Kaj je nevirusni ali neinfekcijski hepatitis?

Vnetni proces, ki se pojavi v jetrih pri hepatitisu, je lahko drugačne narave. Odvisno od razlogov, ki so privedli do bolezni, se razlikujejo infekcijske in neinfekcijske oblike hepatitisa. Bakterije in virusi, ki vstopajo v telo, povzročajo infekcijski hepatitis. Ta oblika je najpogostejša.

Neinfektivna oblika hepatitisa se pojavi v primeru zastrupitve s strupenimi snovmi ali je posledica drugih bolezni. Kako nevarna je ta patologija in kakšne vrste obstaja?

Pomembno je! Našel edinstveno orodje za boj proti bolezni jeter! Če ga vzamete, lahko v enem tednu premagate skoraj vsako bolezen jeter! Preberite več >>>

Kaj je nevirusni in neinfekcijski hepatitis?

Jetra so neke vrste filter našega telesa, ki vsak dan skozi sebe prehaja ne le v snovi in ​​elemente v sledovih, ki so potrebni za popolno delovanje vseh organov, ampak tudi za razpadne produkte alkohola in drog.

Nevirusni ali neinfekcijski hepatitis je vnetna bolezen jeter, ki jo povzročajo strupene snovi ali določene bolezni, kar vodi do njenega poraza.

Katere vrste se razlikujejo?

Razvrstitev hepatitisa temelji na vzroku bolezni. Ločite več oblik hepatitisa:

  • Alkoholni hepatitis se razvija v ozadju redne uporabe alkohola v velikih količinah. Zaradi nenehnega vpliva na jetrne produkte degradacije alkohola je naravno delovanje hepatocitov moteno. Alkoholni hepatitis predstavlja 70% vseh primerov nevirusnega hepatitisa. Nevirusni alkoholni hepatitis se lahko razvije ne le zaradi sistematične uporabe alkoholnih pijač. Včasih se zgodi, da pride do zastrupitve jeter tudi zaradi majhne količine zaužitega alkohola. To je posledica različne občutljivosti na alkohol med ljudmi.
  • Toksični hepatitis povzroča zastrupitev z nadomestki alkohola, strupi, neužitnimi gobami (amanita, grebe itd.), Arzenovimi spojinami in drugimi težkimi kovinami. Strupene snovi neposredno vplivajo na jetra, hitro povzročajo resne zaplete.
  • Zdravilni hepatitis je ena od vrst strupenih, ki nastanejo zaradi vnosa nekaterih zdravil: peroralnih kontraceptivov, protibublečnih zdravil, antibakterijskih zdravil. Možnost in intenzivnost škodljivih učinkov takšnih zdravil določajo posamezne značilnosti organizma.
  • Primarni bilularni hepatitis postane posledica kršitev iztoka žolča, od katerih prekomerno kopičenje negativno vpliva na jetrne celice.
  • Avtoimunski hepatitis se razvije kot posledica bolezni imunskega sistema, ki jih zmotno jemlje svoje lastne celice (hepatocite), da jih tujci uničijo. Vzroki za to patologijo niso povsem razumljivi. Avtoimunski hepatitis se razvija predvsem pri ženskah.
  • Presnovni hepatitis povzroča dedne bolezni presnove (hemokromatoza, Wilson-Konovalova bolezen).
  • Reaktivni hepatitis je lahko hkrati zaplet razjede ali endokrine bolezni.
  • Alergijski hepatitis je povezan s nagnjenostjo telesa k pojavu alergijskih reakcij na različne dražljaje.
  • Nepreverjeni hepatitis, tj. Hepatitis nejasne etiologije. Vzrokov bolezni ni vedno mogoče odkriti. Ta oblika bolezni pogosto prehaja v cirozo in rak.

Klinični znaki neinfekcijskega hepatitisa

Virusnega hepatitisa je težko razlikovati od nevirusnega. Da bi izključili virusno obliko, se opravi krvna preiskava za markerje hepatitisa A, B, C. Klinične manifestacije obeh oblik so podobne: slabost, bruhanje, izguba teka, temna barva urina.

Ko se zastrupitev poveča, se poveča bolečina v desnem hipohondru, lahko se razvije krvavitev iz nosu, pojavi se srbenje in zlatenica ter temperatura naraste.

Nevirusni in neinfekcijski hepatitis: vrste in simptomi

Nevirusni ali neinfekcijski hepatitis je jetrna bolezen vnetnega izvora, katere razvoj ni povezan z bakterijami ali virusi. Najpogosteje se ta patologija pojavi zaradi prekomernega uživanja alkoholnih pijač, zastrupitve z drogami, kot tudi zaradi avtoimunskih bolezni in presnovnih motenj. V nevarnosti so ljudje, ki zlorabljajo alkohol, so debeli, bolniki, ki potrebujejo dolgo časa za jemanje zdravil za zdravljenje drugih bolezni.

Vrste patologije

Neinfekcijski hepatitis je razvrščen na podlagi dejavnika, ki je povzročil razvoj bolezni.

Razlikujejo se naslednje vrste nevirusnega hepatitisa:

  • alkoholno - dolgotrajno (za več let) sprejem alkoholnih pijač, zaradi česar je moteno naravno delovanje hepatocitov;
  • toksični - strupeni učinki zdravil, alkoholnih nadomestkov, težkih kovin (arzen, živo srebro).
  • presnovne - povezane z genetskimi motnjami, na primer Wilson-Konovalova bolezen;
  • avtoimunsko - uničenje hepatocitov s protitelesi telesa;
  • reaktivno - se razvije v ozadju drugih motenj, na primer zaradi pankreatitisa, peritonitisa itd.;
  • primarni biliarna - kršitev odtoka žolča, pretirano kopičenje, ki vodi do poškodbe jetrnih celic.

Simptomatologija

Vse oblike neinfektivnega hepatitisa imajo podobne simptome.

Praviloma se bolezen manifestira:

  • slabost;
  • prebavne motnje (driska, napenjanje);
  • neugodje in bolečine v desnem hipohondriju, ki jih poslabša intenzivna telesna dejavnost.
  • krvavitev v nosu brez očitnega razloga;
  • modrice in modrice, tudi po manjši poškodbi;
  • pruritus;
  • rumenkost kože in beločnice.

Diagnostični in terapevtski ukrepi

Prepoznavanje bolezni v zgodnjih fazah razvoja je precej težko, ker so simptomi lahko odsotni. Za natančno diagnozo je potreben biokemični krvni test, ki se uporablja za določanje, kako aktivni so jetrni encimi in kakšna je koncentracija bilirubina.

Prav tako zahteva splošno analizo urina in krvi. Da bi izključili virusno naravo bolezni, pregledamo kri za prisotnost protiteles proti virusom hepatitisa A, B, C. Poleg tega je prikazan ultrazvočni pregled jeter in žolčnika.

Pri zdravljenju hepatitisa najprej odpravite vzrok bolezni. Pri akutni intoksikaciji telesa je potrebno očistiti želodec, dati antidote in izvajati detoksikacijsko terapijo. Avtoimunski, presnovni in reaktivni hepatitis zahtevajo zdravljenje osnovne bolezni.

Zdravljenje kronične oblike kršitve se izvaja doma, hospitalizacija je indicirana le med poslabšanjem. V stacionarnih pogojih se glukoza uporablja ustno (do 30 g), vitamini skupine B, C, folna, nikotinska kislina. Včasih predpisujejo anabolne steroidne hormone, v težkih situacijah pa uporabljajo majhne odmerke kortikosteroidnih hormonov in imunosupresivov v minimalnem odmerku za dolgo časa.

Netradicionalna medicina se uporablja kot dodatna terapija. Uporaba zdravilnih rastlin in zdravil, ki temeljijo na njih, zmanjšuje tveganje za morebitne zaplete in pospešuje proces zdravljenja. Najbolj učinkovito uporabo immortelle, kamilice, centaury, koromača, ognjiča, poprove mete, koruzne stigme, nasledstvo, Tansy, baldrijana.

Napoved

V 90% primerov se neinfekcijski hepatitis ozdravi, v 9% primerov se razvije kronična oblika, ki ob ustreznem podpornem zdravljenju pacientu ne povzroča težav. V zelo redkih primerih (ne več kot 1%) obstajajo zapleti pri nevirusnem hepatitisu.

Najnevarnejša posledica je jetrna koma. To stanje se razvije v nasprotju z detoksifikacijsko funkcijo jeter, v telesu se kopičijo toksini, kar povzroči poškodbe možganov in smrt.

Še en resen zaplet je ciroza jeter.

Preprečevanje

Da bi preprečili razvoj te bolezni, je treba opustiti uporabo vseh alkoholnih pijač.

Vsa zdravila je treba jemati le tako, kot jih je predpisal zdravnik, in strogo v skladu z navodili, če je potrebno, redno spremljati vsebnost jetrnih encimov.

Pri delu na nevarnih območjih ali v stiku s strupenimi snovmi je obvezna uporaba osebne zaščitne opreme - respiratorjev, plinskih mask, oblek za kemično zaščito.

Hepatitis kronično neinfektiven

Med kroničnimi jetrnimi boleznimi je najpogostejši kronični hepatitis. Neinfektivni kronični hepatitis vključuje poškodbe jeter zaradi alkohola in drog, nosečnost zlatenice, toksični hepatitis pri odvisnikih od drog, avtoimunski hepatitis, primarna bilirska ciroza, primarni sklerozni holangitis, bolezen Wilson-Konovalov itd.

Znaki

Vse te bolezni imajo podobne manifestacije:

  • splošna šibkost, utrujenost, zmanjšana učinkovitost
  • slabost, občutek grenkobe in suha usta, izguba apetita, nestabilno blato, napihnjenost, izguba telesne teže;
  • dolgočasna bolečina v desnem zgornjem kvadrantu trebuha in v epigastrični regiji, ki se pojavi po jedi, fizičnem naporu in hipotermiji;
  • dolgotrajne ali občasne bolečine v sklepih brez njihovih deformacij in omejitev obsega gibanja;
  • ponavljajoča se ali dolgotrajna vročica neznanega izvora;
  • krvavitev iz nosu, dlesni, podkožnih krvavitev;
  • srbeča koža, temen urin, blatni blato, obstojna ali občasna zlatenica, dermatitis;
  • rumenkost beločnice in kože;
  • bolečine v jetrih pri palpaciji.

Opis

Kronični neinfekcijski hepatitis je dolgotrajno (več kot 6 mesecev) poškodba jeter vnetne in distrofične narave z zmerno fibrozo (zamenjava jetrnega tkiva z vlaknastim, tj. Vezivnim tkivom) in ohranjeno lobularno strukturo jeter. jetra pri virusnem hepatitisu, industrijska, gospodinjska, kronična zastrupitev (alkohol, kloroform, svinčeve spojine, trinitrotoluen, atofan, aminazin, izoniazid, metildof in drugi.). Kronični hepatitis lahko povzročijo tudi nekatera zdravila (derivati ​​fenotiazina, metiltestosteron in njegovi analogi itd.). Vzrok so lahko tudi virusi infekcijske mononukleoze, herpes, citomegalija.

Kronični hepatitis se pogosto opazi s podaljšanim septičnim endokarditisom, visceralno leishmaniozo in malarijo.

Kronični holestatski hepatitis se lahko pojavi zaradi blokade s kamnito ali cicatricialno kompresijo skupnega žolčevoda, raka trebušne slinavke.

Poleg kroničnega hepatitisa, ki je samostojna bolezen, obstaja tudi kronični hepatitis, ki se pojavi v ozadju kroničnih okužb (tuberkuloza, bruceloza itd.), Različne kronične bolezni prebavnega trakta, bolezni vezivnega tkiva itd. kronični hepatitis ostaja nepojasnjen.

Diagnostika

Za diagnosticiranje bolezni, ki ni vedno jasno izraženih simptomov, je potreben cel kup preiskav: laboratorijski biokemijski in imunološki testi za oceno funkcionalnega stanja jeter; za etiološko razlago bolezni in ugotavljanje faze virusne okužbe - identifikacija seroloških označevalcev virusov hepatitisa; Ultrasonografija s perkutano biopsijo jeter, ki ji sledi histološka preiskava punktatov za pojasnitev diagnoze in določitev stopnje aktivnosti imunskega vnetnega procesa, kot tudi stopnje bolezni.

Zdravljenje

Posebnost kroničnega hepatitisa je, da se lahko pogosto ponovi, tudi zaradi manjših dejavnikov, kot so najmanjša napaka v prehrani, prekomerno delo itd. Pogosti recidivi lahko povzročijo pomembno poškodbo jeter in razvoj ciroze. Zato je potrebno resno zdravljenje. Z poslabšanjem - hospitalizacija, počitek v postelji. Glukoza 25-30 g peroralno, vitaminska terapija (zlasti vitamini B1, B12, nikotinske, folne in askorbinske kisline). Morda imenovanje anaboličnih steroidnih hormonov, v akutnih primerih, predpisanih v majhnih odmerkih kortikosteroidnih hormonov, kot tudi dolgoročno uporabo imunosupresivov v majhnih odmerkih. Zdravljenje poteka tudi z izvlečki in hidroliziranimi jetri. Pri hepatitisu so zdravilne rastline dober dodatek k zdravljenju zdravil. Fitoterapija deluje na vnetne in distrofične procese v tkivih jeter, zdravila na rastlinski osnovi pa lahko zmanjšajo verjetnost zapletov in hitrost okrevanja. Zelišča, ki vplivajo na patologijo jeter, vključujejo: smilje, peščeno, poprova meta, koromač, ognjič, kamilico, koruzno svilo, vrvico, sladko deteljo, brusnico (listje), korenino baldrijana, calamus calamus.

Pri kroničnem holestatskem hepatitisu se je treba osredotočiti na odkrivanje in odpravo vzroka holestaze (zastoj žolča v žolčnih vodih), zdravljenje pa bo uspešno.

Način življenja

Potrebno je omejiti težke fizične napore, oprostitev dela, povezanega s pogostimi poslovnimi potovanji, in ne dovoliti, da bi sledili prehrani. Bolniki z agresivnim hepatitisom s hitrim napredovanjem procesa se prenesejo na invalidnost.

Trpljenje zaradi kroničnega hepatitisa brez poslabšanja bi moralo slediti prehrani, razen pikantnih, začinjenih jedi, neodzivnih živalskih maščob, ocvrte hrane. Priporočamo skuto (dnevno 100-150 g), mehki sir, pusto ribo v kuhani obliki (trska, itd.).

V primeru toksičnega in toksično-alergijskega hepatitisa je izjemno pomembno, da se popolnoma ustavi stik z ustrezno toksično snovjo, v primeru alkoholnega hepatitisa, vnosa alkohola, v nujnih primerih je indicirano zdravljenje zaradi alkoholizma.

Preprečevanje

Prvič, to je boj proti alkoholizmu. Poleg tega je treba izključiti možnost industrijskih in domačih zastrupitev s hepatotropnimi snovmi ter pravočasno začeti zdravljenje akutnega in subakutnega hepatitisa.

Kronični virusni hepatitis

Kronični virusni hepatitis je skupina nalezljivih lezij jeter, ki se pojavijo z vnetnimi distrofičnimi in proliferativnimi spremembami parenhima organov. Klinične manifestacije kroničnega virusnega hepatitisa so dispeptični, asteno-vegetativni in hemoragični sindromi, obstojna hepatosplenomegalija in nenormalna jetrna funkcija. Diagnoza vključuje določanje serumskih markerjev hepatitisa B, C, D, F in G; ocena biokemičnih preiskav jeter, ultrazvok jeter, reohepatografija, jetrna biopsija, hepatoscintigrafija. Zdravljenje kroničnega virusnega hepatitisa je konzervativno, vključno s prehrano, jemanjem eubiotikov, encimi, hepatoprotektorji, protivirusnimi zdravili.

Kronični virusni hepatitis

Pri gastroenterologiji pomeni kronični virusni hepatitis etiološko heterogene antroponotične bolezni, ki jih povzročajo hepatotropni virusi (A, B, C, D, E, G), ki imajo manifestiran potek več kot 6 mesecev. Kronični virusni hepatitis je pogostejši v mladosti in v odsotnosti ustreznega zdravljenja vodi do zgodnjega razvoja ciroze, raka jeter in smrti bolnikov. Napredovanje bolezni se pospešuje z zlorabo drog, alkoholom, hkratno okužbo z več virusi hepatitisa ali HIV.

Vzroki kroničnega virusnega hepatitisa

Kronični hepatitis je etiološko tesno povezan z akutnimi oblikami virusnega hepatitisa B, C, D, E, G, ki se pojavljajo predvsem v blatni, naklinski ali subklinični varianti in imajo dolgotrajno naravo.

Kronični virusni hepatitis se običajno razvije v ozadju neugodnih dejavnikov - nepravilnega zdravljenja akutnega hepatitisa, nepopolne okrevanja v času razrešnice, poslabšanega premorbidnega ozadja, zastrupitve z alkoholom ali drogami, okužbe z drugimi virusi (vključno s hepatotropnimi) itd.

Vodilni patogenetski mehanizem pri kroničnem virusnem hepatitisu je prekinitev medsebojnega delovanja imunskih celic s hepatociti, ki vsebujejo virus. Istočasno prihaja do pomanjkanja T-sistema, depresije makrofagov, oslabitve sistema interferonogeneze, odsotnosti specifičnega nastanka protiteles proti virusnim antigenom, kar imunski sistem na koncu krši ustrezno prepoznavanje in izločanje virusnih antigenov na površini hepatocitov.

Razvrstitev kroničnega virusnega hepatitisa

Glede na etiologijo se razlikujejo kronični virusni hepatitis B, C, D, G; kombinacije B in D, B in C itd., kot tudi nepreverjeni kronični virusni hepatitis (neznane etiologije).

Glede na stopnjo aktivnosti infekcijskega procesa se kronični virusni hepatitis odlikuje z minimalno, blago, zmerno izrazito, izrazito aktivnostjo, fulminantnim hepatitisom z jetrno encefalopatijo. Minimalna stopnja aktivnosti (kronična obstojnost virusnega hepatitisa) se razvije z genetsko določenim šibkim imunskim odzivom, ko se ugotovi sorazmerno zaviranje vseh kazalcev celične imunosti (T-limfociti, T-supresorji, T-pomočniki, T-morilci itd.). Nizka, zmerna in izrazita aktivnost kroničnega virusnega hepatitisa se pojavi z ostrim neravnovesjem imunske regulacije.

Med kroničnim virusnim hepatitisom se razlikujejo naslednje faze:

  1. z odsotnostjo fibroze;
  2. s prisotnostjo blage periportalne fibroze;
  3. s prisotnostjo zmerne fibroze s portoportalnimi septami;
  4. s prisotnostjo izrazite fibroze s portocentralnimi septami;
  5. z razvojem ciroze jeter;
  6. z razvojem primarnega hepatocelularnega karcinoma.

Kronični virusni hepatitis se lahko pojavi z vodilnim citolitičnim, holestatskim, avtoimunskim sindromom. Za citolitični sindrom je značilna zastrupitev, povečana aktivnost transaminaz, zmanjšanje PTH, disproteinemija. Pri holestatskem sindromu, pruritičnem pruritusu, so primarne manifestacije povečanje aktivnosti alkalne fosfataze, GGTP in bilirubina. Avtoimunski sindrom se pojavi z astenovegetativnimi pojavi, artralgijo, disproteinemijo, hipergamaglobulinemijo, povečano aktivnostjo AlAT, prisotnostjo različnih avtoprotiteles.

Odvisno od razvijajočih se zapletov se razlikujejo kronični virusni hepatitisi, ki jih poslabšajo jetrna encefalopatija, edematni ascitni sindrom, hemoragični sindrom in bakterijski zapleti (pljučnica, črevesna flegmon, peritonitis, sepsa).

Simptomi kroničnega virusnega hepatitisa

Klinika kroničnega virusnega hepatitisa je določena s stopnjo aktivnosti, etiologijo bolezni in resnostjo simptomov - s sočasnim ozadjem in trajanjem lezije. Najbolj značilne manifestacije so asthenovegetativni, dispeptični in hemoragični sindromi, hepato- in spenomegalija. Za astenovegetativne manifestacije pri kroničnem virusnem hepatitisu je značilna povečana utrujenost, šibkost, čustvena labilnost, razdražljivost in agresivnost. Včasih se pojavijo motnje motenj spanja, glavobol, potenje, subfebrilnost.

Dispepsija je povezana tako z okvarjenim normalnim delovanjem jeter kot s pogostimi povezanimi lezijami žolčevodov, dvanajstnika in trebušne slinavke in zato spremlja večino primerov kroničnega virusnega hepatitisa. Dispeptični sindrom vključuje občutke teže v epigastriju in hipohondrija, napenjanje, slabost, bruhanje, intoleranco za mastno hrano, slab apetit in nestabilnost blata (nagnjenost k driski). Zlatenica ni patognomonski simptom kroničnega virusnega hepatitisa; v nekaterih primerih se lahko pojavi subikterična bakterija. Očitna zlatenica se pogosteje pojavlja in se povečuje z razvojem ciroze in odpovedi jeter.

V polovici opažanj pri bolnikih s kroničnim virusnim hepatitisom opazimo hemoragični sindrom, za katerega je značilna nagnjenost k krvavitvam na koži, krvavitve iz nosu, petehialni izpuščaji. Krvavitve so posledica trombocitopenije, kar je kršitev sinteze faktorjev strjevanja krvi. Pri 70% bolnikov so opazili ekstrahepatične znake: telangiektazijo (vene pajkov), eritem palmar, kapilarno (kapilarno dilatacijo), povečan žilni vzorec na prsih.

Pri kroničnem virusnem hepatitisu je opažena hepatomegalija: jetra lahko štrlijo 0,5–8 cm od izven obalnega loka; zgornja meja je določena s tolkanjem na ravni VI-IV medrebrnega prostora. Konzistenca jeter postane gosto elastična ali gosta, lahko se poveča občutljivost ali občutljivost med palpacijo. Splenomegalijo odkrivamo tudi pri večini bolnikov. Širitev žil na požiralniku, hemoroidni veni, razvoj ascitesa kažejo na zanemarjanje kroničnega virusnega hepatitisa in nastanek ciroze jeter.

Diagnoza kroničnega virusnega hepatitisa

Diagnozo kroničnega virusnega hepatitisa ugotavljamo v dolgotrajnem (več kot 6-mesečnem) okužbi, ki jo povzročajo virusi hepatitisa B, C, D, F, G; prisotnost hepatosplenomegalije, asteničnih, dispeptičnih in hemoragičnih sindromov.

Za preverjanje oblike bolezni se z ELISA določijo označevalci virusnega hepatitisa, z uporabo PCR diagnostike pa se ugotovi virusna RNA. Od biokemijske delovanja jeter največ zanimanja je študija ALT in AST, alkalne fosfataze (ALP), gama-glutamil transpeptidaze (GGT), letsitinaminopeptidazy (LAP), serumske holinesteraze (Che), laktat dehidrogenaze (LDH), bilirubina, holesterola, s sod., Ki omogoča oceni stopnjo poškodbe jetrnega parenhima pri kroničnem virusnem hepatitisu. Da bi ocenili stanje hemostaze, pregledamo koagulogram, določimo število trombocitov.

Ultrazvok jeter vam omogoča, da vidite spremembe v jetrnem parenhimu (vnetje, otrdelost, utrjevanje itd.). S pomočjo reohepatografije preučujemo informacije o stanju intrahepatične hemodinamike. Jetrna scintigrafija je indicirana za znake ciroze jeter.

V zadnji fazi ankete se opravi biopsija jeter in morfološka preiskava biopsije, da se oceni aktivnost kroničnega virusnega hepatitisa.

Zdravljenje kroničnega virusnega hepatitisa

V fazi remisije kroničnega virusnega hepatitisa je treba upoštevati dieto in nežen režim, izvajati preventivne programe za jemanje multivitaminov, hepatoprotektorjev, choleretic drog. Poslabšanje kroničnega virusnega hepatitisa zahteva bolnišnično zdravljenje.

Osnova osnovne terapije kroničnega virusnega hepatitisa je prehranska tabela št. 5; imenovanje zdravil, ki normalizirajo črevesno mikrofloro (laktobakterin, bifidumbakterin, bifikol); encimi (praznični, encim pankreatin); hepatoprotektorji (Riboksin, Karsil, Heptral, Essentiale itd.). Priporočljivo je, da prejmete infuzije in decoctions z protivirusno (ognjiča, šentjanževka), antispazmodično in šibko choleretic in ukrepanje (knotweed, meta).

Pri citolitičnem sindromu so potrebne intravenske infuzije beljakovinskih pripravkov in sveže zamrznjene plazme, izmenjava plazme. Prenehanje holestatskega sindroma se izvaja s pomočjo adsorbentov (aktivnega oglja, polifefama, bilignina), pripravkov nenasičenih maščobnih kislin (henofalk, ursofalk). Pri avtoimunskem sindromu so predpisani imunosupresivi, glukokortikoidi, delagil, izvaja se hemosorpcija.

Etiotropično zdravljenje kroničnega virusnega hepatitisa zahteva imenovanje protivirusnih zdravil: sintetičnih nukleozidov (retrovir, famvir), interferonov (viferon, roferon A) itd.

Prognoza in preprečevanje kroničnega virusnega hepatitisa

Bolniki s kroničnim virusnim hepatitisom so registrirani za življenje v hepatologu za nalezljive bolezni. Neželeni potek kroničnega virusnega hepatitisa se pridobiva z obremenjenim ozadjem: sočasno okužbo z več virusi, zlorabo alkohola, zasvojenostjo z drogami in okužbo s HIV. Rezultat kroničnega virusnega hepatitisa je ciroza in rak jeter.

Preprečevanje kroničenja procesa okužbe je sestavljeno iz ugotavljanja nizko simptomnih oblik virusnega hepatitisa, izvajanja ustreznega zdravljenja in spremljanja okrevanja. Bolniki z virusnim hepatitisom morajo upoštevati prehrano in življenjski slog, ki ga priporoča zdravnik.

Zdravimo jetra

Zdravljenje, simptomi, zdravila

Kronični hepatitis brez virusa

POMEMBNO! Če želite članek shraniti v zaznamke, pritisnite: CTRL + D

Vprašajte zdravnika in prejmite BREZPLAČNI ODGOVOR, izpolnite poseben obrazec na NAŠEM MESTU, preko te povezave >>>

Zdravljenje nevirusnega izvora hepatitisa

Hepatitis je splošno ime za vnetne bolezni jeter. Najpogostejši hepatitis je virusni. Vendar pa lahko to bolezen povzročijo drugi razlogi.

Nevirusni izvor hepatitisa:

  • toksični hepatitis;
  • sevalni hepatitis;
  • avtoimunski hepatitis.

Zdravljenje hepatitisa, ki ni viralnega izvora, je odvisno od vrste bolezni, ki jo ima bolnik.

Ta bolezen je povezana s poškodbami jeter zaradi izpostavljenosti snovem, kot so alkohol, droge, strupi.

Nevarnost strupenih hepatitis bolan grozi ljudje neprestano pili, se zgodi naslednje droge azatioprin, amiodaron, alopurinol, halotan, indometacin, ibuprofne, zidovudin, rifampicin, izoniazid, ketokonazol, metildopo, fenitoina, nifedipina, hormonske kontracepcije in nekatere druge.

Poleg tega nevirusni hepatitis povzroča zastrupitev z belim fosforjem, vinilkloridom, ogljikovim tetrakloridom, trikloretilenom, industrijskimi strupi, bledo pečenko, muharico in več.

Simptomi bolezni - slabost, bruhanje, letargija, temna barva urina, bolečine v trebuhu. Praviloma se lahko pojavijo v dveh dneh po zastrupitvi.

Diagnoza toksičnega hepatitisa se pojavi s krvno preiskavo in biopsijo jeter.

Bolezen se ne more prenesti z ene osebe na drugo.

Zdravljenje bolezni vključuje odpravo izpostavljenosti strupeni snovi ali zdravilu, zavrnitev alkoholnih pijač. Včasih toksični hepatitis hitro povzroči cirozo, najpogosteje pa se lahko bolniki okrevajo. Odstranjevanje škodljivih snovi iz človeškega telesa se izvaja s pranjem želodca, hiperventilacijo pljuč, ki povzroča bruhanje. V primeru zastrupitve z zdravili se uporabljajo kortikosteroidi, in če so gobe vzrok zastrupitve, se uporabi tioktična kislina.

Ta hepatitis nevirusnega izvora je posledica sevalne bolezni, ki se pojavi zaradi izpostavljenosti ionizirajočemu sevanju pri ljudeh.

Nevarnost zbolevanja grozi v razmerah, kot so testiranje ali uporaba jedrskega orožja, katastrofe v industriji jedrske energije, uporaba izdelkov, ki so onesnaženi zaradi sevanja, uporaba radioterapije ali delo na oddelkih za radioterapijo in diagnostiko.

Radiacijski hepatitis se razvija z odmerki sevanja, ki presegajo 300 - 500, v 3 - 4 mesecih. Simptomi bolezni imajo naslednje značilnosti: pojav žolčnika takoj v akutni obliki, manjša stopnja bilirubina v primerjavi z zlatenico drugih etiologij, povečanje ravni aminotransferaz, to je encimov, ki sodelujejo pri sintezi in izmenjavi aminokislin, kot tudi pojav pruritusa.

Seveda sevalni hepatitis je "valov" za več mesecev. Za take "valove" je značilno povečano srbenje kože, povečan bilirubin, aktivnost serumskih encimov. Včasih ta proces vodi v cirozo. V večini primerov pa je napoved ugodna. V tem primeru se zdravljenje bolezni izvaja le kot del splošne terapije, predpisane za poškodbe zaradi sevanja. Da se znebite sevalnega hepatitisa, nobena posebna zdravila trenutno niso razvita.

Avtoimunski hepatitis bolezni se pojavi zaradi uničenja jetrnega tkiva skozi lastni imunski sistem telesa.

Ta hepatitis nevirusnega izvora najpogosteje prizadene ženske, skupna stopnja pojavnosti pa je od 15 do 20 ljudi na 100.000.Zdravje se lahko razvije v vsaki starosti, od 9 mesecev do 77 let. Vendar pa se običajno odkrije pri ljudeh, mlajših od 40 let. Približno 38% primerov trpi zaradi sočasnih imunskih težav, kot so ulcerozni kolitis, avtoimunski tiroiditis, Gravesova bolezen, sinovitis.

V začetni fazi se avtoimunski hepatitis odvija brez simptomov. Pri približno četrtini bolnikov je diagnoza postavljena šele po nastanku ciroze jeter.

Za diagnosticiranje te bolezni je potrebno opraviti poseben krvni test, ki razkriva značilnost njegovih protiteles. Poleg tega je treba izključiti prisotnost kroničnega virusnega hepatitisa, Wilsonove bolezni, pomanjkanja alfa1-antitripsina, hemokromatoze, drog in alkoholnega hepatitisa, brezalkoholnih maščobnih jeter in nekaterih drugih imunskih težav.

Avtoimunski hepatitis je posledica bolezni imunskega sistema telesa, zato ga ni mogoče prenašati iz osebe na osebo. Če pa je vzrok bolezni imunskega sistema okužba, se lahko zdravi bolnik okuži. Obstajajo primeri avtoimunskega hepatitisa pri bolnikih z akutnim hepatitisom A in B ter pri okuženih z virusom imunske pomanjkljivosti.

Avtoimunski hepatitis je nevaren zaradi razvoja zapletov, ne le poškoduje jetra, ampak tudi druge organe.

Glede na rezultate kliničnih študij je učinkovit način zdravljenja bolezni prednizon v velikih odmerkih ali v kombinaciji z azatioprinom. Zdravljenje mora predpisati zdravnik. Če začnete pravočasno obravnavati to bolezen, lahko znatno zmanjšate tveganje za cirozo in odpoved jeter.

Nevirusni hepatitis, vzroki, simptomi, zdravljenje, znaki

Število takih primerov v skupni masi hepatitisa je precej majhno.

Vsekakor moramo vedeti, zakaj jetra lahko zavrnejo. Ta organ zelo temeljito filtrira kri, ki jo oskrbuje s številnimi elementi. In od tam je veliko bolj obsežno. Ni težko uganiti, da celoten sklop molekul, ki so prisotne v krvi, trenutno poteka skozi jetrno tkivo. Vključno z drogami, strupenimi snovmi, razgradnimi produkti itd. In jetrne celice vsakič skrbno pregledajo te molekule - v dobesednem pomenu besede. To storijo zato, da ločijo potrebne snovi od nepotrebnih. Zato so celice v jetrih, tako kot celice katerega koli drugega organa (vranica, ledvica), vedno bolj prizadete kot druge.

To pojasnjuje toksičnost za večino zdravil, alkohola in toksinov v jetrih. Še posebej hemolitični, ki neposredno vpliva na krvne celice in jetrne celice.

Zato so lahko bolečine v jetrih in značilna rumenenje kože posledica ne le učinkovanja virusa, temveč tudi:

  • odvečna zdravila za normalno uporabo (aspirin, zdravila proti bolečinam in spazmolitiki, močni antibiotiki);
  • neželeni učinek zdravljenja z odkritimi strupenimi snovmi. Na primer, radioaktivni izotopi joda pri zdravljenju bolezni ščitnice, glukoza z radioizotopom, ki je z njo vezana pri diagnozi in zdravljenju malignih tumorjev, kemoterapija pri zdravljenju raka;
  • stagnacija žolča zaradi žolčnih kamnov. Če pride do blokade žolčnih vodov, stagnacija te skrivnosti povzroči vnetje tkiv mehurja in jeter;
  • učinki strupenih snovi organskega ali anorganskega izvora (korozivni sublimat, ptomaini - produkt gnitne razgradnje beljakovin, nekaterih rastlinskih alkaloidov, formaldehida, metanola itd.);
  • avtoimunske bolezni (jetrne celice uničijo lastni imunski sistem, čeprav ni objektivnega razloga za agresijo);
  • maligna poškodba jeter - primarna ali sekundarna, vendar v zadnji fazi;
  • izpostavljenost telesa visokim odmerkom sevanja. Tak hepatitis se pojavi v ozadju drugih simptomov radiacijske bolezni.

Simptomično je težko razlikovati virusni hepatitis od nevirusnega. Da bi to naredili, obstajajo testi, rezultati katerih bodo potrdili ali ovrgli zdravnikovo domnevo o naravi patologije. Glavna stvar je krvni test.

To vam omogoča, da ugotovite več parametrov, ki so pomembni za diagnozo razlogov:

  • biokemija krvi bo določila:
  • stopnja poškodbe jetrnih celic zaradi stopnje povečanja alanina in aspartat aminotransferaze (AJIT in ACT) - dva transportna proteina krvi, ki sta odgovorna za prenos posameznih aminokislin v tkivo. Njihova rast pomeni, da je v enem od organov za čiščenje krvi izločanje produktov razgradnje beljakovin iz njega ustavljeno. Poleg tega, v ozadju povečanja deleža krvi proizvodov tega razpada, kar pomeni aktivno uničenje tkiv nekaterih organov v telesu. O kakšnem telesu govorimo tukaj ni težko določiti;
  • prisotnost ali odsotnost težav z izločanjem žolča na ravni alkalne fosfataze (alkalne fosfataze) in gama-glutamin transpeptidaze (GGT). Zvišanje prvega indikatorja pomeni, da žolč ne vstopi v črevo v zadostni količini, drugi pa kaže, da je v jetrih, vendar ga je jasno;
  • študija beljakovin akutne faze bo omogočila ugotoviti: dejstvo prisotnosti ali odsotnosti vnetnega procesa; ugotovi obseg in moč imunskega odziva; in tudi za potrditev nalezljive narave bolezni;
  • Končno, študija o markerjih virusnega hepatitisa bo določila vrsto patogena. Toda poleg vsega navedenega obstaja še ena vrsta bolezni, katerih simptomi so zelo podobni hepatitisu, ki pa dejansko niso povezani z delom jeter. Gre za krvne bolezni.

Rumena (ikterična) barva kože in beljakovine oči ima svojo naravo. In to je v tem, da se iz nekega razloga raven krvi ali bilirubina v krvi dvigne. Bilirubin se sprosti, ko je membrana eritrocita raztrgana. Običajno se to zgodi v jetrih - v procesu obdelave rdečih krvničk, ki so služile svojemu času. Majhen del nastalega barvila vstopi v krvni obtok, glavni pa v žolčnik, kjer se ta snov uporablja za sintezo žolča.

Pri bolezni jeter je ta porazdelitev motena, ker izgublja sposobnost čiščenja krvi iz razpadnih produktov. Čez nekaj časa pa se v krvi začnejo umirati zdrave rdeče krvne celice. To se zgodi, ko se koncentracija strupenih snovi poveča. Toda glede na izvor izvora bilirubina, je težko uganiti drug razlog, zakaj se njegova količina v krvi lahko dramatično poveča. Obstajajo številne krvne bolezni, ki lahko povzročijo množično smrt rdečih krvnih celic, tudi pri popolnoma zdravih jetrih. Za pojav zlatenice je dovolj napaka laboratorijskega tehnika, zaradi katere bo bolnik prejel transfuzijo krvi z nasprotnim rezusom.

Vse krvne celice vseh ljudi na svetu imajo enak električni naboj - negativen. Zato se med trkom v krvnem obtoku ne držijo skupaj in se ne držijo sten krvnih žil, medtem ko so nedotaknjene. Poleg tega so eritrociti opremljeni s posebnimi beljakovinami, pritrjenimi na njihovo površino. Na splošno so ti proteini del imunskega sistema krvi. Torej tukaj. med temi beljakovinami je lahko ali ne pa tudi rezus. Pozitivni ali negativni rhesus pomeni samo prisotnost ali odsotnost te beljakovine na površini rdečega telesa.

Rhesus beljakovino odlikuje dejstvo, da ko vstopi v kri z drugim rezusom, dobesedno združi »svoj« eritrocit z vsemi proti eritrociti. Seveda se eritrociti močno raztrgajo, sproščajo bilirubin in številne koagulacijske elemente. Po kratkem obdobju zlatenice je bolnik, žrtev podobne napake, ubit z blokado ene od vitalnih arterij v telesu s krvnim strdkom.

Obstajajo številne snovi, ki, ko se sproščajo v kri, uničijo njegova telesa - vključno z rdečimi krvnimi celicami. Ponavadi govorimo o strupu nekaterih rastlin in žuželk. Na srečo za nas niso pogosta v evropskem podnebnem območju. Imamo najbolj nevarno zastrupitev, ki vodi do izgube funkcionalnosti hemoglobina. Ta beljakovina obarva rdeče krvne celice. Njegov naravni namen je transport plinov - kisika in ogljikovega dioksida. Torej tukaj. Najbolj hitri strup na zemlji je prusična kislina. Veže hemoglobin in izgubi sposobnost nasičenja s plini. To vodi do prenehanja celičnega dihanja in oseba, zastrupljena s cianovodikovo kislino, umre zaradi zadušitve.

Kar se tiče zastrupitve, ki bo povzročila zlatenico, so poleg strupov rastlin in žuželk v našem svetu postale tudi industrijske snovi, ki lahko povzročijo podoben učinek. Vključno z uporabo v živilski industriji. Na primer, obrazec-vodnik je zdaj prepovedan, vendar prej široko razpršen, konzervans v medicini in pri razkuževanju izdelkov dolgoročnega skladiščenja. Je 061 in se imenuje E 240 in je izredno strupena snov, ki nepovratno uničuje beljakovine gela. Vključno s krvjo. To pojasnjuje njegovo si. > antiseptične lastnosti - na podoben način formaldehid uničuje DNA bakterije bakterij, virusov in protozoov.

Formaldehid je del raztopine za balzamiranje - formalina. Poleg tega se oblikuje med razpadom konzervansa urotropina v Evropi in do danes (E239). Z neposrednim zadetkom v krvi bo formaldehid zagotovo povzročil hitro povečanje simptomov hepatitisa. In enako hitra smrt. Podoben učinek kot cianovodikova kislina bo zlahka zagotovila še en običajen konzervans, natrijev nitrit. Tradicionalno se uporablja v proizvodnji mesa in klobas in je označen z indeksom E 250. Natrijev nitrit trdno veže in fiksira hemoglobinsko molekulo, preprečuje njeno uničenje s temperaturo ali oksidacijo s kisikom. Seveda je hemoglobin, »fiksiran« z natrijevim nitritom, izgubil sposobnost nasičenja z ničemer. Toda klobasa po kuhanju ostane bledo roza, namesto da bi postala običajna umazano siva barva za kuhano meso.

Vendar pa nismo dali vseh teh primerov, tako da imamo dodaten razlog za paniko. Prvič, vprašanje krvnih uničujočih strupov je nujno treba dodati, da je prusična kislina povezana z derivati ​​amigdalina - snov, ki daje značilni aromi mandljev, mareličnih in breskovih jam. Poznamo ta najbolj nevarni strup in ga redno uporabljamo za hrano - in od otroštva. Seveda, v odmerkih, ki ne presegajo smrtonosnega.

In drugič, nihče še ni zabeležil smrti zaradi zastrupitve z natrijevim nitritom v klobasah. Visoka toksičnost tega konzervansa ni skrivnost za tiste, ki jo dodajo klobasi in mesu. Prav tako ni skrivnost, da se sam natrijev nitrit, ko se segreje, popolnoma razgradi. Samo molekule hemoglobina, ki so jih ohranile, ostajajo.

Tako smo izpostavili le problem snovi, ki lahko povzročijo popolno uničenje krvnih teles. Kot alternativa zlatenici zaradi poškodbe jeter. Če vemo, da se to lahko zgodi zaradi okužbe, moramo vedeti tudi druge dejavnike, ki lahko povzročijo ta pojav. To je preprosto širjenje obzorij - vendar nič več. Ker so naše možnosti za zastrupitev s klobaso v kavarni neizmerno nižje od možnosti okužbe z virusnim hepatitisom. Na primer, v isti kavarni, skozi jedi, samo oprati v hladni vodi namesto vroče. To bo dovolj za nas, da bomo vrnili icb domov že bolan.

Če zdaj na podlagi danih primerov objektivno ocenjujemo razmerje tveganja, se lahko šteje, da je za hepatitis, ki ni virusna etiologija, zaprt. Čas je, da preidemo na bolj pereče težave z infekcijskimi lezijami jeter.

Tiskanje gradiva s strani je strogo prepovedano!

Informacije na tej strani so na voljo za izobraževalne namene in niso namenjene zdravniškemu nasvetu ali zdravljenju.

Nevirusni in neinfekcijski hepatitis: vrste in simptomi

Nevirusni ali neinfekcijski hepatitis je jetrna bolezen vnetnega izvora, katere razvoj ni povezan z bakterijami ali virusi. Najpogosteje se ta patologija pojavi zaradi prekomernega uživanja alkoholnih pijač, zastrupitve z drogami, kot tudi zaradi avtoimunskih bolezni in presnovnih motenj. V nevarnosti so ljudje, ki zlorabljajo alkohol, so debeli, bolniki, ki potrebujejo dolgo časa za jemanje zdravil za zdravljenje drugih bolezni.

Vrste patologije

Neinfekcijski hepatitis je razvrščen na podlagi dejavnika, ki je povzročil razvoj bolezni.

Razlikujejo se naslednje vrste nevirusnega hepatitisa:

  • alkoholno - dolgotrajno (za več let) sprejem alkoholnih pijač, zaradi česar je moteno naravno delovanje hepatocitov;
  • toksični - strupeni učinki zdravil, alkoholnih nadomestkov, težkih kovin (arzen, živo srebro).
  • presnovne - povezane z genetskimi motnjami, na primer Wilson-Konovalova bolezen;
  • avtoimunsko - uničenje hepatocitov s protitelesi telesa;
  • reaktivno - se razvije v ozadju drugih motenj, na primer zaradi pankreatitisa, peritonitisa itd.;
  • primarni biliarna - kršitev odtoka žolča, pretirano kopičenje, ki vodi do poškodbe jetrnih celic.

Simptomatologija

Vse oblike neinfektivnega hepatitisa imajo podobne simptome.

Praviloma se bolezen manifestira:

  • slabost;
  • prebavne motnje (driska, napenjanje);
  • neugodje in bolečine v desnem hipohondriju, ki jih poslabša intenzivna telesna dejavnost.

Z razvojem kroničnega hepatitisa:

  • krvavitev v nosu brez očitnega razloga;
  • modrice in modrice, tudi po manjši poškodbi;
  • pruritus;
  • rumenkost kože in beločnice.

Diagnostični in terapevtski ukrepi

Prepoznavanje bolezni v zgodnjih fazah razvoja je precej težko, ker so simptomi lahko odsotni. Za natančno diagnozo je potreben biokemični krvni test, ki se uporablja za določanje, kako aktivni so jetrni encimi in kakšna je koncentracija bilirubina.

Prav tako zahteva splošno analizo urina in krvi. Da bi izključili virusno naravo bolezni, pregledamo kri za prisotnost protiteles proti virusom hepatitisa A, B, C. Poleg tega je prikazan ultrazvočni pregled jeter in žolčnika.

Pri zdravljenju hepatitisa najprej odpravite vzrok bolezni. Pri akutni intoksikaciji telesa je potrebno očistiti želodec, dati antidote in izvajati detoksikacijsko terapijo. Avtoimunski, presnovni in reaktivni hepatitis zahtevajo zdravljenje osnovne bolezni.

Zdravljenje kronične oblike kršitve se izvaja doma, hospitalizacija je indicirana le med poslabšanjem. V stacionarnih pogojih se glukoza uporablja ustno (do 30 g), vitamini skupine B, C, folna, nikotinska kislina. Včasih predpisujejo anabolne steroidne hormone, v težkih situacijah pa uporabljajo majhne odmerke kortikosteroidnih hormonov in imunosupresivov v minimalnem odmerku za dolgo časa.

Netradicionalna medicina se uporablja kot dodatna terapija. Uporaba zdravilnih rastlin in zdravil, ki temeljijo na njih, zmanjšuje tveganje za morebitne zaplete in pospešuje proces zdravljenja. Najbolj učinkovito uporabo immortelle, kamilice, centaury, koromača, ognjiča, poprove mete, koruzne stigme, nasledstvo, Tansy, baldrijana.

V 90% primerov se neinfekcijski hepatitis ozdravi, v 9% primerov se razvije kronična oblika, ki ob ustreznem podpornem zdravljenju pacientu ne povzroča težav. V zelo redkih primerih (ne več kot 1%) obstajajo zapleti pri nevirusnem hepatitisu.

Najnevarnejša posledica je jetrna koma. To stanje se razvije v nasprotju z detoksifikacijsko funkcijo jeter, v telesu se kopičijo toksini, kar povzroči poškodbe možganov in smrt.

Še en resen zaplet je ciroza jeter.

Preprečevanje

Da bi preprečili razvoj te bolezni, je treba opustiti uporabo vseh alkoholnih pijač.

Vsa zdravila je treba jemati le tako, kot jih je predpisal zdravnik, in strogo v skladu z navodili, če je potrebno, redno spremljati vsebnost jetrnih encimov.

Pri delu na nevarnih območjih ali v stiku s strupenimi snovmi je obvezna uporaba osebne zaščitne opreme - respiratorjev, plinskih mask, oblek za kemično zaščito.

Avtor: Julia Barabash

Babičin recept za čiščenje jeter! Jetra bodo očiščena čez mesec dni, hepatitis pa bo izginil.

Kaj prispeva k razvoju bolezni in metod zdravljenja.

Simptomi, ki so del bolezni.

Katera zdravila lahko povzročijo bolezni.

Vzroki vnetja jeter.

Kako se prenaša hepatitis?

Zdravljenje hepatitisa B doma

Pripombe in razprave

Nasveti hepatologov

Naši bralci priporočajo

S tem tudi preberete

Seznam hepatoloških centrov.

Hepatologi z najboljšimi ocenami in ocenami.

Najboljši izdelki, ki temeljijo na strokovnem mnenju zdravnikov in pregledih obiskovalcev naše spletne strani.

Za obnovitev jeter

Vas skrbi zdravje jeter?

Preverite njeno stanje z brezplačnim spletnim testom.

Vse pravice pridržane. Kopiranje gradiva in besedil strani je dovoljeno le s soglasjem založnika in z aktivno povezavo do vira.

Kaj je neinfekcijski presnovni hepatitis

Vnetna bolezen, ki prizadene jetrne celice, se imenuje hepatitis. To se ne zgodi vedno zaradi penetracije okužbe v človeško telo. Pogosto so vzroki za razvoj vnetnega procesa na prvi pogled očitno neškodljivi, motnje v življenjskem ritmu in prehrani. Nevirusni hepatitis je bolezen, s katero se srečuje veliko število ljudi. Večina bolnikov, ki iščejo zdravniško pomoč, vodi napačen način življenja. Redno uživajo alkoholne pijače, raje mastne hrane. Tisti, ki nimajo slabih navad, pa se soočajo tudi z nevirusnim hepatitisom.

Značilnosti razvoja in vrste nevirusnega hepatitisa

Nevirusni ali neinfekcijski vnetni proces v jetrih se začne na ozadju vpliva različnih negativnih dejavnikov na telo, ki vključujejo:

  • avtoimunske bolezni;
  • dolgo zdravljenje;
  • zastrupitev z zdravili zaradi zdravljenja brez zdravniškega nadzora.

Obstaja veliko razlogov za nastanek vnetja in glede na to, kateri dejavnik je postal odločilen, obstaja več vrst (oblik) nevirusnega hepatitisa.

Naravna funkcionalnost hepatocitov je oslabljena zaradi:

  • Strupeno - posledica nenadzorovanega vnosa zdravil, ki vključuje snovi, ki imajo uničujoč učinek na celice jeter. Poleg tega lahko ta vrsta nevirusnega hepatitisa povzroči zastrupitev s težkimi kovinami.
  • Pitje alkohola, ki traja več let. Bolnik razvije alkoholni neinfekcijski hepatitis.
  • Nealkoholni steatohepatitis se pojavi pri tistih bolnikih, pri katerih je ugotovljena hiperglikemija, debelost katere koli stopnje. Ta oblika bolezni se razvije pri tistih, ki so doživeli kompleksno operacijo, med katero je bila aplicirana stoma, opravljena je bila resekcija želodca ali tankega črevesa. Ne-alkoholni hepatitis se pojavi v primeru negativne reakcije bolnika na presežek predpisanega odmerka glukokortikosteroidov in drugih zdravil.
  • Genetska odpoved povzroča razvoj metabolične oblike bolezni. Osupljiv primer je Wilson-Konovalova bolezen.
  • Lastna protitelesa človeškega telesa lahko uničijo hepatocite, kar povzroči nastanek avtoimunskega tipa bolezni. Njegove značilnosti in razvojni mehanizem so slabo razumljeni, vendar zdravniki menijo, da je vzrok za nastanek patologije lahko citomegalovirus ali virusni hepatitis.
  • Zaradi hudega peritonitisa ali pankreatitisa, reaktivni neinfekcijski hepatitis, vnetna degenerativna poškodba jeter se pojavi na ozadju različnih bolezni prebavil. Lahko je gastritis in gastroduodenitis, peptični ulkus želodca ali črevesja. Razlog za razvoj te oblike bolezni je sprememba ravni krvnega sladkorja in revmatoidnega artritisa ali sistemskega eritematoznega lupusa.
  • Jetrne celice uničijo akumulirane zaradi oslabljenega odtoka žolča. To vodi do nastanka neinfekcijskega hepatitisa, imenovanega primarni bilarni.
  • Sevanje je vrsta vnetnega procesa v jetrnih celicah, ki ga povzroča obsevanje med terapijo, namenjeno boju proti malignim novotvorbam. Včasih so pacienti izpostavljeni med sovražnostmi ali zaradi nesreč na jedrskih elektrarnah.

Samozdravljenje vodi do tega, da bolnik ne more obvladati obstoječe bolezni in izzove razvoj novih bolezni. Jetra so eden najpomembnejših organov, ki so odgovorni za čiščenje človeškega telesa pred toksini. Je vrsta filtra, ki odstrani toksine in druge škodljive snovi.

Znaki bolezni

Vse zgoraj navedene oblike nevirusnega hepatitisa imajo podobne simptome. To je posledica dejstva, da je prizadet en organ v katerikoli obliki - jetra, vendar pa obstoječe razlike nastanejo zaradi različne narave bolezni. Večina naštetih oblik bolezni je skoraj asimptomatska, kar močno oteži diagnozo. Težko je ugotoviti prisotnost kršitev, zato se bolezen razvije, kar vodi do nevarnih posledic.

Če strupena oblika vnetja jeter poteka brez izrazitih simptomov, je za sevanje značilno močno, neznosno srbečico. Bolnik kožo očisti na različnih mestih, dokler se ne pojavijo globoke rane.

Vendar pa obstajajo takšni simptomi, ki lahko nakazujejo razvoj ene ali druge oblike neinfekcijskega hepatitisa, ki je skupna vsem vrstam patološkega procesa:

  • splošna šibkost;
  • rumena barva, ki se pojavi na koži;
  • rumenkast odtenek pridobi površino sluznice in celo slino;
  • izguba apetita in bolnik noče jesti;
  • telesna temperatura naraste na 38-39 ° C.

Zdravnik lahko predhodno diagnozo potrdi šele po popolnem in podrobnem zdravniškem pregledu, vendar je razvoj neinfektivnega vnetja jeter označen z:

  1. Srbenje po vsem telesu z radiacijskim hepatitisom.
  2. Z reaktivnim - hude bolečine v desnem hipohondru, vrtoglavica in slabost, stalni občutek utrujenosti, depresija, teža na desni strani. Bolniki govorijo o bolečinah v sklepih in nenadni krvavitvi iz nosu. Nekateri imajo krvavitev dlesni in sledi manjših krvavitev postanejo vidni na koži.
  3. Avtoimunsko se kaže v obliki že navedenih simptomov. Poleg tega se bolniki pritožujejo zaradi otekanja sklepov in težav pri premikanju. Med pregledom zdravnik opazuje spremembo barve očesne bele in kože, saj je visoka temperatura dermisa na dotik suha in vroča. Pri palpaciji določimo povečanje jeter in vranice. To daje zdravniku pravico, da govori o prisotnosti splenomegalije in hepatomegalije. Spremenite velikost bezgavk. Med pregledom se izkaže, da se ne spreminja le kemična sestava, temveč tudi barva urina (potemni).
  4. Biliarni primarni neinfekcijski hepatitis se v simptomih nekoliko razlikuje od drugih vrst bolezni. Najprej, pacient opazi spremembe barve kože na notranji površini dlani in stopal. Toda dermis se ne obarva rumeno, pordelost pade, pacient pa se mu ne mudi in se ne mudi, da bi poiskal kvalificirano zdravniško pomoč. Bolniki prihajajo k zdravniku s pritožbami o vročini, šibkosti, bolečinah v sklepih, teži v desnem hipohondriju. Včasih so na pacientovi koži opazne majhne krvavitve.

V vseh primerih je napenjanje in driska, moteno prebavo, slabost. Bolniki se pritožujejo zaradi omotice in šibkosti, utrujenosti in razdražljivosti.

Za kronični proces je značilna nenadna krvavitev iz nosu, po manjših udarcih, grobem dotiku ali manjših poškodbah pa se na koži pojavi modrica. Nagnjenost k modricam je eden najpomembnejših simptomov, ki kažejo na razvoj kroničnega neinfektivnega hepatitisa.

Tudi v odsotnosti bolečine in drugih znakov bolezni mora bolnik, ki je opazil nagnjenost k modricam, nemudoma stopiti v stik z zdravstveno ustanovo in opraviti podrobno laboratorijsko preiskavo.

Terapevtski ukrepi in diagnoza

Potrditev ali zavrnitev predhodne diagnoze je možna šele po podrobnem pregledu, ki ga bo bolnik ponudil bolniku.

Daje usmeritve za krvne preiskave, med katerimi bo najpomembnejši:

  1. Biokemija
  2. Določanje ravni sladkorja v krvi.
  3. Določanje ravni bilirubina.
  4. Splošna klinična analiza.

Da bi dosegli pozitiven rezultat pri zdravljenju nevirusnega hepatitisa, je treba najprej ugotoviti in odpraviti vzrok za nastanek in razvoj bolezni. Zdravljenje se izvaja le v skladu s predpisi in pod nadzorom usposobljenega zdravnika.

Za zdravljenje vnetnega procesa, ki ga povzroča penetracija virusov v človeško telo, bo treba izbrati najbolj učinkovito protivirusno zdravilo. Za odpravo virusne narave bolezni bo pomagala analiza za prisotnost protiteles v krvi, ultrazvok jeter in žolčnika.

Po prejemu rezultatov pregleda zdravnik predpiše številne terapevtske ukrepe, vključno z:

  1. Terapija z imenovanjem vitaminov B, C.
  2. Zdravljenje z učinkovitimi hepatoprotektorji. To je Essentiale Forte, LIF 52, Heptral ali Heptor.
  3. Sprejemanje choleretic drog, kot so Cholensim ali Holosas.
  4. Intravensko kapljanje v bolnišnici, v katero je bila injicirana slanica ali glukoza.
  5. Če je potrebno, naredite transfuzijo plazme krvi donorja. Takšno odločitev lahko sprejme le izkušen in usposobljen zdravnik v primeru diagnoze hudega toksičnega hepatitisa.

V vsakem primeru je zdravljenje predpisano ob upoštevanju posebne oblike in resnosti bolezni. Kronični neinfekcijski hepatitis se zdravi konzervativno, ambulantno. Bolnišnica takih bolnikov ni potrebna, če bolezen ni v akutni fazi in se bolnik ne pritožuje zaradi hude bolečine.

Za uspešno zdravljenje je pomembno pravilno določiti vzrok za razvoj bolezni in storiti vse, da bi jo odpravili. Torej, z diagnozo reaktivnega hepatitisa, bo treba ugotoviti, na podlagi katere bolezni se je začel razvijati vnetni proces v jetrih. Najprej se zdravi glavna bolezen, nato pa nadaljevanje terapije, katere cilj je regeneracija jetrnih celic.

Zdravniki bodo poskrbeli, da bodo okvarjene funkcije različnih organov in sistemov obnovljene.

V ta namen bodo v strupeni obliki nevirusnega hepatitisa sprejeti vsi ukrepi za:

  • odstranite preostale strupe v telesu;
  • spremeniti prehrano;
  • zagotoviti popolno dobavo vitaminov in mineralov;
  • izvajati obnovitveno terapijo z uporabo sodobnih zdravil, za katere je značilna visoka učinkovitost.

Bolnikom s kroničnim neinfekcijskim hepatitisom svetujemo, da upoštevajo nasvete strokovnjaka za prehrano in jedo strogo v skladu s prejetimi priporočili:

  1. Hrana mora biti bogata z vitamini, iz prehrane izključiti maščobne in prekajene, pikantne in slane.
  2. Bolnik zavrača alkohol in kajenje.
  3. Zmanjšana telesna dejavnost.
  4. Potrebno je strogo upoštevati režim pitja.