Kaj je nevaren Gilbertov sindrom in kaj je s preprostimi besedami?

Gilbertov sindrom (Gilbertova bolezen) je genetska patologija, za katero je značilna kršitev metabolizma bilirubina. Bolezen med celotnim številom bolezni velja za zelo redko, vendar je med dednimi najpogostejša.

Kliniki so ugotovili, da je taka motnja pogosteje diagnosticirana pri moških kot pri ženskah. Vrhunec poslabšanja pade na starostno kategorijo od dveh do trinajstih let, vendar se lahko pojavi v kateri koli starosti, saj je bolezen kronična.

Veliko število predisponirajočih dejavnikov, kot je vzdrževanje nezdravega načina življenja, prekomerna vadba, vsesplošna uporaba zdravil in mnogi drugi, lahko postanejo izhodiščni dejavnik za razvoj značilnih simptomov.

Kaj je s preprostimi besedami?

Preprosto povedano, Gilbertov sindrom je genetska bolezen, za katero je značilna slabša uporaba bilirubina. Jetra bolnikov neustrezno nevtralizirajo bilirubin in se začne kopičiti v telesu, kar povzroča različne manifestacije bolezni. Prvič ga je opisal francoski gastroenterolog - Augustin Nicolas Gilbert (1958-1927) in njegovi kolegi leta 1901.

Ker ima ta sindrom majhno število simptomov in manifestacij, se ne šteje za bolezen in večina ljudi ne ve, da imajo to patologijo, dokler krvni test ne pokaže povečane ravni bilirubina.

V Združenih državah Amerike ima približno 3 do 7% prebivalstva Gilbertov sindrom, po podatkih Nacionalnega inštituta za zdravje - nekateri gastroenterologi menijo, da je razširjenost lahko večja in doseže 10%. Sindrom se pogosteje pojavlja pri moških.

Vzroki razvoja

Sindrom se razvije pri ljudeh, ki so imeli od obeh staršev okvaro drugega kromosoma na mestu, ki je odgovorno za nastanek enega od jetrnih encimov - uridin difosfat glukuroniltransferaze (ali bilirubin-UGT1A1). To povzroča zmanjšanje vsebnosti tega encima do 80%, zato je njegova naloga - pretvorba indirektnega bilirubina, ki je bolj strupena v možgane, v vezani del - veliko slabša.

Genetska okvara se lahko izrazi na različne načine: na mestu bilirubina-UGT1A1 je opaziti vstavitev dveh presežnih nukleinskih kislin, vendar se lahko pojavi večkrat. Od tega bo odvisna resnost poteka bolezni, trajanje njenih obdobij poslabšanja in blaginje. Določena kromosomska napaka se pogosto čuti samo od adolescence, ko se presnova bilirubina spremeni pod vplivom spolnih hormonov. Zaradi aktivnega vpliva na ta proces androgenov je Gilbertov sindrom pogosteje zabeležen pri moški populaciji.

Mehanizem prenosa se imenuje avtosomno recesivno. To pomeni naslednje:

1. Ni povezave s kromosomi X in Y, kar pomeni, da se lahko nenormalni gen manifestira pri osebi enega ali drugega spola;
2. Vsaka oseba ima vsak kromosom v paru. Če ima 2 pokvarjena druga kromosoma, se bo pojavil Gilbertov sindrom. Kadar se zdrav gen nahaja na parni kromosomu na istem mestu, patologija nima nobene možnosti, ampak oseba s tako gensko nenormalnostjo postane nosilec in jo lahko prenese na svoje otroke.

Verjetnost pojava večine bolezni, povezanih z recesivnim genomom, ni zelo pomembna, ker če je na drugem takem kromosomu dominanten alel, bo oseba postala le nosilec napake. To ne velja za Gilbertov sindrom: do 45% prebivalstva ima gen z napako, zato je možnost prenosa z obeh staršev precej velika.

Simptomi Gilbertovega sindroma

Simptomi obravnavane bolezni so razdeljeni v dve skupini - obvezni in pogojni.

Obvezne manifestacije Gilbertovega sindroma vključujejo:

• splošna šibkost in utrujenost brez očitnega razloga;
• v vekah nastanejo rumeni plaki;
• spanje je moteno - postane plitvo, občasno;
• zmanjšan apetit;
• Občasni rumeno obarvani kožni madeži, če se bilirubin po poslabšanju zmanjša, začne bledica očesne rumene.

Pogojni simptomi, ki morda niso prisotni:

• bolečine v mišicah;
• hudo srbenje kože;
• intermitentni tremor zgornjih okončin;
• pretirano znojenje;
• v desnem hipohondru je težko, ne glede na obrok;
• glavobol in omotica;
• apatija, razdražljivost - motnje psiho-čustvenega ozadja;
• trebušna distanca, slabost;
• motnje blata - bolniki z drisko.

V obdobju remisije Gilbertovega sindroma so lahko nekateri pogojni simptomi popolnoma odsotni, pri tretjini bolnikov z zadevno boleznijo pa so odsotni celo v obdobjih poslabšanja.

Diagnostika

Različni laboratorijski testi potrjujejo ali zavračajo Gilbertov sindrom:

• bilirubin v krvi - normalna vsebnost bilirubina je 8,5–20,5 mmol / l. Pri Gilbertovem sindromu je povečanje skupnega bilirubina zaradi posrednega.
• popolna krvna slika - retikulocitoza v krvi (povišana vsebnost nezrelih eritrocitov) in blaga anemija - 100-110 g / l.
• biokemična analiza krvi - krvni sladkor je normalen ali rahlo zmanjšan, krvni proteini so v normalnih mejah, alkalna fosfataza, AST, ALT so normalni, test timola pa negativen.
• urina - brez nepravilnosti. Prisotnost urobilinogena in bilirubina v urinu kaže na patologijo jeter.
• strjevanje krvi - protrombinski indeks in protrombinski čas - v normalnih mejah.
• markerji virusnega hepatitisa odsotni.
• Ultrazvok jeter.

Diferencialna diagnoza Gilbertovega sindroma z Dabin-Johnsonovim in Rotorjevim sindromom:

• Povečana jetra - običajno rahlo;
• Bilirubinurija ni;
• Povišani koproporfirini v urinu - ne;
• Aktivnost glukuroniltransferaze - zmanjšanje;
• Povečana vranica - ne;
• Bolečine v desnem hipohondriju - redko, če je - boleče;
• Srbeča koža ni prisotna;
• Holekistografija je normalna;
• Biopsija jeter - normalno ali lipofuscin odlaganje, maščobna degeneracija;
• Bromsulfalein test - pogosto norma, včasih rahlo zmanjšanje očistka;
• Povečanje serumskega bilirubina je pretežno posredno (nevezano).

Poleg tega se izvajajo posebni testi za potrditev diagnoze:

• Poskus s postom.
• Poste 48 ur ali omejevanje kalorij hrane (do 400 kcal na dan) vodi do močnega povečanja (za 2-3 krat) prostega bilirubina. Nevezani bilirubin se določi na prazen želodec prvi dan preskusa in po dveh dneh. Povečanje posrednega bilirubina za 50-100% kaže na pozitiven test.
• Test s fenobarbitalom.
• Sprejem fenobarbitala v odmerku 3 mg / kg / dan 5 dni pomaga zmanjšati raven nevezanega bilirubina.
• Test z nikotinsko kislino.
• Intravenska injekcija nikotinske kisline v odmerku 50 mg vodi do povečanja količine nevezanega bilirubina v krvi 2-3 krat v treh urah.
• Vzorec z rifampicinom.
• Uporaba 900 mg rifampicina povzroči povečanje posrednega bilirubina.

Potrdite tudi, da diagnoza omogoča perkutano prebadanje jeter. Histološka preiskava punktatov ne kaže znakov kroničnega hepatitisa in ciroze jeter.

Zapleti

Sindrom sam po sebi ne povzroča nobenih zapletov in ne poškoduje jeter, vendar je pomembno pravočasno razlikovati eno vrsto zlatenice. V tej skupini bolnikov so opazili povečano občutljivost jetrnih celic na hepatotoksične dejavnike, kot so alkohol, zdravila in nekatere skupine antibiotikov. Zato je v prisotnosti zgoraj navedenih dejavnikov potrebno nadzorovati raven jetrnih encimov.

Zdravljenje Gilbertovega sindroma

V obdobju remisije, ki lahko traja več mesecev, let ali celo življenja, posebna obravnava ni potrebna. Tu je glavna naloga preprečevanje poslabšanja. Pomembno je, da sledite dieti, delu in počitku, ne da se pretiravate in se izogibate pregrevanju telesa, da odpravite velike obremenitve in nenadzorovana zdravila.

Zdravljenje z drogami

Zdravljenje Gilbertove bolezni pri razvoju zlatenice vključuje uporabo zdravil in prehrane. Iz zdravil se uporabljajo:

• albumin - za zmanjšanje bilirubina;
• antiemetično - glede na indikacije, v prisotnosti slabosti in bruhanja.
• barbiturati - za zmanjšanje ravni bilirubina v krvi ("Surital", "Fiorinal");
• hepatoprotektorji - za zaščito jetrnih celic ("Heptral", "Essentiale Forte");
• cholagogue - za zmanjšanje rumenkaste barve kože ("Kars", "Cholensim");
• diuretiki - za odstranitev bilirubina v urinu ("furosemid", "Veroshpiron");
• enterosorbenti - za zmanjšanje količine bilirubina z odstranitvijo iz črevesja (aktivni ogljik, "Polyphepan", "Enterosgel");

Pomembno je omeniti, da mora bolnik redno opravljati diagnostične postopke, da bi nadzoroval potek bolezni in preučil odziv telesa na zdravljenje z zdravili. Pravočasno testiranje in redni obiski zdravnika ne bodo le zmanjšali resnosti simptomov, temveč vas tudi opozorili na možne zaplete, ki vključujejo tako resne somatske bolezni, kot so hepatitis in žolčne kamne.

Opustitev

Tudi če je prišla remisija, bolniki v nobenem primeru ne smejo biti »sproščeni« - paziti morajo, da se ne zgodi drugo poslabšanje Gilbertovega sindroma.

Prvič, potrebno je izvesti zaščito žolčevodov - to bo preprečilo stagnacijo žolča in nastanek žolčnih kamnov. Dobra izbira za takšen postopek bi bile beljakovine, Urocholum, Gepabene ali Ursofalk. Enkrat na teden mora bolnik opraviti "slepo zaznavanje" - na prazen želodec, moraš piti ksilitol ali sorbitol, potem pa moraš ležati na desni strani in pol ure na mestu anatomskega mesta žolčnika z grelno blazino.

Drugič, morate izbrati kompetentno prehrano. Na primer, iz menija je treba izključiti izdelke, ki delujejo kot izzivalni dejavnik v primeru poslabšanja Gilbertovega sindroma. Vsak bolnik ima takšen nabor izdelkov.

Moč

Prehrane je treba upoštevati ne samo med poslabšanjem bolezni, temveč tudi med obdobji remisije.

Prepovedana uporaba:

• mastno meso, perutnina in ribe;
• jajca;
• vroče omake in začimbe;
• čokolada, pecivo;
• kava, kakav, močan čaj;
• alkohol, gazirane pijače, sokovi v tetrapakih;
• začinjene, slane, ocvrte, prekajene, konzervirane hrane;
• polnomastno mleko in mlečni izdelki z visoko vsebnostjo maščob (smetana, kisla smetana).

Dovoljena uporaba:

• vse vrste žit;
• zelenjava in sadje v kakršni koli obliki;
• nemastni mlečni izdelki;
• kruh, galetni pechente;
• meso, perutnina, ribe niso mastne sorte;
• sveži sokovi, sadne pijače, čaj.

Napoved

Prognoza je ugodna, odvisno od tega, kako bolezen napreduje. Hiperbilirubinemija traja vse življenje, vendar je ne spremlja povečana smrtnost. Progresivne spremembe v jetrih se običajno ne razvijejo. Pri zavarovanju življenja takih ljudi so razvrščeni kot običajno tveganje. Pri zdravljenju s fenobarbitalom ali kordiaminom se raven bilirubina zmanjša na normalno. Bolnike je treba opozoriti, da se lahko pojavijo zlatenice po interkurentnih okužbah, ponavljajočem bruhanju in preskokih obrokov.

Opažena je bila visoka občutljivost bolnikov na različne hepatotoksične učinke (alkohol, številna zdravila itd.). Morda razvoj vnetja v žolčnem traktu, žolčnih kamnov, psihosomatskih motenj. Starši otrok, ki trpijo zaradi tega sindroma, se morajo pred načrtovanjem nosečnosti posvetovati z genetikom. Enako bi bilo treba storiti, če sorodniku diagnosticira sorodnike, ki bodo imeli otroke.

Preprečevanje

Gilbertova bolezen je posledica okvare dednega gena. Preprečiti razvoj sindroma je nemogoče, saj so starši lahko le nosilci in ne kažejo znakov odstopanj. Zaradi tega so glavni preventivni ukrepi namenjeni preprečevanju poslabšanj in podaljšanju obdobja remisije. To je mogoče doseči z odpravo dejavnikov, ki sprožijo patološke procese v jetrih.

Gilbertov sindrom: odgovarjanje na aktualna vprašanja

Rumena koža, bolečine v desnem hipohondru, šibkost. Kaj je to? Žutica? Ni nujno. Takšni simptomi so lahko posledica Gilbertovega sindroma. Podobno patologijo je v začetku prejšnjega stoletja prvič opisal francoski zdravnik Augustin Nicolas Gilbert, zato so ga v prihodnosti sindrom imenovali po njegovem imenu.

Od kod prihaja?

Gilbertov sindrom je dedna bolezen. V različnih državah imajo prevozniki od 1 do 35 odstotkov prebivalstva. Pri moških se pojavlja v povprečju 10-krat pogosteje kot pri ženskah.

Bistvo Gilbertovega sindroma pomanjkanje posebnega jetrnega encima, ki sodeluje pri vezavi bilirubina. Posledica tega je, da se bilirubin ne veže, njegova raven v krvi se dvigne, zato je rumenkasta barva kože in beločnice oči. Vendar je rumenkost v Gilbertovem sindromu neredna, pojavlja se sporadično, ponavadi po intenzivnem fizičnem naporu, prehladu ali alkoholu.

Kako zdraviti Gilbertov sindrom?

Zato ta bolezen ni nevarna zdravljenje ne zahteva. Vendar pa morajo bolniki s takšno disfunkcijo upoštevati dieto in redno jemljejo zdravila, ki izboljšajo delovanje jeter: Kars, Essentiale Forte ali Liv 52. Ob znatnem povečanju ravni bilirubina v krvi so predpisani postopki fenobarbitala ali zixorina.

Kako živeti z Gilbertovim sindromom?

Da bi zmanjšali učinek bolezni na stanje telesa, morajo ljudje, ki trpijo zaradi te patologije, vse življenje spoštovati naslednja pravila:

• Odstranite alkohol.
• Redno jejte zdravo hrano.
• Ne stradaj.
• Izogibajte se intenzivnim fizičnim naporom, vključno s posameznimi športnimi aktivnostmi.
• Ne jemljite hepatotoksičnih zdravil.

Ali otroci nujno dedujejo to patologijo?

Le genetik lahko oceni tveganje podobne patologije pri potomcih. Zato morate pri načrtovanju nosečnosti, ne glede na to, kdo je nosilec Gilbertovega sindroma, mož ali žena, poiskati nasvet tega strokovnjaka.

In v vojski z Gilbertovim sindromom?

Ta bolezen ni kontraindikacija za služenje vojaškega roka. Tako bo mladenič, ki mu je bila postavljena diagnoza, poklican na služenje vojaškega roka. Seveda, glede na omejitve, ki jih nalaga obstoječa patologija.

S preprostimi besedami o Gilbertovi bolezni: vzroki, simptomi, diagnoza in možnosti zdravljenja

Genetske motnje, zlasti jetrne bolezni, so postale zelo pogoste. Gilbertov sindrom je ena od teh bolezni. Bolezen bistveno ne poslabša delovanja jeter in ne povzroči fibroze, vendar bistveno poveča tveganje za nastanek holelitiaze.

Gilbertov sindrom (SJ) je dedna pigmentna hepatoza, pri kateri jetra ne morejo v celoti obdelati spojine, imenovane bilirubin. V tem stanju se kopiči v krvnem obtoku, kar povzroča hiperbilirubinemijo.

V mnogih primerih je visok bilirubin znak, da se nekaj dogaja z delovanjem jeter. Pri LF pa jetra običajno ostanejo normalna.

To ni nevarno stanje in ga ni treba zdraviti, čeprav lahko povzroči manjše težave.

Gilbertova bolezen pogosteje prizadene moške kot ženske. Diagnozo običajno postavimo v poznih najstniških letih ali zgodnjih dvajsetih letih. Če imajo osebe s SJ hiperbilirubinemične epizode, so ponavadi blage in se pojavijo, ko je telo pod stresom, na primer zaradi dehidracije, dolgih obdobij brez hrane (post), bolezni, močne vadbe ali menstruacije. Vendar pa približno 30% ljudi s sindromom nima nobenih znakov ali simptomov tega stanja, motnja pa je v njih ugotovljena le, če normalni krvni testi kažejo povečano stopnjo posrednega bilirubina.

Druga imena Gilbertovega sindroma:

• ustavna disfunkcija jeter;
• družinska nehemolitična zlatenica;
• Gilbertova bolezen;
• nekonjugirano benigno bilirubinemijo.

Razlogi

Motnje v genu UGT1A1 vodijo do Gilbertovega sindroma. Ta gen daje navodila za proizvodnjo encima glukuronoziltransferaze, ki se večinoma nahaja v jetrnih celicah, in je potreben za odstranitev bilirubina iz telesa.

Bilirubin je normalen stranski produkt, ki nastane po razgradnji starih rdečih krvničk, ki vsebujejo hemoglobin, beljakovino, ki prenaša kisik v krvi.

Rdeče krvne celice običajno živijo približno 120 dni. Po izteku tega obdobja se hemoglobin razgradi v heme in globin. Globin je beljakovina, shranjena v telesu za kasnejšo uporabo. Hemo iz telesa je treba odstraniti.

Odstranjevanje Heme se imenuje glukuronidacija. Heme se razcepi v oranžno-rumeni pigment, »posreden« ali nekonjugiran bilirubin. Ta posredni bilirubin vstopa v jetra. Raztopi se v maščobi.

Bilirubin v jetrih se obdeluje z encimom, ki se imenuje urodin-difosfat glukuronoziltransferaza in se pretvori v obliko, topno v vodi. To je "konjugiran" bilirubin.

Konjugirani bilirubin se izloča v žolč, ta biološka tekočina pomaga pri prebavi. Shranjuje se v žolčniku, od koder se sprosti v tanko črevo. Bilirubin v črevesju bakterije pretvorijo v pigmentne snovi, stercobilin. Nato se izloči z blatom in urinom.

Ljudje s SJ imajo približno 30 odstotkov normalne funkcije encima glukuronozil transferaze. Posledično nekonjugiran bilirubin ni dovolj glukuronski. Ta strupena snov se nato nabira v telesu in povzroča blago hiperbilirubinemijo.

Vsi posamezniki z genetskimi spremembami, ki povzročajo Gilbertov sindrom, ne razvijejo hiperbilirubinemije. To kaže, da lahko razvoj bolezni zahteva dodatne dejavnike, kot so pogoji, ki še dodatno otežujejo proces glukuronidacije. Na primer, rdeče krvne celice se lahko zlahka zlomijo, sprostijo odvečno količino bilirubina in moteni encim ne more v celoti opraviti svojega dela. Nasprotno, gibanje bilirubina v jetrih, kjer bi bilo glukuronirano, se lahko poslabša. Ti dejavniki so povezani s spremembami v drugih genih.

Poleg dedovanja poškodovanega gena ni dejavnikov tveganja za razvoj SJ. Ta motnja ni povezana z življenjskim slogom, navadami, okoljskimi pogoji ali resnimi boleznimi jeter, kot so ciroza, hepatitis B ali hepatitis C. t

Mehanizem dedovanja

Gilbertov sindrom je avtosomna recesivna motnja.

Vsaka oseba ima dva niza genov, ki se prenašata od očeta in matere. Zaradi tega podvajanja se pojavijo genetske motnje, ko sta dedna dva motena gena (homozigotna varianta).

Veliko bolj pogosto v paru podedovanih genov je nenormalen (heterozigotna varianta). V tem primeru obstajajo naslednji scenariji:

Prevladujoči tip dedovanja - poškodovani gen prevladuje nad običajnim. Bolezen se pojavi tudi, ko je samo en gen nenormalen.

Recesivni način dedovanja - zdrav gen uspešno kompenzira manjvrednost defektnega gena in zavira (recesijo) njeno dejavnost. Gilbertova bolezen sledi prav temu mehanizmu dedovanja. Samo s homozigotno varianto se pojavi sindrom, ko sta dva gena pomanjkljiva. Toda tveganje za razvoj te možnosti je precej veliko, saj je heterozigotni sindrom Gilbertovega sindroma zelo pogost med prebivalstvom. Ti ljudje so nosilci defektnega gena, vendar se bolezen ne manifestira (čeprav je možno rahlo povečanje posrednega bilirubina).

Avtosomni mehanizem pomeni, da bolezen ni povezana s spolnostjo.

Tako dedovanje na avtosomno recesivno vrsto predlaga naslednje:

• starši prizadetih oseb niso nujno bolni sami zaradi te bolezni;
• bolniki s sindromom se lahko rodijo zdravi otroci (pogosteje se to zgodi).

V zadnjem času se je Gilbertova bolezen štela za avtosomno dominantno motnjo (bolezen se pojavi, ko je poškodovan le en gen v paru). Sodobne študije so to mnenje ovrgle. Prav tako so znanstveniki ugotovili, da ima skoraj polovica ljudi nenormalen gen. Tveganje prejemanja staršev Gilbertove bolezni s prevladujočim tipom bi se znatno povečalo.

Simptomi Gilbertovega sindroma

Večina ljudi s SJ ima kratke epizode zlatenice (porumenelost oči in kože) zaradi kopičenja bilirubina v krvi.

Ker bolezen običajno povzroči le rahlo povečanje bilirubina, je rumenenje pogosto blago (subikterično). Najpogosteje prizadene oči.

Nekateri ljudje imajo tudi druge težave z zlatenico:

• občutek utrujenosti;
• omotica;
• bolečine v trebuhu;
• izguba apetita;
• sindrom razdražljivega črevesa - skupna prebavna patologija, ki povzroča želodčne krče, napihnjenost, drisko in zaprtje;
• težave s koncentracijo in jasno razmišljanje (možganska megla);
• na splošno je slabo.

Pri posameznih bolnikih so za bolezen značilni simptomi, povezani s čustveno sfero:

• strah brez vzroka in napadi panike;
• depresivno razpoloženje, ki se včasih spremeni v dolgo depresijo;
• razdražljivost;
• Obstaja nagnjenost k antisocialnemu vedenju.

Ti simptomi niso vedno posledica povečane ravni bilirubina. Pogosto dejavnik samohipnoze vpliva na bolnikovo stanje.

Ne toliko manifestacija motnje poškoduje psiho pacienta, kot stalno bolnišnično potovanje, ki se je začelo z mladino. Redni testi že več let, potovanja v klinike vodijo k dejstvu, da se nekateri ljudje razumno ne štejejo za resno bolne in slabše, medtem ko so drugi prisiljeni prezreti svojo bolezen.

Vendar se te težave ne štejejo za neposredno povezane s povečanjem količine bilirubina, lahko pa kažejo na drugo bolezen, ki ni LF.

Diagnostika

Diagnoza upošteva dedno naravo bolezni, pojavnost manifestacije med adolescenco, kronično naravo poteka bolezni s kratkimi eksacerbacijami in rahlo povečanje količine posrednega bilirubina.

Vrste študij za izključitev drugih bolezni s podobnimi simptomi.

Priporoča se tudi pregled žleze ščitnice (ultrazvočni pregled, preverjanje ravni hormonov, zaznavanje avtoprotiteles), saj so njene bolezni tesno povezane s patologijo jeter.

Izvajanje vseh zgoraj navedenih študij vam bo omogočilo, da izključite druge patologije in tako potrdite Gilbertov sindrom.

Trenutno obstajata dve metodi, ki lahko s 100% verjetnostjo potrdita diagnozo Gilbertovega sindroma:

• molekularno genetska analiza - z uporabo PCR odkrijejo motnje DNK, ki so odgovorne za pojav bolezni;
• Iglična biopsija jeter - majhen košček jeter se vzame s posebno iglo za analizo, nato pa se material pregleda pod mikroskopom. Ta postopek se izvaja za izključitev malignega tumorja, ciroze ali hepatitisa.

Zdravljenje Gilbertovega sindroma - je to mogoče?

Praviloma SJ ne potrebuje zdravil. Za zaustavitev poslabšanja bo dovolj, da se odpravijo dejavniki, ki so ga povzročili. Po tem se količina bilirubina običajno hitro zmanjša.

Vendar pa nekateri bolniki potrebujejo uporabo drog. Specialist jih ne imenuje vedno, pogosto bolniki sami izberejo učinkovita zdravila:

1. Fenobarbital. Najbolj priljubljen je med ljudmi s sindromom. Zdravilo sedativnega delovanja celo v majhnih odmerkih učinkovito zmanjša količino posrednega bilirubina. Vendar to ni najbolj idealna možnost iz naslednjih razlogov: zdravilo vodi v odvisnost; po prekinitvi zdravljenja se učinek zdravila prekine, dolgotrajna uporaba povzroči zaplete v jetrih; rahlo pomirjevalni učinek ovira delovanje, ki zahteva povečano koncentracijo.
2. Flumecinol. Zdravilo selektivno aktivira mikrosomske jetrne encime, vključno z glukoronil transferazo. V nasprotju s fenobarbitalom je učinek na količino bilirubina v flumecinolu manj izrazit, vendar je učinek trajnejši, kar traja 20 do 25 dni po prekinitvi jemanja. Poleg alergij niso opazili neželenih učinkov.
3. Stimulansi peristaltike (domperidon, metoklopramid). Zdravilo se uporablja kot antiemetik. S spodbujanjem gibljivosti prebavnega trakta in žolčnimi izločki zdravilo odpravlja neprijetne prebavne motnje.
4. Encimi prebave. Zdravila bistveno ublažijo simptome prebavnega trakta med eksacerbacijami.

Diet

Z zdravilom LF je bistvena zdrava prehrana.

Hrana mora biti redna in pogosta, ne v velikih obrokih, brez dolgih prekinitev in ne manj kot 4-krat na dan.

Ta prehrana stimulativno vpliva na gibljivost želodca in prispeva k hitremu transportu hrane iz želodca v črevo, kar pozitivno vpliva na žolčni proces in na delovanje jeter kot celote.

Prehrana za sindrom mora vključevati ustrezno količino beljakovin, manj sladkarij, ogljikovih hidratov, več sadja in zelenjave. Priporočena cvetača in brstični ohrovt, pesa, špinača, brokoli, grenivka, jabolka. Treba je uporabljati žita, bogata z vlakninami (ajda, oves itd.), Zato je bolje omejiti porabo krompirja. Za zadovoljitev potrebe po visokokakovostnih beljakovinah so primerne neakutne ribje jedi, morski sadeži, jajca in mlečni izdelki. Meso ni priporočljivo popolnoma izključiti iz prehrane. Kavo je bolje zamenjati za čaj.

Toga vegetarijanska prehrana je nesprejemljiva, saj jetra ne zagotavljajo esencialnih aminokislin, ki jih ni mogoče nadomestiti. Velika količina soje vpliva tudi na telo.

Zaključek

Gilbertov sindrom je vseživljenjska bolezen. Vendar pa patologija ne zahteva zdravljenja, saj ne ogroža zdravja in ne povzroča zapletov ali povečanega tveganja za jetrne bolezni.

Epizode zlatenice in z njimi povezane manifestacije so ponavadi kratkotrajne in sčasoma izginejo.

S to boleznijo ni razloga za spremembo prehrane ali količine vadbe, vendar je treba uporabiti priporočila za zdravo uravnoteženo prehrano in smernice za telesno dejavnost.

Gilbertov sindrom: zakaj je biliririn povišan, vzrok, simptomi, kako se znebiti

Obstajata dve možnosti, da slišite diagnozo Gilbertovega sindroma: ali ste po nesreči opravili biokemični krvni test in ugotovili, da je bil bilirubin močno povišan, ali ste se sprva pritoževali zaradi rumenenja kože, očesne bleščine in utrujenosti, zdravnik pa je svetoval, da preverite jetra.

Potem so postavili globljo diagnozo in potrdili, da ni nesrečo in da bi morali živeti s tem povečanim bilirubinom. Izkazana genetska napaka! Kaj storiti? Rekli so, da pijejo ursofalk, ne pijte alkohola. Kako dolgo V odgovor - molk. In zdaj, ko zdravnik ni imel časa, da bi pojasnil in ga ne bo našel na internetu...

Če se človek ne more popolnoma spopasti s situacijo, se lahko vedno prilagodi, da je življenje povsem sprejemljivo. Preberite, kako zmanjšati vpliv Gilbertovega sindroma na vaše življenje!

Verjetnost bolezni

Gilbertov sindrom je dedna bolezen, povezana z okvaro gena, odgovornega za sintezo hepatocitne uridin-difosfat glukuroniltransferaze. Posledično je moten znotrajcelični transport pigmenta in njegova vezava na glukuronsko kislino. Raven nepovezanih beljakovin v krvi, toksičnega posrednega bilirubina se poveča. Po Toguluv Chandrasekar V., John S. To je najpogostejša dedna hepatoza z benignim potekom.

ZANIMIVO! S to gensko mutacijo encim v celicah jeter ni popolnoma odsoten. Njegova količina je 20-30% norme, kar zadostuje za vezavo bilirubina v normalnih pogojih. Šele ko se poveča obremenitev jeter, postane sistem nevzdržen.

Za klinično obliko Gilbertovega sindroma je potrebna kombinacija razpadov obeh genov, ki so podedovani tako pri materi kot pri očetu. V evropskih državah se to v povprečju pojavi v 3-9% primerov (to je tretjina vseh bolezni, ki se kažejo z zlatenico). Prevoz enega okvarjenega gena, ki ne vodi v klinično obliko - 35-40%. (Khodjieva G.S., Navruzov RR).

Simptomi Gilbertovega sindroma

Za bolezen so značilne epizode blage zlatenice in porumenelosti beločnic, ki so običajno povezane z delovanjem povzročiteljevih dejavnikov. Povečana velikost jeter in bolečina v desnem hipohondru sta zanemarljiva. Raven bilirubina v krvi se je povečala za 2 do 5-krat, medtem ko so ostali laboratorijski parametri normalni.

Pod vplivom sončne svetlobe se poveča tvorba pigmentov, zato bolnikom ne priporočamo insolacije. Strupeni učinek posrednega bilirubina na živčni sistem pojasnjuje nevropsihiatrične simptome: depresivna stanja, asthenovegetativne motnje, motnje spanja.

ZANIMIVO! Po podatkih, ki jih je potrdil prof. Reisis AR, zlatenica v Gilbertovem sindromu je samo "vrh ledene gore" in ni potrebna pri tej bolezni.

Pri 88% bolnikov (po MA Konovalova, 1999) so opazili funkcionalna odstopanja žolčevodov po hipokinetičnem tipu. Tj stagnacijo. Hkrati se vsebnost holne kisline in holesterola v žolču 3-krat zmanjša. Ta dva dejavnika prispevata k nastanku kamna.

Dejavniki provokacije

Glede na podatke, objavljene januarja 2012 v reviji Eur J Pediatr, lahko naslednji vzroki povzročijo manifestacijo bolezni:

- Prenesene nalezljive bolezni.

- Nekatera zdravila aglikoni (sulfonamidi, salicilati in drugi).

Kombinacija teh dejavnikov vodi do podaljšanega povečanja ravni posrednega bilirubina z nadaljnjim razvojem žolčnih kamnov.

Druga posledica Gilbertovega sindroma je povečanje občutljivosti hepatocitov na hepatotoksične dejavnike.

Po Ye.N. Zhumagaziev, bolniki z Gilbert sindrom z odvisnostjo od alkohola in drog, ki prejemajo terapijo z nekaterimi zdravili, bolj pogosto razvili znake odpovedi jeter.

Kaj storiti z Gilbertovim sindromom

Dolgo časa je bila bolezen ocenjena kot benigna in zdravljenje takih bolnikov sploh ni bilo izvedeno. Danes so se pristopi spremenili. Ker je odsotnost invalidnosti akutna bolečina že nezadostna kakovost življenja. Vsak od nas ne želi biti samo ne bolan, ampak aktiven. Veliko moramo delati in potrebujemo energijo.

Najpogostejše priporočilo je piti snovi, ki prizadenejo žolčnik v teku 2-3 mesecev: ursofalk, ursosan.

S pomočjo naravnih proizvodov, vgrajenih v prehrano, lahko greste na globoko raven samoregulacije metabolizma bilirubina. Preberite

Če ne storite ničesar

Znanstveniki v zadnjih letih zavračajo mit o neškodljivosti Gilbertovega sindroma. Študija, izvedena leta 2009, v kateri je sodelovalo 200 bolnikov s holelitiazo in holelitiazo ter Gilbertovim sindromom, se je izkazala za neposredno povezavo med tema dvema patologijama. Leta 2010 je obsežna meta-študija Bach S. pokazala povečanje tveganja za žolčne kamne pri bolnikih z Gilbertovim sindromom za 21% (med moškimi).

Drugo tveganje je praviloma opazno že pred koncem diagnoze. Bilirubin je rahlo nevrotoksičen. Zato njegovo povečanje spremlja stalno zmanjševanje učinkovitosti, povečana razdražljivost in pogosto - glavoboli.

Tretja nevarnost je povečana tvorba pigmentnih madežev na koži in organih - usedline »pigmenta starosti« lipofuscina.

Načini za zmanjšanje bilirubina

Osnovno načelo zdravljenja Gilbertove bolezni je ustvariti najbolj udobne pogoje za delo hepatocitov. Treba jih je zaščititi pred poškodbami zaradi toksinov, ki se absorbirajo iz črevesja (zunanji - kemični, presnovki zdravil, alkohol in notranji: stranski produkti prebave hrane).

Ne pozabite: vse, kar ste jedli in pili, gre skozi jetra. Če ste v zgodnejši fazi - v črevesju uspeli nevtralizirati potencialno strupene snovi ali ustaviti procese razpadanja in fermentacije v debelem črevesu, potem je obremenitev jeter nižja in tudi aktivnost Gilbertovega sindroma je nižja.

Samo v tem primeru se lahko občutno zmanjšana količina glukoronil transferaze sooči z transportom in "predelavo" bilirubina.

Zato je v Sokolinskem sistemu prva stvar, da se to čiščenje telesa vedno uporablja na treh ravneh: črevesje, jetra, kri in črevesna mikroflora se normalizira.

Še posebej je treba povedati, kaj pomeni čiščenje jeter.

Seveda to ni cevka. To lahko storite enkrat, vendar redno obremenjuje jetra, ker je nenaravno. Naše mnenje je uporaba izvlečkov zelišč in kombinacija železa in žvepla - to je stari Megrelijanski recept za naravni hepatoprotektor Life 48 (Margali). Bistvo je v skrbni podpori jeter z več strani: da bi bila žolča bolj tekoča in ne stagnirala, je bila stena hepatocita zaščitena pred poškodbami, celice jeter so bile obnovljene.

Nato se skupna obremenitev jeter zmanjša in hepatociti sodelujejo pri metabolizmu pigmentov za 100%.

Hkrati! In zelo pomembno je, da tega ne počnemo pozneje, vendar v kompleksu - proces prebave hrane v črevesju se izboljša z dodajanjem prehrane aktivnih rastlinskih vlaken psyllium, chlorella, spirulina (NutriDetox) in edinstvenega kompleksa za obnovo prijazne mikroflore z več kot 50 letno zgodovino. aplikacije - Unibacter. Posebna serija.

Poleg tega količina rastlinskih vlaken in vitaminov, mineralov, aminokislin, ki jo lahko zasedena oseba zlahka doseže s preprosto vključitvijo zelenega NutriDetoxa v dnevni obrok, vam omogoča, da na presežen način vežete presežne pigmente.

Ponovni zagon mikroflore je najkakovostnejša naložba v zdravje. Ker učinek traja dolgo časa. Poleg tega omogoča stimulacijo tvorbe vitaminov B v črevesju. Običajno zdravnik priporoča dodaten vnos te skupine vitaminov. Zakaj? Če lahko podpirate lastno mikrofloro, ki je vsakodnevno vključena v tvorbo vitaminov B? Drugo vprašanje je, da bo rezultat ponovnega nalaganja mikroflore prinesel le, če bo to storjeno v kombinaciji s podporo jeter in črevesja, in kakovostno probiotično pijačo za dolgo časa - 2-3 mesece.

Zakaj so ta naravna sredstva vključena v Sokolinski sistem. Konec koncev, to očitno ni zdravilo za Gilbertov sindrom...

PRAKTIČNA IZKUŠNJA! To je tisto, kar bistveno razlikuje. Na internetu boste našli stotine člankov novinarjev, ki ustrezajo enemu in istemu.

Tukaj lahko uporabite naravne proizvode, ki so zbrani v sistemu. Uporabljamo ne le hepatoprotektor, ampak formula, ki ima stoletno zgodovino in teste v svetovno znani kliniki (Rezultati kliničnih testov 48 Margali), ne samo probiotiki, ampak so proizvedeni posebej za Sokolinsky System in jih sami sprejemamo v družini in.p. Če želite poseben pristop - uporabite, potem, kjer je duša, strokovna filozofija in praksa, in ne iščejo analogov v najbližji lekarni.

Začnite uporabljati kompleks globokega čiščenja in prehrane + normalizacijo mikroflore!

Kaj je še treba popraviti v življenjskem slogu Gilbertovega sindroma

Zmanjšanje telesne aktivnosti na srednje (večja je obremenitev, večja je razgradnja hemoglobina in nastajanje bilirubina).

Izključitev posta, pomanjkanje tekočine (manj kot 1 liter na dan).

Spoštovanje prehrane P5 po Pevznerju (omejitve maščob, ocvrte, slane, začinjene).

Seveda številna zdravilna zelišča znižujejo raven bilirubina: kamilice, maternice, šentjanževke, mete, mlečnega bradjice, ognjiča, vrtnice in drugih. Vendar morate razumeti, kakšna je razlika tega pristopa od predlagane ideje.

Preživite tečaj ali se redno vzdržujte?

Vse je odvisno od končnega rezultata, ki ga zanima. Gilbertov sindrom je povezan z razpadom genov in ni verjetno, da bi se popravil. Če torej potrebujete stalno visoko zmogljivost, se uporaba kratkih tečajev ne zdi logična. Gre za to, kako občasno nositi očala, ko se kratkovidnost prevrne.

Ko pijete samo ursodeoksiholno kislino, zelišča z hepatoprotektivnim delovanjem, opazite opazen učinek v analizah, vendar takoj, ko prenehate s pitjem - v mesecu največ se bo vse vrnilo.

Ko podpirate svoje telo skozi verigo izmenjave bilirubina (od izobraževanja, do uporabe v tkivih, obratnega sesanja v črevesju), uporabite metodo normalizacije mikroflore, učinek se ne preneha po koncu tečaja. Poleg tega nihče ne posega v prehranski režim (kot so zelenjavni sokovi ali napitki), da bi še naprej redno pili NutriDetox, ki zagotavlja visoko kakovostno prebavo, podporo za raven vitaminov in mineralov.

Poskusite! Ta pristop vam bo všeč.

Vplivajte na vzroke! C z uporabo toksinskega čiščenja in ponovnega polnjenja mikroflore začeli izboljševati dobro počutje

Tukaj se boste seznanili z zelo priročnim sistemom promocije zdravja s pomočjo naravnih proizvodov, ki zadostujejo za dodajanje običajne prehrane.

Razvil ga je slavni ruski nutricionist Vladimir Sokolinsky, avtor 11 knjig o naravni medicini, član Nacionalnega združenja nutricionistov in dietetikov, Znanstveno društvo medicinskih elementov, Evropsko združenje za naravno medicino in Ameriško združenje praktikov nutricionistov.

Ta kompleks je namenjen sodobni osebi. Osredotočili smo se na glavno stvar - na vzroke slabega zdravja. To prihrani čas. Kot veste: 20% natančno izračunanih prizadevanj prinaša 80% rezultata. Smiselno je začeti s tem!

Da ne bi obravnavali vsakega posameznega simptoma posebej, začnite s čiščenjem telesa. Tako odpravite najpogostejše vzroke za slabo počutje in hitreje dosežete rezultate.
Začnite s čiščenjem

Ves čas smo zaposleni, pogosto prekinemo prehrano, trpimo zaradi najvišjih toksičnih obremenitev zaradi številčnosti kemije in so živčni.

Slabo prebavo povzroči kopičenje toksinov, zastrupi jetra, kri, izravnava imunski sistem, hormone, odpira pot za okužbe in parazite. Izvzetje iz toksinov, ponovno natovarjanje prijazne mikroflore in podpora za pravilno prebavo zagotavljajo kompleksen učinek.

Ta sistem je primeren za vsakogar, varen, preprost za izvajanje, ki temelji na razumevanju človeške fiziologije in vas ne odvrne od običajnega življenja. Na stranišče ne boste vezani, v urah vam ni treba ničesar jemati.

»Sokolinski sistem« - vam daje priložnost, da vplivate na vzroke in se ne ukvarjate le z zdravljenjem simptomov.

Tisoče ljudi iz Rusije, Kazahstana, Ukrajine, Izraela, ZDA, evropskih držav je uspešno uporabilo te naravne proizvode.

Center zdravja Sokolinsky v Sankt Peterburgu "Zdravstveni recepti" deluje od leta 2002, od leta 2013 v Sokolinskem centru v Pragi.

Naravni proizvodi so narejeni posebej za uporabo v sistemu Sokolinsky.

Ni zdravila

Vedno - kompleksno!

"Kompleks globokega čiščenja in prehrane + normalizacija mikroflore" je univerzalen in zelo priročen, saj ne odvrne od vsakdanjega življenja, ne zahteva, da je vezan na stranišče, se vzame v urah in deluje sistematično.

Sestavljen je iz štirih naravnih sredstev, ki zaporedoma čistijo telo in podpirajo njegovo delo na ravni: črevesja, jeter, krvi in ​​limfe. Sprejem v enem mesecu.

Na primer, iz vašega črevesja se lahko absorbirajo hranila ali „blokade“ toksinov, produkti vnetja zaradi razdražljivega črevesja.

Zato »Kompleks globokega čiščenja in prehrane« pomaga najprej normalizirati prebavo hrane in vzpostaviti mirno dnevno blato, ohranja prijazno mikrofloro, ustvarja neugodne pogoje za razmnoževanje gliv, parazitov in Helicobacter. Za to fazo je odgovoren NutriDetox.

NutriDetox je prašek za pripravo "zelenega koktajla", ki ne le globoko očisti in pomirja črevesno sluznico, mehča in odstranjuje blokade in fekalne kamne, temveč hkrati zagotavlja bogat nabor biološko uporabnih vitaminov, mineralov, rastlinskih beljakovin, edinstvenega klorofila s protivnetnim in imunomodulatornim, učinek proti staranju.

Vzeti ga morate enkrat ali dvakrat na dan. Samo razredčite v vodi ali zelenjavnem soku.

Sestavine NutriDetox: prašek semen psylliuma, spiruline, klorele, inulina, encima papaina, mikrodoze kajenskega popra.

Na naslednji stopnji, jetra 48 (Margali) podpira encimsko aktivnost in aktivira jetrne celice, ščiti nas pred prodiranjem toksinov v kri, znižuje raven holesterola. Izboljšanje učinkovitosti hepatocitov takoj poveča raven vitalnosti, podpira imunost, izboljša stanje kože.

Jetra 48 (Margali) je skrivni megrelijski recept za zelišča v kombinaciji z železovim sulfatom, ki so ga preizkusili strokovnjaki klasične medicine in pokazali, da je resnično sposoben vzdrževati pravilno žolčno strukturo, encimsko aktivnost jeter in trebušne slinavke - za čiščenje jeter.

Vzemite 1 kapsulo 2-krat na dan z obroki.

Aktivne sestavine: sadje mlečnega čičerka, listi koprive, veliki listi potokov, železov sulfat, cvetovi peščenega smilja, ekstrakt mlečnega čička.

In ta kompleks tretje stopnje čiščenja je popolnoma edinstven v globino - uporaba Zosterina je ultra 30% in 60%. Toksini iz krvi in ​​limfe se odstranijo na tej ravni. Naravni hemosorbenti lahko nevtralizirajo strupene snovi iz hrane in ostankov zdravil, notranjih toksinov, ki so posledica slabe kakovosti prebave, alergenov, prostaglandinov, histamina, odpadkov in patogenih bakterij, virusov, gliv, parazitov.

Od prvega dne zmanjšuje toksične obremenitve in pomaga pri obnovi samoregulacije imunskega in endokrinih sistemov.

Vpliv Zosterina na težke kovine je tako dobro razumljen, da so uradno odobrena tudi metodološka navodila za uporabo v nevarnih industrijah.

Zdravilo Zosterin je treba jemati samo v prvih 20 dneh, prvih deset dni za 1 prašek 30%, nato še deset dni - 60%.

Struktura: Zosterin - izvleček morske trave zostra marine.

Četrta komponenta metode je kompleks 13 probiotičnih sevov koristnih bakterij Unibacter. Posebna serija. Vključen je v Sokolinski sistem, ker je ponovna določitev mikroflore - rebioz ena najsodobnejših idej o preprečevanju ti. "bolezni civilizacije". Ustrezna črevesna mikroflora lahko pomaga uravnavati raven holesterola, krvnega sladkorja, zmanjša vnetni odziv, zaščiti jetra in živčne celice pred poškodbami, poveča absorpcijo kalcija in železa, zmanjša alergije in utrujenost, vsak dan sprosti blato, uravnava imuniteto in ima veliko drugih funkcij.

Uporabljamo probiotike, ki imajo morda največji vpliv na organizem kot celoto, katerega formula je bila testirana že desetletja.

Cilj celotnega programa je odpraviti globoke vzroke slabega zdravja, obnoviti samoregulacijo, ki bi bila potem enostavna za vzdrževanje zdrave prehrane in prilagojen življenjski slog. In z uporabo kompleksa, hkrati delujejo v različnih smereh, da podpre vaše zdravje. To je razumno in donosno!

Tako 30 dni opravite čiščenje na tri ravni: črevesje, jetra, kri, odstranite toksine in aktivirajte najpomembnejše organe, od katerih je odvisno dobro počutje.

Na spletni strani boste našli še več informacij. Preberite več o tem edinstvenem sistemu čiščenja telesa!

Gilbertov sindrom: odgovarjanje na aktualna vprašanja

Rumena koža, bolečine v desnem hipohondru, šibkost. Kaj je to? Žutica? Ni nujno. Takšni simptomi so lahko posledica Gilbertovega sindroma. Podobno patologijo je v začetku prejšnjega stoletja prvič opisal francoski zdravnik Augustin Nicolas Gilbert, zato so ga v prihodnosti sindrom imenovali po njegovem imenu.

Od kod prihaja?

Gilbertov sindrom je dedna bolezen. V različnih državah imajo prevozniki od 1 do 35 odstotkov prebivalstva. Pri moških se pojavlja v povprečju 10-krat pogosteje kot pri ženskah.

Bistvo Gilbertovega sindroma pomanjkanje posebnega jetrnega encima, ki sodeluje pri vezavi bilirubina. Posledica tega je, da se bilirubin ne veže, njegova raven v krvi se dvigne, zato je rumenkasta barva kože in beločnice oči. Vendar je rumenkost v Gilbertovem sindromu neredna, pojavlja se sporadično, ponavadi po intenzivnem fizičnem naporu, prehladu ali alkoholu.

Kako zdraviti Gilbertov sindrom?

Zato ta bolezen ni nevarna zdravljenje ne zahteva. Vendar pa morajo bolniki s takšno disfunkcijo upoštevati dieto in redno jemljejo zdravila, ki izboljšajo delovanje jeter: Kars, Essentiale Forte ali Liv 52. Ob znatnem povečanju ravni bilirubina v krvi so predpisani postopki fenobarbitala ali zixorina.

Kako živeti z Gilbertovim sindromom?

Da bi zmanjšali učinek bolezni na stanje telesa, morajo ljudje, ki trpijo zaradi te patologije, vse življenje spoštovati naslednja pravila:

• Odstranite alkohol.
• Redno jejte zdravo hrano.
• Ne stradaj.
• Izogibajte se intenzivnim fizičnim naporom, vključno s posameznimi športnimi aktivnostmi.
• Ne jemljite hepatotoksičnih zdravil.

Ali otroci nujno dedujejo to patologijo?

Le genetik lahko oceni tveganje podobne patologije pri potomcih. Zato morate pri načrtovanju nosečnosti, ne glede na to, kdo je nosilec Gilbertovega sindroma, mož ali žena, poiskati nasvet tega strokovnjaka.

In v vojski z Gilbertovim sindromom?

Ta bolezen ni kontraindikacija za služenje vojaškega roka. Tako bo mladenič, ki mu je bila postavljena diagnoza, poklican na služenje vojaškega roka. Seveda, glede na omejitve, ki jih nalaga obstoječa patologija.

Gilbertov sindrom: kako se izogniti ponovitvam

Vsebina članka:

Znaki prirojene bolezni

Poskusimo pojasniti, kaj je to - preproste besede Gilbertovega sindroma. Dedna bolezen povzroči kršitev dostave bilirubina v jetrne celice in posledično odstranitev iz telesa. V nekaterih primerih se vsebnost bilirubina v krvnih celicah dramatično poveča. Postopoma se lahko kopiči v maščobnih tkivih in počasi uničuje organe nosilca bolezni.

Zaradi presežka bilirubina je glavni simptom bolezni porumenelost kože, očesnih beljakovin in sluznice.

Naslednji simptomi bodo potrdili Gilbertov sindrom:

• motnje spanja, nočne more;
• utrujenost;
• omotica;
• obstojni neprijeten okus;
• bolečine v trebuhu;
• prevrnjen želodec do bruhanja;
• driska.

Najpogosteje se pojavijo na ozadju podhranjenosti, prekomernega alkohola ali jemanja steroidnih zdravil. Poklic poklicnega športa, hude prehlade, stres, zlasti v ozadju poškodb ali kirurških posegov, lahko povzročijo poslabšanje.

• Preberite več

Kako živeti z Gilbertovim sindromom

Prepoznavanje bolezni, ob upoštevanju samo simptomov, je nerealno. Za natančno diagnozo potrebujemo vrsto laboratorijskih testov, vključno z DNA molekularno analizo za prisotnost specifičnih genov. Prav tako je pomembno izključiti hepatitis - njihovi simptomi so podobni Gilbertovemu sindromu. Stanje jeter (s to boleznijo se ne spremeni) in drugi organi trebuha bodo pokazali ultrazvok. V hudih primerih so predpisani biopsija in elastografija.

Pri pravilni prehrani in brez stresa prirojena bolezen ne vpliva na dobro počutje in pričakovano življenjsko dobo.

Posebna obravnava te bolezni ni potrebna, pomembno je, da se izognemo poslabšanju bolezni. Kako to storiti?

• Sledite dieti. Prepovedana mastna hrana, začinjene in kisle jedi, sladoled, alkoholne pijače, peka.
• Bodite previdni pri jemanju zdravil.
• Opusti poklicni šport in druge resne fizične napore.
• Izogibajte se stresu.

Med ponovitvami so predpisani hepatoprotektorji, encimi in choleretic sredstva. Obsevanje s posebnimi svetilkami prispeva tudi k zmanjšanju ravni bilirubina. Za preventivne namene morate vsakih šest mesecev obiskati zdravnika za pregled.

Tisti bolniki, ki pogosto kršijo predpisani režim, se soočajo s smrtnim izidom, kroničnim hepatitisom in tako hudo boleznijo kot holelitiaza.