Žolč je organ, ki nabira žolč, ki ga proizvajajo jetra. Slednje je potrebno za prebavo hrane. Če je potrebno, se vrže v dvanajstnik. Žuželka je kompleksna snov z veliko količino bilirubina in holesterola.
Kamni v žolčniku nastanejo zaradi stagnacije žolča, med katerim se zadržuje holesterol v mehurju in oborine. Ta proces se imenuje proces nastajanja "peska" - mikroskopskih kamnov. Če ne odpravite "pesek", se kamni med seboj prepletajo in tvorijo kamne. Kamni v kanalu žolča in žolčnika nastajajo dolgo časa. Traja 5-20 let.
Žolčni kamni se morda ne pojavljajo dolgo časa, vendar pa bolezen še vedno ni priporočljiva za izvajanje: kamen lahko poškoduje steno žolčnika in vnetje se razširi na sosednje organe (bolniki pogosto trpijo za gastritisom, razjedami, pankreatitisom). Kaj storiti v primeru žolčnih kamnov in kako zdraviti ta problem brez operacije, bomo preučili v tem članku.
Kako se tvorijo žolčni kamni?
Žolčnik je majhna vrečka, vsebuje 50-80 ml žolča, tekočino, ki jo telo potrebuje za prebavo maščob in vzdrževanje normalne mikroflore. Če žolč stagnira, se njegove komponente začnejo obarjati in kristalizirajo. Tako nastajajo kamni, ki se z leti povečujejo po velikosti in količini.
Poleg tega so eden od najpogostejših vzrokov bolezni:
- Huda vnetja žolčnika.
- Zmanjšuje se kontraktilnost žolčnika, zaradi česar nastopi zastoj žolča.
- Ko žolč vsebuje veliko količino kalcija, holesterola, žolčevega pigmenta, je bilirubin, netopen v vodi.
- Najbolj pogosto ženska bolezen sproži debelost, veliko število porodov in estrogenski hormoni.
- Dednost. Nastajanje žolčnih kamnov je posledica genetskega faktorja. Če starši trpijo za boleznijo, ima tudi njihov otrok tveganje za nastanek patologije.
- Zdravljenje z zdravili - ciklosporin, klofibrat, oktreotid.
- Način napajanja. Post ali dolgi intervali med obroki lahko povzročijo holelitiazo. Omejitev vnosa tekočine ni priporočljiva.
- Žolčni kamni lahko povzročijo sladkorna bolezen, hemolitična anemija, Carolijev sindrom, Crohnova bolezen in ciroza jeter.
- Kot posledica operacije, ki odstrani spodnji del črevesja.
- Alkohol Njegova zloraba povzroča stagnacijo v mehurju. Bilirubin kristalizira in pojavijo se kamni.
Kot veste, je žolč sestavljen iz različnih sestavin, zato se lahko kamni razlikujejo po sestavi. Razlikujejo se naslednje vrste kamnov:
- Holesterol - imajo zaokroženo obliko in majhen premer (približno 16-18 mm);
- Lime - vsebujejo veliko kalcija in so precej redke;
- Mešana - različna večplastna struktura, v nekaterih primerih je sestavljena iz pigmentiranega centra in lupine holesterola.
Poleg tega se v žolčniku lahko oblikujejo kamni bilirubina, ki so majhni in lokalizirani tako v vreči kot v kanalu. Vendar pa so najpogosteje kamni mešani. V povprečju so njihove velikosti od 0,1 mm do 5 cm.
Simptomi žolčnih kamnov
Klinična slika simptomov s pojavom žolčnih kamnov je precej raznolika. Simptomatologija je odvisna od sestave, števila in lokalizacije kamna. Večina bolnikov z enojnimi velikimi kamni, ki se nahajajo neposredno v žolčniku, se pogosto ne zaveda svoje bolezni. Ta pogoj se imenuje latentna (latentna) oblika JCB.
Kar se tiče posebnih znakov, se s takšnimi simptomi počutijo kamni v žolčniku:
- bolečine v desnem hipohondriju (projekcija jeter in žolčevodov) - intenzivnost od neizraženega neugodja do jetrne kolike;
- dispeptični sindrom - manifestacije prebavne motnje - slabost, napihnjenost, nestabilno blato;
- povišana telesna temperatura je posledica pristopa sekundarne bakterijske okužbe.
- če kamen spušča žolčevod, je bolečina lokalizirana v spodnjem delu trebuha, v dimljah, daje v stegno.
Pri 70% oseb ta bolezen absolutno ne povzroča neugodja, oseba začne čutiti nelagodje le, če so kamni že zrasli in zamašili žolčevod, značilna manifestacija pa je bilarična kolika, napad akutne bolečine z občasno blokado žolčevoda s kamnom. Ta napad akutne bolečine, tj. Kolike, lahko traja od 10 minut do 5 ur
Diagnostika
Diagnoza je vključevala gastroenterologa. Diagnozo ugotavljamo z uporabo pritožb bolnikov in nekaterih dodatnih raziskav.
Za začetek bolnik opravlja ultrazvok trebušnih organov. - glavna in najučinkovitejša metoda za diagnozo holelitiaze. Odkriva prisotnost žolčnih kamnov, odebelitev sten žolčnika, njegovo deformacijo, ekspanzijo žolčnih vodov. Njegove glavne prednosti so neinvazivnost (neinvazivnost), varnost, dostopnost in možnost večkratnega gospodarjenja.
Če je situacija resnejša, zdravniki se zatekajo k holecistokolangiografiji (rentgenski pregled z uvedbo kontrastnega sredstva).
Posledice
Potek žolčnih kamnov je lahko zapleten zaradi naslednjih pogojev:
- celulitis stene žolčnika;
- žolčnata fistula;
- Miritsijev sindrom (stiskanje skupnega žolčevoda);
- perforacija žolčnika;
- žolčnični pankreatitis;
- akutni in kronični holecistitis;
- vodenica žolčnika;
- črevesna obstrukcija;
- rak žolčnika;
- akutno gnojno vnetje (empiema) in gangrena gangrena.
Na splošno prisotnost kamna v mehurju ni nevarna, če ne blokira žolčnih vodov. Majhni kamni običajno pridejo ven sami, in če je njihova velikost primerljiva s premerom kanala (približno 0,5 cm), potem se s prehodom pojavi bolečina. Zrno peska je "zdrsnilo" v tanko črevo - bolečina izgine. Če je prodnik tako velik, da se zatakne, potem ta situacija že zahteva takojšnjo medicinsko intervencijo.
Žolčni kamni: zdravljenje brez operacije
Odkrivanje žolčnih kamnov ne pomeni vedno obvezne operacije, v večini primerov je indicirano zdravljenje brez operacije. Toda nenadzorovano samozdravljenje doma je preobremenjeno z obstrukcijo žolčnih vodov in nujnim udarcem na operacijsko mizo kirurgu na službi.
Zato je bolje, da ne uporabimo dvomljivih koktajlov iz kategorično prepovedanih klistirskih zelišč in rastlinskega olja, ki jih priporočajo nekateri tradicionalni zdravilci, ampak se prijavimo na posvet s gastroenterologom.
Za konzervativno zdravljenje žolčnih kamnov so predpisana naslednja zdravila:
- Pripravki, ki prispevajo k normalizaciji sestave žolča (Ursofalk, Liobil);
- Encimski pripravki, ki izboljšajo procese prebave, zlasti - procese razgradnje lipidov (Creon).
- Pri bolečinah, ki jih povzroča kontrakcija žolčnika, se bolnikom priporočajo različni mišični relaksanti (platafilin, drotaverin, no-spa, metacin, pirencipin).
- Stimulatorji izločanja žolčne kisline (fenobarbital, zixorin).
Sodobno konzervativno zdravljenje, ki omogoča ohranitev organa in njegovih kanalov, vključuje tri glavne metode: raztapljanje kamnov z zdravili, drobljenje kamnov z ultrazvokom ali laserjem in perkutana holelitoliza (invazivna metoda).
Raztapljanje kamna (litolitična terapija) t
Raztapljanje žolčnih kamnov z zdravili pomaga pri zdravljenju žolčnih kamnov brez operacije. Glavna zdravila za raztapljanje kamnov v žolčniku so ursodeoksiholna kislina (Ursosan) in cenodesoksiholna kislina (Henofalk).
Litolitično zdravljenje je indicirano v naslednjih primerih: t
- Kamni so majhni (od 5 do 15 mm) in ne polnijo več kot 1/2 žolčnika.
- Kontraktilna funkcija žolčnika je normalna, prepustnost žolčnih vodov je dobra.
- Kamni imajo naravo holesterola. Kemično sestavo kamnov lahko določimo z duodenalnim sondiranjem (razjeda na dvanajstniku) ali ustno holecistografijo.
Ursosan in Henofalk zmanjšata količino snovi, ki prispevajo k nastajanju kamnov (holesterola) v žolču in povečujejo raven snovi, ki raztopijo kamne (žolčne kisline). Litolitična terapija je učinkovita le v prisotnosti majhnih holesterola, v zgodnjih fazah bolezni. Odmerek in trajanje zdravil določi zdravnik na podlagi podatkov o ultrazvoku.
Drobljenje kamna (ekstracorporealna litotripsija)
Ekstrakorporalna litotripsija udarnega vala (pulverizacija) je tehnika, ki temelji na ustvarjanju udarnega vala, ki vodi do zdrobitve kamna v veliko peska. Trenutno se ta postopek uporablja kot pripravljalna faza pred peroralno litolitično terapijo.
- Motnje strjevanja krvi;
- Kronične vnetne bolezni prebavnega trakta (holecistitis, pankreatitis, razjede).
Neželeni učinki ultrazvočne litotripsije vključujejo:
- Nevarnost obstrukcije žolčevodov;
- Poškodbe na stenah kamnov žolčnika zaradi vibracij.
Indikacija za ESWL je odsotnost kršitve žolčevodov, enojnih in večkratnih holesterolnih kamnov s premerom največ 3 cm.
Perkutana transhepatična holelitoliza
Redko se uporablja, ker se nanaša na invazivne metode. Skozi kožo in jetrno tkivo se v žolčnik vnese kateter in 5-10 ml mešanice posebnih pripravkov se vbrizga skozi kapljično kapsulo. Postopek je treba ponoviti, v 3-4 tednih je mogoče raztopiti do 90% konkrementov.
Raztopite lahko ne le holesterol, temveč tudi druge vrste žolčnih kamnov. Število in velikost kamnov ni pomembno. Za razliko od prejšnjih dveh se ta metoda lahko uporablja ne samo pri osebah z asimptomatsko holelitiazo, ampak tudi pri bolnikih z izrazitimi kliničnimi manifestacijami bolezni.
Kirurgija za odstranitev kamnov iz žolčnika
Kljub temu je treba razumeti, da kirurškega zdravljenja ni mogoče izvesti z:
- pogosto žolčne kolike;
- Mehurček "prekinjena" (izgubljena kontraktilna sposobnost);
- veliki kamni;
- pogostejše poslabšanje holecistitisa;
- zapletov.
V večini primerov je operacija odstranjevanja kamnov iz žolčnika priporočljiva za bolnike, pri katerih bolezen spremljajo pogoste recidivi, napadi hude bolečine, veliki kamni, visoka telesna temperatura in različni zapleti.
Kirurško zdravljenje je lahko laparoskopsko in odprto (holecistolitotomija, holecistektomija, papilfosinkterotomija, holecistostomija). Možnost operacije se določi za vsakega bolnika posebej.
Moč
Običajno je prehrana predpisana takoj, ko se pojavijo prvi znaki žolčnih kamnov. To je posebej zasnovan za take bolnike, se imenuje - terapevtska dieta številka 5, je treba upoštevati stalno.
Če kamni v žolču ne priporočamo uporabe takih izdelkov:
- mastno meso;
- različni dimljeni mesi;
- margarina;
- začinjene začimbe;
- kuhana jajca;
- močna kava;
- konzervirano meso in ribe;
- kisla živila;
- mesne juhe: meso, ribe in gobe;
- svež kruh in pecivo iz kvasa;
- gazirane pijače;
- alkohola
Hrano pripravimo s kuhanjem ali pečenjem, pogosto pa je treba jesti 5-6 krat na dan. Prehrana za kamne v žolčniku mora vsebovati največ zelenjave in rastlinskih olj. Zelenjava na račun rastlinskih beljakovin spodbuja razgradnjo presežnega holesterola, rastlinska olja pa izboljšajo gibljivost črevesja, pomagajo zmanjšati mehur in tako preprečijo kopičenje žolča v njem.
Zdravljenje žolčnih kamnov
Žolčni kamni so pogosta diagnoza. Ta bolezen se pojavi, če se v organski votlini oblikujejo gosto formacije različnih kemijskih lastnosti, oblike in velikosti. Na podlagi teh lastnosti se zdravnik odloči, kaj bo naredil s holelitiazo in kako se znebiti kamnov. Če imajo ostre robove ali velike velikosti, jih ni mogoče raztopiti ali izvleči naravno, bo potrebna operacija. Vendar se pri nekaterih bolnikih simptomi bolezni ne čutijo, kamni pa se odkrijejo le med rutinskim pregledom ali diagnosticiranjem drugih bolezni. V tem primeru lahko patologijo zdravimo s konzervativnimi sredstvi, s pomočjo prehrane in zdravil.
Vzroki in simptomi bolezni
Žolčnik je majhna mišična vrečka, v kateri se nabira žolč. Proizvajajo ga jetra v jetrih in se premikajo vzdolž žolčnih vodov, na kratko se zadržujejo v žolčniku. Običajno je tekočina in organ lahko dnevno zadrži do 50-80 ml te skrivnosti. Pri nekaterih patologijah in presnovnih motnjah postane debel in ne zapusti žolčnika v tanko črevo.
Žolna žganja je v večini primerov sekundarna. Zastoj žolča je pogosto povezan z vnetnimi procesi v žolčniku (kolecistitisom) ali podhranjenostjo. Tudi na nastanek kamenca vpliva količina holesterola, ki vstopa v telo skozi hrano in se nabira na stenah krvnih žil in v notranjih organih.
Kamni so glede na kemijsko strukturo razvrščeni v več sort:
- holesterol - vsebujejo v svoji sestavi bilirubin ali njegove derivate;
- apnenčaste - nastanejo zaradi kopičenja kalcijevih soli;
- pigment - vzrok njihovega videza so žolčni pigmenti.
Concrementi so lokalizirani v votlini žolčnika. Lahko so v njegovem telesu ali vratu, posamezni majhni kamni pa vstopijo v lumen žolčnih vodov in se izločijo v dvanajstnik z žolčem. Ta proces povzroča napad žolčnih kolik, v katerem se bolnik pritožuje zaradi ostrih bolečin v desnem hipohondru, slabosti in bruhanja, povišane telesne temperature in prebavne motnje. Če so formacije majhne in ne vplivajo na odtok žolča, se simptomi bolezni morda ne pojavijo. Zdravljenje bo odvisno od značilnosti bolezni in od rezultatov dodatnih raziskav.
Ali je operacija potrebna, če kamni niso moteni?
Dokler kamni v votlini žolčnika ne povzročajo bolečine in neugodja, se lahko osredotočite na konzervativne metode zdravljenja. Odsotnost bolečinskega sindroma pomeni, da so kamni v žolču in se ne prekrivajo z njegovim odtokom. Njihovi robovi so gladki in ne poškodujejo sluznice žolčnika, njihova velikost pa ne omogoča delnega ali popolnega blokiranja žolčnika.
Prvi znaki bolečine so simptom neučinkovitega konzervativnega zdravljenja. Kamni se lahko oblikujejo ne le v primeru kršitve prehrane, temveč tudi pri različnih presnovnih boleznih. V nekaterih primerih vam lahko normalizacija prehrane in tablete omogoči, da raztopite kamne in se znebite bolezni. Če bolnik občasno čuti akutno bolečino, lahko to kaže na enega od dejavnikov:
Vzemite ta test in ugotovite, ali imate težave z jetri.
- majhni kamni gredo skozi žolčevod in poškodujejo njihove stene;
- konkrementi so veliki in raztezajo žolčnik;
- formacije imajo ostre robove, ki občasno prizadenejo sluznico;
- Žolč je napolnjena z kamni različnih velikosti in oblik, ki preprečujejo izločanje in odtok žolča.
Vsa ta stanja so indikacije za operacijo. Dejstvo je, da v prisotnosti kamnov holesterola v žolčniku ali drugih kamninah telo ne more opravljati svoje funkcije. To spremlja vnetje sten in razvoj akutnega holecistitisa. Bolezen se šteje za nevarno, saj je tveganje za prisotnost patogene mikroflore in razvoj gnojnega vnetja veliko. Poleg tega se lahko mišična plast poškoduje s perforacijo stene mehurja in izhodom njene vsebine v trebušno votlino. To je nevarno zaradi razvoja peritonitisa, sepse in smrti.
Obstaja več načinov pridobivanja kamnov iz žolčnika. Način zdravljenja izbere zdravnik glede na rezultate pregleda in spremljajoče simptome. Veliki kamni v žolčniku se ne morejo raztopiti z zdravili ali ultrazvokom, zato je načrtovana operacija bolniku takoj predpisana. Če so kamni majhni in ne poškodujejo sluznice organa, in njegova struktura ni zlomljena, lahko uporabite metode nekirurške odstranitve kamnov.
Zdravljenje z drogami
V nekaterih primerih je mogoče žolčne kamne raztopiti brez kirurškega posega. Zlasti metode, ki temeljijo na zdravilih, so učinkovite proti kamnom iz holesterola - z njimi se lahko zdravijo, drobijo na majhne delce in se izločajo naravno.
Zdravljenje žolčnih kamnov brez pomoči kirurgov je možno le v naslednjih primerih:
- velikost betona - največ 1,5 cm;
- ohranjena motorična funkcija mišične stene;
- kamni ne prelivajo mehurčka za več kot polovico;
- izobraževanje ne gre v lumen žolčnika.
Postopek odstranjevanja kamnov iz žolčnika se lahko izvede z več skupinami zdravil. Ne glede na izbrano zdravilo, je zdravljenje kombinirano s posebno dieto. Maščobne, ocvrte, začinjene in slane hrane so kontraindicirane za bolnika, še posebej živalske maščobe povzročajo odlaganje holesterola. Jejte mora biti delno, v majhnih porcijah, tako da se žolč ne nabira v žolčniku in se ne pretvori v nove kamne.
Pripravki na osnovi žolčnih kislin
V človeškem telesu obstaja več vrst žolčnih (količnih) kislin, ki so osnova za delovanje nekaterih zdravil. Vnesejo se v kemijske reakcije s holesterolom in izzovejo resorpcijo kamnov. Zdravniki priporočajo hkrati več zdravil, ki vsebujejo različne kisle kisline. Tako se bodo medsebojno dopolnjevali in proces zdravljenja bo veliko hitrejši.
Zdravnik lahko na podlagi rezultatov testa določi, katera zdravila so potrebna za bolnika. Obstaja več zdravil, ki povzročajo raztapljanje žolčnih kamnov:
- derivati ursodeoksiholne kisline - Ursohol, Ursosan, Ursofalk;
- Derivati kenodeoksiholne kisline - Khenokhol, Khenosan, Khenofalk.
Na to, ali je možno raztopiti žolčne kamne, vpliva več dejavnikov. Za popolno odstranitev kalcija morajo biti majhni, ne preveč gosti in vsebujejo holesterol. Zdravljenje poteka pod nadzorom zdravnika. Njegovo učinkovitost lahko spremljamo z ultrazvokom ali radiografijo z dodatkom kontrastnega sredstva. Potek terapije je dolg. To lahko traja od 6 mesecev do 2 leti, da popolnoma odstranite kamne iz žolčnika.
Zdravljenje z Ziflanom
Ziflan je naravni dodatek, ki temelji na travi smilje. Mehanizem njegovega delovanja je spodbuditi proizvodnjo normalnega žolča, ki ima pravilno konsistenco in ne tvori usedlin in kamnov. Postopek proizvaja tudi žolčne kisline, katerih predhodnik je holesterol. Ko so zaloge te snovi v telesu izčrpane, se začnejo tvoriti kisline iz usedlin holesterola.
Zdravilo se proizvaja v obliki kapsul. Običajno se predpisujejo trikrat na dan, potek zdravljenja pa traja mesec dni. Po 1 ali 2 tednih se lahko terapija ponovi. Za popolno zdravljenje kamna v žolčniku brez kirurškega posega je potrebno vzeti zdravilo 1 ali 2 leti, med vsakim tečajem pa priporočamo 2-3 tečaje.
Pri holelitiazi so choleretic agenti kontraindicirani. Ne vplivajo na strukturo kamnov in jih ne morejo uničiti, vendar pospešujejo peristaltiko organov in izločanje žolča. Skupaj s to skrivnostjo se bodo pojavili tudi majhni kamni, ki bodo na poti poškodovali stene žolčnika. Poleg tega se lahko zataknejo v lumen žolčnih vodov, kar je nevarno, če se raztrgajo, ko vsebina vstopi v trebušno votlino.
Metode uničenja računanja
Obstaja več načinov odstranjevanja kamnov brez jemanja zdravil in operacij. Temeljijo na neposrednih učinkih zdravil, ultrazvočnega sevanja ali laserja na kamne. Te metode veljajo za minimalno invazivne, saj vam omogočajo, da shranite žolčnik.
Terapija s udarnimi valovi
V nekaterih primerih je priporočljivo odstraniti kamenje z metodo šok valovanja. Predstavlja vpliv udarnega vala ultrazvoka, ki uniči kamne do delcev velikosti približno 3 mm. Za popolno odstranitev bolezni je potrebnih do 10 postopkov.
Metoda se v praksi redko uporablja, saj je pogosto zapletena z naslednjimi pogoji:
- drobci kamna imajo ostre robove in poškodujejo sluznico žolčnika;
- vnetni procesi, ki jih spremlja okužba z bakterijsko mikrofloro;
- obstrukcija žolčevodov in razvoj zlatenice;
- videz adhezij.
Perkutana holelitoliza
Perkutana transhepatična holelitoliza je uvedba posebnih zdravil (metiltreibutil etra) neposredno v votlino žolčnika skozi kateter. Metoda se imenuje invazivna in se redko uporablja, vendar se izkaže, da je zelo učinkovita. To zdravilo deluje proti vsem vrstam žolčnih kamnov in vam omogoča, da jih popolnoma odstranite v samo 3 tednih.
Kamenje z laserjem
Lasersko brušenje kamnov je nova tehnika, ki ima številne prednosti pred drugimi. Ta metoda je tudi invazivna in se izvaja skozi 2 punkturi trebušne stene. Skozi prvo punkcijo se vstavi naprava za vizualizacijo procesa skozi drugi kateter s povezano lasersko napravo. Prinaša se neposredno v kamen in vpliva na laser. Izobraževanje ni mogoče zdrobiti v delce, ampak v fini pesek, kar bistveno zmanjša tveganje zapletov.
Ljudska medicina
Ljudske metode proti žolčnim kamnom niso učinkovite in celo nevarne. Številna zdravila, ki jih priporočajo tradicionalni zdravilci, imajo choleretic učinek in so kontraindicirana pri holelitiazi. Sem spadajo sveže iztisnjeni sok iz pese, stradanje, uživanje rastlinskih olj v čisti obliki in drugi.
Kirurški poseg
Tudi z asimptomatsko holelitiazo mora bolnik videti zdravnika. Če se žolčnih kamnov ne da znebiti v 2 letih, se priporoča kirurški poseg. Sčasoma bodo kamni pokazali značilne klinične znake in operacija bo imela pričevanje. Zdravniki so prepričani, da je bolje, da delujejo na bolnika v asimptomatsko fazo bolezni in ne čakati na manifestacijo svoje klinične slike, če konzervativne metode niso prinesle rezultatov.
Obstajata dve glavni vrsti operacij za holelitiazo:
- laparoskopsko odstranjevanje kamenja - operacija se izvaja z majhnim rezom v trebušni steni, kamen se odstrani in ohrani celovitost žolčnika;
- holecistektomija - organ se popolnoma odstrani, potem pa se mora bolnik zdraviti vsaj 2 meseca.
Žolčni kamni so nevaren pojav. Metode zdravljenja so izbrane posamezno, glede na rezultate raziskave. Če ni neposrednih indikacij za kirurški poseg, lahko poskusite raztopiti gomolje z zdravili ali razgradite z minimalno invazivnimi metodami. Kirurgija je edina metoda, ki zagotavlja, da se bolezen ne manifestira več. V drugih primerih je možna ponovitev bolezni, tudi s prehrano in drugimi priporočili.
Žolčni kamni: učinkovito zdravljenje doma
Železna bolezen je nastanek kamenja v žolčniku, ki se imenuje kamni. Pri večini bolnikov se najprej nadaljuje v latentni obliki. Pogosto je bolezen zapletena zaradi vnetja žolčnika, žolčevoda ali pankreatitisa.
Simptomi in vzroki bolezni
Žolčni kamni so holesterol, pigment in mešani. Razlogi za njihov nastanek so naslednji: t
- nepravilna prehrana (prekomerno uživanje živalskih maščob);
- motnje delovanja ščitnice ali trebušne slinavke;
- poškodbe;
- nalezljive bolezni žolčnika;
- sedeči način življenja;
- zastoj žolča;
- kršitev presnovnih procesov;
- helmintiazis;
- ciroza jeter;
- starosti bolnika.
Na začetku bolezni je občutek polnosti na desni strani pod rebri, grenak okus v ustih zjutraj in slaba prebava.
Če se kamen prekriva z žolčnimi kanali ali povzroči krč žolčnika, se pojavi napad žolčnih kolik. Zanj je značilna ostra bolečina, na desni strani v hipohondriju, ki sega do ramena ali lopatice. Lahko ga spremlja slabost in bruhanje ter vročina.
Recepti tradicionalne medicine
Pred začetkom zdravljenja žolčnih kamnov s pomočjo tradicionalne medicine je potrebno opraviti ultrazvok in se posvetovati z zdravnikom.
Zelišča
Za odstranjevanje majhnih kamnov in peska iz žolčnika z infuzijami in decoctions iz zelišč. Vzeti jih je treba dolgo časa. Za choleretic zelišča so: t
- korenike kačjega planinca, žlico, vlijemo pol litra vode in kuhamo na parni kopeli 10 minut. Juha je treba dnevno piti;
- Shepherjeva vreča za travo, 3 g se vlije s tristo mililitri vode in pusti vreti 5 minut. Pijte 100 ml trikrat na dan;
- korenike pšenične trave, 1 g vlijemo 100 ml vode in pustimo vreti pol ure. Vzemite 20 ml štirikrat na dan.
Poleg tega morate zapomniti tako učinkovito orodje za drobljenje žolčnih kamnov, kot je barvanje. Čajna žlička korenike se vlije z dvesto mililitrov hladne vrele vode, ki se infundira vsaj osem ur, filtrira.
Ostanek zlijemo z vrelo vodo in po tem, ko stoji 10 minut, ga filtriramo. Infuzije se zmešajo in vzamejo dnevno, razdeljene s štirikrat.
Zeliščne pristojbine
5 g korena poljske brane
5 g listov mete
5 g lubja krhlika.
5 g trave
5 g listov mete.
Berry in zelenjavni sokovi se uporabljajo za zdravljenje žolčnih kamnov. Pripravite jih tik pred uporabo:
- sok žgavca navaden. 20 ml zdravila najprej raztopimo v 100 ml vode in pijemo pol ure pred obroki dvakrat na dan;
- sok korenja. Žličko soka zmešamo z enako količino medu. Vzemite pred obroki do petkrat na dan;
- sok brusnice. 60 ml zmešamo s 100 ml vode in vzamemo dvakrat na dan, pol ure pred obroki;
- belo zelje. Vzemite 100 ml trikrat na dan pred obroki;
- jagodni sok. Zaužijte 100 ml trikrat na dan, pol ure pred obroki.
Drugi načini
Prvi način odstranjevanja žolčnih kamnov je dr. PM Kurennov opisal leta 1975. Priporoča uporabo oljčnega olja (visoko kakovostnega oljčnega olja) 500 ml in limoninega soka v enaki količini.
Zadnji zaužitje trdne hrane mora biti vsaj 12 ur pred postopkom (tekočina se ne upošteva). Zvečer, ne pozneje kot 19 ur, morate piti 4 žlice olja in piti žlico soka. Ponavljajte vsako četrtino ure, dokler ne zmanjka sredstva.
Za kontrolo odstranjevanja kamnov iz telesa je zdravnik priporočil pranje blata skozi cedilo. Kamni med pranjem izgledajo kot mehka guma. Ta metoda ni priporočljiva, če kamni dosežejo velike velikosti.
Simptome, vzroke in zdravljenje žolčnih kamnov lahko najdete v videu.
Prehrana za holecistitis
Osnova zdravljenja bolezni je pravilna prehrana. Hrano je treba kuhati, peči ali kuhati na pari. Je treba jesti v majhnih količinah vsaj 4-krat na dan.
Iz prehrane je treba izključiti:
- mastno meso: svinjina, jagnjetina, gos, raca, drobovina;
- stročnice;
- kislo sadje in zelenjava;
- peko, sveže pecivo;
- čokolada in sladoled;
- redkev, špinača;
- čebula in česen;
- marinade, prekajeno meso, konzervirano blago.
- maščobne ribe;
- začinjene in vroče omake;
- gazirane pijače;
- alkohola
Temperatura hrane mora biti zmerna, saj lahko preveč vroče ali hladne jedi povzročijo napad žolčnih kolik. Meni mora vsebovati veliko število surove zelenjave in sadja.
Pri povečani vranici se je treba posvetovati z zdravnikom, zdravljenje z ljudskimi zdravili povečane vranice se uporablja po priporočilih.
Pri zdravljenju gastroduodenitisa pomembna prehrana. Več podrobnosti najdete tukaj.
Kako očistiti jetra? Izvedite v tem članku.
Kadar omik žleznega hormona obsega naslednje izdelke:
- pusto meso: zajec, puran, piščanec;
- puste ribe;
- zelenjava in sadje;
- žita: ajda, riž, ovsena kaša;
- mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob;
- sladko sadje in jagode.
Uporaba drog
Če so v žolčniku že nastali dovolj veliki kamni, jih lahko odstranite le s kirurškim posegom.
Kot profilakso se uporabljajo choleretic sredstva, če je žolč viskozna. Najpogosteje se priporoča uporaba pripravkov ursodizoksikolične kisline (Ursosan, Ursofalk).
Prispevajo k raztapljanju kamnov iz holesterola. Potek zdravljenja je običajno od 6 mesecev do 2 let.
Če želite spremeniti gostoto žolča in preprečiti holelitiazo, uporabite zdravila kot so: Gepabene, Allohol, Kars.
Preprečevanje in koristni nasveti
Da bi se izognili pojavu kamnov v žolčniku, morate upoštevati naslednja pravila:
- treba je omejiti porabo živil, ki vsebujejo živalske beljakovine, sladkorne maščobe;
- v prehrani mora biti veliko število zelenjave in sadja, ki vsebujejo vitamin C;
- ne preskočite zajtrka, vnos hrane mora biti reden;
- za izboljšanje prebave morate piti grenke pijače;
- potrebno je voditi aktivni življenjski slog in se ukvarjati s telesno aktivnostjo;
- Če koža in bledica oči postane rumena, se takoj posvetujte z zdravnikom.
V prisotnosti simptomov žolčnih kamnov ne smete začeti samo-zdravljenja. Tudi uporaba tradicionalne medicine zahteva nadzor specialista.
Če ima zdravljenje hude bolečine v hipohondriju, je treba povišano telesno temperaturo in bruhanje poiskati zdravniško pomoč.
Recept za sestavo pese za raztapljanje kamnov boste izvedeli iz tega videa.
Žolčni kamni: kako ravnati?
Nastajanje kamnov v človeškem telesu je dokaj naraven proces, čeprav patološki. Nastajanje soli, holesterola ali drugih membran na trdni osnovi se pojavi v mnogih organih. Za to obstajajo razlogi, vse poteka po posebnih, dobro preučenih mehanizmih. In, seveda, za vsako patologijo razvili svoje metode zdravljenja. Žolčnik je organ, ki nastane kamenje, v katerem se pojavlja zelo pogosto. Zato je tako pomembno vedeti, katere metode za preprečevanje žolčnih kamnov in kaj storiti, če so se že pojavili kamni v žolčniku - kako zdraviti in kako si pomagati.
Žolčni kamni: kako ravnati?
Kratka anatomska referenca
Hepatobilarni sistem je niz med seboj povezanih notranjih organov - jetra, žolčnika in žolčnih vodov. Njihova glavna funkcija je sinteza žolča, njegovo kopičenje, prevajanje iz enega organa v drugega in, na koncu, injiciranje v dvanajstnik za pravilno prebavo.
Žolčna žleza ali ICD se nanaša na patologije tega sistema. Kamni ali kamni se lahko tvorijo tako v kanalih (manj pogosto in bolj nevarno) kot tudi v samem žolčniku (pogosteje in manj nevarno). To je bolezen izmenjave, saj mora za njen razvoj obstajati kršitev naravnega kroženja holesterola, bilirubina, soli.
Tabela Dejavniki tveganja za bolezni žolčnih kamnov.
Concrementi v žolčniku
Vrste kamnov
Pri žolčnih kamninah ni strogega okvira o tem, koliko kamnov bi moralo biti, kakšne velikosti ali barve bi morale biti. Vendar jih je še vedno mogoče razvrstiti. V žolčniku se lahko tvorita dve vrsti kamnov: holesterol in pigment ali bilirubin. V prvem primeru je kamen sestavljen iz holesterola, ki se ne raztopi v telesu do konca, kot tudi iz nekaterih nečistoč - mineralov, istega bilirubina. Ponavadi gre za dokaj velike kamne rumene barve z maščobno strukturo. Večina teh kamnov. Za njihov razvoj je dovolj, da poveča raven holesterola v telesu.
Železni kamni
Druga možnost so kamni iz bilirubina. So temnejše, bliže rjavi kot rumeni in so bolj patološki: ko se pojavijo, morate razmisliti o patologiji jeter in žolčnih vodov.
Vzroki in mehanizem razvoja kamnov
Obstajajo trije stebri, na katerih počiva vsa kompleksna formacija: spremembe v lastnostih žolča, prisotnost trdnega kristaliziranega jedra, ki bo postal osnova kamna in kršitev pretoka žolča po žolčnih vodih.
Nastanek kamnov holesterola nastane zaradi zasičenosti žolča s to snovjo, ko pride preveč (z mastno, ocvrto hrano, junk hrano), nastane preveč (med nosečnostjo, z debelostjo, jemanjem peroralnih kontraceptivov) ali premalo odstranimo ( to se zgodi z zmanjšano proizvodnjo žolčnih kislin - strogo stradanje prehrana, črevesna patologija, zlasti zahteva delno odstranitev zank). Oborjeni holesterol lahko postane primarno jedro, osnova kamna. Trdni delci se zbirajo v konglomeratih, postopno kristalizirajo, kompaktirajo in oblikujejo se kamenček.
Maščobne in ocvrte hrane - vzrok za nastanek holesterola
Obstajajo dejavniki zaščite in dejavniki agresivnosti - procesi in komponente, ki preprečujejo nastajanje kamnov oz. V zdravem žolčniku in jetrih, ko se sprosti dovolj tekočine z normalno sestavo, kamni ne nastanejo. Torej, holesterol pride v žolč “obdan” z nekaterimi strukturami, kapsula, ki jo tvorijo trigliceridi in fosfolipidi. To je zaščitni faktor. Takoj, ko je jetra trpijo, postanejo trigliceridi manjši, holesterol pa več, se ne zadržuje več v svojih “stenah” in se obarva. Mehanizem nastajanja pigmentnih kamnov je bolj zapleten.
Klinična slika
Klinika bolezni je odvisna od njene faze. V prvi fazi še ni žolčnih kamnov. Odstopanja od normalne sestave žolča se pojavijo, postane debela, presnovne motnje se razvijejo - raven holesterola, bilirubin se poveča, vsebnost trigliceridov, fosfolipidov se zmanjša. To je neke vrste "pripravljalna faza" bolezni. Če se zazna v času in zdravljenje začne že v tem obdobju, je mogoče preprečiti nastanek kamnov.
Vendar pa v tem trenutku ni nobenih simptomov. Možno samo:
- pridobivanje telesne teže;
- pojav težav s kožo - mastnost, nagnjenost k pustularnim boleznim, oljna masa las, krhki nohti;
- pojav težav s krvnim tlakom;
- manjše prebavne motnje - sprostitev ali, nasprotno, zadrževanje blata, belching in včasih rahlo slabost.
Sprva ni žolčnih kamnov.
Druga faza je »prevoz«. Pojavijo se prvi kamni, ki se povečajo v velikosti, pridobivajo vse bolj trdno strukturo. V tem času se značilni simptomi še vedno ne razvijejo, vendar se počasi začnejo pridruževati zgoraj opisanim simptomom, težava na desni strani, grenak okus v ustih.
Razvoj in vrste žolčnih kamnov
Tretja faza - razcvet bolezni, kronični calculous holecistitis. V tem času se razvije kronično vnetje stene žolčnika z obdobji poslabšanja in remisije. V trenutkih mirnih simptomov so minimalni ali pa sploh niso. Toda akutna poslabšanja lahko vodijo v bolnišnično posteljo in pogosto na operacijsko mizo. Simptomi holecistitisa:
- slabost, ki se pojavi neodvisno od vnosa hrane in se po njej poslabša;
- občutek teže v desnem hipohondriju;
- bolečine v desnem hipohondriju, ki se širijo na lopatico, hrbet, prsni koš, pogosto intenzivne, boleče v remisiji, akutne, kolicaste, v poslabšanju;
- žolčni kolik je napad akutne močne bolečine, ki se po jedi razvije zaradi spazma žolčnih vodov;
- bruhanje v višini bolečine z dodatkom žolča, ki ne olajša;
- podiranje;
- grenkoba v ustih;
- slabo počutje, razdražljivost.
Občutek teže v desnem hipohondriju
V tej fazi je potrebno zdravljenje in pogosto kirurško.
Zdravljenje kamnov žolčnika
V prvi fazi razvoja bolezni ali asimptomatsko je priporočljivo držati se taktike čakanja. Vendar pa je ta nasvet več o operaciji. V tem obdobju je izjemno pomembno popravljanje dejavnikov tveganja in presnovnih motenj v telesu.
Žolčeva bolezen - zdravljenje
Prvič, to je prehrana. Samo s popravljanjem prehrane brez uporabe zdravil lahko dosežemo znatno izboljšanje in upočasnitev napredovanja bolezni. Izključiti je treba:
- mastno meso;
- svinjska mast;
- ocvrta živila;
- Slanina;
- rastlinsko olje kot neodvisne bencinske črpalke in njihove sestavne dele;
- hitra hrana;
- Sladka soda;
- alkoholne pijače;
- čokolada;
- majoneza in ketchup;
- prekajeno meso;
- klobase, klobase.
Prekajeni izdelki: okusni, vendar ne vedno neškodljivi
Prav tako ne uporabljajte:
- zelišča in listnata zelenjava - koper, rabarbara, zelena, špinača;
- agrumi;
- kislo sadje in jagode;
- suho sadje;
- kurkuma;
- piščančje jajce
Hrana s kamni v žolčniku
Te živilske enote niso ne le škodljive, temveč tudi koristne: kljub dejstvu, da izboljšujejo presnovo, imajo antioksidativni učinek, hkrati pa spodbujajo nastajanje in gibanje žolča. In s kamni lahko povzroči blokado kanala, obstruktivno zlatenico in druge zaplete.
Priporočeno za uporabo:
- več zelenjave, surove ali kuhane, na pari;
- žita, žita, fižol, leča;
- mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob.
Poleg prehrane se morate prilagoditi in način življenja:
- prenehati kaditi;
- več časa preživite na prostem;
- izgubite težo, če jo imate;
- nadzorovati raven krvnega tlaka in po potrebi zdravnika izbrati antihipertenzivno zdravljenje;
- opravljajo fizično dejavnost;
- opazujte spanje in budnost;
- spremlja laboratorijske kazalnike holesterola, lipidov, bilirubina;
- spremljanje ravni sladkorja.
Ohranite aktivni življenjski slog
Lahko pomagate telesu in zdravilom. Na primer, statini so zdravila, ki lahko znižajo raven holesterola in zavirajo (upočasnijo) njeno proizvodnjo v jetrih in vplivajo na sposobnost različnih vrst lipoproteinov v telesu, da ostanejo pri ciljnih vrednostih. Poleg tega imajo druge pozitivne učinke - zmanjšanje reaktivnosti aterosklerotičnih plakov, s čimer se preprečijo kardiovaskularne nesreče, zmanjša viskoznost krvi, kar zmanjša verjetnost tromboze. Kljub dejstvu, da so se pojavili neželeni učinki, koristi zdravila večkrat presegajo tveganje za njihov razvoj.
Včasih se priporoča, da se statini zamenjajo s fibrati. Pri holelitiazi to ne moremo storiti! Fibrati so kontraindicirani pri bolnikih s kamni v žolčniku, ker povečujejo litogene lastnosti jeter. Ne pijte in ne pobirate žolčnih kislin. Uporaba hepatoprotektorjev, na primer Essentiale Forte, je sprejemljiva.
Pomembno je razumeti, da kamni iz žolčnika niso konzervativno odstranjeni. Ne bodo se mogli raztopiti iz uporabe določenih zdravil, s skrbno prehrano in po izgubi teže. Vendar pa obstaja orodje, ki lahko zagotovi določeno stopnjo peroralne litolize - uničenje kamnov brez hitrega ali strojnega posega, je ursodeoksiholna kislina. Ne zanašajte se na njegov učinek, saj je glede na klinične študije precej izrazit, le pri 10% bolnikov. Ursodeoksiholna kislina pomaga zmanjšati nasičenost žolča s holesterolom, lahko pa tudi uniči holesterolne kamne, izločanje snovi iz mineralne lupine. Prvotno zdravilo je Ursofalk, edini analog je Ursosan. Odmerek zdravila je treba izračunati na podlagi telesne teže in biti približno 15 mg na 1 kg telesa. Minimalno trajanje zdravljenja v celotnem odmerku je 3 mesece, optimalno pa leto ali več. Treba je razumeti, da se zdravilo lahko zdravi izključno holesterola kamni, nima nobenega vpliva na pigment kamni.
Glavno vprašanje je, kako odpraviti bolečino. Za bolečine v trebuhu z anestezijo pa morate biti zelo previdni! Obstaja tveganje, da se klinična slika močno razmaže, akutni abdomen se »zgreši« - patologija, ki zahteva nujno kirurško intervencijo - ki lahko povzroči peritonitis in celo smrt. Kljub dejstvu, da glavni diagnostični znaki holecistitisa po uporabi analgetikov ne izginejo, jih ne smemo nepremišljeno uporabljati: kdo je rekel, da oseba z žolčnimi kamni ne more imeti perforacije razjede ali vnetja slepiča?
Najbolj varna z vidika diagnostične natančnosti so antispazmodična zdravila. Lahko se jemljejo peroralno ali injicirajo v mišico. Te vključujejo:
- hioscin butil bromid (Buscopan);
- Mebeverin hidroklorid (Duspatalin, Spareks, Dutan);
- Drotaverinum (No-Shpa);
- oksibutinin (driptan);
- Pinaveriya bromid (Ditsitel), itd.
Ta zdravila lajšajo prekomerno krčenje gladkih mišic in odpravljajo bolečine.
Še en kompleks nelagodja - dispepsija. To so slabost, bruhanje, bruhanje, grenak okus v ustih, napenjanje, nenormalno blato itd. Za njihovo odpravo se uporabljajo naslednja zdravila:
- alverin v kombinaciji s simetikonom (antispazmodično in defoamerno), ki odpravlja bolečine, krče, napenjanje, napihnjenost, slabost;
- trimebutin ali domperidon, deluje kot prokinetično in antispazmodično, lajša bolečine, izboljšuje prebavo, odpravlja slabost;
- z žolčem kolikom, intenzivno bolečino, lahko uporabite nesteroidna protivnetna zdravila - nimesulid, ketoprofen, diklofenak, indometacin.
Vendar pa so glavne metode odstranjevanja kamnov iz žolčnika kirurške in strojne. V prvem primeru se žolčnik skupaj z vsemi kamni odstrani v nujnem ali rutinskem vrstnem redu. V odsotnosti vnetja in indikacij za odstranitev organa se uporabljajo različne vrste litotripsije - uničevanje kamna z uporabo ultrazvoka, udarnega vala in drugih tehnologij, ki ne zahtevajo kršitve celovitosti kože.
Na koncu je vredno reči, da je holelitijaza patološka večfaktorna bolezen, katere uspeh je odvisen od pravočasne korekcije dejavnikov tveganja. Konzervativne metode odstranjevanja kamnov so neučinkovite, brez strojne ali kirurške intervencije lahko govorimo le o simptomatski terapiji.
Kaj storiti, če se odkrijejo žolčni kamni: diagnoza in zdravljenje
Železna bolezen (holelitijaza) velja za eno najpogostejših bolezni. Zanj je značilno nastajanje trdih kamnov v žolčniku različnih velikosti in oblik. Bolj pogosto ženske trpijo zaradi te bolezni, pa tudi ljudje, ki zlorabljajo maščobne in beljakovinske hrane.
Žolčnik je pomemben organ, ki sodeluje v prebavnem procesu. Akumulira žolče, ki ga proizvajajo jetra, kar je potrebno za prebavo hrane. Ima ozke kanale, ki se odprejo v tanko črevo in ji dostavijo žolč, da prebavijo mastno hrano, holesterol, bilirubin. Iz žolča nastajajo kamnite formacije, ki zamašijo žolčevod.
Kaj je bolezen žolčnih kamnov?
Za bolezen je značilna tvorba v žolčniku ali kanali, trdi kamni. Patologija je posledica presnove holesterola. Žolč je sestavljen iz bilirubina in holesterola, kamni v mehurju pa nastajajo zaradi njegove stagnacije. Hkrati se v telesu zadržuje holesterol in v žolčniku nastane gosta usedlina, iz katere nastane pesek.
Če sčasoma ne začnete z obdelavo, se zrna peska združijo in tvorijo trdne konglomerate. Na oblikovanje takih kamnov traja od 5 do 25 let, in pacient za dolgo časa ne izkušnje nelagodje.
Tveganje za holelitiazo so starejši, pa tudi bolniki, ki jemljejo zdravila, ki vplivajo na presnovo holesterola. Dedna nagnjenost, nezdrava prehrana (prenajedanje in post), nekatere bolezni prebavil, presnovne motnje lahko povzročijo razvoj bolezni.
Oglejte si videoposnetek o učinku tešče na žolčniku:
Simptomi žolčnih kamnov
V primeru akutne bolečine se takoj posvetujte z zdravnikom.
Resnost in stopnja simptomov sta odvisna od velikosti kamnov in njihove lokacije. Dlje ko bolezen traja, bolj so boleči simptomi. Eden najbolj izrazitih simptomov žolčnih kamnov je huda in akutna bolečina, imenovana jetrna ali žolčna kolika.
Lokaliziran je v desnem hipohondriju in nekaj ur po začetku napada pokriva celotno regijo žolčnika. Bolečina se lahko da v vratu, hrbtu, pod lopatico in v srcu.
- zgaga;
- grenkoba v ustih;
- podiranje;
- bolečina pod rebri na desni;
- splošno slabost.
Vzrok napada je pogosto uporaba mastne, začinjene in ocvrte hrane, alkohola. Bolečina lahko povzroči stres, fizično preobremenitev, krč žolčnika, ki ga povzroči gibanje kamnov. Okluzijo žolčnih vodov spremlja konstantna vlečna bolečina, občutek teže na desni strani.
Značilen pojav je huda slabost in bruhanje, kršitev stol, trebušne napetosti. V nekaterih primerih se poveča temperatura, povišana telesna temperatura in popolna blokada glavnega žolčnega kanala - zlatenica in beli iztrebki.
Vzroki za nastanek kamna
Žolčnik ima prostornino, ki ni večja od 70-80 ml, žolč pa se ne sme zadrževati in kopičiti. Proces njegovega premikanja v črevesje mora biti stalen. Pri dolgotrajnem zastoju oborina holesterola in bilirubina, kjer se kristalizirajo. Ta proces vodi do nastajanja kamnov različnih velikosti in oblik.
Vzroki holelitiaze (žolčnih kamnov):
- debelost;
- hormonska zdravila;
- dednost;
- ciroza jeter;
- zloraba alkohola;
- nepravilna prehrana, post;
- jemanje zdravil, ki vplivajo na presnovo holesterola (oktreotid, ciklosporin);
- vnetni proces v žolčniku;
- pri ženskah večplodna porod;
- diabetes mellitus;
- operacija črevesja;
- zvišana raven kalcija v žolču.
Pogosto so žolčni kamni posledica maščobne in začinjene hrane, endokrinih bolezni in strupenih poškodb jeter.
Vrste žolčnih kamnov in kakšne velikosti dosežejo
Vrste kamnov so odvisne od njihove sestave.
Obstaja več vrst kamnov, ki se razlikujejo po sestavi. To je odvisno od sestavnih delov žolča.
- holesterol;
- apnenčasto;
- mešani
- bilirubina.
Holesterolni kamni so zaokrožene gladke formacije s homogeno strukturo. Lahko dosežejo velikost približno 15-20 mm v premeru, vzrok njihovega nastanka pa je presnovna motnja pri debelih ljudeh. Lokaliziran izključno v žolčniku in se pojavi v odsotnosti vnetnega procesa.
Kalcijev, sestavljen iz kalcija, vzrok njihovega nastanka pa je vnetje žolčnika. Okoli bakterij ali majhnih delcev holesterola se kopičijo kalcijeve soli, ki se hitro strdi in tvorijo kamne različnih oblik in velikosti.
Mešani kamni se pojavijo zaradi povečanega vnetja jeter in žolčnika. Kalcijeve soli so nanesene na holesterol in pigmentne formacije in tvorijo trdne heterogene formacije z večplastno strukturo.
Bilirubin, se oblikujejo ne glede na prisotnost vnetja, in razlog za to je kršitev beljakovinske sestave krvi ali prirojenih napak, povezanih s povečano razčlenitvijo rdečih krvnih celic. Ti kamni so majhni in pogosteje lokalizirani v žolčnih vodih.
Redko obstajajo apnenčasti kamni in pogosteje mešani kamni, katerih velikost sega od 0,5 mm do 5-6 cm.
Diagnoza žolčnih kamnov
JCB je asimptomatska že dolgo časa, bolnike pa zdravi zdravnik le s hudimi bolečinami. Jetrne kolike zahtevajo pregled gastroenterologa, da se potrdi diagnoza. Zdravnik je dolžan predpisati popolno krvno sliko in biokemijo.
Na biokemični študiji je povišana raven bilirubina jasno vidna in na splošno povečanje levkocitov in hitra ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov).
Nadaljnja diagnoza zahteva ultrazvok žolčnika, ki kaže prisotnost kamnov v žolčniku in kanalih v 90-95% primerov, kot tudi holedokoskopija. Lime formacije so jasno vidne na rentgenskih žarkih in ultrazvok z uporabo endoskopa vam omogoča, da vidite žolčne kamne pri zelo debelih, debelih bolnikih.
ERPG (endoskopska retrogradna holangiopanokreatografija) učinkovito identificira kamnite formacije v žolčnih vodih.
Ko se žolčni kamni bolje ne dotikajo
Metoda drobljenja z ultrazvokom je sestavljena iz brušenja kamnov pod vplivom visoke kompresije in vibracij udarnega vala.
Kirurg vam bo pomagal, da se znebite velikih kamnov, če pa se bolezen ne manifestira, je ni treba zdraviti. Glavna stvar, ki jo je treba storiti, je, da sledimo prehrani, vodimo zdrav življenjski slog in se odrekamo slabim navadam.
Majhni kamenčki se lahko raztopijo s pomočjo zdravil, vendar jih je treba zdraviti zelo dolgo, učinek pa je kratek. Poleg tega uporaba takih zdravil uničuje jetrne celice in povzroča številne zaplete.
Če najdemo 1-2 majhnih kamenčkov, jih lahko zdrobimo s pomočjo udarnega vala. Po tem nastali fini pesek neodvisno zapusti telo. V nobenem primeru ne more jesti choleretic drog (tudi na osnovi rastlin). Nenadzorovano gibanje kamnov vzdolž žolčnika ogroža nevarne zaplete.
Metode zdravljenja
Zdravljenje z drogami se uporablja samo v začetni fazi razvoja JCB.
V tem primeru zdravnik predpiše naslednja zdravila: