Hepatitis je virusna bolezen jeter, ki se širi od osebe do osebe. Bolezen je lahko kronična, nekatere vrste pa včasih povzročijo cirozo ali odpoved jeter. Hepatitis ima tri podvrste - A, B, C. Prva je bolj benigna za jetra, B in C pa lahko povzročita njeno uničenje.
Ali odrasli potrebujejo cepivo proti hepatitisu?
Virusni hepatitis B (HBV) velja za eno najbolj nepredvidljivih okužb. Prvič, bolezen prizadene jetra, nato so v proces vključene žile, koža, živčni sistem in prebavni organi. Glavni vir okužbe so virusni nosilci in bolniki. Da bi se okužili, potrebujete le 5-10 ml krvi, okužene s hepatitisom. Načini okužbe:
- ob rojstvu od matere do otroka;
- skozi razpoke, odrezke, odrgnine, krvaveče dlesni;
- z nezaščitenim spolnim odnosom;
- z medicinskimi manipulacijami: transfuzijami krvi, injekcijami in drugimi.
Da se ne bi okužili z nevarnim virusom, potrebujete cepljenje proti hepatitisu B pri odraslih. To je edino preprečevanje bolezni. Skoraj vsi obiskujejo bolnišnice, frizerje, uporabljajo storitve zobozdravnika. V rizično skupino spadajo tako obiskovalci kot zaposleni v javnih ustanovah, saj se lahko zlahka okužijo. Če je oseba enkrat okužena s hepatitisom B, se ga ne bo mogel večno znebiti.
Kakšno cepivo se uporablja
Do danes se uporablja več zdravil za hepatitis B. Vsak od njih se lahko cepi, saj ima vsak podobne lastnosti in sestavo, vendar drugačno ceno. Za cepljenje proti hepatitisu B pri odraslih, za razvoj popolne imunosti, je potrebno narediti tri injekcije. Vsako cepivo ima dober učinek, vendar so najbolj priljubljena naslednja zdravila:
- Engerix (Belgija);
- Biovac (Indija);
- Regevak B (Rusija);
- Euvax B (Južna Koreja);
- Eberbiovac (Kuba).
Kje je cepljenje
Cepljenje proti hepatitisu B se daje odraslim in otrokom v mišici z injekcijo. Če ga vnesete subkutano, bo to močno zmanjšalo učinek in povzročilo nepotrebne pečate. Novorojenčki in otroci do 3. leta starosti so cepljeni v stegno. Injekcije odraslih vstavite v ramo. Izbira lokacije je odvisna od bližine kože do dobro razvitih mišic. Glutealna mišica leži preveč globoko, tako da nihče več ni inokuliran na to področje.
Kako je cepljenje proti hepatitisu B pri odraslih - shema
Endzheriks, Regevak B ali katerokoli drugo zdravilo se daje na več načinov. Praviloma se prvi odmerek aplicira takoj, nadaljnje odmerke pa jemljejo po različnih časovnih razporedih z različnimi odmori. Cepljenje za odrasle in otroke je enako. Obstajajo trije programi cepljenja:
- Standard. Prvi je pravi, drugi je v mesecu, tretji pa v šestih mesecih.
- V sili Prvi je pravilen, drugi je v tednu, tretji je v treh tednih, četrti je v enem letu.
- Hitro Prvi je pravilen, drugi je po 30 dneh, tretji je po 60 dneh, četrti pa po enem letu.
Cepljenje
Kolikokrat so ljudje cepljeni proti hepatitisu B, če oseba še ni bila cepljena? V tem primeru se tečaj izbere v poljubnem vrstnem redu, vendar je potrebno upoštevati shemo. Če je bila injekcija zamujena in je minilo 5 mesecev ali več, potem se cepiva začnejo znova. Če je bolnik začel postopek večkrat, vendar je opravil le 2 injekciji, se šteje, da je končan. Med primarnim cepljenjem je treba narediti tri injekcije za dolgotrajno imunost. Trajanje cepljenja proti hepatitisu B pri odraslih, ne glede na ime zdravila in ceno - od 8 do 20 let.
Ponovno cepljenje
Bistvo cepljenja je, da se v telo vnese infekcijsko sredstvo, ki stimulira tvorbo protiteles proti patogenu, tako da oseba obvlada imuniteto proti virusu. Revakcinacija je program, ki podpira imunski sistem in se izvaja nekaj časa po cepljenju. Za preventivne namene je treba ponovno cepljenje proti hepatitisu opraviti za vsako osebo vsakih 20 let. Če je bil novorojenček cepljen, potem imuniteta proti hepatitisu traja do 20-22 let.
Ukrep
Določite potrebo po cepljenju posebej. Zdravnik analizira starost osebe, raven protiteles v krvi proti virusu HBV. V skladu z navodili je obvezna revakcinacija enkrat na vsakih pet let le za zdravstvene delavce, saj se bolezen prenaša prek bioloških tekočin. Za običajno osebo, ki je bila cepljena prej in nima kontraindikacij, je dovolj, da imuniteto posameznega cepiva ohrani enkrat na 20 let.
Kakšna je reakcija na cepivo proti hepatitisu B normalna
Praviloma se cepivo proti hepatitisu lahko prenaša. Včasih je na mestu injiciranja majhen vozel, rahlo pordelost ali neprijeten občutek. Takšne reakcije so posledica prisotnosti aluminijevega hidroksida v cepivih. Približno 5% ljudi, ki so bili primarno cepljeni, se poveča temperatura, znojenje, blaga šibkost in splošno slabo počutje. Takšne razmere veljajo za normalne in preidejo v 1-2 dneh.
Možni zapleti in posledice
Včasih obstajajo resni pogoji po cepljenju, ki so že povezani z zapleti. To so bolečine v sklepih, urtikarija, izpuščaj, alergije. Pogostnost takih reakcij se pojavlja zelo redko (1 primer na 20.000 injekcij). Sodobna zdravila (Endzheriks, Biovak in drugi) so zelo učinkovita, saj so proizvajalci popolnoma odpravili konzervanse, ki povzročajo stranske učinke. Alkohol po cepljenju ne škoduje telesu, zato je dovoljen v zmernih količinah.
Zdravnik Hepatitis
zdravljenje jeter
Ponovno cepljenje odraslega hepatitisa b
Trenutno je revakcinacija hepatitisa B edini učinkovit način za zaščito pred okužbo. Večina bolnikov se izvaja v otroštvu. Potreba po cepljenju pa se lahko pojavi v odrasli dobi. Po statističnih podatkih mladi in zreli ljudje pogosteje razvijajo virusni hepatitis kot otroci. To je posledica dejstva, da večina odraslih zavrne cepljenje. Po cepljenju pa zaščitna protitelesa ostanejo v telesu le 5 let.
Trajanje delovanja različnih cepiv je približno enako, in ko se učinek cepljenja konča, se tveganje za okužbo poveča.
Starejša oseba, težje je bolezen. Kaj morate vedeti o ponovnem cepljenju, da ne bi zamudili njegovih rokov?
Zakaj potrebujete cepljenje
Nekateri bolniki verjamejo, da je hepatitis B možno dobiti le med obiskom vrtca ali šole. To ni povsem res. Tveganje bolezni se s starostjo ne zmanjšuje. Načini okužbe:
- Osebe, ki niso bile predmet ponovnega cepljenja, se lahko okužijo skozi vsakdanje življenje.
- Verjetnost okužbe se poveča ob obisku zdravstvenih ustanov, salonih za manikuro in tetoviranje.
- Veliko odraslih se med zobozdravstvom okuži z hepatitisom.
- Nič manj nevarno je darovanje krvi. Trenutno se uporabljajo instrumenti za enkratno uporabo, vendar okužbe niso tako redke.
Tveganje za okužbo s hepatitisom pri obisku frizerja in kozmetologa velja za eno najvišjih. Po cepljenju se zmanjša na minimum. Ponovno cepljenje zdravstvenih delavcev in gostinskega osebja je obvezno. Cepljenje je pomembno merilo za sprejem v poklic.
Programi revakcinacije odraslih v naši državi so namenjeni preprečevanju epidemije hepatitisa B. Njihova uporaba je omogočila večkratno zmanjšanje tveganja za množično okužbo delovno sposobnega prebivalstva. Obstajata 2 shemi revakcinacije, sestavljeni iz 3 ali 4 injekcij.
Kakšna je razlika med dvema vrstama cepljenj?
Razlika med temi shemami je trajanje. Obe grafiki sta zasnovani za zaščito pred hepatitisom B ob upoštevanju časa, ki je potreben za proizvodnjo protiteles. Te snovi se začnejo pojavljati v telesu 2 tedna po injiciranju. Ojačevalno cepljenje proti hepatitisu ima začetno fazo, za katero se izvaja prvo cepljenje. Nadaljnje zaporedje:
- Drugo cepljenje se izvede v 30 dneh, po katerem se zadnji odmerek da po 5 mesecih.
- Zaporedje injekcij ob uporabi druge sheme bo nekoliko drugačno. Pri pripravi cepiv po tem principu za odrasle je v urniku predvidena tretja injekcija mesec dni po drugi. In četrta injekcija se izvede eno leto po prvem.
Postopno cepljenje proti okužbam je najbolj učinkovito in varno. Vendar pa je proces nastajanja protiteles v telesu še vedno neraziskan. Nekateri strokovnjaki menijo, da ta proces po revakcinaciji traja 5 let. Po drugih mnenjih se po cepljenju oblikuje celovita imunost. V praksi sta oba prav. Vse je odvisno od individualnih značilnosti pacienta.
Posebno nevarno je življenje v žarišču okužbe. Zaščita pred okužbami je v tem primeru veliko težja. Za rešitev tega problema je indicirano redno cepljenje, pri katerem se cepiva dajejo vsaj enkrat na tri leta. V odsotnosti kontraindikacij se lahko uporabi katera koli od dveh shem.
Kdaj ne morem dati cepiva?
Cepljenje, kot vsak drug medicinski postopek, ima kontraindikacije in neželene učinke, o katerih mora biti bolnik opozorjen:
- Cepljenja so kontraindicirana za osebe, starejše od 50 let.
- Ali potrebujem revakcinacijo proti hepatitisu B, če je oseba že doživela to bolezen? Ne, injiciranje takih bolnikov je strogo prepovedano, saj lahko povzroči poslabšanje bolezni.
- To pravilo velja za ljudi, pri katerih se pojavijo akutni vnetni procesi. Stanje imunskega sistema se v takih primerih poslabša, ker so vse sile poslane v boj proti bolezni. Cepivo se lahko daje nekaj tednov po izginotju simptomov bolezni.
- Cepljenje proti hepatitisu B pri odraslih ni izvedeno v prisotnosti alergijskih reakcij.
- Zdravilo se ne daje v primeru nestrpnosti vsaj ene od njegovih sestavin. Zdravnik lahko pobere varnejši analog, ki ne povzroča negativnih reakcij.
- Okužbe s hepatitisom med nosečnostjo niso redke. Proizvajalci cepiv trdijo, da njihova uvedba ni nevarna za nerojenega otroka. Vendar pa strokovnjaki svetujejo, da naredite vsa potrebna cepljenja v fazi načrtovanja nosečnosti.
Pri izvajanju revakcinacije hepatitisa pri odraslih zahteva stalno spremljanje zdravstvenega stanja. Imunizacijo lahko spremlja pojav bolečine na mestu injiciranja, povišanje temperature, disfunkcija prebavnega sistema, splošna šibkost in zmanjšan apetit.
Pacientovo čustveno stanje se pogosto spremeni, postane razdražljiv in agresiven. Alergijske reakcije v obdobju revakcinacije se pojavijo izjemno redko, vendar pa se znaki pojavijo pri popolnoma zdravi osebi. Če se po cepljenju močno poslabša zdravstveno stanje in simptomi, ki se pojavijo več dni, se posvetujte z zdravnikom.
Ojačevalno cepljenje proti hepatitisu ni obvezno, vendar je trenutno edini učinkovit način za zaščito pred okužbami. Pred cepljenjem se morate posvetovati z zdravnikom. To bo pomagalo napovedati učinek cepiva na telo in se izogniti pojavu negativnih posledic.
Kako pogosto je treba dati cepljenja?
Ustrezna uporaba cepiva pomaga zmanjšati tveganje za okužbo. Cepljenje pri odraslih bolnikih poteka intramuskularno. Pri subkutani uporabi se lahko učinkovitost zdravila zmanjša. Če se na mestu injiciranja pojavi pečat, to pomeni, da je bila nepravilna. Ko je zdravilo enakomerno porazdeljeno po mišicah, hitro vstopi v krvni obtok in prispeva k tvorbi protiteles proti hepatitisu. V Združenih državah in nekaterih evropskih državah se cepljenje šteje za neučinkovito, če je zdravilo aplicirano subkutano. V tem primeru je bolnik prisiljen, da se ga ponovno spusti. Po koliko letih je potrebna ponovna ponovitev cepljenja?
Zahtevana imunska zaščita pred nalezljivimi boleznimi pomeni več dejavnikov. Protitelesa po cepljenju so v telesu prisotna že 20 let. Glede na te dejavnike Svetovna zdravstvena organizacija priporoča, da se revakcinacija delovno sposobnega prebivalstva ne izvaja preveč pogosto. Priporočljivo je, da se zdravstveni delavci cepljujejo vsakih 7 let. Preostali del kategorije bolnikov je cepivo priporočljivo dajati vsakih 10-15 let. S prehodom hemodialize ali prisotnostjo cepljenja proti imunski pomanjkljivosti je treba opraviti pogosteje.
Program cepljenja za otroke vedno vključuje cepljenje proti hepatitisu B. Če, iz kakršnega koli razloga, ni bilo opravljeno, lahko odrasli cepimo proti hepatitisu B v vseh starostih, do 55 let. Virusni hepatitis B je ena najbolj nevarnih in nepredvidljivih okužb, ki se prenaša s krvjo in vodi do nevarnih zapletov (ciroza, odpoved jeter, rakavi tumorji). V zadnjih letih je širjenje virusnega hepatitisa postalo razsežnost epidemije. S hepatitisom B je mogoče zaščititi samo s pomočjo cepljenja, ki zagotavlja telesno imunost na okužbo.
Cepljenje proti hepatitisu B pri odraslih
Cepljenje za odrasle hepatitisa ne potrebuje manj kot dojenčki, saj je pridobivanje virusa zelo enostavno. Dovolj kratkotrajnega stika s krvjo in drugimi telesnimi tekočinami (sperma, urin), ki vsebujejo virus. Za okužbo je dovolj majhen odmerek, virus hepatitisa B pa je stabilen v zunanjem okolju in ohranja sposobnost preživetja tudi v sušenih krvnih madežih 2 tedna.
Glavne poti okužbe s hepatitisom B so:
- medicinski postopki (injekcije, transfuzije krvi, kirurški posegi);
- od okužene matere na otroka (navpična pot);
- nezaščiten spolni odnos z različnimi partnerji;
Lahko se okužite z virusom hepatitisa B v pisarni kozmetičarke ali zobozdravnika, v frizerju ali zdravstveni ustanovi, če so kršena pravila sterilnosti instrumentov in ko je bolnikova koža poškodovana (praske, rane, odrgnine), skozi katere virus zlahka prodre v kri.
Ali je treba cepljenje odraslih proti hepatitisu B, če takšno cepljenje ni bilo opravljeno v otroštvu? Zdravniki vztrajajo, da je treba nujno cepliti in odraslega lahko cepimo v kateri koli starosti. To je edini način za zaščito pred nevarno okužbo in zaščito pred resnimi zapleti.
Cepljenje proti hepatitisu B pri odraslih poteka s posebnimi pripravki, ki vsebujejo virusne beljakovine. To cepivo se imenuje rekombinantno in ni nevarno za telo. Da bi zagotovili močno imunost, je treba narediti tri injekcije z določeno frekvenco. Naslednja zdravila so najbolj priljubljena in kakovostna:
Odrasli bolniki se cepijo intramuskularno v stegno ali podlakti. Izbira je posledica dejstva, da se na tem področju mišice približajo koži in so dobro razvite.
Vnos cepiva subkutano ali v zadnjico ne daje želenega učinka in lahko privede do neželenih zapletov, povzroči poškodbe živcev in krvnih žil. Do danes je možno cepljenje proti hepatitisu A in B. Proti hepatitisu C na žalost ni bilo ugotovljeno nobeno cepivo, saj je ta vrsta virusa nenehno mutirana in spremenjena.
Indikacije za cepljenje proti hepatitisu B
Cepljenje proti hepatitisu B pri odraslih ni obvezno in odločitev o cepljenju sprejme bolnik. Postopek dajanja cepiva je možen na kliniki v kraju stalnega prebivališča (brezplačno) ali v zasebni kliniki za plačilo. Približni strošek celotnega poteka cepljenja je 1000–3000 rubljev. Ta znesek vključuje ceno cepiva in plačilo za zdravstvene storitve. Visoko kakovostno zdravilo lahko kupite v lekarni ali ga naročite na spletu.
Za nekatere skupine prebivalstva s tveganjem za hepatitis B je cepljenje obvezno. Ta seznam vsebuje:
- zaposlenih v zdravstvenih ustanovah, zlasti tistih, ki so v stiku s krvjo, bolnimi osebami ali se ukvarjajo s proizvodnjo krvnih proizvodov:
- socialni delavci v stiku z možnimi nosilci virusa;
- delavci otroških ustanov (vzgojitelji, učitelji), gostinski obrati;
- bolniki, ki potrebujejo redno transfuzijo krvi in njenih sestavin;
- bolniki pred operacijo, ki pred tem niso bili cepljeni;
- odraslih, ki prej niso bili cepljeni, in družinskih članov virusa.
Po podatkih SZO se aktivna imunost po cepljenju razvija 8 let. Vendar pa pri mnogih bolnikih zaščita pred virusom hepatitisa B ostane 20 let po enkratnem dajanju cepiva.
Kontraindikacije in možni zapleti
Uvajanje cepiva proti hepatitisu B pri odraslih je kontraindicirano v naslednjih primerih:
- individualne intolerance na sestavine zdravila;
- alergijske reakcije na predhodno uporabo cepiva;
- poslabšanje kroničnih bolezni;
- akutne infekcijske ali kataralne bolezni;
- splošno slabo počutje, znaki alergij na hrano;
- nosečnost in dojenje;
- starosti po 55 letih.
Injiciranje se izvaja z normalnim počutjem in odsotnostjo kakršnih koli težav. S prehladom, zvišano telesno temperaturo ali poslabšanjem kroničnih bolezni je treba cepivo prenesti.
Odrasli običajno dobro prenašajo cepljenje, vendar je pojav neželenih učinkov še vedno možen. Zdravniki jih vnaprej opozarjajo. Splošna reakcija telesa na vnos cepiva lahko povzroči šibkost, slabo počutje, zvišano telesno temperaturo, mrzlico. V območju injiciranja se lahko pojavi rdečina in vnetje kože, ki ga spremlja bolečina in oteklina. V prihodnosti je na tem področju možna konsolidacija tkiv. Poleg tega se lahko pri cepljenju pri odraslih pojavijo številni zapleti:
- bolečine v sklepih in mišicah, bolečine v trebuhu;
- moteno blato, slabost, bruhanje;
- povečanje ravni jetrnih parametrov v analizah;
- zmanjšanje števila trombocitov v skupni krvni sliki;
- alergijske reakcije, do angioedema in anafilaktičnega šoka;
- otekle bezgavke;
- reakcije živčnega sistema (konvulzije, meningitis, nevritis, paraliza).
Včasih z uvedbo cepiva pacient čuti kratko sapo, ki ga spremlja kratkotrajna izguba zavesti. Zato se cepljenje izvaja v posebej opremljenem zdravstvenem uradu, opremljenem z vsem, kar je potrebno za prvo pomoč. Po uvedbi zdravila mora biti bolnik pod nadzorom medicinskega osebja vsaj 30 minut, da lahko takoj prejme pomoč v primeru alergijske reakcije.
Program cepljenja proti odraslim hepatitisu B
Urnik cepljenja proti hepatitisu B za odrasle je izbran individualno. Po dajanju prvega odmerka se običajno vzame odmor, nato pa se naslednji odmerki dajejo v različnih intervalih. Obstaja več osnovnih režimov za cepivo za odrasle bolnike, ki določajo, kako pogosto se dajejo injekcije v danem primeru.
- Prva, standardna varianta je izvedena po shemi 0-1-6. To pomeni, da se med prvim in drugim cepljenjem izvede en mesec odmora. In med prvo in tretjo injekcijo - časovni interval je šest mesecev. Takšno cepivo velja za najbolj učinkovito.
- Pospešena shema se uporablja za cepljenje tistih, ki so imeli stik z okuženo kri ali biološkim materialom. V tem primeru obdobje med prvim in drugim cepljenjem (30 dni) ostane enako, med uvedbo drugega in tretjega odmerka pa se zmanjša na 60 dni. Ponovitev sheme (ponovno cepljenje) poteka v enem letu.
- Cepljenje v nujnih primerih poteka pri bolnikih, ki se pripravljajo na operacijo. V tem primeru je shema naslednja: drugi odmerek se daje en teden po prvem odmerku, tretji pa 3 tedne po prvem odmerku.
Koliko cepljenj opravi odrasla oseba, ki pred tem še ni bila cepljena proti hepatitisu B? Glede na dokaze lahko zdravnik predlaga katero od zgornjih shem, zato ga je treba upoštevati. Če je obdobje cepljenja zamujeno in presega 5 mesecev, je treba cepljenje začeti znova. Če je tretje obdobje cepljenja izpuščeno, ga je mogoče opraviti v 18 mesecih po prvi injekciji cepiva.
V primeru, da je oseba začela imunizacijo dvakrat, in vsakič, ko je vzel 2 cepljenja (z nakopičenimi tremi injekcijami), se šteje, da je tečaj opravljen. Da bi ustvarili stabilno imuniteto, je potrebno narediti 3 injekcije, trajanje cepljenja proti hepatitisu B pri odraslih, ne glede na vrsto zdravila, pa je od 8 do 20 let. Revakcinacija je poseben program, katerega bistvo je ohranjanje oblikovane imunitete. Izvaja se kot preventivni ukrep in se priporoča, da se opravi 20 let po cepljenju.
Pred imunizacijo se prepričajte, da pridete na obisk k zdravniku okrožja in ugotovite morebitne kontraindikacije. Postopek cepljenja je najbolje načrtovan vnaprej in cepljen pred večerjo. V primeru neželenih učinkov (temperatura, slabo počutje) se lahko v mirnem ozračju uležete doma. V tem času skušajte zapustiti hišo manj in zmanjšati svoj družbeni krog.
Mesto cepljenja se ne sme navlažiti 1-2 dni. Dovoljena je uporaba vodnih postopkov v 3 dneh po cepljenju v odsotnosti temperature in drugih neželenih reakcij.
Alkohol ne vpliva na učinkovitost cepljenja proti hepatitisu B. Vendar se ga še vedno ne sme jemati. Če se v tem obdobju načrtuje praznik, poskusite zmanjšati uporabo alkoholnih pijač na minimum.
Cepljenje proti hepatitisu B je najboljša zaščita jeter pred hudimi poškodbami, kar pripomore k preprečevanju nevarnih učinkov, ki ogrožajo zdravje in življenje osebe, ter zagotavlja dolgoročno trajno imuniteto.
Hepatitis B je zelo nalezljiv in se lahko širi od osebe do osebe. Cepljenje bo pomagalo preprečiti okužbo. Cepljenje proti hepatitisu B pri odraslih ni potrebno. Toda če se oseba želi zaščititi in še bolj ogrožena, je potrebno cepiti. Postopek je zelo hiter, vendar je za oblikovanje imunosti potrebnih več korakov.
Splošne informacije o bolezni
Hepatitis B je infekcijska vrsta, ki jo povzroča virus. V glavnem vpliva na jetra. Inkubacijska doba bolezni se giblje od 2 do 6 mesecev, zato jo je težko identificirati. V okolju pri sobni temperaturi lahko virus traja do nekaj tednov, odporno na vročino in mraz. Te lastnosti pojasnjujejo visoko stopnjo okužbe s hepatitisom B.
Mehanizmi okužbe
Okužba s hepatitisom poteka na več načinov:
- med spolnim odnosom brez zaščite;
- ko je ogrožena celovitost žil, najpogosteje zaradi ureznin, odrgnin, razpok na ustnicah ali krvavečih dlesni;
- med medicinskimi manipulacijami in injekcijami;
- od bolnika z mati otroka s hepatitisom B.
Simptomatske manifestacije
Simptomatske manifestacije hepatitisa B zaradi okvarjenega delovanja jeter. Ne more v celoti nevtralizirati strupenih snovi, moten je tudi odtok žolča. Torej, ko je hepatitis B čutiti bolečine v jetrih. Porumenelost in srbenje kože povzroči moteno delovanje jeter. Oseba ne spi dobro ali sploh ne more zaspati, zaradi tega se počuti utrujena. Bolnik izgubi apetit, pojavi se emetija in dolgotrajna slabost. Pri dolgotrajni bolezni opazimo nizek krvni tlak in pulz.
Zapleti
Z ustreznim zdravljenjem bo to stanje odrasle osebe prešlo v nekaj mesecih. Če simptomi ne minejo dlje časa, se oseba na noben način ne more okrevati, obstaja verjetnost zapletov:
- krvavitev;
- akutna odpoved jeter;
- prekinitev žolčevoda;
- razvoj dodatnega infekcijskega procesa.
Kdo mora biti cepljen proti hepatitisu B?
Cepljenje proti hepatitisu se daje vsem otrokom po rojstvu brez kontraindikacij. Nadaljnje cepljenje je potrebno v šestih mesecih ali v letu. Otrok oblikuje nestabilno imunost, ki ščiti pred virusom do 5-6 let. Indikacije za nadaljnje cepljenje v odrasli dobi so:
- V družini je nosilec bolezni ali bolnik s hepatitisom.
- Delo in praksa med študijem na medicinskem področju.
- Prisotnost kronične bolezni, ki zahteva stalno transfuzijo krvi.
- Oseba nikoli ni zbolela za hepatitisom B in še nikoli ni bila cepljena.
- V stiku z okuženimi snovmi, zbranimi za analizo.
- Delo, povezano s proizvodnjo zdravil iz krvnega seruma.
- Pri boleznih rakavih vrst krvotvornega in limfnega tkiva.
Kakšen je urnik in urnik cepljenja proti hepatitisu B pri odraslih?
Program cepljenja za otroke vedno vključuje cepljenje proti hepatitisu B. Če, iz kakršnega koli razloga, ni bilo opravljeno, lahko odrasli cepimo proti hepatitisu B v vseh starostih, do 55 let. Virusni hepatitis B je ena najbolj nevarnih in nepredvidljivih okužb, ki se prenaša s krvjo in vodi do nevarnih zapletov (ciroza, odpoved jeter, rakavi tumorji). V zadnjih letih je širjenje virusnega hepatitisa postalo razsežnost epidemije. S hepatitisom B je mogoče zaščititi samo s pomočjo cepljenja, ki zagotavlja telesno imunost na okužbo.
Cepljenje proti hepatitisu B pri odraslih
Cepljenje za odrasle hepatitisa ne potrebuje manj kot dojenčki, saj je pridobivanje virusa zelo enostavno. Dovolj kratkotrajnega stika s krvjo in drugimi telesnimi tekočinami (sperma, urin), ki vsebujejo virus. Za okužbo je dovolj majhen odmerek, virus hepatitisa B pa je stabilen v zunanjem okolju in ohranja sposobnost preživetja tudi v sušenih krvnih madežih 2 tedna.
Glavne poti okužbe s hepatitisom B so:
- medicinski postopki (injekcije, transfuzije krvi, kirurški posegi);
- od okužene matere na otroka (navpična pot);
- nezaščiten spolni odnos z različnimi partnerji;
Lahko se okužite z virusom hepatitisa B v pisarni kozmetičarke ali zobozdravnika, v frizerju ali zdravstveni ustanovi, če so kršena pravila sterilnosti instrumentov in ko je bolnikova koža poškodovana (praske, rane, odrgnine), skozi katere virus zlahka prodre v kri.
Ali je treba cepljenje odraslih proti hepatitisu B, če takšno cepljenje ni bilo opravljeno v otroštvu? Zdravniki vztrajajo, da je treba nujno cepliti in odraslega lahko cepimo v kateri koli starosti. To je edini način za zaščito pred nevarno okužbo in zaščito pred resnimi zapleti.
Cepljenje proti hepatitisu B pri odraslih poteka s posebnimi pripravki, ki vsebujejo virusne beljakovine. To cepivo se imenuje rekombinantno in ni nevarno za telo. Da bi zagotovili močno imunost, je treba narediti tri injekcije z določeno frekvenco. Naslednja zdravila so najbolj priljubljena in kakovostna:
- Regevak B;
- Biovac;
- Evuks b;
- Eberbiovac;
- Engerix;
- Rekombinant cepiva;
- Rekombinantno cepivo iz kvasa.
Odrasli bolniki se cepijo intramuskularno v stegno ali podlakti. Izbira je posledica dejstva, da se na tem področju mišice približajo koži in so dobro razvite.
Vnos cepiva subkutano ali v zadnjico ne daje želenega učinka in lahko privede do neželenih zapletov, povzroči poškodbe živcev in krvnih žil. Do danes je možno cepljenje proti hepatitisu A in B. Proti hepatitisu C na žalost ni bilo ugotovljeno nobeno cepivo, saj je ta vrsta virusa nenehno mutirana in spremenjena.
Indikacije za cepljenje proti hepatitisu B
Cepljenje proti hepatitisu B pri odraslih ni obvezno in odločitev o cepljenju sprejme bolnik. Postopek dajanja cepiva je možen na kliniki v kraju stalnega prebivališča (brezplačno) ali v zasebni kliniki za plačilo. Približni strošek celotnega poteka cepljenja je 1000–3000 rubljev. Ta znesek vključuje ceno cepiva in plačilo za zdravstvene storitve. Visoko kakovostno zdravilo lahko kupite v lekarni ali ga naročite na spletu.
Za nekatere skupine prebivalstva s tveganjem za hepatitis B je cepljenje obvezno. Ta seznam vsebuje:
- zaposlenih v zdravstvenih ustanovah, zlasti tistih, ki so v stiku s krvjo, bolnimi osebami ali se ukvarjajo s proizvodnjo krvnih proizvodov:
- socialni delavci v stiku z možnimi nosilci virusa;
- delavci otroških ustanov (vzgojitelji, učitelji), gostinski obrati;
- bolniki, ki potrebujejo redno transfuzijo krvi in njenih sestavin;
- bolniki pred operacijo, ki pred tem niso bili cepljeni;
- odraslih, ki prej niso bili cepljeni, in družinskih članov virusa.
Po podatkih SZO se aktivna imunost po cepljenju razvija 8 let. Vendar pa pri mnogih bolnikih zaščita pred virusom hepatitisa B ostane 20 let po enkratnem dajanju cepiva.
Kontraindikacije in možni zapleti
Uvajanje cepiva proti hepatitisu B pri odraslih je kontraindicirano v naslednjih primerih:
- individualne intolerance na sestavine zdravila;
- alergijske reakcije na predhodno uporabo cepiva;
- poslabšanje kroničnih bolezni;
- akutne infekcijske ali kataralne bolezni;
- splošno slabo počutje, znaki alergij na hrano;
- nosečnost in dojenje;
- starosti po 55 letih.
Odrasli običajno dobro prenašajo cepljenje, vendar je pojav neželenih učinkov še vedno možen. Zdravniki jih vnaprej opozarjajo. Splošna reakcija telesa na vnos cepiva lahko povzroči šibkost, slabo počutje, zvišano telesno temperaturo, mrzlico. V območju injiciranja se lahko pojavi rdečina in vnetje kože, ki ga spremlja bolečina in oteklina. V prihodnosti je na tem področju možna konsolidacija tkiv. Poleg tega se lahko pri cepljenju pri odraslih pojavijo številni zapleti:
- bolečine v sklepih in mišicah, bolečine v trebuhu;
- moteno blato, slabost, bruhanje;
- povečanje ravni jetrnih parametrov v analizah;
- zmanjšanje števila trombocitov v skupni krvni sliki;
- alergijske reakcije, do angioedema in anafilaktičnega šoka;
- otekle bezgavke;
- reakcije živčnega sistema (konvulzije, meningitis, nevritis, paraliza).
Včasih z uvedbo cepiva pacient čuti kratko sapo, ki ga spremlja kratkotrajna izguba zavesti. Zato se cepljenje izvaja v posebej opremljenem zdravstvenem uradu, opremljenem z vsem, kar je potrebno za prvo pomoč. Po uvedbi zdravila mora biti bolnik pod nadzorom medicinskega osebja vsaj 30 minut, da lahko takoj prejme pomoč v primeru alergijske reakcije.
Program cepljenja proti odraslim hepatitisu B
Urnik cepljenja proti hepatitisu B za odrasle je izbran individualno. Po dajanju prvega odmerka se običajno vzame odmor, nato pa se naslednji odmerki dajejo v različnih intervalih. Obstaja več osnovnih režimov za cepivo za odrasle bolnike, ki določajo, kako pogosto se dajejo injekcije v danem primeru.
- Prva, standardna varianta je izvedena po shemi 0-1-6. To pomeni, da se med prvim in drugim cepljenjem izvede en mesec odmora. In med prvo in tretjo injekcijo - časovni interval je šest mesecev. Takšno cepivo velja za najbolj učinkovito.
- Pospešena shema se uporablja za cepljenje tistih, ki so imeli stik z okuženo kri ali biološkim materialom. V tem primeru obdobje med prvim in drugim cepljenjem (30 dni) ostane enako, med uvedbo drugega in tretjega odmerka pa se zmanjša na 60 dni. Ponovitev sheme (ponovno cepljenje) poteka v enem letu.
- Cepljenje v nujnih primerih poteka pri bolnikih, ki se pripravljajo na operacijo. V tem primeru je shema naslednja: drugi odmerek se daje en teden po prvem odmerku, tretji pa 3 tedne po prvem odmerku.
Koliko cepljenj opravi odrasla oseba, ki pred tem še ni bila cepljena proti hepatitisu B? Glede na dokaze lahko zdravnik predlaga katero od zgornjih shem, zato ga je treba upoštevati. Če je obdobje cepljenja zamujeno in presega 5 mesecev, je treba cepljenje začeti znova. Če je tretje obdobje cepljenja izpuščeno, ga je mogoče opraviti v 18 mesecih po prvi injekciji cepiva.
V primeru, da je oseba začela imunizacijo dvakrat, in vsakič, ko je vzel 2 cepljenja (z nakopičenimi tremi injekcijami), se šteje, da je tečaj opravljen. Da bi ustvarili stabilno imuniteto, je potrebno narediti 3 injekcije, trajanje cepljenja proti hepatitisu B pri odraslih, ne glede na vrsto zdravila, pa je od 8 do 20 let. Revakcinacija je poseben program, katerega bistvo je ohranjanje oblikovane imunitete. Izvaja se kot preventivni ukrep in se priporoča, da se opravi 20 let po cepljenju.
Dodatna priporočila
Pred imunizacijo se prepričajte, da pridete na obisk k zdravniku okrožja in ugotovite morebitne kontraindikacije. Postopek cepljenja je najbolje načrtovan vnaprej in cepljen pred večerjo. V primeru neželenih učinkov (temperatura, slabo počutje) se lahko v mirnem ozračju uležete doma. V tem času skušajte zapustiti hišo manj in zmanjšati svoj družbeni krog.
Mesto cepljenja se ne sme navlažiti 1-2 dni. Dovoljena je uporaba vodnih postopkov v 3 dneh po cepljenju v odsotnosti temperature in drugih neželenih reakcij.
Alkohol ne vpliva na učinkovitost cepljenja proti hepatitisu B. Vendar se ga še vedno ne sme jemati. Če se v tem obdobju načrtuje praznik, poskusite zmanjšati uporabo alkoholnih pijač na minimum.
Cepivo proti hepatitisu B
Hepatitis B je nevarna nalezljiva bolezen, ki prizadene jetra in lahko povzroči resne posledice, tudi maligne. Danes je neozdravljiva, saj ni nobenih zdravil, ki bi zagotavljala njihovo odstranjevanje. Kljub temu je zaradi tehnike cepljenja mogoča zanesljiva zaščita pred začetkom bolezni.
Zakaj je potrebno cepljenje proti hepatitisu B
Hepatitis B je virusna bolezen. Njegov patogen (virus HBV) ni zelo občutljiv na neugodne razmere in lahko traja dolgo časa v okolju. Prenosna pot virusa je hematogena. To pomeni, da lahko vstopi v telo samo s krvjo okužene osebe. Na primer, med transfuzijo krvi, delitev nekaterih rezalnih orodij - britvice, škarje itd. Možno je tudi prenosa virusa na spolnost. Upoštevati je treba, da je virus hepatitisa izjemno radovedna in odporna. Za okužbo potrebujejo 100-krat manj krvi kot pri okužbi s HIV. V okolju lahko traja več mesecev.
Ko v telesu pride, virus povzroči napad akutnega hepatitisa B. V večini primerov imunski sistem poškoduje virus. Včasih pa virus ostaja v telesu in povzroča kronični hepatitis, ki se lahko po nekaj letih spremeni v tako resne bolezni, kot so ciroza in rak jeter. Po drugi strani pa lahko trenutna zdravila le odložijo čas, ko se ti zapleti pojavijo, vendar jih ne morejo preprečiti. In če ste cepljeni, potem oseba, ki ni okužena s to boleznijo, ne bo razvila hepatitisa.
Virus hepatitisa je še posebej nevaren za otroke. Če virus vstopi v telo dojenčka, bo to povzročilo kronični hepatitis v 95% primerov (pri odraslih je to 15%, pri otrocih od 7 do 7 let - 35%). Tako je cepljenje dojenčkov edini način, da jih zaščitimo pred to grozno okužbo.
Ali je treba odrasle cepliti proti hepatitisu B?
Zakaj odrasli potrebujejo cepivo proti hepatitisu B, kdaj in kako pogosto? Čeprav je verjetnost kroničnega hepatitisa pri odraslih manjša kot pri otrocih, pa akutni hepatitis pri osebah, starejših od 18 let, predstavlja določeno nevarnost za zdravje. Cepljenje proti hepatitisu morajo opraviti zdravstveni delavci, ljudje, ki potujejo v regije z zapleteno epidemiološko situacijo. Ni treba, da bi bili cepljeni vsako leto, saj imuniteta po cepljenju traja vsaj 5 let, pogosto pa tudi veliko dlje.
Cepivo proti hepatitisu B
Zamisel o zaščiti pred hepatitisom B je nastala že zdavnaj. Vendar pa je šele ob koncu 20. stoletja. so razvili cepiva, ki bi z zadostno verjetnostjo (več kot 95%) omogočila zaščito pred to boleznijo. Praksa je pokazala, da je uvedba cepljenja zmanjšala pojavnost 30-krat.
V Rusiji je brezplačno cepljenje proti hepatitisu B zagotovljeno za vse (do 55 let). Ta postopek je vključen v urnik cepljenja za otroke.
Kolikokrat se opravi cepljenje? Da bi ustvarili stabilno in dolgotrajno odpornost proti virusu, ni potrebna ena injekcija cepiva, ampak vsaj tri (ali celo štiri). Če obstaja kakršen koli dvom glede števila cepljenja proti hepatitisu B v vsakem primeru, se posvetujte z zdravnikom.
Obstaja več programov cepljenja, ki so primerni za ljudi različnih starosti. Najvišja starost za cepljenje odraslih je 55 let. Najnižja starost cepljenja ni, saj lahko cepivo (in običajno) dajemo otroku na prvi dan svojega življenja. V skladu s standardno shemo cepljenja se drugo cepljenje opravi mesec dni po prvem, tretje pa po nadaljnjih 5 mesecih.
Obstajajo tudi pospešeni in nujni programi cepljenja. V prvem primeru se drugo cepljenje opravi 1 mesec po prvi, tretji - 2 meseca kasneje. Tudi četrto cepljenje - 1 leto po prvem.
V drugem primeru se drugo cepljenje izvede teden dni po prvem, tretje - 3 tedne kasneje. Tako je v enem mesecu nepopolne 3 injekcije. Četrto cepljenje poteka leto pozneje. Ta shema je primerna za tiste, ki bodo šli v regije s hudo epidemijo.
Neželeni učinki cepiva proti hepatitisu so redki. V večini primerov se lahko oseba, ki se cepi, na mestu injiciranja pojavi dolgotrajna bolečina, pekoč občutek ali pordelost. To se zgodi v približno 1 od 10 primerov. Veliko manj pogosto (v 1 primeru od 100) lahko opazimo dvig temperature do + 37-38 ° S. Običajno je ta reakcija značilna za otroke. Če se je po cepljenju temperatura zvišala, jo je treba razbiti s paracetamolom ali ibuprofenom. Ko se pojavijo znaki alergijske reakcije - izpuščaj, urtikarija, je treba vzeti antihistaminik - tavegil ali suprastin.
Hude alergijske reakcije, kot so anafilaktični šok ali angioedem, se pojavijo pri približno 1 od 600.000 primerov.
Ljudje, ki že imajo virus hepatitisa B v telesu, niso cepljeni. Oni, na žalost, ne pomaga, čeprav ne boli.
Začasne kontraindikacije vključujejo nalezljive bolezni, ki jih spremlja visoka vročina. V tem primeru je treba postopek preložiti na izterjavo. Med nosečnostjo se tudi ne priporoča inokulacija. Cepljenje ljudi z avtoimunskimi boleznimi - revmatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus je treba izvajati previdno.
Stalne kontraindikacije - hude alergijske reakcije na prejšnje cepivo, alergija na kvas (za cepiva, ki jih vsebujejo).
Kako poteka cepljenje
V mišično tkivo se injicira 5 ml cepiva. Podkožnih injekcij se ne izvaja. Prednostna mesta za injiciranje so stegno ali ramo, ker so v teh krajih mišice blizu kože in obstaja majhna verjetnost vnosa cepiva v maščobno plast. Otroci, mlajši od 3 let, običajno dobijo cepivo v predelu kolka, odrasli pa prejmejo injekcijo v brahialno mišico. Uvod v zadnjico ni priporočljiv.
Cepljenje mora opraviti usposobljeno medicinsko osebje, ker lahko napačna injekcija povzroči ne le hudo vnetje mesta injiciranja, temveč tudi dejstvo, da bo postopek neuporaben in da oseba ne bo razvila imunosti.
1-2 meseca po zadnji injekciji cepiva lahko izvedemo študijo o količini protiteles proti virusu. Ta kazalnik kaže, kako učinkoviti so bili postopki. Koncentracija protiteles proti virusu mora biti vsaj 10 ie / ml.
Cepljenje otrok
Mnogi starši ne razumejo popolnoma pojma cepljenja, za katerega morajo biti cepljeni. Verjamejo, da ko se virus HBV prenaša samo po hematogeni poti, ni nevarnosti okužbe za majhnega otroka. Vendar pa to ni tako. Tudi če ne upoštevamo možnosti okužbe med medicinskimi postopki, ki ni popolnoma izključena, je treba upoštevati, da je virus HBV skoraj povsod v okolju.
Otrok lahko komunicira z vrstnikom, ki je okužen z virusom, pobere nekaj predmetov iz tal, na katerih je virus. Na primer, otrok lahko pobere, igra na ulici, brizgo, ki jo zavrže narkoman, in jih injicira. Žal po okužbi ne bo mogoče storiti ničesar, ker hepatitis B ne bo ozdravljen. Nekaj postopkov na začetku življenja bo otroku omogočilo zanesljivo zaščito pred boleznijo do polnoletnosti.
Novorojenčka
Novorojenca cepimo proti hepatitisu prvi dan življenja. Izvaja se v bolnišnici. Seveda, če se je otrok rodil zdrav, ne prezgodaj (manj kot 2 kg teže), itd. Novorojencka ni kontraindikacija za cepljenje, ker mehanizem delovanja cepiva ne vpliva na jetra. Mati otroka lahko seveda zavrne cepljenje in pisno potrdi svojo zavrnitev.
Injiciranje se izvaja v stegnu otroka. Tudi če cepivo iz nekega razloga ni bilo aplicirano na prvi dan otrokovega življenja, se lahko vsak naslednji dan začne serija cepljenj. Čeprav, seveda, s tem vprašanjem je bolje, da ne vlečejo.
Drugi hepatitis v enem mesecu
Prvi injekciji mora slediti drugo cepljenje. Standardni interval med dvema postopkoma je 4 tedne. Drugo cepljenje proti hepatitisu v enem mesecu se običajno opravi v kliniki za otroke. Pediater ji daje napotke med rutinskim pregledom. Če je dojenček iz nekega razloga zamudil postopek, s tem ni nič narobe. Lahko počakate nekaj časa, dokler je obdobje med prvim in drugim cepivom vsaj 5 mesecev. V nasprotnem primeru bo potek cepljenja moral začeti znova.
Naknadna cepljenja
Tretje cepljenje po standardni shemi poteka šest mesecev po prvem. Odporna imunost v takem primeru nastane dva tedna po tretji injekciji. Tudi če se drugo cepivo ne bo zgodilo pravočasno (po 4 tednih), ampak ga bomo naredili malo kasneje, potem tretjega postopka ne smemo odlagati, ga je treba izvesti po urniku (v šestih mesecih). Če obstaja kakršen koli dvom o tem, kdaj se to zgodi, mora zdravnik pojasniti to vprašanje.
Kaj pa, če sta bili dve injekciji izvedeni po urniku, tretji pa ni? Še posebej strašno v tej situaciji tudi ni ničesar, ker imuniteta po prvih dveh postopkih velja 1,5 leta. V tem času je treba narediti tretjo injekcijo. Če je ta čas minil, je treba opraviti analizo za protitelesa proti virusu, in če je njihova koncentracija nezadostna, je treba celoten cikel cepljenj začeti znova.
Opozoriti je treba, da ni pomembno, kakšno cepivo bodo imele vse injekcije. To pomeni, da se lahko cepivo enega proizvajalca uporabi za prvo injekcijo, drugo za drugo in tretje za tretje.
Sestava cepiva proti hepatitisu B
Cepivo vsebuje beljakovine virusa HBV (HBsAg). Skupna učinkovina v vsakem odmerku vsebuje 10 mikrogramov. Vsebuje 95% vseh sestavin cepiva.
Virusni proteini (antigeni) v sodobnih cepivih so pridobljeni iz posebnih kvasovk, geni, ki kodirajo virusne beljakovine, so vgrajeni v genetski kod, katerega. Cepivo torej ne vsebuje živih virusov in sama bolezen ne more zboleti od samega cepiva (tudi s šibko imunostjo).
Tudi v cepivu je adjuvant - aluminijev hidroksid. Njegova funkcija je okrepiti imunski odziv in zagotoviti enakomeren dotok antigena v kri. Cepivo lahko vsebuje konzervans - mertiolat in ostanke pekarskega kvasa. Zato se morajo ljudje, ki so alergični na kvas, izogibati cepljenju s takšnimi cepivi. Obstajajo cepiva, ki so popolnoma brez kvasa, vendar so vsa taka cepiva uvožena in običajno precej draga.
Cepivo proti hepatitisu B za odrasle
18. maj 2017, 18:24 Strokovni članki: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 33,472
Hepatitis B je zelo nalezljiv in se lahko širi od osebe do osebe. Cepljenje bo pomagalo preprečiti okužbo. Cepljenje proti hepatitisu B pri odraslih ni potrebno. Toda če se oseba želi zaščititi in še bolj ogrožena, je potrebno cepiti. Postopek je zelo hiter, vendar je za oblikovanje imunosti potrebnih več korakov.
Splošne informacije o bolezni
Hepatitis B je infekcijska vrsta, ki jo povzroča virus. V glavnem vpliva na jetra. Inkubacijska doba bolezni se giblje od 2 do 6 mesecev, zato jo je težko identificirati. V okolju pri sobni temperaturi lahko virus traja do nekaj tednov, odporno na vročino in mraz. Te lastnosti pojasnjujejo visoko stopnjo okužbe s hepatitisom B.
Mehanizmi okužbe
Okužba s hepatitisom poteka na več načinov:
- med spolnim odnosom brez zaščite;
- ko je ogrožena celovitost žil, najpogosteje zaradi ureznin, odrgnin, razpok na ustnicah ali krvavečih dlesni;
- med medicinskimi manipulacijami in injekcijami;
- od bolnika z mati otroka s hepatitisom B.
Simptomatske manifestacije
Simptomatske manifestacije hepatitisa B zaradi okvarjenega delovanja jeter. Ne more v celoti nevtralizirati strupenih snovi, moten je tudi odtok žolča. Torej, ko je hepatitis B čutiti bolečine v jetrih. Porumenelost in srbenje kože povzroči moteno delovanje jeter. Oseba ne spi dobro ali sploh ne more zaspati, zaradi tega se počuti utrujena. Bolnik izgubi apetit, pojavi se emetija in dolgotrajna slabost. Pri dolgotrajni bolezni opazimo nizek krvni tlak in pulz.
Zapleti
Z ustreznim zdravljenjem bo to stanje odrasle osebe prešlo v nekaj mesecih. Če simptomi ne minejo dlje časa, se oseba na noben način ne more okrevati, obstaja verjetnost zapletov:
- krvavitev;
- akutna odpoved jeter;
- prekinitev žolčevoda;
- razvoj dodatnega infekcijskega procesa.
Kdo mora biti cepljen proti hepatitisu B?
Cepljenje proti hepatitisu se daje vsem otrokom po rojstvu brez kontraindikacij. Nadaljnje cepljenje je potrebno v šestih mesecih ali v letu. Otrok oblikuje nestabilno imunost, ki ščiti pred virusom do 5-6 let. Indikacije za nadaljnje cepljenje v odrasli dobi so:
- V družini je nosilec bolezni ali bolnik s hepatitisom.
- Delo in praksa med študijem na medicinskem področju.
- Prisotnost kronične bolezni, ki zahteva stalno transfuzijo krvi.
- Oseba nikoli ni zbolela za hepatitisom B in še nikoli ni bila cepljena.
- V stiku z okuženimi snovmi, zbranimi za analizo.
- Delo, povezano s proizvodnjo zdravil iz krvnega seruma.
- Pri boleznih rakavih vrst krvotvornega in limfnega tkiva.
Program cepljenja odraslih
Če iz kakršnega koli razloga oseba ni pravočasno cepila, jo je mogoče opraviti pozneje. Ko odraslo osebo izpusti drugo cepivo, nima več kot 4 mesece za cepljenje. Ne bi smeli odlašati z odhodom k zdravniku, saj je manjši zaostanek od urnika, močnejša bo imuniteta proti virusu. Po izteku 4 mesecev se bo program cepljenja moral začeti že od samega začetka. Če se odrasla oseba ne drži urnika cepljenja in ni opravila tretjega cepljenja, ostane še 18 mesecev. Cepljenje kasneje ta linija se šteje za nesmiselno, ker v krvi ne kopičijo zadostno količino protiteles. Bolnik bo moral ponovno namestiti vsa cepljenja.
Trajanje cepljenja proti hepatitisu
V primeru cepljenja proti hepatitisu v otroštvu je časovni okvir za učinkovitost cepljenja približno 22 let. Poleg tega v vzorcu krvi te kategorije bolnikov protitelesa proti virusu morda ne bodo zaznana. To je posledica dejstva, da je pri vzorčenju krvi težko pridobiti vzorec, v katerem bi bila protitelesa obdržana s 100-odstotno verjetnostjo. Odrasli potrebujejo obvezno revakcinacijo hepatitisa 5 let po prvem cepljenju. Če ima odrasla oseba na tej točki pravo količino protiteles proti virusu v krvi, se lahko cepite proti hepatitisu leto kasneje.
Vrste cepiv
Za odrasle se uporablja cepivo, ki deluje izključno proti hepatitisu B (v nasprotju z različico za otroke, ki je mešanica zdravil). Cepivo se imenuje:
- Endzheriks-B (Belgija);
- HB-Vaxll (ZDA);
- Rekombinantno cepivo proti hepatitisu B;
- rekombinantni kvas cepiva proti hepatitisu B;
- Sci-B-Vac (Izrael);
- Eberbiovac HB (Rusija-Kuba);
- "Evuks-B";
- Shanwak-B (Indija);
- "Biovac-B".
Kontraindikacije za cepljenje
Če se je odrasla oseba že okužila s hepatitisom B, cepljenje nima smisla. V takšnih okoliščinah se ne priporoča cepljenje proti hepatitisu B:
- med porodom in dojenjem;
- starost nad 55 let;
- alergija na kvas;
- povišana temperatura;
- če pride do alergijske ali negativne reakcije na prvo cepivo;
- intoleranco na sestavine zdravila;
- prisotnost akutnih nalezljivih bolezni;
- z poslabšanjem obstoječih kroničnih bolezni.
Kako se pripraviti na cepljenje?
Cepljenje proti hepatitisu B pri odraslih je treba izvesti v skladu z načrtom, ki je bil vnaprej načrtovan in dogovorjen z zdravnikom, ob upoštevanju kontraindikacij. Pred cepljenjem je treba opraviti temeljit pregled, da se zagotovi, da v prihodnosti ne bo nobenih zapletov in da bo telo odraslega kos. Po uvedbi cepiva je pacient pod nadzorom zdravstvenega delavca pol ure. Če je vse v redu, lahko greš domov. Priporočljivo je, da opustijo aktivni počitek, fizične napore, ostanejo v gnečo mestih za nekaj dni, saj je cepljenje resna obremenitev imunskega sistema. Po cepljenju je treba paziti, da voda ne pride na mesto injiciranja. Previdnostni ukrepi se držijo podnevi.
Kje se cepivo injicira?
Hepatitis B se injicira v mišico. To je posledica boljše prebavljivosti cepiva v mišičnem tkivu. Ne injicirajo pod kožo, ker bo pridobljena odpornost proti virusu nestabilna, v predelu pa bo prišlo do zgostitve. Ta metoda se izvaja le, če bolnik trpi zaradi slabega strjevanja krvi. Cepljenje proti hepatitisu B pri odraslih poteka v rami zaradi bližine mišic kože.
Učinki cepljenja in zapletov
Pogosto se pri odraslih ne pojavijo neželeni učinki na cepivo, vendar se lahko po uvedbi cepiva pojavijo:
- bolečina in vnetje okrog punkcije;
- cicatrizacijo mesta injiciranja cepiva;
- povišana temperatura;
- šibkost
Če telo ne prenaša injiciranih zdravil, bodo odrasli imeli boleče sklepe in šibkost mišic. Pogosto je navzea in nadaljnje bruhanje. Nekateri imajo drisko. Ko so alergični na sestavine zdravila, se pojavijo splošne in lokalne reakcije v obliki izpuščaja in srbenja kože. Oseba se lahko onesvesti ali zadiha. Podobni simptomi se morajo v nekaj urah odpraviti sami. Če nelagodje ne mine, se je nujno posvetujte z zdravnikom.
V hudih primerih alergije ima bolnik angioedem ali anafilaktični šok. V posameznih primerih cepivo prizadene živčni sistem. Morda razvoj nevritisa, meningitisa, mišične paralize. Včasih cepivo vpliva na stanje bezgavk in pod njegovim vplivom se poveča. S tem simptomom bo bolnikova krvna preiskava pokazala zmanjšano število trombocitov.
Kako se izogniti neželenim stranskim učinkom?
V primeru, da so kakršne koli kontraindikacije pomembne za bolnike, niso prejeli cepiva proti hepatitisu. Lahko samo boli. Če je vse v redu, je treba pred uvedbo cepiva zagotoviti, da pogoji skladiščenja niso bili kršeni. Razmislite o steklenici z zdravilom. Po mešanju ne sme vsebovati nobenih madežev. Cepivo ohrani svoje lastnosti pri temperaturi od 2 do 8 stopinj Celzija. Če se segreje ali zamrzne, ne bo učinkovita. Zdravila se ne sme iztekati. To so obvezne zahteve za kakovostno cepivo.