Razvoj medicine je tako hiter, da se ultrazvok že dolgo šteje za običajno. Toda ultrazvočno skeniranje je resnično eden najboljših izumov med metodami za diagnosticiranje različnih bolezni. Težko je verjeti, vendar so ga pred 80 leti spoštovali vsi zdravniki ultrazvoka. Ultrazvočni aparat je dober, ker zvočne vibracije, ki jih bere, niso dostopne človeškim organom sluha, idealno pa so idealni pregledi notranjih organov in pridobivanje natančnih rezultatov o njihovem stanju. Notranji organi so že dlje časa nedostopni, kar še enkrat dokazuje koristnost te metode. Danes bomo govorili o ultrazvoku trebušnih organov, in sicer o ultrazvokih jeter: zakaj in kdaj ga bomo pregledali, kako se pripraviti na takšen ultrazvok, katere bolezni jeter se lahko naučimo s pomočjo in kako dešifrirati vse te slike.
Zakaj in kdaj poiskati ultrazvok jeter
Običajno se predpiše ultrazvok jeter, če rezultati testov kažejo na poškodbo tega organa ali kršitev njegovih funkcij. Poleg tega se ultrazvok pogosto uporablja kot varnostna mreža: da bi zagotovili, da je diagnoza že postavljena. Včasih se ultrazvok uporabi tudi za majhno kirurško intervencijo (če se na jetrih oblikuje tumor). Ko je rak pogosto ultrazvok je potrebno razumeti, ali je metastaz v jetrih. Če bi oseba utrpela poškodbo želodca, bi bilo težje oceniti, ali so poškodovani notranji organi v trebušni votlini, vključno z jetri.
Pri zdravljenju bolezni jeter običajno ni potreben en izlet na ultrazvok. Zdravnik mora spremljati spremembe v poteku zdravljenja, če napredek ni opazen - pregled pomaga pravočasno spremeniti zdravljenje.
Priprava za ultrazvok jeter
Skoraj vse metode diagnosticiranja notranjih organov se izvajajo na prazen želodec. Če je zjutraj predpisan ultrazvok jeter, se morate odreči zajtrku. Če se po kosilu morate odreči hrani za 5-10 ur. Ne zato, ker »bodo zdravniki prisegli«, je v interesu samega bolnika: črevesni plini izkrivljajo podobo. Poleg tega obstaja možnost, da zdravniki napačno »preberejo« sliko: plinski mehurčki lahko celo opomnijo tumor. Prej ali slej bo napačen signal zavrnjen, vendar se živci ne bodo vrnili.
Zato je pred ultrazvokom jeter priporočljivo nekaj dni vzdržati živila, ki povečajo nastanek plinov v črevesju: stročnice, zelje, mlečni izdelki in sveža zelenjava. In seveda, soda!
Najtežji ljudje z visoko stopnjo debelosti, ker maščobni sloj duši signal in preprečuje, da bi opazili obrise telesa. Zato se takšni bolniki zanašajo na čiščenje klistirja.
Kako dešifrirati sliko jeter na ultrazvoku
Razumljivo je, da dekodiranje ultrazvoka ni pacientova dejavnost. Vendar skupno razumevanje osnovnih načel tega procesa zagotovo ni škodljivo.
Ultrazvok prikazuje stanje jeter do najmanjše podrobnosti, vendar bo zdravnik najbolj natančno preučil strukturo in velikost celotnega telesa, njegovih delov (če se spomnite, da so jetra razdeljena na "polovice", poleg desne in leve pa tudi izstopajo caudate in square majhne in velike posode.
Težko je analizirati, ali je velikost jeter v normalnih mejah. Toda tabela povprečnih parametrov jeter je še vedno prisotna: desni del jeter mora biti v dolžini 12,5 cm, levi del je manjši - do 7 cm, velikost žolčnih poti je 6-8 mm, premer tako imenovane portalne vene pa je do 1,3. glej
Kar lahko natančno ocenite osebno, je enakomernost robov in homogenost strukture jeter. "Vidnost" je odvisna od položaja, v katerem boste opravili ultrazvok. Vsak specialist ima svoje tehnike, ki so odvisne tudi od nalog (kateri del jeter je treba podrobneje pregledati), običajno pa se pregled začne v zgornjem delu trebuha. Ne skrbite, da boste prejeli malo informacij: kot kaže praksa, so ultrazvočni strokovnjaki še vedno komentatorji. Ampak resno, zdravnik mora svetovati po postopku.
Kar lahko natančno ocenite osebno, je enakomernost robov in homogenost strukture jeter. Toda "vidnost" procesa bo odvisna od položaja, v katerem boste naredili ultrazvok. Vsak specialist ima svoje tehnike, ki so odvisne tudi od nalog (kateri del jeter je treba podrobneje pregledati), običajno pa se pregled začne v zgornjem delu trebuha. Ne skrbite, kot kaže praksa, ultrazvočni strokovnjaki - to so še vedno komentatorji. Ampak resno, zdravnik je dolžan dati podrobne nasvete po postopku.
Kaj bolezen jeter določa ultrazvok
S pomočjo ultrazvoka lahko ugotovite ali potrdite skoraj vse bolezni jeter. Tudi če se potrdi ena od naslednjih glavnih diagnoz, je bolje, če ne vemo za bolezen ali zdravimo nekaj "narobe". Ultrazvočni pregled lahko zazna tudi majhne spremembe v jetrih in s tem poveča možnosti za preprečevanje ali pravočasno zdravljenje bolezni.
Sorodne bolezni:
Ultrazvok jeter bo določil: hepatitis
Akutni in kronični hepatitis določata povečanje, heterogenost strukture in otekanje jeter. Ultrazvok sam ni dovolj. Običajno se predpiše po predhodnih preskusih za oceno stopnje poškodbe jeter. Zdravnik lahko opazi tudi opozorilne znake vnetja, fibroze in spremembe gostote tkiva organa, kar je značilno za kronični hepatitis.
Ultrazvok jeter bo določil: cirozo jeter
V zgodnjih fazah ciroze se jetra povečujejo, kasneje pa ravno nasprotno, ker se v slednjih fazah zaradi smrti celice zmanjša. Neuravnoteženost se lahko kaže v povečanju leve strani jeter in zmanjšanju pravega. Hkrati so opazne spremembe v arhitektoniki žil, utrjevanju tkiva itd. Pri cirozi se na jetrih pojavijo vozlišča, težje je pregledati žile, obrise sprememb v jetrih. Kljub temu je možno ugotoviti prisotnost ciroze z ultrazvokom tudi v zgodnjih fazah, kar ugodno vpliva na njegovo zdravljenje.
Ultrazvok jeter bo določil: Bad Chiari sindrom
Budd-Chiari sindrom je proces blokiranja iztekanja krvi iz jeter. Ampak tukaj lahko ultrazvočni strokovnjaki naletijo na nekatere težave. Dejstvo, da ultrazvok ne more v celoti pokazati stanje jetrnih ven zaradi njihovega mučenega in zoženega lumna. Po drugi strani pa je vidno povečanje repne ploskve, kar bo zadosten razlog, da se zdravniki opozorijo in predpišejo dodatne teste.
Ultrazvok jeter bo določil: tumor
V procesu ultrazvoka se lahko pojavijo nekatere strukture, ki so zelo podobne tumorjem. Naloga zdravnika je določiti njihovo količino in pravo naravo. Konec koncev, morda ne gre za tumor peči, temveč za goriščne formacije - votline, napolnjene s tekočino - na primer cista (s prozorno tekočino v notranjosti), vaskularna tvorba (napolnjena s krvjo), lipom (z maščobnim tkivom).
Ker je telo en sam sistem, je rak v jetrih pogostejši kot v katerem koli drugem organu, obstajajo metastaze malignih tumorjev. To je posledica njegove čiščenja v telesu. V večini primerov se pri raku trebušne votline pojavijo metastaze le v jetrih. Toda dejstvo, da so lahko opazili - že daje boljše možnosti za okrevanje.
Med desetimi malignimi jetrnimi lezijami je metastaza devet primerov in le ena za primarni rak. Kar se tiče raka na jetrih, je njegova najpogostejša oblika hepatoma - ta tumor raste zelo hitro in se pojavi po kroničnih boleznih jeter: hepatitisu B, cirozi (80% primerov).
Ultrazvok jeter bo določil: hemangiom
Če so med pregledom našli jetrni hemangiom, bi lahko rešil bolnikovo življenje. Prvič, to je precej pogosta bolezen (zlasti pri ženskah). Drugič, če ga ne odkrijete na ultrazvoku, se lahko ta benigna vaskularna tvorba razširi in celo vzame večino jeter, ne da bi povzročala nelagodje. Toda njegova razpoka pri takšni velikosti je zelo nevarna, v 80% primerov ljudje umrejo od krvavitve. Na srečo lahko po potrditvi diagnoze z MRI ali računalniškim rentgenskim slikanjem spremljamo hemangiomo. Odstranite hemangiomo, če se je tvorba povečala in ne moti, če se ne spremeni v velikosti. Ne skrbite, tudi operacija ne bo potrebna takoj, če pa so izčrpane druge metode zdravljenja - na primer hormonska terapija.
Ultrazvok jeter bo določil: cista
Diagnosticiranje jetrne ciste in ugotovitev njegove vrste z ultrazvokom je relativno enostavno. Te oblike so podobne mehurčkom s tekočino in so lahko do deset centimetrov. Strokovnjak določi vrsto ciste glede na obliko, ki ji sledi ustrezno zdravljenje.
Zdravnik Hepatitis
zdravljenje jeter
Ali je možno določiti hepatitis z ultrazvokom jeter?
Hepatitis C je vnetna bolezen jeter virusne geneze, ki se prenaša s pretokom krvi v akutni ali kronični obliki, pogosto s hudim potekom in pogosto konča s neizogibnimi posledicami.
Ultrazvočni pregled hepatobilijarnega sistema je nujen postopek pri diagnozi jetrnih bolezni. Kateri ultrazvočni znaki vnetja jeter obstajajo in ali je možno odkriti hepatitis C na ultrazvoku?
Ultrazvok in vnetje
Ultrazvočni pregled je zelo informativna diagnostična metoda, ki jo ponuja sodobna medicina. Služi kot ocena stanja notranjih organov, pomaga določiti natančno diagnozo in omogoča spremljanje učinkovitosti procesa zdravljenja. Ultrazvočna raziskava se pogosto uporablja pri diagnosticiranju patologije jeter.
Jetra so neparni parenhimski organ in so v celoti sestavljena iz jetrnega tkiva. Parenhim temelji na segmentih žlez, ki jih obdajajo krvni kolateralni in žolčni kanali. Zdravo tkivo na ultrazvoku je videti kot homogena, rahlo ehogena struktura, proti kateri so jasno vidne žile in kanali.
Velikost in gostota telesa lahko dobro odsevata ultrazvočne valove, zato je dobro skenirana z ultrazvočno napravo. Za oceno vnetja, ki se zgodi s hepatitisom, izmerite njegove parametre, debelino stene, ocenite strukturo parenhima in stanje pretoka krvi. Ultrazvočne raziskave so nujno vključene v celovito diagnozo vseh hepatobilarnih patologij.
Indikacije za ultrazvočne preiskave hepatobilarnega sistema so:
- Nenormalni testi delovanja jeter (kažejo na zmanjšanje funkcije).
- Zlatenica (porumenelost kože in sluznice).
- Poškodbe in bolezni trebušne votline.
- Težave z žolčnikom.
- Predpostavka onkološkega procesa.
- Vroče stanje nejasne narave.
Ultrazvok zazna difuzne spremembe, vključno s fibrozo, hipertrofijo, sklerozo, oteklino parenhima ali distrofijo. Takšne manifestacije so značilne za številne patologije, zato ultrazvočne raziskave v celoti dopolnjujejo koncept zdravja.
Ultrazvok pomaga identificirati različne nepravilnosti
Kakšni so ultrazvočni znaki hepatitisa in ali je dovolj, da postavimo diagnozo enega ultrazvoka?
Virusna poškodba povzroča vnetje jetrnega tkiva in funkcionalno okvaro. Odvisno od etiotropnega vzroka in resnosti vnetja so simptomi lahko izraziti (akutni) ali zamegljeni (kronični). Vnetni proces vodi do otekanja telesa in povečanja njegove velikosti, poveča vranico.
Pri ultrazvoku se bo to pokazalo v zmanjšanju ehogenosti (sposobnost vodenja ultrazvoka). Na monitorju aparata bo vneto žlezo edema videti temno ali skoraj črno (odvisno od stopnje vnetja).
Akutna oblika bolezni se pojavi s značilnimi svetlimi simptomi: zvišana telesna temperatura, občutljivost v desnem hipohondru, oslabljena funkcija.
Glavni simptom akutnega hepatitisa C je porumenelost kože in sluznice, značilno povečanje krvi endogenih encimov ALT, AST in bilirubinskega žolčnega pigmenta, ki je krivec za "porumenelost". Obstajajo specifični označevalci hepatitisa C.
Značilno, vendar ne specifično
Ali lahko vidim akutni hepatitis C na ultrazvokih jeter?
Predvidevate lahko: ultrazvok bo pokazal povečanje vnetnega organa zaradi njegovega otekanja, ta simptom je značilen, vendar ne specifičen. Podobno sliko lahko povzroči popolnoma drugačen problem. Zgodnji pojav bolezni ne sme vplivati na ultrazvočni monitor.
Diagnozo akutnega hepatitisa C izdelamo na podlagi kliničnih obolenj, pregleda bolnika, anamneze in rezultatov biokemičnih analiz.
Kako izgleda kronični hepatitis C na ultrazvoku?
Ali je mogoče sklepati o kroničnem vnetju jeter iz rezultatov ultrazvočne študije? Teoretično je mogoče, vendar ne vedno, začetne poškodbe žleze s takšno študijo ni vedno mogoče videti, potrebne so dodatne analize.
Za natančno diagnosticiranje bolezni so potrebni dodatni testi.
Pri nekaterih oblikah bolezni se lahko jetra nekoliko povečajo, vendar tkivo ostane nespremenjeno. Glede na to, da so nekateri parametri odvisni od spola, starosti, višine in konstitucije, lahko kot normo vzamemo zmerno povečanje na začetku, brez razpršenih sprememb.
Kronična oblika ima pogosto latenten potek in se manifestira, ko so spremembe v strukturi že precej izrazite in opazne na ultrazvoku.
Kakšen je namen ultrazvoka za virusni hepatitis?
Da bi določili stanje telesa v tem trenutku, napredovanje bolezni ali narediti zaključek o učinkovitosti zdravljenja.
- Če opazimo fokalno kompaktiranje, vlaknasto spremenjeno tkivo, hrapavost in tubusnost jeter kažejo na pojav ciroze.
Povečana ehogenost (lahka jetra) kaže na maščobno degeneracijo jetrnega parenhima. Maščobna hepatoza.
Med študijo so ocenjeni parametri: oblika, velikost, struktura in stanje kanalov in jetrnih sorodnikov.
Dobljene rezultate primerjamo s standardi in sklepamo.
Naštejemo glavne ultrazvočne točke, ki vključujejo hepatitis.
Nestandardni in nespecifični znak, na začetku bolezni in z blagim potekom bolezni, se velikost ne sme spremeniti. Pri drugih boleznih, zlasti pri srčnih obolenjih in vaskularnih motnjah, lahko opazimo povečanje organa. Za akutno obliko bolezni je značilno povečanje desnega režnja.
Eden od znakov hepatitisa je povečanje jeter.
Značilen, vendar nespecifičen indikator, ki kaže na otekanje vnetega organa. Na monitorju se to manifestira s zatemnitvijo, v zaključku pa bodo označeni s stavki: hipoehogenost ali anekogenost (črna jetra). Podoben pojav so opazili pri kroničnem srčnem popuščanju (kongestivna jetra).
- Heterogenost jetrnega parenhima.
Ne kaže vedno na virusni hepatitis, takšne spremembe lahko kažejo na sklerozni holangitis, maščobno transformacijo jetrnega tkiva, cirozo in hepatitis avtoimunske narave.
Posledica otekanja vnetega tkiva, na »temnem« ozadju, na katerem postanejo posode dobro vidne, je pogost, vendar ne stalen indikator.
Nevarno "cron"
Kronična oblika se pojavlja neopazno, ob nastopu bolezni so simptomi praktično odsotni. Ko ultrazvočni pregled jeter izgleda normalno, ni opaziti nobenih odstopanj v njegovi strukturi. Obstaja lahko rahlo povečanje velikosti, kar ni razlog za postavitev diagnoze. V tem primeru je pomembna biokemična raziskava.
Pojavnost vidnih znakov "kroničnega" opazimo z nadaljnjim napredovanjem virusne okužbe. Razlog za zaskrbljenost je, da se pri pregledu ultrazvoka ugotovi:
Na podlagi enega samega ultrazvočnega pregleda jeter ni mogoče diagnosticirati hepatitisa C, za dokončen zaključek pa je potrebno pregledati in opraviti intervju z bolnikom in pomembnimi biokemičnimi študijami njegove krvi. Opredelitev določene vrste virusa je treba potrditi z laboratorijskimi metodami, vključno s PCR analizo (verižna reakcija s polimerazo).
Veliko bolnikov zanima, ali je mogoče natančno ugotoviti diagnozo jetrnega ultrazvoka pri hepatitisu C? Jetra so eden glavnih organov človeškega telesa. Njegova naloga je odstraniti toksine in škodljive snovi, ki so se nabrale in ogrozile zdravje in življenje osebe. Vendar se zgodi, da je sama v nevarnosti. Ena najhujših bolezni tega pomembnega organa je hepatitis C. Glavna diagnostična metoda za hepatitis je ultrazvok jeter, ki je indiciran pri najmanjšem sumu na to bolezen.
Kdaj je predpisan ultrazvok za hepatitis C?
Ta diagnostična metoda je zelo informativna, popolnoma varna in neboleča. Ultrazvok jeter lahko zazna tudi manjše spremembe v telesu in postavi natančno diagnozo. Ultrazvočni pregled jeter kaže zdravniku obseg okužbe, splošno stanje, delovanje telesa in naravo lezije.
Če je diagnosticiran hepatitis C, je bolniku dodeljen dodaten ultrazvočni pregled z barvnim Dopplerjevim kartiranjem. Ta vrsta ultrazvoka omogoča strokovnjakom, da izsledijo delo žil, ki napajajo žlezo, pretok krvi v dinamiki. Ta metoda omogoča sledenje premikanju krvi skozi jetrne posode v realnem času in barvi.
Specialist za diagnostiko bo videl smer gibanja in hitrosti tekočine, spremljal pa bo tudi mesta, kjer ni pretoka krvi. Ultrazvok v kombinaciji z DDC (barvni Doppler kartiranje) je eden izmed najbolj informativnih, iskanih in pogostih vrst diagnostike bolezni jeter. Da bi oblikovali popolno sliko o naravi in obsegu bolezni, je poleg ultrazvoka predpisana tudi bolnikova krvna preiskava.
Kaj prikazuje ultrazvok?
Bolnik se običajno pritožuje zaradi:
- slabost;
- slabost;
- bolečine v sklepih;
- rumena ali siva koža in oči;
- vonj po požiralniku;
- grenkoba v ustih;
- zmanjšan apetit;
- občutek teže;
- bolečine na strani (ne vedno).
V tem primeru lahko zdravnik sumi hepatitis C in predpiše ultrazvok trebušnih organov. Toda taki simptomi ne kažejo vedno te bolezni. Ultrazvok lahko natančno določi prisotnost ali odsotnost virusne okužbe ali razkrije druge bolezni jeter. Z ultrazvokom lahko določimo naslednje bolezni:
- hepatitis C (njegova akutna ali kronična oblika);
- otekanje jeter;
- različne hematome in hemangiome;
- prisotnost cist;
- ciroza.
Ker so jetra tesno povezana s plovili s takim organom trebušne votline, kot je žolčnik, lahko v jetrih odkrijejo bolezen žolčnih kamnov ali holecistitis.
Poleg tega je pri takšni bolezni, kot je hepatitis C, pomembno vlogo stanje žolčnika, zato se, če se sumi, preuči tudi ta patologija. Pri hepatitisu so splošne zdravstvene težave pogosto povezane z delovanjem žolčnika. Takšen simptom, kot je bolečina v patologiji žleze, se redko pojavi, žolčnik pa signalizira boleče nenormalnosti v prehrani. Holecistitis je lahko posledica ali nekaj zapleta hepatitisa C, ki bo zahteval ločeno zdravljenje.
Kaj prikazuje ultrazvok za hepatitis? Ultrazvok jeter lahko pomaga diagnosticirati različne faze hepatitisa C in jetrne ciroze. Monitor prikazuje, kako izgleda jetra, njegova velikost, gostota, tuji vključki in drugi različni parametri organa. Vsaka bolezen, vključno s hepatitisom C in različnimi fazami, ima svoje ultrazvočne znake.
Glede na rezultate te študije lahko vidite:
- Pri akutnem hepatitisu C ultrazvok kaže nekoliko povečano velikost organa, njegova površina je gladka in enakomerna. Vidna je več žarišč nekroze, identificirana žarišča maščobne degeneracije. Dobro viden pretok krvi, ki ni zlomljen.
- Kronični hepatitis na ultrazvok določajo naslednji kazalci. Veliko število žarišč nekroze. Jetrno tkivo je skoraj uničeno, na njegovem mestu - zaraščeno vezivno tkivo. Vidni so vlaknasti prameni.
- S cirozo jeter bo ultrazvok pokazal motnje krvnega obtoka, krčne žile in nastanek dodatnih žil, skozi katere kroži nekaj krvi, mimo žleze.
Zahvaljujoč ultrazvočni diagnozi lahko hepatitis diagnosticiramo že v zgodnji fazi in zdravljenje se lahko začne takoj, brez čakanja na zaplete in cirozo. Glavna stvar, ki lahko pokaže ultrazvok v začetni fazi bolezni, je, da se velikost jeter pri hepatitisu takoj poveča.
Toda nevarnost in prevara te bolezni je v tem, da je v zgodnjih fazah najpogosteje asimptomatska, čeprav je vnetje jeter zaradi okužbe v polnem zamahu.
Moteči simptomi se lahko pojavijo le v poznejših fazah bolezni: med poslabšanjem kroničnega hepatitisa C ali jetrne ciroze. Zato je priporočljivo redno pregledovati, da se spremlja stanje jeter in obnašanje virusne okužbe.
Kako se pripraviti na ultrazvok jeter?
Da bi bilo ultrazvočno pričevanje čim bolj natančno in informativno, je treba ustrezno pripraviti na postopek. V tem primeru je priporočljivo, da se nekaj ur ne jejte. Za sprostitev trebušne votline iz presežnega plina, ne smete uporabljati naslednjih proizvodov 3 dni pred postopkom:
- stročnice;
- mleko;
- gazirane pijače;
- sveža zelenjava;
- zelje.
Dan pred študijo morate imeti čistilni klistir (zlasti za bolnike s prekomerno telesno težo). V vsakem primeru lahko zdravnik priporoči kakršne koli druge ukrepe za pravilno pripravo na ultrazvok za hepatitis C.
Kako poteka raziskava?
Ultrazvok jeter se izvaja z ultrazvočnim senzorjem. Bolnik mora ležati, zadržati dih. V tem času zdravnik, ki izvaja senzor na želodcu, na zaslon monitorja prejme podatke o organu za testiranje.
Zaslon v realnem času odraža stanje jeter bolnika, njegovo strukturo, velikost in druge parametre. Najpogosteje se pri študiji jeter uporablja ultrazvok 2 D. Ta naprava prikazuje dvodimenzionalno, ravno črno-belo sliko, ki ima višino in dolžino. Nedavno so tridimenzionalne ultrazvočne naprave - 3D in 4D - postale vse bolj razširjene.
Ti dve vrsti raziskav se od predhodnih razlikujejo v volumetrični sliki in barvi. Med seboj se razlikujejo v tem, da 3D slika prikazuje tridimenzionalno sliko organa z enega vidika. Pri 4D študiji lahko zdravnik razgrne tridimenzionalno sliko organa in ga pregleda z vseh strani, tako da bodo parametri jeter zelo dobro vidni.
Kdaj so prikazane 3D in 4D raziskave? Včasih je dovolj, da imamo natančno diagnozo dvodimenzionalni ultrazvok, toda včasih je treba diagnozo pojasniti, dopolniti ali potrditi. Pred načrtovano operacijo se izvede tridimenzionalni ultrazvočni pregled.
Priprava na takšen ultrazvok mora biti temeljita, v skladu z vsemi zgoraj navedenimi priporočili in še eno pomembno točko: če je bil dan prej opravljen rentgenski pregled, morate o tem obvestiti zdravnika, saj so lahko rezultati popačeni.
Hepatitis C je vnetna bolezen jeter virusne geneze, ki se prenaša s pretokom krvi v akutni ali kronični obliki, pogosto s hudim potekom in pogosto konča s neizogibnimi posledicami.
Ultrazvočni pregled hepatobilijarnega sistema je nujen postopek pri diagnozi jetrnih bolezni. Kateri ultrazvočni znaki vnetja jeter obstajajo in ali je možno odkriti hepatitis C na ultrazvoku?
Ultrazvočni pregled je zelo informativna diagnostična metoda, ki jo ponuja sodobna medicina. Služi kot ocena stanja notranjih organov, pomaga določiti natančno diagnozo in omogoča spremljanje učinkovitosti procesa zdravljenja. Ultrazvočna raziskava se pogosto uporablja pri diagnosticiranju patologije jeter.
Jetra so neparni parenhimski organ in so v celoti sestavljena iz jetrnega tkiva. Parenhim temelji na segmentih žlez, ki jih obdajajo krvni kolateralni in žolčni kanali. Zdravo tkivo na ultrazvoku je videti kot homogena, rahlo ehogena struktura, proti kateri so jasno vidne žile in kanali.
Velikost in gostota telesa lahko dobro odsevata ultrazvočne valove, zato je dobro skenirana z ultrazvočno napravo. Za oceno vnetja, ki se zgodi s hepatitisom, izmerite njegove parametre, debelino stene, ocenite strukturo parenhima in stanje pretoka krvi. Ultrazvočne raziskave so nujno vključene v celovito diagnozo vseh hepatobilarnih patologij.
Indikacije za ultrazvočne preiskave hepatobilarnega sistema so:
Nenormalni testi delovanja jeter (kažejo na zmanjšanje funkcije). Zlatenica (porumenelost kože in sluznice). Poškodbe in bolezni trebušne votline. Težave z žolčnikom. Predpostavka onkološkega procesa. Vroče stanje nejasne narave.
Ultrazvok zazna difuzne spremembe, vključno s fibrozo, hipertrofijo, sklerozo, oteklino parenhima ali distrofijo. Takšne manifestacije so značilne za številne patologije, zato ultrazvočne raziskave v celoti dopolnjujejo koncept zdravja.
Ultrazvok pomaga identificirati različne nepravilnosti
Kakšni so ultrazvočni znaki hepatitisa in ali je dovolj, da postavimo diagnozo enega ultrazvoka?
Virusna poškodba povzroča vnetje jetrnega tkiva in funkcionalno okvaro. Odvisno od etiotropnega vzroka in resnosti vnetja so simptomi lahko izraziti (akutni) ali zamegljeni (kronični). Vnetni proces vodi do otekanja telesa in povečanja njegove velikosti, poveča vranico.
Pri ultrazvoku se bo to pokazalo v zmanjšanju ehogenosti (sposobnost vodenja ultrazvoka). Na monitorju aparata bo vneto žlezo edema videti temno ali skoraj črno (odvisno od stopnje vnetja).
Akutna oblika bolezni se pojavi s značilnimi svetlimi simptomi: zvišana telesna temperatura, občutljivost v desnem hipohondru, oslabljena funkcija.
Glavni simptom akutnega hepatitisa C je porumenelost kože in sluznice, značilno povečanje krvi endogenih encimov ALT, AST in bilirubinskega žolčnega pigmenta, ki je krivec za "porumenelost". Obstajajo specifični označevalci hepatitisa C.
Ali lahko vidim akutni hepatitis C na ultrazvokih jeter?
Predvidevate lahko: ultrazvok bo pokazal povečanje vnetnega organa zaradi njegovega otekanja, ta simptom je značilen, vendar ne specifičen. Podobno sliko lahko povzroči popolnoma drugačen problem. Zgodnji pojav bolezni ne sme vplivati na ultrazvočni monitor.
Diagnozo akutnega hepatitisa C izdelamo na podlagi kliničnih obolenj, pregleda bolnika, anamneze in rezultatov biokemičnih analiz.
Kako izgleda kronični hepatitis C na ultrazvoku?
Ali je mogoče sklepati o kroničnem vnetju jeter iz rezultatov ultrazvočne študije? Teoretično je mogoče, vendar ne vedno, začetne poškodbe žleze s takšno študijo ni vedno mogoče videti, potrebne so dodatne analize.
Za natančno diagnosticiranje bolezni so potrebni dodatni testi.
Pri nekaterih oblikah bolezni se lahko jetra nekoliko povečajo, vendar tkivo ostane nespremenjeno. Glede na to, da so nekateri parametri odvisni od spola, starosti, višine in konstitucije, lahko kot normo vzamemo zmerno povečanje na začetku, brez razpršenih sprememb.
Kronična oblika ima pogosto latenten potek in se manifestira, ko so spremembe v strukturi že precej izrazite in opazne na ultrazvoku.
Kakšen je namen ultrazvoka za virusni hepatitis?
Da bi določili stanje telesa v tem trenutku, napredovanje bolezni ali narediti zaključek o učinkovitosti zdravljenja.
Če opazimo fokalno kompaktiranje, vlaknasto spremenjeno tkivo, hrapavost in tubusnost jeter kažejo na pojav ciroze.
Povečana ehogenost (lahka jetra) kaže na maščobno degeneracijo jetrnega parenhima. Maščobna hepatoza.
Med študijo so ocenjeni parametri: oblika, velikost, struktura in stanje kanalov in jetrnih sorodnikov.
Dobljene rezultate primerjamo s standardi in sklepamo.
Naštejemo glavne ultrazvočne točke, ki vključujejo hepatitis.
Nestandardni in nespecifični znak, na začetku bolezni in z blagim potekom bolezni, se velikost ne sme spremeniti. Pri drugih boleznih, zlasti pri srčnih obolenjih in vaskularnih motnjah, lahko opazimo povečanje organa. Za akutno obliko bolezni je značilno povečanje desnega režnja.
Eden od znakov hepatitisa je povečanje jeter.
Značilen, vendar nespecifičen indikator, ki kaže na otekanje vnetega organa. Na monitorju se to manifestira s zatemnitvijo, v zaključku pa bodo označeni s stavki: hipoehogenost ali anekogenost (črna jetra). Podoben pojav so opazili pri kroničnem srčnem popuščanju (kongestivna jetra).
Heterogenost jetrnega parenhima.
Ne kaže vedno na virusni hepatitis, takšne spremembe lahko kažejo na sklerozni holangitis, maščobno transformacijo jetrnega tkiva, cirozo in hepatitis avtoimunske narave.
Izražena plovila.
Posledica otekanja vnetega tkiva, na »temnem« ozadju, na katerem postanejo posode dobro vidne, je pogost, vendar ne stalen indikator.
Kronična oblika se pojavlja neopazno, ob nastopu bolezni so simptomi praktično odsotni. Ko ultrazvočni pregled jeter izgleda normalno, ni opaziti nobenih odstopanj v njegovi strukturi. Obstaja lahko rahlo povečanje velikosti, kar ni razlog za postavitev diagnoze. V tem primeru je pomembna biokemična raziskava.
Pojavnost vidnih znakov "kroničnega" opazimo z nadaljnjim napredovanjem virusne okužbe. Razlog za zaskrbljenost je, da se pri pregledu ultrazvoka ugotovi:
Opazno povečanje velikosti jeter (oba režnja). Pojav nepravilnosti njegovih robov, zameglitev njihove konture (značilen znak ciroze). Zaokroževanje spodnjega roba, povečanje ehogenosti tkiva (napredovanje). Heterogenost Postopno osiromašenje žilnega vzorca. Zmanjšanje prevodnosti zvoka kaže na rast v parenhimu gostega vezivnega tkiva, slabo prevodnega vozelnega vala.
Na podlagi enega samega ultrazvočnega pregleda jeter ni mogoče diagnosticirati hepatitisa C, za dokončen zaključek pa je potrebno pregledati in opraviti intervju z bolnikom in pomembnimi biokemičnimi študijami njegove krvi. Opredelitev določene vrste virusa je treba potrditi z laboratorijskimi metodami, vključno s PCR analizo (verižna reakcija s polimerazo).
Dešifriranje ultrazvoka jeter vam bo pomagalo ugotoviti, kaj ti ali drugi izrazi pomenijo, ki jih je napisal zdravnik, ki je opravil študijo vaših jeter. Popolno interpretacijo rezultatov ob upoštevanju vaših simptomov in objektivnih podatkov, prognozo in predpisovanje zdravljenja določi zdravnik.
To je lahko zdravnik za infekcijske bolezni, onkolog, gastroenterolog, splošni zdravnik ali kirurg).
Kako je priprava za ultrazvok jeter, ki je podrobno opisana v ustreznem oddelku, ni zelo kompleksna.
Samo po ultrazvočnem pregledu jetra ni izbrana.
Malo o tem, kako se opravi ta tip ultrazvočne diagnostike. Prideš v pisarno, se uležeš na kavč in dvigneš oblačila, tako da lahko prostore za prsni koš in trebušno steno raziščemo. Na desni hipohondriji se nanese gel, vzdolž katerega se bo senzor premaknil. To absolutno ne sme povzročati nelagodja.
Standardni ultrazvok jeter vključuje indikatorje:
velikost vsakega režnika ehogenosti pekovske strukture.
Za lažje inšpekcijo je 8 segmentov jeter ločenih glede na nekatere anatomske točke. Ocenjujejo vse zgoraj navedene parametre in jih primerjajo z normo. Ko se odkrije organska patologija, pokažejo, v katerih segmentih je bila najdena.
Spregovorimo o tem, kaj študija kaže. Z njegovo pomočjo se odkrijejo takšne spremembe v organskem tkivu:
Kalcijev-cirohronski hepatitis (vključno s parazitskimi) tumorjev jeter (samo biopsija lahko pomaga razlikovati benigne od maligne samo biopsije) poškodbe jeter metastazo-povišan tlak v portalnem jetrnem abscesu na znaku maščobne degeneracije jeter.
Naj navedemo prepis najpogostejših izrazov, ki jih sonolog nakazuje v zaključku študije.
Kalcijeva jetra. Ta beseda označuje gosto površino v parenhimu, namočeno v kalcijeve soli. Takšne tvorbe se lahko pojavijo kot posledica prenesenih nalezljivih bolezni (malarija, amebijaza, tuberkuloza), ki v aktivni fazi niso prizadele celotnega organa, temveč so v njej tvorile vnetne žarišča.
Prvič, to je jetrna cista, to je zaokrožen, benigen tumor v enem izmed rež, ki vsebuje tekočino (običajno je transparenten, vendar se lahko napolni s krvjo, žolčem ali gnojem).
Posamezne in večkratne ciste so izolirane (zapolnijo 30% ali manj jetrnega tkiva), obstaja tudi prirojena policistična bolezen jeter, ko so ciste opravile približno 60% ali več organskega tkiva.
Obstaja tudi koncept »lažne ciste«, ko stena ciste ni tanek film, ampak se je brazgotina spremenila zaradi razpoke, odstranitve ciste ali abscesa.
To so izrazi, ki jih zdravniki ultrazvočne diagnostike imenujejo odmevne spremembe sprememb, s katerimi se lahko v življenju razumemo kot več diagnoz:
Pege na jetrih - ta izraz pravi, da so žarišča v tkivu, v katerem je ehogenost jeter povišana. To je lahko dokaz v korist mesta helmintske invazije (ligardijaze). Da bi pojasnili diagnozo v tem primeru, je priporočljivo opraviti CT pregled, tesnjenje jeter pa je tudi popolnoma sonološka diagnoza. To nakazuje, da v tkivu obstajajo območja, ki so lahko oba vozlišča začetne ciroze in tumorjev.
Znaki razpršenih sprememb
V nadaljevanju na kratko opišemo znake bolezni, ki povzročajo spremembe ne na določenih območjih, temveč po celotni površini jeter.
Diagnozo virusnega hepatitisa, še bolj pa hepatitis (A, B, C) z ultrazvokom ni. Pri hepatitisu C lahko opišemo naslednje spremembe:
če je bil ultrazvok opravljen v akutnem obdobju, se poveča sama jetra, povečanje njegove gostote, motnje in heterogenost strukture, znaki kroničnega hepatitisa: povečanje jeter, heterogenost njegove strukture, dvoumnost žilnega vzorca.
Če ultrazvok pregleda difuzne spremembe v jetrih, to pomeni, da se parenhim tega organa spremeni skozi celotno dolžino zaradi fibroze, hipertrofije, skleroze, distrofije ali otekline. To pomeni, da ni diagnoza, ampak simptom, ki se lahko pojavi pri takšnih boleznih:
avtoimunski hepatitis sklerozni holangitis in hepatitis katerekoli etiologije ciroze.
Obstajajo takšni znaki ciroze na ultrazvoku:
jetra so lahko večja ali manjša (odvisno od stopnje bolezni): levi delci se najprej povečajo, nato se nagiba, nato se jetra začnejo zmanjševati, znotraj pa obstajajo regeneracijska vozlišča, zaradi katerih se poveča mozaična struktura z vranico in vranica postane večja. okroglost, gomoljasta struktura jetrnega kota se poveča.
Diagnozo postavlja ne le ehografska slika, temveč tudi simptomi, ki jih predstavlja bolnik. Prvič se lahko pojavi sumnja na cirozo jeter (in potrjena z ultrazvokom) zaradi prisotnosti ascitesa, tj. Proste, neokužene tekočine v trebuhu.
Lahka jetra je povečanje ehogenosti organa. Ta slika nakazuje, da so se v tkivu pojavila tkiva, ki ne prenašajo ultrazvoka (običajno maščobne celice). Če se zgodi degeneracija maščobnega organa, lahko ultrazvočni zdravnik v priporu napiše "belo jetra".
V: Kaj je presejanje jeter?
O: To je odkrivanje ljudi, pri katerih obstaja tveganje za razvoj raka, na podlagi rezultatov testov za alfa-fetoprotein, pa tudi na podlagi podatkov o ultrazvoku. Opravlja se pri bolnikih s kroničnimi oblikami hepatitisa B in C, pri jetrni cirozi in v državah, kjer je veliko bolnikov z rakom na jetrih.
V: Kaj pomeni »laboratorijski pregled«?
O.: To se običajno imenuje jetrni test - to je analiza venske krvi, v kateri se določijo takšne snovi:
celotne in neposredne frakcije bilirubinskega encima ALT in ASTgamma-glutamiltransferaza alkalne fosfataze.
V: Kaj pomeni avtoimunsko presejalno testiranje?
O: To je tudi vrsta testa vene, ki pomaga določiti avtoimunski hepatitis in drugo avtoimunsko bolezen, primarno biliarno cirozo. V krvi se določijo te vrste protiteles:
za gladke mišične celice želodčnih in jetrnih mikrosomov ter ledvične mitohondrije.
Povišane vrednosti teh testov kažejo, da se v tem primeru pojavi avtoimunski hepatitis. Tudi s pomočjo nekaterih specifičnih ravni je mogoče določiti vrsto bolezni.
V: Kdaj in za kakšen namen se punkcija jeter izvaja pod ultrazvočno kontrolo?
A: Ultrazvok odkrije, kam naj vstavi iglo, da bi zbral sumljiv celični material za maligni tumor. Ko igla pride v vozel, se ultrazvočna slika spremeni (hemangiomi, tj. Benigne rasti, ponavadi izginejo med punkcijo).
Ultrazvok jeter lahko opravite na kliniki ali v državni bolnišnici, kjer živite po nizki ceni ali celo brezplačno. Če želite to narediti, morate pridobiti navodila zdravnika.
To vrsto diagnoze lahko opravite tudi v multidisciplinarnem centru ali v pisarni ultrazvočne diagnostike. Njegova cena se giblje od 700 do 1.200 rubljev, v pregledih pa pišejo, da tam, kjer je raziskovanje dražje, ne bo nujno boljše: vse je odvisno od strokovnjaka, ki ga izvaja.
Tako je dekodiranje ultrazvoka jeter pomemben korak pri izvedbi te študije. Od njene nadaljnje taktike pregleda, zdravljenja in ocene učinkovitosti predpisane terapije je odvisna.
Delite informacije s prijatelji:
POZOR! Informacije na tej strani so referenčne ali priljubljene, so informativne narave. Ustrezno zdravljenje in predpisovanje zdravil lahko izvaja le usposobljen specialist, ki upošteva diagnozo in zgodovino bolezni.
Uspešna diagnoza in zdravljenje, zdravje in dobro počutje! Vaš uzilab.ru.
Hepatitis C je virusna bolezen, ki se prenaša ob stiku. Za bolezen je značilna blaga ali akutna oblika, ki lahko sproži razvoj kronične oblike in hude neozdravljive posledice.
Diagnoza te kompleksne motnje temelji ne le na preiskavi krvi za prisotnost označevalcev, protiteles, določanju ravni bilirubina, temveč je potrebno opraviti tudi ultrazvok in računalniški pregled.
V hujših primerih je potrebna neposredna preiskava jetrnega tkiva bolnika.
HBCAg - je glavni pokazatelj hepatitisa C. Poleg tega markerja lahko še vedno najdete številna ustrezna protitelesa, katerih prisotnost lahko nakazuje natančno verjetnost razvoja bolezni.
Treba je opozoriti, da čeprav so bili v enem primeru med diagnozo identificirani markerji hepatitisa C, to ne pomeni prisotnosti akutne ali kronične bolezni.
Za podrobnejšo sliko se je potrebno posvetovati z zdravnikom za nalezljive bolezni, ki bo po predpisovanju ustreznih testov, testov in pregledov lahko postavil natančno diagnozo.
Pred začetkom diagnoze upoštevajte vse simptome in splošno stanje telesa.
Če se na telesu pojavi zlatenica, je to prvi znak odpovedi jeter (rumenkost kože in beločnice). To je posledica dejstva, da se raven bilirubina (rumenega pigmenta) pojavi zaradi razgradnje rdečih krvnih celic. Normalno delujoča jetra samostojno izrablja bilirubin iz telesa, če pa je njegovo delovanje oslabljeno, ne more v celoti opraviti svoje funkcije, zato se rumeni pigment ne filtrira. Zatemnitev urina, kot presežek bilirubina, ki poskuša odstraniti ledvice. V spremstvu bolezni, slabosti, utrujenosti, bolečin na desni strani, hipohondrija, želodca, povišane telesne temperature in slabega apetita. Pogosto pride do srbenja, ki nastane zaradi zastrupitve telesa, tj. jetra ne spopadajo s toksičnimi snovmi. Upoštevane so tudi bolezni, ki jih je bolnik že prej prizadel, zlasti hepatitis. Preverimo dedni faktor. Upošteva se tudi zloraba alkohola, uporaba določenih zdravil, ki jih zdravnik ne nadzoruje.
Ker je bil virus odkrit v zadnjem času, diagnoza hepatitisa C, in sicer, njen virus, ki povzroča razvoj, ni bil temeljito razvit, zato je glavni diagnostični faktor prisotnost protiteles, ki spadajo v skupino C.
Prisotnost protiteles je trenutno določena z imunosorbentnim testom in testom RIBA (rekombinantnim imunskim obarvanjem). V bistvu se prvi test uporablja v medicini, saj je drugi test drag.
Da bi dobili natančnejšo sliko o tem, kaj se dogaja, mora zdravnik določiti krvni test in številne preglede (ultrazvok, CT v jetrih, radioizotopno skeniranje, jetrne vzorce, določanje serumskih encimov, včasih biopsijo), ki so podrobneje obravnavani.
Ultrazvok jeter hepatitisa C je eden od glavnih instrumentalnih preiskav, ki jih predpiše zdravnik, zaradi česar je možno pregledati stanje jeter in žolčevodov.
Ultrazvok je neboleč postopek, ki traja nekaj časa, vendar lahko pokaže tudi manjše organske motnje in na podlagi rezultatov, o katerih se odloča o nadaljnjih manipulacijah.
Na predvečer tega diagnostičnega postopka ni priporočljivo jesti šest ur, ker je potrebnega toliko časa, da zapolnimo žolčnik, kar je mogoče le upoštevati.
Študija prikazuje velikost organov in žolčnih vodov, njihovo lokacijo, prisotnost kamenja in blokade. Tudi zaradi tega je mogoče določiti pretok krvi v jetrih, pregledati ledvice, žolčo in vranico.
CT je široko uporabljena diagnostična metoda, s katero lahko dobimo tridimenzionalni pogled na jetra, sosednje krvne žile, žolčnik in njegove kanale, ledvice, trebušno slinavko, vranico.
Ta preprost pregled, ki traja nekaj več kot pol ure, vam omogoča, da takoj določite prisotnost tumorjev, cist, mehanskih poškodb.
Pred postopkom je prepovedano jesti hrano 12 ur.
Preden začnete, morate piti posebno raztopino z radioaktivno snovjo, ki izboljša opazovanje organov.
To je daleč najbolj informativen postopek, pri katerem se subjektu injicirajo radioaktivni izotopi, ki pomagajo pregledati mehur in slediti gibanju žolča.
Zahvaljujoč posebni napravi je mogoče dobiti sliko, ki je podobna rentgenski sliki, na kateri lahko ugotovimo stanje organa, kot tudi njegove bolezni, kot so ciroza ali maligne novotvorbe.
Doza izotopov, vnesenih v telo, je zelo majhna in ne more povzročiti škode.
Jetrni vzorci kažejo ustreznost zdravljenja, napovedujejo bolezen in določijo poškodbe jeter.
Ugotovljena je raven alkalne fosfataze, bilirubina, serumskih encimov, transaminaz, albumina in faktorjev koagulacije krvi, kar omogoča določanje stopnje jetrne okvare.
Jetrni testi prav tako pomagajo pri odkrivanju raka trebušne slinavke, žolčnih vodov, prisotnosti kamnov ali poškodb kanalov.
Biopsija
Biopsija je učinkovita metoda za diagnosticiranje hepatitisa C, ki jo izvaja izključno specialist v bolnišnici.
Posebna igla odstrani majhen košček jetrnega tkiva, ki se pošlje v histološko preiskavo v posebnem laboratoriju.
Pred začetkom postopka je treba bolniku dati anestetik, da se zmanjša neugodje in odpravi bolečina. Po končanem zdravljenju mora bolnik ostati v bolnišnici še nekaj ur za medicinsko opazovanje.
Praviloma se opravi biopsija z ultrazvočnim pregledom in CT, tako da lahko zdravnik ugotovi, kje so bile vstavljene igle, kar preprečuje zaplete.
Biopsija se uporablja pri diagnosticiranju kroničnega hepatitisa, ki ga je mogoče razlikovati od drugih motenj jeter, ki jih povzroča prekomerno uživanje alkoholnih pijač, nenadzorovan vnos nekaterih zdravil in tudi poslabšanje presnove.
S tem postopkom lahko določite primarni jetrni rak (pojavlja se neposredno v telesu) in sekundarni (v telo vnesen od drugih), kronično obliko hepatitisa, hemochromatosis in drugih bolezni jeter. Lahko se uporablja tudi kot kontrola telesa po zdravljenju in za izdelavo napovedi.
Dešifriranje ultrazvoka jeter vam bo pomagalo ugotoviti, kaj ti ali drugi izrazi pomenijo, ki jih je napisal zdravnik, ki je opravil študijo vaših jeter. Popolno interpretacijo rezultatov ob upoštevanju vaših simptomov in objektivnih podatkov, prognozo in predpisovanje zdravljenja določi zdravnik.
To je lahko zdravnik za infekcijske bolezni, onkolog, gastroenterolog, splošni zdravnik ali kirurg).
Kako je priprava za ultrazvok jeter, ki je podrobno opisana v ustreznem oddelku, ni zelo kompleksna.
Samo po ultrazvočnem pregledu jetra ni izbrana.
Priprava in metodologija študije
Malo o tem, kako se opravi ta tip ultrazvočne diagnostike. Prideš v pisarno, se uležeš na kavč in dvigneš oblačila, tako da lahko prostore za prsni koš in trebušno steno raziščemo. Na desni hipohondriji se nanese gel, vzdolž katerega se bo senzor premaknil. To absolutno ne sme povzročati nelagodja.
Zdravljenje normalnih rezultatov
Standardni ultrazvok jeter vključuje indikatorje:
- velikost vsake delnice
- ehogeničnost
- obrisi jeter
- njegove strukture.
Za lažje inšpekcijo je 8 segmentov jeter ločenih glede na nekatere anatomske točke. Ocenjujejo vse zgoraj navedene parametre in jih primerjajo z normo. Ko se odkrije organska patologija, pokažejo, v katerih segmentih je bila najdena.
Katere bolezni odkrivamo z ultrazvokom
Spregovorimo o tem, kaj študija kaže. Z njegovo pomočjo se odkrijejo takšne spremembe v organskem tkivu:
- kalcinate
- ciroza
- kronični hepatitis
- jetrne ciste (vključno s parazitskimi)
- tumorji (samo biopsija bo pomagala pri razlikovanju med benignimi in malignimi
- poškodbe jeter
- metastaze
- povišan tlak v sistemu portalne vene
- subhepatični absces
- znaki maščobnih jeter
Znaki žariščne poškodbe jeter
Naj navedemo prepis najpogostejših izrazov, ki jih sonolog nakazuje v zaključku študije.
Kalcijeva jetra. Ta beseda označuje gosto površino v parenhimu, namočeno v kalcijeve soli. Takšne tvorbe se lahko pojavijo kot posledica prenesenih nalezljivih bolezni (malarija, amebijaza, tuberkuloza), ki v aktivni fazi niso prizadele celotnega organa, temveč so v njej tvorile vnetne žarišča.
Prvič, to je jetrna cista, to je zaokrožen, benigen tumor v enem izmed rež, ki vsebuje tekočino (običajno je transparenten, vendar se lahko napolni s krvjo, žolčem ali gnojem).
Posamezne in večkratne ciste so izolirane (zapolnijo 30% ali manj jetrnega tkiva), obstaja tudi prirojena policistična bolezen jeter, ko so ciste opravile približno 60% ali več organskega tkiva.
Obstaja tudi koncept »lažne ciste«, ko stena ciste ni tanek film, ampak se je brazgotina spremenila zaradi razpoke, odstranitve ciste ali abscesa.
Pogoste ultrazvočne diagnoze
To so izrazi, ki jih zdravniki ultrazvočne diagnostike imenujejo odmevne spremembe sprememb, s katerimi se lahko v življenju razumemo kot več diagnoz:
- Pege na jetrih - ta izraz pravi, da so žarišča v tkivu, v katerem je ehogenost jeter povišana. To je lahko dokaz v korist mesta helmintske invazije (ligardijaze). Za razjasnitev diagnoze v tem primeru je priporočljivo opraviti računalniško tomografijo.
- Sestavljanje jeter je tudi povsem sonološka diagnoza. To nakazuje, da v tkivu obstajajo območja, ki so lahko oba vozlišča začetne ciroze in tumorjev.
- Rak jeter Izgleda, da gre za paranžim nenavadne strukture, ki ima mehke meje, heterogeno strukturo, ki se združuje z območji različne ehogenosti. Takšno mesto je pogosto težko opaziti glede na cirotične spremembe v jetrih, toda tukaj pride do pomoči Doppler: na tem območju je deformirana mreža posod ali pa je sploh ni vidna. Povečane bezgavke prav tako govorijo v prid malignosti, v poznih fazah - zamaknjenega žolčnika, desnega plevritisa, zmanjšane gibljivosti črevesja.
- Metastaze. Iz katerega telesa jih ni mogoče določiti z ultrazvokom. Lahko so tako nizke v primerjavi z jetrnim tkivom, gostoto in še več. Njihova posebnost je hipoehojska platišča okrog metastatskega ostrenja.
- Kako izgleda jetrni hemangiom na ultrazvoku? Ta tvorba je hiperehoična, običajno blizu vaskularnih struktur, ima jasne meje in akustično sled. Pojasnite diagnozo računalniške tomografije, angiografijo.
Znaki razpršenih sprememb
V nadaljevanju na kratko opišemo znake bolezni, ki povzročajo spremembe ne na določenih območjih, temveč po celotni površini jeter.
Znaki hepatitisa C
Diagnozo virusnega hepatitisa, še bolj pa hepatitis (A, B, C) z ultrazvokom ni. Pri hepatitisu C lahko opišemo naslednje spremembe:
- če je bil ultrazvok opravljen v akutnem obdobju, se poveča sama jetra, kar povečuje njegovo gostoto, motnjo in heterogenost strukture.
- znaki kroničnega hepatitisa: povečanje jeter, heterogenost njegove strukture, dvoumnost žilnega vzorca.
Kaj so difuzne spremembe?
Če ultrazvok pregleda difuzne spremembe v jetrih, to pomeni, da se parenhim tega organa spremeni skozi celotno dolžino zaradi fibroze, hipertrofije, skleroze, distrofije ali otekline. To pomeni, da ni diagnoza, ampak simptom, ki se lahko pojavi pri takšnih boleznih:
- avtoimunski hepatitis
- sklerozni holangitis
- katerikoli etiologiji
- ciroza.
Kako izgleda ciroza?
Obstajajo takšni znaki ciroze na ultrazvoku:
- jetra so lahko bodisi večja ali manjša (odvisno od stopnje bolezni): levi spodnji del se poveča, nato pa se nagib, nato se jetra začnejo zmanjševati
- znotraj so regeneracijska vozlišča, zaradi katerih je struktura mozaik
- pri cirozi, tako vranica kot premer portalne vene naraščata
- robovi telesa postanejo zaobljeni, hribovita struktura
- vogali jeter so razširjeni.
Diagnozo postavlja ne le ehografska slika, temveč tudi simptomi, ki jih predstavlja bolnik. Prvič se lahko pojavi sumnja na cirozo jeter (in potrjena z ultrazvokom) zaradi prisotnosti ascitesa, tj. Proste, neokužene tekočine v trebuhu.
Kaj to pomeni, če imate ultrazvok lahka jetra?
Lahka jetra je povečanje ehogenosti organa. Ta slika nakazuje, da so se v tkivu pojavila tkiva, ki ne prenašajo ultrazvoka (običajno maščobne celice). Če se zgodi degeneracija maščobnega organa, lahko ultrazvočni zdravnik v priporu napiše "belo jetra".
Vprašanja in odgovori o težavah z jetri
V: Kaj je presejanje jeter?
O: To je odkrivanje ljudi, pri katerih obstaja tveganje za razvoj raka, na podlagi rezultatov testov za alfa-fetoprotein, pa tudi na podlagi podatkov o ultrazvoku. Opravlja se pri bolnikih s kroničnimi oblikami hepatitisa B in C, pri jetrni cirozi in v državah, kjer je veliko bolnikov z rakom na jetrih.
V: Kaj pomeni »laboratorijski pregled«?
O.: To se običajno imenuje jetrni test - to je analiza venske krvi, v kateri se določijo takšne snovi:
- celotne in neposredne frakcije bilirubina
- encimi ALT in AST
- gama-glutamiltransferaza
- alkalna fosfataza.
V: Kaj pomeni avtoimunsko presejalno testiranje?
O: To je tudi vrsta testa vene, ki pomaga določiti avtoimunski hepatitis in drugo avtoimunsko bolezen, primarno biliarno cirozo. V krvi se določijo te vrste protiteles:
- za gladkost mišic
- v zahodne celice želodca
- mikrosomov jeter in ledvic
- mitohondrije.
Povišane vrednosti teh testov kažejo, da se v tem primeru pojavi avtoimunski hepatitis. Tudi s pomočjo nekaterih specifičnih ravni je mogoče določiti vrsto bolezni.
V: Kdaj in za kakšen namen se punkcija jeter izvaja pod ultrazvočno kontrolo?
A: Ultrazvok odkrije, kam naj vstavi iglo, da bi zbral sumljiv celični material za maligni tumor. Ko igla pride v vozel, se ultrazvočna slika spremeni (hemangiomi, tj. Benigne rasti, ponavadi izginejo med punkcijo).
Kje poiskati raziskave
Ultrazvok jeter lahko opravite na kliniki ali v državni bolnišnici, kjer živite po nizki ceni ali celo brezplačno. Če želite to narediti, morate pridobiti navodila zdravnika.
To vrsto diagnoze lahko opravite tudi v multidisciplinarnem centru ali v pisarni ultrazvočne diagnostike. Njegova cena se giblje od 700 do 1.200 rubljev, v pregledih pa pišejo, da tam, kjer je raziskovanje dražje, ne bo nujno boljše: vse je odvisno od strokovnjaka, ki ga izvaja.
Tako je dekodiranje ultrazvoka jeter pomemben korak pri izvedbi te študije. Od njene nadaljnje taktike pregleda, zdravljenja in ocene učinkovitosti predpisane terapije je odvisna.
Delite informacije s prijatelji:
POZOR! Informacije na tej strani so referenčne ali priljubljene, so informativne narave. Ustrezno zdravljenje in predpisovanje zdravil lahko izvaja le usposobljen specialist, ki upošteva diagnozo in zgodovino bolezni.