Heptralne tablete in ampule: navodila za uporabo in pregled ljudi

Heptral je hepatoprotektor z antidepresivnim delovanjem.

Glavna aktivna sestavina je ademetionin, ki ima regenerativne, razstrupljevalne, antifirozne, antioksidativne in nevro-zaščitne lastnosti. Zdravilo kompenzira pomanjkanje ademetionina (učinkovina Heptral) in spodbuja njegovo proizvodnjo v telesu, predvsem v jetrih in možganih.

Na tej strani boste našli vse informacije o zdravilu Heptral, popolna navodila za uporabo za to zdravilo, povprečne cene v lekarnah, popolne in nepopolne analoge zdravila, kot tudi pregled ljudi, ki so že uporabljali zdravilo Heptral. Želite pustiti svoje mnenje? V komentarje napišite.

Klinično-farmakološka skupina

Hepatoprotektor, deluje antidepresivno.

Prodajni pogoji za farmacijo

Izdan je na recept.

Koliko je Heptrale? Povprečna cena v lekarnah je na ravni 1 700 - 1 900 rubljev.

Oblika in sestava sproščanja

Dozirne oblike Heptral - tablet za peroralno dajanje in liofilizat, iz katerih pripravimo raztopino za IM in IV uporabo.

• 400 mg ademetioninskega iona (kot ademetionin 1,4-butan disulfonat);
• Pomožne snovi: natrijev karboksimetil škrob, koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat, mikrokristalna celuloza;
• Sestava lupine: polisorbat 80, makrogol 6000, kopolimer metakrilne kisline in etil akrilata (razmerje 1: 1), simetikon (emulzija 30%), smukec, natrijev hidroksid, voda.

Na voljo so tablete na 10 kosov. v pretisnih omotih, pakiranih v škatle.

• 1 viala raztopine Heptral vsebuje 400 mg ademetioninskega iona (kot ademetionin 1,4-butan disulfonat).

Sestava spremljajočega topila: injekcijska voda, natrijev hidroksid in L-lizin.

Farmakološki učinek

Heptral prispeva k zagotavljanju antioksidantnega, antidepresivnega, nevroprotektivnega, hepatoprotektivnega, choleretic, detoksikacijskega delovanja.

1. Pri uporabi zdravila povečuje razstrupljanje žolčnih kislin.
2. Delovanje transportnih sistemov žolčnih kislin se izboljša in izločanje žolča v žolčnik se normalizira. Izkazovanje choleretic in hepatoprotektivnih učinkov traja 12 tednov po prenehanju uporabe zdravila Heptral.
3. Antidepresivno delovanje se pojavi postopoma, od konca prvega tedna zdravljenja, in se stabilizira v 2 tednih zdravljenja. Ima sposobnost prekiniti ponovitve depresije.
4. Učinkovito pri ponavljajočih se endogenih in nevrotičnih depresijah, odpornih na amitriptilin.
5. Imenovanje z osteoartritisom zmanjša resnost bolečine, poveča sintezo proteoglikanov in vodi do delne regeneracije hrustančnega tkiva.
6. Dolgotrajna uporaba zdravila povečuje cistein in tavrin v krvni plazmi ter glutamin - v jetrih. Metionin se zmanjša, metabolični procesi na področju jeter pa se normalizirajo, normalizira se delovanje organa.

Aktivna sestavina zdravila ne prispeva le k okrevanju ademetionina, temveč tudi k spodbujanju njegove proizvodnje v regiji jeter, možganov in hrbtenjače, pa tudi v drugih organih.

Indikacije za uporabo

Kaj pomaga? Indikacije za imenovanje zdravila Heptral so:

1. Cholangitis
2. Kronični potek hepatitisa.
3. Huda jetrna ciroza.
4. Znaki hude depresije.
5. Kronični brezciljni holecistitis.
6. Intrahepatična holestaza pri nosečnicah (kršitev sinteze in odtoka žolča).
7. Encefalopatija, vključno s tistimi, ki jih povzroča odpoved jeter (vključno z alkoholom).
8. Intrahepatična holestaza na osnovi cirotičnih in predkrorotičnih stanj (vključno z maščobnimi jetri).
9. Strupene poškodbe jeter različnega izvora, vključno z virusnimi, alkoholnimi, zdravilnimi (peroralni kontraceptivi, triciklični antidepresivi, antibiotiki, tuberkuloza, antineoplastični in protivirusni zdravili).

Kontraindikacije

Kljub številnim pozitivnim lastnostim tega zdravila, obstajajo številne omejitve glede njegovega sprejemanja, ki le delujejo kot kontraindikacije. Ti vključujejo individualno intoleranco na eno od sestavin Heptrala, zaradi povečane občutljivosti telesa.

Zdravilo se predpisuje previdno pri bolnikih z bipolarnimi motnjami.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Uporaba je kontraindicirana pri ženskah, ki so v prvem in drugem trimesečju nosečnosti.

Zdravilo se lahko predpiše v zadnjem trimesečju nosečnosti, če je učinkovitost uporabe sredstev za mater večja od potencialnega tveganja za otroka. V številnih pregledih zdravila Heptral je priporočljivo prenehati z dojenjem med jemanjem zdravila.

Navodila za uporabo

Navodila za uporabo kažejo, da je zdravilo Heptral na voljo v obliki tablet in raztopine za injiciranje.

1. Heptralne tablete so pokrite z enterično prevleko in so namenjene za peroralno dajanje, pogoltniti jih je treba cele, brez žvečenja, pitne vode (v majhni količini). Priporočeni enkratni odmerek, ki ustreza 1 tableti zdravila Gepral, je treba jemati 3-4 krat na dan. Trajanje zdravljenja je običajno 3-4 tedne. Najbolje je, da jemanje heptralnih tablet jemljete med obroki zjutraj.
2. V liofilizat Heptral v ampulah uporabimo topilo L-lizin. Intravensko kapalno ali intramuskularno zdravilo se daje v dnevnem odmerku 400-800 mg. Intenzivna terapija z zdravilom Heptral v ampulah se izvaja v prvih 2-3 tednih zdravljenja, podpira - v naslednjih 2-4 tednih (800-1600 mg / dan).

Neželeni učinki

Najpogosteje se je med zdravljenjem z zdravilom pojavila driska, bolečine v trebuhu in slabost. Včasih lahko uporaba Heptral (in / in, in / m ali tablet) povzroči:

• nemir, nespečnost, glavobol, zmedenost, parestezija, omotica;
• motnje krvnih žil in srca, vnetje sten površinskih žil, plimovanje;
• prebavni trakt, ciroza jeter;
• mišični krči, bolečine v sklepih;
• preobčutljivostne reakcije, edem grla;
• kožne manifestacije alergij, srbenje, izpuščaj, potenje, angioedem;
• UTI (okužba sečil);
• slabost, zvišana telesna temperatura, gripi podobni sindrom, mrzlica, astenija, periferni edemi;
• suha usta, napihnjenost trebuha, ezofagitis, bolečine v trebuhu, dispepsija, driska, napenjanje, bruhanje, žolčne kolike, slabost, krvavitve iz različnih delov prebavil, funkcionalne motnje.

Preveliko odmerjanje

Če je odmerek, ki ga je navedel zdravnik, presežen ali se bolnik uporablja za daljše obdobje nenadzorovane uporabe, se lahko pojavi prevelik odmerek, ki se kaže kot povečanje zgoraj opisanih stranskih učinkov. Ni protidotnega zdravila. V primeru prevelikega odmerjanja zdravila Heptral je treba bolniku dati kelatorje in poslati zdravniku.

Posebna navodila

1. Bolniki z depresijo potrebujejo skrbno opazovanje in stalno psihiatrično pomoč pri zdravljenju z ademetioninom, da bi spremljali učinkovitost zdravljenja.
2. Pomanjkanje vitamina B12 in folne kisline lahko vodi do zmanjšanja koncentracije ademetionina, zato je priporočljiva njihova sočasna uporaba v običajnih odmerkih.
3. Pri bolnikih z jetrno cirozo in hiperazotemijo je potrebno sistematično spremljanje ravni dušika v krvi. Med dolgotrajnim zdravljenjem je treba določiti vsebnost sečnine in kreatinina v krvnem serumu.
4. Zdravilo Ademetionin uporabljajte previdno pri bolnikih z odpovedjo ledvic, z bipolarnimi motnjami, sočasno s selektivnimi zaviralci ponovnega privzema serotonina, tricikličnimi antidepresivi (kot je klomipramin); Zeliščni pripravki in pripravki, ki vsebujejo triptofan; pri starejših bolnikih.

Pri uporabi ademetionina je možna omotica. Bolniki ne smejo voziti vozil ali delati z drugimi mehanizmi do popolnega izginotja simptomov, ki lahko vplivajo na hitrost reakcije med temi aktivnostmi.

Interakcija z zdravili

Obstaja sporočilo o razvoju serotoninskega sindroma pri bolniku, ki uporablja ademetionin in klomipramin.

Adametionin je treba uporabljati previdno istočasno s selektivnimi zaviralci ponovnega privzema serotonina, tricikličnimi antidepresivi, zdravili in zeliščnimi zdravili, ki vsebujejo triptofan.

Ocene

Prebrali smo nekaj mnenj ljudi o pripravi Heptrall:

1. Natalia. Več kot mesec dni jemljem zdravilo Heptrall, hkrati pa se držim prehrane številka 5. Opravil sem vmesno preiskavo krvi, vsi kazalci so se zelo izboljšali in počutim se veliko bolje. Resnično upam na dober rezultat.
2. Elena Že več let uporabljam zdravilo Heptral 2-krat na leto, kapalko in med njimi tablete. Imam sladkorno bolezen tipa 2, sladkor je visok, moram piti glukofag. To je škodljivo za jetra. Zdravniki so ves čas govorili, pri ultrazvoku pa je bilo očitno, da ima jetra maščobno degeneracijo in da je parenhim ohlapen itd. Pred kratkim sem naredil MRI in CT in samo padel - vse je normalno, zdravniki pa so pripomnili, da le redko vidijo tako zdravo jetra. Jasne meje so debele, nikjer ne vidijo stagnacije ali kaj drugega. Zdravilo je zelo dobro, čeprav seveda drago. Toda kaj storiti...
3. Tanya. Jaz sem Geptrale, a samo v bolnišnici sem pomagal. Toda doma sem poskusila tablete - ničelnega. In potem sem prebral, da ga običajni zdravniki ne predpisujejo v tej obliki. Ja, je priročno, ampak... In stane veliko. V tabletah, mi je všeč Maxar, nič slabšega v akciji kot injekcije Geptral. Je tudi hepatoprotektor, vendar na rastlinskih materialih (lesni izvleček iz Maakia Amur). Sprejmem kot Heptrale s Thioctacid.
4. Vasya. Dober dan vsem. Želim deliti svoje izkušnje, ko sem vzel to zdravilo. Na žalost moja jetra niso najmočnejši organ v telesu. Vzel je različna zdravila, ni pomagal, potem je zdravnik predpisal Heptral. Začel je jemati, v skladu z navodili, ki jih je predpisal zdravnik. Rezultat je bil opažen po jemanju zdravila Heptral, izkaže se, da je zelo učinkovit. Škoda, da pred tem nisem vedel za njega, ne bi trpel toliko časa zaman. Ena stvar je slaba, draga, vendar mislim, da je zdravje dražje. Zdaj me ne skrbi slabost in slab apetit, slabost, izboljšanje trebuha in razpoloženje. Priporočam ga vsem, zdravje in srečo!
5. Lesya. Šele danes je naredil 10. injekcijo Heptral. To so naredili intramuskularno, da ne bi šli v bolnišnico. Kot neželeni učinek je huda omotica. Nekaj ​​dni je samo padel, se je bal, da vstane. Končani vsak drugi dan. Jetra reagirajo 20 minut po injiciranju s tako zadovoljnim, toplo vzdihom z udarcem ustnic.)) Zelo ji je všeč. Takoj po injiciranju čutimo toplino skozi žile, postanejo vroče roke. Popolnoma deloval kot antidepresiv - dodal dober delež pofigizma vsem. Dodaja ton, spi po neuspehu. Danes sem kupil tablete, jutri bom začel sprejem. Potem bom vzel biokemijo in videl, kaj se zgodi s transaminazami. Toda na občutke - jetra so resnično všeč!

Analogi

Med zdravili s podobnim spektrom delovanja so: t

• Heptor (polni analog Heptral, ki stane nekoliko manj);
• Karsil;
• Elkar;
• Histidin;
• Karnitin;
• Essenciate;
• Phosphogliv.

Pred uporabo analogov se posvetujte z zdravnikom.

Pogoji skladiščenja in rok uporabnosti

Rok uporabnosti - 3 leta.

Pripravki Heptrale je treba hraniti na temnem mestu pri temperaturi od 15 do 25 ° C.

Kako jemati zdravilo Heptral v tabletah

Dober dan, dragi bralci!

Jetra so najpomembnejši organ v človeškem telesu. Če je delovanje jeter okvarjeno, lahko povzroči resno poslabšanje zdravja. Zato je pomembno ohraniti normalno delovanje jeter.

Zdravljenje jeter z zdravilom Heptral je zelo razširjeno v Rusiji. O značilnostih tega zdravila bomo govorili v naslednjem članku.

Kako zdravilo Geptrale

Heptral normalizira nastajanje in vnos žolčnih kislin iz jetrnih celic v žolčnik. Zdravilo Heptrale izboljša gibljivost prebavnega trakta (preprečuje stagnacijo žolča v jetrnih celicah). Glavni učinek zdravila Heptral je obnoviti koncentracijo biološko aktivne snovi ademetionin v jetrnih celicah, kar poveča zaščitne lastnosti jetrnih celic na različne škodljive dejavnike (alkohol, antibiotike, strupene snovi).

Farmakološko delovanje

Heptral ima choleretic (povečuje količino žolčnih kislin v žolču) holekinetično (pospešuje izločanje žolča v črevesje), regenerira, razstruplja (odstrani toksine iz telesa), antifibrinolitik (zmanjša sposobnost krvi, da spontano raztopi krvne strdke), antioksidant, antidepresiven in nevro-zaščitni (odpravlja motnje v krvi) celic).

Zdravilna učinkovina zdravila Heptral je ademetionin, ki je snov, ki je potrebna za skoraj vsa tkiva.

Ademetionin ima pomembno vlogo v presnovnih procesih telesa, sodeluje pri tako pomembnih biokemičnih reakcijah, kot je transmetilacija, transsulfatacija, transaminacija, povečuje zaščitne funkcije jetrnih celic.

Uporaba zdravila Heptral pomaga normalizirati nastajanje žolčnih kislin, njihov vstop v žolčnik in izboljša gibljivost prebavnega trakta z odpravo stagnacije žolča v jetrnih celicah.

Hepatoprotektivno (čiščenje in obnavljanje jeter) in choleretic učinke Heptral opazimo še 3 mesece po dokončanju zdravila. Raven ademetionina se s starostjo zmanjšuje, koncentracija te snovi pa je pri ljudeh z depresivnim sindromom nižja od normalne.

Uporaba Heptrala omogoča povečanje vsebnosti ademetionina v telesu, zlasti v možganskem tkivu, ki pomaga stabilizirati prenos živčnih impulzov in podaljšuje čas delovanja živčnih celic. Klinične študije in pregledi zdravila Heptral potrjujejo antidepresivni učinek zdravila, ki se razvije dovolj hitro, in doseže maksimalno učinkovitost na 5-7 dan uporabe zdravila.

Lastnosti zdravila

Heptral se aktivno uporablja za zdravljenje jeter po pitju. Z njegovo pomočjo je mogoče izboljšati delovanje tega organa pri kronični obliki hepatitisa, poškodbi alkohola, maščobni hepatozi. Tudi to zdravilo odlično zdravi odtegnitveni sindrom.

Zdravilo ima naslednje značilnosti: antidepresivno - poveča sposobnost preživetja nevronov, obnovi prenos živčnih impulzov; antioksidant - spodbuja sintezo aminokislin, ki so potrebne za obnovitev jetrnih celic; regeneracija - poveča hitrost delitve hepatocitov, kar bistveno pospeši regenerativne procese v jetrih; holekinetika - zagotavlja odstranitev žolča iz žolčnika; nevrološko - zmanjšuje tveganje za jetrno encefalopatijo.

Mehanizem delovanja Heptral

Mehanizem delovanja Heptrala je povezan z biokemičnimi procesi, ki se pojavljajo v jetrnih celicah - hepatocitih. Prispeva k boljši penetraciji skozi membrane hepatocitov, snovi, ki jih potrebujejo in sodelujejo v presnovnih procesih. Poleg tega poveča sintezo in vsebino snovi, ki ščitijo celice pred žolčnimi kislinami in prostimi radikali.

Heptral, ki sodeluje v biokemičnih reakcijah, poveča mobilnost membran in izboljša delovanje transportnih sistemov žolčnih kislin, povezanih z membranami hepatocitov.

Druga vrsta biokemičnih reakcij, pri katerih je Heptral neposredno vpleten, je tvorba glutationa in tavrina, snovi z detoksifikacijskimi lastnostmi. Pri kroničnih boleznih jeter se količina glutationa zmanjša, tako da postanejo hepatociti brez obrambe pred kakršnimi koli toksičnimi snovmi. Taurin pomaga zmanjšati toksične učinke žolčnih kislin na jetrne celice.

Poleg tega je Heptral vključen v biokemične reakcije nastajanja putrescina - snovi, ki stimulira regeneracijo jeter in spodbuja razmnoževanje (proliferacijo) hepatocitov.

Heptral je predpisan za dolgo časa, kar povzroči počasno, a vztrajno izboljšanje delovanja jeter, regeneracijo celic, izboljšanje pretoka žolča, zatiranje razvoja ciroze jeter - zamenjava hepatocitov s celicami vezivnega tkiva z zmanjšanjem funkcije tega organa.

Kdaj uporabiti zdravilo Heptrall

Glavne indikacije za uporabo zdravila Heptral so naslednje: t

• Kronični hepatitis
• Ciroza jeter
• Strupeno poškodbo jeter (protivirusna zdravila, alkohol, kontracepcijska sredstva, antibiotiki, zdravila proti raku, zdravila proti tuberkulozi)
• Depresivno
• Maščobna degeneracija jeter
• Kronični holecistitis

Za katere bolezni se uporabljajo?

Heptral se lahko uporablja za katerokoli bolezen jeter in žolčevodov. Edina izjema je holelitiaza: povečanje količine žolča lahko povzroči napade žolčnih kolik zaradi blokade jetrnih kanalov s kamni. Heptral je še posebej učinkovit pri cirozi jeter, ki se razvija na ozadju različnih zastrupitev - alkohola, drog, drog in drugih.

V tem primeru na eni strani varuje jetrne celice pred uničenjem zaradi toksinov, na drugi strani pa zavira rast vezivnega tkiva. To vodi do zaustavitve napredovanja patološkega procesa in podaljšuje življenje bolnih. Heptral se uporablja tudi za lajšanje stanja abstinence, ki se razvije, ko je bolnik ločen od alkohola ali drog, ki je razvil fizično odvisnost od teh snovi.

Heptral ima ugoden učinek na jetra in virusni hepatitis, vključno s kroničnim hepatitisom - v tem primeru se proces upadanja jetrnih celic in zmanjšanje funkcije tega organa prav tako upočasni.

V depresijah Heptral aktivno deluje na presnovne procese v možganskih celicah (nevroni), kar pomaga izboljšati njihovo delovanje in izločiti bolnika iz depresivnega stanja.

Uporaba zdravila pri sindromu odtegnitve

To stanje je značilno za ljudi, ki trpijo za kroničnim alkoholizmom. Odtegnitveni sindrom se razvije po prenehanju uporabe alkohola. Hkrati v človeškem telesu je kršitev presnovnih procesov in obstaja veliko strupenih izdelkov. Hkrati so jetra bistveno okrnjena - ta organ je tisti, ki je odgovoren za nevtralizacijo teh snovi in ​​zato prvič trpi. Poleg tega obstaja močna zastrupitev telesa.

Heptral pomaga zaščititi celice in nevtralizira strupene snovi, ki kasneje zapustijo telo skozi ledvice. Injekcije ali peroralno dajanje zdravila so del kombiniranega zdravljenja odtegnitvenih simptomov. Zaradi tega je mogoče bistveno izboljšati stanje osebe. Če je izrazit sindrom odtegnitve, je zdravilo bolje dati intravensko.

Včasih opravite intramuskularne injekcije. Nato se oseba preklopi na obliko tablet. V blagi in srednji obliki bolezni lahko zdravilo takoj vzamete - injekcije v tem primeru niso potrebne.

Navodila za uporabo in odmerjanje

Heptral, katerega uporaba je možna le na recept, je na voljo v obliki tablet in raztopine za injiciranje. Heptralne tablete so pokrite z enterično prevleko in so namenjene za peroralno dajanje, pogoltniti jih je treba cele, brez žvečenja, pitne vode (v majhni količini). Priporočeni enkratni odmerek, ki ustreza 1 tableti zdravila Gepral, je treba jemati 3-4 krat na dan.

V liofilizat Heptral v ampulah uporabimo topilo L-lizin. Intravensko kapalno ali intramuskularno zdravilo se daje v dnevnem odmerku 400-800 mg. Intenzivna terapija z zdravilom Heptral v ampulah se izvaja v prvih 2-3 tednih zdravljenja, podpira - v naslednjih 2-4 tednih (800-1600 mg / dan).

Odmerjanje in način uporabe zdravila Heptral

Heptral je na voljo v obliki tablet (enterično prevlečenih) za peroralno dajanje in raztopino za injiciranje. Zdravilo Heptrall se izdaja iz lekarn samo na recept.

Heptral v tabletah:

Dodelite 1 tableto 3-4 krat na dan. Trajanje zdravljenja s tabletami zdravila Heptral je 3-4 tedne. Priporočila za uporabo zdravila Heptral v tabletah: tablete zdravila Heptral je treba jemati v prvi polovici dneva med obroki (uporaba zdravila Heptral pred spanjem ni priporočljiva). Zdravilo tablete Geptrala je treba pogoltniti cele, sprati z majhno količino vode.

Heptral v obliki praška za injiciranje:

Dodelite 1-2 vial (400-800 mg) na dan. Zdravljenje z zdravilom Heptral v obliki praška za injiciranje traja 2-3 tedne.

Priporočila za uporabo zdravila Heptral v obliki praška za injiciranje: Pred uporabo zdravila Heptral je treba zagotoviti, da je prašek v viali bel (če je prašek rumen, potem je uporaba zdravila strogo kontraindicirana). Pred uporabo je treba prašek zdravila Heptral zmešati s topilom (uporabite samo topilo, ki je priloženo pripravku - raztopina L-lizina). Heptrale se daje intramuskularno ali intravensko (počasi).

Neželeni učinki pri uporabi zdravila Heptral

Najpogostejši neželeni učinki pri uporabi zdravila Heptrale so: slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, zgaga, napihnjenost. Praviloma lahko bolnik v prisotnosti prej omenjenih stranskih učinkov še naprej jemlje Heptral. V večini primerov stranski učinki z uporabo zdravila Heptrall izginejo neodvisno. Redko: urtikarija, srbenje, angioedem, dermatitis.

Uporaba zdravila Heptral med nosečnostjo in dojenjem

Zdravilo Heptrale ni priporočljivo uporabljati med nosečnostjo in med dojenjem. Uporaba zdravila Heptrale je strogo kontraindicirana v 1. in 2. trimesečju nosečnosti (jemanje zdravila Heptral v 1. in 2. trimesečju nosečnosti negativno vpliva na razvoj otroka). Če je potrebno, je treba zdravilo Heptral, dojenje prekiniti v času zdravljenja.

V katerih primerih ne more uporabiti zdravila Heptral;

Zdravilo Heptrale se ne priporoča, če ima bolnik preobčutljivost za zdravilo ali njegove sestavine. Zdravilo Heptrale je kategorično kontraindicirano pri otrocih, mlajših od 18 let.

Preveliko odmerjanje zdravila Heptral

Do sedaj niso bili ugotovljeni nobeni primeri prevelikega odmerjanja zdravila Heptral.

Posebna navodila za uporabo zdravila Heptral

Heptral se ne sme uporabljati pred spanjem zaradi izrazitega toničnega učinka. Pri uporabi zdravila Heptral je potrebno nadzorovati raven dušika v krvi pacienta (še posebej, če bolnik trpi zaradi ciroze jeter).

Zdravilo Heptral ne vpliva na sposobnost vožnje motornih vozil in nadzor nad kompleksnimi mehanizmi. V večini primerov je uporaba zdravila Heptrale kontraindicirana pri otrocih, mlajših od 18 let (otrokom, mlajšim od 18 let, se zdravilo Heptral predpisuje strogo v skladu s strogimi indikacijami).

Heptral pri zdravljenju depresije

Depresija se lahko pojavi pri mnogih duševnih boleznih in mejnih pogojih (pogoji med normalnim in patološkim). Včasih je stanje bolnika lahko tako boleče, da poskuša narediti samomor - to je ena največjih nevarnosti pri depresiji.
Zdravljenje depresije z antidepresivnimi zdravili.

Toda v zadnjem času se vedno pogosteje pojavljajo bolniki z odpornostjo (pomanjkanjem občutljivosti) na antidepresive. V takih primerih psihiatri predpišejo zdravilo Heptral, ki izboljša presnovo v možganskih celicah in rahlo aktivira centralni živčni sistem. Vse to prispeva k odpravi depresije.

Značilnosti Heptral za injiciranje

Ko je stanje hepatocitov in njihovih membran pod vplivom toksinov različnega izvora, je moteno tudi delo transportnih sistemov. To vodi do kopičenja žolčnih kislin znotraj hepatocitov, ki jih uničijo, nato pa se poveča vezivno tkivo namesto hepatocitov. Heptral ustavi ta proces, obnovi normalno stanje celičnih membran, prenaša žolčne kisline skozi njega.

Podobno Heptral ščiti jetrne celice pred delovanjem kakršnih koli toksinov, tako tistih, ki nastanejo v telesu (na primer prostih radikalov) kot tistih, ki so zunaj (alkohol, droge, hepatotoksična zdravila).

Ugotovljeno je bilo tudi, da lahko učinkovina Heptral ademethionine prodre skozi krvno-možgansko pregrado, to je iz krvi v možgansko tkivo. Tu aktivno sodeluje v biokemičnih procesih in obnavlja normalno stanje nevronov. Posledično se izboljša prevodnost živčnih impulzov, aktivira se delovanje celotnega centralnega živčnega sistema in bolnik zapusti depresivno stanje.

Ali lahko pijem za preprečevanje

Zdravniki profilov ne predpišejo zdravila "Heptral" kot profilaktično sredstvo za preprečevanje bolezni jeter. V nekaterih primerih pa ga lahko uporabljajo bolniki, ki imajo dolgotrajno uporabo "težkih" farmakoloških učinkovin. Na primer, priporočljivo je, da bolnikom, ki se zdravijo s kemoterapijo, uporabljate zdravilo "Heptral", kadar je potrebno dolgoročno zdravljenje z antibiotiki, hormonskimi in imunosupresivnimi zdravili.

Združljivost zdravil in alkoholnih pijač

Uporaba tega zdravila mora biti osnova za popolno zavrnitev alkohola. Prvič, za odpravo osnovne bolezni je zelo pomembno, da sledijo posebni prehrani. Strogo prepoveduje uporabo alkoholnih pijač. Če kršite to pravilo, obstaja tveganje resnih zdravstvenih posledic. Interakcija alkoholnih pijač in zdravila vodi v znatno zmanjšanje učinkovitosti terapije. V nekaterih primerih vsi terapevtski ukrepi popolnoma izgubijo svoj pomen.

Zato morate pred začetkom terapije prenehati z alkoholom. To še posebej velja za primere, ko je bolezen posledica kompleksnih oblik alkoholizma. Pogosto kombinacija zdravil z alkoholnimi pijačami povzroči povečanje srčnega utripa, kar vodi do razvoja hipertenzije.

To ustvarja začarani krog. To bolezen je treba zdraviti z antidepresivi, danes pa še zdaleč niso vsi. V takih primerih se aktivno uporablja Heptral. Z njim lahko obnovite presnovne procese v možganih in aktivirate živčni sistem.

Jemanje zdravila pomaga odpraviti melanholijo in vrniti osebo v polno življenje. Trajanje takšnega zdravljenja mora biti približno 2 meseca. Pomembno je vedeti, da zdravila ni mogoče uporabiti pri manično-depresivnem sindromu.

Pod vplivom aktivnih sestavin te droge se depresija lahko spremeni v manično stanje. Pomembno je vedeti, da lahko kombinacija zdravila z alkoholom negativno vpliva na delovanje živčnega in obtočnega sistema. Pogosto trpi delovanje srca in trebušne slinavke. Zavedanje ljudi je moteno, pojavlja se nespečnost.

Zdravimo jetra

Zdravljenje, simptomi, zdravila

Čas hrbtnega časa

Ime zdravila: Heptral (heptral)

Heptral je zdravilo, namenjeno čiščenju in obnavljanju jeter, medtem ko ima antidepresivno delovanje.

Fotografija zdravila Heptrale

• Latinsko ime: Heptral
• Oznaka ATC: A16AA02
• Zdravilna učinkovina: Ademetionin
• Proizvajalec: Famar L´Aigle, Francija

Sestava

• 400 mg ademetionina (INN), MCC, silicijev dioksid (v koloidni obliki);
• Na-karboksimetil škrob (tip A);
• Mg stearat.

• etil akrilat in kopolimer metakrilne kisline (1: 1);
• 30% simetikonska emulzija;
• smukec;
• makrogol 6000;
• polisorbat 80;
• Na hidroksid;
• vode

Odmerek ademetionina v eni viali liofilizata je 400 mg.

Viala s topilom vsebuje:

Oblika odmerka

• liofilizat za pripravo raztopine za intravensko in intramuskularno dajanje;
• enterično obložene tablete.

Farmakološko delovanje

• Choleretic;
• razstrupljanje;
• hepato- in nevro-protektivno;
• holekinetika;
• antioksidant;
• antidepresiv.

Farmakodinamika

Ademetionin - spada v skupino hepatoprotektorjev, ki deluje antidepresivno. Ima choleretic in cholekineticne ucinke, ima detoksikacijo, regeneracijo, antioksidant, antifibrotske in nevro-protektivne lastnosti. Zapolnjuje primanjkljaj S-adenozil-L-metionina (ademetionina) in spodbuja njegovo proizvodnjo v telesu, je vsebovan v vseh telesnih telesih. Najvišjo koncentracijo ademetionina najdemo v jetrih in možganih.

Izvaja ključno vlogo v presnovnih procesih telesa, sodeluje pri pomembnih biokemičnih reakcijah:

• transmetilacija;
• transsulfatacija;
• transaminacijo.

V transmetilacijskih reakcijah ademetionin daje metilno skupino za sintezo fosfolipidov celičnih membran, nevrotransmiterjev, nukleinskih kislin, beljakovin, hormonov, itd. V reakcijah transmetacije je ademetionin predhodnik cisteina, tavrina, glutationa (z zagotavljanjem redoks mehanizma za razstrupljanje celice). biokemičnih reakcij cikla trikarboksilne kisline in obnovitev energetskega potenciala celice).

Poveča vsebnost glutamina v jetrih, cisteinu in tavrinu v plazmi; zmanjšuje vsebnost metionina v serumu, kar normalizira presnovne reakcije v jetrih. Po dekarboksilaciji sodeluje v reakcijah aminopropilacije kot prekurzor poliaminov - putrescina (stimulator celične regeneracije in proliferacije hepatocitov), ​​spermidina in spermina, ki so vključeni v strukturo ribosomov, kar zmanjšuje tveganje za fibrozo. Ima choleretic ukrepanje.

Ademetionin normalizira sintezo endogenega fosfatidilholina v hepatocitih, kar poveča pretočnost in polarizacijo membran. To izboljša delovanje transportnih sistemov žolčnih kislin, povezanih z membranami hepatocitov, in prispeva k prehodu žolčnih kislin v žolčnik. Učinkovita je pri intrahepatični (intralobularni in interlobularni) varianti holestaze (motena sinteza in pretok žolča). Ademetionin zmanjšuje toksičnost žolčnih kislin v hepatocitih, pri čemer izvaja konjugacijo in sulfatacijo. Konjugacija s tavrinom poveča topnost žolčnih kislin in njihovo odstranitev iz hepatocita. Proces sulfacije žolčnih kislin prispeva k možnosti njihovega izločanja z ledvicami, olajša prehod hepatocitov skozi membrano in izločanje žolča. Poleg tega same sulfatne žolčne kisline dodatno ščitijo membrane jetrnih celic pred toksičnim učinkom ne-sulfatnih žolčnih kislin (v visokih koncentracijah, prisotnih v hepatocitih s intrahepatično holestazo).

Pri bolnikih z difuznimi boleznimi jeter (ciroza, hepatitis) s sindromom intrahepatične holestaze, ademetionin zmanjša resnost pruritusa in spremembe biokemičnih parametrov, vključno z direktni bilirubin, aktivnost alkalne fosfataze, aminotransferaze, itd. Choleretic in hepatoprotektivni učinki trajajo do 3 mesece po prekinitvi zdravljenja.

Dokazano je, da je učinkovit pri hepatopatijah zaradi različnih hepatotoksičnih zdravil. Imenovanje bolnikov z odvisnostjo od opioidov, ki ga spremljajo poškodbe jeter, vodi v regresijo kliničnih manifestacij abstinence, izboljšanje funkcionalnega stanja jeter in mikrosomskih oksidacijskih procesov.

Antidepresivno delovanje se pojavi postopoma, od konca prvega tedna zdravljenja, in se stabilizira v 2 tednih zdravljenja. Učinkovito pri ponavljajočih se endogenih in nevrotičnih depresijah, odpornih na amitriptilin. Ima sposobnost prekiniti ponovitve depresije.

Imenovanje z osteoartritisom zmanjša resnost bolečine, poveča sintezo proteoglikanov in vodi do delne regeneracije hrustančnega tkiva.

Farmakokinetika

1. Parenteralna biološka uporabnost je 96%, koncentracija v plazmi doseže največje vrednosti po 45 minutah.
2. Presnavlja se v jetrih.
3. Komunikacija s proteini plazme ni pomembna.
4. Prehaja skozi krvno-možgansko pregrado.
5. Koncentracija ademetionina v cerebrospinalni tekočini se znatno poveča.
6. Razpolovna doba (T1 / 2) - 1,5 h.
7. Izloča se preko ledvic.

Indikacije za uporabo Geptral

1. Intrahepatična holestaza v pred-ciroznih in ciroznih stanjih, ki jih lahko opazimo pri takšnih boleznih: t

• maščobna degeneracija jeter;
• kronični hepatitis;
• strupena jetrna poškodba različnih etiologij, vključno z alkoholom, virusnimi, zdravili (antibiotiki, proti raku, antituberkuloza in protivirusna zdravila, triciklični antidepresivi, peroralni kontraceptivi);
• kronični holecistitis brez kamnov;
• holangitis;
• ciroza jeter;
• encefalopatija, vklj. z jetrno odpovedjo (alkohol itd.).

2. Intrahepatična holestaza pri nosečnicah;

3. Simptomi depresije.

Kontraindikacije

1. Preobčutljivost za katerokoli sestavino zdravila.
2. Starost do 18 let.

Previdno je treba zdravilo uporabljati za:

• Bipolarne motnje (glejte poglavje "Posebna navodila").
• Nosečnost (I trimesečje).
• Obdobje dojenja (dojenje).

Uporaba med nosečnostjo in med dojenjem

Uporaba visokih odmerkov ademetionina v tretjem trimesečju nosečnosti ni povzročila neželenih učinkov. Uporaba zdravila Heptral pri nosečnicah v prvem trimesečju in med dojenjem je možna le, če možna korist za mater preseže možno tveganje za plod ali otroka.

Neželeni učinki

Med najpogostejšimi (pogostimi) neželenimi učinki so bile slabost, bolečine v trebuhu in driska. Spodaj so povzeti podatki o neželenih učinkih, ki so jih opazili med uporabo ademetionina v tabletah in v obliki za injiciranje.

Na strani imunskega sistema: edem grla, alergijske reakcije.

Koža: znojenje, srbenje, izpuščaj, angioedem, kožne reakcije.

Okužbe in invazije: okužbe sečil.

Na strani živčnega sistema: omotica, glavobol, parestezija, anksioznost, zmedenost, nespečnost.

S strani CCC: vroče bliski, flebitis površinskih žil, kardiovaskularne motnje.

Na strani prebavnega sistema: distanca v trebuhu, bolečine v trebuhu, driska, suha usta, dispepsija, ezofagitis, napenjanje, prebavne motnje, gastrointestinalne krvavitve, slabost, bruhanje, jetrna kolika, jetrna ciroza.

Na strani mišično-skeletnega sistema: artralgija, mišični krči.

Drugi: astenija, mrzlica, gripi podoben sindrom, slabo počutje, periferni edem, vročina.

Navodila za uporabo Geptral

Uporaba tablet

Po priporočilih v navodilih za uporabo je treba tablete Geptrala jemati peroralno med obroki v prvi polovici dneva, ne da bi žvečili ali zdrobili. Tableto se odstrani iz embalaže tik pred zaužitjem.

Dnevni odmerek - 2-4 tablete 400 mg. Trajanje zdravljenja je odvisno od dokazov.

Ampule z zdravili

Heptral v ampulah dajemo intravensko ali intramuskularno. Intravenske injekcije so zelo počasne.

Raztopino pripravimo tik pred injiciranjem z uporabo posebej razredčenega topila za liofilizirano maso za redčenje.

Po injiciranju je treba preostalo zdravilo zavreči.

Injekcijska oblika zdravila Heptral je nezdružljiva s pripravki, ki vsebujejo kalcijeve ione in alkalne raztopine.

Dnevni odmerek zdravila VPH - 1-2 ampule (400-800 mg ademetionina na dan). Zdravljenje traja 2 tedna.

Pri depresiji se zdravilo uporablja v podobnem odmerku. Injekcije je treba opraviti v 15-20 dneh.

Če je potrebno, se podporno zdravljenje pacienta prenese na obliko tablete ademetionije. Tablete vzamejo 2-4 kosov / dan. 2-4 tedne.

Preveliko odmerjanje

Poročali so o primerih prevelikega odmerjanja.

Interakcija

Opazili niso nobenih znanih interakcij zdravil.

Obstajajo poročila o zastrupitvi serotonina pri bolniku, ki je jemal klomipramin in ademetionin.

Ker je ta interakcija potencialno mogoča, je treba ademetionin dajati zelo previdno s tricikličnimi antidepresivi, SSRI in zelišči, ki vsebujejo triptofan.

Posebna navodila

Glede na tonični učinek zdravila ni priporočljivo jemati pred spanjem. Pri imenovanju zdravila Heptral pri bolnikih s cirozo jeter v ozadju hiperazotemije je potreben sistematičen nadzor preostalega dušika. Med dolgotrajnim zdravljenjem je treba določiti vsebnost sečnine in kreatinina v krvnem serumu.

Admetionin se ne priporoča bolnikom z bipolarnimi motnjami. Pri bolnikih, ki jemljejo ademetionin, obstajajo poročila o depresiji, ki prehaja v hipomanijo ali manijo.

Obstajajo tudi poročila o nenadni ali naraščajoči tesnobi pri bolnikih, ki jemljejo ademetionin. V večini primerov odpoved zdravljenja ni potrebna, v več primerih je bila anksioznost odpravljena po znižanju odmerka ali prekinitvi zdravljenja.

Ker pomanjkanje vitamina B12 in folne kisline lahko zmanjša raven ademetionina pri ogroženih bolnikih (z anemijo, boleznimi jeter, nosečnostjo ali verjetnostjo pomanjkanja vitamina, zaradi drugih bolezni ali prehrane, kot so vegetarijanci), je treba nadzorovati raven vitaminov. Če se ugotovi pomanjkanje, se priporoča sočasna uporaba ademetionina z vitaminom B12 in folno kislino. Ademetionin vpliva na rezultat imunološke analize homocisteina, ki je lahko vzrok za lažno visoko raven homocisteina v plazmi. Pri bolnikih, ki jemljejo ademetionin, je za določitev ravni homocisteina priporočljivo uporabiti neimunološke metode analize.

Vpliv na sposobnost vožnje in dela z mehanizmi. Pri nekaterih bolnikih se lahko med jemanjem zdravila Heptral pojavi omotica. Med jemanjem zdravila ni priporočljivo voziti avtomobila in delati z mehanizmi, dokler se pacienti ne prepričajo, da terapija ne vpliva na sposobnost vključevanja v to vrsto dejavnosti.

Analogi Heptral

Strukturni analog: Heptor.

Droge s podobnim mehanizmom delovanja:

1. Glutaminska kislina.
2. Histidin.
3. Carniten.
4. Karnitin
5. Elkar
6. Epilapton.

Pogoji prodaje

Zdravilo je na voljo v lekarnah na recept.

Pogoji skladiščenja in rok uporabnosti

Zdravilo (tako liofilizat kot tablete) je treba shranjevati pri 15-25 ° C.

Rok uporabnosti - 3 leta.

Mnenja Heptral

Bolniki, ki se soočajo s potrebo po zdravljenju jeter, na forumih pustijo dobre ocene o zdravilu Heptral, ki ga imenujejo edini resnično delujoči hepatoprotektor. Ljudje z diagnozo ciroze jeter pravi, da je najboljše rezultate mogoče doseči z jemanjem zdravila 2-krat na leto v trimesečnih tečajih.

Injekcije in tablete Heptral je najbolj učinkovito sredstvo za zdravljenje poškodb jeter, ki ga povzroča zloraba alkohola.

Poleg tega se lahko Heptrale uspešno uporablja za luskavico in psoriatični artritis.

Cena Geptral, kje kupiti

Nakup Heptral (400 mg tablete, pakiranje št. 20) v Moskvi, Sankt Peterburgu, v Ufa ali Novosibirsk lahko povprečno 1500 rubljev.

Heptral

Oblike sproščanja, vrste in sestava Geptral

Trenutno je na farmacevtskem trgu le ena vrsta drog - Heptral, ki je na voljo v dveh oblikah - oralne tablete in liofilizat za pripravo raztopine za intravensko ali intramuskularno dajanje. Vendar pa obstaja tudi prehransko dopolnilo s podobnim imenom - HeptraLight, ki je na voljo samo v tabletah za peroralno dajanje. Tega prehranskega dodatka ne smemo zamenjevati z zdravilom, kljub zelo podobnim imenom.

V vsakdanjem govoru, skoraj nihče ne imenuje zdravila v celoti, raje uporabljajo določene izraze in besedne zveze za označevanje vsake možnosti, tako da je mogoče prepoznati eno ali drugo obliko in vrsto zdravila. Tako so tablete Heptrala označene z dodajanjem številk besedi "Heptral", ki odraža odmerjanje zdravilne učinkovine, na primer "Heptral 400" ali "Heptral 400 mg."

Naslednji izrazi so uporabljeni za označitev liofilizata za pripravo raztopine za intramuskularno in intravensko dajanje - "heptralna ampula", "heptralna injekcija" in "heptralna injekcija". bolniki.

Sestava vseh sort in oblik zdravila Heptral kot zdravilne učinkovine je ademetionin v različnih odmerkih. Zato tablete Heptral vsebujejo 400 mg ademetionina. Liofilizat vsebuje 400 mg zdravilne učinkovine na stekleničko.
Tablete Heptral vsebujejo naslednje pomožne snovi:

• Koloidni silicijev dioksid;
• Mikrokristalna celuloza;
• Natrijev karboksimetil škrob;
• Magnezijev stearat;
• Kopolimer metakrilne kisline in etil akrilata;
• Macrogol 6000;
• Polisorbat;
• Simetikon;
• Natrijev hidroksid;
• Smukec;
• Voda

Liofilizat v prahu ne vsebuje nobenih pomožnih komponent. Vendar pa topilo za liofilizat poleg deionizirane vode vsebuje tudi lizin in natrijev hidroksid, ki sta potrebna za stabiliziranje končne raztopine.

Tablete Heptrale so ovalne, bikonveksne oblike, pokrite z enterično prevleko čiste bele ali bele-rumenkaste barve in so na voljo v pakiranjih po 20 kosov.

Lyphilisate Heptral je bel ali belo-rumenkast prašek brez nečistoč, vlije v steklene viale. Spajkane ampule s topilom, ki je bistra, brezbarvna ali bledo rumena tekočina, so vezane na liofilizirane viale. Raztopina, pripravljena za uporabo, dobljena z mešanjem liofilizata s topilom, je bistra, obarvana ali svetlo rumena, brez vidnih usedlin ali suspendiranih delcev. Heptral za injekcije je na voljo v pakiranjih po 5 steklenic z liofilizatom, na katerega je priloženo 5 ampul s topilom.

Terapevtski učinki Heptral

Terapevtski učinki zdravila Heptral so naslednji: t

• Učinek razstrupljanja;
• Holekinetični učinek;
• Choleretic ukrepanje;
• Nevrološko delovanje;
• Hepatoprotektivno delovanje;
• Antidepresivni učinek;
• Antioksidativno delovanje.

Vse te terapevtske učinke zagotavljajo lastnosti zdravilne učinkovine Heptral - ademetionin. Ta snov se običajno proizvaja in vsebuje v vseh celicah človeškega telesa, največje količine pa se nahajajo v možganih in jetrih. Zato ima Heptral najbolj izrazit terapevtski učinek na jetra in možgane.

Hepatoprotektivno delovanje je povečanje odpornosti jetrnih celic na različne negativne dejavnike. Jetrne celice so pod vplivom Heptralov bolj trpežne in odporne na kakršnokoli poškodbo, zaradi česar se izboljša funkcionalna aktivnost in struktura organa. Poleg tega vpliv vode na zdravilo izboljšuje proces rasti in razmnoževanja jetrnih celic, ki nadomestijo elemente mrtvih celic. Postopek zamenjave mrtvih celic z novo, funkcionalno aktivno profilakso razvoja ciroze in fibroze jeter pri kroničnih boleznih (holangitis, hepatitis itd.).

Choleretic in cholekinetic ukrep je povečati proizvodnjo žolča s hkratnim intenziviranjem odtoka iz žolčnika v dvanajstnik. Zaradi choleretic učinka, žolč ne stagnira v jetrih in ne razširja svoje kanale, kar prispeva k boljšemu delovanju organa in preprečevanju kroničnega vnetnega procesa. Poleg tega holekinetični učinek normalizira pretok žolča iz žolčnika, kar preprečuje in odpravlja holestazo, prav tako podaljšuje trajanje remisije holecistitisa. Choleretic in holekineticni ucinki ostajajo vsaj tri mesece po prekinitvi zdravljenja.

Učinek razstrupljanja je zmanjšanje nastajanja in nevtralizacije različnih strupenih snovi, ki vstopajo v telo od zunaj ali jih sintetizirajo različni organi in tkiva. Heptral izboljša delovanje jeter, ki hitreje in intenzivneje odstranjuje strupene snovi, kar je tudi učinek razstrupljanja.

Nevroprotektivni učinek Heptrala je povečati odpornost na negativne dejavnike možganskih celic in živčnih vlaken. Zaradi tega učinka, tudi pri hudih zastrupitvah in zastrupitvah, se prepreči razvoj encefalopatije. Poleg tega Heptrale stimulira rast in razmnoževanje živčnih celic, s čimer nadomešča elemente mrtvih celic in preprečuje fibrozo in utrjevanje.

Antioksidativni učinek je povečanje odpornosti vseh človeških celic na škodljive učinke prostih radikalov.

Antidepresivni učinek se razvije od 6 do 7 dni zdravljenja in do konca drugega tedna jemanja zdravila doseže največjo resnost. Heptral učinkovito zavira depresijo, ki ni primerna za zdravljenje z amitriptilinom, in prekine ponoven pojav te motnje.

Pri osteoartritisu zdravilo zmanjša intenzivnost bolečine in izboljša obnovo hrustančnega tkiva. V primeru ciroze in hepatitisa Heptral zmanjša intenzivnost in intenzivnost srbenja ter ohranja raven bilirubina, aktivnost alkalne fosfataze, AcAT, AlAT itd. V normalnih mejah. V primeru strupenih poškodb jeter (zastrupitev s strupi, droge, jemanje drog itd.), Geptral zmanjša učinke odtegnitvenih simptomov ("zlom") in izboljša delovanje organa.

Heptralne indikacije za uporabo

Navodila za uporabo

Tablete Heptrale - navodila za uporabo

Tablete je treba jemati peroralno, požirati cele, ne žvečiti, ne razpokati ali drobiti na druge načine, ampak z majhno količino vode. Zdravilo je treba jemati med obroki, po možnosti zjutraj, ker ima Heptral tonik.

Ne vnašajte tablet iz pretisnega omota vnaprej in jih postavite v škatlo ali kozarec, ker lahko to negativno vpliva na lastnosti zdravila. Odstranite tablete iz pretisnega omota takoj pred zaužitjem.

Po odstranitvi potrebnega števila tablet iz pretisnega omota jih morate skrbno preučiti in oceniti barvo. Če tablete niso bele ali bele-rumenkaste barve, vendar so pobarvane v druge barve in odtenke, jih ni mogoče vzeti.

Pri različnih boleznih je treba jemati Heptral v dnevnem odmerku 800 - 1600 mg (2 - 4 tablete). Značilno je, da je dnevni odmerek razdeljen na 2 - 3 odmerke na dan, zadnji pa do največ 18-00 ur. Najbolje je, da Heptrale vzamete dvakrat na dan - zjutraj po prebujanju in med kosilom in večerjo.

Trajanje zdravljenja s Heptralom je individualno in ga določi zdravnik glede na stopnjo normalizacije stanja. V povprečju traja terapija od 2 do 4 tedne. Ponavljajoče se zdravljenje z zdravilom Heptral se lahko opravi po 1 do 2 mesecih po koncu predhodnega zdravljenja.

Navodila za uporabo injekcije Heptral (v ampulah)

Embalaža za injiciranje vsebuje viale liofiliziranega Heptrala in ampule s topilom. To raztopino je treba uporabiti za redčenje liofilizata in njegovo pripravo za intramuskularno ali intravensko dajanje.

Pri različnih boleznih in boleznih jeter se Heptral injicira intramuskularno ali intravensko po 400-800 mg na dan (1-2 bučki liofilizata) dnevno dva tedna. Nato lahko, če je potrebno, nadaljujete z zdravljenjem tako, da boste prejemali Heptral v obliki tablet 800 - 1600 mg (2 - 4 tablete) na dan. Trajanje tablet po injiciranju zdravila Heptral ne sme presegati 4 tednov.

V primeru depresije se zdravilo Heptral daje tudi intravensko ali intramuskularno po 400–800 mg (1-2 steklenic) na dan, 15–20 dni. Po zaključku tečaja lahko zdravilo Heptral nadaljujete v obliki tablet po 800 do 1600 mg (2 do 4 tablete) na dan še 2 do 4 tedne.

Pri dajanju raztopine je intravenska injekcija bolj zaželena kot intramuskularna injekcija, saj je tveganje za nastanek zapletov veliko manjše.

Liofilizat se vedno razredči s topilom tik pred dajanjem in ne predhodno. Končno raztopino uporabite takoj in ne shranjujte več ur. Če po injiciranju ostane kateri koli del zdravila, ga je treba zavreči in ga ne sme zapustiti do naslednjega časa.

Heptral se ne sme mešati v eni injekcijski brizgi ali viali z raztopinami, ki vsebujejo kalcijeve ione. Pri drugih raztopinah za infuzijo (npr. Glukoza, solna raztopina itd.) Je zdravilo združljivo.

Torej, tik pred injiciranjem, je treba liofilizat razredčiti z vehiklom iz ampule. V ta namen se konica ampule posname in previdno odlomi, nato pa se zbere topilo s sterilno brizgo. Iz viale z liofilizatom odstranite aluminijasto pokrov mehkega pokrova. Nato se igla brizge z vehiklom, ki je v njej zbran, vnese v vialo z liofilizatom, skozi katero se prebode mehki pokrov. Topilo se pazljivo spusti v vialo, pri čemer se izogiba ostremu stiskanju bata, tako da se delci liofilizata ne raztrosijo vzdolž sten. Nato popolnoma raztopite liofilizat, ne da bi pri tem odstranili iglo, nežno zamašite vialo s strani na stran, ne da bi jo obrnili na glavo.

Ko se vsi liofilizati raztopijo, mora biti pripravljena raztopina brez nečistoč in suspendiranih delcev ter pobarvana belo ali belo-rumenkasto. Če so v raztopini delci ali je barva drugačna od belo-rumenkaste barve, zdravila ni mogoče uporabiti, zavreči.

Končna raztopina se ob navadnem izgledu potegne v brizgo, ki se odstrani iz epruvete. Nato raztopino injiciramo z isto brizgo intravensko ali intramuskularno. Dodajte raztopino iz brizge kapalki in injicirajte zdravilo v obliki intravenske infuzije.

Kako dajati Heptral v intravenski (kapalni)

Intravensko pripravljeno raztopino zdravila Heptral, ki jo dobimo po razredčenju liofilizata s topilom, lahko dajemo na dva načina - jet ali infuzijo. Raztopino injiciramo v nespremenjeni obliki tako, da jo preprosto injiciramo v veno (kot pri intramuskularni injekciji). Infuzijski heptral vnašamo počasi, kapljico in ga dodamo v 250 - 500 ml slane raztopine. Infuzija zdravila Heptral se običajno imenuje "kapalko", ker zdravilo kaplja v veno.

Za injekcijo injekcije Heptral se liofilizat razredči tik pred injiciranjem in zbere v brizgo. Nato na injekcijsko brizgo namestite tanko iglo za intravensko injiciranje. Injekcijska brizga se drži v navpičnem položaju z iglo navzgor in s prstom potiska po steni v smeri držala za iglo, tako da se vsi zračni mehurčki akumulirajo na enem mestu. Nato pritisnite na bat brizge in sprostite majhno količino raztopine, ki vam omogoča, da odstranite zrak zunaj.

Nato kožo na mestu injiciranja obrišemo z brisom, navlaženim z antiseptikom, iglo pa nežno vstavimo v veno. Nato počasi injicirajte raztopino iz brizge (ampula se injicira vsaj 2 do 3 minute). Po tem se igla odstrani iz vene in znova obrišemo mesto vboda z brisom, navlaženim z antiseptikom.

Za infundiranje najprej liofilizat v viali razredčimo s topilom iz ampule. Pripravljena raztopina zdravila Heptral se vlije v raztopino za infundiranje. Hkrati obdržite razmerje - ena plastenka liofilizata na 250 ml raztopine za infundiranje. Raztopina za infundiranje običajno vsebuje fiziološko raztopino ali 5% glukoze. Pripravljeno raztopino za infundiranje namestimo v sistem in začnemo injicirati 15-25 kapljic na minuto.

Kako dajati Heptrale intramuskularno

Za intramuskularno dajanje zdravila Heptral, tik pred izvedbo manipulacije, liofilizat razredčite s topilom. Končna raztopina se potegne v injekcijsko brizgo, na njej je pritrjena razmeroma dolga in debela igla, izdelana posebej za intramuskularno injiciranje. Paziti je treba, da na brizgi ni tanke igle za intravensko ali subkutano dajanje raztopin, ker lahko zdrsnejo iz držala in gredo v globine mehkih tkiv. Takšne igle, ki so padle v mišice, lahko ostanejo v njih več let, občasno povzročajo bolečine v osebi.

Ko je raztopina nameščena v injekcijsko brizgo, jo držite navpično, z iglo navzgor in rahlo tapnite prst v smeri od bata do igle vzdolž stene, tako da se zračni mehurčki zberejo na enem mestu. Nato pritiskajo na bat in sprostijo malo raztopine v zrak, kar omogoča odstranitev vseh plinskih mehurčkov brizge.

Injekcijska brizga, pripravljena za pripravo injekcije, se odloži na sterilnem prtičku ali povoju. Nato mesto injiciranja obrišete z blazinico, navlaženo z antiseptikom. Optimalno je, da se injicira v stransko zgornjo tretjino stegna ali zgornje zgornje tretjine ramen, saj so na teh področjih mišice blizu kože. Ne injicirajte raztopine v zadnjico, ker mišice ležijo globoko in obstaja veliko tveganje za subkutano injiciranje.

Po pripravi mesta injiciranja znova vzemite brizgo in iglo globoko vstavite v tkivo navpično na površino kože. Nato počasi pritiskajte na bat in spustite celotno raztopino v tkivo. Po vnosu raztopine brizgo odstranimo in mesto injiciranja ponovno obrišemo z brisom, navlaženim z antiseptikom.

Za injiciranje mora biti vsaj 1 cm od prejšnjega, da se zmanjša tveganje za modrice in absces.

Posebna navodila

Starejši ljudje (starejši od 65 let) tako dobro prenašajo Heptral, da jim ni treba zmanjšati odmerka. Vendar pa starejšim osebam svetujemo, da začnejo jemati zdravilo Heptral z minimalnimi odmerki in jih po potrebi postopoma povečujejo.

V ozadju zdravljenja lahko pride do anksioznosti, ki ponavadi izgine po zmanjšanju odmerka zdravila. Takšna tesnoba ni indikacija za prekinitev zdravljenja s Heptralom.

Ker ima zdravilo Heptral tonični učinek, zdravila ne smete vnesti ali vzeti zvečer, tik pred spanjem.

Kadar uporabljate zdravilo Heptral v primeru ciroze jeter, morate redno določati koncentracijo preostalega dušika, sečnine in kreatinina v krvi. Tudi med zdravljenjem z zdravilom je priporočljivo jemati vitamine B, zlasti B₁₂ in folna kislina, ker se Heptral slabo absorbira s pomanjkanjem teh vitaminov.

Ne uporabljajte zdravila za lajšanje depresije pri ljudeh, ki trpijo za manijo.

Vpliv na sposobnost delovanja mehanizmov

Preveliko odmerjanje

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Neželeni učinki Heptral

Kontraindikacije

Heptralni analogi

Na farmacevtskem trgu obstajajo sinonimi in analogi Heptral. Sinonimi so zdravila, ki vsebujejo enako zdravilno učinkovino kot Heptral. Analogi veljajo za druga zdravila iz skupine hepatoprotektorjev, ki vsebujejo druge aktivne snovi, vendar z najbolj podobnim spektrom terapevtskih učinkov.

Naslednja zdravila so sinonim za Heptral;

• Heptor tablete in liofilizat;
• Heptor H tablete.

Analogi Heptral so naslednja zdravila:

• Brenziale forte kapsule;
• Tablete VG-5;
• Zrnca Hepa-Mertz in koncentrat za raztopino za injiciranje;
• Kapsule hepatosana;
• Kapsule hepaphorja;
• Heptrong Injection;
• Injekcija histidina;
• Glutargin koncentrat in injekcija;
• Tablete glutaminske kisline in granule za pripravo raztopine za peroralno dajanje;
• Dipana tabletke;
• Kalijeve orotat tablete in granule za pripravo sirupa;
• Karnitenska raztopina in tablete;
• Karnitinske kapsule, raztopina in koncentrat;
• Karsil dragee;
• Karsil forte kapsule;
• Cryomelt MN raztopina za subkutano dajanje;
• Injekcija Laennec;
• Kapsule Legalon 140 in Legolon 70;
• Liv 52 tablet in kapljic;
• Kapsule Livolin Forte;
• Lipostabilne kapsule in raztopina;
• Maxar tablete;
• Metioninske tablete;
• Injekcija Metrop GP;
• Peponenske kapsule;
• Kapsule Procapar;
• Rezalyut Pro kapsule;
• Injekcija Remaxola;
• Ropren kapljice;
• Tablete rozilimarina;
• Granule silymarin sedico za suspenzijo;
• Tablete tiotriazolina in injekcija;
• Tykveol kapsule, rektalne svečke in olje;
• Fosfatidilholinske kapsule;
• Fosfoglivne kapsule;
• Fosfonocilne kapsule;
• Holenolne kapsule;
• Elkarjeva raztopina in tablete;
• Essel forte kapsule;
• Essentiale, Essentiale N, Essentiale Forte, kapsule Essentiale Forte N in raztopina za injiciranje;
• Essliver forte kapsule.

Kaj je bolje kot Heptral?

V medicinski praksi ni nobenega pojma "najboljšega" v zvezi z različnimi zdravili. Zdravniki raje uporabljajo izraz "optimalno", kar pomeni zdravilo, ki ustreza določeni osebi v trenutni situaciji na najboljši možen način. To pomeni, da za različne ljudi, odvisno od posameznih značilnosti z isto patologijo, bodo različna zdravila optimalna. Poleg tega so lahko za isto osebo, ki trpi za kronično boleznijo, različna zdravila optimalna na različnih stopnjah življenja. To je zdravilo, ki je najbolj primerno za določeno osebo v tej situaciji, bo za njega najboljša.

Zato ni mogoče izolirati nobenega najboljšega zdravila, ki bi bilo dosledno in enako učinkovito pri različnih boleznih pri različnih ljudeh. In v vsaki situaciji je to ali tista droga najboljša. Zato ni mogoče izolirati več zdravil, ki bi bila "boljša" kot zdravilo Geptral.

Če izberete med heptralnimi in drugimi hepatoprotektorji, se morate osredotočiti le na lastne občutke. Če nekdo subjektivno bolj primeren in prenese Heptral, potem je treba obravnavati kot "najboljše" drog. Če je Essentiale primernejša za isto osebo v drugem trenutku, bo to posebno zdravilo »najboljše« itd.

Če primerjamo Heptral s sopomenkami, ki vsebujejo tudi ademetionin kot zdravilno učinkovino, potem so na farmacevtskem trgu v državah Skupnosti neodvisnih držav vse predstavljene droge slabše kot Heptral, ker povzročajo neželene učinke in jih je težje prenašati. Iz tega položaja ni nič boljšega kot Heptral.

Ocene

Večina pregledov zdravila Heptral (od 80 do 90%) je pozitivnih, do neke mere celo navdušenih, zaradi očitnih kliničnih učinkov zdravila. Ljudje ugotavljajo, da je potek zdravljenja s Heptralom bistveno izboljšal splošno zdravje, povzročil normalno biokemijo krvi (AsAT, AlAT, alkalna fosfataza itd.) In tudi ozdravil nekatere težave, povezane z okvaro jeter, kot so akne in akne, in zobne obloge in simptomi dispeptike (belching, zgaga, napenjanje, napenjanje itd.).

Slabosti zdravila je njegova visoka cena, ki pa je po mnenju ljudi upravičena, saj Geptral dejansko učinkovito obnavlja normalno delovanje jeter. Veliko ljudi, ki so poskusili različne hepatoprotektorje, menijo, da je Heptral eno najboljših zdravil.

Obstaja nekaj negativnih ocen o zdravilu Heptral, ki so posledica razvoja kakršnih koli neželenih učinkov, ki so jih ljudje trpeli in so zahtevali, da se zdravilo prekine. V pregledih so ljudje pokazali, da so se razvili edemi, zmedenost, gripi podobni simptomi in hud glavobol. Ti neželeni učinki so bili tako hudi in težko prenašani, da so morali ljudje prenehati jemati zdravilo Heptral. Ta situacija je povsem naravno povzročila, da so bili ljudje razočarani in razdraženi, kar je postalo čustvena podlaga za pisanje negativne ocene. Vendar je treba pri odločanju o začetku zdravljenja s Heptralom upoštevati, da je odziv takšnega organizma povsem možen, in med njegovim razvojem tega dejstva ni potrebno čustveno zaznati, da ne bi povečali že tako močne napetosti.

Heptral - pregledi zdravnikov

Ocene zdravnikov o zdravilu Heptral so v večini primerov pozitivne, saj je to zdravilo eden najbolj učinkovitih in učinkovitih hepatoprotektorjev na farmacevtskem trgu. Heptral ima lep in izrazit učinek na jetra, relativno hitro normalizira svoje delovanje in odpravlja pojave, ki povzročajo fibrozo in cirozo med dolgotrajnim obstojem. To je po mnenju praktikantov hepatologov in gastroenterologov, Heptral je učinkovito zdravilo za vzdrževanje funkcij jeter in preprečevanje ciroze več let (včasih več deset).

Vendar pa med zdravniki obstajajo podporniki Heptral in podporniki njegove skrbne uporabe, ki verjamejo, da ima zdravilo zelo močan učinek, ki ni vedno potreben za osebe z boleznimi jeter. Pripadniki Heptrale verjamejo, da se zdravilo lahko uporabi za kakršnokoli poškodbo jeter, saj se klinični učinek pojavi v skoraj 100% primerov.

In zagovorniki skrbne uporabe Heptral menijo, da je treba zdravilo uporabljati le z izrazito nenormalno funkcijo jeter in pod stalnim nadzorom krvnih testov (AST, AlAT, sečnine in kreatinina). Če ima oseba razmeroma blago poškodbo jeter, potem ne uporabljajte zelo močnega Heptrala, bolje ga nadomestite z drugim hepatoprotektorjem z blažjim učinkom, na primer Essentiale, Phosphogliv, Ursosan itd.

Heptor ali Heptrale?

Heptor in Heptral sta sinonima, saj vsebujejo isto zdravilno učinkovino. Vendar pa je Heptral izvirni produkt italijanske proizvodnje, Heptor pa je njegov ruski generik. Na žalost je glede učinkovitosti, resnosti terapevtskega učinka, stopnje normalizacije in pogostosti neželenih učinkov Geptral veliko boljši od ruskega Heptorja. To pomeni, da je zdravilo Heptral učinkovitejše od Heptorja in je manj verjetno, da bo povzročilo neželene učinke.

Zato je za izbiro med Heptralom in Heptorjem priporočljivo, da se raje odločite za prvo zdravilo. Vendar pa je Heptral veliko dražji od Heptorja, zato ga je mogoče sprejeti, zlasti z dolgimi tečaji, le če obstaja zadostna rezerva sredstev. Če je Heptral finančno nedostopen, ga je mogoče popolnoma zamenjati s Heptorjem.

Mnogi ljudje, ki imajo izkušnje z uporabo obeh zdravil, trdijo, da niso občutili razlike med učinkovitostjo in resnostjo neželenih učinkov zdravila Heptral in Heptor. Zato lahko poskusite vzeti obe zdravili, in če se razlika ne čuti, potem ustavite končno izbiro na Heptorju, ki je veliko cenejši kot Heptral.

Essentiale ali Heptrale?

Essentiale in Heptral so hepatoprotektorji, vendar vsebujejo različne aktivne snovi. Obe zdravili varujeta jetra pred negativnimi učinki različnih dejavnikov in pomagata ohraniti normalno delovanje pri kroničnih boleznih. Ampak Essentiale ima le hepatoprotektivno delovanje, Heptral pa je tudi choleretic in antidepresiven. Zato je v prisotnosti stagnacije žolčnih ali žolčnih bolezni priporočljivo izbrati Heptral.

Pri hepatitisu C je priporočljivo jemati Heptral, ne pa Essentiale, da bi ohranili normalno delovanje jeter in preprečili cirozo, preden se začne protivirusno zdravljenje. To je posledica dejstva, da je Heptral v tej klinični situaciji učinkovitejši, saj hitreje in močneje normalizira delovanje jeter in aktivnost AST in ALT.

V drugih primerih imajo Heptral in Essentiale približno enake terapevtske učinke, tako da lahko izbirate in uporabljate katerokoli zdravilo, ki je bolj podobno zaradi subjektivnih razlogov. Vendar pa je treba vedno vedeti, da je vsaka oseba individualna in zato Geptral, ki je kot nalašč za nekoga, in Essentiale za drugega.
Preberite več o zdravilu Essentiale

Heptral (tablete in ampule) - cena

Heptral se proizvaja v Evropi ali ZDA in se uvaža v države nekdanje ZSSR, zato razlike v stroških niso posledica razlogov, ki bi odražali kakovost zdravila. To pomeni, da ni nobene razlike v kakovosti zdravil, ki se prodajajo po višji ali nižji ceni. Zato lahko zdravilo kupite po najnižji ponujeni ceni.

Trenutno so cene tablet in ampul zdravila Heptral na domačem farmacevtskem trgu odvisne od naslednjih omejitev:

• Heptralne tablete 400 mg, 20 kosov –1618–1786 rubljev;
• Heptralni liofilizat 400 mg na vialo, pakiranje po 5 vial in 5 ampul s topilom - 1572 - 1808 rubljev.