Ascites ali drugače vodenica je patološko kopičenje sluznice v trebušnem predelu. Njegova količina lahko presega 20 litrov. Abdominalni ascites se pojavi s cirozo jeter (75%), z onkologijo (10%) in s srčnim popuščanjem (5%). Navzven se bolezen kaže v tem, da se trebuh znatno poveča in se postopno poveča. Zdravljenje bolezni se najpogosteje izvaja kirurško, pacient je v postopku laparocenteze (črpanje tekočine s posebnim aparatom).
Vzroki bolezni
Kopičenje tekočine v trebušni votlini poteka v vsakem telesu na različne načine. Da bi bolje razumeli mehanizem, morate razumeti nekaj o človeški anatomiji.
V notranjosti je trebušna votlina prekrita s plaščem vezivnega tkiva, ki povsem obdaja nekatere organe, nekatere pa delno ali sploh ne. To tkivo zagotavlja normalno delovanje vseh organov, ker iz njega izhaja posebna tekočina, ki organom ni dovoljeno držati skupaj. Čez dan se večkrat izloči in absorbira, kar se redno posodablja.
Ascites povzroča nepravilnosti v glavni funkciji trebušne votline: praznjenje in reabsorpcija tekočine ter zaščita pred različnimi škodljivimi snovmi.
Ciroza je glavni vzrok za ascites:
- manjša količina beljakovin se sintetizira v jetrih;
- zdrave jetrne celice se postopoma nadomestijo z vezivom;
- zmanjšanje količine albumina vodi do zmanjšanja tlaka v plazmi;
- tekočina zapusti stene krvnih žil in vstopi v telesno votlino in tkivo.
Ciroza jeter povzroči povečanje hidrostatskega tlaka. Tekočina ne more biti v stenah krvnih žil in se iztisne - razvija se ascites.
Poskus, da bi zmanjšali pritisk v žilah, telo poveča limfni pretok, vendar limfni sistem nima časa, da opravi svoje delo - obstaja znatno povečanje pritiska. Tekočina, ki nekaj časa vstopa v trebušno votlino, se absorbira, potem pa se preneha pojavljati.
Onkološke ali vnetne bolezni vodijo k dejstvu, da se začenja izločati preveč tekočine, ki je ni mogoče reabsorbirati, limfni tok je moten.
Glavni vzroki ascitesa:
- Težave z jetri.
- Akutne in kronične bolezni srca.
- Poškodba sluznice trebušne votline zaradi peritonitisa različnih etiologij in malignih tumorjev.
- Bolezni sečil, vključno z odpovedjo ledvic in urolitiazo.
- Bolezni prebavnega trakta.
- Pomanjkanje beljakovin.
- Avtoimunske bolezni, kot je eritematozni lupus.
- Resne motnje hranjenja: post.
- Abdominalni ascites pri novorojenih otrocih je posledica hemolitične bolezni ploda.
Simptomi bolezni
Ascites se lahko razvije dolgo časa: od 1 meseca do pol leta in se lahko pojavi spontano kot posledica tromboze portalne vene. Prvi simptomi bolezni se pojavijo, ko se tekočina v trebušni votlini kopiči v količini približno 1 000 ml.
- distanca trebuha in tvorba plina;
- občutek razpočenja v trebuhu;
- bolečine v trebuhu v predelu trebuha;
- zgaga;
- povečanje velikosti trebuha, izboklina popka;
- pridobivanje telesne teže;
- patološko hitro bitje srca in zasoplost;
- težave s skušanjem;
- otekanje spodnjih okončin;
- popkovna kila, hemoroidi, prolaps danke.
Kadar je oseba v stalnem položaju, ima trebuh zaokroženo obliko, ko pa leži, se zdi, da se širi. Na koži se pojavijo globoke strije. Vse večji pritisk na vene na trebuhu je zelo opazen.
Portalska hipertenzija povzroča simptome, kot so slabost, bruhanje, zlatenica, kar je posledica blokade subhepatičnih žil.
Ascites na ozadju tuberkuloznega peritonitisa se kaže v zmanjšanju telesne teže, zastrupitvi in povišanju temperature. Določene razširjene bezgavke vzdolž črevesja.
Ascites s srčnim popuščanjem spremlja otekanje stopal in nog, akrocijanoza, bolečina na desni strani prsnega koša.
Povečanje telesne temperature ni neposreden simptom bolezni, ampak se pojavi pri nekaterih boleznih, ki izzovejo ascites:
- Peritonitis;
- Pankreatitis
- Ciroza;
- Maligni tumorji.
Če je vzrok bolezni myxedema, potem je temperatura, nasprotno, lahko bistveno pod normalno - približno 35 stopinj. To je posledica dejstva, da ščitnica proizvaja nezadostno količino hormonov, posledično presnovo in sposobnost telesa, da proizvaja toploto.
Dejavnik tveganja
Nekateri ljudje so bolj prizadeti kot drugi. Ogrožene osebe:
- Ljudje, ki dolgo časa uživajo alkoholne pijače in droge.
- Ljudje v transfuziji krvi.
- Pacienti hepatitisa, ne nujno virusne narave.
- Ob znatni prekomerni teži.
- Trpijo zaradi sladkorne bolezni tipa 2. t
- Imajo povišane ravni holesterola.
Ascitesova klasifikacija
Bolezen je razvrščena glede na količino tekočine v želodcu, prisotnost okužbe in odziv na zdravljenje.
Količina tekočine razdeli bolezen na tri vrste:
- Začetna faza ascitesa z majhno količino tekočine (ne več kot 1,5 litra).
- Druga faza z zmerno vsebnostjo tekočine v trebušni votlini. Skupaj z edemi in povečanjem obsega trebuha. Bolnik trpi zaradi pomanjkanja kisika z malo fizične aktivnosti, zgage, zaprtja in občutka teže v želodcu.
- Tretja faza z veliko količino tekočine ali masivnega vodnega klada. Koža na trebuhu se močno raztegne in postane tanjša, skozi katero so jasno vidne peritonealne vene. Bolnik trpi zaradi srčnega popuščanja in pomanjkanja zraka. Abdominalna tekočina se lahko okuži in začne se peritonitis. Velika verjetnost smrti.
Glede na prisotnost ali odsotnost okužbe se bolezen razdeli v tri faze:
- Sterilni ascites. Proučevana tekočina ne kaže bakterij.
- Okuženi ascites. Analiza kaže prisotnost bakterij.
- Spontani peritonitis.
Odgovor na začetek zdravljenja vam omogoča razdelitev bolezni na dve vrsti:
- Bolezen, ki je primerna za zdravljenje.
- Bolezen, ki se ponovno pojavi in ni primerna za zdravljenje.
Diagnoza bolezni
Da bi postavili diagnozo, je potrebno izvesti kompleks različnih postopkov, glede na rezultate katerih je mogoče natančno reči o količini tekočine v trebušni votlini in pripisovanju različnih zapletov.
- Pregled - odvisno od situacije, v kateri se oseba nahaja, z dotikanjem lahko zaznate dolgočasen zvok. Pri šokih na strani ene roke se druga dlan, ki fiksira trebuh, počuti opazno in nihanje tekočine v notranjosti.
- Rentgenski pregled - lahko odkrije ascites s količino tekočine več kot pol litra. Ko se v pljučih zazna tuberkuloza, lahko predhodno ugotovimo, da ima bolezen tuberkulozno etiologijo. Ob odkritju plevritisa in razširitvi meja srca se lahko domneva, da je vzrok bolezni srčno popuščanje.
- Ultrazvok - ugotavljanje prisotnosti ascitesa, kot tudi zaznavanje ciroze jeter ali prisotnost malignih tumorjev v trebušni votlini. Pomaga oceniti pretok krvi skozi žile in žile. Pregled prsnega koša lahko zazna bolezni srca.
- Laparoskopija je punkcija trebušne votline, ki vam omogoča, da za laboratorijsko testiranje vzamete tekočino, da ugotovite vzroke bolezni.
- Hepatoscintigrafija - vam omogoča, da določite stopnjo infestacije in svetlost resnosti sprememb v jetrih, ki jih povzroča ciroza.
- MRI in CT - vam omogočata, da določite vsa mesta, kjer je tekočina, ki jih ni mogoče narediti z drugimi sredstvi.
- Angiografija je rentgenska študija, ki se izvaja skupaj z uvedbo kontrastnega sredstva. Omogoča vam določitev lokalizacije prizadetih žil.
- Koagulogram je krvni test, ki vam omogoča, da določite hitrost strjevanja krvi.
- Določeni so laboratorijski parametri: globulini, albumin, sečnina, kreatin, natrij, kalij.
- 10. Odkrivanje ravni α-fetoproteina poteka za diagnozo onkoloških bolezni jeter, ki lahko povzročijo ascites.
Zdravljenje ascitnega sindroma
Ascites trebušne votline je najpogosteje manifestacija druge bolezni, zato je zdravljenje izbrano glede na stopnjo in resnost osnove bolezni. Moderni medicini sta na voljo dve metodi terapije: konzervativno in kirurško (laparocenteza). Večini bolnikov je dodeljena druga metoda zdravljenja, saj se šteje, da je najbolj učinkovita, medtem ko znatno zmanjša tveganje za ponovitev bolezni in škodljive posledice.
Konzervativno zdravljenje se najpogosteje uporablja, kadar bolniku ni mogoče pomagati, cilj zdravnika pa je ublažiti bolezen in izboljšati kakovost življenja. Takšno zdravljenje je predpisano v hudih primerih ciroze in v poznih fazah raka.
Obe možnosti zdravljenja nista neškodljivi, zato je možnost zdravljenja vedno izbrana individualno.
Konzervativno zdravljenje
Zdravljenje z zdravili je celovito. Zdravila se predpisujejo za odstranjevanje ascitne tekočine, ki se izloča iz telesa, zato je potrebno: zmanjšati vnos natrija v telo, da se zagotovi izločanje v urinu.
Bolnik mora dnevno prejemati vsaj 3 g soli. Popolna zavrnitev poslabša presnovo beljakovin v telesu. Uporabljajo se diuretiki.
Farmakologija v svojem arzenalu nima nobenih sredstev, ki bi v celoti izpolnjevala zahteve zdravnikov. Najmočnejši diuretik Lasix je izpiranje kalija iz telesa, zato je poleg tega bolniku predpisana zdravila, na primer Panangin ali kalij Orotat, ki obnavljajo svojo raven.
Uporabljajo se tudi diuretiki, ki varčujejo s kalijem, Veroshpiron pripada njim, a ima tudi neprijetne stranske učinke. Pri izbiri ustreznega zdravila je treba upoštevati posebnosti organizma in njegovega stanja.
Sredstva za diuretik je treba uporabljati za zdravljenje ascitesa v prisotnosti edema, saj odstranijo tekočino ne samo iz trebušne votline, ampak tudi iz drugih tkiv.
Pri jetrni cirozi se pogosto uporabljajo zdravila, kot so Fozinoprl, Captopril, Enalapril. Povečajo izločanje natrija v urinu, pri tem pa ne vplivajo na kalij.
Po tem, ko se otekanje udov umiri, je vredno zmanjšati porabo kuhinjske soli.
V času zdravljenja bolezni je priporočljivo, da v skladu s počitkom posteljo in zmanjšanje količine porabljene tekočine. Z izboljšanjem stanja je dovoljeno vzdrževati pol-posteljni način.
Če je konzervativna neučinkovita ali če je izvedena nepraktična laparocenteza.
Operativno posredovanje
Kirurško zdravljenje obsega odstranjevanje odvečne tekočine s prebijanjem trebuha. Ta postopek se imenuje laparocenteza. Imenovana je s pomembnim polnjenjem trebušne votline z ascitesno tekočino. Postopek se izvaja v lokalni anesteziji, bolnik pa v sedečem položaju.
Med paracentezo v spodnjem delu trebuha pacient izvede punkcijo, skozi katero se odsesa tekočina. Postopek se lahko izvede naenkrat ali pa se za nekaj dni namesti poseben kateter, zdravnik pa odloča na podlagi bolnikovega stanja in resnosti bolezni.
Če količina tekočine presega 7 litrov, se laparocentezo izvaja v več stopnjah, saj se tveganje za zaplete poveča - močan padec tlaka in zastoj srca.
Ascites in onkologija
Ascites v tandemu z rakom, stanje je nevarno, vendar lahko poleg tega povzroči tudi druge posledice:
- Dihalna odpoved.
- Črevesna obstrukcija.
- Spontani peritonitis.
- Hidorax.
- Prolapse rektuma.
- Hepatorenalni sindrom.
Prisotnost enega od teh zapletov zahteva takojšnje zdravljenje. Nezgodaj začeta terapija lahko vodi do smrti pacienta.
Preventivni ukrepi
Preprečevanje ascitesa je preprečevanje bolezni, ki ga povzročajo. Če imate težave s srcem, ledvicami ali jetri, morate redno opraviti zdravniški pregled in po potrebi opraviti pravočasno zdravljenje. Pomembno je, da se nalezljive bolezni zdravijo pravočasno, da se ne zlorablja alkohol, da se spremlja prehrana in telesna dejavnost.
S posebnim poudarkom na svojem zdravju je treba zdraviti ljudi, starejše od 50 let, ki imajo kronične bolezni. Tako razvoj ascitesa po starosti 60 let, v ozadju hipotenzije, sladkorne bolezni, ledvičnega in srčnega popuščanja, bistveno zmanjša tveganje za ugoden izid bolezni. Dvoletno preživetje v odrasli dobi z abdominalnim ascitesom je 50%.
Abdominalna tekočina (otekanje trebuha): vzroki, zdravljenje
Nekatere bolezni organov povzročajo nenormalno povečanje trebuha. Ascites trebušne votline (imenovan tudi abdominalna vodenica) nastane zaradi dolgotrajne in kronične motnje v delovanju srčne mišice, jeter, ledvic ali onkologije. Ker se v želodcu kopiči prosta tekočina, bolnik doživlja nelagodje.
Zdravljenje vodnega trbuha je namenjeno odpravljanju vzroka bolezni. Če je preveč eksudata, ga je treba kirurško odstraniti. V nekaterih primerih je do 25 litrov patološke tekočine.
Ascites - kaj je to
Pri zdravi osebi je v želodcu nekaj tekočine, ki se stalno absorbira in razporedi v limfne žile. Opredelitev ascitesa se nanaša na patološko kopičenje vnetnega eksudata ali transudat v peritoneumu.
Glede na nakopičeno količino tekočine v želodcu se razlikujejo naslednje faze kapljic:
Prehodni ascites. V peritoneumu se nabere več kot 500 ml tekočine. Tega stanja ni mogoče določiti neodvisno ali s palpacijo trebuha, simptomi niso prisotni. Zato bolnik v prvi fazi ne sumi na prisotnost patologije.
Zmerni ascites. V želodcu se nabira do 4 litre izcedka. Pacient čuti nelagodje, viden je vodni organizem in se izraža v visečem trebuhu. Diagnosticiran s pregledom in palpacijo mesta edema.
Intenzivni ascites. Tekočina se nabira v velikem volumnu, v stenah peritoneja je 10 litrov eksudata. Notranji organi so pod velikim pritiskom, moten je ledvični pretok krvi. Želodec se razpoči, desna in leva stran se povečata.
Chylous ascites. Redki zaplet, ki govori o slednji stopnji ciroze. Bela tekočina, ki vsebuje maščobo, se zbira v peritoneumu.
Različne kronične ali zapostavljene bolezni organov lahko izzovejo ascites: tuberkulozni peritonitis, portalna hipertenzija, srčno popuščanje, jetrna ciroza, peritonealna karcinomatoza in ginekološke bolezni. Zdravljenje ascitesa v trebušni votlini je diagnosticiranje in odpravljanje dejavnikov, ki so ga povzročili.
Ascites s srčnim popuščanjem
Kopičenje nenormalne tekočine v stenah trebušne in trebušne votline je včasih posledica težav s srcem. Ta dejavnik izzove ascites v 5% primerov. Kapljica trebuha se oblikuje zaradi nezmožnosti povečanega srca, da zagotovi zadostno količino krvi.
Glavne bolezni srčne mišice in krvnih žil sistema, ki vodijo do stagnacije in kopičenja patološke tekočine:
- poškodbe srca;
- preobremenitev srca in raztezanje sten zaradi hipertenzivne krize,
- hipertenzija, bolezni srca;
- kardiomiopatija: redčenje ali zgostitev organske stene.
Pri konstriktivnem perikarditisu so opazili tudi simptome vodnega uda. Vsaka patologija in motnje v delovanju srca lahko vodita do srčnega popuščanja in razvoja ascitesa.
Tega zapleta je nemogoče prezreti, saj govori o neučinkovitosti ali pomanjkanju pravilnega zdravljenja vzročne bolezni. Nujna odstranitev patološke tekočine je nujna.
Kapljična pri jetrni cirozi
V 80% primerov prosti tekočini stagnira v stenah trebušne votline zaradi zapostavljene ciroze. Pri tej bolezni je pretok krvi moten, proizvodnja beljakovin v plazmi, raven albumina se zmanjša, sprememba v žilah jeter, serozna membrana je prekrita z brazgotinami. Zaradi teh sprememb organ postane večji in začne pritiskati na portalno veno.
Kopičenje tekočine v trebuhu se pojavi pri naslednjih vrstah ciroze:
- primarno bilarno;
- sekundarni;
- prirojeno
Glavni simptomi v trebuhu v primeru ciroze so povečanje volumna trebuha na ozadju velike izgube celotne teže, težav z dihanjem in povečane utrujenosti. Povečanje trebuha kaže, da je zdravo jetrno tkivo skoraj povsem zamenjano z nefunkcionalnim. Bolnika je treba hospitalizirati in nujno predpisati učinkovito zdravljenje.
Chylous ascites
Zadnja faza ciroze jeter povzroči kopičenje limfe v stenah peritoneja in oteklino v trebuhu. Ascitic fluid ima značilno barvo in sestavo: mleko z maščobnimi nečistočami.
Poleg povečanja volumna bolnika je prišlo do kršitve dihanja, otekanja obraza in nog.
Vzroki za abdominalni ascites so v tem primeru naslednji:
- hidrostatična hipertenzija;
- operacije na peritonealni votlini;
- tuberkuloza;
- pankreatitis;
- poškodbe jeter, želodca, dvanajstnika, črevesja in žolčnika.
Chylous ascites se zdravi s prehranskimi popravki. Prehrana je predpisana težko. Namenjen je popolni odstranitvi živil iz prehrane, ki povzročajo kopičenje notranje maščobe.
Chylothorax
V primeru poškodb ali patološko povečanih bezgavk v plevralnem območju se lahko v pljučih kopiči tekočina. Med glavnimi simptomi tega zapleta ascitesa se pojavi kratka sapa, občutek teže v prsih, nepravilen srčni utrip.
Ta pojav je diagnosticiran po proučevanju sestave akumulirane tekočine. Praviloma je bela in vsebuje veliko število limfocitov. Zdravljenje pljučnega edema je podobno zdravljenju abdominalnega ascitesa: dietna hrana, zdravljenje z zdravili, brez rezultata - laparocenteza plevralne votline.
Vzroki otekanja trebuha
V prisotnosti resnih bolezni pri moških ali ženskah je zaplet v obliki ascitesa. Želodec se postopoma nabrekne. Ugotovite, zakaj se velika količina tekočine kopiči v peritoneumu možno le s pomočjo diagnostike.
Glavni vzroki vodenice v trebuhu:
- bolezni jeter: ciroza, odpoved jeter, maligni in benigni
- nova tvorba, Budd-Chiari sindrom;
- bolezen ledvic: vnetje, urolitijaza;
- bolezni srca in krvnih žil: srčno popuščanje in druge bolezni, ki vodijo do njega;
- pleuralni edem;
- rhesus konflikt ženske in ploda;
- onkologija: tumorji želodca na levi strani, rak organov trebušne votline;
- bolezni želodca, črevesja, žolčnika;
- pomanjkanje prehrane, post, dolga stroga prehrana.
Abdominalni ascites je diagnosticiran ne samo v odrasli dobi pri moških in ženskah, obstaja tudi prirojena kapljična bolezen. Lahko je posledica hemolitične bolezni ali latentne krvavitve.
Za zdravljenje patologije je potrebno opraviti punkcijo tekočine. Če zdravniki diagnosticirajo chilous ascites, ko se maščoba nabira v nakopičenem izločku, je predpisana stroga prehrana.
Kako prepoznati patologijo
Simptomi vodenice so izraziti, obseg trebuha patološko poveča, splošno zdravstveno stanje se poslabša. Vendar pa lahko povečanje velikosti peritoneuma govori tudi o preatitisu, kopičenju iztrebkov in nosečnosti. Če se vstane, opazimo povešanje trebuha navzdol in ležeč se razprostira na levo in desno - to je vodenica.
Poleg otekanja obstajajo tudi naslednji znaki ascitesa:
- težko dihanje, kašljanje, ležanje, težko dihanje;
- s povečanjem v trebuhu začne boleti v medenici;
- pogosto in neboleče uriniranje, volumen urina se ne poveča;
- kršitev funkcije iztrebljanja;
- otekanje trebuha;
- trebušne distenzije;
- motnje srčnega ritma;
- zgaga, pogosto vlečenje;
- izbočen popk, hemoroidi;
- šibkost, zaspanost, apatija.
Tudi v primeru zadnjih stopenj kroničnih bolezni otečeni želodec boli in otežuje normalno gibanje in dihanje. Zaradi motenj cirkulacije so otekli tudi obraz, noge in roke. Ko se nagne naprej, boli v spodnjem delu trebuha. Simptomi vodne bolezni poglabljajo vzročno bolezen.
Diagnoza ascitesa
Povečanje trebuha ni edini znak ascitesa, zato so po pregledu in palpaciji predpisane laboratorijske in instrumentalne diagnostike. Prisotnost tekočine v peritonealnih stenah omogoča razlikovanje med zapletom in debelostjo.
Da bi potrdili prisotnost ascitesa in določili njegov vzrok, zdravniki uporabljajo naslednje raziskovalne metode: lokalni ultrazvočni pregled organov; punkcija trebušne votline; oceno kakovosti in količine ascitne tekočine; laparocentezo v ascitesu; laboratorijska študija sestave tekočine.
Če opazimo manj kot 500 μl-1 levkocitov v transudatu in nevtrofilce do 250 μl-1, diagnosticiramo vodenico. Povečanje zadnjega indikatorja kaže na prisotnost infekcijskega patogena, na primer pri tuberkuloznem peritonitisu.
Kako zdraviti abdominalni ascites
Zdravljenje ascitesa je odpraviti vzročno bolezen in zmanjšati tekočino v peritoneumu. Lahko se znebite trebuha s pomočjo terapevtske paracenteze: punkcija in črpanje do 4 litre na dan. Tudi za zdravljenje vodnega trbuha zdravnik predpiše posebno dieto in počitek.
Zdravljenje z drogami
Če je ascites začeten ali zmeren, zdravnik predpiše zdravljenje z zdravili. Glavna zdravila so diuretiki, ki preprečujejo stagnacijo odvečne tekočine. Najbolj priljubljeni diuretiki za ascites: "Aldactone", "Amiloride", "Veropshiron".
Prav tako so predpisani vitamini (vitamin C in P) in terapevtske tablete ("Diosmin", "Reopoliglukin") za krepitev krvnih žil. Če ima bolnik holični ascites, se bolniku injicira raztopina albumina intravensko. Ko se v tekočini odkrijejo patogene bakterije, se uporabi antibakterijsko zdravljenje.
Kirurški poseg
Če zdravljenje ascitesa ne prinese rezultatov in opazimo stabilno obliko zapleta, zdravnik predpiše laparocentezo trebušne votline.
Črpanje tekočine poteka postopoma z uvedbo 0,5% raztopine novokaina. Naenkrat ne morete odstraniti več kot 4 litre izcedka.
Odstranitev trebušne tekočine poteka na prazen želodec, naenkrat se odstrani 5 litrov eksudata. Po laparocentezi se izčrpana tekočina pošlje v pregled, trebušna votlina pa se ponovno pregleda z ultrazvokom.
Če je vodenica posledica peritonitisa, je kirurško zdravljenje predpisano le med pojavom adhezij v trebušni votlini, ki mehansko deluje na črevesje in povzroča črevesno obstrukcijo. Po operaciji je bolniku predpisan počitek v postelji in stroga prehrana.
Narodne metode
Zdravljenje edemov trebuha s pomočjo alternativne medicine poteka le v kombinaciji z zdravili.
Folk recepti vsebujejo diuretične rastline, ki pomagajo odpraviti določeno količino tekočine v peritoneumu:
- gryzhnik in bregova;
- žuželke in lipo;
- peteršilj;
- Lanena semena;
- breze in listi;
- koruzna svila, preslica, stroki za fižol;
- pripravljene lekarniške dajatve z diuretičnim učinkom.
Od teh izdelkov pripravljamo čaje, decoctions in infuzije, ki prispevajo k naravnemu odstranjevanju tekočine. Tudi za zdravljenje ascites doma uporablja infuzijo češnjevega stebla. Potrebno je mešati pol litra vrele vode in 25 gramov surovin ter vztrajati v temnem prostoru nekaj ur. Priporočljivo je piti to mešanico tri kozarce na dan.
Dietna hrana
Prehrana za ascites je ena glavnih metod zdravljenja. Glavna prepoved je zavrnitev ali poraba soli do 1 grama na dan.
Priporočljivo je iz prehrane izključiti naslednje izdelke: alkohol; mastne in ocvrte; prosena kaša; grah, fižol; mleko; Klobase; kava in močan čaj.
Prehrana je sestavljena iz velikega števila zelenjave in sadja: kumare, jajčevci, zelje, granatno jabolko, limono, suho sadje. Od začimb je dovoljen peteršilj. Vsa živila morajo biti na pari ali pečena. Kaša in juhe so narejeni na hitri juhi. Priporočljivo je tudi piti do 1 liter tekočine na dan.
Ascites pri otrocih
Ascites pri otrocih ob rojstvu nastane zaradi intrauterine okužbe ali okvarjenega zdravja mater. Možen je tudi patološki razvoj notranjih organov zaradi genetske odpovedi. Če ženska med nosečnostjo dobi diagnozo sifilisa, rdečke ali toksoplazmoze, je verjetnost, da bo dojenček imel vodenico, visoka. Povečana peritoneum pritiska na notranje organe in moti njihovo normalno delovanje.
Zdravljenje novorojenčka ali starejšega otroka mora potekati takoj. Zdravnik predpiše diuretike, vitamine in hormone. Če starši opazijo otroško trebušno oteklino, je ne zdravite sami, pokličite svojega pediatra.
Koliko živimo z ascitesom
Nemogoče je prezreti zdravljenje abdominalnega ascitesa. Že samo po sebi, vodenica ne bo odpravljena, količina tekočine se bo povečala. Veliki želodec bo začel pritiskati na notranje organe, ki bodo postopoma zavrnjeni.
Pričakovana življenjska doba je odvisna od vzroka zapletov. Ljudje s cirozo potrebujejo presaditev prizadetega organa, sicer bolnik umre. Tudi z uspešno presaditvijo je največja življenjska doba 5 let. Če se ugotovi odpoved ledvic, ni možnosti za preživetje.
V onkologiji in chylous ascitesu se tekočina v želodcu hitro nabira. Zato je pričakovana življenjska doba bolnikov s to diagnozo minimalna.
Ali je mogoče zdraviti ascites? Zdravljenje z zdravili v zgodnjih fazah bolezni bo zelo olajšalo bolnikovo stanje. Če je za ascites predpisana parocenteza, se tekočina s časom vrne in potrebna je nova operacija. Te patologije je nemogoče popolnoma ozdraviti.
Posledice
Dolgotrajno kopičenje tekočine v stenah peritoneuma vodi do številnih posledic in zapletov, ki niso združljivi z življenjem.
Če bolnik ni pravočasno poiskal zdravniške pomoči, so opazili naslednje patologije:
- peritonitis;
- bolezni srca;
- hidrotoraks - kopičenje tekočine v pljučni votlini;
- kopičenje tekočine v skrotumu;
- tvorbo prepone ali popkovne kile;
- črevesna obstrukcija;
- respiratorna odpoved;
- refluksni ezofagitis - vnetje požiralnika.
V primeru nastanka komplikacij je nujno odstraniti okuženo tekočino v votlini. Opravlja se tudi zdravljenje učinkov vodnega organizma: medicinska terapija in operacija (čiščenje črevesja, izčrpavanje tekočine iz pljuč ali skrotuma, presaditev prizadetega organa).
Preprečevanje
Kapljica trebuha je zaplet resnih bolezni notranjih organov. To se ne zgodi pri zdravi osebi.
Da bi preprečili odvečno tekočino v trebušni votlini, upoštevajte osnovna pravila:
- Redni obiski zdravnika za spremljanje zdravja. Nadzor skupnega bilirubina, levkocitov, beljakovin v krvi.
- Pravočasno zdravljenje bolezni jeter, ledvic, okvar srca, prebavil, organov urogenitalnega sistema.
- Če imate pankreatitis, upoštevajte dieto. Popolnoma izključiti mastne hrane in alkohola.
- Med nosečnostjo ne preskočite presejalnih testov.
Znatno zmanjšuje verjetnost ascitesa in zdravega načina življenja, odsotnosti stresa in valovanja. Prihodnji mami je prepovedano kaditi in piti alkohol, kot tudi nositi nalezljive bolezni na nogah.
Kako zdraviti trebušni ascites: izkušnje s pacienti
Vsebina članka:
- Kako za zdravljenje s pomočjo zdravil Olga, 62 let
- Zdravljenje ljudskih zdravil Gregory, star 48 let
- Zdravljenje prehrana prehrana Vyacheslav, 53 let
- Kako ozdravil zeliščni bujon Nicholas, 42
Abdominalni ascites je patološko stanje, v katerega vstopa tekočina in se tam zadržuje v presežku. Ta proces se lahko hitro razvije ali vzame kronično obliko. Nikoli ni neodvisen in vedno spremlja hude sočasne bolezni, npr. Cirozo, tuberkulozo ali rak z metastazami.
Kako za zdravljenje ascites z zdravili Olga, 62 let
Moja mama je razvila ascites pri 62 letih. Zdravstvene težave so se začele pred približno tremi leti, ko so se njene noge začele nabrekniti, in pred nekaj leti je bila najprej hospitalizirana, kjer je odstranila odvečno tekočino z diuretiki. Potem so mu postavili diagnozo jetrne ciroze. Po diagnozi so jo napotili na hepatologa, vendar po površnem pregledu ni našel nobenih resnih patologij in mu svetoval, naj še naprej pije diuretike.
Mama je obiskala tudi kardiologa. Rekel je tudi, da je vse normalno. In diuretiki so na koncu pomagali manj in manj. Nekaj mesecev kasneje je zlomila ascites in izpustila več kot 20 litrov vode. Bolnišnica je bila hospitalizirana in opravljena je bila podrobna preiskava, analiza uhajanja tekočine je bila izvedena za prisotnost raka in atipičnih celic. Niso bili zaznani.
Izveden je bil postopek laparocenteze in izčrpanih je bilo več litrov tekočine. Izveden je bil tudi MRI medeničnih organov. Kot rezultat tega pregleda so našli simptome evolucijskih sprememb v maternici in priraskih. Nato je bila izvedena dodatna magnetna resonančna tomografija trebušne votline. Postavite nodularno regenerativno hiperplazijo jeter. Opazili niso nobenih krvnih nenormalnosti. Zvišan bilirubin se je zmanjšal po laparocentezi. Tlak se je v povprečju začel zniževati na 100 za 50.
Spraševali smo se, kateri od številnih diagnoz takšnih ascitesov. Na srečo so nam svetovali, da imamo dobrega hepatologa iz bližnjega mesta. Šli smo k njemu in po pregledu nam je dal natančno diagnozo jeter, ki je povzročila tako kopičenje tekočine v peritoneumu. To je ciroza jeter po Chaldu Pughu. Izrazili smo najbolj radikalno metodo zdravljenja - presaditev jeter. Toda do časa raziskave je voda iz trebušne votline izginila in stanje se je nekoliko stabiliziralo. Zato so nam ponudili zdravljenje z zdravili do morebitnega poslabšanja.
Dodeljen nam je kompleks hepatoprotektorjev: Ursofalk, Hofitol, Anaprilin, Heptral, Veroshpiron, kot tudi potek kaplji s albuminom. Kasneje smo trikrat na dan vzeli eno vrečko Gepa-merza. Država se je uspela stabilizirati. Jasno je, da je to začasen dosežek, saj ciroza napreduje, medtem ko stojimo v vrsti za presaditev jeter, prejemamo vzdrževalno terapijo, ki preprečuje nastanek tekočine v trebušni votlini.
Zgodovina zdravljenja ascitesa z ljudskimi zdravili Gregory, 48 let
Imam kronični pankreatitis. Na splošno mi ni dal nobenih posebnih težav z dobrim počutjem. Samo občasno moram spremljati in piti določena zdravila. Toda pred nekaj leti me je moje telo resno prestrašilo. Po počitku na morju pod žgočim soncem in, priznajem, z nekaterimi nepravilnostmi v meniju, sem začel poglabljati pankreatitis. Kot običajno sem se odločil, da pijem zdravilo in grem k zdravniku na pregled po vrnitvi domov. Toda moje stanje se je poslabšalo, začel se je pojavljati trebuh.
Moral sem se nujno vrniti domov in iti v bolnišnico na pregled. Bili so diagnosticirani z ascitesom trebušne votline prehodne faze. Po mnenju zdravnikov, približno liter tekočine nabrali v želodcu. Predpisana je bila diuretična terapija in kapljanje z albuminom. Simptomi so bili odstranjeni in stanje se je stabiliziralo.
Po vrnitvi domov iz bolnišnice sem se začel zdraviti s pomočjo ljudskih receptov. Moja babica je bila zeliščarka in za seboj je pustila celotno knjižnico svojih beležk, kjer sem našla metode za zdravljenje abdominalnega ascitesa ali v nekakšni »vodni«.
Dajem okvirno shemo zdravljenja:
- Bujon iz strok za fižol. Je dober diuretik. Za kuhanje uporabite 30 lupin. Treba jih je napolniti z vodo v količini okoli litra in zavreti. Po 10 minutah se odcep odstrani iz toplote in se infundira 20 minut. Zmes segrejemo in ohladimo. Vzemite orodje na 200 gramov naenkrat. Prvi del - ob petih zjutraj, drugi - pol ure pred zajtrkom, tretji - pol ure pred kosilom, četrti - najkasneje ob osmih zvečer.
Marelični decoction. To orodje pomaga napolniti zaloge kalija, ki aktivno izgubi telo med ascitesom in po zaužitju diuretičnih zdravil. Kompot je narejen iz svežega sadja ali suhih marelic. Kozarec sadja nalijemo s liter vode in kuhamo približno 40 minut. Vsak dan morate piti do pol litra te juhe.
Po takem zdravljenju sem v veliki meri okreval svoje zdravje in dve leti ni bilo nobenih poslabšanj. Glavna stvar je, da pravočasno opravimo vse preglede in spremljamo njihovo dobro počutje.
Zgodovina zdravljenja prehrane ascites prehrana Vyacheslav, 53 let
Na začetku leta je bil odstranjen žolčnik. Skoraj takoj po operaciji sem začel napihniti želodec. Na koncu sem dobil sočasno diagnozo ascitesa. Poleg tega sem pred nekaj leti imel akutni hepatitis v akutni obliki (okužen v zobozdravniški pisarni).
Večkrat sem bil v gastro-oddelku lokalne bolnišnice. Medtem ko je bil tam, je njegov želodec padel. Takoj ko se je vrnil domov, se je problem ponovil. Vrglo je veliko denarja za drage droge, vendar brez smisla. Potem sem se odločil, da se združim in skrbim za svoje zdravje na duševni ravni.
Nisem zdravnik ali psiholog. Verjamem, da ima razpoloženje ključno vlogo pri zdravljenju katerekoli bolezni. Za pravilo sem razmišljal le na pozitiven način. Poleg tega sem nadaljeval jutranji tek. Vedno sem se ukvarjal s športom, vendar v času poslabšanja bolezni seveda ni bilo nobenega fizičnega napora. Zdaj sem vsako jutro začela teči - premagati približno 10 kilometrov lahke tek.
Poleg tega sem se odločil, da bom opravil tečaj čiščenja s Polyphepan. To je tako močan vpojni, po videzu, ki spominja na vlažno črno zemljo. Razredčite ga v vodi in pijte večkrat na dan. Ne povzroča dysbacteriosis in dobro odstrani vsako umazanijo, ki se je nabrala v črevesju. Res je, če me je problem povečane proizvodnje plina prenehal motiti, je ostala tekočina v trebušnem prostoru - malo, vendar sem jo čutila.
Prešel sem na zdravo prehrano. Prvič, čim manj soli in sladkorja. V telesu zadržujejo vodo, kar je v mojem primeru zelo nezaželeno. Iz prehrane sem izločila tudi vse začimbe. Popolnoma prehod na vegetarijansko hrano. Moja najljubša jed za nekaj mesecev je bila ovsena kaša na vodi. Poleg tega je mogoče večkrat na dan jesti brez strahu - dovolj bo potrpljenja.
Prav tako sem še naprej redno pila Polyphepan. Toksine iz telesa je redno izločal, kar je pomagalo jeter. Včasih si vbrizgavam vitamin B12 v mišice. Deluje dobro tudi na jetrih, spodbuja njegovo delo. Uporabljam torto iz mlečnega čička. Kupim ga v lekarni in ga pripravim v skladu z navodili. Še eno zdravilo za jetra.
Izjemno pomembno je, da se držimo režima v prehrani in spanju. Preklopil sem na način 8-3 ali 8-5. To pomeni, da grem v posteljo ob 20. uri, zbudim se ob 3 ali 5 zjutraj. Zjutraj je najbolje meditirati. Dolgo časa sem vadil meditacije, zelo mi pomagajo oblikovati potreben odnos, da ne pustim negativnih misli. Po meditaciji grem na tek.
Da bi izgnala negativno iz moje glave, sem tudi vedno “zamašila” glavo z zvokom iz ozadja glasbe ali zvočnih knjig. To je velika motnja od težkih misli.
In seveda je treba redno pregledovati in testirati. Bolje je vnaprej vedeti, kaj je narobe s telesom, kot pa, da v sebi zberemo nove bolezni.
Kako ozdraviti ascites z zeliščnimi juho Nikolai, 42 let
Do 40 let sem bil zelo pijan. Zdaj se, seveda, pokesam, vendar se mi je zdelo, da to v mojem življenju ne bi igralo pomembne vloge. In šele ko sem imel prvi napad odpovedi jeter v ozadju alkohola in zdravniki so me dobesedno izvlekli iz sveta, sem spoznal, da moram nekaj spremeniti v svojem življenju.
Neuspeh je izzval vodenast želodec. Tekočina se je potem nakopičila in izčrpala cev. Tako je izšlo približno 3-4 litre, to je ascites zmerne resnosti, ker sem v oddelku videl, kako so druge bolnike črpali preko vedra vode iz trebuha. Potem sem se res prestrašil. Nisem vedel, kako zdraviti abdominalni ascites in ali kakšno zdravljenje pomaga v takih primerih. Mentalno pripravljen za najhujše.
Potem me je moj zdravnik malo pomiril in mi rekel, da moje stanje ni tako obžalovanja vredno, in če začnem z jetrami, bo vodna žgala izginila in še vedno lahko živim več kot eno leto. Samo, seveda, morajo opustiti običajni način življenja in odvisnosti.
Začel sem aktivno jemati vsa zdravila, ki so mi bila predpisana, in voda se ni več kopičila in delo jeter se je normaliziralo. Po odpustu iz bolnišnice sem se še naprej zdravil doma.
Najprej sem preučil sheme zdravljenja abdominalnega ascitesa z ljudskimi zdravili na internetu in se posvetoval z lokalnimi zeliščarji o tem, kako pomagati oslabljenim jetrom. Pred časom sem se naučil, da medicinska kemija negativno vpliva na jetra in odpravlja le simptome bolezni, vendar še naprej uničuje njeno celično strukturo.
Najprej sem začel piti diuretične čaje. Ne morete piti veliko od njih, saj se bo velik volumen tekočine ponovno kopičil v trebušni votlini ali se usedel v obliki edema. Popil je približno liter in pol tekočine na dan. Priprava čaja iz brusnice in gryzhnika v razmerju 1: 1. Vzel je pol skodelice te zmesi in polil 300 gramov vode. Kuhali 20 minut. Po ohladitvi filtriramo in popijemo pred jedjo za zajtrk.
Prav tako sem bil svetoval, da se kopeli z breza juho. Vzel sem 20 gramov brezinih listov in brstov ter polil 200 gramov vrele vode. Mešanico vztrajamo približno 6 ur. Po tem, filtrirane in vlije v kopel. Trajalo ga je pol ure.
Poleg tega sem učinkovito pomagal terapevtski samo-masaži za izboljšanje splošnega zdravja. To se naredi zelo preprosto, vendar je pomembno, da ga dnevno izdelujemo. Naredil sem ga z lanenim oljem. Najprej je vtaknil želodec, nato - proti.
Obstaja še ena metoda odstranjevanja odvečne tekočine iz telesa, ki mi jo je svetoval en ljudski zdravnik. Poskusiti morate bolj pogosto sedeti ob ognju, da bo voda iz telesa bolj aktivno izhlapela. Približno enkrat ali dvakrat tedensko sem.
Na splošno se je moje stanje po enem mesecu zdravljenja znatno izboljšalo. Seveda nisem pila, jedla na posebni prehrani in začela slediti vsakodnevni rutini. Že dve leti sem redno opravil preglede, moja jetra niso popolnoma okrevala, vendar me vsaj ne moti več.
Kako zdraviti trebušni ascites - glej video: