Pankreasni kanali (Virungov, vranični kanal), kjer teče (odpre)?

Pankreasni kanali v skoraj vseh ljudi imajo enako strukturo, čeprav nekateri absolutno ne vedo, kje padejo in se odprejo. Izkazalo se je, da v zdravi osebi izločilni sistem skrivnosti sestoji iz dveh izločajočih kanalov: glavnega in dodatnega kanala, ki se izteka v njega, ki se pretaka v dvanajstnik. Poleg tega obstaja veliko malih izhodnih sistemov.

Glavni izhodni kanal se včasih imenuje Viringsung v čast nemškega znanstvenika, ki ga je prvi odkril. Začne se z repom trebušne slinavke in skoči skozi dvanajstnik. Na koncu ima sfinkter, ki odpira in regulira tok soka. Če je začetek v repu kanal Virunga le premera približno 2 mm, nato pa gre skozi telo, postane nekoliko širši - 2-3 mm, na izhodu v glavi pa je že premer približno 4 mm. Oblika kanala Wirsung spominja na lok in praktično ponavlja obliko trebušne slinavke.

V celotni dolžini se v njej iztekajo dodatni izločilni kanali manjše velikosti ali velikosti. Njihovo število je pri ljudeh popolnoma drugačno. Zato je tudi razdalja med njimi neenakomerna. Glavni tip sistema predpostavlja prisotnost 20-35 manjših tubul, in ko je ohlapen, jih je približno 60. V prvem primeru so med seboj oddaljeni približno 1,5 cm, v drugem pa se znatno zmanjša.

V glavi trebušne slinavke dodatni kanal teče v glavni kanal. Ta fuzija se pojavi 2,5 ali 3 cm pred glavnim sfinkterjem. Vendar pa imajo nekateri posamezniki nekoliko drugačno strukturo, dopolnilni tok pa se dotika samega dvanajstnika. To ni odstopanje. Takšna struktura izločnih kanalov približno tretjine človeštva.

Anomalije v razvoju izhodnega sistema

Zdaj, ko vemo, kje tečejo odprti kanali trebušne slinavke, lahko razmislimo o anomalijah v razvoju organa, najpogostejša bolezen, povezana z trebušno slinavko, pa je obstrukcija kanala Wirsung. To vodi do razvoja pankreatitisa. Nič manj pogosta je blokada malih tubul. V medicini se ta pojav imenuje "veriga jezer", ki vodi do širitve kanalov.

Včasih najdemo v strukturi vodov in pomembna odstopanja. Obstajajo primeri, ko glavni kanal vilice na določenem odseku prehoda skozi trebušno slinavko. Tako se izkaže, da imata dve glavni veji. To je preobremenjeno s prirojeno stenozo.

Razširitev kanala pankreasa

Običajno lahko kanal pankreasa doseže največji notranji premer 2 mm. Dobro je viden med transverzalnim skeniranjem srednje tretjine organa. V tem primeru so stene telesa gladke, lumen pa je brez kamnov. Razširitev kanala se lahko opazi z naslednjimi odstopanji:

  • prisotnost tumorja, ki se nahaja na glavi;
  • prekinitev z majhnimi ali srednjimi kamni;
  • prekrivanje intrapankreatičnega kanala;
  • manifestacija kroničnega pankreatitisa;
  • posledic delovanja Wiple, kot tudi delne pancreathectomy.

Kanal vranice v trebušni slinavki

Nekateri strokovnjaki imenujejo vranični kanal trebušne slinavke "sivo kardinalno telo". Njegove funkcionalne odgovornosti so vezane ne le na presnovo, temveč tudi na interakcijo z organi "sistemskega čiščenja", ki so jetra in ledvice.

V ženskem telesu lahko vpliva na delovanje maternice, njeno funkcijo in sposobnost, da nosi otroka. V moškem telesu pomembno vpliva na proizvodnjo sperme, zlasti na količino in kakovost. Z delovanjem na nekatere biološko aktivne točke, ki se nahajajo na tem kanalu, je mogoče popraviti procese v ženskem telesu in preprečiti neželeno nosečnost.

Kanal vranice ima fiziološki učinek, ki se kaže v:

  • proces razdeljevanja živilskih mas;
  • regulacija metabolizma vode;
  • proces tvorbe krvi.

Velikost pankreasnega kanala Wirsung

Oblika kanala Wirsung je odvisna od posameznih značilnosti strukture organizma. Toda najpogostejša je arcuate, čeprav je lahko v obliki kolen, v obliki črke S, ki gladko ponavlja krivulje trebušne slinavke. Po raziskavi je glavni zavoj v bližini glave, drugi del, ki gre skozi telo telesa, pa je skoraj povsem ravan.

V glavnem kanalu, kot v glavni reki, tečejo manjši kanali, zaradi katerih se postopoma širi in povečuje. V tem primeru je standard velikosti kanala Wirsung:

  • v repu 1,0-1,7 mm;
  • v telesu žleze približno 2,4-2,6 mm;
  • največ 3,3 mm v glavi.

Dodatni aberantni kanal trebušne slinavke

Nenormalen kanal trebušne slinavke je anomalija, povezana z oslabljeno rotacijo in migracijo, približno 5% ljudi.

Običajno se njen začetek nahaja na glavi organa, konča pa s Helijevim sfinkterjem, ki sok prenese v dvanajstnik. Pri blokiranju dodatnega kanala je prišlo do ponovitve akutnega pankreatitisa.

Duktalni sistem trebušne slinavke

Pankreasni kanali so sistem močnih kolektorjev, ki jih tvorijo kanali prvotne strukture, ki tečejo v glavni odtočni kanal. Istočasno so oblikovani iz kanalov manjšega premera. Na račun njih se spodbujajo encimi pankreasnega soka, ki jih izločilne celice acinitov izločajo v tanki črevesni prehod, kjer se odpre organski kanal. Encimi, ki nastanejo v pankreatični žlezi, preidejo v dvanajstnik skozi glavno vejo v območju papile Vater dvanajstnika na račun Oddijevega sfinkterja.

Splošne informacije o kanalskem sistemu

Koncept izločajočih kanalov trebušne slinavke se začne v acini. Majhna velikost kanalov, v kombinaciji z velikimi, ki izhajajo iz segmentov, in vključeni v glavni izhodni kanal. Glavna odprtina teče naravnost skozi celotno trebušno slinavko, doseže izid v repni coni in se konča v glavi. Torej, je pristop dodatnega kanala - Santorinia. Nato se glavni izhodni kanal kombinira z žolčevodom.

Glavni kanal trebušne slinavke in santorinije se združijo z anastomozami. Drenažni sistem glavnega kanala ima ohlapno ali deblo.

  1. Glavna struktura žleze trebušne slinavke je opremljena s 30-34 manjšimi kanali, ki tečejo v Wirsung, ki se nahaja v območju 5 mm.
  2. Struktura Scatter - ima 55-60 kanalov, med katerimi je interval 1-2 mm.

Kanali trebušne slinavke in kanali mehurja izločajo encime soka v dvanajstnik.

Obstajajo 4 vrste anatomske lokacije zadnjih vej žolčnika in prebavnega trakta.

  1. 1 vrsta je zabeležena v 55% - glavni in skupni žreli gadfly združuje, tvorita eno ampulo, skozi bradavičke skozi oddijev sfinkter.
  2. 33% pade na tip 2 - kombinacija dveh kanalov je vidna blizu Oddija, toda ampule se ne oblikujejo.
  3. 3 vrste vzame 4% - žolčnik in kanali trebušne slinavke sami prodrejo skozi črevo skozi papile Vateri.
  4. V 4 vrstah po 8% - obstaja povezava 2 kanalov s pomembnim intervalom od bradavice.

Kaj je kanal Wirsung

Veliko bolnikov zanima, kje teče kanal za trebušne slinavke? Gre za kanal glavnega organa, ki teče v črevesni sistem.

Vod Virunga, imenovan trup debla, prinaša skrivnost v dvanajsternik in velja za glavni organ trebušne slinavke. Kanal, v katerega teče veliko majhnih kanalov, tvori strukturo vej. Na zadnji stopnji je postavljen sfinkter, ki prilagaja tok biološke tekočine. Velikost umikov vseh ljudi je drugačna.

Glavni kanal trebušne slinavke je predstavljen z naslednjimi velikostmi:

  • dolgi lonec je 20-22 cm;
  • v repnem območju je kanal premera 1 mm;
  • okoli črevesja, že v območju glave, magnituda niha med 3-3,5 mm.

Struktura prebavnega kanala je pogosto predstavljena z obliko obloka, redki pojav pa je koleno in S-tip.
Glavno jed se konča z gladko mišico, ki se odpira v črevo. Naloga Oddija je, da upravlja in uravnava pretok prebavnih izločkov v črevesje.

Obstajajo takšne različice strukture notranjih organov, ko je pod vplivom določenih vzrokov glavni kanal razdeljen na dve veji, ki delujeta ločeno drug od drugega, zaradi česar nastanejo dve veji. Takšna struktura je prirojena, opazimo jo zelo redko, kar vodi do resnega zoženja ali absolutne blokade vej.

Diagnozo bolezni izvajamo s CT ali endoskopsko retrogradno holangiopankreatično preiskavo.

Patološki kanali

Razvoj vnetja trebušne slinavke, odpiranje pomožnih vej, raztezanje in zategovanje glavnega prebavnega trakta ter druge anomalije iztočnih kanalov vodijo do izkrivljanja stanja trebušne slinavke in oslabljenega prebave.

Kot veste, so pankreatični kanali močne cevi. Veja, ki je sok v dvanajstniku, se šteje za glavno. Tekoče v kanal veliko majhnih vej, tvorijo celoten sistem. Spremembe v kanalih se lahko pojavijo zaradi različnih razlogov (krčenje, ekspanzija, zamašitev), ki povzročajo razvoj resnih patologij vodov trebušne slinavke.

Torej se razvoj cistične fibroze v pankreasnem parenhimu oblikuje zaradi stagnacije in spremembe tekočine. Ko se kanali zožijo, se območja, ki so pred steanozo, razširijo, kar vodi do stagnacijskih pojavov v njih.

Blokada glavnega kanala trebušne slinavke je glavni dejavnik za nastanek pankreatitisa. Če pride do blokade majhnih vej, se razširijo zunaj mesta steanoze, nato se tlak poveča.

Tudi nevarni predstavnik in škodljiv vzrok je mikrob Helicobacter, v primeru okužbe z njim. Pojav razjed se pojavi, ko destruktivni učinek na želodčno sluznico nevarnih vzrokov začne prevladati nad vplivom imunosti. Razvoj razjed v želodcu je:

  • Okužba s Helicobacter pylori;
  • uporaba nesteroidnih sredstev;
  • sarkom;
  • tumorji;
  • diabetes;
  • sifilis in drugi.

Med nastankom razjede v želodcu se po jedi pojavijo bolečine, v dvanajstniku se simptomi bolečine imenujejo lačni, ko se razvijejo na prazen želodec, in po jedi ne izginejo. Pri vnetju žolčnika se pojavi zgaga, kolitis, napenjanje, bruhanje.

Če obstajajo znaki, ki kažejo na okvaro trebušne slinavke, se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

Pankreasni kanali

S pomočjo vodov prvega reda, ki tečejo v en glavni kanal, se oblikuje sistem precej velikega rezervoarja - tako imenovani kanali trebušne slinavke.

Ta kolektor je oblikovan iz vodov, ki so manjših dimenzij.

Prispevajo k transportu encimov, ki so v soku trebušne slinavke, nato pa jih izločajo celice acina v obstoječi lumen tankega črevesa.

Žleze so encimi, ki nastajajo, vstopajo v dvanajstnik skozi kanal Virunga, glavni kanalni sistem.

Po študiju tega članka boste izvedeli, kaj je glavni kanal in kateri kanali so dodatni.

Spoznali boste tudi patologije trebušne slinavke, ki obstajajo (besedilo lahko uporablja okrajšavo - RV), zakaj se oblikujejo in ali je njihovo zdravljenje možno.

Katere vrste kanalov obstajajo

Pankreatični in žolčni kanali prispevajo k dejstvu, da se encim, ki je v tajni pankreasa, izloča v dvanajstnik (zmanjšanje duodenuma je možno v besedilu).

Strokovnjaki ugotavljajo obstoj štirih vrst anatomskih najdb končnega dela odseka takih kanalov, kot sta žolč in pankreas.

Razmislite o njih podrobneje:

  • Prva vrsta. To se kaže v 55% primerov. Glavna in skupna žolčnina se združita in pride do ene ampule, njena moč pa se doseže preko bradavičastega bata s pomočjo Oddinovega sfinkterja.
  • Druga vrsta traja približno 33%. Dva kanala za izhod v tem primeru sta povezana v neposredni bližini Oddi, toda ampula se ne oblikuje kot v prvem tipu.
  • Tretji tip je sestavljen iz štirih odstotkov. Oba kanala samostojno prodreta skozi lumen črevesja skozi bradavičke Vater, tako skozi majhno kot skozi veliko.
  • Četrti tip ima osem odstotkov. Dva kanala sta na veliki razdalji povezana z Vaterjevo papilo.

Kaj je kanal Virungov

Mnogi se sprašujejo, kje teče kanal za trebušne slinavke, govorimo o glavnem kanalu. Torej glavni kanal trebušne slinavke teče v črevesni sistem.

Ta kanal je potreben za zagotovitev, da sok, ki ga proizvaja želodec, prodre skozi dvanajstnik, zato je glavni v trebušni slinavki.

Njegova dolžina je približno 15-20 centimetrov, natančna velikost pa je odvisna od tega, katere značilnosti v strukturi telesa so na voljo.

Širina kanala se lahko spreminja v katerem koli delu, premer glave pa ima velikost v območju štirih milimetrov, v delu repa pa je manjši, približno 1,5-2 milimetra.

V obliki je kanal podoben loku in najpogosteje sledi upogibanju trebušne slinavke, vendar obstajajo takšne anomalije, kot je kanal v obliki črke S ali kanal, ki ponavlja ovinek kolena.

Vsaka oseba ima posamično različno število dodatnih kanalov, ki tečejo v glavno:

  • Če ima struktura glavnega kanala konstrukcijo debla, potem lahko v njej teče približno trideset manjših kanalov.
  • Če ima ohlapno vrsto konstrukcije, potem vsaj 50 majhnih kanalov, ki tečejo v glavni kanal.

V strukturi debla so še vedno lobule lobularnih vrst, med njimi je razdalja največ 1,5-1,8 centimetra, v primeru ohlapne strukture sistema pa se vrzel med lobularnimi vrstami zmanjša.

Navadno se kanal Virnsung med seboj združuje skupaj z žolčevodom in se zato odprejo v dvanajstniku.

Vendar pa obstajajo taki primeri, da se lahko spremeni določena struktura organov in pride do sotočja glavnega kanala v črevesnem sistemu.

Dvajset ali trideset odstotkov ljudi na svetu ima takšne primere, zdravniki pa menijo, da ta sprememba ni nepravilna.

Zgodi se tudi, da je možno uresničiti dejstvo, da se lahko pri gradnji organa zaradi različnih dejavnikov glavni kanal razdeli na dva dela, njihovo delo je ločeno in lahko tvorita dva kanala enakega delovanja.

Te spremembe so prirojene in precej redke, vendar so kljub temu nevarne, ker se lahko zgodi, da postanejo plovila zelo ozka ali, še bolj nevarna, popolnoma zaprta.

Diagnozo te patologije je treba izvesti s CT ali endoskopsko retrogradno holangiopankreatografijo.

Kanal Santorini

Je dodatni kanal trebušne slinavke, lociran v sredini glave trebušne slinavke.

Najpogosteje je kombinirana z glavnim kanalom, vendar zdravniki pravijo, da je približno 35 odstotkov ljudi, pri katerih so ugotovili, da je ta kanal lahko odprt višje od velikega bradavice dvanajstnika in tvori tako imenovano bradavico, ki nosi ime Santorini.

Če pride do atrofije v glavnem kanalu ali pa preprosto ne deluje, se vse delo in vsa odgovornost za oskrbo s sokom nanaša na to dodatno.

Skozi sfinkter, ki nosi ime Helly, se v 12. črevesu iz dodatnega kanala trebušne slinavke sprosti sok, ki ga proizvaja želodec.

Slinčkov helija ima lastnost, da blokira proces povratnega gibanja soka in možnost kontaminacije kanala s tem, kar je v želodcu.

Glava trebušne slinavke ima lasten sistem kanalov, skozi katerega se izvaja postopek odvzema, ki je v večini primerov na voljo v anatomski strukturi.

Oglejmo podrobneje možne vrste kanalov, trenutno so le trije:

  • Pogled z vrha. Njegovo odprtje poteka v kanalu Santorini ali se lahko kombinira z glavo spodnjega kanala. Zgornja vrsta nima neodvisnega izhoda v dvanajstnik.
  • Splošni pogled. Ta vrsta izvira iz telesa žleze.
  • Pogled od spodaj Ima povezavo z zgornjim razgledom in tvori en vodni kanal.

Če se nenadoma zgodi, da dodatni kanali iz nekega razloga prenehajo delovati, kar pomeni, da gre za slabo prehodnost ali v primeru blokade, bo bolnik doživel akutni napad takšne bolezni, kot je pankreatitis.

Ker je že bilo omenjeno v članku, je trebušna slinavka pomemben sestavni del prebavnega sistema.

Njegov položaj je pravokoten na hrbtenico, natančneje, na hrbtni strani peritoneja, struktura tega organa je naslednja:

  • Sestoji iz glave. Ta del telesa je debelejši in je v ovinku dvanajstnika.
  • Ima tudi glavno telo. Ima tri površine, in sicer zgoraj, spodaj in zadaj, sledijo hrbtenici in organom znotraj trebušne slinavke.
  • In poleg zgoraj navedenih delov, telo ima rep, strokovnjaki kažejo, da ima obliko stožca. Smer tega dela se pojavi v delu trebuha na levi in ​​lahko doseže organ, kot je vranica.

Skoraj vsaka oseba ima enako pretočni sistem, ki ima tako glavne kot dodatne kanale, ki se ukvarjajo z izhodno funkcijo.

Glavni kanal ima svoj izvor v srednjem delu glave in se nadaljuje do repa.

Kakšne patologije so lahko

Vsaka patologija v strukturi kanala se šteje za nenormalni razvoj. Vendar obstaja možnost, da je lahko anomalija tako prirojena kot tudi pridobljena.

Razdeljeni kanal se lahko razlikuje od genetskih nepravilnosti, tvori dve veji. Upoštevajte glavne nenormalnosti bolezni:

  • Morda prisotnost take bolezni kot stenoza.
  • Kanal je lahko nenormalno podaljšan.
  • Lahko pride do oviranja.
  • Lahko se pojavi vnetni proces.

V trebušni slinavki se lahko v območju parenhima pojavi razvoj fibroze. Razvija se zaradi prisotnosti stagnacije in spreminjanja tekočine.

Kaj je razlog za nenormalni razvoj

Mnogi se sprašujejo, ali obstajajo indikatorji za ugotavljanje, ali je kanal v normalnem stanju ali ne.

Takšni standardi že obstajajo, v običajnem stanju, stene so gladke, lumen pa ni prekrit s kamni.

Ko se pojavijo patološke spremembe, stene niso več enakomerne in gladke, sčasoma pa postane stanje kanala veliko slabše.

Za odkrivanje te spremembe je treba med ultrazvočno terapijo pregledati trebušno slinavko, njeno glavo in celotno trebušno votlino.

Razmislite o možnih vzrokih, ki prispevajo k širjenju kanalov:

  • Prisotnost tumorja, lokaliziranega na glavi žleze, ali prisotnost ampule bradavice Vater v 12. črevesju. Hkrati oseba dobi zlatenico mehanskega tipa.
  • Prisotnost kamnov, ki blokirajo prehod kanalov trebušne slinavke, kamni se običajno tvorijo skupaj s kamni v žolčnih kamnih.
  • Vzrok je tudi kronično vnetje trebušne slinavke.
  • Glavni vzrok lahko imenujemo tudi prisotnost strikture, njihov razvoj pa se pojavi po kirurškem posegu.

Kateri znaki se pojavijo v kanalskih boleznih

Če se razvije tumor ali nastanejo kamni, se simptomi praktično ne pojavijo, dokler obstoječe formacije ne dosežejo štiri centimetrov.

Ta proces poslabša stanje bolezni in njeno diagnozo. Samo v primeru, ko bodo formacije imele velik videz, ali v primeru, ko zaradi računa pride do težav pri delu telesa.

Najpogosteje takšna bolezen, kot so strokovnjaki za rak trebušne slinavke, zazna na stopnjah 3 in 4, v tem primeru postane formacija bolj obsežna in absorbira organe in posode, ki so pomembne za telo, zato ga ni mogoče odstraniti. Reševanje življenja je skoraj nemogoče.

Poleg mehanske pojavnosti zlatenice se lahko pojavijo naslednji simptomi:

  • Simptom bolečine, ki ima drugačno intenzivnost, običajno je bolečina lokalizirana pod robom na desni strani in daje v spodnjem delu hrbta.
  • Apetit se slabša, telesna teža pa močno pade.
  • V času prehranjevanja oseba lahko trpi zaradi navzeje, bruhanja in neugodja v želodcu.
  • Oseba trpi žejo, stanje telesa se poslabša, postane šibkejše, sposobnost dela pa se zmanjša.

Možna patološka terapija

Če bolnik v primeru bolezni nima simptomov, zdravljenje ni potrebno. Zdravljenje težav z izločajočimi se kanali sestoji iz popravljanja bolezni, ki so privedle do procesa sprememb.

Ta popravek temelji na tem, kako resna je bolezen in koliko prizadetega organa. Morda uporaba konzervativne in kirurške metode.

Bolnikom, ki imajo težave z delom trebušne slinavke, je poleg zdravljenja dodeljena tudi številka pet.

Zanj je značilna izjema mastne, začinjene, prekajene in ocvrte hrane. Pomembno je vedeti, da je samozdravljenje ali pravočasno napotitev k specialistu lahko nevarno za vaše zdravje.

Kje teče kanal pankreasa

Med prebavnimi organi, kot sta debelo črevo in tanko črevo, jetra, želodec, žolčnik, je nujno potrebna trebušna slinavka. Brez pravilnega delovanja tega organa je sam obstoj organizma nemogoč.

Pankreas je sam po sebi kompleksen sistem, katerega vsak del je odgovoren za določeno funkcijo. Kanali trebušne slinavke imajo tudi svojo funkcionalnost.

Struktura in funkcija

Trebušna slinavka je največja žleza človeškega telesa, ima podolgovato obliko, razdeljena je na glavo, rep in telo. Opravlja dve pomembni funkciji:

  • proizvaja sok trebušne slinavke, ki ga telo potrebuje za razgradnjo ogljikovih hidratov, maščob in beljakovin;
  • sintetizira hormone, vključno z insulinom, encimom, ki podpira normalno raven glukoze v telesu.

Trebušna slinavka je tesno povezana z dvanajstnikom, tam pa pride pankreasni sok, ki razgrajuje hrano. Duodenum se tesno prilega tistemu delu trebušne slinavke, ki se imenuje glava organa, povezava med njimi poteka s kanali.

  • Struktura glavnega voda.

Glavni kanal trebušne slinavke se imenuje Virungi kanal (po nemškem znanstveniku, ki ga je odkril). Prežema celotno telo, ki se nahaja v bližini zadnje stene žleze. Glavni kanal je ustvarjen iz drobnih kanalov, ki se nahajajo po celotni pankreasu, tam so med seboj povezani.

Število kanalov posamezno za vsak organizem.

  1. Dolžina od 20 do 22 centimetrov.
  2. Premer v repu telesa ne presega 1 mm.
  3. Premer v glavi telesa se poveča s 3 na 4 mm.

Glavni kanal je lokast, redko v obliki kolena ali latinske S.

Na koncu kanala je sfinkter, ki se odpre v dvanajstnik. Kanal je odgovoren za regulacijo in nadzor izločenega soka trebušne slinavke, ki vstopa v črevo človeka.

  • Struktura drugih kanalov.

Glava trebušne slinavke služi kot prostor, v katerem se glavni kanal poveže z dodatnim (Santorin), nato pa teče v skupni žolč. To pa se odpre z veliko dvanajstno papilo neposredno v padajoči del dvanajstnika.

V približno polovici svetovnega prebivalstva se dodatni kanal trebušne slinavke odpre neposredno v dvanajstnik, ne glede na glavni kanal, ki poteka skozi majhno duodenalno bradavico. Končni deli žolča in glavni kanali so lahko različno razporejeni.

Anomalije v vodih telesa

Anomalije v razvoju trebušne slinavke in njenih kanalov, ki so tesno povezane z jetri in dvanajstnikom, sta lahko dveh vrst:

  • prirojene anomalije;
  • anomalije.

Prva vrsta vključuje: raznovrstno strukturo, odsotnost dodatnega kanala, neodvisno sotočje glavnega in dodatnih kanalov v dvanajstnik, pojav prirojenih cističnih tvorb in razvoj cističnega fibroznega pankreatitisa v otroštvu.

Izločilni kanali trebušne slinavke se lahko razlikujejo v naslednji strukturi:

  • Vrsta debla. Opredeljena je na naslednji način: iztočni kanali tečejo v glavno skozi drugačno, precej veliko razdaljo (do enega centimetra drug od drugega) in se nahajajo pod različnimi koti. V telesu je pomanjkanje obsežne mreže tubulov, kar ni norma.
  • Ohlapna vrsta. V tem primeru je prirojena anomalija, da je celoten organ prežet z zelo gosto mrežo tubulov, ki tečejo v glavni kanal. Med obema glavnima vrstama nepravilnega razvoja strukture obstajajo tudi prehodne vrste.

Odsotnost dodatnega kanala ali dotoka v dvanajstnik z lastnimi usti, ki se nahaja nad glavnim, se prav tako imenuje nenormalni razvoj.

Atresija (patološka odsotnost naravnih kanalov) kanalov in nerazvita mreža tubul v organu lahko povzročita nastanek cističnih tvorb v trebušni slinavki. Bolezen je najbolj dovzetna za majhne otroke.

Blokada ali odsotnost tubulov povzroča močno zmanjšanje encima trebušne slinavke v želodčnem soku, kar vodi v motnjo absorpcije hranil. Simptomi nenormalnega razvoja pri dojenčkih:

  • zaviranje rasti;
  • slabo telesno težo z dobrim apetitom;
  • izčrpanost;
  • črevesna obstrukcija.

Prirojena anomalija v obliki obročastega trebušne slinavke vam morda ne bo dala vedeti več o sebi in jo lahko odkrijete le pri starejših bolnikih.

Narava anomalije: organsko tkivo kot ovratnik obkroža dvanajsternik in ga postopoma zožuje v padajočem delu. Slab razvoj tubulov vodi do stagnacije v želodcu in majhne funkcionalnosti dvanajstnika. Na podlagi tega napredujejo naslednje pridobljene bolezni:

  • želodčna razjeda;
  • žolčnih kamnov;
  • razjeda dvanajstnika.

V redkih primerih se pojavi širitev skupnega žolčevoda - holangitis.

Dodatna trebušna slinavka - druga prirojena anomalija, ki jo je mogoče diagnosticirati v starosti. Pridobljene bolezni zaradi nenormalnega razvoja:

  • dispepsija;
  • občasno krvavitev zaradi razjede nenormalnega organa;
  • malignih in benignih tumorjev.

Struktura kanalov trebušne slinavke in njihova patologija

Pankreasni kanali so sistem velikih rezervoarjev, ki jih tvorijo kanali prvega reda, ki tečejo v glavni odtočni kanal. Po drugi strani so oblikovani iz vodov manjšega premera. Zahvaljujoč njim se prenaša encim pankreasnega soka, ki ga izločajo celice sekrecije v lumen tankega črevesa, kjer se odpre pankreasni kanal. Enzimi, ki so nastali v žlezi, vstopajo v dvanajstnik skozi glavni (wirsung) kanal na mestu Vaterjeve papile dvanajstnika zaradi Oddijevega sfinkterja.

Splošne informacije o duktalnem sistemu trebušne slinavke

Sistem akcijskih kanalov trebušne slinavke se začne v acini: majhni izločilni kanali lobuljev se združijo v večje, ki zapustijo režnjeve (vsaka od njih je sestavljena iz več rež) in padejo v skupni izločilni kanal. Raztegne se čez žlezo v ravni liniji, začenši z repom in konča na glavi organa. Tam se dodatni kanal - Santorinia pridruži kanalu Wirsung. Njegovo ime izvira iz imena italijanskega anatoma D. Santorinija, ki ga je odkril in opisal. Nato se glavni izločilni kanal poveže s skupnim žolčnikom (choledochus).

Pankreasni kanal teče skozi dvanajstnik skozi veliko papilo tistega črevesa. Sotočje kanala Santorini v dvanajstnik se v 40% pojavlja ločeno od glavnega kanala. Prikazana je skozi majhno bradavico, ki je 2 cm nad Vaterjem. Opisani so primeri, ko ni dodatnega kanala.

Kanali Santorini in Wirsung so med seboj povezani s široko mrežo anastomoz. Drenažni sistem glavnega voda ima ohlapno ali glavno strukturo:

  • prtljažnik: ima približno 30−34 majhnih vodov, ki tečejo v Wirsung, na razdalji 5 mm;
  • ohlapne: 55−60 vodov na razdalji med 1 in 2 mm.

Anatomija kanala

Kanali trebušne slinavke in žolčnika odstranijo encime v izločanju trebušne slinavke v lumen duodenuma. Obstajajo 4 vrste anatomske lokalizacije končnih delov pankreasa in žolčevodov:

Tip 1 je opazen v 55% primerov: Wirsung in skupni žolčnik (choledoch) sta združena v eno ampulo, ki pride skozi bradavico Vaters zaradi Oddijevega sfinkterja.

Tip 2 - (33%): oba izločilna kanala sta povezana v neposredni bližini sfinkterja Oddi brez nastanka skupne ampule.

Tip 3 - (4%): vsak kanal vstopa v lumen črevesa ločeno, neodvisno od drugega, skozi velike in majhne bradavičke Vater.

4. tip - (8%): ​​oba kanala se združita na precej oddaljenosti od velikega bradavička Vater.

Kaj je kanal Wirsung?

Avtorica odkritja skupnega izločajočega kanala trebušne slinavke - nemškega anatomista Johanna Wirsunga. Glavni kanal trebušne slinavke je po njem imenovan - Virungov kanal. Pravokotno se nahaja vzdolž celotne žleze, v debelini od repa do glave. Oblikovan z več koalescentnimi lobularnimi kanali. V glavi piškotka kanal popelje svojo obliko in naredi zavoj.

Dolžina glavnega kanala trebušne slinavke - 16-23 cm, velikost lumna v repu - 1 mm, do glave se poveča na 3-4 mm. Med pregledom je dobro viden med ultrazvokom.

Oblika kanala Wirsung je individualna:

V glavi trebušne slinavke v glavni kanal teče dodatni izhodni kanal. Na koncu kanala Wirsung je sfinkter Oddi, ki se odpre v lumen duodenuma. Glavni kanal nadzoruje in uravnava izločanje encimov v pankreasnem soku v tankem črevesu.

Patologije trebušne slinavke

Spremembe v strukturi in odstopanja v strukturi kanalov so razvojne anomalije. Opisana je tudi pridobljena patologija.

Genetske napake lahko povzročijo razcep v skupnem kanalu: razdeljen je na dve veji.

Glavna patologija kanalov vključuje:

V parenhimu trebušne slinavke se razvije cistična fibroza - zaradi stagnacije in sprememb v tekočini.

Ko se kanali zožijo, se območja pred stenozo razširijo, kar vodi v stagnacijo v njih. Z razširitvijo kanala Wirsung se v tem mestu poveča pritisk.

Glavna blokada kanalov je glavni vzrok za pankreatitis. Pojavi blokado majhnih kanalov in njihovo širjenje preko mesta stenoze - ustvarja povečan pritisk.

Vzroki in simptomi

Določena je norma kanala: mora imeti gladke stene, lumen mora biti čist, brez konkrementov. Pri patologiji kanala je površina njenih notranjih sten neenakomerna - še poslabša njeno stanje. Da bi odkrili takšne spremembe na ultrazvoku, je potrebno vizualizirati ne le glavo trebušne slinavke, temveč tudi celoten žolčnik.

Razlogi za razširitev kanalov so:

  • maligne tvorbe glave trebušne slinavke ali ampule Vaterjeve papile dvanajstnika - to spremlja obstruktivna zlatenica;
  • kamni, ki prekrivajo prepustnost skupnega kanala trebušne slinavke, ki se pogosto kombinirajo z žolčnimi kamni in dilatacijo (ekspanzijo) skupnega žolčevoda;
  • kronični vnetni proces v trebušni slinavki;
  • strikture, ki so se razvile po operaciji (delna pankreathektomija, resekcija Whipple).

Z razvojem tumorja ali nastankom zobnega kamna so simptomi odsotni, dokler se izobraževanje ne poveča na 4 cm, kar poveča tveganje za nastanek bolezni in zapletenost diagnoze: ko dosežejo impresivne količine, tumor ali kamen začnejo motiti delovanje organa. Praviloma je rak trebušne slinavke zaznan v 3. ali 4. fazi, ko tumor že aktivno raste v vitalnih organih in žilah, zaradi česar je nemogoče popolnoma odstraniti. Možnosti za preživetje v takih primerih so izjemno nizke.

Ker je v proces vključen tudi skupni žolčevod, ki je v večini primerov povezan v predelu trebušne slinavke z Wirsungovim kanalom, je zlatenica eden prvih znakov. Glede na mehanizem razvoja je obstruktivna, mehanska. Kolecistitis se razvije. Nastanejo nadaljnji kamni, ki lahko zamašijo žolčnik in njegove kanale. Patološki proces se intenzivira, kožni mehur se vname in se pretvori v holelitiazo.

Poleg zlatenice se pojavijo tudi drugi simptomi:

  • bolečina različne jakosti v levem hipohondru z obsevanjem spodnjega dela hrbta;
  • izguba apetita in hitro hujšanje;
  • slabost, bruhanje, neugodje v želodcu med jemanjem - ker želodec, jetra, tanko črevo in debelo črevo (debelo črevo) in drugi prebavni organi mejijo na trebušno slinavko in so vključeni v patološki proces;
  • žeja, splošna šibkost, strm padec delovne sposobnosti.

Glede na medicinsko statistiko se kamni v kanalih redko razvijejo, vendar so vključeni v seznam patologij trebušne slinavke. Lahko se pojavijo samostojno ali so posledica pankreatitisa. Če se kamen oblikuje v virsung kanalu, se v kraju njegove lokalizacije pojavi obstrukcija in notranji tlak se poveča. Encimi se ne preusmerijo v dvanajstnik, pod pritiskom retrogradno vstopijo v tkivo žleze in začne se proces avtolize - samo-prebava. Uniči se parenhim žleze - razvija se pankreatoneroza in množična smrt celic trebušne slinavke. To ustreza hudemu pankreatitisu z visoko smrtnostjo. Konzervativna terapija je neučinkovita. Zdravljenje se izvede kirurško.

Diagnostika

Diagnozo izvajamo z laboratorijskimi in instrumentalnimi metodami raziskovanja.

Laboratorij vključuje opredelitev biokemičnih analiz:

  • diastaza krvi in ​​urina;
  • transaminaze (ALT, AST, GGT), bilirubin, skupne beljakovine in frakcije;
  • analiza koprogramov.

Poleg tega velja:

  • Ultrazvok trebušnega in retroperitonealnega prostora;
  • EFGDS - esophagoduodenoscopy;
  • CT ali MRI;
  • angiografija trebušne slinavke;
  • laparoskopska diagnoza.

Najpreprostejša metoda funkcionalne diagnostike je ultrazvok. Če pogledate trebušno slinavko popolnoma, od glave do repa, se opazno spremeni premer glavnega skupnega kanala: lumen kanala se poveča. Prav tako lahko jasno vidite parenhimske organe, ki mejijo na to, določite povečanje ali zmanjšanje velikosti same žleze in glavni kanal, določite patološke formacije v obliki cist, kamenca, tumorjev, ocenite gostoto in homogenost tkiv. Vnetje v parenhimu organa lahko znatno poveča njegovo gostoto, kot tudi debelino sten vodov. V tem primeru se Wirsungov kanal in spremembe v njem morda ne vizualizirajo, zato so za razjasnitev diagnoze potrebne dodatne metode raziskovanja.

EGD omogoča uporabo posebne optične naprave za oceno stanja sluznice požiralnika, želodca, dvanajstnika, za zaznavanje zoženja dvanajstnika z obročastim RV.

Za pridobitev ploskovnih odsekov je predpisan MRI - najbolj natančen način za podrobno preučevanje kanala Wirsung.

Zdravljenje

Asimptomatskih nenormalnosti kanalov trebušne slinavke ni treba zdraviti. Terapija patologije izločajočih se kanalov trebušne slinavke se zmanjša na korekcijo bolezni, ki so povzročile spremembe v kanalih ali njihove zaplete. To je odvisno od resnosti bolezni in obsega poškodbe trebušne slinavke. Uporabljajo se konservativne in kirurške metode zdravljenja.

Vsem bolnikom s funkcionalnimi motnjami trebušne slinavke v smislu kompleksne terapije je dodeljena Pevznerjeva dieta številka 5p. Izključuje uporabo maščobne, ocvrte, začinjene, prekajene, slane hrane. V obdobju poslabšanja bolezni prebavnega trakta, ki so nastale zaradi encimskih motenj, je priporočljivo, da se hrano jemlje v majhnih količinah 5-6-krat na dan. Hrano je treba kuhati na pari, kuhati ali kuhati, vendar ne prepražiti. Treba je vključiti zadostno količino lahko prebavljivih beljakovin (pusto meso, ribe), veliko vlaknin (kaše, toplotno obdelano in sesekljano sadje in zelenjavo).

Dodeljena encimska zamenjava in, če je potrebno, terapija za zniževanje glukoze v nasprotju s presnovo ogljikovih hidratov.

V enoti za intenzivno nego se uporablja skupina antisekretnih zdravil, zaviralcev proteaz. Zavirajo izločanje encimov trebušne slinavke - Contrical, Trasilol, Gordox. Panthripin. V zadnjem času se je njihova vloga pri zdravljenju zmanjšala, uporaba pa je omejena zaradi visokih stranskih učinkov - izrazitih alergijskih reakcij, ki v resnosti in nevarnosti presegajo terapevtski učinek.

Poleg tega je terapija sestavljena iz niza aktivnosti, ki prispevajo k obnovi funkcionalne aktivnosti prebavil. To storite tako:

  • antispazmodično, antiholinergično, analgetično zdravilo za lajšanje bolečinskih simptomov;
  • Novokainska blokada z visoko intenzivno bolečino;
  • umetni rastni hormon - rastni hormon (oktreocid, Sandostatin) za zmanjšanje proizvodnje encimov;
  • zaviralci protonske črpalke s povečano kislostjo želodčnega soka, kar močno izboljša sintezo encimov trebušne slinavke;
  • antibakterijska zdravila za zdravljenje ali preprečevanje okužbe v kombinaciji z antimikrobnim zdravilom (metronidazol);
  • antihistaminiki;
  • diuretik za edem pankreasa.

Anomalije razvoja kanalov

Anomalije kanalov - odstopanje od norme njihove anatomske strukture ali funkcionalne aktivnosti. Anomalije izločajočih se kanalov trebušne slinavke so:

Anomalije, ki se pojavijo ob rojstvu, vključujejo:

  • odsotnost Santorinijevega izpustnega kanala;
  • ločen dotok v tanko črevo Wirsunga in dodatni kanal;
  • spremembe cističnega kanala;
  • prstanasta prostata, v kateri ima kanal obliko zanke;
  • spiralna trebušna slinavka (skupni kanal žleze je tudi spiralna);
  • dodatne RV.

Pridobljene anomalije vključujejo cistični fibrozni pankreatitis, ki se razvija predvsem pri dojenčkih. To je najpogosteje povezano z atrezijo, patološko hipoplazijo ali popolno odsotnostjo kanalov, zaradi česar se pojavijo cistične formacije. Odsotnost ali močno zmanjšano število tubulov vodi do dejstva, da encimi ne vstopajo v črevo, njihovo število v črevesnem soku pa je močno zmanjšano. To povzroča kršitev procesov prebave in absorpcije v črevesju hranil. Ta pogoj postopoma vodi do:

  • nizko povečanje telesne teže in dober apetit;
  • postopno izčrpanje otroka brez očitnega razloga;
  • zaostajanje v rasti;
  • črevesne obstrukcije.

Če se otrok rodi z anomalijo, ki jo predstavlja obročast pankreas, morda ne kaže nobenih kliničnih znakov vse življenje. Včasih jih po naključju najdemo s podrobnim pregledom samo v starosti. Pankreasni kanal v takih primerih tvori zanko. Nenormalni razvoj je, da tkiva trebušne slinavke oplodijo padajoči del dvanajstnika in sčasoma postopoma zožijo njegov lumen. Hkrati nepopoln razvoj kanalov vodi do stagnacije v antrumu želodca in posledično do slabšanja dela v črevesju dvanajstnika. Na podlagi tega razvijete:

  • peptični ulkus ali razjeda dvanajstnika;
  • žolčnih kamnov.

Ugotovljeno je bilo tudi, da je razvoj vseh acinarnih žlez, pri katerih sta pankreas in slina (vključno s podjezično) enaka. Obstaja povezava med prirojeno patologijo teh žlez. Včasih pride do prirojene ekspanzije holedoha - skupnega žolčevoda - z nadaljnjim razvojem vnetnega procesa - holangitisa.

Vzroki za nepravilnosti

Vzroki nenormalnega razvoja vodov v večini primerov niso znani. Najpogosteje jih povzročajo:

  • genetske spremembe;
  • neugodni dejavniki, ki jim je noseča ženska izpostavljena: kajenje, alkohol, droge in učinki sevanja, visoka temperatura;
  • okužbe pri ženskah med nosečnostjo: rdečke, herpes, listerioza (prizadene imunska tkiva in jetra) in druge;
  • stalne stresne situacije;
  • uporaba prepovedanih zdravil za nosečnice.

Zaradi pozne diagnoze in pomanjkanja ustreznega zdravljenja lahko spremembe v kanalih trebušne slinavke postopoma povzročijo motnje v prebavilih in nepovratne učinke v tkivih organa. Da bi se temu izognili, morate biti pozorni na svoje zdravje, se odreči slabim navadam, pravilno jesti, se izogibati stresu in če se ne počutite dobro, se posvetujte s strokovnjaki brez samozdravljenja.

Namen kanalov trebušne slinavke in kaj lahko gre narobe

Trebušna slinavka je organ za mešano izločanje, ki se nahaja za želodcem. Sintetizira prebavne encime in hormone, ki uravnavajo raven sladkorja v krvi. Poznavanje kompleksne anatomske strukture žleze omogoča zdravnikom, da razumejo mehanizem razvoja bolezni in predpisujejo učinkovito zdravljenje.

Pankreas in njegovi kanali

Anatomska struktura trebušne slinavke

Prvi organ sestoji iz tanke kapsule veznega tkiva in parenhima, ki ga predstavlja žlezno tkivo. Žleza ima nekoliko podolgovato obliko in rožnato sive barve. Pri odraslem je njegova dolžina povprečno 15-18 cm, širina pa 7-9 cm.

Pankreas, ki se nahaja na ravni 1-2 lumbalnih vretenc, je običajno razdeljen na naslednje anatomske strukture:

  • Glava (odebeljen del, ki se običajno nahaja blizu levega režnja jeter).
  • Telo.
  • Rep (leži v projekciji vranice).

Zaradi svoje lokacije je trebušna slinavka v stiku s hrbtenico, aorto, ledvičnimi žilami in želodcem. Parenhimski del telesa je razdeljen na majhne režnjeve s tankimi povezovalnimi tkivnimi pregradami. Pomembne morfološke strukture žleze so Langerhansovi otočki. To so deli celic, ki sintetizirajo glukagon in insulin v kri.

Vsi encimi trebušne slinavke najprej spadajo v glavni kanal trebušne slinavke, poimenovan po avtorju - Wirsungu. Njene normalne dimenzije so 2-2,7 mm, sprememba te vrednosti v smeri povečanja pa je patognomonski simptom vnetja. Nato prebavni sokovi iz glavnega kanala skozi papriko Fater preidejo v lumen duodenuma, kjer začnejo izvajati svoje funkcije.

Makrostruktura

Sestava trebušne slinavke vključuje precej veliko drenažnih formacij. Glavni je glavni (Wirsung) kanal. Začne se od repa organa, teče po celotni dolžini in se odpre v dvanajstnik. Na svoji dolžini ima en ovinek v predelu glave trebušne slinavke.

Majhne preusmeritvene strukture so povezane s kanalom Virunga, po katerem teče skrivnost žleznih lobšev. Odvodni aparat lahko ima deblo ali ohlapno strukturo. Pri izvedbi debla je število majhnih vodov 30-34 (morda manj). Ohlapna struktura pomeni prisotnost 55-60 kanalov, ki se nahajajo na razdalji 1-2 mm drug od drugega.

Postavite izhodne kanale trebušne slinavke v črevesje

Dodatni kanal pankreasa se začne v predelu glave. Lahko se kombinira z Wirsungom na tri različne načine:

  1. Kanali se odprejo v pankreas ločeno (25% ljudi).
  2. Dodatni kanal se združi z glavnim, ne daleč od njegovega vira (60% ljudi).
  3. Atrofija glavnega kanala, v kateri je naloga odstranjevanja encimov popolnoma prevzela dodatno luknjo (10% ljudi).
  4. Ločen izhod glavnih in pomožnih kanalov v dvanajstnik (5% ljudi).

Ureditev sproščanja encimov skozi obravnavane strukture je posledica sfinkterja Oddija in Lutkinsa. Ko hrana vstopi v črevesje, se odprejo, tako da potreben del encimov vstopi v tanko črevo. Če se vtičnice sprostijo ali blokirajo, bo bolnik doživel akutni pankreatitis.

Zanimivo: Obstrukcija ali zoženje pogosto povzroča nekrozo trebušne slinavke ali drugo obliko akutnega pankreatitisa.

Pogosta patologija struktur trebušne slinavke

Patološki procesi, povezani s poškodbami drenažnih tvorb žleze, vodijo v razvoj izrazite klinične slike. V večini primerov govorimo o pankreatitisu in nekrozi trebušne slinavke - umiranju mesta organa.

Obstajajo 4 glavne vrste poškodb na obravnavani strukturi:

  • stenoza (znatno zoženje lumna trebušne tvorbe);
  • širitev;
  • obstrukcija (prekrivanje lumena z gostim sokom, kamnom);
  • vnetje.

Zoženje kanala Wirsung se imenuje stenoza. Na začetnih stopnjah parenhimska žleza ostaja normalna, spremeni se le struktura kanala izločanja. Ta patologija moti normalno odtekanje encimov trebušne slinavke in vodi do vnetja tkiva organa. Postopoma se tlak v prizadetem kanalu dvigne, kar povzroča intersticijski edem v parenhimu trebušne slinavke.

Širitev kanala Wirsung je običajno sekundarna patologija, ki je posledica drugih bolezni (pankreatitis, ciste). Hkrati se poveča, spremeni kanal trebušne slinavke, tkiva okoli njega otečejo. Simptomatologija ustreza temeljnemu vzroku strukturnih sprememb. Terapija ekspanzije kot samostojnega procesa se ne izvaja. Zdravljenje mora biti usmerjeno na primarni patološki proces.

Zanimivo je vedeti: pri kroničnem pankreatitisu se izmenjajo področja širjenja in zoženja osrednjega kanala. Ta pojav se imenuje sindrom "verige jezer".

Obstrukcija se pojavi, ko so v drenažni formi prisotni betoni (kamni). S porazom glavnega kanala se skrivnost ne izniči in začne uničevati lastno tkivo trebušne slinavke. Tovrstne oblike pankreatitisa imajo zelo resen potek in za njih je značilna visoka smrtnost. Konzervativna terapija je praktično neučinkovita. Bolnika je treba zdraviti operativno.

Vnetje se pojavi zaradi motenj v iztoku snovi, ki jih proizvaja žlezni aparat. Hkrati se že razširjeni in razširjeni kanali nabrekajo in se infiltrirajo z levkociti. V prihodnosti bo širjenje krvnih žil. To prispeva k nadaljnjemu poslabšanju bolnika.

Sistem kanalov trebušne slinavke je najpomembnejši del organa. Kršitve v procesu sproščanja encimov v prebavnem traktu vodijo do nekroze trebušne slinavke - smrti mest žleze. To lahko povzroči smrt bolnika. Da bi preprečili takšen razvoj, je treba posvetiti dovolj pozornosti preprečevanju pankreatitisa: zavrnite junk food, športne aktivnosti, ob prvih znakih bolezni se posvetujte z zdravnikom.

Pankreasni kanali

Ena od funkcij žleze, ki jo imenujemo trebušna slinavka, je proizvodnja encimov trebušne slinavke za prebavni sistem. Pankreasni kanali veljajo za enega glavnih udeležencev pri transportu in ekstrakciji prebavnih izločkov. Po njegovem mnenju so encimi, ki jih proizvajajo acini, prikazani v dvanajstniku. Razlikujte glavni kanal trebušne slinavke, dodatne in majhne duktalne kanale.

Splošne informacije o telesu

Trebušna slinavka se nahaja skoraj v središču telesa nasproti 1-2 vretenca pasu v retroperitonealni votlini. Na podlagi imena lahko rečemo, da je pod želodcem, kar je značilno za ležeči položaj. Če oseba stoji, sta želodec in žleza na isti ravni. Ločeni so z maščobnim slojem - zamaškom. Oblika telesa je podolgovata in je razdeljena na tri dele:

  • glava, ki meji na dvanajstnik, se nahaja na 1-3. ledvenem vretencu, najmasivnejšem;
  • telo, ki ima obliko trikotnika, zato ima v anatomiji tri robove in se nahaja na ravni 1 ledvenega vretenca;
  • rep, ki ima stožčasto obliko.

Po naravi opravljenih funkcij se železo deli na eksokrinske in endokrine sestavine. Prvi je glavni del telesa. So acini in lobuli, ki so sestavljeni iz eksokrinih celic pankreasa. Te celice proizvajajo glavne encime za prebavni sistem - amilazo, lipazo, proteazo. Skozi majhne kanikule iz acinijev se encimi izločajo z večjimi kanali v glavni kanal trebušne slinavke, kar vodi do črevesja - kanala Wirsung pankreasa.

Endokrine komponente so lokalizirane v debelini eksokrinske mase (le 1% celotne telesne mase). Njihova gostota se povečuje proti repu žleze. To so majhne celice okrogle oblike, tako imenovani Langerhansovi otočki. Te tvorbe so gosto prepletene s krvnimi kapilari, tako da njihova skrivnost takoj pride v kri. Glavna naloga teh celic je nadzorovanje presnovnih procesov z izločanjem hormonov. Dve izmed njih se proizvajajo samo iz trebušne slinavke: inzulin in glukon.

Struktura iztočnih kanalov telesa

Sistem za izločanje izločanja je sestavljen iz dveh velikih kanalov. Glavni je kanal Wirsung, dodatni je kanal Santorini. Glavni kanal izvira iz repa žleze in se razteza skozi celoten organ. Kanal ima obliko loka ali črke S, ki najpogosteje ponavlja obliko žleze. Zoženje kanala trebušne slinavke je jasno vidno od glave do repa. V svoji dolžini se združuje z manjšimi kanali. Njihova struktura in količina za vsako osebo sta individualni. Nekateri imajo deblo strukturo, nato pa število tubulov doseže 30, drugi - svoboden, v katerem lahko štejejo do 60 majhnih kanalov. V prvem primeru je razdalja med majhnimi kanali od 0,6 do 1,6 cm, v drugem pa je veliko manj - od 0,08 do 0,2 cm.

Glavni kanal trebušne slinavke prehaja skozi celoten organ do glave, kjer se skozi lumen pretaka v dvanajstnik. V sotočju tvorjenega ventila, ki se imenuje Oddijev sfinkter. Nadzoruje proizvodnjo encimov iz žleze. 0,3 cm pred sfinktrom se kanal Santorini steka v glavni izločilni kanal. V posameznih primerih ima neodvisen izhod iz žleze, ki se ne pripisuje patologiji. Takšna struktura ne vpliva negativno na splošno zdravje osebe.

Velikosti normalnih izhodnih kanalov

Glavni izločilni kanal izvira v repu in se konča na stičišču glave trebušne slinavke in črevesja. Normalna dolžina kanala Virunga je 16-23 cm, premer kanala pa se postopoma zožuje proti repu. Na različnih mestih vrednosti dosežejo:

  • na začetku - 0,1–0,17 cm;
  • v območju telesa - 0,24–0,26 cm;
  • na izstopu - 0,28–0,33 cm.
Nazaj na kazalo

Kje so odprti kanali žleze in jeter?

V predelu Wirsunga se kanal zlije s Santorinom in z žolcem. Po skozi lumen odprta v črevesje z veliko Vater bradavico (duodenal). Sotočje izločajočih kanalov jeter in trebušne slinavke poteka skozi skupni žolčnik. Oblikuje se po sotočju žolčnika in skupnega jetrnega kanala v jetrih. Pri 40% ljudi se posebni kanal odpira ločeno v črevo z majhno duodenalno bradavico.

Pri 40% ljudi se posebni kanal odpira ločeno v črevo z majhno duodenalno bradavico.

V anatomiji povezave izločilnih kanalov trebušne slinavke in jeter se razlikujejo 4 strukture. Prvi primer je značilen za 55%, ko se ob sotočju kanalov tvori skupna ampula. S to strukturo sfinkter nadzoruje oba izhoda. V drugem primeru se izločilni kanali združijo brez tvorbe ampul, nato pa se odprejo v črevesje. To lokacijo najdemo pri 34% ljudi. Redka je 3. vrsta lokacij izhodov (4%), ko glavni kanali jeter in trebušne slinavke tečejo ločeno. Četrti primer je značilen za 8,4%, pri čemer sta oba izločilna kanala povezana z veliko oddaljenostjo od duodenalne papile.

Anomalije in dilatacija kanalov

Spremembe in odstopanja v anatomiji organa se imenujejo nenormalni razvoj. Vzroki so ponavadi prirojeni. Genetske okvare lahko vodijo do razvejenosti glavnega kanala, kar vodi do nastanka para glavnih izločilnih vej. Možna zožitev - stenoza. Zaradi stagnacije ali blokade malih tubul in glavnega kanala se razvije pankreatitis. Zoženje cevk za izločanje povzroča prebavne težave. Stagnacija in spremembe tekočin povzročajo cistično fibrozo, ki povzroča spremembe ne le v žlezi, ampak tudi pri nekaterih telesnih sistemih.

5% ljudi lahko oblikuje dodatni kanal, ki se imenuje abberant (dodatni). Vzame začetek v predelu glave in skozi Helijev sfinkter umakne prebavne encime v črevesje. Dodatni izločilni kanal se ne šteje za bolezen, ampak zahteva posebno študijo in zdravljenje. Treba je opozoriti, da blokada pogosto povzroča napade akutnega pankreatitisa.

Normalna velikost cevi Wirsung je 0,2 cm, pri čemer sprememba velikosti povzroči okvaro trebušne slinavke. Razširitev kanala lahko vodi v pojav tumorja ali kamnov v žlezi. Pogosti primeri prekrivanja intrapankreatičnega kanala v trebušni slinavki, razvoj kroničnega pankreatitisa. Akutne oblike bolezni pogosto zahtevajo pankreathektomijo (odstranitev organa).