih notranjih organov. Zato je njegovo povečanje povezano s težavami prebavnega trakta.

Dodatni simptomi

Znaki povečanih jeter z hepatosplenomegalijo povzročajo nelagodje. Oseba čuti neprijetne občutke - težo v želodcu, občutek napetosti, bolečine v epigastrični regiji in v desnem hipohondriju.

Potrebno je skrbno razmisliti o naslednjih kliničnih manifestacijah hepatosplenomegalije:

• ascites (edem) trebuha;
• znaki zlatenice: porumenelost kože, oči, jezik, temen urin in blato;
• občutek teže v trebušnem predelu.

Pri hepatosplenomegaliji se velikost trebuha poveča zaradi kopičenja tekočine v trebušni votlini. Zaradi tega pacient čuti težo in se širi. Na trebuhu na področju popka so žile vidne pod kožo (znak se imenuje »glava Meduze«). Včasih lahko opazite tumor v desnem hipohondriju, ki se med dihanjem premika. To je jasen znak povečane jeter, ki jo običajno skrije spodnji desni rob. Če je zaokroženo izobraževanje definirano na levi, je ta povečana vranica otipljiva. Sindrom spremljajo bolečine.

Hepatosplenomegalija se pogosto kombinira z znaki zlatenice, ko se koža telesa in sluznica oči ustih spremeni v zmanjšano rumeno. Možne so gastrointestinalne in nosne krvavitve, pojavijo se modrice na telesu in okončinah.

Diagnostične metode

Med palpacijo se palpirajo razširjeni organi, v nekaterih primerih celo vizualno. Preverite teste:

• klinični krvni test (pokazati prisotnost vnetja in težav hematopoetskega sistema);
• biokemični krvni test (potrjuje, da je problem v jetrih);
• splošna analiza urina in blata.

Informativna instrumentalna diagnostična metoda je ultrazvok. Pregled omogoča oceno stopnje sprememb tkiva, prisotnosti tumorjev, težav z drugimi notranjimi organi. Podobni, vendar jasnejši podatki omogočajo računalniško tomografijo.

Treba je omeniti, da je seznam simptomov pri tem sindromu določen s potekom bolezni, ki je povzročila hepatosplenomegalijo. Z drugimi besedami, kakšni simptomi so značilni za eno ali drugo bolezen, se taki simptomi pojavijo pri bolniku s hepatosplenomegalnim sindromom.

Poleg tega se angiografija izvaja kot metoda vizualizacije velikosti jeter in sosednje vranice. Za izvajanje angiografije se uporablja radioaktivna snov, ki pomaga prenašati jasno sliko žil in vranice, da bi ugotovili, kje so se pojavile težave s preskrbo s krvjo. Pri diagnozi zdravnik opazuje naslednje znake odmevanja:

• gluhih vozličev - znak ciste;
• groba ehostruktura - znak fibroze;
• povečana jetra s homogenostjo - kaže na mastno distrofijo.

Instrumentalni pregled vključuje tudi zbiranje biopsijskega materiala iz jeter in vranice, punkcijo iz bezgavk in kostnega mozga. To je potrebno, če druge metode niso dale natančnega rezultata. Biopsija (vzorčenje tkiva s tanko iglo skozi kožo) poteka v lokalni anesteziji.

Če je hepatosplenomegalija posledica srčnih in žilnih težav, sta potrebna elektrokardiografija in ultrazvok srca.

Zdravljenje hepatosplenomegalije

Bolnik s hepatosplenomegalijo mora vedeti, da se ne zdravi povečanje organov, ampak bolezen, ki jo je povzročila. Zdravila so predpisana proti glavni bolezni, prehrani. V hujših primerih se izvede operacija.

Zdravljenje z zdravili

Zdravljenje hepatosplenomegalije jeter se izvaja s pomočjo naslednjih skupin zdravil: t

• razstrupljanje;
• glukokortikosteroidi;
• simptomatska zdravila.

Za odstranitev toksinov, ki so se nakopičili zaradi oslabljene aktivnosti jeter, se raztopina Rheopoliglukina daje do 400 ml ali Hemodez do 300 ml na dan. Poleg tega so predpisana sredstva za osnovno zdravljenje:

• Interferon (za virusne bolezni);
• Imuran (če je povečanje posledica avtoimunskih procesov);
• No-shpa, Drotaverinum (za odstranitev spazma žolčevodov);
• Gepabene, Heptral, Kars (hepatoprotektorji, ki pomagajo jetrnim obnavljanjem);
• Holosas (za povečanje proizvodnje žolča, v odsotnosti kamnov v žolčnih vodih in mehurju).
• vitaminski kompleksi za imunost (aktivni jetri Nutrilite, hepatrin);
• hormonska zdravila za hitro odstranitev vnetja (prednizolon);
• Lacidofil, Linex in drugi probiotiki.

Prehrana in način življenja

Prehrana za hepatosplenomegalijo, ki temelji na tabeli št. 5 Pevznerja. Prepovedano:

• ocvrta hrana;
• maščobne jedi;
• Kumarice;
• začinjene začimbe;
• dimljeni izdelki;
• alkoholne pijače;
• pecivo

Prehransko meso in ribe so dovoljene v prehrani. Priporočljivo je, da jedi kuhate ali kuhate na pari. Ko hepatosplenomegaly koristna kaša. Zdravnik vam bo priporočil uporabo skute in drugih mlečnih izdelkov z nizko vsebnostjo maščob (vendar ne brez maščob).

Prehranska prehrana za hepatomegalijo jeter vsebuje vse razpoložljive in cenovno ugodne jedi, s seznama dovoljenih pa lahko izberete, kaj vam ustreza z denarjem ali kar želite. Ocenjeni stroški tedenske prehrane se gibljejo v razponu 1400-1500 rubljev.

V tem obdobju je potrebno dopolniti vodno bilanco telesa in popiti prečiščeno vodo v količini 1,5-2 litra na dan. Pripravimo kompote in žele iz sadja in jagodičja iz pijač. Prepovedana je močna kava ali črni čaj - bolje jih je zamenjati s cikorijo in zelenim / rdečim čajem.

Pri akutnem vnetju jeter je priporočljivo, da počivate in počivate v postelji. V drugih primerih je zmerna telesna aktivnost koristna.

Kirurško zdravljenje

Operacija za hepatosplenomegalijo se izvede, če je bolnik sprejet v resnem stanju ali če obstaja maligni tumor. Pri ascitesu je predpisano črpanje akumulirane tekočine. V primeru raka se kemoterapija izvede po operaciji.

Če se odkrijejo krvne motnje, se opravi presaditev kostnega mozga.

Preprečevanje in prognoza

Hepatosplenomegalijo zdravimo konzervativno. Pravočasen poziv za pomoč vam omogoča, da v kratkem času obnovite zdravje jeter in drugih organov.

Preventivni ukrepi vključujejo zdrav način življenja. Ko se odkrijejo prvi simptomi bolečine, je treba takoj oditi v bolnišnico. Da ne bi obremenili jeter, morate zmerno jesti mastno, ocvrto, slano, začinjeno in prekajeno hrano. Zdravniki priporočajo spremljanje vodne bilance telesa in pitje do 2 litra navadne vode na dan.

Hepatosplenomegalija pri odraslih: kaj je to

Ko se bolečine enega od notranjih organov začnejo mučiti, ni zelo prijetno, vendar se zgodi tudi, da več organov trpi ob istem času. Te bolezni vključujejo hepatosplenomegalijo. Kakšna je ta bolezen pri odraslih?

Hepatosplenomegalija ni ločena bolezen, ampak sindrom, ki se kaže kot hkratno povečanje velikosti jeter in vranice. Ti organi so med seboj povezani s portalno veno in imajo isto pot inervacije in imajo skupne limfne pasove za odstranjevanje tekočine. Ta sindrom kaže na prisotnost bolezni enega od notranjih organov. Pojavijo se lahko simptomi, kot so bolečine v trebuhu pri stiskanju s prsti, mravljinčenje v rebrih in epigastrična bolečina, ki jo spremlja občutek teže. Izraz simptomov hepatosplenomegalnega sindroma bo neposredno odvisen od bolezni notranjega organa, ki je vir bolezni.

Da bi ugotovili, da so se jetra in vranica povečale, je mogoče z ultrazvočnim pregledom ali z računalniško tomografijo, pa tudi s palpacijo in tolkanjem.

Na žalost se lahko tak hepatosplenomegalski sindrom pojavlja tako pri odraslih kot pri otrocih. Ta sindrom se pogosto pojavlja pri novorojenčkih in otrocih, mlajših od treh let. Hepatosplenomegalija se začne pojavljati pri dojenčku, ki je še vedno v intrauterinem izsledku, vzrok pa je lahko prisotnost okužbe ali onkopatologije, kot tudi v primeru bolezni notranjih organov. Starejši otroci lahko pridejo do tega sindroma s slabo prehrano, če jedo veliko maščobe. In v obdobju aktivne rasti otroka, ko rastejo in se oblikujejo notranji organi.

Zelo pomembno je najti osnovno bolezen, ki je povzročila zaplete v jetrih in vranici ter jo ozdravila. V tem primeru se bodo ti organi lahko sami vrnili v normalno velikost in otrok ne bo več nevaren v nadaljnjem razvoju.

Simptomi manifestacije

Začetnih simptomov, ki se lahko pojavijo s hepatosplenomegalnim sindromom, ne smete zanemariti. Še posebej, če povzročajo nekaj nelagodja in se pojavijo dolgo časa. Med ugotovljeno boleznijo se boste izognili kompleksnemu in dolgotrajnemu zdravljenju. Simptomi, ki se lahko pojavijo:

1. občutek teže in ekspanzije, ki se pojavita iz levega in desnega hipohondrija,
2. otekanje (ascites) trebuha in njegovo povečanje velikosti zaradi kopičenja tekočine v njem,
3. bolečina na mestu jeter,
4. zlatenica. Koža in sluznice lahko postanejo rumene,
5. nastajanje tumorja pod desnim zgornjim kvadrantom, ki se lahko giblje med dihanjem, lahko spremlja boleče občutenje

Hepatosplenomegalski sindrom se lahko pojavi zaradi več razlogov, najpomembnejših, kot so:

• Akutna ali kronična bolezen jeter, pri kateri je okrnjen krvni obtok. Takšne bolezni jeter so: razpršeno vnetje jeter, ciroza, fibroza, holestaza, jetrna cista, hepatitis.
• Kronične bolezni srca in ožilja (srčno popuščanje, konstriktivni perikarditis, bolezni srca, hipertenzija, bolezni srca), t
• Nalezljive bolezni, invazije (mononukleoza, malarija, tifus), t
• Hude motnje krvi (huda anemija, levkemija)
• Dednost.

Pri zdravi osebi imajo jetra gladko, enakomerno obrobje in če obstajajo motnje, povezane s to boleznijo, lahko palpacija občuti utrjevanje, zaokroževanje, cepastost ali ohlapnost organa. Jetra in vranica se istočasno povečata in se lahko izmenjujeta, odvisno od tega, kateri organ je dal "neuspeh" pri delu in kakšna je bila obremenitev.

Pri pregledu ultrazvoka lahko napišete sklep - difuzno spremembo v jetrih in trebušni slinavki. Kaj to pomeni? Trebušna slinavka je zelo tesno povezana z jetri in žolčnikom, zato bodo vse nepravilnosti prikazane na bližnjem organu. Zato lahko vsak neugoden ali boleč sindrom zavaja bolnika o izvoru bolnega organa. Difuzne spremembe v jetrih - sprememba v strukturi jeter. Znaki razpršenih sprememb v jetrih so manjše ali kompleksne patološke spremembe v strukturi organa. Hkrati pa obstaja razlika med velikostjo jetrnih parenhimskih frakcij, zunanjo spremembo njenih robov in viden je prostor med žilami in arterijami ter žolčnimi kanali. To je lahko znak za bolezen jeter. Pri hepatosplenomegaliji je za razpršeno spremembo jeter značilna povečana velikost.

Jetra so »filter« našega telesa, čisti jo iz toksinov, hrani kri s potrebnimi encimi in opravlja druge funkcije. Če je jetra prizadeta zaradi velikega števila dražilcev, toksinov ali drugih škodljivih snovi, potem jih začne aktivno sklepati, kar lahko povzroči hepatosplenomegalijo, to je povečanje njene velikosti in motnje v njenem delu.

Zdravljenje razpršenih sprememb v jetrih ponavadi daje pozitivne rezultate, če se v tem času ugotovi vir bolezni. Če je vir zastrupitve z jetri virusna okužba, potem so predpisana protivirusna in antibakterijska zdravila.

Krv je treba očistiti tudi strupov. V kombinaciji s splošnim zdravljenjem zdravnik predpiše vnos vitaminov, za hitro okrevanje telesa.

Bolezen jeter

Za bolj kompleksne bolezni jeter: t

• Hepatitis A, B, C
• Ciroza je kršitev jeter, pri kateri pride do uničenja integralnega epitela organa, ki ga ni mogoče obnoviti,
• Hepatoza
• Okvara jeter - v tem stanju jetra ne opravljajo v celoti svojih funkcij,
• Jetrna cista
• Benigni in maligni tumorji v jetrih, rak
• Fibroza - ko se zdrave jetrne celice postopoma nadomestijo z vezivnim tkivom.

Simptomi, ki se lahko pojavijo v zgodnji fazi jetrne bolezni, so pri moških in ženskah skoraj enaki in se kažejo na naslednji način:

1. Čustveni stres - z manifestacijo jeze, draženja, utrujenosti,
2. Nenehno ponavljajoči se prehladi,
3. Hipertenzija,
4. Prekomerna teža
5. Bolečina na desni strani, pogosto boleča ali intenzivirana,
6. Zlatenica, kadar imajo sluznice oči in barve kože rumenkast odtenek,
7. Kožne spremembe (rdeče noge in dlani, pajek vene)
8. Slabost, včasih z bruhanjem,
9. Grenkoba v ustih,
10. Temni urin in tekoči iztrebki,
11. Napenjanje
12. Kršitev menstrualnega ciklusa pri ženskah in pri moških se lahko začne impotenca.

Zdravljenje bolezni jeter

Zdravljenje je vsakemu pacientu individualno predpisal zdravnik, ki je na voljo na podlagi rezultatov pregleda in testov. Veliko je žalosti, vendar je večina bolezni jeter zelo težko zdraviti. Mnoge med njimi niso primerne za zdravljenje, saj jetra ne morejo povsem obnoviti. Ampak še vedno lahko podpirate. Zdravljenje z zdravili in potek zdravljenja strogo predpiše zdravnik.

Dieta bo dobra pomoč za uspešno zdravljenje.

Zdravniki, ki jih je treba posvetovati, če opazite sum hepatosplenomegalije, je splošni zdravnik in lahko da navodila za obisk drugih strokovnjakov, kot so gastroenterolog, hematolog, specialist za nalezljive bolezni.

Kako zdraviti hepatosplenomegalijo

Zdravljenje predpisuje zdravnik posebej za vsakega bolnika. Praviloma se najpogosteje uporabljajo naslednje vrste terapij:

• Zdravljenje z zdravili,
• Razstrupljanje,
• Bazalna terapija,
• Hormonska terapija.

Med terapijo z zdravili so predpisana cholespasmodic zdravila (papaverin, nas-pa, dibazol), kot tudi choleretic drog (cholosac, sorbitol, magnezija raztopina).

Detoksikacijska terapija je potrebna za umik zastrupitve iz notranjega organa in okrepitev njene strukture. Običajno predpisuje reopoligljukin, intravensko raztopino glukoze, kokarboksilaze in askorbinske kisline.

Med bazalnim zdravljenjem je pomembno, da se virus v telesu prepreči kot vir bolezni. Predpišejo se protivirusna in imunomodulatorna zdravila (interferon, aciklovir, zovirax, crixivan in mnogi drugi).

Med hormonsko terapijo je mogoče predpisati prednizon, odmerek je individualen glede na težo bolnika. Ta terapija je potrebna za zaustavitev vnetnih procesov.

Prav tako vedno predpisujte zdravila, ki ščitijo jetra pred obremenitvijo zdravil in toksinov ter pomagajo pri obnavljanju naravnih jetrnih celic (esenciala, kars, liv52, ryboksin in drugi).

Ne pozabite na pacienta o negi, o njegovem črevesju, saj lahko s takšno količino zdravil ne uspe pri delu v obliki driske ali zaprtja, lahko pa se začne tudi z črevesno disbiozo. Vzporedno je treba jemati zdravila za zaščito črevesne mikroflore, ki vsebujejo koristne bakterije, kot je Linex.

Zdravljenje s hepatosplenomegalijo spremlja vitaminska terapija. Kot tudi prehrana v prehrani.

Prehrana za bolezni jeter

Tako kot pri vseh boleznih se bo telo lažje "boriti" z boleznijo, če boste sledili predpisanemu zdravljenju, pa tudi, če boste sledili prehrani z vnosom hrane. Še posebej, če gre za zdravljenje jeter. Prehrana za hepatosplenomegalijo jeter je enaka kot pri vseh drugih boleznih v akutni obliki, in sicer popolnoma izločena iz prehrane:

1. močno pečena in mastna živila
2. začinjene in slane jedi. Prav tako je treba izključiti zelenjavo, kot je česen in čebulo. Prav tako ne jejte konzerviranega sadja in zelenjave,
3. stročnice (grah, soja, fižol),
4. prekajena živila (ribe, meso, mast), t
5. vsebujejo alkoholne pijače
6. močan čaj in kava
7. pecivo s smetano (pecivo, pecivo).

Priporočljivo je, da se osredotočite na ribe in meso nemastnih vrst, kuhane, različne vrste žit, mlečne izdelke, zlasti nemastno skuto, zelenjavo in sadje. Pijte več vode, kompotov in želeja.

Hepatosplenomegalija

Hepatosplenomegalija je kombinacija pomembne razširitve jeter in vranice, kar je značilno za številne bolezni.

Sinonim: hepatolienalni sindrom, sindrom hepato-vranice.

Pozor! Fotografija šokantne vsebine.
Za ogled kliknite povezavo.

Razlogi

Najpogosteje se oblikuje hepatosplenomegalija na podlagi naslednjih pogojev:

• akutne in kronične bolezni jeter (predvsem virusni hepatitis, ciroza);
• patologija vranice;
• kronični infekcijski proces (vključno z vdori helmintov);
• presnovne motnje (amiloidoza, hemokromatoza);
• bolezni krvi (limfogranulomatoza, hemolitična anemija, levkemija);
• kronično srčno popuščanje in bolezni srca in ožilja, ki vodijo do njega;
• motnje cirkulacije v sistemu portne vene.

Najpogostejši vzrok razvoja hepatosplenomegalije pri otrocih je hemolitična bolezen novorojenčka, redkeje rak in intrauterine okužbe.

Znaki

Na začetku bolezni se lahko poveča le en organ - jetra (hepatomegalija) ali vranica (splenomegalija). Ker pa imajo splošen krvni obtok in limfno drenažo, se z napredovanjem patologije poveča tudi drugi organ.

Za zgodnje faze hepatosplenomegalije je značilno povečanje velikosti jeter in vranice z majhnim stiskanjem parenhima. V prihodnosti se v ospredje postavijo klinične manifestacije funkcionalnega neuspeha teh organov. Ascites [kopičenje proste tekočine (izliv) v trebušni votlini] in spremembe v delovanju sistema koagulacije krvi kažejo na daljnosežen patološki proces.

Klinične manifestacije hepatosplenomegalije:

• nelagodje v desnem hipohondriju;
• ikterichnost sclera, ikterična obarvanost kože in sluznice;
• občutek polnosti na področju jeter in vranice;
• povečanje velikosti trebuha;
• povečane krvavitve (spontane krvavitve in hematomi, krvavitve, katerih jakost in trajanje ne ustrezata vzroku).

Zapleti hepatosplenomegalije so krvavitve in ascites. Oba pogoja sta lahko smrtno nevarna.

Značilnosti tečaja pri otrocih

Pri otrocih je lahko hepatosplenomegalija asimptomatska, kar se kaže le v impresivni velikosti organov, lahko pa jo spremlja ostra kršitev splošnega stanja, kar zahteva nujne korektivne ukrepe.

Diagnostika

Hepatomegalija ne povzroča diagnostičnih težav in se ugotavlja na podlagi povečanega vranice in jeter, ki se fizično določi (po pregledu, palpaciji). Namen diagnoze pri hepatosplenomegaliji je ugotoviti primarni patološki proces, to je stanje, ki ga je povzročilo. To storite tako:

• laboratorijske metode (splošna in biokemijska analiza krvi in ​​urina, določanje koncentracije jetrnih encimov);
• vizualizacija (ultrazvok vranice in jeter, računalniška tomografija, angiografija jetrnih žil);
• invazivne preiskave (biopsija jeter in vranice, punkcija kostnega mozga in limfni vozel).

Zdravljenje

Zdravljenje hepatosplenomegalije je popravek osnovne bolezni.

Glede na vzrok povečanih jeter in vranice se izvede naslednje:

• razstrupljanje;
• hormonska terapija;
• tečaj protivirusnih zdravil, hepatoprotektorjev, imunomodulatorjev;
• simptomatsko zdravljenje.

Najpogostejši vzrok razvoja hepatosplenomegalije pri otrocih je hemolitična bolezen novorojenčka, redkeje rak in intrauterine okužbe.

Preprečevanje

Preprečevanje hepatosplenomegalije je preprečevanje primarnih bolezni, eden od kompleksov simptomov je hepatolienalni sindrom.

Posledice in zapleti

Zapleti hepatosplenomegalije so krvavitve in ascites. Oba pogoja sta lahko smrtno nevarna.

Informacije so posplošene in so na voljo samo za informativne namene. Ob prvih znakih bolezni se posvetujte z zdravnikom. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!

Najvišjo telesno temperaturo so zabeležili pri Willie Jones (ZDA), ki je bila sprejeta v bolnišnico s temperaturo 46,5 ° C.

Pri 5% bolnikov povzroča antidepresiv Clomipramine orgazem.

Alergijske droge samo v ZDA porabijo več kot 500 milijonov dolarjev na leto. Ali še vedno verjamete, da boste našli način, kako dokončno premagati alergijo?

Če bi vam jetra prenehala delovati, bi se smrt pojavila v 24 urah.

V prizadevanju, da bi pacienta izvlekli, zdravniki pogosto gredo predaleč. Na primer, določen Charles Jensen v obdobju od 1954 do 1994. preživelo več kot 900 operacij odstranjevanja neoplazem.

Tudi če človekovo srce ne premaga, lahko še vedno živi dolgo časa, kot nam je pokazal norveški ribič Jan Revsdal. Njegov "motor" se je ustavil ob 4 uri, ko se je ribič izgubil in zaspal v snegu.

Naše ledvice lahko v eni minuti očistijo tri litre krvi.

Človeške kosti so štirikrat močnejše od betona.

Izobražena oseba je manj nagnjena k možganskim boleznim. Intelektualna aktivnost prispeva k nastanku dodatnega tkiva, ki kompenzira obolele.

Oseba, ki jemlje antidepresive, bo v večini primerov ponovno trpela zaradi depresije. Če se je oseba s svojo močjo spopadla z depresijo, ima vse možnosti, da za vedno pozabi na to stanje.

Obstajajo zelo radovedni medicinski sindromi, na primer obsesivno zaužitje predmetov. V želodcu enega bolnika, ki je trpel zaradi te manije, je bilo najdenih 2500 tujih predmetov.

Po raziskavi WHO je polurni pogovor na mobilni telefon povečal verjetnost za nastanek možganskega tumorja za 40%.

Karies je najpogostejša nalezljiva bolezen na svetu, s katero tudi gripa ne more tekmovati.

Štiri rezine temne čokolade vsebujejo okoli dvesto kalorij. Torej, če ne želite, da bi dobili bolje, je bolje, da ne jedo več kot dve rezini na dan.

V Združenem kraljestvu obstaja zakon, po katerem lahko kirurg zavrne operacijo na pacientu, če kadi ali ima prekomerno telesno težo. Oseba se mora odreči slabim navadam, potem pa morda ne bo potrebovala operacije.

Glaukom je skupina očesnih bolezni, katerih posebni znaki so stalno ali valovito zvišanje intraokularnega tlaka (IOP) zgoraj, vendar.