Pankreasni kanali

Ena od funkcij žleze, ki jo imenujemo trebušna slinavka, je proizvodnja encimov trebušne slinavke za prebavni sistem. Pankreasni kanali veljajo za enega glavnih udeležencev pri transportu in ekstrakciji prebavnih izločkov. Po njegovem mnenju so encimi, ki jih proizvajajo acini, prikazani v dvanajstniku. Razlikujte glavni kanal trebušne slinavke, dodatne in majhne duktalne kanale.

Splošne informacije o telesu

Trebušna slinavka se nahaja skoraj v središču telesa nasproti 1-2 vretenca pasu v retroperitonealni votlini. Na podlagi imena lahko rečemo, da je pod želodcem, kar je značilno za ležeči položaj. Če oseba stoji, sta želodec in žleza na isti ravni. Ločeni so z maščobnim slojem - zamaškom. Oblika telesa je podolgovata in je razdeljena na tri dele:

  • glava, ki meji na dvanajstnik, se nahaja na 1-3. ledvenem vretencu, najmasivnejšem;
  • telo, ki ima obliko trikotnika, zato ima v anatomiji tri robove in se nahaja na ravni 1 ledvenega vretenca;
  • rep, ki ima stožčasto obliko.

Po naravi opravljenih funkcij se železo deli na eksokrinske in endokrine sestavine. Prvi je glavni del telesa. So acini in lobuli, ki so sestavljeni iz eksokrinih celic pankreasa. Te celice proizvajajo glavne encime za prebavni sistem - amilazo, lipazo, proteazo. Skozi majhne kanikule iz acinijev se encimi izločajo z večjimi kanali v glavni kanal trebušne slinavke, kar vodi do črevesja - kanala Wirsung pankreasa.

Endokrine komponente so lokalizirane v debelini eksokrinske mase (le 1% celotne telesne mase). Njihova gostota se povečuje proti repu žleze. To so majhne celice okrogle oblike, tako imenovani Langerhansovi otočki. Te tvorbe so gosto prepletene s krvnimi kapilari, tako da njihova skrivnost takoj pride v kri. Glavna naloga teh celic je nadzorovanje presnovnih procesov z izločanjem hormonov. Dve izmed njih se proizvajajo samo iz trebušne slinavke: inzulin in glukon.

Struktura iztočnih kanalov telesa

Sistem za izločanje izločanja je sestavljen iz dveh velikih kanalov. Glavni je kanal Wirsung, dodatni je kanal Santorini. Glavni kanal izvira iz repa žleze in se razteza skozi celoten organ. Kanal ima obliko loka ali črke S, ki najpogosteje ponavlja obliko žleze. Zoženje kanala trebušne slinavke je jasno vidno od glave do repa. V svoji dolžini se združuje z manjšimi kanali. Njihova struktura in količina za vsako osebo sta individualni. Nekateri imajo deblo strukturo, nato pa število tubulov doseže 30, drugi - svoboden, v katerem lahko štejejo do 60 majhnih kanalov. V prvem primeru je razdalja med majhnimi kanali od 0,6 do 1,6 cm, v drugem pa je veliko manj - od 0,08 do 0,2 cm.

Glavni kanal trebušne slinavke prehaja skozi celoten organ do glave, kjer se skozi lumen pretaka v dvanajstnik. V sotočju tvorjenega ventila, ki se imenuje Oddijev sfinkter. Nadzoruje proizvodnjo encimov iz žleze. 0,3 cm pred sfinktrom se kanal Santorini steka v glavni izločilni kanal. V posameznih primerih ima neodvisen izhod iz žleze, ki se ne pripisuje patologiji. Takšna struktura ne vpliva negativno na splošno zdravje osebe.

Velikosti normalnih izhodnih kanalov

Glavni izločilni kanal izvira v repu in se konča na stičišču glave trebušne slinavke in črevesja. Normalna dolžina kanala Virunga je 16-23 cm, premer kanala pa se postopoma zožuje proti repu. Na različnih mestih vrednosti dosežejo:

  • na začetku - 0,1–0,17 cm;
  • v območju telesa - 0,24–0,26 cm;
  • na izstopu - 0,28–0,33 cm.
Nazaj na kazalo

Kje so odprti kanali žleze in jeter?

V predelu Wirsunga se kanal zlije s Santorinom in z žolcem. Po skozi lumen odprta v črevesje z veliko Vater bradavico (duodenal). Sotočje izločajočih kanalov jeter in trebušne slinavke poteka skozi skupni žolčnik. Oblikuje se po sotočju žolčnika in skupnega jetrnega kanala v jetrih. Pri 40% ljudi se posebni kanal odpira ločeno v črevo z majhno duodenalno bradavico.

Pri 40% ljudi se posebni kanal odpira ločeno v črevo z majhno duodenalno bradavico.

V anatomiji povezave izločilnih kanalov trebušne slinavke in jeter se razlikujejo 4 strukture. Prvi primer je značilen za 55%, ko se ob sotočju kanalov tvori skupna ampula. S to strukturo sfinkter nadzoruje oba izhoda. V drugem primeru se izločilni kanali združijo brez tvorbe ampul, nato pa se odprejo v črevesje. To lokacijo najdemo pri 34% ljudi. Redka je 3. vrsta lokacij izhodov (4%), ko glavni kanali jeter in trebušne slinavke tečejo ločeno. Četrti primer je značilen za 8,4%, pri čemer sta oba izločilna kanala povezana z veliko oddaljenostjo od duodenalne papile.

Anomalije in dilatacija kanalov

Spremembe in odstopanja v anatomiji organa se imenujejo nenormalni razvoj. Vzroki so ponavadi prirojeni. Genetske okvare lahko vodijo do razvejenosti glavnega kanala, kar vodi do nastanka para glavnih izločilnih vej. Možna zožitev - stenoza. Zaradi stagnacije ali blokade malih tubul in glavnega kanala se razvije pankreatitis. Zoženje cevk za izločanje povzroča prebavne težave. Stagnacija in spremembe tekočin povzročajo cistično fibrozo, ki povzroča spremembe ne le v žlezi, ampak tudi pri nekaterih telesnih sistemih.

5% ljudi lahko oblikuje dodatni kanal, ki se imenuje abberant (dodatni). Vzame začetek v predelu glave in skozi Helijev sfinkter umakne prebavne encime v črevesje. Dodatni izločilni kanal se ne šteje za bolezen, ampak zahteva posebno študijo in zdravljenje. Treba je opozoriti, da blokada pogosto povzroča napade akutnega pankreatitisa.

Normalna velikost cevi Wirsung je 0,2 cm, pri čemer sprememba velikosti povzroči okvaro trebušne slinavke. Razširitev kanala lahko vodi v pojav tumorja ali kamnov v žlezi. Pogosti primeri prekrivanja intrapankreatičnega kanala v trebušni slinavki, razvoj kroničnega pankreatitisa. Akutne oblike bolezni pogosto zahtevajo pankreathektomijo (odstranitev organa).

Jetra se odprejo tam, kjer

Ena od funkcij žleze, ki jo imenujemo trebušna slinavka, je proizvodnja encimov trebušne slinavke za prebavni sistem. Pankreasni kanali veljajo za enega glavnih udeležencev pri transportu in ekstrakciji prebavnih izločkov. Po njegovem mnenju so encimi, ki jih proizvajajo acini, prikazani v dvanajstniku. Razlikujte glavni kanal trebušne slinavke, dodatne in majhne duktalne kanale.

Splošne informacije o telesu

Trebušna slinavka se nahaja skoraj v središču telesa nasproti 1-2 vretenca pasu v retroperitonealni votlini. Na podlagi imena lahko rečemo, da je pod želodcem, kar je značilno za ležeči položaj. Če oseba stoji, sta želodec in žleza na isti ravni. Ločeni so z maščobnim slojem - zamaškom. Oblika telesa je podolgovata in je razdeljena na tri dele:

glava, ki meji na dvanajstnik, se nahaja na 1-3-ih vretencah ledvic, najmasivnejšega telesa, ki ima trikotno obliko, zato so v anatomiji trije robovi in ​​je na ravni 1 ledvenega vretenca, rep, ki ima stožčasto obliko.

Po naravi opravljenih funkcij se železo deli na eksokrinske in endokrine sestavine. Prvi je glavni del telesa. So acini in lobuli, ki so sestavljeni iz eksokrinih celic pankreasa. Te celice proizvajajo glavne encime za prebavni sistem - amilazo, lipazo, proteazo. Skozi majhne kanikule iz acinijev se encimi izločajo z večjimi kanali v glavni kanal trebušne slinavke, kar vodi do črevesja - kanala Wirsung pankreasa.

Endokrine komponente so lokalizirane v debelini eksokrinske mase (le 1% celotne telesne mase). Njihova gostota se povečuje proti repu žleze. To so majhne celice okrogle oblike, tako imenovani Langerhansovi otočki. Te tvorbe so gosto prepletene s krvnimi kapilari, tako da njihova skrivnost takoj pride v kri. Glavna naloga teh celic je nadzorovanje presnovnih procesov z izločanjem hormonov. Dve izmed njih se proizvajajo samo iz trebušne slinavke: inzulin in glukon.

Struktura iztočnih kanalov telesa

Sistem za izločanje izločanja je sestavljen iz dveh velikih kanalov.

Sistem za izločanje izločanja je sestavljen iz dveh velikih kanalov. Glavni je kanal Wirsung, dodatni je kanal Santorini. Glavni kanal izvira iz repa žleze in se razteza skozi celoten organ. Kanal ima obliko loka ali črke S, ki najpogosteje ponavlja obliko žleze. Zoženje kanala trebušne slinavke je jasno vidno od glave do repa. V svoji dolžini se združuje z manjšimi kanali. Njihova struktura in količina za vsako osebo sta individualni. Nekateri imajo deblo strukturo, nato pa število tubulov doseže 30, drugi - svoboden, v katerem lahko štejejo do 60 majhnih kanalov. V prvem primeru je razdalja med majhnimi kanali od 0,6 do 1,6 cm, v drugem pa je veliko manj - od 0,08 do 0,2 cm.

Glavni kanal trebušne slinavke prehaja skozi celoten organ do glave, kjer se skozi lumen pretaka v dvanajstnik. V sotočju tvorjenega ventila, ki se imenuje Oddijev sfinkter. Nadzoruje proizvodnjo encimov iz žleze. 0,3 cm pred sfinktrom se kanal Santorini steka v glavni izločilni kanal. V posameznih primerih ima neodvisen izhod iz žleze, ki se ne pripisuje patologiji. Takšna struktura ne vpliva negativno na splošno zdravje osebe.

Velikosti normalnih izhodnih kanalov

Glavni izločilni kanal izvira v repu in se konča na stičišču glave trebušne slinavke in črevesja. Normalna dolžina kanala Virunga je 16-23 cm, premer kanala pa se postopoma zožuje proti repu. Na različnih mestih vrednosti dosežejo:

na začetku - 0,1–0,17 cm, v območju telesa - 0,24–0,26 cm, na izhodu 0,28–0,33 cm.

Kje so odprti kanali žleze in jeter?

V predelu Wirsunga se kanal zlije s Santorinom in z žolcem. Po skozi lumen odprta v črevesje z veliko Vater bradavico (duodenal). Sotočje izločajočih kanalov jeter in trebušne slinavke poteka skozi skupni žolčnik. Oblikuje se po sotočju žolčnika in skupnega jetrnega kanala v jetrih. Pri 40% ljudi se posebni kanal odpira ločeno v črevo z majhno duodenalno bradavico.

Pri 40% ljudi se posebni kanal odpira ločeno v črevo z majhno duodenalno bradavico.

V anatomiji povezave izločilnih kanalov trebušne slinavke in jeter se razlikujejo 4 strukture. Prvi primer je značilen za 55%, ko se ob sotočju kanalov tvori skupna ampula. S to strukturo sfinkter nadzoruje oba izhoda. V drugem primeru se izločilni kanali združijo brez tvorbe ampul, nato pa se odprejo v črevesje. To lokacijo najdemo pri 34% ljudi. Redka je 3. vrsta lokacij izhodov (4%), ko glavni kanali jeter in trebušne slinavke tečejo ločeno. Četrti primer je značilen za 8,4%, pri čemer sta oba izločilna kanala povezana z veliko oddaljenostjo od duodenalne papile.

Anomalije in dilatacija kanalov

Spremembe in odstopanja v anatomiji organa se imenujejo nenormalni razvoj. Vzroki so ponavadi prirojeni. Genetske okvare lahko vodijo do razvejenosti glavnega kanala, kar vodi do nastanka para glavnih izločilnih vej. Možna zožitev - stenoza. Zaradi stagnacije ali blokade malih tubul in glavnega kanala se razvije pankreatitis. Zoženje cevk za izločanje povzroča prebavne težave. Stagnacija in spremembe tekočin povzročajo cistično fibrozo, ki povzroča spremembe ne le v žlezi, ampak tudi pri nekaterih telesnih sistemih.

5% ljudi lahko oblikuje dodatni kanal, ki se imenuje abberant (dodatni). Vzame začetek v predelu glave in skozi Helijev sfinkter umakne prebavne encime v črevesje. Dodatni izločilni kanal se ne šteje za bolezen, ampak zahteva posebno študijo in zdravljenje. Treba je opozoriti, da blokada pogosto povzroča napade akutnega pankreatitisa.

Normalna velikost cevi Wirsung je 0,2 cm, pri čemer sprememba velikosti povzroči okvaro trebušne slinavke. Razširitev kanala lahko vodi v pojav tumorja ali kamnov v žlezi. Pogosti primeri prekrivanja intrapankreatičnega kanala v trebušni slinavki, razvoj kroničnega pankreatitisa. Akutne oblike bolezni pogosto zahtevajo pankreathektomijo (odstranitev organa).

Prebavne žleze vključujejo žleze slinavk, želodčne žleze, jetra, trebušno slinavko in črevesne žleze.

Žleze, katerih kanali se odpirajo v ustno votlino, vključujejo majhne in velike žleze slinavk. Majhne žleze slinavk, labialne (glandulae labiales); bukalne (glandulae buccales); slikanje (glandulae molares); palatina (dlandulae palatinae); lingvalno (glandulae linguales) se nahajajo v debelini sluznice, ki obdaja ustno votlino. Velike žleze slinavk, združene, se nahajajo zunaj ust, vendar se njihovi kanali odprejo v njega. Te žleze vključujejo parotidno, sublingvalno in submandibularno.

Parotidna žleza (glandula parotidea) ima stožčasto obliko. Osnova žleze je obrnjena navzven, vrh pa vstopi v ledeniško jamo. Na vrhu žleza doseže zigomatični lok in zunanji slušni kanal, za mastoidnim postopkom temporalne kosti, na dnu - kot spodnje čeljusti. Izločilni kanal (ductus parotideus) prehaja pod zigomatični lok vzdolž zunanje površine žvečilne mišice, nato prebode mišico obraza in se odpre v pred ustju ust z luknjo na ravni drugega zgornjega velikega molarnega zoba.

Submandibularna žleza (glandula submandibularis) se nahaja v submandibularnem trikotniku vratu na zadnjem robu maksilarne hipoglosne mišice, duktus submandibularis izstopi iz žleze, ki se ovije okoli posteriornega roba te mišice, teče vzdolž medialnega roba podjezične žleze in se odpre * na sublingvalni žlezi.

Hipoglosna žleza (glandula sublingualis) se nahaja nad maksilarno-hipoglosno mišico, pod sluznico in tvori hipoglosno gubo. Več majhnih kanalov, ki se odpirajo iz žleze, se odprejo v ustno votlino vzdolž sublingvalnega kraka in velikega podjezičnega kanala ali pa se združijo s submandibularnim kanalom žleze ali neodvisno od njega na podjezični papili.

Jetra (hepar) so največja žleza, njena teža pri ljudeh je 1500 g. Jetra se nahajajo v trebušni votlini, pod diafragmo, v desnem hipohondriju. Njegova zgornja meja ob desni srednji klavikalni črti je na ravni četrtega medrebrnega prostora. Nato se zgornja meja jeter spusti do X medrebrnega prostora vzdolž desne srednje aksilarne linije. Na levi se zgornja meja jeter postopoma spušča iz interkostalnega prostora U vzdolž sredinske linije prsnega koša do ravni pritrditve VIII levega obrežnega hrustanca na VII rebro. Spodnja meja jeter prehaja vzdolž roba obrnjenega loka na desni, v predelu epigastrija, jetra so v bližini posteriorne površine prednje trebušne stene. V jetrih je velika desna in manjša leva režnja in dve površini - preponska in visceralna. Na visceralni površini so žolčnik (vesica fellea) (rezervoar žolča), vrata jeter (porta hepatis), skozi katere vstopajo: portalna vena, jetrna arterija in živci, in zapustijo: skupno jetrno cev in limfatične žile. Na visceralni površini desnega režnja oddaja kvadrat (lobus quadratus) in caudate (lobus caudatus). Jetra do diafragme so fiksna: polmesečni ligament (lig. Falciforme), koronarna vez (lig. Coronarmm), ki vzdolž robov tvori desni in levi trikotni ligament (ligg. Triangulare dextrum et triangulare sinistrum). Okrogel ligament jeter (lig. Teres hepatis) je zaraščena popkovna žila, ki se začne od popka, prehaja skozi okroglo vezno vezico (incisura lig. Teretis), vstopi v spodnji rob srpastega vezi in nato doseže vrata jeter. Na hrbtni strani desnega režnja preide spodnja vena cava, na katero je vezana venska vez (lig. Venosum) - prerasli venski kanal, ki povezuje popkovno veno spodnje vene v plodu. Jetra opravlja zaščitno (pregradno) funkcijo, nevtralizira strupene produkte razgradnje beljakovin in strupenih snovi, ki nastanejo zaradi delovanja mikrobov v debelem črevesu. Strupene snovi v jetrih so nevtralizirane in izločene z urinom in blatom. Jetra sodelujejo pri prebavi, izločajo žolč. Jetrne celice neprestano proizvajajo žolčo in vstopajo v dvanajstnik skozi skupni žolčni vod le, če je v njej hrana. Ko se prebava ustavi, se žolč vzdolž cističnega kanala nabere v žolčniku, kjer se zaradi vpijanja vode koncentracija žolča poveča za 7-8 krat.

Žolčnik (vesica fellea) se nahaja v jami na visceralni površini jeter. Ločuje dno (fundus vesicae felleae), telo (corpus vesicae felleae) in vrat (collum vesicae felleae), ki se nadaljuje v cistični kanal (ductus cysticus), ki se izliva v skupni jetrni kanal, ki ga sestavljajo sotočje desnega in levega jetrnega kanala (ductus hepaticus x et sinister). Skupni jetrni kanal prehaja v skupni žolčevod (ductus choledochus), ki se nahaja med listi dvanajst-dvanajstnika ligamenta za zdravljenje pred portalno veno in desno od skupne jetrne arterije. Skupni žolčnik poteka za zgornjim delom dvanajstnika in glave trebušne slinavke, prebada črevesno steno, spaja se s kanalom trebušne slinavke in se odpre na vrhu glavne papile dvanajstih humusov.

Trebušna slinavka (trebušna slinavka) se nahaja v trebušni votlini, za želodcem na nivoju teles I-II ledvenega vretenca gre v levo in vse do vrat vranice. Njena teža pri odraslem je 70-80 g, ima glavo (caput pancreatis), telo (corpus pancreatis) in rep (cauda pancreatis). Trebušna slinavka je žleza zunanje in notranje sekrecije. Kot prebavna žleza proizvaja sok iz trebušne slinavke, ki skozi kanal (ductus pancreaticus) teče v lumen spuščenega dela dvanajstnika, odpira se na veliki papili, ki je bila prej povezana z žolčem.

Peritoneum (peritoneum) tvori serozno vrečko, ki pri ženskah komunicira z zunanjim okoljem skozi jajcevod, maternico in nožnico. Peritonej je sestavljen iz parietalnih in intrasternalnih listov.

Parietalni listi obdajajo stene trebušne votline, ki je nad njo omejena z diafragmo, za hrbtenico, ledveno hrbtenico, kvadratnimi in iliopsoasnimi mišicami ter spredaj in stransko z trebušnimi mišicami, od spodaj s presredkom. Znotraj sten trebušne votline je obložena intra-abdominalna fasia, med katero in parietalni list peritoneuma je maščobno tkivo, ki je močno razvito na zadnjem predelu trebušne stene okrog notranjih organov, ki se nahajajo tukaj in tvori retroperitonealni prostor. Notranji listi, ki obdajajo notranje organe trebušne votline. Razpokan prostor med parietalnimi in intraabdominalnimi listi peritoneja se imenuje votlina peritoneuma (cavitas peritonei), napolnjena s serozno tekočino, ki vlaži površine organov in olajša njihovo gibanje. Parietalni list peritoneuma v krajih prehoda v notranje organe tvori vezi in mezenterijo. Organi trebuha se lahko pokrijejo s peritoneumom od enega, treh in z vseh strani. Po eni strani (ekstraperitonealno) so zajeti: trebušna slinavka, dvanajstnik, prazen mehur. Ledvice in nadledvične žleze se nahajajo retroperitonealno. Pokrite so tri strani (mezoperitonealna): naraščajoče in padajoče debelo črevo, srednja tretjina rektuma, jetra in napolnjen mehur. Z vseh strani (intraperitonealno) so zajeti: želodec, suh, ileum, slepa, prečno debelo črevo, sigmaidna in zgornja tretjina rektuma, slepiča, vranice, maternice in jajcevoda

Mezenterija se oblikuje s podvajanjem visceralnih peritonealnih listov, med katerimi se v organ prilega kri, limfne žile in živci.

Iz spodnje površine diafragme in sprednje stene trebuha do jeter so srpast, koronarni in okrogli vez, iz katerega peritonej prehaja v jetra. V predelu vrat jeter se listi peritoneuma prebijejo v želodec in dvanajstnik in tvorita majhen omentum (omentum minus). Pokrivajo želodec spredaj in zadaj, listi peritoneuma na njegovi večji ukrivljenosti rastejo skupaj in spobod.-vendar padel pred zank tanke in mezenterija prečnega debelega črevesa, ki tvorijo velik omentum, ki je sestavljen iz 4 listov peritoneum. Večji omentum (omentum majus) raste skupaj z mezenterijo prečnega debelega črevesa, omejuje omentum (bursa omentalis) za želodcem in manjši omentum, ki preko omentuma (foramen epiploicum) komunicira s pred-želodčno vrečko, v katero se odpre jetrna vrečka.

V trebušni votlini dodeli zgornjo, srednjo in spodnjo etažo. Zgornje nadstropje zavzema prostor od prepone od zgoraj do mezenterija prečnega debelega črevesa od spodaj. Srednje nadstropje je omejeno z mezenterijo prečnega debelega črevesa od zgoraj in spodaj vhod v majhno medenico. Spodnji del trebušne votline ustreza medenični votlini. Peritoneum iz srednjega dela trebušne votline se spušča v spodnje nadstropje in se premika od sten medenice do medeničnih organov, pri čemer se oblikujejo zareze. Pri moških je vezikotrohealna, pri ženskah pa vezikularno-maternična in rektusno-maternična.

Kaj so žolčevodi

Žolčevod je celoten sistem kanalov, ki odvaja žolč v dvanajstnik iz žolčnika in jeter. Tako se iz jeter odprejo kanali v dvanajstnik.

Prebavni kanali se začnejo v požiralniku. Inervacija žolčnih poti poteka s pomočjo vej pleksusa, ki se nahajajo neposredno v jetrih.

Spodbujanje žolča vzdolž žolčnika poteka s pomočjo pritiska, ki ga izvajajo jetra. Tudi stene žolčnika in sfinkterji so vključeni tudi v promocijo žolča. Kanali, ki izhajajo iz jeter, so tako eden od pomožnih elementov prebavnega sistema.

Bilične bolezni

Železni kanali in celo telo so nagnjeni k boleznim:

Pojav kamnov v žolčnih vodih. V večini primerov se žolčnate bolezni pojavijo pri ljudeh, ki so nagnjeni k toplosti. Blokada kanala lahko vodi do vnetja. Oseba bo čutila bolečino v hrbtu in desnem hipohondriju. Pogosto lahko pri bolnikih pride do bruhanja, slabosti, kolike in povišane telesne temperature. Zdravljenje žolčevoda v mnogih primerih vključuje posebno dieto. Diskinezija. To je bolezen, pri kateri je motena celotna motorična funkcija žolčevodov. Simptomi diskinezije bodo težek v trebuhu, slabost, bruhanje. Možno je zdraviti žolčevod v diskinezijah s pomočjo različnih zdravil, ki bodo usmerjena predvsem v zdravljenje nevroze. Holangitis je vnetje žolčevodov, ki se pojavi pri bolezni, kot je akutni holecistitis. Takšna bolezen je lahko neodvisna in jo spremlja tak znak, kot je zvišanje telesne temperature. Pogosto uživanje alkohola lahko privede do holecistitisa. Holangiokarcinom ali rak žolčnih vodov. Če ima oseba kakšne kronične bolezni, potem je nagnjena k bolezni, kot je rak. Tveganje za nastanek raka se poveča, če ima bolnik cisto v žolču ali kamne v žolčnih vodih. Simptomi bolezni so lahko zelo različni, kot so srbenje, slabost itd.

Če se tumor širi izven jeter, bo potrebno nujno kirurško poseganje.

Kanali v trebušni slinavki

Trebušna slinavka je organ, ki pripada človeškemu prebavnemu sistemu. Pankreasni kanali v večini ljudi imajo enako strukturo. Toda mnogi ljudje ne vedo, od kod začnejo in kje še padejo. Celoten sistem ima dva izločilna kanala, ki se nato pretakata v dvanajstnik.

Poleg glavnih dveh kanalov obstajajo tudi majhni izločilni sistemi.

Glavni kanal se odpre na samem repu trebušne slinavke in gre naprej do dvanajstnika. Po celotni dolžini tega kanala se odprejo drugi, manjši premer in dolžina iztoka. Število izločajočih tokov za vsako osebo bo individualno. V glavi samega trebušne slinavke se dodatni kanal izliva tudi v glavni kanal.

V medicinski praksi, pogosto med preiskavo, imajo lahko različni ljudje različne anomalije pri razvoju izhodnega sistema. Najpogostejša bolezen je blokada kanala Wirsung. V večini primerov je to problem, ki povzroča pankreatitis.

Tudi majhni izločilni kanali so zelo pogosto zamašeni, kar vodi v širitev kanalov. Včasih lahko strokovnjaki opazijo resna odstopanja od standardne stopnje razvoja. Na primer, ko se glavni izhodni kanal začne razdeljevati v vseh smereh na vsakem manjšem segmentu.

Kot rezultat, oseba izkaže, ne eno, ampak dve glavni veji. Ta patologija se imenuje prirojena stenoza. Pri nekaterih ljudeh se pankreatični kanal razširi. Ta patologija se pojavi z naslednjimi odstopanji:

Tumor, ki se nahaja na glavi trebušne slinavke. Kamni. Prekrivni kanal. Pojav kroničnega pankreatitisa. Posledice operacije.

Pri tako resnih boleznih, kot so bolezni jeter, žolčnika in žolčevodov, je nujno potrebno učinkovito zdravljenje pod nadzorom zdravnika.

Skupni žolčevod (choledoch - ductus choledochus) nastane na izstopu iz jetrnih vrat ali v njih iz povezave skupnega jetrnega kanala s cističnim. Pelje vzdolž desnega roba hepato-dvanajstnika in teče vzdolž posteriorne in medialne stene v spuščeni del dvanajstnika skupaj s kanalom pankreasa. V črevesni steni se oba kanala združita in tvorita ampulo hepato-pankreasa v vzdolžnem zgornjem delu sluznice, ki se odpre v lumen črevesja na svoji veliki papili. Oba kanala in ampule imata sfinkterje, ki zagotavljajo izmenični tok žolča in soka trebušne slinavke.

Izločilni kanali jeter se začnejo z žolčnimi kanalići, ki so slepo v notranjosti lobularnih lamel. Iz odprtih koncev žolčnih kanalčkov se tvorijo medlobularni žlebovi, nato pa nastanejo večji žolčni kanali, dokler se ne pojavijo segmentni kanali (8). Postanejo sektorski (5) in končno pravičnost: desna in leva.

Pri sotočju frakcijskih kanalov se v globinah jetrnega portala pojavi skupni jetrni kanal, ki po absorpciji cističnega kanala na izhodu iz jetrnega portala tvori skupni žolčevod, skupni žolčevod, skozi katerega žolč vstopa v dvanajstnik.

Skupni žolčnik poteka med peritonealnimi listi hepatato-duodenalnega ligamenta, zaseda skrajno desno pozicijo v njem in ga pošlje v spuščeni del črevesja. Najprej prehaja za zgornjim delom dvanajstnika, nato med spuščenim delom črevesja in glavo trebušne slinavke. V poševni smeri preluknja steno padajočega dela črevesja in se v njem zlije s kanalom pankreasa. Na sotočju nastane hepato-pankreična ampula, ki se odpre v lumen črevesja na veliki papili.

Krvni pretok žolčnika in njegovega kanala poteka z žolčnikom iz lastne jetrne ali desne lobarske arterije jeter. Žile padejo v portalno veno jeter.

Inervira sprednji vagalni trup mehurja vagusnega živca, desnega freničnega živca in jetrnega simpatičnega pleksusa. V membranah mehurja in kanala se oblikujejo živčni pleksusi.

Starostne značilnosti. Pri novorojenčkih, dojenčkih in otrocih, mlajših od 3 let, se mehur razširi na 3-4 cm, njegovo dno pa ne izstopa pod robom jeter. Projicira se v desnem podkožju pod obalnim lokom in desno 2-3 cm od sprednje srednje črte. Dno in dno njegovega telesa se nahajata v bližini dvanajstnika, začetka jejunuma, prečnega debelega črevesa.

Splošne informacije o telesu

Trebušna slinavka se nahaja skoraj v središču telesa nasproti 1-2 vretenca pasu v retroperitonealni votlini. Na podlagi imena lahko rečemo, da je pod želodcem, kar je značilno za ležeči položaj. Če oseba stoji, sta želodec in žleza na isti ravni. Ločeni so z maščobnim slojem - zamaškom. Oblika telesa je podolgovata in je razdeljena na tri dele:

glava, ki meji na dvanajstnik, se nahaja na 1-3. ledvenem vretencu, najmasivnejšem; telo, ki ima obliko trikotnika, zato ima v anatomiji tri robove in se nahaja na ravni 1 ledvenega vretenca; rep, ki ima stožčasto obliko.

Po naravi opravljenih funkcij se železo deli na eksokrinske in endokrine sestavine. Prvi je glavni del telesa. So acini in lobuli, ki so sestavljeni iz eksokrinih celic pankreasa. Te celice proizvajajo glavne encime za prebavni sistem - amilazo, lipazo, proteazo. Skozi majhne kanikule iz acinijev se encimi izločajo z večjimi kanali v glavni kanal trebušne slinavke, kar vodi do črevesja - kanala Wirsung pankreasa.

Endokrine komponente so lokalizirane v debelini eksokrinske mase (le 1% celotne telesne mase). Njihova gostota se povečuje proti repu žleze. To so majhne celice okrogle oblike, tako imenovani Langerhansovi otočki. Te tvorbe so gosto prepletene s krvnimi kapilari, tako da njihova skrivnost takoj pride v kri. Glavna naloga teh celic je nadzorovanje presnovnih procesov z izločanjem hormonov. Dve izmed njih se proizvajajo samo iz trebušne slinavke: inzulin in glukon.

Struktura iztočnih kanalov telesa

Sistem za izločanje izločanja je sestavljen iz dveh velikih kanalov.

Sistem za izločanje izločanja je sestavljen iz dveh velikih kanalov. Glavni je kanal Wirsung, dodatni je kanal Santorini. Glavni kanal izvira iz repa žleze in se razteza skozi celoten organ. Kanal ima obliko loka ali črke S, ki najpogosteje ponavlja obliko žleze. Zoženje kanala trebušne slinavke je jasno vidno od glave do repa. V svoji dolžini se združuje z manjšimi kanali. Njihova struktura in količina za vsako osebo sta individualni. Nekateri imajo deblo strukturo, nato pa število tubulov doseže 30, drugi - svoboden, v katerem lahko štejejo do 60 majhnih kanalov. V prvem primeru je razdalja med majhnimi kanali od 0,6 do 1,6 cm, v drugem pa je veliko manj - od 0,08 do 0,2 cm.

Glavni kanal trebušne slinavke prehaja skozi celoten organ do glave, kjer se skozi lumen pretaka v dvanajstnik. V sotočju tvorjenega ventila, ki se imenuje Oddijev sfinkter. Nadzoruje proizvodnjo encimov iz žleze. 0,3 cm pred sfinktrom se kanal Santorini steka v glavni izločilni kanal. V posameznih primerih ima neodvisen izhod iz žleze, ki se ne pripisuje patologiji. Takšna struktura ne vpliva negativno na splošno zdravje osebe.

Velikosti normalnih izhodnih kanalov

Glavni izločilni kanal izvira v repu in se konča na stičišču glave trebušne slinavke in črevesja. Normalna dolžina kanala Virunga je 16-23 cm, premer kanala pa se postopoma zožuje proti repu. Na različnih mestih vrednosti dosežejo:

na začetku - 0,1–0,17 cm; v območju telesa - 0,24–0,26 cm; na izstopu - 0,28–0,33 cm.

Kje so odprti kanali žleze in jeter?

V predelu Wirsunga se kanal zlije s Santorinom in z žolcem. Po skozi lumen odprta v črevesje z veliko Vater bradavico (duodenal). Sotočje izločajočih kanalov jeter in trebušne slinavke poteka skozi skupni žolčnik. Oblikuje se po sotočju žolčnika in skupnega jetrnega kanala v jetrih. Pri 40% ljudi se posebni kanal odpira ločeno v črevo z majhno duodenalno bradavico.

Pri 40% ljudi se posebni kanal odpira ločeno v črevo z majhno duodenalno bradavico.

V anatomiji povezave izločilnih kanalov trebušne slinavke in jeter se razlikujejo 4 strukture. Prvi primer je značilen za 55%, ko se ob sotočju kanalov tvori skupna ampula. S to strukturo sfinkter nadzoruje oba izhoda. V drugem primeru se izločilni kanali združijo brez tvorbe ampul, nato pa se odprejo v črevesje. To lokacijo najdemo pri 34% ljudi. Redka je 3. vrsta lokacij izhodov (4%), ko glavni kanali jeter in trebušne slinavke tečejo ločeno. Četrti primer je značilen za 8,4%, pri čemer sta oba izločilna kanala povezana z veliko oddaljenostjo od duodenalne papile.

Anomalije in dilatacija kanalov

Spremembe in odstopanja v anatomiji organa se imenujejo nenormalni razvoj. Vzroki so ponavadi prirojeni. Genetske okvare lahko vodijo do razvejenosti glavnega kanala, kar vodi do nastanka para glavnih izločilnih vej. Možna zožitev - stenoza. Zaradi stagnacije ali blokade malih tubul in glavnega kanala se razvije pankreatitis. Zoženje cevk za izločanje povzroča prebavne težave. Stagnacija in spremembe tekočin povzročajo cistično fibrozo, ki povzroča spremembe ne le v žlezi, ampak tudi pri nekaterih telesnih sistemih.

5% ljudi lahko oblikuje dodatni kanal, ki se imenuje abberant (dodatni). Vzame začetek v predelu glave in skozi Helijev sfinkter umakne prebavne encime v črevesje. Dodatni izločilni kanal se ne šteje za bolezen, ampak zahteva posebno študijo in zdravljenje. Treba je opozoriti, da blokada pogosto povzroča napade akutnega pankreatitisa.

Normalna velikost cevi Wirsung je 0,2 cm, pri čemer sprememba velikosti povzroči okvaro trebušne slinavke. Razširitev kanala lahko vodi v pojav tumorja ali kamnov v žlezi. Pogosti primeri prekrivanja intrapankreatičnega kanala v trebušni slinavki, razvoj kroničnega pankreatitisa. Akutne oblike bolezni pogosto zahtevajo pankreathektomijo (odstranitev organa).

Parent Kategorija: Bolezni jeter Kategorija: Anatomija in jetrna funkcija

Iz jeter gredo desni in levi jetrni kanali, ki se združijo na vratih v skupnem jetrnem kanalu. Zaradi njegove fuzije s cističnim kanalom se oblikuje skupni žolčnik.

Skupni žolčevod poteka med listi omentuma pred portalno veno in desno od jetrne arterije. Nahaja se posteriorno od prvega dela dvanajstnika v žlebu na zadnji strani glave trebušne slinavke, vstopi v drugi del dvanajstnika. Kanal poševno prečka posteriorno mezomejsko steno črevesa in se običajno poveže z glavnim kanalom trebušne slinavke, pri čemer se tvori ampula iz hepatopankreata (Vater ampula). Ampula tvori izboklino sluznice, usmerjeno v črevesni lumen, - veliko papilo dvanajstnika (Vater papilla). Pri približno 12–15% preiskanih se skupni žolčevod in kanal pankreasa odprejo ločeno v lumnu dvanajstnika.

Velikost skupnega žolčevoda, ko je razdeljena, je različna po različnih metodah. Premer cevi, izmerjen med operacijami, sega od 0,5 do 1,5 cm, pri endoskopski holangiografiji pa je premer kanala običajno manjši od 11 mm, premer več kot 18 mm pa je patološki. Z ultrazvokom (ultrazvok) je normalno še manjši in je 2-7 mm; z večjim premerom, se skupni žolčevod šteje za povečan.

Del skupnega žolčevoda, ki poteka v steni dvanajstnika, obdan z gredjo vzdolžnih in krožnih mišičnih vlaken, ki se imenuje Oddov sfinkter.

Žolčnik je 9 cm dolga hruškasta vrečka, ki lahko vsebuje približno 50 ml tekočine. Vedno se nahaja nad prečno debelo črevo, ki meji na čelo dvanajstnika, ki širi na senco desne ledvice, a se hkrati precej nahaja pred njim.

Vsako zmanjšanje koncentracijske funkcije žolčnika spremlja zmanjšanje njegove elastičnosti. Najširše območje je dno, ki se nahaja spredaj; lahko ga prepogibamo pri pregledu trebuha. Telo žolčnika vstopi v ozek vrat, ki se nadaljuje v cistični kanal. Spiralne gubice sluznice cističnega kanala in vrat žolčnika se imenujejo Heisterjeva loputa. Bagularna dilatacija vratu žolčnika, v kateri se pogosto tvorijo žolčni kamni, se imenuje Hartmannov žep.

Stena žolčnika je sestavljena iz mreže mišičnih in elastičnih vlaken z nejasnimi plastmi. Še posebej dobro razvite mišična vlakna vratu in dna žolčnika. Sluznica tvori številne nežne gubice; v njem so odsotne žleze, v mišičnem sloju pa se pojavijo votline, ki se imenujejo Lyushkove kripte. Sluznica nima submukoznega sloja in lastnih mišičnih vlaken.

Rokitansky - Aschoffovi sinusi so razvejane invazije sluznice, ki prodrejo skozi celotno debelino mišične plasti žolčnika. Imajo pomembno vlogo pri razvoju akutnega holecistitisa in gangrene stene mehurja.

Oskrba s krvjo Žolčnik je oskrbovan s krvjo iz cistične arterije. To je velika, navijalna veja jetrne arterije, ki ima lahko drugačno anatomsko lokacijo. Manjše krvne žile prodirajo iz jeter skozi luknjo žolčnika. Kri iz žolčnika teče skozi vezikularno veno v sistem portalne vene.

Krv, ki se prenaša na supraduodenalni del žolčevoda, poteka predvsem z dvema arterijama, ki ju spremljata. Kri v njih prihaja iz gastroduodenalne (spodnje) in desne jetrne (zgoraj) arterije, čeprav je možna njihova povezava z drugimi arterijami. Strikture žolčnih kanalov po poškodbah žil lahko razložite z značilnostmi prekrvavitve žolčnih vodov.

Limfni sistem. V sluznici žolčnika in pod peritoneumom so številne limfne žile. Skozi vozlišče na vratu žolčnika segajo do vozlišč vzdolž skupnega žolčevoda, kjer so povezani z limfnimi žilami, ki izločajo limfo iz glave trebušne slinavke.

Inervacija. Žolčnik in žolčevi kanali so obilno inervirani s parasimpatičnimi in simpatičnimi vlakni.

Razvoj jeter in žolčnih vodov

Jetra se položijo v obliki votlega izbočenja endoderne prednjega (dvanajstnika) črevesa v 3. tednu intrauterinega razvoja. Štrcanje je razdeljeno na dva dela - jetrni in žolčni. Jetrni del sestavljajo bipotentne matične celice, ki se nato diferencirajo v hepatocite in duktalne celice, ki tvorijo zgodnje primitivne žolčevodov - duktalne plošče. Diferenciacija celic v njih spreminja tip citokeratina. Ko smo v poskusu odstranili gen c-jun, ki je del aktivacijskega kompleksa gena API, je razvoj jeter prenehal. Običajno hitro rastoče celice jetrnega dela izbokline endoderne perforirajo sosednje mezodermalno tkivo (prečni septum) in se srečujejo s kapilarnimi zapleti, ki rastejo v smeri od rumenjaka in popkovnih žil. Nadalje se iz teh pleksusov tvorijo sinusoide. Žolčni del izbokline endoderma, ki se povezuje s proliferirajočimi celicami jetrnega dela in s sprednjim črevesjem, tvori žolčnik in ekstrahepatične žolčne kanale. Bile začne izstopati okoli 12. tedna. Iz mezodermalnega transverzalnega septuma tvorijo hematopoetske celice, Kupfferjeve celice in celice vezivnega tkiva. Pri plodu jetra opravljajo predvsem funkcijo hematopoeze, ki v zadnjih 2 mesecih prenatalnega življenja bledi, v času rojstva pa ostane le majhna količina hematopoetskih celic v jetrih.

Kaj so žolčevi kanali Bolezni žolčnih vodov Kanali v trebušni slinavki

Oseba z medicinsko izobrazbo se zaveda, da se kanali jeter odprejo v dvanajstnik. Vključeni so v prebavni sistem človeškega telesa.

Vsi živi organizmi, ki živijo na zemlji, ne morejo obstajati brez hrane. Človek ni izjema. Prejema vsa potrebna hranila iz hrane za vitalne funkcije. Hrana in bo služila kot glavni vir človeške energije. In hranila - to je material, ki je sposoben zgraditi celice telesa. Poleg hrane potrebuje oseba določene sestavine in vitamine.

Vsi potrebni elementi v sledovih vstopajo v človeško telo s hrano. Toda le nekatere od teh snovi se lahko absorbirajo v telesu nespremenjene. Na primer voda, vitamini, soli. Vse druge hranilne snovi, kot so beljakovine, maščobe in ogljikovi hidrati, ne morejo priti v prebavni trakt brez nadaljnje okvare.

Prebava vseh živil poteka pod vplivom številnih snovi. Imenujejo se tudi encimi, ki jih najdemo v soku več velikih žlez, ki se izločajo v prebavnem kanalu. V ustni votlini pri ljudeh so kanali žlez slinavk. In slina je bila ustvarjena z namenom navlažitve ust in hrane. Pomaga tudi mešati hrano in tvoriti hrano v ustih osebe. Nekateri encimi v ustni votlini so lahko delno vključeni v prebavo ogljikovih hidratov.

Jetra so največja žleza v človeškem telesu in spada v pomožne organe. Je mehke teksture, rdeče-rjave barve in sodeluje pri različnih funkcijah našega telesa, na primer pri presnovi beljakovin, ogljikovih hidratov, maščob, vitaminov itd. Jetra opravljajo tudi številne funkcije, na primer zaščitni, nevtralizacijski, žolčni, itd. otrok je še vedno v maternici, jetra so najpomembnejši krvotvorni organ.

Pri ljudeh se jetra nahajajo v trebušni votlini pod diafragmo na desni in majhen del jeter vstopi odraslo osebo levo od srednje črte.

To je žolč, ki se oblikuje v jetrih in je aktivno vključen v prebavo. Povečuje aktivnost encimov trebušne slinavke in črevesnih encimov, zlasti lipaze. Če ima oseba okvaro žolča, potem se celoten prebavni sistem začne motiti. Poleg tega je moten proces prebave in absorpcije maščob. Sok trebušne slinavke se izloča v tanko črevo in jetrne kanale. In že v jetrih nastane žolč.

Najprej se bo kopičil v žolčniku in šele nato bo vstopil v črevo. Vsi encimi, ki jih najdemo v žolču, igrajo veliko vlogo v človeškem telesu. Sposobni so ločevati maščobe na majhne delce, kar vodi do hitrejše delitve. Žolčni kanali jeter gredo neposredno v dvanajstnik.

Kaj so žolčevodi

Žolčevod je celoten sistem kanalov, ki odvaja žolč v dvanajstnik iz žolčnika in jeter. Tako se iz jeter odprejo kanali v dvanajstnik.

Prebavni kanali se začnejo v požiralniku. Inervacija žolčnih poti poteka s pomočjo vej pleksusa, ki se nahajajo neposredno v jetrih.

Spodbujanje žolča vzdolž žolčnika poteka s pomočjo pritiska, ki ga izvajajo jetra. Tudi stene žolčnika in sfinkterji so vključeni tudi v promocijo žolča. Kanali, ki izhajajo iz jeter, so tako eden od pomožnih elementov prebavnega sistema.

Nazaj na kazalo

Bilične bolezni

Železni kanali in celo telo so nagnjeni k boleznim:

Pojav kamnov v žolčnih vodih. V večini primerov se žolčnate bolezni pojavijo pri ljudeh, ki so nagnjeni k toplosti. Blokada kanala lahko vodi do vnetja. Oseba bo čutila bolečino v hrbtu in desnem hipohondriju. Pogosto lahko pri bolnikih pride do bruhanja, slabosti, kolike in povišane telesne temperature. Zdravljenje žolčevoda v mnogih primerih vključuje posebno dieto. Diskinezija. To je bolezen, pri kateri je motena celotna motorična funkcija žolčevodov. Simptomi diskinezije bodo težek v trebuhu, slabost, bruhanje. Možno je zdraviti žolčevod v diskinezijah s pomočjo različnih zdravil, ki bodo usmerjena predvsem v zdravljenje nevroze. Holangitis je vnetje žolčevodov, ki se pojavi pri bolezni, kot je akutni holecistitis. Takšna bolezen je lahko neodvisna in jo spremlja tak znak, kot je zvišanje telesne temperature. Pogosto uživanje alkohola lahko privede do holecistitisa. Holangiokarcinom ali rak žolčnih vodov. Če ima oseba kakšne kronične bolezni, potem je nagnjena k bolezni, kot je rak. Tveganje za nastanek raka se poveča, če ima bolnik cisto v žolču ali kamne v žolčnih vodih. Simptomi bolezni so lahko zelo različni, kot so srbenje, slabost itd.

Če se tumor širi izven jeter, bo potrebno nujno kirurško poseganje.

Nazaj na kazalo

Kanali v trebušni slinavki

Trebušna slinavka je organ, ki pripada človeškemu prebavnemu sistemu. Pankreasni kanali v večini ljudi imajo enako strukturo. Toda mnogi ljudje ne vedo, od kod začnejo in kje še padejo. Celoten sistem ima dva izločilna kanala, ki se nato pretakata v dvanajstnik.

Poleg glavnih dveh kanalov obstajajo tudi majhni izločilni sistemi.

Glavni kanal se odpre na samem repu trebušne slinavke in gre naprej do dvanajstnika. Po celotni dolžini tega kanala se odprejo drugi, manjši premer in dolžina iztoka. Število izločajočih tokov za vsako osebo bo individualno. V glavi samega trebušne slinavke se dodatni kanal izliva tudi v glavni kanal.

V medicinski praksi, pogosto med preiskavo, imajo lahko različni ljudje različne anomalije pri razvoju izhodnega sistema. Najpogostejša bolezen je blokada kanala Wirsung. V večini primerov je to problem, ki povzroča pankreatitis.

Tudi majhni izločilni kanali so zelo pogosto zamašeni, kar vodi v širitev kanalov. Včasih lahko strokovnjaki opazijo resna odstopanja od standardne stopnje razvoja. Na primer, ko se glavni izhodni kanal začne razdeljevati v vseh smereh na vsakem manjšem segmentu.

Kot rezultat, oseba izkaže, ne eno, ampak dve glavni veji. Ta patologija se imenuje prirojena stenoza. Pri nekaterih ljudeh se pankreatični kanal razširi. Ta patologija se pojavi z naslednjimi odstopanji:

Tumor, ki se nahaja na glavi trebušne slinavke. Kamni. Prekrivni kanal. Pojav kroničnega pankreatitisa. Posledice operacije.

Pri tako resnih boleznih, kot so bolezni jeter, žolčnika in žolčevodov, je nujno potrebno učinkovito zdravljenje pod nadzorom zdravnika.

Jetra so železo

Pankreas in jetra v prebavnem sistemu

Trebušna slinavka (trebušna slinavka) je velika sivo-rožnata žleza z lobularno strukturo, tehta 70-80 g pri odraslem in doseže dolžino 20 cm in širino 4 cm. in v bližini aorte in spodnje vene cave. Desni, širši del žleze - glava - leži v podkvasti krivini dvanajstnika, levi, zoženi rep - doseže levo ledvico in vranico. Srednji del žleze se imenuje telo. Zunaj je trebušna slinavka prekrita s kapsulami vezivnega tkiva. Spredaj je prekrit s peritoneumom.


Struktura trebušne slinavke

Trebušna slinavka je mešana izločalna žleza. Eksokrini sekretorni oddelki proizvajajo sok pankreasa (do 2 litra na dan), ki vsebuje encime (tripsin, lipaza, amilaza in drugi), pod katerimi se razgradijo beljakovine, maščobe in ogljikovi hidrati. Celice endokrinih sekretornih regij - otočkov - izločajo več hormonov (insulin, glukagon, somatostatin, pankreasni polipeptid), ki sodelujejo pri uravnavanju presnove beljakovin, ogljika in maščob v telesu.

Strukturna in funkcionalna enota eksokrine žleze je acinus. Sestoji iz sekrecije alveolarne sekrecije, iz katere se začne vstavitveni kanal. Sekretorna regija je obdana z bazalno membrano; njene celice sintetizirajo encime pankreasnega soka in jih izločajo v neaktivnem stanju. Aktiviranje encimov poteka v črevesnem lumnu s komponentami črevesnega soka.

Med sosednjimi acini so tanke plasti vezivnega tkiva, v katerih so krvne kapilare in živčna vlakna avtonomnega živčnega sistema. Kanali sosednjih acinov se združijo v interaccinične kanale, ki se nato pretakajo v večje intralobularne in interlobularne kanale, ki ležijo v pregradah vezivnega tkiva. Slednji, ki se združi, tvorita skupni izločilni kanal, ki teče od repa žleze do glave in se odpre na veliki papili dvanajstnika. Na majhni papili črevesja se odpre nestalni kanal za dodatno opremo. Tekočo komponento soka trebušne slinavke izločajo celice izločilnih kanalov, večinoma medsebojne. V stenah kanalov so vrčaste celice.

Regulacija funkcije sekretornih celic poteka ne le z živčnimi, temveč tudi s humoralnimi potmi. Endokrine celice v kanalih žleze proizvajajo sekretin, ki deluje na celice kanalov. Še dva hormona: trebušna slinavka in holecistokinin, vplivata na sekretorne celice in spodbujata proizvodnjo encimov. Prav tako uravnavajo izločanje žolča v jetrih.

Endokrini del žleze je sestavljen iz ovalnih, trakastih ali zvezdastih otokov, ki se nahajajo med akini. Več jih je v repni žlezi. Njihovo skupno število je 1-2 milijona ali več, vendar njihov obseg še vedno ne presega 3% prostornine žleze. S starostjo se število otokov zmanjšuje.

Krv do žleze poteka skozi veje debelega črevesa in nadrejene mezenterične arterije. Obsegajo se razvejano in tvorijo gosto kapilarno mrežo okrog acinijev in znotraj otočkov. Pretok krvi iz trebušne slinavke vstopi v portalno veno. Okoli acini in otočkov se začnejo limfne kapilare.

Inerviranje žleze poteka s potujočimi in simpatičnimi živci. Slednji so vključeni v krvne žile. V tkivu žleze so intramuralne ganglije, ki jih tvorijo holinski in peptidergični nevroni. Njihovi procesi se končajo na celicah acinusov in otočkov ter uravnavajo sekrecijsko funkcijo žleze. V tkivih žleze tvorijo senzorična živčna vlakna končnice receptorjev, kot so lamelarni organi.

Jetra (hepar) je največja žleza v telesu (tehta do 1,5 kg), ima temno rjavo barvo. Opravlja različne funkcije v človeškem telesu. V embrionalnem obdobju se krvni obtok pojavi v jetrih, ki postopoma izginejo do konca intrauterinega razvoja in prenehajo po rojstvu. Po rojstvu in v telesu odraslih je jetrna funkcija povezana predvsem s presnovo. Proizvaja žolč, ki vstopa v dvanajstnik in sodeluje pri prebavi maščob. V jetrih se sintetizirajo fosfolipidi, ki so potrebni za izgradnjo celičnih membran, zlasti v živčnem tkivu; holesterol pretvori v žolčne kisline. Poleg tega jetra sodelujejo pri presnovi beljakovin, sintetizirajo številne plazemske beljakovine (fibrinogen, albumin, protrombin itd.). Iz ogljikovih hidratov v jetrih nastane glikogen, ki je potreben za vzdrževanje ravni glukoze v krvi. Stare rdeče krvne celice se uničijo v jetrih. Makrofagi absorbirajo škodljive snovi in ​​mikroorganizme iz krvi. Ena od glavnih funkcij jeter je razstrupljanje snovi, zlasti fenola, indola in drugih gnilih proizvodov, ki se absorbirajo v kri v črevesju. Pri tem se amoniak pretvori v sečnino, ki se izloča skozi ledvice.

Večina jeter je v desnem hipohondriju, manjši pa na levi strani peritonealne votline. Jetra se nahajajo v bližini diafragme in dosežejo raven IV na desni in V medrebrni prostor na levi. Spodnji desni tanjši njen rob le z globokim vdihom, ki se nekoliko zatakne pod desnim hipohondrijem. Tudi takrat zdrava jetra ne morejo čutiti skozi trebušno steno, ker je mehkejša od slednje. Na majhnem območju ("pod žlico") je žleza v bližini prednje trebušne stene.

Obstajata dve površini jeter: zgornja - diafragmatična in nižja - visceralna. So ločeni drug od drugega s sprednjim ostrim robom in zadnjimi. Diafragmatična površina jeter je obrnjena navzgor in naprej. Vzdolžno je razdeljen na polmesečni ligament v dva neenaka dela: bolj masiven - desni in manjši - levi. Visceralna površina jeter je konkavna, obrnjena navzdol in ima depresije sosednjih organov. Prikazuje tri utore: desno in levo vzdolžno (sagitalno) in prečno med njimi, ki tvorita obliko, ki spominja na črko N. V hrbtni strani desnega vzdolžnega žleba prehaja spodnja vena cava, v katero se odpirajo jetrne vene. Pred istim žlebom leži žolčnik. Prečni žleb je vrata jeter. Skozi njih vstopajo v jetrno arterijo, portalno veno in živce ter izstopajo žolčevodi in limfne žile. Na vratih so vse te formacije prekrite s seroznimi listi, ki se od njih prenašajo v organ, ki tvori njegov pokrov.

Za prečno sulcus je pregib, pred njo pa je kvadratni delček, omejen s sagitalnimi sulci.

Večina jeter, razen posteriornega roba, je prekrita s peritoneumom. Slednji, ki se nadaljuje s sosednjih organov, oblikuje vezi, ki pritrjujejo jetra v določenem položaju. Koronarna ligament, ki teče vzdolž zadnjega roba jeter, in ligament v obliki polmeseca (preostali del ventralne mezenterije) povezuje jetra z diafragmo. Na spodnji površini jeter, v prednjem delu leve vzdolžne brazde, prehaja okrogel vez (zarastla popkovna vena ploda), ki sega do zadnjega dela brazde, kjer se spremeni v venski vez (zarastel venski kanal, ki povezuje portalno in spodnjo veno cave v plodu). Okrogla vez se konča na prednji trebušni steni v bližini popka. Zveze, ki potekajo od vrat jeter do dvanajstnika in do manjše ukrivljenosti želodca, tvorijo majhen omentum. Zgornji del jeter ni prekrit s peritoneumom in je prepreden z diafragmo. Vezivno tkivo, ki leži pod pokrovom peritoneuma, tvori kapsulo, ki daje določeno obliko jeter, ki se nadaljuje v tkivo jeter v obliki plasti vezivnega tkiva.

Prej je bilo verjetno, da je jetrni parenhim sestavljen iz majhnih tvorb, imenovanih jetrne lobule. Premer rezine ne več kot 1,5 mm. Vsak režnik v prerezu ima obliko šesterokotnika, v sredini poteka osrednja vena, na obrobju v stičnih mestih sosednjih lobovov pa se nahajajo veje ledvične arterije, portalne vene, limfne žile in žolčevoda. Skupaj tvorijo vrata. Sosednje lobule pri živalih so ločene s plastmi ohlapnega veznega tkiva. Vendar pri ljudeh takšne plasti običajno niso zaznane, zaradi česar je težko določiti meje lobul.

Portalska vena prinaša kri v jetra iz neparnih organov trebušne votline: prebavnega trakta in vranice. Veje jetrne arterije ponavljajo potek vej portalne vene. Obkroženi s plasti vezivnega tkiva, vstopajo v jetra, večkrat se razdelijo in tvorijo interlobularne veje, iz katerih se odpirajo kapilare. Slednji imajo nepravilno obliko in so zato imenovani sinusni. Radialno prodrejo segmente od periferije do središča. Jetrne celice (hepatitis) se nahajajo v lobe med kapilarami. So radialno usmerjeni jetrni žarki. Kapilare nalijejo kri v osrednjo veno, ki prodre v vzdolžno vzdolžno režo in se odpre v eno od zbranih sub lobobularnih žil, ki tečejo v jetrne vene. Te žile puščajo jetra na hrbtni površini in se pretakajo v spodnjo veno cavo.

Med hepatociti v nosilcih se začnejo slepo zaprte žolčne kapilare, ki se zbirajo v žolčnih vodih, ki povezujejo in povzročajo jetrne kanale desnega in levega (oziroma žleznega krila). Slednji, združeni, tvorijo skupen jetrni kanal. Sistem žolčevodov izloča žolč. Limfa, ki se oblikuje v jetrih, se izloča skozi limfne žile.

Dolgoročne študije o strukturi jeter so pokazale, da je vsak hepatocit ena stran obrnjena proti žolčni kapilari, druga pa proti steni enega ali dveh sinusoidov. Stena vsake žolčne kapilare tvori pramen dveh ali treh hepatocitov, imenovanih trabeschaya. Med njimi so hepatociti trdno povezani z medceličnimi stiki. Z drugimi besedami, kapilara je vrzel med membranami hepatocitov. Trabekule, kot tudi sinusne kapilare, ki jih obdajajo, se med seboj anastomozirajo. Vsi so usmerjeni od obrobja lobalov do njegovega središča. Tako kri iz interlobularnih vej portalne vene in jetrne arterije, ki leži v portalnih traktih, vstopa v sinusoid. Tu se zmeša in teče v centralno veno lobule.

Žrelo, ki ga hepatociti izločajo v žolčne kapilare, se premika vzdolž njih v žolčevod, ki se nahaja v portalnem traktu. Vsak žolčnik zbere žolč iz kapilar, ki zasede določeno mesto v klasičnih jetrnih lobulah. Ta lokacija ima približno trikotno obliko in se imenuje "portal lobule".

Jetrne celice izvajajo veliko število funkcij, povezanih z vzdrževanjem presnovnih procesov v telesu. V zvezi s tem je zelo pomembna oskrba s krvjo hepatocitov. Za lažje razumevanje tega vprašanja uveden koncept "jeter acinus." Acinus je sestavljen iz 1/6 delov dveh sosednjih rezin, ima diamantno obliko. Skozi sinusoide, kri oskrbuje s kisikom in hranili jetrne patogene, žarke in iz njih uvaja ogljikov dioksid in presnovne produkte. Zato bi bilo mogoče domnevati, da celice, ki ležijo v bližini osrednjih žil lobul, iz krvi prejmejo manjšo količino teh snovi kot celice v bližini portalnih traktov. Vendar pa kri iz jetrne arterije in portalne vene, preden vstopi v sinusoide, prehaja skozi mrežo žil s postopnim zmanjševanjem premera. Te žile prodirajo v jetrni parenhim in se odprejo v sinusoide. Tako hepato-citati, ki se nahajajo v bližini teh žil, prejmejo več snovi iz krvi kot bolj oddaljene (cone II in III). Del glave, ki se nahaja v bližini centralne vene, prejme najbolj izčrpano kri. Taka razlika v oskrbi s krvjo vodi v dejstvo, da so presnovni procesi v teh conah nekoliko drugačni. Pomanjkanje hranil v prehrani ali nekateri toksini v celicah teh območij se odzivajo drugače: celice, ki ležijo blizu osrednjih žil, so bolj ranljive.

Snovi, ki se vnašajo v jetra s krvjo, gredo skozi steno sinusnih kapilar in jih absorbirajo hepatociti. Med steno sinusoide in površino hepatocitov se nahaja prostor Disse, ki je napolnjen s krvno plazmo. V postnatalnem obdobju tu ni najdenih krvnih celic.

V ta prostor se spremenijo številni mikrovili hepatocitov. Stena sinusoidov je sestavljena iz ene plasti celic dveh vrst. To so v glavnem tanke endotelijske celice. Med njimi ležijo večje Kupfferjeve celice. Razvijajo se iz monocitov krvi in ​​opravljajo funkcijo makrofagov. V citoplazmi Kupfferjevih celic lahko ločimo vse organele, značilne za makrofage: pogosto najdemo fagosome, sekundarne lizosome in encime. Celična površina, obrnjena proti lumenu sinusoide, je prekrita z velikim številom mikrovil. Te celice očistijo kri iz tujih delcev, fibrina in aktiviranih faktorjev strjevanja krvi. Vključeni so v fagocitozo rdečih krvnih celic, izmenjavo žolčnih pigmentov, hemoglobina in steroidnih hormonov.

Endotelijske celice sinusoidne stene imajo številne pore v citoplazmi. Osnovna membrana ni prisotna. Sestavine krvne plazme do velikosti 100 nm prodrejo skozi pore. Zaradi prostega prehoda tekočine iz lumna sinusoide v prostor Disseja, se na endotelijskih celicah ustvari enak tlak, tako znotraj kot zunaj, sinusoidi pa ohranijo svojo obliko. Steno sinusoidov podpirajo tudi procesi lipidnih celic (lipocitov ali ito celic). Te celice ležijo blizu sinusoidov med hepatociti in imajo sposobnost sinteze kolagena. Iz tega razloga lahko lipociti sodelujejo pri razvoju jetrne ciroze. Poleg tega je v celotnem jetrnem parenhimu, zlasti pa okoli sinusoidov, veliko število mrežastih vlaken, ki opravljajo podporno funkcijo.

Kot smo že omenili, je površina hepatocitov, obrnjena proti lumnu sinusoide, prekrita z mikrovili. Znatno povečajo površino celic, ki je potrebna za absorpcijo snovi iz krvnega obtoka in izločanja. Druga sekretorna površina hepatocita je obrnjena proti žolčni kapilari.

Funkcije hepatocitov so različne. V prisotnosti insulina so sposobni zajeti odvečno glukozo iz krvnega obtoka in jo shraniti v citoplazmi kot glikogen. Ta proces stimulira hormon hidrokortizona nadledvične skorje. V tem primeru nastane glikogen iz proteinov in polipeptidov. Zaradi pomanjkanja glukoze v krvi se glikogen razgradi in glukoza izloči v kri. Citoplazma hepatocitov vsebuje veliko število mitohondrij, lizosomov, dobro razvito gladko in zrnato endoplazmatsko mrežico, mikroorganizem (vezikli), ki vsebuje encime presnove maščobnih kislin. Hepatociti odstranijo odvečno količino lipoproteinov iz krvne plazme, ki vstopajo v prostor Disse. Sintetizirajo tudi plazemske beljakovine: albumin, fibrinogen in globuline (razen imunoglobulinov) in obdelujejo zdravila in kemikalije, ki se absorbirajo v črevesju, pa tudi alkohol in steroidne hormone.

Jetra proizvajajo veliko količino limfe, bogato z beljakovinami. Limfatične žile se zaznajo samo v portalnih traktih, ne najdemo v tkivu jetrnih lobul.

Žolč, ki ga izločajo hepatociti v lumen žolčne kapilare, se zbira v majhnih žolčnih vodih, ki se nahajajo vzdolž meja lobul. Ti kanali so združeni v večje. Stene kanalov tvorijo kubični epitelij, obdan z osnovno membrano. Kot smo že omenili, se ti vodi spajajo in tvorijo jetrne kanale. Žolč se izloča neprekinjeno (do 1,2 litra na dan), vendar v intervalih med obdobji prebave črevesja ni usmerjen v črevesje, temveč skozi cistični kanal, ki sega od jetrnega kanala v žolčnik.

Žolč ima dno (rahlo štrlečo pod spodnjim robom desnega režnja jeter), telo in zoženi del - vrat, obrnjen proti vratom jeter. Mehurček služi kot začasni zbiralnik žolča (prostornina 60 cm3). Tu se zgosti zaradi absorpcije vode s stenami mehurčka. Z nastopom črevesne prebave žolč vstopa v žolčevod skozi cistični kanal. Slednji se oblikuje iz povezave cističnega kanala z jetrnim kanalom in se odpre v dvanajstnik na višini - papila. Pogosto se žolčevod zlije s kanalom pankreasa. Na območju sotočja se oblikuje ekspanzija - ampula kanala. Kanal je opremljen z dvema sfinkterjema, ki ga tvorita gladka mišica. Eden od njih je v območju papile, drugi pa v steni žolčevoda. Krčenje drugega sfinkterja prekriva pot žolča v dvanajstnik. Izpušča se vzdolž cističnega kanala in se nabira v žolčniku.

Žolčnik je obložen s sluznico, ki oblikuje gube. Te gube so razpokane z raztezanjem mehurčka. Epitelni del sluznice tvorijo cilindrične sesalne celice. Njihova površina je prekrita z mikrovili. Epitel leži na tanki plasti vezivnega tkiva, pod katero se nahaja slabo razvita mišična membrana. Slednje tvorijo vzdolžne in krožne gladke mišične celice s številnimi elastičnimi vlakni. Zunaj je žolč prekrit z vezivnim tkivom, ki prehaja v jetra.

Jetra, ki jo proizvaja jetra, emulgira maščobe živil, aktivira encim za razdeljevanje maščob, vendar ne vsebuje encimov.

Pankreasni kanali se odprejo v... Strukturi trebušne slinavke

13. september 2017

Trebušna slinavka je organ žleznega tipa in se manifestira v prebavnem in endokrinem sistemu. Poudarja številne encime, ki sodelujejo pri razgradnji struktur ekološke hrane. Aktivno sodeluje pri vseh vrstah presnove.

Anatomija

Gre za podolgovate organe, katerih dolžina je približno 20 cm, zavzema del retroperitonealnega prostora, v hrbtu je ledvena hrbtenica, pred njim pa želodec. Strukturni deli:

  • Glava Tesen stik z vdolbino v obliki podkve, ki jo tvorijo krivine duodenuma 12, omogoča, da se pankreatični kanali odprejo v ta del črevesja in zagotovijo prebavni proces s potrebnimi encimi.
  • Telo. Ima tri obraze in spominja na prizmo. Na meji z glavo je zarezo za mezenterične žile.
  • Rep Usmerjeno v vranico.

Vzdolž osi organa poteka kanal Virsunga. Organ se nahaja v kapsuli vezivnega tkiva. Sprednja površina žleze je prekrita s peritoneumom.

Krvni obtok

Telo prejme arterijsko prehrano iz jetrnih, gastroduodenalnih arterij. Repni dotok krvi iz arterijske plasti vranice. Venska kri teče iz organa v portalno veno.

Sorodni videoposnetki

Živčna podpora

Pridobi vegetativno inervacijo. Parasimpatična živčna podpora zagotavlja deseti par lobanjskih živcev, celiakija in vrhunski mezenterični gangliji pa delujejo simpatično.

Fiziologija

Struktura trebušne slinavke vključuje izvajanje dveh funkcij.

Funkcija zunanjega (eksokrina) izločanja

Parenhimski del telesa tvori sok iz trebušne slinavke, ki je alkalen za nevtralizacijo kislega zdroba hrane. Količina soka na dan je do 2 litra, osnova soka pa je voda, bikarbonati, kalijevi ioni, natrij in encimi.

Nekateri encimi so neaktivni, ker so zelo agresivni. Ti encimi vključujejo:

  • tripsin, njegova neaktivna oblika je tripsinogen, ki se aktivira z intestinalno enterokinazo;
  • kimotripsina, ki nastane iz himotripsinogena z aktivacijo s tripsinom.

So proteolitični encimi, to je, da razgrajujejo beljakovine skupaj s karboksipeptidazo.

  • amilaza - razgrajuje ogljikove hidrate (škrob), obstaja tudi v ustih;
  • lipaza razgrajuje maščobe, delno razgradi v majhne kapljice žolča;
  • ribonukleaza in deoksiribonukleaza delujeta na RNA in DNA.

Funkcija notranje (endokrine) sekrecije

Struktura trebušne slinavke pomeni prisotnost ločenih Langerhansovih otočkov, ki zasedajo 1-2% njenega parenhima.

Obstaja več hormonov:

  1. Beta celice sintetizirajo insulin. Je "ključ" za vstop glukoze v celice, spodbuja sintezo maščob, zmanjšuje njeno razgradnjo, aktivira sintezo beljakovin. Proizvaja se kot odgovor na hiperglikemijo.
  2. Alfa celice so odgovorne za proizvodnjo glukagona. Zagotavlja izhodno vrednost glukoze iz skladišča v jetrih, kar poveča krvni sladkor. Sinteza aktivira zmanjšanje glukoze, učinek stresa, prekomerno vadbo. Zavira nastajanje insulina in hiperglikemijo.
  3. Delta celice sintetizirajo somatostatin, ki ima zaviralni učinek na delovanje žleze.
  4. PP celice sintetizirajo pankreasni polipeptid, ki zmanjšuje izločilno funkcijo žleze.

Sok pankreasa se izloča v:

  • evakuacija bolusne hrane v dvanajstnik;
  • proizvodnja holecistokinina, sekretina in acetilholina;
  • delovanje parasimpatičnega živčnega sistema.

Zaviranje pankreasnega soka prispeva k:

  • produkcijo inhibitorja tripsina s pomočjo acin pankreasa;
  • zaviralni učinek glukagona, somatostatina, adrenalina;
  • simpatični vpliv.

Kanali

Slika kaže, da se kanali trebušne slinavke odprejo v dvanajstnik.

  1. Santorini kanal (dodatni).
  2. Majhne in velike dvanajstne papile.
  3. Kanal Wirsung.

Najpomembnejši je Wirsung, ki povsem ponavlja obliko in krivulje žleze ter služi kot zbiralec za interlobularne tubule. Duktalno "drevo" je lahko ohlapno, to pomeni, da se tubuli v velikem številu (približno 60) izlivajo v glavno in prodrejo skozi celotno debelino žleze. Prtljažnik ima približno 30 tubul in se nahaja na večji razdalji.

Zanimalo ga je za strukturne značilnosti glavne anatomije pankreatičnega kanala iz Nemčije Wirsung, ki je kasneje dobila njegovo ime. Virsung je ugotovil, da potek kanala povsem ponavlja obliko trebušne slinavke. Vir kanala izvira v odseku repa in ima majhen premer. V območju telesa premer postane širši. Na ravni glave je kanal rahlo upognjen in se združi s skupnim žolčnikom, ki ima največji premer.

Nastanek izločanja trebušne slinavke se začne pri majhnih strukturah lobuljev telesa - acini. Skrivnost gre skozi intralobularne kanale, nato pa se povežejo z interlobularnimi kanali, ki tvorijo glavno. Nastali kanali trebušne slinavke se odpirajo v padajoči del dvanajstnika.

Kasneje je znanstvenik Vater podrobno opisal veliko papilo dvanajstnika in jo, tako kot mnogi znanstveniki, imenoval tudi sam. Papila je obdana s sfindrom Oddija. Iz opazovanj Faterja je postalo jasno, da je papila ena luknja (95% primerov) za trebušne in žolčevodne poti. Študija kadaveričnega materiala je pokazala, da lahko za usta dodatnega kanala obstaja še majhna papila. Obstajajo dokazi, da obstaja posebna vrsta kanala, ki se pojavi v 5% primerov. Začne se v debelini glave, njena migracija je motena in se konča s Hellynim sfinkterjem na steni dvanajstnika.

Pankreasni kanali se odprejo v dvanajstnik, v interakciji z žolčnikom. Patologija katerekoli od teh anatomskih struktur pogosto povzroči motnje v delovanju drugega organa. Na primer, sprememba strukture trebušne slinavke (tumor, vnetje, cista) lahko stisne skupni žolčnik. Prehajanje žolča je moteno in mehanska zlatenica se razvije. Izločanje žolčnika lahko migrira in blokira pot izhoda žolča. Kasneje se vnamejo in stisnejo glavni pankreas. Stanje vodi do vnetja kanala Virunga, proces se premakne v parenhim žleze in razvije vnetje žleze (pankreatitis). Patološko interakcijo črevesja in trebušne slinavke sestavljajo opustitev črevesne vsebine v ustih glavnega kanala, aktivirajo se encimi in zgodi se samo-prebava žleze. Postopek je nevaren zaradi razvoja popolne nekroze v organu in smrti pacienta.

Pri prirojenih malformacijah lahko opazimo kršitev prehodnosti kanalov. Lahko se nepotrebno razvežejo in praviloma so hčerinski kanali veliko ožji kot običajno. Stenoza otežuje sok, železo je polno in vneto.

Hrbtna stran medalje - kanali lahko patološko razširijo z rastjo tumorja, prisotnostjo kamnov v kanalih, kroničnim vnetnim procesom v žlezi. To stanje povzroči poslabšanje bolezni želodca in jeter.

Za zaključek

Poznavanje anatomije in fiziologije organa je potrebno za splošne zdravnike (terapevte) za zgodnje imenovanje poteka encimskih pripravkov pri zdravljenju akutnega in kroničnega pankreatitisa. Endokrinologi zdravijo trebušno slinavko s pomanjkanjem hormonov. S kirurgi izločajo patološke formacije (ciste, tumorji) v žlezi.

Zdravje
Virungov kanal trebušne slinavke. Dilatacija kanala Wirsung

Vloga trebušne slinavke je nenavadno velika. Ta organ zunanje (eksokrina) in notranja (endokrina) sekrecija je vključen v prebavni proces in regulacijo metabolizma lipidov, ogljikovih hidratov in beljakovin v telesu.

Zdravje
Kaj je sečnica? Razlike v strukturi sečnice pri moških in ženskah, simptomi in bolezni

Kaj je sečnica? To je vprašanje, ki ga predstavljamo in bomo posvetili članku. Poleg tega se boste seznanili z razlikami v strukturi tega organa pri moških in ženskah, kot tudi, katere bolezni se lahko pojavijo kot...

Računalniki
Nenehno odprtih oken v novem oknu brskalnika, kaj storiti?

Verjetno se bo vsak od vas, dragi bralec, strinjal, da je internetni brskalnik najbolj priročno programsko orodje, do katerega lahko uporabnik s posebnim udobjem integrira...

Računalniki
Kako vstaviti povezavo v besedilo, da se odpre v novem oknu

Da bi vstavili povezavo v besedilo, je potrebno imeti splošno predstavo o jeziku html, v katerem je v ta namen poseben »ukaz«, ki se imenuje »oznaka«. Na svojo stran, ko kliknete...

Novice in družba
Galapagos finch: izvor vrst. Razlogi za razlike v strukturi kljuna

Ker Galapaški otoki še nikoli niso bili del kopnega in so nastali iz zemlje, so njihove flore in favne edinstvene. Večina predstavnikov je endemičnih in jih ni nikjer drugje na Zemlji. Za...

Izobraževanje
Kaj je običajno v strukturi protozoov po biologih

Živali, ki jih je mogoče videti le z mikroskopom, so najenostavnejše. Ustvarjajo svoje kraljestvo, ki vsebuje do 40 tisoč vrst. In čeprav je njihovo število tako veliko, so se znanstveniki srečali s predstavniki N...

Izobraževanje
Človek: sistematika in značilnosti v strukturi organizma

Človek ima posebno mesto v organskem svetu. Sistematika te vrste ima svoje značilnosti. Povezani so z biosocialno osnovo Homo sapiensa.

Izobraževanje
Kaj je skupno v strukturi vseh živih organizmov? Splošne lastnosti živih organizmov

Raznolikost sveta preprosto preseneča s svojo veličastnostjo. Katera koli bitja, ki jih srečaš! Konec koncev, nekatere žuželke so približno milijon različnih vrst, da ne omenjamo živali in predstavnikov drugih taksonomsko...

Izobraževanje
Uganke v strukturi lune

Najljubši pesniki, psihiki, astrologi, mistika in prerokovalci, simbol sanj, talisman romantikov - vse to je naš stalni spremljevalec, Luna. Kilogrami tal, tisoče poskusov, šest pristankov samo v programu l...

Zdravje
Bolečina v trebušni slinavki: simptomi, zdravljenje

Trebušna slinavka je pomemben notranji organ, ki ima lobularno strukturo. Proizvaja sok pankreasa, brez katerega je prebava nemogoča. Skrivnost trebušne slinavke vsebuje...

Človeška jetra je največja žleza v telesu, katere masa doseže 1,5-2 kg, velikost jeter pa je 25-30 cm, struktura človeških jeter pa je takšna, da se nahaja v zgornjem delu trebušne votline pod kupolo trebušne prepone in zavzema predvsem desno hipohondrijo.

Jetra imajo konfiguracijo pokrovčka gob s konveksno zgornjo površino, ki se imenuje diafragmatična in je v obliki, ki ustreza kupoli membrane, in delno konkavno notranjo površino dna. Spodnja površina je razdeljena na štiri režnjeve s tremi brazdami, v enem od njih je okrogla vez. Poleg tega imajo jetra rahlo konveksni zadnji del diafragmatske površine in oster spodnji rob, ki ločuje sprednji in zadnji del prednjega dela. Konveksna površina jeter se pridruži diafragmi s pomočjo polmeseca in koronarnega ligamenta, notranji stik z zgornjim polom desne ledvice in nadledvične žleze. Kronski vez na desnem in levem koncu organa tvori trikotni vez. Poleg ligamentov se jetra držijo v določenem položaju s pomočjo omentuma, spodnje vene cave in sosednjih spodnjih želodcev in črevesja. Polmesečni ligament deli jetra na dve polovici. Večina od njih se nahaja pod desno kupolo iz diafragme in se imenuje desni lobe, manjši - levi del jeter. Vtis srca se nahaja na zgornji površini. Notranja površina je neenakomerna, s sledovi vdolbin sosednjih organov: ledvična (desna ledvica) vdolbina, vdolbina nadledvične žleze, vdolbina v črevesju dvanajstnika in intestinalna vdolbina debelega črevesa. Na spodnji površini so trije utori (dva vzdolžna in en prečni), ki ju delita v desni lobe, levi režnik, posteriorno ali caudate, lobe in spredaj, ali kvadratni lobe. Prečni žleb ima organska vrata, skozi katera potekajo skupni jetrni kanal, portalna vena, jetrna arterija in živci. Cistična cevka teče v skupni jetrni kanal in ustvarja skupni žolčevod, ki se spaja s kanalom trebušne slinavke in se pretaka v padajoči del dvanajstnika. V desnem vzdolžnem žlebu je žolčnik, v katerem se zbira žolč.

Strukturna komponenta jeter so jetrne lobule, ki jih tvorijo jetrne celice - hepatociti. Hepatociti se nahajajo v obliki radialnih vrst žarkov okoli centralne vene. Med vrsticami radialno lociranih jetrnih celic potekajo interlobularne vene in interlobularne arterije, ki predstavljajo kapilare iz sistemov jetrne arterije in portalne vene. Kapilare se infundirajo v osrednje vene lobuljev, vpijejo v kolektivne vene in se izlivajo v jetrne vene, ki so pritoki spodnje vene cave.

Med celicami človeških jeter se nahajajo žolčne kapilare ali žlebiči, ki, ki povezujejo zunaj lobul, tvorijo medlobularne utore, ki tvorijo desni in levi jetrni kanal, zbirajo se v skupnem jetrnem kanalu. Premer segmentov je 1-2 mm.

Delovanje jeter

Človeška jetra opravljajo naslednje funkcije.

  • Nevtralizacija različnih tujih snovi, alergenov, strupov in toksinov s pretvorbo v neškodljive, manj toksične ali lažje odstranjene sestavine iz telesa;
  • Nevtralizacija in odstranitev od telesa odvečnih hormonov, mediatorjev in vitaminov ter toksičnih vmesnih in končnih produktov presnove, kot so amoniak, fenol, aceton in ketonske kisline.
  • Sodelovanje v procesih prebave, namreč zagotavljanje telesnih potreb po energiji z glukozo in pretvorbo različnih virov energije (prostih maščobnih kislin, aminokislin, glicerina, mlečne kisline itd.) V glukozo (tako imenovana glukoneogeneza).
  • Obnavljanje in shranjevanje hitro mobiliziranih zalog energije v obliki deponiranja glikogena in uravnavanje presnove ogljikovih hidratov.
  • Polnjenje in skladiščenje nekaterih vitaminskih deponij (zlasti v jetrih so zaloge maščobnih vitaminov A, D, vodotopnega vitamina B12), pa tudi deponij kationov in mikroelementov - zlasti kovine, železo, baker in kobalt. Jetra so neposredno vključena v presnovo vitaminov A, B, C, D, E, K, PP in folne kisline.
  • Sodelovanje v procesih tvorbe krvi (samo pri plodu), zlasti sinteza albuminov, alfa- in beta-globulinov, transportnih beljakovin za različne hormone in vitamine, beljakovin iz koagulacijskega in antikoagulacijskega sistema krvi ter mnogih drugih; jetra so eden od pomembnih organov za kopenenje v prenatalnem razvoju.
  • Sinteza holesterola in njegovih estrov, lipidov in fosfolipidov, lipoproteinov in uravnavanje presnove lipidov.
  • Sinteza žolčnih kislin in bilirubina, proizvodnja in izločanje žolča.
  • Prav tako služi kot skladišče za precej veliko količino krvi, ki jo lahko v primeru izgube krvi ali šoka zaradi zoženja žil, ki oskrbujejo jetra, vržejo v splošni krvni obtok.
  • Sinteza hormonov in encimov, ki aktivno sodelujejo pri transformaciji hrane v dvanajstniku in drugih delih tankega črevesa.
  • Pri plodu jetra opravljajo hematopoetsko funkcijo. Detoksifikacijska funkcija fetalnega organa je zanemarljiva, saj jo izvaja placenta.

Posebnosti oskrbe s krvjo človeških jeter so njena glavna biološka detoksifikacijska funkcija: kri iz črevesja, ki vsebuje strupene snovi, ki se zaužijejo od zunaj, in odpadni produkti mikroorganizmov skozi portalno veno vstopajo v organ za razstrupljanje. Nato je portalna vena razdeljena na manjše interlobularne žile. Arterijska kri vstopi v telo skozi lastno jetrno arterijo, ki se razcepi na interlobularne arterije. Medcelične arterije in žile oddajajo kri v sinusoide, kjer se tako mešajo krvni tokovi, katerih drenaža se pojavi v osrednji veni. Centralne vene se kopičijo v jetrih in še naprej v spodnjo veno cavo. V embriogenezi se telo približa ti. Arancia kanal, ki prenaša kri v jetra za učinkovito prenatalno hematopoezo. Nevtralizacija elementov vključuje njihovo kemijsko modifikacijo, ki ima pogosto dve fazi. V prvi fazi je snov dovzetna za oksidacijo (odstranitev elektronov), redukcijo (vezavo elektronov) ali hidrolizo. V drugi fazi se na novo oblikovane aktivne kemijske skupine doda snov. Takšne reakcije se imenujejo reakcije konjugacije, proces dodatka pa se imenuje konjugacija.

Bolezen jeter

Najpogostejše človeške bolezni jeter so različne vrste hepatitisa in ciroze. Hepatitis je vnetni proces, ki je lahko akuten ali kroničen. Najpogostejši hepatitis virusnega izvora je hepatitis A, B, C, D, E in G. Vsi virusni hepatitisi so razvrščeni v dve kategoriji - z enteralnim ali parenteralnim mehanizmom okužbe. V prvo kategorijo spadajo hepatitis A in E, ki se lahko okužita s pitjem virusa, okužene z virusom, ali z okužbo z umazanimi rokami. V drugo kategorijo spadajo hepatitis B, C, D in G, ki se lahko okužijo s transfuzijo okužene krvi, injekcijami z nesterilnimi brizgami in spolnimi stiki. Hepatitis A in E veljajo za najugodnejše, saj za razliko od drugih vrst virusnega hepatitisa ne morejo prestati kroničnega poteka.

Kljub dejstvu, da akutni virusni hepatitis povzročajo različni virusi, so zunanje manifestacije teh patologij zelo podobne - boleči občutki v desnem hipohondriju, zatemnitev urina, razbarvanje iztrebkov, zlatenica. Če se ti simptomi pojavijo, se posvetujte s strokovnjakom za nalezljive bolezni. Vsi akutni hepatitisi lahko povzročijo resne zaplete, zato je morda potrebna hospitalizacija.

Jetrna ciroza je kronična progresivna patologija, pri kateri pride do kršitve lobularne strukture zaradi rasti brazgotin in patološke regeneracije parenhima, ki se kaže v funkcionalni odpovedi jeter in portalni hipertenziji. Najpogostejši dejavniki pri razvoju bolezni so sistematična uporaba alkohola (delež alkoholnih jetrnih ciroz v različnih državah se giblje od 20 do 95%), virusni hepatitis (10-40% vse ciroze), helminti (najpogosteje fasciola, klonorš, toksokar, notototilus). ), kot tudi protozoe, vključno s trihomoni. Rak jeter je resna bolezen, ki povzroči, da vsako leto umre več kot milijon ljudi. Med formacijami, ki vplivajo na osebo, je ta bolezen na sedmem mestu. Večina znanstvenikov opredeli številne dejavnike, ki so povezani z velikim tveganjem za nastanek raka na jetrih. Ti vključujejo: cirozo jeter, virusni hepatitis B in C, parazitske invazije, zlorabo alkohola, stik z določenimi rakotvornimi snovmi in drugimi. Glavni klinični znaki raka jeter pri ljudeh:

  1. šibkost in zmanjšana učinkovitost;
  2. izčrpavanje, izguba teže;
  3. slabost, bruhanje, zemeljski tonus kože in vene pajkov;
  4. teža in pritisk, neumne bolečine;
  5. visoka vročina in tahikardija;
  6. zlatenica, ascites in vene trebušne površine;
  7. gastroezofagealna krvavitev iz krčnih žil;
  8. pruritus;
  9. ginekomastija;
  10. napenjanje in črevesna disfunkcija.

Nastajanje benignih adenomov, jetrnih angiosarkomov in hepatocelularnih karcinomov je povezano z učinkom androgenih steroidnih kontraceptivov in anabolnih zdravil na ljudi. Jetrni hemangiomi so nepravilnosti v razvoju človeških jetrnih žil.

Glavni simptomi hemangioma so: težnost in občutek širjenja v desnem hipohondriju; gastrointestinalne disfunkcije (izguba apetita, slabost, zgaga, bruhanje, napenjanje). Neparazitske ciste. Pritožbe pri ljudeh s to boleznijo se pojavijo, če se cista poveča, velikost jetrnih sprememb, stisne anatomske strukture, vendar niso specifične. Parazitske ciste. Hidatidni ehinokokoza je parazitska bolezen, ki jo sproži uvedba in razvoj ličink trakulje v organu. Pojav različnih manifestacij bolezni se lahko pojavi nekaj let po okužbi s parazitom. Glavne klinične manifestacije:

  • občutki bolečine;
  • težnost, pritisk v desnem hipohondriju, včasih v prsih;
  • šibkost, slabo počutje, zasoplost;
  • ponavljajoča se urtikarija, driska, slabost, bruhanje.