Hepa-Mertz (Ornitin)

Obstajajo kontraindikacije. Pred začetkom se posvetujte z zdravnikom.

Trenutno so analogi (generiki) zdravila v lekarnah v Moskvi niso za prodajo!

Vsi hepatoprotektorji tukaj, vsi choleretic tukaj.

Vse droge, ki se uporabljajo v gastroenterologiji, so tu.

Postavite vprašanje ali pustite komentar o zdravilu (ne pozabite vključiti imena zdravila v besedilo sporočila) tukaj.

Pripravki, ki vsebujejo L-ornitin L-aspartat (Ornitin, oznaka ATC (ATC), ni določena, skupina A05BA): t

Hepa-Mertz (Ornitin) - uradna navodila za uporabo:

Klinično-farmakološka skupina:

Farmakološko delovanje

Hipoamonomska droga. Zmanjšuje povečano raven amoniaka v telesu, zlasti pri boleznih jeter. Učinek zdravila je povezan z njegovim sodelovanjem v Krebsovem ornitinskem ciklu nastajanja sečnine (nastajanje sečnine iz amoniaka).

Spodbuja proizvodnjo insulina in somatotropnega hormona. Izboljšuje presnovo beljakovin pri boleznih, ki zahtevajo parenteralno prehrano.

Farmakokinetika

Ornitin aspartat se loči na sestavne dele - aminokisline ornitin in aspartat, ki se v tankem črevesu absorbirajo z aktivnim transportom skozi črevesni epitelij. Izločanje v urinu skozi cikel sečnine.

Indikacije za uporabo zdravila GEPA-MERTS

• akutna in kronična bolezen jeter, ki jo spremlja hiperemonije;
• jetrna encefalopatija (latentna ali huda), vključno z kot del kompleksne terapije oslabljene zavesti (precoma in koma)
• kot korektivni dodatek za zdravila za parenteralno prehrano pri bolnikih s pomanjkanjem beljakovin.

Način odmerjanja

Zdravilo je predpisano v 1 vrečki zrnc, raztopljenih v 200 ml tekočine, 2-3 krat na dan, po obroku.

Intravensko injiciramo 40 ml (4 ampule) na dan, raztopimo vsebino ampul v 500 ml raztopine za infundiranje.

Za jetrno encefalopatijo (odvisno od resnosti bolezni) se intravensko injicira do 80 ml (8 ampul) na dan.

Trajanje infuzije, pogostost in trajanje zdravljenja se določijo posamično. Največja hitrost infundiranja je 5 g / h.

Priporočljivo je, da se ne raztopi več kot 60 ml (6 amp.) Zdravila v 500 ml raztopine za infundiranje.

Neželeni učinki

Na strani prebavnega sistema: v nekaterih primerih - slabost, bruhanje.

Drugo: alergijske reakcije.

Kontraindikacije za uporabo zdravila GEPA-MERTS

• hudo ledvično odpoved (serumski kreatinin> 3 mg / 100 ml);
• obdobje dojenja (dojenje);
• preobčutljivost na zdravilo.

Previdnostne ukrepe je treba predpisati med nosečnostjo.

Uporaba zdravila GEPA-MERTS med nosečnostjo in dojenjem

Zdravilo je treba med nosečnostjo uporabljati previdno.

Zdravilo je kontraindicirano za uporabo med dojenjem.

Vloga za kršitve jeter

Zdravilo se uporablja, kot je navedeno.

Uporaba za kršitve ledvične funkcije

Zdravilo je kontraindicirano pri ledvični odpovedi, huda stopnja (kreatinin 3 mg / 100 ml).

Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov

Pri jetrni encefalopatiji je potrebna previdnost pri vožnji vozil in drugih potencialno nevarnih dejavnostih, ki zahtevajo povečano koncentracijo in psihomotorične reakcije.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: povečana resnost neželenih učinkov.

Zdravljenje: izpiranje želodca, uporaba aktivnega oglja, izvajanje simptomatske terapije.

Interakcija z zdravili

Interakcije z zdravili Zdravilo Hepa-Mertz ni opisano.

Prodajni pogoji za farmacijo

Zdravilo je odobreno za uporabo kot sredstvo za OTC.

Pogoji za shranjevanje

Zdravilo shranjujte nedosegljivo otrokom pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C. Rok uporabnosti - 5 let.

Ornitinska amino kislina: funkcije in aplikacije

Ornitin (diaminovalerična kislina) je nadomestljiva aminokislina, katere sinteza in funkcije v našem telesu so neposredno povezane z drugo zamenljivo amk - argininom.

Ornitin (diaminovalerična kislina) je zamenljiva aminokislina, katere sinteza in funkcije v našem telesu so neposredno povezane z drugo zamenljivo amk-argininom. Obe aminokisline sodelujeta pri proizvodnji rastnega hormona - somatotropina. Vendar, za razliko od njegovega relativnega, ornitin ni beljakovinska amino kislina.

Navedemo koristne lastnosti diaminovalerične kisline:

1. Izboljšuje presnovo v možganih, izboljšuje intelektualne funkcije.
2. Ima pomembno vlogo pri nevtralizaciji amoniaka. Ni naključje, da se pot nastajanja sečnine iz produktov razgradnje, ki vsebujejo dušik, imenuje ornitinski cikel. V nasprotju z amoniakom je sečnina nevtralna spojina in se izloča z urinom. Odstranjevanje strupenih snovi, ki vsebujejo dušik iz telesa, preprečuje endogeno zastrupitev in blagodejno vpliva na živčni sistem, zaradi česar je oseba manj razdražljiva. Toda kršitev tega procesa je polna nevropsihiatričnih motenj, zamegljenost zavesti, in celo razvoj duševne zaostalosti.
3. Sodeluje pri sintezi prolina, citrulina, glutaminske kisline in niacina, ki izboljšuje mikrocirkulacijo in izločanje toksinov.
4. Spodbuja proizvodnjo insulina in pomaga, da deluje kot anabolični hormon, ki spodbuja gradnjo mišic, kar pojasnjuje njegovo ciljno uporabo v bodybuilderjih.
5. Pospešuje sežiganje maščob, ki vam omogoča, da najdete lepe oblike in je zelo dragoceno pri sušenju telesa.
6. Sodeluje pri nastajanju številnih snovi (poliaminov spermidin in spermin, putrescin), prisotnih v celičnih jedrih različnih organov in vključenih v molekularne interakcije z RNA in DNA.
7. Pomaga pri obnovi poškodovanih tkiv in krepi vezivno tkivo: kite, vezi.
8. Deluje kot hepatoprotektor. Po eni strani sodeluje v procesih razstrupljanja in ščiti jetra pred izpostavljenostjo škodljivim snovem. Po drugi strani pa spodbuja regeneracijo hepatocitov - jetrnih celic. V zvezi s tem je ornitin del prvotnega nemškega zdravila Hepa-Merz (skupaj z aspartatom).
9. Zmanjšuje utrujenost z jetrno encefalopatijo, dolgotrajno vadbo, zastrupitev in mačka (zaradi sposobnosti zniževanja koncentracije amoniaka v krvnem serumu).

Ko govorimo o vlogi ornitina v presnovi, mislimo na obliko L. L-ornitin je vključen v sestavo zdravil in prehranskih dopolnil, saj L-oblike vstopajo v krvni obtok in aktivno vstopajo v presnovne procese. To velja tudi za druge aminokisline.

Viri hrane: mlečni izdelki, jajca, meso, morski sadeži, soja, oreški, čokolada in kakav.

Med visokim duševnim in fizičnim naporom, intenzivnim treningom, boleznimi in med obdobjem okrevanja po njih se potreba po ornitinu dramatično poveča, nato pa pridejo na pomoč prehranska dopolnila.

Prehranska dopolnila L-ornitin so priljubljena v športu in medicini. Za povečanje učinka se ornitin kombinira z L-argininom in L-karnitinom.

Uporaba L-ornitina se izvaja na naslednjih področjih:

• Preprečevanje in zdravljenje nevropsihiatričnih bolezni: shizofrenije, duševne zaostalosti, Down sindroma, povečane živčne razdražljivosti, agresivnih stanj
• Preprečevanje bolezni jeter: encefalopatija, ciroza, maščobna degeneracija, hepatitis itd.
• Splošna razstrupljanja telesa, kar je še posebej pomembno pri avtoimunskih procesih, onkologiji
• Alkoholna terapija
• Izboljšanje reoloških lastnosti krvi
• Popravek odpovedi ledvic
• Krepitev vezi in kite
• Pospeševanje celjenja ran in opeklin
• Izguba teže
• Preprečevanje atrofije mišic
• Krepitev imunskega sistema
• Izboljšanje kakovosti spanja in spanja
  

Stopnja uživanja ornitina se giblje od 9 do 18 g na dan v treh odmerkih. Tečaj je 2-3 tedne. Ta odmerek je varen in redko povzroča neželene učinke.

Visoki peroralni odmerki (več kot 20 g) lahko povzročijo drisko.

Brezhibna kakovost izdelkov, predstavljenih na spletni strani iHerb, nam omogoča, da jih redno uporabljamo in jih priporočamo drugim.

Za ogled strani in izbiro kliknite na spodnjo sliko in v polje »Iskanje« vnesite ime aminokisline ali dopolnilo obresti.

V spletni trgovini iHerb Ornitin je predstavljen samostojno in v kombinaciji z drugimi aminokislinami.

Opozarjamo vas na L-ornitin (500 mg, 120 kapsul) lastne blagovne znamke IHerb - Now Foods (standard kakovosti GMP)

Nudimo tudi razmislek o kombinaciji zdravil znane blagovne znamke Solgar.

Ta kosher izdelek zagotavlja telesu L-arginin (500 mg) in L-ornitin (250 mg) v prosti obliki, da se ohrani optimalna absorpcija in absorpcija. Vzemite 1-2 kapsuli na dan med obroki.

Pri naročilu za zagotovljen popust v polju "Promo Code" uporabite kodo - LND618

Izberemo možnost, ki je zmagovalna - sistemski izdelek ameriškega proizvajalca Life Farm-Leminein, ki vsebuje kompleks 22 aminokislin (vključno z ornitinom), brez stranskih učinkov in kontraindikacij, deluje nežno na vse organe in sisteme, pri čemer telo popolno ravnovesje. Temelji na ekstraktu 9-dnevnih oplojenih piščančjih jajc, uravnoteženih z aminokislinami rumenega graha in hrustancem morskega psa.

Laminin se je izkazal za učinkovitega pri zdravljenju številnih bolezni, od katerih so številne priznane kot neozdravljive v uradni medicini, med njimi: psoriaza, vitiligo, Parkinsonova bolezen, skleroderma, diabetes, epilepsija, astma itd.

Že več sto tisoč ljudi je spremenilo kakovost svojega življenja s pomočjo zdravila Laminine. Za nakup se obrnite na naslednje stike:

E-pošta: [email protected]

Skype: LaminineSupport

Telefon: + 7906-942-56-39 (Svetlana), aplikacije Viber in WhatsApp

Ne izgubite vere! Vsi čudeži in čarovnija!

Zrna Hepa-mertz

Analogi

• Larnamine;
• Ornicket.

Povprečna cena na spletu *, 889 r. (10 vrečk zrnc)

Kje kupiti:

Navodila za uporabo

Zdravilo Hepa-merz se nanaša na hepatoprotektorje. Njegova aktivna snov je L-ornitin-L-aspartat. Proizvaja se v obliki koncentrata za pripravo raztopine za infundiranje in v granulah za pripravo raztopine za peroralno dajanje.

Indikacije

Prašek Hep-Merz je predpisan, če opazite naslednje patologije: t

• boleznijo jeter v akutni in kronični fazi, ki jo spremlja povečana vsebnost amonijevih soli v krvi;
• jetrna ciroza, hepatitis;
• latentna in huda jetrna encefalopatija;
• maščobne infiltracije jeter zaradi različnih razlogov.

Odmerjanje in uporaba

Pred uporabo je treba granule raztopiti v vodi. Pijte zdravilo po obroku, pogostost prejemanja 3-krat na dan. Za pripravo raztopine 1-2 vrečk Hep-merza je treba raztopiti v 200 ml vode.

Trajanje zdravljenja določi zdravnik posebej, odvisno od resnosti patologije. V povprečju od 10 do 30 dni.

Če je bolniku postavljena diagnoza jetrne encefalopatije, mora biti zaradi osnovne bolezni previden pri vožnji vozila, pa tudi pri poklicih, ki zahtevajo visoko koncentracijo pozornosti.

Kontraindikacije

Gepa-mertz granule se ne smejo predpisovati bolnikom, ki imajo naslednje bolezni:

• individualne intolerance na sestavo zdravila;
• huda ledvična odpoved, če je vsebnost serumskega kreatinina v 100 ml več kot 3 mg.

Prav tako se zdravilo ne sme uporabljati v praksi otrok, saj ni dovolj podatkov o tem, kako bo zdravilna učinkovina vplivala na rastoče telo.

Imenovanje zdravila Hepa-Mertz v obdobju rodenja in dojenja

Gepa-mertz granule je treba ženskam v razmerah predpisati previdno, kadar koristi za mater presegajo tveganje za plod.

Zdravilo je nezdružljivo z dojenjem, zato je med zdravljenjem smiselno prenesti otroka v mešanico.

Preveliko odmerjanje

Če so priporočeni odmerki preseženi, lahko opazite povečanje resnosti neželenih učinkov. Specifičnega antidota ni: izpiranje želodca, induciranje bruhanja, predpisovanje adsorbentov, simptomatsko zdravljenje so indicirane žrtvi.

Neželeni učinki

Med zdravljenjem se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki: t

• slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, napihnjenost, mehko blato;
• bolečine v okončinah;
• alergija, ki se lahko razvije na barvilu "Orange Yellow S".

Sestava

Zdravilo je mešanica zrnc oranžne in bele barve. Prodaja v vrečkah, od katerih vsaka vsebuje L-ornitin L-aspartat kot zdravilno učinkovino.

Kot pomožne komponente dozirne oblike so: t

• aroma limone in pomaranče;
• sadni sladkor;
• Oranžna rumena barva S;
• anhidrid citronske kisline;
• E 952;
• E 954;
• Povidon.

Farmakologija in farmakokinetika

Zdravilo ima učinek razstrupljanja, saj zniža visoko raven amoniaka v telesu, kar opazimo pri boleznih jeter.

Terapevtski učinek zdravila je posledica dejstva, da je aktivna snov vključena v ornitinski cikel ali cikel sečnine.

Aktivna sestavina stimulira cikel, obnavlja aktivnost jetrnih encimov: ornitin-karbamoil transferaza in karbamoil-fosfat sintetaza.

Poleg tega spodbuja sintezo insulina in rastnega hormona, izboljšuje presnovo beljakovin pri boleznih, ki zahtevajo parenteralno prehrano.

Z maščobno infiltracijo jeter normalizira povečano telesno težo. Zmanjšuje astenični, dispeptični in bolečinski sindrom.

L-ornitin-L-aspartat se pri peroralni uporabi hitro razgradi v ornitin in aspartat. Učinek zdravila se začne v 15-25 minutah. Zdravilo se izloča skozi ledvice skozi cikel sečnine.

Pogoji prodaje in skladiščenja

Gepa-mertz granule lahko kupite brez recepta. Hranite jih pri temperaturi največ 25 stopinj na mestu, kjer jih otroci ne bodo dobili. Rok trajanja zdravila je 5 let, po izteku katerega zdravila ni mogoče vzeti.

Ocene

(Pustite povratne informacije v komentarjih)

* - Povprečna vrednost med več prodajalci v času spremljanja ni javna ponudba.

Hepa-Mertz

Opis od 3. septembra 2014

• Latinsko ime: Hepa-Merz
• Oznaka ATC: A05BA
• Učinkovina: Ornitin (Ornitin)
• Proizvajalec: Merz Pharma GmbH Co KGaA (Nemčija)

Sestava

Ena vrečka vsebuje 5 g zmesi zrnc za pripravo raztopine Hepa-Mertz, ki vsebuje 3 g ornitin aspartata (aktivne zdravilne učinkovine), kot tudi naslednje pomožne snovi: E110 (oranžno rumeno barvo), pomaranče in okus limone, ciklamat natrija, levuloze, saharina in polivinilpirolidona.

V sestavi ene ampule koncentrata za pripravo raztopine Hepa-Merz je 5 g ornitin aspartata in do 10 ml. voda za injekcije (pomožna povezava).

Obrazec za sprostitev

Granulat (mešanica zrn Gepa-Mertz bele in oranžne barve) se pripravi v vrečki po 5 g, da pripravimo raztopino. Ena škatla vsebuje 30 vrečk.

Koncentrat se proizvaja v temnih steklenih ampulah z nazivno prostornino 10 ml. Ena škatla vsebuje 10 ampul.

Farmakološko delovanje

Zdravilo ima hepatoprotektivni farmakološki učinek na človeško telo. Hepa-Mertz se nanaša na hipoazotemično farmako-terapevtsko skupino zdravil.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Aktivna spojina ornitin aspartat, ki jo vsebuje Hepa-Merz, je vključena v biosintezo sečnine amoniaka (ornitin Krebsov cikel), prispeva tudi k proizvodnji GH in insulina, pospešuje presnovo beljakovin, izboljšuje delovanje jeter (učinek razstrupljanja) in zmanjšuje raven amoniaka v krvi.

Zdravilo se hitro absorbira v želodec in vstopi v kri skozi črevesni epitelij in se izloči z urinom.

Indikacije za uporabo Hepamerts

Indikacije za uporabo zdravila Gepa-Mertz so:

• bolezni jeter, tudi v kronični ali akutni obliki, ki jo spremlja hipermoniemija;
• jetrna encefalopatija.

Kot del kombinirane terapije se zdravilo uporablja za zdravljenje motenj zavesti (koma ali stanje precoma). Poleg tega Gepa-Mertz služi kot korektivni dodatek v terapevtski prehrani bolnikov s pomanjkanjem beljakovin.

Zdravilo se lahko uporablja za lajšanje toksičnosti pri zastrupitvi z alkoholom.

Kontraindikacije

Zdravilo je kontraindicirano pri kršenju funkcij ledvic (z vsebnostjo krvi 3 mg / 100 ml. Kreatin).

Neželeni učinki

Treba je omeniti, da so možni neželeni učinki zdravila kot slabost, alergijski izpuščaji na koži in bruhanje zelo redki.

Hepa-Mertz, navodila za uporabo (metoda in odmerjanje)

V skladu z navodili za uporabo zdravila Hepamertsa je priporočljivo jemati zdravilo po obrokih. Za pripravo enkratnega odmerka zdravila je treba zmešati 200 ml. vode (prednostno pri sobni temperaturi) z eno vrečko, ki vsebuje 5 gramov granulata v prahu.

Hep-Mertz raztopino za infuzije dajemo intravensko v odmerku 20 g (tj. 4 ampule zdravila) na dan. Priporočeni povprečni dnevni terapevtski odmerek zdravila se lahko poveča na največ 8 ampul (40 g) na dan.

Zdravilo Hepa-Mertz ni na voljo v obliki tablet.

Preveliko odmerjanje

Krepitev neželenih učinkov zdravila lahko kaže na preveliko odmerjanje zdravila Hepa-Merz. V tem primeru prvič prenehajte uporabljati to zdravilo. Bolnike operemo v želodcu, opravimo simptomatsko zdravljenje in predpisamo aktivirano oglje.

Interakcija

Trenutno ni podatkov o interakcijah zdravila Gepa-Mertz z drugimi zdravili.

Pogoji prodaje

Prodaja brez recepta v lekarnah.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte izven dosega otrok pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C.

Rok trajanja

Posebna navodila

Pred neposrednim intravenskim dajanjem raztopine Hepa-Mertz se ne sme več raztopiti več kot 6 ampul (500 ml raztopine za infundiranje) zdravila. Da bi odpravili bruhanje in slabost, je treba optimizirati hitrost dajanja zdravila.

Med uporabo zdravila za zdravljenje jetrne encefalopatije bolnikom svetujemo, da se vzdržijo vožnje in da ne delajo s potencialno nevarnimi mehanizmi in da se ne ukvarjajo z dejavnostmi, ki zahtevajo povečano koncentracijo pozornosti, in tudi hitro duševno reakcijo.

Analogi Gepa-Mertz

Ornitsetil in ornitin se obravnavata kot strukturni analogi Gepa-Mertza.

Sinonimi

Med nosečnostjo in dojenjem

Čeprav nosečnost ne velja za absolutne kontraindikacije za uporabo Hep-Mertza, je treba zdravilo v tem obdobju jemati le pod nadzorom zdravnika. Pri jemanju zdravila je priporočljivo prenehati dojiti.

Gepa Mertz pregledi

Ljudje, ki so jemali zdravilo, pustijo večinoma pozitivne ocene na forumih o zdravilu, ugotavljajo njegovo učinkovitost in majhno število kontraindikacij, pa tudi neželene učinke. Sodeč po ocenah Gepa-Mertz, je to zdravilo primerno za številne bolnike, vključno z otroki in starejšimi.

Cena Gepa-Mertz, kje kupiti

Stroški Hepamerts se razlikujejo glede na regijo in obliko sproščanja zdravil. V lekarnah lahko to zdravilo kupite brez zdravniškega recepta.

Povprečna cena Gepamertse v ampulah (v paketu po 10 kosov, po 10 ml) je 3.000 rubljev.

Pakiranje zrnc (10 vrečk, 5 mg. Vsak) bo stala približno 650-700 rubljev.

Hepa-Merz (Hepa-Merz)

Aktivna sestavina:

Vsebina

Farmakološke skupine

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

3D slike

Sestava

Opis dozirne oblike

Granule za peroralno raztopino: mešanica oranžnih in belih granul.

Farmakološko delovanje

Farmakodinamika

Ima razstrupljevalni učinek, ki zmanjšuje povečano raven amoniaka v telesu, zlasti pri boleznih jeter. Delovanje zdravila je povezano z njegovim sodelovanjem v ciklu tvorbe sečnine v ornitin Krebsu (aktivira cikel, obnavlja aktivnost encimov jetrnih celic: ornitin-karbamoil transferaza in karbamoil-fosfat sintetaza). Spodbuja proizvodnjo insulina in somatotropnega hormona.

Izboljšuje presnovo beljakovin pri boleznih, ki zahtevajo parenteralno prehrano.

Prispeva k zmanjšanju asteničnih, dispeptičnih in bolečinskih sindromov ter normalizaciji povečane telesne teže (s steatozo in steatohepatitisom).

Farmakokinetika

L-ornitin-L-aspartat se hitro disociira v ornitin in aspartat in začne delovati v 15–25 minutah s kratkim T_1/2. Izločanje v urinu skozi cikel sečnine.

Indikacije za zdravilo Hepa-Mertz

akutna in kronična bolezen jeter, ki jo spremlja hiperemonije;

jetrna encefalopatija (latentna in huda);

steatoza in steatohepatitis (različne geneze).

Kontraindikacije

preobčutljivost za zdravilo;

hudo ledvično odpoved z indeksom kreatinina več kot 3 mg / 100 ml;

starost otrok (zaradi nezadostnih podatkov).

S skrbnostjo: nosečnost.

Neželeni učinki

Na strani prebavil: redko - slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, napenjanje, driska.

Na strani mišično-skeletnega in vezivnega tkiva: zelo redko - bolečine v okončinah.

Barvilo »Sunset« lahko povzroči alergijske reakcije.

Interakcija

Odmerjanje in uporaba

Inside, po jedi, 1-2 pakiranja. granule, predhodno raztopljene v 200 ml tekočine, 3-krat dnevno. Potek zdravljenja je odvisen od resnosti bolezni.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: povečana resnost neželenih učinkov.

Zdravljenje: izpiranje želodca, imenovanje aktivnega oglja, simptomatsko zdravljenje.

Posebna navodila

Vpliv na sposobnost upravljanja vozil in drugih potencialno nevarnih dejavnosti. Pri postavljanju diagnoze jetrne encefalopatije zaradi osnovne bolezni je treba paziti pri vožnji vozil in drugih potencialno nevarnih dejavnostih, ki zahtevajo povečano koncentracijo pozornosti in psihomotorično hitrost.

Obrazec za sprostitev

Zrnca za pripravo raztopine za peroralno dajanje, 3 g ali 10 pakiranj. (5 g) granule za pripravo peroralne raztopine, ki vsebuje 3 g L-ornitin-L-aspartata, so pakirane v kartonsko škatlo.

Proizvajalec

Proizvodno podjetje: Merz Pharma GmbH & Co. KGaA. D-60318, Nemčija, Frankfurt na Majni.

Zahtevke je treba poslati na naslednji naslov: OOO Merz Pharma. 123317, Moskva, Presnenska nab., 10, BC "Obrežni stolp", Blok C.

Prodajni pogoji za farmacijo

Pogoji shranjevanja zdravila Gepa-Mertz

Hraniti izven dosega otrok.

Rok uporabe zdravila Gepa-Mertz

Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Sinonimi nozoloških skupin

Cene v lekarnah v Moskvi

Ocene

Pustite komentar

Trenutni indeks povpraševanja po informacijah,

Potrdilo o registraciji Gepa-Mertz

• Komplet prve pomoči
• Spletna trgovina
• O podjetju
• Pišite nam

• Stiki izdajatelja:
• +7 (495) 258-97-03
• +7 (495) 258-97-06
• E-pošta: [email protected]
• Naslov: Rusija, 123007, Moskva, st. 5. glavna linija, 12.

Uradna stran skupine RLS ®. Glavna enciklopedija drog in farmacevtski izbor ruskega interneta. Referenčna knjiga zdravil Rlsnet.ru omogoča uporabnikom dostop do navodil, cen in opisov zdravil, prehranskih dopolnil, medicinskih pripomočkov, medicinskih pripomočkov in drugega blaga. Farmakološki priročnik vsebuje informacije o sestavi in ​​obliki sproščanja, farmakološkem delovanju, indikacijah za uporabo, kontraindikacijah, neželenih učinkih, interakcijah z zdravili, načinu uporabe zdravil, farmacevtskim podjetjem. Referenčna knjiga o zdravilih vsebuje cene zdravil in izdelkov farmacevtskega trga v Moskvi in ​​drugih mestih Rusije.

Prenos, kopiranje, distribucija informacij je prepovedana brez dovoljenja RLS-Patent LLC.
Pri navajanju informativnega gradiva, objavljenega na spletni strani www.rlsnet.ru, je potrebno sklicevanje na vir informacij.

Smo na socialnih omrežjih:

© 2000-2018. REGISTRACIJA MEDIJEV RUSIJA ® RLS ®

Vse pravice pridržane.

Komercialna uporaba materialov ni dovoljena.

Informacije, namenjene zdravstvenim delavcem.

Hepa-Mertz

Oblike sprostitve

Navodila za Hep-Merck

Gepa-mertz je nemški originalni hepatoprotektor, ki se uporablja za zdravljenje akutnih in kroničnih bolezenskih motenj v jetrih ter hepatične encefalopatije.

V zadnjih nekaj desetletjih se je incidenca jetrne patologije močno zmanjšala. Ne moremo reči, da sodobna medicina sedi z zloženimi rokami: temeljita študija mehanizmov poškodb jeter virusne, alkoholne in avtoimunske etiologije je omogočila pomemben napredek pri njihovi diagnozi in zdravljenju. Vendar pa je bolezen jeter še vedno eden glavnih vzrokov invalidnosti, invalidnosti in umrljivosti prebivalstva. Zdravilo Hep-Merts vsebuje dve aktivni aminokislini: diaminovalerni (ornitin) in aspartat (aspartat), ki določata farmakološke lastnosti tega zdravila. Najpogosteje je hepatomits predpisan za jetrno encefalopatijo, ki oteži potek jetrnih bolezni (ponavadi ciroze) in poslabša njihovo prognozo. Kot je znano, je petletno preživetje bolnikov z jetrno cirozo, ki je oteženo zaradi jetrne encefalopatije, le 25%. Glavni dejavnik razvoja jetrne encefalopatije je visoka raven amoniaka v krvi, ki neposredno vpliva na centralni živčni sistem in ojačuje številne druge negativne dejavnike. Visoka raven amoniaka se vzpostavi zaradi neravnovesja med njegovo tvorbo in uporabo. Amonijak nastane v telesu zaradi odstranitve amino skupin iz molekul aminokislin, razgradnje sečnine in drugih dušikovih spojin v debelem črevesu. Uporaba amoniaka se večinoma pojavi v reakcijah Krebs-Henseleitovega cikla (tako imenovani ornitinski cikel) v jetrih in s sintezo glutamina v jetrih in mišicah. Bolezen jeter v mnogih pogledih omejuje njeno sposobnost nevtralizacije amoniaka.

V zvezi s tem se morajo njene dolžnosti zadolžiti za mišice. Uporaba zdravila Hepa-mertz vodi do aktivacije encimov, ki sodelujejo pri uporabi amoniaka v jetrih in mišicah, s čimer se poveča odpornost na beljakovine, kar omogoča pacientu, da ohrani normalno prehrano in prepreči izgubo mišične mase. Poleg tega hepa-mertz pomaga normalizirati proces biosinteze beljakovin v jetrih. Kot veste, jetra potrebujejo aminokisline in nukleinske kisline. Gepa-mertz poveča vsebnost teh in drugih plus stimulira proces biosinteze beljakovin. Kot kažejo klinična preskušanja zdravila, to zagotovo poveča sintezo beljakovin v mišicah bolnikov s cirozo jeter. Zato je imenovanje hepatrice upravičeno v vseh in vseh hiperkatabolnih stanjih, vkljucno z kronične bolezni jeter, pomanjkanje beljakovin katere koli etiologije, izčrpanost, kronične okužbe. Poleg tega sta ornitin in aspartat substrati za Krebs-Henseleitov cikel, med katerim je amoniak nevtraliziran. Ta cikel je povezan s ciklom trikarboksilne kisline (alternativno ime je Krebsov cikel, samo brez Henzleitta), ki je glavni dobavitelj energije v človeškem telesu.

Tako ima hepatommerz vsestranski farmakološki učinek: izboljšuje toleranco na beljakovine, ima anabolični učinek, hrani celice z energijo, aspartat, ki je del tega, med drugim povečuje prepustnost celičnih membran za magnezij, s čimer zagotavlja antioksidant ukrepanje Slednje je še posebej pomembno za bolnike s kroničnimi jetrnimi boleznimi alkoholne etiologije.

Hepa-Mertz (Ornitin)

Farmakološka skupina: hipoamonemična zdravila; Aminokisline
Farmakološko delovanje: Hipoamonomsko zdravilo. Zmanjšuje povečano raven amoniaka v telesu, zlasti pri boleznih jeter. Učinek zdravila je povezan z njegovim sodelovanjem v Krebsovem ornitinskem ciklu nastajanja sečnine (nastajanje sečnine iz amoniaka). Spodbuja proizvodnjo insulina in somatotropnega hormona. Izboljšuje presnovo beljakovin pri boleznih, ki zahtevajo parenteralno prehrano.
Ornitin je aminokislina, ki igra pomembno vlogo v ciklu sečnine. Kadar je ornitin karbamoiltransferaza pomanjkljiva, lahko opazimo nenormalno kopičenje ornitina v telesu. Ornitin je ena od treh aminokislin, ki sodelujejo v ornitinskem ciklu (skupaj z L-argininom in L-citrulinom). Sprejetje teh aminokislin znižuje raven amoniaka, ki po predhodnih podatkih povečuje stopnjo učinkovitosti.

Pomoč

L-ornitin je ne-proteinska aminokislina (ki ni vključena v proizvodnjo beljakovin) in je vključena v ornitinski cikel, in vnos ornitina v celico je stopnja, ki omejuje hitrost cikla. Ornitin vzpostavlja povezavo z molekulo, imenovano karbamoil fosfat, ki zahteva pojav amoniaka, nato pa se pretvorijo v L-citrulin, kar povzroči nastanek sečnine. To je faza transformacije, ki zmanjšuje raven amoniaka v krvi in ​​hkrati povečuje raven sečnine. Predpostavlja se, da ima L-ornitin pomembno vlogo v tistih pogojih telesa, za katere je značilna previsoka vsebnost amoniaka - predvsem jetrna jetrna encefalopatija (klinična bolezen jeter) in dolgotrajno kardio trening. Pri ljudeh, ki trpijo za jetrno encefalopatijo, se zmanjša serumski amoniak (v večini študij je zdravilo dobivalo infuzijo, čeprav je bil podoben učinek dosežen z oralnim dajanjem visokih odmerkov), medtem ko so bile v raziskavah, ki ocenjujejo učinek zdravila med kardiovaskularnim treningom, izvedena le dva. V eni izmed njih, ki je bila primernejša za ocenjevanje učinkov amoniaka (podaljšano usposabljanje namesto okrepljeno), je bilo ugotovljeno, da ornitin zmanjšuje utrujenost. Poleg tega so poročali o zmanjšanju utrujenosti pri ljudeh z jetrno encefalopatijo in tistih, ki so trpeli zaradi mačka (pretirano pitje zviša raven amoniaka v krvnem serumu), če so vzeli ornitin pred uporabo alkohola. Trenutno je bila izvedena le ena študija o skupnih učinkih ornitina in arginina, med katero je bilo opaženo povečanje mase nemastnega tkiva in moč jakosti dvigovalcev teže, vendar je bila ta študija izvedena že davno in se od takrat ni ponovila, njen praktični pomen pa je nejasen. Končno je učinek ornitina na povečanje proizvodnje rastnega hormona podoben učinkom arginina. Kljub temu, da se tehnično to zgodi, vendar traja predolgo, telo pa kompenzira vse spremembe v enem dnevu, tako da tak učinek rastnega hormona ni pomemben. Glede na dejstvo, da glavne značilnosti rastnega hormona (povečanje mase neobdelanega tkiva in izgorevanje maščob) delujejo cel dan in ne takoj, ornitin preprosto nima pomembnega učinka na telo. V zaključku je treba opozoriti, da ima ornitin nekaj potenciala zaradi svoje sposobnosti, da zniža koncentracijo amoniaka v krvi, s čimer se poveča moč sile med dolgimi treningi (45 minut ali več), kar je deloma posledica dejstva, da zdravilo ostane v krvi nekaj ur po dajanju. kljub fizičnim naporom. Druga imena: L-ornitin Opombe:

Dobro se ujema z:

Najboljši učinek ima v naslednjih primerih:

Hepa-Mertz: navodila za uporabo

Ornitin (v obliki hidroklorida) se jemlje dnevno na 2-6 g. V okviru tega standardnega odmerka se izvajajo skoraj vse študije, vendar je kljub temu, da je koncentracija v serumu odvisna od odmerka zdravila le do določene mere, odmerek nad 10 g lahko povzroči črevesne motnje. Večina študij uporablja ornitinijev klorid (Ornithine HCl), ki se je izkazal za učinkovitega. Ornitin hidroklorid je po teži 78% ornitina, zato je za odmerke od 2 do 6 g ekvivalentna doza L-ornitin-L-aspartata (50%) 3.12-9.36 g in ekvivalentna doza L-ornitina α- ketoglutarata (47%) bo 3,3-10 g. Teoretično sta ti dve sorti bolj učinkoviti, vendar primanjkuje primernih primerjalnih podatkov.

Izvor in pomen

Izvor

L-ornitin je ena od treh aminokislin, ki sodelujejo v ornitinskem ciklu in je podoben drugemu - L-citrulin, ne pa tudi L-arginina. L-ornitin je ne-proteinska aminokislina, ki ni vključena v tvorbo encimov in beljakovinskih struktur in nima lastne genetske kode in nima nobene hranilne vrednosti. Hrana L-arginin je pogojno esencialna aminokislina, ki kroži L-ornitin in L-citrulin v krvi (lahko sta vključena tudi glutamat in glutamin), da se ohrani zahtevana raven cirkulirajočega L-ornitina v krvi okoli 50 μmol / ml. 1) L-ornitin lahko tvorimo tudi neposredno iz L-arginina z uporabo encima arginaze (zaradi česar nastane sečnina). 2) L-ornitin je ne-proteinska aminokislina, ki se tvori iz drugih aminokislin, najbolj znanih od katerih sodelujejo tudi ornitinski cikel - L-arginin in L-citrulin

Presnova

Ornitin ne sodeluje v ciklu dušikovega oksida, temveč je vmesni proizvod po ločitvi sečnine, ki se združuje z amoniakom (preko karbamoil fosfata), da se nato oblikuje citrulin. Ornitinski cikel vključuje pet encimov in tri aminokisline (arginin, ornitin in citrulin) in en intermediat, ki uravnava koncentracijo sečnine in amoniaka v telesu. 3) Včasih se ta cikel šteje za proizvodnjo dušikovega oksida (ker preprečuje povečanje toksične koncentracije amonijaka - spojine z nizko vsebnostjo dušika), in sodelovanje ornitina omejuje hitrost te reakcije. L-arginin se pretvori v L-ornitin s pomočjo encima arginaze (ki povzroči sproščanje sečnine) in nato ornitin (z uporabo karbamoil fosfata kot kofaktor) spodbuja proizvodnjo L-citrulina z encimom ornitin-karbamoil transferazo. V tem smislu presnovna pot iz arginina v citrulin (preko ornitina) povzroči povečanje količine sečnine in vzporedno zmanjšanje amoniaka, kar pomaga karbamoil fosfat sintazi proizvesti karbamoil fosfat, pomanjkanje tega encima pa povzroči visoko raven amoniaka v krvi, ki je verjetno največja genetska pomanjkljivost v ornitinskem ciklu. 4) Če je potrebno, lahko arginin neposredno pretvorimo v L-citrulin s povečanjem koncentracije amoniaka z uporabo encima arginin deiminaze. 5) Ciklus se začne s citrulinom, nato pa sodeluje z L-aspartatom (katerega izomer je D-asparaginska kislina) in nastane arginin sukcinat s pomočjo encima arginin sukcinat sintetaze. Posledično encim argininosukcinat-lijaza razcepi argininosukcinat v prost arginin in fumarat. Nato se arginin ponovno vnese v ornitinski cikel. [6] Furmarat se lahko preprosto vključi v Krebsov cikel kot energetski vmesnik. Ornitin, citrulin in arginin sodelujejo v ornitinskem ciklu, ki se lahko med seboj zamenjajo za nadzor koncentracije amoniaka v krvi, Ornitin, ena od treh aminokislin ornitinskega cikla (skupaj z L-argininom in L-citrulinom) je prvotna molekula za tvorbo poliaminov - putrescin, spermidina in spermina. 6) Ornitin je predhodnik za tvorbo poliaminskih spojin. L-ornitin se lahko pretvori v metabolit, znan kot l-glutamil-c-semialdehid, ki ga lahko kasneje pretvori v nevrotransmiter glutamat s P5C dehidrogenazo. V tem potencialno reverzibilnem procesu je kot intermediat vključen pirolin-5-karroksil. 7) Cikel aminokislin v ornitinskem ciklu je delno povezan tudi z nevrologijo, ker se ornitin lahko pretvori v glutamat (ki ga lahko pretvorimo v GABA, kar je zelo pomembno za nevrologijo).

Ornitinska farmakologija

Absorpcija

Ornitin se giblje okoli telesa na enak način kot L-arginin (in L-cistein) 8), vendar ne na enak način kot L-citrulin. Ornitin se absorbira na enak način kot arginin. Čeprav podatki, pridobljeni med študijo peroralne prebavljivosti ornitina, niso tako podrobni kot v podobni študiji arginina, obstaja razlog za domnevo, da so označeni z enojnimi aminokislinskimi zaporedji (dobra biološka uporabnost pri nizkih peroralnih odmerkih od 2 do 6 g in s sistematičnim zmanjševanjem in povečevanjem). prebavljivost doziranja postane manj učinkovita).

Krvni serum

40-170 mg / kg ornitina, zaužitega peroralno (za osebo s težo 70 kg je 3-12 g), lahko 45 minut in, odvisno od odmerka, poveča raven ornitina v krvnem serumu (čeprav ni določeno, koliko) bo ostala nespremenjena v v naslednjih 90 minutah. 9) V eni študiji je bilo ugotovljeno, da je 100 mg / kg zdravila povečalo raven serumskega ornitina s približno 50 µmol / ml na 300 µmol / ml za eno uro, kar je vplivalo na telo kot naporno 15-minutno vadbo, ki ji sledi 15-minutni počitek. V drugi študiji so preiskovanci dajali 3 g ornitina zjutraj in drugi odmerek 2 uri kasneje in ugotovili smo, da je bila raven ornitina v krvni plazmi celo po 340 minutah za 65,8% višja od placeba, čeprav se je ta številka že zmanjšala (po 240 minutah). ornitin je bil 314% več). Ornitin se dobro absorbira in njegov vrh se pojavi 45 minut po peroralnem dajanju (ali malo prej) in ostane na tej ravni 4 ure (začne se padec med 4 in 6 urami). Ugotovili so, da jemanje 2000 mg ornitina ne poveča ravni citrulina in arginina v krvnem serumu - samih ali v interakciji s hidrokloridom, in samo ornitin v sestavi ornetin-α-ketoglutarata (določena živilska spojina) lahko poveča raven arginina v krvni plazmi.. 10) Prejemanje ornitina (100 mg / kg v povezavi s hidrokloridom) pred napornim treningom je povečalo raven glutamata v krvni plazmi, tako med počitkom kot tudi po samem treningu (čeprav ne veliko - do okoli 50 μmol / ml ali 9%).. V eni študiji je bilo opaziti prehodno povečanje aktivnosti treh aminokislin z razvejano verigo za 4,4–9% po štirih urah naporne vaje, pred katero so preiskovanci vzeli 6 g ornitina (dva odmerka po 3 g po dveh urah). Po napornih vadbah lahko opazimo rahlo povečanje ravni glutamata in majhni odmerki ornitina imajo majhen učinek na koncentracijo arginina v krvi ali citrulin.

Ornitin v bodybuildingu

Mehanizem delovanja zdravila

Kopičenje amoniaka v skeletnih mišicah lahko povzroči utrujenost mišic v ozadju inhibicije kontraktilnosti mišic, ki jo povzroča beljakovina. Med treningom se amonijak običajno kopiči v serumu [20] in v možganih, medtem ko se akumulacija v možganih in povzroča občutek utrujenosti. 11) Ugotovljeno je bilo, da se lahko po jemanju 100 mg / kg L-ornitina raven amoniaka po napornem treningu približno 15 minut poveča, medtem ko v mirovanju tega učinka ne opazimo. Pri daljših treningih (za 2 uri pri ravni VO2max 80%) se začne povečevati raven amoniaka v krvnem serumu. Skeletne mišice lahko samostojno povečajo raven amoniaka (preko alanina in glutamina), sam amonijak, ki doseže jetra, se lahko pretvori v sečnino. 12) Vendar se zdi, da vnos 100 mg / kg ornitina na noben način ni vplival na raven sečnine med napornimi treningi, ki je trajal približno 15 minut. Toda med dvournim delom na vadbenem kolesu in pod vplivom ornitina (2 g na dan in 6 g na dan vadbe) se je raven sečnine v primerjavi z istim indikatorjem iz placeba še povečala, kar je verjetno posledica zmanjšanja količine zdravila, ki je bilo dano pred preskusom ( V skupini, ki je prejemala placebo, se je vsebnost zdravila zmanjšala za 8,9%, v preskusni skupini - brez sprememb). Čeprav ima ornitin pozitiven učinek na ornitinski cikel, ornitin nima skoraj nobenega učinka na koncentracijo sečnine v serumu.

Poskusi pri ljudeh

Izvedena je bila študija, v kateri sta bila uporabljena 1 g in 2 g L-ornitina skupaj z enako količino L-arginina (do 2 g in 4 g) in ugotovljeno je bilo, da so odrasli moški, ki so bili deležni vadbe za moč, 5 tednov pridobili nemastno maso in pokazala povečanje moči. 13) Študija je pokazala povečanje mišične mase, vendar so pridobljeni podatki preveč omejeni, da bi lahko sklepali. Poleg tega je bilo zdravilo testirano v sodelovanju z argininom. Kolesarski ergometrični test po zaužitju 100 mg / kg L-ornitinijevega klorida ni pokazal pomembnega učinka ornitina na telesno zmogljivost (čas do izčrpanja, srčni utrip, poraba kisika) med celotnim testom, ki je trajal približno 15 minut. Med daljšim dvournim testom (pri ravni VO2max 80%), ki je bil izveden po dnevnem vnosu 2 g ornitina 6 dni in 6 g zdravila pred začetkom, je bilo ugotovljeno, da je ornitin 52% bolj učinkovit pri zaviranju utrujenosti kot placebo. Podobni rezultati so bili pridobljeni med 10-sekundnim sprintom (z enakimi kazalniki na začetku, ornitin je bil spet bolj učinkovit kot placebo), vendar niti ornitin niti placebo nimata nobenega vpliva na povprečno hitrost. Očitno ornitin lahko prepreči utrujenost le med dolgimi treningi, kar približno sovpada z nastopom zapletov, ki jih povzroča amonijak. Ne glede na zgoraj navedeno je bilo opravljenih premalo raziskav, da bi lahko sprejeli konkretne zaključke.

Vpliv na telo

Interakcija s sistemi organov

Jetra

Jetrna encefalopatija je stanje jeter (do katere je občutljivih 84% ljudi s cirozo jeter), ki zaradi visoke koncentracije amoniaka v krvi in ​​možganih negativno vpliva na kognitivno delovanje. V nekem smislu se to stanje lahko imenuje toksični učinek amoniaka. Zdravljenje jetrne encefalopatije običajno temelji na zmanjšanju koncentracije amoniaka v krvi. 15) Intravenska infuzija L-ornitina lahko zmanjša koncentracijo amonijaka v kliničnem okolju 16), medtem ko je peroralno dajanje L-ornitina-L-aspartata trikrat na dan za 6 g (skupaj 18 g) 14 dni učinkovito znižuje raven amoniaka v krvi ne glede na obrok. 17) Pregledi na to temo (v enem izmed njih so bili preučeni štirje testi 18) in meta-analiza so precej obetavni, vendar so omejeni z obsegom raziskav, njihove prednosti pa so lahko omejene le na opazovanje encefalopatije, namesto da bi iskali način za boj proti njej. Jetrna encefalopatija je stanje jeter, za katero je značilna visoka koncentracija amoniaka v krvi in ​​možganih, ki ima neugodne kognitivne učinke. Ornitin lahko zmanjša koncentracijo amoniaka v krvi ljudi, ki imajo encefalopatijo s cirozo, vendar so podatki o posebnih peroralnih odmerkih preveč omejeni (večina študij je bila izvedena z intravenskim dajanjem zdravila v kliničnem okolju).

Interakcija s hormoni

Rastni hormon

Ugotovljeno je bilo, da se po uvedbi ornitina koncentracija rastnega hormona, ki kroži v krvi, poveča, kar je odvisno od hipotalamusa. 19) Dnevni vnos 2.200 mg ornitina skupaj s 3.000 mg arginina in 12 mg B12 za tri tedne lahko poveča koncentracijo rastnega hormona v krvni plazmi za 35,7% (merjeno takoj po vadbi) in čeprav se je koncentracija začela zmanjševati po eni uri, je še vedno so ostali višji kot udeleženci v skupini, ki je prejemala placebo. Test je bil opravljen na 12 bodybuilderjih, med katerimi so jim injicirali velike odmerke 40, 100 ali 170 mg / kg ornitinijevega klorida in ugotovili so, da je samo najvišji odmerek (170 mg / kg ali 12 g na osebo s težo 70 kg) lahko povečal koncentracijo hormona. rast za 318% višja od začetne ravni 90 minut po dajanju zdravila, medtem ko se nadaljnjih 45 minut ni zgodilo nobenih pomembnih sprememb. Kljub temu pa avtorji študije menijo, da to ni pomembno, saj se je povečanje povečalo z 2,2 +/- 1,4 ng / ml na 9,2 +/- 3,0 ng / ml, medtem ko se normalna dnevna nihanja v ravni rastnega hormona razlikujejo od nič in 16 ng / ml. 20) Uvajanje ornitina lahko povzroči oster skok v ravni rastnega hormona. Zaradi medsebojnega delovanja arginina in rastnega hormona (to je dejstvo, da oster skok ne traja ves dan), je ornitin le del celotnega procesa. Ti rezultati morda niso praktični.

Testosteron

Vzporedno dajanje ornitina in arginina ni imelo pomembnega vpliva na koncentracijo testosterona v krvi ljudi, ki so bili podvrženi vajam z močjo, pri dajanju 2.200 mg ornitina in 3.000 arginina 3 tedne. 21) Podatkov o pozitivnih učinkih ornitina na koncentracijo testosterona ni.

Kortizol

Obstajajo različni podatki o učinku intravensko injiciranega ornitina na raven kortizola - lahko stimulira adrenokortikotropni hormon in kasneje tudi sam kortizol, v drugi študiji pa je bilo ugotovljeno, da je 400 g ornitina, pred dajanjem alkohola, naslednje jutro znižal raven kortizola v krvi. (čeprav je bilo to bolj verjetno posledica pospeševanja metabolizma alkohola). 22) Poleg tega med 3-tedenskim preskušanjem kombiniranega učinka L-ornitina in L-arginina (2.200 mg oz. 3.000 mg) njihov pomemben vpliv na raven kortizola ni bil opažen. Ornitin vpliva na raven kortizola, odvisno od situacije. Injekcije ga povečajo (do neke mere in povečajo raven rastnega hormona, praktični pomen dobljenih rezultatov trenutno ni ugotovljen), hkrati pa ornitin znižuje raven kortizola, ki se je povečal zaradi zastrupitve. Pred treningom moči zdravilo ni imelo učinka.

Interakcija hranil

Ornitin in alfa ketoglutarat

Včasih se ornitin vnese v spojino L-ornitin-a-ketoglutarat, ki ima v njej dve molekuli pri stehiometričnem razmerju 1: 2. 23) Te molekule (ornitin in a-ketoglutarat) so metabolično povezane, ker se ornitin lahko pretvori v a-ketoglutarat s pretvorbo v glutamat, pol aldehid, glutamil fosfat, glutamat in kot rezultat v α-ketoglutarat. Ta presnovna transformacija deluje v nasprotni smeri in verjame se, da uvedba α-ketoglutarata z ornitinom zmanjša količino ornitina, ki se pretvori v a-ketoglutarat, namesto da bi spodbudil nastajanje drugih aminokislin. To je potrdila študija, v kateri je bil najprej uveden samo ornitin (6,4 g ornitinijevega klorida), nato α-ketoglutarat (3,6 k kalcijeve soli) in posledično njihova kombinacija (10 g vsakega pripravka) in nato zadnja varianta. ravni arginina in prolina (vendar so se ravni glutamata povečale v vseh treh fazah). Uvedba ornitina skupaj z α-ketoglutaratom lahko zavre pretvorbo ornitina v α-ketoglutarat (ki se privzeto zgodi) in posredno spodbuja nastajanje drugih aminokislin, kot je arginin. α-ketoglutarat lahko deluje tudi kot intermediat v presnovi aminokislin, medsebojno deluje z amoniakom (pod vplivom reducirajoče snovi) in posledično tvori glutamin, ki ima puferski učinek za amoniak, neodvisno od ornitinskega cikla. Na začetku je bilo predpostavljeno, da bi bila redukcijska snov NADH [42] ali, na primer, format (produkt ornitinskega cikla). 24) α-ketoglutarat je lahko posrednik pri presnovi glutamina, ki lahko z zmanjšanjem glutamina daje puferske lastnosti, ne glede na ornitinski cikel.

Ornitin in arginin

Dobava jetrnih celic z ornitinom omejuje hitrost sinteze ornitina in razstrupljanje amoniaka, in uvedba L-arginina (218% pri 0,36 mmol) [44] in izomer D-arginina (204% pri 1 mmol) 25 lahko stimulira absorpcijo ornitina. Dodatek arginina in / ali citrulina (ki zagotavlja arginin) ne poveča le stopnje absorpcije ornitina, ampak lahko tudi zmanjša raven amoniaka v krvi. Ne glede na navedeno so taka dejanja neučinkovita in sinergizem arginina z ornitinom, namenjenim razstrupljanju amoniaka, trenutno ni ustrezno preučen.

Ornitin in L-aspartat

L-aspartat (ki ga ne smemo zamenjati z D-asparaginsko kislino) se običajno uporablja skupaj z ornitinom kot del L-ornitina-L-aspartarja za zdravljenje jetrne encefalopatije. 26) Domnevalo se je, da bi bil ta pristop učinkovit zaradi dejstva, da je za zdravljenje jetrne encefalopatije potrebna razstrupljanje amoniaka, oba ornitina in aspartat sta vključena v ornitinski cikel (ornitin se pretvori v citrulin, da se izolira amoniak s proizvodnjo karbamoil fosfata, nato pa se citrulin preide v arginin s sodelovanjem L-aspartata kot kofaktorja).

Ornitin in alkohol

Zaradi sposobnosti ornitina, da stimulira ornitinski cikel in pospeši izločanje amoniaka iz telesa, kot tudi dejstvo, da uživanje alkohola drastično poveča raven amoniaka 27) (obstaja tudi dokaz o razmerju med njihovimi presnovnimi potmi [52]), se domneva, da lahko ornitin zmanjša učinke mačka. in zastrupitev. Uvedba 400 mg L-ornitina pol ure pred pitjem (0,4 g / kg 90 minut pred spanjem) je pripomogla k zmanjšanju nekaterih indikatorjev naslednjega jutra (glede na razdražljivost, sovražnost, zadrego, trajanje spanja in utrujenost, ki so jo prejeli od samih subjektov) kot tudi nižje ravni kortizola pri ljudeh, ki se imenujejo "bliskavice" (ponavadi azijci, ki nimajo gena aldehid dehidrogenaze, ki je odgovoren za metabolizem alkohola; "bliskavice" so veliko bolj občutljive na alkohol kot drugi ljudje 28), vendar zdravilo ne ni vplivalo na stopnjo metabolizma etanola in na stanje zastrupitve. Ista študija se nanaša na prejšnjo (ki je ni mogoče najti na mreži), med katero je 800 mg ornitina-L-aspartata lahko vplivalo samo na „bliskavico“, medtem ko ostali niso bili prizadeti. Podatki so omejeni, vendar se zdi, da lahko zdravilo razbremeni mačka pri ljudeh, ki so občutljivi na alkohol. Predhodni rezultati kažejo, da ne bo zagotovljen učinek na ne-bliskavice, zato praktični pomen teh informacij za pijače ni znan.

Estetska medicina

Predpostavlja se, da se lahko L-ornitin-α-ketoglutarat (izključno) uporablja za zdravljenje opeklin, saj je predhodnik za arginin in glutamin 29) (in tudi za prolin, 30), vendar se pogosto ne spomni). Obe omenjeni aminokislini sta lahko koristni pri vlogi enteričnih dopolnil v kliničnem okolju (arginin 31) in glutamin 32 (v tem zaporedju). Izvedenih je bilo več študij z uporabo L-ornitin-α-ketoglutarata, ki so ga dajali intravensko, kar je pospešilo hitrost okrevanja od opeklin. 33) Zdi se, da L-ornitin-α-ketoglutarat pospešuje celjenje opeklin v kliničnih pogojih, vendar pa ni mogoče ugotoviti možnosti uporabe L-ornitina-α-ketoglutarata kot glavnega zdravljenja (klinična preskušanja ne potrjujejo nujno možnosti uporabe zdravila v realnih pogojih).

Varnost in toksikologija

Splošne informacije

Ornitin se širi z istimi nosilci črevesnih patogenov kot L-arginin, zaradi česar lahko veliki odmerki ornitina povzročijo drisko. Ker se to dogaja v ozadju polne nasičenosti nosilca, je zgornja meja varnega odmerjanja (4-6 g redko povzroča neželene učinke) enaka za arginin, ornitin in druge aminokisline, ki jih distribuira isti nosilec (L-cistein). Driska se začne, ko aminokisline izzovejo tvorbo dušikovega oksida v prebavnem traktu, ki spodbuja absorpcijo vode v črevesju in vodi do osmotske driske. 34) V drugih študijah so dajali 20 g ornitina intravensko in nazogastrično, kar je povzročilo tudi drisko. 35) Visoki peroralni odmerki ornitina lahko sprožijo tudi drisko, vendar je aktivni odmerek ornitina za razvoj driske veliko večji od odmerka arginina (medtem ko citrulin nima nobenih gastrointestinalnih stranskih učinkov).

Vloga v ciklu sečnine

L-ornitin je eden izmed produktov delovanja arginaznega encima na L-arginin v proizvodnji sečnine. Zato je ornitin osrednji del cikla sečnine, ki omogoča uporabo presežnih ravni dušika. Ornitin je katalizator te reakcije. Najprej se amoniak pretvori v karbamoil fosfat (fosfat-CONH2). Ornitin se pretvori v derivat sečnine na delta (terminalnem) dušiku z uporabo karbamoil fosfata. Dodamo še en dušik iz aspartata, ki proizvaja denitrogenski fumarat, in nastali arginin (gvanidinska spojina) se hidrolizira, kar povzroči ornitin, ki proizvaja sečnino. Dušik v sečnini nastaja iz amoniaka in aspartata, ornitinski dušik pa ostaja nedotaknjen.

Laktamizacija ornitin

Ornitin ni aminokislina, ki jo kodira DNA in v tem smislu ne sodeluje pri sintezi beljakovin. V tkivih sesalcev, ki niso jetra, se cikel sečnine večinoma uporablja v biosintezi arginina, zato ima ornitin pomembno vlogo kot intermediat v presnovnih procesih.

Druge reakcije

Ornitin je z delovanjem ornitin dekarboksilaze (EC 4.1.1.17) izhodišče za sintezo poliaminov, kot je putrescin. V bakterijah, kot je E. coli, se lahko ornitin sintetizira iz L-glutaminske kisline. Ornitin je tudi izhodišče za biosintezo kokaina z dekarboksilacijo in pomembno spremembo citokroma P450.

Uporaba ornitina v medicini

Utrujenost pri vadbi

V s placebom kontrolirani študiji z uporabo kolesnega ergometra je bilo ugotovljeno, da so L-ornitinski dodatki lahko zmanjšali utrujenost pri preiskovancih. Rezultati so pokazali, da lahko L-ornitin zavre utrujenost, poveča učinkovitost porabljene energije in pospeši odstranitev amoniaka iz telesa.

Ciroza

L-ornitin L-aspartat (LOLA), stabilna sol ornitina in asparaginske kisline, se uporablja za zdravljenje jetrne ciroze.

Ornitinske dodatke za dvigovanje uteži

Aminokisline, vključno z L-ornitinom, pogosto uporabljajo bodybuilderji in uteži, ki so prepričani, da te snovi prispevajo k povečanju ravni humanega rastnega hormona (HGH). Vendar pa so klinične študije pokazale, da ti dodatki ne vplivajo na raven rastnega hormona.

Razpoložljivost:

Zdravilo Gepa-Mertz (Ornitin) se uporablja za zdravljenje akutnih in kroničnih bolezni jeter, ki vključujejo hiperamonemijo; kot tudi jetrna encefalopatija (latentna ali huda). Zdravilo je odobreno za uporabo kot sredstvo za OTC.

Reference:

Podprite naš projekt - bodite pozorni na naše sponzorje: