Kako zdraviti zlatenico pri novorojenčkih: koristni nasveti

Zheltushka se pojavlja pri 60% dojenčkov in 80% dojenčkov, ki so bili rojeni predčasno. Otrokova koža, sluznice in očesna očesa postanejo rumeni drugi ali tretji dan po rojstvu. Simptomi ne vplivajo na dobro počutje novorojenčka in izginejo v 4–5 dneh. Tako se kaže fiziološka zlatenica, ki je ne bi smeli zdraviti. Obstaja tudi patološka vrsta, iz katere varčujejo fototerapija in sorbenti.

Skupina tveganja

Otroška koža postane rumena zaradi fetalnega hemoglobina. Snov se razgradi, zato se koncentracija bilirubina v telesu novorojenčka poveča. Telo otroka se postopoma očisti od škodljivih sestavin, ki se spreminjajo z blatom in urinom. Toda ta proces je počasen, zato se raven bilirubina po 2-3 tednih normalizira. Če so se otrokovi simptomi pojavili tretji dan, se zdravstveno stanje ni poslabšalo in vsi testi so normalni, kar pomeni, da ima fiziološko zlatenico. To ne ogroža življenja in zdravja otroka, zato zdravniki priporočajo mame, da ne skrbijo in redno hranijo otroka z materinim mlekom. Ima odvajalni učinek, normalizira delovanje prebavnih organov in otrokovemu telesu pomaga očistiti strupenih spojin.

Koža je rumena na prvi dan po rojstvu? Otrok je nemiran, noče dojiti in nenehno jokati? Novorojenček ima patološko zlatenico. Raven bilirubina narašča prehitro, otroško telo se ne more spopasti z obremenitvijo. Snov vpliva na živčni sistem, možgane in prebavni trakt.

Patologija se razvije, če je dojenček imel:

  • genetske bolezni cirkulacijskega sistema;
  • težave z jetri;
  • konflikt rezusa z materjo;
  • obstrukcija žolčevoda;
  • nalezljive bolezni.

Rumena se pojavi pri otroku, če ima mati sladkorno bolezen, vendar ne vedno.

Otroka s patološkim tipom bolezni pošljemo na krvni test. Izvajajo se ultrazvok jeter in žolčevodov, včasih pa se odvzamejo vzorci biopsije, če sumimo na cirozo. Po pregledu zdravnik izbere zdravljenje. To je odvisno od ravni bilirubina, stanja novorojenčka in vzroka patološke zlatenice.

Fototerapija

Otrok je postavljen pod posebno svetilko, ki oddaja ultravijolično svetlobo. Modrikasta svetloba udari v kožo in uniči bilirubin. Ostanki snovi pridejo z urinom in blatom.

Obsevanje se izvaja v porodnišnici pod nadzorom medicinskih sester. UV žarnice osušijo otrokovo kožo in povzročijo dehidracijo. Otrok mora dati veliko tekočine. Ustrezna kuhana voda ali šibka brozga, vendar je materino mleko koristnejše od drugih pijač.

Priporočljivo je, da ženske sledijo dieti:

  • odnehajte slano;
  • ne jejte ocvrtega;
  • iz prehrane odstranite mastno hrano.

Mama bi morala jesti veliko sezonske zelenjave, mlečnih izdelkov in piščančjih prsi, žit in jabolk. Zahvaljujoč tej prehrani, mleko postane lahka in nasičena z vitamini. Maščobna živila ustvarjajo dodatno obremenitev za jetra dojenčkov, kar upočasni okrevanje novorojenčka.

Za patološko zlatenico je predpisana fototerapija. Postopek se prekliče, če ima otrok:

  • so se pojavili koprivnica ali opekline;
  • usnje je pridobilo marmorni odtenek;
  • iztrebki postanejo temno rjavi ali črni.

V tem primeru se ultravijolična svetilka zamenja z zdravili ali homeopatskimi pripravki.

Čistila in encimi

Če otroku ni pomagalo fototerapija, zdravnik predpiše glukozo. Zdravilo se daje intravensko s kapalko. Orodje reagira z bilirubinom in ga razdeli, kar zmanjša raven snovi.

Sorbenti so hkrati s glukozo predpisani, na primer, iz aktivnega oglja. Tablete se zmeljejo v prah, zmešajo z vrelo vodo in dajejo otroku. Zdravilo se lahko nadomesti z Enterosgelom, ki deluje bolj učinkovito in hitreje.

Zdravnik predpiše choleretic zdravila za odpoved jeter ali težave z žolčnikom. Najbolj priljubljen je Hofitol. Zdravilo normalizira presnovne procese in izboljša delovanje ledvic. Dojenčkom se predpisujejo kapljice Hofitola. Raztopimo v vreli vodi in damo na prazen želodec.

Choleretic lastnosti zdravila je Ursosan. Pozitivno vpliva na jetra, pomaga pri pretvorbi prostega bilirubina v ravno črto. Kapsula je razdeljena na več odmerkov. Otrok mora piti zdravilo z vrelo vodo ali materino mleko, da se bolje absorbira.

Phenobarbital ali Elcar je predpisan. Zdravila imajo choleretic lastnosti, ščitijo jetra. Elkar vsebuje L-karnitin, ki izboljša apetit in normalizira presnovo.

Za patološko zlatenico se uporablja Hepel. Sestava homeopatskega pripravka vključuje naravne sestavine, ki absorbirajo toksine in olajšajo delo v jetrih.

Novorojenček po hranjenju daje šibko juho bokov. Povoj, prepojen z magnezijem, se nanese na jetra, da se spodbudi razgradnja in izločanje bilirubina.

Vsa zdravila, ki jih predpiše pediater. Če ima otrok bruhanje ali drisko po dajanju zdravila, je treba izbrati drugo zdravilo.

Ljudska priporočila

Dojenčkom, ki normalno prenašajo zlatenico in se ne pritožujejo zaradi dobrega počutja, je treba pripraviti decoction poprove mete:

  • Nalijte 5 g suhe trave s kozarcem vroče tekočine.
  • Postavite v termos 1,5 do 2 uri.
  • Po hranjenju ali na prazen želodec dajte žličko filtrirane juhe.

Infuzija vode se uporablja previdno. Če ima otrok kolike ali čudne izpuščaje po meti, se zdravljenje ustavi.

Da bi zmanjšali koncentracijo bilirubina v krvi kopel, ki dodajo decoction iz ognjiča ali zlatih cvetov. Rastlina se vlije z vročo vodo in kuha 30 minut. Na žlico trave kozarec tekočine. Pripravljen pomeni sev, kopanje v otroški juhi. Novorojenčka se potopi v kopel 10-15 minut, nato odstrani in obriše. Bujona ni treba sprati s čisto vodo.

Dojenčkom ne bi smeli dajati honorarjev za choleretic, laksativ in ricinusovo olje. Takšna sredstva ne pospešujejo čiščenja telesa pred toksini. Samo motijo ​​delovanje prebavil in upočasnijo okrevanje.

Način in svež zrak

Zheltushka ni nalezljiva, tako da lahko hodite z otrokom na ulici. Svež zrak krepi imunski sistem otroka, hrani kri s kisikom in normalizira nivo hemoglobina.

Poleti se otrokom s fiziološko zlatenico priporoča, da stojijo na soncu. Ultravijolične kopeli pospešujejo razgradnjo in izločanje bilirubina. Ampak, da novorojenček ne bi dobil toplotne kapi ali opeklin, morate upoštevati nekaj pravil:

  1. Ne pustite otroka sam.
  2. Zgodaj zjutraj ali po štirih zvečer vzemite sončno kopel.
  3. Nenehno preizkusite nos novorojenčka. Če postane vroča, otroka pripeljejo v hišo ali tenek.
  4. Dojčka dojke pred postopkom in po tem, ko je dana žlička vrele vode za ponovno vzpostavitev ravnotežja tekočin v telesu.
  5. Otroka ni mogoče popolnoma sleči, tako da ultravijolični žarki ne gorijo občutljive kože. Tanka majica s kratkimi rokavi in ​​kratke hlače ali hlačke bo naredila.
  6. Na glavo otroka mora nositi panama ali cap.

Vsak postopek traja od 10 do 20 minut. Če otrok začne ukrepati, to pomeni, da je vroč in neudoben. Novorojenčka je kontraindicirana pri neposredni sončni svetlobi. Zibelka ali voziček, v katerem je otrok, je prekrit s čipkasto zaveso ali posebno mrežo, ki razprši in zmehča žarke.

Pozimi se otroci sončijo poleg zaprtega okna. Dojenčku se odvlečejo plenice, postelja se premakne bližje soncu. Novorojenčka lahko položite na okensko polico, če ni prepiha. Otrok je nenehno skrbel, da ne pade na tla.

Otrok se mora veliko počivati. Mama in otrok sta pokazala mir in pozitivna čustva. Dodatne izkušnje le poslabšajo zdravje novorojenčka.

Umetno hranjenje

Ko otroku zlatenico svetujemo, da daje materino mleko. Je hranljiva, vsebuje veliko vitaminov in ima rahel laksativni učinek. Dojenčka se nanese na dojke 10–12 krat na dan. Bolj ko poje, bolj pogosto gre na stranišče. Bilirubin pa se iz telesa izloči z blatom in urinom.

Lahko materino mleko povzroči zlatenico? Da, če sta mati in novorojenček konflikt Rh. Žensko telo proizvaja protitelesa, ki skupaj z mlekom vstopajo v telo novorojenčka in ga zastrupljajo. V takšnih situacijah je priporočljivo, da se dojenje ne odloča vsaj teden dni ali pa popolnoma preklopite na umetne formule.

Rumena lahko povzroči estrogen. Hormon vstopa v telo novorojenčka z mlekom in ustavi cepljenje in izločanje bilirubina. Raven snovi se povečuje, otrokovo dobro počutje pa se slabša.

Če mama sumi, da je kriva mleko, je priporočljivo prenehati z dojenjem za en dan. Ali je novorojenček boljši in se je raven bilirubina zmanjšala? Moramo kupiti umetno mešanico. Do dojenja lahko pride teden dni kasneje, ko se stanje dojenčka stabilizira.

Dojenčki, ki jedo mešanice, imajo včasih zaprtje. Privedejo do zastrupitve telesa. Da bi otrok pravočasno obiskal stranišče, morate pobrati pravilne sestavine in hraniti otroka z navadno vrelo vodo. Lahko daste malo koprne tekočine, saj pomaga pri napihovanju in ima rahlo laksativni učinek.

Vrste zlatenice in zdravljenje

Patološko zlatenico mehanskega tipa zdravimo s kirurškim posegom. Če so žolčni kanali zamašeni, se izvede operacija obvoda. Zrezana trebušna slinavka. V primeru jetrne ciroze se izvede presaditev organa.

Virus hepatitisa C zdravimo z interferonom, ki ga dajemo intravensko. Antibakterijska zdravila predpisana, če patologija pojavil zaradi okužbe krvi.

V rezusnem konfliktu se novorojencu predpisujejo vitamini, glukoza in choleretic zdravila. V hujših primerih bo dojenček potreboval transfuzijo krvi. Materina ni primerna, ker vsebuje nevarna protitelesa.

Včasih jih transfuzijo nadomesti s hemosorpcijo. Posebno zdravilo očisti dojenčkovo kri iz strupenih snovi in ​​preprečuje razvoj jedrske zlatenice, ki vpliva na možgane.

Otroci, ki imajo zaradi hipotiroidizma povečan bilirubin, so predpisani hormoni. Obnavljajo presnovo in normalizirajo delovanje ščitnice.

Številni dejavniki lahko povzročijo zlatenico pri dojenčkih, zato je nemogoče zanemariti posvetovanje s pediatrom. Morate opraviti vse teste, opraviti ultrazvok in najti vzrok povišanega bilirubina. Po pregledu zdravnik izbere zdravila in metode zdravljenja, mati pa mora izpolniti vse zahteve, da zaščiti novorojenčka pred zapletom.

Zdravilo za rumenenje v seznamu novorojenčkov

Zlatenica pri vzrokih in posledicah novorojenčka

Rumena je bolezen, pri kateri koža novorojenega otroka pridobi rumeni odtenek. To je posledica vstopa v telesno tkivo znatne količine bilirubina, zaradi česar so obarvani v rumeni barvi. Imenovani pigment nastane zaradi razgradnje rdečih krvnih celic in se izloči iz telesa kot posledica delovanja encimov, ki jih proizvajajo jetra. Pri novorojenčkih je izločanje encima počasno, zato v telesu ostane znatna količina.

Povečanje ravni encima je mogoče iz več razlogov:

končna tvorba jeter otroka še ni bila izvedena, kar je razlaga za pomanjkanje encimov, ki prenašajo bilirubin skozi jetrne celice in ga izločajo iz telesa; polna vsebina zarodka v maternici je nemogoča brez povečanega števila rdečih krvnih celic. Sproščanje encimov se pojavi po rojstvu in uničenju rdečih krvnih celic.

Zlatenica pri novorojenčkih je polna različnih zapletov. Med njimi so: kršitve odtoka žolča, slaba združljivost krvnih skupin, prisotnost genetskih patologij, okužba otrokovih jeter z virusno okužbo, ki je še vedno v maternici, neskladje med dejavniki Rh matere in otroka.

Te okoliščine lahko vodijo do patološke narave zlatenice, ki povzroča poslabšanje splošnega stanja otroka. Potrebno je uporabiti zdravniško pomoč, saj so možne najbolj neprijetne posledice.

Fiziološka zlatenica pri novorojenčkih

Novorojenček še ni debuged polnopravnega dela vseh organov, saj se le razvijajo v stanje samostojnega delovanja. Eritrociti so eden od elementov človeške krvi, njihovo življenje ne traja več kot 120 dni, potem pa se uničijo, da tvorijo strupeno snov, bilorubin, ki povzroči rumeno obarvanost kože. Nevtralizirati to snov v delu, ki vključuje jetra. S popolnim delovanjem se bilorubin razkužuje precej učinkovito in kmalu se iz telesa odstranjuje skozi črevesje. Ko se na poti pojavijo različne ovire, se krvni nivo dvigne in koža postane rumena. Zato sklepamo, da manifestacije fiziološke zheltuške pri novorojenčkih niso bolezen, ampak le element prilagajanja otrokovega organizma spremenjenim okoljskim razmeram.

Patološka zlatenica pri novorojenčkih

Patološka zlatenica pri novorojenčku zahteva pravočasno posredovanje zdravila. Obstaja možnost zmanjšanja koncentracije bilirubina v telesu otroka zaradi učinka svetlobe na kožo. Modre in zelene svetilke prispevajo k preoblikovanju encima v obliko, ki se lahko raztopi v vodi, po kateri se lahko ta oblika izloča v telo zaradi delovanja ledvic in črevesja. Trajanje terapije se prilega na dva ali tri dni in je popolnoma neškodljivo za telo. Istočasno je treba otrokove oči zaščititi s posebnimi ploščicami ali neprozornim povojem. Včasih se po zdravljenju pri otroku pojavi tekočina, na koži pa se pojavi izpuščaj. Ta situacija za otroka ni nevarna. Zelo pomembno je, da med fototerapijo dojenček dobi dovolj kalorij v obliki materinega mleka. Če je to težko, je priporočljivo, da mleko prelijemo, če pa ga mati, ga lahko nadomestimo s prilagojeno zmesjo.

Fototerapija pri dojenčku ne pomeni odstranitve iz matere. Postopek je treba opraviti v istem prostoru z otrokovo materjo, da lahko opazuje proces in lahko nahrani otroka. Uporabljene žarnice ponujajo podobno priložnost.

Ko zlatenica preide pri novorojenčkih

V večini primerov se zlatenica pojavi pri dojenčkih tretjega dne bivanja v porodnišnici in v celoti preide na sedmi ali deseti dan. Zdravljenje z zdravilom se ne sme uporabljati. Mnoge matere so zelo zaskrbljene glede vprašanja, kako dolgo traja zlatenica v njihovih otrocih in kaj je treba storiti, da se hitro konča. V večini primerov se otrokovo telo lahko spopade z zlatenico dva tedna, mati pa se začne, ko se problem ne izteče po koncu meseca. Neželeni dolgoročni učinki bilirubina na otroško telo, ker je preobremenjeno z okvarjenim delovanjem srca, jeter, možganov in želodca otroka. Zaradi vseh teh okoliščin, ko je zlatenica pri novorojenčku več kot tri tedne odložena, je treba stopiti v stik s pediatrom.

Zheltushka pri novorojenčkih: norma bilirubina

Normalna količina bilirubina v krvi dojenčka prevzame njegov volumen do 20 mg / l. To dejstvo sploh ne pomeni, da če je zgornji prag presežen, bo koža otroka začela rumeno. Če je otrok zdrav in popolnoma zrel, se zlatenica pokaže, če vsebnost bilirubina v krvi presega 85 mg / l, če se otrok rodi prezgodaj, ta indikator presega 120 mg / l. Zdravniki v porodnišnicah zelo pozorno spremljajo indikator encima v krvi otroka. Mati ima pravico, da se zaveda rezultatov krvnih preiskav, ki jih je vzel njen otrok, da bi dobil idejo o tem, ali se raven encima v krvi poveča ali pa je ta indikator na isti ravni.

Sledenje vsebnosti bilirubina v krvi dojenčkov zdravniki spremljajo tudi delovanje dojenčjih jeter, da bi ugotovili, kaj točno preprečuje uničenje encima. Njegova vsebina je določena z rezultati krvnih preiskav otroka, mati pa je sposobna samostojno opraviti določen test. Vendar se v tem primeru ne bo mogoče izogniti analizi otrokove krvi. Pri tem se upošteva ne le indikator koncentracije snovi v krvi, temveč tudi razmerje med neposrednimi in posrednimi vrstami encima. Gre za razmerje teh dveh kazalnikov in predstavlja različico celotne slike. Količina neposrednega bilirubina ne sme presegati četrtine celotnega. Indirektni bilirubin je produkt razgradnje hemoglobina in je nesorazmerno bolj toksičen kot neposreden. Nastajanje direktnega bilirubina se pojavi neposredno v jetrih in telo skupaj z žolčem zapusti.

Zdravljenje zlatenice pri novorojenčkih

Pred nadaljevanjem zdravljenja zlatenice novorojenega otroka morajo starši razumeti, s kakšno boleznijo se ukvarjajo. Fiziološka zlatenica, opažena v približno dveh tretjinah vseh epizod, se ne šteje za bolezen in je ne sme zdraviti s posebnimi metodami. V tem primeru je najučinkovitejši način, da otroka pogosteje nanesete na materine dojke. Ko otrok od matere dobi polno mleko, zlatenica te sorte izgine sama v treh tednih. Če je otrok na umetnem hranjenju, ga priporočamo, da ga dodatno napolnimo z infuzijo.

Najpogosteje so otroci, ki so na umetnem hranjenju, in tisti, ki dojijo matere, z pojavom zlatenice v porodnišnici, predpisani fototerapiji. Svetlobna terapija povzroči razgradnjo encima v netoksične derivate, ki se naravno izločijo iz telesa.

Če zdravnik ugotovi, da ima otrok patološko obliko zlatenice, morate takoj predpisati potek zdravljenja in začeti z njim. V tem primeru ne govorimo o možnosti zdravljenja doma, otroka je treba namestiti v bolnišnico.

Zlatenico novorojenčka je treba pozdraviti, saj lahko nedokončano zdravljenje povzroči zaplete za celotno telo. To se bo manifestiralo v zaspanosti, zaostanku v razvoju, spremembah refleksov, v hujših primerih pa do paralize, gluhosti.

Zheltushka pri novorojenčkih doma zdravljenje

Zdravljenje bolezni pri dojenčkih v pogojih bivanja doma pomeni pogosto hranjenje otroka, njihovo skupno število pa lahko doseže deset ali večkrat na dan. Ne glede na to, kakšno hranjenje govorite, ali je to naravno ali z uporabo posebnih mešanic.

V primeru popolnega povečanja telesne mase pri otroku in velike količine materinega mleka, ki ga uživajo, se zlatenica pojavi sedmi dan otrokovega življenja. To je relativno redko in se pojavi zaradi reakcije otrokovega telesa na materino mleko. V tem primeru je treba otroka od dojke odstaviti za dan ali dva. Po tem je treba zmanjšati koncentracijo bilirubina v krvi. Potem, če se to zgodi, traja nekaj časa, običajno do en teden, da nahranimo otroka s predhodno izraženim mlekom, potem ko ga pasteriziramo v vodni kopeli, ki traja pet minut.

Fiziološki tip zlatenice izgine, ko močna jetra lahko samo-procesira encim.

Patološka oblika zlatenice doma ni priporočljiva za zdravljenje. V tem primeru je treba otroka namestiti v bolnišnico in opraviti medicinske postopke.

Foto-svetilke za zdravljenje zlatenice pri novorojenčkih

Fototerapija vključuje uporabo posebnih svetilk za odpravo bolezni pri otroku. Dolžina svetlobnega vala, ki jo oddajajo, je posebej izbrana tako, da razdeli bilirubin. Po razkrajanju se encim iz telesa izloči v pol dneva. Priporočljivo je, da se ta postopek kombinira z dojenjem, saj je tako mogoče doseči največji učinek. Pogosto se izpostavljenost svetlobi izvaja neposredno pri izvajanju laktacije.

Ljudska pravna sredstva

Zdravljenje zheltushki ljudske metode prakticirajo kar nekaj časa. Ne morejo le ozdraviti bolezni, ampak tudi okrepiti telo.

Prvič, mati se mora držati pravilne prehrane. Jesti naj bi štirikrat na dan, v svoji prehrani pa naj vključuje jedi brez začimb. Lahko jedete kislo-mlečne izdelke in zelenjavne pireje, vendar ne smete jesti slane in poprskane zelenjave.

Ko otrok zlatenice vzame raztopino glukoze. Njegova koncentracija ne sme presegati 10%, za njen sprejem pa se je treba posvetovati z zdravnikom in piti pod njegovim nadzorom.

Po hranjenju je treba sprejeti infuzijo v jagnjetino, predkuhano v termosu. Pijača lahko normalizira delovanje gastrointestinalnega trakta in izloča strupene elemente iz telesa.

Zdravilo za zlatenico pri novorojenčkih

Magnezija je odlično zdravilo za zdravljenje zlatenice pri novorojenčkih. Po hranjenju otroka in otpaivaniya je treba infuzijo jagnjenja nanašati na področje jeter z obvezo, namočeno v raztopino magnezijevega oksida. Pospešilo se bo delovanje jeter in zgodnje izločanje bilirubina.

Poleg tega se za zdravljenje zlatenice priporoča uporaba aktivnega oglja. Prispeva k hitremu odstranjevanju škodljivih snovi iz telesa. Treba je vzeti pol tableto in jo raztopiti v raztopini za pitje. Odvisno od teže otroka lahko spremenite odmerek aktivnega oglja in otroku daste celo tableto. Aktivni ogljik je popolnoma varen in učinkovito zdravilo, ki lahko ublaži stanje otroka in pospeši proces zdravljenja.

Zdravilo za zlatenico pri novorojenčkih

Zheltushka pri novorojenčku in njegovo zdravljenje

Mnogi starši, ki so opazili, da je koža njihovega otroka v prvih dneh življenja dobila rumenkast odtenek, beločnica pa je postala rumena, si postavljajo vprašanja: »Ali je rumena nevarna pri novorojenčkih? Ali ga moram zdraviti in kakšne so posledice? “.

Otroška rumena - kaj je?

Fiziološka zlatenica novorojenčkov nima nič opraviti z zlatenico, ni nevarna. To je prehodno fiziološko stanje prilagajanja na način otroka do odraslosti.

Običajno se pojavi na tretji dan pri 65 - 70% novorojenčkov, ne zahteva posebnega zdravljenja in preide samostojno v 1 - 2 (največ 3) tedne. Včasih pa rumena barva kože in beločnice govori o nevarni bolezni in zahteva takojšnje zdravljenje in ustrezno zdravljenje.

Zheltushka pri novorojenčku se zgodi dve vrsti:

  1. Fiziološka. Narava je prilagodljiva. Po določenem času izgine brez sledu. Običajno se ne zdravi.
  2. Patološka. To je patološko stanje, ki se pojavi ob pojavu nekaterih bolezni po rojstvu otroka. V tem stanju je potrebno stalno opazovanje s pediatri in posebna obravnava.

Simptomi in vzroki

Glavni simptomi rumenenja pri novorojenčkih so: obarvanje kože, sluznice, beločnica v rumeni barvi. Pri patološki zlatenici koža pogosto pridobi izrazito rumeno ali rumeno-olivno barvo, nastane obarvanost blata in urin postane temen. Obstaja obarvanje stopal in dlani. Splošno stanje otroka je lahko moteno - ali je preveč razburjen ali pa je preveč pasiven.


Pri patološki zlatenici je lahko koža novorojenčka rumeno-olivna.

Torej, zakaj se fiziološka zlatenica pojavi pri novorojenčkih?

To je zato, ker:

  1. Po rojstvu pride do uničenja eritrocitov s hemoglobinom, ki so potrebni za intrauterino življenje ploda. Konec koncev, otrok začne tvoriti »odrasli« hemoglobin.
  2. Z uničenjem hemoglobina se tvori bilirubin. To je tisto, kar otroku daje rumeno odtenek.
  3. Proizvodnja bilirubina pri otrocih v prvih dneh življenja je počasna, saj jetra še vedno ne delujejo v celoti, zato se del bilirubina izloča, nekateri pa ostanejo in se kopičijo. Zato se fiziološka zlatenica ne pojavi takoj po rojstvu otroka. Vendar pa otrokovo jetra vsak dan opravljajo svoje delo bolje in bolje ter prikazujejo bilirubin. Hkrati koža svetli, rumena pa izgine.

Vzroki patološke zlatenice:

  • bolezni obtočil, endokrinega sistema, žolčevodov in jeter, prebavil (zlasti črevesja) pri novorojenčkih;
  • bolezni mater v času nosečnosti - infekcijske, vnetne, kronične (npr. diabetes mellitus);
  • intrauterina okužba zarodka;
  • konflikt rezusa med materjo in plodom;
  • poporodna hipoksija (asfiksija) otroka;
  • nezrelost otroka.

Preprečevanje in zdravljenje

Preprečevanje patološkega in dolgotrajnega rumenenja novorojenčkov je sestavljeno iz: upoštevanja režima in vseh predpisov zdravnika noseče ženske, ki vzpostavlja dojenje otroka od prvih dni življenja, ker kolostrum pomaga pri uvajanju bilirubina skupaj z originalnimi blatom (mekonij); obvezne dnevne sprehode otroške in zračne kopeli. Sončni žarki v oblačnem vremenu bodo pomagali nadomestiti kvarčno svetilko. Pediatrijo bo sprožil čas postopkov in njihovo število.


Za zdravljenje in preprečevanje rumenenja novorojenčka uporabite kvarčno svetilko

In v katerih primerih sama zlatenica ne uspe, ali bo otrok potreboval zdravilo in pritožbo na strokovnjake?

  1. Če dolgotrajno zheltushka (neodvisno ne preide v 3 tednih).
  2. Če opazimo simptome patološke zlatenice.
  3. Če preskusi otroka izven norme. Še posebej, če bilirubin preide iz merila, to pomeni, da njegove vrednosti postanejo več kot 117-120 µmol / l. Če raven serumskega bilirubina postane več kot 260 μmol / l, je treba nemudoma posvetovati z zdravnikom in ugotoviti razloge, ki so privedli do takšnih kazalnikov.
  4. Če ima otrok takšne bolezni, pri katerih se telo novorojenčka z fiziološko zlatenico preprosto ne more spopasti.

Svetujemo vam, da preberete:
Koliko časa ima novorojenček kolike?

Preden začnete z zdravljenjem zlatenice pri novorojenčkih, je treba ugotoviti vzrok bolezni. Zato naredimo vrsto testov: splošno analizo krvi, urina; na ravni bilirubina v serumu in druge glede na indikacije. Otrok opravi ultrazvočni pregled trebušnih organov in se posvetuje z ozkimi strokovnjaki (endokrinolog, kirurg, kardiolog itd.).

Ne smemo pozabiti, da zdravljenje patološke zlatenice novorojenčkov predpiše le zdravnik po temeljitem pregledu.

Zdravljenje zlatenice vključuje:

  • fototerapija. Uporaba kvarčne svetilke;
  • infuzijske terapije. Izvedeno v skladu z indikacijami;
  • zdravljenje s hepatoprotektorji in choleretic droge. Na primer, zdravilo Hofitol izboljša delovanje jeter, preprečuje stagnacijo žolča. Uporabljajo tudi zdravila Ursokhol, Essentiale, Urkosan;
  • sorbenti. Kot so: Enterosgel, Polysorb, Aktivno oglje;
  • vitamini, elementi v sledeh;
  • z mehansko zlatenico, črevesno obstrukcijo, hipoplazijo žolčnih poti, jetrno cirozo, otrok potrebuje nujno kirurško zdravljenje.


Če se pojavijo znaki patološke zlatenice, se morate čim prej posvetovati z zdravnikom. To bo pomagalo pravočasno začeti zdravljenje in zmanjšati nevarne učinke bolezni.

Dolgotrajno in patološko zlatenico novorojenčkov lahko pozdravimo. Glavna stvar je, da bodite pozorni čim prej na dejstvo, da stanje otroka presega meje norme in začetek zdravljenja na čas. Potem je mogoče čim bolj izogniti posledicam, kot so: strupeno zastrupitev telesa, pri katerem sta prizadeta predvsem CNS in možgani; albuminiemija; jedrska zlatenica, ki lahko kasneje povzroči gluhost, konvulzije, zaostalost v psiho-emocionalnem razvoju, itd.

Nazadnje bi rad dodal, da je fiziološka zlatenica novorojenčkov seveda nenevarna tranzicijska država, vendar bi morali še vedno gledati otroka. To bo pravočasno pomagalo prepoznati patološko stanje in, če je potrebno, začeti zdravljenje, kar bo pomagalo preprečiti nevarne posledice.

Zheltushka pri novorojenčkih

Zlatenica pri vzrokih in posledicah novorojenčka

Rumena je bolezen, pri kateri koža novorojenega otroka pridobi rumeni odtenek. To je posledica vstopa v telesno tkivo znatne količine bilirubina, zaradi česar so obarvani v rumeni barvi. Imenovani pigment nastane zaradi razgradnje rdečih krvnih celic in se izloči iz telesa kot posledica delovanja encimov, ki jih proizvajajo jetra. Pri novorojenčkih je izločanje encima počasno, zato v telesu ostane znatna količina.

Povečanje ravni encima je mogoče iz več razlogov:

  • končna tvorba jeter otroka še ni bila izvedena, kar je razlaga za pomanjkanje encimov, ki prenašajo bilirubin skozi jetrne celice in ga izločajo iz telesa;
  • polna vsebina zarodka v maternici je nemogoča brez povečanega števila rdečih krvnih celic. Sproščanje encimov se pojavi po rojstvu in uničenju rdečih krvnih celic.

Zlatenica pri novorojenčkih je polna različnih zapletov. Med njimi so: kršitve odtoka žolča, slaba združljivost krvnih skupin, prisotnost genetskih patologij, okužba otrokovih jeter z virusno okužbo, ki je še vedno v maternici, neskladje med dejavniki Rh matere in otroka.

Te okoliščine lahko vodijo do patološke narave zlatenice, ki povzroča poslabšanje splošnega stanja otroka. Potrebno je uporabiti zdravniško pomoč, saj so možne najbolj neprijetne posledice.

Fiziološka zlatenica pri novorojenčkih

Novorojenček še ni debuged polnopravnega dela vseh organov, saj se le razvijajo v stanje samostojnega delovanja. Eritrociti so eden od elementov človeške krvi, njihovo življenje ne traja več kot 120 dni, potem pa se uničijo, da tvorijo strupeno snov, bilorubin, ki povzroči rumeno obarvanost kože. Nevtralizirati to snov v delu, ki vključuje jetra. S popolnim delovanjem se bilorubin razkužuje precej učinkovito in kmalu se iz telesa odstranjuje skozi črevesje. Ko se na poti pojavijo različne ovire, se krvni nivo dvigne in koža postane rumena. Zato sklepamo, da manifestacije fiziološke zheltuške pri novorojenčkih niso bolezen, ampak le element prilagajanja otrokovega organizma spremenjenim okoljskim razmeram.

Patološka zlatenica pri novorojenčkih

Patološka zlatenica pri novorojenčku zahteva pravočasno posredovanje zdravila. Obstaja možnost zmanjšanja koncentracije bilirubina v telesu otroka zaradi učinka svetlobe na kožo. Modre in zelene svetilke prispevajo k preoblikovanju encima v obliko, ki se lahko raztopi v vodi, po kateri se lahko ta oblika izloča v telo zaradi delovanja ledvic in črevesja. Trajanje terapije se prilega na dva ali tri dni in je popolnoma neškodljivo za telo. Istočasno je treba otrokove oči zaščititi s posebnimi ploščicami ali neprozornim povojem. Včasih se po zdravljenju pri otroku pojavi tekočina, na koži pa se pojavi izpuščaj. Ta situacija za otroka ni nevarna. Zelo pomembno je, da med fototerapijo dojenček dobi dovolj kalorij v obliki materinega mleka. Če je to težko, je priporočljivo, da mleko prelijemo, če pa ga mati, ga lahko nadomestimo s prilagojeno zmesjo.

Fototerapija pri dojenčku ne pomeni odstranitve iz matere. Postopek je treba opraviti v istem prostoru z otrokovo materjo, da lahko opazuje proces in lahko nahrani otroka. Uporabljene žarnice ponujajo podobno priložnost.

Ko zlatenica preide pri novorojenčkih

V večini primerov se zlatenica pojavi pri dojenčkih tretjega dne bivanja v porodnišnici in v celoti preide na sedmi ali deseti dan. Zdravljenje z zdravilom se ne sme uporabljati. Mnoge matere so zelo zaskrbljene glede vprašanja, kako dolgo traja zlatenica v njihovih otrocih in kaj je treba storiti, da se hitro konča. V večini primerov se otrokovo telo lahko spopade z zlatenico dva tedna, mati pa se začne, ko se problem ne izteče po koncu meseca. Neželeni dolgoročni učinki bilirubina na otroško telo, ker je preobremenjeno z okvarjenim delovanjem srca, jeter, možganov in želodca otroka. Zaradi vseh teh okoliščin, ko je zlatenica pri novorojenčku več kot tri tedne odložena, je treba stopiti v stik s pediatrom.

Zheltushka pri novorojenčkih: norma bilirubina

Normalna količina bilirubina v krvi dojenčka prevzame njegov volumen do 20 mg / l. To dejstvo sploh ne pomeni, da če je zgornji prag presežen, bo koža otroka začela rumeno. Če je otrok zdrav in popolnoma zrel, se zlatenica pokaže, če vsebnost bilirubina v krvi presega 85 mg / l, če se otrok rodi prezgodaj, ta indikator presega 120 mg / l. Zdravniki v porodnišnicah zelo pozorno spremljajo indikator encima v krvi otroka. Mati ima pravico, da se zaveda rezultatov krvnih preiskav, ki jih je vzel njen otrok, da bi dobil idejo o tem, ali se raven encima v krvi poveča ali pa je ta indikator na isti ravni.

Sledenje vsebnosti bilirubina v krvi dojenčkov zdravniki spremljajo tudi delovanje dojenčjih jeter, da bi ugotovili, kaj točno preprečuje uničenje encima. Njegova vsebina je določena z rezultati krvnih preiskav otroka, mati pa je sposobna samostojno opraviti določen test. Vendar se v tem primeru ne bo mogoče izogniti analizi otrokove krvi. Pri tem se upošteva ne le indikator koncentracije snovi v krvi, temveč tudi razmerje med neposrednimi in posrednimi vrstami encima. Gre za razmerje teh dveh kazalnikov in predstavlja različico celotne slike. Količina neposrednega bilirubina ne sme presegati četrtine celotnega. Indirektni bilirubin je produkt razgradnje hemoglobina in je nesorazmerno bolj toksičen kot neposreden. Nastajanje direktnega bilirubina se pojavi neposredno v jetrih in telo skupaj z žolčem zapusti.

Zdravljenje zlatenice pri novorojenčkih

Pred nadaljevanjem zdravljenja zlatenice novorojenega otroka morajo starši razumeti, s kakšno boleznijo se ukvarjajo. Fiziološka zlatenica, opažena v približno dveh tretjinah vseh epizod, se ne šteje za bolezen in je ne sme zdraviti s posebnimi metodami. V tem primeru je najučinkovitejši način, da otroka pogosteje nanesete na materine dojke. Ko otrok od matere dobi polno mleko, zlatenica te sorte izgine sama v treh tednih. Če je otrok na umetnem hranjenju, ga priporočamo, da ga dodatno napolnimo z infuzijo.

Najpogosteje so otroci, ki so na umetnem hranjenju, in tisti, ki dojijo matere, z pojavom zlatenice v porodnišnici, predpisani fototerapiji. Svetlobna terapija povzroči razgradnjo encima v netoksične derivate, ki se naravno izločijo iz telesa.

Če zdravnik ugotovi, da ima otrok patološko obliko zlatenice, morate takoj predpisati potek zdravljenja in začeti z njim. V tem primeru ne govorimo o možnosti zdravljenja doma, otroka je treba namestiti v bolnišnico.

Zlatenico novorojenčka je treba pozdraviti, saj lahko nedokončano zdravljenje povzroči zaplete za celotno telo. To se bo manifestiralo v zaspanosti, zaostanku v razvoju, spremembah refleksov, v hujših primerih pa do paralize, gluhosti.

Zheltushka pri novorojenčkih doma zdravljenje

Zdravljenje bolezni pri dojenčkih v pogojih bivanja doma pomeni pogosto hranjenje otroka, njihovo skupno število pa lahko doseže deset ali večkrat na dan. Ne glede na to, kakšno hranjenje govorite, ali je to naravno ali z uporabo posebnih mešanic.

V primeru popolnega povečanja telesne mase pri otroku in velike količine materinega mleka, ki ga uživajo, se zlatenica pojavi sedmi dan otrokovega življenja. To je relativno redko in se pojavi zaradi reakcije otrokovega telesa na materino mleko. V tem primeru je treba otroka od dojke odstaviti za dan ali dva. Po tem je treba zmanjšati koncentracijo bilirubina v krvi. Potem, če se to zgodi, traja nekaj časa, običajno do en teden, da nahranimo otroka s predhodno izraženim mlekom, potem ko ga pasteriziramo v vodni kopeli, ki traja pet minut.

Fiziološki tip zlatenice izgine, ko močna jetra lahko samo-procesira encim.

Patološka oblika zlatenice doma ni priporočljiva za zdravljenje. V tem primeru je treba otroka namestiti v bolnišnico in opraviti medicinske postopke.

Foto-svetilke za zdravljenje zlatenice pri novorojenčkih

Fototerapija vključuje uporabo posebnih svetilk za odpravo bolezni pri otroku. Dolžina svetlobnega vala, ki jo oddajajo, je posebej izbrana tako, da razdeli bilirubin. Po razkrajanju se encim iz telesa izloči v pol dneva. Priporočljivo je, da se ta postopek kombinira z dojenjem, saj je tako mogoče doseči največji učinek. Pogosto se izpostavljenost svetlobi izvaja neposredno pri izvajanju laktacije.

Ljudska pravna sredstva

Zdravljenje zheltushki ljudske metode prakticirajo kar nekaj časa. Ne morejo le ozdraviti bolezni, ampak tudi okrepiti telo.

Prvič, mati se mora držati pravilne prehrane. Jesti naj bi štirikrat na dan, v svoji prehrani pa naj vključuje jedi brez začimb. Lahko jedete kislo-mlečne izdelke in zelenjavne pireje, vendar ne smete jesti slane in poprskane zelenjave.

Ko otrok zlatenice vzame raztopino glukoze. Njegova koncentracija ne sme presegati 10%, za njen sprejem pa se je treba posvetovati z zdravnikom in piti pod njegovim nadzorom.

Po hranjenju je treba sprejeti infuzijo v jagnjetino, predkuhano v termosu. Pijača lahko normalizira delovanje gastrointestinalnega trakta in izloča strupene elemente iz telesa.

Zdravilo za zlatenico pri novorojenčkih

Magnezija je odlično zdravilo za zdravljenje zlatenice pri novorojenčkih. Po hranjenju otroka in otpaivaniya je treba infuzijo jagnjenja nanašati na področje jeter z obvezo, namočeno v raztopino magnezijevega oksida. Pospešilo se bo delovanje jeter in zgodnje izločanje bilirubina.

Poleg tega se za zdravljenje zlatenice priporoča uporaba aktivnega oglja. Prispeva k hitremu odstranjevanju škodljivih snovi iz telesa. Treba je vzeti pol tableto in jo raztopiti v raztopini za pitje. Odvisno od teže otroka lahko spremenite odmerek aktivnega oglja in otroku daste celo tableto. Aktivni ogljik je popolnoma varen in učinkovito zdravilo, ki lahko ublaži stanje otroka in pospeši proces zdravljenja.

Zheltushka pri novorojenčkih: doma zdravljenje z juhami in kopeli

Zlatenica je bolezen, ki povzroča rumenenje kože in očesne bele. Barvna nasičenost se lahko razlikuje glede na obliko patologije in stopnjo njenega razvoja. Če opazimo najpreprostejšo obliko bolezni - fiziološko zlatenico pri novorojenčkih, bo domače zdravljenje sestavljeno iz kopanja z dodatkom zeliščnih decoctions. Pri drugih oblikah patologije (hemolitična, mehanska ali okužba, pridobljena v maternici) bo terapija nekoliko drugačna. V vsakem primeru mora imeti vsaka ženska, ki namerava imeti otroka, splošno predstavo o tem, kako zaznati zlatenico in kakšne ukrepe je treba sprejeti v primeru njenega pojava.

Vzroki

Fiziološka oblika ali poporodna zlatenica je naravno stanje za otroka. Glavni vzroki za nastanek so razgradnja hemoglobina ali bilirubina v dojenčku, ki se je nabral v plazmi, kar spremeni barvo kože in beločnico na rumenkast odtenek.

Poleg tega lahko zlatenico povzroči tudi:

  • podaljšano hormonsko neravnovesje matere: presežek estrogena negativno vpliva na kakovost materinega mleka in otrok neizogibno prejema hormon med hranjenjem;
  • neuravnotežena prehrana mame;
  • patologija in zamuda v razvoju jeter in žolčnika otroka.

Ko se v krvi kopiči bilirubin, ga normalno delujoča jetra razkužijo. Zato se razvoj zlatenice pri novorojenčkih pojavi zaradi nerazvitosti jeter, disfunkcije žolčnika ali patološkega prevzema končnih izdelkov za razkuževanje v črevesnem traktu. Pri pretiranem nivoju bilirubina je telo dojenčka izpostavljeno zastrupitvi, kar vodi v zaplet v obliki hujše oblike zlatenice - jedrske.

Tudi druge vrste zlatenice so nevarne:

  • hemolitik - nastane zaradi razgradnje hemoglobina v maternici maternice;
  • mehansko - s patologijo prebave, ki jo spremlja disfunkcija toka žolča;
  • povzročajo intrauterine okužbe, kadar so prizadete jetrne celice.

Če ima otrok rumeno kožo, je nujno poiskati zdravniško pomoč, ker je treba takoj po zdravljenju zlatenice pri novorojenčkih. Terapija, praviloma kompleksna - zdravila in tradicionalne metode zdravljenja. Posebej pomembna je prehrana z zlatenico za doječe matere. Iz prehrane so izključeni proizvodi, ki vplivajo na delovanje jeter novorojenčka in na sposobnost razkuževanja bilirubina.

Manifestacije

Porodna zlatenica se običajno pojavi na tretji dan; Določeni znaki so porumenelost otrokove kože in beločnice. Bolj intenzivna je barva, večja je vsebnost bilirubina v krvi. Opazimo lahko porumenelost kože, če je raven snovi v krvi večja od 35 µmol / l. Ta vrednost lahko doseže 250 µmol / l.

Stopnjo nevarnosti lahko ocenimo z lokalizacijo rumenkastega videza na telesu otroka. Bolj ko je obseg kožnih lezij obsežnejši, posledice so resnejše. Glavno zdravljenje neonatalne zlatenice je doma, potem ko zdravnik predpiše načrt zdravljenja. Toda v primeru razvoja jedrske zlatenice, ko ima otrok nevarne simptome v obliki bruhanja, šibkosti, zatemnitve urina, otrok ostane v bolnišnici, kjer je pod stalnim nadzorom zdravnikov.

Poleg zgoraj navedenih simptomov jedrsko zlatenico pri otrocih spremljajo:

  • huda letargija, izginja aktivnost novorojenčka;
  • pogosta regurgitacija;
  • okvarjena funkcija sesanja;
  • tremor telesa, tiki, konvulzivni napadi.

Praviloma hudo obliko zlatenice ne spremlja noben znak, ampak več hkrati.

V tem obdobju je zelo enostavno opaziti patološko stanje otroka, vendar v nobenem primeru ne sme biti življenje otroka ogroženo zaradi samozdravljenja zlatenice doma, obisk zdravnika pa je obvezen!

Sorbenti za zdravljenje zlatenice

Povezani bilirubin lahko odstranimo iz črevesja z redno uporabo sorbentov, pogosteje je to Enterosgel ali Smecta. Ampak ne morete dati otrok drog brez predhodne odobritve zdravnika, saj lahko povzroči motnjo na stolu ali, nasprotno, zaprtje, ki lahko vodi do še resnejših zapletov.

Drugi naravni sorbent je aktivni ogljik; novorojenčki jo lahko dajo brez strahu. Četrtino tablete premoga je treba razredčiti v čisti vodi (dovolj je ena čajna žlička) in zdravilo dati trikrat na dan. Treba je opozoriti, da je naravni sorbent sposoben barvanja dojenčkove kalorije črne - to je normalno in ne predstavlja nevarnosti.

Zdravljenje doma

Ker je zlatenico mogoče zdraviti med normalnim potekom doma, se z varjenjem zelišč in tinktur, ki bistveno pospešijo proces zdravljenja, uporabljajo zdravilne terapije. Prav tako je treba popraviti dnevni način otroka in mlade matere.

Svetlobna terapija

Bilirubin je dovzeten za ultravijolično sevanje, zato so sončni žarki eden najboljših načinov za zdravljenje zlatenice.

V zdravstvenih ustanovah uporabljamo posebno opremo, ki izvaja terapevtske seje v celotni terapiji. Dojenčki, rojeni poleti, se lahko nekaj časa vzamejo na ulici za sončenje. Ne morete iti pod neposredno sončno svetlobo, bolje - razpršeno svetlobo s časom izpostavljenosti, ki ne presega 10-15 minut.

Dieta mlade mame

Ni boljšega zdravila za zlatenico kot za materino mleko. Vsebuje vse koristne in hranilne snovi, potrebne za zdravje otroka. Če pa se mati neustrezno hrani, novorojenček prejme tudi škodljive sestavine, ki lahko poslabšajo potek bolezni. Izključiti je treba:

  • prekajeno meso;
  • začinjene hrane;
  • živila z visoko vsebnostjo maščob;
  • Kumarice;
  • polizdelki;
  • alergeni;
  • izdelki, ki spodbujajo prekomerno tvorbo in kopičenje plinov v črevesju.

Priporočljivo je jesti sadje in zelenjavo, če otrok ni alergičen na njih. To je zelo preprosto določiti tako, da jedo majhen kos izdelka in hranite otroka z materinim mlekom. Potrebno je opazovati reakcijo otroka skozi ves dan. Če otrok ne najde nobenega izpuščaja, ga lahko vnesete v dnevno prehrano.

Posebno pozornost je treba nameniti pitju - mlada mati mora piti vsaj dva litra vode na dan.

Ljudska pravna sredstva

Pri odkrivanju zlatenice pri novorojenčku mora biti zdravljenje doma temeljito. Če želite to narediti, ne samo sprejeti pravna sredstva, ampak tudi uporabo različnih losjoni, kopeli, obloge.

  1. Magnezija. V vsaki lekarni lahko kupite raztopino magnezijevega sulfata, ki se prodaja v standardnih ampulah. To orodje velja za odlično alternativo elektroforezi. Čisto gazo navlažimo v raztopini in jo nanesemo na dojenček na projekciji jeter za 15-20 minut. Postopek je treba izvesti po hranjenju, kar bo pripomoglo k hitrejšemu procesu umika bilirubina iz telesa.
  2. Šipka Delovanje jagod je namenjeno normalizaciji prebavne funkcije in izločanju strupenih snovi iz telesa. Lahko je pripraviti juho za jagnjetino: za 0,5 l vode se vzame 100 g jagod, ki jih je treba napolniti z vrelo vodo in kuhati 10 minut. Orodje je priporočljivo tako za mater kot za otroka. Po vsakem hranjenju morate otroku dati žličko juhe.
  3. Glukoza. V primeru ikterusa pri novorojenčkih mora zdravljenje nujno vključevati obnavljanje zalog glukoze v telesu. Preden boste otroku začeli dajati 5-10% raztopino, se morate posvetovati s svojim zdravnikom, ki vam bo razložil vse podrobnosti te faze zdravljenja.
  4. Peppermint. Odtenek se lahko daje le v primeru, ko ga otrok normalno prenaša. Zagotoviti je treba, da se na koži ne pojavi izpuščaj, po jemanju zdravila pa ni kolike. Na kozarec vrele vode morate vzeti 5 g suhe metine. Pomeni, da vzamemo v termosu dve uri. Dajanje filtriranega čaja mora biti po želji dvakrat na dan po obroku.

Kopeli, ki temeljijo na decoctions iz kamilice, ognjiča, zlati cvetovi pomagajo pospešiti proces odstranjevanja bilirubina iz telesa. Edini pogoj za kopanje otroka je ozdravljena popkovina. 200 g katerega koli izmed teh zelišč kuhamo v štirih litrih vode 30 minut, nato pa vztrajamo pod pokrovom še pol ure. Pripravljena juha se filtrira in v njej se kopa dojenček. Trajanje vodnih postopkov - 15 minut. Baby po kopanju je treba obrisati suho in toplo zaviti.

Vsa zgoraj navedena sredstva so se izkazala kot odlična pri zdravljenju zlatenice, vendar je, kot veste, samozdravljenje nevarno, zlasti za novorojenčke. V vsakem primeru je potreben obisk pri zdravniku in lahko začnete doma zdravljenje šele, ko zdravnik odobri načrt.

Zheltushka pri novorojenčkih - norma ali patologija?

Za določitev zdravljenja je treba razumeti mehanizme zlatenice pri novorojenčkih. Če je zlatenica fiziološka, ​​zdravljenje morda ni potrebno, če pa obstaja patologija, je najverjetneje potrebno zdravniško zdravljenje in zdravilo, ki ga je predpisal.

Indikacije za predpisovanje zdravljenja

Praviloma je zlatenica pri novorojenčkih normalno stanje. Rumena barva daje koži pigmentni bilirubin, ki nastane iz hemoglobina rdečih krvnih celic v procesu njihovega uničenja. Nato pigment vstopi v jetra in se s kompleksnimi transformacijami izloči iz telesa. Otrok, ki se je pravkar rodil, ima visoko raven fetalnega hemoglobina, ki v novih življenjskih pogojih v takih številkah ni potreben. Rdeče krvne celice hitro razpadejo, hemoglobin se spremeni v bilirubin, novorojenček postane rumeno. Približno 60% zdravih dolgotrajnih otrok na drugi ali tretji dan postane rumeno in po treh tednih normalizira.

Če je ena od povezav v verigi metabolizma pigmentov motena, se raven bilirubina dvigne na kritično raven, kar ima lahko resne posledice za zdravje otroka. V tem primeru ne opravljajte brez zdravljenja. Patološka narava zheltushka pri novorojenčkih se kaže v nasprotju z eno od treh ravni:

1. Povečanje količine prostega hemoglobina (krvne bolezni: razgradnja rdečih krvničk s hemolitično anemijo, rezus-konflikt).

2. Okvarjena uporaba bilirubina (jetrna bolezen: neonatalni hepatitis, Gilbertov sindrom).

3. Upočasnitev izločanja bilirubina (obstrukcija žolčnika, neonatalna holestaza z okužbo s TORCH).

Glede na bolezen se za novorojenčka izvaja posebno zdravljenje.

Terapevtski pristopi in metode

Zdravljenje fizioloških novorojenčkov zheltushki je organizacija optimalnih pogojev za nego in hranjenje dojenčka. Praviloma je dovolj pogosto (na zahtevo) nahraniti otroka, mati pa zagotoviti dobro prehrano in režim pitja.

Načela zdravljenja patološke zlatenice pri dojenčkih so naslednja:

  • odstranitev vzroka hiperbilirubinemije, to je zdravljenje osnovne bolezni;
  • preprečevanje rasti serumskih ravni bilirubina;
  • izločanje bilirubina iz telesa.

Metode zdravljenja hiperbilirubinemije pri novorojenčkih.

1. Fototerapija. Najbolj učinkovita metoda zdravljenja zlatenice pri novorojenčkih je danes. V bistvu je pod vplivom ultravijoličnega sevanja z določeno valovno dolžino strupeni indirektni bilirubin pretvorjen v netoksično vodotopno obliko, tako imenovano fotoizomerizacijo. V ta namen se uporablja modra svetilka z obsevanjem v območju 410–460 nm. V neonatologiji se uporablja več vrst naprav z različnimi načini delovanja, ki omogočajo izbiro ustrezne sheme fototerapije. Svetilka lahko oddaja neprekinjeno ali občasno, kar se določi z izbiro metode zdravljenja z zlatenico.

Sodobne naprave za fototerapijo nimajo možnih stranskih učinkov in se lahko uporabljajo za zdravljenje brez motenj matere in otrokovega režima.

Fototerapija je predpisana za grožnjo razvoja enega najbolj nevarnih zapletov - jedrske zlatenice. Otrok je nenehno izpostavljen sevanju, svetilka se nahaja na razdalji približno 20-40 cm nad kožo otroka. Otrok je odstranjen, toda opazen je termalni režim. Oči in zunanje genitalije varujejo z neprozornim materialom. Moč sevanja je regulirana na določeni ravni. Obsevanje se prekine le med hranjenjem.

Zapleti pri izvajanju postopka fototerapije:

  • opekline;
  • hemoliza;
  • dehidracija;
  • pregrevanje in vročina;
  • strojenje

Fototerapijo spremljajo postopki za ohranjanje otrokove vodne bilance.

2. Infuzijsko zdravljenje. Da se prepreči dehidracija med svetlobno terapijo, se izvedejo infuzije raztopine glukoze z dodatkom membranskih stabilizatorjev, kardiotrofov, elektrolitov in zdravil za izboljšanje mikrocirkulacije. Da bi pospešili izločanje bilirubina iz telesa, pri otrocih z zlatenico uporabljajo tehniko prisilne diureze.

3. V primeru motenj v procesu konjugiranja bilirubina so predpisana zdravila, ki inducirajo mikrosomske jetrne encime: benzonalni, fenobarbitalni, zixorinski. Ta zdravila povečujejo vsebnost hepatocitnega encima ligandin in aktivnost glukuroniltransferaze, ki spodbujajo izločanje bilirubina iz jetrnih celic v žolčne kapilare. Zdravilo ni priporočljivo, da traja več kot 4-6 dni.

Možni zapleti takšnega zdravljenja:

  • močan sedativni učinek;
  • depresija dihanja;
  • apneja (dihanje) pri novorojenčkih.

4. Enterosorbenti se uporabljajo pri zdravljenju zlatenice za prekinitev stalne cirkulacije nekonjugiranega bilirubina iz hepatocitov z žolčem v črevesje in nazaj v sistem portalne vene. To storite tako, da imenujete Smektu, Enterosgel, Cholestyramine. Ne vplivajo na raven bilirubina v serumu in se uporabljajo samo kot pomožna metoda, saj lahko zmanjšajo toksično obremenitev telesa.

Zdravljenje hiperbilirubinemije z motnjami presnove je omejeno s konzervativnimi metodami.

Pri galaktozemiji je predpisana prehrana brez laktoze (in galaktoze). Danes živilska in farmacevtska industrija ponuja najširšo paleto suhih formul za dojenčke, ki izpolnjujejo vse zahteve in želje. Za hranjenje dojenčkov do enega leta je priporočljivo uporabljati zdravilna hranila: "Nutrilak brez laktoze", "Enfamil laktoza brez", "NAN laktoza brez", "Nutrilon laktoza brez", "Similac Izomil".

Ko je tirozinemija kontraindicirana, otrokova prehrana vsebuje aminokisline tirozin, metionin in fenilalanil. Za krmljenje se uporabljajo takšne mešanice, kot so Lofenalac, Fenil-Free, Tirosidon, TYR Anamiks, Afenilak, Tetrafen 40. t Nova beseda pri zdravljenju je zdravilo Nitisinon - zaviralec encima, ki sodeluje pri presnovi stranskih produktov tirozina.

Pri fruktozemiji so izključena živila s fruktozo, saharozo in maltozo. Pripravki iz holične in deoksiholične žolčne kisline se uporabljajo za kompenzacijo njihove pomanjkljivosti.

Za nadomestno encimsko terapijo sta predpisana Creon in Pancreatin, odmerki zdravil so izbrani v skladu s stopnjo insuficience trebušne slinavke.

Za holestazo se uporabljajo choleretics in holekinetika: Magnezija, Allohol, Ursofalk. Slednji ima hiter in izrazit terapevtski učinek, se zlahka dozira in se uspešno uporablja za zdravljenje hiperbilirubinemije novorojenčka.

Če se diagnosticirajo ekstrahepatični vzroki holestaze, se izvede kirurško zdravljenje za odpravo vzroka. V nadaljevanju so prikazani ukrepi za preprečevanje razvoja nalezljivih zapletov in skleroze žolčnih vodov.

Če se odkrije prirojena hipoplazija intrahepatičnih žolčnih poti, Aladzhillov sindrom, perinatalni sklerozni holangitis, potem konzervativno zdravljenje ne bo prineslo rezultatov. Te bolezni služijo kot indikacija za presaditev jeter.

Pri hipoplazijah in atresiji žolčevodov s podaljšanimi simptomi holestaze je treba popraviti vsebnost maščobnih vitaminov D3, A, E in K, ki se dajejo intramuskularno ali peroralno.

Izvedite tudi korekcijo sestave elementov v sledovih:

Otroci z okvarjeno presnovo pigmentov potrebujejo povečanje količine hranil zaradi beljakovin, da bi jim zagotovili fiziološko rast in razvoj glede na starost. V prehrani morajo biti trigliceridi srednje verige. Ti dojenčki so obogateni s hranilnimi snovmi po: beljakovinah - 3 g / kg, maščobah - 8 g / kg, ogljikovih hidratih - 15–20 g / kg, energetski vrednosti - 150 kcal / kg.

Če konzervativne metode zdravljenja nimajo učinka, se raven bilirubina v krvi še naprej povečuje, obstaja nevarnost bilirubinske encefalopatije, otroka pa se izvaja postopek za nadomestitev transfuzije krvi. Izvaja se v količini dveh količin krvi, ki kroži, kar povzroči zamenjavo do 85% zrelih rdečih krvnih celic in zmanjša raven bilirubina približno dvakrat. Indikacije za imenovanje:

  1. Hemolitična bolezen novorojenčka: z edemato-anemično obliko se postopek izvaja v prvih dveh urah življenja.
  2. V krvi popkovnice so zabeleženi naslednji indikatorji: bilirubin - več kot 60 mol / l, hemoglobi - manj kot 140 g / l.
  3. Trajno povečanje bilirubina v serumu za več kot 6 mol / l na uro.
  4. V krvnem serumu: posredni bilirubin se poveča za več kot 8,5 μmol / l na uro, hkrati pa opazimo zmanjšanje hemoglobina za manj kot 130 g / l.
  5. Rastoča anemija.
  6. Raven bilirubina presega 340 μmol / l.

Nadzor nad otrokom v hišnih razmerah

Pri vstopu v hišo mora biti novorojenček z zlatenico pod nadzorom 10 dni. To obdobje je ključno za razvoj zapletov, zlasti za bilirubinsko encefalopatijo. Pojavijo se lahko simptomi hepatitisa, holestaze in drugih prirojenih bolezni. Pri pojavu naslednjih simptomov morate biti zelo previdni:

  • beljenje rumene barve kože in blate (običajno se začne z nogami in se premika v glavo);
  • sprememba zlatenice;
  • poslabšanje otrokove dobrobiti;
  • razbarvanje urina in blata.