Hepatitis B je ena najhujših bolezni, ki povzroča številne nepopravljive spremembe v telesu. Nevarnost je visoka stopnja nalezljivosti virusa, njegova sposobnost mutiranja, odpornost na agresivno temperaturo, kemično okolje, dolga inkubacijska doba, velika verjetnost za nastanek neozdravljive kronične oblike z nastopom smrtonosnih zapletov, ki so daljši.
Funkcije virusa
Virus hepatitisa B - Hepadnaviridae (HBV) je skoraj 100-krat bolj nalezljiv kot HIV - 10 enot je dovolj za izvajanje. Poleg tega je izjemno odporen:
- zamrzovanje traja do 20 let;
- dajanje v kislino in alkalijo ga ubije po 2 urah;
- vretje povzroči smrt okužbe po eni uri;
- pri sobni temperaturi v vlažnem okolju je čas preživetja 3 mesece;
- na suhi površini se aktivnost ohranja 7 dni;
- 80–90% etilnega alkohola ubije najhitrejšo okužbo v samo 2-3 minutah.
Virus se prenaša parenteralno, tj. Mimo gastrointestinalnega trakta, preko bioloških telesnih tekočin: krvi, semena, vaginalnih izločkov, sline. V tem primeru je najvišja vsebnost okužbe zabeležena v krvi, najmanjša pa v slini.
Načini okužbe
Lahko se okužite s transfuzijo okužene krvi ali plazme, z uporabo slabo steriliziranih medicinskih instrumentov, tujih britvic, zobnih ščetk, pa tudi obiska salonov za nohte in salonov za tetoviranje. Velika verjetnost okužbe med nezaščitenim spolnim odnosom.
Glavna grožnja spontanega splava ali prezgodnjega poroda je zastrupitev nosečnice. Nevarnost nastane med porodom - okužba se prenese na novorojenčka od matere, ko gre skozi rojstni kanal.
Inkubacijska doba bolezni traja od 3 tednov do 6 mesecev, povprečno 2-3 mesece. Ves ta čas se okužena oseba ne zaveda, da se razvija bolezen, toda 15–20 dni po okužbi lahko okuži druge.
Razvoj okužb
Ker prodre v telo, virus hitri v jetra, je pritrjen v celicah in se začne aktivno množiti. Ta faza se imenuje replikacija.
Naslednja stopnja je integracija, pri kateri se elementi DNK virusa vstavijo v jetrne celice (hepatocite) in povzročijo avtoimunsko reakcijo - prevarana imunost napade lastne jetra in jo vzame kot tuje organizme, kar vodi do vnetja.
Pri okužbi je možen razvoj akutnega hepatitisa B, njegov nadaljnji prehod v kronično obliko, razmestitev kroničnega procesa brez akutne faze bolezni, prenašanje virusa.
Akutna oblika
Primarni simptomi so nespecifični, kar pomeni, da so podobni pojavom drugih bolezni: glavoboli, šibkost, bolečine v sklepih, znojenje, vročina, vročina, huda mrzlica, slabost, bruhanje.
Nadaljnji znaki se pojavijo po nekaj dneh ali tednih in so bolj značilni - bolečina in teža v desnem hipohondriju, grenak okus v ustih, porumenelost beljakov oči, kože in sluznice, urin postane temen, iztrebki se razsvetlijo. V ledeniškem obdobju dramatično poveča zastrupitev telesa, vrh bolezni pride. Po 2-3 tednih se začne postopno okrevanje - okrevanje.
Boj proti akutni obliki bolezni poteka v bolnišnici v obliki vzdrževalne terapije, ki je sestavljena iz naslednjih ukrepov: t
- stroga prehrana, vključno z mlečnimi izdelki, žitaricami, zelenjavo, pusto meso, ribjimi jedmi;
- razstrupljanje telesa z uporabo čistilnih raztopin, ki se dajejo intravensko;
- uporaba hepatoprotektorjev - zdravil, ki podpirajo delovanje jeter in spodbujajo regeneracijo celic.
Bolezen traja 3-4 mesece. Podobno je za okrevalno obdobje značilna izrazitost preostalih simptomov - šibkost, teža v jetrih, pomanjkanje apetita - pacient čuti še nekaj mesecev.
Z ugodnim potekom in pravočasnim zdravljenjem se okreva skoraj 90% bolnikov z akutno obliko in telo oblikuje doživljenjsko imuniteto. Vendar ni vedno rezultat bolezni varen.
Fulminantni hepatitis
Ob aktivnem imunskem porastu je bolezen polna (fulminantna) oblika, ki povzroča akutno zastrupitev, grozilno komo, ledvično ali pljučno insuficienco, moteno strjevanje krvi, notranje gastrointestinalne ali pljučne krvavitve, možganski edem.
Fulminantna oblika bolezni se razvije v 2–3% primerov akutnega hepatitisa B in se v nekaj urah konča s smrtjo.
Delta virus
Najbolj nevarno je okužba "potujočega" delta virusa, ki povzroča hepatitis D.
Pri sočasni okužbi z B in D (soinfekcija) ali slojevanjem delta virusa (superinfekcija) se inkubacijsko obdobje skrajša na 4–5 dni, tveganje za hudo poškodbo jeter in razvoj fulminantne oblike bolezni se večkrat poveča, bolezen se hitro razvije, vsi simptomi so izrazitejši. Verjetnost kronične superinfekcije je več kot 60%.
Kronični hepatitis D je težko zdraviti, pogosto in hitro vodi v razvoj ciroze.
Kronična oblika
Približno 5–10% primerov akutnega hepatitisa postane kronično z rednimi poslabšanji. Po statističnih podatkih je ta najpogosteje prisoten pri mladih in otrocih. Pri okužbi novorojenčkov v skoraj 90% primerov se razvije kronična patologija.
Odvisno od začetnega stanja imunskega sistema je kronična bolezen možna brez akutne faze bolezni.
Glavna nevarnost kronične oblike so zapleti v obliki ciroze in raka jeter, ki se pojavijo pri 60–80% bolnikov, ki ne dobijo ustreznega zdravljenja.
Za kronični proces je značilen ciklični potek - menjavanje poslabšanj in obdobja remisije - ali popolna odsotnost simptomov (latentna oblika bolezni), dolga inkubacijska doba do 6 mesecev. Ves ta čas, virus uničuje jetra in je bolnik nalezljiv na druge.
Kronični hepatitis B povzroča ne le poškodbe jeter, temveč tudi bolezni drugih organov in sistemov:
- endokrine motnje - bolezni ščitnice, sladkorna bolezen, amenoreja;
- kožne lezije;
- organi vida;
- glomerulonefritis;
- miokarditis;
- artritis in artroza sklepov;
- maligne bolezni krvi.
Ciroza
Včasih se hepatitis odkrije pozno - na stopnji pred cirozo in zaznamuje sprožitev nepovratnih procesov. Zdrave celice jeter umirajo in so zamenjane z brazgotinami, zaradi česar organ postopoma izgubi svojo funkcijo in se močno poveča. Proces spremlja presnovna acidoza - splošna zastrupitev telesa, stagnacija žolča, disfunkcija krvi, notranje krvavitve, poškodbe drugih organov, ascites - kopičenje tekočine v trebušni votlini, izguba učinkovitosti. Ciroza je zapletena z avtoimunskim procesom.
Podaljšan potek bolezni vodi do poškodbe možganov - jetrne encefalopatije.
Diagnoza ciroze vključuje preiskavo za jetrne AsAt, AlAt, odkrivanje virusov, ultrazvok, topografijo in biopsijo jeter.
Ciroza je neozdravljiva bolezen. Povprečna pričakovana življenjska doba bolnikov s cirozo je od 2 do 12 let. S pomočjo terapije lahko le upočasnite razvoj bolezni.
Hepatocelularni karcinom jeter
Druga smrtonosna zapleta se pojavi pri maligni degeneraciji hepatocitov. Več kot polovica bolnikov s kroničnim hepatitisom B doživlja karcinom v 15–20 letih življenja. Prisotnost sledi antigena HBsAg v telesu je tudi dejavnik tveganja za razvoj te vrste raka. Ko je imunost oslabljena, se lahko obdobje remisije ponovno nadomesti s povečanjem razmnoževanja virusa v jetrih in povzroči nastanek onkološkega procesa. Tudi popolna odstranitev (izginotje) antigena iz krvi ne zmanjša tveganja za nastanek karcinoma v prihodnosti.
Končna diagnoza se ugotovi z izvajanjem biopsije jeter. Pri majhnem tumorju je možna operacija, v drugih primerih pa kemoterapija.
Pričakovano trajanje življenja za karcinom jeter ni več kot 5 let, ob uspešni operaciji.
Zdravljenje in preprečevanje
Pri zdravljenju kroničnih oblik se uporabljajo antivirusna zdravila, ki temeljijo na pegiliranih (podaljšanih) interferonih - zdravila nove generacije, ki tvorijo ciljni imunski napad na virus. Slabost terapije z interferonom je močan neželeni učinek: vročina, ki je podobna hudi gripi. Potek zdravljenja je dolg - približno eno leto.
Trenutno se razvijajo nova zdravila, ki omogočajo odpravo uporabe interferonov in zagotavljajo skoraj 100% bolnikov z dolgotrajno remisijo.
Nemogoče je popolnoma ozdraviti obstoječi kronični hepatitis B, kar je mogoče pojasniti z nepopravljivimi učinki vključitve elementov virusa v DNK. Šteje se, da je bolnik okrevan, če se antigen HBsAg ne ugotovi v krvnem testu 6 mesecev ali več, to je, ko se doseže izločanje virusa. Ohranjena je verjetnost ponovnega razvoja bolezni.
Preprečevanje vključuje cepljenje ljudi iz glavnih ogroženih skupin:
- zdravstveni delavci;
- otroci;
- bolnikih na hemodializi ali injekcijskem zdravljenju;
- osebe, ki živijo z okuženimi;
- osebe, ki so imele tesen stik s pacientom.
Novorojencem, katerih matere so okužene zaradi preventive, se daje injekcija imunoglobulina, ki ubije vneseni virus in nato cepljen v skladu z določenim časovnim načrtom.
Preventivni ukrepi vključujejo spremljanje neplodnosti medicinskih instrumentov, preprečevanje priložnostnega seksa, vzdrževanje splošne higiene in redne zdravniške preglede.
Je hepatitis nalezljiv za druge?
Vesel sem, da vas lahko pozdravim, dragi bralci! Bolezen, kot je hepatitis, povzroča strah ljudi. Navsezadnje je njegova manifestacija za mnoge lahko samo presenečenje. Vsako leto je dinamika rasti različnih vrst hepatitisa in pogosto v začetni fazi asimptomatska. Zato se postavlja vprašanje: ali je hepatitis nalezljiv za druge in kako so lahko okuženi?
Kaj je hepatitis in kako je nevarno?
Hepatitis je vnetna bolezen jetrnega tkiva, ki je najpogosteje posledica virusne okužbe.
Trenutno je ugotovljeno, da obstaja sedem tipov virusnega hepatitisa: A, B, C, D, E, F in G. Glede na vrsto se lahko pojavijo tako v akutnih kot tudi v kroničnih oblikah.
Za akutne virusne bolezni je značilna ikterična oblika, pogosto pa je nekoliko izrazita in pacientka neopažena. Sčasoma se oseba v celoti opomore, v nekaterih primerih pa lahko bolezen postane kronična.
Kronična oblika hepatitisa je precej zahrbtna in dolga leta skoraj asimptomatska, postopoma uničuje jetrne celice.
Pogosto se oseba za to bolezen nauči med naključnimi preiskavami, na primer med kliničnim pregledom in preventivnimi pregledi.
Jetra imajo sposobnost obnoviti (regenerirati) uničeno tkivo. Pri dolgotrajnem kroničnem obolenju se jetrne celice zamenjajo z vezivnim tkivom in nastanejo brazgotine. Postopek brazgotinjenja se imenuje fibroza, in ko je celotna jetra prekrita z vlaknastim vezivnim tkivom, začne cirozo napredovati.
Pri jetrni cirozi obstaja največje tveganje za nastanek raka na jetrih.
Kako lahko dobite hepatitis A in E?
Virus hepatitisa A, ki vstopa v človeško telo, vstopi v črevo, se absorbira v kri in nato napade v jetrne celice. Obstaja vnetni proces, vendar brez temeljnih poškodb jeter. Poleg tega nima kronične oblike.
Bolezen povzročijo ljudje, ki so že okuženi z virusom.
To se zgodi tako:
- na prebavnem traktu (fekalno-oralno) skozi umazane roke (lizanje prstov, prehranjevanje itd.);
- na plovnih poteh, če jih pogoltne onesnažena s fekalno vodo (na primer v odprtih vodnih telesih);
- s pitjem dovolj oprane zelenjave in sadja.
Fekalno-oralna kontaminacija se pojavlja predvsem zaradi nespoštovanja sanitarnih in higienskih predpisov in pravil.
Podobno kot hepatitis A je možno, da se virusni hepatitis E nabira tudi na fekalno-oralni poti. Pojavlja se predvsem na območjih z izredno slabo oskrbo z vodo in z nezadovoljivo kakovostjo vode.
Kako dobite hepatitis B, C in D?
Nevarnost teh bolezni je, da po invaziji virusov v jetra uničijo njene celice.
Pogosto se v začetni fazi bolezen ne manifestira na kakršenkoli način in oseba se lahko počuti popolnoma zdravo, notranji okužbeni proces pa že poteka. Ko ljudje o tem ugotovijo v naključnem pregledu, zdravniki praviloma določijo že kronično obliko uhajanja. Bolnik ne more niti predlagati, kako in pod kakšnimi pogoji se to lahko zgodi.
Okužba s hepatitisom B in C se prenaša z okužene osebe na zdravo predvsem prek krvi.
Hepatitis D ni samostojna bolezen, če pa se pojavlja sočasno z povzročiteljem hepatitisa B, se razvije zelo huda oblika bolezni, ki najpogosteje vodi v cirozo jeter. Ampak je zelo redka in se prenaša tako kot hepatitis B in C, in sicer skozi kri.
Vsakdo je lahko v nevarnosti v naslednjih primerih:
- s transfuzijami krvi;
- med hemodializo;
- med medicinskim posegom z uporabo ne dovolj sterilnih instrumentov (na primer pri zagotavljanju zobozdravstvenih storitev in med kirurškimi operacijami);
- pri tetoviranju;
- med manikuro v kozmetičnih salonih;
- z zasvojenostjo z brizgalko;
- otrok z materami hepatitisa med porodom;
- med nezaščitenim in promiskuitetnim spolom (virus se ne nahaja samo v krvi, ampak tudi v semenu);
V domačem smislu je oseba s hepatitisom B, C in D precej varna, le da je treba upoštevati osnovna pravila: ne uporabljajte zobne ščetke, pripomočke za manikuro, rezila, britvice.
Zaradi celovitosti kože in sluznice ti virusi ne prodrejo v telo in se ne prenašajo:
- z objemi;
- pri poljubljanju;
- pri rokovanju;
- skozi mleko.
- skozi brisačo, oblačila;
- s hrano, napravami in pripomočki.
Je hepatitis nalezljiv za druge? Seveda, ja. Virusni hepatitis vseh vrst ima veliko odpornost v okolju in visoko občutljivost, zato morate spremljati njihovo zdravje.
Je hepatitis B nevarno za druge?
Obstaja veliko oblik hepatitisa, kar je povzročilo razvoj številnih prepričanj in mitov o tem stanju. Zato je čas, da se znebite napačnih informacij in izvedete natančno vse o tej bolezni.
Seveda je nemogoče seznaniti se z vsemi vrstami hepatitisa, zato boste v tem članku govorili o hepatitisu B in kako je to nevarno.
To vprašanje je zanimivo za mnoge ljudi, saj okužba z virusom v njihovih nosilcih povzroči strah, da bodo postali izopačeni iz družbe, saj bodo okužili ljudi okoli sebe z gospodinjskimi sredstvi. Ali je mogoče dobiti to bolezen?
Kaj je hepatitis B?
Ta bolezen je ena od vrst okužbe jeter z virusom NBV, ki je navzven podobna hepatitisu A. Razlika je v resnosti manifestacije. Virus se lahko prenaša s krvjo. Po vstopu v krvni obtok se virus aktivno začne širiti skozi jetrne celice in povzroča njihovo uničenje.
Splošni simptomi hepatitisa se začnejo manifestirati - stanje bolnika se izrazito poslabša, beljakovinski plašč očesa postane rumen, koža kože postane rumena in imunski sistem oslabi. Pri hepatitisu tega tipa se lahko pojavijo tudi prebavne motnje, lahko se pojavi bolečina, malo kasneje se doda odpoved ledvic, ki se včasih spremeni v ledvično komo.
Takšni simptomi se pojavljajo v akutni obliki hepatitisa, ki se aktivno razvija. Bolezen se lahko pojavi tudi brez simptomov. Oseba opere, ne da bi uganila o prisotnosti take bolezni, vendar postane kronična in lahko povzroči fibrozo, po njej pa cirozo jeter, pa tudi onkološke bolezni jeter.
Zelo redko, v približno dveh primerih od 100, lahko virus spontano izgine iz krvi.
Je hepatitis B nevarno?
Na to vprašanje ni dokončnega odgovora. Če se držite določenih pogojev, lahko tudi ljudje z aidsom normalno živijo poleg zdravih ljudi okoli njih.
Glavna nevarnost virusa HBV je za osebo, ki ima ta virus v krvi, ker ima lahko smrtne posledice za njegovo življenje.
Kaj se lahko zgodi osebi, ki se je okužila s tem virusom?
- Če je bolezen blaga ali vsaj zmerna, se pogosto zgodi, da virus sam zapusti telo okužene osebe. Ampak samo zdravnik lahko oceni stanje pacienta, vznemirja, če bolezen poteka brez znakov. In samo on lahko bolniku svetuje, da upošteva določene pogoje, ki bodo pomagali preprečiti, da bi se bolezen razvila iz blage oblike v kronično.
- Ko bolezen pridobi zapleteno obliko, je potrebno pravočasno opraviti ustrezno zdravljenje z zdravili. V nasprotnem primeru se bodo pojavili zapleti - krvavitev, odpoved ledvic, ledvična koma.
- Če bo shranjena kronična oblika dela prizadetega organa, potem antivirusno zdravljenje ni potrebno. Pomembno je, da vas zdravnik spremlja in redno spremljate laboratorijske izsledke.
Kaj je nevarno za hepatitis B?
Vsaj eno od vodilnih mest med smrtnimi primeri zaradi raka v južnoameriških, afriških in azijskih državah zavzema rak jeter, ki ga povzroča kronična oblika hepatitisa B.
Virus, ki povzroča hepatitis B, je zelo odporen, lahko je okužen v enem tednu na koncu injekcijske igle, na posušenem mestu krvi, na britvici ali nožu, ki ga je bolnik odrezal.
Da bi se okužili, je dovolj, da zelo majhna količina okužene krvi vstopi v krvni obtok neokužene osebe. To je zelo nevarno.
Rizične skupine
Glede na glavni način prenašanja hepatitisa B (prek krvi) lahko takšne rizične skupine imenujemo:
- spolni partnerji okuženih posameznikov;
- osebe, ki so spolno promiskuitetne;
- ljudi, ki injicirajo droge;
- otroci, rojeni pri okuženi materi;
- zdravstveni delavci;
- bolnikih, ki uporabljajo aparat za umetno ledvico ali ki potrebujejo pogosto transfuzijo krvi.
Kaj je nevarno za ljudi okoli hepatitisa B?
Kakšna je nevarnost te bolezni za druge?
- Opredelitev vloge najbolj dovzetnih cimerjev bolnikov s hepatitisom B ne omogoča popolne izolacije okuženih ljudi. Da, virus je v solzah, v slini, če pa padejo na rano ali sluznico neinficirane osebe, tveganje ne bo pomembno. Zato je pridobivanje tega virusa skoraj nemogoče. Preskoči virus lahko poškoduje samo kožo. Da se ne bi okužili z virusom, je treba upoštevati preproste varnostne ukrepe.
- Enako velja za spolne partnerje. Če je v zakonskem paru okužena oseba in se seks nadaljuje z njim, je treba uporabiti kondome in se izogniti možnim nevarnim ljubezenskim igricam, da se virus ne prenese na nečisto osebo. Okuženi morajo uporabljati izdelke za osebno higieno in jedi, vendar skrbi, da se virus prenaša prek pogovora ali rokovanja, ni potrebno.
Hepatitis je nevaren za druge
Za bolezen, ki velja za nalezljivo, je značilen škodljiv učinek virusnih celic na jetra in druge človeške organe - to je hepatitis B. Zakaj je nevaren? Ta bolezen se lahko pojavi brez hudih simptomov in postane kronična. To je značilno za degeneracijo jetrnih celic v rak. Pogosto je diagnoza ciroze namenjena bolnikom, ki niso bili pravočasno usposobljeni za zdravljenje hepatitisa B. Ta bolezen pogosto povzroči odpoved jeter ali ledvic, ki je lahko smrtna.
Hepatitis B je resna bolezen. Za zaščito pred resnimi posledicami, ki jih lahko povzroči virus v človeškem telesu, je pomembno razumeti, kje in kdaj obstaja nevarnost, da bi ujel to bolezen.
Dokazano je, da bo glavni način, kako virus vstopi v človeško telo, neposreden stik zdrave osebe z okuženimi biološkimi materiali bolnika s hepatitisom B.
To se lahko zgodi v teh okoliščinah:
nezaščiten spolni odnos (vsebnost virusa v izločenih skrivnostih moških in žensk je precej visoka, zato je okužba neizogibna)
skozi slino z globokim poljubom (lahko se okužite le, če so razjede, rane, razpoke v ustih); kri je najpogostejši način okužbe s hepatitisom B: injekcije, medicinske manipulacije (transfuzije krvi, zobozdravstvena oskrba) ali nekateri kozmetični postopki (manikura, pedikura), pa tudi piercingi in tetovaže - vse to ogroža verjetnost okužbe; med porodom od matere do otroka v času prehoda rojskega kanala (za preprečevanje okužbe, rojene od matere z diagnozo cepljenega otroka).
Oseba s hepatitisom B ni nevarna za ljudi okoli sebe, razen če gre za vprašanje tesnega stika z njim. Virus je precej odporen na manifestacije zunanjega okolja. V suhih bioloških okoljih lahko ostane nalezljiva, zato posebno zdravljenje zahteva orodja, ki imajo neposreden stik s človeško krvjo. Če sledite osnovnim pravilom varnosti in higiene, se možnost okužbe močno zmanjša.
Dejavnik, ki vodi do hitrega razvoja bolezni po okužbi, je naša imunost. Če je oslabljena, bolezen hitro napreduje in ima svetle simptome.
Obstajajo tudi skupine ljudi, ki so zaradi svojega poklica dovzetne za okužbe, zato se priporoča, da se cepijo, da se razvije močna imunost.
Glede na številne študije o tej bolezni in njenem vplivu na človeško telo je bilo ugotovljeno, da je bolezen neposredno odvisna od metode okužbe. Tako je opaziti neposredno povezavo med hitrim prehodom hepatitisa B v kronično obliko z naravno potjo okužbe, na primer spolno.
To je tudi posledica dejstva, da je promiskuiteta nadlog današnje mladine in da ni vedno resna pri pojavu zaskrbljujočih simptomov. Posledično se infekcijski proces ne zdravi in postane kroničen.
Hepatitis B neizogibno spremlja strupena poškodba jeter. Hkrati začnejo umirati hepatociti (jetrne celice). Imunski sistem deluje z dvojno obremenitvijo.
Kasneje, če se ne sprejmejo ukrepi in se zdravljenje ne začne, se razvije avtoimunski tip reakcije. V telesu se pojavijo katastrofalne spremembe.
Hepatitis B je bolezen, ki je bolj zapletena kot okužba pod črko »A«. Ima resnejše posledice za organizem v primeru prehoda v kronično fazo, zato zahteva pravočasno odkrivanje in kvalificirano zdravniško pomoč.
Prvi znaki te bolezni so podobni hepatitisu A:
bolečine v jetrih; slabost; napenjanje; emetični nagon; srbenje in porumenelost beločnice in kože.
Za razliko od njega pa je za hepatitis B značilen pojav bolnikovega blatnega iztrebka in zatemnitev barve urina. To so glavni simptomi bolezni, ki jih ne smemo prezreti. Če je ta virusna bolezen vidna v akutni fazi, potem je bolniku predpisana terapija, ki je namenjena krepitvi imunskega sistema. Posledica tega je, da telo dobi dovolj moči, da se samostojno bori proti virusu.
Če govorimo o kronični bolezni, potem se protivirusna terapija doda imunomodulatornim zdravilom, brez katerih se telo ne more spopasti z virusom.
Posledica nepravilnega zdravljenja ali pomanjkanja takega je lahko patološko stanje jeter. Na vprašanje, ali je hepatitis B povsem ozdravljiv ali ne, je skoraj nemogoče. To je določeno v določenem primeru in je odvisno od stopnje razvoja bolezni, pri kateri je bila opažena. Ugotovljeno je, da kronična oblika zahteva dolgotrajno vzdrževalno terapijo.
Dejavnik, ki vodi do hitrega razvoja bolezni po okužbi, je naša imunost. Če je oslabljena, bolezen hitro napreduje in ima svetle simptome.
Razmislite o glavni nevarnosti, ki jo predstavlja virus hepatitisa B.
Akutno obdobje bolezni se pojavi pri 1% vseh bolnikov s to boleznijo. S tako svetlo v smislu simptomov poteka hepatitisa, odpoved jeter razvije precej hitro. Velikost jeter se zmanjša. Pojavi zlatenice, holecistitisa. Če bolezen poteka hkrati z drugim virusnim hepatitisom (A, C), se tveganje za fulminantni razvoj odpovedi jeter poveča večkrat. Hepatitis B v odsotnosti terapije je poln smrti. Jetra prenehajo opravljati čistilno funkcijo in zelo kmalu se pojavi zastrupitev organizma, razvija se ciroza organa, v nekaterih primerih pa tudi rak. Jetrna encefalopatija je še en negativen učinek na človeško telo virusa hepatitisa B. Bolnik se pritožuje zaradi stalnega občutka tesnobe, strahu in pojava halucinacij. Z napredovanjem bolezni pade bolnik v komo.
Hepatitis B ni le nevaren za jetra. Njegova prisotnost v telesu vpliva tudi na druge organe. Tako bolan
kronični hepatitis B
pritožujejo zaradi trajnih bolečin v sklepih, nastanka nodularnega arteritisa.
Hepatitis B vpliva tudi na srčno mišico, povzroča miokarditis in ledvično glumeronefritis. Hudi hepatitis B lahko povzroči otekanje možganov.
Če je bila oseba okužena s skupino hepatitisa B, je treba opraviti zdravljenje, ki ga mora določiti zdravnik. To je še posebej pomembno pri odkrivanju akutnega hepatitisa, ki pomaga preprečevati prehod v kronični.
Hepatitis B danes velja za nadzorovano virusno okužbo. Lahko se ga zlahka prepreči, saj obstaja učinkovita metoda za preprečevanje bolezni - to je cepljenje.
Hepatitis B je ena najbolj nevarnih nalezljivih bolezni, ki prizadene jetra. Razvoj bolezni povzroča raka ali ciroze jeter, ki je v večini primerov usodna. Vedeti, kaj je nevarno za hepatitis tipa B, je pomembno ne le za bolnika, ampak tudi za ljudi okoli njega.
Metoda prenosa virusa hepatitisa B je parenteralna (neposredni izpust v kri je potreben za razvoj bolezni). Virusni delec je tako mikroskopski, da prodre tudi v lezije na koži ali sluznicah, ki niso vidne s prostim očesom. Virus hepatitisa je manjši od virusa humane imunske pomanjkljivosti in je zelo odporen na okolje:
ohranja zamrzovanje na temperaturo -20 stopinj, po odtajanju ohranja isto dejavnost; pri temperaturi 32 stopinj je toplota aktivna šest mesecev, kar je pri uporabi skupnih britvic, pripomočkov za manikuro nevarno za hepatitis; vzdržuje vretje pol ure; oseba, ki prevaža, ostaja kužna v akutnem obdobju in celo med kroničnim potekom bolezni.
Glavni vrh infektivnosti se pojavi v zadnjih 3 tednih inkubacijskega obdobja in v prvih 20 dneh akutne oblike. Pogosto so virusni delci zgoščeni v krvi, v manjših količinah so v semenski tekočini pri moških, v blatu, solzah, vaginalnih izločkih, urinu. Med dojenjem virus okužene matere prehaja v materino mleko, vendar v tem primeru ne ogroža otroka.
Glavni razlog za razvoj hepatitisa B je virus. Dysbacteriosis se po vstopu v telo razvije v 100% primerih, urin se zatemni, iztrebki se pojavijo v temnem odtenku, tretjina vseh bolnikov pa ima diagnozo ekstrahepatike, na primer poškodbe pljučnih žlez kot Sjogrenov sindrom.
Pri tej vrsti virusa se takoj pojavi nekroza tkiv in celic jeter, hepatocitov. Imunski odziv je šibek, se protivirusna protitelesa ne kopičijo. Obstaja splošni poraz organa s toksini, hepatociti umirajo, prizadene imunski sistem, pojavi se avtoimunski odziv (napad imunosti lastnih celic). Akutna faza bolezni se praviloma razvije takoj po vstopu virusa v telo in nadaljuje z živimi simptomi. Redkeje pride do bolj nevarne oblike za bolnikovo življenje s takojšnjim napredovanjem, ki se v medicini imenuje fulminantni hepatitis.
V 5–10% primerov se bolezen pojavi v kronični obliki, pri novorojenčkih pa 90%. Kronični hepatitis običajno postane posledica akutnega obdobja bolezni, lahko pa se pojavi tudi brez akutne faze. Simptomatologija je običajno različna - kronična varianta hepatitisa se lahko razvije asimptomatično skoraj celo življenje osebe ali za kratek čas pride v cirozo jeter.
Akutni virusni hepatitis se kaže z naslednjimi simptomi:
Primarni simptomi so značilni za akutne bolezni dihal. To so: bolečine, glavoboli, povišana telesna temperatura, subfebrilni kazalci, bolečine v sklepih, izguba apetita in splošna šibkost. Na tej stopnji je ustrezna diagnoza težka, kar je nevarno za hepatitis B, ker brez pravočasne obdelave prehaja v kronično obliko. Kasneje se pojavijo sekundarni simptomi: težka bolečina v želodcu, disbioza, povečana velikost jeter, bolečina, slabost, nenormalno blato, rumena koža in oči (zlatenica), bruhanje, pruritus.
Kronična faza hepatitisa B ima različne razloge, po katerih se ti tipi razlikujejo:
alkoholna; avtoimunsko; virusne; zdravil.
Kronični hepatitis ima razvoj v obliki valovanja: kot posledica akutnega nastopa se začne nosilna faza in kasneje faza reaktivacije, to je ponovitev bolezni. Virus je lahko v neaktivnem stanju že dolgo časa, celo več let. Toda z vplivom škodljivih dejavnikov (alkoholizem, HIV, kronične okužbe, druge depresije imunskega sistema) se lahko aktivira proces razmnoževanja celic, kar vodi do poslabšanja hepatitisa B.
Hepatitis B se najpogosteje diagnosticira pri ljudeh od 20 do 50 let. Rutinsko cepljenje majhnih otrok in mladostnikov v razvitih državah je zmanjšalo število bolezni v tej starostni skupini na skoraj nič.
Virusna okužba se pojavi le skozi kri. Poleg tega je virus precej odporen na zunanje okolje, na primer, lahko je aktivna v zraku 4 dni. V zamrznjenem stanju ostane aktiven do 15 let.
V človeškem telesu virus živi samo v krvi ali drugih bioloških tekočinah, na primer v slini ali izločkih. V skladu s tem se lahko okužite na naslednji način:
med souporabo manikirnih naprav, britvic, brizg z vnosom drog ali drog; med sejo tetoviranja ali prebadanja z uporabo neobdelanih orodij; od materinega nosilca virusa do otroka med rojstvom; med nezaščitenim spolnim odnosom (verjetnost, da bo okužena s strani nosilnega partnerja, je približno 30%); med različnimi medicinskimi postopki (transfuzija krvi ali njenih sestavin, ki vsebuje viruse, intramuskularne in intravenske injekcije).
Posredni vnos biološke tekočine od okužene osebe k zdravemu človeku praktično ne predstavlja tveganja za okužbo. Torej, če kri, urin, nosilna slina pride na poškodovane zunanje integume, na primer na odprto rano ali poškodovano ustno sluznico, se infekcija ne bo pojavila. To pomeni, da je vrsta hepatitisa B varna za tiste okoli sebe, ker se ne prenaša s pomočjo kontaktno-gospodinjskih sredstev.
Od trenutka okužbe do nastanka značilnih simptomov traja od 15 dni do šest mesecev, v povprečju pa je inkubacijska doba 2-3 mesece. V nasprotju z, na primer, hepatitisom A tipa B, se pojavlja v bolj akutni obliki, za katero so značilni pogosti relapsi, včasih se razvije jetrna koma, ki jo pogosto spremlja zlatenica in prebavne motnje.
Najnevarnejše posledice so ciroza in rak jeter ter odpoved jeter. Ekstrahepatični učinki hepatitisa B vključujejo: t
artralgija; otekanje možganov; miokarditis (vnetje srčne mišice) kronični glomerulonefritis; žilne bolezni.
Najhujša virusna okužba se pojavi pri novorojenčkih, ki se okužijo, medtem ko matere premagajo porodni kanal. Takoj po rojstvu imajo ti otroci poseben imunoglobulin, ki zagotavlja 85–95% zaščito pred razvojem hepatitisa B (obvezna je kasnejša revakcinacija). Takšni imunoglobulini se včasih dajejo odraslim z možnim tveganjem okužbe, na primer za zdravstvene delavce, ko pridejo v stik s prenašalci.
Danes je na državni ravni odobren seznam ljudi, ki so obvezno cepljeni s cepivom proti hepatitisu B. Ti vključujejo:
bolniki, ki redno prejemajo hemodializo: otroci, ki obiskujejo vrtce, šole, univerze; zdravstvene delavce, ki lahko neposredno stopijo v stik bodisi z biološkim materialom okuženih pacientov bodisi s samimi bolniki; Osebe, ki redno potrebujejo intravensko injiciranje; zaporniki in odvisniki od drog; osebe, ki redno pridejo v stik z bolniki s kronično obliko bolezni (npr. sorodniki); turisti, ki načrtujejo potovanja na kraje, kjer je bil zabeležen izbruh hepatitisa B.
Glavnino bolnikov predstavljajo delovno sposobni ljudje, ki imajo pogoste spolne odnose. Brezobzirno intimno življenje ali stik z osebo, ki ima več spolnih partnerjev, močno poveča možnost okužbe. Bolezen je pogosta tudi pri ljudeh, ki si drogo injicirajo. V redkih primerih je okužba možna v kozmetičnih salonih, tetoviranju, zdravstvenih ustanovah med manipulacijami ali med transfuzijo krvi.
Virus B-hepatitisa je zelo aktiven. Če pride v kri ali druge biološke tekočine, je verjetnost okužbe 100%. Zaščiteni so samo tisti, ki so bili prej cepljeni ali so že doživeli to vrsto hepatitisa. Oseba - prevoznik ne nosi nevarnosti za sodelavce, prijatelje in sorodnike, ker je izključen kontaktno-vsakodnevni način prenosa virusa. V skladu s tem bolnik ne sme biti izoliran, vendar se mora zavedati možnosti, da bi nekoga spolno okužil ali ko si delil predmete, brizge in tako naprej.
Med virusnimi boleznimi je hepatitis C ena najbolj nevarnih patologij. Ta virusna infekcija okuži jetra in jo postopoma uniči. Kaj je nevarno za hepatitis C? Latentni potek bolezni vodi v razvoj kroničnega vnetnega procesa v tkivih jeter. To otežuje pravočasno diagnozo in otežuje zdravljenje.
Toda največja nevarnost hepatitisa C je velika verjetnost za razvoj ciroze in raka jeter.
Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije, objavljenega leta 2016, se virus hepatitisa C (HCV ali sistemska okužba s HCV) šteje za pandemijo. Virus je okužil okoli 150 milijonov ljudi po vsem svetu, letna stopnja umrljivosti pa je okoli 670 tisoč ljudi.
Ko je HCV v telesu, se razširi po celotnem krvnem obtoku in napade jetrne celice, ki mutirajo. Imunski sistem identificira svoje hepatocite kot škodljive in jih uničuje.
Hepatitis C ima inkubacijsko obdobje, ki lahko traja od 2 tednov do več mesecev. Nato pride do akutne faze, v kateri se imunski sistem poskuša boriti proti virusu. Toda telo se redko spopade. Po akutni fazi pride do kroničnega poteka bolezni.
Bolezen je nevarna, ker jo je skoraj nemogoče prepoznati v zgodnji fazi. Znaki se pojavijo v fazi kroničnega vnetja. Bolniki, okuženi s sistemsko okužbo s HCV, imajo naslednje značilne lastnosti:
kronična utrujenost, zlatenica, dispepsija, bolečine v desnem hipohondru, razbarvanje urina in blata.
Posebnost VSG je, da virus, ki zajame nove jetrne celice, nenehno mutira. Imunski sistem nima dovolj časa za pravočasno odzivanje na spremembe z ustrezno proizvodnjo protiteles. Posledično se okužene celice množijo hitreje kot T-limfociti in pride do velike poškodbe jeter.
Hepatitis C se imenuje »sladki morilec« zaradi latentnega poteka patologije.
Hepatitis C je najnevarnejši hepatitis, ker ga je težko zdraviti, v nekaterih primerih pa zdravljenje ni mogoče. Tudi nevarnost te nalezljive patologije je, da za to ni cepiva. Oseba, ki se je ozdravila in je popolnoma ozdravljena, ne pridobi imunosti in je dovzetna za ponovno okužbo.
Obstaja več načinov okužbe z virusom hepatitisa C. Prenaša se z neposrednim stikom z okuženo kri z:
transfuzija, uporaba nesterilnih orodij za medicinske ali kozmetične postopke, uporaba drog za injiciranje.
Okužba se lahko prenese tudi prek spolnega stika prek nezaščitenega spolnega stika. Prav tako so ogroženi otroci, ki so lahko okuženi med plodom v prisotnosti virusa pri materi.
Prenašalci virusa lahko predstavljajo potencialno nevarnost za druge, če bolezen ni diagnosticirana.
Je hepatitis C nalezljiv v vsakodnevnem stiku? Okužba s HCV lahko predstavlja nevarnost, če kršite pravila za uporabo osebnih stvari. Hepatitis C je lahko vir nevarnosti v neposrednem okolju ali v lastni družini le, če se ne upošteva osebna higiena.
Okužba je možna, če uporabljate osebne predmete bolne osebe s sledovi njegove krvi (zobna ščetka, britvica).
Pri otipnem stiku, kot so objemi, poljubci, stiskanje rok, dotikanje kože, se hepatitis C ne prenaša.
Virusni hepatitis je kompleksna bolezen z večplastnimi zapleti in težkim zdravljenjem. V večini primerov se HCV diagnosticira, ko je bolezen že kronična. V fazi kroničnosti vnetnega procesa, ki ga povzroča hepatitis C, so jetra podvržena številnim patološkim spremembam.
Hepatitis C ima več genotipov, od katerih so genotipi 1b in 3a bolj nevarni kot drugi.
Primarna poškodba jeter pri okužbi s HCV je različna hepatoza (steatoza, fibroza). Zaradi vnetja parenhima in masivne smrti hepatocitov se jetrno tkivo delno nadomesti z maščobnim vezivnim tkivom. Funkcionalnost jeter se zmanjša, kar negativno vpliva na vse odvisne sisteme telesa. Hepatoze so predhodniki ciroze jeter.
Končna faza fibroze, ki jo povzroča virusna oblika hepatitisa, je ciroza jeter, ki je neozdravljiva bolezen. Potek ciroze je zapleten zaradi takšnih kliničnih manifestacij, kot so:
Spremembe v strukturi večine jeter. Zdravo parenhimsko tkivo nadomestijo z maščobami, razpotegnjene jetrne in želodčne vene. Spremenjena tkiva zatirajo žile in preprečujejo normalen pretok krvi. Tudi tkivo sten žil in krvnih žil je spremenjeno. Spremembe v krvnih žilah jeter povzročajo trombozo portalne vene, ki povzroča okvaro pretoka krvi in povzroča kopičenje tekočine v trebušni votlini.
Vse cirotične manifestacije so življenjsko nevarne, saj lahko povzročijo notranje krvavitve, strupeno zastrupitev celotnega organizma, odpoved jeter in jetrno encefalopatijo. Vse te posledice so polne smrti.
Takšna posledica hepatitisa C kot hepatocelularnega karcinoma je še posebej nevarna. To je vrsta raka na jetrih, ki se razvije pri 3% bolnikov s to obliko hepatitisa. Za karcinom je značilna hitra rast z obsežnimi metastazami v sosednje organe. Najpogosteje metastaze prodrejo v diafragmo in pljuča.
Zdravljenje raka jeter je možno le v zgodnjih fazah. V ta namen uporabite delno resekcijo, kemoterapijo, izpostavljenost sevanju ali presaditev jeter.
Poleg jetrne bolezni so okužbo s HCV spremljale tudi ekstrahepatične manifestacije. Hepatitis C prizadene periferne živce, lahko povzroči krioglobulinemični vaskulitis (uničenje krvnih žil) in glomerulonefritis (poškodbe ledvičnih tubulov). Okužba je nevarna tudi za prebavne, endokrine in reproduktivne sisteme.
Ena od možnih posledic hepatitisa C je lahko maligni B-celični limfom.
Hepatitis C se lahko pozdravi le v zgodnjih fazah. Pri zdravljenju se uporablja kombinirano zdravljenje z protivirusnimi zdravili (Ribavirin) in interferoni. Bolj moderno in učinkovito je DAAs ali direktna protivirusna terapija z uporabo direktnih učinkovin (Daclatasvir, Narlaprevir), brez dodatka interferona.
V fazi dekompenzacije, pri kroničnem poteku bolezni je potrebno kompleksno zdravljenje. Zdravljenje je namenjeno preprečevanju povzročitelja bolezni in zdravljenju sekundarnih bolezni, ki jih povzroča virus.
Preventivni ukrepi, ki preprečujejo nastanek patologije ali zmanjšujejo njene posledice, so naslednji: t
invazivne postopke je treba izvajati samo z uporabo sterilnega instrumenta, skladnostjo s sanitarnimi in higienskimi zahtevami, preprečevanjem nezaščitenega spola.
Kaj ogroža HCV brez pravočasnega zdravljenja? V tem primeru se učinki hepatitisa razvijejo zelo hitro in privedejo do smrti pacienta.
Kaj je nevarno za virusni hepatitis B in kdo je ogrožen
Hepatitis B je ena najbolj nevarnih nalezljivih bolezni, ki prizadene jetra. Razvoj bolezni povzroča raka ali ciroze jeter, ki je v večini primerov usodna. Vedeti, kaj je nevarno za hepatitis tipa B, je pomembno ne le za bolnika, ampak tudi za ljudi okoli njega.
Kaj je nevarni virus
Metoda prenosa virusa hepatitisa B je parenteralna (neposredni izpust v kri je potreben za razvoj bolezni). Virusni delec je tako mikroskopski, da prodre tudi v lezije na koži ali sluznicah, ki niso vidne s prostim očesom. Virus hepatitisa je manjši od virusa humane imunske pomanjkljivosti in je zelo odporen na okolje:
- ohranja zamrzovanje na temperaturo -20 stopinj, po odtajanju ohranja isto dejavnost;
- pri temperaturi 32 stopinj je toplota aktivna šest mesecev, kar je pri uporabi skupnih britvic, pripomočkov za manikuro nevarno za hepatitis;
- vzdržuje vretje pol ure;
- oseba, ki prevaža, ostaja kužna v akutnem obdobju in celo med kroničnim potekom bolezni.
Glavni vrh infektivnosti se pojavi v zadnjih 3 tednih inkubacijskega obdobja in v prvih 20 dneh akutne oblike. Pogosto so virusni delci zgoščeni v krvi, v manjših količinah so v semenski tekočini pri moških, v blatu, solzah, vaginalnih izločkih, urinu. Med dojenjem virus okužene matere prehaja v materino mleko, vendar v tem primeru ne ogroža otroka.
Faze razvoja bolezni
Glavni razlog za razvoj hepatitisa B je virus. Dysbacteriosis se po vstopu v telo razvije v 100% primerih, urin se zatemni, iztrebki se pojavijo v temnem odtenku, tretjina vseh bolnikov pa ima diagnozo ekstrahepatike, na primer poškodbe pljučnih žlez kot Sjogrenov sindrom.
Pri tej vrsti virusa se takoj pojavi nekroza tkiv in celic jeter, hepatocitov. Imunski odziv je šibek, se protivirusna protitelesa ne kopičijo. Obstaja splošni poraz organa s toksini, hepatociti umirajo, prizadene imunski sistem, pojavi se avtoimunski odziv (napad imunosti lastnih celic). Akutna faza bolezni se praviloma razvije takoj po vstopu virusa v telo in nadaljuje z živimi simptomi. Redkeje pride do bolj nevarne oblike za bolnikovo življenje s takojšnjim napredovanjem, ki se v medicini imenuje fulminantni hepatitis.
V 5–10% primerov se bolezen pojavi v kronični obliki, pri novorojenčkih pa 90%. Kronični hepatitis običajno postane posledica akutnega obdobja bolezni, lahko pa se pojavi tudi brez akutne faze. Simptomatologija je običajno različna - kronična varianta hepatitisa se lahko razvije asimptomatično skoraj celo življenje osebe ali za kratek čas pride v cirozo jeter.
Glavni simptomi
Akutni virusni hepatitis se kaže z naslednjimi simptomi:
- Primarni simptomi so značilni za akutne bolezni dihal. To so: bolečine, glavoboli, povišana telesna temperatura, subfebrilni kazalci, bolečine v sklepih, izguba apetita in splošna šibkost. Na tej stopnji je ustrezna diagnoza težka, kar je nevarno za hepatitis B, ker brez pravočasne obdelave prehaja v kronično obliko.
- Kasneje se pojavijo sekundarni simptomi: težka bolečina v želodcu, disbioza, povečana velikost jeter, bolečina, slabost, nenormalno blato, rumena koža in oči (zlatenica), bruhanje, pruritus.
Kronična faza hepatitisa B ima različne razloge, po katerih se ti tipi razlikujejo:
- alkoholna;
- avtoimunsko;
- virusne;
- zdravil.
Kronični hepatitis ima razvoj v obliki valovanja: kot posledica akutnega nastopa se začne nosilna faza in kasneje faza reaktivacije, to je ponovitev bolezni. Virus je lahko v neaktivnem stanju že dolgo časa, celo več let. Toda z vplivom škodljivih dejavnikov (alkoholizem, HIV, kronične okužbe, druge depresije imunskega sistema) se lahko aktivira proces razmnoževanja celic, kar vodi do poslabšanja hepatitisa B.
Načini prenosa
Hepatitis B se najpogosteje diagnosticira pri ljudeh od 20 do 50 let. Rutinsko cepljenje majhnih otrok in mladostnikov v razvitih državah je zmanjšalo število bolezni v tej starostni skupini na skoraj nič.
Virusna okužba se pojavi le skozi kri. Poleg tega je virus precej odporen na zunanje okolje, na primer, lahko je aktivna v zraku 4 dni. V zamrznjenem stanju ostane aktiven do 15 let.
V človeškem telesu virus živi samo v krvi ali drugih bioloških tekočinah, na primer v slini ali izločkih. V skladu s tem se lahko okužite na naslednji način:
- med souporabo manikirnih naprav, britvic, brizg z vnosom drog ali drog;
- med sejo tetoviranja ali prebadanja z uporabo neobdelanih orodij;
- od materinega nosilca virusa do otroka med rojstvom;
- med nezaščitenim spolnim odnosom (verjetnost, da bo okužena s strani nosilnega partnerja, je približno 30%);
- med različnimi medicinskimi postopki (transfuzija krvi ali njenih sestavin, ki vsebuje viruse, intramuskularne in intravenske injekcije).
Posredni vnos biološke tekočine od okužene osebe k zdravemu človeku praktično ne predstavlja tveganja za okužbo. Torej, če kri, urin, nosilna slina pride na poškodovane zunanje integume, na primer na odprto rano ali poškodovano ustno sluznico, se infekcija ne bo pojavila. To pomeni, da je vrsta hepatitisa B varna za tiste okoli sebe, ker se ne prenaša s pomočjo kontaktno-gospodinjskih sredstev.
Nevarne posledice
Od trenutka okužbe do nastanka značilnih simptomov traja od 15 dni do šest mesecev, v povprečju pa je inkubacijska doba 2-3 mesece. V nasprotju z, na primer, hepatitisom A tipa B, se pojavlja v bolj akutni obliki, za katero so značilni pogosti relapsi, včasih se razvije jetrna koma, ki jo pogosto spremlja zlatenica in prebavne motnje.
Najnevarnejše posledice so ciroza in rak jeter ter odpoved jeter. Ekstrahepatični učinki hepatitisa B vključujejo: t
- artralgija;
- otekanje možganov;
- miokarditis (vnetje srčne mišice)
- kronični glomerulonefritis;
- žilne bolezni.
Najhujša virusna okužba se pojavi pri novorojenčkih, ki se okužijo, medtem ko matere premagajo porodni kanal. Takoj po rojstvu imajo ti otroci poseben imunoglobulin, ki zagotavlja 85–95% zaščito pred razvojem hepatitisa B (obvezna je kasnejša revakcinacija). Takšni imunoglobulini se včasih dajejo odraslim z možnim tveganjem okužbe, na primer za zdravstvene delavce, ko pridejo v stik s prenašalci.
Rizične skupine
Danes je na državni ravni odobren seznam ljudi, ki so obvezno cepljeni s cepivom proti hepatitisu B. Ti vključujejo:
- pri bolnikih na redni hemodializi:
- otroci, ki obiskujejo vrtce, šole, univerze;
- zdravstvene delavce, ki lahko neposredno stopijo v stik bodisi z biološkim materialom okuženih pacientov bodisi s samimi bolniki;
- Osebe, ki redno potrebujejo intravensko injiciranje;
- zaporniki in odvisniki od drog;
- osebe, ki redno pridejo v stik z bolniki s kronično obliko bolezni (npr. sorodniki);
- turisti, ki načrtujejo potovanja na kraje, kjer je bil zabeležen izbruh hepatitisa B.
Glavnino bolnikov predstavljajo delovno sposobni ljudje, ki imajo pogoste spolne odnose. Brezobzirno intimno življenje ali stik z osebo, ki ima več spolnih partnerjev, močno poveča možnost okužbe. Bolezen je pogosta tudi pri ljudeh, ki si drogo injicirajo. V redkih primerih je okužba možna v kozmetičnih salonih, tetoviranju, zdravstvenih ustanovah med manipulacijami ali med transfuzijo krvi.
Virus B-hepatitisa je zelo aktiven. Če pride v kri ali druge biološke tekočine, je verjetnost okužbe 100%. Zaščiteni so samo tisti, ki so bili prej cepljeni ali so že doživeli to vrsto hepatitisa. Oseba - prevoznik ne nosi nevarnosti za sodelavce, prijatelje in sorodnike, ker je izključen kontaktno-vsakodnevni način prenosa virusa. V skladu s tem bolnik ne sme biti izoliran, vendar se mora zavedati možnosti, da bi nekoga spolno okužil ali ko si delil predmete, brizge in tako naprej.