Krvni bazofili

Znanstveni urednik: M. Merkusheva, PSPbGMU. Acad. Pavlova, medicinsko podjetje.
September, 2018.

Običajno relativno število bazofilcev v krvi ne sme preseči 1%. Bazopenija in bazofilija lahko kažeta na prisotnost vnetnih procesov, krvnih bolezni itd.

Določanje bazofilcev v okviru levkocitne formule kliničnega krvnega testa se izvaja za ugotavljanje vnetnih procesov in alergijskih reakcij.

Tudi bazofili so levkociti in so krvne celice, pridobljene iz granulocitnih kalčkov.

Splošne informacije

Bazofili so granulociti, ki so porazdeljeni v periferni krvi. Proizvajajo jih kostni mozeg in sproščajo v serum, nato pa se odlagajo v tkivih. Življenjski cikel bazofila je približno 7-12 dni.

Ko se pojavi vnetni proces, so bazofile in druga bela telesa usmerjena v nidus. V tkivih se bazofili pretvorijo v mastocite. Ti (mastociti) so odgovorni za proizvodnjo histamina (boj proti alergijski reakciji), serotonin (bazofili iz serotonina aktivirajo trombocite, povečajo prepustnost sten majhnih žil in razširijo lumen) in heparin (sredstvo za strjevanje krvi). Tudi bazofili vsebujejo prostaglandine, ki skupaj s histaminom vežejo dražljaje (alergen) in ga nevtralizirajo. Na tej točki bolnik opazi razvoj vnetnih procesov (vročina, zvišana telesna temperatura, šibkost, otekanje tkiva itd.). Vse to je reakcija na povečan pretok krvi in ​​povečanje prepustnosti krvnih žil, za katere so odgovorni bazofili.

Glavni namen bazofilcev je, da sodelujejo v takojšnji in redkeje preobčutljivostni reakciji z zakasnitvijo. So med prvimi v srcu vnetja in zahtevajo druge krvne celice za boj proti tujim agentom. Ta proces se imenuje kemotaksija in je ena od funkcij človeškega imunskega sistema. Če vnetni proces traja več kot 3 dni, začne kostni mozeg tvoriti več bazofilcev. To stanje v medicini se imenuje bazofilocitoza.

Bazofili vplivajo na strjevanje krvi z naravnim heparinom, povečajo prepustnost kapilar, prispevajo k nastanku novih krvnih žil, spodbujajo zmanjšanje gladkega mišičnega tkiva.

Pomembna funkcija bazofilcev je tudi zaščita pred okužbo s paraziti, vključno s pršicami in helminti 1.

Indikacije za analizo

Analiza bazofilcev je potrebna v naslednjih primerih:

  • načrtovani preventivni nadzor;
  • pregled pred operacijo;
  • diagnosticiranje vnetnih in infekcijskih procesov ter krvnih bolezni;
  • spremljanje učinkovitosti zdravljenja.

Običajno se osnovni testi ne izvajajo ločeno, ampak rezultate dekodirajo v okviru levkocitne formule. Raven bazofilcev daje idejo o različnih vnetnih procesih, alergijskih reakcijah (pomembnih za diagnozo anafilaktičnega šoka), raku (krvnem raku).

Konstrukcijo levkocitne formule izvajamo na podlagi celovite klinične analize krvi.

Norma bazofilcev

V obliki analize lahko vidite naslednje kazalnike bazofilcev:

  • VA% (relativna količina drugih belih krvnih celic)
  • VA # (absolutni znesek)

Torej so v laboratoriju Invitro vrednosti normalne:

  • 0-1,0% 2 v okviru levkocitne formule

Laboratorij Helix določa naslednje razpone 3:

  • absolutne vrednosti - 0-0.08 * 10 9 / l
  • relativna - 0-1,2%

V strokovni medicinski literaturi lahko najdete naslednje vrednosti:

V referenčni knjigi A.A. Kishkuna so podane podrobnejše norme bazofiljev 5:

Referenčni kazalniki v okviru levkocitogramov

  • odrasli - 0-1%
  • novorojenčki - 0,75%
  • 1 dan življenja - 0,25%
  • 2 tedna - 0,5%

Formula levkocitov

Leukocitna formula (leukogram) je odstotni delež glavnih vrst belih krvnih celic: nevtrofilcev, eozinofilcev, bazofilcev, limfocitov in monocitov.

Neutrofili

Nevtrofili so največja skupina levkocitov. Odvisno od stopnje zrelosti razlikujejo mladi, zabodeni in segmentirani nevtrofilci. Glavna funkcija nevtrofilcev v telesu je fagocitoza mikroorganizmov. Pričakovana življenjska doba nevtrofilcev je 5–9 dni.

Meje normalne vsebnosti nevtrofilcev v levkocitni formuli:

Stab nevtrofilci so običajno 1-6%.

Povišane vrednosti nevtrofilcev v levkocitni formuli se pojavijo, ko:

  • Nalezljive bolezni: bakterijska, glivična (kandidoza), spirohetična, nekatere virusne, riketsijske, parazitske
  • Vnetni proces: revmatizem, revmatoidni artritis, ishemična nekroza, protin, kolitis, pankreatitis, nefritis, miozitis, tiroiditis, dermatitis, peritonitis
  • Intoksikacija: diabetes, uremija, eklampsija, nekroza hepatocitov
  • Bolezni krvi: mieloproliferativne bolezni, stanje po odstranitvi vranice (splenektomija), hemolitična anemija, krvavitev, kronična idiopatska levkemija
  • Kajenje
  • Duševno in čustveno vzburjenje
  • Izpostavljenost visokim (nizkim) temperaturam, vadba, bolečina, poškodbe, opekline, nosečnost, porod, anoreksija, po kirurških posegih
  • Maligne neoplazme: tumorji različne lokalizacije
  • Jemanje acetilholina, klorpropamida, kortikosteroidov, kortikotropina, digitalisa, endotoksinov, epinefrina, etilen glikola, heparina, insekticidov, noradrenalina, kalijevega klorata, tarpentina, histamina
  • Zastrupitev s svincem, živo srebro
  • Poraba kazeina (ki se nahaja v kislo-mlečnih proizvodih) t

Nizke ravni nevtrofilcev v levkocitni formuli se lahko pojavijo, če:

  • Nalezljive bolezni: bakterijske (tifus, paratifus, bruceloza), virusne, izčrpavajoče okužbe
  • Bolezni krvi: aplastična anemija, subleukemična akutna levkemija, idiopatska nevropatija, hipersplenizem, megaloblastna anemija, anemija zaradi zmanjšane funkcije kostnega mozga, pomanjkanje železa, paroksizmalna nočna hemoglobinurija
  • Druge bolezni, kot so anafilaktični šok, hipotiroidizem, tirotoksikoza, hipopituitarizem, ciroza jeter, ponavljajoča se nevtropenija, prirojena nevtropenija, Chediak-Higashi sindrom t
  • Preobčutljivost za anestetik, antikonvulzive, antihistaminik, antimikrobno, antitiroidno, protivirusno, kardiovaskularno, diuretično, hipoglikemično in drugo zdravilo t
  • Uporaba zdravil proti raku

Povečanje števila mladih in ubodnih nevtrofilcev v krvi: kaže na prisotnost izgube krvi ali akutnega vnetnega procesa v telesu.

Eozinofili

Eozinofili so gibljive celice, sposobne za fagocitozo, vendar je njihova fagocitna aktivnost nižja od tiste pri nevtrofilcih. Ugotovljena je bila vloga eozinofilcev v reakcijah na tuji protein, pri alergijskih in anafilaktičnih reakcijah, kjer sodelujejo pri presnovi histamina, ki ga proizvajajo mastociti vezivnega tkiva. Pomembno vlogo ima v antihelminthic imunosti. Eozinofili so v periferni krvi manj kot 12 ur in nato preidejo v tkivo. Njihove tarče so organi, kot so koža, pljuča in prebavni trakt.

Meje normalne vsebnosti eozinofilcev v levkocitni formuli:

Povišane vrednosti eozinofilcev v levkocitni formuli se pojavijo, ko:

  • Alergijske reakcije na zdravila, kot so antikonvulzivi (karbamazepin, kloramfenikol), antibiotiki (eritromicin, penicilin, tetraciklini, vankomicin), sulfonamidi, zdravila proti tuberkulozi, fenotiazidi
  • Uporaba aminosalicilne kisline, klorpropamida, imipramina, mefenesina, nitrofurantoina, penicilina, sulfasalazina, sulfonamidov (v vseh teh primerih je eozinofilija sestavni del Lefflerjevega sindroma)
  • Uporaba alopurinola, dapsona, etretinata, metotreksana, metildope, nafarelina, penicilamina, prokarbazina, triamterena

Zmanjšana raven eozinofilcev v levkocitni formuli se zgodi, ko:

  • Gnojne okužbe, po porodu, operacija, šok
  • Jemanje kortikotropina, epinferina, glukokortikoidov, metisergida, niacina (nikotinske kisline), prokainamida

Bazofili

Bazofili posredujejo vnetje in izločajo eozinofilni kemotaktični faktor. Bazofilna degeneracija se pojavi pri preobčutljivostnih reakcijah takojšnjega tipa (na primer pri astmi, anafilaksiji, izpuščajih, ki so lahko povezani z rdečico kože). Sprožitveni mehanizem anafilaktične degranulacije je receptor za razred imunoglobulina E. Bazofili, ki izločajo heparin in histamin, sodelujejo pri uravnavanju strjevanja krvi in ​​vaskularne prepustnosti. V periferni krvi so bazofili približno 1–2 ure.

Meje normalne vsebnosti bazofilcev v levkocitni formuli:

Povišane vrednosti bazofilcev v levkocitni formuli se lahko pojavijo, ko

  • Myxedema, ulcerozni kolitis, kronični sinusitis, norice, preobčutljivost hrane, uporaba določenih zdravil ali inhalantov
  • Reakcije na vnos tujih beljakovin, nefroze, kronične hemolitične anemije, Hodgkinove bolezni, stanja po odstranitvi vranice (splenektomija)
  • Sprejem estrogena, antitiroidnih zdravil, desipramina

Zmanjšana raven bazofilcev v levkocitni formuli se zgodi, ko:

  • Hipertireoidizem
  • Ovulacija, nosečnost, stres
  • Akutne nalezljive bolezni
  • Cushingov sindrom
  • Uporaba kortikosteroidov, kortikotropina, kemoterapije, prokainamida, tiopentana, obsevanja z rentgenskimi žarki

Limfociti

Med limfociti obstajajo trije glavni funkcijski razredi: B-limfociti, T-limfociti in nulte limfociti. Glavna funkcija limfocitov je, da sodelujejo pri imunskih odzivih. Glavna funkcija B-limfocitov je zagotavljanje humoralne imunosti, T-limfociti zagotavljajo reakcije celične imunosti in uravnavanje humoralne imunosti. Ničelni limfociti veljajo za rezervno populacijo nediferenciranih limfocitov. Življenjska doba limfocitov se giblje od nekaj tednov do več let.

Formula levkocitov

Formula levkocitov vsebuje informacije o skupnem številu levkocitov in odstotku različnih vrst levkocitov v krvi. Glavne subpopulacije levkocitov so nevtrofilci, limfociti, monociti, eozinofili in bazofili. Hematološki analizator, ki izvaja popolno krvno sliko, kaže le število določenih subpopulacij levkocitov.

Da bi ocenili morfologijo (»videz«) levkocitov, odkrili dodatne spremembe (blasti, atipične mononuklearne celice, plazemske celice), da bi izračunali odstotek segmentiranih in levkocitov, uporabimo mikroskopijo brisa krvi. V tem primeru krvna preiskava oceni in opisuje osebo (laboratorijskega asistenta) in ne naprave.

Indikacije za študijo

Diagnoza infekcijskih in vnetnih bolezni.

Diagnoza bolezni in novotvorb krvi.

Spremljanje učinkovitosti zdravljenja.

Priprava na operacijo.

Priprava na študijo

Krv za raziskovanje se vzame zjutraj na prazen želodec, celo čaj ali kava sta izključena. Dovoljeno je piti čisto vodo.

Večer pred omejitvijo maščobnih živil, da ne pijejo alkohola, je vaja nezaželena.

Časovni interval od zadnjega obroka do analize je vsaj osem ur.

Odstranite telesno aktivnost 30 minut pred zbiranjem krvi.

Študijsko gradivo

Venska ali kapilarna kri.

Razlaga rezultatov

Levkociti (WBC, bele krvne celice)

To so krvne celice, celice človeškega imunskega sistema. So celice z jedri, ki se tvorijo v rdečem kostnem mozgu ali organih limfnega sistema. Funkcije levkocita so odvisne od podvrste (subpopulacije), ki ji pripada. Nekateri od njih so odgovorni za uničenje bakterij, drugi za viruse in druge za alergijske reakcije. Zato povečanje ali zmanjšanje ravni levkocitov kaže le na splošno spremembo stanja organizma, za podrobnejšo diagnozo pa je treba poznati število in značilnosti posameznih subpopulacij.

Povečanje skupnega števila levkocitov v krvi se imenuje levkocitoza, zmanjšanje ravni levkocitov pa se imenuje levkopenija.

Norm:

Število levkocitov, x109 celic / L

Dvig:

  • stres, čustveni stres,
  • pooperacijskem obdobju,
  • menstruacija,
  • nosečnost in porod,

2. Levkocitoza kot posledica nastanka levkocitov:

  • opekline
  • miokardni infarkt,
  • infekcijske in vnetne bolezni (tonzilitis, pljučnica, meningitis, poliartritis, pielonefritis, slepiča itd.), ki jih povzročajo bakterije, virusi ali glive,
  • maligni tumorji,
  • jemanje hormonskih zdravil (glukokortikosteroidov),

3. Levkocitoza v krvnih tumorjih:

Diapozitiv:

  • nekatere okužbe, ki jih povzročajo virusi ali bakterije (gripa, mumps, ošpice, rdečke, tifus, tularemija, virusni hepatitis, sepsa, malarija, miliarna tuberkuloza, AIDS);
  • sistemski eritematozni lupus,
  • revmatoidni artritis,
  • jemljejo sulfonamide, kloramfenikol, analgetike, tireostatike, citostatike, t
  • izčrpanost in kaheksija
  • izpostavljenosti ionizirajočemu sevanju
  • Addisonova bolezen - Birmer,
  • Feltijev sindrom (povečanje vranice, pigmentne lise na koži okončin, anemija, granulocitopenija, trombocitopenija) je ena od variant revmatoidnega artritisa pri odraslih,
  • Gaucherjeva bolezen,
  • paroksizmalna nočna hemoglobinurija.

Neutrofili

Neutrofili so najbogatejša subpopulacija levkocitov. Njihova povprečna življenjska doba je 15 dni, večino časa celica preživi v kostnem mozgu, nato pa gre v kri 10 ur, potem pa gre v periferna tkiva. V vsakem nevtrofilcu so zrna (zrnca). Vsebujejo posebne encime za uničevanje bakterij in virusov. Če se v telesu pojavi vnetna koncentracija, jo nevtrofilci zaznajo in poiščejo, uničijo in prebavijo. Nevtrofili kažejo največjo aktivnost proti bakterijam, zato je bolj izrazit bakterijski vnetni proces, bolj nevtrofilen pri analizi krvi.

Neutrofili so različnih vrst, odvisno od njihove starosti - stopnja zrelosti, proces rasti in zorenja nevtrofilcev se ne pojavi v krvi, temveč v kostnem mozgu. Najbolj zreli nevtrofil s popolnim kompletom zaščitnih encimov je segmentiran nevtrofil. Največ jih je v levkocitni formuli - od 47 do 72%.

Najmanjši in neškodljivi nevtrofil je mielocit. Ko odraste, se spremeni v mladega (metamilocit). Ta celica prav tako slabo izvaja zaščitne funkcije, a ko raste, postane stab nevtrofil. Ta nevtrofil ima manjšo zalogo zaščitnih encimov kot segmentirano jedro, če pa je potrebno, lahko tudi uniči tujo snov.

V krvi zdravega človeka se odkrijejo številni segmentirani in številni zabodni nevtrofili, v kostnem mozgu so mladi nevtrofilci. V primeru bolezni (ne-hude okužbe) iz kostnega mozga pridejo zabodni nevtrofilci, ki še niso imeli časa za zorenje v segmentirano jedro, vendar lahko delno uničijo bakterije. Če je bolezen huda in dolgotrajna, mladi (metamilociti) vstopajo tudi v krvni obtok. Pojav mielocitov v levkocitni formuli pa kaže na zelo hud potek vnetnega procesa, ko telo uporablja najnovejše obrambne mehanizme.

Povečanje ravni nevtrofilcev v krvi se imenuje nevtrofilija, zmanjšanje njihove ravni pa imenujemo nevtropenija.

Norm: mielociti in metamilociti v levkocitni formuli pri zdravih ljudeh so odsotni.

Formula levkocitov

Leukocitna formula - odstotek različnih vrst levkocitov v periferni krvi. V periferni krvi najdemo pet populacij levkocitov. Neutrofili, bazofili, eozinofili iz serije granulocitov (njihova citoplazma je zrnata, vsebuje veliko število granul, vključno, na primer, mieloperoksidaza, elastaza, lizocim); monociti in limfociti (celice B, celice T). Pri preučevanju krvi na hematoloških analizatorjih se izvede avtomatski izračun levkocitne formule z definicijo petih glavnih populacij levkocitov. Tehnologija štetja levkocitov se razlikuje od proizvajalca do proizvajalca.

NEUTROFILI tvorijo večino vseh belih krvnih celic (do 95%). Glavna funkcija nevtrofilcev je fagocitoza. Življenjska doba nevtrofilcev je majhna - 2-3 dni. Nevtrofilci se iz krvnega obtoka aktivno premaknejo na mesta vnetja in propadanja tkiv, v žarišča bakterijskih in virusnih okužb, kjer opravljajo svojo glavno funkcijo - fagocitirajo mikrobe in produkte razgradnje tkiva, nato pa jih uničijo s svojimi granularnimi vključki, na primer lizosomskimi encimi.

Povečane vrednosti - vnetje;

Nizke vrednosti - zmanjšan imunski status.

MONOCITI so predhodniki makrofagov. Ustvari 4–8% vseh levkocitov. V krvi kroži do 20 ur, monociti migrirajo v tkiva, kjer se diferencirajo v makrofage. Njihova glavna funkcija je fagocitoza. Hitro se nabirajo v žarišču vnetja in uničevanja tkiva, odstranijo mikroorganizme, celice brez celic in celične fragmente. Makrofagi, za razliko od nevtrofilcev, aktivno delujejo v kislem okolju in imajo daljšo življenjsko dobo.

Povišane vrednosti so povezane s prisotnostjo infekcijskega procesa.

Nizke vrednosti, nevtropenija - zdravilo, avtoimunska, limfogranulocitna levkemija, genetsko določen sindrom itd.

EOSINOFILY - celice fagocitnih kompleksov antigen-protiteles, ki vključujejo predvsem IgE. Po dozorevanju v kostnem mozgu se eozinofili 3-4 ure hranijo v krvi in ​​nato migrirajo v tkiva, kjer je njihova življenjska doba 8–12 dni. Pri zdravi osebi predstavljajo eozinofili 2–5% vseh belih krvnih celic. Za eozinofile značilna dnevna nihanja ritma v krvi, najvišje stopnje so opažene ponoči, najnižje - čez dan. Delovanje eozinofilcev se kaže v občutljivih tkivih. Vključeni so v takojšnje in odložene preobčutljivostne reakcije. Eozinofili so vključeni v reakcije telesa na parazitske (helmintske in protozojske), alergijske, infekcijske in onkološke bolezni, ko je alergijska komponenta vključena v patogenezo bolezni, ki jo spremlja hiperprodukcija IgE.

Povišane vrednosti, eozinofilija

  • Alergijske bolezni;
  • parazitske invazije;
  • vnos zdravil (antibiotiki, protimikrobna sredstva, citostatiki, psihotropna zdravila itd.);
  • eozinofilna pljučnica;
  • dedne bolezni.

Nizke vrednosti, eozinopenija - dolgoročna terapija s steroidi.

BASOPILI so najmanjši predstavniki levkocitov, ki predstavljajo manj kot 1% skupnega števila levkocitov. Velike citoplazmatske granule bazofilcev vsebujejo sulfatirane ali karboksilne kisle beljakovine. Življenjska doba bazofilcev je 8–12 dni, čas obtoka v periferni krvi je nekaj ur. Glavna funkcija bazofilcev je, da sodelujejo pri neposrednih preobčutljivostnih reakcijah. Sodelujejo tudi pri odloženih preobčutljivostnih reakcijah, pri vnetnih in alergijskih reakcijah. Bazofili izločajo heparin, histamin, serotonin. Zadnji dve učinkovini vplivata na vaskularno prepustnost in tonus gladkih mišic ter določata alergijsko reakcijo po vrsti "urtikarije".

Povišane vrednosti, bazofilija - redko nastopajo izolirano. Bazofilija pri kronični granulocitni levkemiji označuje proces prehoda v maligni obliki.

Limfociti imajo pomembno vlogo v procesih celične (T-limfociti) in humoralne (B-limfociti) imunosti. Limfociti so aktivno vključeni v patogenezo stanja imunske pomanjkljivosti, infekcijske, alergijske, limfoproliferativne, onkološke bolezni, presaditvene konflikte in avtoimunske procese.

Povečane vrednosti, limfocitoza - pri otrocih, okužbi z mononukleozo, okužbo s citomegalovirusom, virusnim hepatitisom, tuberkulozo, brucelozo, limfoproliferativnimi boleznimi.

Nizke vrednosti, limfopenija, manj kot 1000 celic na mikroliter - huda okvara kostnega mozga, na primer po obsevanju ali imunosupresiji.

Normalni bazofili v krvi. Razlogi za upad

Bazofili se v krvi imenujejo bele celice, ki se pojavijo v procesu granulocitov v kostnem mozgu, nato pa se majhna količina premakne v krvni obtok, pa tudi v tkiva in organe. Bazofili so sestavljeni iz velikih jeder, zrnc in lobul, ki vključujejo aktivne sestavine, potrebne za nadzor in uničenje tujih sestavin v telesu. Bazofili kot tudi eozinofili in nevtrofilci spadajo v podskupino levkocitov in se praviloma aktivirajo v prisotnosti vnetnega procesa ali reakcije v telesu.

Pri jemanju krvi v laboratoriju se preštejejo vsi elementi, vključeni v levkocitno formulo, ker ima vsaka podskupina svojo vlogo v človeškem telesu in z uporabo ugotovljenega rezultata lahko takoj odkrije ali sumi določeno odstopanje ali patologijo. Da bi lahko samostojno razumeli rezultate svojih analiz, morate imeti idejo, katere celice so odgovorne za to, kaj in kakšna naj bi bila njihova stopnja. Danes bomo govorili o tem, kaj so bazofili v analizi krvi, kakšna je njihova vloga in kaj lahko pokaže njihovo odstopanje od standardnih vrednosti.

Kaj so bazofili v krvi?

Včasih se bazofili imenujejo krvni taborniki. Ker ena celica vsebuje veliko visoko aktivnih snovi, serotonina, prostagladinov, histamina in levkotrienov, bazofili takoj sprostijo vse svoje vsebine ob prvem stiku s tujim delcem ali alergenom in tako blokirajo "sovražnika". Zato ni naključje, da bazofili v šali imenujejo skavte, njihova glavna naloga je najprej najti sovražnika, ga zavezati in poklicati druge sile za pomoč, ki se bodo z njim spopadle in izvedle pometanje.

Poleg dejstva, da bazofili skupaj z drugimi levkocitnimi strukturami sodelujejo pri različnih vnetnih procesih, se šteje, da je njihova glavna funkcija sodelovanje pri alergijskih učinkih na telo. Tudi te bele krvne celice igrajo pomembno vlogo v procesu strjevanja krvi, kar zagotavlja pretok krvi v majhnih žilah.

To ni zadnja stvar, za katero so odgovorni bazofili v krvi. Obstaja še ena pomembna vloga teh zrnatih levkocitov, da odstranijo različne strupe iz telesa. Vključno z, ko ugrizi strupenih žuželk ali kač, bazofili lahko upočasnijo delovanje strupenih snovi ali jih popolnoma odpravijo.

Glede na vsebnost bazofilcev v eni ali drugi količini lahko izveste nekaj sklepov o zdravstvenem stanju ali ugotovite kakšno okvaro, toda najprej morate vedeti, kakšna je določena stopnja bazofilcev v krvi.

Norm pri odraslih in otrocih

Ker so bazofili sestavni del levkocitne formule, se njihovo število meri kot odstotek glavnega števila belih krvnih celic. Za odrasle in otroke so določene meje, pri katerih je indikator normalen.

Vsebina bazofilcev v krvi odraslega se šteje za normalno, če je indikator v razponu od 1 do 5%. Če se parameter upošteva glede na število celic na liter krvi, potem absolutna vsebnost bazofilcev običajno ne sme presegati 0,05 * 10 9 / l.

Pri otrocih je indikator normalen, če se giblje od 0,4 do 1%. Če so rezultati močno precenjeni, je znak, da ti ali drugi dejavniki negativno vplivajo na otrokovo telo, ali se pojavijo vnetni ali alergijski procesi.

Stopnja bazofilcev v krvi žensk se lahko nekoliko razlikuje glede na določene fiziološke in naravne procese. Na primer, med menstruacijo opazimo rahlo povečanje indikatorja ali ko pride do ovulacije, saj se v tem času zviša raven estrogena v krvi, kar posledično vpliva na količinsko raven bazofilcev. Tudi bazofili, stopnja pri ženskah se spreminja ob jemanju določenih hormonskih zdravil, estrogena in kortikosteroidov.

Previsoka stopnja bazofilcev v krvi

Če indeks močno odstopa od norme, je verjetno, da je to bolezen, kot je bazofilija. Vzroki za to stanje so zelo raznoliki in so lahko fiziološke in patološke narave.

Raven se lahko preceni, če ima oseba končno fazo okrevanja po akutni okužbi ali vnetju. Tudi razlogi za povečanje bazofilcev v krvi so lahko povezani s prisotnostjo bolnikove bolezni v kronični obliki. Pogosto povečanje bazofilcev vpliva na pomanjkanje železa v telesu.

Za več informacij o razlogih za vzgojo otroka ali odraslega glej http://vseproanalizy.ru/analizyi-krovi/pochemu-povyishenyi-bazofilyi-v-krovi.html

V medicinski praksi se redko srečujejo z bazofilijo. Vendar lahko prekomerno povečanje števila belih granularnih celic kaže na prisotnost določenih patoloških stanj in bolezni, kot so: t

  • akutni hepatitis;
  • rak pljuč ali bronhijev;
  • nepravilno delovanje ščitnice;
  • diabetes mellitus;
  • odstranitev vranice;
  • različne vrste zastrupitve;
  • akutna patologija prebavil: razjede ali ulcerozni kolitis, gastritis in drugi;
  • bolezni krvi. mieloidna levkemija ali akutna levkemija;
  • norice;
  • rentgenske žarke;
  • akutne virusne okužbe;
  • alergijske manifestacije.

Bazofili so najpogosteje vpleteni v alergijsko vnetje, tj. pri preobčutljivostnih reakcijah takojšnjega in zapoznelega tipa.

Če opazite povečano število bazofilcev v krvi, ne smete odložiti obiska pri zdravniku. Način kliničnih in diagnostičnih študij, pregleda in dodatnih testov bo zdravnik določil vzrok bazofilije in predpisal ustrezno zdravljenje osnovne bolezni.

Bazofili so se znižali

Odsotnost bazofilcev v krvi ali znatno zmanjšanje njihove ravni se imenuje basopenija. To stanje lahko diagnosticiramo, če je vsebnost bazofilcev v periferni krvi manjša od 0,01 * 10 9 / l. Problematično je tudi, da strokovnjaki takoj sprejmejo konkretne zaključke, vendar je pogosto vprašanje izločanja levkocitne zaloge v telesu. Če se pri odraslih zmanjšajo bazofili, so lahko vzroki precej različni, najpogostejši pa so:

  • dolgotrajne akutne nalezljive bolezni;
  • izčrpanost telesa;
  • stresne situacije, dolgotrajna preobremenitev živcev;
  • povečan fizični napor;
  • hipertiroidizem je pomembno povečanje in hiperaktivnost ščitničnih hormonov;
  • dolgotrajna uporaba prednizona ali drugih vrst hortimskih hormonov;
  • pljučnica v akutni fazi;
  • Cushingova bolezen;

Stopnja bazofilcev v prvem trimesečju nosečnosti je pogosto znižana zaradi vpliva hormona progesterona na telo in povečanje celotnega volumna tekoče frakcije krvi.

Če v poročilu o krvnih preiskavah ugotovite, da manjkajo bazofili, kaj to pomeni? Ne bi smeli takoj zaslišati alarma in si zamisliti kakršne koli diagnoze za sebe ali celo za samozdravljenje, zato se posvetujte z zdravnikom za pojasnilo, ker vse situacije, ki vodijo v zmanjšanje ravni bazofilcev, ne zahtevajo takojšnjega odziva. Pogosto se indikator neodvisno normalizira s časom. Če so bazofili 0 pri odraslih, to pomeni, da se v krvnih razmazih sploh ne najdejo, je to lahko meja norme. Nemogoče je prezreti kakršna koli odstopanja od norme, vendar se tudi ne sme panike.

Zmanjšanje absolutne vsebnosti bazofilcev v krvi, najpogosteje ne nosi posebne diagnostične vrednosti, zaradi zanemarljive koncentracije bazofilcev v periferni krvi. Za popolnejšo sliko se ta absolutni kazalnik primerja z relativnim.

Kako normalizirati raven nekaterih celic v krvi, je treba razpravljati s strokovnjakom, včasih je dovolj le prenehati jemati določena zdravila ali slediti posebni prehrani z vsebnostjo mlečnih izdelkov, zelenjave in sadja.

Leukogram

Leukogram ali levkocitna formula kaže razmerje, v katerem obstajajo različne vrste belih krvnih celic. Te številke so izražene v odstotkih. Leukogram se dobi med celotno krvno sliko. Odstotek vsebine določene vrste belih krvnih celic se spreminja z naraščajočimi ali padajočimi ravnmi drugih vrst. Pri dešifriranju levkograma je treba upoštevati absolutno število belih krvnih celic.

Formula levkocitov odraža razmerje petih glavnih sort: limfocitov, monocitov, nevtrofilcev, bazofilcev, eozinofilcev. Različne vrste belih krvnih celic niso po strukturi in namenu enake. Glede na to, ali so v njih zrnca, ki lahko zaznajo barvo, obstajata dve vrsti levkocitov: granulociti, agranulociti.

Granulociti vključujejo:

bazofili - lahko zaznavajo alkalno obarvanje;

nevtrofilci - obe vrsti barvil.

Agranulociti vključujejo:

dve vrsti limfocitov (B- in T-limfociti);

Funkcija belih celic

Limfociti. T-limfociti uničujejo tuje mikroorganizme in rakaste celice. B-limfociti so odgovorni za proizvodnjo protiteles.

Monociti. Sodelujejo pri fagocitozi, neposredno nevtralizirajo tujke in imunski odziv ter regeneracijo tkiva.

Eozinofili. Sposoben aktivnega gibanja in fagocitoze. Aktivno sodeluje pri tvorbi vnetnih in alergijskih reakcij, zajetju in sproščanju histamina.

Bazofili. Zagotovite migracijo drugih vrst levkocitov v tkivo na mesto vnetja, sodelujte pri alergijskih reakcijah.

Neutrofili. Glavni namen je fagocitna zaščita, to je absorpcija tujih teles. Poleg tega oddajajo snovi baktericidno delovanje. Vir:http://serdec.ru/krov/osnovnye-pokazateli-leykocitarnoy-formuly-krovi-rasshifrovka

Normalne vrednosti leukograma

Formula levkocitov krvi odraslih zdravih ljudi je naslednja:

Absolutna vrednost (število celic X 10? / L)

Neutrofilni vbod (nezreli)

Spremembe v levkogramih so običajno označene z izrazi z določenimi končnicami. Pri naraščajočih ravneh se končnici, kot so "oz" ("ez") ali "iya", dodajo imenu enega ali drugega tipa belih krvnih celic. Na primer: limfocitoza, eozinofilija, monocitoza itd. Z zmanjšanjem ravni levkocitov je običajno, da se imenu doda konec "petja": limfopenija, nevtropenija, eozinopija itd.

Hkrati pa obstaja razlika med relativnim in absolutnim. V prvem primeru govorimo o odstopanju od norme vsebnosti levkocitov v odstotkih. V drugem govori o odstopanju od norme tako v odstotkih kot v absolutnih vrednostih, s čimer mislimo na spremembo skupnega števila celic na enoto volumna krvi.

Leukocitna formula (levkocitogram, diferencialno število belih krvnih celic)

Avtor: Murzina Natalya Petrovna, vodja. v laboratoriju. Klinika №1, Državna medicinska univerza v Volgogradu, 5. junij 2006

Formula levkocitov - odstotek različnih vrst levkocitov (izračunanih v madežih krvi). Študija levkocitne formule je zelo pomembna pri diagnozi najbolj hematoloških, infekcijskih, vnetnih bolezni, pa tudi pri oceni resnosti stanja in učinkovitosti terapije. Spremembe v obliki levkocitov se pojavljajo pri številnih boleznih, včasih pa so nespecifične.

Formula levkocitov ima starostne značilnosti (pri otrocih, zlasti v neonatalnem obdobju, se razmerje med celicami močno razlikuje od odraslih).

Levkociti (WBC - bele krvne celice, bele krvne celice)

Levkociti tvorijo močne krvne in tkivne ovire proti mikrobnim, virusnim in parazitskim okužbam v človeškem telesu, vzdržujejo homeostazo tkiva (konsistenco) in regeneracijo tkiva. Glede na morfološke značilnosti (vrsta jedra, prisotnost in narava citoplazmatskih vključkov) obstaja 5 glavnih vrst levkocitov - nevtrofilcev, eozinofilcev, bazofilcev, limfocitov in monocitov. Poleg tega se levkociti razlikujejo po stopnji zrelosti, večina matičnih celic zrelih oblik levkocitov (mladostniki, mielociti, promijelociti, pro-limfociti, promonociti, blastne celice) v periferni krvi se pojavijo le v primeru patologije.

Krvne levkocite predstavljajo granulociti, v citoplazmi katerih se ob obarvanju odkrijejo zrnatost (nevtrofilni, eozinofilni in bazofilni levkociti) in agranulociti, katerih citoplazma ne vsebuje zrnavosti (limfociti in monociti). Približno 60% celotnega števila granulocitov je v kostnem mozgu, ki sestavljajo rezervo kostnega mozga, 40% v drugih tkivih in le manj kot 1% v periferni krvi.

Različne vrste levkocitov opravljajo različne funkcije, zato določanje razmerja različnih vrst levkocitov, vzdrževanje mladih oblik, identifikacija patoloških celičnih oblik nosi dragocene diagnostične informacije.

Možnosti spremembe (premik) levkocitne formule:

Premik levkocitov v levo - povečanje števila nezrelih (stab) nevtrofilcev v periferni krvi, pojav metamilocitov (mladih), mielocitov;

Premik formule levkocitov v desno - zmanjšanje normalnega števila ubodnih nevtrofilcev in povečanje števila segmentiranih nevtrofilcev s hipersegmentiranimi jedri (megaloblastna anemija, bolezen ledvic in jeter, stanje po transfuziji krvi).

Nevtrofilne levkocite (nevtrofilci)

Največje število belih krvnih celic predstavljajo 45-70% vseh levkocitov. Glede na stopnjo zrelosti in obliko jedra se periferna kri uporablja za razporeditev pasu (mlajše) in segmentiranih (zrelih) nevtrofilcev. Mlajše celice nevtrofilne serije - mlade (metamilociti), mielociti, promijelociti - se pojavijo v periferni krvi v primeru patologije in so dokaz stimulacije tvorbe celic te vrste. Trajanje cirkulacije nevtrofilcev v krvi je približno 6,5 ur, nato se preselijo v tkivo.

Sodelujejo pri uničevanju infekcijskih povzročiteljev, ki so prodrli v telo, v tesni interakciji z makrofagi (monociti), T- in B-limfociti. Neutrofili izločajo snovi z baktericidnimi učinki, spodbujajo regeneracijo tkiv, odstranjujejo poškodovane celice in izločajo snovi, ki spodbujajo regeneracijo. Njihova glavna funkcija je zaščita pred okužbami s kemotaksijo (usmerjeno gibanje proti stimulacijskim sredstvom) in fagocitoza (absorpcija in prebava) tujih mikroorganizmov.

Povečanje števila nevtrofilcev (nevtrofilija, nevtrofilija, nevtrocitoza) je praviloma povezano s povečanjem skupnega števila levkocitov v krvi. Močno zmanjšanje števila nevtrofilcev lahko privede do smrtno nevarnih infekcijskih zapletov. Agranulocitoza je močno zmanjšanje števila granulocitov v periferni krvi do popolnega izginotja, kar vodi do zmanjšanja odpornosti telesa na okužbe in razvoj bakterijskih zapletov.

Povečanje skupnega števila nevtrofilcev:

Akutne bakterijske okužbe (abscesi, osteomielitis, apendicitis, akutni vnetji ušesa, pljučnica, akutni pielonefritis, salpingitis, meningitis, vneto grlo, akutni holecistitis, tromboflebitis, sepsa, peritonitis, plevralni empiem, škrlatinka, kolera itd.);

Vnetje ali nekroza tkiv (miokardni infarkt, obsežne opekline, gangrena, hitro razvijajoči se maligni tumorji z razpadanjem, periarteritis nodosa, akutni revmatizem, revmatoidni artritis, pankreatitis, dermatitis, peritonitis);

Stanje po operaciji;

Mieloproliferativne bolezni (kronična mieloidna levkemija, eritremija);

Endogena zastrupitev (uremija, eklampsija, diabetična acidoza, protin);

Eksogene zastrupitve (svinec, kačji strup, cepiva);

Sproščanje adrenalina v stresnih situacijah, fizični napor in čustveni stres (lahko povzroči podvojitev števila nevtrofilcev v periferni krvi).

Povečanje števila nezrelih nevtrofilcev (levi premik):

Akutni vnetni procesi (lobarna pljučnica);

Nekatere nalezljive bolezni (škrlatinka, rakovica, davica);

Maligni tumorji (rak parenhima ledvic, mlečnih in prostatnih žlez) in metastaze kostnega mozga;

Mieloproliferativne bolezni, zlasti kronična mieloična levkemija;

Formula levkocitov - popolna krvna slika

Formula levkocitov - premik v levo in premik v desno

Leukocitna formula je indikator deleža različnih vrst levkocitov v krvi glede na njihovo skupno število levkocitov v krvi. Delež različnih vrst levkocitov pri infekcijskih, krvnih boleznih, onkoloških procesih se bo razlikoval. Zaradi tega simptoma lahko zdravnik sumi vzrok zdravstvenega problema.

Levkociti - "bela kri" - so osrednji sestavni del imunskega sistema. Zaradi razlike v njihovih funkcijah imajo levkociti drugačno strukturo in različne koncentracije v krvi. Neutrofili (nevtrofilni granulociti), odvisno od stopnje zrelosti, so lahko zabodeni (mladi) in segmentirani (zreli).
Neutrofili in monociti opravljajo funkcijo fagocitoze - absorpcijo in prebavo tujih celic.
Eozinofili sodelujejo pri alergijskih reakcijah takojšnjega tipa. Med njimi so: anafilaktični šok, polinoza (seneni nahod), urtikarija, atonična bronhialna astma, angioedem, atopični dermatitis (nevrodermitis), alergijski rinitis.

Bazofili so vključeni v alergijske reakcije takojšnjega tipa in alergijske reakcije z zakasnitvijo. Alergijske reakcije zapoznelega tipa se v telesu razvijejo 1-2 dni po stiku z alergenom. Ta vrsta reakcije je v ozadju bronhialne astme, rinitisa, kontaktnega dermatitisa, avtoimunskih bolezni (demielinizirajoče bolezni živčnega sistema, poškodbe endokrinih žlez itd.), Kot tudi tuberkuloze, gobavosti, bruceloze, sifilisa in drugih nalezljivih bolezni.
Neutrofili, eozinofili in bazofili se skupaj imenujejo granulociti, ker so granule vidne v njih po barvanju pod mikroskopskim pregledom.
Limfociti so glavni celični del imunskega sistema telesa.

Kaj pomeni formula levkocitov?

Odstotek petih tipov belih krvnih celic je vključen v koncept leukograma. Pri klinični analizi krvi (KLA) z levkocitno formulo dobimo leukogram in izračunamo skupno vsebnost belih krvnih celic - levkocitov. Glede na nihanja indeksa levkocitov lahko sledimo absolutni ali relativni fluktuaciji celic. Za to je potrebna levkocitna formula.

Načine za analizo

V sodobnih razmerah, v katerih se povečuje pretok bolnikov, ki prihajajo na pregled, je priporočljivo uporabiti hematološki samodejni analizator. Pri uporabi krvnega testa z levkocitno formulo lahko pokrijemo do 2000 celic, kar daje natančnejši in objektivnejši rezultat. Največja možnost, če oseba dela z mikroskopom - ne več kot 200 celic. Vendar ima avtomatsko štetje tudi napako. Sestoji iz nezmožnosti razlikovanja v splošni analizi krvi od levkocitne formule stab in segmentiranih nevtrofilcev, kar vodi do manj informativnosti dobljenih rezultatov.

Dekodiranje podatkov o leukogramu omogoča zdravniku natančno oceno stanja bolnikove imunosti z visoko natančnostjo in objektivnostjo. Splošna analiza levkograma omogoča odkrivanje številnih nalezljivih, alergijskih bolezni, vnetij helmintov, onkologije. Takšna analiza omogoča lažje diagnosticiranje virusnih in bakterijskih okužb, kaže na resnost njihovega poteka.

Vrste in funkcije belih krvnih celic

Levkociti niso homogena masa, strukturno in funkcionalno se med seboj razlikujejo. Glavna razlika, ki jo uporabljamo pri analizi, je sposobnost različnih vrst belih krvnih celic, da drugače zaznavajo kemična barvila. Torej bazofili zaznavajo le alkalno barvo, eozinofili pa so primerni za kisle raztopine. Neutrofilne celice se dobro odzivajo na obarvanje z obema tipoma barvil.

Proces nastajanja belih krvnih celic iz matičnih celic se izvaja v človeškem kostnem mozgu.

Pri manjših nalezljivih boleznih se število levkocitov v kostnem mozgu poveča: človeško telo zagotavlja ustrezen vnetni odziv. Nenavadna lastnost medsebojnega delovanja belih teles z različnimi funkcijami, ki pa skupaj opravljajo eno »službo«: s posebnimi kemikalijami - citokini, ti organi usklajujejo svoje delovanje v boju proti okužbi.

Dekodiranje krvnega testa: nevtrofilci

Neutrofili so najbolj številčna in agresivna skupina celic. Njihova življenjska doba ni več kot 5-8 dni. Edinstvena funkcija nevtrofilcev je fagocitoza (absorpcija) mikroorganizmov. S pomočjo nevtrofilcev se pojavi odraz "bakterijskega" napada, baktericidne in razstrupljevalne zaščite telesa. Levkocitna krvna slika navadno kaže 47 - 72% nevtrofilcev pri odraslih moških in ženskah. V krvi krožijo približno 5-6 ur, migrirajo v tkiva in organe in opravljajo svoje zaščitne funkcije.

Neutrofilija - povečano število nevtrofilcev v periferni krvi, kar potrjuje prisotnost vnetja v telesu in povzroča nastanek novih celic v kostnem mozgu. Najpogostejši pogoji za povečanje števila nevtrofilcev so: infekcijski procesi in vnetje organov in tkiv, srčni napadi (pljuča, srce), onkologija, opekline, poškodbe, nosečnost pri ženskah, kirurgija, sladkorna bolezen, zastrupitev s težkimi kovinami.

Nevtropenija - zmanjšanje indeksa nevtrofilcev - spremlja naslednje patologije: akutne okužbe (tifus, paratifus), virusne okužbe, glivične lezije in protozojske lezije telesa (Toxoplasma, malarija). Nevtropenijo povzročajo tudi kronične okužbe, vključno s tuberkulozo, stafilokoknimi in streptokoknimi okužbami, pa tudi aplastično anemijo, anemijo zaradi drog (po jemanju antibiotikov, zdravil proti bolečinam, antikonvulzivov, diuretikov, hipoglikemikov, antialergikov itd.).

Transkript limfocitov

Limfociti so odgovorni za nadzor in uničevanje tujih celic (npr. Rakavih celic) in tudi za patogene. To pomembno nalogo opravljajo ti T-limfociti. Drugi tip limfocitov B je odgovoren za proizvodnjo zaščitnih protiteles. Pogosto se limfociti, ki krožijo v krvi, imenujejo morilci, zaviralci, pomočniki, ki najbolj natančno označujejo njihovo pomembno vlogo v človeškem telesu.

Vsak od teh tipov limfocitov je vključen v tvorbo imunosti. Formula levkocitov pri normalni odrasli osebi kaže 20–40% limfocitov. Povečanje števila limfocitov se imenuje limfocitoza. Med vzroki za to stanje so zastrupitev z drogami, zdravila, zdravila proti bolečinam, zastrupitev z ogljikovim disulfidom, arzen, svinec, krvne bolezni, limfna levkemija (najpogosteje pri otrocih), virusne okužbe.

Limfopenija - zmanjšanje vsebnosti limfocitov povzročajo hude specifične bolezni (tuberkuloza), (eritematozni lupus), onkologija, aplastična anemija, AIDS, jemanje glukokortikoidov.

Dekodiranje krvnega testa: monociti

Monociti - sodelujejo pri proizvodnji protiteles, regeneraciji tkiv, delujejo kot makrofagi, sodelujejo pri fagocitozi, saj so največji od vseh levkocitov. Njihovo število je majhno, toda glede na to, da se zlahka selijo iz krvnega obtoka v tkivo, zlahka prepoznajo „zunanje“ in „trenirajo“ druge bele krvne celice, da »prepoznajo«. Tudi monociti sodelujejo pri čiščenju vnetja bakterij, mrtvih celic, čiščenja tkiv in ustvarjanja pogojev za regeneracijo. Standardna cena za odraslega je 3-9%.

Razlogi za zvišanje ravni monocitov (monocitoza) so okužbe različnega izvora, tuberkuloza, sifilis, bruceloza, revmatizem, eritematozni lupus, mielom, levkemija, hude oblike zastrupitve in okrevanje po hudih okužbah.

  1. Hude gnojne spremembe (flegmon, osteomijelitis).
  2. Rojstvo pri ženskah.
  3. Dolgotrajna uporaba steroidnih hormonov.
  4. Kirurški posegi.

Eozinofili in bazofili

Eozinofili so aktivni udeleženci pri oblikovanju imunosti in tvorbi protiteles. Zaščitna funkcija eozinofila je bolj povezana z bojem proti toksinom, čiščenju krvi parazitov in rakavih celic. Normalna vsebnost levkocitne formule je 1-5%. Eozinofilija se povečuje z boleznimi, kot so: t

  1. Alergijska patologija (alergija na hrano, alergijski dermatitis pri otrocih, alergija na zdravila, bronhialna astma).
  2. Bolezni raka, vključno s krvnimi boleznimi (levkemije, limfogranulomatozo).
  3. Črevesne invazije (ehinokok, Giardia, okrogli črv, enterobiasis in tako naprej).
  4. Specifične okužbe (tuberkuloza, spolno prenosljive bolezni).
  5. Revmatične bolezni.

Vzroki za zmanjšanje števila eozinofilcev se običajno imenujejo septični procesi, zastrupitve s težkimi kovinami.

Bazofili so zelo redke celice. Običajno levkocitna formula pokaže le 0-1,0% bazofilcev. Praviloma mnogi ljudje v splošni analizi niso opredeljeni. Sodelujte v imunoloških reakcijah in tako oblikujte imunski odziv z zamudo. Pogosto se odkrije pri kroničnih vnetnih reakcijah. Bazofili izločajo heparin in histamin, ki sodelujejo pri uravnavanju koagulacije krvi, s čimer izboljšajo vaskularno prepustnost. V periferni krvi so bazofili le 1-2 uri, nato pa prodrejo v tkivo.

Vzroki bazofilije (povečana vsebnost bazofilcev):

  1. Bolezni ščitnice (hipotiroidizem).
  2. Alergija (zdravilo in hrana).
  3. Stanje po odstranitvi vranice.
  4. Hormonsko zdravljenje.
  5. Kronične bolezni krvi (anemija, mieloidna levkemija).

Med razlogi za zmanjšanje vsebnosti bazofilcev v levkocitni formuli lahko omenimo:

  1. Stres.
  2. Nosečnost
  3. Akutne nalezljive bolezni.
  4. Toksični učinek zdravil (hormonska terapija, kemoterapija).
  5. Obsevanje z rentgenskimi žarki.

Metode štetja levkocitov

Leukogram je del klinične analize krvi. V posebnih primerih se izvede brisanje krvi, da se razjasni diagnoza. V razmazu se levkociti praviloma porazdelijo po obrobju (bližje robu): nevtrofilcem, bazofilcem, eozinofilcem. V središču - monociti in limfociti. Štetje števila levkocitov se izvaja po metodi Schillinga ali Filipchenko. Po Schillingu se na štirih mestih razmaza šteje 100–200 celic. Po Filipchenkoju se razmaz deli na tri dele: začetno, srednjo in končno, pri čemer se upošteva tudi do 200 belih krvnih celic, ki jih uvrščajo v posebno tabelo. Stopnja levkocitov v človeški krvi je 4,0–9,0 x 10 9 na liter.

Pred dajanjem krvi za levkoformu je priporočljivo, da se hrana ne vzame 2-3 ure pred študijo, da se izognemo fizičnemu in psiho-emocionalnemu stresu, kajenje (ne puši 30-40 minut pred študijo) in jemanje zdravil je kontraindicirano. Iz prehrane izključite dan, preden je strošek alkohol. Krvni test z levkocitno formulo se izvede z uporabo venske in kapilarne krvi. Druga možnost je najbolj primerna za otroke, ki jim medicinske manipulacije dajejo psihološko nelagodje.

Glavni kazalci krvi levkocitne formule in njeno dekodiranje

Leukogram ali levkocitna formula kaže razmerje, v katerem obstajajo različne vrste belih krvnih celic. Te številke so izražene v odstotkih. Leukogram se dobi med celotno krvno sliko. Odstotek vsebine določene vrste belih krvnih celic se spreminja z naraščajočimi ali padajočimi ravnmi drugih vrst. Pri dešifriranju levkograma je treba upoštevati absolutno število belih krvnih celic.

Vrste levkocitov

Formula levkocitov odraža razmerje petih glavnih sort: limfocitov, monocitov, nevtrofilcev, bazofilcev, eozinofilcev. Različne vrste belih krvnih celic niso po strukturi in namenu enake. Glede na to, ali so v njih zrnca, ki lahko zaznajo barvo, obstajata dve vrsti levkocitov: granulociti, agranulociti.

Granulociti vključujejo:

  • bazofili - lahko zaznavajo alkalno obarvanje;
  • eozinofili so kisli;
  • nevtrofilci - obe vrsti barvil.

Agranulociti vključujejo:

  • dve vrsti limfocitov (B- in T-limfociti);
  • monociti.

Funkcija belih celic

Limfociti. T-limfociti uničujejo tuje mikroorganizme in rakaste celice. B-limfociti so odgovorni za proizvodnjo protiteles.

Monociti. Sodelujejo pri fagocitozi, neposredno nevtralizirajo tujke in imunski odziv ter regeneracijo tkiva.

Eozinofili. Sposoben aktivnega gibanja in fagocitoze. Aktivno sodeluje pri tvorbi vnetnih in alergijskih reakcij, zajetju in sproščanju histamina.

Bazofili. Zagotovite migracijo drugih vrst levkocitov v tkivo na mesto vnetja, sodelujte pri alergijskih reakcijah.

Neutrofili. Glavni namen je fagocitna zaščita, to je absorpcija tujih teles. Poleg tega oddajajo snovi baktericidno delovanje.

Normalne vrednosti leukograma

Formula levkocitov krvi odraslih zdravih ljudi je naslednja:

Spremembe v levkogramih so običajno označene z izrazi z določenimi končnicami. Pri naraščajočih ravneh se končnici, kot so "oz" ("ez") ali "iya", dodajo imenu enega ali drugega tipa belih krvnih celic. Na primer: limfocitoza, eozinofilija, monocitoza itd. Z zmanjšanjem ravni levkocitov je običajno, da se imenu doda konec "petja": limfopenija, nevtropenija, eozinopija itd.

Hkrati pa obstaja razlika med relativnim in absolutnim. V prvem primeru govorimo o odstopanju od norme vsebnosti levkocitov v odstotkih. V drugem govori o odstopanju od norme tako v odstotkih kot v absolutnih vrednostih, s čimer mislimo na spremembo skupnega števila celic na enoto volumna krvi.

Treba je povedati, da je levkocitna formula odvisna od starosti. To je treba upoštevati pri ocenjevanju pri pregledu in diagnosticiranju bolezni pri otrocih.

Kako ugotoviti

Izračun levkocitne formule opravi laboratorijski tehnik z mikroskopskim pogledom na kri (štetje levkogramov na sto celic).

Poleg tega se uporablja hematološki samodejni analizator. V primeru odstopanj od norme dodatno opravijo mikroskopsko preiskavo brisa in tako opisajo morfologijo celic in določijo levkogram.

Avtomatsko štetje ima tudi pomanjkljivost: nezmožnost razdelitve nevtrofilcev na segmentirane in bočne nevtrofile. Toda v primeru velikega števila mladih obrazcev oprema beleži premik na levo.

Namen štetja levkocitne formule

Ta študija je potrebna za diagnostične namene. Omogoča ne le prepoznavanje nalezljivih bolezni, parazitskih vdorov in alergij, ampak tudi razlikovanje levkemij, virusnih in bakterijskih bolezni ter določanje resnosti patologij. Poleg tega leukogram omogoča oceno stanja imunosti.

Vzroki za spremembe v leukogramu

Zvišanje ravni limfocitov (limfocitoza) je opaženo pri naslednjih boleznih: t

  • akutne virusne okužbe: norice, ošpice, mononukleoza, rdečka;
  • kronične bakterijske okužbe: sifilis, bruceloza, tuberkuloza;
  • limfom, limfosarkom, limfocitno levkemijo;
  • hipertiroidizem (tirotoksikoza);
  • insuficienca nadledvične žleze;
  • anemija pomanjkanja folne kisline;
  • aplastične in hipoplastične anemije.

Limfocitopenija se lahko razvije iz naslednjih razlogov:

  • akutne okužbe;
  • limfogranulomatoza;
  • sistemski eritematozni lupus;
  • odpoved ledvic;
  • imunske pomanjkljivosti;
  • radiacijska bolezen (akutna oblika);
  • jemanje kortikosteroidov.

V takšnih stanjih opazimo povečanje koncentracije nevtrofilcev v krvi (nevtrofilija):

  • akutna krvavitev;
  • zastrupitev;
  • akutne bakterijske bolezni;
  • jemanje kortikosteroidov;
  • nekrozo tkiva.

Vsebnost nevtrofilcev se zmanjša iz naslednjih razlogov:

  • bakterijske okužbe: tifus, bruceloza, tularemija;
  • virusne okužbe: ošpice, hepatitis, rdečke;
  • toksični učinki, ki jih ima kostni mozeg: zdravila, ionizirajoče sevanje;
  • avtoimunske bolezni;
  • preobčutljivost za zdravilo;
  • benigna kronična nevtropenija dedna.

Monocitoza, pri kateri je raven monocitov povišana v krvi, lahko kaže na naslednje motnje:

  • subakutne okužbe, kronične, ki jih povzročajo bakterije;
  • hemoblastoza;
  • sistemske avtoimunske bolezni: revmatoidni artritis, eritematozni lupus, sarkoidoza;
  • parazitske okužbe.

Pri kronični mieloični levkemiji, eritremiji so opazili bazofilijo (povišane ravni bazofilcev v krvi).

Ravni eozinofilcev so povišane v naslednjih pogojih:

  • alergije;
  • endokarditis leffler;
  • škrlatinka;
  • parazitske okužbe;
  • kronične kožne bolezni: ekcem, luskavica;
  • eozinofilna levkemija;
  • faza okrevanja nalezljivih bolezni.

Vzroki nizke ravni eozinofila (eozinopenija) so lahko naslednji:

  • tifus;
  • povečano aktivnost adrenokortikosteroidov.

Premik leukogramov

Ko se levkogram dešifrira, se upoštevajo jedrski premiki. To so spremembe v razmerju zrelih in nezrelih nevtrofilcev. V krvni formuli so navedene različne oblike nevtrofilcev, da bi od mladih do zrelosti (od leve proti desni).

Obstajajo tri vrste premikov: levo, levo s pomlajevanjem in desno.

V levem premiku so v krvi prisotni mielociti in metamilociti. Ta sprememba se zgodi v naslednjih procesih:

  • akutno vnetje: pielonefritis, prostatitis, orhitis;
  • gnojne okužbe;
  • acidoza;
  • akutna krvavitev;
  • zastrupitev s toksini;
  • visoka vaja.

V levem premiku s pomlajevanjem lahko v krvi najdemo oblike mielocitov, metamilocitov, promijelocitov, mieloblastov in eritroblastov. To se opazi v pogojih, kot so:

  • levkemija (kronična, akutna);
  • eritroleukemijo;
  • metastaze;
  • mielofibroza;
  • koma.

Video o vrstah in funkcijah levkocitov:

Z zmanjšanjem števila stabnih (nezrelih) nevtrofilcev in povečanjem nivoja segmentiranih (zrelih oblik, ki vsebujejo 5-6 segmentov) kažejo premik v desno. S to spremembo v levkogramu lahko govorimo o naslednjih boleznih in boleznih:

  • bolezen jeter in ledvic;
  • megaloblastična anemija;
  • učinki transfuzij krvi;
  • radiacijska bolezen;
  • pomanjkanje vitamina B12, anemija zaradi pomanjkanja folij.

Stopnja premika je ocenjena s posebnim indeksom, ki je določen z razmerjem med skupnim številom vseh mladih nevtrofilcev (mielocitov, metamilocitov, promielocitov, pasov) in zorenjem. Standardi za zdrave odrasle osebe so v razponu 0,05-0,1.

Zaključek

Leukocitna formula v medicinski praksi je zelo pomembna. Glede na leukogram, pridobljen med splošno analizo krvi, lahko presodimo razvoj patoloških procesov v telesu, resnost bolezni, učinkovitost zdravljenja, prognozo.