Za kaj jetra?

Jetra upravičeno imenujemo trgovina za izvajanje biokemičnih reakcij v telesu. Na njenih ramenih je veliko breme odgovornosti za sodelovanje v mnogih procesih. Je največji organ v telesu - njegova teža lahko doseže pol kilograma. Stalno delo jeter pri čiščenju telesa in presnovnih procesih ga postavlja na stopničke med vsemi organi.

Jetrne celice se imenujejo "hipociti". Vsako sekundo proizvedejo stotine kemičnih reakcij: razgradijo, nevtralizirajo, proizvajajo snovi. Najpomembnejša jetrna funkcija je razstrupljanje telesa. Vse snovi iz zunanjega okolja, vključno s hrano, ne dosežejo celic telesa, ne da bi potovale skozi jetra. Krv, ki teče skozi vse posode, se zbira v eni sami žilici - portalu, ki vodi do jeter. Približuje se ji vena, ki je večkrat razdeljena in sčasoma oblikuje na stotine tisočih posod, ki pridejo v stik s hipociti. V tem času jetra analizirajo in odločajo o imenovanju snovi. Takoj daje nekaj telesa, shrani nekaj, preden se pojavi potreba po njem, nekaj obnavlja in ustvarja potrebne snovi v tem trenutku, in sploh odstrani nekaj, kar je prej postalo neškodljivo. Jetra so tista, ki dezinficirajo toksine, zdravila, strupene snovi. S predelavo alkohola, ki je toksin, se jetra postopoma zrušijo. Njegova obnova traja precej časa.

Jetra lahko samostojno ustvarijo večino hranil, ki jih telo potrebuje, snovi, ki so namenjene zaščiti, ogljikovi hidrati in beljakovine. Proizvaja žolč - kislino, ki sodeluje pri razgradnji mastne hrane in absorpciji maščob. Brez nje bi bila prebava maščob nemogoča. Poleg tega jetra sodelujejo pri proizvodnji proteinov, ki so odgovorni za koagulacijo krvi.

To telo se pogosto imenuje "skladišče krvi", ker vsebuje nekaj nujne oskrbe s krvjo. Jetra inaktivirajo steroidne hormone (tako moške kot ženske).

Kljub zmožnosti jetrnih celic za okrevanje so njene bolezni zelo pogoste. Stopnja izkoristka celic je nekajkrat nižja od stopnje njihovega uničenja. Zato nenehna uporaba alkohola, tobaka, maščobne hrane postopoma privede do odpovedi jeter in nazadnje do ciroze.

Kaj počnejo jetra?

Čudno, vendar veliko ljudi ne ve, kaj počnejo jetra in še posebej, kje se nahaja. Toda zaman, ta vitalni organ opravlja ogromno delo v našem telesu.

Jetra najdete na desni strani za rebri, ki jo ščitijo pred poškodbami in poškodbami. Vsako uro ta organ prehaja skozi okoli 100 litrov krvi, ga nevtralizira in očisti. Jetra so edini človeški organ, ki je sposoben samozdravljenja. Če odstranite 75% jetrnih celic, se bo še vedno popolnoma okreval.

Delovanje jeter

V normalnem delovanju telesa igra veliko vlogo človeška jetra, katere funkcije vplivajo na vse druge sisteme.

  • Presnovna funkcija. Presnavlja se v jetrih, med katerimi se inaktivirajo ženski in moški hormoni. Če iz nekega razloga ta organ preneha delovati, se bodo začeli kopičiti hormoni in človek, na primer, se bo začel spreminjati v žensko, ki bo pridobila posebne oblike.
  • Sintetična funkcija. V tem telesu nastanejo skoraj vsa hranila v telesu. Tudi v žolču jeter se sintetizirajo kisline, ki pomagajo pri predelavi in ​​asimilaciji mastne hrane.
  • Nevtralizacijska funkcija. Jetra so kraj, kjer se razkužijo strupi in strupene snovi, droge, strupi, alkohol in druge snovi, ki jih zastrupimo. V procesu predelave toksinov se jetra uničijo sama. Toda zahvaljujoč zmožnosti regeneracije, se potem ponovno vzpostavi.
  • Prebavni. Jetra sodelujejo tudi v procesu prebave, ki zagotavlja potrebe telesa z glukozo, ki nastane zaradi pretvorbe aminokislin, maščobnih kislin, mlečne kisline in glicerina.
  • Več jeter služi kot neke vrste deponija krvi. S pomembno izgubo krvi se krvne žile, ki oskrbujejo jetra, stisnejo in sprostijo kri v splošni krvni obtok.

Vloga tega telesa je preprosto nemogoče preceniti. Poleg tega, da ima veliko funkcij, so jetra tudi velika prebavna žleza, katere delo je ustvarjanje žolča, ki vstopa v dvanajstnik.

Vrednost jeter

Morda ni enotnega sistema človeškega telesa, ki ne bi bil odvisen od delovanja jeter:

  • imunski sistem, ki zagotavlja zaščito pred različnimi okužbami, je neposredno odvisen od sposobnosti jeter, da sintetizira protitelesa - imunoglobuline;
  • hormoni so v veliki meri odvisni od stanja jeter. Vpliva na spolne funkcije in zmožnost ženske na zanositev, kasneje pa na otroka;
  • jetra sodelujejo pri izmenjavi bakra, železa in drugih elementov v sledovih;
  • večina metabolizma lipidov se pojavi v jetrih, katere kršitev vodi do ateroskleroze, žilne okluzije in debelosti.

Zdaj, če vemo, za kaj jetra, lahko cenimo njene zasluge in vlogo v vašem telesu.

Jetra

Splošne značilnosti jeter

Jetra so velik neparni vitalni notranji organ osebe, ki se nahaja v trebušni votlini pod diafragmo in opravlja veliko število različnih fizioloških funkcij. Jetra so predvsem velika prebavna žleza, ki proizvaja žolč, ki ovira toksične produkte presnove beljakovin, aktivni udeleženec v vseh vrstah presnove.

Jetra tako sodelujejo pri prebavi, cirkulaciji in presnovi.

Struktura jeter

Jetra so razdeljena na dva režnja: levo in desno. Levi del jeter je po drugi strani razdeljen na dva sekundarna režnja: kvadratni in repni.

Glede na shemo delitve jeter na segmente, ki jih je predlagal Claude Quino, je razdeljen na osem segmentov. Segment je piramidalni del niza glavnih funkcijskih elementov jeter (parenhima), ki ima dovolj neodvisno prekrvavitev, živčne končiče in odtok žolča.

Parenhim v jetrih je lobed, kar pomeni, da je lobula strukturno-funkcionalna enota jeter. Strukturne komponente lupnic jeter so: jetrne plošče, intralobularne hemokapilarne, žolčne kapilare, holangioli, disis in perisinusoidni prostor ter centralna vena.

Delovanje jeter

Kot smo že omenili, ima jetra številne funkcije, kot so: t

1. Nevtralizacija vseh vrst tujih snovi, tako da se spremeni v neškodljive, manj škodljive ali v tiste, ki se zlahka odstranijo iz telesa.

2. Nevtralizacija končnih produktov presnove in odstranjevanja odvečnih hormonov, vitaminov itd. Iz telesa.

3. Zagotavljanje telesa z glukozo s sintezo iz različnih virov energije.

4. Obnova rezervata in shranjevanje nekaterih vitaminov.

5. Nastajanje holesterola in njegovih estrov.

6. Sinteza bilirubina in žolčnih kislin.

7. Sinteza hormonov in encimov, ki sodelujejo pri prebavi v dvanajstniku in drugih delih tankega črevesa.

8. Uporablja se kot prostor za shranjevanje velike količine krvi, ki se po potrebi med izgubo krvi sprošča v splošni krvni obtok.

Toda normalno izvajanje teh funkcij lahko prepreči bolezni jeter, kot so ciroza, rak, jetrni hemangiomi, različne ciste in različne virusne okužbe.

Najpogostejša jetrna bolezen danes je ciroza. Ciroza jeter je kronična bolezen jeter, za katero je značilno kršenje lobularne strukture zaradi povečanja vezivnega tkiva. Ciroza jeter se kaže v obliki funkcionalne insuficience in hipertenzije v sistemu portne vene. Glavni vzrok za cirozo je kronični alkoholizem, virusni hepatitis in prisotnost škodljivih organizmov v jetrih.

Čiščenje jeter se lahko uporablja za zdravljenje jeter. Za samočiščenje jeter je treba opustiti slabe navade, kar zmanjša obremenitev jeter. Za popolno čiščenje se posvetujte z zdravnikom, ki bo osebno predpisal potek postopkov in terapevtskih ukrepov.

Če zdravljenje jeter ni več mogoče, potem sodobna medicina ponuja le eno možnost - presaditev jeter. Čeprav se ta operacija izvaja že od sredine prejšnjega stoletja, je njena uspešnost precej majhna - v povprečju 55%.

Ugotovili ste napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.

Tudi če človekovo srce ne premaga, lahko še vedno živi dolgo časa, kot nam je pokazal norveški ribič Jan Revsdal. Njegov "motor" se je ustavil ob 4 uri, ko se je ribič izgubil in zaspal v snegu.

Teža človeških možganov je približno 2% celotne telesne mase, vendar porabi približno 20% kisika, ki vstopa v kri. Zaradi tega je človeški možgani zelo dovzetni za poškodbe, ki jih povzroča pomanjkanje kisika.

Veliko zdravil se je sprva tržilo kot droga. Heroin se je na primer prvotno tržil kot zdravilo za otroški kašelj. Kokain so zdravniki priporočili kot anestezijo in kot sredstvo za povečanje vzdržljivosti.

Z rednim obiskom solarija se možnost za nastanek kožnega raka poveča za 60%.

Med delovanjem naši možgani porabijo količino energije, enako 10-vatni žarnici. Torej podoba žarnice nad glavo v trenutku nastanka zanimive misli ni tako daleč od resnice.

Da bi lahko rekli tudi najkrajše in najpreprostejše besede, bomo uporabili 72 mišic.

Če bi vam jetra prenehala delovati, bi se smrt pojavila v 24 urah.

V življenju povprečna oseba proizvede kar dva velika bazena sline.

Milijoni bakterij se rodijo, živijo in umrejo v naših črevesjih. Vidimo jih le z močnim povečanjem, če pa se združijo, bi se uvrstili v običajno skodelico za kavo.

Delo, ki ni zaželeno osebi, je veliko bolj škodljivo za njegovo psiho kot pomanjkanje dela.

V prizadevanju, da bi pacienta izvlekli, zdravniki pogosto gredo predaleč. Na primer, določen Charles Jensen v obdobju od 1954 do 1994. preživelo več kot 900 operacij odstranjevanja neoplazem.

74-letni avstralski prebivalec James Harrison je postal donator krvi približno 1000-krat. Ima redko krvno skupino, katere protitelesa pomagajo pri preživetju novorojenčkov s hudo anemijo. Tako je Avstralka rešila približno dva milijona otrok.

Po statističnih podatkih se tveganje za poškodbe hrbta ob ponedeljkih poveča za 25%, tveganje za srčni napad pa za 33%. Bodite previdni.

Včasih je bilo, da zejanje obogati telo s kisikom. Vendar je bilo to mnenje zavrnjeno. Znanstveniki so dokazali, da z zevanjem človek ohlaja možgane in izboljša njegovo delovanje.

Najvišjo telesno temperaturo so zabeležili pri Willie Jones (ZDA), ki je bila sprejeta v bolnišnico s temperaturo 46,5 ° C.

Glaukom spada v kategorijo bolezni, ki vodi do nepopravljivih posledic. Če bolezni ne zdravite, lahko oseba slepi brez obnavljanja.

Za kaj so jetra

Če postavite vprašanje - zakaj oseba potrebuje jetra, bo večina ljudi najverjetneje odgovorila na razstrupljanje toksinov. Ta odgovor bo pravilen, toda ta funkcija varovanja telesa pred različnimi škodljivimi snovmi ni edina. To telo je namenjeno za delo okrog uro in opravljanje številnih nalog. Torej jetrne funkcije vključujejo:

- Spremljanje ravni glukoze v krvi. Glukoza se nanaša na glavne vire energije v našem telesu. Prihaja iz izdelkov, ki vsebujejo te ogljikove hidrate - sladkor, pecivo, žitarice, jagode, sadje in tako naprej.

Da bi telo delovalo dobro, mora imeti glukoza v krvi, njena raven, določeno raven in biti pri moških - bolj stabilno stanje, saj lahko tako presežek in pomanjkanje glukoze katastrofalno škodita telesu. Na tej podlagi lahko vplivamo na različne organe našega telesa, od mrežnice do mišic srca.

Ne moremo vedno natančno nadzorovati naše hrane, včasih je v krvi lahko preveč glukoze, dovolj je, da "zaužijemo" več bonbonov naenkrat. V tem primeru se jetra in presežek glukoze odvzamejo in pretvorijo v posebno snov, imenovano glikogen, z nadaljnjim ohranjanjem.

Če postavite vprašanje - zakaj oseba potrebuje jetra, bo večina ljudi najverjetneje odgovorila na razstrupljanje toksinov. To telo je namenjeno za delo okrog uro in opravljanje številnih nalog. Torej jetrne funkcije vključujejo:

Ko smo izpustili obrok ali aktivno treniramo, se raven glukoze v krvi spusti pod normalno vrednost in nato pride jetra, ki pretvarja glikogen v glukozo, ki hrani naše telo. Če te funkcije ne bi bilo, bi bili vsi bolni s sladkorno boleznijo in ne bi imeli časa, da bi jedli pravočasno, kar bi zelo ogrozilo hipoglikemično komo.

- Ureditev v telesu krvi. Namenjena je premikanju krvi skozi žile in vnosu potrebnih hranil v organe pri zbiranju odpadkov. To vsi vedo iz šole. Dejstvo, da so v našem telesu tako imenovani deponiji krvi, ki jih ustvarjajo organi - rezervoarji, še zdaleč ni znano vsem. Jetra so eden od teh organov, kjer je shranjena velika količina krvi.

Do določenega časa je ta oskrba izolirana od glavnega pretoka krvi in ​​ko pride do izgube krvi, se ta oskrba hitro vrže v krvne žile. Brez opravljanja tega dela za jetra, bi bila v primeru nesreč, poškodb, zdravniških operacij nevarnost za naše življenje veliko večja.

Mimogrede, brez jeter, bi lahko umrli od katerekoli, celo majhne rane. Veliko beljakovin v plazmi se sintetizira le v jetrih, vključno s tistimi, ki so odgovorne za normalno strjevanje krvi, kar pomeni hitro celjenje prask in kosov.
- Za pomoč pri absorpciji vitaminov. Dobro zdravje je bilo vedno vnos vitamina. Ko se držite uravnotežene prehrane, to zagotavlja oskrbo s hranili v telesu. Toda to ne bo dovolj, da so vitamini popolnoma asimilirani.

Ta občutek brez jeter je težko izpolniti. Z njegovo pomočjo se predelajo vitamini A, C, D, E, K, PP, folna kislina, ki jim (vitamini) pomaga pri izpolnjevanju njihovih funkcij. Učinek na telo teh vitaminov je raznolik, brez njih popolno delo imunosti z živčnim sistemom, trdnost kosti, dober vid, normalni presnovni procesi, elastičnost kože...

Tudi jetrne zaloge in zaloge vitaminov, kot so A, D, B, B12, ki jih telo uporablja pri novih delih hranil, iz nekega razloga ne. Ta organ ima pomembno vlogo pri predelavi in ​​shranjevanju različnih elementov - železa, bakra, kobalta, ki so potrebni za razmnoževanje hemoglobina.

Kaj jetra v človeškem telesu

Če upoštevamo zgoraj navedeno, da brez jeter ni mogoče nadzorovati ravni glukoze v krvi in ​​njenega volumna v žilah, si poglejmo, kaj so za jetra v človeškem telesu odgovorne in kaj je za to najpomembnejše:

- Zagotavlja normalno prebavo. Jetrne celice, hepatociti, tvorijo žolč, ki se nato pošlje v žolčnik. Ko hrana vstopi v telo, se žolč sprosti v črevesje.

Brez žolča je prebava maščob nemogoča, s svojim učinkom se razgrajujejo in absorbirajo, in brez nje je popolna absorpcija beljakovin in ogljikovih hidratov nemogoča. Ustvarjanje udobnega delovnega okolja za prebavne encime in spodbujanje črevesne gibljivosti je tudi ena od nalog žolča. To pomeni, da prispeva k predelavi hrane in njenemu nadaljnjemu napredovanju v želeni smeri.

Jetrnih celic žolč se izloča skoraj brez ustavljanja, nekje 800 - 1200 ml na dan, v povprečju, je vse odvisno od mase osebe. Če se žolč preneha, je nemogoče prebaviti hrano.

- Odstrani ves presežek iz telesa. Naše telo izgleda kot nekakšna velika tovarna, in v vsaki, praktično, proizvodnji, so odpadki, odpadki, nepotrebne, pogosto samo nepotrebne komponente. Tukaj je njihova odstranitev ukvarja tudi z jetri. Z njegovo pomočjo se odstranijo odvečni hormoni in vitamini ter škodljive dušikove spojine, ki nastanejo v presnovi snovi.

Ne smemo pozabiti na toksine, ki prihajajo od zunaj, ni za nič, da se jetra imenujejo glavni filter. Kot goba skozi sebe prenaša konzervanse in težke kovine ter pesticide, ki jih že delijo na varno stanje. Če takšne funkcije ne bi bilo, bi naše telo postalo smetišče in ne bi živeli teden dni, »upognjeni« zaradi zastrupitve.

- Kaj je pomembno za jetra. V jetrnih celicah - hepatocitih je velika sposobnost za okrevanje. Bilo je primerov, ko je ta organ po operaciji ponovno zrasel, potem pa je oseba imela le četrtino. Ampak le ugodne razmere lahko pomagajo okrevati jetra. V sodobnem življenju je veliko dejavnikov, ki lahko škodujejo, preveč, zato so se njene bolezni razširile.

Posebna značilnost jeter je, da nas tudi ob spremembah morda dolgo ne moti, pojav bolečine pa je bil posledica le poznih stadijev bolezni. Če imate dejavnike tveganja, se morate obrniti na hepatologa ali gastroenterologa, pregledati in upoštevati priporočila zdravnikov.

Značilno je, da kompleksna terapija jetrne bolezni vsebuje zdravila iz tako imenovane skupine hepatoprotektorjev. Z njihovo pomočjo se lahko jetrne celice hitreje okrevajo in preprečijo njihovo uničenje. Nekateri načini te skupine izboljšujejo pretok krvi v jetrih z odstranitvijo odvečne maščobe. Ta zdravila se uporabljajo za profilaktične namene, vendar se morate pred uporabo posvetovati z zdravniki.

Kaj je bolj nevarno kot alkohol - prekomerna vsebnost sladkorja in maščob je kot udarec za jetra

Znano je, da jetra igrajo pomembno vlogo pri presnovi in ​​da nevtralizira vse vrste nevarnosti. Toda tukaj je tisto, kar je za to najpomembnejše, potem ko je srce naravno organ, in kar ni, verjetno le malo ljudi ve. Verjetno veliko ljudi misli, da bo le veliko alkohola za jetra bolj nevarno za alkohol, vendar bo to bolj kot udarec za jetra.

Toda trmasta "velika laž" (statistika) nam pove, da tako imenovana brezalkoholna bolezen maščobnih jeter prizadene več ljudi kot ljubitelji alkohola. In to je resna bolezen, pri kateri se jetrne celice kopičijo veliko maščob, povezanih s prehranjevalnimi navadami.

Izkazalo se je, da je za jetra najbolj škodljivo prekomerno uživanje najpogostejših proizvodov, to so lahko prebavljivi sladkorji in živalske maščobe. Še več, „sladkorji, ki se lahko pridobijo“ so bolj škodljivi kot živalske maščobe. Najslabši sladkor pa velja za fruktozo, ki lahko prispeva tudi k vnetju ledvic, brezalkoholna bolezen jeter pa je tudi zapletena.

To je lahko presenetljivo, vendar lahko maščobe s sladkorji v jetrih povzročijo enake zaplete kot alkohol, vendar z enakimi manifestacijami. Sčasoma obe bolezni pri nekaterih ljudeh vodita v cirozo in pogosto do raka na jetrih. Poleg tega lahko pride do tako resnih sprememb v presnovi, ki vodijo do sladkorne bolezni in bolezni srca in krvnih žil, ki vključujejo klasične kapi in srčne napade.

Pred časom so švicarji izvedli poskus, zaradi česar je bilo ugotovljeno, da se odvečna maščoba v jetrih nabira le z mesečno porabo hitre hrane. Enak rezultat bo rezultat prekomernega uživanja mastne in sladke hrane.

Žal je ta stil hrane danes tipičen za zelo veliko ljudi in veliko število sodobnih živil vsebuje veliko ogljikovih hidratov in skritih maščob. Ti vključujejo večino predelanih mesnih izdelkov in pripravljene jedi. Iz suma je verjetno, da bo le vitko, kremasto meso, ki velja za dobro jetra.

S sladkorjem se ne polnijo le sladkarije, ampak skoraj vsi znani živili, pijače in omake dodajajo sladkor. Sladkor nima samo najpreprostejših izdelkov, iz mlečnih izdelkov - navadni kefir, jogurt, klasična kisla smetana s skuto. Kadar izdelek vsebuje prehranska dopolnila, najverjetneje vsebuje veliko sladkorja, saj bo to pravično za "pripravljene žitarice", ki so pogosto preveč nasičene s sladkorjem.

Najboljša izbira bi bila hrana, pri kateri se ogljikovi hidrati razgradijo v sladkor počasi, iz žitaric so lahko ajda, ječmen, ovsena kaša, pšenica, ne pa tudi zdrob z rižem. Testenine bodo bolj uporabne iz tako imenovane trde moke ali grobe moke. Omejitev „tekočega sladkorja“ - sode, sadnih sokov, sladkih čajev s kavo bo zelo pomembna, pivo pa je tudi predmet omejitev. Na kratko, izberemo tiste izdelke, ki prispevajo k delovanju jeter v telesu. Kaj storiti za naše jetra do starosti je ostalo živo in zdravo si lahko ogledate v tem videu:

Zdravimo jetra

Zdravljenje, simptomi, zdravila

Za kaj služi človeška jetra?

Eden od vitalnih organov osebe je jetra. Neparna je in se nahaja na desni strani trebušne votline. Opravlja jetra okoli 70 različnih funkcij. Vsi so tako pomembni za življenjsko aktivnost organizma, da celo majhna motnja v delovanju povzroči hude bolezni. Poleg tega, da sodeluje pri prebavi, očisti kri strupov in toksinov, je hranilnica vitaminov in mineralov ter opravlja številne druge funkcije. Da bi to telo delovalo brez prekinitev, morate vedeti, kakšna je vloga jeter v človeškem telesu.

Osnovne informacije o tem telesu

Jetra se nahajajo v desnem hipohondriju in zavzamejo veliko prostora v trebušni votlini, ker je največji notranji organ. Njena teža se giblje od 1200 do 1800 gramov. Oblika je podobna konveksni kapici iz gob. Ime je dobila po besedi »pečica«, ker je v tem organu zelo visoka temperatura. Nenehno potekajo najzahtevnejši kemijski procesi, delo pa se nadaljuje brez prekinitev.

Nemogoče je nedvoumno odgovoriti na vprašanje, kakšna je vloga jeter v človeškem telesu, saj so vse funkcije, ki jih opravlja, bistvenega pomena za to. Zato ima to telo obnavljajoče se sposobnosti, kar pomeni, da se lahko sam okreva. Toda prenehanje njegove dejavnosti vodi v smrt osebe za nekaj dni.

Funkcija zaščite jeter

Več kot 400-krat na dan skozi telo prehaja vsa kri, očiščena strupov, bakterij, strupov in virusov. Pregradna vloga jeter je, da njene celice razgradijo vse strupene snovi, jih predelajo v neškodljivo vodotopno obliko in jih odstranijo iz telesa. Delujejo kot kompleksen kemijski laboratorij, ki nevtralizira toksine, ki vstopajo v telo skozi hrano in zrak ter so posledica presnovnih procesov. Kakšne strupene snovi jetra očistijo krvi?

- Od konzervansov, barvil in drugih dodatkov v živilskih izdelkih.

- Od bakterij in mikrobov, ki vstopajo v črevesje, in iz njihovih presnovnih produktov.

- Iz alkohola, drog in drugih strupenih snovi, ki vstopajo v kri skozi hrano.

- Iz izpušnih in težkih kovin iz zunanjega zraka.

- Od prevelike količine hormonov in vitaminov.

- Iz strupenih produktov, ki so posledica presnove, kot so fenol, aceton ali amoniak.

Prebavna funkcija jeter

V tem organu se beljakovine, maščobe in ogljikovi hidrati, ki prihajajo iz črevesja, pretvorijo v enostavno prebavljivo obliko. Vloga jeter v procesu prebave je ogromna, saj se tam oblikujejo holesterol, žolč in številni encimi, brez katerih je ta proces nemogoč. Izpustijo se v črevo skozi dvanajstnik in pomagajo pri prebavi hrane. Še posebej pomembna je vloga žolča, ki ne le razgrajuje maščobe in spodbuja absorpcijo beljakovin in ogljikovih hidratov, temveč ima tudi baktericidni učinek, saj uničuje patogeno mikrofloro v črevesju.

Vloga jeter v presnovi

Ogljikovi hidrati iz hrane samo v tem telesu se pretvorijo v glikogen, ki v obliki glukoze po potrebi vstopi v kri. Proces glukoneogeneze zagotavlja telesu pravo količino glukoze. Jetra uravnavajo raven inzulina v krvi, odvisno od potreb osebe.

Ta organ sodeluje tudi pri presnovi beljakovin. V jetrih je sintetiziran albumin, protrombin in drugi proteini, ki so pomembni za vitalno aktivnost telesa. Tudi tam nastane skoraj ves holesterol, ki je vključen v razgradnjo maščob in nastajanje določenih hormonov. Poleg tega jetra aktivno sodelujejo pri presnovi vode in mineralov. Lahko se kopiči do 20% krvi in ​​služi za shranjevanje številnih mineralov in vitaminov.

Sodelovanje jeter v procesu tvorbe krvi

Ta organ se imenuje "deponija krvi". Poleg tega, da se tam lahko shranjuje do dveh litrov, poteka proces tvorbe krvi v jetrih. Sintetizira globuline in albumin, beljakovine, ki zagotavljajo strjevanje krvi in ​​njeno fluidnost. Jetra sodelujejo pri tvorbi železa, ki je potreben za sintezo hemoglobina. Poleg čiščenja krvi strupenih snovi, to telo razdeli rdeče krvne celice, kar povzroči bilirubin. V jetrih nastajajo beljakovine, ki izvajajo transportne funkcije za hormone in vitamine.

Shranjevanje uporabnih snovi

Ko govorimo o vlogi jeter v človeškem telesu, je nemogoče, da ne omenjamo njene funkcije kopičenja snovi, ki so potrebne za vitalno dejavnost. Kakšno skladišče je to telo?

1. To je edini prostor za shranjevanje glikogena. Jetra jo nabirajo in po potrebi sproščajo v kri v obliki glukoze.

2. Približno dva litra krvi je tam in se uporablja le v primeru hude izgube krvi ali šoka.

3. Jetra so odlagališče vitaminov, ki so potrebni za normalno delovanje telesa. V njej je shranjenih veliko vitaminov A in B12.

4. To telo oblikuje in nabira katione kovin, ki so potrebni za organizem, na primer železo ali baker.

Kaj lahko povzroči kršitve v jetrih

Če to telo iz nekega razloga ne more pravilno delovati, se pojavijo različne bolezni. Takoj lahko razumete, kakšna je vloga jeter v človeškem telesu, če vidite posledice kršitev v njegovem delu:

- zmanjšana imunost in dolgotrajni prehladi;

- moteno strjevanje krvi in ​​pogoste krvavitve;

- hudo srbenje, suha koža;

- izpadanje las, akne;

- pojav diabetesa in debelosti;

- različne ginekološke bolezni, kot je zgodnja menopavza;

- prebavne motnje, ki se kažejo v pogostem zaprtju, slabosti in zmanjšanem apetitu;

- živčne motnje - razdražljivost, depresija, nespečnost in pogosti glavoboli;

- motnje metabolizma vode, ki se kažejo v edemih.

Zelo pogosto zdravnik zdravi te simptome, ne da bi opazil, da je vzrok uničenje jeter. V tem telesu ni živčnih končičev, zato oseba ne sme občutiti bolečine. Ampak vsi bi morali vedeti, kakšno vlogo imajo jetra v njegovem življenju, in jo poskusiti podpreti. Morate se odreči alkoholu, kajenju, pikantnim in mastnim živilom. Omejite uporabo zdravil, izdelkov, ki vsebujejo konzervanse in barve.

Za kaj so jetra

Jetra se imenujejo kemična tovarna telesa. Opravlja več kot 500 funkcij. To je največji človeški notranji organ. Jetra so sposobna regeneracije, vendar to ne pomeni, da je ni treba zaščititi.

Tovarna telesa

Jetra so pravi kemični laboratorij telesa. Opravlja več kot 500 funkcij, med katerimi so najpomembnejše filtriranje krvi, izločanje toksinov iz telesa, uravnavanje ravni maščob in ogljikovih hidratov, proizvodnja žolča. In to je kljub dejstvu, da je večina organov odgovornih samo za 1-2 procesov. Jetra sodelujejo pri oblikovanju polovice sečnine in limfe, je rezervoar krvi in ​​"deponija" vitaminov, vsebuje železo in glikogen, ki s pomanjkanjem energije postane glukoza in deluje kot telo telesa.

Največji notranji organ

Jetra so največji notranji organ osebe, kar je popolnoma skladno z obsegom njegovega dela. Ni za nič, da so jetra ulovila orla v Prometheus v starem grškem mitu. Mimogrede, v antični Grčiji so jetra prepoznali pomen bolj dragocenega organa kot srce, zato Grki niso ponudili "rok in srca", ampak "roke in jetra".

V Srednji Afriki se celo verjame, da so jetra sedež duše, ne samo pri ljudeh, ampak tudi pri živalih. Moški bojevnik potem, ko je jedel zver, lahko razvije dušo, ženskam v afriških plemenih pa je prepovedano jesti jetra. Menijo, da nimajo duše.

Pomembno je, da v osmem tednu razvoja zarodka jetra dosežejo polovico teže zarodka. To nakazuje, da so jetra "vključena v delo" precej prej kot mnogi drugi organi, in že v maternici človek ohrani svojo funkcionalnost zaradi tega organa. Vlogo jeter v življenju posameznika lahko ocenimo z enim parametrom: jetra porabijo desetkrat več kisika kot mišica, ki je zanj enaka.

Jetra in alkohola

V Rusiji jetra na posebnem računu. Ljudje govorijo o tem pogosteje kot o katerem koli drugem telesu, o tem govorijo šale in se šalijo. V bistvu se ti pogovori vrtijo okoli najbolj pereče teme: jetra in alkohol.
Po statističnih podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je zloraba alkohola glavni patogeni dejavnik za razvoj bolezni jeter.

Jetra v alkohol je izredno občutljiva. Največji dovoljeni odmerek, ki ga jetra lahko obdelajo za zdravega moškega, ki tehta 80 kilogramov, je 80 gramov čistega alkohola. Glede pivskih steklenic bo to približno 5 litrov.

Kakšna je nevarnost alkohola za jetra? Predvsem zaradi dejstva, da njeni presnovni produkti, kot na primer acetaldehid, prispevajo k uničenju jetrnih celic. Umrejo in jih nadomestijo vezivno tkivo in maščobe. Na koncu lahko to vodi do raka in ciroze. Jetra, oslabljena z alkoholom, ne more več v celoti opravljati vseh funkcij, ki so ji dodeljene, zato tudi če se oseba izogne ​​resnim zapletom, lahko kakršna koli poškodba jeter vpliva na delovanje telesnih sistemov, od psihe do krvnega obtoka. Ne pozabite: jetra preidejo več kot 700 litrov krvi na dan.
Mimogrede, če ne moremo piti, je bolje, da to naredimo v časovnem intervalu med 18 in 20 urami. V tem času jetra učinkovito razpadejo alkohol.

Jetra in prehrana

Alkohol ni edini sovražnik jeter. Tudi taki na videz »nematerialni« dejavniki, kot so stres in negativna čustva, lahko negativno vplivajo na njeno delo. Močna adrenalinska hitrost je potrebna oskrba s krvjo iz jeter, zato je ravnovesje moteno.

Vsaka strupena hrana, dimljena, ocvrta, začinjena, lahko negativno vpliva na delovanje jeter. Tudi ostre spremembe v teži so zelo škodljive za jetra. Tudi počasna debelost ne vpliva tako na smrtno kot na njegov oster padec. To so nevarne vprašljive diete, ki so se nedavno razširile. Pri ostri izgubi teže se akumulirana maščoba vnese v kri in jetra. Jetrne celice se ne morejo vedno spopasti s takšnim pretokom maščobe, ki povzročajo škodo in lahko umrejo.
Če želite izgubiti težo - to počnite postopoma, »odvrzite« ne več kot 1 kilogram na teden.

Kaj počnejo jetra?

Včasih začnemo razmišljati o tem, kako obnoviti jetra, jo očistiti pred škodljivimi učinki alkohola in kave. To se dogaja zlasti po praznikih ali počitnicah. Če poskušamo skrbeti za jetra, ali res vemo, zakaj je to tako pomembno?

Jetra so največji od naših notranjih organov. In samo ona opravlja v telesu več kot 500 različnih funkcij... In ne samo razstrupljanje! Jetra tehtajo približno 1,4 kg - to je 1/50 mase človeškega telesa. Skriva se pod zanesljivo zaščito prsnega koša, kar še enkrat potrjuje njen pomen. Brez jeter oseba ne more obstajati!

Pogosto slišimo, da so jetra drugo srce osebe! Poglejmo, zakaj?

Kje so naša jetra?

Jetra se nahajajo v zgornjem desnem predelu trebuha, to pa omogoča jetrni interakciji z mnogimi notranjimi organi - vranico, trebušno slinavko, žolčnikom, organi prebavnega trakta in srcem. Portalska vena oskrbuje jetra z vensko kri, ki prihaja iz črevesja in vranice. Snovi, absorbirane v kri iz črevesja, so skrbno izbrane. Jetra zapustijo tisto, kar je potrebno za naše telo in filtrira vse škodljive - toksine, parazite itd. Nato se ti "odpadki" odstranijo skozi urinski ali prebavni sistem (z blatom).

Zahvaljujoč jetrnim arterijam arterijska kri vstopi v jetra, bogata je s kisikom, kar omogoča, da jetrne celice in hepatociti ostanejo aktivni in še naprej opravljajo svoje funkcije.

Najbližji sosedje in prijatelji jeter

  • Žolčnik - shranjuje presežek žolča, ki se proizvaja v jetrih. Če je potrebno, žolč vstopi v črevesje in služi za izboljšanje prebave hrane. Žolč ima zaobljeno obliko, zelenkaste barve in velikosti kivija.
  • Trebušna slinavka - proizvaja encime, ki skupaj z žolčem prebavljajo maščobe, beljakovine in ogljikove hidrate. Prav tako proizvaja vitalne hormone za osebo - inzulin in glukagon.

Glavne funkcije jeter

Fiziologija jeter je precej raznolika, zato najprej poudarim glavne funkcije:

- Zunanja (sekretorna), odgovorna za nastanek in izločanje žolča

- Notranji, odgovoren za presnovo, tvorbo krvi

Zdaj se bom podrobneje pogovarjal o delovanju človeških jeter, da bi vam lahko v celoti sporočil: "Kaj delajo jetra?"

Jetra

Jetra so edinstven organ človeškega telesa. To je predvsem posledica večfunkcionalnosti, saj je sposobna izvajati okoli 500 različnih funkcij. Jetra so največji organ v prebavnem sistemu človeka. Toda glavna značilnost je sposobnost regeneracije. To je eden redkih organov, ki se lahko ob ugodnih pogojih obnovi sam. Jetra so izjemno pomembna za človeško telo, toda katere so glavne funkcije, kakšna je struktura in kje se nahaja v človeškem telesu?

Lokacija in funkcija jeter

Jetra so organ prebavnega sistema, ki se nahaja v desnem hipohondru pod diafragmo in se v normalnem stanju ne razteza čez rebra. Samo v otroštvu lahko opravlja malo, vendar takšen pojav do 7 let velja za normo. Teža je odvisna od starosti osebe. Torej, pri odraslih je 1500-1700 g. Sprememba velikosti ali teže organa kaže razvoj patoloških procesov v telesu.

Kot smo že omenili, jetra opravljajo številne funkcije, glavne so:

  • Razstrupljanje. Jetra so glavni organ za čiščenje človeškega telesa. Vsi presnovni produkti, razpad, toksini, strupi in druge snovi iz prebavil vstopijo v jetra, kjer jih organ „nevtralizira“. Po razstrupljanju telo odstrani neškodljive razpadne izdelke iz krvi ali žolča, od koder vstopi v črevo in se izloči skupaj z blatom.
  • Proizvodnja dobrega holesterola, ki sodeluje pri sintezi žolča, uravnava hormonsko raven in je vključena v tvorbo celičnih membran.
  • Pospeševanje sinteze beljakovin, ki je izjemno pomembno za normalno življenje ljudi.
  • Sinteza žolča, ki je vključen v proces prebave hrane in presnove maščob.
  • Normalizacija presnove ogljikovih hidratov v telesu, povečanje energetskega potenciala. Najprej jetra zagotavljajo proizvodnjo glikogena in glukoze.
  • Regulacija metabolizma pigmenta - izločanje bilirubina skupaj z žolčem.
  • Razgradnja maščob v ketonska telesa in maščobne kisline.

Jetra so sposobna regeneracije. Telo se lahko popolnoma okrepi, tudi če se ohrani le 25%. Regeneracija poteka skozi rast in hitrejšo delitev celic. Ko se ta proces ustavi, takoj ko telo doseže želeno velikost.

Anatomska struktura jeter

Jetra so zapleten organ, ki vključuje površino organa, segmente in režnjeve jeter.

Površina jeter. Obstajajo diafragmalne (zgornje) in visceralne (nižje). Prvi se nahaja neposredno pod diafragmo, drugi pa na dnu in v stiku z večino notranjih organov.

Jetrne režnjeve. Telo ima dva režnja - levo in desno. Ločeni so z veznim ligamentom. Prvi del je manjše velikosti. V vsakem režnju je velika osrednja vena, ki je razdeljena na sinusoidne kapilare. Vsak del vključuje jetrne celice, imenovane hepatocite. Tudi telo je razdeljeno na 8 elementov.

Poleg tega jetra vključujejo krvne žile, žleze in pleksuse:

  • Arterije oskrbujejo s kisikom obogateno krv v jetrih iz debelega črevesa.
  • Žile ustvarjajo odtok krvi iz telesa.
  • Limfne žleze odstranijo limfo iz jeter.
  • Živčni pleksus zagotavlja inervacijo jeter.
  • Žolčni kanali pomagajo odstraniti žolč iz organa.

Bolezni jeter

Obstaja veliko bolezni jeter, ki se lahko pojavijo kot posledica kemičnih, fizičnih ali mehanskih učinkov, kot posledica razvoja drugih bolezni ali zaradi strukturnih sprememb v telesu. Poleg tega se bolezni razlikujejo glede na prizadeti del. To so lahko jetrne rezine, krvne žile, žolčevodi itd.

Najpogostejše bolezni so:

  • Gnojna, infekcijska ali vnetna poškodba hematocitov.
  • Hepatitis A, B, C itd., Vključno s toksičnimi.
  • Ciroza jeter.
  • Maščobna hepatoza - razmnoževanje maščobnega tkiva, ki moti delovanje organa.
  • Jetrna tuberkuloza.
  • Nastajanje gnojne votline v organu (absces).
  • Raztrganje telesa v primeru abdominalne travme.
  • Tromboza glavnih krvnih žil v jetrih.
  • Pylephlebitis
  • Holestaza (stagnacija žolča v telesu).
  • Holangitis je vnetni proces v žolčnih vodih.
  • Hemangiom jeter.
  • Cistična tvorba jeter.
  • Angiosarkom in druge vrste raka, kot tudi širjenje metastaz v jetra med nastankom tumorjev drugih organov.
  • Ascariasis.
  • Hipoplazija jeter.

Kakršne koli patološke procese v jetrih manifestirajo, praviloma, iste znake. Najpogosteje je bolečina v desnem hipohondru, ki se povečuje s fizičnim naporom, pojavom zgage, slabostjo in bruhanjem, kršitvijo stolu - drisko ali zaprtjem, spremembo barve urina in blata.

Pogosto pride do povečanja telesne velikosti, poslabšanja splošnega počutja, pojava glavobolov, zmanjšanja ostrine vida in pojava rumene bele kože. Posebni simptomi so značilni za vsako posamezno bolezen, kar pomaga pri natančni določitvi diagnoze in izbiri najučinkovitejšega zdravljenja.

Zdravljenje bolezni

Preden se lotimo zdravljenja bolezni jeter, je pomembno ugotoviti natančno naravo bolezni. Če želite to narediti, se obrnite na strokovnjaka - gastroenterologa, ki bo opravil temeljit pregled in, če je potrebno, predpisal diagnostične postopke:

  • Ultrazvočni pregled trebušne votline.
  • Opravite vse laboratorijske teste, vključno s testi delovanja jeter.
  • Magnetna resonanca za odkrivanje prisotnosti metastaz v razvoju raka.

Zdravljenje bolezni je odvisno od številnih dejavnikov: vzrokov bolezni, glavnih simptomov, splošnega zdravja osebe in prisotnosti povezanih bolezni. Pogosto se uporabljajo preparati in hepaprotektorji za žolčnik. Dieta ima pomembno vlogo pri zdravljenju bolezni jeter - to bo pomagalo zmanjšati obremenitev organa in izboljšati njegovo delovanje.

Preprečevanje bolezni jeter

Kakšne preventivne ukrepe je treba izvajati, da se prepreči razvoj bolezni jeter

Načela pravilne prehrane. Najprej morate pregledati prehrano in iz menija izključiti izdelke, ki negativno vplivajo na zdravje in delovanje jeter. Najprej je mastna, ocvrta, dimljena, marinirana; beli kruh in sladko pecivo. Obogatite svojo prehrano s sadjem, zelenjavo, žitaricami, morskimi sadeži in nizko vsebnostjo maščob.

Popolna zavrnitev uporabe alkoholnih in alkoholnih pijač. Neugodno vplivajo na telo in izzovejo razvoj mnogih bolezni.

Normalizacija telesne teže. Prekomerna telesna teža otežuje delo jeter in lahko povzroči njeno debelost.

Smiselna uporaba drog. Veliko zdravil škodljivo vpliva na jetra in zmanjšuje tveganje za razvoj bolezni. Antibiotiki in kombinacija več zdravil hkrati brez usklajevanja z zdravnikom so še posebej nevarni.

Jetra opravljajo številne funkcije in podpirajo normalno delovanje telesa, zato je izredno pomembno, da spremljamo zdravje telesa in preprečujemo razvoj bolezni.

Jetra

Jetra (lat. Jecur, jecor, hepar, starogrški απαρ) so vitalni neparni notranji organ vretenčarjev, vključno s človekom, ki se nahaja v trebušni votlini (trebušna votlina) pod diafragmo in opravlja veliko različnih fizioloških funkcij.

Anatomija jeter

Jetra so sestavljena iz dveh rež: levo in desno. V levem režnju sta še dva sekundarna režnja: kvadratna in repna. Po sodobni segmentni shemi, ki jo je predlagal Claude Quino (1957), so jetra razdeljena na osem segmentov, ki tvorijo desni in levi del. Jetrni segment je piramidalni segment jetrnega parenhima, ki ima dovolj izolirano prekrvavitev, inervacijo in odtok žolča. Zadnje in kvadratne režnje, ki se nahajajo za in pred vrati jeter, po tej shemi ustreza SI in sIV levi klina. Poleg tega je v levem lobe dodeljen SII in sIII jetra, desni del je razdeljen s SV - SViii, okrog vrat v jetrih v smeri urinega kazalca.

Histološka struktura jeter

Parenhim lobular. Jetrna lobula je strukturna in funkcionalna enota jeter. Glavne strukturne komponente jetrne lobule so:

  • jetrne plošče (radialne vrste hepatocitov);
  • intralobularne sinusoidne hemokapile (med jetrnimi žarki);
  • žolčne kapilare (lat.ductuli beliferi) znotraj jetrnih žarkov, med dvema slojema hepatocitov;
  • holangiole (ekspanzija žolčnih kapilar pri izstopu iz lobul);
  • Dissejev perisinusoidni prostor (zarezan prostor med jetrnimi žarki in sinusoidnimi hemokapilarami);
  • centralna vena (nastala s fuzijo intralobularnih sinusoidnih hemokapilarij).

Stroma sestavljajo zunanja kapsula vezivnega tkiva, interlobularni vmesni sloji RVST, krvne žile, živčni aparat.

Delovanje jeter

  • nevtralizacija različnih tujih snovi (ksenobiotikov), zlasti alergenov, strupov in toksinov, s preoblikovanjem v neškodljive, manj toksične ali lažje odstranjene sestavine iz telesa;
  • dekontaminacija in odstranitev od telesa odvečnih hormonov, mediatorjev, vitaminov, kot tudi toksičnih vmesnih in končnih produktov presnove, kot so amoniak, fenol, etanol, aceton in ketonske kisline;
  • udeležba v procesih prebave, in sicer zagotavljanje telesnih potreb po energiji z glukozo in pretvarjanje različnih virov energije (prostih maščobnih kislin, aminokislin, glicerola, mlečne kisline itd.) v glukozo (tako imenovana glukoneogeneza);
  • obnavljanje in shranjevanje hitro mobiliziranih zalog energije v obliki deponiranja glikogena in uravnavanje presnove ogljikovih hidratov;
  • obnavljanje in skladiščenje nekaterih deponij vitaminov (zlasti v jetrih so zaloge vitamina A, D, topnih v maščobah, vitamin B, topnega v vodi)12), kot tudi skladišča kavitacij številnih elementov v sledovih - kovine, zlasti železni, bakreni in kobaltni. Jetra so neposredno vključena v presnovo vitaminov A, B, C, D, E, K, PP in folne kisline;
  • udeležba v procesih tvorbe krvi (samo pri plodu), zlasti sinteza številnih beljakovin v plazmi - albumin, alfa in beta globulini, transportne beljakovine za različne hormone in vitamine, koagulacija krvi in ​​antikoagulacijske beljakovine ter mnogi drugi; jetra so eden od pomembnih organov hemopoiesis v prenatalni razvoj;
  • sinteza holesterola in njegovih estrov, lipidov in fosfolipidov, lipoproteinov in uravnavanje presnove lipidov;
  • sinteza žolčnih kislin in bilirubina, proizvodnja in izločanje žolča;
  • služi tudi kot skladišče za precej veliko količino krvi, ki jo lahko v primeru izgube krvi ali šoka zaradi zoženja žil, ki oskrbujejo jetra, vržejo v splošni krvni obtok;
  • sintezo hormonov in encimov, ki so aktivno vključeni v transformacijo hrane v dvanajstniku in drugem tankem črevesu;
  • v plodu jetra opravljajo hematopoetsko funkcijo. Detoksifikacijska funkcija jeter zarodka je zanemarljiva, saj jo izvaja placenta.

Značilnosti prekrvavitve jeter

Značilnosti oskrbe s krvjo v jetrih odražajo njeno pomembno biološko detoksifikacijsko funkcijo: kri iz črevesja, ki vsebuje strupene snovi, ki se zaužijejo od zunaj, in presnovni produkti mikroorganizmov (skatol, indol itd.) Se prenašajo skozi portalno veno (v. Portae) v jetra za razstrupljanje. Nato je portalna vena razdeljena na manjše interlobularne žile. Arterijska kri vstopi v jetra preko lastne jetrne arterije (a. Hepatica propria), ki se razcepi na interlobularne arterije. Medcelične arterije in žile oddajajo kri v sinusoide, kjer se tako mešajo krvni tokovi, katerih drenaža se pojavi v osrednji veni. Centralne vene se zbirajo v jetrih in še naprej v spodnjo veno cavo. V embriogenezi se jetrni pristopi k tako imenovanim. Arancia kanal, ki prenaša kri v jetra za učinkovito prenatalno hematopoezo.

Mehanizem nevtralizacije toksinov

Nevtralizacija snovi v jetrih je v njihovi kemični spremembi, ki običajno vključuje dve fazi. V prvi fazi se snov izpostavi oksidaciji (ločitvi elektronov), redukciji (vezavi elektronov) ali hidrolizi. V drugi fazi se na novo oblikovane aktivne kemijske skupine doda snov. Takšne reakcije se imenujejo reakcije konjugacije, proces dodatka pa se imenuje konjugacija.

Bolezen jeter

Ciroza jeter je kronična progresivna bolezen jeter, za katero je značilna kršitev lobularne strukture zaradi rasti vezivnega tkiva in patološke regeneracije parenhima; ki se kažejo s funkcijsko odpovedjo jeter in portalno hipertenzijo.

Najpogostejši vzroki bolezni so kronični alkoholizem (delež alkoholnih jetrnih ciroz v različnih državah je od 20 do 95%), virusni hepatitis (10-40% celotne jetrne ciroze), prisotnost helmintov v jetrih (najpogosteje opistorhis, fasciola, clonorchis), toksokara, notokotilus), pa tudi najpreprostejši, vključno s trihomonami.

Rak jeter je huda bolezen, ki vsako leto povzroči smrt več kot milijona ljudi. Med tumorji, ki okužijo ljudi, je ta bolezen na sedmem mestu. Večina raziskovalcev opredeli številne dejavnike, ki so povezani s povečanim tveganjem za razvoj raka na jetrih. Ti vključujejo: cirozo jeter, virusni hepatitis B in C, parazitske invazije jeter, zlorabo alkohola, stik z določenimi rakotvornimi snovmi (mikotoksini) in drugimi.

Pojav benignih adenomov, jetrnih angiosarkomov in hepatocelularnih karcinomov je povezan z izpostavljenostjo ljudi androgenim steroidnim kontraceptivom in anaboličnim zdravilom.

Glavni simptomi raka jeter:

  • šibkost in zmanjšana uspešnost;
  • hujšanje, hujšanje in huda kaheksija, anoreksija.
  • slabost, bruhanje, zemeljska barva kože in pajkove žile;
  • pritožbe zaradi občutka teže in pritiska, dolgočasne bolečine;
  • zvišana telesna temperatura in tahikardija;
  • zlatenica, ascites in vene trebušne površine;
  • gastroezofagealna krvavitev iz krčnih žil;
  • pruritus;
  • ginekomastija;
  • napenjanje, črevesna disfunkcija.

Jetrni hemangiomi so nepravilnosti v razvoju jetrnih žil.
Glavni simptomi hemangioma:

  • težo in občutek širjenja v desnem hipohondriju;
  • gastrointestinalne disfunkcije (izguba apetita, slabost, zgaga, bruhanje, napenjanje).

Neparazitske jetrne ciste. Pritožbe pri bolnikih se pojavijo, ko cista doseže veliko velikost, povzroči atrofične spremembe v jetrnem tkivu, stisne anatomske strukture, vendar niso specifične.
Glavni simptomi:

  • stalna bolečina v desnem hipohondriju;
  • hitrost po sitosti in neugodje v trebuhu po jedi;
  • šibkost;
  • pretirano znojenje;
  • izguba apetita, včasih slabost;
  • zasoplost, dispeptični simptomi;
  • zlatenica.

Parazitske ciste jeter. Hidatidna ehinokokoza jeter je parazitska bolezen, ki jo povzroča vnos in razvoj ličink trakulje Echinococcus granulosus v jetrih. Pojav različnih simptomov bolezni se lahko pojavi nekaj let po okužbi s parazitom.
Glavni simptomi:

  • bolečina;
  • občutek teže, pritisk v desnem hipohondru, včasih v prsih;
  • šibkost, slabo počutje, zasoplost;
  • ponavljajoča se urtikarija, driska, slabost, bruhanje.

Regeneracija jeter

Jetra so eden redkih organov, ki lahko obnovijo svojo prvotno velikost, tudi če ostane samo 25% normalnega tkiva. V resnici pride do regeneracije, vendar zelo počasi, hitrejše vračanje jeter v prvotno velikost pa je bolj verjetno zaradi povečanja prostornine preostalih celic.

V zrelih jetrih človeka in drugih sesalcev najdemo štiri tipe celic jeter - tako imenovane ovalne celice, majhne hepatocite, epitelijske celice jeter in mezenhimske celice.

Ovalne celice v jetrih podgan so odkrili sredi osemdesetih let. Izvor ovalnih celic ni jasen. Lahko prihajajo iz populacij celic kostnega mozga, vendar se to dejstvo dvomi. Masovna proizvodnja ovalnih celic se pojavi z različnimi lezijami jeter. Na primer, opazno povečanje števila ovalnih celic je bilo opaženo pri bolnikih s kroničnim hepatitisom C, hemokromatozo in zastrupitvami z alkoholom v jetrih in je bilo neposredno povezano z resnostjo poškodbe jeter. Pri odraslih glodalcih se aktivirajo ovalne celice za razmnoževanje v primeru, ko je replikacija hepatocitov blokirana. Sposobnost ovalnih celic, da se diferencirajo v hepatocite in holangiocite (bipotencialna diferenciacija), je bila prikazana v več študijah. Prikazana je tudi sposobnost podpiranja razmnoževanja teh celic in vitro. Nedavno so iz jeter odraslih miši izolirali ovalne celice, ki so sposobne za bipotencialno diferenciacijo in klonsko ekspanzijo in vitro in in vivo. Te celice so eksprimirale citokeratin-19 in druge površinske označevalce prednikovih jetrnih celic in, ko so bile presajene v imunsko pomanjkljiv sev miši, povzročile regeneracijo tega organa.

Mali hepatociti so najprej opisali in izolirali z Mitaka et al. majhne hepatocite iz jeter podgan z umetno (kemično inducirano) poškodbo jeter ali z delno odstranitvijo jeter (hepatotektomijo) lahko izoliramo z diferencialnim centrifugiranjem. Te celice so manjše od običajnih hepatocitov, lahko se množijo in preoblikujejo v zrele hepatocite in vitro. Pokazalo se je, da majhni hepatociti izražajo tipične markerje jetrnih progenitorskih celic - alfa-fetoprotein in citokeratine (CK7, CK8 in CK18), kar kaže na njihovo teoretično sposobnost za bipotencialno diferenciacijo. Regenerativni potencial malih podganjih hepatocitov je bil testiran na živalskih modelih z umetno povzročeno poškodbo jeter: vnos teh celic v portalno veno živali je povzročil indukcijo popravila v različnih delih jeter z nastopom zrelih hepatocitov.

Populacija jetrnih epitelijskih celic je bila najprej najdena pri odraslih podganah leta 1984. Te celice imajo repertoar površinskih markerjev, ki se prekrivajo, vendar se še vedno nekoliko razlikujejo od fenotipa hepatocitov in duktalnih celic. Presaditev epitelijskih celic v jetrih podgan je povzročila nastanek hepatocitov, ki izražajo značilne hepatocitne markerje - albumin, alfa-1-antitripin, tirozin-transaminazo in transferin. Nedavno je bila ta populacija progenitornih celic najdena tudi pri odraslih. Epitelne celice so fenotipsko različne od ovalnih celic in se lahko in vitro diferencirajo v celice, podobne hepatocitom. Poskusi presaditve epitelijskih celic v jetrih miši SCID (s prirojeno imunsko pomanjkljivostjo) so pokazali sposobnost teh celic, da se diferencirajo v hepatocite, ki izražajo albumin, mesec dni po presaditvi.

Mezenhimske celice smo dobili tudi iz zrelih človeških jeter. Tako kot mezenhimske matične celice (MSC) imajo te celice visok proliferativni potencial. Skupaj z mezenhimskimi označevalci (vimentin, aktin alfa gladke mišice) in markerji matičnih celic (Thy-1, CD34) te celice izražajo markerje hepatocitov (albumin, CYP3A4, glutation transferaza, CK18) in duktalne markerje (CK19). Ker so presajeni v jetra imunsko pomanjkljivih miši, tvorijo mezenhimske funkcionalne otočke tkiva človeških jeter, ki proizvajajo humani albumin, prealbumin in alfa-fetoprotein.

Potrebne so nadaljnje raziskave o lastnostih, pogojih kulture in specifičnih označevalcih prekurzorskih celic zrelega jeter, da bi ocenili njihov regenerativni potencial in klinično uporabo.

Presaditev jeter

Prvo presajanje jeter na svetu je leta 1963 v Dallasu izvedel ameriški transplantolog Thomas Starzl. Kasneje je Starls organiziral prvi presaditveni center na svetu v Pittsburghu (ZDA), ki mu sedaj nosi ime. Do konca osemdesetih let je bilo v Pittsburghu vsako leto izvedenih več kot 500 transplantacij jeter pod vodstvom T. Starsle. Prvi v Evropi (in drugi na svetu) medicinski center za presaditev jeter je bil ustanovljen leta 1967 v Cambridgeu (UK). Vodil ga je Roy Caln.

Z izboljšanjem kirurških metod presaditve, odpiranjem novih centrov transplantologije in pogoji za shranjevanje in prevoz presajenih jeter se je število transplantacij jeter postopoma povečalo. Če so leta 1997 na svetu opravili do 8.000 transplantacij jeter, se je ta številka povečala na 11.000, ZDA pa predstavljajo več kot 6.000 presaditev in do 4.000 za zahodnoevropske države (glej tabelo). Med evropskimi državami imajo Nemčija, Velika Britanija, Francija, Španija in Italija vodilno vlogo pri presaditvi jeter.

Trenutno v Združenih državah deluje 106 centrov za presajanje jeter. V Evropi je bilo organiziranih 141 centrov, od tega 27 v Franciji, 25 v Španiji, 22 v Nemčiji in Italiji in 7 v Združenem kraljestvu.

Kljub dejstvu, da je prvo eksperimentalno presaditev jeter na svetu izvedla v Sovjetski zvezi V. P. Demikhov, ustanovitelj svetovne transplantologije, leta 1948 je bila ta operacija v klinično prakso v naši državi uvedena šele leta 1990. Leta 1990, v ZSSR Opravljenih ni bilo več kot 70 presaditev jeter. Zdaj v Rusiji se redni presaditve jeter izvajajo v štirih medicinskih centrih, vključno s tremi v Moskvi (Moskovski center za presajanje jeter, Znanstveni inštitut za nujno medicino po imenu N. V. Sklifosovskega, Znanstveni inštitut za transplantacijo in umetne organe po akademiku V.I. Akademik B. V. Petrovsky) in Centralni raziskovalni inštitut v Roszdravu v Sankt Peterburgu. V zadnjem času se je začela presaditev jeter v Jekaterinburgu (Regionalna klinična bolnišnica št. 1), Nižni Novgorod, Belgorod in Samara.

Kljub stalnemu povečanju števila operacij presaditve jeter je letna potreba po presaditvi tega vitalnega organa v povprečju zadovoljiva za 50% (glej tabelo). Pogostost presaditve jeter v vodilnih državah je od 7,1 do 18,2 na 1 milijon prebivalcev. Resnična potreba po takih operacijah je zdaj ocenjena na 50 na 1 milijon prebivalcev.

Prve operacije presaditve jeter niso prinesle veliko uspeha, saj so prejemniki ponavadi umrli v prvem letu po operaciji zaradi zavrnitve presadka in razvoja hudih zapletov. Uporaba novih kirurških tehnik (kavalni premeščanje in drugi) ter pojav novega imunosupresiva, ciklosporina A, so prispevali k eksponentnemu povečanju števila presaditev jeter. Ciklosporin A je bil najprej uspešno uporabljen pri transplantaciji jeter T. Starszl leta 1980, njegova razširjena klinična uporaba pa je bila dovoljena leta 1983. Zahvaljujoč različnim inovacijam se je pooperativna življenjska doba znatno povečala. Po enotnem sistemu za presajanje organov (UNOS - Združena mreža za izmenjavo organov) je sodobno preživetje bolnikov s presajenimi jetri 85–90% na leto po operaciji in 75–85% pet let pozneje. Po napovedih ima 58% prejemnikov možnost živeti do 15 let.

Presaditev jeter je edina radikalna metoda za zdravljenje bolnikov z ireverzibilno, progresivno poškodbo jeter, kadar ni drugih alternativnih terapij. Glavne indikacije za presaditev jeter so prisotnost kronične difuzne bolezni jeter z pričakovano življenjsko dobo manj kot 12 mesecev, pod pogojem neučinkovitosti konzervativnega zdravljenja in paliativnih kirurških metod zdravljenja. Najpogostejši vzrok presaditve jeter je ciroza, ki jo povzroča kronični alkoholizem, virusni hepatitis C in avtoimunski hepatitis (primarna biliarna ciroza). Manj običajne indikacije za presaditev so ireverzibilne poškodbe jeter zaradi virusnega hepatitisa B in D, zastrupitev z drogami in toksičnostjo, sekundarna bioarna ciroza, prirojena fibroza jeter, cistična fibroza jeter, dedne bolezni presnove (Wilson-Konovalova bolezen, Reyev sindrom, pomanjkanje alfa-1 - antitripsin, tirozinemija, glikogenoze tipa 1 in tipa 4, Neumann-Pickova bolezen, Crigler-Nayyarjev sindrom, družinska hiperholesterolemija itd.).

Presaditev jeter je zelo drag medicinski postopek. Po navedbah UNOS so potrebni stroški za bolnišnično oskrbo in pripravo pacienta za operacijo, plačilo za zdravstveno osebje, odstranitev in prevoz donorske jeter, izvajanje operacije in postoperativni postopki v prvem letu znašajo 314.600 USD, za nadaljnje zdravljenje in terapijo pa do 21.900 $ na leto.. Za primerjavo: v Združenih državah so stroški podobnih stroškov za en sam presaditev srca v letu 2007 znašali 658 800 dolarjev, strošek za pljuča je bil 399.000 dolarjev, strošek za ledvice pa 246.000 dolarjev.

Tako je kronično pomanjkanje organov, ki so na voljo za presaditev, čakalni čas za operacijo (v ZDA, povprečna čakalna doba 321 dni v letu 2006), nujnost operacije (presaditev jetrne darovalke v 12 urah) in izjemni stroški tradicionalne presaditve jeter. ustvariti potrebne predpogoje za iskanje alternativnih, bolj ekonomičnih in učinkovitih strategij za presaditev jeter.

Trenutno najbolj obetavna metoda presaditve jeter je presaditev jeter iz živega darovalca (TPR). Je bolj učinkovita, enostavnejša, varnejša in veliko cenejša od klasične presaditve trupel, tako celih kot razcepljenih. Bistvo metode je, da se darovalca odstrani, danes pogosto endoskopsko, t.j. nizek vpliv, levi del (2, 3, včasih 4 segmenti) jeter. TPRW je dala zelo pomembno priložnost za sorodno darovanje krvi - ko je darovalka sorodnik prejemnika, kar močno poenostavi upravne težave in izbiro tkivne združljivosti. Istočasno, zahvaljujoč močnemu regeneracijskemu sistemu, v 4-6 mesecih, donorjeva jetra v celoti povrne svojo maso. Donorski režanj jeter je presajeno prejemniku bodisi ortotopično, z odstranitvijo lastnih jeter ali, redkeje, heterotopično, tako da jetra prejemajo. Hkrati pa donatorski organ seveda ni podvržen hipoksiji, saj operacije darovalca in prejemnika gredo v isto operacijsko sobo in hkrati.

Bioinženirska jetra

Jetra bioinženiringa, ki je po strukturi in lastnostih podobna naravnim organom, še ni ustvarjena, vendar je aktivno delo v tej smeri že v teku.

Tako so oktobra 2010 ameriški raziskovalci z Inštituta za regenerativno medicino na Medicinskem centru Univerze Wake Forest (Boston, Massachusetts) razvili bioinženirske organoide jeter, ki so jih gojili na podlagi bio-ogrodja naravnih VKM iz kultur človeških progenitorskih celic in človeških endotelijskih celic. Biološki okvir jeter z ohranjenim sistemom krvnih žil po dekellularizaciji je bil poseljen s predhodnimi in endotelijskimi celičnimi populacijami skozi portalno veno. Po inkubaciji biokavga za teden dni v posebnem bioreaktorju s stalnim kroženjem hranilnega medija so opazili nastanek jetrnega tkiva s fenotipom in metabolnimi lastnostmi človeških jeter.

V bližnji prihodnosti skupaj z ruskim laboratorijem MIPT načrtujemo raziskave o presajanju in preučevanju obnašanja bioinženirskih organoidov jeter v živalskih modelih. Čeprav je treba še veliko storiti, je dejstvo, da se ustvari prototip človeške bioinženirske jeter, odpira nove možnosti v regenerativni medicini in presaditvi jeter.