Ultrazvok z elastografijo

Diagnostika je najpomembnejša delitev medicine. Terapevtski načrt in prognoza zdravljenja sta odvisna od tega, kako hitro, natančno in pravilno bo postavljena diagnoza. Vse diagnostične postopke lahko razdelimo na laboratorijske teste in funkcionalne študije. Glavno orodje funkcionalne diagnostike je ultrazvočni pregled, ultrazvok z elastografijo pa je ena najbolj zanesljivih, učinkovitih in enostavnih metod za preučevanje patologije za nadaljnjo diagnozo.

Elastografija

Ultrazvok je metoda proučevanja človeškega telesa s pomočjo valov, ki vizualizirajo podobo tkiv: njihove obrise, velikost, gostoto. Elastografija omogoča določitev drugega pomembnega merila: elastičnost, tj. Mehko tkivo. Na zdrav način morajo biti mehke in elastične, okorelost pa lahko kaže na maligno neoplazmo.

Učinkovitost te metode je skoraj sto odstotkov. Glavna značilnost elastografije je, da ultrazvok ne le zazna prisotnost tumorja in njegovo lokacijo, temveč tudi njegovo kakovost ali malignost.

Kaj se uporablja

Ultrazvok z elastografijo se uporablja pri diagnostičnih pregledih različnih organov. V veliki večini primerov se tehnika uporablja v mamologiji za identifikacijo pečatov v tkivu dojk in njihovo dobrohotnost.

V ženskih prsih se formacije najpogosteje palpirajo, kar je lahko benigni ali maligni tumor, cista ali fibroadenoma. Tudi tvorba se lahko nahaja tako globoko v žlezah, da jo je fizično nemogoče palpirati, to je raziskovati s pomočjo palpacije. Zdravnik predpiše bolniku ultrazvočni pregled z elastografskim pregledom tkiv, če tvorbe ni mogoče čutiti, vendar obstaja razlog za domnevo, da obstaja v tkivih. Običajno sumi o njegovi prisotnosti temeljijo na številnih znakih. Med njimi so:

  • odvajanje tekočine iz bradavice, ki ni povezana z naravno laktacijo;
  • povečanje in občutljivost bezgavk;
  • poslabšanje splošnega počutja.

Ta vrsta raziskav se ne uporablja samo v mamologiji. Metoda velja tudi za: t

  • Ultrazvok ščitnice (s sumom na nastanek tumorjev, cist, adenomov);
  • Ultrazvok bezgavk s povečanjem, spremembo oblike, bolečine;
  • Ultrazvok jeter;
  • Ultrazvok mehurja, skrotuma in prostate;
  • Ultrazvok katerega koli mehkega tkiva telesa s bolečinskim sindromom ali deformacijo tkiva.

Ta metoda se uporablja ne samo med začetno diagnozo, ampak tudi za nadzor zdravljenja. Na primer, če je bil ugotovljen benigni tumor, ki ne zahteva nujnega kirurškega zdravljenja, se lahko zdravnik in bolnik odločita, da ne bosta izvajala nobene terapije. V tem primeru bodo le opazovali dinamiko izobraževanja in sprejeli ukrepe za zagotovitev, da se tumor ne degenerira v malignega.

To pomeni, da bo bolnik redno prihajal v ultrazvočno sobo in opravil elastografski postopek, ki bo lahko pravočasno obveščal o spremembah v celicah znotraj tumorja in omogočil začetek zdravljenja raka.

Prednosti metode

Sama ultrazvočna preiskava je ena najbolj natančnih in varnih metod pregleda. Ne zahteva predhodne priprave. Izjema so nekateri primeri invazivne intervencije.

Ultrazvok z elastografijo pacientu omogoča natančno diagnozo brez uporabe tako boleče metode kot biopsija. Poleg tega, če je uvedba igle z namenom odstranitve koščka tkiva za morfološke preiskave v območju mlečne žleze preprosto boleča, potem biopsija ledvice nosi večjo grožnjo za zdravje in življenje osebe.

Elastografija ne omogoča vedno izogniti se biopsiji. Če rezultat ultrazvoka pokaže, da je pečat maligni tumor, lahko zdravnik priporoči morfološko mikroskopsko preiskavo tkivnih celic, da se potrdi diagnoza.

Druga pomembna prednost metode ultrazvoka, vključno z elastografijo, je, da je rezultat trenuten. Takoj po zaključku postopka zdravnik bolniku izda obrazec z rezultati funkcionalne študije.

Proces vodenja

Ultrazvočno slikanje z elastografijo se tehnično ne razlikuje od običajnega ultrazvoka. Ne zahteva priprave, razen v primerih, ko se zdravnik s pacientom pogaja ločeno.

Med postopkom je na potrebnem območju nameščen poseben senzor, ki določa elastičnost tkiv in njihovo mehkobo. Pridobljeni podatki se prenesejo na monitor tako, da se dobi tribarvna slika. Na njej so benigne lezije, ki ustrezajo zahtevani stopnji elastičnosti in mehkosti, zelene, trdna tesnila so rdeča, tesnila srednje trdote pa rumena. Maligni tumorji na ultrazvoku se lahko prepoznajo po modri barvi.

Zaključek z navedbo analize, ki jo bolnik prejme takoj po zaključku postopka. Študija traja v povprečju 5-10 minut. Trajanje je odvisno od območja tkiv, ki jih je treba diagnosticirati.

Kako pogosto so potrebne raziskave

Če govorimo o preventivi, ultrazvok ni vključen v prvo fazo kliničnega pregleda, zato zdravi osebi ni treba redno študirati. Če pa so med prvim pregledom odkrili odstopanja od normalnih kazalcev, kar kaže na možnost prisotnosti tumorja, je nepogrešljiva elastografija.

Za ljudi s kronično boleznijo se elastografija izvaja vsaj enkrat na vsakih šest mesecev, razen če je zdravnik predpisal drugo obliko spremljanja.

Elastografija dojk

Elastografija, ali sonoelastografija, je sodobna metoda diferencialne diagnoze, s katero je mogoče pridobiti kakovostne slike prsi. Uporaba te metode ultrazvoka omogoča določanje gostote benigne ali maligne neoplazme in izogibanje invazivnim intervencijam za odvzem tkiv ali celic v procesu biopsije. Rezultati postopka bistveno dopolnjujejo podatke mamografije in standardnega ultrazvoka.

Kaj je ultrazvok dojk z elastografijo?

Tkiva človeškega telesa imajo drugačno akustično impedanco - služijo kot ovira za širjenje ultrazvočnih valov. Ko dosežemo mejo dveh skupin celic z različnimi vrednostmi akustičnega upora, se žarek valov razdeli: en del se odraža, drugi pa se širi naprej. Te meje so jasno vidne na zaslonu standardne ultrazvočne naprave v obliki črnih, belih ali sivih področij različne lokalizacije.

Načelo prsne elastografije temelji na najbolj znani in enostavni metodi diagnostike - palpaciji, ki ocenjuje stanje tkiv glede na spremembe v njihovi gostoti. V letu 2010 se je pojavil nov tehnološki razvoj z potrebnim algoritmom za vrednotenje dobljenih rezultatov, ki omogoča neinvazivno določanje stopnje deformacije nove rasti in njene gostote. Metodo elastografije lahko uporabimo za odkrivanje fokalnih lezij kot tudi za difuzne spremembe v prsih.

Pri izvajanju standardnega ultrazvočnega postopka se struktura tkiv malignega tumorja praktično ne razlikuje od stanja benigne patologije. Toda rakasti tumorji so bolj gosto, trdo - sonoelastografija ima sposobnost določanja elastičnosti tkiv z uporabo merjenega tlaka. Prožnost tkiva je v sorazmerju s silo senzorja ultrazvočne naprave.

Med pregledom se ultrazvočni val razširja po vseh tkivih dojke. S pomočjo posebnega senzorja se pridobljeni podatki pretvorijo v barvne slike na računalniškem zaslonu. Praviloma območja nasičene modre barve kažejo na prisotnost maligne neoplazme v človeškem telesu.

Elastografija v mamologiji

Rak na dojki je ena od najpogosteje diagnosticiranih onkoloških bolezni - vsako leto jo najdejo pri 1 milijonu žensk. Nevarnost patologije je v odsotnosti simptomov v zgodnji fazi bolezni, ko se v veliki meri odziva na zdravljenje. Če ima ženska kombinacijo znakov, povezanih z rakom dojke (povečana utrujenost, izguba apetita in bolečine), je lahko tudi nujno kirurški poseg neuspešen.

Strokovnjaki priporočajo, da vsaka ženska po 25 letih opravi ultrazvočni pregled dojk, ženske starejše od 40 let - mamografijo. Trenutno je elastografija sposobna tekmovati s tema dvema metodama diagnoze in ju celo preseči v učinkovitosti in kakovosti pridobljenih slik. Pomembne prednosti sonoelastografije:

  • Diferenciacija malignih in benignih novotvorb.
  • Ni potrebe po biopsiji pri odkrivanju benignega tumorja.
  • Možnost pridobitve rezultata že v fazi diagnosticiranja patologije.

Nejasna klinična slika raka dojk v fazi odsotnosti metastaz, nejasni rezultati standardnega ultrazvoka in mamografije vodi do potrebe po jemanju materiala za histološko ali citološko analizo. Postopek zahteva invazivno intervencijo s kršenjem celovitosti tkiva s punkcijo za biopsijo. Elastografija dojk omogoča določitev narave tumorja z velikostjo manj kot 20 mm.

Značilnost tehnike je odsotnost kakršnih koli omejitev za raziskavo. V določenih dnevih menstrualnega ciklusa mamografija ne predpiše zdravnik, med normalno sonografijo pa ni mogoče razlikovati ciste od raka. Ultrazvočna elastografija bistveno zmanjša stroške diagnosticiranja raka dojke - nevarna bolezen je ugotovljena le v 10% histoloških raziskav.

Razpoložljivost postopka in odsotnost kontraindikacij, tudi za nosečnice, bo omogočilo odkrivanje raka v zgodnjih fazah bolezni. S pomočjo elastografije bolniki dobijo tudi natančnejše lastnosti neoplazme in območje njene lokalizacije.

Diagnostična vrednost ultrazvoka z elastografijo

Pri diagnosticiranju tumorskih obtokov različnih etiologij z metodo elastografije dobljene barvne slike takoj preuči specialist, kar omogoča vnaprejšnje določanje nadaljnjih aktivnosti pacienta. Na primer, v podkožnem maščobnem tkivu dojke se lahko skozi čas oblikuje gruda vezivnega tkiva. To je običajen benigni lipom, toda pri opravljanju standardnega ultrazvočnega pregleda velik pogled na računalniškem zaslonu kot velik tumor.

V tem primeru je pacient predviden za izvedbo laboratorijskih in biokemičnih analiz ter za punktiranje za histološko analizo. V procesu elastografske diagnostike na zaslonu velik lipom izgleda kot del slike, ki je pobarvan v zeleni barvi. Tako se vizualizirajo nove rasti, ki niso izgubile elastičnosti in ne ogrožajo življenja in zdravja žensk. Biopsija in drugi zamudni pregledi niso potrebni.

Poleg prihranka časa in denarja bolnikov živčni sistem ne doživlja stresnih obremenitev, ki se jim ne da izogniti, medtem ko čakajo na rezultate testov. Za zdravnika ima uporaba elastografije številne prednosti:

  1. Z vizualizacijo neoplazme je mogoče določiti stopnjo poškodbe tkiva in (ali) deformacijo celotnega organa.
  2. Če se odkrije maligni tumor, niso potrebni dodatni diagnostični ukrepi za določitev območja kirurškega polja - lokalizacija neoplazme se vizualizira brez napak.
  3. Za nujno diagnozo ni potrebna priprava bolnika.
  4. Postopek ne traja več kot 30 minut, tudi če najdemo številne tumorje ali ciste.
  5. Visoko natančne slike ne zahtevajo dolgega dekodiranja z vključevanjem ozko specializiranih zdravnikov.
  6. Določanje značilnih lastnosti neoplazme ne zahteva invazivne intervencije, ne povzroča bolečin in neugodja bolnikom.
  7. Takoj je mogoče odpraviti nastanek raka. Če ima ženska klinično sliko maligne tvorbe, se čas za dodatne teste ne izgubi - potrebno je diagnosticirati druge visceralne organe.

Med profilaktičnim pregledom bolnikov z uporabo metode elastografije v tkivih mlečne žleze lahko zdravnik zazna kopičenje celičnih elementov s primesmi krvnih ali limfnih delcev. Ta postopek kaže prisotnost:

  • Vnetna žarišče.
  • Tumorji so v začetni fazi nastajanja benigni ali maligni.

Diagnosticiranje raka na tej stopnji vam omogoča, da takoj uporabite zdravljenje z zdravili za lajšanje negativnega procesa. Pomembna značilnost raziskovalne metodologije je možnost diagnosticiranja fibroadenomov dojk ali cist z uporabo barvne slike. Za nadaljnje zdravljenje je potrebno le posvetovanje z ginekologom. Pri nekaterih boleznih ženskega reproduktivnega sistema je potrebno oceniti stanje limfnih žil in dojk. V tem primeru strokovnjaki uporabljajo tudi elastografijo.

Raziskava

Opravljanje elastografije dojk ne zahteva predhodne priprave - ženska potrebuje le striženje do pasu in odstranitev nakita. Pregled se opravi v vodoravnem položaju; če se diagnosticira bolezen desne prsi, mora biti desna za glavo. Pri pregledovanju leve dojke ženska obrne levo roko nad glavo.

Pri ultrazvočnem skeniranju, ki je posledica prehoda ultrazvočnih valov iz zraka v kožo, se odražajo vse vibracije, zato se preiskovano področje kože pacienta podmaži z gelom podobnim snovom na vodni osnovi. Po postopku je dovolj, da debelo tekočino obrišete z vlažno krpo ali brisačo. Preiskava traja približno 15 minut, z zaznavanjem več cist ali novotvorb - 30 minut.

Pri opravljanju elastografije dojk zdravnik uporablja poseben senzor z vgrajenim objektivom za fokusiranje in opremljeno napravo za branje informacij. S pomočjo senzorja se na prsni koš pojavi rahel pritisk, ki ne povzroča bolečin. Na računalniškem zaslonu se vizualizira tkivo v obliki barvnih slik.

Tehnika metode

Sonoelastografija temelji na odkrivanju patologij v stopnji njihove elastičnosti z uporabo posebnih računalniških tehnologij. Ko senzor pritisne na pregledano območje dojke, se maščobno tkivo mlečne žleze enostavno deformira in hitro obnovi prvotno stanje, kar omogoča, da se razlikuje od maligne neoplazme. Tkiva tumorskih tumorjev nimajo takšne sposobnosti - gosta so, zato, ko jih stisne senzor na zaslonu aparata, se jasno vidi, da pečat ostane znotraj svojih meja ali se le malo spremeni.

Elastografija dojk je dveh vrst:

  1. Kompresijska ultrazvočna elastografija.
  2. Elastografija strižnih valov.

Pri izvajanju kompresijske elastografije na mlečno žlezo vpliva sila stiskanja, rezultat deformacije oblike neoplazme pa je prikazan na zaslonu v obliki barvne grafične podobe. Ta rezultat se izračuna na podlagi podatkov o togosti patologije v primerjavi z gostoto vezivnega in maščobnega tkiva v sosednjem območju. Pri kompresijski elastografiji se roke zdravnika ne uporabljajo za stiskanje, temveč le senzor za odčitavanje.

Elastografija dojk

Več sodobnih naprav lahko brez senzorja - njihova občutljivost je tako visoka, da berejo rezultate deformacije tkiva, ki se pojavi med vdihavanjem in izdihom pacienta. Stopnja elastičnosti tkiva je kodirana v preslikavi z uporabo barve in prekrita s sliko. V glavnem prevladuje zeleno ozadje: s tem odtenkom so prikazani maščobni, vezni, redko vlaknasti tkivi. Modra barva je predpogoj za biopsijo.

Elastografija strižnega vala ne zahteva pritiska senzorja na mlečno žlezo - sam sistem premika tkiva za boljšo diagnostiko. Rezultati te tehnike temeljijo na večjem številu fizikalnih parametrov: maksimalne togosti, hitrosti širjenja zvočnega medija in povprečnih statističnih podatkov za primerjavo. Tako pride do deformacije tkiva brez mehanskega stiskanja, za ta namen se uporablja ultrazvočni impulz.

Pri izvajanju elastografije z uporabo katerekoli metode je mogoče natančno določiti prisotnost neoplazme in območje njene lokalizacije v mlečni žlezi. Ne glede na prostornino tumorja in globino njegovega pojava se induracija diagnosticira v nekaj minutah. Neprecenljiva prednost tega ultrazvočnega postopka je določitev kakovosti neoplazme - maligni tumor je podvržen takojšnji odstranitvi, določitev meril za dobroto procesov pa omogoča zaščito ženske pred nepotrebnimi histološkimi in citološkimi raziskavami.

Zdravimo jetra

Zdravljenje, simptomi, zdravila

Elastografska raziskovalna metoda

Jetrna elastografija je najnovejša diagnostična metoda, ki ocenjuje elastičnost tkiv. Ta študija nam omogoča natančno določanje stopnje razvoja organske fibroze. Včasih zdravniki to metodo diagnosticiranja imenujejo virtualna palpacija, saj je s pomočjo ultrazvočnega senzorja mogoče "sondirati" organe človeškega telesa.

Bistvo tehnologije

Elastografija je varna alternativa biopsiji jeter. S takim pregledom se iz organa izvleče fragment tkiva s posebno iglo - biopsijo, ki jo pregledamo pod mikroskopom. Biopsija je povezana s tveganji, predvsem s poškodbami organa. Postopek ima številne kontraindikacije. Poleg tega ga spremlja psihološko in fizično neugodje za bolnika.

S pomočjo netravmatske sonoelastografije lahko organ skeniramo z najnovejšim aparatom Fibroscan. V nekaj minutah vam omogoča, da v celoti pregledate organ in ugotovite stopnjo fibroze pri bolniku. Hkrati se analizira tak kazalnik, kot je elastičnost jeter. Meri se v Pa in KPA.

Vse meritve se izvajajo v točkah, kar omogoča raziskovanje velikega dela organa. Za biološka tkiva jeter je značilen neenakomeren koeficient elastičnosti. Tako bo odbitek zvočnega vala drugačne dolžine, ki je določena s posebno opremo.

Za oceno stanja jeter se izvede kompresija in dinamična elastografija v dejanskem času. Dinamični postopek vam omogoča, da poiščete potrebne vrednosti v točno določenem območju organa. Tako lahko "popravimo" odkrito patološko območje tkiva. Kompresijska diagnostika meri gostoto tkiva in raven barvne konjugacije.

Jetrna fibroelastografija omogoča oceno stanja največje žleze človeškega telesa. Za takšno diagnostiko ni subjektivnih dejavnikov, saj se celoten kompleks pregledov izvaja z računalnikom. Spremembe v strukturi tkiv tega organa so prikazane v obstoječem časovnem načinu v obliki kakovostne barvne slike.

Zato bodo na zaslonu prikazane mehkejše tkanine v obliki rdečih in zelenih površin ter trdne - modre ali sive. Med elastografijo je možno natančno določiti stopnjo deformacije različnih delov jeter z njihovo primerjavo na barvni lestvici togosti.

Ti izračuni se izvajajo le s pomočjo računalniške opreme s posebnim programom. Omogoča natančno prepoznavanje prizadetega območja in prepoznavanje vseh možnih območij uničenega tkiva.

Metoda elastografije je primerna za diagnozo hude poškodbe jeter, ko druge metode za določanje stanja njenih tkiv ne dajejo želenega rezultata. S pomočjo napredne diagnostike je možno povečati natančnost diagnoze do 90%.

Dešifriranje rezultatov takšne raziskave je odvisno od vzroka fibrozne lezije jeter. Spremembe je mogoče oceniti le v kombinaciji z rezultati drugih analiz. Samo specialist z bogatimi izkušnjami pri opravljanju te vrste raziskav lahko popolno diagnozo organa.

Prednosti in slabosti

Glavna prednost tega postopka je, da ne zahteva kirurškega posega in je povsem netravmatska. Za razliko od jetrne biopsije, elastografija med postopkom ni povezana z neugodjem, medtem ko so vsi zapleti popolnoma izključeni. Bolniku ni treba opraviti obdobja rehabilitacije, ki se v nekaterih primerih lahko pojavi pri zapletih.

Druga pomembna prednost tega postopka je, da traja relativno malo časa. Po takem pregledu jeter, bolniku ni treba biti v kliniki pod nadzorom zdravnika, lahko gre domov. Med elastografijo se odpravi potreba po sedaciji. Vsi rezultati so 100% objektivni, saj med preiskavo ni motenj človeškega faktorja. Takoj po postopku se bolniku izda protokol s pridobljenimi podatki.

Pomembna pomanjkljivost elastografije je, da z njeno pomočjo ni mogoče vedno oceniti stopnje poškodb organov zaradi fibrotičnih sprememb. Ta dejavnik je glavna ovira pri oblikovanju natančne diagnoze in posledično - imenovanju najbolj učinkovitega zdravljenja jeter.

Elastografija je priporočljiva za bolnike s hepatitisom tipa C. Biopsija je zanje popolnoma kontraindicirana pod kakršnokoli pretvezo. Lahko povzroči hude krvavitve, ki jih ni mogoče ustaviti. Zato je fibroscan odlična alternativa biopsiji, ne vpliva na bolnikovo stanje in ne poslabša poteka bolezni.

Razlogi za nepravilno določitev (prevrednotenje) jetrne fibroze v tem postopku:

  • aktivno vnetje;
  • obstrukcija žolčnika;
  • prisotnost velikih tumorjev;
  • zastoj krvi.

Vzroki netočnosti in nezanesljivosti rezultatov elastografskega pregleda:

  • razvoj bolnikovega edema, ki včasih onemogoča takšno preučevanje stanja jeter;
  • pomembna debelost in prisotnost velike količine maščobnega tkiva na trebušni steni;
  • starostna oseba;
  • diabetes, ki ni odvisen od insulina;
  • visok krvni tlak;
  • povečanje pasu.

Prisotnost takšnih netočnosti je posledica dejstva, da se stopnja vizualizacije močno poslabša in zdravnik lahko postavi napačno diagnozo.

Indikacije in kontraindikacije za postopek

Elastografija strižnega vala se prikaže, kadar so prisotne naslednje indikacije:

  • kronična virusna vnetja jeter - hepatitisa B in C;
  • alkohola ali poškodbe avtoimunskih organov;
  • brezalkoholni steatohepatitis;
  • nekatere dedne bolezni - na primer, hemokromatoza, Wilsonov sindrom;
  • ciroza.

Poleg tega se za ovrednotenje opravi:

  • stopnjo fibrozne lezije jeter;
  • stopnja napredovanja fibroze (za to se lahko dodeli vrsta zaporednih študij);
  • napoved bolezni;
  • taktiko naknadnega zdravljenja v vseh fazah napredovanja ali regresije fibrozne lezije.

Izjemno pomembno je, da se opravi ta pregled za virusni hepatitis. Natančno lahko določi gostoto jetrnega tkiva in ugotovi stopnjo virusne poškodbe. Na podlagi rezultatov raziskave bo mogoče predpisati potrebna protivirusna zdravila.

Alkoholičarje je treba pogosteje pregledovati. Metoda elastografije omogoča odkrivanje prvih oblik poškodb tkiva v največji telesni žlezi.

Za pregledovanje jeter ni absolutnih kontraindikacij. Ultrazvok je povsem neškodljiv za bolnika, fibroscaning pa se lahko izvaja na skoraj vseh kategorijah bolnikov. Ta vrsta diagnoze ima številne relativne kontraindikacije. Diagnoza med nosečnostjo in dojenjem ni priporočljiva za bolnike z vgrajenim srčnim spodbujevalnikom (možne so hude motnje pri delovanju te naprave).

Priprava

Priprava na postopek je pomembna, ker bodo od nje odvisni njeni rezultati. 8 ur pred imenovanjem postopka je prepovedana uporaba hrane. Pomembno je, da s seboj vzamete rezultate biokemičnega krvnega testa. Vsebovati mora podatke o ravni encimov, kot so AlAT, AsAT, GGT, bilirubin. Pred postopkom elastografije jeter je strogo prepovedana uporaba alkoholnih pijač. Nekaj ​​ur pred izpitom ne smemo kaditi.

Na predvečer prepovedi uporabe živil, ki povzročajo povečano tvorbo plina. Prisotnost plina v črevesju bistveno spremeni rezultate študije in diagnoza morda ni točna. Prepovedano je uporabljati vse izdelke, ki lahko povzročijo zgago ali povzročijo povečano tvorbo kisline.

Uporabo je treba zavrniti:

Drugi posebni pripravljalni ukrepi niso potrebni.

Kako je elastografija

Ta pregled jeter se opravi v položaju bolnika, ki leži na hrbtu. Moral bi izpostaviti želodec in prsni koš. Oseba mora imeti, kolikor je le mogoče, desno stran. Na testne površine se nanese gel za boljši stik s kožo in za odstranitev zračnih mehurčkov, ki lahko izkrivijo rezultate pregleda.

Senzor je nameščen v medrebrnem prostoru, desno sredinsko čelo in srednjo črto. Čas pregleda jeter je približno 10 minut, v nekaterih primerih pa se lahko poveča. Senzor oddaja ultrazvočne vibracije, ki se s posebnim računalniškim programom pretvarjajo v barvno in kakovostno sliko.

Celoten postopek je čim bolj preprost in hiter. Po koncu diagnoze se rezultati takoj določijo. Med elastografijo bolnik ne čuti bolečine ali druge neugodnosti. Takšen pregled ni povezan z izpostavljenostjo sevanju. Ne poškoduje kože in ne povzroča draženja.

Pogosto je treba ta pregled dopolniti s testi urina in krvi. Dajejo bolj podrobno sliko raziskave, vam omogočajo, da pojasnijo nekatere sporne točke v pregledu hepatoloških motenj.

Rezultati dekodiranja

Zdravniki razlikujejo 4 stopnje fibroze jeter. Dešifriranje kazalnikov postopka se izvede ob upoštevanju razmerja normalno delujočega tkiva in območja utrjenih elementov. Merilo metavirja je splošno sprejeto: ima 4 stopnje poškodbe žleze.

Manj pritiska, ki ga kaže fibroscan, bolj elastično in bolj prožno je tkivo. Zmanjšanje tlaka med dvema ali več zaporednimi preiskavami nakazuje, da bolnik obnavlja bolezen in je zdravljenje pravilno izbrano.

Za določitev stopnje bolezni z elastografijo lahko uporabimo naslednje vrednosti:

  1. F0 - gostota jetrnega tkiva je manjša od 6,2 kPa. Kažejo, da bolnik ne razvije fibroze. Če je okužba povzročena z virusnim hepatitisom, je treba po nekaj mesecih ponovno diagnosticirati.
  2. Pri stopnji F1 se tlak giblje med 6,2 in 8,3 kPa. Tak bolnik razvije začetno fazo fibrozne lezije jeter. Elastičnost jetrnega tkiva se postopoma zmanjšuje, ker se del hepatocitov ponovno rodi v vezivnem tkivu.
  3. V fazi F2 se tlak v tkivih še povečuje in se giblje med 8,3 in 10,8 kPa. Tak bolnik razvije zmerno stopnjo fibrozne lezije jeter.
  4. V fazi F3 se indikator tlaka v tkivih še bolj poveča in doseže 14 kPa. Hepatociti pri takšni osebi so močno prizadeti, jetra pa se ne morejo soočiti s povečano obremenitvijo.
  5. Faza F4 se diagnosticira, če tlak presega 14 MPa. Bolniku je diagnosticirana ciroza jeter. To je najpogostejši zaplet kroničnega hepatitisa.

Točnost rezultata diagnostičnega pregleda ni manjša od 95%.

Bolnik mora redno in občasno opraviti takšno diagnozo. Tlak v jetrih ne sme preseči 6,2 MPa. Ta številka kaže, da se jetra osebe normalno razvijajo in ne smejo skrbeti.

Če oseba nenehno uživa prekomerno količino alkoholnih pijač, poje samo mastno, ocvrto hrano, potem se včasih ne najdejo začetne faze fibrozne lezije. V večini primerov zdravnik ugotovi, da je fibrozna lezija jeter že v 2 ali 3 stopnjah, ko se pojavijo simptomi.

Kadar ima oseba znake cirotične okvare jeter, je najpogosteje v vrsti za prejemanje organa darovalca. Pogosto boste morda potrebovali druge študije, povezane z vizualnim opazovanjem telesa. Pri nekaterih bolnikih lahko zasede celotno trebušno votlino in hepatocite skoraj v celoti nadomesti vlaknasto tkivo.

V primeru dvomljivih rezultatov se lahko zahteva dodatna preiskava. Postopek je dovoljen pogosto, ker se izvaja z ultrazvokom, ki ne povzroča nikakršnih sprememb v tkivih. Potreben je tudi dodatni pregled, da bi lahko ocenili dinamiko razvoja bolezni in izvedeno zdravljenje. Testiranje tumorskih označevalcev je lahko potrebno, če obstaja sum na razvoj maligne neoplazme.

Elastografija

Vikulina Yanina Pavlovna

Ultrazvočni zdravnik

Zdravniki starodavne Grčije so uporabili tehniko palpacije za določanje bolezni - oblika, velikost in stopnja tumorja so bili določeni z dotikom, ki je bil v primerjavi z zdravimi tkivi bolj tog. Vendar pa je ta metoda zahtevala posebno občutljivost zdravilca, poleg tega pa ni omogočala odkrivanja globoko lociranih ali majhnih tumorjev. Namesto palpacije v sodobnem svetu je prišel elastogram.

Elastografija je sodobna ultrazvočna tehnologija, ki omogoča preučevanje togosti in elastičnosti tkiv. V načinu elastografije se natančnost diagnostike vozlišč, vozlišč in drugih patoloških procesov poveča na 85-95%. Študija je zaznamovana z neinvazivnostjo, visoko natančnostjo in objektivnostjo, udobno in neškodljivo za bolnika.

V MediciCity se elastografija izvaja na ultrazvočnem skenerju strokovne ravni Voluson 10 (proizvajalec General Electric). Ni vsaka klinika v Moskvi lahko pohvali tako visoko zmogljivo diagnostično opremo.

Osnova elastografije je načelo, da imajo vsa tkiva človeškega telesa določeno gostoto. Na primer, zdrava tkiva imajo visoko elastičnost, prisotnost patoloških sprememb pa desetkrat poveča togost tkiv. Specialist, ki izvaja elastografijo, ocenjuje elastičnost tkiv s pomočjo kvantitativne in kvalitativne analize barvnih elastogramov. Ocenjuje se tudi večkratno povečanje patoloških sprememb v odnosu do zdravega tkiva.

Elastografija omogoča razlikovanje malignih tumorjev od benignih in s tem zmanjšanje števila diagnostičnih punkcij. S pomočjo elastografije lahko prepoznate onkologijo v zgodnjih fazah razvoja!

Elastometrija daje zdravniku možnost, da brez zatekanja, ugotovi prisotnost vlaknastega procesa v tkivih in njegovem stadiju, sledi dinamiki patoloških sprememb, oceni učinkovitost zdravljenja itd.

Vrste elastografije

Kompresijska elastografija je metoda za kvalitativno oceno elastičnih lastnosti tkanine. Preučuje togost tkiva s pritiskom na poseben ultrazvočni senzor. Stopnja deformacije tkiva pod mehanskim tlakom pomaga določiti gostoto tumorja. Glede na rezultate diagnoze se oblikuje barvni kartograf elastičnosti.

Ta vrsta se uporablja v povezavi s tkivi blizu kože (bezgavke, ščitnice in mlečne žleze). Študija omogoča identifikacijo in diferenciacijo v zgodnji fazi malignih in benignih lezij, ki se večkrat razlikujejo po svoji togosti.

Elastografija strižnih valov. Vrsta študije temelji na prečni akustični impulz, ki se uporablja za ustvarjanje strižnih valov. Merjenje hitrosti širjenja strižnih valov, specialist prejme kvantitativno oceno togosti tkanine.

Metoda daje bolj kakovosten elastogram in pomaga oceniti togost notranjih organov, kot so vranica, trebušna slinavka, jetra, medenični organi, prostata. Ta tehnika omogoča določanje stopnje togosti tumorjev katere koli lokalizacije. Elastografija strižnega vala omogoča odkrivanje zgodnejših sprememb v boleznih, kot so ciroza jeter, hepatitis, pankreatitis, otekanje vnetne mišice itd.

Kako je elastografija

Zdi se, da se elastografija ne razlikuje od konvencionalnega ultrazvočnega pregleda in ne zahteva posebne priprave.

Na proučevanem območju je nameščen senzor, ustvarjen je najmanjši dodatni tlak in ocenjena sprememba frekvence. Na monitorju se prikaže barvni kartogram, ki mu sledi ocena kvalitativnih in kvantitativnih kazalnikov. Zaradi različnih elastičnosti se nehomogeni deli tkiva skrčijo in se nato v različnih časih vrnejo v svoje prvotne položaje.

Maščobna in mišična tkiva so precej mehka in plastična, hitreje se stisnejo in hitreje prevzamejo svoj prvotni videz. Vlaknasti vozli in formacije so bolj toge, stisnjene slabše in počasneje.

Skener bere informacije o spremembi togosti tkiva, jih obarva, razlikuje med zdravimi in prizadetimi območji s posebnimi barvami.

Modra barva predstavlja najbolj gosto (trdo) tkivo, rdeče manj gosto tkivo, zelena barva prikazuje zdrava, mehka tkiva.

Jetrna elastografija

Elastografija je nujna raziskovalna metoda v hepatologiji, zato bomo pozorni na diagnozo jetrnih bolezni.

Elastografija se uporablja za preučevanje stopnje fibroze (tako imenovana zamenjava normalnega tkiva jeter z veznim tkivom). Uporaba konvencionalnih ultrazvočnih študij v tem primeru zdravniku ne bo dala popolne slike: začetne faze maščobne degeneracije, hepatoza, ciroza ali hepatitis lahko izgledajo enako. Za pojasnitev diagnoze bo potrebno dodatno raziskovanje - biopsija jeter. Punkcija je invazivna metoda, boleča, zahteva rehabilitacijo do 14 dni in je draga. Nasprotno, elastografija omogoča strokovnjaku brez punkcije izdelavo zanesljive diagnoze s točnostjo 85% - 95%, kar je trenutno eden najvišjih indeksov v diagnozi.

Poleg tega, če je pacientu še vedno pokazana punkcija, bo elastografija označila del jeter, od katerega se zahteva biopsijski material.

Jetrno elastografijo lahko večkrat uporabimo, da ugotovimo minimalne spremembe v stanju organa in ocenimo učinkovitost zdravljenja v dinamiki.

Indikacije za elastografijo

Indikacije za jetrno elastografijo: t

  • ciroza in maščobna jetra;
  • različne vrste hepatitisa;
  • holangitis;
  • strupena jetrna poškodba s simptomi holestaze in citolize.

Indikacije za izvajanje elastografije mehkih tkiv, mehurja in organov mošnje:

  • nastanek tumorjev različne narave;
  • določanje stopnje izobrazbe;
  • pojasnitev lokacije in velikosti tumorja;
  • diferenciacija vnetij, cističnih oblik in tumorjev.

Indikacije za elastografijo ščitnice:

  • pregled limfnih vozlov;
  • določitev narave tvorb ščitnice (adenomi, koloidne ciste, maligne neoplazme).

Indikacije za elastografijo dojk:

  • razkrivajo naravo otipljivih in ne-otipljivih tvorb v mlečni žlezi;
  • diferenciacija fibroadenomov in cist z gosto vsebino;
  • preiskava stanja regionalnih bezgavk;
  • prisotnost vnetnega infiltrata.

Indikacije za elastografijo prostate:

  • spremljanje zdravljenja raka prostate;
  • diferenciacija tumorjev in vnetnih procesov;
  • odkrivanje lezij v prostati, ko je zaznan visok PSA;
  • vzpostavitev lokalizacije patoloških formacij za biopsijo žarišča lezije.

Poleg ultrazvoka in elastografije lahko opravite endoskopijo, rentgensko slikanje, magnetnoresonančno slikanje in druge vrste diagnostike. Sprejem v kliniki opravljajo strokovnjaki z več kot 30 navodili, ki vam bodo pomagali pri obvladovanju različnih bolezni!

Če imate kakršna koli vprašanja, nas pokličite na telefon:

+7 (495) 604-12-12

Upravljavci kontaktnega centra vam bodo posredovali potrebne informacije o vseh vprašanjih, ki vas zanimajo.

Uporabite lahko tudi spodnje obrazce, da vprašate našega strokovnjaka, se dogovorite za kliniko ali naročite povratni klic. Zastavite vprašanje ali navedite težavo, s katero bi nas želeli kontaktirati, in vas bomo čim prej kontaktirali, da bomo pojasnili informacije.

Elastografija - nove značilnosti ultrazvočne diagnostike

Kaj je "elastograf" in fizična osnova metode

  • Cena: 5.000 rubljev.

Ultrazvočna elastografija je tehnika za kvalitativno in kvantitativno določanje mehanskih lastnosti telesnih tkiv. Kljub dejstvu, da se je pojavil pred več kot 20 leti, je ljudem daleč od zdravil znan tudi sam izraz, veliko manj kot, na primer, ultrazvok, CT ali MRI. Do nedavnega se je elastografija uporabljala predvsem za znanstvene raziskave, v zadnjem času pa se je vedno bolj aktivno uporabljala v klinični praksi.

Elastografija temelji na preprostem načelu: vsa človeška tkiva, vključno s patološko modificiranimi, imajo določeno elastičnost (togost). Merilo elastičnosti je Youngov modul, ki se določa v procesu raziskovanja.

Benigni tumorji imajo visoko elastičnost. Za maligne tumorje pa je značilna nizka elastičnost. Med elastografijo se ultrazvočni žarki oddajajo in zaznavajo s posebnim senzorjem, kot da bi zdravnik »občutil« tkiva proučevanega organa in s pomočjo posebnega programa ovrednotil njihovo elastičnost (togost). V tujini se elastografija pogosto imenuje virtualna palpacija [Hall T. J. Beyond osnov: Elastičnost slikanje z US // Radiografija. 2003. V. 23. P. 1657 - 1671]. S standardnim ultrazvočnim pregledom je težko in včasih nemogoče razlikovati med malignimi in benignimi tumorji. Po računalniški obdelavi se slika prenese na zaslon monitorja, po katerem lahko zdravnik z visoko stopnjo verjetnosti interpretira rezultate študije. To odpira nove možnosti za zgodnje odkrivanje raka in nadzor nad procesom zdravljenja. V tujini se elastografija pogosto imenuje virtualna palpacija.

Ta raziskovalna metoda je bila prvič predlagana leta 1991 [Ophir J., Cespedes I., Ponnekanti H., Yazdi Y., Li X. Elastografija: kvantitativna študija tkiv // // Ultrasonic Imaging. 1991. V.13. Št. 2. str. 111 - 134].

Elastografija je revolucionarna metoda mehkega tkiva, ki omogoča, da se maligni tumorji razlikujejo od drugih struktur brez biopsije tkiva.

Aplikacije za elastografijo

Ultrazvočna elastografija (ali elastografija) odpira nove možnosti za izboljšanje diagnoze fokalne patologije. Omogoča vam, da določite elastičnost različnih struktur in je zelo pomembna pri preučevanju mehkih tkiv, površinskih bezgavk, mlečnih žlez in ščitnice.

Težko je preceniti vlogo elastografije in oceniti stopnjo fibroze različnih organov, tj. razmnoževanje vezivnega tkiva s pojavom cicatricialnih sprememb. Zlasti ta raziskovalna metoda zagotavlja edinstveno priložnost za diagnosticiranje ciroze jeter. In v tem primeru ni treba opraviti bolj travmatične študije - jetrno biopsijo.

Tako smo našteli glavna področja uporabe elastografije v kliniki CELT:

  1. onkološka praksa - diagnostika malignih tumorjev dojk, ščitnice, jeter in mehkih tkiv;
  2. spremljanje sprememb pri zdravljenju malignih tumorjev;
  3. dinamično opazovanje benignih mehkih tkiv;
  4. oceno prisotnosti fibrotičnih sprememb v jetrnem tkivu;
  5. določanje stopnje fibroze in ciroze jeter.

Pregled mlečnih žlez in bezgavk

Rak na dojki je na drugem mestu med onkološkimi boleznimi. V zadnjem desetletju je bilo veliko različnih študij o metodah diagnosticiranja raka dojke. Metoda, kot je elastografija, se je pojavila razmeroma pred kratkim, vendar se je že uveljavila pri najboljši strani za tako diagnozo.

V kombinaciji z radiografijo in ultrazvočno mamografijo omogoča elastografija, da ne razkrije samega neoplazme, temveč da z njegovo natančnostjo določi njeno naravo. Na primer, diferencialna diagnoza med gosto cisto in rakastim tumorjem je precej zapletena. Toda določanje elastičnosti patološkega ostrenja lahko bistveno zmanjša delež nerazumnih punktiranj, kot tudi določi delež bolnikov, ki potrebujejo dinamično spremljanje in redne preglede. Isto načelo velja za pregled limfnih vozlov za odkrivanje metastaz.

Tu so glavne indikacije za izvajanje elastografije pri boleznih dojk:

  1. prisotnost palpacijsko definirane tvorbe v mlečni žlezi;
  2. instrumentalno odkrivanje neprepustne oblike, ki nima jasnih meja;
  3. določitev diagnoze med fibroadenomom in cisto;
  4. vnetje tkiva dojke;
  5. oceno stanja regionalnih bezgavk.

Elastografija je že uradno vključena v mednarodno lestvico BIRADS, ki je na področju diagnoze mlečnih žlez najbolj ugledna na svetu.

Pregled ščitnice

V endokrinološki praksi je glavno področje elastografije omejeno na diferencialno diagnozo sprememb v tkivu ščitnice. Glavni trenutek je identifikacija razlik med koloidno cisto, adenom in rakom. Tudi navedena metoda je ključna za vzpostavitev takšne diagnoze kot je tiroiditis. Dejansko se v tem primeru gostota organskega tkiva bistveno poveča.

Elastosonografija bistveno poveča vsebino standardnega ultrazvočnega pregleda, kar vam omogoča, da pojasnite naravo mase v ščitnični žlezi, omogoča zdravniku, da pravilno oceni klinično situacijo in identificira skupino bolnikov, ki resnično pokažejo biopsijo, in identificirajo tiste, ki potrebujejo redni pregled za dinamično opazovanje.

  1. prisotnost palpacijsko definirane tvorbe v ščitnici;
  2. odkrivanje neuporabne formacije, ki nima jasnih meja;
  3. izvajanje diagnostike med adenomom, koloidnimi cistami in malignimi novotvorbami;
  4. oceno stanja regionalnih bezgavk.

Pregled jeter

  • Cena: 4.000 rubljev.

Z razvojem takega patološkega stanja, kot je fibroza ali ciroza jeter, je punktna ​​biopsija običajno igrala odločilno vlogo. Med perkutano manipulacijo smo uporabili tanko iglo za zbiranje tkiva jeter, ki smo jo nato mikroskopsko pregledali. Toda ta metoda je draga in jo lahko spremljajo neželeni učinki. Poleg tega je potreben čas za pridobitev morfološkega rezultata.

Elastosonografija daje zdravniku veliko več možnosti za pridobitev zanesljivih informacij o stanju prizadetega organa, v tem primeru jeter. Poleg tega postopek ne traja veliko časa, ker sam postopek traja več kot 15-20 minut, in rezultat je pripravljen takoj po pregledu. Zanesljivost te metode se giblje med 87 in 99%, kar prinaša elastografijo na raven najbolj zanesljivih in občutljivih diagnostičnih metod.

  1. ugotavljanje prisotnosti fibrotičnih sprememb v jetrnem tkivu;
  2. določanje stopnje fibroze jeter;
  3. diferencialna diagnoza med hemangiomom in maligno boleznijo jeter;
  4. oceno stanja intraabdominalnih bezgavk.

Pregled mehkega tkiva in podkožnega tkiva

Elastografija je odličen dodatek klasični ultrazvočni metodi za pregled mehkih tkiv in podkožnega tkiva. Danes se ultrazvočne tehnologije aktivno uporabljajo za spremljanje edema kože in celjenja ran, za preučevanje strukture kože pri boleznih, kot so luskavica, skleroderma, panikulitis. S pomočjo elastografije je bilo mogoče hitro identificirati tumorske tvorbe (melanom, karcinom bazalnih celic, skvamoznocelični karcinom).

  • prisotnost palpacijsko definiranega infiltrata za pojasnitev narave te tvorbe;
  • opredelitev neobčutljivega izobraževanja, ki nima jasnih meja;
  • razlikovanje med vnetjem, lipomom, primarnim kožnim rakom ali metastazami;
  • oceno stanja regionalnih bezgavk.

Zato je elastografija (sonoelastografija) dodatna tehnika, ki razširja zmožnosti tradicionalnega ultrazvočnega slikanja, ki omogoča oceno elastičnosti tkiv preučevanega organa in na podlagi tega pojasni diagnozo o številnih patologijah (večinoma povezanih z onkologijo).

V naši kliniki, za izvajanje elastografije, uporabljamo ultrazvočni aparat Affiniti 70 podjetja PHILIPS, ki zagotavlja brezhibno kakovost slikanja, kar pomeni visoko diagnostično natančnost. Posebna priprava na študijo ni potrebna.

Elastografija kot učinkovita metoda za diagnosticiranje stanja jeter

Ultrazvočni pregled jeter.

Katera diagnostika strojne opreme predpiše zdravnik, če laboratorijski testi pokažejo prisotnost hepatitisa C? To je ponavadi ultrazvok, v najboljšem primeru z Dopplerjem. Vendar pa zdravniki ne navajajo, da je ultrazvok, ki je informativen za številne bolezni notranjih organov, absolutno neučinkovita in brez pomena diagnostična metoda za fibrozo jeter.

Zakaj zdravljenje hepatitisa C v Rusiji ni dovolj učinkovito

Hepatologinja projekta Generična imena Elena Katsman (Izrael) govori o naslednjih razlogih za nesposobno terapijo:

  • neuspeh pri zdravljenju hepatitisa in nerazumevanje, da je bolezen smrtna;
  • nizka usposobljenost zdravnikov (napačno imenovanje ali komercialni interes);
  • samozdravljenje in nepopolna diagnostika;
  • nakup nizko kakovostnih in poceni zdravil.

Ultrazvok kot metoda raziskav natančno kaže spremembo položaja organa, njegovo velikost in strukturo, vendar se stopnja izpostavljenosti hepatocitom in s tem raven porazdelitve patologije, ki jo povzroča virus, ne kaže.

Posledica tega je, da bolnik ostane pomirjen zaradi napačnih zaključkov ultrazvočnega diagnostika, hepatitis C pa še naprej uničuje jetra.

V sodobni medicini je za pravilno diagnozo raka jeter ali ciroze katere koli stopnje potrebno opraviti elastografijo. Predlagamo, da upoštevamo značilnosti in prednosti postopka, da bi dobili idejo o tej progresivni metodi.

Jetrna elastografija: indikacije in kontraindikacije za

V državah z visokim nivojem medicinskega razvoja je potrebna elastografija, če obstaja sum na patološke procese v jetrih:

  • virusni hepatitis B in C;
  • odstopanja v normah biokemičnih analiz (ALT, AST, bilirubin);
  • maščobna hepatoza;
  • avtoimunski hepatitis;
  • bolezni žolčnika in žolčevodov;
  • infiltracija.

Ena od prednosti postopka je varnost za človeško telo. Absolutne kontraindikacije med relativnimi prepovedmi niso bile ugotovljene:

  1. Nosečnost Preizkušanje žensk v razmerah ni bilo izvedeno, zato je pomanjkanje informacij o kliničnih preskušanjih razlog za zavrnitev izvajanja elastografije v obdobju nosečnosti otroka.
  2. Ascites jeter. Pri visoki gostoti maščobnega tkiva je lahko postopek neinformativen, zato je priporočljivo uporabiti druge vrste diagnostike.
  3. Prisotnost srčnega spodbujevalnika. Ker naprava deluje na principu prenosa informacij z ultrazvokom, je prisotnost umetnih elementov, ki spodbujajo delo srca, kontraindikacija.

Vrste elastografije in načelo metode

Tehnika ni za nič imenovana "virtualna palpacija". Značilnost elastografije je, da ima zdravnik s pomočjo ultrazvočnega pretvornika možnost, da "preišče" jetra in postavi pravilno diagnozo, ki je pomembna v času postopka.

Za natančno diagnozo se asinhrona študija uporablja na dva načina:

  1. Dinamično (na osnovi strižnega ultrazvočnega valovanja). Omogoča diagnosticiranje določenih vrednosti v točno določenem območju (lokalna slika). Tako lahko odkrijete poškodovano tkivo in ga nato opazujete v dinamiki.
  2. Stiskanje (statično v realnem času). Ta možnost manipulacije je natančnejša, saj se meri gostota prizadetih tkiv, njihova stopnja lezije fibroze. Na monitorju je prikazana barvna slika, ki izkušenemu diagnostičarju omogoča, da določi obseg lezije: rdeča barva ustreza območjem, ki jih je poškodovala fibroza (trdo tkivo), modra barvna lestvica je zdrava jetra brez virusne poškodbe.

Diagnozo naredimo po primerjavi primerja in standarda. Glede na hitrost širjenja ultrazvočnega valovanja skozi pregledana tkiva lahko izkušeni specialist diagnosticira:

  • F0 - zdravo telo (hitro širjenje valov);
  • F1 - F3 - stopnja fibroze (od začetne faze do pomembne poškodbe hepatocitov). Počasno in težko širjenje valov;
  • F4 - ciroza.

Pri izvajanju elastografije je izključena napaka zaradi človeškega faktorja Poseben računalniški program ocenjuje rezultate, prikazuje podatke v kilopaskalih, daje razlog za oceno patologije na lestvici od 0 do 4 (F0 - F4). Fibroza jeter se oceni z uporabo sistema metavir.

Kako je postopek

Postopek elastografije jeter.

99,9% ljudi se vsaj enkrat v življenju sooča z obiskom ultrazvoka. Elastografija se ne razlikuje od ultrazvoka po principu prevodnosti, razlika je le v delovanju in dolžini ultrazvočnih valov ter v natančnosti zaznavanja opreme.

  1. Bolnik prevzame ležeč položaj na kavču.
  2. Raziskovalno območje je obdelano s posebnim gelom za drsenje ultrazvočnega senzorja.
  3. Desna roka je pod pacientovo glavo.
  4. S pomočjo senzorja, ki je nameščen v medrebrnem prostoru, se organ "palpira".
  5. Sistem prikaže sliko na zaslonu in računalniški program podatke dešifrira.

Študija se lahko izvaja v dinamiki. To pomeni, da se bo preučevala z različnih položajev, iz različnih točk, na prazen želodec ali, nasprotno, po jedi. Dinamika vam omogoča, da vidite gibljivost organa, njegovo reakcijo, določite gostoto in stopnjo poškodbe iz različnih točk.

Kakšne so prednosti elastografije

Visoka informacijska vsebina in varnost - osnova uspešne diagnoze. Študija strižnih ultrazvočnih valov nima negativnega učinka na telo, medtem ko natančnost indikacij patoloških sprememb med elastografijo presega 95%.

Danes je ta postopek najboljša alternativa biopsiji, saj je bolj učinkovita in popolnoma netravmatska (ni kirurških posegov).

Zakaj je elastografija indicirana za hepatitis

Mnenje izkušenih hepatologov soglasno: kompetentna diagnoza hepatitisa je pomembnejša od njenega zdravljenja.

Vsi pacienti z diagnozo morajo spoznati glavno stvar: brez celotnega obsega študij, je nevarno in nesmiselno začeti zdravljenje, v 20–35% primerov to vodi do ponovitve hepatitisa in / ali neželenih učinkov.

Elastografija in elastometrija: kakšne so razlike

Jetrna elastometrija (fibroscanning) se od elastografije razlikuje po nekaterih merilih:

Ob pripravi raziskovalnih podatkov lahko zdravnik predpiše učinkovito zdravljenje hepatitisa C, ki v celoti ustreza bolnikovim individualnim indikatorjem. Skladno s tem se tveganje za reaktivacijo virusa, zapletov in stranskih učinkov zmanjša na nič.