Rak želodca, zaznan v ničelni fazi bolezni, je zelo lahko zdraviti. Napoved v tem primeru je izredno ugodna. Približno 70% bolnikov ne le preživi, ampak z ustrezno organizirano terapijo popolnoma odpravi strašno diagnozo. Klinično sliko otežuje le dejstvo, da je diagnoza v prvi fazi praktično nerealna. Simptomi se še vedno ne pojavijo in tumor je tako mikroskopski, da ga lahko odkrijemo le naključno. Na primer, z biopsijo želodčne sluznice za druge bolezni.
Na stopnji, ko rak začne povzročati fizično neugodje in se bolnik obrne v zdravstveni dom, imajo maligne celice čas, da oblikujejo sekundarne žarišča - metastaze. Sam proces se imenuje metastaze. On je tisti, ki otežuje zdravljenje, najbolj negativno vpliva na nadaljnji potek bolezni in prognozo preživetja.
Metode širjenja metastaz v želodčni karcinom
Pri vseh vrstah raka se lahko pojavijo metastaze. Če je bolniku postavljena diagnoza oddaljenih metastaz (v drugih organih), je to dokaz bolezni 4. stopnje. Medicina opredeljuje dva glavna načina za premik atipičnih celic:
- Limfogena (limfna) - gibanje rakavih celic se izvaja na toku limfnega sistema skozi limfne žile.
- Hematogeni (po krvnih žilah) - pot metastaz je realizirana s premikanjem tumorskih celic s pretokom krvi in implantacijo (vezavo) v tarčne organe: jetra, pljuča, jajčnike.
Poleg teh poti se lahko metastaze na raku želodca gibljejo po tako imenovani kontaktni poti. V bistvu gre za tip, ne za pot nastanka sekundarnih tumorskih žarišč. Imenuje se tudi implantacija. Ko je primarni tumor, raste, prizadene stene organov, ki mejijo na želodec in se širijo v trebušno votlino. Najprej prizadenejo trebušno slinavko in požiralnik, nato vranica, jetra, žolčnik, črevesje itd.
Metastaze raka želodca so izjemno neugodne za potek bolezni in splošno stanje bolnika. Žal pa je ta proces diagnosticiran pri več kot 40% bolnikov.
Stopnja širjenja in rasti metastaz je odvisna od več dejavnikov:
- Lokacija in velikost glavne maligne neoplazme.
- Celična struktura tumorja.
- Stanje bolnikovega imunskega sistema.
Obstaja napačno prepričanje, da se metastaze lahko sproži s punkcijo ali po kirurški odstranitvi primarnega karcinoma. Domnevno travmatiziran tumor začne širiti maligne celice na druge organe. To je v osnovi napačno. Ugotovljena ni bila nobena povezava med poškodbo primarne lezije in metastazami.
Glavna lokalizacija metastaz pri raku želodca
Jetra
Jetrne metastaze so zelo pogoste pri raku želodca. Postopek opazimo pri skoraj 50% bolnikov s 4 stopnjami. Sekundarni tumorski žarki, ki vplivajo na jetra, so polni razvoja jetrne odpovedi in zlatenice. Zabeležene so tako enkratne kot večkratne jetrne metastaze. Morda popolno zamenjavo tkiva žleze z malignimi celicami. Teža jeter, ki jo prizadene več metastaz, lahko doseže 10 kg.
Hkrati se v zgodnjih fazah bolezni metastaze ne kažejo. Kasneje se pojavijo naslednji simptomi:
- Slabost
- Bruhanje.
- Povečana telesna temperatura.
- Porumenelost kože.
- Srbeča koža.
- Ascites
- Tupa bolečina v desnem hipohondriju.
- Izguba teže.
- Tahikardija.
- Znatno povečanje telesne prostornine.
Diagnoza:
- Biokemični test krvi (povečanje bilirubina, odkrivanje povečane aktivnosti nekaterih encimov).
- Ultrazvok.
- Računalniška tomografija.
Zdravljenje:
Cilji zdravnika so poskusi razširiti, kolikor je to mogoče, in izboljšati stanje pacienta, da bi stabilizirali proces rasti tumorskega tkiva. Indicirana je kemoterapija, ki je predpisana v odsotnosti kontraindikacij. Naloga vsake tehnike na tej stopnji je zmanjšati količino sekundarnih žarišč ali vsaj ustaviti njihovo intenzivno rast.
Pljuča
Samotne in večkratne pljučne metastaze so tudi zelo pogoste pri raku želodca. Pogosto se sekundarni tumorji pljuč diagnosticirajo še prej kot primarni karcinom. To je tudi posledica asimptomatskega napredovanja bolezni v zgodnjih fazah bolezni.
Sorodni simptomi:
- Kratka sapa.
- Kašelj
- Hemoptiza.
- Bolečina v prsnici.
- Bolečine v pljučih med vdihavanjem.
- Pljučna krvavitev.
Diagnoza:
- Računalniška tomografija s kontrastom.
- Rentgenska slika prsnega koša.
Zdravljenje: tako kot pri jetrnih metastazah je namenjeno lajšanju bolnikovega stanja in podaljšanju njegovega življenja ter ohranjanju delovanja organa. Glavno zdravljenje je kemoterapija.
Limfni vozli
Pogosto rak želodca tvori metastaze v oddaljenih bezgavkah. Praviloma so to bezgavke v levi supraklavikularni regiji, v predelu pod pazduho in v dimljah.
Simptomi:
Vizualno povečanje velikosti bezgavk.
- Anemija
- Slabost
- Ostra izguba teže.
- Omotičnost.
Diagnoza:
- Palpacija.
- Ultrazvok.
- Punkcija ali biopsija povečanega vozlišča, ki ji sledi citološka ali histološka preiskava.
Kosti
Metastaze te lokalizacije so redko prisotne pri raku želodca, pri približno 20% bolnikov. Hrbtenica je najpogosteje prizadeta. Na drugem mestu - rebra, nadlahtnica, lobanja itd.
Simptomi:
- Intenzivna nevrološka bolečina na prizadetem območju.
- Krhkost kosti.
- Otekanje tkiva na problematičnem območju.
- Nenaravni zlomi.
- Utrujenost v trebuhu in okončinah.
- Težave pri gibanju.
- Pares okončin.
Diagnoza:
- Scintigrafija okostja
- Radiografija (v zgodnjih fazah neučinkovita).
- CT mišično-skeletnega sistema.
Zdravljenje:
- Radioterapija (z analgetskim namenom).
- Zdravljenje z zdravili.
Dobre rezultate je mogoče doseči z integrirano uporabo vseh metod.
Ledvice
Tudi ledvice, kot so kosti, se redko metastazirajo zaradi raka želodca. Kljub temu je pojavnost sekundarnih žarišč karcinoma v tem organu izredno nevarna za bolnikovo stanje in življenje. Stanje otežuje dejstvo, da so metastaze že odkrite v 4. fazi, ko se pri bolniku začnejo zapleti zaradi malignega procesa. Pred to stopnjo se simptomi ledvičnih metastaz zdijo precej šibki.
Simptomi:
- Povišan krvni tlak.
- Hidronefroza (povečanje ledvičnega medeničnega sistema v primeru kršenja izločanja urina).
- Povečana telesna temperatura.
- Šibkost in utrujenost.
- Anemija
Diagnoza:
- Ultrazvok.
- Računalniška tomografija.
- Magnetna resonanca.
Zdravljenje s kemoterapijo.
Metastaze raka želodca v možganih so izjemno redke.
Klinični znaki vključujejo:
- Slabost
- Glavoboli.
- Povišan intrakranialni tlak.
- Motnje delovanja čutil.
- Paraliza okončin.
Diagnoza:
- Računalniška tomografija.
- Magnetna resonanca.
Zdravljenje: kemoterapija.
Treba je povedati, da je PET CT najbolj univerzalna metoda za diagnosticiranje oddaljenih metastaz. Med pomanjkljivostmi so nizka razpoložljivost in visoki stroški raziskave.
Koliko bolnikov živi pri odkrivanju sekundarnih malignih žarišč zaradi številnih dejavnikov. Prognoza je odvisna od števila metastaz, stopnje razširjenosti tumorjev, stanja in starosti bolnika. Na žalost, kot v primeru raka želodca, se metastaze začnejo pojavljati v 4. stopnji bolezni, vsaka metastazna pot pa poslabša potek bolezni. Diagnosticiranje večjih metastaz v organih, kot so jetra, ledvice, možgani ali pljuča, redko omogočajo pacientu brez zdravljenja možnost, da živi več kot dva ali dva meseca.
Zdravimo jetra
Zdravljenje, simptomi, zdravila
Jetrne metastaze po raku želodca
Ko najdemo metastaze v jetrih, je napoved za življenje običajno razočarljiva, vendar je treba bolezen obravnavati do zadnjega. Metastaze so žarišča rakastega tumorja, ki so presegli meje prvotno prizadetega organa. Če se diagnosticirajo jetrne metastaze, je prognoza odvisna od različnih dejavnikov.
Toda na splošno je zaseg jeter z rakavimi vozlišči zelo močan udarec za zdravje in dolgoživost: zdravniki pravijo, da lahko, odvisno od stopnje in resnosti bolezni, oseba živi od 6 mesecev do 5 let.
Klasifikacija lezij
Jetrne metastaze so razvrščene na naslednji način:
- oddaljen - vozel izvira daleč od začetne usmeritve izobraževanja;
- hematogeni - je bil prenesen s pretokom krvi;
- implantacija - rakaste celice so bile naključno prenesene v druga tkiva;
- orthograde - limfogeni vir prenaša maligni material od začetnega žarka do strani naravnega pretoka krvi;
- retrogradno - prenos je bil izveden v nasprotni smeri pretoka krvi.
Napad jeter z metastazami poteka v več fazah. Prvič, maligne celice se ozdravijo in zapustijo organ. Poleg tega se poveča infiltracija prvotno prizadetega organa, nato pa škodljive celice prodrejo v limfo ali kri. Nato rakaste celice krožijo v krvi ali limfogenih kanalih.
Na koncu se maligne celice pritrdijo na žilno steno in prodrejo v organ, kjer je dana nova tumorska invazija.
Simptomi jetrnih metastaz
Bolnik se počuti slabo, apetit zmanjšuje, je ostra izguba teže, obstajajo otekline, je mogoče, da se temperatura dvigne. Pogosto je bruhanje, delo prebave moteno, pod rebri na desni je občutek polnosti, lahko med dihanjem pride do bolečin v prsih.
Ko proces napreduje, se lahko v trebušni votlini pojavi tekočina, lahko se pojavi krvavitev, polt pridobi zemeljski odtenek, na obrazu se pojavijo žilice, razširijo se sprednje stene trebuha in noge nabreknejo. Glavni simptom je porumenelost kože in oči.
Diagnoza jetrnih metastaz
Da bi natančno diagnosticirali metastaze v jetrih, je treba opraviti biokemične analize, opraviti punkcijo pod kontrolo CT, preiskati za zrelost ultrazvočnega pregleda, določiti vrsto večjih metastaz. Z rentgenskim posnetkom prsnega koša ugotovite, koliko je jetra povečana, da določite vozlišča, ki presegajo 2 cm, in ugotovite njihovo lokacijo.
MRI lahko določi velikost vozlišč, prisotnost razpadanja ali gnojenja in naravo njihove rasti. Angiografija jetrnih žil vam omogoča, da določite konfiguracijo tumorja in kako se oskrbuje s krvjo.
Ali je mogoče zdraviti jetrne metastaze?
Na to vprašanje ni enega samega odgovora. Učinkovitost zdravljenja je odvisna od tega, kje se nahaja tumor, kakšna je stopnja razvoja bolezni, kakšne vrste tumorja, kako visoka je imunost bolnika.
Vendar pa je mogoče s celostnim pristopom k zdravljenju bolnikovo življenje bistveno izločiti.
Včasih je možno, da se ne opravi resekcija organa, ampak da se ustavi na protitumorski terapiji, vendar je življenjska doba bolnika v veliki meri odvisna od tega, kako hitro se začne zdravljenje.
Pri porazu obeh jeter je treba zdravljenje začeti z radioterapijo ali s kemoterapijo. Kemoterapija ustavi nadaljnje napredovanje metastaz. Včasih lahko pomaga odstraniti majhne lezije. Radioterapija tudi upočasni metastaze, vendar je še vedno težko reči, koliko bolnikov živi z jetrnimi metastazami.
Prognoza poslabša veliko število metastaz, kot tudi, če sekundarna žarišča nastanejo ne samo v jetrih, ampak tudi v drugih organih. V tem primeru operacija ne bo izvedena. V nekaterih primerih je zdravljenje z zdravili proti raku učinkovito.
Poleg tega mora bolnik zaradi jetrnih metastaz slediti dieti. Treba je izključiti alkohol, vse pijače s plinom, prekajeno meso, kumarice, mastno meso, živila z barvili in umetnimi dodatki. Hrana mora biti 100% naravna - ribe z nizko vsebnostjo maščob, pusto meso, sadje, zelenjava. To bo pozitivno vplivalo na dolgoživost.
Kako podaljšati življenje ljudskih zdravil?
Ljudska zdravila se lahko uporabljajo kot pomožni ukrepi za boj proti metastazam. Vendar ne smemo pozabiti, da so rastline, ki se uporabljajo za ta namen, strupene, zato je treba pri pripravi zdravilnih čajev in decoctions strogo upoštevati vsa razmerja. Pomembno je razumeti, da metastaz ni mogoče odstraniti s tradicionalno medicino, saj so to le dodatni ukrepi za krepitev jeter.
Vzemite 25 g semena hemlock in ga napolnite s pol litra vodke. 40 dni mora stati na temnem mestu. Občasno ga je treba pretresti. Po tem, zdravilo je treba filtrirati in piti v skladu z naslednjo shemo: je treba jemati zdravilo pol ure pred obroki.
Prvi dan je 1 kapljica, nato 2, nato 3 in tako naprej, dokler se ne nabira 40 kapljic. V prvih dveh tednih je treba dodati 100 g vode. Če se pojavijo znaki zastrupitve, je treba zmanjšati odmerek.
Naslednje orodje - iz barv krompirja. Pour vrelo vodo v termos in dal žlico cvetja, se vijolično ali belo. Pustite, da se infundira 4 ure. Nato seva in vzemite 100 g trikrat na dan. Potek zdravljenja je vsaj mesec dni. Tinkturo hranite na hladnem.
Drobno narežemo svežo zelenjavo, položimo v kozarec in vlijemo 70% alkohola. Pustite na dan, nato vzemite 25 g za 5 dni, nato povečajte odmerek na 50 g in vzemite še 20 dni.
Kakšne so projekcije za življenje?
Koliko jih živi z jetrnimi metastazami? Kot je že bilo omenjeno, ni mogoče natančno napovedati pričakovane življenjske dobe, vse je povsem individualno. Po statističnih podatkih, v prisotnosti metastaz v jetrih brez zdravljenja, živi le 4 mesece, če je zagotovljeno ustrezno zdravljenje, potem več kot eno leto, podaljša življenje in kemoterapijo za eno leto.
Če metastaze izhajajo iz želodca - leto, in če iz debelega črevesa - do 2 leti. Po resekciji jeter 50% operiranih bolnikov živi več kot 5 let. Ko se presaditev jeter v zgodnjih fazah lezije doda še 3 leta.
Sama metastaza se ne šteje za stavek, ker se situacija lahko razvije na različne načine. Pričakovana življenjska doba je v veliki meri odvisna od tega, kako se bodo metastaze obnašale.
Pri agresivnem obnašanju metastaz se življenjska doba bistveno zmanjša, in če obstaja le ena, počasi rastoča ali ne rastoča metastaza v jetrih, se življenjska doba poveča.
Čeprav so jetra ena glavnih organov, pri katerih prodirajo metastaze, številni maligni procesi v jetrih niso zelo pogosti, po statističnih podatkih le 0,05% malignih celic pride v krvni obtok. Pod pogojem, da so zdravniki lahko odstranili glavni tumor in rak sekundarnega reda, potem lahko bolnik po operaciji živi več kot 5 let, če ni ponovitve.
Z diagnozo jetrnih metastaz je prognoza le statistika. In statistika, kot vemo, se lahko spremeni. Pri zdravljenju raka je v veliko pomoč bolnikov odnos in njegova pripravljenost na boj. Glavna stvar, ki jo mora pacient narediti, je verjeti v zdravilo in narediti vse, kar je mogoče, da napoved življenja preneha biti pomembna, le življenje ostaja pomembno.
Kako zdraviti rak želodca z jetrnimi metastazami
Jetrne metastaze - zdravljenje, simptomi, znaki, koliko živi
- Vse informacije na tem spletnem mestu so zgolj informativne narave in NI Priročnik za ukrepanje! Posredujte natančno diagnozo lahko le zdravnik! Pozivamo vas, da ne delate samozdravljenja in se registrirate pri specialistu! Zdravje za vas in vašo družino!
Znano je, da so tumorji jeter benigni in maligni.
Maligni tumorji so lahko primarni in sekundarni (metastatski).
Benigni tumorji običajno sploh ne motijo pacientov in jih redko lahko zazna žerjav, lahko rečemo po naključju.
Maligni tumorji se najpogosteje odzivajo na metastatske lezije.
Metastaze raka v jetra lahko prodrejo zaradi naslednjih bolezni: t
- rak debelega črevesa; rak dojke (dojke, rak dojke); rak jajčnikov; rak želodca; raka pljuč in nekaterih drugih.
Po operaciji, na primer v organih prebavil, se lahko pojavi več metastaz v jetrih in pljučih.
Odstranjevanje metastaz v pljučih ali v jetrih (kot tudi radioterapija) je indicirano le, če je mišljeno tumor, občutljiv na zdravljenje z zdravili (tumorji zarodnih celic, črevesni rak), ali s takimi tumorji, kadar obstaja možnost, da so te metastaze »enkratne« ( osteogeni sarkom, rak ledvic).
Vzroki jetrnih metastaz
Maligni tumorji in jetrne metastaze dajejo zelo negativno prognozo.
Metastaze se lahko pojavijo pod vplivom številnih razlogov, ki povzročajo motnje v delovanju organa. V tem primeru, če ne izvajate ustreznega zdravljenja metastaz, je kmalu možen smrtni izid.
Glavni vzrok za nastanek in razvoj raka jeter so:
- virusni hepatitis (D, C, B); alkoholnega hepatitisa, ki pogosto vodi do jetrne ciroze.
Metastaze v jetrih dajejo zelo razočarljivo napoved življenja.
Ta bolezen se pojavi v ozadju drugih prizadetih organov:
Kako izgledajo jetrne metastaze?
Kako se pojavijo metastaze v jetrih, lahko jasno vidimo pri CT-ju.
Desna vena v jetrih razdeli desni jetrni lobe na zadnji in sprednji segment.
Srednja vena ločuje levo in desno stran jeter.
Leva vena ločuje stranski odsek od medialnega segmenta.
Tudi isti delci imajo vmesni vez.
Metastaze v jetrih so jasno vidne v ozadju vaskularnega sistema in samega telesa jeter.
Najpogostejša in enostavna metoda za diagnosticiranje bolezni je študija na ultrazvočnem aparatu. Ta študija ni tako informativna kot za MRI in CT, vendar je treba priznati, da je veliko cenejša in najbolj dostopna bolnikom.
Vendar pa je odkrivanje metastaz v jetrih mogoče zaupati le dovolj izkušenemu in strokovnemu zdravniku.
Simptomi jetrnih metastaz
V začetnem obdobju razvoja metastaz so asimptomatske, saj nastajanje rakavih celic traja precej dolgo.
Sčasoma obstajajo takšni znaki jetrnih metastaz:
- bolečine v prsih; zlatenica; bolečine v jetrih; povečanje velikosti jeter; izguba teže; vročina; temperatura; anoreksija.
Ali se zdravijo jetrne metastaze in, če da, kako zdraviti to smrtonosno bolezen? To vprašanje najpogosteje slišijo kirurgi, ki se ukvarjajo s tem problemom.
Dovolite nam in mi bomo to vprašanje obravnavali.
Zdravljenje jetrnih metastaz
Začnimo z dejstvom, da so ljudska pravna sredstva v tem primeru popolnoma nemočna. Preprosto ni nobenih pozitivnih receptov za tradicionalno medicino, niti ne more biti. To je izguba časa, truda in denarja. Poleg tega vas bo ta pot zelo hitro pripeljala do groba.
Sedanje zdravljenje jetrnih metastaz bi moralo biti čim bolj primerno in le zdravnik, ki osebno (osebno) opazuje potek bolezni, bi moral predpisati zdravljenje.
Najbolj učinkovito sredstvo za olajšanje resorpcije tumorja:
Znano je, da mešanje s klorovodikovo kislino, pepsin spodbuja cepitev celic tujega tkiva.
Skupaj odrasla oseba proizvede približno devet litrov gastrointestinalnega soka. To je povsem dovolj, da raztopimo vse tuje spojine v telesu.
Vendar je treba pri tem paziti, da se jetra, trebušna slinavka in želodec izločajo v zadostnih količinah:
Ko pride do resorpcije tumorjev v celotnem organizmu, je treba delovanje teh organov še naprej spodbujati.
In če morate pospešiti resorpcijo tumorjev, morate telesu dodati naslednje snovi.
Stopnje (stopinje) metastaz v jetrih se lahko razdelijo od prvega (najlažjega) do četrtega (najbolj hudega).
Radikalno kirurško zdravljenje raka na želodcu z jetrnimi metastazami v slednjih fazah bolezni je skoraj nemogoče.
Standardno zdravljenje za jetrne metastaze stopnje 3 ali 4 je kemosembolizacija, pod pogojem, da so ohranjene vse potrebne zahteve. V nasprotnem primeru je možno le simptomatsko zdravljenje.
V primeru potrebe je možno opraviti kirurško paliativno kirurgijo.
Jetrne metastaze v 4. stopnji - najnovejša, najhujša, najbolj napredovala faza bolezni.
Nauči se, kako zdraviti bolnike, ki so prejeli tako hudo diagnozo.
Iz medicinske prakse je razvidno, da je tudi pri učinkovito izvedenih operacijah stopnja preživetja bolnikov še vedno močno zmanjšana. Pričakovana življenjska doba redko doseže eno leto.
Četrta stopnja jetrnih metastaz daje najbolj obžalovanja vredne napovedi: povprečna pričakovana življenjska doba je le približno šest mesecev.
V skladu z ugotovitvami lahko zdravnik predpiše kompleks naslednjih zdravstvenih postopkov:
Odstranitev ali odstranitev metastaz v jetrih lahko bistveno poveča bolnikovo življenjsko dobo in znatno izboljša njeno kakovost. Vendar pa se ta metoda lahko uporablja v zgodnjih fazah bolezni in če ima bolnik eno samo metastazo.
Za metastaze v jetrih se lahko predpiše tudi Heptral ali Hepamerz.
Kemoterapija, ki obžaluje, ne more pripeljati do popolnega okrevanja bolnika.
Novejša in naprednejša arterijska kemoterapija povzroča bistveno manj stranskih učinkov.
Radiacijska terapija uporablja gama sevanje, ki je namenjeno lajšanju bolečin.
Pri jetrnih metastazah se v glavnem uporablja sredozemska prehrana.
Uporabite zdravo prehrano.
Prehrana vsebuje takšne izdelke:
Naslednja živila so omejena ali izključena: t
- Mlečna mastna živila; maslo; mastno meso; alkoholne pijače.
Video: Zdravljenje jetrnih metastaz
Metastaze pri raku želodca
Maligna neoplazma v želodcu vpliva na epitelij sluznice na stenah organa. V večini primerov rak spremljajo metastaze. Pričakovana življenjska doba je odvisna od njihovega števila, stopnje zanemarjanja bolezni, dinamike rasti tumorja, starosti bolnika. Obstajajo 4 stopnje raka želodca. V prvih fazah ni simptomov. To je težava pravočasne diagnostike patologije, kar pomeni razočaranje napovedi.
Z napredovalim stadijem tumor zajame celoten organ, patogene žarišča pa se fiksirajo v skoraj celotnem telesu. Prva metastaza raka želodca se pojavi v 3 fazah. Prognoza za zdravljenje je razočarljiva, če se rak metastazira v več organov naenkrat. Koliko ljudi živi s 3 in 4 stopnjami patologije je odvisno od stopnje poškodbe telesa in od tega, kje ima rak.
Kaj je metastaza?
Pojav metastaz je značilen za prehod raka v hudo neozdravljivo fazo. Pod tem izrazom se običajno razumejo sekundarne žarišča malignega tumorja, razpršene po telesu. Patogene celice se lahko odkrijejo v bližnjih organih in na oddaljenih delih telesa. Pod metastazami razumemo širjenje patogenih rakavih celic v telesu. Takšen potek bolezni je značilen za zadnje faze bolezni, ko je odstranitev primarnega tumorja neučinkovita.
Mehanizem metastaz temelji na ločitvi rakavih celic od glavne lezije. Prek krvi ali limfnih žil padejo v zdrava območja. V 85% primerov rak želodca spremljajo metastaze. Hitrost njihovega oblikovanja je odvisna od številnih dejavnikov:
- zdravje bolnikovega imunskega sistema, torej z zadostnim delovanjem, se aktivnost metastaz zmanjšuje, zato se zaznajo po daljšem časovnem obdobju; lokacijo glavnega tumorja, ki določa potek patologije in njeno širjenje; velikost in celična struktura raka, na primer, so mutirane celice hitreje širile po telesu.
Nazaj na kazalo
Kako so metastaze raka želodca?
Porazdelitev sekundarnih žarišč je možna v treh glavnih shemah:
- Pogostejša je limfogena širitev. Limfna ali naravna vlaga v želodcu zapusti telo v bezgavkah. V rakavih lezijah se patogene celice, ki okužijo limfni sistem, premikajo s tekočino. Najprej se okužijo limfni vozlišča pylorusa, nato območja blizu torakalne aorte. Celice karcinoma preidejo skozi krvni pretok želodčne, gastro-epiploične in vranične krvi. Obstajajo 3 glavne limfne tokove iz želodca:
- Izvajanje funkcije odstranjevanja vlage v desno od želodca do regionalnih vozlišč do stičišča organa z požiralnikom. Za odpravo tumorja je potrebno odstraniti regionalna vozlišča. Preusmerjanje limfe od dna želodca do bezgavk v dvanajstniku. Pokrov metastaz zahteva izrezovanje vezi ali resekcijo večjega omentuma. Preusmerjanje metastaz iz prepiloričnega območja manjše ukrivljenosti želodca v bezgavke v dvanajstniku. Lahko jih enostavno odstranite.
Hematogeno širjenje poteka skozi obtočni sistem, kamor sodi želodčna in portalna vena, ki gre v jetra. Zato se jetrna tkiva najprej okužijo z metastazami, ki se nato premaknejo v pljuča, ledvice, nadledvične žleze, trebušno slinavko in kosti. Porazdelitev vsadka ali kontakta. Ta vrsta metastaz nastane zaradi kalitve tumorja v organih, ki mejijo na prizadeto območje - požiralnika, žolčnika, vranice, jetrnega tkiva, trebušne slinavke, črevesnega roba. V slednjih fazah so sekundarne žarišča pritrjene na stene notranje votline. Takšna metastaza se imenuje peritonealna. Majhne metastaze v raku želodca lahko namestimo na velika področja parietalne in visceralne notranje plasti. Spremljajo jih ascites (kopičenje prostih tekočin v trebušni votlini), peritonealna karcinomatoza in rakav peritonitis.
Nazaj na kazalo
Jetrne metastaze
Najpogosteje pri raku želodca vpliva na jetra. Sekundarna žarišča različnih velikosti so lahko enojna ali večkratna. Morda popolna zamenjava jetrnega tkiva. Posledice metastaz:
- popolno uničenje tkiv organov; razvoj peritonitisa; močna krvavitev v trebušno votlino.
Klinična slika v zgodnjih fazah se ne pojavi. Nadaljnji vzroki patologije:
- ostra izguba teže; slabost s bruhanjem; rumenkost in srbenje kože; vodenica z močnim otekanjem; neumna bolečina v trebuhu; vročina, zvišana telesna temperatura, tahikardija, krvavitev.
Metastaze lahko identificiramo z ultrazvokom, CT in biokemijo krvi, kar bo pokazalo povečanje bilirubina, aktivnost nekaterih homonov.
Pljučne metastaze
Na dihalni sistem vpliva ena ali več rakavih vozlov. Simptomi se hitro razvijajo:
- hud kašelj in zasoplost; izkašljava kri; stiskanje bolečine v prsih.
Pogosto se metastaze v pljučih odkrijejo pred rakom v želodcu zaradi dolgotrajne asimptomatske narave osnovne bolezni. Sekundarno patologijo v pljučih diagnosticira fluoroskopija v prsih, CT s kontrastom.
Metastaze v jajčniku
Ta vrsta raka se imenuje Crokenberg metastaze, za katere je značilna izolacija. Vendar njihova prisotnost ne pomeni zanemarjanja bolezni. Ko je jajčnik prizadet, je bolezen v zgodnjih fazah asimetrična. Nadalje se prikaže:
- intenzivna bolečina v spodnjem delu trebuha; huda izguba apetita; postopno povečanje velikosti jajčnikov zaradi rasti tumorja; otekanje trebuha.
Pregledani jajčniki za ultrazvok, radiografijo, CT in MRI. Diagnozo postavimo na podlagi splošnega krvnega testa za tumorske markerje, biopsije.
Druge vrste raka
V tej kategoriji metastaz so oddaljene sekundarne žarišča, ki jih imenujejo avtorji:
- Virchowove metastaze, ki se manifestirajo v popkovni in nadklavikularni coni; Schnitzler - v medeničnem dnu; Krukenberg - v jajčnikih.
Penatracija tumorskih celic je možna v kosti in hrbtenici s hematogeno. Patologija Virchow in poraz drugih žarišč sta možna po odstranitvi glavnega tumorja, vendar v odsotnosti pooperacijskega sevanja in kemijske terapije. Patologija se kaže v zadnjih fazah:
- bolečine; stiskanje spinalnih živcev; otekanje; nenaravni zlomi; razvoj mielofize, ko se kostno tkivo nadomesti z inertno vezjo.
Sekundarne lezije najdemo v rebrih, ramenskih kosteh, lobanji. Diagnosticirajte Virchowovo patologijo glede na rezultate scintigrafije okostja, radiologijo. Rak želodca po limfni poti lahko vpliva na bezgavke. Večina tumorjev se pojavi v materničnem vratu. Lahko so otipljive v obliki mobilnega zgoščenega graha na organu.
V kasnejših fazah se pojavijo tumorji v bližini popka v obliki neenakomernih tesnil. Nato se prizadenejo adrenalne bezgavke. Poleg vidnih sprememb v obliki telesa se pojavijo tudi šibkost, omotica, anemija in hujšanje.
Zdravljenje metastaz
Terapevtske metode so izbrane glede na velikost neoplazme, stanje bolnika, način zdravljenja primarnega žarišča v želodcu. Poraz drugih organov ustreza raku 4. stopnje, ki se v večini primerov šteje za neozdravljivega. Zato je terapija preventivna in vključuje vrsto ukrepov. Glavne naloge:
Konzervativna resekcija prizadetega želodca se uporablja nekoliko zaradi nenatančnosti zaradi razširjenosti metastaz v telesu. Pri delovanju črevesna neprehodnost se odpravi, nastane anastomoza (umetna povezava) med zdravim mestom želodca in črevesja, da se zagotovi prost prehod hrane.
V primeru večkratnega raka želodca se za rak želodca izvaja mikrokirurška gastrostomija. Operacija temelji na odstranitvi fistule želodca na sprednji peritoneum za sondo za hrano.
Kemoterapija
Metoda se uspešno uporablja za stabilizacijo patološkega procesa. V ta namen se uporablja kompleks, ki obsega citostatike in radioterapijo. Z zmanjšano odpornostjo pa je prepovedana izpostavljenost zelo aktivnim rentgenskim žarkom.
Zdravljenje z zdravili
Metoda temelji na stalnem sprejemu:
- zdravila proti bolečinam in antikonvulzivi za lajšanje hude bolečine; klorovodikova kislina s kalijevim permanganatom za izpiranje želodca, kar je posledica razpadajočega tumorja in hude zastrupitve telesa z reakcijskimi produkti; zdravila za preprečevanje otekanja možganov.
Nazaj na kazalo
Radioterapija
Namen metode je zaviranje rasti in delitve rakavih celic z njihovim nadaljnjim širjenjem na zdrave organe in tkiva. Radiacijska terapija se uporablja za metastaze v možganih. Toda koliko časa bo dalo za življenje je mogoče oceniti le posamično. Glede na prizadeti organ:
Zdravljenje jetrnega tkiva je sestavljeno iz lajšanja stanja, lajšanja simptomov. Z dobro izbranim tečajem bolniki živijo dlje. Sevanje s kemično terapijo lahko zmanjša velikost sekundarnih vozlišč, da ustavi njihovo rast. S številnimi lezijami so vse metode nemočne. Zdravljenje dihalnega sistema je namenjeno podaljšanju življenja posameznika, kar olajša simptome. Za to se uporabljajo radioterapija in kemija. Operacija je redka. Možno je odstraniti tumor s pomočjo laserja v času njegovega kaljenja v grlu z blokado bronhijev. Zdravljenje dodatkov je radikalno pri izrezovanju prizadetega jajčnika in drugih tkiv hkrati z resekcijo želodca. Nadalje se izvaja sevalna in kemijska terapija, ki daje upanje za preživetje.
Metastaze v jetrih in koliko jih živi z njimi?
Ko najdemo metastaze v jetrih, je napoved za življenje običajno razočarljiva, vendar je treba bolezen obravnavati do zadnjega. Metastaze so žarišča rakastega tumorja, ki so presegli meje prvotno prizadetega organa. Če se diagnosticirajo jetrne metastaze, je prognoza odvisna od različnih dejavnikov.
Toda na splošno je zaseg jeter z rakavimi vozlišči zelo močan udarec za zdravje in dolgoživost: zdravniki pravijo, da lahko, odvisno od stopnje in resnosti bolezni, oseba živi od 6 mesecev do 5 let.
Klasifikacija lezij
Jetrne metastaze so razvrščene na naslednji način:
- oddaljen - vozel izvira daleč od začetne usmeritve izobraževanja;
- hematogeni - je bil prenesen s pretokom krvi;
- implantacija - rakaste celice so bile naključno prenesene v druga tkiva;
- orthograde - limfogeni vir prenaša maligni material od začetnega žarka do strani naravnega pretoka krvi;
- retrogradno - prenos je bil izveden v nasprotni smeri pretoka krvi.
Napad jeter z metastazami poteka v več fazah. Prvič, maligne celice se ozdravijo in zapustijo organ. Poleg tega se poveča infiltracija prvotno prizadetega organa, nato pa škodljive celice prodrejo v limfo ali kri. Nato rakaste celice krožijo v krvi ali limfogenih kanalih.
Na koncu se maligne celice pritrdijo na žilno steno in prodrejo v organ, kjer je dana nova tumorska invazija.
Simptomi jetrnih metastaz
Bolnik se počuti slabo, apetit zmanjšuje, je ostra izguba teže, obstajajo otekline, je mogoče, da se temperatura dvigne. Pogosto je bruhanje, delo prebave moteno, pod rebri na desni je občutek polnosti, lahko med dihanjem pride do bolečin v prsih.
Ko proces napreduje, se lahko v trebušni votlini pojavi tekočina, lahko se pojavi krvavitev, polt pridobi zemeljski odtenek, na obrazu se pojavijo žilice, razširijo se sprednje stene trebuha in noge nabreknejo. Glavni simptom je porumenelost kože in oči.
Diagnoza jetrnih metastaz
Da bi natančno diagnosticirali metastaze v jetrih, je treba opraviti biokemične analize, opraviti punkcijo pod kontrolo CT, preiskati za zrelost ultrazvočnega pregleda, določiti vrsto večjih metastaz. Z rentgenskim posnetkom prsnega koša ugotovite, koliko je jetra povečana, da določite vozlišča, ki presegajo 2 cm, in ugotovite njihovo lokacijo.
MRI lahko določi velikost vozlišč, prisotnost razpadanja ali gnojenja in naravo njihove rasti. Angiografija jetrnih žil vam omogoča, da določite konfiguracijo tumorja in kako se oskrbuje s krvjo.
Ali je mogoče zdraviti jetrne metastaze?
Na to vprašanje ni enega samega odgovora. Učinkovitost zdravljenja je odvisna od tega, kje se nahaja tumor, kakšna je stopnja razvoja bolezni, kakšne vrste tumorja, kako visoka je imunost bolnika.
Vendar pa je mogoče s celostnim pristopom k zdravljenju bolnikovo življenje bistveno izločiti.
Včasih je možno, da se ne opravi resekcija organa, ampak da se ustavi na protitumorski terapiji, vendar je življenjska doba bolnika v veliki meri odvisna od tega, kako hitro se začne zdravljenje.
Pri porazu obeh jeter je treba zdravljenje začeti z radioterapijo ali s kemoterapijo. Kemoterapija ustavi nadaljnje napredovanje metastaz. Včasih lahko pomaga odstraniti majhne lezije. Radioterapija tudi upočasni metastaze, vendar je še vedno težko reči, koliko bolnikov živi z jetrnimi metastazami.
Prognoza poslabša veliko število metastaz, kot tudi, če sekundarna žarišča nastanejo ne samo v jetrih, ampak tudi v drugih organih. V tem primeru operacija ne bo izvedena. V nekaterih primerih je zdravljenje z zdravili proti raku učinkovito.
Poleg tega mora bolnik zaradi jetrnih metastaz slediti dieti. Treba je izključiti alkohol, vse pijače s plinom, prekajeno meso, kumarice, mastno meso, živila z barvili in umetnimi dodatki. Hrana mora biti 100% naravna - ribe z nizko vsebnostjo maščob, pusto meso, sadje, zelenjava. To bo pozitivno vplivalo na dolgoživost.
Kako podaljšati življenje ljudskih zdravil?
Ljudska zdravila se lahko uporabljajo kot pomožni ukrepi za boj proti metastazam. Vendar ne smemo pozabiti, da so rastline, ki se uporabljajo za ta namen, strupene, zato je treba pri pripravi zdravilnih čajev in decoctions strogo upoštevati vsa razmerja. Pomembno je razumeti, da metastaz ni mogoče odstraniti s tradicionalno medicino, saj so to le dodatni ukrepi za krepitev jeter.
Vzemite 25 g semena hemlock in ga napolnite s pol litra vodke. 40 dni mora stati na temnem mestu. Občasno ga je treba pretresti. Po tem, zdravilo je treba filtrirati in piti v skladu z naslednjo shemo: je treba jemati zdravilo pol ure pred obroki.
Prvi dan je 1 kapljica, nato 2, nato 3 in tako naprej, dokler se ne nabira 40 kapljic. V prvih dveh tednih je treba dodati 100 g vode. Če se pojavijo znaki zastrupitve, je treba zmanjšati odmerek.
Naslednje orodje - iz barv krompirja. Pour vrelo vodo v termos in dal žlico cvetja, se vijolično ali belo. Pustite, da se infundira 4 ure. Nato seva in vzemite 100 g trikrat na dan. Potek zdravljenja je vsaj mesec dni. Tinkturo hranite na hladnem.
Drobno narežemo svežo zelenjavo, položimo v kozarec in vlijemo 70% alkohola. Pustite na dan, nato vzemite 25 g za 5 dni, nato povečajte odmerek na 50 g in vzemite še 20 dni.
Kakšne so projekcije za življenje?
Koliko jih živi z jetrnimi metastazami? Kot je že bilo omenjeno, ni mogoče natančno napovedati pričakovane življenjske dobe, vse je povsem individualno. Po statističnih podatkih, v prisotnosti metastaz v jetrih brez zdravljenja, živi le 4 mesece, če je zagotovljeno ustrezno zdravljenje, potem več kot eno leto, podaljša življenje in kemoterapijo za eno leto.
Če metastaze izhajajo iz želodca - leto, in če iz debelega črevesa - do 2 leti. Po resekciji jeter 50% operiranih bolnikov živi več kot 5 let. Ko se presaditev jeter v zgodnjih fazah lezije doda še 3 leta.
Sama metastaza se ne šteje za stavek, ker se situacija lahko razvije na različne načine. Pričakovana življenjska doba je v veliki meri odvisna od tega, kako se bodo metastaze obnašale.
Pri agresivnem obnašanju metastaz se življenjska doba bistveno zmanjša, in če obstaja le ena, počasi rastoča ali ne rastoča metastaza v jetrih, se življenjska doba poveča.
Čeprav so jetra ena glavnih organov, pri katerih prodirajo metastaze, številni maligni procesi v jetrih niso zelo pogosti, po statističnih podatkih le 0,05% malignih celic pride v krvni obtok. Pod pogojem, da so zdravniki lahko odstranili glavni tumor in rak sekundarnega reda, potem lahko bolnik po operaciji živi več kot 5 let, če ni ponovitve.
Z diagnozo jetrnih metastaz je prognoza le statistika. In statistika, kot vemo, se lahko spremeni. Pri zdravljenju raka je v veliko pomoč bolnikov odnos in njegova pripravljenost na boj. Glavna stvar, ki jo mora pacient narediti, je verjeti v zdravilo in narediti vse, kar je mogoče, da napoved življenja preneha biti pomembna, le življenje ostaja pomembno.
Zelo bomo hvaležni, če ga ocenjujete in ga delite na socialnih omrežjih.