Simptomi zastoja žolča v jetrih

Zdravljenje stagniranega žolča v bolnišnici in doma. Povišana temperatura s holestazo. Alergija z zastojem žolča. Holestaza in zapleti 6 ranljivih organov.

Zastoj žolča (holestaza) - proces, v katerem je pretok žolča blokiran. Žolč, ki ga proizvajajo jetrne celice, je bistvenega pomena za prebavo maščobnih živil in absorpcijo vitaminov, topnih v maščobah.

Ime te bolezni prihaja iz latinščine. Holestaza se prevede kot "stagniran žolč". To je tisto, kar je holestaza - ustavitev pretoka žolča v telesu. Ta bolezen se pojavi pri otrocih in nosečnicah.

Stagnacija žolča. Videoposnetek o bolezni

Zakaj pride do zastoja žolča

Žolča nastajajo v jetrih s celicami, imenovanimi hepatociti. Izločanje žolča s temi celicami je stalen proces. Jetra proizvajajo od 500 do 1000 mililitrov (ml) žolča na dan, žolčnik pa razprši skladiščenje žolča od 30 do 50 ml. Ampak že v gosto koncentracijo. Včasih je stagnacija žolča. Neuspeh proizvodnje in shranjevanja žolča nastane zaradi:

• Motnje hranjenja
• Debelost ali diabetes
• Pomanjkanje aktivnega življenjskega sloga
• Zloraba alkohola in kajenja
• Kronični holecistitis
• Zlorablja črno kavo

Simptomi zastoja žolča

Žolč se začne kopičiti v žolčniku in kot rezultat - pojav zastoja žolča. Določite simptome stagnacije. Lahko se izrazi v nasprotju z delovanjem prebavnega sistema:

• Slabost
• Bruhanje
• Slab odtenek in slab zadah

V nasprotju z žolčnikom se pojavi:

• Bitter mouth
• Pruritus
• Svetlo rumena koža

Pojav bolečine v desnem hipohondriju s povečano bolečino v hrbtu, pa tudi nespečnost, so očitni simptomi.

Stagnacija žolča v telesu. Top 6 ranljivih organov

Stagnacija žolča v jetrih - št

Šibek jetra je glavni vzrok zdravstvenih težav. Čustveno občutljivi ljudje imajo šibko jetra, čeprav uživajo uravnoteženo prehrano in redno jemljejo zdravila.

Pogosti problemi so zastoj jeter in stagnacija. Čiščenje jeter, izvajanje dnevnih jutranjih vaj pomaga preprečevati zdravljenje akutnega hepatitisa, akutnega konjunktivitisa, akutnega tonzilitisa.

Jetra trdo delajo za filtriranje naše krvi od 1 do 3 ure med spanjem. Zgodaj zjutraj vadba pomaga pri premikanju krvi iz jeter v krvni obtok.

Po odstranitvi žolčnika se shrani žolče. To povzroči, da telo nabira žolč v jetrih. Posledično se zmanjša tok žolča, saj jetra ne vbrizgajo žolča v črevo, kot je to storil žolč. Zmanjšan pretok žolčnih bolezni:

• prebavne motnje
• zaprtje ali driska

Ko žolč postane preveč v jetrih, oslabijo delovanje jeter. Preobremenitev jeter in črevesna letargija povzročajo:

• motnje spanja
• nespečnost
• slab zadah

Zmanjšan pretok žolča oslabi vranico in trebušno slinavko, kar je neposredna pot do sladkorne bolezni. Navsezadnje je vranica povezana z živci žolčnika. Ko je žolčnik odstranjen, delo vranice oslabi.

Zguba žolča se pojavi v kanalih:

• V jetrnih kanalih
• V skupnem žolčevodu
• V kanalu trebušne slinavke

Stagnacija žolča v žolču - št. 2

Ko žolč stagnira v žolčniku, vas simptomi ne bodo čakali. Intenzivno bolečino na desni strani prsne kosti spremljajo odmevi v hrbtu. Akutni piercing in boleče, v nekaj urah, bolečine pojavi po maščobnih živil, ki na prazen želodec. Bolečine spremljajo:

• slabost
• prebavne motnje
• zgaga
• trebušne napetosti

Hruškasti žolčnik z votlo strukturo, ki se nahaja pod jetri (pod desnim režnjem) na desni strani trebuha. Funkcija žolčnika je shranjevanje in priprava žolča v rumeno-rjavi prebavni encim, ki ga proizvajajo jetra. Ko je žolč poln žolča, se velikost poveča od 8 do 10 centimetrov v dolžino in do 4 cm v širino. To pomaga, da žolč deluje kot rezervoar za žolč, ki se uporablja za prebavo.

Ko hrana vstopi v tanko črevo, se sprosti hormon, imenovan holecistokinin, ki signalizira žolčnik. Posledično žolč v tanko črevo pride skozi skupni žolčnik.

Z razgradnjo maščob žolč pomaga prebavi. Poleg tega pomaga iztekati odpadke iz jeter v dvanajsternik in nekatere v tanko črevo. Živila s sprejemljivim holesterolom in maščobami so boljša za zdravi žolčnik.

Stagnacija žolča v želodcu - № 3

Bile - telesno okolje pomaga prebavi. Tako je, ko žolč pride v žolčnik, ne v želodec. Samo v žolčniku se shrani in pridobi potrebno konsistenco. Nato sodeluje pri prebavi hrane za telo.

Zaradi neuspeha telesa žolč neposredno vstopi v želodec. Nato se mukozna površina želodca močno spali. In če žolča pride v stik s klorovodikovo kislino, se porazu želodčne sluznice ni mogoče izogniti.

Vdor žolča v želodec se včasih pojavi pri zdravih ljudeh. To se zgodi, če:

• Človek uživa v napačni prehrani
• Oseba je po jedi ostro upognjena ali fizično napeta
• Spi na levi strani s preveč polnim želodcem
• Hkratno hranjenje in pitje

Dialog na internetu

Stagnacija žolča v kanalih - št. 4

Ko je moteno delo krčenja mišic žolčevodov, se v njih nabira žolč, nastanejo kamni. To stanje se imenuje discozenia. Dodelite primarno in sekundarno diskinezijo.

• Primarna se pojavi v nasprotju z živčno-mišično regulacijo žolčnih vodov.
• sekundarno pri boleznih dvanajstnika, žolčnih kamnov, kroničnem kolestitisu.

Zastoj žolča v črevesju - št

Zastoj v črevesju je poln posledic - zaprtje, driska, povečan meteorizem. Črevesna diskinezija se pojavi v prisotnosti naslednjih bolezni:

• akutni ali kronični stres
• genetska predispozicija
• po akutnih črevesnih okužbah
• pri ženskah z ginekološkimi boleznimi
• endokrine motnje

Zastoj žolča in kože

Kršitev izločanja žolča močno vpliva na delovanje črevesja. Če črevesje ne izprazni do konca, vpliva na stanje kože.

Zlatenica spremeni barvo kože. Koža postane motna in na koži se pojavijo maščobne rumene usedline. Zaradi stagnacije žolča se na koži pogosto pojavi srbenje.

Zaprtost z zastojem žolča

Danes ima skoraj vsaka druga oseba, vključno z otroki, zaprtje občasno ali kronično. Obstajajo, prvič, zaradi nepravilne prehrane, in drugič, uporaba alkohola, tretjič, živčnih zlomov in bolezni prebavnega sistema. To moti delovanje jeter, mišice žolčnih vodov prenehajo normalno delovati. Skrivnost stagnira, hrana pa pride v prebavila, ki ni prebavljena, kar otežuje iztrebljanje. Nevarno znamenje zastoja žolča - zaprtje.

• zaprtje
• slabost
• bolečine v templjih
• bolečina pod desnim robom
• slab vonj, grenka usta
• zlatenica (včasih)

Stagnacija žolča v trebušni slinavki - št. 6

Pankreatitis je bolezen trebušne slinavke zaradi stagnacije žolča.

Za pankreatitis so značilne 4 oblike:

1. otekle
2. akutno hemoragično
3. gnojni
4. pankreatoneroza z delno ali popolno smrtjo tkiva

Vsaka oblika bolezni povzroča hudo bolečino.

Alergija na holestazo

Nevarnost stagnacije - pri razvoju različnih bolezni. Na primer, če je žolča stagnira, pride do alergije. To je posledica močnega zmanjšanja imunosti, ki je odvisno od stanja prebavil. S preprostimi besedami - se žolč absorbira v telo in ga zastrupi.

• srbenje kože
• letargija
• izpuščaj
• pomanjkanje apetita
• povečana živčnost

Temperatura med stagnacijo žolča

Včasih z zastojem žolča se temperatura dvigne. To kaže na prisotnost okužbe - gangrenozni holecistitis. In tudi o sepsi, ki se pojavi kot posledica endoskopske diagnostike.

Mnenja iz interneta o temperaturi pri stagnaciji žolča

Zdravljenje stagniranega žolča. Bolnišnica ali dom?

Za potrditev hipoteze o zastoju žolča so potrebni testi delovanja jeter. Opravljen je tudi abdominalni ultrazvočni pregled, ki pomaga odkriti prisotnost depozitov v žolčnih vodih ali žolčnih kamnih.

Za potrditev natančne diagnoze bodo potrebni rezultati preskusa:

• krvni test
• urin
• Analiza iztrebkov
• zvok
• rentgen

Zdravljenje holestaze poteka hkrati v več smereh:

• boj z zastojem žolča
• podpora jeter in okrevanje
• lajšanje srbenja

Za lajšanje srbenja uporabite posebne kreme in mazila, antihistaminiki ali kortikosteroidi. Vzporedno s to terapijo so predpisani tudi pripravki in zdravila, ki so odgovorni za zmanjšanje koncentracije žolčnih kislin.

Priporočljivo je upoštevati prehranska priporočila za uživanje esencialnih polinenasičenih maščobnih kislin in maščobnih topnih vitaminov (A, D, E in K).

Stagnacija žolča. Zdravljenje ustih žolčnih folk zdravil

Tradicionalne metode zdravljenja so sprejemljive za uporabo, vendar to niso glavni načini za zdravljenje zastoja žolča. Top 8 folk metod olajšuje bolnikovo stanje:

• abdominalne vaje in posebna masažna metoda
• uporaba decoction na osnovi meta, divje vrtnice, koruzne stigme
• uporaba protivnetnih, choleretic zelišč: poprove mete, skorja krhlika, ura, tutsan, pelin, immortelle t
• pijte decoction aloe, ognjiča, ginseng, rman, meta, koriander
• cevi
• ogrevano nerafinirano rastlinsko olje
• jesti košček masti
• bo pomagal odstraniti odvečno količino žolčevega soka

Zdravljenje stagniranega žolča doma

Zdravljenje zastoja žolča doma na enega od načinov:

• choleretic zelišča
• sončnično olje
• slana slanina s česnom
• sok pese
• bučno seme
• koruzna svila

V lekarni se prodajajo zelišča: smilje, šentjanževka, korenine regrata, koruzna svila, šipki. Pripravite in vzemite določen recept.

Sončnično olje vzemite s toplo 0,5 skodelico, nato padite na grelno blazino in segrejte desno stran. Čez dan pijejo bujne boke.

Svinjska mast s česnom se uživa brez kruha, nato se desna stran ogreje na steklenici s toplo vodo, čez dan pa se pijejo juhe.

Pesa se kuhajo do pol kuhanega in stisnjenega soka. Pijte gulps 30 minut pred obroki.

Bučna semena se oluščijo in porabijo surovo.

Masaža in zastoj žolča

S stagnacijo žolčne masaže - varčevanje je na voljo vsem. Preden začnete z masažo, potrebujete vsaj minimalno znanje o človeški anatomiji. Pritiskanje in masiranje določenih delov telesa - znebimo se bolečine, odtekanje izločanja se izboljša in vsakodnevno iztrebljanje. Učinkovite in danes uporabljene tehnike masaže A.T. Ogulova in staroslovensko.

• poslabšanje jeter in žolčnih kamnov
• peritonitis
• pankreatitis
• gnojnih vnetij

Masaža takoj prinaša olajšanje, če se poslabša ali ne izboljša - stop.

Ali pride do zastoja žolča, če ni žolčnika?

Stagnacija žolča, tudi če ni žolčnika, ne gre nikamor. Problem se le slabša. Kamni, zaradi katerih pride do stagnacije, se pojavijo tako v žolčniku kot v žolčnih vodih. Po odstranitvi jeter jetra delajo trdo - opravljajo funkcije, ki jih prej niso izvajale. Zato jetra potrebujejo okrevanje in skrbno zdravljenje. Pravilna prehrana ob prevzemu glavnega mesta. Prehrana št. 5 ostaja življenje po odstranitvi žolčnika.

Internetne razprave

Gimnastika pri stagnaciji žolča in njegovo preprečevanje

Dovoljeno gibanje pri stagnaciji žolča

Da bi preprečili stagnacijo žolča, izvajajte vaje redno. Sedeči način življenja - možen vzrok bolezni.

Priporočene so naslednje vaje:

• jutranja gimnastika
• tek na prostem
• vaje z veliko napihljivo kroglo fitball
• dihalno, membransko

Zdravstveno stanje se izboljšuje s pozitivnimi čustvi in ​​smehom. Privabite več pozitivnih čustev v življenje!

Kako se znebiti zastoja žolča v jetrih

Stagnacija žolča ali z drugimi besedami holestaza, je patološki proces, katerega razvoj temelji na kršitvi izločanja ali pretoka žolča. Pogosto se pri moški polovici populacije po 40 letih diagnosticira. Ločeno razlikujejo žolčnico v jetrih nosečnic, zaradi hormonskih sprememb. Njena pogostost ne presega 2%.

Problem holestaze se nanaša tako na gastroenterologe kot na kirurge, odvisno od vzroka njegovega pojava in resnosti. Najprej analiziramo, kje pade žolč iz jeter in kaj vodi do njegove stagnacije. Po zaužitju se začne postopek prebave, pri katerem so potrebni encimi, kisline in druge biološko aktivne snovi.

Da bi razumeli, kako se pojavi tok žolča iz jeter, upoštevajte strukturo hepatobilijarnega sistema. Vključuje mehur, izločke in jetra. Zaradi tega kompleksa žolč vstopa v dvanajstnik vzporedno s skrivnostjo trebušne slinavke, ki je potrebna za prebavo hrane. Zmanjšanje količine žolča, ki se izloči ali ovira njegovo odtekanje, vodi k oslabljenemu deljenju maščob, sintezi glikogena in zvišanju ravni holesterola.

Vzroki zastoja žolča v jetrih

Dnevni žolč v jetrih se izloči v prostornini do enega litra. Glede na kompleksen mehanizem njegovega razvoja in obsežen sistem kanalov, obstaja veliko razlogov, ki vodijo do holestaze. Med predisponirajočimi dejavniki, zaradi katerih lahko žolč stagnira in je iztok moten, so:

• alkoholizem;
• nepravilna prehrana (zloraba mastne, ocvrte hrane, začinjene začimbe). Ta skupina vzrokov vključuje tudi dolga »lačna« obdobja, zaradi katerih lahko pride do začasne holestaze;
• pomanjkanje mobilnosti;
• bolezni endokrinega sistema;
• patologije prebavil;
• žolčne diskinezije;
• nalezljive bolezni;
• sklerozni holangitis;
• pogoste stresne situacije;
• stanje po holecistektomiji (odstranitev mehurja). Stagnacija v tem primeru se lahko pojavi zaradi pomanjkanja "rezervoarja" za zbiranje žolča. Posledično lahko vstopi v črevo v nekoncentrirani obliki. Njegova aktivnost je dovolj za prebavo le majhne količine hrane, zato je priporočena frakcijska prehrana po operaciji. Če se prehranska načela ne upoštevajo, se žolč nabira v kanalih, kar je preobremenjeno z vnetjem in tvorbo kamna;
• nosečnost;
• prirojene nenormalnosti hepatobilarnega trakta;
• dolgotrajno uporabo določenih zdravil.

Zdaj pa poglejmo najpogostejše vzroke holestaze:

1. žolčnih kamnov;
2. pregib žolčnika;
3. onkopatologija;
4. parazitske invazije.

Žolčeva bolezen

Najpogostejši vzrok stagnacije je obturacija (prekrivanje) kanala s kamenčkom. Ta zaplet je opazen pri žolčnih kamninah, katerih temeljni razvoj je proces tvorbe kamna.

Resnost kliničnih znakov je odvisna od lokacije kamnov, njihove oblike in velikosti. Simptomi zastoja žolča v jetrih v tem primeru se kažejo s kolikami, in sicer z močno nastalo bolečino v predelu desnega hipohondrija. Ponavadi se pojavi po vadbi in prehranskih motnjah.

Holestazo spremlja bolečina. Njegov videz je posledica prekrivanja lumena kanala, zaradi česar se žolčni kanali razširijo in jetra povečajo velikost. Raztezanje njenih kapsul vodi v bolečino v desnem hipohondriju.

Oseba je zaskrbljena zaradi slabosti, bruhanja in vročine. Od zapletov bolezni poleg obstrukcije kanala je poudariti njeno vnetje in pankreatitis.

Nagib žolčnika

Patološka oblika mehurja ima pogosto prirojen značaj, včasih pa se pojavi v življenju. Infleksija se lahko oblikuje v predelu telesa, vratu, dnu ali celo v kanalu. Deformiran žolčnik ne more izvajati fizioloških funkcij in krši izločanje žolča.

Pogosto se patologija ne kaže v kliničnih znakih. Le včasih ga lahko moti neugodje v predelu desnega hipohondrija, napenjanje, slabost ali slab apetit. Pri prelomu kanala ali vratu mehurja je opaziti hudo bolečino.

Deformirani organi ne morejo odstraniti vsega izločenega volumna žolča, zaradi katerega se razvije holestaza.

Pregib mehurja se pogosto odkrije po naključju med profilaktičnim ultrazvokom.

Onkološke bolezni

Da bi pravilno postavili diagnozo, je treba analizirati vsak simptom bolezni in upoštevati rezultate dodatnih preiskav. Pogosto so onkološke bolezni odkrite v pozni fazi, ko opazimo metastaze in se poslabša kakovost življenja bolnika.

Simptomi obstruktivne zlatenice se pojavijo na ozadju prekrivanja poti žolča. Maligna neoplazma, ki raste v kanal ali žolčnik, povzroča holestazo. Tumor je lahko primarna ali metastaza oddaljenih onkoloških centrov (želodec, pljuča). Poleg tega pride do kršenja žolčeve drenaže z rastjo raka trebušne slinavke.

Parazitski poraz

V večini primerov jetra prizadenejo ascariasis in ehinokokoza. Za prvo vrsto infestacije s črvi je značilna poškodba prebavil, razvoj alergijske reakcije in hudi zapleti. Okrogle črvi lahko pridejo v žolčnik in s tem motijo ​​pretok žolča in povzročijo obstruktivno zlatenico. Simptomatično se patologija kaže v bolečinah v predelu jeter, dispeptičnih motnjah (slabost, bruhanje), porumenelost kože, sluznice, srbenje, razbarvanje blata in temnenje urina. Pri združitvi bakterijske okužbe se razvije gnojno vnetje kanalov in poveča tveganje za nastanek abscesa v žlezi.

Pri ehinokokozi se pojavlja holestaza zaradi kompresije žolčevodov s parazitno cisto. Klinično se patologija kaže v slabosti, slabem apetitu, teži v predelu desnega hipohondrija in črevesni disfunkciji v obliki driske. Pri palpaciji (palpaciji) trebuha se zaznajo hepatomegalija (povečanje volumna jeter) in zaokrožena dodatna tvorba (cista).

Vrste zastoja žolča

Oblika holestaze je odvisna od njenega vzroka in lokacije bloka v hepatobilijarnem sistemu. Običajno obstajata dve vrsti: intra- in ekstrahepatična zastoj. Lahko se pojavi akutno ali ima kronični potek. Razlikujemo tudi:

• delni tip, ko se zmanjša proizvodnja žolča;
• disociirana, pri kateri se zamuda nanaša samo na posamezne sestavine žolča;
• skupaj opazili v odsotnosti pretoka žolča v črevesje.

Ekstrahepatično

Za ekstrahepatično holestazo je značilna stagnacija zaradi obstrukcije kanala z računom pri žolčnem kamnu ali njegova kompresija od zunaj z dodatno tvorbo.

Med vzroki za ekstrahepatično stagnacijo je poudariti:

1. sindrom zgoščevanja žolča;
2. kanalske strikture, ki lahko tvorijo mehansko oviro;
3. vnetje trebušne slinavke;
4. onkogeneza, ki iztisne kanale in ne dopušča odstranitve žolča;
5. adhezivni proces, ko se v pooperativnem obdobju zmanjša lumen poti zaradi akrecije poškodovanih tkiv;
6. prisotnost kamnov.

Pri ekstrahepatični holestazi se kopičenje žolča pojavi v interlobularnih kanalih, ki se postopoma širijo in lahko postanejo vnetje.

Intrahepatic

Intrahepatična holestaza se razvije v ozadju jetrnih bolezni, ki prizadenejo njen žolčnik. S to obliko ni mehanskih ovir. Predisponirajoči dejavniki vključujejo alkoholni hepatitis, cirozo, genetske nepravilnosti in hormonska nihanja na ozadju bolezni endokrinega sistema in med nosečnostjo.

Ta oblika stagnacije je lahko dveh vrst:

1. celični, ko se žolč še naprej proizvaja in ostaja v prizadetih hepatocitih (jetrne celice);
2. kanalikularna, pri kateri staza spremlja kopičenje majhnih kapljic žolča v razširjenih kanalih;
3. za ekstralobularno je značilna sprememba strukture epitela izločilnega trakta.

Simptomi zastoja žolča v jetrih

Klinični znaki holestaze so posledica resnosti stagnacije, stopnje poškodbe hepatobilijarnega sistema in vzroka patološkega stanja. Kompleks simptomov vključuje:

• hepatomegalija;
• grenkoba v ustih;
• bolečina in otekanje v območju jeter;
• srbenje, ki se povečuje zvečer in po stiku z vodo;
• temen urin;
• rumenkost kože in sluznice;
• beljenje iztrebkov. Blato lahko postane pogostejše in smrdeče zaradi slabše delitve maščobe;
• dispeptične motnje v obliki slabosti, trebušne napetosti in želodčne teže;
• sprememba psiho-čustvenega stanja (razdražljivost);
• nespečnost

Pri dolgotrajnem ohranjanju stagnacije opazimo povečano krvavitev zaradi pomanjkanja beljakovin in koagulacijskih faktorjev. Pomanjkanje vitamina D spremlja zmanjšanje gostote kostnih struktur, bolečine v okončinah, hrbtenici in zlomi. Kronični potek bolezni vodi do poslabšanja vida, zamenjave jetrnega tkiva z veznim tkivom in nastanka ksantomov (podkožnih akumulacij holesterola v obliki plakov).

Zapleti vključujejo encefalopatijo, odpoved jeter, sepso, žolčnokislinsko bolezen, aterosklerotično vaskularno bolezen, holecistitis in sklerozni holangitis.

Diagnostika

Diagnostični postopek je sestavljen iz anamneze, fizičnega pregleda in dodatnega pregleda. Vključuje:

1. laboratorijske preiskave krvi, pri katerih so odkrili anemijo, povečane levkocite in ESR. V biokemiji opazimo povečanje ravni bilirubina, holesterola, jetrnih encimov in alkalne fosfataze. V študiji urina so odkriti žolčni pigmenti. Če je potrebno, analizo virusnega hepatitisa, črvov in oceno imunskega statusa;
2. instrumentalne metode. Za vizualizacijo jeter, mehurja in žolčevoda se izvaja ultrazvok. Omogoča vam, da odkrijete blokado in ocenite obseg poškodbe hepatobilijarnega sistema. Poleg tega je mogoče predpisati endoskopsko retrogradno ali magnetno resonančno holangiopankreatografijo in perkutano transhepatično holangiografijo.

Kako izboljšati odtok žolča iz jeter

Da bi razumeli, kako odstraniti žolč iz jeter in kako zdraviti bolnika, morate ugotoviti vzrok holestaze. Takoj, ko je znana, lahko zdravnik izbere konzervativno taktiko ali priporoči kirurški poseg. Obvezna sestavina terapevtskega procesa je dietna terapija.

Konzervativno zdravljenje

Za izboljšanje žolčnega toka je treba jemati zdravila, kot so:

• hepatoprotektivno zdravilo, potrebno za zaščito hepatocitov in obnovo njihove funkcionalnosti;
• sredstvo z ursodeoksiholno kislino za zmanjšanje holesterola v žolču in raztapljanje kalcija. Terapevtski tečaj traja vsaj mesec dni, kar je potrebno za dosego želenega rezultata;
• choleretic. Tableta zagotavlja redčenje žolča s povečanjem njegove proizvodnje;
• holekinetika. Njihovo delovanje je usmerjeno v izboljšanje odliva;
• vitamini;
• antioksidanti;
• antispazmodično zdravilo, ki bo izboljšalo pretok žolča za svetlo dilatacijo kanalov;
• antihistaminiki;
• antibakterijska in antiparazitna zdravila.

Kirurško zdravljenje

Če je indicirano, lahko zdravnik priporoči operacijo, na primer:

1. odstranjevanje cist, ki stisne kanale;
2. nastajanje anastomoz (cholecysto, holedokompromizirano);
3. zunanje odvajanje kanalov;
4. odstranitev ali odpiranje mehurčka.

Ločeno je treba povedati o operacijah za zoženje žolčevodov in prisotnosti kamnov v njih. Tako se izvede dilatacija (raztezanje) balonov in odstranitev kamenja.

V rehabilitacijskem obdobju so predpisani fizioterapevtski postopki, na primer masaža in fizioterapija. Pravočasna obnova pretoka žolča omogoča izogibanje zapletom holestaze in normalizacijo procesa prebave.

Narodne metode

Če je holestaza povzročena s kršitvijo proizvodnje žolča, tradicionalna medicina priporoča uporabo sadnih zelenjave, zelenjavnih sokov in ovsa. Nekaj ​​koristnih kombinacij:

1. koruzne stigme, smilje, kot tudi skupni loki;
2. kumina z poprovo meto;
3. smokyanka, planinar in pritok.

Prav tako lahko postite pijete žlico rastlinskega olja z limoninim sokom. To orodje bo izboljšalo peristaltiko, zagotovilo čiščenje črevesja in zmanjšalo holestazo. V lekarni lahko kupite honorarje, ki vključujejo rman, meto, koriander in smilje. Nanje se dodajajo tudi kamilica, ognjič (cvetovi) in plašč.

Diet

Osnova prehrane s holestazo je tabela številka 5. Ima naslednja načela:

• delni obroki v majhnih porcijah (vsaki dve uri);
• vsak dan mora oseba piti več kot dva litra tekočine, kar bo omogočilo redčenje žolča in olajšanje njegovega odtekanja;
• maščobne hrane, vroče začimbe, bogate juhe, kumarice, prekajeno meso, konzervirana živila, gobe, kumarice, peko, čokolado in polizdelke so izključeni;
• dnevni vnos kalorij ne sme presegati 2500 kcal;
• Priporočljivo je uporabljati zelenjavo, žitarice, sadje, rastlinske maščobe, stročnice, nemastne žele, meso in ribje izdelke;
• jedi morajo biti zmleti, paro, pečeni ali kuhani.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi vključujejo:

1. pravilna prehrana;
2. zavračanje alkohola;
3. pravočasno diagnosticiranje povezanih bolezni prebavnega trakta;
4. strog zdravniški nadzor nad dajanjem hepatotoksičnih zdravil, in sicer odmerek zdravila in trajanje terapevtskega poteka;
5. dinamično opazovanje velikosti kamnov v mehurju in kanalih;
6. zmerna vadba.

Redni profilaktični pregledi ob prisotnosti bolezni prebavnega trakta in endokrinega sistema lahko zmanjšajo tveganje za poškodbe hepatobilijarnega kompleksa in preprečijo nastanek holestaze.

Stagnacija žolča

Med prebavnimi nepravilnostmi gastroenterologi razlikujejo zastoj žolča, kar je sindrom, ki kaže na nepravilno delovanje hepatobilijarnega sistema: jetrna žolča, žolčnik (žolčni depo, kjer postane bolj koncentriran) ali žolčevodni transportni sistem (intra- in extrahepatic žolčevod).

Kaj je nevarna zastoj žolča?

To patologijo pogosteje diagnosticiramo, zato morate vedeti, kako nevarno je stagnacija žolča za telo. Po zaužitju se maščobe, ki jih vsebuje, začnejo emulgirati, toda za presnovo lipidov in za popolno prebavo lipofilnih vitaminov, so poleg želodčnega soka in encimov trebušne slinavke potrebne tudi žolčne kisline in njihove soli, glavne sestavine žolča. Iz žolčnika vstopajo v dvanajstnik, kjer se nadaljuje proces emulgiranja in koloidne hidrolize maščob.

Če žolč stagnira (to pomeni, da ne vstopi v črevesni del prebavnega trakta), se aktivnost črevesnega lipaznega encima zmanjša in maščobe se ne razgradijo v celoti in vstopijo v kri v znatnih količinah, zaradi česar se glukoza težko preoblikuje v glikogen (kar je preobremenjeno z diabetesom mellitusom). Stagnacija žolča je nevarna z zmanjšanjem izločanja presežnega holesterola, ki je v samem žolču: povzroča hiperholesterolemijo (zvišan holesterol v krvi) in pospešuje razvoj ateroskleroze.

Stagnacija žolča v žolčniku pogosto povzroči vnetje (sekundarni kolecistitis) ali holelitiaza (holelitijaza). V prisotnosti kamnov v žolčniku se najpogosteje razvije akutni in kronični holecistitis z zastojem žolča.

Možno je istočasno diagnosticirati gastritis in zastoj žolča, ko je sluznica požiralnika in želodca izpostavljena žolčnim kislinam, ki pridejo s "povratnim kapom" iz dvanajstnika v kronični duodenogastrični refluks (ki ga povzroča šibkost srčnega žleza).

Tako imenovani sklerozni holangitis - vnetje, fibroza in strikture žolčnih vodov - lahko povzroči zastoj žolča v kanalih.

V nasprotju s kroženjem žolčnih kislin v prebavnem traktu se zmanjša absorpcija maščob (malabsorpcija maščob) in vitamini, topni v maščobah: retinol (vitamin A), ergokalciferol (vitamin D), tokoferol (vitamin E), filokinon (vitamin K). Najbolj znani učinki in zapleti pomanjkanja vitamina A so poslabšanje vida somraka, vitamin D pa je osteomalacija (če zmanjšanje mineralizacije kosti vodi v mehčanje). Hkrati pa sočasno pomanjkanje vitaminov A in D ovira absorpcijo kalcija, zaradi česar je tudi kostno tkivo manj gosto, to pomeni, da se razvije osteoporoza. Pomanjkanje vitamina K lahko zmanjša strjevanje krvi in ​​pojav hemoragične diateze in krvavitve.

Precej resna grožnja, ki jo predstavlja kronična zastoj žolča, je povečanje kislega črevesja, saj žolč zaradi prisotnosti kalcijevih kationov v njej zmanjšuje kislost želodčne vsebine, ki je prepojena z želodčnim sokom, ki prehaja v prebavo. Pri stagnaciji žolča (holestaze) je opaziti kislinsko-bazno neravnovesje prebavil, zakisljevanje pa povzroči ascites (vodenico) in slabo delovanje črevesja zaradi razmnoževanja patogenih mikroorganizmov.

Ko se pojavi dolgotrajna stagnacija žolča v jetrih, lahko povečanje ravni cenodesoksiholne žolčne kisline, ki se proizvaja v jetrih, povzroči smrt hepatocitov in fokalno nekrozo parenhima. To je zelo resen zaplet, saj so jetra odgovorna za zelo pomembne funkcije.

V primeru zastoja žolča v črevesju se poveča toksičnost konjugiranih presnovnih produktov in eksogenih toksinov (vključno z bakterijskim poreklom). Tudi posledice in zapleti se nanašajo na sintezo hormonov, ki so bistveno zmanjšani, saj so lipidi potrebni za njihovo proizvodnjo.

Kodeks ICD-10

Epidemiologija

Po raziskavah se do 70% primerov pojavi v ekstrahepatični stazi žolča. Pri ženskah je ta sindrom pogostejši - zlasti med nosečnostjo. Zaradi nezrelosti encimskega sistema jeter, so novorojenčki in otroci prvih dveh ali treh let življenja bolj nagnjeni k zastoju žolča.

Vzroki stagnacije žolča

V klinični gastroenterologiji so vzroki stagnacije žolča povezani z uničenjem hepatocitov zaradi primarne žolčne ali alkoholne ciroze jeter (hepatocelularna kongestija); z okužbami z jetrnimi poškodbami ali paraziti (virusni hepatitis A, C, G; jetrna tuberkuloza; amebiasis, opisthorchiasis, giardiasis, itd.); z učinkom na jetra različnih toksinov ali sestavin zdravil (vključno s sulfonamidi, penicilinskimi antibiotiki, analgetiki, hormoni).

Po mnenju strokovnjakov, stagnacija žolča v jetrih pride, če je jetrne ciste, maligne neoplazme ali metastaze.

Razlogi za zastoj žolča v žolčniku in žolčnih vodih so:

• diskinezija žolčnika;
• žolčni kamni;
• pregib žolčnika;
• tumorji žolčnika ali žolčnih vodov;
• vnetje v vratu žolčnika;
• cistične mase skupnega žolčevoda ali njegovo kompresijo s cisto, ki se nahaja v trebušni slinavki;
• kompresija in krčenje začetnega dela skupnega jetrnega kanala (Mirizzi sindrom);
• disfunkcija ventilnega sistema žolčevoda (sfinkter Oddi, Lutkens, Mirizzi, Geister);
• motnje endokrinih in parakrinih mehanizmov gastroduodenalne faze prebave, povezane z neravnovesjem sekretina, holecistokinina, nevrotensina in drugih črevesnih hormonov.

Dejavniki tveganja

Hipodinamija in zastoj žolča sta tesno povezana: manj se premika oseba, počasnejši se presnovni procesi v njegovem telesu in višje je tveganje za razvoj diskinezije žolčnih kanalov ali tvorbe žolčnih kamnov.

Stagnacijo žolča po odstranitvi žolčnika imenujejo strokovnjaki kot del tipičnih postoperativnih učinkov, ki jih povzroči nastanek brazgotin, ki zožijo vrzeli v žolčnih vodih.

Pomemben prehranski dejavnik tveganja za obstrukcijo žolčnika zaradi žolčnih kamnov je lahko prekomerni vnos sladkorja, pa tudi živil, ki vsebujejo maščobe in povzročajo zastoj žolča.

Pravi dejavniki tveganja za zastoj žolča so zloraba alkohola, prenajedanje, debelost, dedna genetska dovzetnost za presnovne motnje.

Patogeneza

Patogeneza stagnacije žolča v intrahepatičnih kanalih je povezana z okužbami, endokrinimi motnjami, genetskimi presnovnimi motnjami (tirotoksikoza, amiloidoza jeter ali črevesja) in iatrogenim učinkom. In patogeneza stagnacije žolča v ekstrahepatičnih kanalih (cistična, skupna jetrna in skupna žolča) je posledica sprememb v sestavi žolča in njegove povečane litogenosti, anomalij žolčevoda in njihove delne ali popolne obturacije.

Simptomi zastoja žolča

Najprej je treba upoštevati, da je to stanje lahko asimptomatsko. In intenzivnost in zaporedje, v katerem se pojavijo simptomi stagnacije žolča, so odvisni od specifičnega vzroka in individualnih značilnosti hepatobilarnega sistema telesa. Toda prvi znaki so srbeča koža in spremembe v blatu in urinu. Domneva se, da je pruritus z zastojem žolča reakcija na povečanje ravni žolčnih kislin v krvni plazmi, kjer padejo zaradi poškodb jetrnih celic s cenodesoksiholno kislino.

Izgube z zastojem žolča imajo značilno razbarvanje zaradi kršitve odstranitve bilirubinskega žolčnega pigmenta (ki se običajno oksidira v stercobilin, ki obarva rjavo barvo in urin do slamnato rumene barve). Urin s stagnacijo žolča, nasprotno, postane temen, ker se raven urobilina v njem poveča (urin sterterobilin).

Zaprtje in driska z zastojem žolča sta značilna simptoma tega stanja. Ker imajo žolčne kisline pomembno vlogo pri črevesni gibljivosti, njihovo zmanjšanje črevesnega lumena vodi do zaprtja. Diareja s stagnacijo je povezana z visoko vsebnostjo nezaznjenih maščob v fekalnih masah (steatorrhea) ali s spremembami črevesne mikroflore.

Spremembe barve kože - rumenkaste barve - niso opažene pri vseh bolnikih, vendar pa pri dovolj visokih koncentracijah konjugiranega bilirubina v plazmi koža, bakterija in sluznice postanejo rumene. Rumene lise (xanthelasma) se lahko pojavijo na vekah in okrog oči, v dlanarnih gubah, pod prsmi, na vratu in v območju plenic, dojenčki razvijejo fokalne kožne tumorje z obliži holesterola (ksantomi).

Tipične bolečine med zastojem žolča - dolgočasno paroksizmalno, lokalizirano v desnem zgornjem kvadrantu trebuha (v hipohondriju); lahko odneha in posterior (v ključni kosti, rami ali lopatici); možni so akutni napadi v obliki kolike.

Zgaga s stagnacijo žolča pogosto spremlja stalen občutek grenkobe v ustih, značilna pa je tudi suha usta z zastojem žolča. Bile pomaga razgraditi beljakovine in dušikove baze v hrani, vonj iz ust pa zaradi stagnacije žolča povzroči poslabšanje prebave in absorpcije beljakovin. Mimogrede, grenke modrice žolča se pogosto manifestirajo in zastoj žolča po odstranitvi žolčnika.

Vročina - temperatura pri stagnaciji žolča - dokaz o prisotnosti okužbe, na primer flegmono ali gangrenozno holecistitis s holelitiazo. Sepsa, ki se razvije po endoskopskih diagnostičnih manipulacijah, lahko povzroči visoko temperaturo.

Poleg tega simptomi stagniranega žolča vključujejo slabost in bruhanje; omotica in občutek splošne slabosti; povečane jeter (hepatomegalija); povečanje tlaka v portalni veni, ki vodi do jeter. Zaradi stagnacije žolča pri otrocih pomanjkanje esencialnih polinenasičenih maščobnih kislin (linolna, linolenska, arahidonska) lahko povzroči zaostajanje v rasti, poškodbe perifernega živčnega sistema in dermatitis. Alopecija, to je izguba las z zastojem žolča, je tudi posledica pomanjkanja trigliceridov.

Zastoj žolča med nosečnostjo

Klinične študije v zadnjih letih so pokazale, da zastoj žolča med nosečnostjo sprožajo estrogeni, ki uravnavajo večino procesov v telesu nosečnice. Torej, nosečnice proizvajajo velike hormone secretin in zato več žolča. Hkrati pa se poveča rastni hormon rastnega hormona (STH), ki blokira hormon holecistokinina, ki je odgovoren za zmanjšanje žolčnika in skupnega žolčevoda.

Stagnacija žolča med nosečnostjo (idiopatska zlatenica nosečnosti ali porodniška holestaza) se najpogosteje manifestira z bolečim pruritusom (zlasti dlani in podplati stopal) do sredine drugega ali tretjega trimesečja - pri doseganju najvišje ravni estrogena. Poleg tega je pomembno povečanje serumske ravni aminotransferaze, alkalne fosfataze in nekonjugiranih žolčnih kislin; drugi simptomi so redki. V dveh do treh tednih po rojstvu pride do spontanega olajšanja in izginotja vseh simptomov.

Epidemiologija stagniranega žolča pri nosečnicah kaže, da je ženska v večini regij Srednje in Zahodne Evrope in Severne Amerike 0,4–1% občutljiva na to stanje, medtem ko v Skandinaviji in Baltskih državah ta številka znaša 1-2%, v nekaterih latinskoameriških regijah pa je ta delež 1–2%. - do 5-15%.

Hkrati so opažene tudi takšne posledice in zapleti zastoja žolča pri nosečnicah: prezgodnji porod (20-60%), barvanje mekonija v amnijski tekočini (več kot 25%), fetalna bradikardija (14%), fetalna stiska (22-40%), fetalna izguba (0,4-4%).

Stagnacija žolča pri 45-70% žensk se zgodi pri vseh poznejših nosečnostih.

Mimogrede, z srbenjem in odsotnostjo zlatenice se zastoj žolča in alergije pogosto ne razlikujejo, bolniki pa se obrnejo na dermatologe, ki jim ne morejo pomagati.

Stagniran žolč pri otroku

Obstaja veliko razlogov za stagnacijo žolča pri otroku, zlasti:

• pomanjkanje žolčnika (ageneza);
• podvojitev žolčnika (polnega ali osnovnega);
• poglabljanje žolčnika v jetrnem parenhimu;
• divertikulum (izboklina dela stene) žolčnika;
• prirojena dilatacija žolčnih poti znotraj jeter (Carolijev sindrom);
• prirojenih striktur v prisotnosti ciste žolčnih kanalov;
• precej pogosta prirojena (zaradi mutacij v genu serinskih prebavnih encimov), kršitev sinteze jetrnega alfa-1-antitripsina;
• genetsko določeno zmanjšanje ali popolna odsotnost intrahepatičnih kanalov (žolčevodna atrezija);
• heterogena motnja produkcije žolča - progresivna družinska intrahepatična zastoj (Bylerjeva bolezen); patogeneza je povezana z mutacijami v genih hepatocelularnega transportnega sistema; pri enem novorojenčku od 50 do 90 tisoč

Poleg tega lahko stagnacija žolča pri otroku predšolske in šolske starosti ima iste razloge kot pri odraslih (glej zgoraj). Najpogosteje pa je etiologija povezana z moteno gibljivostjo žolčnika in funkcionalnimi motnjami žolčevodov.

Kje boli?

Diagnoza zastoja žolča

V klinični praksi se diagnoza stagnacije žolča opravi s pregledom, pri katerem se poleg zbiranja anamneze in pregleda bolnika takšni testi upoštevajo kot:

• popolna krvna slika;
• biokemična analiza koncentracije bilirubina, holesterola, žolčnih kislin, 5-nukleotidaze, aminotransferaze v krvi ter jetrnih encimov - alkalne fosfataze, levcin aminopeptidaze (LAP) in gama-glutamil transpeptidaze (GGTP);
• krvni test za protitelesa proti parazitom;
• urinski test za urobilin;
• analiza iztrebkov za parazitske invazije.

Instrumentalna diagnostika patologij pri stagnaciji žolča se izvaja z uporabo:

• ultrazvočni pregled (ultrazvok) žolčnika, jeter in tankega črevesa;
• dinamična cholescintigrafija;
• ezofagogastroduodenoskopija;
• radioizotopna hepatobilisintigrafija;
• endoskopska holangiografija;
• endoskopska retrogradna radiografija žolčnih poti in trebušne slinavke (ERCP).
• CT ali MRI prebavnih organov.

Kaj je treba pregledati?

Diferencialna diagnostika

Naloga, ki ga rešuje diferencialno diagnozo, je jasno razmejitev probleme hepatobiliarnega sistema, povzročil zastoj žolča, od prirojenih okvar izločanju žolča (rotor sindrom, Dubin-Johnson), nekonjugiranega hiperbilirubinemija (Gilbertov sindrom), parenhima zlatenica, hematurija, carotenemia, eritropoetskimi porfirijo, infekcijske mononukleoze itd.

Kdo se lahko obrne?

Zdravljenje stagniranega žolča

Načela, na katerih temelji kompleksno zdravljenje stagnacije žolča: če je vzrok mogoče odpraviti - etiološko zdravljenje, vključno s kirurškim zdravljenjem; ko vzroka ni mogoče odpraviti - simptomatsko zdravljenje z največjim možnim vplivom na posamezne patogenetske sestavine.

Če stagnacija žolča v žolčniku ali jetrih ni povzročila obstrukcije kanala, se uporabijo pripravki na osnovi žolča ursodeoksiholne kisline. Sem spadajo hepatoprotektivno zdravilo z choleretic (povečanje sinteze žolča) in choleretic ukrepanje Ursofalk (Ursohol, Cholatsid, Ursosan, Ursoliv, Ukrliv, Choludexan in druga trgovska imena) v obliki kapsul in suspenzij za peroralno dajanje. To pomeni tudi zmanjšanje nastanka holesterola in njegove absorpcije v tankem črevesu, kar zmanjšuje verjetnost nastanka kamnov, ki vsebujejo holesterol. Kapsule in suspenzija so predpisane za 10-15-20 mg na kilogram telesne mase na dan (zdravnik določi specifični odmerek); dolgoročno zdravljenje.

Zdravila Ursofalk ni mogoče uporabiti za cirozo jeter, akutni holecistitis ali holangitis, za žgane kamne v žolčniku in diskinezijo, kot tudi v primeru očitne funkcionalne insuficience jeter, trebušne slinavke ali ledvic. In med stranskimi učinki ursodeoksiholne kisline so zabeležene bolečine v zgornjem delu trebuha, zmerna driska in nastajanje žolčnih kamenčkov.

Za zastoj žolča so predpisani praktično vedno choleretic agenti, kot so Allohol, Hofitol (Artikhol, Tsinariks), Holiver, Odeston (Gimekromon, Cholestil, Holstamin forte itd.). Zdravilo Edemetionin (Heptor, Heptral) je bilo priznano kot najbolj učinkovit hepatoprotektor.

Allohol (sestavljen iz suhega žolča, izvlečkov koprive in česna in aktivnega oglja) spodbuja proizvodnjo žolča, zato se ne uporablja za akutne oblike hepatitisa, motnje delovanja jeter in obstruktivno zlatenico. Allohol tablete se jemljejo po obroku - 2 tableti trikrat na dan. Pri nekaterih lahko zdravilo povzroči kožne alergije in drisko.

Tablete (in raztopine za peroralno dajanje in parenteralno dajanje) Hofitol vsebuje izvleček listov artičok, ki pospešuje žolčni tok, povečuje diurezo in presnovo holesterola. Zdravilo v obliki tablet jemlje trikrat na dan, 1-2 tablete (pred obroki), raztopina - 2,5 ml (za otroke - 0,6-1,25 ml). Hofitol lahko povzroči urtikarijo; Kontraindicirana je za uporabo pri žolčnih kamnih, obstrukciji žolčevodov in odpovedi jeter.

Choleretic agent Holiver poleg izvlečka artičoke vsebuje tudi izvlečke žolča in kurkume, ki spodbujajo sintezo žolčnih kislin in sproščanje jetrnega žolča. Orodje je učinkovito tudi pri zaprtju, povezanim z črevesno disbiozo in vetrovi. Kontraindikacije so podobne kot pri Hofitolu; Standardni odmerek - 2-3 tablete 3-krat na dan (pred ali po obroku).

Choleretic tablete Odeston (na osnovi 7-hidroksi-4-metilkumarina) ne samo pospešuje kroženje žolča, temveč tudi lajša krče. Priporočljivo je, da vzamete eno tableto (0,2 g) trikrat na dan 10-14 dni, pol ure pred obroki. Odeston je kontraindiciran pri nespecifičnem ulceroznem kolitisu in kakršnih koli gastrointestinalnih boleznih z ulceracijami, obstrukcijo žolčnih vodov, hemofiliji; ne uporablja pri zdravljenju otrok. Neželeni učinki zdravila se kažejo kot driska, epigastrična bolečina, povečana tvorba črevesnih plinov.

Zdravilo Ademetionin (S-adenozil-metionin) prispeva k normalizaciji delovanja jeter in presnove. Imenovan 2-3 tablete na dan; Kontraindikacije za zdravilo se nanašajo na individualno nestrpnost, uporabo pri zdravljenju otrok in nosečnic (v I-II trimesečjih). Možen neželeni učinek je neugodje v hipohondriju.

Poleg tega se pri zdravljenju stagniranega žolča uporabljajo farmacevtske cholereticne naboje zdravilnih rastlin. Na primer, kolagoška zbirka št. 2 (cvetovi peščenega smilja, rman trava, listi poprove mete, semena koriandra) ali zbirka št. 3 (cvetovi ognjiča, dišava in lekarna iz kamilice in mete). Iz suhe surovine pripravimo decoction - žlico v kozarec vode (pustite vreti ne več kot 10 minut in pustite pol ure v zaprti posodi, sevite in dodajte kuhano vodo v prvotni volumen). Po posvetovanju z zdravnikom je treba plačati honorarje za žolčnik; pijte juhe pred obroki dvakrat na dan - 100 ml.

Dogrose ima tudi choleretic lastnosti: lahko naredite infuzijo suhe jagode ali vzemite Holosas zdravilo (sladica žlica na dan, otroci pol čajne žličke). Prav tako morate jemati vitamine A, C, D, E, K.

Homeopatija

Od homeopatskih zdravil za zdravljenje zastoja žolča se lahko uporablja Galsthen (pastile pod jezikom in kapljicami) in Hepar Compositum (raztopina v ampulah za parenteralno dajanje).

Oba pripravka vsebujeta veliko sestavin, vsak pa vsebuje mlečni čičer (Silybum marianum) ali mlečni čičer (v obliki izvlečka semen rastline). Med zdravilnimi učinkovinami mlečnega bradavice je posebno pomemben flavonoliganski kompleks (silibinin, silibini, izosilibini, silikristin, izosilikristin, silidianin in dihidrokquetetin). Mlečni osat vsebuje tudi vitamin K in ω-6 maščobno linolno kislino.

Galstenovo zdravilo spodbuja nastajanje žolča in aktivira njegovo premikanje iz jeter v žolčnik in še bolj razbremeni krče in vnetja. Zdravniki priporočajo, da to zdravilo vzamete eno tableto (pod jezikom) dvakrat na dan; kapljice - 7-10 kapljic trikrat na dan (med obroki). V navodilih je bilo ugotovljeno neugodne alergijske reakcije, v kontraindikacijah pa so se pojavile samo preobčutljivost. Vendar pa ima Galstena Chelidonium majus, to je rje, in ta rastlina je znana kot strupena (zaradi prisotnosti izokinolinskih alkaloidov) in lahko povzroči napade, črevesne krče, slinjenje in krčenje mišic maternice.

Homeopatsko zdravilo Hepar compositum je sestavljeno iz 24 aktivnih snovi (ena od njih je brzice). Uporablja se z intramuskularnimi ali subkutanimi injekcijami - eno ampulo vsakih 3-7 dni v 3-6 tednih. Med stranskimi učinki so urtikarija in srbenje.

Kirurško zdravljenje

Danes, glede na etiologijo in lokalizacijo zastoja žolča, kirurško zdravljenje vključuje takšne kirurške posege kot:

• laparoskopsko odstranjevanje kamnov v žolčnem kamnu in kamni žolčnih poti (endoskopska litoekstrakcija);
• odstranjevanje cist ali tumorjev, ki preprečujejo pretok žolča;
• nameščanje stentov v žolčevodih;
• balonsko dilatacijo (dilatacijo) lumna žolčnih vodov med obstrukcijo;
• drenaža žolčevoda (holedokostomija);
• ekspanzija žolčnika ali njegovih kanalov s stentingom in nastajanje bilidigestivne anastomoze;
• kirurški poseg žolčnika;
• odstranitev žolčnika (holecistektomija).

Pri žolčevodni atresiji (glejte poglavje Stagnacija žolča pri otroku) so kirurško ustvarjeni kanali v jetrih: otroci v prvih dveh mesecih so podvrženi rekonstruktivni kirurgiji (portoenterotomija), lahko pa je potrebna tudi presaditev jeter.

Ljudska obravnava

Med različnimi recepti za zdravljenje te patologije lahko izberete najprimernejše nasvete:

• Za uporabo v 1-1,5 mesecih mešanica domačih sokov - korenje, jabolka in pese (v enakih deležih); piti 150 ml tega soka (eno uro po obroku).
• Pijte naravni jabolčni kis z dodajanjem žlico na skodelico jabolčnega soka ali vode z limoninim sokom; tam lahko daš tudi čajno žličko medu.
• Vzemite dva tedna mumie, raztopljene v vodi (0,2 g na 500 ml tablete); pijte celotno količino v enem dnevu (v več sprejemih, pol ure pred obroki). Med potekom uporabe je priporočljivo vzeti 5-7-dnevni odmori. Celoten cikel takšne mumijske terapije lahko traja 3-5 mesecev. Vendar pa v priljubljenem receptu ni omenjeno, da bi se s takšno količino porabe tega biostimulatorja lahko pojavila driska, palpitacije in zvišanje krvnega tlaka.

Tudi folk zdravljenje predlaga uporabo ovsa in izdelavo decoction iz njega: nalijte žlico cela zrna z dvema kozarcema vode in kuhamo približno pol ure; pijte 15-20 minut pred obroki 3-4 krat čez dan (pijte celotno količino na dan). Vendar pa je treba upoštevati, da oves deluje kot odvajalo in znižuje krvni tlak.

Kmetija z zastojem žolča bo pomagala pri obvladovanju driske (za to je priporočljivo pripraviti decoction). V dragun je veliko beta-karotena in vitamina C, kot tudi mangan - kofaktor za sintezo antioksidantnega encima superoksid dismutaze, ki povečuje stabilnost sluznice. Drugi močni antioksidanti, ki jih najdemo v Dragun, vključujejo likopen in kriptoksantin. Toda granatno jabolko ne prispeva le k tvorbi krvi, ampak ima tudi choleretic lastnosti; vendar to sadje prispeva k zaprtju.

Torej, varnejše je, da uporabljamo choleretic zelišča z zastojem žolča: dymyanki zdravilo, peščeno immortelle, planinar (knotweed), tri-leaf watch, hernix goli, koruzne stigme, sladka detelja, barve dyer, gorski arnica. Pripravljajo se in sprejemajo juhe, pa tudi medicinske naboji (glej prej).

Prehrana z stagniranim žolčem

Medicinska prehrana pri stagnaciji žolča je prehrana št. 5 in vstop v dieto nekaterih omejitev in celo prepovedi.

To pomeni, da morate izključiti maščobna živila (živalska in kuhinjska olja, bogate juhe, mastno meso in ribe, polnomastno mleko, smetano, maslo, kislo smetano itd.); konzervirana hrana in mesna gastronomija s konzervansi; polizdelki in prigrizki; rafiniran sladkor, fruktoza in sladkarije; kruh in kolač iz bele moke. Glej tudi - Dieta za bolezni žolčnika

Potreba po jesti: sveža zelenjava in sadje; kuhano, pečeno ali dušeno pusto meso in perutnina, morski sadeži (vir beljakovin); stročnice (rastlinske beljakovine); zdrave maščobe (orehi, mandlji, laneno seme, bučna semena).

Potrebna so cela zrna, kot so rjavi riž, ječmen, oves, ajda; zdrava olja s polinenasičenimi ω-3 in ω-6 maščobnimi kislinami: oljčno olje, sezamovo olje, laneno olje.

Vaje pri stagnaciji žolča

Zdravniki opozarjajo: brez gibanja so kršeni vsi procesi v telesu, vključno z izločanjem žolča. Zato je potrebna gimnastika s stagnacijo žolča, ki pa ne bi smela otežiti patologije in okrepiti simptomov.

Pešačenje je priporočljivo (vsaj eno uro na dan), pa tudi takšne vaje pri zastoju žolča, ki ne zahtevajo nizkih ovinkov, ostrih zavojev, močnih premikov jame in skokov.

Ne pozabite na preproste jutranje vaje: večina njegovih elementov je primerna za stagnacijo žolča. Na primer:

• Noge so v širini ramen, roke na pasu pa izmenično obračajo telo na desno in levo stran.
• Noge v širini ramen, roke za glavo - nagibajo levo in desno.
• V istem začetnem položaju upognite desno nogo pri kolenu in segajte do nje z komolcem leve roke, nato upognite levo nogo in naredite enako s komolcem desne roke.
• Lezite na hrbet (noge naravnost, roke razporejene vzdolž telesa); pri vdihu se desna noga kolena, ko se približa trebuhu, na izdihu se vzame začetni položaj, enako se izvede z drugo nogo.
• Ležanje na hrbtu, noge na kolenih, dlan na dlan, položite dlan na želodec, globoko vdihnite z dvigovanjem diafragme in izbočenjem trebušne stene; na izdihu potegnite v želodec.
• Za izvedbo podobnih dihalnih gibov, ki ležijo na desni in levi strani.

Mimogrede, zadnja vaja je nekakšna notranja samomasaža skoraj vseh organov, ki se nahajajo tam, kjer je stagnacija žolča. Toda posebna terapevtska masaža za stagnacijo žolča naj imenuje le zdravnik, ki ima rezultate pregleda žolčnika in bolnikovih jeter.