Okužbe žolčnika in žolčevodov

Okužbe žolčnika in okužbe žolčevodov so vnetne bolezni, ki jih v večini primerov povzročajo bakterije, včasih enocelični paraziti in protozoe. Po statističnih podatkih te organe najpogosteje prizadenejo E. coli, kot tudi stafilokoki in streptokoki. Obstajajo tri vrste bolezni v prisotnosti okužbe mehurja z žolčem in kanalom z istim imenom - holecistitis, holangitis in holecistokolangitis. O njih danes in bodo razpravljali na tej strani "Popularno o zdravju." Kaj so njihovi simptomi in kako se zdravijo te bolezni.
Okužbe žolčnika

Okužbe žolčnika in žolčevodov

Vse patologije žolčnika, ki imajo nalezljivo naravo, so združene z akutno bolečino, ki je lokalizirana v desnem hipohondru, ostrim porastom temperature in tudi rumenkasto kožo. Bolnik pogosto čuti slabost, lahko pride do bruhanja. Obstajajo znaki zastrupitve, in sicer šibkost, glavobol in včasih bolečine v mišicah. Če govorimo o akutnih oblikah nalezljivih bolezni žolčnika, se vsi hitro razvijajo. Zdaj bomo podrobno razpravljali o vsaki bolezni, upoštevali simptome in metode zdravljenja.

Akutni holecistitis je močan vnetni proces v žolčniku, ponavadi se razvije na ozadju stoječega žolča. Takšen proces pogosteje povzroča blokada žolčevodov s kamnom. Posledica stagnacije je bakterijska okužba in hitro se razvije akutno vnetje. Veliko manj pogostega akutnega holecistitisa, pri katerem kamni v mehurju niso zaznani. Potem se vnetje razvije v ozadju drugih dejavnikov - sepsa, salmoneloza, opeklina ali več resnih bolezni drugih organov peritoneja lahko služi kot provokator.

• Bolečina pod rebri na desni.
• Grenkoba v ustih.
• Slabost, ponavljajoče bruhanje.
• Včasih rumena koža.
• Povišana temperatura.
• Slabost, apatija, glavobol.

Značilnosti zdravljenja akutnega holecistitisa

Bolnik se običajno zdravi v bolnišnici. Prva prednostna naloga zdravnikov je odstraniti napad bolečine in ustaviti razvoj vnetja. Pacientu se dajejo intravenski antibiotiki, antispazmodiki in zdravila, namenjena odstranjevanju toksinov iz telesa. Če se stanje bolnika izboljša, bodo sprejeti ukrepi za pripravo na načrtovano operacijo - žolčnik bo odstranjen. Če vnetje ne izgine in se stanje bolnika poslabša, se začne nujna intervencija.

Holangitis je vnetje žolčevodov, ki se prav tako razvije v ozadju blokade kanalov in stagnacije žolča. Preganjalci bolezni so ponavadi bakterije - enterokoki, E. coli, Klebsiella, pa tudi protozoe - Giardia, schistosomes. Mikroorganizmi prodrejo v te kanale iz želodca ali črevesja. Stagnacija žolča kot posledica gibanja kamnov ali razvoj kolonizacije mikroorganizmov in parazitov v kanalih je glavni dejavnik-povzročitelj bolezni.

Simptomi akutnega holangitisa:

• Bolečina v desnem hipohondru, ki se pogosto odziva na vrat ali lopatico.
• Slabost, bruhanje.
• Temperatura 38-39,5 stopinj.
• Hladenje, šibkost, glavobol.
• V prihodnosti simptome, povezane z rumenkostjo in hudim srbenjem.

Zdravljenje se vedno izvaja v bolnišnici, vključuje dnevno tešče, ki mu sledi dietna, antibakterijska, antiparazitna terapija (pri identifikaciji kolonij protozojev in helmintskih napadov). Bolniku se dajejo zdravila za lajšanje zastrupitve telesa in antispazmodiki. Če se je med pregledom izkazalo, da so kamni povezani z blokado kanalov, se bolnik pripravlja na načrtovano operacijo. Zaradi neučinkovitosti zdravljenja ali pojava zapletov je nujno kirurški poseg.

Ime te bolezni izvira iz dveh besed - holecistitisa in holangitisa, iz katerih je razvidno, da obstaja vnetje žolčnika in istoimenskih vodov. Najpogosteje pri holecistokolangitisu je prizadet tudi jetrni parenhim.

Simptomi holecistokolangitisa vključujejo:

• Periodična ali stalna bolečina, lokalizirana v zgornjem delu desnega hipohondrija.
• Mišice in glavoboli, letargija.
• Slabost, bruhanje.
Zaprtje.
• Grenkoba v ustih.
• Pri palpaciji se jetra povečajo.

Zdravljenje vključuje odpravo glavnega vzroka bolezni - njegovih patogenov. Bolniku so predpisani antibiotiki, spazmolitiki za lajšanje bolečin, choleretics (alohol in drugi), pripravki za normalizacijo jeter in protivnetna zdravila. Poudarek je na dieti, velik poudarek pa je na vitaminski in mineralni komponenti - predpisana je za pitje mineralne vode. Zeliščna obdelava daje dobre rezultate - priporočamo uporabo decoctions iz ognjiča, immortelle / suhocvetnice, šipkov. Ob koncu terapije se bolniku priporočata fizioterapija in zdraviliško zdravljenje dvakrat na leto.

Okužbe žolčnika in poti žolčnika zahtevajo nujno zdravljenje, saj lahko hitro napredujejo, kar povzroča resne zaplete - peritonitis, fistulo, akutni pankreatitis in druge. Vsi ti pogoji so življenjsko nevarni. Nikoli ne prezrite simptomov teh bolezni, vendar takoj poiščite zdravniško pomoč.

Funkcije, možne bolezni žolčnika in njihovo zdravljenje

Žolčnik je votli organ prebavnega sistema, katerega glavna naloga je zbrati žolč in ga, če je potrebno, usmeriti v tanko črevo, in sicer v dvanajstnik.

Bolezni žolčnika in žolčevodov imajo vodilno mesto v strukturi patologije prebavnega trakta. Poleg tega je patologija žolčnika pri ženskah pogostejša kot pri moških.

Glede na razširjenost tega problema predlagamo, da se v tej temi obravnavajo najpogostejše bolezni žolčnika, simptomi in zdravljenje nekaterih vrst patologije. Najprej vas želimo seznaniti z anatomijo in funkcijami žolčnika.

Žolčni mehur: anatomske značilnosti

Žolčnik je v obliki hruškastega votlega organa s širšo bazo in ozkim distalnim koncem, ki prehaja v cistični žolčnik. Običajno je dolžina tega telesa 80-140 mm, premer pa 30-50 mm.

V žolčniku je običajno, da ločimo tri dele: vrat, telo in dno. Ta organ se nahaja na spodnji površini jeter v isti fosi.

Stena žolčnika je sestavljena iz treh plasti - seroznih, mišičnih in sluzastih. Sluznica ima veliko vzdolžnih gub.

Nespremenjenega žolčnika ni mogoče čutiti skozi trebušno steno. Projekcijsko območje tega organa se nahaja na presečišču zunanjega roba trebušne mišice rektusa in desnega obvodnega loka, ki se imenuje točka Kerr. V primerih, ko se žolčnik poveča, se lahko palpira.

Žolčni mehur: funkcije

Žolč deluje kot rezervoar, v katerem se shranjuje žolč. Jetrne celice proizvajajo žolč, ki se nabira v žolčniku. Ko pride signal, žolč vstopi v cistično cev, ki se izliva v skupni žolčnik in slednji se odpre v dvanajstnik.

Poleg funkcije rezervoarja obstajajo tudi organi in druge destinacije. Tako se v žolčniku proizvajajo sluz in acetilholicistokinin, hranila pa se reabsorbirajo.

Čez dan zdravi ljudje tvorijo do enega litra žolča. Največja zmogljivost žolčnika je 50 ml.

Žolč je sestavljen iz vode, žolčnih kislin, aminokislin, fosfolipidov, holesterola, bilirubina, beljakovin, sluzi, določenih vitaminov, mineralov in tudi presnovkov zdravil, ki jih jemlje bolnik.

Žolnu so dodeljene naslednje naloge:

• nevtralizacija želodčnega soka;
• aktiviranje encimske sposobnosti črevesnega in pankreasnega soka;
• razstrupljanje patogenih mikroorganizmov v črevesju;
• izboljšanje motorične funkcije črevesne cevi;
• izločanje toksinov in presnovkov zdravil iz telesa.

Bolezen žolčnika: vzroki in mehanizmi razvoja

Vse vzroke bolezni tega organa lahko razdelimo v skupine, in sicer:

• nalezljive. Virusi, bakterije, glivice in praživali povzročajo vnetni proces v sluznici mehurja, ki se običajno imenuje nekalculni holecistitis. Najpogosteje bolezen povzroči Escherichia coli, Streptococcus, Staphylococcus in Proteus;
• spremembe v žolču, ko je moteno ravnovesje njenih sestavin. V tem primeru se v mehurju tvorijo kamni, ki vodijo v razvoj žolčnih kamnov. V primerih, ko kamen blokira cistični žolčnik, se pojavi holestazni sindrom, to je zastoj žolča;
• patologija živčnih impulzov do žolčnika, ki povzroči kršitev motorične funkcije cistične stene in težavnost iztoka žolča v tanko črevo;
• genetska patologija. Najpogosteje je prirojena prevojnost telesa;
• novotvorbe v žolčniku: polipi, maligni tumorji.

Žolčni mehur: kratek opis bolezni

• Žolčeva bolezen. Ta bolezen pogosto prizadene blondinke, ki so rodile starejše od 40 let in imajo prekomerno telesno težo ali debelost. Kamni so holesterol, rjavi in ​​črni bilirubin, ki se lahko tvorijo v vseh delih žolčevoda. Redko prizadene le žolčnik. Žolčna žleza je dolgotrajna kronična bolezen z obdobji poslabšanja in remisije. V akutnem obdobju kamni zatrejo cistični kanal, zaradi česar bolniki razvijejo akutno bolečino z drugimi neprijetnimi simptomi. Ta kombinacija simptomov se imenuje jetrna kolika.
• Kronični nekalculatni holecistitis. V tem primeru je odsoten račun, vnetje sluznice v žolčniku pa povzroči infekcijski povzročitelj, refluks črevesnega soka, bolezni trebušne slinavke (pankreatitis), jetra (hepatitis) ali holestazo.
• Diskinezija žolčevodov. Za to bolezen je značilna odsotnost organskih sprememb v žolčniku in kanalih ter se pojavi v ozadju kršitve inervacije. Prispeva k razvoju diskinezije, kroničnega stresa, prekomernega telesnega in duševnega stresa, nevrastenije. Razlikujeta se dve vrsti diskinezije - hiperkinetični, ko je črevesna gibljivost preveč aktivna, toda kaotična in hipokinetična, ko je motilnost mehurja oslabljena.
• Akutni holangitis ali vnetje žolčevoda. Skoraj vedno druge bolezni jeter in žolčnika (holecistitis, holelitiaza, hepatitis, postholecistektomijski sindrom itd.) Vodijo do te bolezni.
• Karcinom Maligni tumorji v žolčniku se razvijejo v ozadju kroničnega vnetja. Za to vrsto tumorja je značilna visoka malignost in pojav presejalnih testov v zgodnjih fazah bolezni.

Žolčni mehur: simptomi bolezni

Kakšni so simptomi bolezni žolčnika? Večina bolezni žolčnika ima običajne simptome.

Pri bolnikih se lahko pojavijo naslednji simptomi:

• bolečina, ki je lokalizirana v desnem hipohondriju. Poleg tega je intenzivnost bolečine pri različnih boleznih drugačna. Polipi so na primer popolnoma neboleči, kulkistitis ali holelitijaza pa povzročajo akutno hudo bolečino.
• dispeptični simptomi, kot so slabost, bruhanje, napenjanje, driska ali zaprtje;
• grenkobo v ustih. V tem primeru je treba opraviti temeljito diferencialno diagnozo, saj lahko ta simptom spremlja bolezen jeter;
• rdečina jezika. Ta simptom se imenuje "grimizni jezik";
• razbarvanje urina. Zaradi holestaze se v urinu kopiči velika količina urobilinogena, kar mu daje barvo temnega piva;
• sprememba barve blata. Stergobilin zaradi stagnacije žolča ne vstopa v blato, kar daje blatu naravno rjavo barvo;
• zlatenica. Pri holestazi se žolč ponovno absorbira v kri, zaradi česar se žolčne kisline in bilirubin odlagajo v koži in sluznici. Prvo rumeno blato in ustno sluznico, šele nato koža.

Ti simptomi in znaki so pomembni pri boleznih žolčnika. Toda glede na nozološko obliko in potek bolezni se lahko dodajo tudi drugi simptomi, kot na primer povečanje telesne temperature, splošna šibkost, slabo počutje, izguba apetita in druge.

Bolečina v žolčnem mehurju: simptomi

• Pri holelitiazi je bolečina lokalizirana v desnem hipohondriju in se lahko da na desno lopatico, ramo, ključnico ali levo stran telesa. Bolečina ima akutni začetek narave in jo povzročajo napake v prehrani.
• Kronični holecistitis se kaže kot boleča bolečina, katere intenzivnost se povečuje s kršitvijo prehrane. Boleče občutke so lokalizirane v hipohondru na desni in včasih v epigastriju in se lahko projicirajo v desno lopatico, ključnico ali ramo.
• Diskinezija žolčnika. Pri bolnikih z diskinezijo hiperkinetičnega tipa opazimo paroksizmalno bolečino. Pri hipokinetični diskineziji se bolniki pritožujejo zaradi občutka teže in napetosti v desnem hipohondriju ali bolečih bolečinah, ki dajejo desni polovici telesa, lopatici, rami ali ključni kosti.
• Akutni holangitis se kaže v zelo močnih bolečinah, ki lahko povzročijo celo boleč šok. Lokalizacija in obsevanje bolečin, podobno kot zgoraj navedene bolezni.
• Karcinom žolčnika je že dolgo asimptomatsko. V poznih fazah bolezni se pri bolnikih pojavijo hude bolečine, ki jih tudi bolniki proti bolečinam ne razbremenijo.

Žolčni mehur: metode diagnosticiranja bolezni

Diagnoza in zdravljenje bolezni žolčnika je splošni zdravnik, gastroenterolog, kirurg ali hepatolog. Prvič, ko se pojavijo simptomi bolezni tega organa, se je treba posvetovati s splošnim zdravnikom, ki vas bo, če bo potrebno, napotil na povezane strokovnjake.

Objektivni pregled, zdravnik mora palpati jetra in žolčnik, s katerim lahko določite bolečine, to je, cistične simptome, in sicer:

• Kerin simptom je bolečina pri palpaciji žolčnika pri vdihavanju;
• Simptom Georgievsky-Mussi je pojav bolečih občutkov pri pritisku na točko, ki se nahaja med nogami desne sternokleidomastoidne mišice;
• Simptom Ortner-Grekov - bolečina, ki se sproži z dotikom roba dlani na desnem obodnem loku.

Toda pritožbe, anamneza in objektivni podatki ne bodo zadostovali za natančno diagnozo, zato so pacientom dodeljene naslednje dodatne študije:

• popolna krvna slika, ki se uporablja za določanje krvnih sprememb, značilnih za vnetni proces v telesu;
• Splošna in biokemična analiza urina vam omogoča, da določite povišane vrednosti urobilinogena;
• koprogram prikazuje prebavne motnje;
• duodenalno intubacijo. To metodo izvedemo s tanko gumijasto sondo, ki jo damo skozi ustno votlino v dvanajstnik, da zberemo dele žolča.
• kemijska analiza žolča se uporablja za preučevanje njene sestave.
• sejanje žolča kaže na etiologijo bolezni;
• ultrazvočni pregled trebušne votline. S to metodo lahko preučite anatomske značilnosti žolčnika in ugotovite organske spremembe, vnetje in prisotnost kamenca.
• biopsijo, ki jo opravimo s tanko iglo pod ultrazvočno kontrolo. Dobljeni material se pregleda pod mikroskopom za prisotnost rakavih celic.
• holangiografija je rentgenski pregled žolčnika in žolčevoda;
• Računalniška tomografija se uporablja predvsem za raka žolčnika, da se oceni razširjenost presejalnih testov.

Zdravljenje bolezni žolčnika

Vsakemu pacientu je treba dodeliti prehrano, katere načela bomo opisali spodaj.

Etiotropno zdravljenje je uporaba zdravil, ki so namenjena odpravi vzroka. Kolecistitis je pokazal antibiotično zdravljenje s kamni, karcinomom ali polipi žolčnika - operacijo.

Patogenetsko zdravljenje je uporaba zdravil, ki normalizirajo delo žolčnika. V ta namen se lahko uporabljajo spazmolitični, razstrupljevalni, protivnetni in encimski pripravki.

Simptomatsko zdravljenje vključuje imenovanje zdravila proti bolečinam, choleretic, antipiretik in drugih zdravil. Pri bolečinah se lahko uporabijo zdravila Ketonal, Baralgin, Drotaverin, Spazmolgon in drugi.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Tudi strokovnjaki pogosto dopolnjujejo tradicionalno terapijo za patologijo žolčnika s fitoterapijo. Vaši pozornosti so recepti najbolj učinkovitih orodij in indikacij za njihovo uporabo.

Juha bokov: 3 žlice bokov zdrobimo v malti, prelijemo preko 300 ml vrele vode in 5 minut kuhamo na majhnem ognju. Nato odstranite iz toplote, pustite, da se ohladi in filtrirajte skozi fino sito. Pripravljena juha se vzame peroralno 100 ml trikrat na dan 10 minut pred obroki. Ta juha ima choleretic, analgetično in protivnetno učinke in je podoben drog "Holosas". Uporabite to zdravilo za ne-Calculous holecistitis, holangitis, hepatitis, žolčne diskinezije in druge bolezni, pri katerih se odtekanje žolča upočasni.

Broth pesa: dve srednji pesa, pranje, lupine in narežemo na majhne koščke, nato vlijemo 10 skodelic vode, zavremo in kuhamo na majhnem ognju približno pet ur. Ko je sladkorna pesa pripravljena, se podrgne na ribec, položi v gazo in stisnemo sok, ki se kombinira z juho. To zdravilo vzemite v 60 ml pol ure pred obrokom trikrat na dan. Pri holecistitisu je zdravljenje od 7 do 10 dni.

Zeliščna zbirka: zmešajte 1 žlico zelišč, kot so rjava, rogoznica (cvetje), meta (listi), ognjič (cvetovi), pelin, grenki pelin, semena komarčka, regrat (koren), koruzna svila, smilje (rože). Po tem, 10 gramov, ki izhajajo zbirka pour dve skodelici vrele vode, pokrijemo s pokrovom in vztrajajo 40 minut. Končno infuzijo filtriramo skozi fino sito in vzamemo peroralno 100 ml 3-krat na dan pred obroki. To zdravilo ima analgetične, choleretic in protivnetne učinke, zato je predpisan za holangitis in holecistitis.

Infuzija brusničnih listov: 10 gramov zdrobljenih listov brusnic vlijemo 200 ml vrele vode, pokrijemo s pokrovom in vztrajamo pri 40 minutah. Končno zdravilo se shrani v hladilniku in vzame 30-40 ml 4-5 krat na dan pred obroki. Infuzija listov brusnice raztopi kamne v žolčniku in kanali. Oljčno olje ima enak učinek, ki ga je treba zaužiti v odmerku 15 ml pred vsakim obrokom.

Prehranska prehrana pri boleznih žolčnika

V primeru bolezni žolčnika je prehrana bistvena sestavina zdravljenja. Pevzner je vsem bolnikom dodelil tabelo št.

Prehrana za patologijo žolčnika je naslednja:

• jejte frakcijsko, to je v majhnih porcijah 5-6 krat na dan;
• morate uporabiti zadostno količino tekočine (vsaj 1,5 litra);
• med remisijo je priporočljivo zmanjšati delež ocvrte, začinjene in prekajene hrane v prehrani;
• omeji delež maščob v prehrani, vključno z rastlinskim izvorom;
• ustaviti pitje in kajenje;
• med poslabšanjem je prepovedano jesti hrano in vodo. Ko se simptomi umirijo, se nadaljuje prehrana (50 ml zelenjavne juhe-pireja, 100 ml nesladkanega čaja ali sadnega soka) in postopno razširja prehrano;
• iz menija izključiti svež kruh in pecivo ter sladoled, sladkarije, sladko sodo in pijače, ki vsebujejo kofein;
• meni je treba sestaviti iz juh, pire krompirja z zelenjavo, žitaricami, pustim mesom, žitaricami, zelenjavnim pirejem in enolončnicami, sadjem, jagodami, zelenjavnimi solatami, mlečnimi izdelki z nizko vsebnostjo maščob.

Posledično lahko rečemo, da imajo bolezni žolčnika podobne simptome, zato lahko le strokovnjak postavi pravilno diagnozo in predpiše učinkovito zdravljenje.

Vse možne bolezni žolčnika in njihovo zdravljenje

Žolčnik je votli organ prebavnega trakta, katerega ključna funkcija je zbrati žolč in ga usmeriti, kadar je to potrebno, v tanko črevo in neposredno v dvanajstnik. Bolezni žolčnika zasedajo najvišje položaje v strukturi kršitev organov prebavil. V tem primeru je kršitev žolčnika pri ženskah pogostejša kot pri moških.

Kakšna je funkcija žolčnika

Žrelo se v telesu redno proizvaja in redno izloča skozi žolčevod. Vendar pa med prebavo potrebuje le, ko je hrana v intestinalnem traktu. Če žolč vstopi brez črevesne vsebine, lahko poškoduje sluznice črevesnega trakta.

Žolčnik potrebuje človeško telo, tako da redno izločeni žolč ne vstopi v črevesni trakt, ko tam ni hrane. Regulacija prihoda žolča v črevesni trakt ali žolčnik je zelo preprosta - če je sfinkter iz žolčevoda odprt, potem žolč gre v črevesni trakt. Če je zaprta, žolč gre v mehur. Tam je sposobna kopičiti dolgo obdobje. Voda, ki jo najdemo v žolču, se delno absorbira, zato je žolč v mehurju debelejši in viskoznejši od jetrne vode.

Ko se odpre sfinkter dvanajstnika, najprej žolč iz mehurja zapusti lumen črevesnega trakta in nato iz jeter. Če iz določenih razlogov sfinkter ostane zaprt za daljše obdobje, je verjetno zastoj žolča, tvorba kamna in druge patologije žolčnega odtoka.

Struktura žolča vstopa v veliko količino vitaminov in mineralov. Njegove ključne lastnosti so:

• Izvoz škodljive črevesne mikroflore. Rumena tekočina pomaga ne samo nevtralizirati aktivnost patogenih mikroorganizmov, temveč tudi njihovo izločanje iz telesa.
• Nevtralizacija soka, ki ga proizvaja želodčni trakt.
• Uvedba tonusa črevesja, normalizacija njenih funkcij.
• Aktiviranje encimske funkcije črevesja.
• Izločanje ostankov aktivnih sestavin iz telesa.

Bolezni žolčnika pri ženskah so sposobne komunicirati z ginekološko sfero. Zato strokovnjaki pogosto predlagajo, da bolnika pregleda ginekolog.

Znaki bolezni

Narava simptomov je odvisna od tega, katera bolezen neposredno vpliva na žolčnik. To se nanaša na posebne značilnosti, vendar so skupni izrazi iste vrste za vse take bolezni.

Pogosto je prvi znak izrazita močna bolečina v zgornjem delu trebuha, običajno na desni ali v srednjem delu. Najpogostejši znaki bolezni žolčnika so:

1. Močna bolečina v trebuhu.
2. Bolečina v ključnici ali nazaj na desni strani.
3. Povečani boleči krči po jedi, še posebej mastna in ocvrta hrana.
4. Bolečina je lahko dolgočasna, ostra in celo fotografska.
5. Bolečina postane bolj globoka.
6. Boleči krči v prsih.
7. Zgaga, prebavne motnje, tvorba plina.
8. Občutek težkega v želodcu.
9. Slabost, povišana telesna temperatura, bruhanje.
10. Chills
11. Bolečine v trebuhu, zlasti pod rebri na desni.
12. Rumena koža in oči.
13. Nenavadna barva blata (pogosto svetloba).

Nekatere težave, ki so povezane z žolčnikom, ne morejo govoriti o sebi. V večini primerov jih najdemo med rentgenskimi posnetki zaradi določene druge težave ali celo med kirurškim zdravljenjem peritonealnih organov.

Zdi se, da žolčnik ni najpomembnejši organ, dokler ne postane vzrok močne bolečine. Če je oseba opazila nekatere znake poškodbe žolčnika, je treba o tem čim prej obvestiti strokovnjaka za namen študije in terapije. To bo prebavilnemu sistemu omogočilo, da svoje dejavnosti ponovi "kot ura".

Simptomi bolezni žolčnika

Spomnimo se, da je treba ob hudi bolečini v trebuhu, ki jo spremlja vročina, takoj poiskati zdravniško pomoč. Ta dejanja bodo lahko rešila življenje posameznika. Spodaj so navedeni simptomi, ki so značilni za napad žolčnika:

• Bolečina pod rebri na desni strani, od zmerne do močne.
• Boleči krči lahko dajo hrbet ali desno ramo.
• Močni trebušni krči (jetrne kolike).
• Občutek slabosti.
• Bruhanje.
• Slabost
• Nastajanje plina.
• Burp.
• Napad se pogosto začne ponoči.
• Značilen je pojav epileptičnega napada, potem ko je oseba pereed.
• Bolečina se običajno pojavi po jemanju mastnih in ocvrte hrane.
• Krči se poslabšajo, če globoko vdihnete.
• Napad lahko traja od 15 minut do 15 ur.

Vsi žolčni znaki so izraženi kot "vzorčasti", ne glede na prisotnost ali odsotnost kamnov. Kljub temu so vsi zgoraj našteti simptomi sposobni spremljati žolčni kamen.

Simptomi bolezni žolčnika pri ženskah

Vzroki bolezni žolčnika pri ženskah so lahko hormoni. Spolni hormoni povečajo izločanje holesterola. Prenašanje otroka v tretjem trimesečju zaradi stiskanja zaraščene maternice povzroča stagnacijo žolča.

Klinično sliko takšnega poteka bolezni spremljajo taki znaki: t

1. Bolečina v predelu desnega hipohondrija (območje jeter in žolčnika) paroksizmalni značaj. Nasičenost bolečine se dramatično poveča z blokiranjem kamnov žolčnika ali strdkov.
2. Drastična izguba apetita (do absolutne izgube).
3. Pomembno hujšanje v kratkem času.
4. Rumenkost očesnih beljakovin in kože (napredne možnosti).
5. Povečajte temperaturo na 38-39 stopinj.
6. Pojav mrzlice.
7. Občutek slabosti.
8. Občasna bruhanje z prisotnostjo žolča je verjetno.
9. Kršitev stola (dolgotrajno zaprtje).
10. Nastajanje plina.

Pogosti znaki bolezni pri ženskah, kot pri moških, so povezani s prebavo in odtok žolča.

Simptomi holelitiaze

Vsi znaki bolezni žolčnika se odkrijejo „po vzorcu“, ne glede na prisotnost ali odsotnost kamnov. Vendar pa lahko vsi zgoraj navedeni simptomi spremljajo bolezen žolčnih kamnov.

"Tihi" žolčni kamni

Približno 70-89% bolnikov z žolčnimi boleznimi se ne zaveda prisotnosti žolčnih kamnov. Imenujejo se "tihi" kamni. Toda preostalih 20-30% se pretvori v 500-700 tisoč operacij za odpravo žolčnika za leto.

Ker med prebivalstvom ni težnje k izboljšanju lastne prehrane, se te številke sčasoma povečujejo. Tveganje, da bodo "tihi" kamni prispevali k pojavu žolčnika, je približno 1% na leto.

Kronični in akutni holecistitis

Za kronični potek holecistitisa so značilni zunanji znaki, kot so:

1. Občutek gorenja ali bolečine vlečne oblike na desni strani.
2. Verjetne bolečine v predelu trebuha (zgornji del).
3. Bolečine lahko dajo ledvenemu delu in levi strani v območju srčne mišice.
4. Verjetnost nestabilnosti srčnega utripa.

Patologija normalnega delovanja srca in krvnih žil je posledica dolgotrajne zastrupitve, ki jo povzroča infekcijska lezija žolčnika.

Če bolnik dolgo časa trpi zaradi simptomov in ne gre k zdravnikom, lahko kronični vnetni proces povzroči solarni sindrom, v katerem se začne bolečina v sončnem pleksusu. Glavni izraz tega sindroma je precej močna, pekoča, skoraj neznosna bolečina, ki daje ali v popku, ali v hrbtu ali na obeh območjih hkrati. Intenzivnost bolečine se poveča po jedi, v stresnih situacijah, po pitju alkohola in s povečanim fizičnim naporom.

Ključna razlika v teh oblikah okvare je, da akutni potek holecistitisa vedno spremljajo znaki zastrupitve: povečanje telesne temperature, bolečine v glavi, bolečine v sklepih, letargija in splošna slabost telesa.

Glede na takšne znake bolnik hitro izgublja telesno težo. Pri kroničnem poteku bolezni se to ponavadi ne zgodi, obdobja poslabšanja pa se med obdobjem remisije spremenijo.

Pogosti znaki vnetnega procesa žolčnika so:

• Pogosto vrtenje zraka;
• Smrkanje grenkobe v ustih;
• Bloating;
• Dispeptične motnje (driska se nadomesti z zaprtjem, pojavijo se slabost in bruhanje);
• Občutek podkožnega draženja se pojavi kot posledica delovanja akcij na kožne receptorje žolčnih kislin, ki se kopičijo med holecistitisom;
• Poslabšanje bolečine in pojav refleksnega bruhanja po uživanju maščobnih, začinjenih, ocvrtih živil in alkoholnih izdelkov.

Diagnostika

Za določitev pravilnega diagnostičnega zaključka, ki opisuje simptome, pogosto ni dovolj - pogosto imajo zamegljeno naravo in pogosto lahko bolnik tem simptomom ne pripisuje posebnega pomena, dokler ne pride do napada. Splošne analize urina in krvi brez poslabšanja bolezni so lahko povsem normalne. V obdobju napada v splošni analizi krvi poveča volumen belih krvnih celic. V biokemiji krvi, 1-2 dni po napadu, najdemo žolčne kisline, bilirubin se poveča. Njegovo povečanje je opaziti v urinu, in v blatu, nasprotno, zmanjšuje.

Bolj dragocene informacije zagotavljajo laboratorijske in instrumentalne metode za preiskovanje delovanja žolčevodov. Ultrazvok peritoneja omogoča odkrivanje žolčnih kamnov, anatomskih anomalij. Za natančnejšo diagnozo z uporabo angiografskih metod, ki omogočajo sledenje dinamiki odtoka žolča.

Duodenalno sondiranje kaže, kako žolč vstopa v dvanajstnik. Pri boleznih žolčnika v otroštvu se ta način diagnosticiranja redko uporablja.

Zdravljenje bolezni žolčnika

Na podlagi ugotovljene diagnoze se izvaja ustrezna terapija motenj. Splošni terapevtski ukrepi vključujejo uporabo zdravil, ki so namenjena:

• Zmanjšanje vnetja v organu;
• Blokiranje nastajanja parazitskih oblik okužbe;
• Izboljšanje aktivnosti žolčevodov;
• Lajšanje bolečin;
• Izboljšanje zavračanja bioloških skrivnosti;
• Blokirači refleksi;
• Suspendiranje rasti okužb;
• Povečana gibljivost žolčnika.

Prehrana za bolezni žolčnika

Bolniki s prekomerno telesno težo morajo omejiti vnos kalorij, izvajati postne dni. V skladu s seznamom dovoljenih jedi in izdelkov terapevtski obrok spada v tabelo №5. Bolnik je kategorično kontraindiciran:

• Pečena in prekajena hrana (umakne se kuhana, pare, enolončnice).
• Vse vrste žganih pijač, gazirane pijače.
• Začinjene začimbe, začimbe, konzervirana hrana, kisli izdelki, kumarice.
• Fižol.
• Mastni kulinarični izdelki s smetano.

Bodite pozorni! Priporočljivo je jesti frakcijsko, v majhnih porcijah v obliki toplote do 6-krat na dan.

Lahko uporabite šibek zeleni čaj, juho pesek, sadni sok v razredčeni obliki, mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob, žitarice, meso in ribe z nizko vsebnostjo maščob.

Terapevtsko zdravljenje

Vnetni proces zahteva uporabo antibakterijskih zdravil. Uporabljajte antibiotike z obsežnim spektrom delovanja. Kadar so v žolču zaznani paraziti, so predpisani posebni programi terapije z upoštevanjem intervala. To storite tako:

Za odpravo spastične bolečine so indicirani za uporabo:

Nalbupin, Promedol, Ketanov izločajo napade žolčnih kamnov. V primeru hipotenzije se uporabljajo holecistokinetike. Hepatoprotektorji (Essentiale, Hepatral) se uporabljajo za preprečevanje reaktivnega vnetja v jetrih.

Pri sočasnih boleznih trebušne slinavke in gastrointestinalnih lezij so lahko potrebni encimski pripravki in zdravila, ki zavirajo izločilno funkcijo: t

1. Pankreatin.
2. Pangrol.
3. Creon.
4. Gastenorm
5. Festal.
6. Mezim
7. Enzistal.
8. Penzital.
9. Panzinorm.
10. Kvamatel.
11. Almagel.
12. Kontrolok.
13. Maalox.
14. Omez.

Pri zdravljenju diskinezije je potrebno zagotoviti varni način, sedativne droge iz manj močnih do sedativov. V takih primerih je prikazana fizioterapija - galvanska ovratnica, diadinamični tokovi, induktotermija.

Tehnike drobljenja kamnov so v zadnjem času negativne. Vse naprave, skupaj s kamni, zlomijo stene organa, poslabšajo resnost poteka bolezni, izzovejo perforacijo.

Kirurško zdravljenje

Kirurško zdravljenje poteka v primeru, ko ima bolnik holelitiazo in indikacije za kirurško invazijo. Odstranjevanje mehurčka, ki je napolnjen s kamni, je lahko načrtovano in nujno.

Z načrtovano kirurško invazijo ima pacient praviloma izbiro, ali naj sprejme tradicionalno laparotomijo ali manj travmatično endoskopsko metodo. Če ima bolnik nenaden zasuk žolčnih kamnov (na primer, če se je velik kamen preselil v vrat žolčnika, se je pojavil vnetni proces, ki ga spremljajo hudi krči bolečine in močno poslabšanje zdravja), laparotomija se bo izvajala v večini primerov.

Da bi se izognili takšnim neprijetnim posledicam, je treba skrbno spremljati svoje stanje, pravočasno pa stopiti v stik s strokovnjaki in slediti njihovim priporočilom. V tem primeru, če je potreben kirurški poseg, bo načrtovan in ga bo bolnik lažje prenašal.

Ljudska pravna sredstva

Folk metode bodo dober dodatek klasičnim terapevtskim ukrepom. Tudi zdravniki pogosto dopolnjujejo klasično zdravljenje obolenj žolčnika s tradicionalnimi metodami.

1. Bujon iz bokov: zdrobimo 3 žlice. Rosehips, vlijemo 300 ml vrele vode in kuhamo 5 minut. Nato odstranite iz toplote in pustite, da se ohladi, nato filtrirajte juho skozi fino sito. Raztopino lahko uporabite v notranjosti 100 ml 3-krat na dan 10 minut pred obroki. Takšna decoction ima choleretic, analgetik in protivnetni učinek in se šteje za analog "Holosas". Uporabite to orodje za ne-kalkoznega holecistitisa, hepatitisa, žolčne diskinezije.
2. Pesa decoction: pranje in lupino dveh srednje velikih pesa, narežemo na srednje kosov, nato pa jih zlijte z 10 skodelicami vode, dal na štedilnik in prinesla v vrelo stanje, nato pa pustite juho kuhamo približno 5 ur. Ko je sladkorna pesa pripravljena, jo je potrebno naribati skozi ribe, jo položiti v gazo in iztisniti sok. Kombinirati ga je treba z decoctionom, 30 ml pred obrokom trikrat na dan. Tečaj je 7-10 dni.
3. Herb: zmešajte 1 žlica. Rastline: lističi, listi mete, cvetovi ognjiča, pelin, korenje regratov, cvetje vrtnila, koruzna svila, cvetovi smilje. Nato zlijte 10 g zbirke z 2 skodelicama vrele vode, pokrijte in pustite, da se pusti 40 minut. Končno tinkturo prefiltriramo skozi fino sito in zaužijemo peroralno pol kozarca trikrat na dan pred obroki.
4. Infuzija lingonice listov: 10 g zdrobljenih listov brusnice pour kozarec vrele vode, pokrijemo in vztrajajo 40 minut. Pripravljen infuzijo je treba shraniti v hladilniku in porabi v 30-40 ml 4-5 krat na dan pred obroki.

Kateri zdravnik naj stopi v stik

Terapevt je potreben za obvladovanje težav žolčnika. Potem, po pregledu in začetni diagnozi, bo lahko napotil gastroenterologa, ki se ukvarja s tem področjem bolezni. Če so kamni prisotni, je treba vprašanje primernosti odstranitve rešiti s kirurgom, bolniki v starosti pa bodo potrebovali več nasvetov kardiologa.

Ocene

Dragi bralci, naše mnenje je za nas zelo pomembno - zato bomo v komentarjih z veseljem komentirali bolezni žolčnika, kar bo koristno tudi za druge uporabnike spletnega mesta.

Daria:

Našel sem nekaj kamnov v žolču. Zdi se, da je majhen, vendar je nekako postalo strašno. Ponudili so izbris, vendar se še niso odločili. Morda obstaja nekaj možnosti, da jih odstranite s pomočjo priljubljenih metod, na primer...

Julia:

Našel sem strdek v žolčniku, predpisana zdravila, dieto. Že strašno kot utrujeni od te prehrane, vedno lačen in nesrečen. Ni bolečine, pijem Ursofalk. Toda iz te moči ni neposredne moči. Kot drugi sedijo na tej prehrani za vse življenje.

Simptomi in znaki bolezni žolčnika

Žolč je precej majhen organ, ki je hruškasti rezervoar s prostornino 60-80 ml. Položaj žolčnika je na spodnji površini desnega režnja jeter, s katerim je ta organ povezan z žolčnimi kanali. Glavna funkcija žolčnika je kopičenje žolča, ki ga proizvajajo jetrne celice, in njegovo izločanje v črevesje za predelavo vhodne hrane. Proces absorpcije prenašanja soli, beljakovin, aminokislin poteka skozi membrano žolčnika, organ sam proizvaja sluz in proizvaja hormon anti-kolecistokinin.

Različne bolezni in motnje, patološki procesi, ki se razvijajo v žolčniku, lahko negativno vplivajo ne le na prebavni proces, ampak tudi na zdravje celotnega organizma. Nekatere bolezni in patologije žolčnika brez pravočasne terapije se končajo s smrtjo.

Kaj je žolčnik?

V strukturi tega organa sta dno, telo in vrat ločeni in preidejo v cistični kanal s premerom od 1 do 3 mm in dolžine od 1 do 3 cm, pri večini ljudi pa cistični kanal teče v skupni žolč z rahlo pristranskostjo, ki spodbuja žolčni odtok. Toda vsaka peta oseba ima nekaj odstopanj: od spremembe kota in lokacije sotočja do spiralnih torzij okoli skupnega jetrnega kanala, ki pogosto prispeva k razvoju diskinezije in funkcionalne stagnacije žolča v mehurju. Dolžina skupnega žolčevoda se lahko tudi spreminja in vpliva na učinkovitost organa.

Glavne bolezni in patologije žolčnika

Med boleznimi v žolčnem sistemu je večina povezanih z okvarjenim delovanjem organov zaradi nepravilne sestave prehrane ali neskladnosti s prehranskim časom.

Holelitiaza

Holelitiazo ali holelitiazo spremlja nastanek kamnov, kamnov v votlini žolčnika ali žolčevodov. Med glavnimi razlogi za razvoj JCB je zasičenost žolčnega holesterola, diskinezija organov, ki vodi do stagnacije, žolčne hipertenzije zaradi oslabljenega žolčnega izhoda in infekcijskih procesov.

Statistično ta bolezen žolčnega sistema je najbolj občutljiva na ženske, starejše od 40 let, z rdečimi lasmi in kožo, ki imajo v preteklosti nosečnost in imajo prekomerno telesno težo. Pri moških se holelitiaza pogosto razvije v starejši starosti ali kadar so nagnjeni k alkoholu in preveliki količini visoko-holesterolnih živil v prehrani.

Dolgo asimptomatsko obdobje holelitiaze, neupoštevanje prvih znakov bolezni lahko vodi do razvoja bolezni do stopnje akutnega napada in potrebe po nujni hospitalizaciji zaradi konzervativnega ali kirurškega zdravljenja.

Diskinezija žolčnih vodov

Diskinezija ali disfunkcija krčenja žolčnika in / ali žolčnika se razvije v ozadju nezdrave prehrane z dolgimi odmori med obroki, kot tudi s povečano obremenitvijo živčnega sistema in psihe ter stresa.

Bolezen se kaže v ponavljajočih se bolečinah v desnem hipohondriju in dispepsiji: izmenjava odsotnosti gibanja črevesa z mehko blato, kar je posledica nezadostnega pretoka žolča v črevesje.

Holecistitis

Pri 90% bolnikov s kolecistitisom se bolezen razvije v ozadju holelitiaze, pri kateri kamni dražijo membrane žolčnika, povečajo pritisk v organu, prodrejo v organizem patogene organizme, kar povzroča vnetne in nekrotične procese.

10% ljudi z akutnim holecistitisom ima kronično obliko holecistitisa brez kamnov, pri čemer se vnetni proces notranje obloge žolčnika nadaljuje brez tvorbe kamnov. Glavni vzroki te bolezni so:

• bakterijska okužba (razmnoževanje Escherichia coli, enterokoki, streptokoki, stafilokoki, Proteus in anaerobni patogeni mikroorganizmi);
• črevesni paraziti;
• alergijske reakcije telesa, alergije na hrano in aerogene;
• bolezni vnetne narave prebavil, zlasti pankreatitis, hepatitis;
• težave z žolčem, hipertenzija.

Cholangitis

V akutni in kronični obliki je značilno vnetje žolčevodov. Praviloma se holangitis pojavi kot zaplet osnovne bolezni, ko okužba ali mehanska travma med premikanjem kamnov povzroči zožitev, brazgotinjenje, zamenjavo glavnega tkiva vlaknastega kanala.
Obstajajo obstruktivne, ponavljajoče, sekundarne sklerozacije, bakterijske oblike bolezni. Pri gnojni ali bakterijski različici se napad razvije v nekaj dneh in brez pravočasnega zdravljenja stopnja smrtnosti doseže 40%.

Nastanek malignega tumorja v žolčniku

Rak tega organa v 80-100% primerov se pojavi kot zaplet kroničnih vnetnih procesov, ki vplivajo na lupino žolčnika in njegovih kanalov. Za bolezen je značilna zgodnja in hitra metastaza okoliških tkiv in organov.

Simptomi glavnih bolezni žolčnika

Klinična slika in simptomi bolezni se razlikujejo ne le glede na bolezen, temveč tudi na stopnjo in obliko bolezni. Za akutne napade večine bolezni žolčnika je značilna bolečina v desni in / ali desni hipohondriji z obsevanjem (širjenjem) do hrbta na desno do ramena in ključnice. Dispeptični simptomi so izraženi v slabosti, občasnem ali ponavljajočem bruhanju. Trebušne mišice na desni so napete pod desnimi rebri ali kot celota na desni strani peritoneuma.
Razlike v simptomih bolezni:

Kakšne so bolezni žolčnika in kako poteka zdravljenje?

Bolezni žolčnika se najpogosteje pojavijo zaradi patoloških procesov v sosednjih organih (jetra, trebušna slinavka). Njihovi simptomi imajo veliko skupnega - bolečine v desnem hipohondru, prebavne motnje, sprememba barve in konsistence blata, sprememba apetita, sindrom zlatenice. Žolč ima pomembno funkcijo - odgovoren je za kopičenje in distribucijo žolča, kakršna koli motnja v delovanju organa pa negativno vpliva na stanje celotnega prebavnega sistema.

Funkcija žolčnika

Žrelo se ves čas proizvaja v telesu, prav tako pa se ves čas izloča v žolčevod. Toda v procesu prebave je potrebna le, če je v črevesju hrana. Če žolč vstopi v odsotnost črevesne vsebine, lahko poškoduje črevesno sluznico.

Žolčnik je potreben, da nenehno izločeni žolč ne vstopi v črevesje, ko v njem ni hrane. Regulacija pretoka žolča v črevesje ali v žolčnik je dokaj preprosta - če je sfinkter, ki konča skupni žolčnik, odprt, žolč teče v črevo. Če je zaprta, žolč vstopi v žolčnik. Tam se lahko akumulira dolgo časa. Voda, ki jo vsebuje žolč, se delno absorbira, zato je cistični žolč debelejši in bolj viskozen kot jetrni žolč.

Ko se odpre sfinkter velike duodenalne papile, žolč žolčnika najprej vstopi v lumen črevesja, nato pa v žolčnik v jetrih. Če iz kakršnegakoli razloga sfinkter ostane zaprt dolgo časa, je možna zastoj žolča, tvorba kamna in druge motnje žolčnega odtoka.

Bolezni žolčnika - glavni vzroki

Motnje v žolčniku lahko povzročijo naslednje dejavnike:

• Prodor infekcijskih povzročiteljev (stafilokokne ali streptokokne mikroflore, Pseudomonas aeruginosa) povzroči vnetje sluznice žolčnika in prispeva k razvoju holecistitisa.
• Spremembe v kemični sestavi žolča povzročajo njeno zgostitev. Povečuje koncentracijo holesterola, mineralov in žolčnih kislin, ki se konča z nastajanjem kamnov in razvojem holelitiaze.
• Kršitev inervacije (odtoka) žolča vodi do motenj v motorični aktivnosti žolčnika. Posledično žolč stagnira, kar povzroča motnje v prebavnih procesih, pojav stalnih bolečin v desnem hipohondriju in druge neprijetne simptome.
• Parazitske okužbe (zlasti, giardijaza).
• Anatomske značilnosti strukture žolčnika (pregib, nepravilna sprememba oblike in velikosti).
• Neoplazme (polipi, tumorji) benigne ali maligne.
• Sočasna poškodba jeter, trebušne slinavke.

Simptomi

Ne glede na vzroke in mehanizem razvoja imajo patologije žolčnika podobne simptome. Glavni simptom je stalna boleča bolečina v desnem hipohondriju, ki je ni mogoče razbremeniti z uporabo analgetikov. Z holecistitisom ali holelitiazo je sindrom bolečine najbolj intenziven. Običajno se po obroku pojavi bolečina (še posebej mastna, začinjena ali ocvrta). Ko kamni pridejo iz žolčnika, se pojavijo ostre rezalne bolečine. Poleg tega se pojavijo tudi drugi značilni simptomi:

• vročičnem stanju (mrzlica, temperatura) med akutnim procesom;
• dispeptične manifestacije (slabost, bruhanje, bruhanje);
• motnje blata (driska, zaprtje);
• napihnjenost, napenjanje;
• pomanjkanje apetita, izguba teže;
• grenkost in suha usta;
• razbarvanje urina (do intenzivne rumene barve) in razbarvanje blata;
• rumenkost kože;
• kožni srbenje, izpuščaj na telesu;
• nespečnost, razdražljivost.

Pojav ikterične barve kože in beločnice kaže na to, da se je vnetni proces razširil na jetra. To lahko vodi do hudih zapletov in lahko vodi do odpovedi jeter, ciroze ali notranjih krvavitev. Razmislite o glavnih simptomih in metodah zdravljenja najpogostejših bolezni žolčnika.

Diskinezija žolčnika

To patološko stanje je predpogoj za razvoj mnogih bolezni žolčnika in žolčevodov. Dolgotrajno je lahko asimptomatsko. Bistvo bolezni je, da je motnja v delovanju žolčnika motena. Najpogosteje je oslabljen, tako da, ko je odprt sfinkter večje duodenalne papile, se mehur ne skrči dovolj in ko je hrana dobavljena, ne izloči potrebne količine žolča v črevo. Del ostaja v mehurju, stagnira in nastajajo pogoji za razvoj vnetnega procesa.

Simptomi diskinezije žolčnika - kršitev prebave maščob, zlasti živali. Po zaužitju mastne hrane ali prenajedanju, ponavljajočem nelagodju v desnem hipohondriju, včasih vleki bolečine, neozlepljenju, lahko bolnik opazi rahlo poslabšanje zdravja. Po obilnih mastnih živilih se lahko pojavi driska.

To stanje se zdravi z choleretic drogami, kot tudi sredstva, ki povečujejo ton gladkih mišic - Eleutherococcus, Ginseng, in drugi. Priporoča se tudi prehrana in telesna dejavnost.

Žolčeva bolezen

Nastajanje žolčnih kamnov je neposredna posledica zastoja žolča. To lahko prispeva k nepravilnemu prehranjevanju, pomanjkanju telesne dejavnosti in drugim dejavnikom. Poleg tega je bila žolčna diskinezija v večini primerov pred holelitiazo.

Kamni so strdki strjenega žolča, ki nastanejo zaradi prekomernega sesanja vode. Med vsemi boleznimi jeter in žolčnika je bolezen žolčnih kamnov najpogostejši pojav. Njen potek je paroksizmalen - v obdobju remisije so simptomi skoraj popolnoma odsotni ali neznatni (kot pri diskineziji), vendar se napadi bolezni pojavljajo zelo jasno.

Poslabšanje žolčnih kamnov (žolčne kolike) lahko povzroči fizične napore, prenajedanje, tresenje med vožnjo ali celo nenaden premik. Najsvetlejši simptom je ostra bolečina v desnem hipohondriju. Napad lahko izgine sam, vendar to ne pomeni zdravila za bolezen. Nekaj ​​dni po njem lahko porumenelost kože in beločnice, srbenje, belkaste blato. Ti simptomi so posledica vstopa žolčnih kislin v kri.

Za lajšanje napada se antispazmodiki uporabljajo za lajšanje spazma žolčnika in lajšanje bolečin. Med akutnim napadom žolčnih kamnov ne morete premikati, jesti hrane (zlasti maščob), uporabljati choleretic drog. To stanje zahteva zdravniški poseg, zato morate poklicati rešilca.

Zunaj je predpisano poslabšanje, terapevtska prehrana, zmerni fizični napor, žolčnik in antispazmodična zdravila. Bolniku se priporoča redni pregled, da se preprečijo nove eksacerbacije.

Holecistitis

Kolecistitis je vnetje žolčnika. Najpogosteje je aseptična, se pravi brez sodelovanja okužbe in ima kronični potek. Pred njegovim razvojem je veliko razlogov, vključno z genetsko predispozicijo.

Najbolj nevarna oblika je akutna kalculna holecistitis, ki se pojavlja v ozadju žolčnih kamnov. Med napadom se temperatura dvigne, grenkoba v ustih, prazno belching, huda šibkost, bolečina v desnem hipohondru, bruhanje žolča, ki ne olajša.

Kronični holecistitis brez poslabšanja se kaže kot periodična vlečna bolečina v desnem hipohondru, motnje apetita, neugodje in driska po zaužitju maščobnih živil. Simptomi bolezni med poslabšanjem spominjajo na žolčne kolike, vendar lahko trajajo dlje.

Prva pomoč med napadom je enaka kot pri žolčnih kolikah. Med remisijo se uporabljajo protivnetna zdravila. Pri kolecistitisu brez kosti manj pogosto kot pri holelitiazi, je treba uporabiti operacijo, pri zdravljenju pa je večji poudarek na protivnetnem zdravljenju.

Zlatenica pri boleznih žolčnika

Sindrom zlatenice se pojavi pri mnogih boleznih jeter. Glede na izvor in laboratorijske znake je zlatenica razdeljena na adhepatično, jetrno in subhepatično. Pri boleznih žolčnika gre za obstrukcijo jetrne (mehanske) zlatenice, ki jo povzroča stagnacija žolča. Pojavi se 2-3 dni po napadu holelitiaze, majhne manifestacije zlateničnega sindroma lahko opazimo tudi brez poslabšanja z napakami v prehrani, nepravilnimi zdravili.

Zlatica v tem primeru je posledica vstopa v kri velike količine žolčnih kislin in bilirubina. Koža, sluznice in beločnica postanejo rumenkaste barve. To je rumena barva beločnice, ki je zanesljiv diagnostični kriterij, saj ima lahko koža drugačen naravni ton. Drug značilen simptom je pruritus. Povzroča ga dražilni učinek, ki ga imajo žolčne kisline na živčne končiče, ki se nahajajo v zgornjih plasteh povrhnjice. 1-2 dni po porumenitvi kože se pojavijo spremembe v barvi urina in blata. Urin postane temen zaradi pojava bilirubina v njem in iztrebkov, nasprotno - svetlobe zaradi pomanjkanja.

Laboratorijski testi kažejo zvišanje koncentracije bilirubina v krvi zaradi vezane frakcije, videza žolčnih kislin, povečanja ravni transaminaz in alkalne fosfataze, kar kaže na poškodbe jeter. V urinu se zazna bilirubin, v blatu - močno zmanjšanje njegovega nivoja (acholia).

Diagnostika

Simptomi pogosto niso dovolj za pravilno postavitev diagnoze - pogosto so zamegljeni in pogosto jim bolnik morda ne daje pomena, dokler ne pride do napada. Splošni testi krvi in ​​urina ter biokemične preiskave krvi brez poslabšanja bolezni so lahko povsem normalne. Med napadom se število levkocitov poveča v skupni krvni sliki. V biokemični analizi, 1-2 dni po napadu, so odkrite žolčne kisline, bilirubin se poveča. Njegovo povečanje je opaziti v urinu, in v blatu, nasprotno, zmanjšuje.

Veliko bolj dragocene informacije zagotavljajo laboratorijske in instrumentalne metode pregleda delovanja žolčevodov. Abrazivni ultrazvočni pregled vam omogoča, da vidite žolčne kamne, anatomske nenormalnosti, ki so jim nagnjene. Za natančnejšo diagnozo z uporabo angiografskih metod, ki vam omogočajo sledenje dinamiki odtoka žolča. Duodenalno sondiranje kaže, kako žolč vstopa v dvanajstnik. Pri boleznih žolčnika pri otrocih se ta način raziskovanja redko uporablja.

Zdravljenje bolezni žolčnika

Zdravilo je predpogoj za preprečevanje napadov bolezni. Zdravila, ki jih zdravnik izbere, so odvisna od značilnosti poteka bolezni, bolnikove sposobnosti rednega jemanja zdravil in mnogih drugih dejavnikov. Vrste zdravil, ki se uporabljajo pri boleznih žolčnika:

• holagogena sredstva (holesterotika);
• spazmolitiki;
• hepatoprotektorji;
• protivnetno;
• tonik

Zdravil proti bolečinam za zdravljenje bolezni žolčnika ni priporočljivo, ker je njihova učinkovitost v tem primeru precej nizka, vendar obstaja tveganje za povzročanje peptične razjede in zapletanje diagnoze. Za lajšanje bolečine je veliko bolj učinkovito uporabljati spazmolitike (No-shpu, Drotaverin, Mebeverin).

Choleretic zdravila se uporabljajo samo brez poslabšanja, saj lahko njihova uporaba med žolčem kolike povzroči poslabšanje bolnikovega stanja.

Hepatoprotektorji (Gepabene, Karsil, Essentiale, Hofitol) so predpisani za vse bolezni žolčnika, kot tudi za ohranitev funkcij jeter. Te se odvijajo v remisiji. Prav tako se jemljejo tudi zdravilna sredstva, ki izboljšajo delovanje žolčnika.

Cholecystectomy

Kirurško zdravljenje bolezni je odstranitev žolčnika. Najpogosteje se zateka k holelitiaziji. Operacijo lahko izvedemo endoskopsko (brez zareza) ali laparotomsko. Uporaba endoskopskih metod se danes šteje za bolj progresivno in v večini primerov se operacija izvaja na ta način.

Indikacije za laparotomijo (trebušna incizija) - nezmožnost izvajanja endoskopske kirurgije, sum na zaplete holecistitisa. Ta operacija je bolj travmatična, v zadnjem času se uporablja precej redko in strogo glede na indikacije.

Operacijo odstranjevanja žolčnika lahko opravite rutinsko ali nujno. Indikacija za nujno operacijo je napad holelitiaze, ki je ni mogoče odstraniti z zdravili (če pa to ni prvi napad, je v večini primerov potrebna operacija). Lahko se načrtuje za holecistitis, holelitiazo ali druge poškodbe med remisijo, če imajo terapevtski ukrepi majhen učinek, in poslabšanja so pogosta. V primerih bolezni žolčnika pri ženskah med nosečnostjo se ne izvaja elektivna holecistektomija.

Po operaciji morate upoštevati dieto in jemati zdravila. Še posebej je pomembno, da spremljate intervale med obroki, saj obstaja tveganje za poškodbe jeter v primeru povratnega pretoka žolča, ki običajno vstopi v žolčnik.

Prehrana in pravilna prehrana

Prehrana za bolezen žolčnika je ključnega pomena. Gre za napake, ki povzročajo poslabšanja. V obdobju remisije je treba omejiti uživanje maščobnih, dimljenih, začinjenih živil - tistega, za katerega je potrebno sprostiti žolč. Tekočina se lahko uporablja brez omejitev. Zelo pomembno je, da opazujete intervale med obroki - majhne porcije, vendar pogosto. Časovni interval med obroki ne sme presegati štirih ur. To je še posebej pomembno za tiste, ki so doživeli holecistektomijo. Omejitev za maščobna živila velja ne samo za živali, ampak tudi za rastlinske maščobe. Alkoholne pijače so popolnoma prepovedane.

Med poslabšanjem je nemogoče jesti hrano, dokler ni izločen napad žolčnih kolik. Pijte tekočino tudi ne bi smelo biti. Če res želite piti, lahko navlažite ustnice s toplo vodo ali čajem. Po lajšanju stanja in zmanjšanju bolečinskega sindroma lahko pojedete nekaj žlic pire iz zelenjavne juhe, popijete malo nesladkanega čaja ali razredčenega soka. Poltrdna viskozna kaša se lahko vnese v jedilnik šele tretji dan po napadu. In po približno tednu dni, da gredo na posebno medicinsko prehrano 5A.

Pravilna prehrana mora temeljiti na omejevanju maščob (živalskih in rastlinskih), težkih živil, pikantnih in začinjenih živil. V jedilniku je nemogoče vključiti kumarice, konzervirana živila, prekajeno meso, mastno meso in ribe. Priporočljivo je zavreči peko, peko, svež kruh. Prepovedani sladoled, sladkarije, sladke brezalkoholne pijače, kava, čokolada, kakav. Morate se popolnoma odreči alkoholu in kajenju.

V prehrani spadajo pirevane zelenjavne in žitne juhe, kaša (riž, ajda, ovsena kaša), pusto meso, morski sadeži, zelenjava, kuhana, pečena ali kuhana na pari. Pri holelitiazi, vegetarijanski, sadni prehrani, uživanju suhega sadja (suhe marelice, rozine), jagode in zelenjavne solate so še posebej koristne.

Preprečevanje

Mnogi dejavniki imajo pomembno vlogo pri razvoju bolezni žolčnika, ki jih ni mogoče preprečiti. Kljub temu bo zdrav življenjski slog, izogibanje alkoholu in kajenju, zmerna telesna dejavnost, omejevanje maščobnih in začinjenih živil (ki jih strokovnjaki za prehrano težko imenujejo) preprečili razvoj bolezni, tudi če obstajajo anatomske anomalije (pasovi, adhezije itd.)

Prehrana za bolezni žolčnika je izjemno pomembna - omogoča zmanjšanje pogostosti poslabšanj in pacientu omogoča dobro počutje. Potrebno je strogo upoštevati priporočila zdravnika glede prehrane in jemanja zdravil. V tem primeru ima bolnik kljub kronični bolezni možnost, da vodi polno življenje.

Pomembno je vedeti, da je treba kronične bolezni zdraviti zdravnik, zdravljenje bolezni žolčnika z ljudskimi zdravili pa je dovoljeno le po posvetovanju s strokovnjakom, da ne bi škodovalo njegovemu zdravju.