Motnje iztoka žolča (holestaza)

Nastane holestaza, saj je zaplet pri različnih boleznih njihova manifestacija. Koncept holestaze združuje dva izraza "stanje" in "žolč". Žuželka je bistvena sestavina za pravilno prebavo. Kršitev odtoka žolča vodi do poslabšanja zdravja, slabše absorpcije hranil.

Kaj se imenuje odtok žolča?

Količina zaužite hrane, njena kakovost vpliva na choleretic silo sekretorne tekočine. V procesu prebave se tekočina zmeša z maščobnimi kislinami, jih raztopi, pomaga pri absorpciji vitaminov, aminokislin, očisti telo pred škodljivimi toksini. V presledkih med obroki žolč še naprej izstopa, le da ne vstopa v želodec, ampak v poseben organ, ki se nahaja pod jetri (žolčnik). Tekočina se zbira v žolčniku in čaka na nov obrok. V kombinaciji z izločajočo se tekočino, ki jo izloča jetra, prehaja v duodenalne kanale.

Odtok žolča v dvanajstnik je oslabljen, težave z njegovim nastajanjem so znaki holestaze. Pri kršitvah odtoka obstajajo dve obliki bolezni: akutna in kronična. Obstajata dve vrsti odstopanj od norme:

  • Intrarenal. Pojavi se kot posledica bolezni jeter, ki jo povzroča virus, okužba ali kronična bolezen organov.
  • Extrarenal. Krivca je zaplet bolezni dvanajstnika, trebušne slinavke.
Nazaj na kazalo

Vzroki kršitve

V majhnih kanalih jeter nastane žolč in takoj mu žolčevi kanali pomagajo pri napredovanju. Skupni žolčevod je neločljivo povezan s trebušno slinavko, izloča izločalno tekočino v dvanajstnik. Vsak del gibanja žolča se lahko pri delu poslabša. Kršitev choleretic lastnosti nastane iz več razlogov:

  • neuspeh pri zmanjšanju sten žolčnika, žolčevod vodi v poslabšanje sposobnosti telesa, da potiska žolč;
  • stiskanje organa, ki ga povzroča vnetni proces sosednjih organov, nosečnost, neznačilna ureditev notranjih organov, hud stres, travma;
  • vsebnost holesterola v žolču presega normo, kar povzroči kršitev metabolizma lipidov;
  • povečana hormonska raven med nosečnostjo, pri jemanju hormonskih tablet, menopavzi povzroči prekinitev sinteze maščobnih kislin;
  • omejitev, enotnost v prehrani vodi do omejenega odliva;
  • bolezni jeter (ciroza, hepatitis);
  • nizka vsebnost kompleksnih lipidov preprečuje odebelitev žolča;
  • vnetni, alergijski proces žolčnika.

Bolezen nima jasne starostne meje, težave z žolčem so lahko pri odraslih in otrocih. Pojavlja se na ozadju zdravil, podhranjenosti in bolezni.

Pojav bolezni

V primeru okvare odtoka je kopičenje v tkivih izločalne tekočine neizogibno. Pojavi bolezni, odvisno od stopnje, narave bolezni, se lahko pojavijo v neopazni ali izraziti obliki. Dolgotrajni kronični proces morda ne spremljajo simptomi, prvi znaki pa se pojavijo po nekaj mesecih. Pri akutnem poteku, nasprotno, se znaki pojavljajo močno, spontano. Glavne značilnosti so:

  • bolečine v desnem hipohondriju;
  • palpacija čutila velikost jeter;
  • beljakovine kože in oči postanejo rumene;
  • običajna barva urina se spremeni, pridobi temno barvo;
  • precenjena količina maščobnih kislin povzroči brezbarvne iztrebke, kašasto konsistenco;
  • hudo srbenje kože;
  • oblikovanje kamna;
  • težave z absorpcijo hranil povzročajo pomanjkanje vitaminov, kot posledica: zmanjšanje vida, suha koža, krvavitev, krhke kosti, izguba teže.

Če ugotovite zgoraj navedene simptome, se posvetujte z zdravnikom za popolno diagnozo, potrditev diagnoze in zagotavljanje pravočasne zdravstvene oskrbe.

Diagnostika

Potrdite nameravano, glede na simptome diagnozo lahko popoln diagnostični pregled. Zdravnik se drži naslednjega načrta:

  • zaslišanje bolnika, zbiranje informacij o pojavu rumenkaste barve, srbenje;
  • odkrivanje bolezni jeter;
  • pojasnitev informacij o preteklih okužbah, o uživanju alkohola;
  • pregled, palpacija, potrditev povečanja jeter, identifikacija rumene kože;
  • analiza iztrebkov;
  • analiza urina;
  • krvni test;
  • izvaja se ultrazvok, ki pomaga identificirati širitev kanalov, možne spremembe v žolčniku;
  • med akutno stagnacijo se MRI in fluoroskopija opravljata za odkrivanje nepravilnosti;
  • Biopsija jeter omogoča podrobnejše razumevanje sprememb v organu.
Nazaj na kazalo

Terapija

Zdravljenje bolezni poteka s poudarkom na posameznih značilnostih bolnika. Glavni cilj je identificirati vir, lajšati simptome in normalizirati stanje bolnika. Kombinirano zdravljenje je sestavljeno iz postopkov zdravljenja. Izbor zdravil poteka individualno. Terapevtski učinek zdravil ima vsestranski poudarek:

  • multivitamini so namenjeni obnavljanju dobrega počutja in krepitvi imunosti;
  • zdravila, ki pomagajo odpraviti srbenje ("holestiramin", "fenobarbital");
  • zdravila, ki obnavljajo jetrne celice, odpravljajo zastrupitev ("Ursofalk");
  • choleretic zdravila ("Allohol", "Hologon" in drugi);
  • tablete, ki izboljšujejo celično membrano jeter ("Silimar", "Heptral");
  • odstranitev toksinov s Hofitolom;
  • pacientu, ki je odvisen od uživanja alkoholnih pijač, so predpisana zdravila, ki pomagajo očistiti telo strupov zaradi dolgotrajne uporabe alkohola;
  • pri odkrivanju črvov so predpisana protiparazitska zdravila;
  • mora vključevati dodatni vnos vitamina K, ki preprečuje krvavitev.

V akutni fazi, v zelo težkih situacijah, je predpisan postopek odvzema krvi, ki omogoča, da se kri očisti od toksinov.

Zdravljenje poteka v bolnišnici, pod nadzorom strokovnjakov, šele po dovoljenju zdravnika za nadaljevanje jemanja zdravil doma, bolnik odhaja iz bolnišnice.

Diete

Sestavni del terapije je prehrana. Prehrana odpravlja žolčnično stazo, normalizira stanje telesa. Najprej, živila z živalskimi maščobami so izključena iz prehrane. Stagnacija žolča otežuje ocvrte, dimljene, začinjene, slane, alkoholne pijače. Za izboljšanje stanja ne uporabljajte naslednjih izdelkov:

  • Krem, čokolada, sladkarije;
  • nesladkane jagode, kisli kompoti, žele;
  • začimbe;
  • Kava;
  • jajca;
  • juhe.

Jedo je vredno večkrat, v majhnih porcijah. V prehrani so:

  • goveje meso, puste ribe;
  • žita (ajda, ovsena kaša);
  • zelenjavne juhe;
  • mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob;
  • zelenjava in sadje, brez redkev, česna, špinače, čebule, kislica;
  • džem, med;
  • šibki čaj in kava z dodatkom mleka.

Pri pripravi jedi z izdelki, ki spodbujajo zmanjšanje sten mehurčka:

  • rastlinsko olje;
  • koper, paradižnik, zelena;
  • sveže stisnjen sok iz pese, zelje;
  • ostanki lupine zrna.

Pravila prehranske hrane, katerih namen je olajšati delo organov, nadaljevanje zdravega stanja.

Gimnastika

Gimnastične vaje pomagajo razviti dihalno membrano, spodbujajo prekrvavitev, izboljšajo stanje mišic črevesja in žolča. Vaje so najbolje opraviti zjutraj, pred zajtrkom. Število ponovitev naj bi doseglo 5-krat. Vaje:

  1. Ležemo na hrbtu, dihamo z diafragmo. Vdihavanje - iztisnjen trebuh, izdih - umaknite se.
  2. Leži na hrbtu, noge so ukrivljene v kolenih. Zaužitje, potegnite noge v želodec, se dotaknite njihove glave. Razstave, vzamemo izhodiščni položaj.
  3. Začetni položaj kot pri nalogi št. 2. Upognite se v kolena, zavrtimo najprej desno in nato levo.
  4. Ležite na hrbtu, dvignite upognjene noge in simulirajte korake.
Nazaj na kazalo

Terapija z naravnimi proizvodi

Odpraviti stagnacijo, obnoviti pravilno delovanje žolčnika bo pomagal naravne choleretic rastline. Odlične rezultate dosežemo z integrirano uporabo naravnih in zdravilnih sestavin.

Načini za povečanje funkcije cholagogue, vendar pri izbiri zdravljenja s folk pravna sredstva, se posvetujte s specialistom. Zeliščne sestavine, vključene v recept, so namenjene odpravljanju slabih funkcij jeter, razširitvi kanalov, odstranjevanju kamnov in spodbujanju pretoka žolča. Priljubljeni narodni načini:

  • Zavremo s kozarcem vode, dodamo 1 žlico posušenih listov breze in pustimo vreti 30 minut. Ohladimo juho 10 minut, prelijemo. Vzemite pred obroki, 1/3 skodelice.
  • 1 žlico zdrobljenih listov koprive in šipka kuhamo v eni kozarcu vode 15 minut. Vztrajati 45 minut. Vzemimo during skodelico čez dan.
Nazaj na kazalo

Prognoza okrevanja

Če je diagnoza postavljena pravočasno, ni nobenih zapletov v obliki malignih tumorjev in zdravljenje prinaša olajšanje - napoved je pozitivna. Odgovorni za hrano. Potrebno je upoštevati dieto ne samo med potekom zdravljenja, temveč tudi po okrevanju.

Ne čakajte na izginotje simptomov, posvetujte se z zdravnikom. Kronična bolezen povzroča zaplete v obliki kamnov, odpovedi jeter. Popravite situacijo, izkaže se le kirurška metoda.

Bile ne odstopa. Simptomi, vzroki in zdravljenje

Žolč prejme žolčnico iz jeter in jo skupaj z izbranimi snovmi prenese v dvanajstnik. Ta organ je sestavljen iz gladkih mišic, ki jih nadzoruje živčni vegetativni sistem. Njegovo delo lahko motijo ​​močni čustveni pretresi in stresi.

Če se žolč ne odmakne ali se gibanje upočasni, se lahko kondenzira in zlepi. V tem stanju se začnejo oblikovati pesek in kamni. Vendar pa, kamni zavirajo odtok žolča, in tukaj se začne začaran krog. Ta proces spremljajo zelo boleče žolčne kolike. S stagnacijo žolčnika žolča se razvije, znaki katerih so rumenenje beljakov oči in kože. V tem primeru ne morete oklevati obiskati zdravnika.

Simptomi

Simptomi bolezni žolčnika so napihnjenost, intoleranca za maščobo, občutek teže v zgornjem delu trebuha, bolečine v trebuhu in krči, nestabilno in nepravilno blato, ki ga spremlja zaprtje in driska. Poleg tega je težava na desni pod rebri in bolečine v hrbtu, ki lahko dosežejo desno ramo in jo dajo na desno ramo.

Sredstva za boj proti bolečim manifestacijam

Prva od teh zdravil je zlat koren, barvila, ki aktivno prispevajo k odtoku žolča in zagotavljajo močno zaščito za maščobo, ki pluje v telesu pred napadi kisikovih molekul, kar pomaga pri zdravljenju vnetja žolčnika.

Čaj je pripravljen iz zlata prahu korena, za katerega je pol čajne žličke praška kuhano s kozarcem vrele vode, prekrito in infundirano pet minut. Vsak dan morate piti dva ali tri skodelice tega čaja.

Dandelion je zelo učinkovit pri zdravljenju bolezni žolčnika in jeter.

Ta zdravilna rastlina vsebuje opazno količino sluznice in grenkih snovi, zaradi česar je zelo učinkovito zdravilo za zdravljenje bolezni jeter in žolčnika. Obravnavajo tako svež sok regrata, ki ga večkrat na dan zaužijemo z žlico, kot tudi regratski čaj, za pripravo katerega se vlijemo z žličko listov regrata s hladno vodo, infundiramo in filtriramo. Vsak dan uporabite več skodelic.

Za lajšanje bolečin v žolčnih kolikah naredite vroč kompres. Pred postopkom je zaželeno jesti nič. Rokavico preprosto navlažijo v vroči, maksimalno sprejemljivi vodi in jo položijo na desni obodni lok in zgornji del trebuha ter na vrh zavijejo z brisačo. Po tem morate iti v posteljo in ležati, popolnoma mirno dihati. Napad je veliko lažji in mirno čakate na zdravnika.

Ženske z žolčnimi kolikami se lahko spomnijo dihalnih vaj za nosečnice, kar prispeva k lajšanju hude bolečine.

Ker so žolčne kolike pogostejše pri ženskah, ne pozabite: s pomočjo takega dihanja lahko nekoliko ublažite hudo bolečino.

Dokazane sprostitvene terapije za mišice po Jacobsonu in avto-trening so zanesljivi načini za nadzor nad žolčnim tokom, prav tako je učinkovita joga. Vendar pa je veliko odvisno od razpoloženja in čustvenega stanja. Biti mora optimističen in uživati ​​mikroskopski uspeh.

Stalna teža v zgornjem delu trebuha in občutek polnosti v želodcu lahko izločita encime, ki jih je treba redno jemati, da se normalizira prebava.

Pri boleznih žolčnika je bolnik pogosto izpostavljen depresiji. Trdi se, da oranžna barva nasprotuje podobnemu čustvenemu stanju. Potopite se v toplo kopel, vklopite oranžno svetilko in se potopite v poslušanje meditativne glasbe.

Za preprečevanje bolečih stanj žolčnika je treba izključiti maščobne hrane in živalske beljakovine, kavo in alkohol, nalaganje jeter in upočasnitev izločanja žolča. Poleg tega, lekarne imajo veliko choleretic čaji, uporabljajo svoje zdravilne lastnosti.

Znaki stagnacije žolča in kako zdraviti zastoje ljudi pravna sredstva in droge?

Stagnacija žolča v žolčniku in / ali jetrih - stanje, ki zahteva takojšnjo obravnavo zdravnika, imenovanje diagnostičnih in terapevtskih postopkov, celovito oceno zdravja osebe, ki trpi zaradi bolezni. Zdravnik bo razumel vzroke za patologijo, podal priporočila za hrano, nadzoroval potek zdravljenja, izboljšal prognozo okrevanja. Poglejmo torej, zakaj je stagnacija žolča in kako se znebiti.

Zakaj žolč stagnira?

Vzroki za zastoj žolča v žolčniku (ekstrahepatična holestaza) in jetra so dobro preučeni. Običajno nastaja žolč vzdolž jetrnih kanalov in se nabira v žolčniku. Nato gre v dvanajstnik in začne razgraditi hrano v črevesju, ne da bi povzročila zastoj v črevesju. Da bi to naredil, mora žolč ostati tekočina. Če pridobi presežno viskoznost, je naraven proces evakuacije moten in nastane zastoj - holestaza ali kongestivna jetrna bolezen in / ali žolčnik.

Holestaza različnega izvora se razvije neposredno v jetrih sama in / ali v žolčniku. Stagnacija žolča v mehurju ima svoje vzroke. Navedemo jih:

  • Sklerozni holangitis (primarni in sekundarni).
  • Bolezen Caroli (prirojena dilatacija intrahepatičnih žolčnih vodov).
  • JCB (holelitiaza, za katero je značilno tvorjenje kamnov in / ali peska).
  • Dedna predispozicija za tvorbo kamna.
  • Resne ali dolgotrajne napake v prehrani.
  • Strikture žolčevoda.
  • Kronična hipodinamija (sedeči način življenja) ali dolgotrajno pomanjkanje telesne vadbe.
  • Veliko bolezni osrednjega živčnega sistema, okužbe medeničnih organov, zlasti debelega črevesa.
  • Maligne neoplazme ali metastatski procesi v trebušni slinavki ali sfinkterju njegovega glavnega kanala.
  • Sindrom žolčne atrezije ni vedno, a pogosto povzroča kongestivno bolezen jeter in žolčnika.

Stagnacija žolča v jetrih se pojavi, če virusni ali alkoholni hepatitis (vnetje jetrnih celic), po resni zastrupitvi, sepsi, žolčni cirozi, kongestivnem srčnem popuščanju. Pri cistični fibrozi, galaktozemiji, pomanjkanju alfa1-antitripsina, tirozinemiji in drugih prirojenih motnjah presnovnih procesov je mogoče pričakovati simptome zastoja jeter. To je nepopoln seznam vzrokov, ki lahko povzročijo holestazo v intrahepatičnem žolčnem kanalu.

Kopičenje žolča v jetrih, ko so prizadeti žolčni kanali, je opaženo pri mnogih endokrinih, kromosomskih, "družinskih" boleznih. Med nosečnostjo posebej omenjamo holestazo, ki je posledica premestitve trebušnih organov, če je v telesu pomanjkanje hormonov in / ali encimov. Če se pri otrocih pojavijo prirojene patologije organov prebavil, se pogosto pojavi presežek žolča ali njegova stagnacija.

Kako določiti stagnacijo žolča?

Prvi znaki stagnacije žolča pogosto ostanejo neopaženi, saj niso jasno izraženi. V začetnih fazah bolezni so blage bolečine v desnem hipohondriju in nepojasnjena šibkost. Toda v ospredju srbenje ponoči. Obseden je in včasih nevzdržen.

Simptomi stagnacije žolča v jetrih in žolčniku se postopoma povečujejo: z zlatenico se pridruži iz ust, včasih celo na veliki razdalji, občutek vonja žolča. Bolniki se pritožujejo zaradi stalne grenkobe, okus hrane izgine. Nadalje, če ni nobenega zdravljenja za kongestivno jetrno bolezen, se simptomi zastrupitve povečajo: vse več je slabosti, pojavlja se bruhanje, ki ima včasih neustrezno naravo.

V želodcu so razlite bolečine, trebušna slinavka trpi zaradi stagnacije in vnetja. Priznavanje bolezni jeter lahko pomaga pri diagnostičnih metodah. Veliko jih je, zato bo gastroenterolog po zbiranju anamneze izbral najprimernejše metode. Sistematizirati simptome in ugotoviti kršitev pretoka žolča bo pomagalo:

  • Ultrazvok trebušnih organov. Prikazal bi bilularno blato, prisotnost kamnov, stopnjo vpletenosti v proces trebušne slinavke itd. Postopek je najbolje opraviti na prazen želodec.
  • Biopsija jeter (redko).
  • Cholescintigrafija, označena s tehnecijevo iminodiacetno kislino.
  • Holangiografija.
  • Frakcijsko sondiranje dvanajstnika itd.

Instrumentalni pregled bo določil stopnjo stagnacije v jetrih ali žolčniku, prisotnost kombiniranih bolezni. Laboratorijsko preverjanje krvnih preiskav (skupni, bilirubinski in biokemijski parametri) je potrebno za preverjanje diagnoze. Informativne bodo analize urina (skupaj, dnevno) in blata. Razkrivajo kršitve organov prebavil.

Kako odpraviti stagnacijo žolča?

Zdravljenje žolče je možno s pomočjo zdravil in zdravil brez zdravil. Neodvisno, "babičini recepti" se uporabljajo le za zdravljenje zgodnjih oblik kongestivnih bolezni. Ko se začne holestaza, je folk terapija označena kot eden od elementov kompleksnega zdravljenja kongestije v jetrih in žolčniku. Drugo sredstvo za odpravo holestaze je masaža žolčnika.

Ljudska pravna sredstva

Folk pravna sredstva prišel na pomoč ljudi s stagnacijo v jetrih in s holestazo žolčnika, dolgo pred izumom sodobnih zdravil. Broths, infuzije, tinkture, različne vaje, uporaba vroče steklenice vode - to je nepopoln seznam metod za boj proti stagnaciji v jetrih in žolčniku, še posebej pri trdovratni holestazi.

Skoraj vsa holestaza se zdravi z odvzemom beljakovin ali z zdravilnimi dajatvami, sestavljenimi iz več vrst rastlinskih surovin. So enostavne za pripravo in zdravilne sestavine so na voljo v lekarni. Tukaj je nekaj receptov:

  • Pelo in šentjanževka sta prikazana s holestazo na ozadju odvisnosti od alkohola. Surovine za pripravo zdravil, kupljene v lekarnah, in upoštevanje navodil za njihovo pripravo.
  • Da bi zagotovili pretok žolča, vzamemo korenine regrata in brane, liste mete, skorje krhlika. V prazno steklo pour 1 tbsp. Spoon zbirko, prelijemo z vrelo vodo, zavijte do hladne. Po napenjanju lahko tekočino vzamete dan pred obroki in jo delite na 3 enake dele.
  • Melisa, boki, poprova meta - seznam choleretic zelišč, ki odpravljajo stagnacijo. Sredstva pomagajo pri obvladovanju holestaze različnega izvora.
  • Če opazite zaprtje ob stagnaciji, se senna uporablja kot laksativno zelišče.

Pravočasno gibanje črevesa omogoča, da se izognemo situacijam, ko žolč predolgo stagnira, kar povzroča neprijetne simptome in škoduje zdravju ljudi.

Debela žolča v žolčniku se lahko po slepem zaznavanju zmanjša. To je varen način za razširitev poti za njegov umik. Tehnika se uporablja že več sto let, bolniki jo dobro prenašajo. Slepo zaznavanje je še posebej uporabno, če se holestaza pojavi na ozadju diskinezije - motnje motilitete žolčnika.

Priprave

Pripravki z zastojem žolča se aktivno predpisujejo kot glavna terapevtska sredstva. Lahko imajo hiter terapevtski učinek in vodijo k dolgoročni remisiji. Za zdravila s kongestivno jetrno boleznijo in žolčnikom so:

  • Choleretic tablete: ekstrakt artičoke, Liv 52, Odeston.
  • Vitaminski kompleksi, ki vsebujejo vitamine B6, B12, B1, K, A, E, D, minerale in elemente v sledovih.
  • Z zapleteno holestazo so prikazani antibiotiki širokega spektra.
  • Hepatoprotektorji.
  • Antispazmodiki.
  • Pripravki za simptomatsko zdravljenje.

Zdravila so skrbno odstranila stagnirajoč proces pri nosečnicah in otrocih. Veliko zdravil pa ima teratogeni učinek, ki lahko škoduje razvoju ploda. Previdno, ženske so izbrane za zdravljenje med nosečnostjo v prvem trimetru, ko placentna pregrada še ni vključena v delo - zaščitna funkcija placente. To se upošteva pri zdravljenju kongestivnih jetrnih bolezni in žolčnika.

Otroci so posebni bolniki s holestazo ob sprejemu v gastroenterolog. Zdravila za dojenčke morajo delovati nežno in brez resnih stranskih učinkov, izdelki pa morajo biti dobri. Zato se zdravila zamenjajo z „babicami“ za otroke, izvajajo cevke, uporabljajo grelno blazino itd. Samozdravljenje in poskus samostojnega premagovanja simptomov zastoja žolča, ko so prizadete jetrne celice ali žolčnik, so prepovedane!

Pravila za napajanje

Prehrana z zastojem žolča v jetrih in žolčniku je nepogrešljivo orožje, ki lahko odpravi začetne znake bolezni. Normalizacija prehrane mora biti trajna in ne sme delovati kot začasni ukrep. V tabeli vam ponazorimo, kaj lahko in kaj ne moremo jesti.

Tabela prepovedanih in dovoljenih živil in obrokov v primeru kongestivnega obolenja jeter in holestaze žolčnika

Vzroki in izzivanje dejavnikov stagnacije žolča, metode zdravljenja

Ritmično in usklajeno delo žolčnika, izločkov in sfinkterjev zagotavlja pravočasen pretok žolča v tanko črevo. In to je ključ do dobre prebave in dobrega počutja. Motnje izločanja, stagnacija žolča vodijo do razvoja različnih bolezni.

Kar je nevarno, je stagnacija žolča

Bile je neposredno vključen v prebavo hrane. Zmanjšuje kislost hrane, ki prihaja iz želodca, in ustvarja okolje za aktivacijo encimov trebušne slinavke. Žolčne kisline emulgirajo prehrambene lipide, jih prenesejo v stanje, v katerem lahko prodrejo skozi črevesno steno v kri. Presežek bilirubina in holesterola se izloča z žolčem.

Holesterol se vrne v kri, kar vodi do povečanja njegove ravni in izzove nastanek ateroskleroze. Odsotnost alkalnega okolja ne ustvarja pogojev za prebavo ogljikovih hidratov, prekine se pretvorba ogljikovih hidratov v glikogen, zato se ne oblikujejo njene rezerve.

Pri težavnosti odtoka žolča se okužba zlahka fiksira in napreduje, razvije se holecistitis. Kršitev razmerja sestavin žolča je preobremenjeno z nastajanjem kamnov. Holelitiaza s stagnacijo vodi do akutnega ali kroničnega holecistitisa. Dolgotrajno vnetje spremlja rast vezivnega tkiva, kar vodi v nastanek duktalnih striktur in razvoj fibroze. Posledica teh sprememb je sklerozni holangitis.

Vnetje sluznice želodca se lahko kombinira z zastojem žolča. Pogosto je dvanajstnik-želodčni refluks - metanje vsebine dvanajstnika, ki ima v svoji sestavi žolča, v želodec. Razviti reaktivni gastritis.

Pomanjkanje žolčnih kislin med prebavo vodi do slabše prebave lipidov in absorpcije vitaminov, topnih v maščobah. To se kaže v malabsorpcijskem sindromu. Zanj je značilna steatorrhea, trebušna distenca, polifekalija. Včasih je količina fekalij nekoliko manjša od zaužite hrane. Pojavijo se simptomi hipovitaminoze:

  • pomanjkanje vitamina A povzroča okvaro vida v mraku;
  • pomanjkljivost B1, E - nevropatija, parestezija;
  • kratki prejem12 povzroča megaloblastno anemijo;
  • hipovitaminoza D prizadene kostno tkivo, izloča se, kar vodi do osteoporoze, v hudih primerih - do osteomalacije;
  • Pomanjkanje vitamina K povzroča krvavitev, ki se kaže v krvavitvah, krvavitvah v koži.

Vzporedno s tem se moti prebava beljakovin, zmanjša se raven beljakovin v krvi, voda se ne veže na albumin, razvijejo se edemi različnih lokalizacij, vključno z ascitesom.

Običajno patogena črevesna mikroflora zavira prisotnost žolča. Ko stagnira, ima živilska žoga kislo okolje, ki je ugodno za rast bakterij. To vodi do disbioze.

Povečanje koncentracije žolča v jetrih poškoduje celice in vodi v njihovo smrt. To vodi do subhepatičnega hepatitisa. Okvara jeter vpliva na celotno telo. Funkcija razstrupljanja se zmanjša, absorpcija zdravil je motena. Jetra sodelujejo v presnovi hormonov in v nasprotju z njenimi funkcijami pride do neravnovesja hormonov.

Epidemiologija

Glede na različne študije, je zastoj žolča zaznan pri tretjini otrok z boleznimi prebavil. Prizadene 3% nosečnic. Za preostalo odraslo populacijo se pojavnost poveča s starostjo. Po 40 letih ima 50% stagnacijo, ženske pogosteje kot moški. Ljudje s prekomerno telesno težo so bolj dovzetni za to.

Vzroki bolezni

Sodobni ritem življenja predisponira razvoj stagniranega žolča. Človek se premika manj, porabi več mastne hrane in preproste ogljikove hidrate. To povzroča nastanek vzročnih bolezni:

  • calculous holecistitis;
  • žolčne diskinezije;
  • mehurček;
  • holecistitis;
  • kanali;
  • ciste tvorbe mehurja ali stiskanje zunanjega dela ekstenzivne tvorbe trebušne slinavke;
  • stenoza začetne delitve skupnega jetrnega kanala;
  • pomanjkanje ritmičnega dela sfinkterjev v žolčnem sistemu;
  • endokrina disregulacija prebave, napačno ravnotežje sekretina, holecistokinina in drugih mediatorjev prebave.

Dejavniki tveganja

Kombinacija različnih izzivalnih vplivov pospešuje nastanek bolezni. Najverjetnejši dejavniki so naslednji:

  • pomanjkanje prehrane, nereden vnos hrane;
  • številčnost maščobnih živil, živila z visoko vsebnostjo preprostih ogljikovih hidratov;
  • kajenje, pitje;
  • endokrine patologije - bolezni ščitnice, sladkorna bolezen;
  • hormonska zdravila;
  • nosečnost;
  • kronične bolezni prebavil - gastritis, kolitis, pankreatitis;
  • nevrotične motnje.

Določena je tudi genska predispozicija za stagnacijo žolča. Da bi razvili bolezen, se morajo pojaviti spodbudni dejavniki.

Patogeneza

Razvoj patologije pri vsaki posamezni bolezni poteka po lastni poti, vendar obstaja splošen vzorec. Vsak od spodbujevalnih dejavnikov, pogosto večkrat hkrati, vpliva na ritem praznjenja žolčnika. To je lahko krč sfinkterjev, ki preprečuje prehod žolča v črevesje, dolgotrajno sproščanje kanalov in samega mehurja, ki ne potiskajo žolča naprej. Ostane v mehurčku, voda se absorbira in postopno se zgosti. Penetracija okužbe s krvnim tokom ustvarja ugodne pogoje za njeno utrditev in razvoj. Vnetje se razvije - holecistitis. V koncentriranem žolču, soli oborina, kamni se postopoma oblikujejo.

Razvoj bolezni še dodatno poslabšuje stagnacijo. Nastane začarani krog, v katerem se stanje le poslabša.

Simptomi

Pogosto je bolezen asimptomatska. Toda sčasoma se bodo, odvisno od vzrokov in izzivalnih dejavnikov, individualnih značilnosti, zagotovo pojavili znaki stagnacije. Prvi je lahko zgaga, belching, grenkoba v ustih. Nato se jim lahko pridruži slabost. Na jeziku se pojavi rumena patina - znak okvare v jetrno-žolčnem sistemu. Kršitev prebave beljakovin spremlja slab zadah. Včasih lahko pride do bruhanja.

Okvarjeno prebavo se kaže v zaprtju ali driski, napetosti v trebuhu. Iztrebki imajo briljanten videz iz neprebavljene maščobe (steatorrhea).

Tupa bolečina pod rebri na desni se lahko po jedi moti, dolgotrajna stagnacija pa je obstojna. Včasih je spazum vodov povzročil nastanek jetrne kolike - akutna intenzivna bolečina. Na desno lahko daje posterior, vrat, lopatico, ključnico.

Dostop do okužbe in razvoj vnetja spremlja vročina, akutna bolečina.

To je posledica kršitve presnove bilirubina. Koža, belje oči v tem obdobju dobijo rumeno barvo. Odlaganje žolčnih kislin povzroča intenzivno srbenje.

Stagnirajoče procese lahko spremljajo šibkost, slabo počutje, omotica. Jetra se povečajo, tlak v sistemu portalne vene se lahko poveča.

Zastoj žolča med nosečnostjo

Majhen odstotek nosečnic povzroča razvoj intrahepatične holestaze. To stanje povzročajo zvišane ravni estrogena in občutljivost za to pri nekaterih ženskah. Hormonska regulacija izločanja z žolčem se razlikuje od hormonskega izločanja. Povečana raven sekretina pospešuje sintezo več žolča. Povečano izločanje somatotropina vodi v zaviranje holecistokinina. To vpliva na odstranitev žolča. Mehurček in kanali se ne smejo ritmično zmanjšati.

Simptom zastoja žolča je srbeča koža

Simptomi bolezni so boleče srbenje kože, pogosto dlani, podplati. Maksimalna manifestacija simptomov se pojavi v 2 in 3 trimestrih nosečnosti, ko je raven estrogena najvišja. Pri biokemični analizi krvi se pojavijo znaki obstruktivne zlatenice - povečanje ALT in AST, alkalne fosfataze, skupnega bilirubina zaradi neposredne frakcije.

Pogosto se bolezen manifestira samo s srbenjem, ki prisili nosečnico, da poišče pomoč pri dermatologu. Toda to stanje zahteva posvet in zdravljenje terapevta.

Po porodu se po nekaj tednih pojavi spontano samozdravljenje. Pri večini žensk se pri ponovljenih nosečnostih pojavijo simptomi holestaze. Znaki se lahko pojavijo tudi pri uporabi hormonskih kontraceptivov.

Stagnacija otrok

Za mlajše otroke je razvoj bolezni pogosto prirojen vzrok. Lahko so:

  • ageneza mehurčkov (popolna odsotnost);
  • dvojni mehurček;
  • prirojena dilatacija intrahepatičnih kanalov;
  • ciste žolčnika ali prirojene strikture;
  • oslabljeno tvorbo antitripsina v jetrih;
  • fuzija intrahepatičnih kanalov;
  • poglobljeno lokacijo žolčnika v jetrnem parenhimu;
  • kongenitalna motnja sinteze žolča.

Pri otrocih šolske starosti so vzroki stagnacije žolča enaki tistim pri odraslih. Toda najpogostejši vzrok je motena motorična funkcija mehurja in žolčevodov. Stanje odvisnosti sodobnih otrok od gaziranih pijač, sladkarij, hitre hrane se poslabša.

Kje boli?

Lokalizacija bolečine v projekciji žolčnika - v desnem hipohondriju. Ampak včasih močne bolečine lahko izžarevajo v spodnji del hrbta, desno ključnico, ramensko področje, lopatico.

Diagnostika

Pregled se izvaja v skladu z medicinskimi protokoli. Obvezna preiskava bolnika, ki opravi poizvedbo. Šele po tem se na podlagi suma določijo ustrezni laboratorijski testi: t

  • popolna krvna slika;
  • urin na urobilin;
  • biokemijska študija alkalne fosfataze, ALT, AST, bilirubina, holesterola, žolčnih kislin, GGTP;
  • koagulogram - določanje koagulacije krvi;
  • iščejo protitelesa proti parazitskim invazijam.

Uporabi instrumentalne diagnostične metode:

  • Ultrazvok;
  • ezofagogastroduodenoskopija;
  • scintiografija jeter in mehurja;
  • endoskopska retrogradna radiografija trebušne slinavke in žolčnih vodov;
  • računalniško ali magnetno resonančno slikanje.

Kaj je označeno?

Raziskovalne metode, namenjene proučevanju stanja žolčnika, kanalov, jeter, da bi našli vzrok bolezni.

Kako pregledati

Naslednje metode se uporabljajo pogosteje kot druge:

  1. Ultrazvok mehurja se običajno izvaja hkrati z jetri, ker organi so anatomsko in funkcionalno povezani. Pripravljajo se na študijo - 2-3 dni pred načrtovanim ultrazvočnim pregledom zavrnejo alkohol in mastno hrano. Postopek priporočamo na prazen želodec ali 3-4 ure po jedi. Študija je neboleča skozi prednjo trebušno steno.
  2. Radiografija jeter in žolčnika je pomembna kot metoda za proučevanje vaskularne plasti tega območja. Raziskava rentgenskih slik in uporaba barijevega sulfata se uporabljata manj, ker mnoge sodobne metode dajejo jasnejšo sliko o patologiji kot preprosta radiografija.

Kakšni preskusi so potrebni

Študija jetrnih encimov in žolčnih pigmentov je neposredno povezana z razumevanjem delovanja jeter. Fiziološko se v vranici vsakodnevno razkraja rdeče krvne celice. Železo ločimo od sproščenega hemoglobina, ki ga bomo uporabili za izgradnjo novih celic. Preostanek pigmenta je vezan na albumin in dostavljen v jetra za nevtralizacijo. To je indirektni bilirubin, toksična spojina. V hepatocitih se pojavijo odcepne in konjugacijske reakcije z glukuronsko kislino, po kateri nevtraliziran bilirubin vstopi v žolč. In z sproščanjem žolča - v črevesju, kjer se presnovi v urobilinogen, ki se absorbira v kri in izloči z urinom, ter stercobilin, ki se izloča v blatu.

Kršitev ene od povezav v procesu vodi do povečanja bilirubina v krvi. S stagnacijo žolča moten direktni bilirubin. Zato izolirana rast v svoji analizi kaže mehanske vzroke bolezni.

Diferencialna diagnoza

Potrebno je razlikovati med stagnacijo žolča, ki ga povzročajo bolezni hepatopitalnega sistema iz dedne zlatenice - Dabin-Johnsonov sindrom, Gilbert, Rotor. Diferencialna diagnoza se izvaja z infekcijskim hepatitisom, jetrno porfirijo, mononukleozo.

Kateri zdravnik naj stopi v stik

Bolnike vodi gastroenterolog, hepatolog. V odsotnosti ozkih strokovnjakov lahko terapevt prevzame njihovo funkcijo.

Zdravljenje stagniranega žolča

Terapija poteka v dveh smereh - etiološko in simptomatsko. Če je vzrok bolezni mogoče odpraviti, uporabite to smer kot glavno. Neuspeh pri odpravi etiologije vodi do zdravljenja, katerega cilj je zmanjšanje simptomov bolezni.

Hepatoprotektorji so prva linija zdravil za zdravljenje stagnacije žolča. Če ni nobene ovire za odtekanje, uporabite zdravila, ki temeljijo na ursodeoksiholni kislini (Ursofalk, Ursosan). Njen perparaty poveča sintezo in izboljša pretok žolča. Zmanjšujejo nastanek holesterola in njegov vstop iz črevesja, pomagajo zmanjšati tveganje za holesterolne kamne. Zdravilu Ursofalk je prepovedano predpisovati zdravljenje ciroznih sprememb, akutnega holecistitisa in holangitisa, kamni prekriti s kalcijevimi solmi, odpovedjo jeter in ledvic.

Choleretic zdravila so predpisana, če ni očitne ovire za odtok žolča. To so zdravila, kot so Allohol, Holiver, Heptral, Hofitol.

Allohol je sestavljen iz suhega žolča z dodatkom aktivnega oglja, ekstrakta česna. Spodbuja sintezo lastnega žolča, zato je kontraindiciran pri obstruktivni zlatenici, akutnem hepatitisu.

Izvleček artičoke je predstavljen v obliki Hofitole. Spodbuja odstranitev žolča, izboljša presnovo holesterola. Učinkovito pri holestazi pri nosečnicah.

Poleg pripravljenih zdravil uporabljajo tudi farmacevtska zelišča. To so choleretic preparati, ki so sestavljeni iz zelišča smilje, rmana, poprove mete, koriandra, ognjiča, kamilice. Določena mešanica se skuha v skodelici, nato pa pred obrokom popijete pol skodelice.

Čaj iz šipka ima choleretic lastnosti

Dogrose ima choleretic lastnosti - pivo čaja iz sadja ali piti Holosas sirup. Vitamini A, E, C, K, skupine B imajo ugoden učinek.

Simptomatsko zdravljenje vključuje uporabo spazmolitikov za odpravo krča kanalov, lajšanje bolečin. Morda uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil za lajšanje bolečin in vnetij. Akutno vnetje vedno povzroči okužba in zato zahteva uporabo antibakterijskih zdravil. Zlatica, ki jo spremlja srbenje, zahteva imenovanje kelatorjev za odstranitev presežka bilirubina in žolčnih kislin iz črevesja.

Homeopatija

Pripravki Galsten in Hepar compositum se uporabljajo za homeopatsko zdravljenje. So po sestavi podobni, vključujejo ekstrakt mlečnega čička. Je dragocen zaradi prisotnosti silibinov - flavonoidov s hepatoprotektivnim delovanjem. Galstenu se uporablja v obliki kapljic ali tablet 2 uri po obroku ali 1 uro pred obroki. Delovanje zdravila je usmerjeno v odpravo krčev mehurja, izboljšanje prehrane, zmanjšanje vnetnih procesov, povečanje žolčevoda in njegovo izločanje.

Hepar compositum ima veliko število komponent. Na voljo v obliki raztopine za injiciranje. Intramuskularno ali subkutano lahko vnašate vsak dan do 3-6 tednov.

Kirurško zdravljenje

Vrsta operacije je odvisna od vzrokov in kraja stagnacije žolča. Uporabite naslednje intervencije:

  • odstranjevanje kamnov z laparoskopsko;
  • ektomijske ciste, tumorji, ki ovirajo odtekanje;
  • stentiranje žolčevodov;
  • dilatacija balona duktalnega lumna;
  • ustvarjanje drenaže skupnega žolčevoda;
  • razširitev mehurja z vstavitvijo stentov in oblikovanje biliodigestivnih sporočil;
  • resekcija žolčnika;
  • kirurški poseg.

Ko se atrezija kanalov pri novorojenčkih oblikuje z umetnimi sredstvi, se v prvih mesecih obnove opravi, včasih je potrebna presaditev jeter.

Akutno stanje obstrukcije žolčnih poti, ki je posledica blokade s kamnom, zahteva kirurško zdravljenje. Zamuda lahko povzroči razpok mehurja in razvoj peritonitisa - hudo vnetje trebušne votline, ki ciklično teče. Odsotnost kirurške oskrbe prispeva k pojavu sepse - okužbe krvi.

Narodne metode

Tradicionalni zdravilci predlagajo uporabo kot zdravljenje soka pese, jabolk in korenja v enakih količinah, ki jih pijejo po jedi ne prej kot eno uro kasneje.

Kašo za jabolčni kis raztopimo v kozarcu tekočine z dodatkom žličke medu.

Recept za rešitev z mumiyo. En odmerek raztopimo v pol litra vode. Vsa pripravljena raztopina se pije v majhnih količinah na dan pred obroki.

Divje jagode vsebujejo veliko silicija, kar zmanjšuje tveganje za žolčne kamne. Za terapevtski učinek, suhe jagode varijo z vrelo vodo v termos za eno uro. Za 1 žlico jagod vzemite 2 skodelici vode. Vzemite pol kozarca uro pred obroki.

Sok kislega zelja ima choleretic učinek. Vzemite ga na žlico pred obroki, postopoma povečajte odmerek. Priporočeni čas vstopa je 2 meseca. To je kontraindicirano pri gastritis, razjeda želodca, bolezni ledvic.

S stagnacijo žolča pripravimo vodo iz kopra - decoction iz 2 žlici semen in 2 kozarca vode pijejo 0,5 skodelice pred jedjo.

Čaj, narejen iz mete in origana, ima blag choleretic effect, pije se tudi uro pred obroki. Origano, kot voda iz kopra, ni priporočljivo za nosečnice.

Sok pese iztisnjen iz drobno naribane sveže pese in pred jedjo pije požirek. Nepražena bučna semena se dnevno zaužijejo za žmene.

Z choleretic namen vzeti decoction koruznih stigme, 15 g na pol litra vode. Pijte 50 g pred obroki 3-4 krat na dan.

V obdobju aktivnega cvetenja se koren regrata pobere, da se lahko uporabijo njegove choleretic lastnosti. Suha korenina zvarjena z vrelo vodo. Vzemite kot vse choleretic - pred obroki.

Prehrana z stagniranim žolčem

Ta patologija zahteva spoštovanje jasne prehrane. Obrok mora biti reden, v rednih presledkih, vsaj 4-5 krat na dan. To bo učilo žolčnika za ritmično delo.

Živila z bogatimi živalskimi maščobami so izključena iz prehrane. To mastno meso ovac, prašičev, gosi, rac, maščobnih rib. Prednost lahka mesna prehrana - puran, zajec, piščanec, teletina. Ribe ni mogoče izključiti iz prehrane, ker vsebuje koristne maščobne kisline, ki pozitivno vplivajo na profil lipidov pri človeku.

Bolje je kuhati jedi, obara, pečemo, paro. Pražena hrana negativno vpliva na stanje žolčnika in jeter. Živalske maščobe se, kjer je mogoče, nadomestijo z rastlinskimi olji. Uporaba oljčnega, lanenega semena, repičnega olja je zelo uporabna.

Tudi sol je omejena. Priporočljivo je, da med kuhanjem ne posolite jedi, ampak po kuhanju dodajte sol. Tako lahko količino soli zmanjšate na priporočeno 15 g na dan. Da ne bi porabili odvečne maščobe in soli, ne bi smeli jesti klobas, prekajenega mesa, konzervirane hrane, domače in tovarniške marinade, omake.

Sladice, pecivo, pecivo, slaščice z nadomestki maščobe niso koristne, omejene so v največji možni meri, v težkih pogojih pa so popolnoma izključene. Sladke gazirane pijače, alkohol v vseh količinah so kontraindicirane.

Pri izbiri živilskih proizvodov naj imajo raje zelenjavo. Lahko se jedo surovo, kuhano, kuhano vegetarijansko juho, obara. Stročnice, oreški, čeprav bogati z rastlinskimi beljakovinami in olji, so pretežki za prebavo in lahko povečajo napenjanje, ki že moti bolnike z zastojem žolča.

Obilo začimb in pikantnih začimb deluje nadležno, ne smete jesti močno začinjenih jedi, zlasti v obdobju akutne bolezni.

Mlečni in mlečni izdelki so odlični za obnavljanje živalskih beljakovin, ki imajo esencialne aminokisline. Prednostna vrednost je nizka vsebnost maščob, malo soli. Maslo se lahko uporablja pri pripravi kaše, vendar omejeno.

Žitne žitarice so osnova prehrane, kuhajo se v vodi ali z majhno količino mleka. Polnozrnati kruh je zelo uporaben pri dodajanju različnih zrn in semen.

Pred tem sta bili kava in čaj med prepovedanimi živili za bolezni jeter in žolčnika. V luči nedavnih raziskav je to ovrženo. Dovoljeno je piti 1-2 skodelic šibkih kavnih zrn na dan in piti črni in zeleni čaj.

Vaje pri stagnaciji žolča

Zadostna telesna aktivnost je predpogoj za normalizacijo izločanja žolča. Po zmerni telesni vadbi se poveča ton trebušnih mišic, izboljša se pretok krvi v celotnem telesu. To še posebej velja za ljudi, ki imajo sedeči način življenja in imajo prekomerno telesno težo. Če se znebite dodatnih kilogramov, lahko ne le izboljšamo splošno zdravje, ampak tudi znižamo krvni tlak, normaliziramo raven holesterola, ravnovesje lipidov in zmanjšamo učinke zastoja žolča.

Na hojo dobro vpliva povprečna hitrost vsaj ene ure na dan. Če ni mogoče ločiti časa za hojo, lahko hodite po poti na delo ali v hišo, namesto da potujete s prevozom.

Vaje v tem stanju ne smejo vsebovati ostrih rotacij, ovinkov, skokov. Koristno je zjutraj voditi gimnastiko. Vzorčne vaje so naslednje:

  1. Začetni položaj - roke na pasu, noge narazen od širine ramen. Opravite gladke vogale levo in desno.
  2. Premaknite roke v ključavnico za glavo, naslonite se na stran.
  3. Upognite komolce in držite pred seboj. Nato s komolcem potegnite do nasprotnega kolena ukrivljene noge.
  4. V položaju na hrbtu, upogibanje desno in levo noge izmenično na vdih, jih pripelje do želodca, in na izdih vrniti v začetni položaj.
  5. Vaja za diafragmo - ležeči, z nogami, ki so ukrivljene v kolenih, globoko vdihnite v želodec, da se dvigne. Na izdihnem trebuhu narišite.
  6. Leži na strani, da opravi enako dihanje. Nadomestna za desno in levo stran. Ta vaja je masaža notranjih organov. Vendar ne smete večkrat ponoviti zaporedoma, kar bo vodilo do hiperventilacije in omotice.

Fizioterapevtsko zdravljenje

Fizioterapevtske metode so učinkovite pri stagnaciji žolča, vendar imajo nekatere kontraindikacije:

  • vročina;
  • akutno obdobje bolezni, vnetni proces;
  • tumorskih procesov.

Za spodbujanje žolčnika uporabite naslednje metode izpostavljenosti:

  • elektroforeza zdravil;
  • diadinamični tokovi na projekciji žolčnika;
  • ojačevalno območje jeter in mehurja;
  • magnetna terapija;
  • parafinske obloge;
  • iglavcev.

Izbira metode izpostavljenosti in zdravila je odvisna od rezultatov raziskave. Treba je vedeti, da zaradi tega obstaja stagnacija žolča: hipertoničnost mehurja ali ohlapne žolčnika, stanje kanalov in sfinkterjev. Zdravljenje izbere fizioterapevt na podlagi podatkov, ki jih zagotovi zdravnik.

V obdobju zmanjševanja poslabšanja koristnega zdraviliškega zdravljenja z uporabo mineralnih voda, uporaba radonskih kopeli, blatne terapije, zeliščne medicine, toničnega režima.

Preprečevanje

Za polovico je bolezen odvisna od načina življenja osebe. Ostalo je posledica razvoja medicine, ekologije in dednih dejavnikov. Zato je zelo pomembno preprečiti razvoj bolezni z zdravim načinom življenja. Racionalna prehrana, telesna dejavnost, nadzor prekomerne telesne teže prispevajo k normalnemu delovanju žolčnika. Alkohol, kajenje, hitra hrana povzročajo razvoj bolezni.

Tudi prisotnost genetske predispozicije ne vodi nujno k bolezni. Pravilna prehrana, zmanjšanje vpliva drugih dejavnikov tveganja ne sme omogočiti, da se bolezen razvije ali zmanjša.

Pravočasen poziv k zdravniški pomoči bo pomagal začeti zdravljenje v zgodnji fazi, preden se je začel začarani krog in zapleti bolezni se niso razvili.

Napoved

Z ustrezno terapijo in pravočasnim zdravljenjem je bila napoved ugodna. Vendar je vse odvisno od vzroka bolezni, povezanih dejavnikov. Diskinezija žolčevodov s pravilno izbiro zdravil in prehrane lahko izgine, normalizira se ritem mehurja in kanalov.

Vnetje žolčnika, je pomembno začeti zdravljenje v zgodnji fazi, znebiti se okužbe samo z antibiotiki. Pravilno zdravljenje bo pomagalo odpraviti bolezen. Toda v nekaterih primerih postane kronična. V tem primeru bodo poslabšanja izzvana z neskladnostjo z dieto in režimom.

Za kirurško odstranitev se priporoča kalkulusni holecistitis z znaki stagnacije žolča. Če je premikajočih se kamnov malo, se lahko na neki točki premaknejo in pridejo v žolčevod. Oblikuje se ovira, ki deluje v nujnih primerih. Z neuspeh pri zagotavljanju pravočasne pomoči se lahko razvije peritonitis - hudo peritonealno vnetje.

Motnje iztoka žolča

Bile je nepogrešljiv udeleženec v procesu prebave. Je sekretorna tekočina, ki jo sestavljajo voda, maščobne kisline, anorganske sestavine in holesterol. Kršitev njenega iztoka povzroča težave z absorpcijo hranil, splošno blaginjo osebe in lahko povzroči resnejše bolezni. Jetra stalno proizvajajo žolč.

Intenzivnost dodeljevanja je povezana s količino hrane in njenim videzom. Med prehranjevanjem, žolčem, mešanjem z maščobami, jih raztaplja, pospešuje absorpcijo aminokislin, vitaminov in očisti telo strupenih elementov. V presledkih med obroki se izločanje nadaljuje, vendar ne vstopa v želodec, ampak v žolčnik, kjer se zgosti in ostane, dokler ne prispe nova hrana. Nato z mešanjem žolča iz jeter preide v dvanajstnik.

Vzroki kršitve

Nastajanje žolča poteka v ozkih medceličnih kanalih jeter. Njen začetni napredek poteka po istih ozkih kanalih - žolč in jetra. Sekretirna tekočina teče v dvanajstnik vzdolž skupnega žolčevoda, ki je neločljivo povezan s kanalom pankreasa na mestu vstopa v črevesje. To je najožji del poti žolča. Vendar pa je lahko njen izpust prizadet kjerkoli:

  • Intrahepatični žolčni kanali. Ponavadi se pojavi v ozadju zdravilnega ali alkoholnega okvare jeter, akutnega hepatitisa;
  • Ekstrahepatski žolčni kanali. Zanj je značilna bolečina v desnem hipohondriju, vročičasto stanje.

Vzroki za nepravilno odvajanje so lahko:

  1. Diskinezija žolčnika in žolčevodov. To pomeni, da se ne morejo aktivno zmanjšati. Organi ne morejo potisniti žolča. Takšne motnje živčnega sistema se izzovejo, na primer, vaskularna distonija. Pomembno je v tem primeru način in kakovost prehrane. Maščobna, začinjena hrana, alkohol, velike prekinitve v hrani igrajo na zadrževanje roke žolča.
  2. Mehanske ovire zaradi nosečnosti, prekomernega fizičnega napora, nepravilnega položaja notranjih organov, anomalij žolčnih poti, kompresije glavnega sosednjih organov med vnetjem.
  3. Kršitve presnove maščob zaradi visoke ravni holesterola v žolču, zmanjšanje proizvodnje maščobnih kislin pri spreminjanju ravni hormonov zaradi nosečnosti, menstruacije, menopavze, jemanja kontracepcijskih tablet.
  4. Zguba žolčnih kislin v žolčniku zaradi podhranjenosti.
  5. Ciroza, hepatitis.
  6. Zmanjšanje koncentracije fosfolipidov v žolču, ki holesterola in bilirubina ne zadoščajo za zgostitev.
  7. Vnetne, alergijske in avtoimunske bolezni žolčnika in vodov ter parazitske okužbe.

Simptomi

Z zmanjšanjem aktivnosti izločanja žolča neizogibno nenormalno kopičenje v tkivih. Glede na obliko bolezni so simptomi izraziti ali skoraj neopazni:

  • Rumena koža in sluznice z razpršenim pigmentnim madežem. To so ksantomi, lokalizirani predvsem na prsih, komolcih, hrbtu. Podobna mesta, imenovana ksantelazma, se pojavijo na vekah;
  • Urin postane temnejši in spominja na barvo piva;
  • Fekalne mase so bele, kašaste zaradi visoke vsebnosti maščob;
  • Pomanjkanje vitaminov A, D, E, K zaradi oslabljene absorpcije se kaže v kompleksu znakov (zmanjšanje vida v temi, suha koža in sluznice, šibkost mišic, lomljivost kosti, krvavitev);
  • Zmanjšanje teže.

V kronični obliki so lahko nekateri simptomi popolnoma odsotni in se pojavijo le v tednih ali mesecih. Za akutni začetek je značilno nenadno in hitro pojavljanje teh simptomov.

Diagnostika

Shema raziskovanja vključuje:

  1. Anketiranje bolnika o pojavu srbenja, zlatenice in s tem povezanih okoliščin.
  2. Ugotavljanje, ali ima bolnik druge bolezni jeter, alkoholizem, okužbe.
  3. Pregled za ugotavljanje rumenkaste barve kože, sluznice, praskanja, ksantomov in ksantelaze, določanje velikosti jeter s palpacijo.
  4. Krvni testi (biokemični in splošni), ki bodo pokazali zmanjšanje števila eritrocitov in hemoglobina, povečanje vsebnosti levkocitov, bilirubina, lipidov, žolčnih kislin in nekaterih encimov.
  5. Test urina
  6. Ultrazvočni pregled trebušnih organov bo pokazal povečano jetra in spremembe v žolčniku. Za te namene so predpisani CT in MRI.
  7. Magnetna resonančna holangiografija razkriva anomalije in vnetje žolčnih vodov.
  8. Biopsija jeter bo pokazala vzroke za motnje žolčnega toka in možne spremembe organov.

Zdravljenje

Zdravljenje mora preprečiti vzrok bolezni in ublažiti stanje bolnika. Vključuje zdravila, obvezno prehrano in gimnastiko.

Zdravljenje z zdravili se izbere na podlagi razlogov, ki so povzročili kršitev iztoka žolča, in vključuje zdravila z večsmernim delovanjem (le predpiše zdravnik):

  • Multivitaminski kompleksi;
  • Holestiramin, fenobarbital (ki se spopada s srbenjem);
  • Ursofalk, ki vsebuje ursodeoksiholno kislino (pozitiven učinek na jetrne celice, odstrani toksine);
  • Heptral, Silymar, ki obnavlja prepustnost celične membrane jetrnega tkiva;
  • Hofitol, aktivno odstranjevanje toksinov;
  • Hepatosan, ki odpravlja prisotnost strupenih spojin, ki jih povzroča alkohol.
  • Vitamin K, potreben za odpravo krvavitve;
  • Antiparazitska zdravila, če je vzrok za kršitev helmint.

V hujših primerih z neznosno srbenje se predpisuje plazmafereza, da se izloči kri strupenih spojin.

Diet

Morate odstraniti vse maščobe, ocvrte, prekajene in začinjene, kot tudi alkohol. Še bolj moteč pretok žolča

  • Čokolada, kolač, maščobna krema, sladoled;
  • Kislo sadje in jagode, sokovi iz njih;
  • Začinjene začimbe, majoneza, ketchup;
  • Marinirana in soljena zelenjava, meso, konzervirane ribe;
  • Alkohol, močna kava;
  • Maščobno meso in ribe, kaviar;
  • Maslo, mast;
  • Pečena in kuhana jajca;
  • Mesne, ribje in gobje mesne juhe.

Koristne deljene obroke, sestavljene iz:

  • Mršava riba;
  • Ajda, ovsena kaša;
  • Kruh z otrobi;
  • Mlečni izdelki z zmanjšano vsebnostjo maščob (v zmernih količinah);
  • Rastlinske juhe z žitaricami, testenine;
  • Vitka govedina, piščanec brez kože;
  • Sladki plodovi, jagode, sokovi iz njih;
  • Zelenjava, razen česna, redkev, redkev, čebule, kislice in špinače;
  • Čaj in kava s posnetim mlekom;
  • Srček, marmelada.

Potrebni so proizvodi, ki razredčijo žolč in spodbujajo njegov odtok:

  • Rastlinska olja (oljčna, arašidova, sončnična, koruzna);
  • Koper, zelena, korenje, paradižnik;
  • Bran;
  • Sveži zelje in sokovi iz surove pese.

Vaja

Gimnastika aktivira krvni obtok v območju organov, oblikuje koristno dihalno dihanje in izboljša motorično aktivnost gladkih mišic črevesja in mišic žolčnika. Naredite jih bolje pred zajtrkom, vsaj 5-krat.

  1. Opravite dihalno dihanje, ki leži na hrbtu. Pri vdihavanju trebuh »zraste«, medtem ko izdihne, postane votlo;
  2. Lezite, upognite obe nogi na kolenih in na izdihu pritisnite na želodec. Hkrati poskusite dvigniti zgornji del telesa in se dotakniti njihove glave. Vdihnite, da se vrnete v začetni položaj;
  3. Lezite, upognite noge v kolenih, jih izmenično spustite v stran na obeh straneh samega sebe;
  4. Iz istega položaja naredite noge, ki brcnejo po zraku in posnemajo hojo v zgornjem nadstropju.

Napoved

Prognoza s pravilnim zdravljenjem in strogo izvajanje zdravniških priporočil je pozitivna, če bolezni ni posledica malignega tumorja. Racionalna prehrana je pomembna ne samo med poslabšanjem, temveč tudi ko izginejo simptomi.

V upanju, da bo vse odšlo sam po sebi, lahko počakamo na zaplete, ki jih bomo morali po potrebi kirurško odstraniti:

  • Nastajanje kamnov v žolčniku in kanalih;
  • Jetrna insuficienca, pri kateri je morda potreben presaditev organa;
  • Ciroza jeter.

V primeru kroničnih okvar, pogostih recidivov, osteoporoze, anemije zaradi krvavitve lahko pride do kršitve absorpcije maščob.

Preprečevanje

To je mogoče, če se znebite bolezni, ki povzročajo ta problem pravočasno. Pomembna je redna in pravilna prehrana, telesna dejavnost. Potrebno je nadzorovati delovanje organov, ne obremeniti jeter in žolčnika z težko hrano, alkoholom, pretirano količino zdravil.

Če obstaja genetska predispozicija za bolezen, je smiselno redno pregledovati in redno jemati dekorete iz zdravilnih zelišč.

Kakšni testi bodo razkrili popolno sliko stanja jeter in žolčnika, bomo izvedeli iz naslednje izdaje programa "Živimo zdravo" z Elena Malysheva:

Kako varčujemo z dodatki in vitamini: vitamini, probiotiki, brezglutenska moka itd. In naročamo na iHerb (link $ 5 popust). Dostava v Moskvo samo 1-2 tedna. Veliko cenejši nekajkrat, kot da bi v ruski trgovini, in načeloma, nekateri izdelki niso našli v Rusiji.