Zlatenica pri novorojenčkih je precej pogosta. Ob opazovanju spremembe barve kože so starši pogosto prestrašeni. Ali je to nevarno stanje pri dojenčku in kakšne ukrepe je treba sprejeti?
Fiziološka in patološka zlatenica
Najpogosteje imajo otroci fiziološko zlatenico. Znaki se pojavijo nekaj dni po rojstvu in v večini primerov izginejo sami po sebi v nekaj tednih. Hkrati se otrok dobro počuti, aktivno jede, začne tehtati.
To stanje pri otroku zaradi značilnosti telesa. Zaradi prehoda v dihanje v pljučih se rdeče krvne celice uničijo, nastane bilirubin, ki ga izločajo jetra. Toda pri novorojenčkih je še vedno nezrela in to ni dovolj.
V večini primerov se telo hitro vrne v normalno stanje. Posebno zdravljenje ni potrebno. Ampak, da bi pomagali otroku, je vredno pogosteje, da ga pripelje do svetlobe - sončni žarki prispevajo k odstranitvi bilirubina. Samo zapomnite si, da je neposredna sončna svetloba kontraindicirana za dojenčke, dovolj je, da hodite v senci dreves.
Patološka zlatenica velja za bolj nevarno. To se kaže v prvem dnevu življenja drobtin in ima višjo raven bilirubina. Njena vodila takšne razloge:
- hemolitična bolezen - nastane zaradi konflikta med materjo in novorojenčkom v skupini in Rh faktorjem, ko je ženska negativna in je otrok pozitiven;
- prirojene nalezljive bolezni;
- Mama ima sladkorno bolezen.
Zdravljenje in možne posledice
Potreba po zdravljenju se določi v vsakem primeru posebej. In odvisno je predvsem od ravni bilirubina, pa tudi od razlogov, ki so ga povzročili. Pri fiziološki zlatenici se stanje normalizira, včasih zdravniki priporočajo intravensko infundiranje glukozne raztopine in nekatera zdravila. Pri hemolitični bolezni je lahko potrebna transfuzija krvi in se celo ponovi.
Najboljša hrana za otroke z zlatenico je materino mleko. Ima nekaj odvajalnega učinka, zato prispeva k odstranitvi bilirubina. Poleg tega bo pogosto dojenje zagotovilo otroku zadostno količino tekočine, kar je pomembno pri svetlobni terapiji.
Prezri problem ne more biti. Z močnim povečanjem ravni bilirubina in razvojem jedrske zlatenice se poškoduje živčni sistem. S pravočasnim zdravljenjem bodo posledice zanemarljive. Če zamudite trenutek, potem bodo možgani močno trpeli. Možna je slepota, gluhost in druge enako resne težave.
Če opazite porumenelost kože in beločnice, se obrnite na svojega pediatra. Patološko stanje bo opaziti tudi v porodnišnici, vendar je po fiziološkem izločanju možna manifestacija fiziološke zlatenice. Zdravnik bo ocenil stanje otroka, dal potrebna priporočila in po potrebi dal navodila za testiranje.
Uporaba svetilke za zdravljenje zlatenice
Ena najpogostejših in najučinkovitejših metod zdravljenja zlatenice pri novorojenčkih je fototerapija. Porabite ga s posebno svetilko. Pod vplivom ultravijoličnega bilirubina postane neškodljiva vodotopna snov, ki se z lahkoto izloča z urinom in blatom. Po nekaj dneh je učinek opazen, vendar morate dokončati celoten tečaj, ki ga predpiše zdravnik.
Najpogosteje se zdravljenje novorojenčkov izvaja v bolnišnici v bolnišnici. Hkrati se dnevno spremlja raven bilirubina v krvi. Praviloma se stabilizira v prvih dveh dneh.
Postopek izvajamo v ogrevanem ležišču ali v posebnem inkubatorju. Oči dojenčka je treba zaščititi s posebno obvezo in jo položiti pod aparat. Dodatne stranske svetilke prispevajo k večji učinkovitosti s povečanjem obsevanega območja.
Trajanje seje predpiše zdravnik ob upoštevanju stanja otroka. Pomembno je, da upoštevate varnostne ukrepe, da otroka ne pustite pod svetilko, ne da bi jo približali viru sevanja, kot je to pokazalo medicinsko osebje. Redno je potrebno spremeniti njegov položaj, tako da ultravijolična svetloba enakomerno prizadene telo dojenčka. Poleg tega je treba temperaturo občasno meriti, da se prepreči pregrevanje. Prav tako morate tehtati novorojenčka za nadzor izgube tekočine.
Za nekritične indikatorje so možne fototerapije doma. Svetilke za zdravljenje zlatenice se prodajajo v specializiranih prodajalnah ali pa jih je mogoče najeti. Še vedno pa strokovnjaki ne morejo brez nadzora. Zdravnik mora določiti trajanje sej in trajanje splošnega tečaja. Tudi nenehno jih je treba testirati. V nobenem primeru ne smemo pozabiti na previdnostne ukrepe, zato je treba preučiti vse nianse uporabe izbranega aparata.
Neželeni učinki
Fototerapija je večkrat dokazala svojo učinkovitost. Pospešuje prehod zlatenice pri novorojenčkih, zmanjšuje tveganje zapletov in posledic. Vendar se ne more šteti za popolnoma varno. Možne prebavne motnje in blato, spremembe v otrokovem obnašanju: postane počasen in razdražljiv.
Pri nekaterih simptomih je treba uporabo žarnice za zdravljenje opustiti:
- če postane koža novorojenčka bronasta barva;
- bledica
- opekline;
- pojav poškodb na koži.
Ker fototerapija vpliva na celotno otrokovo telo, ni predpisana za blažje oblike rumenjaka. Prav tako ne morete samozdraviti, brez priporočil strokovnjakov, otroka lahko poškoduje. Toda s kritično stopnjo posrednega bilirubina je postopek skoraj nenadomestljiv. Še posebej učinkovita pri nekaterih zdravilih in dojenju. Če opravljate vsa srečanja, se lahko izognete neželenim učinkom.
Ali je mogoče uporabiti sovjetsko modro svetilko za zdravljenje zlatenice
Nihče ne ve, ali se sovjetska modra svetilka lahko uporablja za zdravljenje zlatenice pri dojenčkih? Eden od pediatrov je rekel ne, 2 - ja, kdo naj verjame?
13 komentarjev o tem: "Ali lahko uporabim sovjetsko modro svetilko za zdravljenje zlatenice?"
Kvark, kaj?
lahko dobi opekline
učinek je dvomljiv. Na domu se zdravijo droge.
Kapljice se odvajajo, na soncu pa 15 minut.
Predpisali smo jim Creon in sonce ter vitamin D3
Pijte malo vode z glukozo
Preberite o tem, imenuje se modra svetilka Minina. Uporabljam ga, ko smo bolni, veliko stvari, razmišljam o zlatenici in najdem informacije
Vitamin D3 se ne odvaja iz rumenega, pili smo nekaj kapljic in Ursosan)
Če želite otroka osvetliti, je boljše v bolnišnici. Čim prej, tem bolje. Bilo mi je zelo težko sijati enomesečnega otroka.
Bili smo v bolnišnici pod svetilko in s kapalki.
Maria, nikakor ne. To je bilo preklicano že dolgo nazaj, glukoza je bila odstranjena iz porodnišnice na splošno, je nemogoče za otroke. Izzove sladkorno bolezen. Tako zdravljeni v ZSSR!
Daria, tukaj so zdravniki! Leta 2011 smo bili v bolnišnici
Maria, v nobenem primeru ne more biti storjena ((((mama je lansko leto opravila izpopolnjevanje (babica)., niso vsi zdravniki študirajo na tečajih, moj pediater tudi svetoval... ona je pokimal glavo in ni dal.Na soncu ležala več, vse je šlo.
Zdravljenje zlatenice novorojenčka doma
Povzetek članka
Rojstvo otroka je vedno razburljiv dogodek. V prvih mesecih življenja se bo mali človek moral prilagoditi novim razmeram in njegovi mladi starši mu bodo morali pomagati. Težave se lahko začnejo skoraj takoj. Nekaj dni po rojstvu veliko novorojenčkov razvije zlatenico (hiperbilirubinemijo).
Rumena koža je povezana z nadomestitvijo fetalnega hemoglobina z odraslo obliko in z obsežno razgradnjo rdečih krvnih celic. Z razpadom hemoglobina se oblikuje bilirubin, ki se obdeluje v jetrih in izloči iz telesa. Če je veliko bilirubina, jetra pri novorojenčku niso vedno sposobna obvladati tako velike obremenitve, presežek bilirubina pa barvo dojenčkove kože. Pri fiziološki zlatenici zdravljenje običajno ni potrebno, bilirubin se postopoma odpravi v 2-3 tednih. Če vrednosti bilirubina presežejo starostno primerno stopnjo, lahko zdravnik predpiše zdravljenje.
Zdravljenje z drogami v porodnišnici
Zdravnik vam bo vsekakor svetoval, da otroku daste dodatno tekočino, razen formule ali materinega mleka. To priporočilo je koristno ne le z zvišanjem ravni bilirubina, ampak tudi s težnjo, da ga povečamo.
Za zdravljenje zlatenice pogosto uporabljate intravensko uporabo:
- glukoza;
- askorbinska kislina;
- fenobarbital;
- plazma;
- albumin.
Do nedavnega je veljalo, da so vsa ta zdravila sposobna pretvoriti prosti bilirubin v vezano obliko in tako zmanjšati njegovo toksičnost.
V zadnjem času se vedno več pediatrov nagiba k prepričanju, da so te metode neučinkovite in potencialno nevarne. Na primer, proizvodnja jetrnih encimov, ki je pomembna za otroka po dajanju fenobarbitala, se pojavi šele po dveh tednih življenja, ko zlatenica preide. Poleg tega fenobarbital povzroča neželeni učinek, ki zavira delovanje novorojenčka. V zvezi s tem obstajajo zahteve po uporabi infuzijske terapije, kadar je to mogoče v izjemnih primerih. Prav tako je dvomljivo imenovanje "hepatoprotektorjev" tipa Essentiale in LIV-52.
Zdravljenje zlatenice novorojenčka doma
Po odpustu iz porodnišnice se lahko zdravljenje nadaljuje z zdravili.
Sorbenti se uporabljajo za vezavo in odvzem bilirubina v črevesnem lumnu:
- aktivno oglje;
- Enterosgel;
- Smecta;
- Polysorb
Zdravnik lahko predpiše zdravilo Ursofalk, ki podpira delovanje jeter, Hofitol za izboljšanje pretoka žolča, vitamina, topnih v maščobah. Seznam sestankov lahko vključuje:
- Elkar;
- Galstena;
- Hepel;
- Urosan.
Za preprečevanje zaprtja in pospeševanje izločanja bilirubina skozi črevo je predpisan Duphalac, ki ima probiotični učinek.
Folk pravna sredstva se lahko uporabljajo samo po posvetovanju z zdravnikom. Tudi nedolžna decoction bokov ali obkladek z magnezitom ni mogoče vedno kombinirati z glavnim zdravljenjem.
Fototerapija za novorojenčke
Ena najbolj učinkovitih in varnih zdravil je fototerapija. Porumenel bilirubin je pigment, ki je lahko v obliki različnih izomerov, od katerih ima eden - lumirubin večjo sposobnost, da se raztopi v vodi in se zato iz urina hitreje izloči iz telesa. Za pretvorbo bilirubina je optimalna svetloba z valovno dolžino 400-500 nm (maksimalna absorpcija je pri 460 nm). Vizualno se del spektra z zahtevano valovno dolžino za zdravljenje dojema kot modra svetloba. V skladu s tem je z uporabo svetilk, ki lahko oddajajo svetlobo v danem območju valovnih dolžin, mogoče hitro odstraniti odvečni bilirubin iz telesa.
Zdravljenje zlatenice novorojenčka pod svetilko
- za zdravljenje fizioloških zheltušk;
- po prvi izmenjavi transfuzije krvi (DIC) v 1-2 dneh in da se prepreči ponavljajoče se DIC;
- za preprečevanje hiperbilirubinemije, če je telesna masa novorojenčka manjša od 1250 g;
- pospešiti absorpcijo hematomov in krvavitev;
- pri pripravi na operacijo ali v obdobju rehabilitacije.
Šteje se, da je potek zdravljenja končan, ko koncentracija bilirubina doseže varno raven in obstaja stalna tendenca za njeno nadaljnje zmanjšanje.
Indikacije za fototerapijo glede na telesno težo otroka ob rojstvu
Zdravljenje lahko poteka neprekinjeno (24 ur) in z 2-urnimi presledki. Hkrati se zdravljenje, ki traja manj kot 12 ur na dan, šteje za neučinkovito. Običajno je tečaj 72-90 ur.
Postopek zdravljenja je naslednji.
- Pred začetkom obdelave fotografij so na obrazu otroka nameščena posebna očala za oči (Natus billiband, Philips), ki ščitijo oči.
- Na genitalije nalagajo povoj odsevnega materiala.
- Svetilka je nameščena najmanj 50 cm od otrokovega telesa, otroka pa se obrnejo vsaki dve uri, da se prepreči pregrevanje in opekline.
- Trajanje in množica postopkov, ki jih je predpisal zdravnik. Najpogosteje se dve uri sevanja izmenjujeta z enakim časovnim intervalom.
- V primeru hude zlatenice bo novorojenček skoraj nenehno ležal pod svetilko, s prekinitvami hranjenja, higienskimi ali drugimi postopki.
- V hudih primerih je mati z otrokom verjetno v bolnišnici, saj se z grožnjo z bilirubinsko encefalopatijo izmeri raven bilirubina v presledku 6 ur.
Kontraindikacije
Fototerapija ima nekaj kontraindikacij. Zlasti svetlobna terapija ni predpisana za:
- huda anemija;
- sepsa;
- obstruktivna zlatenica;
- povečano krvavitev kože in sluznice.
Možni neželeni učinki
Pri pravilnem zdravljenju so izključeni potencialno nevarni pojavi, možni pa so številni neželeni učinki, ki se razlikujejo glede na vrsto fototerapije. Najmanj neželenih učinkov je zdravljenje novorojenčka pod LED.
- Pomanjkanje vode v telesu. Da bi ga preprečili, otroku na dan dodamo dodatnih 25-30 ml vode.
- Zeleni stol. To ni nevarno - obarvanje, povezano z odstranitvijo pretvorjenega bilirubina.
- Koža otroka lahko dobi sivo-rjav odtenek (sindrom "bronastega otroka").
- Med zdravljenjem postane koža otroka bolj suha, morda nekoliko groba, včasih se pojavi majhen izpuščaj.
- Začasno pomanjkanje vitamina B2.
- Pregrevanje.
- Driska.
Po koncu zdravljenja ti pojavi izginejo sami. Vendar pa je treba o vsaki spremembi stanja otroka obvestiti svojega zdravnika.
Poleg tega se lahko pojavijo neželeni učinki, ki so trenutno malo preučeni in se testirajo.
- Fotokemične reakcije, ki vodijo do poškodb biološko aktivnih snovi ob sodelovanju lumirubina.
- V prihodnosti povečano tveganje za nastanek malignega melanoma kože pri otroku.
Pomembno je! Če še vedno dvomite, ali boste otroka zdravili z svetlobo, ne pozabite, da je danes fototerapija v večini primerov edina alternativa izmenjavi transfuzije odrasle krvi dojenčkom.
Fototerapija novorojenčka doma
Če govorimo o običajni fiziološki zlatenici, lahko svojega otroka zdravimo doma. Svetilko lahko kupite ali oddate v najem. Zdravnik vam bo povedal, kje je v vašem mestu na voljo podobna storitev. Zdravnik lahko določi tudi raven cen in druge nianse najema svetilke. Najbolj primeren za domače sisteme: BiliBlanket Plus, BiliBed, Wallaby. Na koncu članka se lahko seznanite s splošnimi informacijami o različnih svetilkah, sistemih, napravah za zdravljenje zlatenice, njihovih prednostih in slabostih.
Vrste svetilk, naprav in sistemov za fototerapijo novorojenčka
V fototerapevtskih sistemih za zdravljenje novorojenčkov se lahko uporabljajo različni viri svetlobe:
- fluorescenčne sijalke (enako kot fluorescenčne);
- halogenske žarnice;
- kombinirani (kombinacije svetlobnih vlaken);
- svetleče diode (LED).
Razmislite o značilnostih vsakega od njih.
Fluorescentne luči
Najpogostejša, največja absorpcija njihove svetlobe je v območju 400-550 nm. Razdeljeno na:
- modre svetilke - največ pri 452 nm;
- zelene svetilke - največ pri 517 nm;
- modro-zelene (turkizne) svetilke - največ pri 490 nm.
Od vsega tega seznama je najbolj "šibka" v učinkovitosti zelene fluorescenčne sijalke, saj več kot polovica njihovega sevanja pada v območju valovnih dolžin več kot 530 nm, daleč od 460 nm, kjer je pretvorba bilirubina v lumirubin maksimalna.
Veliko zmotno imenovanih modro fluorescentnih sijalk z ultravijoličnimi svetilkami (UV žarnica). To ni pravilno, ker se ultravijolično sevanje začne z valovno dolžino 400 nm in manj, le majhen del svetlobe fluorescentne žarnice ima valovno dolžino v ultravijolični regiji.
Fluorescenčne sijalke so običajne tudi v nekaterih državah. Za njih je značilna nestabilnost moči sevanja skozi čas in posledično so neučinkoviti. Dober učinek je kombinacija štirih modrih žarnic in 2 fluorescentnih luči.
Pomembno je! Med fluorescentnimi sijalkami so modre UV-žarnice najučinkovitejše za zdravljenje zlatenice.
Torej, da povzamemo, ugotavlja prednosti in slabosti fluorescentnih svetilk.
- Modre fluorescentne sijalke so najbolj učinkovite pri zdravljenju zlatenice novorojenčka.
- Večina intenzivnosti sevanja modrih žarnic sega v območje 380-450 nm, pri čemer hemoglobin moti absorpcijo svetlobe s strani bilirubina. Intenzivnost njihovega sevanja v bližini valovne dolžine 460 nm je nizka.
- Uporaba modre svetilke zahteva uporabo posebnih zaščitnih očal in obrobe.
- Vse fluorescentne sijalke imajo eno glavno pomanjkljivost - v njihovem sevanju je majhen delež ultravijoličnega sevanja, ki ima rakotvorni učinek.
- Škodljivi učinki takšnih svetilk se močno zmanjšajo, ko svetloba vstopi skozi steno inkubatorja iz polimetil metakrilata.
- Emisijski spekter žarnice se s časom spreminja, zato se terapevtski rezultat zmanjša.
- Povprečna življenjska doba je 1000-2000 ur.
Halogenske žarnice
- Valovna dolžina svetlobe, ki jo oddaja halogenska žarnica, je 380-600 nm.
- Intenzivnost njihovega sevanja v bližini valovne dolžine 460 nm, kot pri modrih fluorescentnih sijalkah, je nizka. Večina intenzivnosti sevanja halogenskih žarnic pade na valovno dolžino več kot 530 nm, kar je neučinkovito za pretvorbo bilirubina.
- Svetilke proizvajajo veliko količino toplote, ne morejo biti v bližini otroka, saj obstaja velika verjetnost pregrevanja.
- Uporaba svetilke zahteva uporabo posebnih zaščitnih očal in tkanine.
- Težko je nadzorovati doziranje sevanja zaradi širokega razpona valovnih dolžin.
- Intenzivnost svetlobe znotraj mesta, ki ga ustvari svetloba svetilke, je veliko večja od obrobja.
- Visoki stroški v primerjavi s fluorescentnimi sijalkami.
- Trajanje delovanja je majhno - ne več kot 700 ur.
Vsi ti dejavniki so vplivali na majhno širjenje halogenskih žarnic pri zdravljenju neonatalnih rumenkastih žarkov.
Kombinirani sistemi
To so tako imenovane »odeje za fotografije« (fibreoptic phototherapy). Svetloba iz halogenskih ali fluorescentnih modrih žarnic se prenaša na kožo otroka s pomočjo svetlobnih vodil, ki se nahajajo v posebnih svetlobno prevodnih odejah ali blazinah iz optičnih vlaken.
Primeri sistemov z optičnimi vlakni, ki uporabljajo halogenske žarnice: t
- BiliBlanket Plus (GE Healthcare USA);
- Wallaby (Philips / Respironics, Nizozemska, Fiberoptic Systems USA).
Primeri sistemov z optičnimi vlakni, ki uporabljajo modre fluorescenčne sijalke:
- BiliBed (Medela)
Pomembno je! Optični sistemi so primerni za uporabo doma.
Lastnosti fototerapije z optičnimi vlakni.
- Ustvarjajo dovolj visoko intenzivnost sevanja, vizualno zaznano kot modro-zelena v območju 400-550 nm.
- Enakomerno sevanje na celotnem območju.
- Infrardeče in ultravijolično sevanje se filtrira s pomočjo posebnih filtrov.
- Za zaščito predrega drobovja ne potrebujete posebnih zaščitnih naprav v obliki kozarcev ali kožnih oblačil.
- Zmanjšajte čas ločitve novorojenčka in matere, saj lahko med postopkom dojite in držite otroka v rokah.
- Proizvajajo malo toplote, zato ni nevarnosti pregrevanja otroka.
- Neučinkovito v primerjavi s fluorescentnimi sijalkami zaradi omejenega območja, ki ga pokriva sevanje. V hujših primerih se hkrati uporabijo fotografske odeje in svetilke.
LED
Svetilke na osnovi super-svetlih LED so najvarnejše in najbolj učinkovite za fototerapijo pri novorojenčkih.
- Valovna dolžina svetlobe, ki jo oddajajo svetleče diode, je 420-500 nm.
- Skoraj celoten spekter svetlobe, ki jo oddajajo, je blizu maksimalnega (460 nm), ki absorbira bilirubin.
- Obseg sevanja je konstanten ves čas uporabe naprave.
- Imajo minimalne stranske učinke zaradi odsotnosti UV ali infrardečega sevanja.
- Zmanjšajte verjetnost škodljivih učinkov na biološko aktivne spojine fotografskih produktov bilirubina.
- Zelo kompakten in ne porabi veliko energije.
- Trajanje delovanja je 20000-50000 ur.
Primeri naprav, ki temeljijo na super svetlih LED:
- Natus Neo Blue Light fototerapijski sistem (Natus Medical Inc., ZDA);
- Baby Light (Trima LLC, Saratov);
- ОТТN-420 / 470-0 (Aksion Concern OJSC, Izhevsk).
Primeri naprav, ki temeljijo na super-svetlih LED nizih:
- Malysh (Inštitut za fiziko Nacionalne akademije znanosti Belorusije);
- Bilitron 3006 (FanemInc, Brazilija).
Pomembno je! Za zdravljenje novorojenčka je najboljša izbira fototerapija z LED diodami kot svetlobnim virom. Poleg tega lahko zdravnik predpiše sorbente ali druga zdravila, ki spodbujajo odstranitev bilirubina.
Poglejmo torej. Trenutno fototerapija z uporabo LED ne le ni slabša od fototerapije, ki uporablja fluorescenčne sijalke, ampak jo tudi presega v mnogih pogledih.
Zdravimo jetra
Zdravljenje, simptomi, zdravila
Zdravljenje zlatenice z modro svetilko
Precej velik odstotek dojenčkov iz prvih dni življenja trpi zaradi zlatenice. Ta bolezen se kaže v ozadju povečanja bilirubina v krvi novorojenčka. Če se zdravilo ne zdravi, potem lahko pozabljeno stanje bolezni negativno vpliva na živčni sistem otroka. Seveda noben starši ne želijo drobiti s tabletami. Da, in ni potrebno. Navsezadnje se lahko zlatenica ozdravi s fototerapijo. To lahko naredimo s fototerapevtskim obsevalnikom za zdravljenje zlatenice novorojenčkov. Kako deluje ta naprava? Koliko mora ležati novorojenček? Kaj je metoda fototerapije?
UV terapija za zlatenico pri novorojenčkih ni škodljiva in dobro odstrani simptome.
Koncept fototerapije
Ne glede na to, koliko zdravil in drugih načinov zdravljenja dojenčkove neonatalne zlatenice obstajajo, se fototerapija (z drugimi besedami, fototerapija) šteje za enega najbolj blagih in učinkovitih načinov obravnave te bolezni. Njegova skrivnost je v modrih ultravijoličnih žarkih, ki hrani fotografsko svetilko na koži otroka. Valovna dolžina teh žarkov sega od 400 do 550 nm. Ultravijolično raztopi bilirubin, ki ga pretvori v izomer, ki se z naravnega načina enostavno odstrani iz telesa drobtin. Tako se presežek bilirubina v krvi izloči v sprejemljivo količino, ki ne more škodovati zdravju arašida.
Indikacije za svetlobno terapijo
Obstaja veliko primerov, ko je ta tehnika potrebna med zdravljenjem z zlatenico:
izrazita rumenkost na koži novorojenčka, porumenelost zrkla, bogata rumena barva tekočin, ki jih izloča telo drobtin.
Ultravijolična svetilka lahko potrebuje prezgodaj rojene otroke z nizko porodno težo, ki zahtevajo nujne postopke oživljanja. Novorojenčki z večkratnimi hematomi, krvavitvami, globoko anemijo, telesno temperaturo pod 35 ° C, ki imajo nizek Apgarjev indeks, lahko ležijo pod ultravijoličnim sevanjem.
Opredeljena med nosečnostjo je dovzetnost ploda za rast bilirubina po rojstvu, rezus-konflikt z materjo lahko vzrok za razvoj neonatalne zlatenice in uporabo ultravijolične svetilke.
Kako in koliko ležati pod svetilko?
Fototerapijo izvajamo v pripravljeni škatli, opremljeni s posebno foto lučko z modrimi ultravijoličnimi žarki. Novorojenčka je odvzeto, vstavljeno. Njegove oči položijo tesen povoj, da zaščiti mrežnico. Tudi novorojenčeve prepone se prekrijejo, ker stik z ultravijoličnim sevanjem na genitalije ni zaželen. Za to nalogo je primerna plenica ali kakšna debela plenica, prepognjena v več plasteh.
UV terapija iz rumene barve se izvaja vsaj 2 uri z občasnim premikanjem otroka.
Pod modro svetilko mora otrok ležati vsaj 2 uri. Če so kazalniki bilirubina v krvi preveliki, potem dojenčki ležijo pod ultravijolično svetlobo, dokler bilirubin popolnoma ne izgine. V času hranjenja otroka lahko naredite kratek odmor.
Medtem ko je med fototerapijo drobtina pod svetilko, jo je treba občasno obrniti od ene strani na drugo, od hrbta do trebuha in obratno, tako da ultravijolična svetloba enakomerno pada na vse dele telesa karapuza.
Novorojenčka, na katerem sije modra ultravijolična žarnica, se mora pogosto dojiti, saj matere mleko ponavadi oslabijo. To bo pospešilo delo črevesja, povečalo bo iztrebke, skupaj s katerim bo razpadli bilirubin hitreje očiščen iz otrokovega telesa. Tudi če dojenček spi, se je vredno zbuditi za dojenje.
Ko otrok leži pod ultravijolično svetlobo, njegovo telo intenzivno izgubi vodo, kar lahko privede do pregrevanja, dehidracije. Zato je treba tekočino v telesu hraniti z drobtinami za 20% več od dnevne potrebe. Prsno mleko, ki se pogosto uporablja na dojki, nadomešča to izgubo.
Novorojenčka pod ultravijolično svetilko med fototerapijo mora stalno spremljati zdravstveni delavec. Če se bo stanje arašida poslabšalo, je treba redno izvajati krvne preiskave. To bo pokazalo, koliko bilirubina ostane v telesu otroka in kakšna je njegova intenzivnost.
Kdaj ustaviti fototerapijo zlatenice pri novorojenčkih?
Prenehanje postopka fototerapije je potrebno v številnih naslednjih primerih:
če je otrok pregret, je koža otroka rdeča, ravni bilirubina v krvi so se začele zmanjševati.
Če krvni test pokaže, da se bilirubin zniža na normalno in ne raste več, potem karapuzu ne potrebuje več svetlobne terapije. Ostanki razkrojenega bilirubina bodo izginili z blatom otroka v 24 urah.
Neželeni učinki
Postopek fototerapije lahko negativno vpliva na temperaturo otroka in posuši kožo.
Fototerapija zlatenica novorojenčka je varna. Vendar pa lahko dojenčki, ki so bili pod umetno ultravijolično svetlobo, pregrejejo ali, nasprotno, hipotermijo. Otroška koža lahko dobi bronast odtenek. Obstaja možnost suhega, pordelost otrokove kože, črevesne motnje z zelenkasto barvo blata, zaspanost in dehidracija. Mnoge od zgoraj omenjenih pojavov se je mogoče izogniti s hitrim pritrjevanjem na prsni koš.
Če materinskega mleka ni dovolj, potem bi morali drobtine nahraniti z vodo ali šibko juho iz bokov. To je diuretik lastnosti bodo pomagale splakniti toksine iz telesa otrok, ter okrepiti imunski sistem otroka.
Kontraindikacije
Obstajajo primeri, ko fototerapije z zlatenico ni mogoče uporabiti. Ti primeri vključujejo:
nenormalne funkcije jeter pri otroku, znaten presežek koherentnega bilirubina v krvi, zanemarjanje, komplikacija zlatenice.
Fototerapija doma
UV terapijo lahko izvajamo doma, vendar je bolje, da zdravje drobtin zaupamo strokovnjakom.
Zdravljenje zlatenice doma z ultravijolično svetilko je resnično. Takšno napravo lahko najdete na internetu, v trgovinah medicinske opreme, kjer jo lahko kupite ali oddate po želji.
Priključite napravo ni težko - samo preberite navodila in jo priključite v vtičnico. Vendar bodite pozorni na proces izpostavljenosti. Razdalja med napravo in otrokom ne sme biti manjša od 50 cm, oči, genitalije dojenčka (zlasti za fante) pa morajo biti zaprte, zaščitene pred ultravijoličnim sevanjem.
Za drobtine, ki jih morate neprestano spremljati, obračati vsake 2 uri, merite telesno temperaturo vsako uro. Redno dajte kri za analizo, da bi spremljali raven bilirubina, se posvetujte z zdravnikom. Če med zdravljenjem z ultravijolično svetlobo doma, koža otroka ne postane bleda, ampak nasprotno, postane nasičena rumena, takoj stopite v stik s pediatrom.
Navadno sončenje bo pomagalo pri obvladovanju zmerne neonatalne zlatenice. To je tudi vrsta svetlobne terapije, le naravnega izvora. Sprehodite se z otrokom na ulici, vendar se izogibajte neposredni sončni svetlobi. Dlje časa, ko je pod žgočim soncem, se lahko drobtina pregreje, požge. Če se sončite doma, je lahko otrok gol, vendar pazite na podhladitev otroka.
Ta metoda domače fototerapije je počasnejša, vendar ni nič manj učinkovita, poleg tega pa ne zahteva strogega spoštovanja pravil. Vendar pa je vse odvisno od resnosti bolezni, ki jo lahko le zdravnik diagnosticira in predpiše pravilno zdravljenje.
Svetilka z zlatenico
Glej tudi
Modra svetilka iz zlatenice. ki so poskušali
Imamo mesec in bilirubin bivanje 155.. ob razrešnici je bilo 178. 10 dni je bilo zdravljenih. ponovno, zdravnik je predpisal zdravljenje 10 dni. Ne vidim nobenega učinka. Vem, da fototerapija zelo dobro pomaga. Hotel sem iti...
Dekleta, zdravo, smo mesec in teden. So danes na pediatra, je vzdihnila, kako rumeno smo (doma z navadnimi svetilkami ni vidna, in v kliniki pod belimi svetilkami in res rumeno). Darovana je bila kri iz vene...
Zheltushka vse ne gre z nami, čeprav smo že tretji mesec. Dekleta, povejte mi, ali se zlatenica po cepljenju proti hepatitisu pojavi?
Pozdravljeni vsi! Moj otrok je bil star 1 mesec, bil je hospitaliziran z zlatenico, analiza za bilirubin je bila sprejeta danes, zdravnik pravi, da bo visoka, ker je lepa rumena otrok. Ležemo pod svetilko, ampak zdravnik pravi, da leži na 2...
se znebite zlatenice brez svetilke, mit ali resničnost?
smo deveti dan, na tretji dan se je začel počasi obarvati rumeno. na koncu, včeraj bilirubin 285. Pediater je 10 dni imenoval Ursosan za otroka in mene. in svetilko za 3 dni. ležite 24 ur. imamo...
kmalu bomo imeli en mesec, zlatenica pa ne izgine (((začel se je v porodnišnici 3. dan. Indeks bilirubina je bil 250, svetilka je bila predpisana in obilno pitje glukoze. En dan je biliririn padel na 150 in na 5. dan smo bili odpuščeni...
Zlatenica novorojenčkov, fiziološka in patološka.
JAUNDANHA NEWBORNS, zlatenica pri novorojenčkih Kaj je zlatenica pri novorojenčkih? Zlatica je obarvanje kože in sluznice rumene barve. Včasih se zlatenica kože imenuje ikterična (iz ikteros - zlatenice). Pogosto se starši slišijo od udeležencev...
Danes imamo en teden, o razrešnici v obliki, v kateri so napisali zlatenico, vendar niso povedali ničesar o zdravljenju, za koga je v katerem času potekalo?
Moj deček je imel tretji dan zlatenico, zdaj pa se pod sončno svetilko. ((((Slišal sem, da se to dogaja pri novorojenčkih, ko mine in zakaj se je pojavil.
Tega članka nisem našel nekega dne, spletno mesto je viselo, danes pa deluje. Torej kopiram z upanjem, upam, da bo prišel prav dobro.) Http://www.azbukamama.ru/yearbeard-born- head-of-book / Žutica novorojenčkov. Poglavje iz knjige Jacka Newmana: Jack Newman (MD, Kanada): Končna knjiga o dojenju...
Verjetno so mnogi slišali za izraz »zlatenica pri novorojenčkih«, vendar je njegov pomen daleč od tega, da bi ga vsi poznali. Kljub zastrašujočemu imenu ni bolezen, temveč funkcionalna »okvara« jeter, ki ne more obvladati povečanja bilirubina (rumenega pigmenta), tako imenovane nezrelosti encimskega sistema.
Zheltushka pri novorojenčkih
Bilirubin je del rdečih krvnih celic in sodeluje pri presnovi. Ko rdeče krvne celice umrejo in to je povsem normalno, se sprosti bilirubin. Med normalnim delovanjem jeter in žolčnih vodov encimi nevtralizirajo ta pigment in ga odstranijo. V razvijajočem se organizmu včasih pojavijo okvare in jetra ne morejo obvladati pretoka bilirubina. To vodi do tega, da pigment vstopi v povrhnjico in ga obarva v oranžnih tonih. To funkcionalno odstopanje se imenuje zlatenica novorojenčkov, v nasprotju z nalezljivo ali strupeno obliko zlatenice.
Vendar je treba to kršitev nadzorovati. Običajno morajo simptomi zheltushki izginejo po treh tednih. Če se to ne zgodi, je treba ugotoviti vzrok motnje in ga zdraviti, sicer bo povečan bilirubin povzročil patologijo CNS ali odpoved ledvic.
Kaj je fototerapija?
Znanstveniki so odkrili, da bilirubin v epidermisu pod vplivom sončne svetlobe izgubi toksičnost in se spremeni v vodotopni izomer - lumirubin, ki ga telo izloča skupaj z urinom in blatom. Nadaljnje študije so pokazale, da je ta učinek opazen tudi pri obsevanju svetilke v modro-vijoličnem območju. Kot rezultat tega odkritja je bila razvita neonatalna fototerapevtska svetilka.
Pred tem so bile te svetilke samo v bolnišnici, za zdravljenje je bilo nujno, da gredo v bolnišnico. Do danes je možno kupiti takšno napravo ali jo izposoditi, fototerapija pa je najpogostejši način za znižanje ravni bilirubina v krvi.
Indikatorska svetilka
Glavni kazalnik za uporabo svetilke - priporočilo zdravnika. Če starši opazujejo porumenelost kože novorojenčka, ne smete takoj znižati bilirubina, saj otroka osvetlite z žarnico. Navsezadnje lahko »orangenca« kože postane simptom hude bolezni, zato se morate najprej obrniti na svojega pediatra in opraviti vse potrebne teste.
Če je zdravnik potrdil, da ni razloga za strah, da ima otrok hudo bolezen, potem prosimo, da napišete priporočila za uporabo žarnice. Takšna priporočila vključujejo trajanje in intenzivnost izpostavljenosti ter intervale med sejami - popoln režim zdravljenja.
Katero svetilko izbrati?
Pomembno je! Nutricionisti v šoku! Po porodu lahko preprosto izgubite težo! Je poceni in učinkovito zdravilo, potem ko ste vzeli dodatno težo za vedno... "
Nedonošenčki, ki pogosteje doživljajo zlatenico kot otroci, rojeni pravočasno, dobijo sevanje v inkubatorju. Novorojenčki, rojeni po 9 mesecih nosečnosti, se obsevajo v otroški posteljici, na neonatalni mizi ali na posebnem stojalu.
Do danes obstaja več vrst svetilk za zdravljenje zlatenice z želenim obsegom sevanja (410-460 nm):
LED; fluorescentno; halogen.
Poleg tega so bile razvite odeje iz optičnih vlaken (optičnih vlaken) za zdravljenje novorojenčkov. Svetilke se razlikujejo tudi v barvi sijalk. So modre, zelene in mešane. Slednja - modro-zeleno-bela - velja za najboljšo možnost. Dejstvo je, da ima zelena svetloba lastnost globlje penetracije, in modro preoblikuje bilirubin bolj učinkovito.
Pri izbiri med svetilko in optičnim sistemom je treba upoštevati naslednje nianse.
Fiber optične odeje so manj učinkovite kot svetilke. Svetloba iz sistemov optičnih vlaken ne škodi očem novorojenčka in je varna za njeno območje. Uporaba odej doma je bolj priročna. Med postopkom se otroka lahko pobere in nahrani. Za razsvetljavo svetilke mora biti otrok popolnoma odstranjen. To je, poleg tega, boste morali skrbeti za posebno posteljo ali ogrevano žimnico.
V zadnjem času so pediatri svetovali, da se zasedajo v fibreoptičnih sistemih in pod halogensko, fluorescentno ali LED svetilko. To vam omogoča, da dosežete največji učinek pri zdravljenju hiperbilirubinemije in zmanjša obremenitev otroka.
Kako se uporablja žarnica?
Pred začetkom fototerapije nosijo na novorojenčku sončna očala in pokrivajo njegove dimlje. Svetilka se postavi na razdalji 20-40 cm nad otrokom in prilagodi moč sevanja. Mora biti vsaj 5 nVT / cm2 / nm, zdravnik določi specifično število pri razvoju sheme za zdravljenje zlatenice pri novorojenčkih.
Med postopki morajo mame pokazati več pozornosti na otroka - preverite, ali so na telesu opekline iz svetilke, da spremlja pogostost njegovega črevesnega gibanja. Za novorojenčke v tem obdobju je zelo pomembno, da dobimo dobro prehrano, da bi ohranili normalno raven tekočine. Med zdravljenjem je velika izguba vlage, zato je potrebno pogostejše hranjenje.
Nakup, najem ali odhod v bolnišnico?
Vprašanje, ali naj se zdravi doma ali v bolnišnici, je treba rešiti s sodelovanjem zdravnika. Po pregledu rezultatov testov, lahko sklepa o poteku zlatenice, stopnji toksičnosti in nevarnosti za novorojenčka. Če ne nasprotuje zdravljenju doma, potem lahko starši to opravijo samostojno.
Ali je vredno kupiti novo svetilko ali optični sistem, je odvisno le od materialnih zmožnosti staršev in razpoložljivosti najemne točke v kraju bivanja. Takšna svetilka kasneje ne bo več koristna, tako da, če je v bližini najemno podjetje, je vredno izkoristiti to prednost.
Če so izbrane storitve najema, bodite pozorni na merilnik virov, ki ga zagotavlja svetilka. To je pomembna točka, saj svetilka z virom odpadkov ne bo imela nobenega terapevtskega učinka. Prav tako je vredno vprašati o certifikatu opreme. Ta pristop vam bo omogočil, da izberete dober sistem in pomagate otroku premagati prve življenjske težave.
Preberite članek: Newborn Gneiss
Modra svetilka z zlatenico pri novorojenčkih
18. marec 2017, 9:49 AM Strokovni članek: Izvochkova Nina Vladislavovna 0 143,375
Precej velik odstotek dojenčkov iz prvih dni življenja trpi zaradi zlatenice. Ta bolezen se kaže v ozadju povečanja bilirubina v krvi novorojenčka. Če se zdravilo ne zdravi, potem lahko pozabljeno stanje bolezni negativno vpliva na živčni sistem otroka. Seveda noben starši ne želijo drobiti s tabletami. Da, in ni potrebno. Navsezadnje se lahko zlatenica ozdravi s fototerapijo. To lahko naredimo s fototerapevtskim obsevalnikom za zdravljenje zlatenice novorojenčkov. Kako deluje ta naprava? Koliko mora ležati novorojenček? Kaj je metoda fototerapije?
Koncept fototerapije
Ne glede na to, koliko zdravil in drugih načinov zdravljenja dojenčkove neonatalne zlatenice obstajajo, se fototerapija (z drugimi besedami, fototerapija) šteje za enega najbolj blagih in učinkovitih načinov obravnave te bolezni. Njegova skrivnost je v modrih ultravijoličnih žarkih, ki hrani fotografsko svetilko na koži otroka. Valovna dolžina teh žarkov sega od 400 do 550 nm. Ultravijolično raztopi bilirubin, ki ga pretvori v izomer, ki se z naravnega načina enostavno odstrani iz telesa drobtin. Tako se presežek bilirubina v krvi izloči v sprejemljivo količino, ki ne more škodovati zdravju arašida.
Indikacije za svetlobno terapijo
Obstaja veliko primerov, ko je ta tehnika potrebna med zdravljenjem z zlatenico:
- izrazita rumenkost na koži novorojenčka;
- porumenelost zrkla;
- bogato rumeno barvo tekočin, ki jih izločajo drobci telesa.
Ultravijolična svetilka lahko potrebuje prezgodaj rojene otroke z nizko porodno težo, ki zahtevajo nujne postopke oživljanja. Novorojenčki z večkratnimi hematomi, krvavitvami, globoko anemijo, telesno temperaturo pod 35 ° C, ki imajo nizek Apgarjev indeks, lahko ležijo pod ultravijoličnim sevanjem.
Opredeljena med nosečnostjo je dovzetnost ploda za rast bilirubina po rojstvu, rezus-konflikt z materjo lahko vzrok za razvoj neonatalne zlatenice in uporabo ultravijolične svetilke.
Kako in koliko ležati pod svetilko?
Fototerapijo izvajamo v pripravljeni škatli, opremljeni s posebno foto lučko z modrimi ultravijoličnimi žarki. Novorojenčka je odvzeto, vstavljeno. Njegove oči položijo tesen povoj, da zaščiti mrežnico. Tudi novorojenčeve prepone se prekrijejo, ker stik z ultravijoličnim sevanjem na genitalije ni zaželen. Za to nalogo je primerna plenica ali kakšna debela plenica, prepognjena v več plasteh.
Pod modro svetilko mora otrok ležati vsaj 2 uri. Če so kazalniki bilirubina v krvi preveliki, potem dojenčki ležijo pod ultravijolično svetlobo, dokler bilirubin popolnoma ne izgine. V času hranjenja otroka lahko naredite kratek odmor.
Medtem ko je med fototerapijo drobtina pod svetilko, jo je treba občasno obrniti od ene strani na drugo, od hrbta do trebuha in obratno, tako da ultravijolična svetloba enakomerno pada na vse dele telesa karapuza.
Novorojenčka, na katerem sije modra ultravijolična žarnica, se mora pogosto dojiti, saj matere mleko ponavadi oslabijo. To bo pospešilo delo črevesja, povečalo bo iztrebke, skupaj s katerim bo razpadli bilirubin hitreje očiščen iz otrokovega telesa. Tudi če dojenček spi, se je vredno zbuditi za dojenje.
Ko otrok leži pod ultravijolično svetlobo, njegovo telo intenzivno izgubi vodo, kar lahko privede do pregrevanja, dehidracije. Zato je treba tekočino v telesu hraniti z drobtinami za 20% več od dnevne potrebe. Prsno mleko, ki se pogosto uporablja na dojki, nadomešča to izgubo.
Novorojenčka pod ultravijolično svetilko med fototerapijo mora stalno spremljati zdravstveni delavec. Če se bo stanje arašida poslabšalo, je treba redno izvajati krvne preiskave. To bo pokazalo, koliko bilirubina ostane v telesu otroka in kakšna je njegova intenzivnost.
Kdaj ustaviti fototerapijo zlatenice pri novorojenčkih?
Prenehanje postopka fototerapije je potrebno v številnih naslednjih primerih:
- če je otrok pregret;
- pordela koža dojenčka;
- koncentracija bilirubina v krvi je začela upadati.
Če krvni test pokaže, da se bilirubin zniža na normalno in ne raste več, potem karapuzu ne potrebuje več svetlobne terapije. Ostanki razkrojenega bilirubina bodo izginili z blatom otroka v 24 urah.
Neželeni učinki
Fototerapija zlatenica novorojenčka je varna. Vendar pa lahko dojenčki, ki so bili pod umetno ultravijolično svetlobo, pregrejejo ali, nasprotno, hipotermijo. Otroška koža lahko dobi bronast odtenek. Obstaja možnost suhega, pordelost otrokove kože, črevesne motnje z zelenkasto barvo blata, zaspanost in dehidracija. Mnoge od zgoraj omenjenih pojavov se je mogoče izogniti s hitrim pritrjevanjem na prsni koš.
Če materinskega mleka ni dovolj, potem bi morali drobtine nahraniti z vodo ali šibko juho iz bokov. To je diuretik lastnosti bodo pomagale splakniti toksine iz telesa otrok, ter okrepiti imunski sistem otroka.
Kontraindikacije
Obstajajo primeri, ko fototerapije z zlatenico ni mogoče uporabiti. Ti primeri vključujejo:
- motnje jeter pri otroku;
- znaten presežek koherentnega bilirubina v krvi;
- zanemarjanje, zapleta zlatenice.
Fototerapija doma
Zdravljenje zlatenice doma z ultravijolično svetilko je resnično. Takšno napravo lahko najdete na internetu, v trgovinah medicinske opreme, kjer jo lahko kupite ali oddate po želji.
Priključite napravo ni težko - samo preberite navodila in jo priključite v vtičnico. Vendar bodite pozorni na proces izpostavljenosti. Razdalja med napravo in otrokom ne sme biti manjša od 50 cm, oči, genitalije dojenčka (zlasti za fante) pa morajo biti zaprte, zaščitene pred ultravijoličnim sevanjem.
Za drobtine, ki jih morate neprestano spremljati, obračati vsake 2 uri, merite telesno temperaturo vsako uro. Redno dajte kri za analizo, da bi spremljali raven bilirubina, se posvetujte z zdravnikom. Če med zdravljenjem z ultravijolično svetlobo doma, koža otroka ne postane bleda, ampak nasprotno, postane nasičena rumena, takoj stopite v stik s pediatrom.
Navadno sončenje bo pomagalo pri obvladovanju zmerne neonatalne zlatenice. To je tudi vrsta svetlobne terapije, le naravnega izvora. Sprehodite se z otrokom na ulici, vendar se izogibajte neposredni sončni svetlobi. Dlje časa, ko je pod žgočim soncem, se lahko drobtina pregreje, požge. Če se sončite doma, je lahko otrok gol, vendar pazite na podhladitev otroka.
Ta metoda domače fototerapije je počasnejša, vendar ni nič manj učinkovita, poleg tega pa ne zahteva strogega spoštovanja pravil. Vendar pa je vse odvisno od resnosti bolezni, ki jo lahko le zdravnik diagnosticira in predpiše pravilno zdravljenje.
Katera svetilka iz rumene je boljša za zdravljenje?
Verjetno so mnogi slišali za izraz »zlatenica pri novorojenčkih«, vendar je njegov pomen daleč od tega, da bi ga vsi poznali. Kljub zastrašujočemu imenu ni bolezen, temveč funkcionalna »okvara« jeter, ki ne more obvladati povečanja bilirubina (rumenega pigmenta), tako imenovane nezrelosti encimskega sistema.
Zheltushka pri novorojenčkih
Bilirubin je del rdečih krvnih celic in sodeluje pri presnovi. Ko rdeče krvne celice umrejo in to je povsem normalno, se sprosti bilirubin. Med normalnim delovanjem jeter in žolčnih vodov encimi nevtralizirajo ta pigment in ga odstranijo. V razvijajočem se organizmu včasih pojavijo okvare in jetra ne morejo obvladati pretoka bilirubina. To vodi do tega, da pigment vstopi v povrhnjico in ga obarva v oranžnih tonih. To funkcionalno odstopanje se imenuje zlatenica novorojenčkov, v nasprotju z nalezljivo ali strupeno obliko zlatenice.
Vendar je treba to kršitev nadzorovati. Običajno morajo simptomi zheltushki izginejo po treh tednih. Če se to ne zgodi, je treba ugotoviti vzrok motnje in ga zdraviti, sicer bo povečan bilirubin povzročil patologijo CNS ali odpoved ledvic.
Kaj je fototerapija?
Znanstveniki so odkrili, da bilirubin v epidermisu pod vplivom sončne svetlobe izgubi toksičnost in se spremeni v vodotopni izomer - lumirubin, ki ga telo izloča skupaj z urinom in blatom. Nadaljnje študije so pokazale, da je ta učinek opazen tudi pri obsevanju svetilke v modro-vijoličnem območju. Kot rezultat tega odkritja je bila razvita neonatalna fototerapevtska svetilka.
Pred tem so bile te svetilke samo v bolnišnici, za zdravljenje je bilo nujno, da gredo v bolnišnico. Do danes je možno kupiti takšno napravo ali jo izposoditi, fototerapija pa je najpogostejši način za znižanje ravni bilirubina v krvi.
Indikatorska svetilka
Glavni kazalnik za uporabo svetilke - priporočilo zdravnika. Če starši opazujejo porumenelost kože novorojenčka, ne smete takoj znižati bilirubina, saj otroka osvetlite z žarnico. Navsezadnje lahko »orangenca« kože postane simptom hude bolezni, zato se morate najprej obrniti na svojega pediatra in opraviti vse potrebne teste.
Če je zdravnik potrdil, da ni razloga za strah, da ima otrok hudo bolezen, potem prosimo, da napišete priporočila za uporabo žarnice. Takšna priporočila vključujejo trajanje in intenzivnost izpostavljenosti ter intervale med sejami - popoln režim zdravljenja.
Katero svetilko izbrati?
Nedonošenčki, ki pogosteje doživljajo zlatenico kot otroci, rojeni pravočasno, dobijo sevanje v inkubatorju. Novorojenčki, rojeni po 9 mesecih nosečnosti, se obsevajo v otroški posteljici, na neonatalni mizi ali na posebnem stojalu.
Do danes obstaja več vrst svetilk za zdravljenje zlatenice z želenim obsegom sevanja (410-460 nm):
Poleg tega so bile razvite odeje iz optičnih vlaken (optičnih vlaken) za zdravljenje novorojenčkov. Svetilke se razlikujejo tudi v barvi sijalk. So modre, zelene in mešane. Slednja - modro-zeleno-bela - velja za najboljšo možnost. Dejstvo je, da ima zelena svetloba lastnost globlje penetracije, in modro preoblikuje bilirubin bolj učinkovito.
Pri izbiri med svetilko in optičnim sistemom je treba upoštevati naslednje nianse.
- Fiber optične odeje so manj učinkovite kot svetilke.
- Svetloba iz sistemov optičnih vlaken ne škodi očem novorojenčka in je varna za njeno območje.
- Uporaba odej doma je bolj priročna. Med postopkom se otroka lahko pobere in nahrani.
- Za razsvetljavo svetilke mora biti otrok popolnoma odstranjen. To je, poleg tega, boste morali skrbeti za posebno posteljo ali ogrevano žimnico.
V zadnjem času so pediatri svetovali, da se zasedajo v fibreoptičnih sistemih in pod halogensko, fluorescentno ali LED svetilko. To vam omogoča, da dosežete največji učinek pri zdravljenju hiperbilirubinemije in zmanjša obremenitev otroka.
Kako se uporablja žarnica?
Pred začetkom fototerapije nosijo na novorojenčku sončna očala in pokrivajo njegove dimlje. Svetilka se postavi na razdalji 20-40 cm nad otrokom in prilagodi moč sevanja. Mora biti vsaj 5 nVT / cm2 / nm, zdravnik določi specifično število pri razvoju sheme za zdravljenje zlatenice pri novorojenčkih.
Med postopki morajo mame pokazati več pozornosti na otroka - preverite, ali so na telesu opekline iz svetilke, da spremlja pogostost njegovega črevesnega gibanja. Za novorojenčke v tem obdobju je zelo pomembno, da dobimo dobro prehrano, da bi ohranili normalno raven tekočine. Med zdravljenjem je velika izguba vlage, zato je potrebno pogostejše hranjenje.
Nakup, najem ali odhod v bolnišnico?
Vprašanje, ali naj se zdravi doma ali v bolnišnici, je treba rešiti s sodelovanjem zdravnika. Po pregledu rezultatov testov, lahko sklepa o poteku zlatenice, stopnji toksičnosti in nevarnosti za novorojenčka. Če ne nasprotuje zdravljenju doma, potem lahko starši to opravijo samostojno.
Ali je vredno kupiti novo svetilko ali optični sistem, je odvisno le od materialnih zmožnosti staršev in razpoložljivosti najemne točke v kraju bivanja. Takšna svetilka kasneje ne bo več koristna, tako da, če je v bližini najemno podjetje, je vredno izkoristiti to prednost.
Če so izbrane storitve najema, bodite pozorni na merilnik virov, ki ga zagotavlja svetilka. To je pomembna točka, saj svetilka z virom odpadkov ne bo imela nobenega terapevtskega učinka. Prav tako je vredno vprašati o certifikatu opreme. Ta pristop vam bo omogočil, da izberete dober sistem in pomagate otroku premagati prve življenjske težave.