Calculous holecistitis: zdravljenje brez operacije


Kronično vnetje in prirojene anatomske in fiziološke značilnosti njegove konfiguracije prispevajo k nastanku in kopičenju žolčnih kamnov. Skoraj 10% populacije ima diagnozo kalkuloznega holecistitisa letno. Zdravljenje brez operacije je primarno in prednostno pri določanju taktike.

Namen te terapije je upočasnitev nastajanja kamnov in zmanjšanje velikosti in števila obstoječih.

Obstaja majhno število metod in metod zdravljenja tradicionalne in alternativne medicine, ki lahko upočasnijo in včasih odpravijo potrebo po operaciji.

Patogeneza bolezni


Calculous holecistitis je skoraj 100% posledica disfunkcije žolčnika, ki jo spremlja motena gibljivost - hipotenzija ali atonija. Ko se to zgodi, odtekanje žolča upočasni, njegovo kopičenje in zgoščevanje - nastajanje sline. V prihodnosti obstaja nevarnost okužbe in reaktivnega zgostitve sten mehurčka.

Bile sama, lahko na začetku spremeni lastnosti, kar bo povzročilo povečanje gostote in kršitev sestave. Zaplet je lahko nastajanje velikega kamna, ki lahko zapre izločilni kanal ali vrat žolčnika. Nato razvijejo mehansko zlatenico, hudo zastrupitev telesa in napade žolčnih kolik. To lahko zahteva začetek nujnega zdravljenja in celo operacijo.

Predisponirajoči dejavniki

Obstaja niz ustavnih predpogojev za razvoj kalkuloznega holecistitisa:

  • ženski spol;
  • starost nad 40 let;
  • prekomerna telesna teža;
  • presnovne motnje;
  • motnje v delovanju endokrinega sistema.

Etiologija


Vzroki kalcijevega holecistitisa niso specifični in lahko tvorijo kompleks, ki vpliva na nastanek in evakuacijo žolča.

  • Dedna predispozicija
  • Prirojene anomalije strukture in oblike žolčnika, njegova hipotenzija.
  • Presnovne motnje - upočasnitev, nepravilna prebava in absorpcija hranil.
  • Kronične bolezni - sladkorna bolezen, gastritis ali peptični ulkus, gastroduodenitis, kolitis, enteritis, pankreatitis.
  • Prenesene nalezljive bolezni - hepatitis A in B.
  • Premenopavzo in menopavzo spremlja neravnovesje estrogenov, kar prispeva k presnovi lipidov.

Klinična slika calculous holecistitis je odvisna od stopnje bolezni, so akutne (poslabšanje) in kronične.

Za asimptomatski latentni potek je značilna začetna faza bolezni. Kopičenje žolča, ki spreminja fizikalno-kemijske lastnosti, se pojavi počasi in neopazno v telesu. Tudi nastanek in kalcifikacija kamenca se ne pokaže klinično. To obdobje lahko diagnosticiramo naključno med rutinskim pregledom notranjih organov trebušne votline s pomočjo ultrazvoka.

Zdravljenje poteka palijativno: korekcija prehrane, odpravljanje dejavnikov, predpogojev, izboljšanje metabolizma in normalizacija gibljivosti hepatobilijarnega sistema.

Akutni kalkulični holecistitis ali kronično poslabšanje se kaže v obliki specifičnega kompleksa simptomov, ki že zahteva konzervativno zdravljenje in morebitno operacijo:

  • Biliarna kolika - akutne paroksizmalne rezalne bolečine, ki se začnejo v desnem hipohondriju in se raztezajo okoli spodnjega dela hrbta. Obstaja bolečina v desni in desni polovici spodnje čeljusti.
  • Ponavljajoče bruhanje zaradi vsebnosti žolča.
  • Driska, napihnjenost in huda napetost ter napetost v trebuhu.
  • Urin pridobi barvo čaja, iztrebki, nasprotno, postane lahkoten.
  • Bledica kože in sluznice, hladen znoj in zmanjšanje skupnega krvnega tlaka. Včasih je izrazita žilavost in tresenje celotnega telesa.
  • Očesna beločnica postane rumena - ikterična.
  • Z gnojevanjem mehurja in razvojem peritonitisa se poveča temperatura, uteži splošno stanje, delirij in izguba zavesti.

Kronično obdobje, ki je že razvito, za kalkulusni holecistitis je značilno:

  • Periodična navzea po motnji v prehrani.
  • Belching grenkoba, neprijeten okus v ustih.
  • Peko v desnem hipohondriju.
  • Stalna telesna temperatura in hkratna šibkost.
  • Suha, z zmanjšanim turgorjem, kožo, krhkimi in dolgimi lasmi, mehkimi nohti.
  • Dispeptični simptomi.
  • Zmerna rumenkost kože.

Za diagnozo calculous holecistitis se uporabljajo:

  • Podatki o objektivnem pregledu kože in sluznice, palpacija notranjih organov.
  • Ultrazvočni pregled trebušne votline.
  • Krvni testi splošni in biokemični (jetrni testi).
  • Analiza urina in blata (koprogram).
  • Halecistografija - preučevanje žolčnika v dinamiki z uporabo kontrastnega sredstva.
  • Duodenalno sondiranje se uporablja za odvzem različnih frakcij žolča in določanje njegove kemične in biološke sestave.
  • Fibrogastroduodenoskopija.
  • Računalniška tomografija in magnetna resonanca.

Zdravljenje kalcijevega holecistitisa


Če je trenutek diagnoze nujno stanje - ne ustavi žolčem kolike, bolnikovo resno stanje, nastajanje abscesa žolčnika in peritonitis. V tem primeru se sprejmejo nujni ukrepi za razstrupljanje telesa in takojšnje odstranjevanje mehurja skupaj z vsebino.

Obstajata dve operaciji - klasični dostop - laparotomska ali s posebno opremo - laparoskopsko.

V primeru, ko trenutek diagnoze omogoča uporabo taktike čakanja, se uporablja konzervativno zdravljenje, ki ima dva cilja:

  1. Da bi izboljšali stanje žolča in funkcijo hepatobilijarnega sistema - preprečili nastanek kamnov:
    • Prehranska korekcija - številka 5 Pevznerja, če je potrebno - uvedba prehrane za zmanjšanje teže.
    • Zdravljenje kroničnih bolezni prebavil in normalizacija presnove.
    • Popravek hormonskega ozadja.
    • Stabilizacija psiho-emocionalnega spektra.
    • Sprejem encimov in encimskih nadomestkov, zdravil za pospeševanje gibljivosti.
    • Antispazmodiki. Probiotiki.
    • Za zdravljenje bakterijskih zapletov kalculnega holecistitisa ali profilakse je mogoče uporabljati antibiotike širokega spektra.
    • Različni recepti tradicionalne medicine, namenjeni odstranjevanju vnetja in izboljšanju žolčne sekrecije.
  2. Zmanjšajte velikost in število obstoječih kamnov.

Litolitična terapija. Ne smemo pozabiti, da je metoda veljavna:

  • Z majhnimi kamni, ki ne presega dovoljene velikosti za to tehniko - 15 mm.
  • Ko postavljate kamne v mehurček.
  • Concrementi niso bilirubin in apnenčasti.
  • Z ohranjeno dobro motorično funkcijo žolčnika, za kakovostno evakuacijo zdrobljenih kamnov.
  • Verjetnost ponovitve je zelo visoka, trajanje zdravljenja pa je vsaj 2 leti, učinkovitost je 40-60%.
  • Obstaja nevarnost poškodb zaradi šrapelov žolčnika.
  • Takšna zdravila lahko samo raztopijo kamne holesterola.
  • Ni znakov akutnega holecistitisa.

Zdravila za to vrsto zdravljenja so narejena iz žolčnih kislin - cenodesoksiholičnega in urodesoksikoličnega. Ta zdravila prispevajo k zmanjšanju holesterola v žolču in posredovanem raztapljanju kamnov. Uporablja se monoterapija (ena kislina) in kombinirana terapija - litofalk, ursosan, henofalk.

Intrahepatične injekcije so izjemno boleče in se izvajajo večkrat skozi kožo, transhepatično, pod nadzorom ultrazvočnega pregleda naprave. Posebno topilo, metil butil eter, se črpa skozi kateter in se nato vzame. Vizualni nadzor zmanjšanja zobnega kamna poteka v enem dnevu. Mesto punkcije se izolira z želatinasto gobo. Neželeni učinki so boleče bolečine in stalna slabost, vonj po etru iz ust in dremavost. Pogosto se uporablja kot pomožna metoda po ESWL.

Metode litotripsije. Pokazan je s kalcificiranimi kamni, manjšimi od 0,5-2,5 cm, in dobro gibljivostjo žolčnika. Postopek je drag in ta oprema je na voljo povsod.

  • Terapija z Ectracorporealnim šokom (ESWL).
  • Ultrazvok nujno z žolčnimi kislinami, da raztopimo fragmente.

Zdravljenje calculous holecistitis: kako in kaj za zdravljenje?

Diagnoza kalkuloznega holecistitisa lahko nekoga prestraši s svojim groznim imenom. Vendar pa je drugo ime za bolezen - holelitijaza (JCB), vsaka oseba slišala vsaj enkrat. Težava je v tem, da se bolezen lahko razvije skozi leta in se ne manifestira na kakršenkoli način, ampak v določenem trenutku bolezen postane akutna in šele potem se bolnik nauči o svoji bolezni.

Ko kamni blokirajo žolčevod, je ostra bolečina. Zdravljenje eksacerbacij vključuje uporabo neinvazivnih metod drobljenja kamnov ali kirurškega posega. Ne glede na to, kako težko zagovorniki alternativne medicine poskušajo dokazati, da se lahko s to boleznijo spopadete sami in zdrobite kamne s posebnimi pripravki - to ni res. Čim dlje je rešitev problema zaostajala, tem bolj se je povečala.

Pomembno je! Našel edinstveno orodje za boj proti bolezni jeter! Če ga vzamete, lahko v enem tednu premagate skoraj vsako bolezen jeter! Preberite več >>>

Vzroki žolčnih kamnov

Ko je kemična sestava žolča motena, poje, nastane kosmičev sedimenta, ki se sčasoma kristalizira in strdi, pri čemer nastane račun. Razlogi, ki vodijo v takšen neuspeh, so številni. Seznam teh dejavnikov vključuje tiste, na katere oseba ne more vplivati, in tiste, ki izhajajo iz lastne malomarnosti.

Glavni stalni dejavniki so:

  • ženski spol, saj so moški bolni 5-krat manj pogosto kot predstavniki ženske populacije planeta;
  • nosečnosti V tem stanju se poveča raven estrogena, kar vodi do aktivne absorpcije holesterola;
  • starostno skupino. Diagnozo kalcijevega holecistitisa v večini primerov diagnosticiramo pri odraslih v starostni skupini 45-60 let;
  • genetska predispozicija, prirojene anomalije, žolčasta struktura.

Glavni dejavniki, ki jih je mogoče spremeniti:

  • nepravilna prehrana. Veliko število živalskih maščob in sladkorjev v dnevni prehrani lahko povzroči nastanek kamnov, stradanje pa je tudi škodljivo. Morate uravnotežiti dnevni meni, tako da je hranljivo in zdravo;
  • prekomerno telesno težo. Prekomerna podkožna maščoba vpliva na količino holesterola v krvi in ​​žolču, kar vodi do tvorbe kamnov;
  • kronične bolezni prebavil;
  • nenadzorovano hormonsko, diuretično zdravilo poveča tveganje za holecistitis;
  • sedeči način življenja;
  • širjenje bakterijske okužbe;
  • oslabljene mišice sten žolčnika.

Vrste žolčnih kamnov

Odvisno od vzroka kamnov so razdeljeni na več vrst.

  1. Kamni za holesterol. Taki vzorci imajo homogeno strukturo in se pojavljajo pri debelih ljudeh, ki imajo oslabljeno presnovo. V tem primeru ni potrebno niti vnetnega procesa v žolčniku. Ta vrsta kamnov je okrogle oblike in največkrat velikost kamnov ne presega 15 -16 mm.
  2. Bilirubinski kamni. V tem primeru tudi vnetni proces ni vključen. Tovrstni kamni nastanejo ob prisotnosti prirojenih abnormalnosti krvi, ko se razgradnja rdečih krvničk pojavi zelo hitro. Bilirubinski kamni majhnosti in kraj njihove lokalizacije ni le žolčnik. Lahko povzročijo obstrukcijo žolčnih poti.
  3. Apnenčasti in mešani kamni. Osnova apnenčastih kamnov je odvečna količina kalcija, ki se ne absorbira in se na ta način usede. Vendar so zelo redki.
  4. Mešani trdi kamni. Ti tumorji vsebujejo bazo holesterola, na katero so priključeni deli kalcija, bilirubina, organskih snovi. Takšni kamni nastanejo kot posledica okužbe in vnetja, ki se pojavijo neposredno v žolčniku in žolčnih vodih.

Zdravila za holecistitis

S pomočjo določene terapije z zdravili lahko odstranite sindrom akutne bolečine, po katerem lahko razmišljate le o načinu odstranjevanja kamnov. Za lajšanje bolečin morate odstraniti mišične krče, s katerimi se dobro počutijo antinoplokerji Atropin ali Platyfilin. Če želenega učinka ni mogoče doseči z njihovo pomočjo, zdravljenje dopolnimo s spazmolitiki, na primer Papavirinom ali Noshpo.

Vzporedno z odstranitvijo krčev se uporabljajo anestetiki Baralgin ali Pentalgin. Vsa zdravila se uporabljajo v raztopinah za injekcije in se vbrizgajo strogo intramuskularno. Z zneskom in odmerkom zdravila določi zdravnik, ki temelji na resnosti situacije.

Diet

Vsaka oblika akutnega ali kroničnega kalkuloznega holecistitisa vključuje celovito zdravljenje, katerega glavna točka je prehrana. Ko se bo stanje stabiliziralo, boste morali več mesecev upoštevati stroge omejitve glede hrane, da se bo telo lahko povrnilo od šoka.

Posebna priprava na osnovi naravnih snovi.

Calculous holecistitis - vzroki, simptomi in zdravljenje

Calculous holecistitis je vnetje žolčnika, povezano z odlaganjem kamnov iz holesterola, žolčnih barv in kalcijevih nečistoč. Te usedline so lokalizirane v žolču in kanalih.

Težave s pretokom žolča povzročajo poslabšanje krvnega obtoka v stenah žolčnika, zaradi česar se sproščajo številne snovi, ki povzročajo vnetje. Sčasoma se temu procesu pridruži razmnoževanje bakterij.

Potek kalculnega holecistitisa je kroničen z občasnim prehodom v akutno stanje (pri katerem lahko opazimo žolčevodo in žolčnico). Nasprotno, nekalculni holecistitis ni povezan z odlaganjem kamnov in je lahko akuten ali kroničen.

Statistika

Od sredine 20. stoletja se število bolnikov s HCH podvoji vsakih 10 let in predstavlja približno 10% prebivalstva najbolj razvitih držav: v naši državi približno 15 milijonov ljudi trpi za HCX; v ZDA - več kot 30 milijonov ljudi.

Med bolniki, starejšimi od 45 let, ima tretjina bolnikov holelitiazo. Kot rezultat, število operacij na HKH v Združenih državah Amerike v 70. letih je bilo več kot 250 tisoč letno, v 80. letih - več kot 400 tisoč, in v 90. letih - do 500 tisoč.

Danes je v ZDA število holecistektomij in operacij na žolčniku približno 1,5 milijona letno in presega število vseh drugih abdominalnih posegov (vključno z apendektomijo).

Razlogi

Zakaj se pojavi kalkulusni holecistitis in kaj je to? Glavni vzrok kalculnega vnetja žolčnika je prisotnost kamenčka v njegovem lumnu. Nastanejo zaradi kvalitativnih sprememb v ravnotežju žolča: kristalizira holesterol, splošna sekrecija stagnira z dodatkom vnetne komponente. Na prvem mestu, kršitev odtok žolča, to je, njegova stagnacija, vodi do tvorbe kamni sami.

Določeni pogoji prispevajo k nastajanju kamnov:

  • prekomerno uživanje maščobnih in ogljikovih hidratov;
  • dolge prekinitve v prehrani, prehrana zaradi pomanjkanja vitaminov;
  • poškodbe in posledice operacij na trebušnih organih;
  • kršitev motornega načina;
  • akutni virusni hepatitis;
  • genetska predispozicija;
  • endokrine motnje (diabetes mellitus, menopavza, debelost, dolgotrajna uporaba kontracepcijskih sredstev, zdravljenje s hormonskimi zdravili).

Simptomi kalcijevega holecistitisa

Calculous holecistitis ima dve obliki - kronično in akutno. Zgodovina bolezni pri akutnih manifestacijah kalcijevega holecistitisa se začne razvijati z naslednjimi simptomi:

  • najpogosteje je tako imenovana žolčna kolika. Huda bolečina, ki se začne desno pod rebri, se prenaša na desno ramo ali roko;
  • bolni ste, bruhanje z žolčem;
  • povišanje telesne temperature;
  • v telesu se počutite šibko;
  • prihaja hladen znoj;
  • lahko pride do zlatenice;
  • krvni tlak se močno zmanjša.

Pri kroničnem kalkulusnem holecistitisu so simptomi, ki niso v akutni fazi, bolj blagi. Bolniki se lahko pritožijo zaradi:

  • značilna dolgočasna bolečina v desnem hipohondriju konstantne narave ali 1-3 ure po zaužitju obilne in zlasti mastne in ocvrte hrane.
  • bolečina, ki sega do območja desnega ramena in vratu, desne lopatice. Občasno se lahko pojavi ostra bolečina, ki spominja na žolčne kolike. Vendar včasih celo izrazite vnetne spremembe v žolčniku morda ne spremljajo simptomi žolčnih kolik.
  • navadno kronični calculous holecistitis ne spremlja vročina.
  • Pogosti so pojavi kot so: slabost, razdražljivost, nespečnost.
  • zlatenica ni značilna.

Obdobje poslabšanja je zapleteno zaradi dodatnih simptomov:

  • akutne rezalne bolečine v jetrih, lahko dajo lopatico, prsnico, srednji epigastrij, desno ramo;
  • huda slabost in bruhanje;
  • omotica;
  • rahlo povišanje telesne temperature;
  • šibkost;
  • napetost v trebuhu;
  • krči peritonealnih mišic;
  • težave z blatom, pogosto zaprtje.

V skladu z ultrazvočnimi znaki se razlikujejo 4 stopnje kalkuloznega holecistitisa:

  • Za začetno ali predhodno fazo je značilna prisotnost žolčnika, žolč in mikrolit v žolčniku. V polovici primerov je pred-kamnita faza reverzibilna.
  • stopnja računanja
  • kronični calculous holecistitis
  • stopnja komplikacij kalculnega holecistitisa

Kot je razvidno, se bodo metode zdravljenja bolezni glede na simptome kalkuloznega holecistitisa bistveno razlikovale.

Diagnostika

Diagnoza kalkuloznega holecistitisa je narejena na podlagi simptomov, navedenih v bolniku in kliničnih preskušanjih. V ta namen popolno krvno sliko in urin. Ultrazvok, CT (računalniška tomografija) in rentgenski žarki (holecistografija). Opravljena je študija ravni encimov trebušne slinavke in jeter, opravljena je analiza iztrebkov. V nekaterih primerih je možno duodenalno intubacijo z vzorčenjem žolča.

Prav tako je treba razlikovati kalcijev holecistitis od naslednjih bolezni:

  • žolčne diskinezije;
  • adenomiomatoza;
  • Kolecistitis brez kamna;
  • holesterozo žolčnika;
  • desna ledvična kolika;
  • kronični hepatitis;
  • gastroezofagealni refluks;
  • kronični pankreatitis;
  • kronični gastritis;
  • kronični kolitis;
  • sindrom razdražljivega črevesja;
  • želodca in 12p. drobovje.

Zdravljenje kroničnih oblik ponavadi poteka doma, v času poslabšanj pa je bolnik hospitaliziran ali, odvisno od stanja, zdravljen v dnevni bolnišnici.

Zapleti

Med zapleti kalkuloznega holecistitisa so najpomembnejši:

  • holedoholitijaza (blokada žolčevoda s kamni);
  • subfrenični absces;
  • empiem in perforacija žolčnika;
  • stenoza papile Vater;
  • akutni ali kronični pankreatitis;
  • reaktivni holangitis, hepatitis;
  • peritonitis.

Samo pravočasno in kompetentno zdravljenje bolezni bo pomagalo preprečiti neprijetne učinke holelitiazne holecistitisa.

Zdravljenje kalcijevega holecistitisa

Terapija je odvisna od oblike bolezni. Zdravljenje akutnega kalkulnega holecistitisa poteka v bolnišnici. Samozdravljenje doma je prepovedano. Praviloma so predpisani antispazmodični, antibakterijski, detoksifikacijski, antiholinergični, antiemetični zdravili. Po stabilizaciji stanja se kirurško zdravljenje izvede na načrtovan način.

Če vse zdravljenje ni koristno, se odločite za operacijo. Med kirurškim zdravljenjem lahko tako organ, kot kamni, odstranimo le kamne. Izbira vrste operacije je odvisna od stanja organa, velikosti in števila žolčnih kamnov.

Kar se tiče kroničnega calculous holecistitisa, je osnova zdravljenja strogo upoštevanje prehrane v obdobjih napada in intersticijskega obdobja, izključitev živil, bogatih z ogljikovimi hidrati in maščobami, zmanjšanje na minimum soli in začimb ter popolna zavrnitev alkohola.

Po sprostitvi poslabšanja je predpisana litolitična terapija - uporaba zdravil, ki raztopijo žolčne kamne - Ursosan, Henofalk, Litofalk. Ta zdravila omogočajo zdravljenje kalkuloznega holecistitisa brez operacije doma. Prav tako, če je potrebno, predpisati antispazmodična zdravila.

Operacija

Obstaja več vrst kirurških posegov za zdravljenje žleznega holecistitisa:

  1. Laparoskopija. Na želodcu se naredi več kosov, skozi njih se vpeljejo posebna orodja in optična naprava, laparoskop, ki prenaša sliko na monitor. Obsežno odpiranje peritoneuma ni potrebno, zato se obdobje pooperativne okrevanja zmanjša in videz operirane osebe ne trpi.
  2. Perkutana holecistostomija. Drenažna cevka se v majhni zarez v trebuhu vstavi v žolčnik. Uporablja se za zdravljenje starejših in hudih bolnikov, ki imajo zaplete akutnega holecistitisa.

Če minimalno invazivna intervencija ni mogoča, se z mini dostopom zatečejo k odprti holecistektomiji ali holecistektomiji. Odprta holecistektomija je ponavadi indicirana za zapletene oblike kalkuloznega holecistitisa. V nekaterih primerih pri oslabljenih ali starejših bolnikih z zapleti poteka holecistotomija ali perkutana holecistostomija.

Napoved

S kalkulnim holecistitisom je pogoj za življenje pogojno ugodna, z ustrezno terapijo pa se bo zmožnost za delo v celoti ohranila. Najbolj nevarni so zapleti, povezani z razvojem peritonitisa zaradi razpoke žolčnika. V tem primeru je možna smrt tudi ob ustreznem zdravljenju.

Zdravljenje in simptomi kalkuloznega holecistitisa

Calculous holecistitis se imenuje vnetje žolčnika zaradi videza računa v njem. Pri žolču pri bolnikih se v več kot polovici primerov pojavijo bakterije. Okužba bakterijskega izvora se oblikuje kot sekundarni simptom. Ženske trpijo več holecistitisa kot moški. Med otroki in mladimi se bolezen pojavlja redko.

Obstajata dve obliki bolezni:

Akutna kalculna vrvica.

Vnetni proces se razvije v dveh urah. Žolčni kamni povzročajo obstrukcijo in stagnacijo žolča. V akutnem obdobju bolezni bolnik potrebuje hospitalizacijo.

Kronična bolezen.

Do vnetja pride zaradi kamenja v žolčniku. Kronični proces je daljši od akutnega, vendar so simptomi šibkejši.

Vzrok akutnega ali kroničnega kalkuloznega holecistitisa so žolčni kamni, ki ovirajo normalen pretok žolča. Vsebuje kisline, maščobe in minerale. V normalnih pogojih kamni niso oblikovani. Sediment iz holesterola se pojavi iz različnih razlogov in sčasoma kristalizira in tvori konkremente. Kronični in akutni kalkulistični holecistitis se razvije zaradi naslednjih dejavnikov:

  • Debelost in oslabljen metabolizem.
  • Diabetes.
  • Bolezni žolčevodov.
  • Gastritis.
  • Zdravila. Med njimi so hormonske kontraceptive.
  • Nepravilna prehrana.
  • Prehrana za hujšanje.
  • Prekomerna telesna teža ali prehitra izguba teže.

Calculous holecistitis in njegovi simptomi

Pogosto bolna oseba ne ve, da ima v telesu vnetni proces. Med akutnim potekom bolezni se v desnem hipohondriju pojavi nenadna ostra bolečina, ki daje pasu, lopatici ali vratu. Akutni napad žolčnih kolik povzroča naslednje simptome:

  • Slabost in bruhanje, ki ne ublažita tega stanja. V bruhanju je prisoten žolč.
  • Bolečina, ki sega do rame, vratu, lopatice ali epigastrija. Najpogosteje se pojavi po prazniku z mastno hrano in alkoholom.
  • Temperatura naraste zaradi akutnega gnojnega vnetnega procesa.
  • Krvni tlak se zmanjšuje.
  • Med akutnim napadom se oseba počuti šibko in znoje.

Kronične calculous holecistitis, v nasprotju z akutno, ni značilna tako močne manifestacije: t

  • Bolečina po zaužitju začinjene ali mastne hrane, ki se pojavi po nekaj urah.
  • Slabost
  • V desnem hipohondru se pojavi boleča bolečina, ki se ne ustavi.
  • Bruhanje žolča.
  • Ni povečanja temperature in tlaka, kot v akutnem obdobju.

Kako ozdraviti calculous holecistitis?

Calculous holecistitis, katerega zdravljenje je odvisno od oblike bolezni, je pomembno, da se ne začne. Pri zdravljenju akutnega ali kroničnega obdobja bolezni uporabljamo kirurške metode, zdravljenje z zdravili in ljudska zdravila. Če ima oseba obdobje akutnega napada, mora takoj poiskati pomoč strokovnjakov.

Akutno obdobje bolezni se zdravi v stacionarnih pogojih. Zdravljenje je namenjeno odpravljanju bolečin in vnetij v telesu. Če je bolezen relativno blaga, se bolnika zdravi z antibakterijskimi zdravili. Simptome akutnega napada razbremenijo tudi antispazmodična in analgetična sredstva. Bolnik sledi strogi prehrani, njegova prehrana je zdrava in pravilna. Včasih pri zdravljenju akutnega holecistitisa ni, da bi se izognili operaciji. Če obstaja tveganje za zaplete ali zdravljenje nima učinka, se žolčnik odstrani. Namen operacije v takih primerih daje dobre rezultate.

Kronični calculous holecistitis se zdravi v daljšem obdobju. Za to uporabite antibiotike, zdravila za lajšanje bolečin in posebno prehrano. Učinkovito zdravljenje z ljudskimi zdravili na priporočilo zdravnika. Če se oblikujejo kamni, je možno imenovanje operacije, kot v akutnem obdobju bolezni. Za izterjavo se oseba pošlje v sanatorij, nadzoruje prehrano. Zdravniki morajo obiskati vsaj 2-krat na leto za preventivne preglede, ker kronični proces v telesu morda dolgo ne kaže nobenih znakov.

Za vsako obliko bolezni je treba omejiti fizične napore in spremeniti prehrano. Če so kamni majhni ali je operacija kontraindicirana, zdravnik predpiše ursodeoksiholno kislino. To je alternativna metoda kirurškega posega, vendar s hepatotoksičnim učinkom. Da bi se izognili operaciji, uporabite metodo uničenja kamnov. Če v telesu bolnika ni akutnega vnetnega procesa, se v žolčnik vnesejo zdravila, ki raztopijo račun. Ampak za to metodo obstaja veliko kontraindikacij.

Če obstajajo kontraindikacije za operacijo ali zdravljenje z zdravili ne pomaga, potem uporabite zdravljenje ljudskih sredstev in prehrane s pravimi zdravimi živili.

Človeška prehrana mora biti pred boleznijo zdrava. Dieta za kalkulozni holecistitis bo pomagala pri boju proti njej in preprečila nadaljnji razvoj bolezni. Načelo prehrane je zmanjšanje holesterola v krvi. V ta namen omejite količino živalske maščobe v pacientovi prehrani. Pijte veliko vode, ne manj kot dva litra na dan. Dnevni obroki vključujejo vitamine in minerale, svežo zelenjavo in sadje. Hrana je kuhana na pari, pečena ali kuhana. Zavrzite mastno in začinjeno hrano. Skladnost z načeli zdravega načina življenja skupaj z zdravili in ljudskimi zdravili bo pomagala preprečiti nastanek kamnov.

Zdravljenje bolezni folk pravna sredstva

Pri zdravljenju folk pravna sredstva uporablja veliko receptov. Če tradicionalno zdravljenje kalcijevega holecistitisa ne deluje, potem uporabite folka po posvetovanju s svojim zdravnikom. Ob začetku bolezni tako zdravljenje in pravilna prehrana olajšata stanje bolnika. Zdravljenje je učinkovito skupaj z zdravim načinom življenja in preprečevanjem slabih navad. Infuzije, zeliščni čaji in zelišča imajo choleretic učinek. Med temi recepti so:

  • Vzemite 2 čajno žličko, tropine in nalijte kozarec vrele vode. Vztrajati in vzeti čez dan. Učinkovito ob začetku bolezni.
  • Za odkritje vzemite koruzno svilo in dodajte kozarec vrele vode. Rastline potrebujejo eno. žlice. Pijte 20 ml vsake 3 ure.
  • Pri zdravljenju folk pravna sredstva pogosto uporabljajo cvetovi smilje. Vzemite 15 g rastline, dodajte 80 ml vroče vode in pol ure pustite kuhati v vodni kopeli. Ko se juha ohladi, jo filtriramo, dodamo pol skodelice ohlajene vrele vode in pred obrokom vzamemo 50 ml.
  • Zeleni čaj in zdrava hrana ob istem času - kakovostno preprečevanje calculous holecistitis. Če pijete čaj vsak dan, kamni ne bodo tako hitro nastali. Čaj je bolje piti vroče.
  • Postavite 3 žlice. žlico breze listi v termos in dodamo 0,5 litra vrele vode. Pijte trikrat čez dan.
  • Naredite decoction hrena iz 200 ml mleka in 4 žlice. žlice naribane rastline. Daj na ogenj, zavri in vztrajaj dve minuti. Nato seva in pijte ves dan.
  • Vzemite svež pepel, sperite, nalijte vrelo vodo. Nato ohladite in stisnite sok. Sok iz pepela ne sme pasti v sok. Dodajte med v razmerjih dva proti ena. Vzemite enkrat na dan četrti del stekla.

Med akutnim kalkuloznim holecistitisom pri zdravljenju folk zdravil uporabite takšne metode:

  1. Pijavice. Postavite 5-6 pijavk na hrbet v nivo žolčnika. V prvem postopku se odstranijo neodvisno, nato pa izginejo. Za zdravljenje potrebujete sedem ali osem sej. Postopki, povezani s prekinitvijo 5-6 dni. To zdravljenje je prikazano mesečno.
  2. Propolis. Vzemite 10 g zdrobljenega propolisa in zmešajte z alkoholom 72%. Za vzdrževanje mešanice dva tedna. Pred spanjem 20 kapljic na pol kozarca kuhanega, vendar ne vročega mleka.

Pri zdravljenju bolezni s tradicionalnimi metodami in ljudskimi zdravili je pomembno nemudoma poiskati pomoč in preprečiti zaplete.

Kaj je calculous holecistitis in kakšni zapleti obstajajo

Calculous holecistitis (holelitiaza) je bolezen, za katero je značilno vnetje žolčnika. V računu (latinski račun - kamen) se šteje vsaka patologija organa z nastajanjem kamnov.

Kaj je calculous holecistitis?

Holecistitis je manifestacija žolčnih kamnov. V žolčniku se pojavijo kamni, ki blokirajo žolčne kanale, kar povzroči njegovo zgostitev. Oblikuje ugodno okolje za patogene mikroorganizme, okužbo organa.

Bolezen lahko spremljajo akutni simptomi, ki lahko napredujejo s počasnimi procesi in se z leti razvijajo.

Ženske pogosteje kot moški dobijo kolecistitis. To je posledica hormonskega statusa, vnosa kontracepcijskih sredstev. Bolezen se pogosteje pojavlja pri odraslih, redko pri otrocih.

Vzroki razvoja

Bolezen se pojavi, ko nastane več kamnov v žolčnih vodih. Vzroki za nastanek kamenca - spreminjanje sestave žolča, stagnacija gibanja žolčnih vodov, okužba organa.

Vzroki kalcijevega holecistitisa so tudi:

  • iracionalna prehrana, vključno s prevlado v prehrani maščobnih živil z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov;
  • nepravilno organizirano stradanje in prehrana;
  • abdominalne poškodbe;
  • stresi, živčni šoki;
  • avitaminoze, pomanjkanje vitaminov in mineralov;
  • dedni faktor;
  • kršitev presnove holesterola;
  • endokrine bolezni, hepatitis.

Povečajte verjetnost za holelitiazo bolezni prebavil (gastritis, duodenitis, Crohnova bolezen), bolezni jeter (ciroza).

  • prekomerna telesna teža, debelost;
  • hormonska kontracepcijska zdravila;
  • starostni dejavnik (s starostjo, verjetnost povečanja računa);
  • sedeči način življenja.

Razvrstitev kalkuloznega holecistitisa

Obstaja akutna in kronična oblika bolezni.

Akutna oblika

Značilni simptomi vnetnega procesa. Gibanje žolča je ovirano zaradi okužbe ali blokade žolčnih kanalov s kamni.

Obstajajo 3 vrste akutnih oblik bolezni.

  1. Kataralni jajčni holicistitis je zaznamovan z bolečino na desni strani, ki sega do lopatic. Colic poslabša po uživanju maščobnih živil. Bruhanje bolniku ne olajša. Bolnik se pritožuje zaradi prekomernega znojenja. Povečan žolčni mehur. Napadi bolezni so lahko dolgi, do nekaj dni.
  2. Akutna flegmonalna kalculoza je bolezen, ki jo povzroča gnojno vnetje, pojav razjed na sluznici. Bolečina se pri menjavi mest, kašljanju povečuje. Mehurček je povečan, palpacija je boleča. V odsotnosti zdravljenja bolezen preide v gangrenozo.
  3. Gangrenozni akutni holecistitis je zaznamovan z lokalno ali popolno smrtjo sten žolčnika. Ob 3-4 dneh bolezni pride gangrena, perforacija sten mehurja z iztekom žolča. Splošno stanje bolnika se poslabša: opazno je močno povečanje telesne temperature, poslabšanje bolečinskega sindroma, znaki zlatenice.

Kronična oblika

Kronična oblika bolezni je sprva asimptomatska. Občasno se pojavijo napadi jetrne kolike. Po uživanju junk hrane se bolečina poveča. Značilna je distanca v trebuhu, palpacija je boleča. Bolniki so zaskrbljeni zaradi: vetrovanja, bruhanja, zgage, poškodbe stola (driska), grenkega okusa v ustih.

Kolika nastopi paroksizmalno, trajanje napadov - od nekaj minut do dni.

Simptomi bolezni

Simptomi akutnega kalkuloznega holecistitisa:

  • po jedi ostro bolečino na desni strani;
  • slabost, bruhanje, mešano z žolčem;
  • spremembe krvnega tlaka in pulza;
  • vročina;
  • kršitev splošnega stanja (šibkost, letargija, depresija);
  • pretirano znojenje;
  • razbarvanje urina in blata (simptomi zlatenice).

Simptomi kroničnega holecistitisa:

  • boleča bolečina na desni strani se pojavi 1-3 ure po zaužitju maščobnih in slanih živil, ima paroksizmalni značaj;
  • slabost, bruhanje, grenak okus v ustih;
  • krvni tlak in telesna temperatura se ne spremenita.

Diagnostične metode

Bolnik se mora posvetovati z zdravnikom splošne medicine. Zdravnik opravi vizualni pregled in palpacijo trebuha. Nato bodo imenovani splošni in biokemični krvni testi, analiza urina. Ko holecistitis v rezultatih krvnih preiskav, kazalci levkocitov in ESR sprememb. Pri analizi urina se lahko zvišajo ravni bilirubina.

Če se odkrijejo simptomi holecistitisa, se bolnika pošlje gastroenterologu. Nato so dodeljene naslednje diagnostične metode:

  1. Ultrazvok. Odkriva prisotnost kamnov, patologije sten sluznice.
  2. Cholecystography (rentgen).
  3. Ezofagogastroduodenoskopija (EGDS) - endoskopsko preiskavo želodca, požiralnika, 12 razjed dvanajstnika.
  4. Laparoskopska metoda. Uporablja se, kadar ni mogoče določiti vzroka za pojav akutnega trebuha z neoperativnimi metodami raziskav.

V primeru akutne bolečine na desni strani ni časa za obisk zdravnika, potrebno je poklicati reševalno ekipo.

Zapleti

Če so sprejeti pravočasni ukrepi za odkrivanje in zdravljenje kalcija, je tveganje zapletov minimalno. Če se ne zdravi, bolezen prehaja v kronično fazo in verjetnost zapletov se poveča.

  1. Nastanek večih kamnov, težave pri gibanju žolčnih vodov, stagnacija žolča.
  2. Empiem - okužba organov.
  3. Videz fistule, preboj kamna v sosednjih organih
  4. Sepsa - zastrupitev krvi.
  5. Pankreatitis - patologija trebušne slinavke.
  6. Razpoka (perforacija) mehurčka.
  7. Smrt (z gangrenoznim holecistitisom).

Metode zdravljenja

Zdravljenje bolezni je usmerjeno k odpravljanju bolečih simptomov, uničenju kamenja, preprečevanju ponavljajočih se recidivov.

  1. Konzervativno zdravljenje vključuje zdravljenje z zdravili in terapevtsko dieto. Predpisane so naslednje skupine zdravil: zdravila proti bolečinam in antispazmodično, antibakterijsko, antiemetično. Izdelava raztapljanja žolčnih kamnov s pomočjo drog, drobljenje z ultrazvokom. Raziskovalci so dokazali, da je metoda "brez operacije" neučinkovita, kamni po zdravljenju se ponovno pojavijo.
  2. Kirurška metoda - kirurško zdravljenje kalkuloznega holecistitisa, pri katerem se izloči mehur (holecistektomija). Med laparoskopijo se naredijo kosi 0,5-1,5 cm, preko katerih se hranijo posebni instrumenti in laparoskop. Ko je organ okužen, se izvede odprta operacija. Pri hudo bolnih bolnikih in starejših bolnikih se izvaja subkutana holecistektomija.

V času kirurškega posega se pacienta postavi v bolnišnico kirurškega oddelka. Kirurško zdravljenje redko povzroča neželene učinke. Laparoskopska operacija je redko travmatična in boleča. Pacientova kakovost življenja ne trpi, žolč ne stagnira, ampak vstopa neposredno v dvanajstnik.

Narodne metode

Tradicionalne metode so namenjene odpravljanju bolečih simptomov kolike, povečanju pretoka žolča. Med zdravljenjem je priporočljivo uporabljati mineralne vode za bolnike z žolčnimi boleznimi (Essentuki, Slavyanskaya).

Zdravljenje kalkuloznega holecistitisa kirurško, zdravila, prehrana

Kamni nosilec je dolgo časa skrit, vendar se lahko poslabša v vsakem trenutku in ogrozi človeško življenje. Calculous holecistitis opazimo pri 10% odraslih bolnikov s težavami v prebavilih. Ženske trpijo zaradi tega 3-5 krat pogosteje kot moški. Po statističnih podatkih je bolezen odkrita pri osebah, starejših od 40-50 let, vendar lahko prizadene tudi otroka.

Mehanizem razvoja bolezni

Več kamnov je večja nevarnost vnetja, ker poškodujejo stene telesa. Osnova bolezni je kršitev odtoka žolča in povečanje njegove gostote. Zdravniki razlikujejo 2 mehanizma za razvoj takega holecistitisa:

  • Presnovne motnje - pri žolču se zmanjša vsebnost maščobnih kislin in poveča raven holesterola. Ta pojav (sprememba njegove kemične sestave) se imenuje diskolij. Gostota žolča se poveča, njeni elementi se oborijo in kristalizirajo. Nastanejo kamni.
  • Cistično vnetje - vnetni proces vodi do fizikalno-kemijskih sprememb v sestavi žolča. Je nakisana in je primarno središče kristalizacije, ki je zarasla z epitelijskimi celicami, sluzi, mikroorganizmi. Torej so konkretni.

Zakaj se tvorijo žolčni kamni

Pogosto se v ozadju okužb pojavi holelitiaza. Patogeni so bakterije - Staphylococcus, Escherichia coli. Manj pogosto so to črvi iz ascaris, gliv. Bolezen je lahko alergična, strupena. Vsi ti dejavniki so povezani z vnetjem. Stile žolčnika bolj verjetno povzročajo patologijo in bolezni žolčnika, traktov in kanalov. Glavni vzroki kamnov pri holecistitisu:

  • nepravilna prehrana (zloraba mastne hrane, preprosti ogljikovi hidrati);
  • trde (lačne) prehrane;
  • dolge prekinitve med obroki;
  • poškodbe, operacije na trebušnih organih;
  • sedeči način življenja;
  • akutni hepatitis virusnega izvora;
  • endokrine motnje (debelost, sladkorna bolezen);
  • hormonska nestabilnost med nosečnostjo, menopavza, uporaba kontracepcije;
  • dednost.

Predisponirajoči dejavniki

Tveganje za holelitiazo se poveča pri ljudeh, ki imajo anomalije žolčnika in kanalov - ovinki, zavoji, stiskanje. Akutno vnetje v sosednjih organih je lahko tudi spodbuda za nastanek računa. Še posebej nevarne bolezni prebavil - gastritis, duodenitis. Holecistitis s kamni se lahko razvije pod vplivom takih dejavnikov:

  • žolčne diskinezije;
  • ciroza jeter;
  • pankreatitis (vnetje trebušne slinavke);
  • helmintiazis;
  • Crohnove bolezni.

Razvrstitev kalkuloznega holecistitisa

Sprejeta je, da se ta patologija razdeli na vrsto po več znakih. Eden glavnih je klinični razvoj. Po njegovem mnenju je holecistitis akuten in kroničen. Vsaka sorta ima več stopenj resnosti: zapletena in gladka ali brez zapletov. Več zdravnikov upošteva simptome in naravo vnetja. Zadnji znak je zelo pomemben za prognozo - nekateri primeri so za bolnika smrtonosni. Vrste bolezni in njihove glavne značilnosti:

Posebne lastnosti

Oblika razvoja (narava vnetja)

Stopnje patologije

Začetna stopnja bolezni v nekaterih virih se imenuje "pre-kamen". V tej fazi je holecistitis reverzibilen z verjetnostjo 50%. Obstaja stagnacija žolča, se zgosti. Njegovo gibanje je ovirano, sediment se pojavi v žolčniku. Pogosto v tej fazi bolniki ne čutijo bolezni. Simptomi se pojavijo, ko se premakne na naslednje stopnje:

  1. Stopnja tvorbe kamna - pesek se zbira v gostih formacijah, kristalizira.
  2. Kronični holecistitis - vnetje se razvija počasi, simptomi se pojavijo šele med eksacerbacijami.
  3. Stopnja zapletov - pride, če bolezen ni dobila potrebnega zdravljenja, je bila terapija neučinkovita.

Simptomi bolezni

Holecistitis se začne nenadoma. Pogosto pride do napada, potem ko jemljete težko hrano, vadite. Pacient čuti ostro hudo bolečino v desnem hipohondru. Obstaja slabost in bruhanje žolča, zaradi česar se ne počutite bolje. Trebušne mišice so napete, če se jih dotaknete, se pojavi nelagodje. Med napadom se lahko pojavi:

  • pretirano znojenje;
  • tahikardija;
  • nihanja krvnega tlaka;
  • glavobol, omotica;
  • šibkost;
  • izguba zavesti (redko).

Akutna kalculna vrvica

Pred boleznijo je dolgotrajna holelitiaza brez simptomov. Ko je kanal zaprt s kamnom, se pojavi vnetje in začne se holecistitis. Glavni simptom je huda bolečina v desnem hipohondriju. Pod pod lopatico, ramo, roko. Pri gibanju, fizičnem naporu, hranjenju se bolečina poveča. Druga akutna oblika se kaže:

  • slabost, bruhanje s primesjo žolča (pogosti in hudi napadi);
  • napenjanje;
  • driska;
  • ropanje v želodcu;
  • izguba apetita;
  • padec krvnega tlaka;
  • povišanje temperature (z gnojnim vnetjem);
  • temen urin;
  • brezbarvni iztrebki.

Kronična

Vnetje se razvija počasi, zaradi sprememb v sestavi žolča. Boli v hipohondru na desni so stalni ali začasni, vendar nizke intenzivnosti. Pogosto imajo dolgočasno bolečino. Med relapsom je bolečina huda, kot v akutni obliki.

Med napadi se počutite normalno. Kronični calculous holecistitis traja več let in ima naslednje simptome:

  • bruhanje grenko, slabost;
  • bolečina 2-3 ure po zaužitju, ki samodejno izgine;
  • bruhanje žolča s hranilnimi napakami;
  • beli cvet na jeziku;
  • motnje spanja.

Uničujoče oblike

Ta skupina je sestavljena iz dveh najbolj nevarnih vrst holecistitisa - flegmono in gangreno. Oba sta lahko usodna. Pogosto sledijo gnojnim vnetjem, ki ni dobilo pravilnega zdravljenja. Manj pogosto imajo te oblike ločen razvojni mehanizem. Stanje bolnika je vedno težko. Bolečina je zelo intenzivna, ponavljajoče bruhanje. Temperatura se dvigne nad 38 stopinj. Značilnosti manifestacije vsake oblike:

  • Flegmono - napetost v trebuhu, tahikardija (pulz do 112 utripov / min).
  • Gangrenozne - spastične ostre bolečine v trebuhu, vročina, plitko dihanje, hladen znoj, šibkost, omedlevica.

Diagnostika

Najprej zdravnik pregleda bolnikove pritožbe, da bi ugotovil tipične simptome. Po tem se sondira desni hipohondrij - z holecistitisom kalcijevega tipa, opazimo bolečino. Sledi splošna preiskava krvi in ​​urina. Za ločevanje holecistitisa od številnih bolezni in patologij organov prebavnega trakta je potrebnih še nekaj preiskav:

  • študija vzorcev jeter (krvni testi);
  • Ultrazvok žolčnika - prikazuje strukturo telesa, stopnjo bolezni;
  • holecistografija (oralna ali intravenska) - rentgenski pregled s kontrastnim sredstvom;
  • koprogram - napredna analiza blata;
  • duodenalna intubacija - jemljite žolč za citološki in bakterijski pregled;
  • ehokardiogram - če obstaja sum kalcolne kardiološke oblike (mora biti ločen od miokardnega infarkta);
  • perkutana transhepatična holangiografija - potrebna za znake obstrukcije (blokade) kanala;
  • MRI, CT - redko, če zdravnik zahteva natančnejšo diferencialno diagnozo.

Zdravljenje kalcijevega holecistitisa

V resnem stanju mora biti bolnik hospitaliziran. Izvajanje domačega zdravljenja je prepovedano. Bolnik bo v bolnišnici, dokler se njegovo zdravstveno stanje ne povrne v normalno stanje.

Zdravljenje je vedno kompleksno in ima naslednje smernice:

  • dietna terapija;
  • korekcija življenjskega sloga;
  • zdravljenje z zdravili;
  • nekonvencionalne metode (akupunktura, zeliščna medicina).

Obdobje poslabšanja

Lajšanje pacientovega zdravja med relapsom bo pomagalo strogo prehrano. Če stanje ni resno, se vnetje in bolečina odstranita z zdravili doma. V ta namen se uporabljajo antispazmodiki (No-Shpa), analgetiki (Baralgin). Pri žolčnem koliku se na območje jeter nanese hladno območje in 12 ur ne jedo ničesar. Bolnik potrebuje počitek v postelji. Če je bruhanje prisotno in bolečina ne izgine v 5 urah, je treba poklicati rešilca. Zdravljenje se bo izvajalo v bolnišnici z uporabo:

  • antibiotiki - izbrani ob upoštevanju povzročitelja okužbe;
  • antiemetiki;
  • zdravila za razstrupljanje - raztopine dajemo intravensko;
  • spazmolitiki (intramuskularno) - pogosto atropin.

Obdobje remisije

Osnova zdravljenja doma je nadzor nad prehranjevanjem. Hkrati z uporabo zdravil, ki raztopijo majhne kamne. Najbolj znano sredstvo je Ursosan, Henofalk. Predpišejo se 1-2 leti. Da bi olajšali izhod iz računa bo pomagal antispazmodiki: No-Spa, Spazgan. Med remisijo bolezni mora bolnik zmanjšati telesne napore, spremljati težo, preprečiti stres. Če zdravila ne dajejo želenega učinka, bo zdravnik predpisal terapijo s šokovnimi valovi.

Operativno posredovanje

Če je kamnov malo, jih lahko kirurg odstrani. Pogosteje z akutnim holecistitisom kalcijevega tipa, bolnik sam odstrani žolčnik. Operacija se imenuje holecistektomija in je potrebna za velike kamne, zamašene cevi. Perkutana holecistostomija se izvaja pri težkih bolnikih - vstavi se cev, skozi katero se izčrpajo gnojni žolč in kamni. Sodobni kirurgi lahko odstranijo žolčnik na naslednje načine:

  • Odprta (abdominalna) holecistektomija je klasična operacija z abdominalno incizijo pod splošno anestezijo. Postopek traja 1-2 uri. Predpiše se za zapleten potek kalkuloznega holecistitisa.
  • Laparoskopska je najprimernejša možnost z majhnim vplivom, pri kateri kirurg naredi več manjših zarezov v trebušni steni. Kavitacija se napolni s plinom, da se razširi. Nadalje pod nadzorom video sistema zdravnik izbere, spne, razreže anatomske strukture žolčnika in izvede njegovo odstranitev. Obdobje rehabilitacije je kratko.
  • Z dostopom do minilaparotomije se operacija izvede skozi desni injekcijo 7 cm, ki se uporablja, kadar ni mogoče uporabiti drugih metod pri bolnikih, ki so bili predhodno operirani na trebušni votlini.

Prehrana za kalcijev holecistitis

Bolnikom s takšno diagnozo je predpisana tabela zdravljenja številka 5. Prehrana mora biti upoštevana v vseh fazah bolezni. To bo izboljšalo splošno zdravje in zmanjšalo število poslabšanj pri kroničnem holecistitisu kalcijevega tipa. Eno glavnih pravil je pogosta prehrana. Torej žolč ne bo stagniral, tveganje za vnetje in tvorbo kamna se bo zmanjšalo. Priporočljivo je jesti 5-7 krat na dan. Nekaj ​​pomembnejših pravil in zahtev:

  • Jejte po urniku hkrati. Torej bo žolča izstopala iz ure.
  • Jejte paro ali paro ali kuhano hrano. Ne prepražujte, ne pecite.
  • Zelenjava in sadje se ne sme toplotno obdelati, če se lahko zaužijejo surovo.
  • Spremljajte temperaturno območje jedi. Optimalne vrednosti so 16-55. Idealno - 35-36.
  • Zmanjšajte porabo maščob in holesterola.
  • Zmanjšajte količino obrokov na 250 g. Izjema za juhe - 350 ml.
  • Omejite količino tekočine, ki jo pijete, na 2,5 litra.

Osnova prehrane s kolecistitisom v kalkulični obliki je sadje in zelenjava. Belo zelje, bučke, jabolka, jagode so še posebej koristne. Solate je treba začiniti z oljčnim oljem. Še vedno priporočljivo pusto meso: piščanec, puran. Manj pogosto lahko jeste teletino. Če zdravilo povzroča bolečino ali drugo neugodje, je izključeno iz prehrane. Bolnik mora zapomniti sezname izdelkov za prehrano: