Antibiotično zdravljenje kolecistitisa

Vnetje črevesja, jeter in želodca zaradi stika se zaradi njegove lokalizacije, anatomske in funkcionalne povezave širi na žolčnik. Možna je okužba iz oddaljenih žarišč s krvjo pri kroničnem tonzilitisu, karioznih zobih, sinusih. Najpogostejši vzrok za holecistitis so bakterije, redkeje glive, virusi. Posebno pozornost je treba posvetiti aktivaciji pogojno patogene flore.

Antibiotiki za holecistitis so vključeni v obvezno shemo terapevtskih ukrepov. Priprave te skupine predpiše zdravnik glede na vrsto patogena, resnost bolnikovega stanja. Možnost zapletov, prehod vnetnega procesa iz akutnega v kronični potek je odvisen od uporabe antibiotikov v zdravljenju.

Kateri so povzročitelji antibiotikov?

Študije vsebine žolčnika pri bolnikih s kliničnimi manifestacijami holecistitisa kažejo na prisotnost rasti bakterijske mikroflore pri 1/3 bolnikov prvi dan bolezni ali poslabšanja in po treh dneh - v 80%.

Najpogostejši povzročitelji holecistitisa med okužbo iz črevesja so:

Če je oddaljena kronična koncentracija, potem iz nje skozi limfo in pretok krvi v žolčnik:

Zelo redki patogeni vključujejo:

  • proteji;
  • tifus in paratifusni bacil;
  • Candida glive.

Pri 1/10 bolnikov kronični holecistitis povzročajo virusi hepatitisa B in C v ozadju ali po aktivnem procesu v jetrih. Pri izbiri zdravila je treba upoštevati, da se v primeru kroničnega vnetnega kroničnega poteka v žolčniku pogosto pojavi mešana flora.

Pri pojavu kroničnega holecistitisa je pomembna okužba s paraziti:

Giardia se trenutno obravnava kot sredstvo uničenja:

  • Petkratno povečanje infekcijskih lastnosti Escherichia coli;
  • zmanjšuje imunost;
  • povzroča disfunkcijo žolčevodov.

Vendar se ne štejejo kot povzročitelji holecistitisa, ker:

  • Giardia ne more dolgo živeti v mehurju, umre v žolču;
  • zelo verjetno je, da prihajajo iz dvanajstnika;
  • niso pridobili morfoloških rezultatov, ki bi dokazali prodor v steno žolčnika.

Najboljši antibiotik je tisti, ki:

  • čim bolj občutljivi na zaznano floro;
  • ko vstopi v telo, lahko prodre v mehur in se nabira v žolču.

Kateri antibiotiki holecistitisa niso prikazani?

Pri prepoznavanju vzrokov vnetja žolčnika je treba nujno upoštevati stanje trebušne slinavke. Dejstvo je, da pri kroničnem pankreatitisu prekinitev proizvodnje encimov vodi do nezadostnega zapiranja Oddijevega sfinkterja in povečanja tlaka v dvanajstniku.

V takih razmerah nastane duodenobiliarni refluks (metanje vsebine dvanajstnika v žolčnik). Aktivirani encimi trebušne slinavke povzročajo nebakterijsko vnetje, "encimski holecistitis". Ta možnost ne zahteva obvezne uporabe antibiotikov.

Kako določiti indikacije za predpisovanje antibiotikov?

Indikacije za uporabo antibiotikov so ugotovljene pri zaslišanju in pregledu bolnika. Običajno je bolnik zaskrbljen zaradi:

  • nestabilna, vendar intenzivna bolečina v hipohondru na desni;
  • kolike vzdolž črevesa;
  • mehke blato;
  • slabost, možno bruhanje;
  • temperatura povišana za več kot 38 stopinj.

Preiskave krvi kažejo:

  • levkocitoza s premikom v levo;
  • Povečanje ESR.

Odločitev o ustreznosti uporabe antibiotikov, izbiro odmerka in načina dajanja zdravila je le zdravnik. Pozorni smo na veliko škodo, ki jo povzroči samozdravljenje.

Pravila zdravljenja z antibiotiki

V svoji izbiri zdravnik vodi določene zahteve za zdravljenje z antibiotiki.

  1. Najbolje je predpisati zdravilo z dokazano občutljivostjo za ugotovljeno povzročiteljice holecistitisa. Brez časa ali možnosti čakati na rezultate rezervoarja. analizo uporabe antibiotikov širokega spektra, nato pa ob prejemu zaključka in neučinkovitosti predhodnega zdravljenja zamenjali z drugo.
  2. Odmerek se izračuna na podlagi resnosti bolnikovega stanja, starosti in telesne mase.
  3. Prednost je intravenozna in intramuskularna pot uporabe. Vzemite tablete ob bruhanju in dispepsija je nemogoča.
  4. Potek zdravljenja mora biti vsaj 7-10 dni. Prekinitev in podaljšanje sta enako škodljiva in ogrožata razvoj odpornih patogenov.
  5. Glede na antibiotično zdravljenje je treba predpisati vitamine (skupine B, C). Ker so ti koencimi v številnih biokemičnih procesih telesa, imajo ti dejavniki protivnetni učinek.
  6. V prisotnosti mešane flore, povezanih kroničnih bolezni, je mogoče predpisati kombinacije antibiotikov z drugimi zdravili. Pri tem je treba upoštevati kontraindikacije in združljivost.

Kateri antibiotiki so potrebni za holecistitis?

Naslednja zdravila imajo najučinkovitejše ukrepe za holecistitis. Eritromicin je farmakološka skupina makrolidov, ki je blizu delovanja penicilinov, upočasnjuje razmnoževanje streptokokov in stafilokokov.

Omogoča navzkrižno alergijsko reakcijo z drugimi zdravili iz skupine (oleandomicin), ki jih okrepijo tetraciklini. Pomanjkljivost je le v obliki tablet, ki jih pijejo samo bolniki z rahlim vnetjem.

Ampicilin - iz skupine polsintetičnih penicilinov, ubija bakterije in uničuje njihovo celično steno. Učinkovito proti stafilokokom, streptokokom, enterokokom, salmoneli, Escherichia coli. Hitro prodre v žolčnik in črevesje. Primerno za intravenozno in intramuskularno dajanje. Pri uporabi skupaj poveča lastnosti aminoglikozidov in antikoagulantov. Treba je spremljati teste strjevanja krvi.

Levomicetin je antibiotik širokega spektra, vendar je za holecistitis smiselno predpisati le z uveljavljenim patogenom (palica tifusa in paratifus, salmonela, bakterija z dizenterijo). Ima šibko delovanje proti klostridijam, protozoam, pikonijskim palicam. Uporablja se v tabletah in injekcijah.

Zdravilo je slabo združljivo s protivnetnimi zdravili, kot so:

  • sulfonamidi;
  • citostatiki;
  • antikoagulantna zdravila;
  • barbiturati (hipnotiki).

Amoxiclav - kot pripravek penicilina, je okrepljen s klavulansko kislino, zato ima širok spekter delovanja. Uporabite tudi pri identifikaciji sevov, odpornih na ampicilin. Uničuje bakterije z vezavo receptorskih aparatov celic, blokira encime.

Na voljo v obliki tablet in suspenzij za notranjo uporabo. Ne more se uporabljati skupaj s tetraciklinskimi antibiotiki in makrolidi, s sulfonamidi zaradi zmanjšanja učinkovitosti zdravila.

Skupina "zaščitenih" penicilinov (klavulanske kisline in tazobaktama, ki zavirajo encime mikroorganizmov) vključuje:

  • Timentin (Ticarcillin + klavulanska kislina);
  • Tazocin (piperocilin + tazobaktam).

Ampioks - se nanaša na kombinirano obliko antibiotikov, je na voljo v kapsulah in injekcijah, je tekoča mešanica soli ampicilina in oksakilina v razmerju 2: 1. Primerno za intravensko dajanje. Hitro vstopi v žolčnik. Vpliva na številne okužbe.

Gentamicin - spada v skupino aminoglikozidov, uničuje patogene mikroorganizme z uničevanjem sinteze beljakovin, je učinkovit v primerih etiologije holecistitisa, ki ga povzroča:

  • črevesne palice;
  • stafilokoki;
  • proteem;
  • Klebsiella;
  • shigella in drugi.

Pri žolču ni dovolj koncentracije, zato se uporablja v kombinacijah. Negativno vpliva na ledvice, živčni sistem. Vsi antibiotiki so kontraindicirani:

  • med nosečnostjo in dojenjem;
  • v primeru poškodbe jeter, ledvic;
  • previdnost pri krvnih boleznih.

Uporaba kombiniranega zdravljenja

Celo sodobna zdravila za cefalosporin razreda II in III nimajo vedno zadostne učinkovitosti pri hudem holecistitisu. Nevarnost nastanka empijema (abscesa) v žolčniku, peritonitis z preboj v trebušno votlino zahteva uporabo kombinacij antibiotikov z drugimi protivnetnimi zdravili ali dvema zdraviloma iz različnih skupin.

Torej, z metronidazolom tvorijo aktivne kombinacije cefalosporinov:

  • Cefoperazon;
  • Ceftriakson;
  • Cefotaxime;
  • Cefuroksim;
  • Ciprofloksacin.

Druga možnost: ampicilin + gentamicin + metronidazol. V tem primeru se nekatera zdravila dajejo intravensko, drugi - intramuskularno. Namesto gentamicina se uporablja sizomicin, ker bolnišnični sevi mikroorganizmov dajejo do 90% odpornosti na gentamicin.

Da bi odpravili stranske učinke aminoglikozidov, priporočamo kombinacije cefalosporinov tretje generacije in najnovejših penicilinov:

  • Ceftazidim (lahko ga nadomesti Fortum ali Tazicef) + flukloksacilin.
  • Cefipime (se nanaša na četrto generacijo cefalosporinov) lahko nadomesti Maxipime, ki se uporablja v kombinaciji z metronidazolom.

Katere zaplete se je treba izogibati z zdravljenjem z antibiotiki?

Vsak organizem ima individualno občutljivost in značilnosti absorpcije zdravil, ki jih ni mogoče predvideti vnaprej. Na podlagi uporabe potrebnih odmerkov antibiotikov in po poteku zdravljenja se lahko pojavijo naslednji neželeni zapleti:

  • alergijske manifestacije različne jakosti, od urtikarije (kožni izpuščaj) do anafilaktičnega šoka;
  • napadi bronhospazma z zadušitvijo;
  • znatno zmanjšanje imunitete;
  • vključitev v glivično okužbo;
  • črevesna disbioza, ki se kaže v nestabilnem stolu, stalna napetost v trebuhu.

Da bi preprečili morebitne negativne učinke, morajo bolniki upoštevati priporočila zdravnika. Če se pojavijo nenavadni znaki, obvestite zdravnika. V nobenem primeru ne more prenašati takšnih pojavov.

Znebite se glivic pomaga Nystatin. Včasih se predpisuje vzporedno z antibiotiki. Probiotiki in prehrana pomagajo obnoviti črevesno floro po odpravi akutnih simptomov holecistitisa.

Zdravljenje z antibiotiki je treba skrbno primerjati indikacije in mehanizem delovanja zdravil. Zato zahteva posebno znanje in izkušnje. Neodvisna uporaba ni le nejasna, temveč povzroča tudi veliko škodo za zdravje ljudi.

Antibiotiki za holecistitis: indikacije, pravila uporabe, najboljši zastopniki

Holecistitis je pogosta bolezen, ki povzroča poškodbe žolčnika. Patologija se lahko pojavi tako v akutni kot v kronični obliki. Osnova zdravljenja kolecistitisa so antibiotiki, ki omogočajo, da se znebite patoloških patogenih bakterij, ki so povzročile patologijo. Bolje je, da uporabite tiste antibiotike v podobnem stanju in kako jih pravilno uporabiti - kasneje v članku.

Vzroki za patologijo

Najpogosteje se kolecistitis pri bolnikih razvije v ozadju žolčnih kamnov. V tem primeru bodo kamni v žolčniku poškodovali stene organa in povzročili poslabšanje iztoka žolča.

Dodatni dejavniki za razvoj bolezni so lahko:

  • prirojena deformacija organa;
  • presnovne motnje;
  • vpliv hudih kroničnih bolezni, ki se ne zdravijo (lahko je diabetes ali ateroskleroza);
  • poškodba trebušne votline;
  • nosečnost (hormonske spremembe in rast maternice);
  • sedeči način življenja in popolna odsotnost telesne dejavnosti;
  • zaprtje;
  • spremembe starosti;
  • motnje hranjenja in razširjenost junk hrane v meniju.

Značilnosti terapije

Antibiotiki za holecistitis so obvezni v medicinski terapiji. S pomočjo teh zdravil je mogoče v najkrajšem možnem času preprečiti delovanje patogenih bakterij, ki izzovejo vnetni proces v telesu.

Najpogosteje so antibiotiki za zdravljenje holecistitisa predpisani za akutni potek bolezni. Trajanje zdravljenja ne sme trajati več kot sedem dni. V redkih primerih (z razvojem zapletov) poteka zdravljenje traja 10 dni.

Ves ta čas mora zdravnik spremljati stanje pacienta. Nenadzorovano zdravljenje je zelo nevarno.

Naloge zdravljenja z zdravili

Terapevtska terapija za vnetje žolčnika ima naslednje cilje:

  • izboljšanje pretoka žolča;
  • ustavitev procesa okužbe;
  • odstranjevanje vnetnega procesa;
  • izločanje toksinov iz telesa;
  • zmanjšanje bolečine;
  • preprečevanje zapletov;
  • izboljšanje funkcij prebavnega sistema kot celote.

Ne pozabite! Antibakterijsko zdravljenje bo učinkovito pri akutnem nezapletenem holecistitisu. Za diagnosticirano kalkulozno vrsto te bolezni, ki jo spremlja tvorba kamnov v organu ali njenih kanalih, v napredni obliki toka, bo potrebna operacija.

Indikacije za imenovanje

Uporaba antibiotikov za holecistitis je obvezna, ker če ne ustavite vir okužbe v času, lahko bolezen začne napredovati in povzroča zaplete v obliki razjed.

To lahko povzroči smrt. Da bi to preprečili, tradicionalna terapija vključuje obvezno uporabo antibakterijskih sredstev.

Neposredne indikacije za predpisovanje teh skupin zdravil so:

  • povečanje telesne temperature (nad 38 stopinj);
  • bolečine v trebuhu, ki nimajo jasne lokalizacije;
  • prisotnost sekundarnih infekcijskih lezij pri bolniku;
  • značilnih znakov okužbe v telesu, ki bo pomagal vyvit splošne krvne preiskave;
  • bolečine v jetrih, ki so progresivne narave;
  • pogosta driska, hudo bruhanje in drugi simptomi prebavne motnje;
  • črevesne kolike;
  • povečanje volumna žolčnika ali jeter, ki se odkrije z ultrazvočnim pregledom;
  • splošno slabo počutje, bledica in šibkost kot simptom zastrupitve telesa.

Vredno vedeti! Pred imenovanjem antibiotikov za vnetje žolčnika je treba opredeliti občutljivost bolnika na določeno aktivno sestavino zdravila. To je posledica dejstva, da veliko zdravil morda nima nobenega vpliva na povzročitelja infekcije, če zdravilo ni pravilno izbrano.

Skupine drog in priljubljeni predstavniki

Antibiotska terapija za holecistitis omogoča uporabo naslednjih skupin zdravil:

  • makrolidi (klaritromicin);
  • tetraciklini (doksiciklin);
  • fluorokinoloni (Ciprofloksacin);
  • derivati ​​nitroimidazola (metronidazola).

Najpogosteje se vnetje žolčnika ustavi z naslednjimi antibiotiki:

  1. Azitromicin. Zdravilo je lahko predstavljeno v obliki kapsul ali tablet. Vzeti ga je treba v odmerku 1 g.
  2. Azikar. Zdravilo hitro lajša vnetje in se dobro kombinira z drugimi zdravili.
  3. Flemoxin. To je ena od izpeljanih oblik amoksicilina, ki je na voljo v obliki tablet. Zdravilo se hitro absorbira in vam omogoča hitro normalizacijo bolnikovega stanja.
  4. Amoxil. Je kombinirano zdravilo, katerega aktivne snovi so amoksicilin in klavična kislina. Uporablja se lahko kot injekcija in peroralno vzemite tableto.

Antibiotiki za zdravljenje nosečnic

Antibiotiki za akutni ali kronični holecistitis pri nosečnicah običajno ne uporabljajo gastroenterologi, da ne bi negativno vplivali na plod.

Kljub temu obstajajo primeri, ko je brez uporabe teh zdravil nemogoče. V tem primeru mora zdravnik izbrati zdravilo za žensko, ne samo ob upoštevanju občutljivosti bakterij, ampak tudi ob upoštevanju trajanja nosečnosti.

Med porodom je dovoljena dolgotrajna uporaba naslednjih skupin zdravil:

Pozor! Prve razpoložljive antibiotike med nosečnostjo ne morete uporabiti, saj to ne le škodi plodu, ampak povzroča tudi spontani splav, prezgodnji porod in druge resne zaplete.

Kontraindikacije

Antibiotikov za holecistitis ni mogoče uporabiti v vseh primerih. Neposredne kontraindikacije za takšno zdravljenje so:

  1. Individualna nestrpnost zdravilne učinkovine zdravila pri bolniku.
  2. Obdobje nosečnosti in dojenja (razen tistih zdravil, ki jih je dovoljeno uporabljati med nosečnostjo).
  3. Povečana dovzetnost za alergije.
  4. Hudo stanje bolnika (huda kršitev funkcij ledvic, jeter).
  5. Infekcijska mononukleoza.

Dejstvo! Najboljši terapevtski učinek antibiotikov je prikazan pri uporabi v kombinirani terapiji z drugimi zdravili.

Neželeni učinki

Ena od glavnih pomanjkljivosti antibakterijskih zdravil je njihova večja nagnjenost k povzročanju stranskih učinkov. Negativne reakcije v tem primeru se lahko pojavijo, kadar tableta ni pravilno odmerjena ali uporabljena, kadar ima bolnik očitne kontraindikacije.

Najpogosteje antibiotična terapija povzroča naslednje neželene učinke:

  • srbenje, kožni izpuščaj, rdečina;
  • prebavne motnje, ki se lahko kažejo kot dysbiosis, slabost, driska;
  • zmanjšana imunost;
  • hipovitaminoza;
  • glivična okužba;
  • bronhospazem;
  • krvavitvene dlesni;
  • kandidiaza pri ženskah;
  • stomatitis;
  • motnje vida.

V hujših primerih se lahko razvije anafilaktični šok, ki zahteva takojšnjo pomoč zdravnika.

Z razvojem kakršnega koli poslabšanja stanja med jemanjem antibiotikov je treba takoj obvestiti zdravnika. V tem primeru lahko specialist prilagodi odmerjanje tablet ali predpiše varnejši analog antibiotika.

Pravila za uporabo in priporočila strokovnjakov

Pred začetkom zdravljenja z antibiotiki je pomembno, da se seznanite z naslednjimi priporočili za zdravljenje:

  1. Izbira antibakterijskih zdravil je treba izvesti ob upoštevanju starosti bolnika. Prav tako mora zdravnik upoštevati prisotnost drugih hudih bolezni pri bolniku (anamneza srčnega infarkta, sladkorna bolezen, hepatitis itd.). Za otroke se uporabljajo ločeni odobreni antibiotiki.
  2. Glavna indikacija za uporabo teh zdravil je aktivni vnetni proces.
  3. Antibiotiki za holecistitis se lahko uporabljajo v različnih oblikah sproščanja. Izbira določene vrste zdravila je odvisna od stopnje bolezni.
  4. Nemogoče je prekiniti potek zdravljenja, razen če je predpisano zdravljenje začelo povzročati zaplete.
  5. Napačna izbira zdravil ali zamuda pri začetku zdravljenja lahko poslabša bolnikovo stanje in povzroči nastanek zapletov. Zato je že ob prvih sumih holecistitisa vredno kontaktirati zdravnika.
  6. En antibiotik se lahko uporablja največ en teden. V nasprotnem primeru se lahko njegov učinek zmanjša.
  7. Vzporedno z uporabo antibiotikov je pomembno jemati zdravila za preprečevanje disbioze (Linex). Potek zdravljenja s probiotiki mora biti vsaj mesec dni.

4 najbolj učinkoviti antibiotiki pri zdravljenju holecistitisa (vnetje žolčnika)

Akutni holecistitis je nenadna patologija, ki jo spremljajo:

  • vnetje žolčnika;
  • intenzivna bolečina v trebuhu, poslabšana med palpacijo desne podreke;
  • vročina in mrzlica;
  • bruhanje s primesjo žolča;
  • pojav laboratorijskih markerjev nespecifičnih vnetnih reakcij in znakov poškodbe žolčnika na ultrazvoku.

Vodilno vlogo pri razvoju vnetja žolčnika igra žolčo hipertenzijo (kršitev iztoka žolča, ki je povezana z obstrukcijo žolčnika z kamnom, sluzom, detritusom, Giardia) in okužbo žolča. Okužba v žolčniku je lahko hematogena, limfogena ali enterogena.

Osnova zdravljenja z zdravili v akutnem obdobju bo uporaba antispazmodičnih zdravil (normalizacija izcedka žolča), antibiotikov (za odpravo infekcijske komponente), NSAID (zmanjšanje resnosti vnetnega odziva, zmanjšanje edema in lajšanje bolečin), infuzijskih kristaloidnih raztopin.

Zdravljenje z antibiotiki za vnetje žolčnika je obvezno in pomaga zmanjšati tveganje za septične zaplete.

Antibiotiki za kronični holecistitis, predpisani v obdobju poslabšanja, to je med akutnim napadom. V fazi remisije bolezni se antibiotična terapija ne izvaja.

Vrste holecistitisa

  • akutna in kronična;
  • zapleteno in enostavno;
  • kalkulozen in ne-kalkulan.

Glede na etiološki dejavnik je holecistitis lahko bakterijska, virusna, parazitska, nemikrobna (imunogena, aseptična), alergična, posttraumatska, encimska itd.

V večini primerov je vnetje prvotno povezano s kršitvijo izločanja žolča in njegove okužbe. Opozoriti je treba, da se bakterijska komponenta vnetja pridruži tudi pri sprva aseptičnem holecistitisu. To je posledica dejstva, da je kršitev odtoka žolča spremlja povečanje koncentracije lizolecitina, ki poškoduje sluznico žolčnika. Zato antibiotike za vnetje žolčnika uporabljamo brez izjeme.

Antibiotiki za holecistitis so izbrani ob upoštevanju glavnih povzročiteljev vnetja. To pomeni, da morajo delovati na E. coli, Klebsiella, pseudomonade, stafilokoke, streptokoke, enterokoke itd.

Antibiotiki za holecistitis

Glavne skupine zdravil z najvišjo učinkovitostjo pri holecistitisu bodo:

  • beta-laktami (inhibitorsko odporni penicilini in cefalosporini, karbapenemi se lahko uporabljajo v hudih primerih);
  • fluorokinoloni (ciprofloksacin);
  • makrolidi (klaritromicin, eritromicin);
  • linkosaminov (klindamicin);
  • tetraciklini (doksiciklin);
  • derivati ​​nitroimidazola (metronidazol, ornidazol).

Pri akutnem holecistitisu se metronidazol predpiše v kombinaciji z drugimi antibiotiki. Ločeno, to zdravilo, kot tudi ornidazol, ni predpisano. Pripravki nitroimidazola se uporabljajo za mešane okužbe. Imenovanje njih na glavni antibiotik (fluorokinolon, cefalosporin, itd.) Vam omogoča, da povečate obseg zdravila.

Pri hudih enterokoknih okužbah se priporoča uporaba kombinacije ampicilina, zaščitenega z zaviralci (ampicilin + sulbaktam), z aminoglikozidnim antibiotikom, gentamicinom.

Amoksicilin za holecistitis se uporablja tudi v inhibitorsko zaščiteni obliki (amoksicilin + klavulanska kislina). Uporaba tega antibiotika v čisti obliki ni priporočljiva zaradi visokega tveganja za odpornost patogenov.

Pri hudem akutnem holecistitisu z velikim tveganjem za septične zaplete uporabite karbapeneme - ertapenem. Pri zmernem vnetju žolčnika je priporočljivo uporabljati druge beta-laktamske antibiotike: peniciline, ki so zaščiteni pred zaviralci, aminopenicilini (za akutni holecistitis se priporoča ampicilin) ​​ali cefalosporini.

Ciprofloksacin s kolecistitisom se predpisuje bolnikom z intoleranco za beta-laktamske antibiotike.

Iz cefalosporinskih zdravil je razvidno, da se uporabljajo:

Ceftriakson s kolecistitisom ni priporočljiv, saj lahko povzroči zastoj žolča in povzroči razvoj kamnov v žolčniku.

Pri akutnem holecistitisu je zdravljenje z antibiotiki običajno predpisano za pet do sedem dni.

Antibiotiki za kronični holecistitis (v akutni fazi) ali za zapleteno akutno vnetje se lahko predpisujejo od sedem do deset dni.

Pregled bistvenih drog

Ampicilin

Zdravilo sodi med polsintetične aminopeniciline. Amicilin je zelo učinkovit pri holecistitisu, ki ga povzročajo Escherichia coli, Enterococcus, Proteus, Staphylococcus in Streptococcus. Zdravilo v visokih koncentracijah kopiči žolč, tudi pri hudi holestazi. Slabosti antibiotika so dejstvo, da so bakterijski encimi beta-laktamaze popolnoma uničeni, zato, če sumite, da vnetje povzročajo seve, ki proizvajajo beta-laktamazo, je priporočljivo predpisati zaviralce zaščiteno različico: ampicilin + sulbaktam.

Ampicilin se daje intramuskularno v odmerku 0,5-1 grama vsakih 6 ur. V hujših primerih se dnevni odmerek lahko poveča na šest gramov, razdeljenih na 4-6 injekcij.

Otroci, starejši od 6 let, je zdravilo predpisano po 100 mg / kg na dan. Dnevni odmerek je razdeljen na 4-6 injekcij.

Pri bolnikih z ledvično disfunkcijo se odmerek prilagodi v skladu s hitrostjo glomerulne filtracije.

Antibiotik je kontraindiciran pri bolnikih z mononukleozo, limfoproliferativnimi boleznimi, hudimi motnjami delovanja ledvic in jeter, intoleranco na beta-laktame.

Ampicilin se lahko daje nosečnicam. Če je potrebno, uporaba sredstev med dojenjem, dojenje začasno ustavi.

Oxamp

Pri hudem stapilokoknem holecistitisu, ki ga povzročajo sevi, ki tvorijo penicilin, se uporablja kombinacija ampicilina in oksacilina. Oksacilin spada tudi v serijo penicilinov, vendar se za razliko od ampicilina ne uničuje z bakterijskimi encimi.

Odrasli in otroci, starejši od 14 let Oxampi so predpisani 500-1000 miligramov štirikrat dnevno. Bolniki, starejši od sedem let, predpisujejo 50 miligramov na kilogram na dan.

Kontraindikacije za imenovanje antibiotika so podobne omejitvam uporabe ampicilina.

Cefazolin (Kefzol)

Zdravilo spada v prvo generacijo cefalosporinskih antibiotikov. Cefazolin je zelo učinkovit proti številnim mikroorganizmom, vključno z vsemi glavnimi patogenimi holecistitisa.

Zdravilo je kontraindicirano pri bolnikih z alergijami na beta-laktame in bolnike, mlajše od 1 meseca življenja. Pri nosečnicah se lahko predpiše antibiotik, če pričakovana korist presega možno tveganje.

Odrasli jemljejo Cefazolin 500-1000 miligramov dvakrat na dan. V hujših primerih lahko antibiotik apliciramo po gramu trikrat na dan.

Otrokom se predpisuje od 25 do 50 mg / kg na dan. Dnevni odmerek je razdeljen na tri do štiri injekcije. V hudih primerih se lahko dnevni odmerek poveča na sto miligramov na kilogram.

Ciprofloksacin

Fluorokinolonski antibiotik najširšega spektra protibakterijskega delovanja. Antibiotik v visokih koncentracijah se kopiči v žolču in deluje na vse večje patogene vnetja žolčnika.

Ciprolet 500 mg

Ciprofloksacin za holecistitis se uporablja, kadar ima bolnik alergije ali druge kontraindikacije za imenovanje beta-laktamskih antibiotikov.

Ciprofloksacin se predpisuje v odmerku 0,5 do 0,75 g dvakrat na dan.

Kot vse fluorokinolonov, se ciprofloksacin ne za otroke, mlajše od 18 let, ženske, ki nosi hranjenja otrok in prsi, pri bolnikih s pomanjkanjem glukoza-šest- fosfatdegidrogenaznym, okvaro ledvic in jeter, pa tudi nestrpnosti do fluorokinolonov antibiotikov, ali vnetje kit, povezanih s sprejemom te droge v zgodovini.

Z izjemno previdnostjo se zdravilo lahko daje bolnikom s boleznimi centralnega živčnega sistema in duševnimi motnjami, NMC (cerebrovaskularna nesreča), starejšimi bolniki.

Metronidazol

Če se sumi na mešano aerobno-anaerobno okužbo, se poleg glavnega antibiotika predpisujejo tudi derivati ​​nitroimidazola.

Zdravilo ni predpisano bolnikom v prvem trimesečju nosečnosti, bolnikih, ki imajo bolezni centralnega živčnega sistema, krvi ali hude poškodbe jeter.

V drugem in tretjem trimesečju se lahko uporabi metronidozol, če je to nujno potrebno. Naravna prehrana v času zdravljenja se ustavi.

Za holecistitis se metronidazol daje 0,5 g intravensko vsakih šest ur.

Otrokom se predpisuje antibiotik v odmerku 7,5 miligramov na kilogram vsakih 6 ur.

Osnove zdravljenja z drogo za holecistitis

Na vrhuncu napada akutnega holecistitisa priporočamo lakoto in alkalno pitje. Potem je predpisana prehrana 0. Po stabilizaciji stanja, kot tudi pri kroničnem holecistitisu, se priporoča prehrana št.

Ponujamo vam odličen videoposnetek TV programa z E. Malyshevo o holecistitisu:

Da bi zmanjšali intenzivnost bolečine, se na območje desnega hipohondrija namesti ledeni mehurček. Uporaba grelnih blazinic je strogo prepovedana. Ker segrevanje poveča pretok krvi, pospešuje napredovanje vnetnega procesa in razvoj destruktivne lezije žolčnika.

Zdravljenje z zdravili za akutni holecistitis je namenjeno:

  • normalizacija iztoka žolča (uporaba antiholinergikov in spazmolitikov);
  • zmanjšanje resnosti vnetnega odziva (nesteroidna protivnetna zdravila);
  • uničenje infekcijske komponente (antibakterijsko zdravljenje);
  • razstrupljanje (infuzijsko zdravljenje).

Glede na indikacije se za vezavo žolčnih kislin lahko uporabljajo antiemetična sredstva (metoklopramid) in antacidi, ki vsebujejo aluminij.

Za zmanjšanje odebelitev žolča zelo učinkovita uporaba ursodeoksiholne kisline.

Pri kalkulusnem holecistitisu je priporočen kirurški poseg priporočen dva do tri tedne po normalizaciji bolnikovega stanja.

Indikacije za kirurški poseg pri akutnem ne-kalkuloznem holecistitisu je razvoj zapletov ali resnega pojava v odsotnosti učinka zdravljenja z zdravili.

Člen pripravljen
zdravnik za nalezljive bolezni Chernenko A.L.

Antibiotiki za holecistitis med poslabšanjem

Antibiotiki za holecistitis so skupni izraz za več skupin zdravil.

Uporabljajo se za zdravljenje vnetja žolčnika in hepatobilijarnega sistema, katerega sestavni del je.

Zdravljenje z antibiotiki se izvaja na različnih stopnjah patologije. Antibiotiki se uporabljajo za zdravljenje vnetja žolčnika pri akutnem ali med poslabšanjem obstoječega kroničnega vnetnega procesa.

Jemanje antibiotikov se zdi primerno pri zdravljenju določenih procesov pri kalkuloznem holecistitisu.

Zdravila v tej skupini se lahko dajejo tudi po operaciji, kar ima za posledico ekstrakcijo kamna, resekcijo ali holecistektomijo.

Vrste holecistitisa in medicinskih sestankov

Holecistitis je vnetje žolčnika, večfaktorski pojav, ki ga povzročajo različni vzroki.

Akutni holecistitis je vodilni med vsemi razlogi za pritožbe na abdominalni kirurg.

Pogost razvoj vnetnega procesa zaradi specifičnosti njegovih funkcij in značilnosti anatomske strukture.

Naravni rezervoar zagotavlja narava za shranjevanje žolčnih izločkov, ki so namenjeni za sodelovanje v procesu prebave.

Specifična sekretorna tekočina vstopa iz jeter in se po potrebi izloča v tanko črevo. Poškodbe žolčnika pod vplivom negativnih dejavnikov povzročijo stagnacijo ali nezmožnost izločanja žolča neposredno iz rezervoarja.

Zdravljenje holecistitisa je kompleksen proces, ki je povezan z lokacijo organa v ločenem subkliničnem primeru, kar je znak, ki je pridobil vnetje žolčnika.

Obstaja terapevtski protokol, po katerem so predpisane posamezne skupine zdravil. Odločiti se je treba, kateri antibiotiki so potrebni, odvisno od vrste bolezni žolčnika, ki je prisotna pri določenem bolniku.

Obstaja več vrst lezij votlih organov, ki jih povzročajo različni endogeni in eksogeni vzroki:

  • akutna in kronična - to so imena oblike tečaja (akutno se hitro razvija in zahteva takojšnje zdravljenje, kronična - oblika, ki jo bolezen vzame po več napadih akutnega, ne da bi dobila pravočasno zdravljenje;
  • kalkulozen in ne-kalkulan (ne-kalkulan) - metoda razlikovanja vnetnega procesa v prisotnosti konkrementov v votlem organu ali njihove odsotnosti, (obstaja pa tudi obstrukcijska oblika, ki se pojavi, ko je kanal blokiran z velikim računom);
  • kronični holecistitis je lahko v fazi poslabšanja ali remisije, ko se negativni znaki praktično ne pojavijo, v obdobju poslabšanja pa so simptomi zelo podobni poteku akutne oblike;
  • pri akutnem holecistitisu je priporočljivo uporabiti antibiotično terapijo samo za odpravo kataralne oblike in celo v nobenem primeru za flegmono, gnojno in gangreno, ki omogočajo kirurško odstranitev ali resekcijo (5 zdravljenje z antibiotiki je potrebno za odpravo možnih posledic.

Za pravilno zdravljenje holecistitisa so antibiotiki skoraj vedno potrebni, vendar obstaja določena stopnja, ki omogoča določitev potrebe po uporabi posameznih skupin.

Antibiotiki za holecistitis v obdobju poslabšanja se razlikujejo od zdravil, ki se priporočajo za giardiasis.

Poraz žolčnika zaradi prisotnosti parazitov, katerega odstranitev zahteva uporabo drugih zdravil, in antibiotiki se lahko predpišejo, če je potrebno, da se odpravijo vnetni učinki lamblie.

Kaj je treba jemati antibiotike, določa, da je treba odpraviti negativni pojav, splošno stanje bolnika in odpornost okužbe, ki se je pridružila posameznim skupinam zdravil.

Glavne skupine antibiotikov in njihova specializacija

V sodobni medicini se široko uporabljajo antibiotiki, saj so ta zdravila razvita tako, da zavirajo aktivnost mikroorganizmov, preprečujejo njihovo razmnoževanje in tako odpravljajo možne posledice.

Pri zdravljenju holecistitisa uporabljajo tudi antibiotike v različnih skupinah, ker je v ozračju okoli osebe velika količina patogenih dejavnikov, ki so že uspeli razviti odpornost na nekatera zdravila.

Antibiotiki se razlikujejo po izvoru (sintetične in naravne antimikrobne snovi), njihova kemijska struktura določa posamezne značilnosti delovanja in mehanizme vpliva.

Konzervativno zdravljenje vključuje antibiotike za kronični holecistitis, v obdobju poslabšanja, vendar so skupine različne, ker zahtevajo individualne lastnosti vsakega od njih.

In izbira pravega v vsakem posameznem subkliničnem primeru se izvede ob upoštevanju provokatorja, ki je sprožil mehanizem za razvoj vnetja.

In bistvo tukaj ni toliko v izvoru (iz glivičnih kolonij, rastlinskih ali živalskih substratov, bakterij, kemičnih reakcij), ampak v lastnostih zdravil.

Izhodišče, kemijska formula in učinkovina določajo ustreznost uporabe, izbiro antibiotikov, ki so predpisani za holecistitis:

  1. Penicilini (ali beta-laktamski antibiotiki) imajo baktericidni učinek, ker lahko zavirajo razvoj bakterij z zaviranjem tvorbe celične stene. Uporabljajo se pri zdravljenju okužb, ki prodirajo v celice človeškega telesa, s poudarkom na odpornosti določene vrste bakterij na penicilinsko skupino. To je običajna varianta, pridobljena iz kolonij plesni z biosintezo, ki praktično nima škodljivega učinka na človeško telo. Polsintetični penicilini se razvijejo pozneje in lahko prizadenejo tiste bakterije, ki so razvile odpornost na zdravila naravnega izvora. Ta skupina ima dve pomembni pomanjkljivosti: lahko povzročita alergijske reakcije in se hitro izločita iz telesa.
  2. Cefalosporini (tudi beta-laktam) obstajajo že več generacij. Ti antibiotiki lahko zavirajo okužbe, proti katerim so penicilini nemočni, in so aktivni proti večjemu spektru patogenov. Vendar imajo podobno strukturo in lahko povzročajo tudi alergije. Cefalosporini tretje generacije lahko zdravijo hude okužbe, ki niso dovzetne za delovanje penicilinov in cefalosporinov prejšnjega razvoja.
  3. Makrolidi imajo bakteriostatično delovanje, razlikujejo se od beta-laktamskih skupin, ker lahko vplivajo na bakterije, ki nimajo celične stene. Prav tako lahko prodrejo v človeške celice in zavirajo sintezo beljakovin, ki preprečujejo razmnoževanje in rast. Makrolidi se, če je potrebno, uporabljajo tudi med nosečnostjo, laktacijsko obdobje je predpisano otrokom in alergijam, lahko se uporabljajo na tridnevnih tečajih brez uporabe dolgotrajnega zdravljenja.
  4. Tetraciklini so tudi bakteriostatični, vendar imajo več stranskih učinkov in lahko vplivajo na sintezo beljakovin v človeškem telesu, zato se uporabljajo samo za zdravljenje okužb, proti katerim so učinkoviti.
  5. Aminoglikozidi so strupeni, zato se uporabljajo za peritonitis in sepso, množično širjenje okužbe. Pri zdravljenju kolecistitisa z antibiotiki te skupine se lahko uporablja v zadnjih fazah akutnega holecistitisa, v nobenem primeru pa v obdobju brejosti.
  6. Levomycetinum in protiglivični antibiotiki se trenutno praktično ne uporabljajo, zlasti pri vnetju žolčnika, zaradi slabe učinkovitosti in velikega števila zapletov, čeprav so včasih rešili veliko človeških življenj.

Navedeni antibiotiki spadajo v skupine z drugačnim mehanizmom delovanja in vplivajo na patogene povzročitelje spremenljive etiologije.

Taktika imenovanja pri boleznih žolčnika je premišljen in merjen proces.

Indikacije za uporabo se upoštevajo le po diagnozi in določitvi glavnega povzročitelja.

Vnetni proces lahko povzroči okužba z različnimi etiologijami, zato je možno zdravljenje katerekoli od skupnih skupin.

Toda tudi pri izbiri posameznega zastopnika se zagotovo upoštevajo njegove značilnosti delovanja in morebitni zapleti.

Indikacije za uporabo v akutnem obdobju

Zdravljenje holecistitisa z antibiotiki, primernost imenovanja je odvisna od narave postopka in njegovih sort.

Antibiotiki za holecistitis v obdobju poslabšanja so potrebni: akutni proces, ki se razvije v turbulentnem in kratkem toku, ki ga običajno povzroča okužba, ki se je združila v ozadju kršitve normalnega žolčnega toka.

V JCB, ko obstrukcijo povzroči zamašitev kanala s kamenčkom, se zdravljenje kolecistitisa z zdravili izvaja z choleretic drogami (če testi kažejo, da je konzervativno zdravljenje možno in kamen lahko gredo ven sami, namesto da doseže velikosti, ki so nemogoče).

Zdravljenje vnetja je potrebno tudi v pogojih uspešnega izgona tvorbe in normalizacije procesa sproščanja žolča, saj se v tem obdobju v vsakem primeru vključi patogena mikroflora.

Potrebno je samo izvesti raziskave, ki bodo določale njegovo naravo. V akutnem poteku holecistitisa so antibiotiki ključnega pomena, če želimo preprečiti razvoj gnojnega procesa.

V nasprotnem primeru bo konzervativna terapija nemočna in pojavila se bo potreba po resekciji ali holecistektomiji v fazi gnojnega, flegmonnega ali gangrenoznega procesa, ki je posledica stopnje poslabšanja.

Običajna praksa je imenovanje zdravil. uničujoč učinek na glavne patogene, ki so vključeni v vnetni proces.

Kolecistitis je treba zdraviti z antibiotiki, ker je bakterijska okužba prisotna tudi, ko je diagnosticiran aseptičen proces.

Preprosto se pridruži kasneje, ko se začne poškodba sluznice žolčnika, ki jo povzroča prekomerna koncentracija lizolecitina:

  • Ampioksi, gentamicin in cefalosporini imajo širok spekter delovanja, zato se lahko uporablja furazolidon, znan kot obsežno antimikrobno sredstvo;
  • Eritromicini so izjemni zaradi svoje sposobnosti, da se kopičijo v žolčnem izločanju, kar pomeni, da dobijo pravico do svojega cilja (roksitromicin, azitromicin in spiramicid se stalno uporabljajo v akutnem procesu;
  • Tetraciklin in penicilin se prav tako kopičita v žolču in sta dodeljena iz praktičnih razlogov: najpogostejše okužbe pri holecistitisu so streptokoki, enterokoki in E. coli, antibiotiki teh skupin pa so učinkoviti proti njim;
  • Amoksicilin pri holecistitisu se nanaša na svetovni standard zdravljenja, pod pogojem, da je kombiniran s klavulansko kislino - ta sestavek proizvaja Amoxiclav, Augmentin in Flemoklav).

Najboljša možnost za holangitis ali druge s tem povezane zaplete je uporaba večkomponentnih zdravil, ki združujejo različne antibakterijske droge.

Na primer, ampicilin z oksacilinom je ampioks ali penicilin s fluorokinoloni. Klasičen primer je ampicilin s ciprofloksacinom, ampicilin s sulbaktamom (Ampisid, Sulbacin).

Koliko dni uporabe antibiotikov je odvisno od posameznih dejavnikov, diagnoze, biokemičnih krvnih preiskav in ultrazvoka.

Za zdravljenje akutnega holecistitisa, simptomov in zdravljenja pri odraslih so potrebni antibiotiki.

Vnetnega procesa ni mogoče odpraviti brez antibiotične terapije, ne bo nikamor in ne bo reševal.

Zdraviti ga je treba med dojenjem in med nosečnostjo. Če želite to narediti, izberite relativno varno za zdravilo zarodka, ki nima teratogenega učinka, in dojenje se ustavi ob sprejemu.

Kronično zdravljenje

Antibiotiki za kronični holecistitis v remisiji se ne uporabljajo. Samo-dajanje teh zdravil se ne sme začeti, čeprav obstajajo izraziti znaki aktivacije bolezni in njenega prehoda v akutno fazo.

Simptomatskega zdravljenja ni mogoče izvesti s tem, da bi pogoltnili katerokoli zdravilo, ki pripada antibiotikom, čeprav le zato, ker mora biti zdravljenje celovito.

Pri kroničnem holecistitisu so predpisana protivnetna in choleretic zdravila, stroga dieta.

Antibiotično zdravljenje se izvaja v skladu z zahtevanim odmerkom in trajanjem dajanja zdravila, pri čemer je treba upoštevati mehanizem delovanja in resnost stanja ter kot sestavni del celotnega kompleksnega zdravljenja.

Spontano imenovanje in nepooblaščen sprejem ne smejo dati nobenega rezultata, če oseba nima potrebnega medicinskega znanja.

Treba je upoštevati nekatere nianse, ki jih neučinkovite niti ne ugibajo:

  • Furazolidon ni nikoli predpisan za ledvične bolezni, če so v zgodovini;
  • pri hudih eksacerbacijah se uporabljajo zdravila, ki imajo dve obliki sproščanja: prvič, masivno zdravljenje se izvaja z intravensko ali intramuskularno infuzijo in šele nato se uporabijo tablete;
  • za otroke in odrasle potrebujejo različna zdravila;
  • odmerek, ki je naveden v navodilih, ni vedno pravilen in deluje, je dobro v povprečnih primerih, zdravnik pa vodi analize in ločeno subklinično sliko;
  • medicinske referenčne knjige se ne smejo uporabljati kot vir: antibiotiki se nenehno posodabljajo in lahko obstaja veliko ustreznejše zdravljenje od običajnih zdravil na seznamu receptov;
  • uporaba antibiotikov je predpisana vzporedno z vitamini in Baktisuptil;
  • starejša zdravila imajo jasno opredeljeno območje delovanja (npr. levomicetin se zdaj uporablja samo, če je poslabšanje posledica dizenterije, salmoneloze ali tifusnih palic, in gentamicin ima dober učinek na enterokoke).

Za odstranitev infekcijskega procesa, ki se je začel razvijati na stenah žolčnika ali v žolčnih vodih, se lahko uporabljajo antibiotiki različnih skupin: beta-laktami, fluorokinoloni, makrolidi, tetraciklini in celo derivati ​​nitromidazola.

Vendar pa je poudarek delovanja na določenih vrstah mikroorganizmov predhodne laboratorijske študije za določitev patogenega povzročitelja, ki je povzročil vnetje.

Uporaba antibiotikov širokega spektra ne deluje, če niso vključene druge metode kompleksne terapije.

Antibiotiki za holecistitis - nujno, a ne edino zdravilo izbire, ki se izbere ob upoštevanju obstoječega provokatorja, zdravstvene potrebe, starosti in stanja pacienta.

Njihovo imenovanje se izvaja v skladu s protokolom zdravljenja, odmerek pa lahko narekujejo nekatera razmišljanja in subklinična slika.

Sam predpisovanje antibiotika in njegov nenadzorovan vnos lahko povzročita neželene stranske učinke, hude, nepopravljive posledice, patološko stanje notranjih organov.

Antibiotiki in holecistitis

Strokovnjaki svetujejo jemanje antibiotikov za obe vrsti holecistitisa:

  • Kronična pojavlja v nekaterih patologijah pretoka žolča iz žolčevodov, se šteje za samostojno patologijo. Pogosto se pojavlja s progresivno žolčnimi boleznimi, narava razvoja je postopna;
  • Akutno - hitro vnetje žolčnika (pri bolnikih s holelitiazo) zaradi blokade kanala s kamnom, ki povzroča zastoj žolča, ki ga spremlja razmnoževanje okužbe (streptokoki, E. coli, stafilokoki, Clostridia, Klebsiella).

Sklicujoč se na ta problem na zdravnika-gastroenterologa, je mogoče pridobiti konzervativno kompleksno zdravljenje kolecistitisa, ki temelji na antibiotikih.

Zakaj je treba jemati antibiotike?

Konzervativno zdravljenje bolnikov s kolecistitisom ima glavni cilj: potrebno je normalizirati pretok žolča iz žolčnika. Če želite to narediti, je treba jemati zdravila z choleretic učinek, vendar redko holecistitis zgodi v tej fazi. Vzroki tega problema so izvor bolezni, potek in pantogeneza. Prisotnost ene oblike holecistitisa pri bolniku kaže na prisotnost patogene mikroflore.

Lahko je okužba s stafilokoki ali streptokoki, glivicami ali navadno anaerobno okužbo. Da bi potrdili to domnevo, zdravniki opravljajo raziskave v bolnišnici.

Antibiotska terapija je najučinkovitejša in najcenejša metoda za odpravljanje akutnega in kroničnega holecistitisa (ob potrditvi njihove bakterijske etiologije).

Tudi z uspešnim zdravljenjem posameznih simptomov holecistitisa in normalizacijo odtoka žolča je nujno antibiotično zdravljenje. Tudi po tem, ko se sprosti kanal za prosti prehod žolča, okužba iz mehurja ne bo nikjer. V medicinski praksi so pogosti primeri delne ekspanzije lumna, iz katere se izloča gnoj. V vseh zgoraj navedenih primerih so navedeni antibiotiki.

Delovanje zdravil

Antibiotiki, ki jih bolnik predpiše bolniku, bodo v veliki meri olajšali stanje na začetku tečaja in odpravili okužbo do konca tečaja.

Trajanje zdravljenja bo približno 10 dni (daljši čas jemanja antibakterijskih zdravil je preobremenjen s pojavom disbioze in drozga).

Antibiotiki so razdeljeni v več skupin glede na njihov učinek na prizadeto celico (motijo ​​njegovo celovitost ali tvorijo presnovo beljakovin znotraj).

Prvo skupino sestavljajo naslednja zdravila:

  1. Cefazolin velja za zdravilo prve generacije, vpliva na širok spekter mikroorganizmov. Zdravilo je kontraindicirano pri dojenčkih v prvem mesecu življenja, med nosečnostjo pa se lahko uporablja pod strogim nadzorom zdravnika.
  2. Penicilin se v velikih količinah kopiči v žolču, zato velja za eno izmed najbolj učinkovitih zdravil za holecistitis.
  3. Cefaleksin je predpisan za akutni potek bolezni. Antibiotik širokega spektra je kontraindiciran pri otrocih, mlajših od 12 let, in pri bolnikih s kroničnimi boleznimi ledvic in jeter.

Drugi vključuje:

  • Levomycetin se predpisuje le, če je povzročitelj holecistitisa bakterija dizenterije, salmonela ali tifusni bacil.
  • Eritromicin je učinkovit pri poslabšanju holecistitisa.
  • Tetraciklin se predpiše, če so holecistitis povzročili enterokoki, streptokoki ali E. coli.
  • Gentamicin se uporablja pri hudih eterokokalnih okužbah.

Zelo pomembno je, da se zdravilo imenuje zdravnik, saj ima vsak od njih posamezne učinke.

Holecistitis v velikem odstotku primerov se razvije v ozadju okužbe telesa s streptokoki, enterokoki, E. coli.

V takih primerih je smiselno izvesti naslednje antibiotike:

  1. Cefaleksin;
  2. Tetraciklin;
  3. Levomitsetin;
  4. Gentamicin;
  5. Ampicilin;
  6. Cefazolin.

Poleg učinka na okuženo celico se razlikujejo tudi antibiotiki za holecistitis glede na mesto koncentracije zdravilne učinkovine v bolnikovem telesu in način sproščanja.

Izkušeni zdravniki se strinjajo, da so ampicilin, tetraciklin in penicilin najučinkovitejši pri zdravljenju holecistitisa. Njihova učinkovitost je posledica dejstva, da se velik del zdravilne učinkovine kopiči neposredno v žolču.

Priporočila in indikacije za sprejem

Zdravljenje z antimikrobnimi zdravili je zelo priporočljivo v primerih, kjer kolecistitis spremljajo trajne bolečine, kolike, visoka telesna temperatura, povečanje žolčnika in povečana krvna levkocitoza.

V akutnem toku bolezni je indicirano zdravljenje z antimikrobnimi sredstvi z eritromicinsko skupino: azitromicin, spiramid in roksitromicin. Ta zdravila se kopičijo v žolču, kar daje čudovit terapevtski učinek.

Tudi z holecistitisom je furazolidon učinkovit - zdravilo širokega antimikrobnega delovanja, s pomočjo katerega je mogoče izvajati terapijo katerekoli oblike holecistitisa. Kontraindikacije so bolezni ledvic.

Sprejem zgoraj navedenih zdravil je treba kombinirati s semenom Baktisuptil in vitamini skupin A, B in C.

V primerih hitrega razvoja akutnega holecistitisa, ko ni časa za dolgoročno zdravljenje, se uporabljajo antibiotiki z velikim spektrom učinkov: ampioksi, cefalosporini in gentamicini.

Pomembna pravila za jemanje zdravil:

  • Pri holecistitisu pri otrocih in odraslih zdravniki uporabljajo popolnoma različne vrste antibiotikov. Imenovani pa so, če s tradicionalnim antibakterijskim zdravljenjem ni mogoče doseči pozitivnega rezultata.
  • V prisotnosti hude bolečine predpisujejo protimikrobna zdravila, ki jih ni mogoče ustaviti s pomočjo preprostih zdravil.
  • Pri holekstitisu je uvedba antibiotikov v telo intramuskularno ali intravensko (dosežena je njihova največja učinkovitost).
  • Injekcije potekajo do 3-krat na dan, tečaj je teden ali 10 dni. Individualno število injekcij in njihovo trajanje določi zdravnik na podlagi specifičnosti primera in rezultatov bolnikovih analiz.

Po končanem zdravljenju z antibiotiki ponavadi pride do okrevanja, vendar ne pomagajo v vseh hujših primerih. Na primer, pri sistemski okužbi je kirurški poseg edino ustrezno zdravljenje.

Da bi preprečili razvoj kronične oblike holecistitisa, ni priporočljivo zlorabljati škodljive hrane in alkohola.

Nedavne študije kažejo na hitro prilagajanje telesa na različne vrste antibiotikov, kar vodi do njihove delne neaktivnosti. Zato je vnos antimikrobnih sredstev samo za preprečevanje.

  1. Disbakterioza v črevesju. Pojavi se na ozadju antibiotikov zaradi smrti koristnih bakterij.
  2. Huda disbioza z pomanjkanjem vitamina K, nazalno in gingivalno krvavitvijo.
  3. Kandidijaza ustne votline in sluznice vagine zaradi pretiranega razmnoževanja gliv, ki povzročajo bolezni.
  4. Alergijske reakcije so pogoste (izpuščaj, srbenje, edem grla) in lokalni (vnetje mesta injiciranja, vse do nastanka abscesa).

Pri vsakem poteku holecistitisa, pri katerem se je ustrezno zdravljenje začelo pravočasno, je prognoza precej ugodna. Glavna stvar je, da se pravočasno posvetujte z zdravnikom in se preizkusite. Določite želeni antibiotik, njegov odmerek in trajanje sprejema lahko le kvalificirani specialist. Golcistitis, ozdravljiv.