Hepatitis B

Hepatitis B je nalezljiva bolezen, ki jo povzroča virus, ki ima škodljiv učinek na jetrne celice. Potek bolezni je lahko asimptomatski ali spremljajo hude klinične manifestacije. V primeru prehoda bolezni v kronično obliko, v odsotnosti zdravljenja, je možen razvoj jetrne fibroze z naknadnim prehodom na cirozo.

Hepatitis B se lahko okuži ob stiku z različnimi telesnimi tekočinami nosilca virusa. Najpogosteje se okužba zgodi, da se oseba popolnoma ne zazna in se odkrije naključno med laboratorijskimi testi ali ko se pojavijo simptomi. Uspešno zdravljenje in odsotnost zapletov je možno le v primeru pravočasnega odkrivanja bolezni in imenovanja ustrezne terapije.

Načini prenosa

Okužba s hepatitisom B se lahko pojavi med spolnim odnosom, v vsakdanjem življenju, med porodom okužene matere, z uvedbo injekcij. Možnost okužbe z virusom hepatitisa B je zelo visoka. V vsakdanjem življenju se prenos virusa lahko pojavi pri uporabi higienske opreme bolne osebe - britve, zobne ščetke, brisače itd. Tudi manjše poškodbe in poškodbe kože in sluznice ter njihov stik s telesnimi tekočinami bolnika (sperma, urin, kri, znoj in drugi izločki) so zelo nevarne.

Naslednji posamezniki imajo visoko tveganje za okužbo s hepatitisom B:

• osebe z odvisnostjo od drog;
• medicinsko osebje, ki je v stiku z biološkimi tekočinami;
• družinskih članov in ljudi, ki živijo z okuženim hepatitisom B.

Poleg tega lahko pride do okužbe med zobozdravstvenimi posegi, v salonu za nohte, med tetoviranjem.

Virus hepatitisa B je izjemno odporen na učinke fizikalnih in kemijskih lastnosti. Odporna je na nizke in visoke temperature, vretje in dolgotrajno izpostavljenost kislim razmeram.

Oblike patologije

Inkubacijska doba za okužbo s hepatitisom B traja približno 12 tednov. Ko virus prodre skozi jetra, se začne razmnoževanje. Ko virus doseže določeno raven, se začne faza akutnega hepatitisa. V nekaterih primerih je akutna oblika virusnega hepatitisa asimptomatska ali se kaže v rahlem nevšečnosti in povečani utrujenosti. Hepatitis v akutni obliki lahko dokončamo s popolnim okrevanjem z nastankom vztrajne imunosti ali gredo v kronično obliko, ki jo pogosto spremljajo valovita obdobja poslabšanj, pogosto sezonske narave. Postopoma se normalne jetrne celice zamenjajo s patološkimi. Fibroza se razvije, kar se lahko kasneje spremeni v cirozo.

Po statističnih podatkih je pogostost prehoda z akutnega na kronični hepatitis B:

• pri novorojenčkih - 95%;
• otroci od 1. do 6. leta starosti - 30%;
• pri odraslih - 5%.

Klinična slika in manifestacije

Potek bolezni in njen izid sta v veliki meri odvisna od stanja človeškega imunskega sistema. Manifestacije in simptomi hepatitisa B so v glavnem posledica zastrupitve telesa, ki ga povzroča nezmožnost jeter, da v celoti izvajajo svoje funkcije razstrupljanja, kot tudi kršitev pretoka žolča, tj. holestaza.

V akutnem poteku bolezni se lahko razlikujejo tri obdobja:

• preicterična faza;
• ikterično obdobje;
• izterjavo.

Postopni pojav je značilen za preteklično fazo bolezni. To obdobje traja od 1. do 4. tedna. Pojavijo se lahko naslednji simptomi:

• povečana utrujenost in šibkost;
• motnje spanja;
• razdražljivost in živčnost;
• spremembe v tonusu kože;
• občutek teže ali bolečine v desnem hipohondriju;
• zmanjšan apetit;
• slabost ali bruhanje;
• motnje blata;
• pruritus;
• povečana jetra (hepatomegalija) in vranica (splenomegalija);
• fotofobija;
• omotica.

Za ikterično obdobje, ki v povprečju traja od 2 do 6 tednov, so značilne naslednje manifestacije:

• poslabšanje splošne blaginje;
• rastoča šibkost;
• napredovanje zlatenice;
• povečane dispeptične manifestacije - slabost, bruhanje, napenjanje;
• pojav hemoragičnih pojavov - krvavitev iz nosu, krvavitev dlesni itd.;
• povečane jetra, občutljive na palpacijo;
• splenomegalija (povečanje vranice);
• pruritus;
• hipotenzija in bradikardija;
• bolečine v trebuhu;
• občutek teže in bolečine v desnem hipohondriju.

Za pozne faze kroničnega hepatitisa B, otežene zaradi fibroze ali ciroze, tipičen razvoj portalne hipertenzije in hemoragičnega sindroma.

Seznam oseb, ki so ogrožene in potrebujejo obvezno cepljenje proti hepatitisu B, vključuje:

• medicinsko osebje;
• vse osebje v predšolskih ustanovah;
• socialni delavci;
• kontaktne točke iz žarišč bolezni.

Cepljenje zagotavlja odpornost proti virusu pri 85-90% cepljenih posameznikov. Cepljenje poteka po posebni shemi v več fazah.

Kako se prenaša hepatitis B?

Virus hepatitisa B lahko prodre v telo zdrave osebe samo po stiku z bolnikovim biološkim materialom. Prenos bolezni je možen:

• Spolno. Virus lahko najdemo v izločkih, kot so spermi in vaginalni izločki. Zato nezaščiten in promiskuitetni spol bistveno poveča tveganje za okužbo z virusom.
• Skozi slino. Takšna okužba je možna z globokimi poljubi, še posebej, če ima zdrava oseba poškodbe jezika.
• Skozi pacientovo kri. Ta metoda je najpogostejša. Okužba je možna kot pri injekcijah z umazanimi brizgami in kot posledica transfuzije krvi. Ta okužba je še posebej pogosta med odvisniki od drog. Lahko pa se okužimo z nevarnim virusom tudi v ordinaciji in v kozmetičnih salonih, če se sterilizacija instrumentov in opreme ne izvede na ustrezni ravni. Zato morate iti samo do preizkušenih institucij z dobrimi pregledi.
• Ob rojstvu. To postane mogoče, če je mati nosilec nevarnega virusa. Rojstvo je lahko povsem normalno, toda zaradi dejstva, da je plod že dolgo v neposrednem stiku z biološkim materialom matere, bo imel otrok veliko tveganje za okužbo. Da bi preprečili nastanek okužbe v telesu otroka, uporabite cepljenje. Tako je mogoče zaščititi otroka pred virusom hepatitisa.

Brez posebnih pripravkov je nemogoče premagati virus. Hepatitis B je odporen na visoke in nizke temperature ter na alkalna in kisla okolja. Virus za dolgo časa ne more umreti niti v posušeni krvi, preostali, na primer, na škarje. Zato morajo biti vsi ljudje zelo previdni in posvečati veliko pozornosti svoji varnosti.

Simptomi

Okužba z virusom običajno vodi v razvoj akutne oblike bolezni. Inkubacijska doba za to bolezen je lahko od dva do šest mesecev. Akutni hepatitis B, katerega simptomi so znani mnogim, se lahko kaže v najrazličnejših oblikah: v ikterični, subklinični in holestatski obliki.

Bolezen spremlja oster dvig temperature, pojava hudega glavobola, bolečine v celotnem telesu. Začetni simptomi so podobni znakom prehlada. Po nekaj dneh pacientov apetit izgine, slabost in bruhanje, pojavita se zlatenica. Poleg tega obarvajo bolnikove blato in temnejši urin. Po pojavu simptomov zlatenice se splošno stanje bolnika nekoliko izboljša. V nekaj tednih se simptomi praviloma razvijejo v nasprotno smer.

Če je bolnikov imunski sistem v redu, se hepatitis B zaključi s popolnim okrevanjem (v 90% primerov). Če bolezen preide v brezhertustechnogo obliki, lahko bolezen preide v kronično obliko. V tem primeru se jetra povečajo, pojavijo se dispeptični pojavi. Bolniki razvijejo slabost, napenjanje, šibkost, slabo počutje, povečano znojenje in občutno zmanjšano učinkovitost. Kronična bolezen postopoma ubija jetrne celice. Na njihovem mestu postopoma raste vezivno tkivo, kar povzroča cirozo. Posledica tega je, da jetra, ki je vitalni organ, preneha opravljati svoje glavne funkcije (razstrupljanje človeškega telesa, tvorba žolča, sinteza beljakovin).

Cepljenje

Da bi zaščitili telo pred hepatitisom B, zdravniki močno priporočajo, da se cepite proti nalezljivi bolezni. Cepljenje se izvaja izključno intramuskularno. Če je injiciranje izvedeno subkutano, učinka ne bo.

Vendar ni vse tako preprosto. Cepljenje je pri številnih ljudeh kontraindicirano. Ta kategorija vključuje:

• ljudi, ki so alergični na živila, ki vsebujejo kvas;
• doječe matere;
• nosečnice;
• nedonošenčkov.

Zgoraj navedene osebe se morajo vzdržati cepljenja.

Obstajata dva načina cepljenja proti virusu hepatitisa B:

• Standard (0-1 mesecev - 6 mesecev). Po prvem cepljenju se ponovno cepljenje izvede v enem mesecu. Po nadaljnjih 5 mesecih se cepljenje opravi že tretjič.
• Alternativa (0-1 mesecev. - 2 meseca). V tem primeru se opravijo tri cepljenja v presledkih 1 mesec. Ponovno cepljenje za ljudi s šibkim imunskim sistemom poteka eno leto po prvem cepljenju v telo. Tudi ta postopek se izvaja za ljudi z težavami z ledvicami.

Po cepljenju lahko pride do teh ali drugih neželenih učinkov. Najpogosteje opazujemo naslednje:

• Na mestu injiciranja se pojavi rdečina.
• Pojav majhnih tjulnjev.
• Manjša neprijetnost pri vožnji.
• Pojav urtikarije (bolezen prehaja sama po sebi, po majhnem času).
• Hladno.
• Sindrom bolečine v mišicah.

V vseh zdravstvenih ustanovah na ozemlju Ruske federacije zdravniki uporabljajo številna cepiva iz različnih držav, ki so zasnovana posebej za boj proti virusu:

• Shanwak B (Indija).
• Evuks B (DLRK).
• Eber-Biovac (Kuba).
• HB-VAX-II (Nizozemska).
• Engerix B (Belgija).
• Bubo-M, Bubo-Kok (Rusija).

Pred dajanjem cepiva mora zdravstveni delavec preveriti datum izteka roka uporabnosti, po katerem je treba pravilni odmerek izračunati. Slednje je odvisno od starosti osebe. Cepiva različnih podjetij so zamenljiva, zato ni pomembno, da so zdravila za ponavljajoča se cepiva popolnoma enaka.

Cepljenje se opravi in ​​prepreči. To se izvede v primerih, ko obstaja možnost okužbe pacienta. Po vzpostavitvi stika z zdravo osebo z bolnikovim biološkim materialom je treba injicirati protivirusno cepivo skupaj s posebnim pripravkom, imunoglobulinom. Gre za pripravljena protitelesa, ki so zelo odporna na virus hepatitisa. Cepljenje takih bolnikov poteka izključno po zgoraj opisani alternativni shemi.

Diagnostika

Ob prvem sumu na prisotnost simptomov morate nemudoma stopiti v stik z zdravstveno ustanovo. Med inšpekcijskim pregledom bo sestavljena anamneza bolezni. Po prejemu rezultatov laboratorijskih testov urina in krvi se primarna diagnoza zavrne ali potrdi.

Bolnikom, za katere se sumi, da imajo hepatitis skupine B, se pogosto predpisuje imunogram. Pomaga spoznati reakcijo telesa na to bolezen in napovedati njen prihodnji potek. Zdravnik lahko naroči termin za PCR diagnostiko - dodatna analiza. To je potrebno, da se seznanimo z genskim materialom te infekcijske virusne bolezni in določimo hitrost replikacije. Biopsija jeter je predpisana, ko zdravnik nakaže pojavljajoče se zaplete. Analiza kaže spremembe v strukturi jeter, pa tudi, ali ni prišlo do degeneracije celic v maligne.

Kako se izvaja zdravljenje

Ko poteka akutni hepatitis v blagi obliki, lahko osebo zdravimo doma z uporabo predpisanega tečaja. Telo najprej mora biti izpostavljeno razstrupljanju, to je obilno pitje čiste vode.

Da bi se znebili okužbe in obnovili delovanje jeter, zdravilo predpiše zdravnik. Predpisano je spoštovanje počitka in izključitev kakršne koli telesne dejavnosti. Priporočljivo je, da sledite dieti, ki bo pripomogla k bistveno hitrejšemu okrevanju jeter.

Morda je neodvisen prehod akutnega hepatitisa B pri mnogih bolnikih. Zato zdravljenje s terapijo z zdravili ni potrebno. Na priporočilo strokovnjakov se takšni ljudje podprejo s podporno terapijo, s pomočjo katere je lažje premagati virusno okužbo. Če je zastrupitev močna, potem zdravnik določi imenovanje posebnih raztopin, ki jih dajemo z intravensko kapalno metodo. Stanje bolnika bo bistveno boljše od zgodnjega odstranjevanja toksinov iz krvi, kar se doseže s postavitvijo kapalke s hemodezom.

Pri diagnosticiranju kroničnega hepatitisa B je zdravljenje celovito:

• uporabljajo se protivirusna zdravila, kot so lamevudin, adefovir in drugi;
• predpisana so zdravila, ki zavirajo rast jetrne skleroze, tj. interferone;
• Imunomodulatorji so potrebni tudi za normalizacijo imunskega odziva bolnika;
• hepatoprotektorji so pomembni za pomoč pri boju jeter na celični ravni;
• ne more storiti brez vitaminov in mineralov.

Prav tako bolnikom priporočamo, da vsak dan pijejo veliko vode za razstrupljanje telesa.

Pri kroničnem hepatitisu B obstajajo določene stopnje razvoja, ki se ponavadi pojavljajo ciklično:

• replikacijo, ki vodi do močne reprodukcije virusa pri pacientu;
• remisije, pri kateri je virusna DNA vstavljena neposredno v hepatocitni genom.

Da bi zdravljenje z zdravili dalo pomemben učinek, si zdravnik prizadeva za izvedbo kompleksa vseh terapevtskih ukrepov v fazi replikacije. Po laboratorijskih preiskavah se določi natančna faza patologije. Stopnja poteka hepatitisa v kronični obliki se določi na podlagi serološke analize krvi.

Če želite izbrati medicinsko tehniko, mora zdravnik upoštevati posamezne indikatorje bolnika. Da bi dosegli pomemben uspeh pri zmagi nad virusom hepatitisa B, večina zdravnikov uporablja praktične izkušnje znanih svetovnih strokovnjakov. Bolnik je določen v bolnišnici za boljši nadzor svojega stanja.

Po končanem zdravljenju se antigen virusa proizvaja v krvi posameznikov že več let. Ti ljudje postanejo nosilci te okužbe in jih je treba sistematično preučevati, prav tako pa jih je treba preskusiti.

Pri bolnikih z diagnozo hepatitisa B je možen naslednji razvoj: t

• po terapiji okužba izgine in oseba razvije močno imunost;
• ob prehodu v kronično obliko ima pacientovo telo resne zaplete;
• po končanem zdravljenju oseba nosi antigen virusa, ki že vrsto let ni povzročil skrbi in se ne manifestira;
• v primeru poznega zdravljenja je možen razvoj raka ali ciroze jeter, kar zahteva nujno intervencijo operacije, poleg tega pa se poveča tveganje za smrt.

Po končanem predpisanem poteku zdravljenja se bolnikom za nekaj časa priporoča, da se registrirajo v zdravstveni ustanovi. To je potrebno, da se prepreči pojav različnih zapletov.

Dieta hepatitisa B

Hepatitis B negativno vpliva na jetra. Poraz je posledica napredovanja infekcijskih in vnetnih procesov. Posebna dietna hrana pomaga olajšati delovanje jeter. Bolnikom, ki so bolni, svetujemo, da imajo program prehranske hrane, ki so ga posebej razvili za ta namen.

Najprej je treba prehrano, ki jo zaužijemo na dan, razdeliti na najmanj pet sprejemov, ki bodo tudi v hranilih in volumnu. Predvideva se popolna prepoved alkohola in junk hrane med zdravljenjem. Prebavilnega sistema ne napolnite zvečer. Prehrana s hepatitisom B omogoča uživanje lahkih živil zvečer. Poleg tega je priporočljivo, da ne uporabljate izdelkov s posebnega seznama. V dnevni porabi bi morali vključevati takšne proizvode: fermentirano mleko, meso in ribe pustih sort, ovseno kašo, beljakovine in rastlinska olja.

Kuhanje je zaželeno, da se izvede le par. Takšno zdravljenje bolje ohranja hranila. Uporaba več kot 3500 kcal na dan ni priporočljiva.

Preprečevanje

Obstaja določen jasen seznam pravil, ki bodo pomagala preprečiti možnost okužbe s hepatitisom B.

Takojšnje zdravljenje je potrebno po tesnem stiku z okuženo osebo. Če obstaja sum na virus hepatitisa B v človeškem telesu, se izvede nujna profilaksa, vključno z naslednjimi točkami:

• v krvni imunoglobulin se vstavi virusni blokator;
• cepivo za bolezen;
• V skladu s posebno shemo se bo cepljenje ponovilo po predpisanem času.

Zapleti

Hudi hepatitis B je poln različnih zapletov:

• obstaja možnost otekanja možganov;
• se kaže pri mnogih bolnikih z jetrno encefalopatijo, ki lahko v končni fazi vstopijo v komo;
• obstaja verjetnost odpovedi dihal in jeter;
• najhujše je pojav hepatocelularnega karcinoma in ciroze jeter.

Če je prišlo do okužbe s hepatitisom B, je potrebno obvezno pravočasno zdravljenje. To bo preprečilo prehod bolezni na nevarne faze.

Hepatitis B - kaj je, kako se prenaša, simptomi, zdravljenje akutnih in kroničnih oblik hepatitisa B

Virusni hepatitis B je virusna bolezen vnetne narave, ki večinoma prizadene jetrno tkivo. Ko se oseba opomore od te bolezni, razvije trajno imuniteto za vse življenje. Prehod iz akutne v kronično progresivno obliko pa je mogoč.

Nato razmišljamo, kaj je ta bolezen, kako se prenaša med odraslimi, prvi znaki in simptomi hepatitisa B in kakšne so posledice za telo, če se zdravljenje ne začne pravočasno.

Hepatitis B: kaj je to?

Hepatitis B (B) je virusna okužba, ki predvsem vpliva na jetra in vodi v kronično progresivno obliko bolezni, prevoz virusa, razvoj ciroze in raka na jetrih.

Glavni znaki hepatitisa B so:

• slabost
• izguba apetita
• povečana utrujenost
• zlatenica
• nelagodje v desnem hipohondriju,
• temen urin.

Kakšne so značilnosti virusa hepatitisa B?

1. Nekaj ​​minut se virus zlahka prenese pri segrevanju na 100 ° C, odpornost na temperaturo pa se poveča, če je patogen v serumu.
2. Ponavljajoče zamrzovanje ne vpliva na njegove lastnosti, po odtajanju pa bo še vedno nalezljivo.
3. Virus se ne goji v laboratoriju, zato ga je težko preučevati.
4. Mikroorganizem najdemo v vseh človeških bioloških tekočinah, njegova infektivnost pa celo presega HIV za stotih.

Inaktivacijo virusa izvedemo med obdelavo v avtoklavih pri segrevanju na 120 ° C 45 minut ali v sušilnem sušilniku pri 180 ° C 60 minut.

Virus umre, ko je izpostavljen kemičnim dezinfekcijskim sredstvom: kloramin, formalin, vodikov peroksid.

Vzroki in poti prenosa

Po ocenah Svetovne zdravstvene organizacije je v svetu več kot 2 milijardi ljudi okuženih z virusom hepatitisa B, 75% svetovnega prebivalstva živi v regijah z visoko stopnjo pojavnosti. Vsako leto se pri 4 milijonih ljudi ugotovi akutna oblika okužbe.

Ko je virus hepatitisa B vstopil v kri še vedno zdrave osebe, doseže hepatocite (jetrne celice) skozi krvni obtok. Virus, ki okuži vedno večje število novih celic, se razmnožuje (razmnožuje), pri čemer so nekateri deli DNK virusa vključeni v DNA hepatocitov.

Imunski sistem ne prepozna spremenjenih celic in jih dojema kot tuje. Proizvodnja protiteles začne uničevati spremenjene hepatocite. Tako se jetra uničijo, kar vodi do vnetja in hepatitisa.

Velika večina ljudi s hepatitisom B so osebe, stare 15-30 let. Med tistimi, ki so umrli zaradi te bolezni, je delež odvisnikov od drog 80%. Osebe, ki si drogo injicirajo, so v največji nevarnosti za okužbe.

Kako se prenaša hepatitis B?

Oseba mora vedeti, kako se prenaša hepatitis B. Da bi lahko ukrepal, če je blizu nosilca virusa. Virusna okužba je v:

Koncentracija virusa je v teh bioloških tekočinah nosilca v velikih količinah.

Obstaja več načinov prenosa virusa hepatitisa B:

• če vnašate kri z zdravo osebo;
• večkrat uporabite isto brizgo;
• z medicinsko opremo, če niso zagotovili ustrezne čistoče: med spolnim odnosom;
• novorojenček od matere:
• v vsakdanjem življenju.

Glavni način okužbe s hepatitisom skupine B je prek krvi, katere koli druge biološke tekočine. Hkrati je virus zelo aktiven, okužba lahko preteče po nekaj dneh, potem ko se krv na primer popolnoma posuši na oblačilih ali koščku higiene. Zato obstaja nevarnost, da se okužimo, kjerkoli je lahko stik z biološkimi tekočinami drugih ljudi.

Ob obisku se pojavi tveganje za pojav hepatitisa B:

• lepotni saloni
• postopki manikure,
• pedikuro
• tetoviranje, tetoviranje ali prebadanje telesa, če instrumenti niso dovolj sterilni.

Način prenosa hepatitisa B med porodom prihaja od matere. Da bi zmanjšali tveganje za nadaljnji pretok virusa, je dojenček cepljen. Hepatitis B se lahko manifestira v prihodnosti.

Ko koža in sluznice zdravega človeka pridejo v stik s pacientovimi tekočinami, verjetnost okužbe ni zelo visoka, kar pomeni, da se virus hepatitisa B praktično ne širi v vsakdanjem življenju. Mikropodobe na koži večkrat povečajo tveganje za okužbo. Pacientove tekočine so nevarne tudi v suhem stanju!

Virus se prenaša skozi slino, zato obstaja možnost, da se okuži med poljubom, če ima zdrav partner mikrotravme, bolezni zob in dlesni v ustih, ki jih spremlja krvavitev.

Skupina tveganja

Strokovnjak bo hitro ugotovil, kako je bil prenesen hepatitis B, ugotovil obseg dejavnosti in način življenja osebe, ki jo diagnosticira.

Predmeti okužbe z virusom:

• Hepatitis se prenaša od osebe, ki opravlja homoseksualni in promiskuitetni spol.
• Zdravstveni delavci.
• Odvisniki.
• Osebe, ki so v kazenskih zavodih.
• Bolniki na hemodializi.
• Prejemniki krvi.
• Dojenčki, rojeni od matere, okužene z virusom.
• Družinski člani so okuženi.
• Turisti, ki so izbrali endemična območja za rekreacijo.

Oblike razvoja

Kakšna je verjetnost, da bo akutni hepatitis B postal kroničen?

1. Verjetnost je odvisna od starosti, ko se oseba okuži. Mlajša starost, ko pride do okužbe z virusom hepatitisa B, bolj je verjeten razvoj kronične.
2. Skoraj 90% okuženih otrok razvije kronično okužbo. Tveganje se zmanjšuje z zorenjem otroka. Približno 25% -50% otrok, okuženih med 1. in 5. letom, se bo razvilo kronično bolezen jeter, ki jo povzroča virus.
3. Tveganje kroničnosti v odrasli dobi je približno 10%. V svetu je večina ljudi s kroničnim hepatitisom okužena ob rojstvu ali v zgodnjem otroštvu.

Prvi znaki pri ženskah in moških

Prvi znaki hepatitisa B:

1. Slabost, rahla zvišana telesna temperatura, glavobol, pomanjkanje apetita.
2. Nato se pridružijo znaki, ki jih povzroča slaba prebava: slabost, bolečine v trebuhu, bruhanje. Slab metabolizem bilirubina povzroča zatemnitev urina in obarvanje iztrebkov.
3. Ko se ti simptomi začnejo postopoma izginiti, se razvije zlatenica - ustrezno obarvanje kože in brazgotine oči.

Večina bolnikov nima nobenih znakov bolezni. Zato zdravniki vsako osebo štejejo za potencialno okužene in upoštevajo potrebne varnostne ukrepe med medicinskimi postopki in uporabo instrumentov za enkratno uporabo.

Simptomi hepatitisa B pri odraslih

Inkubacijsko obdobje virusnega hepatitisa B se giblje v precej širokih mejah, obdobje od trenutka okužbe do razvoja kliničnih simptomov pa je lahko od 30 do 180 dni. Za oceno inkubacijske dobe kronične oblike je pogosto nemogoče.

Akutni virusni hepatitis B se pogosto začne na enak način kot virusni hepatitis A, vendar se lahko njegovo predepidermalno obdobje pojavi tudi v artralgični obliki, kakor tudi v asthenovegetativni ali dispeptični varianti.

Pri vseh vrstah zastrupitve najprej trpi centralni živčni sistem. Klinično se to kaže v pojavu naslednjih cerebrotoksičnih simptomov:

• motnje spanja;
• povečana utrujenost, šibkost;
• apatija;
• motnje zavesti.

Pri hudih oblikah bolezni se lahko razvije hemoragični sindrom - občasno nazalna krvavitev, povečana krvavitev iz dlesni.

Hepatitis v akutni obliki lahko dokončamo s popolnim okrevanjem z nastankom vztrajne imunosti ali gredo v kronično obliko, ki jo pogosto spremljajo valovita obdobja poslabšanj, pogosto sezonske narave.

V akutnem poteku bolezni se lahko razlikujejo tri obdobja:

• preicterična faza;
• ikterično obdobje;
• izterjavo.

Anikerno obdobje

V tem obdobju se še pojavljajo specifične manifestacije patologije. Simptomi, ki so značilni za večino virusnih bolezni, pridejo v ospredje:

• glavobol;
• blaginja ljudi se postopoma slabša;
• izguba apetita;
• letargija;
• šibkost;
• bolečine v mišicah in sklepih;
• opažajo respiratorne manifestacije (kašelj, izcedek iz nosu).

Zlatenica je povezana s kopičenjem bilirubina v krvi - produkt razgradnje rdečih krvnih celic (rdečih krvničk). Običajno, bilirubin vstopi v jetra, kjer se veže na beljakovine in v sestavi žolča vstopi v črevo, nato pa se odstrani iz telesa.

Pri poškodbah jeter se ta funkcija poslabša, kar vodi do kopičenja bilirubina v krvi in ​​mehkih tkivih, zaradi česar slednji dobijo rumeni odtenek.

Obdobje zlatenice hepatitisa B

Postopoma se simptomi prelivajo v ikterično obdobje. Pojavijo se tudi v določenem zaporedju:

• pojavi se zatemnitev urina, barva spominja na temno pivo;
• rumena brazgotina in sluznice ust, zlasti če dvignete jezik proti nebu;
• roke in kožo.

Ko se pojavi zlatenica, se splošni simptomi zastrupitve zmanjšajo in stanje se izboljša. V desnem podkožju na mestu projekcije jeter se lahko pojavi bolečina ali teža. Občasno lahko pride do čiščenja blata zaradi zamašitve žolčnih vodov.

V primeru pravočasne uporabe določenih zdravil simptomi postopoma izginejo in začne se okrevati. Če se telo ne spopade z okužbo, se pojavi kronična oblika patologije, ki se pogosto spremeni v cirozo jeter.

Kronična oblika

Kronični hepatitis B se kaže v naslednjih simptomih:

• povečana utrujenost;
• šibkost;
• zaspanost;
• zmanjšan apetit;
• slabost, draženje;
• napihnjenost;
• značilni simptomi kroničnega hepatitisa B, kot so temen urin, zlatenica, se pojavijo veliko kasneje kot v akutni obliki.

Obstajajo atipične oblike bolezni:

• anikterične;
• izbrisani;
• subklinična (skoraj brez simptomov);
• blago, zmerno in hudo;
• maligni.

Zapleti

Po statističnih podatkih se do 90% ljudi po okužbi skoraj trajno znebi bolezni. Toda njihovo "popolno" okrevanje velja za relativno, saj ga najpogosteje spremljajo preostali učinki v obliki:

• razlika med normalno kožo in porumenelim vzorcem diskinezije ali vnetja žolčnika;
• ostanek asteno-vegetativnega sindroma;
• okužba je lahko spodbuda za razvoj Gilbertovega sindroma.

Akutni virusni hepatitis B redko privede do smrti (samo v primerih hudega fulminantnega poteka), prognoza pa se znatno poslabša pri sočasnih kroničnih boleznih jeter, s kombinirano lezijo s hepatitisom C in D. t

Smrt okuženih s hepatitisom B se pogosto pojavi več desetletij kasneje zaradi kroničnega poteka in razvoja ciroze in raka jeter.

Diagnostika

Če je oseba odkrila simptome, ki kažejo, da ima hepatitis B oblike B ali da ima razlog za domnevo, da bi se lahko okužil s to boleznijo, mora nujno obiskati zdravstveno ustanovo. Med sprejemom bo specialist opravil pregled, s palpacijo pregledal območje jeter in zbral zgodovino bolezni.

Laboratorijsko testiranje krvi in ​​urina bo pomagalo potrditi ali ovreči primarno diagnozo.

Za diagnozo te bolezni se poleg običajne biokemične analize bilirubina in ALT uporabljajo tudi specifični markerji hepatitisa B: t

Poleg tega posebna diagnostika uporablja odkrivanje protiteles proti tem antigenom in specifičnemu HBcore proteinu, ki se pojavi pri akutnem hepatitisu B:

Zdravljenje

Zdravljenje hepatitisa se začne z obiskom zdravnika in obveznim pregledom. To vam bo omogočilo, da določite natančno kartico zdravljenja, kot tudi določite druge možne bolezni, če so prisotne. V vsakem primeru se hepatitis B obravnava celovito.

Zdravljenje hepatitisa B vključuje:

• razstrupljanje;
• vzdrževalna terapija;
• krepitev imunskega sistema;
• prehrana;
• simptomatsko supresijsko terapijo.

Zdravljenje akutnega hepatitisa B

1. Pri blagih oblikah hepatitisa B je predpisana varčna prehrana, delna prehrana - 5-6-krat na dan, pol-posteljni počitek (dovoljeno, da se vstane iz postelje za obroke, obiske s straniščem, higienske postopke).
2. Pri zmerno težkem hepatitisu je predpisana intravenska kapalna infuzija raztopin za razstrupljanje. Na zdravljenje so povezani hepatoprotektorji, zdravila, ki ščitijo celice jeter pred uničenjem, vitamini, sorbenti in zdravila, ki odstranjujejo toksine iz telesa.
3. Če se razvije hud hepatitis B, se pacienta prenese v enoto za intenzivno nego, kjer se, odvisno od stanja, izvaja simptomatsko zdravljenje.

Obdobje rehabilitacije - okrevanje akutne virusne poškodbe jeter - se razlikuje od bolnika do bolnika. Nekdo se lahko pozdravi v nekaj tednih, nekdo bo potreboval 4-6 mesecev, da izboljša svoje počutje.

• Na splošno je prognoza za akutni hepatitis B ugodna: bolezen se v celoti zdravi pri 90% bolnikov.
• V 5-10% primerov se pri ohranjanju HBsAg v telesu razvije kronična oblika bolezni, ki jo spremlja visoko tveganje za zaplete (ciroza, hepatocelularni karcinom, motnje gibljivosti žolčnika, Oddijev sfinkter).

Zanimivo je, da je prehod na kronično obliko bolezni bolj značilen za hepatitis z majhno resnostjo (anikterično, z latentnim potekom).

Kako zdraviti kronični hepatitis B?

Pri diagnosticiranju kroničnega hepatitisa B je zdravljenje celovito:

• uporabljajo se protivirusna zdravila, kot so lamevudin, adefovir in drugi;
• predpisana so zdravila, ki zavirajo rast jetrne skleroze, tj. interferone;
• Imunomodulatorji so potrebni tudi za normalizacijo imunskega odziva bolnika;
• hepatoprotektorji so pomembni za pomoč pri boju jeter na celični ravni;
• ne more storiti brez vitaminov in mineralov.

Prav tako bolnikom priporočamo, da vsak dan pijejo veliko vode za razstrupljanje telesa.

Glede na resnost bolezni se lahko zdravljenje izvaja kot ambulantno ali bolnišnično zdravljenje. Zdravnik odloči, ali bolnik potrebuje hospitalizacijo ali ne, individualno, odvisno od kliničnih manifestacij hepatitisa in resnosti poslabšanja.

Za bolnike, pri katerih je bil ugotovljen hepatitis B, obstaja več možnosti za razvoj dogodkov:

• Oseba je podvržena kompleksni terapiji in se znebi virusne okužbe, pri čemer pridobi močno odpornost na to bolezen;
• Pri bolniku postane akutna oblika hepatitisa B kronična, kar lahko spremljajo resni zapleti za telo;
• Po zdravljenju postane bolnik nosilec antigena hepatitisa B, ki mu desetletja ne povzroča skrbi. Ta virus je lahko 20 let prisoten v krvi pacienta brez vidnih kliničnih manifestacij;
• Pacient, ki se ne obrne v zdravniško ustanovo, izven časa razvije cirozo ali rak jeter, kar zahteva nujno kirurško intervencijo.

Po končanem zdravljenju se antigen virusa proizvaja v krvi posameznikov že več let. Ti ljudje postanejo nosilci te okužbe in jih je treba sistematično preučevati, prav tako pa jih je treba preskusiti.

Prehrana in pravilna prehrana

V akutnem obdobju so prikazani počitek in stroga dietna hrana. Prehrana za hepatitis B v akutnem obdobju je usmerjena v maksimalno varčevanje telesa z dobro prehrano. Akutni proces zahteva upoštevanje diete №5A, v kateri se hrana pripravlja samo z zemljo ali dobro kuhana. Juhe lahko pripravite z drobno narezano zelenjavo. Ločene jedi se kuhajo v pečeni obliki, vendar brez izrazite skorje. Prehrana - 5-krat na dan.

Pri kroničnem hepatitisu B je prehrana št. 5 neobvezna, vendar je vredno ohraniti referenčno točko pri pripravi jedilnika. Strokovnjaki pravijo, da je v kronični fazi pomembno, da se držite zdrave prehrane. Pravilno zdravo prehranjevanje pomeni uživanje dovolj beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov in zdravih elementov v sledovih.

Kaj ne jesti?

• sveži in rženi kruh;
• Izdelki iz domačega ali vlečnega testa;
• proso in vse stročnice;
• juhe;
• mastno meso, ocvrto meso, klobase, prekajeno meso;
• drobovina in konzervirana hrana;
• smetana in masla skuta;
• gobe, stročnice, kisla zelenjava, repa, redkev, redkev, zelje, kislica, česen, čebula;
• kislo sadje in visoko vsebnost vlaknin;
• kakav, kava, čokolada, gazirane pijače.

Dovoljena hrana

Prehrana in hrana, dovoljena za uporabo pri akutnem in kroničnem hepatitisu B: t

• včerajšnji kruh;
• sveže pecivo z različnimi nadevi;
• piškoti, marshmallows;
• juhe, kuhane v vodi, mleko, juha z nizko vsebnostjo maščob;
• piščančja šunka in klobase;
• iz mesa - piščančje, telečje, kunčje meso;
• iz rib - pola, osliča, mola;
• pare in pečeni omleti;
• parne kroglice in kroglice;
• mleko, mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob;
• vse vrste žitne kaše;
• testenine in testenine;
• zelenjavne solate, oblečene v sončnično olje ali nemastno kislo smetano;
• rastlinske maščobe;
• čebelji med;
• sadje in zelenjava, pečena, kuhana, surova;
• brezkislinski zelenjavni, jagodni in sadni sokovi;
• zeleni čaj.

Ko hepatitis moti proces nastanka žolča, kar vodi v zmanjšano absorpcijo v prebavnem traktu vitamina K in njegovo pomanjkanje. Proizvodi, ki vsebujejo vitamin K: t

• peteršilj
• vodna kreša
• bazilika,
• cilantro,
• zelje (brokoli, Peking, bela),
• koren zelene,
• suhe slive,
• avokado
• indijski oreščki, pinjole.

Napoved

1. Akutni virusni hepatitis B je redko usoden. Prognoza se poslabša pri mešanih okužbah z virusi hepatitisa C, D, prisotnosti kroničnih bolezni hepatobilijarnega sistema, fulminantnega poteka bolezni.
2. V kronični obliki bolniki umrejo več desetletij po začetku bolezni kot posledica razvoja njihovega primarnega raka ali ciroze jeter.

Ali lahko hepatitis B ponovno okuži?

Ne, po hepatitisu B ste imeli protitelesa, ki vas življenje ščitijo pred virusom. Protitelo je snov v krvi, ki jo telo proizvaja kot odgovor na virus. Protitelesa ščitijo telo pred boleznimi, ki so povezane z virusi, in jih uničijo.

Preprečevanje hepatitisa B

Da bi se izognili okužbi s hepatitisom B, zdravniki priporočajo upoštevanje naslednjih priporočil:

1. dati otroku cepljenje, vendar z ločenim, dragim zdravilom, namesto standardnim, načrtovanim.
2. upoštevajte pravila osebne higiene - ne uporabljajte higienskih izdelkov drugih ljudi;
3. poskusite jesti hrano, obogateno z vitamini in mikroelementi, ter se izogibajte škodljivim živilom;
4. opustitev alkohola, kajenje;
5. Ne jemljite različnih zdravil brez potrebe, ker mnogi od njih zmanjšajo delovanje jeter;
6. poskusite se izogibati obisku lepotnih salonov dvomljive narave;
7. Poskusite, da ne boste imeli otroka doma, v krajih, itd.

Hepatitis B je bolezen jeter, ki lahko povzroči resne posledice za celotno telo. Če se vam pojavijo neprijetni simptomi, se obvezno dogovorite z gastroenterologom za diagnozo in natančno diagnozo.

Hepatitis B

virusa hepatitisa B

Po zastrašujoči statistiki je več kot četrtina svetovnega prebivalstva okužena z virusom hepatitisa B. Trenutno je bolezen ena najbolj nevarnih bolezni jeter z nepredvidljivimi posledicami. Vsak od njegovih rezultatov je vtis v življenju. Rezultat naključnega srečanja z virusom hepatitisa B lahko povzroči tako navaden nosilec virusa kot tudi onkološko poškodbo jeter, glavnega prebavnega trakta.

Hepatitis B - kaj je in kako se prenaša? Kakšni so simptomi hepatitisa B, kakšni so zdravstveni in preventivni ukrepi? Kakšne so možne posledice in zapleti?

Kaj je hepatitis B

Virus hepatitisa B je lahko zlahka zaznan v najbolj oddaljenih kotičkih sveta. In to ni presenetljivo. Odporna je na visoke temperature in veliko rešitev. Težko ga je uničiti z običajnimi metodami, medtem ko je za okužbo osebe potrebna le 0,0005 ml pacientove krvi.

Kakšne so značilnosti virusa hepatitisa B?

1. Nekaj ​​minut se virus zlahka prenese pri segrevanju na 100 ° C, odpornost na temperaturo pa se poveča, če je patogen v serumu.
2. Ponavljajoče zamrzovanje ne vpliva na njegove lastnosti, po odtajanju pa bo še vedno nalezljivo.
3. Virus se ne goji v laboratoriju, zato ga je težko preučevati.
4. Mikroorganizem najdemo v vseh človeških bioloških tekočinah, njegova infektivnost pa celo presega HIV za stotih.

Kako se prenaša hepatitis B?

Glavna pot okužbe je parenteralna, skozi kri. Za okužbo je dovolj, da majhna količina krvi ali druge biološke tekočine (slina, urin, seme, skrivne žleze spolnih organov) pade na površino rane - odrgnina, rez. Kje lahko dobim hepatitis B?

1. Med vsakim kirurškim posegom, od trebušne ali plastične operacije do običajnega odpiranja abscesov.
2. V kozmetičnih salonih, kjer nezdravljena, okužena naprava med specialistično manikuro povzroči tetoviranje ali prebadanje ušesnega ušesa, se na rano pojavi majhna količina virusa hepatitisa B.
3. V ordinaciji.
4. Ali je mogoče v vsakdanjem življenju dobiti hepatitis B? - da, tudi to se zgodi. Pri uporabi osebnih predmetov okužene osebe, kot so zobna ščetka, britvica, glavnik. V tem primeru je večja verjetnost, da sline, delci krvi bolnika pridejo v mikropore na telesu zdrave osebe.
5. S transfuzijo krvi in ​​njenih zdravil.
6. Do okužbe pride zaradi ponovne uporabe okuženih brizg.
7. Nenamerni laboratorijski delavci se lahko okužijo med delom z okuženim materialom.
8. Poljubljanje ali nezaščiten spolni stik z bolnikom lahko povzroči okužbo z virusom.

Prenos hepatitisa B vključuje tudi transplacentno - od nosečnice do zdravega otroka - med porodom lahko dojenček pride v stik z virusom, ko gre skozi matični rodni kanal. Doječe matere lahko okužijo tudi svoje otroke.

Skupine tveganja za virusni hepatitis B

Obstajajo kategorije prebivalstva, ki so obvezno cepljene proti okužbam. Največje tveganje za nastanek hepatitisa je B. Te skupine tveganja vključujejo:

• novorojenčka, saj se še vedno lahko okužite v porodnišnici, čeprav so takšni primeri zelo redki;
• vsi zdravstveni delavci se zato, razen rednih cepljenj proti virusu, letno pregledajo za asimptomatsko prenašanje;

osebe na hemodializi, ki večkrat prejmejo transfuzijo krvi in ​​njenih sestavin;

laboratorijski delavci, ki dnevno opravljajo krvne izdelke;

otroci, rojeni materam, okuženim s hepatitisom B;

družinski člani, kjer je bolna oseba;

osebe, ki pogosto pridejo v države ali območja z neugodnim epidemiološkim stanjem bolezni: afriške države, jugovzhodna Azija;

odvisniki od drog, homoseksualci in ljudje s pogostimi spremembami spolnih partnerjev;

delavci in otroci iz otroških domov in dijaških domov.

Kaj je zanje nevarno za hepatitis B? Te populacije imajo največje tveganje za okužbo s to virusno okužbo. Zato se priporoča cepljenje proti hepatitisu B in redno spremljanje.

Obrazci za hepatitis B

To so različne vrste bolezni, ki prispevajo k kroženju virusa. Te vključujejo:

• fulminantni hepatitis B s krajšimi obdobji;
• anikterična oblika, ko ne opazimo porumenelost kože in jo odkrijemo naključno;
• lahek potek hepatitisa B skoraj neopazno preide za osebo, ki je sama in tiste okoli sebe;
• Hepatitis B je med nosečnostjo težje, še posebej v drugem trimesečju, lahko pride do zapletov v obliki odpovedi ledvic, ablacije posteljice in smrti ploda;
• redka vrsta bolezni je subakutna, za katero je značilno dolgo anikterno obdobje, valovit potek, s povečanjem glavnih simptomov brez tipičnih remisij;
• pri največ 15% vseh okuženih se akutni proces preide v dolgotrajno obliko ali kronični hepatitis B, ki se pojavi v obdobjih remisije in poslabšanja.

Najtežja bolezen se pojavi pri mladih in otrocih. Nižja starost bolnika, večja je verjetnost kronične bolezni.

Simptomi akutnega virusnega hepatitisa B

Po penetraciji v telo virus napada celice jeter in se razmnožuje. Nato po sproščanju mikroorganizma iz celic pride do smrti hepatocitov. Po določenem času opazimo avtoimunske lezije, ko se telesne lastne celice začnejo odzivati ​​na lastne.

Od trenutka okužbe do tipičnih kliničnih manifestacij bolezni traja več mesecev. To je inkubacijsko obdobje za hepatitis B in lahko traja do šest mesecev. V primeru fulminantne bolezni traja inkubacijska doba le dva tedna, v povprečju pa traja približno tri mesece. Nato pride trenutek klasičnih manifestacij. Najbolj indikativna za akutno obliko bolezni, v kateri so:

V vseh teh obdobjih je oseba zaskrbljena zaradi naslednjih simptomov.

1. Prodromalno obdobje traja približno mesec dni. To se kaže v splošni zastrupitvi, ko se oseba počuti šibko, slabo, obstajajo bolečine v sklepih, slabost, izguba apetita, po nekaj tednih se jetra povečajo in v analizah pride do sprememb. V tej fazi je včasih težko postaviti diagnozo.
2. Med višino so simptomi hepatitisa B bolj izraziti, bolečine v desnem hipohondriju so pogosteje dolgočasne narave in so povezane predvsem z vnetjem in povečanjem jeter (jetrno tkivo ni opremljeno z živčnimi končiči, bolečina se pojavi, ko se poveča in raztegne z živčno bogato kapsulo). Včasih ni bolečine, vendar obstaja občutek teže in neugodja, ki ni odvisen od vnosa hrane, ampak se povečuje z napakami v prehrani - uživanju alkohola, uživanju preveč mastne hrane.
3. Povišana je temperatura.
4. Ena od najpomembnejših manifestacij hepatitisa je sindrom holestaze, ko osebo moti srbeča koža, porumenelost kože in sluznice. V tem primeru postane urin temen in iztrebki so lahki, kar je povezano s kršitvijo pretvorbe bilirubina.
5. Značilni znaki hepatitisa B so krvavitev dlesni, pojav nerazumnih modric po celotnem telesu, konstantna zaspanost in tako imenovana jetrna lenoba, ko oseba lahko preprosto leži v postelji več ur, kar je povezano s kršitvijo jeter, še posebej s funkcijo razstrupljanja.
6. Bolnik s hepatitisom B je nagnjen k omedlevici.
7. Jetra in vranica še naprej rastejo, koža postane bledo rumena z žafranovim odtenkom.
8. Krvni tlak se zniža in pulz postane redkejši.
9. Eriteme se pojavijo na dlaneh in stopalih (pordelost kože zaradi širjenja majhnih kapilar).
10. Eden od poznih znakov hepatitisa B je pojavljanje žilnih zvezdic, ki so lahko na nosu, ramenih, vratu, na koži trebuha.
11. Poslabšanje živčnega sistema se kaže v evforiji, šibkosti, glavobolih, nočni zaspanosti in nespečnosti ponoči.

Vzrok za povečanje bolezni hepatitisa B je počasna in anikterična blaga oblika bolezni. V večini primerov to ne kaže tipičnih kliničnih manifestacij, oseba trpi bolezen "na nogah", ne jemlje drog in okuži druge ljudi, kar prispeva k hitremu širjenju bolezni.

Diagnoza hepatitisa B

Kompleksnost diagnoze je v dolgi inkubacijski dobi bolezni in v izbrisanih kliničnih oblikah. Diagnozo postavimo na podlagi tipičnih kliničnih simptomov in laboratorijskih raziskovalnih metod.

Glavna metoda za ugotavljanje prisotnosti hepatitisa B je odkrivanje virusnih označevalcev. Diagnozo postavimo ob zaznavanju markerjev HbsAg, HBeAg in Anti-HBc IgM v serumu DNA virusa. To so kazalci prisotnosti virusa hepatitisa B v akutni fazi bolezni.

Poleg tega se za določitev aktivnosti jetrnih encimov opravi biokemični test krvi.

Zdravljenje

Akutno okužbo zdravimo samo v bolnišnici. Zdravljenje hepatitisa B je odvisno od oblike in poteka bolezni.

1. Opazovanje pravilne prehrane za hepatitis B in omejevanje fizičnega napora pogosto zadostujeta za blago obliko bolezni. Maščobe so omejene, hrana je prepovedana, draži prebavni sistem (začinjeno, prekajeno), alkoholne in gazirane pijače. V prehrano je treba vključiti mlečne beljakovine (skuta, fermentirani mlečni izdelki), vitamine, sveže sadje in zelenjavo (razen redkev, popra, česna, čebule, redkev). Ne morete jesti fižol, gobe in začimbe, močna juha, marinade, konzervirana hrana.
2. Splošna priporočila za ljudi s hepatitisom B so v skladu z režimom (pravilen počitek, pomanjkanje čustvenega stresa), sprehodi na svežem zraku, izključitev poklicnih tveganj, termični in vodni fizioterapevtski postopki.
3. Pri zdravljenju hepatitisa B z uporabo enterosorbentov in infuzijskih pripravkov.
4. Dodelite vitamine skupine B, askorbinsko kislino.
5. Na osnovi ursodeoksiholne kisline uporabite snovi, ki normalizirajo delovanje jeter.
6. V hujših primerih se hormonska zdravila in zdravila uporabljajo za normalizacijo delovanja drugih organov in sistemov: diuretiki, antioksidanti, antibiotiki.
7. Protivirusna zdravila niso vedno učinkovita in uspešno uporabljajo interferon.
8. Z razvojem zapletov je zdravljenje simptomatsko in v oddelku za intenzivno nego.

Ali je hepatitis B popolnoma ozdravljen? - Da, takšni primeri obstajajo, tudi brez preostalih učinkov. Toda za to morate pravočasno prepoznati bolezen in opraviti celoten potek zdravljenja. Pomembno vlogo pri zdravljenju ima imuniteta bolnikov.

Posledice hepatitisa B

Po statističnih podatkih se do 90% ljudi po okužbi skoraj trajno znebi bolezni. Toda njihovo "popolno" okrevanje velja za relativno, saj ga najpogosteje spremljajo preostali učinki v obliki:

• diskinezija ali vnetje žolčevodov;
• ostanek asteno-vegetativnega sindroma;
• okužba je lahko spodbuda za razvoj Gilbertovega sindroma.

Koliko let živite s hepatitisom B? - če je nezapletena, potem tudi v primeru kroničnega poteka hepatitis B ne vpliva na pričakovano življenjsko dobo. Kakovost življenja se lahko poslabša, če obstajajo preostali učinki. Prognoza je odvisna od obnašanja in zapletov osebe. Bolniku otežujejo življenje, saj se lahko kadar koli pojavi krvavitev ali se pojavijo druge težave.

Zapleti

Kateri zapleti hepatitisa B so nevarni?

1. V 1% primerov je bolezen usodna.
2. Od 10 do 15% gre v kronično fazo, ko je virus v človeškem telesu v "spanjem" stanju do določenega trenutka.
3. Razvoj akutne odpovedi jeter. To je pogosteje posledica hudega hepatitisa.
4. Dodajanje dodatne okužbe (virus hepatitisa D, bakterijski zapleti).
5. Zapleti vključujejo krvavitve iz prebavil, črevesno flegmono (gnojno vnetje vlaken).
6. Hepatitis B pogosto povzroči hepatofibrozo (cirozo jeter), to je prekomerno rast na mestih vnetja vezivnega tkiva. V tem primeru jetra ne delujejo popolnoma in smrt bolnika se pojavi v 2–4 letih.
7. Rak jeter.

Preprečevanje hepatitisa B

Običajne metode profilakse v žarišču okužbe vključujejo identifikacijo vira okužbe, letno opazovanje osebe, ki je imela hepatitis B, pregled vseh, ki so prišli v stik z njim.

Poleg tega obstajajo metode aktivne in pasivne profilakse.

Aktivno preprečevanje je uporaba cepiv. Glede na razširjenost virusa in resnost simptomov se prvo cepivo proti hepatitisu B pri novorojenčku izdela v prvih 12 urah življenja. To zagotavlja skoraj 100% zaščito pred virusom. Naslednja injekcija cepiva naj bo v enem mesecu, nato pa v pol leta z revakcinacijo v 5 letih.

Cepljenje proti hepatitisu B se daje odraslim po indikacijah, če spadajo v rizične skupine ali potujejo v tujino (ki niso bile predhodno cepljene). Obstaja več možnosti za imunizacijo. Cepljen prvi dan, nato mesec dni in 5 mesecev po zadnjem cepljenju. V nujnih primerih, cepljeni prvi dan, sedmi in 21 dni z revakcinacijo v enem letu.

Pasivna profilaksa je uvedba interferona v stiku z bolnikom.

Cepljenje proti hepatitisu B v Rusiji se izvaja z naslednjimi cepivi:

• Endzheriks B;
• "Cepivo rekombinantnega hepatitisa B";
• Bubo-Kok;
• Bubo-M;
• "Evuks B";
• Regevak B;
• Shanwak-B;
• Infanrix Hex;
• "AKDS-Hep B";
• Sci-B-Vac;
• Heberbiovac HB;
• "HB-Vax";
• "Biovac B".

Virusni hepatitis B se širi med ljudmi pri visoki hitrosti. Pri osebi, ki je okužena s to vrsto hepatitisa, je mogoče pričakovati hude različne simptome, kompleksnost zdravljenja in nevarne zaplete. Bolezen je predispozicijski dejavnik za razvoj nepovratnih bolezni - jetrne ciroze in raka. Zato je pozornost nalezljivih bolezni osredotočena na hepatitis B. Pravilno preprečevanje, ki se izvaja ne samo za otroke, temveč tudi za odrasle, bo pomagalo preprečiti vse te težave.