Calculous holecistitis - vzroki, simptomi in zdravljenje

Calculous holecistitis je vnetje žolčnika, povezano z odlaganjem kamnov iz holesterola, žolčnih barv in kalcijevih nečistoč. Te usedline so lokalizirane v žolču in kanalih.

Težave s pretokom žolča povzročajo poslabšanje krvnega obtoka v stenah žolčnika, zaradi česar se sproščajo številne snovi, ki povzročajo vnetje. Sčasoma se temu procesu pridruži razmnoževanje bakterij.

Potek kalculnega holecistitisa je kroničen z občasnim prehodom v akutno stanje (pri katerem lahko opazimo žolčevodo in žolčnico). Nasprotno, nekalculni holecistitis ni povezan z odlaganjem kamnov in je lahko akuten ali kroničen.

Statistika

Od sredine 20. stoletja se število bolnikov s HCH podvoji vsakih 10 let in predstavlja približno 10% prebivalstva najbolj razvitih držav: v naši državi približno 15 milijonov ljudi trpi za HCX; v ZDA - več kot 30 milijonov ljudi.

Med bolniki, starejšimi od 45 let, ima tretjina bolnikov holelitiazo. Kot rezultat, število operacij na HKH v Združenih državah Amerike v 70. letih je bilo več kot 250 tisoč letno, v 80. letih - več kot 400 tisoč, in v 90. letih - do 500 tisoč.

Danes je v ZDA število holecistektomij in operacij na žolčniku približno 1,5 milijona letno in presega število vseh drugih abdominalnih posegov (vključno z apendektomijo).

Razlogi

Zakaj se pojavi kalkulusni holecistitis in kaj je to? Glavni vzrok kalculnega vnetja žolčnika je prisotnost kamenčka v njegovem lumnu. Nastanejo zaradi kvalitativnih sprememb v ravnotežju žolča: kristalizira holesterol, splošna sekrecija stagnira z dodatkom vnetne komponente. Na prvem mestu, kršitev odtok žolča, to je, njegova stagnacija, vodi do tvorbe kamni sami.

Določeni pogoji prispevajo k nastajanju kamnov:

• prekomerno uživanje maščobnih in ogljikovih hidratov;
• dolge prekinitve v prehrani, prehrana zaradi pomanjkanja vitaminov;
• poškodbe in posledice operacij na trebušnih organih;
• kršitev motornega načina;
• akutni virusni hepatitis;
• genetska predispozicija;
• endokrine motnje (diabetes mellitus, menopavza, debelost, dolgotrajna uporaba kontracepcijskih sredstev, zdravljenje s hormonskimi zdravili).

Simptomi kalcijevega holecistitisa

Calculous holecistitis ima dve obliki - kronično in akutno. Zgodovina bolezni pri akutnih manifestacijah kalcijevega holecistitisa se začne razvijati z naslednjimi simptomi:

• najpogosteje je tako imenovana žolčna kolika. Huda bolečina, ki se začne desno pod rebri, se prenaša na desno ramo ali roko;
• bolni ste, bruhanje z žolčem;
• povišanje telesne temperature;
• v telesu se počutite šibko;
• prihaja hladen znoj;
• lahko pride do zlatenice;
• krvni tlak se močno zmanjša.

Pri kroničnem kalkulusnem holecistitisu so simptomi, ki niso v akutni fazi, bolj blagi. Bolniki se lahko pritožijo zaradi:

• značilna dolgočasna bolečina v desnem hipohondriju konstantne narave ali 1-3 ure po zaužitju obilne in zlasti mastne in ocvrte hrane.
• bolečina, ki sega do območja desnega ramena in vratu, desne lopatice. Občasno se lahko pojavi ostra bolečina, ki spominja na žolčne kolike. Vendar včasih celo izrazite vnetne spremembe v žolčniku morda ne spremljajo simptomi žolčnih kolik.
• navadno kronični calculous holecistitis ne spremlja vročina.
• Pogosti so pojavi kot so: slabost, razdražljivost, nespečnost.
• zlatenica ni značilna.

Obdobje poslabšanja je zapleteno zaradi dodatnih simptomov:

• akutne rezalne bolečine v jetrih, lahko dajo lopatico, prsnico, srednji epigastrij, desno ramo;
• huda slabost in bruhanje;
• omotica;
• rahlo povišanje telesne temperature;
• šibkost;
• napetost v trebuhu;
• krči peritonealnih mišic;
• težave z blatom, pogosto zaprtje.

V skladu z ultrazvočnimi znaki se razlikujejo 4 stopnje kalkuloznega holecistitisa:

• Za začetno ali predhodno fazo je značilna prisotnost žolčnika, žolč in mikrolit v žolčniku. V polovici primerov je pred-kamnita faza reverzibilna.
• stopnja računanja
• kronični calculous holecistitis
• stopnja komplikacij kalculnega holecistitisa

Kot je razvidno, se bodo metode zdravljenja bolezni glede na simptome kalkuloznega holecistitisa bistveno razlikovale.

Diagnostika

Diagnoza kalkuloznega holecistitisa je narejena na podlagi simptomov, navedenih v bolniku in kliničnih preskušanjih. V ta namen popolno krvno sliko in urin. Ultrazvok, CT (računalniška tomografija) in rentgenski žarki (holecistografija). Opravljena je študija ravni encimov trebušne slinavke in jeter, opravljena je analiza iztrebkov. V nekaterih primerih je možno duodenalno intubacijo z vzorčenjem žolča.

Prav tako je treba razlikovati kalcijev holecistitis od naslednjih bolezni:

• žolčne diskinezije;
• adenomiomatoza;
• Kolecistitis brez kamna;
• holesterozo žolčnika;
• desna ledvična kolika;
• kronični hepatitis;
• gastroezofagealni refluks;
• kronični pankreatitis;
• kronični gastritis;
• kronični kolitis;
• sindrom razdražljivega črevesja;
• želodca in 12p. drobovje.

Zdravljenje kroničnih oblik ponavadi poteka doma, v času poslabšanj pa je bolnik hospitaliziran ali, odvisno od stanja, zdravljen v dnevni bolnišnici.

Zapleti

Med zapleti kalkuloznega holecistitisa so najpomembnejši:

• holedoholitijaza (blokada žolčevoda s kamni);
• subfrenični absces;
• empiem in perforacija žolčnika;
• stenoza papile Vater;
• akutni ali kronični pankreatitis;
• reaktivni holangitis, hepatitis;
• peritonitis.

Samo pravočasno in kompetentno zdravljenje bolezni bo pomagalo preprečiti neprijetne učinke holelitiazne holecistitisa.

Zdravljenje kalcijevega holecistitisa

Terapija je odvisna od oblike bolezni. Zdravljenje akutnega kalkulnega holecistitisa poteka v bolnišnici. Samozdravljenje doma je prepovedano. Praviloma so predpisani antispazmodični, antibakterijski, detoksifikacijski, antiholinergični, antiemetični zdravili. Po stabilizaciji stanja se kirurško zdravljenje izvede na načrtovan način.

Če vse zdravljenje ni koristno, se odločite za operacijo. Med kirurškim zdravljenjem lahko tako organ, kot kamni, odstranimo le kamne. Izbira vrste operacije je odvisna od stanja organa, velikosti in števila žolčnih kamnov.

Kar se tiče kroničnega calculous holecistitisa, je osnova zdravljenja strogo upoštevanje prehrane v obdobjih napada in intersticijskega obdobja, izključitev živil, bogatih z ogljikovimi hidrati in maščobami, zmanjšanje na minimum soli in začimb ter popolna zavrnitev alkohola.

Po sprostitvi poslabšanja je predpisana litolitična terapija - uporaba zdravil, ki raztopijo žolčne kamne - Ursosan, Henofalk, Litofalk. Ta zdravila omogočajo zdravljenje kalkuloznega holecistitisa brez operacije doma. Prav tako, če je potrebno, predpisati antispazmodična zdravila.

Operacija

Obstaja več vrst kirurških posegov za zdravljenje žleznega holecistitisa:

1. Laparoskopija. Na želodcu se naredi več kosov, skozi njih se vpeljejo posebna orodja in optična naprava, laparoskop, ki prenaša sliko na monitor. Obsežno odpiranje peritoneuma ni potrebno, zato se obdobje pooperativne okrevanja zmanjša in videz operirane osebe ne trpi.
2. Perkutana holecistostomija. Drenažna cevka se v majhni zarez v trebuhu vstavi v žolčnik. Uporablja se za zdravljenje starejših in hudih bolnikov, ki imajo zaplete akutnega holecistitisa.

Če minimalno invazivna intervencija ni mogoča, se z mini dostopom zatečejo k odprti holecistektomiji ali holecistektomiji. Odprta holecistektomija je ponavadi indicirana za zapletene oblike kalkuloznega holecistitisa. V nekaterih primerih pri oslabljenih ali starejših bolnikih z zapleti poteka holecistotomija ali perkutana holecistostomija.

Napoved

S kalkulnim holecistitisom je pogoj za življenje pogojno ugodna, z ustrezno terapijo pa se bo zmožnost za delo v celoti ohranila. Najbolj nevarni so zapleti, povezani z razvojem peritonitisa zaradi razpoke žolčnika. V tem primeru je možna smrt tudi ob ustreznem zdravljenju.

Zdravljenje calculous holecistitis: kako in kaj za zdravljenje?

Diagnoza kalkuloznega holecistitisa lahko nekoga prestraši s svojim groznim imenom. Vendar pa je drugo ime za bolezen - holelitijaza (JCB), vsaka oseba slišala vsaj enkrat. Težava je v tem, da se bolezen lahko razvije skozi leta in se ne manifestira na kakršenkoli način, ampak v določenem trenutku bolezen postane akutna in šele potem se bolnik nauči o svoji bolezni.

Ko kamni blokirajo žolčevod, je ostra bolečina. Zdravljenje eksacerbacij vključuje uporabo neinvazivnih metod drobljenja kamnov ali kirurškega posega. Ne glede na to, kako težko zagovorniki alternativne medicine poskušajo dokazati, da se lahko s to boleznijo spopadete sami in zdrobite kamne s posebnimi pripravki - to ni res. Čim dlje je rešitev problema zaostajala, tem bolj se je povečala.

Pomembno je! Našel edinstveno orodje za boj proti bolezni jeter! Če ga vzamete, lahko v enem tednu premagate skoraj vsako bolezen jeter! Preberite več >>>

Vzroki žolčnih kamnov

Ko je kemična sestava žolča motena, poje, nastane kosmičev sedimenta, ki se sčasoma kristalizira in strdi, pri čemer nastane račun. Razlogi, ki vodijo v takšen neuspeh, so številni. Seznam teh dejavnikov vključuje tiste, na katere oseba ne more vplivati, in tiste, ki izhajajo iz lastne malomarnosti.

Glavni stalni dejavniki so:

• ženski spol, saj so moški bolni 5-krat manj pogosto kot predstavniki ženske populacije planeta;
• nosečnosti V tem stanju se poveča raven estrogena, kar vodi do aktivne absorpcije holesterola;
• starostno skupino. Diagnozo kalcijevega holecistitisa v večini primerov diagnosticiramo pri odraslih v starostni skupini 45-60 let;
• genetska predispozicija, prirojene anomalije, žolčasta struktura.

Glavni dejavniki, ki jih je mogoče spremeniti:

• nepravilna prehrana. Veliko število živalskih maščob in sladkorjev v dnevni prehrani lahko povzroči nastanek kamnov, stradanje pa je tudi škodljivo. Morate uravnotežiti dnevni meni, tako da je hranljivo in zdravo;
• prekomerno telesno težo. Prekomerna podkožna maščoba vpliva na količino holesterola v krvi in ​​žolču, kar vodi do tvorbe kamnov;
• kronične bolezni prebavil;
• nenadzorovano hormonsko, diuretično zdravilo poveča tveganje za holecistitis;
• sedeči način življenja;
• širjenje bakterijske okužbe;
• oslabljene mišice sten žolčnika.

Vrste žolčnih kamnov

Odvisno od vzroka kamnov so razdeljeni na več vrst.

1. Kamni za holesterol. Taki vzorci imajo homogeno strukturo in se pojavljajo pri debelih ljudeh, ki imajo oslabljeno presnovo. V tem primeru ni potrebno niti vnetnega procesa v žolčniku. Ta vrsta kamnov je okrogle oblike in največkrat velikost kamnov ne presega 15 -16 mm.
2. Bilirubinski kamni. V tem primeru tudi vnetni proces ni vključen. Tovrstni kamni nastanejo ob prisotnosti prirojenih abnormalnosti krvi, ko se razgradnja rdečih krvničk pojavi zelo hitro. Bilirubinski kamni majhnosti in kraj njihove lokalizacije ni le žolčnik. Lahko povzročijo obstrukcijo žolčnih poti.
3. Apnenčasti in mešani kamni. Osnova apnenčastih kamnov je odvečna količina kalcija, ki se ne absorbira in se na ta način usede. Vendar so zelo redki.
4. Mešani trdi kamni. Ti tumorji vsebujejo bazo holesterola, na katero so priključeni deli kalcija, bilirubina, organskih snovi. Takšni kamni nastanejo kot posledica okužbe in vnetja, ki se pojavijo neposredno v žolčniku in žolčnih vodih.

Zdravila za holecistitis

S pomočjo določene terapije z zdravili lahko odstranite sindrom akutne bolečine, po katerem lahko razmišljate le o načinu odstranjevanja kamnov. Za lajšanje bolečin morate odstraniti mišične krče, s katerimi se dobro počutijo antinoplokerji Atropin ali Platyfilin. Če želenega učinka ni mogoče doseči z njihovo pomočjo, zdravljenje dopolnimo s spazmolitiki, na primer Papavirinom ali Noshpo.

Vzporedno z odstranitvijo krčev se uporabljajo anestetiki Baralgin ali Pentalgin. Vsa zdravila se uporabljajo v raztopinah za injekcije in se vbrizgajo strogo intramuskularno. Z zneskom in odmerkom zdravila določi zdravnik, ki temelji na resnosti situacije.

Diet

Vsaka oblika akutnega ali kroničnega kalkuloznega holecistitisa vključuje celovito zdravljenje, katerega glavna točka je prehrana. Ko se bo stanje stabiliziralo, boste morali več mesecev upoštevati stroge omejitve glede hrane, da se bo telo lahko povrnilo od šoka.

Posebna priprava na osnovi naravnih snovi.

Calculous holecistitis: zdravljenje in prehrana

Calculous holecistitis je pogosta motnja človeškega telesa, ki je odgovoren za prebavo. Zdravljenje in prehrana sta odvisna od stopnje razvoja bolezni. Pojav kolecistitisa zaznamujejo vnetni procesi, ki potekajo v steni žolčnika. Pojav in razvoj bolezni ponavadi vodita do naslednjih razlogov:

• širjenje okužbe;
• zastoj žolča.

Calculous holecistitis: zdravljenje in prehrana

Splošne informacije o kalkuloznem holecistitisu

Pridobivanje kronične oblike, diagnozo holecistitis pridobi predpono "calculous", saj concretions začeli oblikovati v žolčnika - gosto kamni, ki se razlikujejo med seboj po velikosti, obliki in drugih parametrov.

Praviloma zdravniki, ki so si zaslužili kalkulozni holecistitis, takoj opozarjajo, da je zdravljenje v njegovem primeru najverjetneje latentne narave.

Diagramski prikaz tvorbe kamna in vnetja sluznice

Glede na statistične kazalce, holecistitis vstopi v kronično obliko pri 10% prebivalstva, ki se šteje za odraslo osebo. Poleg tega ženske trpijo zaradi njih 4-5 krat pogosteje kot predstavniki močnejšega spola. Približna starostna meja za pojav bolezni je 40 let in več, vendar so včasih celo majhni otroci trpijo zaradi zadevne bolezni. To stanje je posledica številnih dejavnikov, vključno z ekologijo, prehrano, prisotnostjo drugih bolezni in podobno.

Dejansko je kronična oblika holecistitisa odraz bolezni žolčnih kamnov. Ko se ugotovi, se poleg očitnih vnetnih procesov na stenah organa, z lumenom notranjosti, določijo ti kamni. Kot smo že povedali, gre za kamne z gosto strukturo, katerih velikost in oblika se lahko med seboj bistveno in neznatno razlikujeta. Kraj rasti kamenja je:

• neposredno v žolčniku;
• žolčevod.

Statistični kazalci kažejo, da je prva varianta najverjetnejša manifestacija kamnov. Od 100% primerov bolezni je kar 75%.

Kamni znotraj odstranjene žolčnika

Kaj je nevarno calculous holecistitis? Concretions, ki rastejo v kanali, blokira pretok žolča, ki je potrebna za normalno delovanje telesa. Lahko se delno blokira in celo popolnoma, zaradi česar se ne pojavi odtok žolča in bolnik začne trpeti zaradi stalne žolčne kolike.

Video - Calculous holecistitis

Simptomi kalcijevega holecistitisa

S pojavom kamnov v žolčniku začne bolnik opaziti določeno vrsto simptomov, ki so klasični v primeru zadevne bolezni. Te vključujejo:

• tlak se tvori v območju pod desnim robom;
• palpacija na določenem mestu je boleča, poleg tega se bolečina manifestira tudi brez občutkov;
• grenak okus se razširi v ustih;
• pogosti napadi slabosti;
• nenehno razvija kolike žolčnika.

Eden najbolj značilnih simptomov bolezni je kolika v desnem hipohondriju.

Kljub temu, da so vsi navedeni simptomi klasični za kalkulozni holecistitis, potrebujejo zdravniško potrditev. Z drugimi besedami, nihče vas ne bo diagnosticiral na podlagi zgornjih občutkov, najprej morate opraviti nekaj raziskav. Na primer:

• radiološka;
• radionuklid;
• ultrazvok.

Metode odstranjevanja kalcijevega tipa holecistitisa so razdeljene v dve smeri.

1. Prvi je izvedba litolitične terapije - uporaba specializiranih zdravil za raztapljanje kamnov in ustavitev vnetnih procesov.
2. Druga vključuje izvajanje kirurške intervencije - tako imenovano holecistektomijo, ki vključuje odstranitev žolčnika.

Zelo pogosto nastajanje kamnov v mehurju ali kanalu za bolnika ni le neboleče, ampak popolnoma asimptomatsko. Potem se bolnik prvič počuti zelo boleče žolčne kolike. Ta bolečina je akutna, lokalizirani občutki v hipohondriji na desni strani in v predelu želodca na sprednji trebušni steni.

Širjenje kamnov v mehurju in žolču

Posledica tega neugodje je spodnji del hrbta, lahko gre v ramenski pas, pogosto se čuti tudi pod lopatico, včasih je zajet vrat.

Včasih lahko povzroči nepričakovani napad uporabo močnih dražilcev, na primer:

• zelo mastna živila, kot so divjačina, ocvrt piščanec ali napoleonova torta;
• zelo začinjena hrana, ni pomembno, katera sorta je spica pripadala;
• alkoholne pijače, šibke in močne.

Včasih je lahko dejavnik, ki sproži bolezen, huda telesna izčrpanost, pa tudi duševni stres, občutki in stalni stres.

Na začetku napada se najpogosteje opazi bruhanje, pri čemer najprej sprosti iz telesa vsebino želodca in nato žolčnik. Spremlja ga nizka telesna temperatura.

Včasih, pred začetkom napada, se obstruktivna zlatenica pojavi, ko žolčni kamen prekriva kanal iz mehurja. Ob istem času, ko bolnik potrebuje iztrebljanje, bo izstopajoča blata obarvana, vsebovala bo veliko maščobe. Urin bo prevzel temen odtenek.

Obstruktivna zlatenica je eden od pogostih simptomov kalkuloznega holecistitisa.

Če kronični holecistitis, ki ga spremlja tvorba kamna, postane destruktivna oblika, potem bo bolečina postala večkrat intenzivnejša, bruhanje bo pogostejše, vročica bo negotova, zaznava zastrupitev. Poleg tega bodo moteni srčni ritmi, pritisk se bo povečal, pojavili pa se bodo tudi znaki peritonitisa.

Če se bolečina ne pojavi intenzivno, se bo čutila kot dolgočasno in boleče, vendar bo trajala do prvega ulova kolike.

Vzroki kalcijevega holecistitisa

Glede na medicinske kanone, teorijo tvorbe kamna, za njihovo tvorbo v žolčniku ali kanalu je potrebna kombinacija naslednjih treh dejavnikov:

• spremenjeni žolčni sestavek;
• prisotnost vnetne komponente;
• stagnacija žolča.

Praviloma so žolčne kisline in druge sestavine žolča v normalni obliki v zelo razpršenem stanju, to pomeni, da posamezni delci te mase niso molekule, ampak njihova agregacija. Ko se spremeni količina žolčnih kislin in holesterola v telesu, se oblikuje kristalizacijska oborina, ki se nato spremeni v želene kamne.

Velikost velikega kamna je 3,2 centimetra. Izvlečemo jih iz odstranjene žolčnika pri bolniku s kalculnim holecistitisom

Različni dejavniki lahko povzročijo spremembe v telesu.

1. Najpogostejši vzrok za nastanek kamenca se imenuje podhranjenost. Hkrati pa to pomeni, da se na počitnice ne nasiti več, temveč sistematične napake pri gradnji prehrane, na primer:
   1. presežek števila kalorij, potrebnih za življenje, ki prihajajo s hrano;
   2. visoka vsebnost holesterola in nezdravih maščob;
   3. pomanjkanje potrebnih snovi v telesu skupaj s hrano, na primer vitamini.
2. Poleg tega učinek na nastanek in razvoj calculoznega holecistitisa povzročajo problematične bolezni in stanja, ki so že prisotna v telesu, kot so:
   1. diabetes mellitus;
   2. bolezni nalezljive etiologije;
   3. debelost;
   4. pravilen holecistitis;
   5. hepatitis in podobno.

Eden od glavnih vzrokov kamnov v žolčniku je slaba prehrana.

Prisotnost odstopanj od normalne sestave žolča vodi k dejstvu, da je njegova skupna masa zgoščena, nastane zastoj, ki vodi do vstopa različnih okužb v žolčnik z:

• prenos patoloških delcev z limfnim tokom;
• izvajanje istega postopka s prenosom delcev s krvnim tokom;
• okužba se dviguje, to je neposredno iz dvanajstnika.

Najpogostejša okužba žolčnika izvira iz vdora različnih bakterioidov in Escherichia coli.

Prekurzor kalkuloske bolezni v precejšnjem številu primerov je le v kronični obliki. Zaradi nepravilnosti pri praznjenju žolčnika se kostna oblika spremeni v račun.

Nastajanje kamna v žolčniku lahko doseže nepredstavljive lestvice.

Dodatni dejavniki, ki vplivajo na prehod bolezni v kronično obliko, kot tudi za pripravo na to ugodno okolje, so predstavljeni z naslednjimi patologijami:

• nehoteno gibanje stene žolčnika;
• kronični gastritis;
• vnetje trebušne slinavke;
• duodenitis;
• ciroza jeter;
• Crohnova bolezen;
• okužba s helminti.

Na nagnjenost k nastajanju kamnov v žolču vplivajo tudi življenjski dejavniki, pogosto prisotni v življenju osebe, ki je bolnik, proti njegovi volji. Te vključujejo:

• prehrana, nasičena z živalskimi maščobami;
• omejena mobilnost, na primer zaradi pisarniškega dela z nepravilnimi urniki ali zaradi neprijetnosti do športa;
• kršitev pravilnosti prehranjevanja ali povečanje ali obratno prehod na lakoto.

Uporaba hormonskih kontraceptivov, ki trajajo dolgo časa, lahko povzroči tudi nastanek sedimenta in ga spremeni v kamne. Poleg tega vpliva tudi dedna predispozicija, ki jo prenašajo starši.

Oblike kalkuloznega holecistitisa

Obravnavana sta dve klinični obliki bolezni in vsaka od njih se včasih pojavi v zapleteni obliki:

• akutna oblika;
• kronični potek.

Poleg tega, sočasno simptomi bolezni vam omogoča, da določi druge kategorije, sklepanje o tipičnosti ali atipične narave bolezni, določitev kataralne, gnojne ali druge oblike svojega poteka.

Zapleti pri kalkulozni obliki vnetja žolčnika pogosto spremljajo paravesical akumulacija gnojnih izločkov, pa tudi subreferni. Poleg tega se pojavlja zlatenica, zaradi težav z rumenim pigmentiranim bilirubinom neposredno v urinu, in zaradi odlaganja na sluznice telesa. Lahko se pojavi vodenica žolčnika. V posebej naprednih primerih kalkulozni holecistitis vodi do širjenja rakavih procesov.

Kapljični žolčnik

Faze razvoja bolezni

Glede na znake ultrazvočnih preiskav, je skupno štiri faze, skozi katere se pojavi in ​​razvije kalkulusni holecistitis.

Ugotovili so skupno 4 faze kalkuloznega holecistitisa.

1. Prva faza se imenuje pred-kamen. V začetni fazi se začne zgoščevanje žolča, nastajanje sedimentov v mehurju. Motilnost žolčne mase je slabša. V prvi fazi je možno v 50% primerov obrniti nadaljnji razvoj bolezni popolnoma brez posledic.
2. Na drugi stopnji kristalizirana suspenzija, ki se pojavi v žolču, tvori konkremente.
3. V tretji fazi kombinacija vseh dejavnikov vodi do pojava kalkulnega holecistitisa, medtem ko ima kronični tip.
4. Četrto fazo zaznamuje nastanek zapletov zaradi trenutne bolezni, v primerih, ko ni zaznan in se ne zdravi ali ko je predpisano neučinkovito zdravljenje.

Sestava kamnov, nastalih v mehurju, najpogosteje različna. Lahko se na primer oblikujejo:

V nasprotnem primeru so popolnoma sestavljeni iz kristalov holesterola ali bilirubina. Velikost parametrov je tudi zelo različna. Včasih ima kamenček velikost in obliko pšeničnega zrna, drugače raste do velikosti prepelice ali celo piščančjega jajca.

Tudi število usedlin se spreminja. Kamen lahko raste sam, lahko jih je na desetine ali celo na stotine. Oblika je okrogla, razgibana, prav tako pa jo predstavljajo številne druge možnosti.

Kako diagnosticirati bolezen?

Če želite prepoznati calculous holecistitis, morate paziti na določen seznam dejavnikov.

1. Najprej je bolnik anketiran zaradi pojava simptomov, značilnih za calculous holecistitis, ki so opisani v prvem poglavju iskanega gradiva.
2. Nato se na desni strani palpira hipohondrij, zelo občutljiv in pacientu neprijeten občutek, če je diagnoza pozitivna. Po simptomih Murphyja je pri vdihavanju potrebno sondiranje.
3. Poleg tega je treba preučiti prisotnost simptomov Ortner-Grekov, pri katerih se bolečine pri pacientu, pacientu z zadevno boleznijo pojavijo, ko se tapnete po robu desnega rebra. Da bi dobili zanesljiv rezultat, je za primerjavo potrebno narediti podobno manipulacijo z levim lokom.
4. Zadnji simptom, ki ga je treba testirati na pozitivnost, se imenuje Mussi-Georgievsky. Sestavljen je iz bolečih občutkov v območju med nastankom sternokleidomastoidne mastoidne mišice, ki se kaže med palpacijo. V tem primeru se mora bolečina razširiti v smeri navzdol.

Potrebni so različni laboratorijski testi. Da bi analize omogočile popolno sliko o vnetnem in kamnitnem procesu v žolčniku, je treba vzeti vzorce:

• jetrna kri;
• pankreatični encimi iz krvi in ​​urina;
• kala, nato pošlje v študijo in opredelitev koprogram.

Pomembno je, da se opravijo vizualizacijski pregledi, kot je ultrazvok, ki omogoča sklepanje o anatomskih značilnostih mehurja, ugotavljanje prisotnosti holestaze in kamnov v kanalih in znotraj samega organa ter vnetnih procesov v njenih stenah.

Najpogosteje je treba zaznati samo ehografijo. Poleg tega lahko diagnostika z uporabo radiografije poda popolno sliko o lokaciji kamnov, njihovi velikosti, konturah okuženega organa, nastalih deformacijah in drugih značilnostih. Vodi se:

Diagnosticiranje akutnega kroničnega kalkuloznega holecistitisa pomaga tudi pri:

• računalniška tomografija;
• slikanje z magnetno resonanco;
• diagnostična metoda za radionuklide.

Žvečilna bolezen na rentgenski sliki

Za določitev oblike bolezni, pri kateri se pojavi imitacija bolečine v srcu (srca), medtem ko zavržemo diagnozo miokardnega infarkta, je potrebno opraviti elektrokardiografijo in se posvetovati s specialistom za kardiologijo.

Poleg tega se podobni simptomi lahko pojavijo v prisotnosti akutnega vnetja, pankreatitisa, tudi v akutnem stanju, perforiranega želodčnega ulkusa, dvanajstnika, renalne kolike in drugih patoloških procesov.

Zdravljenje in prehrana za kalkulozni holecistitis

Pri blagi obliki bolezni, ki jo obravnavamo, kot tudi v času, ko je bolnik v remisiji, je treba upoštevati določeno prehrano, ki jo urejajo zelo pomembna pravila. Nadaljujemo do njihovega razmišljanja.

1. Najprej morate pripraviti urnik obrokov. Obstaja potreba, da se redno izogibamo dolgim ​​premorom med vnosom izdelkov, saj je v tem času močna odebelitev žolča, kar povzroča nastanek kamnov in povečan razvoj vnetja.
   Najmanjše število obrokov je pet, ne sme biti manj.
2. Pogostost vnosa hrane pomeni tudi zmanjšanje velikosti porcij in zmanjšanje njihove hranilne vrednosti.
3. Najbolje je, da hrano zaužijete vsak dan ob istem času, tako da prilagodite tako imenovano biološko uro. Procesi ločevanja žolča se prilagajajo in se prilagajajo, pri čemer se izognemo zgostitvi mase in sproščanju sedimenta.

Potreba po izdelavi urnika obrokov

Dieto v primeru kronične oblike holecistitisa je treba trajno spoštovati. To je potrebno za vzdrževanje zadovoljivega zdravstvenega stanja.

V našem posebnem članku boste našli vzorčni meni za dan na JCB.

Obstajajo tudi prehranske osnove, ki jih je treba upoštevati. Namenjeni so urejanju vsebine prehrane.

Tabela 1. Priporočeni izdelki

Calculous holecistitis: vzroki, simptomi in zdravljenje

Patološke motnje v delovanju žolčnika, ki so posledica prisotnosti v njem ali njenih kanalih kamenčkov (kamni), se imenujejo kalculni kolecistitis.

Pojavi bolezni so akutni ali kronični vnetni procesi, ki jih spremljajo hudi napadi.

Kaj je bolezen

Na vprašanje, kaj je, lahko nedvoumno odgovorimo na naslednje: ena od oblik bolezni žolčnika, pri kateri nastajajo kamni. Drugo ime je holelitiaza.

Concrements so holesterol, žolčni pigment in apnenčasti. Pogosto je mešani tip.

Oblika, velikost in količina kamnov so zelo raznoliki. Lahko so enojne in večkratne, majhne (z zrnjem) in velike - s piščančjim jajcem.

Etiologija patologije ni bila dovolj raziskana, vendar obstaja veliko število dejavnikov, ki vodijo v tvorbo kamnov v organu.

Kar se tiče patogeneze, se proces tvorbe kamna lahko nadaljuje dolgo časa, ne da bi karkoli razkril. Možno je tudi za kalkulozni kolecistitis z eksacerbacijami in dolgimi obdobji remisije. Značilna značilnost bolezni je njeno stalno napredovanje.

Posebej nevarni niso nujno največji konkretni dogodki v stanju počitka. Napadi izzovejo obstruktivne kamne kakršne koli velikosti, ki se sprožijo. Povzročijo blokado žolčevoda in lahko blokirajo pretok žolča iz mehurja.

Dejavniki, ki prispevajo k razvoju bolezni

Kot že omenjeno, vzroki za nastanek bolezni niso vedno jasni, kar je postalo osnova za izbiro nekaterih dejavnikov, ki so predpogoj za nastanek kamnov.

Med njimi je treba imenovati:

1. Spremembe v sestavi žolča (diskolija). Proces se razvija zaradi nalezljivih bolezni, ki prizadenejo žolčnik. Patogeni mikroorganizmi prispevajo k zgoščevanju žolča, kar otežuje njegov iztok iz organa, prav tako povzročajo vnetne procese, ki spreminjajo stanje sten mehurja.
2. Kršitev presnovnih procesov v telesu, kar povzroči spremembo razmerja med holesterolom, kalcijem in žolčnim pigmentom, ki sčasoma postane predpogoj za tvorbo kamnov.
3. Stagnacija žolča (holestaza). Opozoriti je treba, da se pojavljanje kamnov včasih opazi v normalnem funkcionalnem stanju žolčnika.

Poleg tega so možni vzroki za holelitiazo bolezni, kot so primarni holecistitis, hepatitis, sladkorna bolezen, nalezljive bolezni prebavil, pankreatitis, jetrna ciroza, Crohnova bolezen.

Kdo je v nevarnosti?

To so kategorije ljudi, ki ne upoštevajo priporočil za pravilno prehrano, zlorabljajo alkohol, imajo prekomerno telesno težo. Poleg tega je treba tu uvrstiti:

• podporniki prehrane zaradi lakote;
• ljubitelji mastne, ocvrte, začinjene hrane;
• ženske, ki nenadzorovano uporabljajo kontracepcijska zdravila;
• bolniki z nizko motorično aktivnostjo;
• starejših.

Tudi nosečnice so ogrožene, pri čemer se hormonska raven med nosečnostjo otroka dramatično spremeni. Ne moremo izključiti dednega faktorja.

Razvrstitev

Glede na razvoj kliničnih manifestacij je potek bolezni v dveh oblikah - akutna in kronična.

Vsaka od njih pa je lahko v zapleteni in preprosti različici.

Poleg teh kategorij se kalculni holecistitis razvrsti glede na vrste:

Izraz razločevalnih simptomov označuje takšne vrste bolezni, kot so:

• tipično;
• atipično;
• črevesne;
• kardialna;
• esophagalgic.

Ob različnih oblikah in vrstah manifestacij se ta patološki proces razvija v več fazah.

Faza bolezni

Izolacija različnih faz JCB je potrebna za ustrezno odločitev glede načina zdravljenja. Običajno je treba izpostaviti naslednje faze bolezni:

1. Začetna ali fizikalno-kemijska faza. Spremlja ga zgostitev in stagnacija žolča, ki ju povzroča povišana koncentracija holesterola, hkrati pa omejuje izločanje žolčnih kislin.
2. Faza nastanka računanja. Simptomi so blagi ali sploh ne.
3. Tretja stopnja vključuje kronični potek bolezni z značilnimi obdobji poslabšanja in remisije.
4. Zapleti zaradi žolčnih kamnov.

Za vsako varianto razvoja patološkega procesa je najboljša izbira za izkoreninjenje vzrokov-provokatorjev in simptomov bolezni.

Diagnostika

Enako pomemben je pogovor s pacientom, med katerim so pomembni znaki, med katerimi so glavni izraziti bolečine v desnem hipohondriju med palpacijo.

Natančna diagnoza je narejena po vrsti laboratorijskih in instrumentalnih preiskav. Med njimi so:

1. Krvni testi, urin, iztrebki.
2. ERPHG - endoskopska retrogradna holangiopankreatografija, ki lahko zazna prisotnost kamnov v kanalih, zožitev slednjega in stagnacijo žolča.
3. Ultrazvok. Zagotavlja skoraj 100-odstotno možnost identifikacije kamnov.
4. CT skenira akutni kalkulni holecistitis.
5. Endoskopska ultrazvok. Kot rezultat njegovega izvajanja lahko zazna prisotnost majhnih kamnov v skupnem žolčevodu.
6. Dinamična hepatobiliskintigrafija omogoča določitev prehodnosti žolčevodov.
7. Ehografija diagnosticira prisotnost majhnih in srednje velikih kamnov z uvedbo kontrastnega sredstva za holecistografijo. Če se usedemo na kamne, kontrastno sredstvo močno izboljša njihove odmevne znake.

Diferencialni pristop, ki se uporablja pri odkrivanju JCB, omogoča preprečevanje napačne diagnoze srčne oblike bolezni z miokardnim infarktom. V ta namen se izvede EKG, imenuje se kardiološko posvetovanje.

Pregled tudi izključuje prisotnost takšnih bolezni, kot so:

• apendicitis;
• poslabšanje pankreatitisa;
• peptična ulkusna bolezen;
• akutne črevesne bolezni;
• odpovedi ledvic in jeter.

Določanje stopnje bolezni je temeljni dejavnik učinkovitosti nadaljnjega zdravljenja.

Zapleti

Pomanjkanje strokovne diagnostike in ustrezen terapevtski potek povzročata razvoj tako resnih bolezni, kot so:

• obstruktivna zlatenica;
• ruptura organov;
• peritonitis;
• organ vodnega kančka;
• sekundarni pankreatitis;
• bolezni prebavil - gastritis, duodenitis;
• ciroza jeter;
• raka

Da bi se izognili takšnim zapletom v primeru pozorne pozornosti na njihovo zdravje.

Simptomi JCB

Klinični znaki bolezni se pojavijo glede na vrsto bolezni.

Akutni tok

V tej vrsti so tako izraziti simptomi kot:

• intenzivna bolečina pod desnim robom, v predelu ramen in subskapularne površine.
• paroksizmalne žolčne kolike;
• slabost s poznejšim bruhanjem;
• prisotnost nečistoč v žolču v bruhanju;
• zvišanje temperature;
• padec tlaka;
• splošna šibkost s hladnim znojenjem;
• temen urin in blato;
• lahko spremeni kožo.

Akutni holecistitis je posledica prekomernega uživanja maščobnih, pečenih, začinjenih živil, zlorabe alkohola. Razlog je lahko tudi dolgotrajno bivanje v stresnem stanju. Ta oblika se razvije zaradi dolgotrajnega napredovanja holelitiaze, ki je asimptomatska.

Kronična oblika

Kronični calculous holecistitis ne povzroča takšnih izraznih manifestacij kot pri akutnih. Tipični simptomi so naslednji:

• motna bolečina v desnem hipohondriju;
• pojav bolnih napadov 2 uri po obroku;
• grenko belching, zgaga;
• zaprtje izmenično z drisko;
• pomanjkanje apetita;
• odstopanje od prehrane povzroča bruhanje, ki mu sledi lajšanje bolezni.

Ko napad preide, se stanje normalizira. Za kronično obliko je značilna manifestacija dolgotrajnih remisij in nenadnih poslabšanj, ki jih povzroči kršitev norm prehranske prehrane.

Zdravljenje

Glavni poudarek terapevtskih ukrepov je lajšanje akutnih simptomov, preprečevanje zapletov in odpravljanje vzrokov za nastanek kamna. V ta namen se uporabljajo klasične in operativne metode.

Konzervativna možnost

Izredno pomembna vloga pri poslabšanju je pravilna prehrana. Zato je bolniku priporočljivo, da za 1-2 dni posta s kasnejšim prehodom na dieto številka 5 ali številko 5a.

Med poslabšanjem

Za lajšanje bolečin so predpisani drotaverin, platifilin, no-spa (intramuskularno). Če napada ni mogoče odstraniti, uporabite kapljično papaverino ali Buscopan. Hkrati so uporabljali analgetična zdravila.

Ko je napad odstranjen, se zdravljenje nadaljuje s tabletami - Duspatalin, Drotaverinum, Papaverin.

Indikacija za hospitalizacijo v bolnišnici je pomanjkanje izboljšanja bolnikovega stanja po petih urah zdravljenja z zdravili.

S kroničnim holecistitisom

Predpisan je antispazmodik, ki ga je treba jemati tako v akutni fazi kot v odsotnosti epileptičnih napadov. Prispevajo k odpravi bolečin, dispeptičnih manifestacij in normalizaciji pretoka žolča.

Če ni znakov poslabšanja, se za raztapljanje kamnov v organu uporablja litolitično zdravljenje. Uporabljena zdravila so Litofalk, Henofalk, Ursosan.

Prisotnost vnetnega procesa, ki ga povzroča flegmono ali gangrenozno holecistitis, zahteva uporabo antibiotikov. Predpisani so amoksicilin, azitromicin, gentamicin.

Kirurški poseg

Če zdravljenje brez operacije ne prinese učinkovitih rezultatov, je priporočljiva holecistektomija. To je kirurška odstranitev žolčnika.

Izvaja se kirurški poseg, da se prepreči smrtno nevarne zaplete, ki bi lahko bile smrtne (navedene so zgoraj).

Najbolj benigna metoda operacije je laparoskopska, pri kateri se kirurški instrumenti z video kamero v majhne luknjice vstavijo v trebušno votlino. Za to tehniko je značilna odsotnost pooperativne bolečine in ne zagotavlja dolgoročnega okrevanja.

Po manipulaciji se lahko bolnik vstane v nekaj urah, po treh do petih dneh pa v bolnišnici.

Metoda laparotomije se uporablja, kadar laparoskopija ni mogoča, če obstaja peritonitis, perforacija organov. To vzbuja potrebo po trebušni inciziji trebušne stene.

Metode tradicionalne medicine

Zdravljenje žolčnih kamnov pri ljudeh učinkovito v začetni fazi bolezni

Trije razpoložljivi recepti:

1. Dobro odstrani simptome holecistitisa infuzije rastlinskega trsa. Za to, 1 žlica. žlico suhega surovine napolnimo s 1 skodelico vrele vode in vbrizgamo 30 minut.
2. Prispevajo k raztapljanju holesterola kamnov jagod jagodičja. Priporočljivo je jesti sveže do 200 g na dan.
3. Debel pesev sirup. Vlijte 500 g olupljene pese z vodo in kuhajte eno uro na zelo majhnem ognju. Pijte 50 ml trikrat na dan 3 tedne.

Ne smemo pozabiti, da jih je treba uporabljati zelo previdno in vedno na nasvet zdravnika. Nevarnost choleretic agentov je možnost aktiviranja premikanja kamnov, kar povzroči obstrukcijo žolčevodov.

Kako odstraniti napad

Prva pomoč za akutni holecistitis - odpravljanje bolečin. To naredite tako, da se uležete in položite hladno grelno blazinico ali led na obremenjeno območje.

• Močan napad se lahko odstrani z intramuskularno injekcijo papaverina, ne-shpy. Dobro lajšanje spazmov Platifilina in Atropina.
• Slabost prehaja s pitjem čaja.
• Če ni ustreznega učinka, je treba dati injekcijo zdravila Cerucal.

Terapevtska dieta

Ena od učinkovitih metod zdravljenja kolecistitisa je beljakovinska prehrana, ki zagotavlja omejitev ogljikovih hidratov in maščobnih živil.

Priporočena so naslednja pravila:

1. 5-6 obrokov na dan z začasnim režimom.
2. Uporaba ne več kot 2000 kalorij čez dan ob ohranjanju količine elementov v sledovih, ki so potrebni za telo.
3. Prevladovanje beljakovin v prehrani.
4. Omejevanje porabe živil, bogatih z ogljikovimi hidrati.
5. Prednost imajo rastlinske maščobe.
6. Izključitev iz jedilnega mesa, pikantnih jedi in živil, ki jih je težko prebaviti in povzročajo napihnjenost, napenjanje.
7. Hrana ne sme biti hladna ali vroča, ampak topla.
8. Kategorična prepoved alkoholnih pijač.
9. Zmerna poraba soli.
10. Povečajte količino pitne vode na 2 do 2,5 litra na dan.

Poraba mineralne vode mora biti usklajena z zdravnikom.

Koristno

Prednost je treba dati beljakovinam živalskega izvora. Viri:

• skuta, kisla smetana, kefir;
• jajca;
• meso piščancev, puranov in kuncev, teletina;
• ribe z nizko vsebnostjo maščob;
• ajda, ovsena kaša, prosena kaša;
• kruh drugega dne;
• sveža zelenjava in sadje.

Hrana se pari, duši, peče. Za osnovo lahko v grobem meniju za en dan:

1. Cmoki z infuzijo skute (z nizko vsebnostjo maščob), čaja ali pesek;
2. Kaviar s kruhom.
3. Zelenjavna juha, ajdova kaša z kuhanim piščančjim prsi, kompot iz suhega sadja.
4. Pečeno jabolko.
5. Proteinski omlet z zelenjavno solato.
6. Kozarec kefirja.

Od prvih jedi imajo prednost obrisane zelenjavne juhe, od druge pa žitarice, mesne kroglice, mesne kroglice, sufle in jedi.

Je škodljiv

Pri holelitiazi je treba izključiti:

• začinjene začimbe, začimbe, omake;
• bogate juhe;
• ocvrta živila, kumarice, marinade, prekajeno meso;
• čokolada, kava, sladoled;
• čebula, česen, redkev;
• kislo jagodičje in sadje.

Po operaciji je vključitev v meni novih izdelkov dovoljena ne prej kot v enem mesecu. Prehod iz prehrane na običajno prehrano bi moral potekati gladko.

Preprečevanje

Kot preventivni ukrep je priporočljivo odpraviti vzroke provokatorjev družbe JCB. Pomembno je za uravnoteženo prehrano, izključitev neznosnega fizičnega in čustvenega stresa.

Pomemben dejavnik pri okrevanju je razumno zmanjšanje telesne mase, upoštevanje dela in počitka.

Pozitiven učinek ima zdraviliško zdravljenje, letni preventivni pregled žolčnika.

Calculous holecistitis je nevaren ne samo za svoje manifestacije, ampak tudi za zaplete. To je indikacija za redne obiske gastroenterologa. Pomembno je preprečiti možnost ponovitve bolezni s pomembnim poslabšanjem klinične slike.

Upoštevanje navodil zdravnika bo ključ do stabilizacije zdravja in odpravljanja verjetnosti zapletov.

Kaj je calculous holecistitis in kakšni zapleti obstajajo

Calculous holecistitis (holelitiaza) je bolezen, za katero je značilno vnetje žolčnika. V računu (latinski račun - kamen) se šteje vsaka patologija organa z nastajanjem kamnov.

Kaj je calculous holecistitis?

Holecistitis je manifestacija žolčnih kamnov. V žolčniku se pojavijo kamni, ki blokirajo žolčne kanale, kar povzroči njegovo zgostitev. Oblikuje ugodno okolje za patogene mikroorganizme, okužbo organa.

Bolezen lahko spremljajo akutni simptomi, ki lahko napredujejo s počasnimi procesi in se z leti razvijajo.

Ženske pogosteje kot moški dobijo kolecistitis. To je posledica hormonskega statusa, vnosa kontracepcijskih sredstev. Bolezen se pogosteje pojavlja pri odraslih, redko pri otrocih.

Vzroki razvoja

Bolezen se pojavi, ko nastane več kamnov v žolčnih vodih. Vzroki za nastanek kamenca - spreminjanje sestave žolča, stagnacija gibanja žolčnih vodov, okužba organa.

Vzroki kalcijevega holecistitisa so tudi:

• iracionalna prehrana, vključno s prevlado v prehrani maščobnih živil z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov;
• nepravilno organizirano stradanje in prehrana;
• abdominalne poškodbe;
• stresi, živčni šoki;
• avitaminoze, pomanjkanje vitaminov in mineralov;
• dedni faktor;
• kršitev presnove holesterola;
• endokrine bolezni, hepatitis.

Povečajte verjetnost za holelitiazo bolezni prebavil (gastritis, duodenitis, Crohnova bolezen), bolezni jeter (ciroza).

• prekomerna telesna teža, debelost;
• hormonska kontracepcijska zdravila;
• starostni dejavnik (s starostjo, verjetnost povečanja računa);
• sedeči način življenja.

Razvrstitev kalkuloznega holecistitisa

Obstaja akutna in kronična oblika bolezni.

Akutna oblika

Značilni simptomi vnetnega procesa. Gibanje žolča je ovirano zaradi okužbe ali blokade žolčnih kanalov s kamni.

Obstajajo 3 vrste akutnih oblik bolezni.

1. Kataralni jajčni holicistitis je zaznamovan z bolečino na desni strani, ki sega do lopatic. Colic poslabša po uživanju maščobnih živil. Bruhanje bolniku ne olajša. Bolnik se pritožuje zaradi prekomernega znojenja. Povečan žolčni mehur. Napadi bolezni so lahko dolgi, do nekaj dni.
2. Akutna flegmonalna kalculoza je bolezen, ki jo povzroča gnojno vnetje, pojav razjed na sluznici. Bolečina se pri menjavi mest, kašljanju povečuje. Mehurček je povečan, palpacija je boleča. V odsotnosti zdravljenja bolezen preide v gangrenozo.
3. Gangrenozni akutni holecistitis je zaznamovan z lokalno ali popolno smrtjo sten žolčnika. Ob 3-4 dneh bolezni pride gangrena, perforacija sten mehurja z iztekom žolča. Splošno stanje bolnika se poslabša: opazno je močno povečanje telesne temperature, poslabšanje bolečinskega sindroma, znaki zlatenice.

Kronična oblika

Kronična oblika bolezni je sprva asimptomatska. Občasno se pojavijo napadi jetrne kolike. Po uživanju junk hrane se bolečina poveča. Značilna je distanca v trebuhu, palpacija je boleča. Bolniki so zaskrbljeni zaradi: vetrovanja, bruhanja, zgage, poškodbe stola (driska), grenkega okusa v ustih.

Kolika nastopi paroksizmalno, trajanje napadov - od nekaj minut do dni.

Simptomi bolezni

Simptomi akutnega kalkuloznega holecistitisa:

• po jedi ostro bolečino na desni strani;
• slabost, bruhanje, mešano z žolčem;
• spremembe krvnega tlaka in pulza;
• vročina;
• kršitev splošnega stanja (šibkost, letargija, depresija);
• pretirano znojenje;
• razbarvanje urina in blata (simptomi zlatenice).

Simptomi kroničnega holecistitisa:

• boleča bolečina na desni strani se pojavi 1-3 ure po zaužitju maščobnih in slanih živil, ima paroksizmalni značaj;
• slabost, bruhanje, grenak okus v ustih;
• krvni tlak in telesna temperatura se ne spremenita.

Diagnostične metode

Bolnik se mora posvetovati z zdravnikom splošne medicine. Zdravnik opravi vizualni pregled in palpacijo trebuha. Nato bodo imenovani splošni in biokemični krvni testi, analiza urina. Ko holecistitis v rezultatih krvnih preiskav, kazalci levkocitov in ESR sprememb. Pri analizi urina se lahko zvišajo ravni bilirubina.

Če se odkrijejo simptomi holecistitisa, se bolnika pošlje gastroenterologu. Nato so dodeljene naslednje diagnostične metode:

1. Ultrazvok. Odkriva prisotnost kamnov, patologije sten sluznice.
2. Cholecystography (rentgen).
3. Ezofagogastroduodenoskopija (EGDS) - endoskopsko preiskavo želodca, požiralnika, 12 razjed dvanajstnika.
4. Laparoskopska metoda. Uporablja se, kadar ni mogoče določiti vzroka za pojav akutnega trebuha z neoperativnimi metodami raziskav.

V primeru akutne bolečine na desni strani ni časa za obisk zdravnika, potrebno je poklicati reševalno ekipo.

Zapleti

Če so sprejeti pravočasni ukrepi za odkrivanje in zdravljenje kalcija, je tveganje zapletov minimalno. Če se ne zdravi, bolezen prehaja v kronično fazo in verjetnost zapletov se poveča.

1. Nastanek večih kamnov, težave pri gibanju žolčnih vodov, stagnacija žolča.
2. Empiem - okužba organov.
3. Videz fistule, preboj kamna v sosednjih organih
4. Sepsa - zastrupitev krvi.
5. Pankreatitis - patologija trebušne slinavke.
6. Razpoka (perforacija) mehurčka.
7. Smrt (z gangrenoznim holecistitisom).

Metode zdravljenja

Zdravljenje bolezni je usmerjeno k odpravljanju bolečih simptomov, uničenju kamenja, preprečevanju ponavljajočih se recidivov.

1. Konzervativno zdravljenje vključuje zdravljenje z zdravili in terapevtsko dieto. Predpisane so naslednje skupine zdravil: zdravila proti bolečinam in antispazmodično, antibakterijsko, antiemetično. Izdelava raztapljanja žolčnih kamnov s pomočjo drog, drobljenje z ultrazvokom. Raziskovalci so dokazali, da je metoda "brez operacije" neučinkovita, kamni po zdravljenju se ponovno pojavijo.
2. Kirurška metoda - kirurško zdravljenje kalkuloznega holecistitisa, pri katerem se izloči mehur (holecistektomija). Med laparoskopijo se naredijo kosi 0,5-1,5 cm, preko katerih se hranijo posebni instrumenti in laparoskop. Ko je organ okužen, se izvede odprta operacija. Pri hudo bolnih bolnikih in starejših bolnikih se izvaja subkutana holecistektomija.

V času kirurškega posega se pacienta postavi v bolnišnico kirurškega oddelka. Kirurško zdravljenje redko povzroča neželene učinke. Laparoskopska operacija je redko travmatična in boleča. Pacientova kakovost življenja ne trpi, žolč ne stagnira, ampak vstopa neposredno v dvanajstnik.

Narodne metode

Tradicionalne metode so namenjene odpravljanju bolečih simptomov kolike, povečanju pretoka žolča. Med zdravljenjem je priporočljivo uporabljati mineralne vode za bolnike z žolčnimi boleznimi (Essentuki, Slavyanskaya).