Nasvet 1: Kako določiti cirozo

Ciroza jeter je zadnja faza jetrne bolezni. Pojavi se celična smrt in namesto tega nastane vezivno tkivo, ki ne izpolnjuje svoje funkcije. Po določenem času pride do odpovedi jeter.

Vzroki za jetrno cirozo

Glavni vzrok za cirozo je alkohol. Dejavniki tveganja vključujejo tudi vnetne procese v jetrih, kot je virusni hepatitis. Ljudje, ki so stalno v stiku s strupi in toksini, kot tudi ljudi s kroničnim holecistitisom, trpijo zaradi ciroze jeter. Ne redko je vzrok za cirozo lahko stalna uporaba ocvrte, prekajene in mastne hrane. V zadnjem času je slaba kakovost hrane vključena v razvoj ciroze: različni dodatki in barvila.

Kaj je ciroza jeter?

Alkoholna ciroza. Razlog za to je jasno iz imena.

Kriptogeni je najbolj skrivnosten vseh vrst. Razvija se zelo hitro in razlogi ponavadi niso znani.

Ciroza, ki jo povzroča hepatitis.

Genetska ciroza. Oblika takšne ciroze vodi v kopičenje toksinov v telesu. Najpogosteje pride do kopičenja železa pri hemokromatozi ali Wilsonovi bolezni (kopičenje cinka v jetrih).

Avtoimunski hepatitis. V tej obliki telo kaže prekomerno imunsko aktivnost, ki uničuje jetra.

Simptomi ciroze

Ko se velikost poveča, se poveča trebuh - se razvije ascites, krčne žile požiralnika in danke. Pojavijo se otekline zaradi kršitev presnove beljakovin. V redkih primerih cirozo jeter spremljajo krvavitve iz dlesni, nosu in hemoroidi.

Zdravljenje ciroze

Bolniku mora zagotoviti fizični in čustveni mir. Priporočamo gimnastiko in terapevtsko hojo. Za zdravljenje ciroze jeter se uporabljajo hepatoprotektorji, vitamini skupine B, Essentiale forte. Ko je aktivnost procesa z uporabo hormonov in imunosupresivov.

Diagnoza jetrne ciroze

Vendar pa bi morali nekateri alarmni zvonci spodbujati bolnika, da se obrne na zdravnika okrožja, ki bo naredil splošno anamnezo in po potrebi poslal strokovnjaku za identifikacijo diagnoze in zdravljenja.

Naslednje morajo biti zaskrbljujoče:

• Splošna dolgotrajna slabost;
• Izguba apetita in teža;
• Srbenje kože;
• Bolečine v sklepih;
• Posebno pozornost namenjamo izgubi sramnih dlak (nohti, koža in lase med pregledom, saj so kazalci zdravja ali slabosti telesa).

Pri spremembah v jetrih lahko ima bolnikova koža ikterični odtenek. Poleg tega se v zgornjem delu trupa lahko opazijo vene pajkov. To kaže na širjenje krvnih žil, kar kaže na slabo sposobnost jeter, da inaktivira ženske hormone v telesu. Poleg »zvezd« bo na koži pacientovih dlani z možno cirozo prišla tudi rdeča barva.

Pacientovi nohti in lase s cirozo ali spremembami v jetrih bodo šibki in krhki. To je svetel pokazatelj okvarjene presnove.

Poleg zunanjih simptomov bo zdravnik nujno opravil razgovor z bolnikom in ugotovil vzrok možne ciroze (alkoholne ali virusne).

Ti osnovni simptomi lahko kažejo na spremembe v strukturi jeter in potrebo po nujnem zdravljenju.

Strokovnjak bo pri obravnavi pacienta poleg ankete izvedel tudi preiskavo palpatornega (sondiranja organa s prsti). V začetnih fazah sprememb lahko zdravnik poišče povečano ali, nasprotno, povečano jetra. Poleg tega je za začetno cirozo značilna heterogenost sten organa med palpacijskim pregledom in njegova povečana gostota. Lahko se poveča in vranica. Upoštevati je treba, da bo bolnik zagotovo občutil bolečino pri pregledovanju jeter s prsti.

Laboratorijska diagnostika

Poleg anketiranja in pregleda zdravnika, najprej predpišejo laboratorijske teste. Glavne so popolna krvna slika in urin.

Rezultati bodo pokazali takšne spremembe:

1. Zmanjšana koncentracija hemoglobina je kršitev procesa tvorbe krvi ali intermitentne notranje krvavitve zaradi ciroze.
2. Povišane bele krvne celice - verjetnost okužbe v telesu bolnika.
3. Zmanjšani levkociti so jasen signal hipersplenizma (povečana vranica in njena hiperfunkcija).

Metode diagnosticiranja ciroze: radiografija

Radiografija določa velikost obolelega organa in sosednjo vranico. Ta diagnostična metoda velja za najlažjo in najhitrejšo.

Za določitev zunanje oblike pacientovega telesa, njegove velikosti, premera portalne vene in strukture možno obolele jeter, se uporablja ultrazvok.

Ista raziskovalna metoda lahko pokaže tudi žarišča možne maligne degeneracije jetrnih celic. Preprosto, diagnosticirati verjetnost raka na jetrih. Tako boste lahko predpisali zdravljenje.

Biopsija jeter in histološka preiskava materiala

Za potrditev rezultatov ultrazvoka in radiografije bo zdravnik predpisal laparoskopsko diagnozo, ki bo omogočila biopsijo jeter in histološko preiskavo prizadetega materiala za potrditev ali zavrnitev diagnoze.

Laparoskopijo izvajamo v splošni anesteziji z uporabo posebne naprave - laparoskopa. Načelo postopka je tvorjenje majhnega reza v trebušni votlini v popku in kasnejše vnašanje v votlino potrebnih kirurških instrumentov za histološko preiskavo jetrnega tkiva. Po laparoskopiji ostane ena majhna, komaj opazna brazgotina velikosti 2 mm.

Zbrana tkiva jeter so poslana na histologijo (analiza malignih tumorjev), ki bo določila prisotnost benignih ali malignih lezij v organu.

Scintigrafija (radionuklidna diagnoza)

Ta metoda raziskovanja se izvaja z uvedbo potrebne količine radiofarmacevtske snovi v telo pacienta. Nato strokovnjaki natančno spremljajo delovanje jeter v zvezi s fiksacijo in zadrževanjem radioaktivnega elementa.

S cirozo jeter se ta sposobnost organa praktično zmanjša na nič. Radiofarmacevtska snov se aktivno odlaga v kosti medenice in hrbtenice.

Diferencialna diagnostika

V primeru dvoma bo diferencialno diagnozo opravil lečeči zdravnik. To bo omogočilo izključitev vseh možnih diagnoz, tesno prepletanje simptomov, hkrati pa bo podvrženo dvomom. Zaradi takšne diagnoze bo ugotovljena in izvedena edina pravilna diagnoza.

Upoštevati je treba, da kronični hepatitis, maščobna hepatoza in ciroza vodita v odebelitev jeter in motnjo v njeni strukturi. Vendar pa bo le v primeru ciroze portalna hipertenzija jasno izražena (povečan tlak v portalni veni).

Poleg tega obstajajo številna druga patološka stanja jeter, katerih simptomi so podobni cirozi. Izkušen specialist bo izvedel vrsto ustreznih raziskav, ki bodo vodile k edini pravilni diagnozi in predpisovanju produktivnega zdravljenja.

Fibrogastroduodenoskopija

Ta vrsta diagnoze omogoča natančno pregledovanje organov prebavnega trakta (srčno območje želodca, vseh žil na požiralniku) in določitev možnosti notranjih krvavitev, ki so posledica ciroze jeter.

Poleg tega je ta diagnostična metoda vam omogoča, da takoj oceni stanje in drugih organov prebavil.

Kako sami diagnosticirati cirozo

Kadar se pojavijo nekateri simptomi, je povsem mogoče sumiti na pojav patoloških sprememb v jetrih (vključno s cirozo).

Torej, če imate naslednje simptome z vztrajnostjo, potem ne odlašajte z obiskom zdravnika:

• Splošna šibkost in zaspanost;
• Utrujenost;
• Nestrpnost do mastnih živil in alkohola;
• Slabost, bruhanje, driska;
• Bolečine v epigastrični regiji;
• Rdečica dlani in videz žilic;
• Nizko strjevanje krvi;
• Pogosto srbenje kože;
• Izguba aksilarne in sramne dlake;
• Razdražljivost in živčnost;
• Zmanjšan libido;
• Nespečnost;
• Nenadzorovani izzivi.

Vendar ne poskušajte sami diagnosticirati, kaj šele začeti kakršnokoli zdravljenje. Za strokovno pomoč (diagnostika in zdravljenje) se posvetujte s svojim zdravnikom. Pravočasno predpisani testi za identifikacijo patologije in ustrezno izbrano zdravljenje lahko rešijo življenja.

Kako ugotoviti, ali ima oseba cirozo

Prej ko bo bolnik ali zdravnik sposoben prepoznati znake določenih bolezni, bo lažje in učinkovitejše zdravljenje in verjetnost neželenih posledic bo zmanjšana na minimum. Kako diagnosticirati cirozo jeter, koliko metod obstaja in kakšni pregledi so - vse to boste izvedeli iz tega članka.

Medicinska anamneza patologije

Jetrna ciroza - kako lahko sami določite bolezen? Za identifikacijo simptomov ciroze jeter lahko na zgodovino patologije. Glede na obseg poškodb jetrnega tkiva se simptomi lahko razlikujejo.

Asimptomatska patologija je značilna za kompenzirano fazo ciroze, saj večina hepatocitov še ni prizadeta in v celoti delujejo. Vendar se lahko pojavijo naslednji simptomi:

• ne močne, temveč periodične bolečine v predelu desnega hipohondrija;
• rahla izguba teže;
• napadi slabosti;
• splošna šibkost;
• zvišanje telesne temperature.

Podkompenzacijsko obliko v primeru ciroze lahko ugotovite z naslednjimi pritožbami bolnikov:

• močno zmanjšanje zmogljivosti;
• povečana utrujenost;
• izguba apetita;
• dolgotrajna in dolgočasna bolečina v trebušni votlini na desni;
• bruhanje in slabost;
• motnje blata;
• povečana proizvodnja plina;
• srbenje kože;
• porumenelost na nekaterih delih kože;
• povečanje temperature.

Kako lahko določite cirozo 3. stopnje? Opis zgodovine dekompenzirane oblike je sestavljen iz naslednjih točk:

• temperatura nad 37,5 stopinj;
• huda izguba teže;
• popolno pomanjkanje apetita;
• pomembna šibkost;
• pojav krvavitev iz požiralnika ali želodca;
• povečana velikost trebuha;
• prizadetost zavesti in razmišljanja.

Splošni pregled

Zdravniki periodično diagnosticirajo jetrno patologijo na splošnem pregledu, ko se bolezen manifestira v celoti. Simptomatska slika je sestavljena iz naslednjih dejavnikov:

• rahla mišična atrofija;
• videz žilic in izrazite kapilare;
• širjenje mlečnih žlez v predstavnikih močne polovice človeštva;
• rast žil v trebuhu;
• otekanje okončin;
• razvoj kile v področju popka, dimelj in stegen;
• rdečina kože na dlaneh;
• ekspanzijo prstnih prstov;
• izpuščaj;
• spreminjanje meja jetrnega tkiva in vranice, pa tudi pojav dolgočasnega zvoka pri iztiskanju;
• visok krvni tlak in povečan srčni utrip.

Palpacija

Preverjanje jeter zaradi ciroze je mogoče tudi s palpacijo. V začetni fazi jetrno tkivo ohrani svojo konsistenco in se rahlo poveča. Toda velikost jeter v dekompenzirani fazi se znatno poveča. V tem primeru se prizadeti organ nahaja preko roba loka rebra in lahko štrli nekaj centimetrov. V tem primeru zdravnik ugotovi grbinasto in neenakomerno obliko jetrnega tkiva, bolnik pa doživlja boleče občutke.

Laboratorijski testi

Za celovito diagnozo ciroze se izvajajo laboratorijske preiskave urina in krvnih preiskav ter biokemija.

Krvni test

Krvni test je obvezen postopek, kadar obstaja sum ciroze, za katerega je značilna kvantitativna določitev kazalnikov, kot so hemoglobin, levkociti, eritrociti, ESR.

1. Hemoglobin. Normalna koncentracija hemoglobina je 110 g / l in več. Pri bolnikih s cirozo so lahko te vrednosti bistveno nižje.
2. Levkociti. Če koncentracija levkocitov presega 9 milijard / l, lahko govorimo o napredovanju vnetne reakcije v bolnikovem telesu.
3. V primeru, da je število rdečih krvnih celic manjše od 4 milijonov / 1 mm3 krvi, obstaja velik delež verjetnosti, da se v tkivu pojavijo patološke spremembe.
4. Pri zdravih moških normalne vrednosti ESR ne smejo presegati 10 ml / uro, za nasprotni spol pa 15 ml / uro. V nasprotnem primeru se diagnosticirajo nekrotična in vnetna reakcija v telesu.

Analiza urina

Pregled urina vam omogoča, da določite stopnjo delovanja ledvic, ker je po medicinski statistiki v 8 od 10 primerov pacient ascites ali odpoved ledvic. Jeklenke in sledi bilirubina morajo biti popolnoma odsotni, dovoljene vrednosti beljakovin, rdečih krvnih celic in belih krvnih celic pa ne smejo presegati 0,03 g, 1-2 in 2-3 enote.

Biokemija

Biokemična analiza krvi je ena izmed najbolj informativnih metod raziskovanja in je vedno predpisana za sum na patologijo jeter. Zdravniki preučujejo kazalnike, kot so:

1. Alanin-aminotransferaza, ki je encim prebavne žleze. Pri zdravi osebi je raven ALT v razponu od 0,5 do 2 µmol, povečanje te ravni pa kaže na prisotnost vnetja v tkivih jeter.
2. Asparat aminotransferaza je še en pomemben jetrni encim, presežek katerega presega 41 enot / l, kar potrjuje dejstvo, da je jetrna nekroza.
3. Alkalna fosfataza je še en marker za težave z jetri. Normalna vrednost tega kazalnika ne sme presegati 140 IU / l.
4. Bilirubin - žolčni pigment, s povečanjem katerega za oznako 16,5 mmol / l, lahko določite stopnjo napredovanja patologije jeter.

Dodatne metode raziskovanja

Za večjo natančnost diagnoze ciroze jeter, zdravniki izvajajo različne dodatne študije. V večini primerov je možno ugotoviti prisotnost te bolezni z ultrazvokom, scintigrafijo, MRI, CT, fibrogastroduodenoskopijo in biopsijo.

1. Ultrazvok je predpisan za določitev celotne konture in velikosti jeter, kot tudi za merjenje premera portalne vene, prepoznavanje strukture tkiva in ugotavljanje prisotnosti ali odsotnosti tekočine. Poleg tega ultrazvok omogoča odkrivanje žarišč malignih tumorjev, če so taki prisotni.
2. Scintigrafija se nanaša na študije radionuklidov in je značilna vnos radiofarmacevtskih snovi v telo pacienta in opazovanje njihove fiksacije. Ta pregled vam omogoča, da določite funkcionalnost jetrnega tkiva. Prizadeto tkivo ne more v celoti obdržati radiofarmacevtskih izdelkov, kar se dejansko vidi na sliki s cirozo. Tudi v primeru patologije jeter se vranica poveča, ker njena tkiva vzamejo radiofarmacevtske snovi, ki jih jetra ne morejo zadržati.
3. CT in MRI se izvajajo za določitev žarišč raka v jetrih. Da bi ugotovili naravo raka in pridobili natančnejše podatke, bolniku dajemo posebno kontrastno sredstvo. Prav tako je treba omeniti, da so te metode raziskovanja nujno izvedene pred presaditvijo prizadetih tkiv.
4. Fibrogastroduodenoskopija je ena najbolj informativnih metod za diagnosticiranje notranje krvavitve v primeru ciroze.
5. Biopsija vam omogoča, da določite natančno diagnozo in je sestavljena iz jemanja in nadaljnjega morfološkega pregleda jetrnega tkiva.

Diferencialna diagnoza

Diferencialna diagnoza ciroze jeter s popolno sliko bolezni ne izpolnjuje veliko težav. Da bi razlikovali eno patologijo jeter od drugega, zdravniki bolniku predpišejo imunogram, koagulogram in hemogram, ki omogočajo odkrivanje določenih znakov. Diferencialna diagnoza ciroze je zelo pomembna faza raziskave, katere kakovost je odvisna od pričakovane življenjske dobe pacienta.

Rak jeter

Rak in ciroza jeter imata podobno klinično manifestacijo, zlasti če gre za cirozo. Za slednjo patologijo so značilne:

• ostro napredovanje patologije;
• znatno zmanjšanje števila bolnikov;
• videz vročice;
• bolečine v trebuhu;
• povečano število belih krvnih celic;
• nizka vsebnost hemoglobina;
• povečanje ESR.

Za vzpostavitev zanesljive diagnoze zdravniki pogosto preizkušajo prisotnost alfafetoproteina, laparoskopijo s ciljno biopsijo in angiografijo.

Jetrna fibroza

Za fibrozo tkiva jeter je značilna prekomerna tvorba kolagenskega tkiva, ki se pri cirozi ne opazi. Poleg tega je v primeru fibroze pri ljudeh lobularna arhitektonika prisotna v tkivih jeter.

Benigna subleukemična mieloza

V večini primerov to bolezen spremlja povečanje fibroznega tkiva, pa tudi širjenje tkiv jeter in vranice. Fibroza skoraj vedno povzroča portalno hipertenzijo, zdravniki zdravijo subleukemično mielozo za cirozo. Za natančno diagnozo se bolniku predpiše trepanobiopsija, in če se iz rezultatov raziskave ugotovi proliferacija vezivnega tkiva, se ugotovi prisotnost velikega števila megakariocitov in celične hiperplazije, kar pa očitno ni ciroza.

Srčna ciroza

Za to bolezen je značilen dovolj visok krvni tlak, otekanje žil na vratu, težko dihanje in cianoza. Za zanesljivo prepoznavanje se opravi tudi ehokardiografija ali rentgenokomatografija.

Konstruktivne oblike perikarditisa

Ta patologija se kaže kot občutek teže v hipohondriju na desni, povečani in zgoščenem jetrnem režnju na levi strani, neboleča palpacija, huda kratka sapa in zvišanje krvnega tlaka med normalno kardiovaskularno funkcijo. Diferencialna diagnoza je izvedba rentgenske slike ali ehokardiografije.

Alveolarna ehinokokoza

Kot glavni zanesljivi dejavniki alveolarne ehinokokoze zdravniki razlikujejo prisotnost specifičnih protiteles, povečanje velikosti organa in omejitev mobilnosti trebušne prepone. Za vzpostavitev natančne analize bolnika se pošlje skeniranje jetrnega tkiva in opravi rentgensko slikanje.

Ciroza jeter je dokaj resna bolezen, za katero so značilni različni zapleti. Žal trenutno le 2-3 od 10 ljudi s cirozo v fazi dekompenzacije živi več kot 3 leta. Zato je zelo pomembno pravočasno diagnosticirati to patologijo. Če imate katerega od naštetih simptomov, je treba čim prej poiskati strokovni nasvet.

Kako pravočasno prepoznati cirozo jeter?

Kako določiti cirozo jeter? Priznavanje ciroze jeter je lahko v zgodnji fazi kliničnih manifestacij bolezni in zgodovine bolnikovega življenja. Laboratorijsko-instrumentalne metode raziskav pomagajo potrditi diagnozo.

Najprej morate ugotoviti, ali ima predispozicijski dejavnik za pojav ciroze jeter:

• prisotnost virusnega hepatitisa;
• avtoimunsko poškodbo jeter;
• uživanje alkohola v obdobju 10–12 let;
• bolezni žolčevoda: obturacija s tumorjem ali kamnom žolčevoda, adhezije kanala, vnetne bolezni;
• bolezni kopičenja železa ali bakra;
• prirojena intoleranca za glukozo in druge bolezni.

Znaki ciroze

Prvi znaki ciroze so zelo raznoliki. Tukaj je nekaj, kar morate paziti, da prepoznate cirozo jeter:

1. Zaspanost, šibkost, utrujenost ali obratno, agresivno vedenje, razdražljivost, nespečnost in sprememba rokopisa. Tudi bolniki so zaskrbljeni zaradi srbenja kože;
2. V zgodnji fazi bolezni je značilno rahlo ikterično obarvanje bele kože, frenulum jezika, sluznice. Urin postane rahlo temen, kar pacienti zelo redko opazijo;
3. Povečana jetra (ob desnem obodnem loku): stisnjena, izstopa pod rebrom za več kot 2 cm, včasih se lahko pojavi ciroza brez povečanja jeter;
4. Širitev vranice: samo s palpacijo (palpacija) je določena s tem, koliko centimetrov organ izstopa pod rebrom;
5. Zelo enostavno se pojavijo modrice in krvavitve, tudi z manjšimi izboklinami; možne pogoste krvavitve iz nosa in krvavitve pri umivanju zob: nastanejo, ker jetra ne sintetizirajo hemostatskih sredstev;

• žilice na koži obraza, vratu in prsnega koša;
• palmarno eritem;
• otekanje nog;
• povečanje mlečnih žlez pri moških, kot tudi zmanjšanje velikosti moda;
• pomanjkanje menstruacije pri ženskah;
• povečanje velikosti žlez slinavk (najbolj značilna značilnost pri jetrni cirozi pri bolnikih s kroničnim alkoholizmom);
• Duipuitrenova kontraktura (spastična poškodba mišic roke je značilna tudi za ljudi, ki zlorabljajo alkohol);
• vonj jeter (za napredovalo bolezen);
• zmanjšanje skeletnih mišic;
• brez pazduhe.

Diagnoza pozne ciroze in njenih zapletov

Kako diagnosticirati cirozo v poznejših fazah bolezni, da bi se izognili zapletom ciroze? V poznejših fazah se lahko odkrijejo znaki bolezni:

1. Če se trebuh poveča, se tekočina nabira v želodcu v volumnu več kot 15 litrov. Ta zaplet ciroze se imenuje ascites. Prednja trebušna stena je napeta, popka obrnjena navzven, lahko pride do solz popka;
2. Težko dihanje postane hitrejše in plitvejše zaradi omejevanja gibanja diafragme in pojava enega od zapletov - ascitesa s cirozo jeter;
3. Širitev žil na koži trebuha v obliki posebnega vzorca glave meduze, ekspanzije žil v sluznici požiralnika in želodca, od koder se lahko začne smrtno nevarna krvavitev. Ta zaplet se imenuje portalna hipertenzija in se pojavi v poznih fazah ciroze.

In v primeru ciroze jeter, je treba vedeti o znakih zapletov bolezni, ki so zelo nevarni in se lahko končajo z smrtjo brez zdravljenja. Ti zapleti se kažejo:

1. Nizek tlak. Arterijski sistolični (zgornji) tlak je pod 100 mm Hg, ko se oseba premakne v navpični položaj, močno pade za 20 mm Hg. Impulz se pospeši. Lahko se pojavi bruhanje krvi, usedline kave in črne blato. Ti simptomi kažejo na razvoj groznega zapleta - krvavitev iz razširjenih žil na sluznici želodca in požiralnika;
2. Zmanjšanje dnevnega urina se lahko opredeli kot znak hepatorenalnega sindroma;
3. Jetrna koma ali zmedenost se lahko kažejo z zapletom ciroze, kot je jetrna encefalopatija;
4. Povišana telesna temperatura, bolečine v trebuhu različne intenzivnosti, zaprtje, driska, bruhanje so simptom bakterijskega peritonitisa.

Da bi pravočasno odkrili cirozo, je treba poleg ugotavljanja kliničnih znakov uporabiti tudi fizikalne raziskovalne metode in raziskavo: t

• merjenje telesne teže. Bolniki s cirozo jeter izgubijo težo;
• merjenje volumna trebuha. Ostro povečanje obsega trebuha kaže na razvoj ascitesa (zaplet ciroze, kopičenje velike količine tekočine v trebuhu);

Z uporabo raziskave določite bolnika:

• uporaba alkohola: uporaba alkohola več kot 12 let, 40 do 80 ml čistega etanola na dan omogoča sum na razvoj jetrne ciroze;
• tudi dejstvo okužbe z virusnim hepatitisom B, C, D mora biti zaskrbljujoče v povezavi z verjetnostjo razvoja ciroze jeter;
• bolezni, ki se pojavijo z obstrukcijo žolčevodov: okluzija tumorjev v bližnjih organih, kamen v žolčniku ali adhezije žolčnika;
• zgodovino avtoimunskih bolezni;
• bolezni kopičenja: hemokromatoza in Wilsonova bolezen - Konovalov;

Vsi ti znaki omogočajo identifikacijo bolnikov s cirozo jeter in jih podrobno pregledajo.

Naslednja faza prepoznavanja te bolezni je diagnoza z uporabo raziskovalnih metod: laboratorijske in instrumentalne.

Katere laboratorijske preiskave in instrumentalne metode se uporabljajo za testiranje jeter za cirozo? Ni samo analize za cirozo. Za zanesljivo identifikacijo bolezni je treba v celoti preučiti, tj. Opraviti niz testov in opraviti raziskave.

Prvič, to je:

• celotna krvna slika: določa hemoglobin, eritrocite in levkocite, trombocite in limfocite, hitrost sedimentacije eritrocitov. Pri jetrni cirozi so za spremembe značilne pospešitev sedimentacije eritrocitov, zmanjšanje števila trombocitov in število limfocitov je pokazatelj stopnje izčrpanosti bolnika;
• biokemična analiza: povečanje aktivnosti jetrnih encimov: alanin-aminotransferaze, aspartat-aminotransferaze, alkalne fosfataze, povečanje količine bilirubina, skupnih in njegovih frakcij, zmanjšanje količine celotnih beljakovin, povečanje koncentracije gama globulinov;

In tudi določiti serumske glukoze, količino natrija, kalija, kreatinina in sečnine (povečanje z razvojem zapletov - hepatorenalni sindrom).

Da bi ugotovili vzrok ciroze, so potrebne naslednje študije: t

1. Odkrivanje virusov hepatitisa (fragmentov RNA in DNA v človeški krvi) in protiteles proti tem virusom;
2. Ob predpostavki avtoimunske poškodbe jeter je treba opraviti analizo za odkrivanje protiteles, protimitogondrijskih protiteles itd.
3. Študija ceruloplazmina (Wilsonova bolezen - Konovalov);
4. Študija količine feritina, transferina z domnevno diagnozo: hemokromatoza;
5. Preiskava sistema hemostaze: čas strjevanja krvi, protrombinski indeks itd.
6. Analiza sedimenta v urinu in celotna analiza urina;
7. Analiza blata.

S pomočjo instrumentalnih metod raziskovanja lahko spoznate obseg poškodb jeter, stanje telesa in stopnjo bolezni.

Te vključujejo:

1. Ultrazvočni pregled jeter in okoliških organov. Z uporabo te raziskovalne metode se določi velikost jeter, ehogenost jeter (visoka ehogenost kaže na odkrivanje fibroze), velikost vranice (povečanje kaže razvoj zapletov - portalna hipertenzija), stanje žolčnika, prisotnost ali odsotnost ascitesa.
2. Fibrogastroduodenoskopija. S pomočjo te študije se lahko določi z zapletom ciroze jeter - krčne žile sluznice želodca in požiralnika. Če ta zaplet ni ugotovljen, je priporočljivo, da se fibrogastroduodenoskopija ponovi vsaka tri leta s preventivnim namenom.
3. Biopsija je, ali ima bolnik dejansko cirozo jeter. Ta študija, s skoraj 100-odstotno gotovostjo, omogoča preiskavo jeter na cirozo. Dobljeno snov pregledamo pod mikroskopom, ugotovimo stopnjo fibroze in histološko aktivnost procesa. Ta študija se izvaja v odsotnosti krvavitve in krvavitve ter pod nadzorom ultrazvoka.
4. Preverjanje ascitne tekočine. Določite celično sestavo te tekočine - da izključite tumorski ascites; biokemijska analiza - določanje vsebnosti beljakovin, predvsem albumina. Če koncentracija krvnega albumina za več kot 1,1 g / l presega količino albumina v ascitni tekočini, potem lahko govorimo o portalni hipertenziji in cirozi jeter kot vzroku ascitesa. Določajo tudi število nevtrofilcev (levkociti - celice, ki so neposredno vpletene v vnetje): če je število teh celic večje od 250 mm, se diagnosticira peritonitis bakterijske narave.
5. Da bi pojasnili diagnozo z uporabo magnetne resonance in računalniške tomografije ledvic, jeter, vranice, žolčevodov, trebušne slinavke.

Zaključek

Kako prepoznati jetrno cirozo v zgodnji fazi? Za to morate biti zelo pozorni na sebe in svoje ljubljene.

Če obstaja vsaj en dejavnik za pojav ciroze jeter (alkohol, virusni hepatitis, zdravilne, avtoimunske bolezni, bolezni žolčevodov, bolezni železa in bakra, itd.), Potem morate biti zelo previdni glede svojega zdravja in pravočasno določiti cirozo jeter, pri čemer se morate zanašati na zgoraj navedenih znakih.

To bo omogočilo čas, da se posvetuje z zdravnikom, se ustrezno zdravi in ​​ustavi proces ciroze, prepreči zaplete in podaljša življenje.

Kako določiti cirozo

Ciroza jeter je praktično ireverzibilni patološki proces. Kako diagnosticirati cirozo jeter pozna gastroenterolog. Da bi to naredili, najprej temeljito raziskavo in fizični pregled bolnika, ki mu sledi serija laboratorijskih testov krvi in ​​urina. Toda instrumentalne tehnike imajo največjo diagnostično vrednost. Ciroza jeter je najbolje prikazana na ultrazvoku.

Predhodna diagnoza ciroze doma

Da bi se oseba obrnila na strokovnjaka za pomoč, mora imeti podlago, to je pritožbe glede manifestacije nekaterih neprijetnih simptomov. Doma lahko prisotnost take bolezni domnevamo neodvisno, na podlagi manifestacije simptomov, kot so:

• zlatenica - pridobi rumeni odtenek, ne samo kože, ampak tudi sluznice ust in oči. Tak proces je posledica dejstva, da se jetra začnejo motiti in proizvajajo veliko količino bilirubina;
• sprememba v odtenku urina in blata, ki se razvije v ozadju prejšnjega znaka. Urin postane temno rjave barve, blato je obarvano do sive;
• povečanje velikosti prednje stene trebušne votline - kaže, da je takšna motnja postala predispozicijski dejavnik za kopičenje tekočine v peritoneumu. Takšen proces je posledica stagnacije žolča v jetrnih kanalih. Poleg tega se lahko v trebuhu pojavijo neugodje in občutljivost pri težkih fizičnih naporih ter otekanje spodnjih okončin;
• izguba apetita, kar povzroči izgubo teže. Hkrati pa oseba normalno jede, oslabljena jetra pa ne more obdelovati in asimilirati hranil iz hrane;
• huda šibkost - veliko število bolnikov do tolikšne mere opazi zmanjšanje moči, da oseba ne more izvajati niti elementarnih dejanj;
• depresija, ki jo spremljajo motnje spanja in brezbrižnost do vsega, kar se zgodi;
• pomanjkanje spolne privlačnosti proti nasprotnemu spolu - pogosto kaže na prisotnost ciroze jeter, ker lahko vnetni proces vpliva na okoliške organe peritoneja in medenice;
• občutek teže v želodcu in hitra nasičenost iz hrane - zaradi povečane jeter stisne želodec;
• pridobitev določenih znakov ženskega spola s strani moškega, zlasti povečanje velikosti mlečnih žlez;
• zaprtje, izmenično driska. Ko se to zgodi, se zmanjša čas za prebavo hrane. Po zaužitju pred iztrebljanjem traja manj kot eno uro;
• izguba vlage in elastičnosti kože. Poleg rumenkaste barve je lahko koža pokrita s temno rjavimi lisami;
• rdečina jezika in dlani.

Toda glavni simptom ciroze jeter, s katerim ljudje gredo v zdravstveno ustanovo, je bolečinski sindrom. Da bi prepoznali težave z jetri, je potrebno rahlo pritisniti na območje njegove projekcije, to je v cono pod desnimi rebri. S takšno boleznijo bo oseba čutila močno bolečino vlečnega značaja, ki traja že dolgo časa. Z močnim povečanjem v prizadetem organu lahko neodvisno občutite obrise jeter s tanko plastjo kože.

Medicinska diagnoza

Ko bolnik vstopi v bolnišnico, ga takoj pošlje v pregled gastroenterologu. Prva stvar, ki jo mora strokovnjak storiti, je, da se seznani z zgodovino bolezni in zgodovino človeškega življenja. To bo zagotovilo priložnost za identifikacijo nekaterih vzrokov za to motnjo, na primer dolgotrajno alkoholizem ali prisotnost hepatitisa.

Potem mora zdravnik nujno opraviti pogovor z bolnikom. To bo pomagalo ugotoviti prisotnost, začetni čas nastanka in intenzivnost izražanja klinične slike. Po zaslišanju pritožb strokovnjak opravi temeljit fizični pregled za odkrivanje zunanjih znakov bolezni.

Takšen pregled mora nujno vključevati palpacijo celotnega območja sprednje stene trebušne votline. Takšen ukrep bo omogočil ne le zaznavanje kopičenja tekočine in povečanje velikosti jeter, temveč tudi razlikovanje ciroze jeter z drugimi boleznimi, ki imajo lahko podobne simptome. Na primer akutni vnetni procesi v peritoneumu, žolčniku ali trebušni slinavki. Takšna stanja zahtevajo takojšnjo operacijo.

Obstaja več načinov za predhodno odobritev ciroze. Lahko služijo kot specifična področja na trebuhu, ki v odgovor na palpacijo povečajo občutljivost, bolečine v desnem hipohondriju, pa tudi različne metode pritiska in proučevanja bolnikovega odziva. V primeru podobnega obolenja pri projekciji jeter bo zdravnik občutil rob tega organa - je gost, oster in povzroči bolečino. S precejšnjim povečanjem, ko jetra presežejo hipohondrij, zdravnik najde trdo, grudasto tvorbo.

V območju pod levim rebrom se palpira vranica. Za takšno bolezen je značilno nekaj povečanja njegovega obsega. Palpacija in tapkanje spodnjega peritoneuma poteka za odkrivanje nakopičene tekočine na tem območju.

Pogumnost spodnjih okončin je določena s preostalimi sledmi prstov po stiskanju.

Laboratorijske diagnostične tehnike

Da bi ugotovili obseg poškodb jeter in določili prihodnjo taktiko zdravljenja, je bolniku pokazana laboratorijska diagnostična metoda za ugotavljanje prisotnosti značilnih sprememb v krvi, urinu in blatu.

Splošne in biokemične preiskave krvi so potrebne za ugotavljanje sprememb v njegovi sestavi. Pri cirozi jeter so ugotovili povečanje števila levkocitov in zmanjšanje števila rdečih krvnih celic ter hemoglobina. Preveri se sposobnost krvi za koagulacijo in prisotnost indikatorjev, ki kažejo na poškodbo jeter.

Tudi študija krvi se izvaja za diferencialno diagnozo ciroze jeter z hepatitisom in ehinokokozo. V obeh primerih se preveri prisotnost protiteles proti virusom in parazitom v krvi.

Študija urina in blata, namenjena predvsem ugotavljanju sprememb v odtenku - glavni kazalec motenj normalnega delovanja prizadetega organa. Poleg tega so urinski testi potrebni za ugotavljanje prisotnosti sočasne motnje, saj ciroza jeter znižuje imunost in oseba je nagnjena k pogostim virusnim ali kataralnim boleznim.

Po zaključku laboratorijske diagnostike morajo bolniki opraviti strojni pregled.

Instrumentalne metode za diagnosticiranje ciroze

Instrumentalna diagnoza jetrne ciroze vključuje izvajanje:

• EGD je postopek za ugotavljanje površine trebušnih organov in tudi za razširjeno vensko mrežo in lokacijo možne latentne krvavitve, ki jo lahko spremlja ciroza;
• Ultrazvok - bo pokazal spremembo volumna prizadetega organa, prisotnost stagnacije krvi in ​​žolča;
• Laparoskopija je endoskopski postopek za pregledovanje jeter, med katerim se opravi biopsija.

Poleg tega se pogosto uporablja radionuklidna metoda, pri kateri se izotopi, ki se odlagajo v jetrnih celicah, injicirajo v kri. V primeru ciroze bodo na ultrazvočnem zaslonu vidne temne lise.

Vendar pa je najbolj informativna in skupna diagnostična metoda ultrazvok pri jetrni cirozi. Pri takem pregledu se preveri velikost prizadetega organa, izsledi skladnost parametrov med jetrnimi režami, določijo se značilnosti oskrbe s krvjo, struktura žolčnih poti in žolčnika.

Med takim postopkom je zelo pomembno, da se zaznajo specifične manifestacije bolezni. Ultrazvočni znaki ciroze jeter so:

• povečanje velikosti prizadetega organa in izrazita nepravilnost kontur;
• sprememba površine - je neenakomerna in hribovita, zaradi nastajanja vlaknastih vozlov;
• prisotnost velikega števila območij s povečano ehogenostjo, to je občutljivost na ultravijolične žarke;
• gubanje desnega režnja jeter - opaženo v kasnejših fazah poteka bolezni;
• sprememba žilnega vzorca, povratni pretok krvi v žilah;
• zmanjšanje parametrov žolčnika;
• zaznavanje velike količine tekočine v peritoneumu;
• splenomegalija.

To je z ultrazvočnim pregledom pojasniti diagnozo "ciroze jeter" in predpisati najbolj učinkovito strategijo zdravljenja za to bolezen.

Kako prepoznati jetrno cirozo

V našem telesu je vsak organ edinstven. Med njimi je ena najbolj vsestranskih in zato edinstvenih jeter. Že v starih časih so ga ljudje smatrali za enega glavnih organov, brez katerih človeško življenje ni mogoče. Različni narodi so jetra obdarili z različnimi funkcijami. Etruščani so na primer verjeli, da duša živi v jetrih, da so jetra odgovorne za razpoloženje in občutek ljubezni. V stari Kitajski je veljalo, da je prisotnost solz odvisna od stanja jeter. Stari Egipčani so trdili, da v jetra živijo jeza, razdražljivost, jeza, ljubosumje. Asirci so bili prepričani v neposredno razmerje tega edinstvenega telesa s spolno močjo. Kasneje, v dobi preporoda, so se jetra imenovala "mati krvi". Vse te izjave in mnenja niso daleč od resnice. Je jetra - največji notranji organ. Tehta 1,5 kg. V eni minuti skozi jetra preide približno 1,5 litra krvi in ​​vsa kri, ki je v telesu, skozi to preide približno 300-krat na dan. To telo se nahaja v desnem hipohondriju. V njem ni živčnih končičev, zato jetra nikoli ne bolijo, ne glede na to, kaj se zgodi z njim (bolečina v jetrih, značilna za nekatere bolezni, je povezana z draženjem kapsule v jetrih - debeli film, ki obdaja organ zunaj). Deluje neumorno in pomaga telesu, da opravlja vse njegove funkcije, potrebne za normalno življenje. Ni naključje, da se jetra imenujejo biokemična tovarna telesa - sodeluje v skoraj vseh večjih biokemičnih procesih, ki se pojavljajo v telesu. Ampak nikoli ni bolečine v jetrih. Tudi ko se začnejo nepovratne spremembe.

Najbolj presenetljiva lastnost jeter je sposobnost samopopraviti svoje celice (hepatocite). Ko se zaradi visokih funkcionalnih obremenitev hepatociti začnejo patološko spreminjati, postopoma vključujemo procese njihovega obnavljanja. To je zaradi dejstva, da jetra ne bolijo in lahko obnovijo svoje poškodovane celice, lahko vse bolezni jeter, tudi tiste, ki so usodne, lahko nadaljujejo brez pritožb in simptomov. Zato je težko pravočasno vzpostaviti pravilno diagnozo.

Delovanje jeter v telesu

V človeškem telesu se ne ustavi veliko število različnih biokemičnih reakcij. Približno pet tisoč jih je v jetrih. Pomen tega telesa za zdravo življenje osebe ni mogoče preceniti. Glavna funkcija jeter je uporaba in odstranjevanje toksinov iz krvi, tj. razstrupljanje. Zahvaljujoč jetrnemu tkivu dobite čisto kri napolnjeno s koristnimi snovmi. Jetra sodelujejo pri proizvodnji maščob, ogljikovih hidratov, beljakovin, vitaminov in drugih hranil, ki jih telo potrebuje. Vključena je v proces prebave. V jetrih se tvori žolč, ki je potreben za odstranitev presežnega holesterola iz telesa in za hitro in enostavno absorpcijo maščob v črevesju. Jetra so eden glavnih organov tvorbe krvi, ki uravnava volumen krvi, ki kroži, in je vključen v proces strjevanja krvi. Brez sodelovanja jeter ne more storiti in imunski sistem, ker za normalno stanje so potrebne snovi, ki se proizvajajo v jetrih. Prav tako uravnava ravnotežje elektrolitov in ravni hormonov ter vpliva na termoregulacijo. Odgovorna je za najbolj zapletene kemijske reakcije, s pomočjo nevtraliziranih škodljivih snovi. Pomembno je tudi, da so v jetrih shranjene številne snovi, potrebne za normalno življenje - vitamini, glikogen, železo itd.

To so samo najbolj osnovne funkcije jeter. Noben proces v telesu ne more brez njega. Jetra delujejo neprekinjeno. Glede na veliko število funkcij, ki jih opravlja, postane jasno, kako pomembno je za človeka njeno zdravje. Ker pa v jetrih ni živčnih vlaken, ne more signalizirati bolečine, da je z njim nekaj narobe. Zaradi tega je mogoče dolgo časa ne vemo, da se v jetrih razvijajo nekateri patološki procesi, ki vodijo do zelo resnih in nevarnih bolezni.

Vzroki in faze ciroze

Ena od teh hudih bolezni je ciroza jeter. Njegovo bistvo je v tem, da je zaradi dolgotrajnega vnetnega procesa jetrne celice umrle in se namesto tega začne razvijati fibrozno tkivo. Vse funkcije jeter in predvsem - razstrupljanje. Hkrati trpi tudi normalno delovanje vseh organov. Posledica tega je odpoved jeter, ki je usodna.

Razlogi za razvoj ciroze jeter so številni. To so preneseni hepatitis, holelitiaza, bolezni žolčevodov, zastrupitev z različnimi strupenimi snovmi, čezmerno uživanje alkohola več kot 10 let, neprekinjeno in dolgotrajno zdravljenje, parazitske bolezni jeter. Nekatere bolezni, kot so debelost in sladkorna bolezen, lahko povzročijo cirozo jeter ko so prisotni, je presnova motena. Bolezni srčno-žilnega sistema lahko povzročijo vensko kongestijo v jetrih, kar je preobremenjeno tudi z razvojem ciroze. Obstajajo tudi drugi razlogi.

V razvoju ciroze jeter lahko razdelimo v več faz:

1. Kompenzirana, ki poteka brez kakršnih koli kliničnih manifestacij.
2. Subkompenzirano, med katerim umre več in več jetrnih celic.
3. Terminal, ko se jetrna odpoved razvije in raste, se pridružijo različni hudi zapleti.
4. Končni, v katerem je nemogoče ustaviti napredek procesa. To vodi do smrti osebe.

Če se na prvi stopnji zazna ciroza, jo je mogoče ne le uspešno zdraviti, temveč tudi ustaviti njen nadaljnji razvoj. Če je ta diagnoza najdena v drugi fazi, je možno tudi zdravljenje. V tem primeru lahko ob pravilnem zdravljenju dosežete vrnitev bolezni v prvo fazo. V tretji in četrti fazi je zdravljenje neučinkovito, bolezen napreduje in vodi v smrt.

Da bi zgodaj prepoznali cirozo jeter, morate biti pozorni na vaše splošno stanje. Kljub temu, da je bolezen na samem začetku asimptomatska, obstajajo znaki, ki jih lahko obravnavamo kot primarne simptome ciroze jeter. Glavna stvar - morajo vedeti, da jih ni mogoče prezreti. Torej, kako prepoznati to grozno bolezen, ki lahko privede do žalostnega izida?

Znaki ciroze

Če veste, kakšni so neobičajni znaki te patologije, se lahko njen razvoj ustavi s časovnim navajanjem specialistu. Vse bolezni v začetnih fazah se kažejo v nepomembnih simptomih, ki jih običajno ne opazimo.

1. Kronična utrujenost. Nihče ne posveča pozornosti utrujenosti, ki se pojavi prej kot običajno. Vse je odpisano na zloglasni sindrom kronične utrujenosti. Vendar pa je to lahko primarni znak jetrne ciroze.
2. Povečana razdražljivost, tj. to, kar še ni bilo obravnavano, nenadoma začne povzročati draženje ali draženje nastane brez razloga.
3. Bodite pozorni na zunanje znake ciroze:

• nekaj rumenkastega videza kože in oči;
• modrice z manjšimi modricami;
• majhne otekline nog, ki se pojavijo in ostanejo ne glede na količino tekočine, ki jo pijete. Najprej je otekanje kolen ali gležnjev, ki se vedno pogosteje pojavljajo;
• videz angiomov je žilne "zvezde" - na obrazu (predvsem na licih), na zgornjih okončinah, na prsih, na trebuhu ali drugih delih telesa. Če se angioma poveča, je morda znak napredujoče ciroze jeter.

Še posebej je treba videti vidne žile v trebuhu;

• rdečico dlani lahko definiramo kot primarni simptom ciroze jeter, če se majhna rdeča lisica nahaja na dlani na zunanji strani, le ob palcu in majhnih prstih. Istočasno ostane osrednji del dlani čist;
• spreminjanje oblike in barve nohtov. Vzdolž posteljice lahko nastanejo bledo vodoravne črte. Ko pritisnete na noht, te linije bledijo in izginejo, potem pa se ponovno pojavijo. Naslednje stanje je treba opozoriti, ko je, od začetka, večina nohtne plošče bela, preostanek nohta pa rdečkast. Te spremembe se pojavijo v nasprotju s sintezo in pomanjkanjem albumina, ki se proizvaja le v jetrih;
• motnje jeter lahko povzročijo vnetje periartikularnih tkiv, kar se kaže v hudih bolečinah, oteklinah in rdečinah v sklepih;
• Za alkoholno cirozo je značilen tak znak, kot je Dupuytrenova kontraktura. Pogosto se imenuje "zviti prsti." Dlanasta fascija se zgosti in skrajša, kar močno omejuje gibanje prstov in posledično vodi do "sukanja";
• pri moških je značilna ginekomastija, tj. razmnoževanje žleznega tkiva mlečnih žlez (ne smemo zamenjevati s povečanjem maščob s prekomerno težo). Ginekomastija se razvije zaradi povečane proizvodnje estradiola;
• Lahko se pojavi neprijeten »plesni« vonj iz ust - tako imenovano »jetrno dihanje«;
• izguba teže brez očitnega razloga. V tem primeru najprej noge izgubijo težo in želodec se postopoma poveča;
• izguba lasne žile;
• Ksantomi ali ksantelaze so majhni rumenkasti vozlički, ki se najpogosteje oblikujejo na vekah, vendar se lahko pojavijo na različnih delih telesa. Včasih se imenujejo "jetrni vozlički". Ko se v jetrih pojavijo kršitve, se to odraža v presnovi maščob. Takšni vozliči so maščobe. Ne morete prezreti videza ksantana in jih obravnavati kot kozmetično napako. To je razlog za takojšnjo obravnavo zdravnika.

1. Prebavne motnje - zmanjšan ali brez apetita, grenkost in suha usta zjutraj, slabost, napihnjenost trebuha, včasih bruhanje brez očitnega razloga, pogoste, izcedne in lahke blato, ki so kasneje postale razbarvane.
2. Bolečina v desnem hipohondriju ali v želodcu. Po zaužitju ali po telesni vadbi se bolecina poveca.
3. Srbeča koža, ki se pojavi brez očitnega razloga.
4. Pri ženskah je menstrualni ciklus moten. Pri moških se moč zmanjša in v prihodnosti se lahko razvije impotenca.
5. Mišice oslabijo. Z razvojem ciroze skeletne mišice praktično atrofirajo.
6. Pri pojavu jetrnih patoloških sprememb je moten proces strjevanja krvi. To vodi do pogostih krvavitev iz nosu in krvavitve dlesni v času ščetkanja.

Primarna diagnoza ciroze

Z pojavom takšnih znakov, vsaj nekaj od njih, nujno treba iti k zdravniku. Zdravnik mora opraviti pregled, med katerim je palpacija, tj. palpacijo, bo zaznal povečanje tako jeter kot tudi vranice. Vsak zdravnik je pri sumu na cirozo jeter potreben poseben test za hrup pretoka krvi. V zgornjem delu trebuha s pomočjo stetoskopa lahko slišite hrup v venah, ki ga povzroča okrnjen krvni pretok v jetrih.

Laboratorijski testi krvi so prav tako zelo pomembni za pravilno in pravočasno diagnozo jetrne ciroze. Prvič, to je splošni krvni test, ki bo ob pojavu zgodnjih znakov bolezni pokazal anemijo in zmanjšanje števila trombocitov in nevtrofilcev. Biokemična analiza krvi bo pokazala tudi spremembe AST in ALT, zmanjšanje števila nekaterih snovi in ​​povečanje drugih.

Končni znak zgodnje ciroze je lahko količina bilirubina, ki je ob pojavu bolezni najpogosteje v normalni količini. Toda z razvojem patologije postopoma povečuje. Zato mora rast bilirubina opozoriti zdravnika glede prisotnosti ciroze bolnika. Vizualne metode pregleda, kot so ultrazvok, MRI in biopsija jeter, bodo pomagale potrditi ali zanikati to nezaželeno, vendar možno diagnozo.

Kako je ciroza jeter - razumljiva. Pravočasno je treba paziti na znake, ki se ne štejejo za zdravstvene pritožbe, ki so najpogosteje zavrnjeni, odpis na delovno obremenitev, stresne situacije, pomanjkanje spanca itd. Potrebno je pravočasno priti k zdravniku, da opravi časovni pregled. Zdravnik bo predpisal zdravljenje, ki bo upočasnilo proces cirotične degeneracije jetrnega tkiva. Eden od ključnih vidikov takega zdravljenja je praviloma vnos hepatoprotektorjev - to je obsežna skupina zdravil, ki so po naravi, poreklu in kemijski strukturi različna, vendar so združena v koristnem učinku na jetra. Taka zdravila, kot so Essentiale, Gepabene, Heptral, Karsil, Ursofalk, spadajo v skupino hepatoprotektorjev. V zadnjem času se je na primer dobro izkazal hepatoprotektor Maksar, zdravilo, ki vsebuje biološko aktivne snovi, stilbene in izoflavone iz lesa Maakia Amur. Edinstvena sestava zdravila pomaga učinkovito upočasniti zamenjavo jetrnih celic s vezivnim tkivom, normalizira delovanje hepatocitov, stimulira choleretic in detoksifikacijsko funkcijo jeter.

Ne smemo pozabiti, da je ciroza v zgodnjih fazah reverzibilna, pravočasen pregled in zdravljenje s skrbnim izpolnjevanjem zdravniških receptov pa bo pomagalo obnoviti zdravje tako čudovitega organa kot jetra.