Opisthorchiasis pri odraslih - simptomi, preprečevanje in zdravljenje

Od otroštva vemo, kako okusne in zdrave ribe kuhamo, pečemo, pečemo v pečici. Povedali so nam za fosfor, jod in omega-3, vendar je pogosto pozabljeno reči, da so ribe lahko resen vzrok za ne zelo prijetno bolezen, imenovano opisthorchiasis.

Ta bolezen je postala precej razširjena, v svetu je 21 milijonov ljudi, ki so okuženi s temi črvi. To "neobvladljivo" parazitsko bolezen je zelo težko diagnosticirati, njeni simptomi so raznoliki in nespecifični, povzroča številne resne zaplete, njen izid pa je najbolj neugoden.

Pacienti se že več let neuspešno zdravijo z pulmologom, alergologom, onkologom in drugimi strokovnjaki.

Kako se lahko okužite?

Kako se pojavi okužba z opisthorchosis in kaj je to? Opisthorchiasis je bolezen, ki jo povzročajo flatwormi razreda flukusa (opistorhis). Najpogostejši patogeni so jetrne mehurje, mačje in sibirske naključje. To so zelo majhni paraziti v obliki suličaste oblike z dolžino od 8 do 18 mm. Razvijajo se s pomočjo dveh vmesnih gostiteljev, nato pa pridejo do osebe ali katere koli mesojede živali, ki jo okužijo in povzročijo bolezen.

Glavni vir okužbe je bolna oseba ali žival, katere iztrebki skupaj z jajci parazita padejo v vodo. V prihodnosti lahko jajca pogoltnejo polži, v katerih se množijo ličinke parazita, nato pa se bodo pojavile v vodi v obliki ličink - cercariae.

V čem je znano, da so ribe opisthorhoze - cercarije so zelo bogate z ribami družine krapov: govorimo o jaspisu, karašu, dacu, baraki, rjiki, rdečini, krapu in dežju. Verjetnost okužbe s ščukom je zelo majhna. Jetra (sterlet), losos (losos, roza losos, losos) in morske ribe so varni pred okužbo z opistorchom. Nadaljnji razvoj cercariae se pojavi v mišicah in podkožnem tkivu krapovskih rib, kjer se spreminjajo v metacerkarije.

Okužba ljudi in živali se pojavi pri zaužitju invazivne, slabo obdelane (surove, rahlo soljene) ribe. V gastrointestinalnem traktu končnega gostitelja se pod delovanjem duodenalnega soka kapsula in membrane ličink raztopijo, kar povzroči, da se metacercaria selijo v skupni žolčevod, intrahepatične žolčne kanale in tudi v kanale trebušne slinavke.

V hepatopankreatioarnem sistemu, metacercarium v ​​3-4 tednih postane zreli opistorchis, ki je sposoben proizvajati jajca. Celoten cikel razvoja helmintov iz faze jajčeca v zrelega posameznika traja 4–4,5 meseca. Vdor osebe na opistor je lahko od nekaj do nekaj deset tisoč. V organizmu končnega lastnika se mačji kokoš lahko parazitira 20-25 let.

Simptomi opisthorchiasis

Po okužbi z opisthorhozo se simptomi pri odraslih morda ne pojavijo dolgo časa, vendar jih po začetku delovanja helmintov ni težko najti.

Simptomi opisthorchiasis se bodo začeli pojavljati kot posledica razmnoževanja ličink v regiji jeter in trebušne slinavke, po njihovem odkrivanju, diagnozi in zdravljenju pa je treba hitro. Čeprav simptomi opisthorchiasis niso življenjsko nevarni, ne pozabite, da je zdravljenje v zgodnjih fazah bolezni veliko lažje.

Akutna faza (ali akutna opisthorchiasis). Značilna je razvoj "svetle" klinične slike:

  • Bolečina v mišicah in sklepih.
  • Slab apetit, hujšanje.
  • Možnost pojava obremenjujočih bolečin z lokalizacijo (lokacijo) vnetnega procesa v trebušni slinavki z obsevanjem (širjenjem) v levi roki in / ali levi polovici prsnega koša.
  • Povečana telesna temperatura (do 38-40 ° C) z mrzlico, povečano znojenje, zastrupitev (zastrupitev) telesa.
  • Alergijske reakcije - pruritus, alergijska urtikarija (izpuščaj na koži alergijske narave, ki izhaja iz stika alergena (snov, ki jo imunski sistem zaznava kot tuje in povzroča alergijsko reakcijo) s kožo);
    motnje (prebavne motnje) (slabost, bruhanje, driska).

Klinična slika akutne opisthorchiaze je značilna za številne nalezljive bolezni. Zato je njegova diagnoza težka.

Kronična opisthorchiasis

Na tej stopnji je mogoče zaznati simptome, značilne za bolezni, kot so hepatitis, holecistitis, pankreatitis in gastroduodenitis. Pri kronični opisthorchiasis lahko simptomi stalno prisotni ali se pojavljajo periodično z izmenično obdobjih poslabšanja in remisije (brez simptomov bolezni).

V desnem hipohondru se paroksizmalne bolečine, podobne žolčnemu koliku, prenesejo v desno polovico prsnega koša. Opažene dispeptične motnje. Ker parazit vpliva tudi na živčni sistem, se to kaže v ustreznih simptomih. Bolnik se pritožuje zaradi utrujenosti, nespečnosti, razdražljivosti, živčnosti.

Poveča se potenje, tresenje rok, vek in jezika. Nevrološki simptomi pogosto pridejo v ospredje, kar prispeva k napačni diagnozi. Poleg navedenega bolnika se lahko pojavijo tudi alergijske manifestacije (urtikarija, pruritus, angioedem, alergije na hrano).

Opisthorchiasis: fotografija

Kako opisthorchosis, na fotografiji si lahko ogledate povzročitelja bolezni.

Diagnostika

V primeru opisthorchiasis je diagnoza težka v zgodnjem obdobju bolezni, saj od trenutka, ko so klinične manifestacije bolezni do sproščanja jajčec parazita z blatom, v povprečju preidejo na šest tednov.

Najpogosteje je algoritem diagnostičnih ukrepov naslednji:

  1. Zbere se anamneza, med katero postane jasno, ali je bolnik živel v kraju, kjer se pogosto diagnosticira opisthorhoza, in če so bile epizode prehranjevanja slabo predelanih termičnih rib krapov.
  2. Na splošno so krvni testi pokazali levkocitozo, povečano ESR, visoko stopnjo eozinofilije. Biokemijska analiza krvi kaže zmanjšanje ravni skupnih beljakovin v krvi, albumin, spremembe v jetrih.
  3. Potrebna je celovita diagnoza, ki se izvaja na treh specifičnih markerjih - IgM, IgG, CEC, in omogočajo natančno diagnosticiranje.
  4. Simptomi bolezni med ultrazvočno diagnozo opisthorchiasis - difuzne spremembe v jetrih, dilatacija žolčevodov in hepatomegalija.

Priporočljivo je, da se analiza iztrebkov za opisthorchiasis izvede trikrat, z intervalom več dni. To je posledica dejstva, da ni vedno mogoče takoj odkriti jajčeca patogena. Sodobnejša diagnostična študija, ki se uporablja za diagnosticiranje opisthorchiasis, je odkrivanje DNK z uporabo polimerazne verižne reakcije. Metoda se lahko uporablja pri otrocih in odraslih.

Zdravljenje opisthorchiasis

Če je odrasla oseba našla zgoraj navedene simptome, potem ne smemo panike in obupa, ker je zdravljenje opisthorchiasis pri odraslih, čeprav problematično, je mogoče najti in rešil bolnika od parazitov. V tem primeru je bolniku predpisana zdravila, ki ubijajo črve in s tem očistijo jetra in trebušno slinavko iz njihove prisotnosti. Ta obdelava je kompleksna, ima več stopenj in je lahko precej dolga.

Režim zdravljenja opisthorchiasis vključuje več korakov:

  1. Pripravljalno. Traja od 10 do 20 dni, odvisno od resnosti tečaja. V tem obdobju se predpisujejo zdravila za izboljšanje stanja in lajšanje skupnih simptomov. To so spazmolitiki, protivnetna in antialergijska sredstva. Pripravki žolča se uporabljajo za optimizacijo pretoka žolča. Hepatoprotektorji stabilizirajo jetra.
  2. Druga faza je direktna degelmentacija. Zdravnik v vsakem primeru priporoča potek zdravil za odstranjevanje črvov iz telesa. Samozdravljenje v takih primerih ima lahko negativne posledice, zato se morate strogo držati sheme in poteka potrebnega zdravila, ki ga priporoča specialist.
  3. Tretja faza (rehabilitacija) - je namenjena obnovi kršitev, ki so se pojavile v telesu zaradi invazije. Upoštevano je tudi, da je bila oseba zdravljena z biltricidom, kar pomeni, da je treba uporabljati choleretic terapijo z različnimi vrstami tubaž, pri čemer jemljemo decoctions iz zelišč z choleretic učinek in hepatoprotectors. Tudi v celotnem obdobju rehabilitacije je treba črevesje očistiti s klistirami ali odvajali.

Glede na zdravljenje z drogami, je nezaželeno izvajati zdravljenje s tradicionalnimi metodami, saj je obremenitev obolelih jeter že tako velika. Zato je bolje počakati, da se prazikvantel tečaj konča.

Diet

Uporaba prehrane številka 5 je učinkovita v številnih primerih bolezni prebavil. Zdravljenje opisthorchiasis ni izjema. V času terapevtskega zdravljenja opisthorchiasis, kot tudi šest mesecev po tem, bo terapevtska prehrana za opisthorchiasis prispevala k okrevanju.

V skladu s to prehrano se bolnikom z opisthorchiasis priporoča, da jedo kuhano, paro in pečene jedi, to je tiste, ki so bili nežno toplotno obdelani. Prav tako ne morete jesti sladkarij in kolački, zelo slane in začinjene kulinarične izdelke.

Preprečevanje opisthorchiasis

Primarna preventiva vključuje preprečevanje vstopa parazita v človeško telo.

  1. Opisthorchiasis nastopi izključno, ko je okužena z cistami opisthorchisa, ko jemljejo ribe, ki niso bile ustrezno kuhane. V skladu s tem se lahko zaščitite pred okužbo z upoštevanjem določenih pravil za izbiro in pripravo ribjih jedi.
  2. Ribo kuhamo vsaj 20 minut od trenutka vrenja, ribji cmoki - vsaj 5 minut od vrenja. Ribe (ribje pogače) je treba 15 minut peči na maščobe. Velike koščke rib, ki tehtajo do 100 g, je treba peči v sploščeni obliki vsaj 20 minut. Majhne ribe lahko pečemo cele 15-20 minut. Ribje pite je treba peči vsaj 60 minut.
  3. Zamrzovanje; čas zamrzovanja je 7 ur pri temperaturi v telesu ribe –40 ° C; 32 ur - pri –28 ° S.
  4. Soljenje - soljenje v raztopini soli z gostoto slanice od prvega dne soljenja 1.20 pri 2 ° C; trajanje soljenja od 10 do 40 dni, odvisno od teže rib.
  5. V nobenem primeru ne smete uporabljati surove vode, vode iz potokov, vodnjakov ali tekoče vode. Hkrati, da bi se prepričali, da so umrli vsi paraziti, ki so v kontaminirani vodi, je bolje, da ga zavremo vsaj deset minut.
  6. Roke je treba pogosto umivati. To je najlažji, vendar učinkovit način, s katerim se človek brez truda varuje pred veliko večino nalezljivih bolezni.

Če obstajajo simptomi, ki kažejo na okužbo, je treba opraviti pregled, dati je blato za zaznavanje jajčec črvov in krvi za opisthorhozo. Ne smemo pozabiti, da zrele opistorchis, ki izloča jajčeca iz cist za skoraj mesec, oziroma parazit je mogoče odkriti šele po tem obdobju.

Opisthorchiasis od tega, kar se zgodi

Značilnosti opisthorchiasis: kaj je ta bolezen?

Že vrsto let poskuša znebiti parazitov?

Vodja Inštituta: »Presenečeni boste, kako enostavno se je znebiti parazitov, ki jih vzamete vsak dan.

Opisthorchiasis - kaj je ta bolezen? Tako imenovano bolezen, ki jo povzroča parazit, imenovan mačja kuga. Trenutno je zelo pogosta. To so bolne živali, ki se hranijo z ribami in ljudmi. So vir širjenja okužb.

Da bi se znebili parazitov, naši bralci uspešno uporabljajo Intoxic. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več o tem preberite tukaj...

Jajca s črvi so v blatu bolne živali ali osebe. Preko mehkužcev, ki jih pogoltnejo, gredo skozi svoj poseben razvojni cikel. Potem vmeša riba iz družine krapov, ki se nahaja v mišičnem tkivu. In že s slabo obdelano ali surovo ribo vstopa človeško telo.

Parazit se naseli v žolčevodih, mehurju, jetrih ali trebušni slinavki.

Parazit na tleh ohranja sposobnost preživetja do 10 dni, v vodi - do enega leta. V gostiteljskem organizmu lahko traja od 10 do 15 let.

Ko se inkubacijska doba konča, kar je povprečno 21 dni, se bolezen začne akutno. Simptomi so podobni mrazu: temperatura se dvigne, pojavi se mrzlica in znojenje. Enostavna za opisthorchiasis različne izbrisane slike.

Povprečna stopnja resnosti je izražena v pordelosti grla in povišanju temperature do 40 stopinj. Bolezen blage in zmerne resnosti preide v enem ali dveh tednih in preide v kronično opisthorchiasis.

Osnovna klasifikacija

Razvrstitev opisthorchiasis poteka na podlagi variantne poškodbe primarnega organa. Težki tokovi so naslednjih vrst:

  1. Tifus. Visok porast temperature, zvišana telesna temperatura, otekle bezgavke, pojav kožnega izpuščaja. Pritožbe bolnikov obsegajo šibkost, boleče občutke v sklepih in mišicah, moteno delovanje prebavil, glavobol in videz kašlja. To stanje traja 2-3 tedne.
  2. Gastroenterokolitični. Zanj je značilen pojav razjed v želodcu in dvanajstniku, erozivni gastritis in gastroenterokolitis. Pritožbe, značilne za poraz prebavil, pridejo v ospredje: slabost, bruhanje, izguba apetita in druge. Intoksikacija običajno ni izrazita.
  3. Hepato cholangic. Bolečine v desnem hipohondriju, pojav zlatenice, hepatomegalija, bolečine v pasu akutnega pankreatitisa, dispepsija.
  4. Bronhopulmonalni. Ta možnost lahko simulira bolezni, kot so bronhitis, bronhialna astma, pljučnica.

Opisthorchiasis pri otrocih: značilnosti

Pri otrocih se simptomi opisthorchiasis pogosto pojavijo, pogosto se pojavi visoka temperatura. Opisthorchiasis je pogosto popolnoma asimptomatska. Načini okužbe in razvoj bolezni se malo razlikujejo od tistih pri odraslih.

Največja nevarnost je, da pri tej bolezni otroci, mlajši od treh let, začenjajo drastično zaostajati v svojem razvoju in trpijo zaradi kroničnih bolezni, ki se pojavljajo kot zaplet osnovne bolezni.

V večini primerov je pojav ciroze pri otrocih posledica dodatka okužbe z virusom jeter v prisotnosti opisthorchiasis.

Pogosto imajo ti otroci različne alergijske reakcije, kot so diateza, kožni izpuščaji, bronhospazem.

Pri preiskavi bolnika z opisthorhozo se pri palpaciji poveča jetra in občutljivost.

V krvi se lahko pojavijo eozinofilija in znaki anemije.

Kronična opisthorchiasis

Kronična opisthorchiasis je posledica prehoda iz akutnega stanja. Obstaja izboljšanje bolnikovega splošnega počutja, bolezen se pojavi v obliki kronične patologije žolčnika, žolčne diskinezije ali pankreatitisa. Pristop sekundarne okužbe v tem primeru lahko povzroči hude motnje v jetrih - obstojni hepatitis.

Poleg tega pri kronični opisthorchiasis vpliva na želodec (erozivni gastritis) in srce (miokardna distrofija), obstajajo motnje živčnega sistema. Posledice prehoda opisthorhoze v kronično fazo so lahko precej resne, zato je pomembno, da se bolezen nemudoma identificira, da se sprejmejo ukrepi za njeno zdravljenje.

Zgodnje faze bolezni zaradi odsotnosti tipičnih simptomov so zelo težko prepoznati. Poleg tega se jajčeca helmintov v blatu ali žolču pojavijo šele po enem mesecu od trenutka, ko parazit vstopi v telo.

Za natančno diagnozo se uporabljajo metode ELISA in RPHA. Takšne tehnike vam omogočajo identifikacijo bolezni v najzgodnejši fazi. ELISA je 100% občutljiva na definicijo opisthorchiasis v akutni fazi. Kronično opisthorhoazo določimo po isti metodi v 70% primerov. Včasih obstajajo primeri lažno pozitivnih rezultatov pri ljudeh, ki trpijo zaradi bolezni jeter in žolčnih poti, kot tudi alergijske reakcije, brez prisotnosti črvov v telesu.

Končna diagnoza je potrjena po 1,5 mesecih odkrivanja jajčec v biomaterialu.

Pravočasno zdravljenje

Ker okužba opisthorhoze primarno prizadene prebavni sistem, je treba zdravljenje začeti z dieto. Bolniku se priporočajo izdelki po tabeli št. 5. Izključene so mastne, prekajene jedi, marinade in kumarice. Hrana je boljša za paro ali za kuhanje. Obroki morajo biti čim bolj nežni.

Proces razveljavitve vključuje več korakov:

  1. Pripravljalno. Traja od 10 do 20 dni, odvisno od resnosti tečaja. V tem obdobju se predpisujejo zdravila za izboljšanje stanja in lajšanje skupnih simptomov. To so spazmolitiki, protivnetna in antialergijska sredstva. Pripravki žolča se uporabljajo za optimizacijo pretoka žolča. Hepatoprotektorji stabilizirajo jetra.
  2. Druga faza je direktna degelmentacija. Zdravnik v vsakem primeru priporoča potek zdravil za odstranjevanje črvov iz telesa. Samozdravljenje v takih primerih ima lahko negativne posledice, zato se morate strogo držati sheme in poteka potrebnega zdravila, ki ga priporoča specialist.
  3. V tretji fazi se sprejmejo vsi možni ukrepi za ponovno vzpostavitev normalnega delovanja poškodovanih organov med boleznijo.

Po jemanju posebnih sredstev v žolčnem traktu se kopičijo mrtvi paraziti. Zato jih je treba odstraniti z zdravilnimi zdravili in hepatoprotektorji. Obnovitvena terapija vključuje uporabo vitaminskih kompleksov in prehranskih dopolnil.

Stopnjo učinkovitosti zdravljenja lahko ocenimo šele po šestih mesecih. Ker je popolna odstranitev jajčec kokoši in obnova poškodovanih organov, potrebuje nekaj časa. Po treh in šestih mesecih se bolnika analizira iztrebke in duodenalne vsebine za prisotnost jajčec parazitov.

Če se ponovno odkrijejo v tem obdobju, se ponavljajoče zdravljenje z anthelmintiki, zdravilo pa se nadomesti ali zdravljenje popravi.

Opisthorchiasis pri otrocih v akutni fazi se zdravi z uporabo zdravil za zmanjšanje sindroma zastrupitve. Po uspešni terapiji so majhni bolniki registrirani v ambulanti in se redno preverjajo glede možnosti ponovitve bolezni tri leta.

Preprečevanje opisthorchiasis

Da bi se izognili okužbi z opisthorchiasis, morate upoštevati nekatera pravila:

  1. Kuhanje rib doma je potrebno z ločenim nožem in rezalno desko.
  2. Bodite prepričani, da sledite pravilom predelave ribjih jedi.
  3. Ne morete jesti surovo ribo ali mleto meso, kot tudi krmo te živali.

Sprejem pravočasnih ukrepov in prehod celotnega poteka zdravljenja opisthorchiaze lahko zagotovita ugoden izid bolezni tako pri odraslih kot pri otrocih.

Katere ribe lahko imajo parazite?

Riba je eden tistih proizvodov, ki jih človek nujno potrebuje: samo hrana iz morskih ali rečnih rib vsebuje bistvene minerale in minerale, ki jih ne najdemo v drugih proizvodih. Poskušam slediti najnovejšim trendom, mnogi ljudje radi jedo natančno surovo ribo, saj velja za najbolj dragoceno za telo. Toda tukaj nevarnost preži - paraziti. In to ni le predpostavka: epidemiologi pravijo, da med prebivalci sladkovodnih vodnih teles ni nobenih predstavnikov, ki bi bili zdravi od helmintoze: skoraj vsi so nosilci ličink in helmintov. Enako lahko rečemo za oceanske in morske vrste. In najpomembnejša stvar, ki govori o nevarnostih surovih ribjih jedi - Japonska je na seznamu vodilnih v okužbah s helminti, čeprav njeni prebivalci uživajo le morske proizvode. Vedeti, da je to neprijetno, vendar je potrebno, ker je to ravno tako, ko znanje ne more samo rešiti helmintov pred invazijo, ki je preobremenjeno z nevarnimi boleznimi, zlasti jetra, ampak tudi iz usodnega primera, ki se prav tako zgodi.

Nadalje, podrobneje o predstavnikih ribjega kraljestva in črvov, ki so nevarni za ljudi.

Kako lahko zbolite za ribo?

Osebi je lahko ogroženo:

  1. Opisthorchiasis. To je posledica okužbe s sibirskim naključjem. Je parazitska v jetrih, lahko pa vpliva tudi na trebušno slinavko. Predstavniki rib so vmesni gostitelji. Najpogosteje - družina krapov. Bolezen se pojavi 3-5 tednov po invaziji.
  2. Klonorhoza. To je posledica prodora kitajske naključja v telo. Nosilci ličin clonorchus so prebivalci reke Amur, pritoki Amurja. To so minnows, ide in druge vrste. Jetrni parazit v jetrih ali v črevesju. Klonorkoza je nevarna za ljudi.
  3. Diphyllobothriasis. Povzročitelj je široka trakulja. Tovrstni črvi, ki živijo v človeškem telesu, vključno z jetri, že desetletja. Ličinke so našli v ščuki, ostrižu, rjavi, rožnati lososi, ki so živeli v rekah severne Rusije, na Daljnem vzhodu. Opisani so primeri, ko so črvi te vrste našli celo v telesu postrvi, rožnatega lososa.
  4. Nanofetoz. Vzročno sredstvo je trematoda. Ličinke in odrasle črve parazitirajo v človeških jetrih in v jetrih nekaterih živalskih vrst. Jajca, ki vstopajo v vodno okolje, lahko prodrejo v mehkužce. V telesu polžev se spreminjajo v cercarije, nato pa postanejo pripravljene za vnos v telesno površino družabnika, amurskega lipana, bele ribe in drugih, kjer preidejo skozi obdobje nastajanja v ciste.
  5. Metagonizem. Vzročno sredstvo je trematoda. Velikost jajca trematoda je približno 0,025x0,016 mm. Ko pride v človeško telo, vpliva na črevesje, jetra. Postrv, rožnati losos, krap, križ in drugi, vključno s krapi, lahko služijo kot zamenljivi gostitelji. In lahko se okužite z metagonizmom, ne samo z uživanjem okuženih rib, ampak tudi po nesreči s požiranjem njegovih lusk.
  6. Arguloza. Izjemno ostriž in krap. Povzročitelji bolezni, raki, parazitski na telesu, lahko pa prodrejo v notranjost, vplivajo na jetra in druge organe.

To niso vse vrste parazitov, ki lahko ogrožajo ljudi. Kakšne ribe na svetu so čiste od parazitov, da se lahko jedo surovo? Če so okužene skoraj vse rečne ribe, ali res ni nobenega izhoda?

Ali so okuženi morski prebivalci

Mnogi verjamejo, da so ribji izdelki iz morskih proizvodov popolnoma varni za ljudi. Žal, ne. Tudi če greste na ulov, na primer, pollock daleč v ocean, to ni zagotovilo, da bo ulov čist od parazitov. Na žalost jate iste Pollock ne ostanejo na enem mestu. Nenehno se selijo, se približujejo obali ali se odmikajo od njih. Medtem ko se približujejo obali morja, so lahko tudi na mestih, kjer se v ocean vržejo različne vode, vključno s kontaminiranimi mehkužci in ostanki rib, ki jih je ubila helmintska invazija. Zaključek: celotna jata se okuži z ličinkami helmintov in taki proizvodi so dovoljeni šele po toplotni obdelavi.

Na spletu lahko vidite več kot eno fotografijo, kjer je v morskih ribah ujetih namesto jezika prisotna helminta. Običajno se v velikih predstavnikih najde črv namesto jezika. Tudi v telesu in jetrih je mogoče najti veliko število parazitov različnih vrst. Takšni primerki običajno kmalu umrejo in postanejo hrana za svoje sorodnike, katerih telo sčasoma tudi prizadenejo črvi.

Vendar to še ni vse: tudi v lignjih, ujetih v severnih morjih, je včasih mogoče odkriti parazitske posameznike, ki živijo v notranjosti, v jetrih. Enako se dogaja s trsko, vključno s Polakom, ki živi v Okotskem morju - približno 20% posameznikov je okuženih s paraziti, zato morate dobro razmisliti, preden uporabite, na primer, jetra trske. Tudi če so paraziti umrli v pločevinkah, še vedno nihče ne ve, kako dobro so se pobrali kombajni za surovine, preden so jih dali v svoje banke. Ni nevarno, ampak neprijetno.

Zanimivo je, da so najbolj ogrožene jate, ki živijo v toplih morjih. Sled, skuša in celo polak, ujet v Barentsovem morju, so v tujini veliko povpraševanje. Zakaj v Barentsu? Ker lahko v vodi hladnega morja termofilne ličinke hitro umrejo in je število okuženih prebivalcev v hladni morski vodi precej nižje. Po mnenju ribičev iz ribiških plovil za ribolov s potegalko pogosto jedo surovo ribje meso in nimajo primerov okužbe s kakršnimi koli paraziti. In če obstajajo takšni primeri v ribiških flotah, so ponavadi samski.

Seveda ne govorimo le o Barentsovem morju, temveč tudi o katerem koli severnem morju: v mesu rib, ulovljenih v severnih regijah, je manj črvov, zato je najmanj nevarno za prehranjevanje.

Še vedno pa obstajajo dobre novice: ne samo helminti, ampak tudi nevidne ličinke umrejo z dobro toplotno obdelavo.

Vrste varne predelave ribjih proizvodov

Če se oseba okuži s paraziti pri surovih ribah, je zelo preprosta, potem še vedno obstajajo pogoji, ki jih je mogoče opaziti, da znatno zmanjšajo stopnjo tveganja. Torej, kakšno obdelavo izpostaviti ribje meso?

  • Najbolje je kupiti ribe, ki se pridelujejo umetno. Dejstvo je, da se hrani s posebnimi živili, zagotavlja zdravljenje. Najpomembnejše pa je nadzorovati, da ni parazitov, zato v takšnem mesu ni črvov.
  • Varni morski ribji proizvodi so običajno zamrznjeni po žetvi in ​​nato odmrznjeni tik pred kuhanjem.
  • Čeprav je okuženih veliko rečnih rib, se jeseter ni dotaknil. Zato lahko varno jedo surovo ali marinirano rdečo ribo - v njej ni ličink in ni črvov.
  • Če se domneva soljenje ribjih proizvodov, potem je treba vedeti, koliko soli je treba vzeti na kilogram in za kakšno obdobje naj ostane soljenje. Po stopnji - 20% teže rib. To je zagotovilo, da bodo ličinke parazitov pri temperaturi 27 stopinj umrle v 12 urah. Toda pri temperaturi -4 ° C bo potrebno nevtralizirati celotnih 10 dni - topleje je zunanje okolje, hitrejša sol ubije jajca, ličinke in celo odrasle črve.
  • Najbolje je, da služijo tiste ribje jedi, ki so bile dobro toplotno obdelane. Na primer, postrv, rožnati losos, krap, kuhan ali kuhan v 20 minutah po vrenju se lahko že uživa - v takih pogojih ličinke ne morejo preživeti.
  • Če je odločeno, da škripci ribe, na primer, rožnati losos, postrv, trska, je treba uporabiti kis - to je odlično anthelmintično sredstvo, ki ubije tudi jajca parazitov. Glavna stvar je, da meso narežemo na tanko in uporabimo kis namesto citronske kisline ali drugih nadomestkov.

Avtorica Valentina Mamchich

Vredno je branja

Dekodirna analiza za opisthorchiasis

Če je bolnik povečal velikost jeter, njegovo slabost, nelagodje v predelu desnega hipohondrija, občutek šibkosti, alergijske manifestacije (urtikarija) - potrebuje natančno diagnozo.

Da bi se znebili parazitov, naši bralci uspešno uporabljajo Intoxic. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več o tem preberite tukaj...

To bo pomagalo določiti bolezen, zdravnik bo izbral optimalni potek zdravljenja, ob upoštevanju splošnega stanja in s tem povezanih bolezni. Analiza za opisthorchiasis - glavna študija te skupine, daje zagotovljen rezultat.

Domnevna okužba s paraziti je pogosto utemeljena. Pogosto so to znaki nevarne bolezni - opisthorchiasis.

Klinični simptomi in vzroki bolezni

Okužbo z biohelminti (ki povzročajo akutni potek opisthorchiasis) spremljajo:

  • dispepsija in oslabljeno blato;
  • sprememba barve kože;
  • visoka vročina.

Simptomi patologije se pojavijo po dveh tednih, včasih pa tudi po enem mesecu od okužbe. Povzroča okužbo mačjega iztrebka (družinski trematodi - flatworms). Mesto dislokacije lastnika je jetrni in žolčevod.

Vmesni "lastniki" helmintov - ribe, zaradi slabe toplotne obdelave povečuje tveganje za bolezen. Okužena oseba je vir sproščanja jajčec parazita v okoliško naravo. Vstopijo v ribnik, kjer jih pogoltnejo mehkužci. Vnos ličink v telo ribe se začne z naslednjim razvojnim ciklom.

Kateri preskusi se izvajajo?

Zdravnik predpiše serijo testov za prehod bolnikov.

PCR (verižna reakcija s polimerazo) je metoda, ki omogoča identifikacijo genetskega aparata trematode.

Fekalne mase se pregledajo na prisotnost jajčec helmintov. Neprimerno je dajati izmet za opisthorhoazo v prvih dneh bolezni, jajca se pojavijo v 4-6 tednih.

Duodenalno sondiranje - pregledamo vsebino dvanajstnika. Na predvečer postopka ni potrebno uporabljati izdelkov, ki tvorijo plin: stročnice, zelje, pesa, polnomastno mleko, gazirane pijače in sladkarije. Da bi jajca parazita prišla ven, bolnik vzame odmerek biltricida, ki ga je navedel zdravnik.

Kri za opisthorchiasis bo pomagala ugotoviti, če je okužba. V primeru levkocitoze, povečanja kazalnika ESR, ravni eozinofilije, se diagnoza šteje za potrjeno.

Popolna krvna slika in biokemična določitev zmanjšanja ravni beljakovin, sprememb v jetrih.

Študija seroloških metod protiteles (njihova proizvodnja v telesu - reakcija na okužbo s helminti): RIF (imunofluorescenčna reakcija); cik (krožeči imunski kompleksi); RNAA (posredna reakcija aglutinacije); ELISA (encimsko vezan imunski test).

Analiza žolča z zaznavanjem žolčevodov poteka za odkrivanje črvov.

Instrumentalna študija: ultrazvok in magnetna resonanca razkrivata difuzne spremembe v jetrih, razširitev kanalov in hepatomegalijo.

Kombinacija neposrednih in posrednih metod raziskovanja bo potrdila ali ovrgla sum.

Immunodiagnoza pri sumu opisthorchiasis

Če so bolnikove pritožbe sumljive na okužbo, mu ponudi ELISA za opisthorchiasis. Od dneva verjetne kontaminacije je potrebna vsaj dva tedna za zahtevano koncentracijo protiteles. Diagnostika bo dala pozitiven rezultat, ko bodo drugi neuporabni: parazit ni imel časa za polaganje jajc.

Za raziskave so uporabili krvni serum. Veliko jih zanima: za analizo opisthorchiasis kako darovati kri? Pet glavnih zahtev za pripravo:

  • dajanje krvi na prazen želodec, izjema je čista voda;
  • zadnji obrok - 8 ur pred študijo;
  • iz maščobnih živil je treba zavreči prekajena živila, ocvrta živila, alkohol in kajenje pred začetkom vzorčenja krvi;
  • ne jemljite tablet;
  • preden opravite analizo, se izogibajte čustvenim in fizičnim preobremenitvam.

Diagnoza opisthorchiasis po krvi je zelo učinkovita. S pomočjo encimskega imunskega testa je realno zaznati povečanje koncentracije imunoglobulinov v krvi. IgM se bo pokazal po stiku osebe z helmintom in IgG v pozni fazi bolezni.

Pri ljudeh, ki nimajo opisthorchosis, protitelesa niso zaznana. V redkih primerih so pri bolnikih z alergijami in težavami z jetri opazili napačne rezultate.

Prebivalci območij, neugodnih v smislu opisthorchiasis, imajo prirojeno imunost na to - zmanjšana občutljivost za povzročitelja okužbe. Najbolj natančen je imunološki test za opisthorchiasis. Veliko se pogovarja s strokovnjakom o razvojni fazi parazita in stopnji invazije, poteku opisthorhoze, diagnozi s krvjo vam omogoča, da izberete zdravljenje.

Diagnoza opisthorchiasis z analizo krvi

Dodatne metode raziskave vključujejo krvne preiskave (splošne in biokemične), ki omogočajo določitev levkocitoze, anemije in eozinofilije. Laboratorijska diagnoza opisthorchiasis ocenjuje raven jetrnih encimov.

Zvišan bilirubin najdemo pri ljudeh z opisthorchiasis, žolča stagnira v kanalih. Med analizo določimo skupno količino beljakovin in njegovih frakcij; amilaze in holesterola.

Vzorci za diagnozo, po zdravljenju, bodo pomagali pri sklepanju o prisotnosti ali odsotnosti črvov. Pravočasen krvni test, ki identificira okužbo, vam bo omogočil začetek čiščenja organov, kjer živijo opistori, da se ustavi njihovo uničenje. Navsezadnje so samopostanek in toksini, ki se sproščajo iz njihove življenjske dejavnosti, nevarni in zastrupljajo telo okužene osebe.

Krvni test za opisthorchiasis bo določil vrsto helminta. Poleg opisthorchiasis se zlahka zaznavajo tudi toksakroza, trihinoza in ehinokokoza. Po tem morate takoj začeti zdravljenje. Po določenem času bodo zdravniki priporočili ponovno jemanje krvi.

Dekodiranje testov za opisthorchiasis

Po prejemu rezultatov krvnih preiskav za opisthorchiasis, strokovnjak naredi dekodiranje teh kazalcev. Vendar pa včasih obstajajo nekatere težave: ELISA potrjuje diagnozo, toda v blatu se žolč parazitnih jajc ne zazna. Obstaja več možnosti za pojasnjevanje situacije:

  • oblika bolezni je blaga, v materialu, ki je bil vzet za študijo, ni bilo nobenih jajc;
  • obdobje razmnoževanja helmintov ni prišlo;
  • pacient je bil ozdravljen bolezni, v telesu ni črvov;
  • dovoljeni nepazljiv laboratorij.

Oseba čaka na drugo krvno preiskavo, če so znaki bolezni še vedno prisotni. Zdravnik je dolžan namestiti pacienta - bolje je, da še enkrat darovate iztrebke ali kri za analizo, kot da bi izkoristili sadove neprevidnosti v obliki motenj pri delu najpomembnejših organov in telesnih sistemov.

Včasih se testi vzamejo večkrat, da se natančno določi diagnoza in sledi dinamiki bolezni. Stalno zbiranje informacij o poteku okužbe bo pomagalo zdravniku ugotoviti, v katerem času črvi parazitirajo v pacientu. In včasih kakšne so posledice med zdravljenjem bolnika.

Tudi če so paraziti v telesu uničeni, škode, ki jo povzroči opisthorhoza, ni mogoče popolnoma odpraviti. Nekaj ​​nasvetov:

  • ne jejte ribe iz dvomljivih virov; pred kuhanjem je treba skrbno preučiti;
  • toplotna obdelava, ki se opravi kvalitativno, bo uničila jajca kokoši in zamrzovanje nima te lastnosti;
  • Ne izogibajte se preiskavam krvi zaradi parazitske patologije.

Pravočasno odkrivanje helmintske invazije in sproženo zdravljenje prispevata k temu, da posledice za pacientovo telo niso tako škodljive.

Simptomi in režim zdravljenja opisthorchiasis pri odraslih

Kaj je opisthorchiasis?

Pot okužbe z opisthorchosis - hrana. To pomeni, da za razvoj opisthorchiasis, metacercariae, ličinke mačkinega klobuka, morajo vstopiti v človeško telo. Pred tem morajo ličinke prestati stopnjo razvoja mehkužca, od koder vstopijo v telo rib. V telesu ribe zorejo in se pripravljajo na nadaljnje preseljevanje. To je tako imenovana invazivna faza, na kateri so ličinke pripravljene infiltrirati in parazitirajo v človeškem telesu. Skupaj z okuženim mesom ribjega krapa.

Ko se oseba okuži, ličinke vstopijo v prebavni kanal, natančneje, v zgornje dele tankega črevesa. Od tam se ličinke premikajo po žolčnem traktu v jetra in žolčnik. V tretjini primerov ličinke prodrejo v kanale trebušne slinavke. Po 1,5 do 2 tednih življenja pri ljudeh ličinke dosežejo spolno zrelost. Hranijo se s celicami sluznice, izločki trebušne slinavke ali žolčnika in rdečimi krvnimi celicami.

Nalezljivo ali ne opisthorhoza?

Ne, za celoten razvojni cikel, opistorchis zahteva dva vmesna gostitelja (mehkužci in ribe rodu Cyprinidae) in enega končnega gostitelja, človeka. Zato se opisthorchiasis ne prenaša z osebe na osebo. Od bolne osebe v okolje vstopajo iztrebki z jajci opistorchis, ki okužijo vodna telesa, mehkužce in ribe.

Simptomi opisthorchiasis

Bolezen se kaže na različne načine, odvisno od:

  • število ličink v človeškem telesu;
  • stopnje ponovne okužbe;
  • moč človeške imunitete.

Torej se opisthorhoza lahko pojavi tako brez očitnih simptomov (asimptomatsko) kot tudi s hudimi zapleti, kot so jetrni absces, gnojni holangitis, žolčnate bolezni. Narava poteka opisthorchiasis je akutna in kronična. Glavni simptomi akutnega opisthorchaasis: t

  1. Intoksikacijski sindrom. To povečanje telesne temperature, šibkost, utrujenost, zaspanost. Ti simptomi se pojavijo iz dveh razlogov. Prvič, opistorchis oddaja pirogene (snovi, ki povzročajo vročino). Drugič, odpadni produkti parazita zastrupljajo človeško telo, kar povzroča zastrupitev.
  2. Sindrom bolečine Zaradi gibanja ličink (in nato odraslih) vzdolž žolčnika se pojavi edem in vnetje sluznice. Vse to vodi v stagnacijo žolča, nastanek kamnov in nastanek bolečine.
  3. Slabost in bruhanje. Pojavijo se kot posledica zastrupitve telesa s toksini, kot tudi zaradi vpliva teh toksinov na emetično središče v možganih.
  4. Telesni izpuščaj in srbenje. Pojavljajo se kot posledica draženja živčnih končičev s toksini. Izpuščaj je podoben alergijskem, herpetičnemu ali psoriatičnemu. Včasih se v izpuščaje ali angioedem pojavi preprost izpuščaj.
  5. Hepatosplenomegalija (povečanje velikosti jeter in vranice) in povečanje velikosti trebušne slinavke.
  6. Povečanje velikosti bezgavk je posledica boja imunskega sistema s paraziti in toksini.
  7. Simptomi poškodb dihal: kašelj, težko dihanje, včasih astma, izločanje sluznice iz nosu.

Znaki kronične opisthorchiasis pri odraslih

Zaradi dolgotrajne parazitacije črvov se v žolčnih vodih razvije kronični vnetni center. Sucker črv nenehno draži sluznico žolčevodov, ki vodi do otekline in zastoja žolča. Poleg mehanskega draženja sesalcev je tudi toksičen učinek na živčne končiče produktov presnove parazita. Vse to vodi v kronično zastrupitev živčnega sistema in ustrezne simptome.

  1. Bolezni živčevja: utrujenost (telesna in duševna), razdražljivost, nespečnost, glavobol in omotica, stres roke in potenje.
  2. Koža: izpuščaj s hudo srbenje na obrazu in na pregibnih površinah okončin. Na tistih delih kože, kjer ni izpuščaja, se pojavijo suhost in luščenje. Razpoke se lahko pogosto pojavijo v naravnih gubah kože. Barva kože postane bleda s sivkastim odtenkom.
  3. Periodično subfebrilno stanje - povišanje telesne temperature na 38 stopinj brez očitnega razloga.
  4. Iz mišic in sklepov: artritis in miozitis, ki ga spremljajo hude bolečine in so strupene v naravi. Toksini črvi poškodujejo tkiva sklepov in mišic, kar povzroča vnetje v njih.
  5. S strani srca in krvnih žil: znižanje krvnega tlaka, bolečine v območju srca, oslabljen pulz v smeri povečanja. Vse to je posledica zastrupitve. V hujših primerih se lahko razvije nalezljivi strupeni šok s padcem tlaka na ničlo in razvojem kolapsa.
  6. Izguba teže. Zaradi motenj prebavnega trakta se zmanjša absorpcija hranil, vitaminov in mineralov.

Kako prepoznati opisthorchiasis?

Specifičnih simptomov pri bolnikih z opisthorchiasom ni. Pacient izgleda banalen ARVI - šibek, počasen, bled, z vročino. Zvečanje jeter in vranice, bezgavk, prisotnost izpuščaja na telesu, srbenje in bolečine v trebuhu je mogoče opozoriti. Potrditev diagnoze bo pacientovo prebivanje v izbruhu opisthorchiasis ali dejstvo, da jedo surovo in slabo toplotno obdelane ribe.

Laboratorijska diagnoza opisthorchiasis

  1. Splošni krvni test. Z akutno obliko v krvi se poveča raven levkocitov (kot znak vnetnega procesa v telesu), povečuje se število eozinofilcev (kazalec heminitske invazije). Prav tako poveča hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR), znak vnetja in zastrupitve.
  2. Biokemični test krvi. Glede na to, da so glavni tarčni organi za opisthorchiasis jetra in trebušna slinavka, laboratorijski kazalniki kažejo na kršitev njihovih funkcij. Raven bilirubina, testi delovanja jeter (ALaT, ASAT), timola in amilaze se bodo povečali.
  3. Analiza blata na jajcih črvov (koproovoskopija). Odkrivanje jajčec v iztrebkih bolnika kaže na kronično obliko opisthorchiasis. Toda ta analiza ni povsem zanesljiva, saj jajca niso vedno prisotna v blatu, celo z očitnimi kliničnimi znaki bolezni.
  4. Imunološki krvni test za opisthorhoazo. Omogoča vam, da ugotovite prisotnost protiteles proti mačji metodi. V akutni obliki bolezni je natančnost analize 90%. Bolnikova kri vsebuje protitelesa IgM. Pri kroničnih oblikah opisthorchiasis so protitelesa proti črvom odkrita v 50% primerov, zato ta analiza postane manj informativna.

Duodenalna intubacija pri opisthorchiasis

Duodenalna intubacija je instrumentalna metoda preiskave, v kateri se zbirajo vsebine dvanajstnika. Skrivnost prehaja skozi centrifugo, nato se nanese na steklena stekelca in pregleda pod mikroskopom. V prid opisthorchiasis bo prisotnost jajc v duodenal vsebine. Priprava za duodenalno sondiranje je preprečevanje povečanega izločanja žolča. Če želite to narediti, pet dni pred študijo, mora bolnik prenehati jemati choleretic drog, izdelkov, ki spodbujajo izločanje žolča, antispazmodiki, laksativi in ​​encimi.

Dodatne raziskovalne metode za opisthorchiasis

  • Ultrazvok jeter in žolčevodov. V akutni fazi opisthorchiasis je žolčnik podoben vrečki z debelimi stenami. Žolčni kanali so razširjeni, včasih je stagnacija žolča.
  • Retrogradna holangiopanokreatografija. Ta študija z uporabo endoskopa (naprava s kamero, ki je vstavljena v črevo in slika je prikazana na zaslonu monitorja). Omogoča vam, da od znotraj odkrijete stanje kanalov jeter in trebušne slinavke ter odkrijete odrasle mačje mačke.
  • Perkutana transhepatična holangiografija. S pomočjo endoskopa se v žolčnik vnese radiološka snov, nato pa se posname rentgen. Metoda omogoča tudi identifikacijo odraslih osebkov opistorhov.
  • Računalniška tomografija omogoča sledenje stanja jeter, žolčnih vodov, trebušne slinavke, vranice in identifikacijo odraslih črvov. Metoda se pogosto uporablja v primerih kronične kronične opisthorchiasis.

Dekodiranje katere koli študije, ki jo je izvedel le specialist. Zdravnik glede na rezultate testov ugotovi resnost bolezni in odloči o metodah zdravljenja.

Kako zdraviti opisthorchiasis?

Zdravljenje opisthorchiasis je odvisno od stopnje bolezni. Pri akutni opisthorchiasis je režim zdravljenja namenjen odpravi simptomov zastrupitve in preobčutljivosti telesa, nato pa boju proti samim helmintom. Pri kroničnih oblikah se morate najprej znebiti parazita, nato pa opraviti rehabilitacijsko terapijo. Toda v vsakem primeru je odločitev o tem, kako zdraviti in kako zdraviti opisthorchiasis, obiskati zdravnika. Seveda je za uspešno zdravljenje in izogibanje zapletom boljše zdravljenje v bolnišnici. Ampak včasih, z blagim potekom bolezni, lahko poskusite to storiti doma.

Pripravki za zdravljenje opisthorchiasis. Pripravljalna faza zdravljenja

  1. Protialergijsko ali desenzibilizacijsko (Suprastin, Tavegil, Erius, Eden).
  2. Sorbenti (Smekta, Enterosgel, Fosfalyugel, Polyphepan).
  3. Hepatoprotektorji (krepitev jetrnih celic): Galstena, Essentiale, Liv-52.
  4. Choleretic drog (Allohol, Kholagol).
  5. Encimski pripravki (Mezim, Pangrol, Panzinorm, Creon).
  6. Antibakterijska sredstva predpisujejo le v primeru bakterijskih zapletov bolezni (cefazolin, amikacin, klavam).
  7. Nesteroidna protivnetna zdravila (Nurofen, Indomethacin).

Faza specifičnega zdravljenja (nadzor parazitov)

V tej fazi se uporabljajo posebna anthelmintična zdravila:

  • Biltricid - tablete za opisthorchiasis. Zdravilna učinkovina je prazikvantel. Poveča prepustnost celic črvov na kalcij, kar vodi do splošne kontrakcije mišic parazitov, to je konvulzij. Biltricidno zdravljenje se izvaja trikrat na dan z intervalom najmanj 4 ure, vendar ne več kot 6 ur. Potek zdravljenja je 1-3 dni, odvisno od resnosti bolezni.
  • Kloksil - antihelmintsko zdravilo, zdravilo v obliki praška. Ima sproščujoč učinek na helminte in jih uničuje delovanje pankreasnih encimov ali žolčnih kislin. Potek zdravljenja je od 2 do 5 dni, odvisno od resnosti bolezni.

Faza okrevanja poteka preko choleretic drog, hepatoprotektorjev, encimov, vitaminskih in mineralnih kompleksov.

Prehrana za opisthorchiasis

Za učinkovito zdravljenje opisthorchiasis, odstranite helmintov in obnovite funkcije jeter, med celotnim potekom zdravljenja morate slediti prehrani (tabela številka 5). To je miza, ki je predpisana za bolezni jeter in žolčnika in vključuje izključitev ocvrte, dimljene, začinjene jedi, začimb in marinad. Hrano je treba kuhati na pari ali kuhati. Dovoljeni so nizko-maščobni meso in ribe, zastareli kruh, žitne kaše, nizko vsebnost maščobe skute, pečena jabolka. Meni naj bo razporejen za 4-5 obrokov.

Ali se je mogoče znebiti opisthorchiasis s pomočjo folk pravna sredstva?

V ljudski medicini obstajajo recepti za zdravljenje opisthorchiasis s katranom in mlekom, zeliščni pripravki in lanena semena. Takšno zdravljenje je treba izvajati le pod nadzorom zdravnika in z laboratorijskimi in instrumentalnimi dokazi o učinkovitosti. Če se ni bilo mogoče znebiti parazitov, je bolje uporabiti farmacevtska sredstva. Preprečevanje opisthorchiasis: t

  • Ne jejte surovih in suhih, kot tudi premalo toplotno obdelanih rib.
  • Za razkuževanje kuhinjskega inventarja po rezanju ribjih krapov.
  • Upoštevajte pravila osebne higiene - umijte roke tudi po rezanju rib.
  • Ne odstranjujte vzorca iz ribjih jedi, dokler postopek kuhanja ni končan, medtem ko ribe še niso dovolj toplotno obdelane.

Opisthorchiasis - kaj je to? Simptomi, diagnoza in zdravljenje

Opisthorhoza je helmintska invazija, ki jo povzroča Opisthorchis felineus ali Opisthorchis viverrini, ki se kaže v simptomih zastrupitve, alergij in znakov zastoja žolča.

Na ozemlju Rusije in držav SND obstajajo velika naravna žarišča, v katerih je okužba ljudi in rib O. felineus zelo visoka (območja Volge, Kame, Ob, Irtysh, Don in Dneper) in zmerna (reke Yenisei in Ural). Tudi bolezen je zabeležena v Evropi. O. viverrini je pogosta med laosko populacijo na Tajskem, ki tradicionalno jede surovo ribo.

Kaj je opistorch?

Opistorch - glista helminta (trematodi). Prebiva in raste samo v sladkih vodah, kjer se nahajajo polži koruze. Življenjski cikel parazita ima več stopenj, od katerih ima vsak svoj lastnik.

  1. Opistorch jajca padejo v rezervoar s človeškimi ali domačimi živalskimi blatom.
  2. Mollusk požre vodo, kontaminirano z jajci. V njegovem telesu se jajca spremenijo v cercariae (ličinke).
  3. Ko cercariae gredo v odprto vodo, najdejo ribe in prodrejo skozi mišice skozi kožo.
  4. Pri zaužitju okuženih rib pride do okužbe končnega gostitelja - domačih živali ali ljudi.

Kako lahko dobite opisthorchosis?

Opistorch se prenaša samo preko ribjega mesa.

Helminta ohranja svojo vitalnost v slabo kuhanih, slabo sušenih, malo soljenih ali nepredelanih ribah. Pred tem so menili, da dolgotrajno zamrzovanje uničuje helminto. Vendar so študije pokazale, da opistorch živi v zamrznjenih ribah tudi po 3 tednih zamrzovanja.

Opisthorchiasis je pogosteje odkrita pri naslednjih skupinah ljudi:

  • Ribiči. Nekateri ribiči tradicionalno jedo sveže ulovljeno surovo slano ribo (planer) ali 5 minut namočeno v kis.
  • Družine ribičev, zlasti ženske, ki solijo ulov in ga okusijo.
  • Predstavniki narodov, ki tradicionalno uživajo surovo ribo.

To ne pomeni, da helminti parazitirajo samo ribiče in njihove družine. Vsakdo se lahko okuži.

Opisthorchiasis se ne prenaša od osebe do osebe. Tudi parazit se ne prenaša od bolnega hišnega ljubljenčka.

Ko jesti kakšne ribe lahko dobite opisthorchiasis?

Vir parazita so ribe družine krapov. Ta rdeča rdeča barva, rdeče, rdeče, rdeče, rdeče, rdeče. Sami krapi niso nalezljivi.

Menijo, da se opisthorchosis lahko zboli, če jeste meso plenilskih rib, zlasti ščuko. To je napačno. Dokazano je, da ličinke opisthorch ne preživijo v telesu plenilskih rib. Da bi se lahko okužili s ščuko, mora pogoltniti bolne ribe in oseba, ki je oblečena, mora jesti vsebino želodca ali črevesja. Teoretično je to mogoče, vendar malo verjetno. Malo verjetno je, da bo kdorkoli jedel ščuko, zlasti v surovi obliki. Kljub temu je v ščuki pogosto še en črv - širok trak.

Opistorch tudi ne more biti okužen z mesom rdeče (losos, prijatelj, char) in jeseter (sterlet, jeseter). Ličinke parazita v njih ne preživijo. Poleg tega sterlet vstopa v trgovine predvsem iz ribiških tovarn, kjer je ulov strogo nadzorovan pred prodajo.

Glavni vir okužbe so ribe družine krapov. Verjetnost okužbe s ščukom je zelo majhna. Jetra (sterlet), losos (losos, roza losos, losos) in morske ribe so varni pred okužbo z opistorchom.

Kaj se dogaja pri ljudeh z opisthorchiasis?

Kadar jedo okužene ribe, ličinke opisthorcha vstopijo v želodec in nato v tanko črevo, kjer izgubijo lupine pod delovanjem prebavnih sokov. Poleg tega prodrejo v žolčevod v jetra. Tukaj odrastejo in začnejo aktivno razmnoževati. Opistorch jajca z žolčnim tokom vstopajo v prebavni trakt in se izločajo v blatu. V organizmu psov in mačk opisthorchi živijo 3-5 let, pri ljudeh - do 25 let.

Značilne manifestacije opisthorchiasis so povezane z učinkom helminta na telo:

  1. Alergijsko delovanje. Presnovni produkti parazita povzročajo alergijske reakcije, ki se kažejo v povečanju eozinofilcev v krvi, kožnem izpuščaju in srbenju.
  2. Obstruktivno delovanje. Opistorhi živijo v žolčnih vodih in s svojo aktivno razmnoževanje ustvarjajo oviro za pretok žolča. Znaki njegove stagnacije se razvijejo, jetra povečajo volumen, prebava moti. Tudi črvi pritiskajo na stene kanalov, delujejo na živčne končiče - obstajajo boleči občutki. Dolgotrajna prisotnost opistorjev v jetrih povzroča povečano rast endotelija žolčnih vodov, kar je predrakavost.
  3. Toksični učinek. S smrtjo parazita in njegovim razmnoževanjem se sproščajo toksini, ki vstopajo v kri. Pojavijo se simptomi splošne zastrupitve.

Kako prepoznati opisthorchiasis?

Če sumite na opisthorchiasis, so pomembne okoliščine, v katerih se je bolezen začela.

Pri anketiranju mora bolnik upoštevati takšne dejavnike:

  • Kraj bivanja pacienta. Značilna je življenje v naravnem žarišču opisthorchiasis. Vendar pa obstajajo primeri uvoženih helmintiaz - potovanje v jugovzhodno Azijo (Tajska, Indija, Vietnam), v središča Rusije in SND, poraba rib iz teh krajev.
  • Poklic Bolj pogosto bolni ribiči.
  • Gastronomska tradicija. Nacionalne tradicije in okusne preference so pomembne, če so povezane z uživanjem surove, soljene ali posušene ribe.
  • Dejstvo, da jedemo ribe. Bodite pozorni na krape, ki so bili kupljeni na trgu ali ulovljeni samostojno, kot tudi način predelave.

Simptomi so odvisni od resnosti bolezni in trajanja njenega poteka.

Akutna oblika opisthorchiaze se kaže v naslednjih simptomih:

  • Za zastrupitev je značilna vročina, bolečine v mišicah in sklepih, glavobol, slabost in slabost. Opisthorchiasis pri otrocih lahko spremljajo kataralni simptomi (izcedek iz nosu, zamašen nos, kašelj), bruhanje in zelo visoka vročina.
  • Alergijski simptomi so izraženi v obliki kožnega izpuščaja po vrsti urtikarije. Izpuščaj nima jasne lokalizacije, ki jo spremlja srbenje kože. Intenzivnost izpuščaja je odvisna od posameznih značilnosti organizma.

Klinična slika akutne opisthorchiaze je značilna za številne nalezljive bolezni. Zato je njegova diagnoza težka.

V naravnih žariščih je akutna oblika redka, pogosto se odkrije primarna kronična opisthorchiasis. Zanj je značilen latentni tok, v katerem se ne manifestira na noben način. Bolezen se odkrije po naključju ali med poslabšanjem.

Kronična opisthorchiasis pojavi s prevlado simptomi stagnacije žolča. Obstaja podrigovanje, težka po jedi, napenjanje, motnje blata. Povečajte velikost jeter. Občutki so paroksizmalna bolečina v desnem hipohondriju. Tudi bolečine v želodcu in levem hipohondriju. Takšni simptomi so povezani z razvojem kroničnega hepatitisa, pankreatitisa in gastritisa. Znak opisthorchiasis pri otrocih je povečanje limfnih vozlov.

Dodatne študije za potrditev diagnoze.

Diagnoza opisthorchiasis je izvajanje raziskav krvi in ​​blata, ultrazvoka, FGDES. Po standardnih študijah lahko posredno sumimo na bolezen.

Najpogosteje je algoritem diagnostičnih ukrepov naslednji:

  1. Krvni testi. V klinični analizi krvi so odkrili levkocitozo, povečano ESR, visoko stopnjo eozinofilije. Včasih lahko doseže 70% skupnega števila krvnih celic. Takšna krvna slika je lahko znak opisthorchiasis in levkemije.
  2. Biokemijska analiza krvi. Značilno je zmanjšanje ravni skupnih beljakovin v krvi, albumin, spremembe v jetrnih encimih.
  3. Analiza iztrebkov vam omogoča identifikacijo jajčec helmintov. Vendar pa je njihovo odkrivanje redko. Da bi izvedli to analizo na opisthorchiasis, je potrebno toplo sveže iztrebke, ker po 30 minutah med hlajenjem blata, jajca umrejo.
  4. Simptomi bolezni med ultrazvočno diagnozo opisthorchiasis - difuzne spremembe v jetrih, dilatacija žolčevodov in hepatomegalija.

Najbolj informativna analiza o opisthorchiasis, ki omogoča identifikacijo helminth sama duodenal sondirnih. Pod katero lahko vidite dejansko opistorchus. In tudi za izdelavo ograje dvanajstnika, v katerem so najdeni odrasli posamezniki helmintov.

Diagnoza opisthorchiasis temelji na odkrivanju helminta v duodenalni vsebini ali njenih jajcih v blatu. Brez teh podatkov ni mogoče vzpostaviti natančne diagnoze.

Kakšna so zdravljenja opisthorchiasis?

Zdravljenje opistorhoze v akutni obliki je namenjeno odpravljanju simptomov zastrupitve in alergij. V primeru hude bolezni se izvaja infuzijsko zdravljenje. Antihelminth zdravljenje se začne ne prej kot 3 tedne po odpravi simptomov zastrupitve.

Tradicionalna terapija

Antihelmintsko zdravljenje se običajno izvaja, ko ima oseba že kronično opisthorchiasis. Za zdravljenje z uporabo zdravila na podlagi praziquantel - Biltricid. Na voljo v obliki tablet, odmerek 1 tableta na 10 kg telesne teže. Odobren je za zdravljenje opisthorchiasis pri odraslih in otrocih. To zdravilo je zelo strupeno. Pri uporabi obstaja tveganje za razvoj toksičnega hepatitisa in encefalopatije, zato je treba bolezen zdraviti samo v bolnišnici. Biltricid paralizira živčni sistem helmintov, vendar ga ne ubije. Da bi jo odstranili iz telesa, se stimulira žolčnik. Ta postopek se izvaja tudi v bolnišnici. Uporaba choleretic drog.

Učinkovitost te terapije je 87%. Če simptomi zastrupitve in znaki stagnacije žolča vztrajajo, potem bolezni ni mogoče pozdraviti. Potek jemanja zdravila Biltricid lahko ponovite po 3 mesecih.

Med zdravljenjem in po njem se osebi dodeli posebna prehrana. Prehrana z opisthorhozo pomeni popolno odstranitev krapov in izdelkov, ki obremenjujejo jetra in dražijo prebavni trakt. Česen, stročnice, konzervirana živila, mastna živila se odstranijo iz hrane. Priporočamo kuhano meso, sadje, skuto.

Zdravljenje opisthorchiasis doma je nevarno! Ni zdravil, ki bi lahko popolnoma ozdravila bolezen. Pri samozdravljenju se tveganje za zaplete bistveno poveča v primerjavi z zdravljenjem opisthorchiasis v bolnišnici.

Recepti tradicionalne medicine

Kljub temu, ljudski zdravilci priporočajo znebiti opisthorchiasis več folk pravna sredstva. Zdravilo Helminthiasis ponujajo česen in Roka. Poleg tega opisthorchiasis pri otrocih svetujemo, da zdravljenje z rektalno brise s česnom sok. Po tem, je priporočljivo, da pijejo cholagogue zelišča. Vsi ti ukrepi so namenjeni spodbujanju žolčnika in črevesne motilitete. Takšno zdravljenje bo v najboljšem primeru neučinkovito. Pogosteje povzroča opekline sluznice prebavnega trakta, zamašitev žolčnih poti s črvi in ​​razvoj akutne odpovedi jeter.

Zdravljenje opisthorchiasis folk pravna sredstva je nevarno. Ne uporabljajte tradicionalnih zdravil brez posvetovanja z zdravnikom.

Žal trenutno ni zdravila, ki bi v celoti zdravilo opisthorchiasis.

Kako se izogniti opisthorchiasis?

Osebna preventiva opisthorchiasis je pravilna obdelava rib pred zaužitjem. Vedeti morate, da cerperia opistorch popolnoma umre pri vrenju v 15 minutah. Soljenje rib naj traja vsaj dva tedna. Ne kupujte suhih rib na trgu od neznanih prodajalcev.

Masovna preventiva opisthorchiasis je namenjena pravočasni diagnozi bolezni pri ljudeh in preprečevanju vstopa iztrebkov v odprte rezervoarje. Kot tudi študija rib iz naravnih žarišč pred vstopom v trgovske verige.

Opisthorchiasis je zahrbtna bolezen, ki se morda ne pokaže več let. Lahko se okužijo samo z uživanjem okuženih rib. Simptomi bolezni so nespecifični in značilni za številne bolezni. Tudi s pravočasno diagnozo opisthorchiasis je skoraj nemogoče ozdraviti. Zdravljenje opisthorchiasis je namenjeno zmanjšanju toksičnosti in preprečevanju zapletov.